Iš šio straipsnio jūs sužinosite: ką gydytojas gydo venų varikozes kojose, mažų dubens ir kitų organų venose, ką jis daro.
Straipsnio autorius: Victoria Stoyanova, antrosios kategorijos gydytojas, diagnostikos ir gydymo centro laboratorijos vadovas (2015–2016).
Varikozės yra venų varikozės. Jis gali atsirasti ne tik ant kojų ar rankų. Taip pat gali plisti mažo dubens, krūtinės, stemplės ir pilvo ertmės venos.
Pirma, jis išklausys jūsų skundus ir surinks informaciją apie jus, kad sužinotumėte, ar esate rizikingas. Gydytojas turės žinoti:
Jūs galite iš anksto paruošti atsakymus į šiuos klausimus, kad ilgai nejaustumėte specialisto priėmimo.
Toliau gydytojas atliks pirminį tyrimą. Jei turite galūnių venų varikozę, jis juos vizualiai įvertins, pajus juos, matuos spaudimą ir pulsą ant kojų ar rankų.
Jei paveikiami gilūs indai, pradinio tyrimo metu negalima nustatyti venų venų. Todėl, siekiant tiksliai diagnozuoti ir nustatyti, ar reikalinga operacija, nustatomas dvipusis venų nuskaitymas. Tai leidžia matyti venų sienų ir vožtuvų būklę, kad būtų galima įvertinti, kiek ligos trukdo įprastai cirkuliacijai.
Gavęs tyrimo rezultatus, specialistas gali jums paskirti:
Gydymo metu specialistas stebi ligos eigą. Jums reikės periodiškai atvykti tikrinti ir atlikti pakartotinį dvipusio venų nuskaitymą. Tai būtina norint įvertinti gydymo veiksmingumą ir nuspręsti, kaip planuoti tolesnį gydymą.
Jei gydymas ilgą laiką nesuteikia teigiamų rezultatų, kreipkitės į kitą gydytoją su visų tyrimų, kuriuos atlikote prieš ir po gydymo, rezultatais. Gali tekti kreiptis į privačią kliniką ar pažįstamą flebologą - galų gale nėra lengva rasti gerą gydytoją. Gydymo rezultatas tiesiogiai priklauso nuo jo profesionalumo.
Net jei einate į visuomenės sveikatos įstaigą - nebūkite tingūs ir sužinosite kuo daugiau informacijos apie gydytoją, kuris jus priims. Norėdami tai padaryti, paklauskite savo draugų su panašia problema arba skaitykite atsiliepimus internete (miestų forumuose dažnai galite rasti viešųjų ir privačių klinikų gydytojų diskusijas). Kartais pakanka net klausytis žmonių, esančių eilėje, tam tikro flebologo biure, kad suprastumėte, ar eiti į šį gydytoją ar geriau ieškoti kito specialisto.
Straipsnio autorius: Victoria Stoyanova, antrosios kategorijos gydytojas, diagnostikos ir gydymo centro laboratorijos vadovas (2015–2016).
Varikozinė liga yra patologinių procesų kompleksas, sukeliantis širdies ir kraujagyslių sistemos ligą. Jis veikia daugelį kūno sąsajų, ir dažnai, keli gydytojai gydo venų varikozes.
Varikozinė liga veikia ne tik apatinių galūnių venus, bet ir odą, poodinius riebalus ir raumenis. Kraujotakos sutrikimų procesai sukelia audinių mitybos sutrikimus.
Išankstinę diagnozę atlieka terapeutas, jis siunčia jį specialistui tolesniam tyrimui. Kraujagyslių chirurgai ir flebologai daugiausia dėmesio skiria varikozinei apatinių galūnių ligai.
Kas šiame straipsnyje:
Patogenezė užtrunka ilgai ir prasideda raumenų ir vožtuvo aparato pažeidimu. Raumenys nepatiria kraujo tūrio, kuris turėtų būti perkeliamas į didelius laivus.
Vožtuvai veikia kaip kliūtys. Jie nesuteikia kraujo mesti atgal. Širdies atsitiktinumo metu, kai jie atsipalaiduoja, jie spaudžiami į venų sieną - vožtuvai blokuoja laivo liumeną. Plėtojant varikozinę ligą, ši savybė yra sulaužyta, kraujas yra išmestas atgal į galūnių distalinius segmentus. Tai sukelia kraujo stagnaciją. Sumažėja venų sienelių pralaidumas, sumažėja jų stiprumas ir elastingumas.
Gydytojų flebologai nurodo keletą priežasčių ir rizikos veiksnių, kurie lemia tai. Pasak Sveikatos apsaugos ministerijos, moterys yra labiau linkusios susirgti. Tai grindžiama ligos patognominiu poveikiu. Vyrai kartais yra nustebinti.
Paveldimumas ir genetinis polinkis yra dažniausia ligos priežastis. Jei tėvai yra linkę į venų varikozę, tada jos vystymosi tikimybė savo vaikuose kelis kartus padidėja.
Rūkymas ir alkoholis gerokai pažeidžia sienų vientisumą, padidina jų pralaidumą, sumažina toną ir sutrikdo vožtuvų veikimą. Vyrai, kurie yra lėtiniai rūkaliai ir alkoholikai, dažniausiai kenčia nuo to.
Be rizikos veiksnių, varikozinė liga gali atsirasti kitų ligų fone. Flebologas šią problemą nagrinės kartu su kitais specialistais.
Kuriam gydytojui gydyti kojų venų varikozes? Šį klausimą klausia daugelis žmonių. Viskas priklauso nuo proceso sunkumo. Ligos patogenezė užtrunka ilgai, o pirmuosius požymius reikia nedelsiant kreiptis į kliniką. Ekspertai nustato kelis ligos etapus - kompensaciją, subkompensaciją ir dekompensaciją.
Ankstyvosiose stadijose terapeutas taip pat gali remti kompensacijos stadiją narkotikų terapijos pagalba. Paspartinus ligos vystymąsi, reikia konsultuotis su flebologais.
Jei skausmo pojūčiai kojose ir nedidelio skausmo požymiai pradeda trikdyti, greičiausiai tai yra kompensacijos etapas. Tai nėra išreikštas jokiais klinikiniais požymiais. Pūkumas yra nedidelis ir išnyksta ryte, po ilgo poilsio. Vizualiai galima nustatyti tik padidintą, melsvą mažą paviršinio venų šaką. Kartais dažnų traumų vietose yra mėlynės. Terapeutas galės nustatyti gydymą, kuris gali sustabdyti ligos vystymąsi. Tai gali apimti vaistų skyrimą ir gyvenimo būdo pokyčius.
Subkompensacijos stadijai būdingas sugriežtinimas. Yra skausmas, kuris nepriklauso nuo fizinio aktyvumo. Kartais žmonės tam tikrą laiką turi nustoti kvėpuoti. Kojų patinimas ir iš tikrųjų padidėja perpus. Ilgas poilsis šioje situacijoje gali nepadėti. Šiuo atveju gydytojai paskiria kompresinių trikotažo dėvėjimą. Jis puikiai normalizuoja kraujo tekėjimą, mažina skausmą ir padeda sumažinti patinimą. Gydytojai labai mėgsta tokį gydymą, nes jis turi didžiausią įrodymų bazę Vakarų šalyse. Amerikos klinikose jis pasirašė venų venų gydymo protokolus.
Dekompensacijai būdingos sunkios komplikacijos. Šį etapą dažnai gydo kraujagyslių chirurgai, nes labai sunku gydyti šias problemas. Dažniausia problema yra trofinė opa. Jis atsiranda tose vietose, kur audinių mityba mažinama labiausiai. Trofinių kojų opų gydymui reikalingas nuolatinis chirurginis gydymas. Trombozės gydymas vaistais taip pat yra sunkus.
Be buvimo chirurginėje ligoninėje trombolizės veikimas yra neįmanomas.
Diagnostikos programa priklausys nuo proceso sunkumo ir specialisto, kuriam pacientas pasuko.
Ankstyviems pasireiškimams patartina apsilankyti terapeute. Diagnozė prasideda nuo gyvenimo ir ligų istorijos rinkimo. Gydytojas turi tiksliai žinoti ligos atsiradimo priežastis, pirmą kartą pasireiškęs jo simptomų kompleksu.
Gavę pirminę informaciją, jie pradeda rinkti objektyvius duomenis. Vizuali pažeistų teritorijų apžiūra ir apčiuopimas. Dažniausiai tai yra paviršutiniškų varikozinių venų aptikimas. Jie turi spiralinę formą. Jie taip pat tikrina Homanso simptomą, kai pasyviai lenkia koją į nugaros pusę, pacientus sutrikdys šiek tiek skausmas lenkimo metu.
Jūs neturėtumėte likti namuose ir savarankiškai gydyti. Tradicinės medicinos metodai gali neigiamai paveikti gydymo vaistais rezultatus.
Po objektyvaus patikrinimo paskirta daugybė tyrimų, kuriuos galima atlikti klinikoje. Jie apima:
Kai situacija pablogėja, pacientas siunčiamas į chirurginę ligoninę dėl chirurginio gydymo sprendimo. Tai jau atlieka kraujagyslių chirurgas. Norint gauti teigiamą atsakymą į operaciją, reikia ištirti daug giliau. Jums reikia žinoti tikslią architektoniką ir paciento venų struktūrą, siekiant nustatyti, ar jis turėjo kraujo krešulių. Aukso standartas diagnostikoje yra ultragarsinis skenavimas. Varikozinės venos keičia venų formą, kurios nepripažįstamos. Naudojant apatinių galūnių ultragarsą su venų varikoze galima išsiaiškinti tikslią venų archoniką ir nustatyti kraujo krešulių vietą.
Papildoma apklausa yra Doplerio nuskaitymas. Su juo sužinosite apie kraujo tekėjimo greitį ir pokyčius. Jis atliekamas naudojant specialų jutiklį, kuris siunčia garso signalą. Jis kovoja skirtingu dažnumu, jis priklauso nuo kraujo greičio. Šiuos du metodus vienija duplex skenavimas, kuris labai supaprastina diagnozę.
Surinkus visus duomenis, chirurgas nustatomas pagal operacijos mastą. Yra daug būdų išspręsti išsiplėtusias venas. Mūsų laikais, stengdamiesi imtis minimalių invazinių metodų. Skleroterapija yra labai populiari. Tačiau tai iš esmės padeda tik nedideliam venos tūriui. Į lumenį patenka specialus sklerozantas, kuris sujungia indą kartu.
Varikozinių venų gydymo taisyklės aptartos šiame straipsnyje pateiktame vaizdo įraše.
Kai žmogus turi ligos simptomus, jis klausia, kuris gydytojas gydo kojų venų varikozes. Daugelis gydytojų dalyvauja diagnozuojant ir gydant ligą. Jie padeda atpažinti ligą, nustatyti teisingą diagnozę, paskirti gydymą, užkirsti kelią komplikacijoms.
Suaugusiam asmeniui gana paprasta nuspręsti, su kuo gydytojas turi susisiekti su šia problema. Pirmasis yra aplankyti savo terapeutas. Bendrosios praktikos gydytojas padės jums suprasti, kurį gydytoją galite naudoti kojų venų varikozei ir ar verta aplankyti siaurai orientuotą specialistą. Situacija gali išsivystyti priėmus šeimos gydytoją taip:
Norėdami gauti nemokamą konsultaciją su gydytoju, gydančiu odos vėžiu ant kojų, turėtumėte susitarti su bendrosios praktikos gydytoju ir paprašyti kreiptis.
Beveik 90% ligoninių turi vieną iš siaurai orientuotų specialistų, sergančių varikoze. Tai yra flebologas. Jis supranta venų patologijas, pataria dėl venų venų profilaktikos, padeda suprasti, ar reikalinga chirurginė priežiūra. Specialybės pavadinimas kilęs iš mokslo, vadinamo flebologija. Ji nagrinėja venų ligas, įvairias patologijas ir komplikacijas, susijusias su jais.
Flebologas po tyrimo rekomenduoja pacientui atlikti būtinus tyrimus. Tai yra apatinių galūnių venų ir kraujagyslių ultragarsas, Doplerio tyrimas (jei nurodoma), bendrųjų testų pristatymas. Remiantis tyrimo rezultatais, gydytojas diagnozuoja ir išsprendžia gydymo klausimą.
Nedidelis venų išplitimas, flebologas pataria gerti vaistų, vadinamų venotonikais, kursą, kuris skatina tinkamą kraujotaką, padeda gerinti kraujagyslių būklę, pagerinti jų tonusą ir elastingumą. Be gydymo gali prireikti tepalų ir venų tonizuojančių priemonių kremų, taip pat fizioterapijos (nesant kontraindikacijų).
Jei pacientas turi rimtą kojų traumą, arba liga yra vidutinio sunkumo, flebologas gali rekomenduoti dėvėti elastingas kojines visą laiką, vartojant venotoniką, kartu vartojamus vaistus, kurie padeda išvengti komplikacijų atsiradimo, ir vietos gydymą tepalais ir kremais. Jei šis gydymas nepadeda, gydytojas rekomenduoja pasikonsultuoti su kraujagyslių chirurgu.
Gydytojas padeda susidoroti su jau besivystančia patologija, išspręsti operatyvinės pagalbos pacientui klausimą. Jei yra aiškių ligos požymių, pvz.,:
Mažuose miestuose toks siauras specialistas kaip flebologas gali nebūti. Tokiu atveju pacientas gali kreiptis į kraujagyslių chirurgą. Šis gydytojas diagnozuos ir paskirs gydymo režimą.
Gydytojas gydo ligą sunkioje stadijoje, kai reikia operacijos. Jis atlieka operaciją ir pašalina blogas venas. Po operacijos rekomenduojama stebėti flebologą ir kardiologą.
Gydytojas turi konsultuotis su visais pacientais, sergančiais venų varikoze. Varikozė yra neatsiejamai susijusi su visa širdies ir kraujagyslių sistema, todėl širdies komplikacijų rizika yra didelė.
Kraujagyslės rodo, kad kraujagyslės yra netinkamos, kai kraujas teka į priekį ir atvirkščiai (neteisingai) per kraujagysles, venus. Tai sukelia širdies raumenų gedimą, ji turės dirbti sunkiau, kad neatsiliktų nuo dvigubo darbo. Dažnai gydytojas nusivylė dėl sergančių varikoze, kalbėdamas apie tromboflebitą ar venų trombozę. Tokiems pacientams rekomenduojama per visą gyvenimą vartoti kraujo skiedimo vaistus ir padėti širdies raumenims veikti tinkamu ritmu.
Be pagrindinių gydytojų, sergančių kojų venų varikoze, yra daug siaurai orientuotų specialistų, kurie yra įtraukti į komplikacijų ar reabilitacijos gydymą. Tai fizioterapeutai, resuscitatoriai (jei pacientas yra intensyvios priežiūros dėl varikozinių venų komplikacijų), reabilitologai (užsiimantys fizinio aktyvumo atkūrimu), dermatologai (kai yra infekcijos, trofinės opos).
Kalbant apie gydytoją, flebologą ar kraujagyslių chirurgą, pacientas galės gydyti venų varikozes. Jei reikia, specialistas jums pasakys, kokios konsultacijos papildomai reikalingos.
Varikozinės venos - gana dažnas reiškinys, ypač senatvėje. Tačiau, kai simptomai pasireiškia pernelyg aiškiai, dauguma žmonių neturi jokios idėjos, ką kreiptis į gydytoją, kai jie turi venų. Jei didelių miestų klinikose yra norimo profilio specialistai, tada mažuose miestuose tokie klausimai paprastai yra susiję su susijusių profesijų gydytojais.
Vis dar yra mokamos klinikos ir diagnostikos centrai - čia jie bent jau suteiks kvalifikuotą konsultaciją ir, prireikus, atliks diagnozę.
Kadangi būtent ligos, kuri vaidina lemiamą vaidmenį sergantiems varikoze, tiksliai nustatoma, verta atlikti tyrimą, net jei reikia keliauti į kaimyninį miestą.
Flebologas nagrinėja venų varikozės gydymą - tai gydytojas, specializuojasi gydant varikozines apatinių galūnių venas. Paprastai tai chirurgas arba kraujagyslių chirurgas. Jei jūsų mieste nėra flebologų, iš pradžių turėtumėte susitarti su gydytoju ar įprastu chirurgu, priklausomai nuo to ar specialisto kompetencijos, ir jūsų pasitikėjimo juo.
Flebologas turėtų turėti bent būtiną specializaciją, pakankamai vizualinės diagnostikos patirties ir platų gydymo metodų spektrą.
Kaip diagnozė ir gydymo receptas
Ligos stadijos nustatymas ir priežastinių veiksnių nustatymas yra bet kokios ligos diagnozės pagrindas. Gydytojas turėtų rinkti išsamią informaciją apie paciento būklę ir nustatyti provokuojančius veiksnius.
Su venų varikoze, pradinio tyrimo specialistas sužino:
Po to flebologas atlieka vizualinę apžiūrą: kiek venų išsiskiria, ar yra mazgelių ir vorų venų, o kraujagyslių būklė gulėjo ir stovi. Jei reikia, išmatuotas slėgis ir pulsas ant rankų ir kojų.
Gydytojas, gydantis venų varikozes pirminio tyrimo metu, gali nustatyti pokyčius tik paviršutiniuose laivuose. Norint nustatyti gilesnes venų sistemos sutrikimus, galima naudoti šiuos metodus:
Be to, gydytojas gali paskirti kraujo krešėjimo tyrimą - nustatyti trombozės tikimybę.
Flebologo gydymo metodai
Gydytojas, gydantis venų varikozes, turi daugybę konservatyvaus ir chirurginio gydymo metodų. Pradiniai ligos etapai gali būti gydomi taikant integruotą metodą. Tokiu atveju specialistas gali rekomenduoti šias priemones:
Jei sergantiems varikoze negalima palaikyti konservatyvių metodų, gydytojas, gydantis ant odos esančias varikozes, rekomenduoja kreiptis į radikalesnius metodus.
Gydytojas, kurio specializacija yra kraujagyslių ligų progresavimo (tiek arterijų, tiek venų) diagnostika, gydymas ir prevencija, vadinama kraujagyslių chirurgu arba angiosurgeonu. Prevenciniais tikslais rekomenduojama vieną kartą per metus atlikti tokį specialisto tyrimą.
Kokiu etapu operacija reikalinga?
Nepriklausomai nuo to, kuris gydytojas gydo venų veną (flebologą ar chirurgą), pažangios ligos stadijos ir sudėtingos būklės reikalauja nedelsiant imtis chirurginės intervencijos.
Jei pradiniame etape galima gauti tokias procedūras kaip skleroterapija arba ozono terapija, tada subkompensacijos etape naudojami radikalesni metodai. Tačiau, esant antrojo laipsnio varikozinėms venoms, taip pat galima konservatyviai gydyti - jei liga yra pačioje pradžioje.
Trečiąjį etapą (dekompensaciją) lydi sunkiausi pasireiškimai:
Paprastai šiame etape atsiranda varikozinių venų komplikacijų, atsiradusių dėl nepakankamo mitybos audinių:
Kiekviena iš šių sąlygų be gydymo yra rimtų pasekmių, įskaitant negalios ir mirties. Todėl daugeliu atvejų gydytojas reikalauja operacijos.
Kuris metodas, kurį gydytojas pasirenka dėl varikozinių venų, priklauso nuo venų sistemos pažeidimų sunkumo, taip pat nuo individualios sveikatos būklės. Kai kurie operacijų tipai turi visą kontraindikacijų sąrašą ir yra neįmanomi pacientams, kurių sveikata yra prasta.
Varikozinių venų chirurginis gydymas
Jei liga nepradedama ir komplikacijų nenumatoma, specialistas gali rekomenduoti minimaliai invazinius venos venų gydymo metodus:
Kai chirurgas gydo venų varikozes, greičiausiai jums bus rekomenduojami operaciniai metodai net antrajame ligos etape - kai kurie gydytojai laikosi pozicijos, kad liga gali būti veiksmingai gydoma tik pašalinus paveiktą indą. Ir kai procesas vyksta, tai visiškai pateisinama, nes ji padeda išvengti rimtų komplikacijų.
Jei pagal indikacijas pacientui draudžiama minimaliai invazinė operacija arba liga yra paskutiniuose etapuose, gali būti naudojami šie chirurginiai metodai:
Nustatykite, kad kiekvienu atveju efektyviausias būdas gali būti tik gydytojas, gydantis venų vėžį - ar tai yra flebologas, ar kraujagyslių chirurgas, angiologas ar kitas susijęs specialistas.
Kai pirmą kartą einate į kliniką, negalite patekti į tinkamą gydytoją - tiesiog todėl, kad nėra tokio gydytojo. Tokiu atveju galite užsiregistruoti:
Komplikacijų plėtra plečia būtinų specializuotų žinių spektrą, todėl gydytojas su venų varikoze gali turėti ir kitų siaurojo profilio profesijų: dermatologą, fizioterapeutą, mitybos specialistą. Kiekvienas konkretus atvejis reikalauja individualaus požiūrio ir tik jo būdų išspręsti problemą.
Varikozinės venos - liga, kurios simptomai ilgą laiką gali likti be tinkamo dėmesio. Kojų sunkumas ir nuovargis po ilgos darbo dienos nesukelia niekam galvoti apie šią ligą.
Sapeninių venų užsikimšimas
Tačiau laikui bėgant gali pasirodyti kiti ženklai:
Tokie simptomai turėtų būti signalas skubiam vizitui pas gydytoją - flebologą arba angiologą, priklausomai nuo jūsų vietovės galimybių. Jei nėra reikiamo specialisto, galite tiesiog kreiptis į gydytoją, kuris pateiks rekomendaciją dėl tolesnių veiksmų jūsų konkrečiu atveju: apsilankykite chirurgu arba regioniniame centre, kur bus specializuotas specialistas. Arba galite susitarti su mokama klinika - jei tai yra jūsų mieste, jos apsilankymas gali būti net pigesnis nei kelionė į regioninį mokslinių tyrimų centrą.
Tačiau, jei sergate sunkia skausmu pažeistoje zonoje, kojos pradėjo išsipūsti ir paraudyti, jums reikia nedelsiant paskambinti greitosios medicinos pagalbos automobiliui - greičiausiai, laivas užsikimšęs kraujo krešuliu ir sutrikusi kraujotaka. Ši būklė yra pavojinga gyvybei ir reikalauja skubaus atsako.
Jei norite žinoti, kuris gydytojas turi gydymą varikoze, galite pasiteirauti klinikoje arba susisiekti su paramediku, kai gyvenate kaimo vietovėje. Laisvalaikiu gydytojo vizitas nebus nereikalingas, ypač senatvėje, kai daugeliu atvejų prasideda varikozės. Svarbiausia - nesustiprinkite diagnozės ir gydymo pradžios, varikozinės venos, taip pat bet kuri patologija yra lengviausia gydyti ankstyvosiose stadijose.
Varikozė yra gana paplitusi ir yra pavojinga liga, nes jos pažangi forma gali sukelti tam tikrų komplikacijų. Specialistas padės išgydyti šią problemą, bet labai mažai žmonių žino, kuris gydytojas turi būti gydomas dėl venų.
Varikozinės venos veikia veną. Vienas iš medicinos, flebologijos skyrių, tiria jų struktūrą, funkcionalumą, venų ligų diagnozavimą, gydymą ir prevenciją. Todėl šios srities specialistas yra flebologas.
Be flebologo, kiti gydytojai taip pat gali būti susiję su venų varikozės diagnostika ir gydymu: terapeutas ir chirurgas.
Terapeutas paprastai yra ryšys tarp paciento ir flebologo. Flebologas yra siauros kreipties specialistas, todėl tam, kad su juo susitiktų, jums dažnai reikia kreiptis iš gydytojo. Šiame etape būtina atlikti būtinus bandymus.
Chirurgai paprastai vadinami, kai varikozinė liga yra apleista. Specialistas gali paskirti operaciją, skirtą nukentėjusioms venų vietoms pašalinti. Tokie gydytojai turi siauresnę kryptį - kraujagyslių chirurgiją.
Išsamesnės informacijos apie tai, kokie gydytojai turėtų būti konsultuojami dėl įvairių tipų venų varikozės, žr. Šį vaizdo įrašą:
Bet kokiu atveju, jei yra kokių nors nerimą keliančių veiksnių, turėtumėte pasikonsultuoti bent iš gydytojo. Keletas požymių gali reikšti, kad yra varikozinių venų:
Taip pat svarbu atsižvelgti į rizikos veiksnius, kurie padidina venų varikozės tikimybę:
Iš esmės flebologas nagrinėja venų varikozės diagnozę, bet jei tokio specialisto nėra, problemą gali spręsti paprastas ar kraujagyslių chirurgas. Yra daug būdų, kaip diagnozuoti venų varikozes, pagrindiniai yra laikomi aparatais:
Doplerio pagalba kraujo tekėjimas kraujagyslėse. Dėl ultragarso bangų atspindžio gaunamas dvimatis vaizdas. Jis rodo kraujo judėjimo per laivus savybes, jo srauto greitį. USDG pagalba galima nustatyti laivo skersmenį ir jo užsikimšimo dydį.
Flebografija taip pat vadinama venų angiografija. Šis metodas yra radiologinis ir reikalauja kontrasto. Norėdami tai padaryti, naudokite kontrastines medžiagas, vartojamas į veną. Flebografija leidžia įvertinti kraujagyslių būklę, patikrinti, ar yra kraujo krešulių buvimas, išsiaiškinti liumenų skersmenį.
Kitas diagnostinis metodas yra flebomanometrija. Per kraujagysles cirkuliuojantis kraujas visuomet spaudžia savo sienas. Flebomanometrija leidžia išsiaiškinti šio slėgio dydį. Tyrimui pacientas suleidžiamas Dyufo adata, prie kurios pritvirtintas flebomanometras. Rodmenys, paimti atskirai ir pagal skirtingas apkrovas.
Fleboscintigrafijai naudoti kontrastą - radionuklidų izotopus (paprastai bario sulfatą). Tokie vaistai, patekę į kraujotaką, yra tolygiai paskirstomi per jį. Studijuojamoje srityje yra įdiegtas specialus skaitytuvas, kuris nustato kontrasto pažangos greitį. Šie duomenys patenka į kompiuterį ir yra vaizduojami spalvotame vaizde - scintigrame.
Taip pat yra keletas venų varikozės diagnozavimo būdų, kuriuos specialistas gali taikyti patikrinimo metu:
Gydymas varikoze, kaip ir bet kuri kita liga, jums reikia pradėti kuo greičiau ir pirmuosius varikozės požymius tikrinti gydytojas. Varikozė yra flebologų, turinčių daug diagnostinių metodų, specializacija. Jei nėra galimybės patekti į flebologą, problema gali būti išspręsta su kitais gydytojais.
Varikozinės venos - bendra liga šiuolaikiniame pasaulyje, siejama su sėdimu gyvenimo būdu, nutukimu ir paveldėjimu. Pacientai, pirmą kartą susidūrę su šia liga, tiesiog nežino, kuris gydytojas gydytų kojų venų varikozes, todėl jie pradeda savarankiškai gydyti ir gerokai pabloginti jų sveikatos būklę. Taip pat yra nuomonė, kad venų varikozė yra tiesiog nepagydoma, todėl daugelis pacientų tiesiog nemano, kad būtina kreiptis į gydytoją.
Šiandien kalbėsime apie venų varikozes, pasakysime apie nemalonius simptomus, galinčius rodyti ligos atsiradimą ir išsivystymą, pasikalbėti apie klausimus, kuriuos gydytojas turi gydyti venų varikoze, kad gautų tinkamą gydymą.
Varikozinės venos - veninė liga, dėl kurios kraujagyslės tampa neelastinės ir trapios, didėja, pasireiškia bjaurių mazgų suformavimu ant odos, paraudimo ir hematomų atsiradimas plaukiojančių laivų srityje, nuolatinis skausmas ir diskomfortas galūnėse.
Diagnozuojant varikozes, geriausia pradėti nuo išorinės kojų savęs patikrinimo namuose. Geriau rasti internetines nuotraukas, iliustruojančias varikozinių venų vystymąsi ir lyginti galūnes su jais. Jei iš tikrųjų yra bent keletas panašumų su nuotrauka, galime daryti išvadą apie ligos raidą. Atminkite, kad tai ne vienintelis simptomas, kiti ligos požymiai:
Varikoziškumas ne tik suteikia pacientui fizinį diskomfortą dėl nuolatinio skausmo jausmo ir degimo galūnėse, bet ir estetiniu požiūriu atrodo nepatrauklus.
Jei laiku nežinote, ką gydytojas gydo venų varikozes kojose, galite sukelti rimtų komplikacijų vystymąsi. Išplėstinėje formoje varikozinės venos kelia grėsmę jo savininkui tromboze, dideliu kraujavimu ir net mirtimi.
Širdies ir kraujagyslių chirurgijoje yra atskiras skyrius, kuriame tiriama varikozinių venų problema ir kuriami veiksmingi gydymo metodai. Gydytojas su venų varikoze vadinamas flebologu. Jis diagnozuoja ligą, tiek pradiniame, tiek pažengusiame etape, nustato optimalų gydymą ir siūlo prevencinius metodus, kurie padeda užkirsti kelią ligos vystymuisi.
Jei kyla klausimas, kuris gydytojas gydo venų varikozes, galutinis atsakymas bus flebologas. Flebologija apima du varikozės venų gydymo būdus, kurie tapo esminiais medicinoje - konservatyvus ir chirurginis gydymo metodas.
Dažnai vienas gydymas papildo kitą. Taigi, jei konservatyvus metodas nesukelia norimų rezultatų ir neatleidžia paciento nuo visos problemos, bet tik išlygina ligos eigą, svarstoma galimybė pereiti prie chirurginio gydymo metodo. Chirurginė intervencija laikoma privaloma, jei varikoziškumas yra pažengęs ir yra tiesioginė grėsmė paciento gyvybei.
Pirmąjį gydymo etapą gydantis gydytojas, gydantis venų varikozes, visapusiškai diagnozuoja pacientą, kad nustatytų, kuriame ligos stadijoje. Jei tyrimų rezultatai rodo, kad liga neseniai kilo ir yra pradiniame paciento gydymo etape, gydymas yra konservatyvus. Taikant konservatyvų metodą, bet kokia chirurginė intervencija neįtraukiama, ji skirta simptomams gydyti.
Iš esmės, naudojant konservatyvų gydymo metodą, pacientui skiriami įvairūs vaistai, pavyzdžiui, tepalai, tabletės ir kremai, kurie gali padidinti elastingumą ir sustiprinti kraujagyslių sieneles. Konservatyviu gydymo būdu pageidautina pradėti mažinti svorio padidėjimą, jei yra, ir išmesti produktus, kurie tikrai kenkia jūsų sveikatai.
Na padeda visapusiškam masažui, masažas pagerina kraujotaką probleminėse srityse ir pašalina nemalonų venų varikozės poveikį.
Aptarkite gydytoją, kuris gydo venų varikozes, leistinų ir draudžiamų produktų sąrašą. Visuose ligos etapuose ji kategoriškai kontraindikuotina valgyti salierus, daržovės sukelia kraujo sutirštėjimą, kuris neigiamai veikia susilpnintas venas. Neįmanoma gerti kavos su varikozinėmis venomis, pageidautina geriau šviežias sultis ar paprastą vandenį, kuris stabilizuos vandens ir druskos pusiausvyrą organizme.
Pirmajame procese skirtumas tarp karšto ir šalto vandens neturėtų būti per didelis, geriau kiekvieną temperatūrą didinti vienu laipsniu. Kontrastinis dušas sukelia kraujagyslių sienų sutarimą ir išsiplėtimą, dėl kurio atkuriamas prarastas elastingumas.
Druskos vonios ir losjonai teigiamai veikia laivo sieneles. Vykdymo technikoje nieko nėra sudėtinga, išsamią informaciją galite rasti atskirame straipsnyje mūsų tinklalapyje, tačiau poveikis nebus laukiantis po pirmųjų procedūrų.
Gydytojas, gydantis venų varikozes, gali paskirti chirurginį gydymą, jei situacija pasunkėja arba atsiranda kūno viduje atsiradusių variantų ir su vidaus organų pralaimėjimu.
Šiuolaikinėje medicinoje reikalingas lazerinis gydymas, tačiau galutinis sprendimas dėl tinkamo metodo pasirenkamas atsižvelgiant į chirurgo pageidavimus ir paciento būklę. Bet kuriuo atveju gydytojas pasirenka efektyviausią būdą, kaip išspręsti šią problemą.
Be flebologo, varikozinių venų gydyme dalyvauja ir kiti specialistai, padedantys susidoroti su problema ankstyvoje ligos stadijoje.
Kai kojose atsiranda malonus niežulys ir venos pradeda išsiskirti virš odos paviršiaus su mažiausiu fiziniu krūviu, reikia susitarti su gydytoju. Gydytojas paskirs šlapimo analizę ir kitus tyrimus, kurie padės išsiaiškinti, kokiame etape yra varikozinių venų problema.
Terapeutas nesprendžia gydymo, bet nukreips jus į konsultaciją su flebologu, todėl turėtumėte nuspręsti, ar kreiptis į gydytoją, ar nedelsiant užsiregistruoti flebologui.
Kai tik kyla klausimas, kuris gydytojas gali kreiptis į venų varikozę, chirurgas ateina į galvą. Chirurgą dažniausiai gydo pacientai, kuriems liga yra pažengusi. Gydytojas, atlikęs greitą paciento tyrimą ir vizualinį tyrimą, priima sprendimą dėl chirurginės intervencijos ir patinusių venų sričių pašalinimo.
Kuris gydytojas eina su varikoze, priklauso nuo ligos stadijos. Jei pacientas dėl savo sveikatos yra aplaidus ir yra nukreiptas į trofinės opos formavimosi etapus, bus tik vienas būdas - eiti tiesiai į operacinį stalą.
Dažniausiai su venomis susijusi problema kyla būtent ant kojų, nes šioje kūno dalyje laivai patiria didžiausią apkrovą. Kad nebūtų praleista ligos pradžia, pirmųjų simptomų pradžioje būtina žinoti, kuris gydytojas konsultuojasi su venų varikoze.
Kartais net patyręs gydytojas negali tiksliai diagnozuoti dėl to, kad venos yra giliai po oda, ir liga paslėpta. Jei yra vidinių venų varikozės, neįmanoma nustatyti pačios ligos palpacijos būdu, todėl, jei kyla nuolatinis diskomfortas kojose, stebėkite galūnių odos atspalvio pokyčius, kasdieninę edemą, turėtumėte nedelsiant kreiptis į flebologą.
Jei varikozė buvo diagnozuota nepriklausomai, prieš pradedant gydytoją, galite pradėti profilaktinį gydymą. Taigi pageidautina teikti pirmenybę batus su mažu padu be kulno, todėl bus galima sumažinti kojų apkrovą. Jei gyvenate sėdėti, praleidžiate daug laiko kompiuteryje arba vairuojate automobilį, pabandykite atlikti paprastus fizinius pratimus bent kartą per valandą, kai kuriais atvejais pakanka kelios minutės.
Paimkite dušą kasdieniame režime, tai padės pamiršti varikozinių venų problemas, ypač jei liga buvo aptikta ankstyvame etape. Naktį patartina pastatyti ritinėlį arba pagalvę po kojomis, miega šioje padėtyje pagerintų laivų elastingumą.
Jokiu būdu negalima sugriežtinti vizitinėmis kortelėmis gydytojui. Gydymas, pradėtas ankstyvuoju etapu, dažniausiai baigiasi visiškai atleidus nuo problemos, kai kuriais atvejais apleista liga sukelia mirtį.
Šiandien mes išsamiai kalbėjomės apie tai, kuris gydytojas geriausia susisiekti, kai ant kojų atsiranda varikozės. Jei nežinote, kuris specialistas gali Jums padėti, susitarkite su įprastu gydytoju, jis nustatys būtinus testus ir egzaminus, kurių rezultatai patars atitinkamam gydytojui. Patartina susisiekti su specializuotomis flebologinėmis klinikomis. Tokios institucijos turi būtiną šiuolaikinę ligos diagnozavimo ir gydymo įrangą, be to, toje pačioje srityje surinkti visi medicinos specialistai, kurių pagalba jums gali prireikti. Gydytojas dėl venų varikozės visada ateis į gelbėjimą, pasirenka optimalų gydymą ir pašalins problemą.
Flebologas yra siauros specializacijos gydytojas, jo kompetencija apima įvairių venų patologijų diagnostiką, gydymą ir prevenciją. Flebologas turėtų būti vartojamas gydant šias ligas: venų varikozes, įgimtas kraujagyslių anomalijas, dubens variacijas, vorų venus, gilų vidaus venų trombozę. Rekomenduojama reguliariai lankyti specialistą, net jei nėra ligos požymių, nes jis gali aptikti ligą labai ankstyvoje stadijoje.
Dėl medicininės pagalbos galite susisiekti su daugelio miestų medicinos įstaigomis ar klinikomis. Norėdami gauti nemokamą susitikimą su flebologu, turite apsilankyti rajono terapeute. Jis turi pateikti specialisto kreipimąsi. Jei nėra įstaigos flebologo, turėtų būti įtrauktas angiosurgeonas (kraujagyslių chirurgas), kuris užsiima chirurginių kraujagyslių ligų diagnostika, konsultavimu, gydymu, profilaktika. Varikozinėms venoms taip pat galite kreiptis į ligoninės mokamų paslaugų skyrių arba į vieną iš medicinos centrų su kraujagyslių ligų specialistais. Flebologija yra viena iš kraujagyslių chirurgijos sekcijų.
Pirmajame priėmime gydytojas išnagrinėja pacientą, nustato būtinus tyrimus: Doplerio ultragarso, dvipusio nuskaitymo, kompiuterinės tomografijos ir rentgeno kontrasto tyrimą kraujagyslėse, klinikinius ir biocheminius kraujo tyrimus, hemostasiogramą. Gydantis gydytojas turi parengti individualią terapijos programą. Su venų varikoze gali būti skiriamos kelios konservatyvios patologijos terapijos rūšys: gydymas vaistais, kompresinis apatinis trikotažas, fizioterapija, mityba ir gyvenimo būdo korekcija, hirudoterapija (gydymas dengimu), radijo dažnių terapija. Mažų venų varikozėms gydyti galima paskirti skleroterapiją, o į veną įterpiama speciali medžiaga, „prilipusi“ kraujagyslę ir nukreipdama ją iš kraujo.
Operacija dėl varikozinių venų yra nustatyta ekstremaliais, apleistais atvejais. Chirurginis ligos gydymas apima flebektomiją ir miniflebektomiją, taip pat endovazinį lazerinį koaguliavimą (EVLK). Jomis siekiama pašalinti paveiktas venas ir jų išskyrimą iš kraujo. Gydytojas gali derinti keletą gydymo būdų. Atliekant kompleksinį gydymą kartais reikia koreguoti, todėl pacientas turi būti prižiūrimas to paties specialisto.
Varikozinės venos yra dažnas sutrikimas. Nesveikas gyvenimo būdas, profesinė veikla ir sveikatos problemos lemia venų varikozės atsiradimą. Moterys dažniau gauna venų defektus dėl venų sienų struktūros, dėl hormoninių sutrikimų (nėštumo, menopauzės). Vyrai taip pat dažnai susiduria su varikoze, dažniausiai dėl darbo, susijusio su ilgalaikiu, svorio kėlimu arba atvirkščiai, neaktyviu gyvenimo būdu.
Ne tik sėdimas gyvenimo būdas veda prie venų. Priežastis yra paveldimas polinkis, endokrininės sistemos sutrikimas, antsvoris, medžiagų apykaitos sutrikimai, moterims - dėvėti aukštakulniai batus.
Viskozės venai akivaizdžiai išsikiša ryškiai mėlynomis venomis kojose. Be kosmetikos defekto, kuris labai pablogina kojų išvaizdą, varikozinės venos reaguoja su skausmu ir sunkumu kojose, spazmai naktį ir patinimas. Liga turi rimtų pasekmių: venų kraujavimas ir trombozė.
Po pirmųjų simptomų atsiradimo reikia kreiptis į gydytoją. Pirmojo laipsnio venų varikozes galima gydyti greitai ir lengvai, naudojant gydomąją terapiją, gydomuosius pratimus ir dėvėti kompresinius trikotažus. Vėlesni laipsniai yra gydomi šiuolaikiniais metodais: skleroterapija (procedūra, kai venų sienos priklijuojamos kartu su specialiąja medžiaga) ir flebektomija (išsiplėtusios venų pašalinimas per mikroskopinį punkciją), lazeriu ir kitais metodais.
Su kojų venų varikoze požymiais būtina kreiptis į flebologą ar kraujagyslių chirurgą. Tai gydytojas, tiriantis ir gydantis išsiplėtusius laivus.
Flebologija (iš graikų "venų") tiria veninės sistemos struktūrą, funkcijas, gydymo metodus, venų ligų prevenciją ir diagnostinio tyrimo metodus.
Galima susitarti su flebologu rajono klinikoje, privačioje klinikoje. Prieš gydymą būtina žinoti venų varikozės laipsnį, norėdami pamatyti, kokioje būsenoje yra venų. Flebologas, atlikęs apklausą ir išnagrinėjęs kojas, jums suteiks diagnostinį tyrimą:
Atlikus diagnozę, flebologas nustato veiksmingą visapusišką gydymą. Tai vyksta konservatyviai ir chirurgiškai. Pirmasis tipas apima:
Chirurginis gydymas retai atliekamas, jei ankstesni metodai negavo teigiamo rezultato. Tai apima:
Norėdami užsiregistruoti flebologe, norėdami pasitikrinti, turite susisiekti su daugiadisciplinine miesto klinika. Norėdami atvykti nemokamai, pirmiausia turite susisiekti su vietiniu šeimos gydytoju. Išnagrinėjęs gydytojas nemokamai pateiks kreipimąsi į flebologą.
Jei nėra laiko laukti, kol flebologas perduos klausimą, galima aplankyti mokamą daugiadisciplininę privačią kliniką arba medicinos centrą, kurio specializacija yra kraujagyslių ligos. Flebologai dirba bet kuriame mieste dėl padidėjusio specialistų poreikio. Dėl panašios priežasties šiuolaikinė medicina nuolat siūlo naujus veiksmingus metodus, kaip gydyti venų varikozes, be skausmo, pjūvių ir ilgalaikės reabilitacijos.
Nepaisykite venų venų simptomų, jei pastebite:
Ankstyvosiose stadijose varikozės gali būti lengvai išgydytos. Jūsų sveikata yra jūsų rankose, laiku kreipkitės į gydytojus, kad išvengtumėte komplikacijų.