Dubens venų varikozė - simptomai ir gydymas moterims

Vaikų dubens venų varikozę sukelia toks reiškinys kaip kraujo grįžimas per kiaušidžių veną, atsirandantis kraujo indų suspaudimo fone.

Ligos vystymosi priežastis yra nėštumas, būtent per šį laikotarpį pastebėti hormoniniai pokyčiai ir didėjantis gimdos spaudimas dubens induose.

Šio tipo venų varikoze pasireiškia ilgas ir intensyvus pilvo skausmas, paprastai pasireiškiantis po nuolatinės sunkios fizinės jėgos arba prieš menstruacijas.

Priežastys

Kodėl atsiranda dubens venų variacijos ir kas tai? Daugeliu atvejų liga diagnozuojama moterims, o dažniausiai ši liga randama 25–45 metų pacientams.

Dažnai tokie pacientai pirmiausia stengiasi išgydyti venų varikozes - liaudies gynimo priemonės, kurios naudojamos be paskyrimo ir specialisto patarimai, gali sukelti nepageidaujamą šalutinį poveikį, todėl vis tiek turite kreiptis į flebologą.

Šio ligos vystymąsi skatinantys veiksniai:

1. Sėdimasis gyvenimo būdas.
2. Nepakankamas fizinis krūvis.
3. Hormoninio pobūdžio problemos.
4. Uždegiminės dubens organų ligos.
5. Įgimtos kraujagyslių sienų anomalijos - nepakankamas išsivystymas, aplastiškumas, silpnumas.
6. Seksualinės problemos - anorgazija, skausmas ir diskomfortas lytinių santykių metu, turintys psichologinį pasireiškimo pobūdį, dažnai praktikuojami nutraukiant lytinius santykius.

Dubens venų varikozė yra labai panaši į varikozinių venų būklę kojose. Abiem atvejais venų vožtuvai, kurie padeda kraujotakai į širdį, kenčia. Vožtuvų funkcija sutrikusi, kad būtų išvengta kraujotakos. Sunaikinus vožtuvus, kraujo venose atsiranda kraujo stagnacija. Venų, kurios užpildo krauju, ruožas ir padidina dar daugiau stagnacijos. Dubens venų perkrovos sindromas atsiranda daugiausia netoli gimdos, kiaušintakių, vulvos ir net makšties.

Vidurinės dalies venų venų simptomai

Moterų varikozės buvimas moteryse gali rodyti keletą simptomų. Svarbiausi iš jų yra nepagrįsti skausmai pilvo apačioje, dubens srityje, dažnai jie eina į juosmens regioną arba tarpvietę. Be to, moterys gali boteruoti gleivių išsiskyrimą iš geno lyties organų, ypač antrąja mėnesio faze.

Be pagrindinių, taip pat yra ir kitų, vienodai svarbių varikozinių dubens organų simptomų moterims:

1. Dysmenorėja. Skausmo atsiradimas menstruacijų metu.
2. Kai kuriais atvejais sumažėja gimdymo funkcija.
3. Skausmingas švitinimas į krūtinės ir apatinės nugaros zonas, taip pat į šlaunikaulio zoną.
4. Aktualus vadinamųjų premenstrualinių sindromų eiga.
5. Skausmo krizės atsiradimas (dėl psichoemocinio streso, fizinio nuovargio, kūno perpildymo).
6. Dyspareunijos fenomenas (nemalonių jausmų atsiradimas vulvoje ar makštyje, tiek intymumo metu, tiek jo pabaigoje).
7. Skausmo atsiradimas pilvoje po ilgos įtampos (tiek statinis, tiek dinamiškas).

Susidūrę su šiais simptomais, nedelsdami kreipkitės į specialistą. Kadangi ši liga gali turėti daug nemalonių pasekmių:

• sutrikdo reprodukcinės sistemos organus;
• venų varikozė gali būti kontraindikacija natūraliam gimdymui;
• yra nerimo ir dirglumo jausmas;
• yra seksualinių santykių baimė.

Taip pat verta paminėti, kad minėti simptomai gali būti išreikšti skirtingai (silpnesni arba stipresni), kai kurios moterys turi visus ligos požymius, o kai kurie - 1-2.

Diagnostika

Kad diagnozė būtų teisinga, moteris atlieka išsamų tyrimą.

Kai pacientas skundžiasi dėl neaiškios priežasties atsiradusio skausmo, gydytojas pirmiausia nustato visus skausmą sukeliančius veiksnius. Atsargiai patikrinkite paciento kojas. Taigi galite aptikti venų varikozę. Ypatingais atvejais konsultuojamasi su kraujagyslių gydytoju.

1. Laparoskopija. Nustatykite kiaušidžių venų varikozes.
2. Venos sistemos ultragarsas. Tyrimas leidžia matyti venų išsiplėtimą, jų kankinimą.
3. Doplerio sonografija. Nustato sistolinio greičio sumažėjimą gimdos ir kiaušidžių venose.
4. Selektyvus ovariancografija. Tiksliausias tyrimas. Jis atliekamas įvedant kontrastą per šlaunikaulio ir sublavijos venus.
5. Kompiuterinė tomografija. Leidžia išskirti patologiją, nustatyti venų varikozes gimdoje ir kiaušidėse, parodyti jų kankinimą ir išplitimą ekrane.

Tokių metodų naudojimas leidžia tiksliau nustatyti ligos simptomus.

Laipsniai

Standartizuoti diagnozę ir bandyti diferencijuotą požiūrį į gydymą, A.E. Volkovas klasifikavo dubens venų varikozes, priklausomai nuo išsiplėtusių kraujagyslių skersmens ir veninės ectazijos lokalizacijos.

Yra 3 šios ligos laipsniai:

• 1 laipsnis - venų skersmuo iki 5 mm (bet koks dubens pluoštas), „shtoporoobrazny“, laivo eiga;
• 2 laipsnių - venos skersmuo 6-10 mm su visais venų varikozės tipais, laisva kiaušidžių pluošto ektazija (pl.pampiniformis ovarii), parametrinių venų BP (pl.uterovaginalis), lanko gimdos plexus BP;
• 3 laipsnio - venų skersmuo> 10 mm, bendras BP tipas arba parametrinis lokalizacijos kamieno tipas.

Priklausomai nuo patologinio proceso, esančio dubens, sunkumo, galima naudoti konservatyvius gydymo metodus ir chirurgines intervencijas.

Vidurinės dalies venų venų gydymas

Jei moteriai diagnozuota dubens venų varikozė, gydymo tikslas yra pasiekti šiuos tikslus:

1. Nutraukus atvirkštinį kraujo tekėjimą per kiaušidžių venus.
2. Venos tono normalizavimas, kraujo patekimo į audinius gerinimas.
3. Simptomų šalinimas: skausmas, kraujavimas ir pan.

Terapija VRVMT apima du pagrindinius komponentus:

1. Kursų vaistai paūmėjimo metu.
2. Nuolatinis fizinės terapijos naudojimas atkryčių prevencijai.

Kai 1–2 laipsnių dubens venų varikozės paprastai naudojamos konservatyviais gydymo metodais (venotonikais, nespecifiniais priešuždegiminiais vaistais, terapiniu fiziniu lavinimu). Konservatyvus mažų dubens venų pletoros sindromo gydymas yra simptominis, įskaitant darbo ir poilsio sąlygų normalizavimą, išskyrus didelį fizinį krūvį ir ilgą buvimą vertikalioje padėtyje.

Turi būti suprantama, kad net ir aukščiausios kokybės gydymas neleidžia visiškai gydyti dubens venų varikozės. Tačiau, tačiau tinkamas gydymas leidžia jums atsikratyti daugumos klinikinių apraiškų ir gerokai pagerinti paciento būklę.

Konservatyvus gydymas

Dėl ligų venų vidinės padėties vaistai skiriami žodžiu, negalima naudoti venų gelių ir tepalų. Naudojamos šios priemonės:

1. Diosminas (detralex, phlebodia) - siekiant pašalinti padidėjusį kraujagyslių elastingumą, sumažinti jų pralaidumą, užkirsti kelią silpnumui;
2. Kaštonų ekstraktas (escuzan) - sumažinti pūtimą ir uždegimą;
3. Troxerutin (troksevazin) - pagerinti kraujo nutekėjimą iš pažeistų kraujagyslių, gerina venų tonas, mažina patinimą ir uždegimą;
4. Vitaminas C (askorutinas) - stiprinti kraujagyslių sieneles.

Ekspertai rekomenduoja derinti vaistų terapiją su fizine terapija ir dėvėti specialius kompresinius apatinius. Nėštumo metu atsiranda ypatingas poreikis suspausti apatinius drabužius.

Chirurginė intervencija

Chirurgija yra kraštutinė priemonė, taikoma, kai liga yra labai pažengusi, ir yra polinkis į venų BP. Chirurginė intervencija parenkama atsižvelgiant į pagrindinių pažeidimų vietą ir numatomos tokios procedūros:

• kiaušidžių venų ligavimas;
• genitalijų venų ligavimas (dažnai kartu su perinealine miniflebektomija);
• „Troyanova-Trendelenburg“ operacija (kryžminė operacija) - taip pat esant apatinių galūnių venų pažeidimui.

Jei reikia chirurgijos, tinkamų veiksmų parinkimas yra labai individualus, nes viskas priklauso nuo venų varikozės.

Pratimai

Vaikų vėjaraupių gydomąjį pratimą sudaro šie pratimai:

1. Iš stovinčios padėties, kai kojos lygiagrečiai stovinčios, pakyla iki kojų ir mažesnės. Pakartokite iki 30 kartų.
2. Iš stovinčios padėties kulnai yra sujungiami, atskirti kojines. Padidinkite pirštus ir nukristi iki 30 kartų.
3. Stovėkite tiesiai, ištraukite savo kulną, suderindami savo kojines. Pakelkite kojines iki 30 kartų.
4. Padarykite „dviratį“ ir „beržą“, stebėdami pilną kojų ištiesinimą.

Pratimai gali būti atliekami bet kur. Jei norite, galite pakeisti, pridėti ar ištraukti visus pratimus. Svarbiausia yra užtikrinti, kad kūnas nebūtų perkrautas. Fizinė terapija turėtų būti derinama su kompresinių trikotažo dėvėjimu.

Liaudies gynimo priemonės

Populiariausios ir žinomos liaudies gynimo priemonės:

1. Arbatos grybelis (chaga).
2. Žirginių kaštonų vaisių tinktūra oraliniam vartojimui.
3. Gydymas sėklomis, kurios dedamos ant kryžkelės ir girnelės.
4. Kiaulpienės šaknų arba žolės surinkimo infuzija remiantis kiaulpienės šaknimi. Jis turi venų veiksmus.

Svarbus vaidmuo gydant varikozes ir mitybą - mityba turėtų būti subalansuota ir joje turi būti pakankamas kiekis gyvūnų baltymų ir augalų pluošto.

Prevencija

Taip pat laikykitės kelių paprastų rekomendacijų, kurios bus naudingos ne tik kaip VRVMT profilaktika, bet ir pagerinti bendrą kūno būklę:

1. Dėvėkite specialią medicininę pėdkelnę.
2. Dienos kvėpavimo pratimai.
3. Paimkite kontrastinį dušą, sutelkiant dėmesį į klubus, perineum, apatinę pilvo dalį.
4. Sėdint ar stovint dirbant, pertraukos, vaikščioti 5-10 minučių kas 1-2 valandas.
5. Pridėkite prie dietos daugiau daržovių, kurių sudėtyje yra pluošto ir augalinio aliejaus. Venkite aštrus, sūrus ir maisto, kuris gali sukelti vidurių užkietėjimą.

Pasekmės

Dažniausios šios ligos komplikacijos yra:

• gimdos ir uždegiminių priedų ligos;
• šlapimo pūslės liga;
• kraujavimas iš gimdos.

Esant silpnųjų venų nutekėjimo sąlygoms, kyla dubens venų trombozės rizika. Tačiau tokio tipo komplikacijų dažnis neviršija 3-5%.

Dubens variacijos: priežastys ir rizikos grupės

Varikozinė dubens yra lėtinė venų liga, kurioje yra stiprus uždegimas ir išplitimas.

Prisideda prie venų vėžio vožtuvo nepakankamumo vystymosi.

Tai gali būti išoriniai veiksniai, genetiniai defektai ir paveldimumas.

Kiekvienas varikozės atvejis turi būti gydomas atskirai specialisto.

Vaikų venų venų vėžys dažniau negu vyrams.

Jis stebimas kiekvienoje trečioje moteryje, turinčioje trisdešimt penkiasdešimt metų.

Mažų mazgų dubens kraujagyslių arba varikozinių venų plėtra atsiranda dėl šių priežasčių:

1. VRVMT vystymosi pagrindas yra jungiamojo audinio struktūros ir funkcijos pažeidimas organizme.
2. Kai kurios ginekologinės patologijos (endometriozė, kiaušidžių uždegimas, cistitas, gimdos ligos ir tt). Apskritai, ginekologijos varikozė yra gana dažnas stebėjimas, ypač jei moteris jau buvo kelis kartus ir pagimdė vaikus.
3. Paveldimas asmens polinkis į dubens varis. Tuo pačiu metu padidėja šios ligos vystymosi rizika, jei taip pat kenčia ir artimi giminaičiai.
4. Nėštumas taip pat gali sukelti šią ligą, nes dėl šios priežasties moteris gali pažeisti kraujotaką dubens srityje.
5. Pelkės venų Ectasia.
6. Hemorojus, dėl kurių asmuo kenčia nuo ilgalaikio uždegimo proceso dubens. Dar pavojingesnė yra lėtinė šios ligos forma.
7. Stiprus fizinis krūvis, dėl kurio padidėja pilvo ir varikozės venų spaudimas.
8. Ilgas buvimas sėdimojoje padėtyje prisideda prie kraujo stagnacijos dubens ir padidina veninio uždegimo riziką.
9. Moterų hormoninio fono pažeidimas yra kai kurių kontracepcijos rūšių naudojimas su hormonais.

Be to, blogi asmens įpročiai, aštrus svorio padidėjimas, nesveika mityba ir dažnas nėštumas didina mažų dubens venų varikozės atsiradimo riziką. Taip pat atliekamas sėdimas gyvenimo būdas, lytinio akto nutraukimo praktika ir menstruacinio ciklo nesėkmės.

Dėl to tokios žmonių grupės yra varikozės sindromo rizikos zonoje:

1. Žmonės, kurių profesijos siejasi su ilga buvimo vieta: pardavėjai, kirpėjai, chirurgai ir kt.
2. Netinkamai parinkta hormoninių kontracepcijos praktika.
3. Procesai, susiję su ilga sėdėjimo padėtimi: vairuotojai, programuotojai, biuro darbuotojai ir kt.
4. Senyvi žmonės.
5. Svorio kėlimo profesijos.
6. Lėtinė vidurių užkietėjimo problema žymiai padidina dubens variacijos vystymosi riziką.

Verta pažymėti, kad venų išplitimas dubens metu nėštumo metu, deja, nėra neįprasta, ir ši būklė pastebima kiekvienoje dešimtojoje moteryje. Tai pateisinama tuo, kad gimstant vaikui, moteriškame kūne atsiranda sunkių hormoninių ir fiziologinių pokyčių - gimdos padidėjimas, jai daromas didesnis spaudimas, dėl kurio sutrikdoma kraujo apytaka.

Dėl to kraujagyslės išsiplėtė, kad genitalijos gautų daugiau kraujo.

Svarbu žinoti, kad nėštumo metu kraujagyslėms daroma žala gali kelti pavojų visam vaiko vežimo procesui, todėl, kai atsiranda pirmieji simptomai (pilvo skausmas), moteriai patariama nedelsiant kreiptis į gydytoją ir atlikti gydymą (tradicinis gydymas (vaistas), liaudies ar chirurginis). Gydymo tipą kiekvienu atveju nustato flebologas.

Be to, pacientui gali būti skiriama dieta. Jo veiksmingumas dažnai aptariamas forumuose, kuriose diskutuojama apie venų varikozę.

Dubens venų varikozė: simptomai ir eiga

Dubens varikozines venas visada lydi stiprus uždegimo procesas pažeistuose organuose. Tuo pačiu metu, žmogus pajus stiprų skausmo sindromą pilvo apačioje, kuris moterims taip pat gali įsiveržti į lytinius organus (gimdą, vulvas, kiaušides).

Paprastai prieš menstruacijas ar po treniruotės skausmas perineum ir dubens dugne pablogėjo.

Venų venų išsiplėtimas taip pat gali sukelti kraujo stazę (jos nutekėjimas dėl laivo sienelių išsiliejimo), pilvo pojūtis ir kraujo šakų obstrukcija.

Lėtinės dubens venų varikozės išsivysčiusiose stadijose gali sukelti šiuos klinikinius ligos požymius:

1. Vaisingo (reprodukcinės) funkcijos sutrikimas.
2. Galūnių nugaros skausmas.
3. Menstruacinio ciklo dažnio pažeidimas (gedimas).
4. Šlapinimosi proceso pažeidimas.
5. Neįprastas makšties išsiskyrimas moterims.

Tai padės nustatyti veninės dilatacijos gydytojo dubens tyrimą ir išsamią dubens sistemų diagnostiką.

Dubens venų varikozė turi tris pagrindinius jo srauto laipsnius:

1. Pirmąjį ligos laipsnį lydi 5 mm venų išsiplėtimas.
2. Antrasis laipsnis veikia veną nuo 6 iki 9 mm.
3. Trečiąjį laipsnį pasižymi labai didelė venų plėtra, kuri viršija 10 mm.

Venos varikozės gali būti aptiktos atlikus šias diagnostines procedūras:

• flebografija;
• Doplerio ultragarsas;
• laparoskopija.

Doplerio ultragarsas yra pagrindinė dubens venų venų diagnostikos procedūra. Jis atliekamas ultragarsu ir perduodamas vaizdą į monitoriaus ekraną, kur išsiplėtusios venos yra aiškiai matomos.

Flebografija padeda ištirti venus, kurie anksčiau buvo užpildyti kontrastine medžiaga. Tai leidžia aiškiai matyti uždegimo venose vaizduose, taip pat peržiūrėti galimus vožtuvus ir kraujo krešulius.

Jei įtariama liga, taip pat gali būti nurodyta laparoskopija. Tai apima dubens patikrinimą naudojant endoskopą. Norėdami tai padaryti, pacientas yra nedidelis punkcija pilvaplėvėje.

Diagnozavus venų venų padidėjimą, pacientui skiriama medicininė terapija. Jis visada pasirenkamas individualiai kiekvienam pacientui, priklausomai nuo aplaidumo, ligos laipsnio ir bendros asmens būklės.

Varikoziniai dubens organai: gydymas ir prevencija

Kaip minėta pirmiau, varikoziniai dubens organai dažniausiai diagnozuojami reprodukcinio amžiaus moterims. Jie yra labiausiai jautrūs šiai ligai, o tai reiškia, kad jiems gresia pavojus.

Gydymas varikozinėmis venų dubens moterimis yra skirtas:

1. Normalizuoja venų tonas ir stabilizuoja kraujo refliuksą (kraujotaką).
2. Nepageidaujamų pojūčių šalinimas (skausmas perineum, diskomfortas ir kt.).
3. Pavojingų sąlygų pašalinimas (kraujavimas, venų trombozė ir kt.).
4. Hormoninio lygio normalizavimas.

Sprendžiant, ar diagnozuoti venų dubens organų veną, pacientui skiriamas tradicinis gydymas. Paprastai, kai tai naudojama venotoniniams vaistams, siekiant pagerinti venų toną. Taip pat gali būti naudojami antitrombocitiniai preparatai. Jie reikalingi kraujo krešulių profilaktikai.

Vienas iš geriausių vaistų nuo vėžio moterims yra vaistas „Flebodia“. Jis gali būti netgi vartojamas pirmuoju ir antruoju nėštumo trimestrais.

Be to, moterims ir vyrams varikozinis dubens gydomas simptomiškai. Taigi, skausmingiems pojūčiams skiriami analgetikai, uždegimui pašalinti naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, o kraujavimui naudojamas homeostatinis gydymas.

Būtina sąlyga sėkmingai gydant dubens organų varikozes yra dieta.

Tokia mityba skirta:

• sumažinti kraujo klampumą;
• laivų ir jų sienų stiprinimas;
• paciento svorio normalizavimas.

Šie vaistai bus naudingi varikozinėms venoms: pupelės ir riešutai, augalinis pluoštas (daržovės ir vaisiai, ypač burokėliai, granatai ir žalumynai), kviečių gemalai, jūros dumbliai, vanduo (mažiausiai du litrai per dieną), džiovinti vaisiai ir grūdai.

Bet kokie alkoholiniai gėrimai, net ir ribotais kiekiais, kava, sultiniai, rūkyta mėsa, riebaus maisto produktai (kiauliniai taukai, riebalų mėsa ir žuvis, dešros), saldūs konditerijos gaminiai griežtai kontraindikuotini.

Jei laikotės dietos, galite žymiai išplėsti ligos atleidimo procesą ir sustiprinti kraujagysles. Siekiant sumažinti varikozinių venų paūmėjimo tikimybę, pacientams rodoma terapinė gimnastika. Tai apima važiavimą, paprastų pratimų, pvz., „Dviračių“, „beržų“, ilgų pasivaikščiojimų ir plaukimo atlikimą.

Jei tradicinė medicininė terapija neturėjo norimo poveikio, pacientui skiriamas chirurginis gydymas. Geriausias būdas tai atlikti venų embolizacijai. Kartais praktikavo visišką uždegimo veną. Vėžių pakartotinio uždegimo prevencija yra visiškas fizinio aktyvumo pašalinimas ir mitybos koregavimas.

Be to, pageidautina, kad pacientai laikytųsi šių gydytojo rekomendacijų:

1. Turėtų dėvėti specialias kompresoriaus triko.
2. Gerkite gydytojo nurodytus vaistus.
3. Limit svorio kėlimas.
4. Paimkite kontrastinį dušą.

Gydymo veiksmingumas vertinamas pagal šiuos kriterijus:

1. Bendrosios asmens būklės gerinimas.
2. Anksčiau pastebėtų nemalonių ligos simptomų sumažinimas.
3. Gerinti kraujotaką ligoninėse.
4. Ilgas patologijos atleidimas.

Išsami dubens venų varikozė

Iš šio straipsnio jūs sužinosite: kodėl dubens venų varikozė yra laikoma atskira liga, o ne venų varikoze; kurie gali turėti šią ligą ir kodėl. Šios patologijos apraiškos ir diagnozė, kaip tinkamai elgtis, atsigavimo galimybės.

Straipsnio autorius: Nivelichuk Taras, anesteziologijos ir intensyviosios terapijos katedros vedėjas, 8 metų darbo patirtis. Aukštasis mokslas specialybėje „Medicina“.

Dubens kraujagyslės - silpnėja dubens vidinių ar išorinių venų kraujagyslių sienelės, dėl to padidėja jų skersmuo (ectasia). Varikozinės venos negali užtikrinti kraujo tekėjimo iš dubens organų, o tai lemia jo stagnaciją ir visišką kraujagyslių sienelės sunaikinimą. Kaip rezultatas - moterų reprodukcinės sistemos struktūros ir funkcijų pažeidimas.

Pradiniai ligos etapai sukelia tik nedidelį diskomfortą išoriniuose lyties organuose ir pilvo apačioje. Moterys, pasižyminčios pažangiomis dubens venų varikozėmis, kenčia nuo nuolatinio stipraus skausmo, įvairių ginekologinių ligų, yra nevaisingos, turi kosmetinį defektą, atsiradusį dėl konvuliuotų išsiplėtusių venų mazgų perineum, labia arba prie įėjimo į makštį.

Liga gali būti visiškai išgydyta, tačiau norint išvengti atkryčio, reikalinga visą gyvenimą trunkanti profilaktika. Užsiima šia problema bendrai kraujagyslių chirurgai, flebologai ir akušeriai-ginekologai.

Tokiu pavidalu, kaip ir moterys, vyrams esančios dubens venų varikozės nenustatytos. Tačiau panaši liga - varicocele. Atsiradimo ir pasireiškimo mechanizmai yra panašūs į tuos, kurie yra su dubens varikoze. Venų kraujotakos ir palei spermatinį laidą atsiranda dėl to, kad kairiajame sėklidžių kraujyje stagnuoja kraujas. Jis sunaikinamas iš kairiojo inkstų venos, į kurią patenka sėklidžių venos.

Patologijos esmė, kaip rimta

Išorės ir vidinės moterų lyties organai gerai tiekiami kraujo. Siekiant užtikrinti pakankamą tekančio kraujo nutekėjimą, reikalingas galingas venų laivų tinklas. Todėl moterų dubens venų sistema yra gerai išvystyta. Kiekvienoje venoje yra stiprios sienos, įrengtos vožtuvai, prijungti prie kelių einančių venų. Visa tai sudaro gerai veikiantį dubens srities venų tinklą, kuris renka kraują iš perinumo, išorinių reprodukcinių organų (vulvos, makšties), dubens struktūrų (kiaušidžių, gimdos) ir transportuoja jį į prastesnę veną.

Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Varikozinės dubens venos skiriasi nuo sveikos, nes:

• Išplėstas skersmuo;
• Kupinas kraujo;
• Pernelyg susukti;
• Turėkite riebias bulges mazgų pavidalu;
• Suglebęs ir silpnas.

Vaivų venos, kurias paveikė venų varikozė, gali rinkti kraują iš išorinių lytinių organų ir dubens organų, tačiau paprastai negali transportuoti jų į didesnius laivus (vena cava). Tai lemia tai, kad kraujas stagnuojasi į dubenį ir įsiskverbia pro veną, daro poveikį tiems audiniams, iš kurių jis turėtų tekėti. Jie patinsta, kraujagyslės, uždegę ir praranda savo funkciją.

Tačiau didžioji dalis dubens vėjaraupių yra pavojingos:

• Dorormoninių kiaušidžių sutrikimai;
• Kraujavimas iš gimdos ir menstruacijų sutrikimai;
• Nevaisingumas, grėsmė abortui ir natūralaus gimdymo neįmanoma;
• Kraujo krešulių susidarymas varikoze pakeistų venų liumenyje, kuris kelia grėsmę jų atskyrimui nuo susidarymo vietos ir migracijos į širdį ir kraujagysles. Tai pavojingiausia gyvybei pavojinga komplikacija - plaučių embolija (PE).

Plaučių arterijos tromboembolija

Priežastys

Iš esmės, kyla moterys, esančios dubens venų varikoze:

• Iki 20 metų - 20%;
• 20–30 metų - 30%
• 30 - 45 metų amžiaus - 50%

Vaikų venų sistemos varikozinio degeneracijos mechanizmai:

1. (80%). Jie yra didžiausios pagrindinės venos, kurios renka kraują iš gimdos ir kiaušidžių, ir perneša jį tiesiai į tuščiavidurę (dešinę) arba inkstų (kairę) veną. Jei jose atsiranda gedimas, jis visiškai blokuoja venų nutekėjimą.
2. Vienodas visų dubens venų sienelių susilpnėjimas ar sunaikinimas tuo pačiu metu plečiasi ir negali susitarti dėl kraujo skatinimo viršutiniuose skyriuose.
3. Atsinaujinant kraują iš šlaunies giliųjų venų į paviršinį seksualinį veną, kuris renka kraują iš perinumo ir išorinių lytinių organų, išvengiama nutekėjimo. Dėl to padidėja slėgis, o jo kamieno ir visų intakų plėtra išsiplėtė.

Skubios šių mechanizmų pradžios priežastys gali būti:

• Įgimtas venų sienos ir vožtuvų silpnumas arba displazija (nepakankamas išsivystymas).
• Hormoniniai moterų kūno pokyčiai (brendimas, nėštumas, menopauzė, disormoninės kiaušidžių ligos).
• Dažni uždegiminiai procesai, endometriozė, chirurgija, sukibimai dubenyje.
• Perkelta trombozė ir dubens venų tromboflebitas.
• Sunkus fizinis darbas.
• Ilgalaikis sėdėjimas arba gulimas.
• Antsvoris.
• Nėštumas ir gimdymas.
• Reguliarus lytinių santykių nutraukimas daugelį metų, ypač jei nėra orgazmo.
• Gimdos užpakalinės ar priekinės dalies lenkimai.
• Dubens navikai.
• Gimdos prolapsas.

Moterų varikozinės venų priežastys

Varikozinių venų įvairovės - klasifikacija

Anatominiu pagrindu (paplitimas) dubens venų varikozės skirstomos į tris tipus:

1. Intrapelvicinis venų gausumas;
2. Vulvar ir perineal varices;
3. Kombinuotos formos.

Siekiant atspindėti patologinių pokyčių pobūdį, liga suskirstyta į tris laipsnius:

1. Pirmasis yra tai, kad išsiplėtę bet kokio dubens organo pluošto indai neturi viršyti 0,5 cm skersmens, pernelyg gofruoti.
2. Antrasis - venų skersmuo padidinamas iki 1 cm, procesas tęsiamas ne tik organų pluoštui (gimdai, kiaušidėms), bet ir aplink juos (kraujotakos audinį).
3. Trečiasis - daugiau nei 1 cm pločio (ektazija), turintis įtakos visiems laivams - organiniam, perorganiniam ir pagrindiniam (kiaušidžių venos kamienui).

Kuo didesnis ligos laipsnis, tuo blogiau išsiplėtusios venos ir tuo sunkiau yra kraujo stagnacija dubens srityje.

Charakteristiniai simptomai

Moterys, turinčios varikozines dubens pastabas:

• Nuolatinis arba pasikartojantis pilvo skausmas, blogesnis vakare arba po krūvio, daugiausia antroje ciklo pusėje (arčiau mėnesinių). 3 laipsnio skausmas gali būti labai sunkus.
• Niežulys, deginimas, patinimas ir cianozė.
• Skausmingi periodai ir lytiniai santykiai.
• Gausios menstruacijos ir kraujavimas iš gimdos, nereguliarus ciklas.
• Nesugebėjimas pastoti.
• Sustiprintos konvuliuotos venos perineum ir labia.
• Dažnas skausmingas šlapinimasis.
• Išreikšti priešmenstruacinio sindromo pasireiškimai.

Viduržemio moterų venų varikozės simptomai

Diagnostika

Jei norite patvirtinti diagnozę, atlikite:

• Ultragarsas per pilvą ir per makštį (transvagininiu būdu), naudojant specialius jutiklius - Doplerio sonografiją ir dubens veną. Lengviausias ir informatyviausias metodas.
• Endovaskulinė flebografija - radiologinių vaistų įvedimas į kiaušidžių veną. Kairioji sėklidžių flebografija su varikozinių venų užpildymu kontrastingos medžiagos
• Kompiuterinė tomografija su kontrastu.
• Diagnostinė laparoskopija.

Gydymo metodai

Vidurių dubens venų varikoze gydomi kraujagyslių chirurgai arba flebologai su akušeriu-ginekologu. Pagal šiuolaikines sąvokas gydymas susideda iš šių sričių:

1. Gyvenimo būdo normalizavimas;
2. Konservatyvus gydymas vaistais;
3. Kompresija ir skleroterapija;
4. Chirurginis gydymas.

Išgydyti venų varikozes gali. Norėdami tai padaryti, ekspertai parengia individualų gydymo planą, o sergančios moterys turi laikytis gydymo ir prevencinių rekomendacijų dėl gyvenimo.

1. Gyvenimo būdo normalizavimas

Kadangi neteisingas gyvenimo būdas yra būtina ir neatidėliotina vėjaraupių venų priežastis, jo normalizavimas padės išgydyti:

• Venkite ilgalaikio stovėjimo stovint ar sėdint (daugiau nei 2–3 valandos be pertraukos).
• Nekelkite svorio ir nesiduokite sunkiu fiziniu darbu.
• Dienos metu atlikite dubens iškrovos pratimus (pratimai „pjovimas“, „dviratis“) arba tiesiog atsigulti 10–15 minučių, kai dubuo pakyla virš kūno lygio.
• Sumažinti svorį (su nutukimu).
• Nevartokite karštos vonios, pakeiskite jį dušo kabina.
• Atsisakykite alkoholio ir rūkymo.

2. Vaistų terapija

Bet kokio laipsnio vėjaraupių dubens venų gydymas neįmanomas be medicininės pagalbos. Pirmuoju laipsniu tai yra pagrindinė terapinė priemonė, o antrasis ir trečiasis papildo visapusišką gydymą.

Naudojami šie vaistai:

• Flebotonika - stiprina venų indus (Detralex, Phlebodia, Venodiol, Normoven, Troxevasin).
• Antikoaguliantai - atskiesti kraują, palengvinti jo judėjimą per kraujagysles (Cardiomagnyl, Clopidogrel, Tromboneta, Varfarin).
• Vaistai, gerinantys mikrocirkuliaciją (Trental, Pentoxifylline, Vazonit).

Papildomos vaistų grupės, nustatomos atsižvelgiant į esamus kūno nukrypimus:

• Moterų lytinių hormonų preparatai (su disormoniniais sutrikimais).
• Skausmą malšinantys vaistai ir priešuždegiminiai vaistai (ketoprofenas, ketoninis, diklofenakas, Ibuprofenas).
• Hemostatikai - hemostatiniai vaistai gimdos kraujavimo gydymui (Ditsinon, Etamzilat, Sanger, Tranexamic acid).

3. Kompresija ir skleroterapija

Vienas iš veiksmingų priemonių gydant venų varikozes išorinių lytinių organų ir perineum regione yra suspaudimo efektas. Šio metodo principas yra panašus į elastinių tvarsčių taikymą varikozinėms venoms. Paviršinių venų suspaudimas iš išorės skatina jų ištuštėjimą iš kraujo. Specialus trikotažas arba šortai, pagaminti iš kompresinių medicinos trikotažo, gali sukelti tokį poveikį. Juos galite įsigyti specializuotose vaistinėse, parduotuvėse, medicinos prietaisų parduotuvėse, individualiai pasirinkdami tinkamą dydį ir suspaudimo jėgą.

Skleroterapija - varikozinių venų punkcija įvedant į specialių vaistų (Sclerowein, Fibroveyn, Ethoxisclerol) liumeną, dėl kurių atsiranda jos sukibimas. Šis gydymas atliekamas su išorine (poodinė) dubens venų varikoze be hospitalizavimo. Vidinės venos taip pat gali būti sklerozuojamos, tačiau ši procedūra yra techniškai sudėtingesnė ir vyksta esant veikimo sąlygoms.

4. Chirurginis gydymas

Gydomojo dubens venų varikozė geriausiai gydoma operatyviai:

• 2-3 laipsniai ektazijos;
• Greitas ligos progresavimas;
• Nėštumo planavimas;
• Sunkus skausmo sindromas;
• Nuolatinis kraujavimas iš gimdos ir kiti ginekologiniai sutrikimai.

Pagrindinės dubens venų varikozės operacijų rūšys:

1. Laparoskopinė - intraabdominalinė operacija per pilvo punkcijas. Atlikti kiaušidžių venų pjaustymą, perėjimą ar pašalinimą. Tai pašalina kraujo atmetimą per jį.
2. Endovaskulinė - ekstravaskulinė intervencija, atliekama per šlaunikaulio veną. Naudojant specialų kateterį, rentgeno kontrolėje randama kiaušidžių vena, kuri atliks embolizaciją - blokuoja liumeną. Endovaskulinė intervencija
3. Varikozinių venų pašalinimas - per mažus punkcijas ar odos pjūvius pašalinamos sintetinės venos, išorinė lytinių organų vena yra susieta įplaukimo į šlaunikaulio indus vietoje.
4. Ginekologinės intervencijos - navikų pašalinimas, gimdos posūkių pašalinimas.

Prognozė

Jei visai nedirba varikozinių dubens venų, su laiku jie plečiasi dar daugiau (95%), o tai kelia pavojų pavojingoms komplikacijoms. Likusieji 5% - moterys, sergančios po odos perinealiniu varikoziškumu 1–2 laipsniai, kai ji atsirado po gimdymo, patologija nepadidėja, bet niekada savaime neišnyks.

Jei gydote šią ligą, galite pasiekti visišką atsigavimą (10–50% priklausomai nuo laipsnio) arba reikšmingą pagerėjimą (45–50%), ypač chirurginių metodų ir konservatyvių metodų derinio atveju. Bet kokiu atveju, po sudėtingo gydymo, reikia atlikti visą gyvenimą trunkančią profilaktiką, kurią sudaro gyvenimo būdo rekomendacijų laikymasis, periodinė medicinos ar suspaudimo parama susilpnėjusioms venoms.

Straipsnio autorius: Nivelichuk Taras, anesteziologijos ir intensyviosios terapijos katedros vedėjas, 8 metų darbo patirtis. Aukštasis mokslas specialybėje „Medicina“.

Dubens venų varikozė

Vidurinės dubens venų sistemos venų varikozės - ectazija dubens venų sistemos kraujagyslėse, dėl kurių sumažėja kraujo tekėjimas iš vidaus ir išorinių lytinių organų. Išreikštas matomas perinealinių ir vulvų venų išplitimas, lydimas vietinės edemos, sunkumo jausmo ir išsiliejimo skausmo, kraujavimas. Jiems būdingas dubens skausmas, dismenorėja, dyspareunija ir kiti simptomai. Mažos dubens varikozinės venos diagnozuojamos ginekologiniu tyrimu ir ultragarsu, naudojant TsDK, flebografiją, CT, laparoskopiją. Gydymas sindromu gali būti konservatyvus (vartojant venotonikos, treniruotės terapiją) arba chirurginiu būdu (skelerooblitacija / gonadinų venų embolizacija, flebektomija ir tt).

Dubens venų varikozė

Mažos dubens (VRVMT) varikozinės venos - dubens venų liga, susijusi su jų architektonikos pažeidimu ir venų kraujo stagnacija dubenyje. Literatūroje dubens venų varikozės taip pat vadinamos „dubens venų pletoros sindromu“, „varicocele moterimis“ ir „lėtiniu dubens skausmo sindromu“. Vaikų venų varikozės paplitimas didėja proporcingai amžiui: nuo 19,4% mergaičių iki 17 iki 80% perimenopauzės moterų. Dažniausiai dubens venų patologija diagnozuojama 25–45 metų amžiaus pacientų reprodukciniu laikotarpiu. Daugeliu atvejų (80%) varikozinė transformacija veikia kiaušidžių veną ir yra labai reta (1%), pastebėta plačios gimdos raiščių venose. Pagal šiuolaikinius medicinos metodus ARVMT gydymas turi būti atliekamas ne tik ginekologijos, bet visų pirma iš flebologijos požiūriu.

Sukelia VRVMT

Patologinis dubens venų varikozės pagrindas yra jungiamojo audinio displazija, kuri atsiranda 35% sveikų žmonių. Ši būklė yra įgimta ir pasižymi tam tikrų kolageno tipų kiekio sumažėjimu, dėl to sumažėja jungiamojo audinio stiprumas, įskaitant dalį kraujagyslių sienelės. Ekstremalus šios patologijos pasireiškimas gali būti nepakankamas išsivystymas arba bet kokio kraujagyslių sienelės morfologinio komponento nebuvimas. Sisteminis jungiamojo audinio pažeidimas dėl dažno VRVMT derinio su varikozinėmis apatinių galūnių ir hemorojus. Be jungiamojo audinio displazijos, lytinių hormonų (daugiausia progesterono), PID, dubens venų trombozės turi tam tikrą „silpninantį“ poveikį moterų dubens venų sistemos tonui.

Veiksniai, didinantys dubens venų varikozės riziką, yra sunkūs pratimai; darbas, susijęs su priverstiniu ilgam stovėjimu stovint ar sėdint; nėštumo ir gimdymo, dubens traumų, orgazmo trūkumo moteryje. VRVMT vystymuisi reikšmingiausias poveikis yra ginekologinėms ligoms, endometriozei, makšties ir gimdos prolapsui, gimdos ir kiaušidžių navikams, gimdos retrofleksijai ir kt.

Klasifikacija VRVMT

Dubens venų varikozė gali pasireikšti dviem būdais: vėžio ir perineumo varikozinėmis venomis ir venų pletos sindromu. Daugiau nei pusėje atvejų abi formos sudaro sąlygas ir palaiko viena kitos eigą. Izoliuotos vulkaninės ir perinealinės varikozinės venos dažnai atsiranda dėl kraujo refliukso per saphenofemoralinę fistulę, pakenkiant išorinei lytinei venai ir didelei sielos venai. Jis pasireiškia 30% nėščių moterų, po gimdymo išlieka 2-10% moterų. Pagrindinis perinumo ir vulvos venų varikozės faktorius yra augančio gimdos spaudimas ant odos ir žemesnės vena cava. Patologinė prielaida, kad dubens venų varikozė yra kraujo refliuksas per kiaušidžių veną.

Yra 3 laipsnio laipsnio varikozinių dubens kraujagyslių, atsižvelgiant į venų ectazijos skersmenį ir lokalizaciją:

1 etapas - išsiplėtę indai turi skersmenį iki 0,5 cm ir susukti insultą; pažeidimas gali turėti įtakos bet kuriam dubens plexusui;

2 laipsnių išsiplėtę indai turi 0,6-1 cm skersmens; pažeidimas gali būti visiškas arba paveikti kiaušidžių plexus, arba parametrines venas, arba kaulų venų veną;

3 laipsnio išsiplėtę indai turi didesnį nei 1 cm skersmenį viso tipo arba kamieno tipo varikozei (parametrinis lokalizavimas).

VRVMT simptomai

Klinikinis vulvos ir perinealinių venų venų vaizdas yra matomas venų kraujagyslių išplitimas šioje srityje. Subjektyvūs skundai gali apimti niežulį, diskomfortą, sunkumą ir skausmą iš išorės lyties organų srityje. Ištyrus lytinių organų lūpų edemą. Galima spontaniško ar po trauminio kraujavimo, dažnai sukeltų lytinių santykių ar gimdymo, papildymas. Dėl venų sienelės retinimo ir didelio spaudimo varikozinėse venose tokio kraujavimo nutraukimas yra susijęs su tam tikrais sunkumais. Kitas šios lokalizacijos venų varikozės komplikacija gali būti ūminis perinealinių venų tromboflebitas. Šiuo atveju skausmas, hiperemija ir odos odos patinimas yra stiprūs. Viskozės venai tampa įtempti ir skausmingi. Hiperterminis sindromas - kūno temperatūros padidėjimas iki 37,5-38,0 ° C.

Kita mažų dubens varikozinių venų forma - venų pletorijos sindromas - gali sukelti polimorfinį klinikinį vaizdą, todėl dažnai yra klaidinga dėl uždegiminės ginekologinės patologijos, kolito, cistito, išialgijos ir tt intensyvumas, charakteris ir švitinimas. Dažniau pacientai savo pojūčius apibūdina kaip skausmingus skausmus, apimančius lumbosakralinį regioną, kirkšnį ar tarpvietę. Beveik pusė moterų, sergančių varikozinėmis venomis dubens srityje, praneša apie padidėjusį skausmą antrajame menstruacinio ciklo etape. Dažnai skausmą sukelia lytinis aktas, ilgas sėdėjimas ar stovėjimas, mankšta. Dėl venų gausybės dubens sindromas yra būdingas ryškus priešmenstruacinis sindromas, algomenorėja, dispareunija, dysuric sutrikimai.

Diagnostika VRVMT

Dubens vėžio diagnozė susideda iš standartinio ginekologinio tyrimo, OMT ultragarso skenavimo ir apatinių galūnių venų, dubens flebografijos, dubens CT, laparoskopijos. Ginekologas ir flebologas turėtų dalyvauti tiriant pacientus, kuriems įtariamas VRVMT.

Išnagrinėjus išorinius lytinius organus, padidėjusios paviršinės venos randamos vulvoje ir tarpvietėje; su makšties tyrimu lemia makšties sienų cianozė, jautrumas pilvo apipylimu. Patvirtinkite, kad VRVMT leidžia dubens organų ultragarsu, o labiausiai informatyvus yra sujungta ultragarso TA + TV prieiga. Tyrimas ne tik leidžia identifikuoti organinę patologiją, bet ir naudojant TsDK režimą, kad būtų galima nustatyti varikozinių venų konglomeratus su pasikeitusiu kraujo tekėjimu, patologiniu kraujo refliuksu. Pagal kraujagyslių ultragarsą lemia kraujo srauto smailės greičio sumažėjimas gimdos, kiaušidžių ir vidinių gyslų venos. Vertinant paciento flebologinę būklę, patartina atlikti ultragarsinį apatinių galūnių venų nustatymą.

Siekiant ištirti dubens venų varikozės lokalizaciją ir paplitimą, vožtuvo sistemos būklę ir venų anastomozes, taip pat kraujo krešulių nustatymą, atliekama trans-pilvo flebografija. Venų pletoros sindromo atveju gali būti nurodoma selektyvi ovariografija, o tai rodo, kad kontrastas įvedamas tiesiogiai į kiaušidžių veną. Su izoliuotais vulkaniniais perinealiais varikografija yra naudojama - kontrastinga tarpvietės venoms. Šiuo metu diagnozės požiūriu silpnųjų dubens organų nuskaitymas yra silpnesnė, todėl atliekamas tyrimas, kuriuo siekiama pakeisti radiologinį tyrimą. Taikant diferencinę diagnostiką, taip pat nepakankamai išvardytų metodų informacijos, naudojama diagnostinė laparoskopija.

Gydymas VRVMT

Nėštumo metu galima tik simptominį dubens venų varikozės gydymą. Rekomenduojama, kad kraujagyslių chirurgo rekomendacijoje būtų dėvimi kompresiniai pėdkelnės, vartojant flebotoninius preparatus (diosminą, hesperidiną). Perinealinės venų varikozės flibosklerozę galima atlikti II-III trimestre. Jei dėl varikozinių venų atsiranda didelė kraujavimo rizika savarankiško darbo metu, pasirinkimas pasirenkamas operatyviam pristatymui.

Konservatyvios taktikos gali būti veiksmingos VGVMT 1-2 laipsniais. Venoaktyvių ir antiagregantny narkotikų, NVNU, fizinės terapijos klasių, didėjančio kontrasto dušo, darbo sąlygų normalizavimo ir fizinio aktyvumo, kompresinių trikotažo parinkimo ir kitų priemonių pasirinkimas gali sulėtinti venų venų progresavimą ir gerokai pagerinti sveikatą. Kai atsiranda disfunkcinis kraujavimas iš gimdos, skiriamas hemostatinis gydymas. Kai kuriais atvejais pacientui gali prireikti psichoterapeuto pagalbos.

Nepatraukiamas skausmo sindromas, taip pat trečiojo laipsnio dubens dubens varikozės yra indikacijos chirurginiam patologijos gydymui. Šiuolaikiniai minimaliai invazinės chirurgijos metodai apima sklerooblitaciją arba kiaušidžių venų embolizaciją, kuri atliekama taikant angiografinę kontrolę. Intervencijos metu į kraujagyslės liumenį įterpiamas sklerozantas vietinės anestezijos metu arba nustatoma embolizacijos ritė, dėl kurios pasiekiamas gonadino venų išnykimas / užsikimšimas. Galima alternatyva yra kiaušidžių venų rezekcija su laparotomine ar retroperitonine prieiga arba jų endoskopiniu iškirpimu. Jei VRVMT priežastis yra gimdos retrofleksacija, tai plastikinis jo raiščio aparatas.

Su izoliuotu vulvaru ir perinealiniu varikoziniu venu galima atlikti miniflebektomiją arba perinealinę flebektomiją. Operaciją dažnai papildo mažų ar didelių žandikaulių rezekcija. Klinikinių tarpinių ir apatinių galūnių venų kombinacijos atveju nurodoma kryžminė linija.

VRVMT prevencija

Prevencinės priemonės, kuriomis siekiama sumažinti dubens venų varikozės atsiradimo ir progresavimo riziką, sumažinamos daugiausia dėl gyvenimo būdo normalizavimo. Šioje serijoje pagrindinis vaidmuo tenka ilgalaikiam statiniam ir sunkiam fiziniam krūviui, mitybos koregavimui (įskaitant daug vaisių ir daržovių), alkoholio atsisakymui ir rūkymui. Pradiniai varikozinių požymių požymiai yra rekomenduojami gydymo ir kvėpavimo gimnastika, kompresinių trikotažo dėvėjimu, konservatyvaus gydymo profilaktiniais ir anti-recidyviniais kursais. Tokiu atveju galima pasiekti ilgalaikę remisiją ir pagerinti pacientų gyvenimo kokybę.

Kas yra pavojinga venų varikozė ir kaip ją išgydyti?

Daugelis moterų kenčia nuo varikozinių venų, veikiančių apatines galūnes. Tačiau yra atvejų, kai kraujotakos sutrikimai yra dubens induose. Dubens vėžys nėra retos ligos. Gydymas turi prasidėti nedelsiant, nes gydymo stoka sukelia rimtų pasekmių.

Kas yra dubens venų varikozė ir kaip pavojinga liga

Didelis skaičius laivų, esančių išoriniame ir vidiniame moters kūno organuose. Dubens veninė sistema yra gerai išvystyta. Kiekvienas laivas turi vožtuvus ir jungiasi su kaimynais. Visi kraujagyslių kraujas yra surenkamas ir vežamas į vena cava.

Sužeistos venos skiriasi nuo sveikų ir turi šias charakteristikas:

1. Nusausinta krauju.
2. Silpnas.
3. Stipriai susukti.
4. Padidintas skersmuo.
5. Ant paviršiaus pastebimi nedideli mazgeliai.

Kai varikozinės venos renka kraują iš visų lytinių organų (vulvos, kiaušidžių, gimdos, kiaušintakių), bet nesugeba atlikti savo transportavimo į vena cava. Dėl to susidaro sustingęs procesas ir kraujas įsiskverbia į kraujagyslių ir audinių sienas, iš kurių jis turi tekėti. Laivai yra užpildyti, yra patinimas ir uždegimas.

Ligos pavojus kyla dėl to, kad kraujotakos sutrikimų fone gali pasireikšti:

1. Kraujo krešuliai Jie yra maži krešuliai, kurie sutampa su laivo ertmėmis. Atskirus, jie gali prasiskverbti į bet kurį organą, įskaitant smegenis ir širdį. Rezultatas yra mirtinas.
2. Nevaisingumas Moterų kūnas negali vežti kūdikio.
3. Menstruacinio ciklo pažeidimas.
4. Kraujavimas iš gimdos.

Dubens venų varikozė taip pat yra pavojinga, nes ji gali sukelti kvapiųjų kiaušidžių sutrikimus.

Priežastys

Nedidelio dubens varikozinių kraujagyslių vystymosi priežastys yra daug, dažniausiai liga pasireiškia hormonų ir nėštumo pokyčių fone. Norint paskatinti patologijos vystymąsi:

1. Ilgalaikis gydymas hormoniniais vaistais.
2. Reguliarus lytinių santykių su kontracepcija nutraukimas.
3. Gausus arba sunkus gimdymas.
4. Hormoninių kontraceptikų naudojimas.
5. Dispoureniya. Liga pasireiškia kaip skausmas lytinio kontakto metu.
6. Anorgasmia. Orgazmo stoka.
7. Didelis fizinis krūvis.
8. Sėdimasis gyvenimo būdas.
9. Įgimtos jungiamojo audinio ligos.

Apie 30% atvejų patologijos atsiradimo priežastis yra nėštumas. Tai paaiškinama tuo, kad per vaisiaus susidarymą kraujagyslių sistema keičiasi. Kai yra veikiami tam tikri veiksniai, gali atsirasti varikozinės venų.

Vidurinio dubens venų varikozės laipsnis

Medicinoje A.E. Volkovas. Jo naudojimas leidžia nustatyti patologijos išsivystymo lygį, priklausomai nuo venų dydžio ir uždegiminio proceso lokalizacijos.

Yra trys laipsniai:

1. Pirmasis laipsnis pasižymi laivo skersmens padidėjimu ne daugiau kaip 5 mm. Pažymėtas „kamščiatraukio“ venų insultas.
2. Kai antrasis laipsnis žymiai padidina liumeną iki 10 mm.
3. Trečiasis laipsnis pasižymi parametriniu lokalizavimu ir skersmens padidėjimu daugiau kaip 10 mm.

Mažame dubenyje, priklausomai nuo kraujagyslių struktūros keitimo proceso raidos laipsnio ir vietos, galima naudoti ir gydymą, ir chirurgiją.

Klinikinis vaizdas

Varikozinės dubens kraujagyslės pasireiškia simptomų kompleksu. Pirmasis kraujotakos sutrikimų atsiradimo požymis yra skausmas pilvo apačioje, kuris atsiranda be jokios akivaizdžios priežasties. Nemalonūs pojūčiai dažnai atsiranda juosmens ar tarpkojo. Be to, antrajame menstruacijų periodo pusėje gali įvykti didžiulis išsiskyrimas.

Taip pat yra dubens venų varikozės simptomai:

1. Skausmo atsiradimas menstruacijų metu.
2. Sutrikusi gimdymo funkcija.
3. Intensyvus priešmenstruacinių sindromų pasireiškimas.
4. Skausmo krizė. Tai yra hipotermijos, perteklių ar streso rezultatas.
5. Diskomforto atsiradimas lytinio kontakto metu vulvos, kiaušidžių ir makšties srityje.

Atsižvelgiant į šiuos simptomus, mergaitės gali patirti seksualinio kontakto baimę, nerimo jausmą, dirglumą. Taip pat pažeidžiama reprodukcinės sistemos sveikata, moteris negali pilnai gaminti ir pagimdyti vaiko.

Kraujagyslių vėžys tam tikrais atvejais yra kontraindikacija nėštumui.

Visi moteriško dubens venų varikozės požymiai yra skirtingo intensyvumo. Jie atsiranda kaip kompleksas ir 1–2. Bet jei jie atsiranda, turėtumėte pasitarti su gydytoju dėl tyrimo ir gydymo.

Diagnostika

Kai atsiranda varikozinių venų simptomų, ginekologas nustato išsamų tyrimą. Kai pacientas skundžiasi nugaros skausmu, specialistas atlieka išorinį tyrimą ir nustato simptomų priežastis. Kai kuriais atvejais reikalinga papildoma konsultacija su kraujagyslių chirurgu.

Siekiant nustatyti kraujagyslių pokyčių laipsnį makšties ir kitų dubens organų varikozinėse venose, atliekami šie diagnostikos metodai:

1. Laparoskopija. Tai padeda nustatyti ligą, kuri išsivysto kiaušidėse ir miometriumo paviršiuje.
2. Doplerio sonografija. Paskirta nustatyti sistolinio kraujo srauto greičio sumažėjimą.
3. Ultragarsinis kraujagyslių sistemos tyrimas. Leidžia nustatyti šlapimo pūslės ir vidinių lytinių organų venų kankinimą, taip pat jų išplėtimo laipsnį.
4. Kompiuterinė tomografija. Tai padeda nustatyti varikozinių kraujagyslių buvimą, jų pokyčių laipsnį ir kankinimą. Ekrane rodomi indikatoriai.
5. Selektyvus ovariancografija. Tai vienas iš tikslių tyrimų. Procedūra atliekama į klubo indus įterpiant kontrastinę medžiagą.

Remiantis gautais rezultatais, specialistas nustato dubens venų varikozės pažeidimo laipsnį ir nustato gydymą.

Gydymas dubens venų varikoze

Svarbiausi odos venų varikozės gydymo uždaviniai:

1. Kraujagyslių tono atkūrimas.
2. Nuolatinių procesų šalinimas.
3. Kraujo krešulių prevencija.
4. Audinių trofizmo gerinimas.

Liga gydoma integruotu požiūriu. Norėdami tai padaryti, paskirti vaistus. Pacientas turi normalizuoti savo gyvenimo būdą, valgyti teisę ir naudoti specialius kompresinius drabužius. Reikėtų prisiminti, kad diagnozavus šią ligą griežtai draudžiama naudoti tradicinės medicinos metodus. Jie gali būti naudojami tik pasikonsultavus su gydytoju, kaip papildoma terapija.

Gyvenimo būdo normalizavimas

Priežastys, dėl kurių neįmanoma suvokti dubens venų varikozės ir kitų ligos simptomų atsiradimas tampa netinkamu gyvenimo būdu. Ekspertai rekomenduoja:

1. Atsisakyti blogų įpročių.
2. Venkite stovėti ar sėdėti ilgiau nei tris valandas.
3. Atsisakyti didelių fizinių užsiėmimų.
4. Dienos pratybų gimnastika.
5. Nevartokite karštos vonios. Procedūrą galima pakeisti kontrastiniu dušu. Vandens temperatūros keitimas padės išlaikyti laivų formą.
6. Atsikratykite antsvorio. Norėdami tai padaryti, galite sekti dietą ir pratimus.

Išgydyti ligą nėra lengva. Norėdami tai padaryti, turite laikytis visų gydytojo rekomendacijų. Gydytojas taip pat nustato specialius pratimus, kurie padės atkurti kraujotaką.

Narkotikų gydymas

Diagnozuojant venų varikozę, taip pat naudojamas gydymas vaistais. Dažniausiai skiriamos kelios vaistų grupės:

1. Fleboprotektoriai. Jie turi priešuždegiminį poveikį, pagerina kraujotaką.
2. Flebotonika. Manoma, kad tabletės pagerina kraujagyslių sienelių elastingumą.
3. Enterosorbentai. Nurodytas toksinų prisijungimas ir išsiskyrimas žarnyne.
4. Ne hormoniniai priešuždegiminiai vaistai. Padeda sumažinti skausmą ir uždegimą.

Taip pat nustatyta vitaminų kompleksų, kurie padeda palaikyti imuninę sistemą. Siekiant išvengti kraujo krešulių susidarymo, priskiriami antitrombocitiniai preparatai. Vaistai vartojami tik pagal receptą nurodytomis dozėmis.

Kompresija ir skleroterapija

Esant varikozinėms venoms, rodomas specialus suspaudimo drabužis, nes jis padeda sukurti reikiamą slėgį indams. Naudojamas namuose, kaip nurodė gydytojas.

Skleroterapija atliekama su venų punkcija, kuri padidėja. Gautame liumenyje švirkščiamas specialus vaistas, kuris sukelia adheziją.

Procedūra dažniausiai atliekama, kai yra sužalojimų, esančių netoli odos, venos.

Chirurginė intervencija

Sunkiais venų pažeidimais, kai kyla komplikacijų rizika, nustatyta chirurginė intervencija. Jei nustatoma venų varikozė, galima atlikti kiaušidžių arba vena cava ligavimą.

Yra keli būdai atlikti operaciją. Populiariausia yra endoskopinė. Ypač populiarus yra metodas, kai naudojamas didelio tikslumo lazeris.

Operacijos tipą pasirenka gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į indikacijas ir kontraindikacijas.

Prognozė

Viduržemio venų varikozės nustatymo prognozė priklauso nuo kelių veiksnių, tokių kaip patologijos išsivystymo laipsnis, patologinio proceso lokalizacija ir paciento amžius. Pasekmės atsiranda be gydymo.

Atsižvelgiant į tinkamas mitybos ir kitų gydytojų rekomendacijas, apie 80% moterų jaučiasi gerai po gydymo.

Varikozinė dubens kraujagyslė yra pavojinga liga, kuri, planuojant nėštumą, turėtų būti pašalinta, nes ji gali būti kontraindikacija vaiko laikymui. Tačiau nėštumas pats savaime gali sukelti šios patologijos, kuri atsiranda bet kuriame trimestre, vystymąsi. Siekiant sumažinti varikozės sutrikimų riziką, turėtumėte valgyti teisę, naudotis ir atsisakyti blogų įpročių.