Apatinių galūnių trofinės opos

Trofinė opa yra liga, kuriai būdingas odos ar gleivinės defektų, atsiradusių atmetus nekrozinį audinį, formavimas ir kuriam būdingas vangus kelias, nedidelis polinkis į gydymą ir tendencija pasikartoti.

Paprastai jie išsivysto skirtingų ligų fone, pasižymi patvaria ilgą trasą ir yra sunkiai gydomi. Išieškojimas tiesiogiai priklauso nuo ligos eigos ir galimybės kompensuoti sutrikimus, dėl kurių atsirado patologija.

Tokios opos ilgai neišgydo - daugiau nei 3 mėnesiai. Dažniausiai trofinė opa paveikia apatines galūnes, todėl gydymas turi būti pradėtas, kai pradiniame etape aptinkami pirmieji požymiai.

Priežastys

Sumažėjęs kraujo patekimas į odą sukelia mikrocirkuliacijos sutrikimų, deguonies ir maistinių medžiagų trūkumo ir bendrų medžiagų apykaitos sutrikimų audiniuose. Poveikio patekęs odos plotas yra nekrotinis, tampa jautrus bet kokiems trauminiams vaistams ir infekcijos prisijungimui.

Rizikos veiksniai, galintys sukelti trofinių kojų opų atsiradimą, yra šie:

1. Venų kraujotakos problemos: tromboflebitas, varikozinės apatinių galūnių venos ir tt (abi ligos prisideda prie kraujo stagnacijos venose, sutrikdo audinių mitybą ir sukelia nekrozę) - apatinės kojos trečdalyje atsiranda opos;
2. Arterinės kraujotakos pablogėjimas (ypač aterosklerozės, cukrinio diabeto);
3. Kai kurios sisteminės ligos (vaskulitas);
4. Bet koks mechaninis odos pažeidimas. Tai gali būti ne tik įprastas, namų ūkio sužalojimas, bet ir nudegimas. Ta pati sritis apima opas, kurios atsiranda narkomanams po injekcijų, ir radiacijos poveikis;
5. Apsinuodijimas nuodingomis medžiagomis (chromu, arsenu);
6. Odos ligos, tokios kaip lėtinis dermatitas, egzema;
7. Vietos kraujotakos pažeidimas dėl ilgalaikio judrumo dėl sužalojimo ar ligos (sudarančių gleivinę).

Atliekant diagnozę, liga yra labai svarbi, dėl kurios atsirado švietimas, nes trofinių kojų opų gydymo taktika ir prognozė labai priklauso nuo esamos veninės patologijos pobūdžio.

Trofinių opų simptomai

Kojų opų susidarymui prieš prasideda visas objektyvių ir subjektyvių simptomų kompleksas, rodantis laipsnišką kraujagyslių pažeidimą galūnėse.

Pacientai teigia, kad veršelių patinimas ir sunkumas yra didesnis, veršelių raumenų raumenys padidėjo, ypač naktį, deginantis pojūtis, „karštis“ ir kartais niežtina apatinės kojos oda. Per šį laikotarpį apatinės kojos trečdalyje didėja nedidelio skersmens minkštos melsvos venų tinklas. Ant odos atsiranda violetinės arba purpurinės pigmentinės dėmės, kurios sujungdamos sudaro didžiulę hiperpigmentacijos zoną.

Pradiniame etape trofinė opa yra paviršutiniškai, ji turi drėgną tamsiai raudoną paviršių, padengtą šašine. Ateityje opa plečiasi ir gilėja.

Atskiros opos gali susilieti tarpusavyje, sudarančios didelius defektus. Kai kuriais atvejais trofinės opos gali kelti vieną žaizdos paviršių aplink visą kojų perimetrą. Šis procesas apima ne tik plotį, bet ir gilumą.

Komplikacijos

Trofinė opa yra labai pavojinga jos komplikacijoms, kurios yra labai rimtos ir turi blogas perspektyvas. Jei laiku neatsižvelgiame į galūnių trofines opas ir nepradedame gydymo, vėliau gali pasireikšti šie nemalonūs procesai:

Privalomas trofinių opų gydymas ant kojų turėtų būti atliekamas prižiūrint gydomam gydytojui be jokios iniciatyvos, tik šiuo atveju, galite sumažinti pasekmes.

Prevencija

Pagrindinis profilaktinis būdas išvengti trofinių opų atsiradimo yra tiesioginis pirminių ligų (kraujotakos sutrikimų ir limfos nutekėjimo) gydymas.

Būtina ne tik taikyti vaistus viduje, bet ir juos taikyti išoriškai. Vietinis poveikis padės sustabdyti patologinius procesus, gydyti esamą opą ir užkirsti kelią tolesniam audinių sunaikinimui.

Kas yra pavojinga liga?

Progresyvi trofinė opa laikui bėgant gali užimti didelius odos plotus, didindama nekrotinio poveikio gylį. Povogeninė infekcija, kuri patenka į vidų, gali sukelti erysipelą, limfadenitą, limfangitą ir septines komplikacijas.

Ateityje pažengusios trofinių opų stadijos gali išsivystyti į dujų gangreną, o tai tampa proga skubiai chirurginei intervencijai. Ilgalaikės žaizdos, kurios nėra gydomos agresyviomis medžiagomis - salicilo rūgštis, derva, gali išsivystyti į piktybinius pokyčius - odos vėžį.

Trofinių opų gydymas kojoje

Esant trofinei opai ant kojų, vienas iš pagrindinių gydymo etapų yra nustatyti ligos priežastį. Šiuo tikslu būtina konsultuotis su tokiais gydytojais, kaip flebologas, dermatologas, endokrinologas, kardiologas, kraujagyslių chirurgas arba bendrosios praktikos gydytojas.

Vėlyvos ligos stadijos paprastai gydomos chirurginėse ligoninėse. Tačiau, be atpažinimo ir pašalinimo iš trofinių opų priežasties, jūs taip pat neturite pamiršti apie kasdienę nukentėjusios vietovės priežiūrą.

Kaip gydyti apatinių galūnių trofinę opą? Naudokite kelis variantus, priklausomai nuo patologinio proceso aplaidumo.

1. Konservatyvi terapija, kai pacientams skiriami tokie vaistai kaip flebotonai, antibiotikai, antitrombocitiniai preparatai. Jie padės išgydyti daugumą ligos simptomų. Pacientams dažnai skiriami šie vaistai: tokoferolis, Solcoseryl, Actovegil. Tokį gydymą gali paskirti tik gydytojas.
2. Vietinis gydymas, kuris gali būti naudojamas audinių ir odos pažeidimui išgydyti. Diabeto atveju naudokite tepalus, kuriuose yra antiseptikų ir fermentų. Šios priemonės išgydo žaizdas ir teikia vietinę anesteziją. Trapai, kurie pagerina kraujotaką, draudžiami ant atviros trofinės opos paviršiaus. Tokie tepalai kaip Dioxycol, Levomekol, Kuriosin, Levosin turi žaizdų gijimo efektą. Tepalas taikomas kompresui ir ar jie gamina specialius tvarsčius.
3. Chirurginė intervencija, kuri atliekama po opų gijimo. Jo metu atstatoma kraujagyslė kraujagyslėse pažeistoje zonoje. Tokia operacija apima manevravimą ir flebektomiją.

Žaizdų gydymui naudojant šiuos vaistus: chlorheksidinas, dioksidinas, Eplan. Namuose galite naudoti furatsilinos arba kalio permanganato tirpalą.

Operatyvinė intervencija

Apatinių galūnių trofinių opų chirurginis gydymas yra skirtas plačiam ir sunkiam odos pažeidimui.

Operacija susideda iš opos pašalinimo su aplinkiniais negyvybiniais audiniais ir tolesniu opos uždarymu, antrajame etape atliekama venų operacija.

Yra keletas skirtingų chirurginių metodų:

1. Vakuuminė terapija, kuri leidžia greitai pašalinti pūlį ir sumažinti patinimą, taip pat sukurti drėgną žaizdos aplinką, kuri labai trukdys bakterijoms vystytis.
2. Kateterizacija - tinka opoms, kurios ilgai neišgydo.
3. Perkutaninis mirkymas yra tinkamas hipertenzinėms opoms gydyti. Jo esmė yra veninių arterinių fistulių disociacija.
4. Virtuali amputacija. Metatarsalinis kaulas ir metatarsofalangealinė sąnario dalis yra nutraukta, tačiau pėdos anatominis vientisumas netrukdomas, bet pašalinamos kaulų infekcijos židiniai, todėl galima veiksmingai kovoti su neurotrofine opa.

Kai opa yra mažesnė nei 10 cm2, žaizda padengiama savo audiniais, per dieną sušvelninant odą 2-3 mm, palaipsniui sujungiant kraštus ir uždarant juos 35–40 dienų. Vietoj žaizdos išlieka randas, kuris turi būti apsaugotas nuo bet kokio sužalojimo. Jei pažeidimo zona yra didesnė nei 10 cm², odos plastikai dengiami naudojant sveiką paciento odą.

Narkotikų terapija

Narkotikų gydymo kursas būtinai pridedamas prie bet kokios operacijos. Narkotikų gydymas yra suskirstytas į kelis etapus, priklausomai nuo patologinio proceso etapo.

Pirmajame etape (piktžolių opos stadija) vaistų terapijos metu yra įtraukti šie vaistai:

1. Plataus spektro antibiotikai;
2. NVNU, įskaitant ketoprofeną, diklofenaką ir tt;
3. Antitrombocitiniai preparatai intraveninei injekcijai: pentoksifilinas ir reopoglukinas;
4. Antialerginiai vaistai: tavegilis, suprastinas ir kt.

Vietinis gydymas šiame etape yra skirtas išvalyti opą nuo mirusio epitelio ir patogenų. Ji apima šias procedūras:

1. Žaizdos plovimas antiseptiniais tirpalais: kalio permanganatas, furatsilina, chlorheksidinas, ugniažolės nuoviras, paveldėjimas ar ramunė;
2. Panaudojimas su medicininiais tepalais (dioksicoliu, levomikoliu, streptolavenu ir kt.) Ir karbonetu (specialus sorbcijos užpilas).

Kitame etape, kuriam būdingas pradinis gydymo etapas ir randų susidarymas, gydymui naudojami trofinių opų gydomieji tepalai - solozerilai, akteviginas, eberminas ir tt, taip pat antioksidantai, tokie kaip toloferonas.

Taip pat šiame etape, specialiai sukurta šiai žaizdų dangai, naudojami sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin ir kt. Baigiamajame etape gydymas yra skirtas pašalinti pagrindinę ligą, kuri sukėlė trofinių opų atsiradimą.

Kaip gydyti trofines kojų opas namuose

Pradedant trofinių opų gydymą pagal populiarius receptus, būtina pasitarti su gydytoju.

Namuose galite naudoti:

1. Vandenilio peroksidas. Būtina lašinti peroksidą ant paties opos, o tada užpilti streptocidą. Be to, reikia įdėti servetėlę, iš anksto sudrėkintą penkiasdešimt mililitrų virinto vandens. Į šį vandenį įpilkite du arbatinius šaukštelius peroksido. Tada padėkite kompresą paketu ir susieti jį su nosine. Pakeiskite kompresą kelis kartus per dieną. Ir streptotsid pilamas, kai žaizda bus sudrėkinta.
2. Gydomasis balzamas gydant trofines opas cukriniu diabetu. Jį sudaro: 100 g kadagio dervos, du kiaušinių tryniai, 1 šaukštas rožių aliejaus, 1 arbatinis šaukštelis išgryninto terpentino. Visa tai reikia sumaišyti. Turpentinas užpilkite ant slydo, kitaip kiaušinis žlugs. Šis balzamas taikomas trofinei opai, tada padengtas tvarsčiu. Ši liaudies gynimo priemonė yra geras antiseptikas.
3. Milteliai iš džiovintų lapų Žaizdą nuplaukite rivanolio tirpalu. Pabarstykite paruoštais milteliais. Taikykite tvarstį. Kitą rytą milteliai vėl sumaišomi, bet neskalaukite žaizdos. Netrukus opa pradės randus.
4. Trofines opas galima gydyti antiseptikais: plauti žaizdas šiltu vandeniu ir skalbimo muilu, taikyti antiseptinius ir tvarsčius. Šie tvarsčiai pakaitomis su jūros druskos arba valgomosios druskos tirpalu (1 šaukštas per 1 litrą vandens). Maras turėtų būti sulankstytas 4 sluoksniais, sudrėkintas fiziologiniame tirpale, šiek tiek suspaustas ir ant žaizdos, ant kompresinio popieriaus, laikykite 3 valandas. Procedūra kartojama du kartus per dieną. Tarp paraiškų šiuo metu 3-4 valandų pertrauka lieka atvira. Netrukus jie pradės mažėti, kraštai taps pilki, o tai reiškia, kad gydymo procesas vyksta.
5. Česnakai ir kompresai naudojami atviroms opoms. Paimkite daugiasluoksnę marlę arba frotinį rankšluostį, pamerkite česnaką karštu sultiniu, išspauskite perteklių ir nedelsdami kreipkitės į gerklės vietą. Uždėkite sausą flanelinį padažą ir šildymo padėklą arba karšto vandens butelį ant kompreso arba suspauskite, kad jis būtų ilgesnis.
6. Kiaušinio baltymą reikia sumaišyti su medumi, kad šie ingredientai būtų tokie patys. Beat viską ir kreipkitės į opas, įskaitant skausmus. Tada padengti varnalėšų lapų nugarą. Turėtų būti trys sluoksniai. Apvyniokite celofano plėvelę ir linbintyuyu lininį audinį. Palikite kompresą naktį. Šį gydymą reikia atlikti nuo penkių iki aštuonių kartų.

Atminkite, kad nesant tinkamo ir tinkamo gydymo gali atsirasti komplikacijų, pvz., Mikrobinė egzema, eripis, periostitas, pyoderma, kulkšnies sąnario artrozė ir tt, todėl negalima vartoti tik liaudies gynimo priemonių, nepaisydami tradicinio gydymo.

Tepalas gydymui

Šios ligos gydymui taip pat galite taikyti įvairius tepalus, tiek natūralius, tiek įsigytus vaistinėje. Efektyviai išgydyti žaizdas ir turėti priešuždegiminį arnikos, svogūnų ir kambario pelargonų tepalo poveikį.

Dažnai naudojamas ir Vishnevsky tepalas. Iš tepalų, kuriuos galima įsigyti vaistinėje, ypač atkreipkite dėmesį į dioksilą, levomekolį, streptoblaveną ir daugybę analogų.

Kaip lengvai išgydyti varikozinę opą namuose

Apatinių galūnių venų varikozės dažnai sukelia komplikacijas. Rimta ligos pasekmė yra trofinių opų susidarymas. Švietimas sukelia nemalonius simptomus, kurie pablogina paciento gyvenimo kokybę.

Jei opa gydoma laiku, gali pasireikšti gangrena arba apsinuodijimas krauju. Tokios komplikacijos sukelia amputaciją, negalią ar mirtį.

Kas yra?

Varikozinė opa yra ryškus, neišgydantis odos defektas ilgą laiką. Priežastys, dėl kurių atsiranda pažeidimas, yra būtinojo gydymo, skirto sergantiems varikoze, nebuvimas. Opos pasireiškia ryškiai sumažėjusio kraujo tekėjimo vietoje dėl odos mitybos pokyčių.

Dikul: „Na, jis sakė šimtą kartų! Jei kojos ir nugaros yra SICK, užpilkite į gilų. »Skaityti daugiau»

Pradiniame pažangos etape oda patamsėja, sutirštėja, vėliau niežulys ir pilingas. Oda tampa jautri. Dėl įbrėžimų, sumušimų ir nusilpimų atsiranda opinių pažeidimų, kurie dėl mitybos trūkumo ilgai neišgydo.

Išvaizda opa yra tamsios žaizdos paviršius. Pradiniame etape židiniai turi apvalią, plokščią paviršių ir dažnai mažus dydžius. Pažangesniais atvejais pažeidimai įsiskverbia į gilesnius sluoksnius, padengia sausgysles ir kaulus.

Gydytojai klasifikuoja šiuos defektų tipus:

1. Ūminė opa. Centras yra nedidelis, suformuotas šalia varix.
2. Kraujotakos opa. Apima svarbius židinius. Pažangesniais atvejais apima visą apatinę koją.

Jei aptinkamas pažeidimas, nedelsdami kreipkitės į flebologą arba chirurgą. Visiškas gydymas leidžia pagerinti gydymo prognozę.

Priežastys

Pagrindinė priežastis yra lėtinis venų nepakankamumas, kurį lydi stagnacijos procesai. Išopiniai židiniai susidaro dėl visiško kraujagyslių sistemos sunaikinimo. Ląstelių šėrimo procesas, audinių sutrikimas, galima nustatyti hipoksiją. Vėlesniame uždegiminio proceso etape aptinkami nervų galai, dėl to sumažėja jautrumas.

Veiksnių, padidinančių opų, sergančių varikoze, sąrašą, sudaro:

• blogi įpročiai;
• hipotermija arba kūno perkaitimas;
• per didelis pratimas;
• svorio kėlimas;
• veiklos rūšis (nuolatinė padėtis);
• antsvoris;
• nudegimai, kiti sužalojimai;
• odos patologijos;
• kraujo sistemos sutrikimas.

Simptomai ir požymiai

Lėtiniai varikozinės ligos pažeidimai iš karto neparodo. Dažnai prieš simptomus pasikeičia visas simptomų kompleksas. Šie protrūkio pokyčiai gali būti šie:

• odos spalvos pokyčiai;
• kraujagyslių tinklo formavimas;
• sunkumas veršeliuose;
• odos šiluma ir niežulys;
• spazmai naktį;
• atskirų sričių patinimas;
• dėmių įtrūkimai.

Įvedus bakterijas, pablogėja uždegimo proceso eiga. Akivaizdžios pūlingos komplikacijos.

Po tam tikro laiko ant odos paviršiaus atsiranda venų ir tinklų, kurie išsivysto į masinius mazgus. Suformuojami kraujavimo pažeidimai, kurie linkę jungtis.

Diagnostika

Išopos formavimas yra ryški varikozinių venų komplikacija, kuri atsiranda nesant tinkamo gydymo. Procesas dažnai apima apatinių galūnių, būtent kojų, apatinės kojos, regioną. Retai šis procesas apima kelio sąnarį.

Diagnostikos algoritmas apima:

• flebologo ar kraujagyslių chirurgo tyrimas;
• Ultragarsinis tyrimas siekiant nustatyti kraujo tekėjimą, įvertinti jo intensyvumą;
• radiologinių metodų naudojimas;
• radionuklidų tyrimo metodas.

Po diagnozės specialistas galės nustatyti efektyviausią gydymo režimą.

Gydymas

Pradiniame patologinės pažangos etape galima gydytis. Siekiant užkirsti kelią infekcijos plitimui, rekomenduojama protrūkį nuplauti antiseptiniais tirpalais, būtent:

• furatsilinas;
• kalio kalio tirpalas;
• chlorheksidinas;
• miramistinas;
• peroksidas.

Būtinas dezinfekuojančių vaistų naudojimas. Pacientui reikia kasdienių tvarsčių, naudojant regeneruojančius komponentus:

• Solcoseryl;
• Levomekol;
• Eberminas;
• Baneocinas;
• Sintomicinas.

Pradiniame gydymo etape tvarsčiu reikia keisti kas 3 valandas. Naudokite specialias medžiagas, kad būtų užtikrintas pūlingos iškrovos absorbavimas. Ši sąlyga leidžia sumažinti židinio augimo riziką.

Dėl padažu reikia naudoti specialias žaizdų dangas, būtent:

Gydytojai rekomenduoja naudoti bendruosius vaistų spektrus. Jei yra venų varikozė, kraujo tekėjimas pablogėja, todėl nurodomas kraujo skiedimo vaistų vartojimas:

Gydymo režimą nustato gydytojas privačiai. Gydymas vėjaraupių opomis vien namuose neleis gauti teigiamos tendencijos.

Narkotikų kursas turi būti papildytas maisto papildais, vitaminų kompleksais. Siekiant pašalinti pažeidimo simptomus, naudojami priešuždegiminiai ir skausmo malšikliai. Nustačius patogeno pobūdį, gali būti naudojami antibakteriniai vaistai, tačiau geriau rinktis vietinius šios grupės preparatus.

Alternatyvaus gydymo metodai gali būti naudojami tik kaip pagalbinė veikla. Žolės negali atstatyti paveiktų laivų darbo. Norėdami nuplauti pažeidimus, galima naudoti tokius įrankius:

• ramunėlių, medetkų, paveldėjimo, ąžuolo žievės mišinių;
• dervų muilo kaukės;
• medaus kompresai;
• losjonas nuoviru nuoviru.

Prieš naudodami liaudies gynimo priemones reikia kreiptis į gydytoją. Dažnai jų naudojimas sudėtingoje terapijoje yra nepagrįstas ir gali pakenkti paciento organizmui.

Jei žaizdos paviršius yra didelis arba paciento anamnezėje atsinaujina, chirurginis gydymas laikomas pagrindiniu poveikio metodu. Dabar medicina siūlo keletą būdų, kurie užtikrina pilną trofinių opų gydymą. Populiarumas turi vakuumą ir curettage.

Kovoti su trofinėmis opomis galima naudoti hirudoterapiją - gydymą dygliais. Technika yra eksperimentinė, nes turi teigiamų ir skeptiškų nuomonių.

Prevencija

Kad būtų išvengta trofinių odos pokyčių ne mažiau kaip 2 kartus per metus, sergantiems venų varikoze turėtų būti tiriamas flebologas.

Šios taisyklės padės sumažinti riziką susirgti varikoze:

• vidutinio sunkumo fizinis aktyvumas;
• sveika mityba;
• nikotino priklausomybės atmetimas;
• alkoholio pašalinimas iš dietos;
• teisingų batų pasirinkimas (ortopediniai modeliai);
• apatinių galūnių higiena (reguliarus pedikiūras).

Nustatant pirmuosius trofinių pokyčių požymius reikia kreiptis į gydytoją. Gydymas liaudies gynimo priemonėmis dažnai apsunkina ligos vaizdą, sukelia bendrą prognozę.

Apžvalgos

Pacientų apžvalgos teigia, kad varikozinė opa dažnai pasireiškia, nes nėra tinkamos ligos eigos kontrolės. Tai galima atsikratyti, jei laikomasi gydytojo aprašytų taisyklių, tačiau pacientas privalo laikytis nurodymų, užtikrinančių pasikartojimo prevenciją.

Timofeeva Olga, 43 metai, Krasnodaro teritorija

Ilgą laiką turiu varikozes, tačiau prieš metus pastebėjau pirmuosius trofinių pokyčių požymius ir iš karto nuėjau pas gydytoją. Paaiškėjo, kad tai yra opa, kuri yra pavojinga mano gyvenimui - buvo apsinuodijimo krauju rizika. Turėjau operaciją ir kitą dieną buvau namuose. Tada 2 savaites padažu, dabar ši problema nėra.

Zakharova Tatjana, 38 metai, Maskva

Dirbu kaip lėktuvas, o tai reiškia, kad kojos nuolat pasiekia apkrovą. Dabar aš turiu varikozes, nes niekada nebūna laiko tyrinėti ir pailsėti. Paskutiniame apsilankyme gydytojas sakė, kad blogėja pokyčiai. Turime atsisakyti darbo ir sutelkti dėmesį į jų sveikatą.

Zhmeleva Sveta, 26 metai, Pumice

Turiu diabetą, apatinių galūnių variantus ir daugelį kraujagyslių problemų. Tą savaitę tyrimas atskleidė opos pažeidimą. Laimei, vis dar galite gydyti be operacijos. Aš geriu vaistus, aš naudoju tepalus, dabar pasirenku sau nacionalinę terapiją.

Išvada

Kad būtų išvengta varikozinių opų susidarymo, tai gali būti sveika, nuolat stebint kraujagyslių būklę. Pacientas turi apsilankyti flebologe 2 kartus per metus ir imtis pagalbinių vaistų. Svarbu valgyti ir atlikti lengvą mankštos ir mankštos kompleksą. Gydytojai rekomenduoja pacientams dėvėti kompresinius apatinius, kad normalizuotų kraujo tekėjimą. Prevencinė balneoterapija padės sumažinti varikozinės opos riziką.

Pagrindinės gydymo galimybės, kai atsiranda kojų opos su venų varikoze

Apatinių galūnių varikozinė liga pelnytai užima vieną iš pirmųjų vietų tarp visų negalios priežasčių. Pagrindiniai šios patologijos simptomai yra varikozinių venų kojų opos. Kojų ir kojų pokyčių atsiradimas yra arterijų ir venų sutrikimų pasekmė. Kaip rezultatas, ateina kraujo tiekimo aplinkiniams audiniams nutraukimas, kuris veda prie trofizmo sutrikimo. Būtent šis procesas atsispindi pačiame ligos pavadinime - apatinių galūnių trofinėje opoje.

Skaitykite šiame straipsnyje.

Kaip trofinė opa atsiranda varikozinėse venose

Apatinių galūnių varikozinės venos lemia venos vožtuvo aparato susilpnėjimą, jų elastingumo sumažėjimą ir stagnacijos atsiradimą kraujagyslėse. Pernelyg didelis kraujas sukelia kraujagyslių sienelių struktūros pasikeitimą, kuris sumažina aplinkinių audinių mitybą maistinėmis medžiagomis ir pašalina organizmo ląstelių atliekas.

Varikozinių venų priežastys yra įvairios. Tai apima:

• sėdimas gyvenimo būdas;
• dažna hipotermija;
• sunkus fizinis darbas;
• piktnaudžiavimas alkoholiu ir nikotinu;
• Negalima išskirti paveldimo veiksnio.

Kitos ligos priežastys

Dažnas opų lokalizavimas cukriniu diabetu

Kita pepsinės opos priežastis yra diabetas. Ši liga visada veikia kraujagysles, o tai sukelia audinių trofizmą. Procesas prasideda nuo nervų galūnių pralaimėjimo, dėl kurio probleminėje srityje trūksta jautrumo.

Ateityje ligos raida labai panaši į arterinę trofinę opą. Gliukozės kiekis kraujyje yra svarbus diferencinei diagnozei nustatyti. Taip pat reikėtų nepamiršti, kad pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, kraujotakos sutrikimų nėra.

Retesni tokių audinių pakitimų tipai yra hipertoniniai, pyogeniniai opos ir neurotrofinės opos. Šių patologinių procesų priežastys jau atsispindi pačių ligų pavadinimuose. Neurotrofinės opos atsiranda po įvairių smegenų ar nugaros smegenų traumų, padidėjęs kraujospūdis sukelia hipertenzinius sutrikimus, o žmogaus imuninės sistemos gedimas gali lemti pirogeninių formavimų atsiradimą.

Šiuolaikinė medicina svarsto keletą ligos stadijų. Pirminių trofinių opų susidarymo procesas paprastai trunka nuo 3 savaičių iki 2 mėnesių. Per šį laikotarpį pažeistoje zonoje atsiranda poodinio audinio patinimas, uždegimas, pasireiškiantis odos hiperemija.

Oda tampa dėmėta, yra apvalios, šviesios dėmės. Tai yra nekrozės požymis. Šių vietų vietoje yra trofinės opos.

Toliau vystant ligą galima pastebėti šiuos etapus:

1. Po opos susidarymo, sujungus infekciją, ši zona tampa uždegusi, formavimasis pradeda augti giliai, sukelia ryškų skausmo sindromą ir temperatūros padidėjimą.
2. Po tinkamo gydymo ir organizmo apsaugai įtakos trofinė opa pašalinama. Tuo pačiu metu ilgą laiką išlaiko puvinio, gleivių ir kraujo išsiskyrimą iš paveiktos teritorijos. Šį procesą gali lydėti degimo pojūtis.
3. Jei žaizda išnyksta, prasideda šios srities granulomos formavimosi fazė, po to randai. Tačiau šiam etapui pasiekti reikia šiek tiek pastangų. Svarbu visapusiškai ir laiku gydyti kojų opas su venų varikoze. Priešingu atveju, ligos raida gali vėl grįžti į uždegimo stadiją.

Trofinių opų tipai

Šiuolaikinė medicina nurodo šios patologijos atsiradimą prie kitų patologinių procesų pasekmių. Opinių pokyčių klasifikacija priklauso nuo audinių prastos mitybos priežasčių.

Visų pirma, opos yra suskirstytos į arterines ir venines. Pirmasis paprastai atsiranda aterosklerozinių arterijų pokyčių fone ir yra aterosklerozės išnykimo požymis. Su tokiu pažeidimu pagrindinės ligos apraiškos yra ant kojų. Jie paprastai neviršija 3 - 5 cm skersmens, turi aiškias ribas. Šios opos dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus pacientams. Jų išvaizda yra pažeistų galūnių neurologiniai simptomai, pvz., Eisenos sutrikimas, kojų skausmas ir tirpimas.

a) arterinė opa; b) veninė opa

Jei pagrindinis opinis procesas vyksta ant kojų, tai rodo, kad kojų venų tinkle yra patologija. Gleivinės susidaro venų, kurioms būdinga varikozė, vietose. Detaliau bus nagrinėjama atskirai ligos eiga, jos klinika ir trofinių opų gydymas varikozinėmis venomis.

Gydymo varikoze principai

Kova su tokiomis kojų kraujagyslių sutrikimų apraiškomis turėtų būti sudėtinga. Vaskulinės chirurgijos specialistai gali pasiūlyti savo pacientams platų terapinių priemonių spektrą, kurį galima suskirstyti į tris pagrindinius tipus.

Vietinis

Tokio tipo terapijoje daug kas priklauso nuo proceso etapo. Jei opa yra ant pėdos turinčio kojos, ekspertai rekomenduoja naudoti tvarsčius ir suspausti su hipertoniniu tirpalu. Pastebimas teigiamas poveikis gali būti gaunamas naudojant jūros druską vonių pavidalu.

Plačiai naudojami įvairūs proteolitiniai fermentai ir interferono tepalas. Šios medžiagos žymiai pagreitina žaizdos valymą nuo pūlių. Be to, gydymui galima naudoti jodo tirpalus su antibiotikais ir antiseptikais.

Jei būtų galima pasiekti drėgnos opos perėjimą į sausą, atsiranda vaistų, kurie pagerina reologines kraujo savybes ir sustiprina pažeistų vietų mitybą. Gydytojai naudojo puikius rezultatus trofinių opų, komplamino ir reopolyglucino gydymui.

Atskirai, reikia skirti pagrindinį vaistą vietiniam gydymui - išpurkšti opos tepalą varikoziškumui „Solcoseryl“. Šio vaisto skiriamasis bruožas yra galimybė jį naudoti beveik bet kuriame ligos etape, nes jis yra vaistinės tinkle tepalo ir gelio pavidalu. Šio vaisto veikimas yra sudėtingas. Vaistas pagerina audinių trofizmą, pašalina skilimo produktus iš pažeistos zonos audinių ląstelių, prisideda prie žaizdų valymo. Be to, pagrindinis Solcoseryl naudojimo poveikis yra epitelinio audinio susidarymo spindulių pagreitėjimas opos paviršiuje.

Klasikinė vaistų terapija

Kaip minėta pirmiau, trofinių apraiškų gydymas turėtų būti išsamus, o tradicinis gydymas atlieka svarbų vaidmenį šiame procese. Šios kategorijos pacientų privaloma tvarka yra plačiai paplitusi antibiotikai. Pūlingo komponento išimtis yra šios ligos gydymo pagrindas.

Nepamirškite, kaip pašalinti audinių uždegimą. Diklofenakas ir ibuprofenas yra plačiai naudojami. Atliekant tokį gydymą, būtina iš pacientų pašalinti skirtingą stemplės ir skrandžio patologiją.

Siekiant pagerinti reologiją, naudojami reopolyglukinas ir pentoksifelinas, o antihistamininiai preparatai skirti įvairioms alerginėms reakcijoms gydyti išvengti.

Chirurginis gydymas

Siekiant išvengti trofinių opų sutrikimų organizme, chirurgai ima nekrozinį audinį ir uždegimo vietą. Tokių chirurginių intervencijų būdai yra įvairiausi. Štai keletas iš jų:

• Arterijų ir venų kateterizacija ilgos trofinės opos atveju.
• Dulkių pašalinimas su žemu slėgiu. Šis metodas padeda įvairioms virusinėms infekcijoms, susijusioms su opų formavimu.
• Valymas mechaniniais įrankiais. Tokia operacija yra gana skausminga ir atliekama pagal bendrąją anesteziją.
• Pastaruoju metu plačiai paplitęs metodas mirksėti išilgai arterijų ir venų opų sienelių, kurios maitina šią sritį.

Be šių trijų pagrindinių gydymo metodų, šiuolaikinė medicina tokiems pacientams siūlo platų fizioterapijos procedūrų pasirinkimą, kuris gali būti naudinga kovojant su trakomis, kai sergantiems varikoze. Dažniausiai pacientams rekomenduojama lazerinė ir magnetinė terapija, pažeistų teritorijų ultravioletinė spinduliuotė ir ozono terapija.

Slėgio kameros naudojimas taip pat gavo gerą grįžtamąjį ryšį. Siekiant sustiprinti gydymo poveikį, ekspertai pataria savo pacientams atlikti purvo terapiją specializuotuose kurortuose.

Jei pacientas turi venų varikozes, kojų opos, gydymą reikia atlikti tik prižiūrint specialistams. Nors kai kuriais atvejais galite naudoti populiarius metodus, kaip elgtis su šia liga.

Tradiciniai odos opų gydymo būdai

Tradicinės medicinos informacinėse knygose yra pakankamai receptų trofinių opų gydymui. Iš esmės šie metodai gali būti naudojami nutraukus ūminį procesą.

Ekspertai pataria naudoti gydant infuzijas ir nuovirus, pagamintus iš vaistažolių - medetkų, ramunėlių ir paveldėjimo. Gleivinė turi puikų valymo ir regeneravimo efektą.

Jei norite džiovinti raudančias opas, galite naudoti propolio tinktūrą ant alkoholio, pasitvirtino ir paprasta derva. Jis įdėti į žaizdą kompreso pavidalu, ta pačia forma, mes galime rekomenduoti aukso JAV sultis.

Propolis taip pat turėtų būti naudojamas kaip tepalas. Medžiaga sumaišoma su žąsų riebalais santykiu nuo 1 iki 3 ir suspausti ant pažeisto odos ploto. Tokio gydymo poveikis dažnai viršija didžiausius skeptikų lūkesčius.

Seniai liaudies medicinoje žinomos tatarniko lapų teigiamos savybės. Šis augalas duoda gerą rezultatą gydant apatinių galūnių opas. Naudokite miltelių pavidalu ant išvalyto ir išdžiovinto paviršiaus.

Užkirsti kelią ligos vystymuisi

Kaip ir daugelio lėtinių ligų atveju, yra labai svarbu, kad būtų išvengta trofinių opų dėl varikozinių venų. Visų pirma, būtina nuolat stebėti pacientų venų ir arterijų būklę. Norėdami tai padaryti, ši pacientų kategorija turėtų būti profilaktiškai gydoma varikoze kas šešis mėnesius.

Kitais laikais turite pakeisti savo gyvenimo būdą. Venkite nereikalingo streso dėl provokuotų galūnių, fizinis poveikis kojoms ir kojoms yra kontraindikuotinas.

Būtina nuolat atkreipti dėmesį į treniruočių terapiją. Gydytojai gali rekomenduoti specialius pratimus kojų kraujagyslių sienų stiprinimui. Kasdieniame gyvenime rekomenduojama naudoti specialų suspaudimo drabužį arba elastingus tvarsčius, kad būtų išvengta stagnacijos apatinių galūnių venose. Apie purvo vonias ir SPA kurortus jau minėjome.

Pagrindinė sąlyga, kad būtų išvengta varikozės opų atsiradimo, yra atidžiai laikomasi visų gydytojo rekomendacijų. Šiuo atveju tokia sudėtinga komplikacija, kaip trofinės opos, neprisijungs prie varikozės ligos.

Tradicinėje medicinoje svarbus vaidmuo skiriamas Vishnevsky tepalui varikozinėms venoms. Jis taip pat naudojamas pūlingoms žaizdoms, tromboflebitui, venų uždegimui. Į gydymą taip pat įeina Ichtolio tepalas.

Vaistų nuo vėžio gydymas kojose atliekamas naudojant gelius, tepalus, tabletes. Koks gydymas varikozinėmis venomis bus veiksmingas?

Pacientai, turintys problemų dėl apatinių galūnių venų, jokiu būdu neturėtų leisti viskas vykti. Apatinių galūnių venų varikozės komplikacijos yra pavojingos dėl jų pasekmių. Kokio pobūdžio Sužinokite mūsų straipsnyje.

Apatinių galūnių trofinės opos atsiranda dėl įvairių priežasčių - venų, cukrinio diabeto ir kt. Gydymas liaudies metodais gali tik pabloginti padėtį. Narkotikai ir tvarsčiai - patikimos kovos su opomis priemonės.

Apatinių galūnių venų pralaimėjimas tampa vis dažnesnis, net ir jauniems žmonėms. Tradiciniai vėžio venų gydymo kojų būdai tampa vertinga alternatyva farmaciniams preparatams. Kokios yra veiksmingiausios priemonės, receptai ir poveikio metodai?

Kai kyla problemų dėl kojų laivų ir venų, pacientui siūloma daug gydymo galimybių. Kremai, gelis ir tepalas dėl venų venų gali sumažinti patinimą ir sušvelninti būklę.

Kojų kraujagyslių pažeidimas gali lemti tai, kad operacija bus draudžiama. Tada ateikite į venotonikų pagalbą su venų varikoze. Jie taip pat veiksmingi pradiniame varikozinės ligos etape ir prieš operaciją. Kokius vaistus, tepalus ar gelius pasirinkti?

Apatinių galūnių venų varikozės gydymo metodai yra gana plati. Prieš nusprendžiant eiti po peiliu, verta pabandyti alternatyvų.

Fizioterapija atliekama varikozinėms venoms kaip pagalbinis metodas gydymo metu. Jis prisideda prie venų ir limfos metabolizmo normalizavimo apatinėse galūnėse.

Venų trofinės opos ant kojų: kas tai yra ir kaip juos gydyti?

Trofinė opa yra liga, kuriai būdingas odos ir gleivinės defektų atsiradimas. Patologinė būklė atsiranda dėl nekrozinio audinio atmetimo, jam būdingas vangus kursas, prasta gydymo tendencija ir jautrumas atkryčiui.

Dažnai trofinės opos atsiranda kitų ligų fone, jos išsiskiria išliekančiu ilgu kursu. Visiškas problemos šalinimas tiesiogiai priklauso nuo pagrindinės ligos pobūdžio, tikimybės kompensuoti pažeidimą, kuris sukėlė odos pažeidimą.

Tokios opos gali ilgai neišgydyti, paprastai paveikdamos apatinių galūnių audinius. Dėl šios priežasties svarbu pradėti gydymą po pirmųjų ligos simptomų. Priešingu atveju gydymo procesas bus atidėtas ilgiau nei tris mėnesius.

Kas šiame straipsnyje:

Trofinių opų priežastys

Jei pažeidžiamas kraujo tiekimas bet kuriai odos daliai, neišvengiamai atsiranda mikrocirkuliacijos sutrikimas. Kūnas praranda deguonį, maistines medžiagas, atsiranda sunkių medžiagų apykaitos sutrikimų. Pažeistos teritorijos lėtai miršta, jautrumas trauminiams veiksniams, patogeninės mikrofloros laikymasis didėja.

Trofinių kojų opų atsiradimas gali sukelti venų cirkuliacijos problemas. Tai apima ligas, kurios prisideda prie kraujo stagnacijos venose, trofizmo pažeidimas, mirtis: varikozinės apatinių galūnių venos, tromboflebitas. Tokiu atveju, apatinės kojos trečdalio odoje atsiranda opos. Trofinės opos 7 atvejais iš 10 tampa tik varikozinių venų rezultatais.

Kai kurios sisteminės ligos, nuodingųjų medžiagų apsinuodijimas (chromo, arseno), prasta kraujotaka, cukrinis diabetas ir kraujagyslių aterosklerozė bus provokaciniai veiksniai.

Priežastis gali būti mechaninis kojų odos pažeidimas. Gali sukelti problemų:

Šioje grupėje taip pat yra opos, susidariusios žmonėms, sergantiems priklausomybe nuo narkotikų, pacientams, kurie gavo radiacijos. Venų trofinės opos diagnozuojamos lėtiniu dermatitu, egzema, sutrikusi vietinė kraujotaka po ilgalaikio judrumo, susijusio su traumomis.

Vėlesnio gydymo ir prognozės taktika priklauso nuo pagrindinės veninės patologijos pobūdžio.

Trofinių opų požymiai

Apatinių galūnių opų atsiradimas dažnai atsiranda dėl daugelio subjektyvių ir objektyvių priežasčių. Visi jie rodo venų cirkuliacijos pažeidimo kojose progresavimą.

Pacientai pastebi, kad padidėjo patinimas, sunkumas veršelių raumenyse, padidėjo priepuoliai, ypač naktį. Negalima atmesti degimo pojūčio, karščio bangos, odos niežėjimo ant apatinių kojų išvaizdos.

Per šį laikotarpį mažų melsvųjų venų skaičius auga apatinėje kojos dalyje. Violetinės ir purpurinės spalvos pigmento dėmės yra aiškiai matomos ant intarpo, o paspaudus jos sudaro didžiulę hiperpigmentacijos sritį.

Pirmieji trofinių opų vystymosi etapai jaučiami:

• paviršiaus vieta;
• drėgnas tamsiai raudonas paviršius;
• viršuje padengtas šašas.

Patologijos progresavimo metu opos padidėja ir giliai įsiskverbia į odą. Individualios opos gali sujungti tarpusavyje, kurios sudaro didelius defektus. Klinikinės opos be gydymo dažnai sudaro vieną didelį žaizdos paviršių, apimantį visą kojų perimetrą.

Pavojus kyla dėl to, kad patologinis procesas tęsiasi giliai į galūnę.

Dažniausios komplikacijos

Apatinių galūnių trofinės opos yra pavojingos su baisiomis komplikacijomis, jos yra rimta, prasta prognozė paciento ateičiai. Jei neatsižvelgsime į pažeidimus laiku, ignoruokite gydymą, asmuo turės erysipelas, sepsis, odos vėžys, limfangitas, limfadenitas, dujų gangrena.

Ligos gydymas turi būti atliekamas nuolat prižiūrint gydytojui, pacientui griežtai draudžiama savarankiškai gydyti, koreguoti rekomenduojamų vaistų dozę.

Kalbant apie profilaktines priemones, siekiant išvengti trofinių opų, laiku pasireiškia kraujotakos sutrikimų, limfos nutekėjimo gydymas. Įrodyta, kad veikia lokaliai patologijai, gydo esamas opas, užkerta kelią tolesniam audinių sunaikinimui.

Dėl ligos progresavimo praėjus laikui:

1. didelė žala;
2. nekrozės gylio didinimas;
3. opa užauga.

Pyrogeninė infekcija, prasiskverbusi į odą, sukelia eripius, septines komplikacijas, limfadenitą, limfangitą. Pradėtos trofinių opų stadijos virsta dujų gangrena, kuri užtikrina skubų chirurginį gydymą.

Jei opos ilgai neišgydo, jos yra veikiamos agresyvių medžiagų, pažeidimai virsta vėžiu.

Trofinių opų gydymas

Opa turėtų būti priežastis kreiptis į flebologą. Pagrindinis gydymo etapas bus nustatyti pagrindinę problemos priežastį, šiuo tikslu vyksta papildoma konsultacija su kardiologu, bendrosios praktikos gydytoju, dermatologu, endokrinologu ir kraujagyslių chirurgu.

Vėlyvų ligos stadijų šalinimas atliekamas chirurginėje ligoninėje. Tačiau, norint diagnozuoti ir pašalinti opų priežastis, būtina nepamiršti reguliariai rūpintis paveikta oda.

Apatinių galūnių trofinių opų gydymas atliekamas keliomis versijomis: vietine, konservatyvia terapija, chirurgija.

Konservatyvaus gydymo indikacija bus pradinis ligos etapas. Pacientui rekomenduojama vartoti antitrombocitinius preparatus, venotoninius, antibiotikus. Narkotikai padeda atsikratyti pagrindinės simptomų dalies. Pacientams skiriami vaistai:

Vietos terapija apima produktų, kuriuos reikia naudoti tiesiai į pažeistus audinius, naudojimą. Diabeto atveju tai gali būti fermentai, tepalai su antiseptiniu poveikiu. Vaistai prisideda prie žaizdų, opų ir skausmo malšinimo.

Tepalai naudojami siekiant padidinti kraujotaką uždegimo vietose, populiariausios priemonės yra: Levomekol, Levocin, Dioxycol, Kuriosin. Preparatai naudojami kompresams, su jais galite gaminti specialius tvarsčius.

Chirurginė intervencija atliekama tik po opų gijimo. Per manipuliavimą nukentėjusioje vietovėje atkurta kraujotaka. Procedūra apima:

Žaizdos gydomos antiseptiniais tirpalais Eplan, Chlorhexidine, Dioksidin. Namuose, kalio permanganato tirpalas, Furacilin turi būti naudojamas rūpinantis paveiktais audiniais.

Chirurginės galimybės

Apatinių galūnių trofinių opų chirurginis gydymas atliekamas su sunkiais, plačiais pažeidimais. Operacija apima opų pašalinimą su negyvybingais audiniais, vėliau uždarant odos defektą. Antrajame gydymo etape atliekama venų operacija.

Medicina siūlo kelis chirurginės intervencijos metodus: vakuumą, kateterizavimą, perkutaninį mirksėjimą, virtualią amputaciją. Vakuuminė terapija leidžia pašalinti pūlingą eksudatą, pašalinti pūtimą, sukurti žaizdą drėgnoje aplinkoje, neleidžiant patogeninei mikroflorai vystytis.

Kateterizacijos metodas puikiai tinka atsikratyti nekenksmingų opų. Perkutaninis mirkymas naudojamas hipertenzinėms opoms pašalinti, jis susideda iš venų arterinių fistulių.

Šiuolaikiškesnis metodas yra virtuali amputacija, procedūros metu metatarsalinis kaulas, metatarsofalangealinė jungtis nutraukiama. Tuo pačiu metu pėdos vientisumas nėra pažeistas, pašalinami kaulų audinių pažeidimai. Manipuliavimas leidžia veiksmingai spręsti neurotrofinę opą.

Kai opos dydis yra mažesnis nei 10 kvadratinių centimetrų:

• žaizda padengta savo audiniu;
• priveržkite 3 mm;
• ištraukite kraštus.

Po mėnesio žaizda yra visiškai uždaryta, jos vietoje išlieka nedidelis randas, todėl jį reikės apsaugoti nuo sužeidimų.

Pralaimėjus daugiau nei 10 centimetrų, rekomenduojama atlikti odos plastiką, naudodamiesi savo sveiką odą.

Narkotikų gydymo pagrindai

Bet kokiam chirurginiam gydymui būtinai pridedamas vaistų kursas. Terapija suskirstyta į kelis etapus, jie priklauso nuo patologinės būklės stadijos. Pradžioje, kai opa yra šlapi, gydytojas intraveniniam vartojimui rekomenduoja naudoti plataus spektro antibiotikus, nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, antitrombocitinius preparatus.

Tada paimkite antialerginius agentus, vietinius vaistus, kuriais siekiama išvalyti opas nuo negyvų epitelio ląstelių kaupimosi, infekcijos. Pacientas plauna žaizdas antiseptiniais tirpalais, naudodamas pleistrus su medicininiais tepalais.

Po žaizdų gijimo, randų susidarymo, gydymą papildo gydomieji tepalai, antioksidantai. Dabar trofinių kojų opų gydymą papildo vaistai, sukurti žaizdų paviršiams gydyti.

Paskutiniai vaistų terapijos etapai yra skirti pašalinti pagrindinę ligą, kuri buvo pagrindinė venų nepakankamumo ir trofinių opų atsiradimo priežastis.

Prevencija

Prevencinių priemonių, skirtų trofinių opų vystymuisi, reikšmė yra laiku diagnozuojama pradinė ligos stadija, užkertanti kelią atsinaujinimui vėliau.

Norėdami tai padaryti, rekomenduojama atidžiai stebėti venų sistemą, patinimą, naktinį mėšlungį, sunkumo jausmą, nedelsiant kreipkitės į gydytoją. Dėl vėlavimo gali pasireikšti sunki venų liga.

Jei jau buvo diagnozuota trofinė opa, pacientas patyrė tromboflebitą, varikozę, venų nepakankamumą, po tromboflebitinės ligos, jis turėtų smarkiai sumažinti dinamines, statines apkrovas apatinėms galūnėms.

Pacientams draudžiama statinis ir sėdimas darbas, dirbti esant žemai ir žemai temperatūrai. Rekomenduojama vidutinė apkrova kojų raumenims, ypač kojoms, kurios prisideda prie venų kraujo tekėjimo normalizacijos.

Esant jautrumui trofinėms opoms, reikia reguliariai dėvėti suspaudimo megzti arba vietoj to naudoti elastingus tvarsčius.

Trofinių opų simptomai ir gydymo būdai aprašyti šiame straipsnyje.

Trofinės kojų opos

Trofinės opos yra gilūs pūlingi nekroziniai galūnių odos pažeidimai, kurie nebuvo išgydyti daugiau kaip 1,5 mėnesio. Dažniau veikia kojų ir apatinę koją. Opos dydis labai skiriasi: nuo 1 cm skersmens iki žaizdos paviršiaus, užimančios visą veršelio paviršių.

Ši patologija nėra nepriklausoma nologinė forma. Jis išsivysto kaip tam tikrų ligų komplikacija, pasižymi nuolatiniu kursu ir dažnai išgydomas tik chirurginiu būdu.

Priežastys

Gleivinės susidaro audinių hipoksijos fone, kurį sukelia audinių mikrocirkuliacija, metabolizmas ir inervacija. Oda tampa labai pažeidžiama, ir net paviršiniai mikroduomenys lemia blogai gijimo gilų defektą.

Antrinės infekcijos ir kraujo stazės atsiradimas prisideda prie toksinų kaupimosi paveiktoje zonoje, kuri pagreitina nekrozės atsiradimą ir patologijos progresavimą.

Kas sukelia trofines opas ant kojų? Šie sutrikimai gali išsivystyti dėl įvairių priežasčių neigiamo poveikio.

Yra išoriniai veiksniai, galintys sukelti opos susidarymą. Tai yra šie odos pažeidimai:

• žaizda (įbrėžimas, gabalai, mėlynės);
• užšalimo;
• terminiai arba cheminiai nudegimai;
• lėtinės uždegiminės ir alerginės odos ligos (furunkulozė, egzema, dermatitas);
• radioaktyvios odos pažeidimai;
• liga, turinti ilgalaikį paciento judrumą.

Trofinių kojų opų priežastys gali būti šių ligų komplikacijos:

• lėtinis kraujagyslių nepakankamumas - venų varikozė, tromboflebitas, arterinės kraujotakos sutrikimai dėl stenozinių procesų;
• endokrinologinė patologija - diabetas, nutukimas;
• arterinė hipertenzija;
• bet kokios etiologijos limfostazė;
• autoimuninės ligos;
• imunodeficito būsenos, įskaitant ŽIV infekciją;
• CNS pažeidimai - smegenų ar nugaros smegenų sužalojimai, insultai, degeneracinės nervų sistemos ligos;
• infekcinė patologija (tuberkuliozė, sifilis);
• kraujo ligos;
• arseno, chromo ir sunkiųjų metalų apsinuodijimas.

Dažnai ekspertai nurodo išorinių ir vidinių veiksnių, dėl kurių atsirado trofinė opa, derinį.

Simptomai

Kaip prasideda trofinė opa? Asmuo turi nusiskundimų dėl nuovargio vaikščiojant, sunkumo pojūtis kojose su nedideliu krūviu, likęs ramybėje. Odos niežulys, deginimo pojūtis, nusileidimas pėdos ar kulkšnies srityje, spazmai veršelių raumenyse, ypač naktį.

Ištyręs gydytojas aptinka šiuos pradinius trofinės opos požymius:

• apatinių galūnių minkštųjų audinių pastos;
• susižalojimas, pažeistos odos odos grūdinimas;
• odos spalvos pakitimas paveiktoje zonoje - auganti pilkšva arba mėlyna-violetinė dėmė, panaši į blizgią hematomą;
• padidėjęs jautrumas opos susidarymo vietoje, ūminis skausmas, lengvai liečiantis;
• ant odos gali atsirasti sero-gleivinės išsiskyrimas vietoje.

Dėl nedidelės traumos, perkrovos ir nervų išsekimo, liga sparčiai progresuoja. Dėmės centre susidaro epidermio baltumo atrofija, pasirodo kraujas.

Trofinių opų simptomai ligos metu yra tokie:

• pažymėtas kojų ar pėdų patinimas; daugiau apie kojų patinimą →
• opinis pažeidimas, kuris yra linkęs greitai didėti ir gilintis, jei gydymas nebus atliktas;
• kruvinas pūlingas iškrovimas su nemaloniu kvapu;
• skausmingas kojų skausmas, apsunkintas krūviu ir naktį, apribojant fizinį aktyvumą;
• bendrosios būklės pažeidimai (karščiavimas, šaltkrėtis, nuovargis, prasta apetitas).

Pūslės yra klasifikuojamos pagal jų formavimo priežastis.

Venų trofinė opa pasireiškia 8 pacientams iš 10. Priežastis yra stagnacija dėl sumažėjusios venų apytakos. Trofinė kojų opa dažniausiai susidaro apatinėje trečiojoje kojos paviršiaus dalyje.

Arterinis

Patologijos raidos fone 20% pacientų išnyksta apatinių galūnių arterijų ligos. Arterijų stenozė veda prie išemijos ir kojų minkštųjų audinių nekrozės. Provokuojančios akimirkos dažniausiai yra galūnių sužalojimai ar hipotermija, nepatogių batų naudojimas.

Šio tipo trofinių opų ypatybės: dažniausiai atsiranda senatvėje, žmogui sunku vaikščioti palei laiptus ir šalčio pojūtį.

Kai žiūrima - šalta koja. Dažniausiai pasitaiko mažų opų, turinčių šlapimo pojūtį kulno, nykščio ir išorinio pėdos paviršiaus. Jie turi ovalo formos, tankius kraštus, odą aplink juos geltoną atspalvį.

Diabetikas

Trofinė pėdos opa yra dažna diabeto komplikacija. Tipiška lokalizacija - nykštis arba sužeistas pado apačioje. Ji atsiranda diabetinės angiopatijos metu, kai yra ryškūs gliukozės kiekio kraujyje svyravimai.

Būdingi požymiai: sumažėjęs jautrumas kojose, sausgyslių refleksų išnykimas, sparčiai didėjantis defekto dydis, polinkis į nekrozę, atsparumas gydymui.

Neurotrofinis

Su žalos centrinei nervų sistemai opos yra papėdėse, ant padų.

Neurotrofinių opų ypatybės: mažas dydis ir didelis žaizdų gylis (iki kaulų), didelė pūlinga išsiskyrimas su nemaloniu kvapu be skausmo.

Hipertoninis

Yra retų, dažniausiai vyresnio amžiaus moterų, turinčių ilgalaikės arterinės hipertenzijos foną.

Lėtai formuojasi ir vienu metu skiriasi nuo dviejų kojų, išreikštas skausmo sindromas, aukštas pūlingų komplikacijų dažnis.

Infekcinis

Sudarytos ant kojų su apleistomis odos ligomis ant neanitarinių sąlygų ir antrinių pūlingų infekcijų sluoksnio. Savybės: pusapvalės formos, mažas dydis ir gylis.

Kuris gydytojas gydo trofines opas?

Fiziologai ir kraujagyslių chirurgai gydo venų venų trofines opas. Pacientai, kuriems yra bet kokių etiologinių opų odos defektų, yra privalomai hospitalizuojami, nes veiksmingas trofinių opų gydymas galimas tik stacionariomis sąlygomis. Reikalingas kompleksinis gydymas ir dinaminis stebėjimas.

Trofinių opų gydymas namuose leidžiamas tik labai anksti.

Diagnostika

Trofinė kojų opa yra susijusi su konkrečiais skundais ir turi išvaizdą po tyrimo. Pagrindinis specialistų uždavinys yra išsiaiškinti ligos priežastį. Tik nustatydami opinių pažeidimų etiologiją, galite skirti tinkamą gydymą.

Atliekamos šios diagnostinės priemonės:

1. Gydytojo, flebologo, angiosurgeono rūpestingas istorijos tyrimas ir tyrimas.
2. Laboratoriniai metodai: bendri kraujo ir šlapimo tyrimai, įskaitant gliukozės kiekio nustatymą, biocheminį kraujo tyrimą, imunogramą, bakteriologinę išmatų ir biopsijos analizę.
3. Instrumentiniai metodai: reovografija, angiografija su kontrastinių medžiagų įvedimu, apatinių galūnių indų ultragarsu (Doplerio, dvipusio tyrimo).

Gydymas

Pagrindinės gydymo kryptys yra poveikis pagrindinei ligai, kova su antrine infekcija, opos opos gydymui opos paviršiuje.

Trofinių opų gydymas priklauso nuo šių veiksnių:

• odos pažeidimo priežastis ir trukmė;
• paciento amžius ir bendrų ligų buvimas;
• odos defekto dydis ir gylis, augimo greitis;
• odos būklė aplink opą.

Kaip išgydyti trofinę opą? Gydymas yra labai sudėtingas, sudėtingas ir ilgas. Dažnai tai laikoma pasirengimu operacijai, nes konservatyvūs metodai nėra labai veiksmingi.

Jei dėl kokios nors priežasties pacientui draudžiama operacija, gydymo tikslas yra užkirsti kelią odos defekto padidėjimui ir gilinimui.

Ligoninėje pacientas su trofine opa yra aprūpintas lova, o pažeista galūnė turi būti pakelta, kad pagerėtų kraujo ir limfos cirkuliacija.

Konservatorius

Nebuvo sukurtas universalus trofinių opų gydymas, vienodai veiksmingas visų tipų ligoms. Trofinių opų gydymas kojoje apima įvairių farmakologinių grupių vaistų vartojimą.

Kaip gydyti trofines opas dėl varikozinių venų? Specialistai nustato kompleksinę terapiją, kuria siekiama sustabdyti audinių uždegimą ir nekrotizaciją, skatinti gydymo procesą.

Naudoti vaistai iš šių grupių:

1. Vasoaktyvūs vaistai, įskaitant flebotoninius preparatus (Troxevasin, Detralex) ir antitrombocitinius preparatus (Trombot-ass). Prisidėti prie kraujagyslių išplitimo, gerinti mikrocirkuliaciją, stiprinti venų sienas ir sumažinti venų stazę. Skaityti daugiau apie Thrombos asilas ir jo analogus →
2. Infuzinė terapija - hemodezo tirpalai, reopolyglukinas su intoksikacijos simptomais.
3. Decongestantai. Taikyti pagal griežtas indikacijas, periodiškai, prižiūrint gydytojui. Kai jie gaunami, stebimas elektrolitų kiekis kraujyje.
4. Antibiotikai - su infekcine etiologija dėl opos arba sluoksnio antrinės infekcijos. Jis skiriamas po patogeninio agento išskyrimo iš opos sekrecijos ir nustatant jo jautrumą įvairių grupių antibiotikams.
5. Priešuždegiminiai vaistai - esant pūlingam išsiskyrimui, aplinkinių audinių uždegiminė reakcija ir ryškus skausmo sindromas.
6. Hipensenzizuojantys vaistai mažina opos paviršiaus sekreciją.

Tie patys vaistai, vartojami įvairiose kombinacijose, naudojami gydant bet kokias etiologines trofines opas.

Regeneracijos laikotarpiu skiriama antioksidacinė, metabolinė ir imunostimuliuojanti terapija - meksidolio, aktovegino, askorbo rūgšties, B grupės vitaminų injekcijos.

Fizioterapija naudojama trofinėms opoms gydyti. UHF yra naudojamas vaistų nuo uždegimo stiprinimui, elektroforezei su žaizdų gijimo, priešuždegiminių ir kraujagyslių vaistais tirpalais. Praktikuojamas lazerinis gydymas, mažinantis skausmą ir uždegimą.

Regeneracijos laikotarpiu ir pooperaciniu laikotarpiu rekomenduojama naudoti ultravioletinę spinduliuotę, ozono terapiją, purvo terapiją, hiperbarinį deguonį, keistis plazma.

Apatinių galūnių trofinių opų gydymas papildo tinkamą mitybą. Norint išvengti pėdų padidėjimo kojose, žmogus turėtų valgyti daugiau daržovių ir vaisių, kontroliuoti suvartojamo skysčio kiekį ir pašalinti sūrus, aštrus, marinuotus maisto produktus. Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, maitinama pagal endokrinologo rekomendacijas ir reguliariai stebima gliukozės kiekį kraujyje.

Vietinė terapija

Norint išvalyti žaizdą nuo pūkų ir negyvų audinių, ji yra apdorojama dezinfekavimo priemonėmis.

Naudojami šie antiseptikai:

• chlorheksidino vandeninis tirpalas;
• 3% boro rūgšties tirpalas;
• tam tikros koncentracijos kalio permanganato tirpalas;
• Rivanol;
• fermentų.

Kaip gydyti trofines opas ant kojų po valymo juos nuo pūliai? Odos defektų gydymui ir pagreitinimui naudojami medicininiai tepalai: Solcoseryl, Ebermin, Actovegin. Naudojamos specialios pleistrai ir kempinės, turinčios antibakterinių, antisekretinių ir žaizdų gijimo efektų (Allevin, Algipor, Geshispon).

Privaloma naudoti elastingą tvarstį, kuris, jei reikia, pakeičiamas kelis kartus per dieną. Jis ne tik apsaugo paveiktą teritoriją nuo antrinės infekcijos ir sužalojimų, bet ir padeda sumažinti apsvaigimą.

Chirurginė intervencija

Pagaliau operacija gali išgydyti trofinę kojų opą. Kad operacija būtų sėkminga, būtina atlikti kompetentingą paciento pasirengimą artėjančiai intervencijai, siekiant geresnės gerovės, bendros būklės stabilizavimo ir žaizdų gijimo pradžios.

Angochirurgijoje sukurti tokie metodai:

• kraujagyslių ligų šuntavimas;
• venų vietos pašalinimas su varikoziniais mazgais (flebektomija).

Jei yra didelis dydis ir gilus opas, atliekamas odos transplantacijos persodinimas.

Liaudies metodai

Trofinių opų ambulatorinio gydymo galimybę sprendžia tik gydytojas. Trumpas ligos laikotarpis, mažos vienkartinės opos, kurios yra regeneracijos stadijoje, pacientas gali naudoti tradicinius receptus kaip pagrindinės terapijos papildymą.

Kaip gydyti trofines opas namuose? Jie valo žaizdos paviršių nuo pūlių likučių, nes sulėtina gijimą. Šiuo tikslu naudojamos farmacijos ramunėlių, ugniažolės, paveldėjimo, medetkų sultiniai.

Po plovimo opa, gydytojo leidimu, taikyti farmacinius tepalus, kurie padeda sumažinti uždegimą ir gydymą, įskaitant Vishnevsky tepalą, ichtyol tepalą.

Jūs galite gydyti opinį defektą su auksine ūsų sultimi, užpildyti tepalą, paruoštą propolio, arfijos, arnikos pagrindu. Užtepkite kompresus su milteliais iš akmenų, auksinių ūsų, gluosnių žievės arba ąžuolo, kurį galima palikti naktį.

Neįmanoma pasikliauti tik tradicine medicina, kompleksinio stacionarinio gydymo atmetimas gali sukelti gyvybei pavojingas pasekmes.

Komplikacijos

Pažangiais atvejais ir jei nėra aktyvaus gydymo, atsiranda keletas pavojingų komplikacijų:

• antrinės infekcijos sluoksniavimas, galbūt erysipelas;
• odos ligos (egzema);
• osteo-sąnarių sistemos pažeidimas (artritas, periostitas, kontraktūros);
• kraujagyslių sutrikimai (trombozė);
• odos navikai (ypatingai apleistais atvejais).

Kas yra pavojinga liga?

Išopos yra pavojingos dėl greito progresavimo sunkių ligos atvejų. Tuo pačiu metu jie ne tik didėja, bet ir tampa daug, jie gali sujungti į didžiulį žaizdos paviršių.

Taip pat ši patologija pasižymi šiomis savybėmis:

• tendencija pasikartoti;
• atsparumas visiems gydymo metodams, išskyrus chirurginį gydymą, kuris gali turėti kontraindikacijų;
• sepsio galimybė - su venų kilmės opomis, gangrena - su diabetine opa, osteomielitas.

Prevencija

Pagrindinė taisyklė - laiku konsultuotis su gydytojais, kai atsiranda sveikatos problemų. Po operacijos, kad išvengtumėte pasikartojimo, svarbu laikytis šių rekomendacijų:

• kasmetinis sanatorijos gydymas atitinkamo profilio sanatorijose;
• sveikas gyvenimo būdas, subalansuota mityba ir kūno svorio kontrolė;
• ilgalaikių statinių apkrovų šalinimas, kojų perpildymas;
• reguliariai naudoti medicinos trikotažą ir elastingą tvarstį, ypač vaikščiojant;
• nuolat stebėti gliukozės kiekį kraujyje cukriniu diabetu;
• naudoti patogius batus, ramentus ir lazdas, kad būtų sumažinta kojų apkrova;
• Žinoma, atsižvelgiant į gydytojo rekomenduojamus vitaminų ir mineralų kompleksus, stiprinančius imuninę sistemą, antitrombozinius preparatus.

Išopos formuojasi kaip sunkios apleistų ligų komplikacijos. Jie nuolat progresuoja, yra atsparūs gydymui ir dažnai pasikartoja. Terapiniais metodais galima gydyti tik kai kuriuos pradinio vystymosi etapus. Negalima išgydyti namuose be medicininės pagalbos.

Prognozė priklauso nuo savalaikio gydymo, kruopštaus medicininių rekomendacijų įgyvendinimo ir pagrindinės ligos gydymo, dėl kurio atsirado opa.