Sąnariai

Sąnariai yra judantys skeleto kaulų sujungimai su tarpu tarp šoninių kaulų. Jungtis yra kaulų sąnario tipas; Kitas sąnarių tipas, nuolatinis kaulų sujungimas (be jungtinės erdvės) vadinamas sinartroze. Jungtis atlieka vienu metu palaikančias ir variklio funkcijas.

Fig. 1. Sąnario struktūra: 1 - sąnarių kremzlės; 2 - pluoštinis apvalkalo sujungimas; 3 - sinovinė membrana; 4 - sąnario ertmė; 5 - sujungtų kaulų galai (epifizės); 6 - periosteumas.

Fig. 2. Rankų sąnarių tipai:
1 - elipsoidinis;
2 - balnelis;
3 - sferinis;
4 - blokas.

Pagrindiniai sąnario elementai yra jungiamųjų kaulų sąnarių paviršiai (galai), iš vidinės sintetinės membranos iškloti sąnarių maišeliai (žr.) Ir sąnarių ertmės (1 pav.). Be šių pagrindinių elementų, sudarančių sąnarį, taip pat yra pagalbinių formacijų (raiščių, diskų, menisci ir sinovialinių maišų), kurių nėra visose sąnariuose.

Šarnyrinių kaulų galai (epifizės) sudaro tvirtą jungties pagrindą ir, dėl jų struktūros, atlaiko sunkius krūvius. 0,5–2 mm storio hialino kremzlė, padengianti sąnarių paviršius ir labai glaudžiai susieta su kaulais, užtikrina didesnį kaulų galų judėjimą judėjimo metu ir veikia kaip amortizatorius atraminėse jungtyse.

Šarnyrinis maišas uždaro jungtį, pritvirtindamas jungiamųjų kaulų sąnarių paviršių kraštus. Šios kapsulės storis skiriasi. Kai kuriose sąnariuose jis yra tvirtai ištemptas, kitose jis yra nemokamas. Kapsulėje yra du sluoksniai: vidinis sinovinis ir išorinis pluoštas, susidedantis iš tankaus jungiamojo audinio. Kai kuriose vietose pluoštinis sluoksnis sudaro tankinimo - raiščius (žr.). Kartu su raiščiais, kurie yra kapsulės dalis, sąnarių stiprinimas taip pat yra susijęs su sąnarių ir intraartikulinių raiščių stiprinimu. Sąnarius papildomai sustiprina praeinantys raumenys ir jų sausgyslės.

Sriegio formos sąnario ertmėje yra nedidelis sinovinio skysčio kiekis, kurį gamina sinovialinė membrana ir yra skaidrus, lipnus gelsvas skystis. Jis tarnauja kaip sąnarių paviršių tepalas, mažinantis trinties judesių metu.

Pagalbiniai jungtiniai prietaisai kartu su raiščiais yra intraartikuliniai kremzai (menisci, diskai, sąnarių lūpos), kurie tarp kaulų sąnarių galų arba sąnarių krašto padidina epifizių kontaktinį plotą, daro juos labiau suderinamus tarpusavyje ir vaidina svarbų vaidmenį sąnarių judėjime.

Kraujo aprūpinimas sąnariuose atsiranda dėl artimiausių arterijų šakų; jie sudaro tankų anastomozių tinklą jungtinėje kapsulėje. Kraujo nutekėjimas vyksta per gretimų venų kamienų venus. Limfodrenažas atliekamas mažų limfmazgių tinkle artimiausiuose limfos kolektoriuose.

Sąnarių inervaciją užtikrina nugaros ir simpatinės nervai.

Sąnarių funkciją daugiausia lemia kaulų epifizių sujungtų paviršių forma. Vieno kaulo sąnarinis paviršius, kaip jis buvo, yra kito atspaudo, daugeliu atvejų vienas paviršius yra išgaubtas - sąnarių galva ir kita įgaubta - sąnario ertmė. Šie paviršiai ne visada visiškai suderinti vienas su kitu, dažnai galva turi didesnį kreivumą ir plotį nei ertmė.

Jei sąnario formavime dalyvauja du kaulai, tuomet tokia sąveika vadinama paprasta; jei yra daugiau kaulų.

Kaulų sąnario paviršiaus forma lyginama su geometriniais figūromis, todėl skiriasi sąnariai: sferinis, elipsoidas, blokas, balnas, cilindrinis ir kt. Judėjimas gali būti atliekamas apie vieną, dvi ir tris ašis, sudarant vieną (cilindrinę ir blokinę), du (elipsoidinis ir balnelis) ir daugiakrypčiai (sferiniai) sujungimai (2 pav.). Ašių skaičius ir padėtis lemia judesių pobūdį. Yra judesių aplink priekinę ašį - lenkimą ir išplėtimą, sagittinę ašį - sumažinimą ir pagrobimą, išilginę ašį - sukimąsi ir daugiapakopę sukimosi judėjimą.

Papildomi jungčių aparatai

1. Intraartikulinė kremzlė: diskai ir menisci. Šios pagalvėlės yra pagamintos iš pluoštinės kremzlės, yra dvigubos sinovialinės membranos, saugančios apskritimą su sąnarių kapsulėmis, išlygina sujungtų paviršių pažeidimus ir atlieka amortizavimo funkciją. Diskas yra nuolatinė kremzlinė plokštė jungties viduje, dalijasi jungtį į 2 dalis, kurios tarpusavyje nesiliečia. Meniskas turi pusmėnulio formą ir dalijasi sąnario ertmę, nukreipia sinovinį skystį į didžiausią trintį.

2. Sąnario lūpos yra ant sąnario ertmės krašto ratlankio pavidalu ir prisideda prie sąnarių paviršių suderinamumo (suderinimo).

3. Sąnarius stiprina sąnarių raiščiai (intra- ir extra-capular) kartu su raumenų sausgyslėmis. Intrakapsuliniai raiščiai yra jungties viduje ir pritvirtinami prie jungiamųjų kaulų. Ekstrakapsuliniai raiščiai yra ant išorinės sąnarių kapsulės pusės, dažnai susiliejantys su juo ir gali riboti judėjimą. Pavyzdžiui, šlaunikaulio sąnario priekyje esantis šlaunikaulio ir šlaunikaulio raištis lemia šlaunų išplitimo dydį.

4. Raumenų sausgyslės - dalis skeleto raumenų, kuriuos sudaro tankus jungiamasis audinys, per kurį raumenys prijungiami prie kaulų, odos ir pan.

Įtraukimo data: 2015-06-22; Peržiūrėjo: 5120; UŽSAKYMO DARBAS

Pagalbiniai peties sąnario elementai

Pečių sąnarys: struktūra ir funkcija

Dėl sąnarių gydymo mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „Artrade“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaitykite daugiau čia...

Pečių sąnarys yra viena didžiausių sąnarių žmogaus raumenų ir raumenų sistemoje. Jo sferinis dizainas, taip pat įranga su galingu raumenų ir raiščių aparatu, tuo pačiu metu tampa labai patvari, tačiau taip pat pažeidžiama.

Pažeidžiamumas slypi didžiulėse apkrovose, kurias jis patiria per visą žmogaus gyvenimą. Galima sakyti, kad peties sąnarys yra šaltinis, iš kurio kilo visi svarbiausi judesiai - nuo įprastinio gebėjimo laikyti stiklinę vandens rankoje iki aukščiausių pasiekimų profesionalioje sporto arenoje.

Straipsnio turinys:
Pečių sąnario funkcijos
Struktūrinės savybės
Kaulų struktūros
Ligamentų aparatai
Kitos peties sąnario konstrukcijos

Susipažinę su artikuliacijos struktūra ir jos ypatumais, galite lengvai suprasti, kaip jis turi būti atsargus su savimi.

Pečių sąnario funkcijos

Pirmiausia reikia paaiškinti: peties ir pečių sąnarys (žodžiai, kurie kasdieninėje kalboje įgijo sinonimų statusą) yra visiškai skirtingos sąvokos. Pečių sąnario sąnario paviršiaus sujungimas su sąnario galvutėmis. Tiesą sakant, petys yra kilęs iš peties sąnario - vamzdinio kaulo, kuris viename gale yra pritvirtintas prie peties sąnario, o kitas - į ulnar kaulą.

Pagrindinė peties sąnario funkcija yra stabilizuoti viršutinių galūnių judesius, didinant jų judesių amplitudę.

Paprasčiau tariant, karkaso artikuliacijos biomechanika leidžia judėti su plaukais keliomis projekcijomis plačiu kampu ir tuo pat metu užtikrinti tvirtą laisvai judančio elemento (peties) pritvirtinimą prie sąlyginai judančio (pečių kaulo).

Dėl peties sąnario struktūros žmogus gali plaukti rankomis plačiu mastu: ginklų priauginimas ir pagrobimas, lenkimas ir pratęsimas, sukimas.

Be to, šie judesiai gali būti „ploni“ - nukrypstant nuo įprastinės ašies per keletą laipsnių, prieš sukimąsi, beveik 360 laipsnių, ir taip pat siekiama judesių tikslumo ar jų stiprumo. Visa tai tampa įmanoma dėl sudėtingos peties sąnario struktūros, kurios konstrukcija apima įvairius montavimo elementus.

Struktūrinės peties sąnario savybės

Galbūt labiausiai „nemalonus“ pečių sąnario skirtumas nuo kitų kūno sąnarių yra jo struktūros dydžio neatitikimas.

Plunksnos griovelis, į kurį įkišamas galvos galva, primena plokščią lėkštę. Šio "lėkštelės" skersmuo yra gerokai mažesnis už skersinio pečių galvutės skersmenį. Vizualiai tai gali būti pavaizduota kaip didelis rutulys, esantis ant mažos plokštelės ir pasirengęs jį bet kuriuo metu nukristi.

Viena vertus, ši funkcija yra laisvo judėjimo amplitudės pečių sąnaryje garantija. Tačiau, kita vertus, pernelyg staigus judėjimas ar judėjimas, kartu su jėgos naudojimu (rankos užsikimšimas, kritimas su smūgiu į peties sąnarį ir tt), gali lemti peties galvutės praradimą iš sąnario.

Ir nors galvą supa elastinga manžetė, kuri tarnauja kaip ribotuvas, peties išnirimas yra labai dažnas sužalojimas. Su dislokacija su dideliu konstrukcijų poslinkiu, yra įmanoma ir raiščių ir raumenų pertraukos.

Pečių sąnario kaulų struktūra

Kaip jau minėta, peties sąnarį sudaro du pagrindiniai kaulų elementai: peties kaulo galva ir šlaunikaulio dalis. Pagrindinę šio sąnario judesių dalį užtikrina galvos judėjimas plečiant kaulinį kaulą.

Kadangi peties sąnarys sudaro didžiąją dalį visų įtempių, su kuriais susiduria pečių juosta, nenuostabu, kad jų kaulų struktūrų ir uždegiminių procesų pablogėjimas juose yra gana dažnas.

Dažniausios ligos, turinčios kaulų audinius, yra tokios:

• traumos - dislokacijos, subluxacijos, peties kaklo lūžiai;
• įgimta - peties sąnario displazija (nepakankamas vienos ar kelių kaulų struktūrų išsivystymas arba matmenų nesutapimas vienas kito atžvilgiu);
• degeneracinė - krūtinės sąnario artrozė, kurioje kremzlių ir kaulų audiniai tampa plonesni, deformuoti, o jungtis praranda variklio funkcijas. Liga dažniausiai išsivysto atsižvelgiant į su amžiumi susijusius kūno pokyčius, taip pat sąnarių audinių mitybos pablogėjimą - sąlygas, kurias sukelia medžiagų apykaitos sutrikimai, dažni sužalojimai, kraujotakos intensyvumo sumažėjimas peties sąnaryje;
• uždegiminė - sąnarių artritas, atsiradęs dėl traumos ar ankstesnių sisteminių infekcinių ligų fono. Esant artritui kremzlėje ir pagrindiniame kauliniame audinyje, atsiranda uždegiminis procesas, kuris be gydymo yra pavojingas dėl komplikacijų.

Ligamentinis peties sąnario aparatas

Toli gražu ne didžiausias, bet - be pernelyg didelio - rotatoriaus rankogalių mažieji raumenys yra svarbiausi raiščio aparato komponentai. Į šį kompleksą įeina supraspinatus, subosterior, mažas apvalus ir subcapularis raumenys.

Jie tarnauja kaip fiksatoriai, kad būtų išvengta žnyplės galvutės pažeidimo ir poslinkio, veikiant didžiausiems peties diržo raumenims - deltinis, bicepsas, krūtinės ir nugaros.

Šarnyrinės ir peties sąnarius atstovauja patvarūs pluoštiniai audiniai, kurie standžiai sujungia kaulų struktūras. Deja, pagrindinė pertraukų priežastis yra jų stiprumas ir standumas: nesugebėjimas žymiai pailgėti, su didelėmis apkrovomis, gali būti pažeisti raiščiai.

Iš to, kas išdėstyta pirmiau, galima susidaryti įspūdį, kad peties sąnario struktūra yra labai trapi. Tačiau šis teiginys galioja tik tais atvejais, kai asmuo nepaiso fizinio aktyvumo ir sporto, veda sėdimą gyvenimo būdą. Tokių žmonių sąnarius (ne tik petį) pasižymi nepakankamas kraujo tiekimas, sutrikęs maistinių medžiagų tiekimas ir dėl to gali būti sužeisti bet kokie netgi nedideli kroviniai.

Sveika veikla, sveikų mitybos normų laikymasis ir darbo bei poilsio būdas, peties sąnarys gali būti vadinamas vienu iš stipriausių ir patvariausių žmogaus organizme.

Tačiau pernelyg didelė apkrova ant peties sąnario, ypač tie, kurie nepakeičia tinkamo poilsio, gali sukelti būklę, vadinamą „sąnarių nuovargiu“. Tačiau bet kokie veiksniai gali sukelti uždegimą arba pažeisti raumenų audinį ir sausgysles:

• peties sąnario periartritas (sausgyslių uždegimas) - dažna liga, atsiradusi reaguojant į sužalojimą (rudenį, mėlynę) arba pernelyg didelį krūvį;
• patempimai seka bet kokius sužalojimus ir gali sukelti didelę viršutinės galūnės motorinės funkcijos praradimą. Jei negydoma, uždegiminis procesas dažnai išsivysto ir plinta į aplinkinius raiščių audinius.

Kraujotakos ir nervų tinklas

Bet kokią ligą ar pažeidimą peties sąnariui lydi skausmas, kurį retai galima apibūdinti kaip „nereikšmingą“. Skausmas gali būti toks stiprus, kad net paprasčiausias judėjimas tampa neįmanomas.

Tai saugos mechanizmas, susijęs su krūtinės, radialinės, subcapularis ir akiliarinės nervų funkcijomis, kurios užtikrina signalų perdavimą per peties sąnarį.

Dėl skausmo sindromo, pažeista ar sergama sąnario jėga yra priverstinai „išjungta“ (su stipriais skausmais sunku atlikti bet kokius judesius), dėl kurio sužeisti arba uždegę audiniai gali atsigauti.

Svarbu: skausmas pečių sąnaryje gali būti dėl gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos stuburo sužalojimų ar ligų, dėl kurių reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Už kraujo tiekimą atsakingas platus laivų tinklas, kuris transportuoja maistines medžiagas ir deguonį į jungiamuosius audinius, ir kartu su krauju pašalina skilimo produktus. Tačiau šalia peties sąnarių eina du dideli arterijos, dėl kurių pavojus yra pavojingas: su dideliu galvos poslinkiu arba fragmentacijos lūžiu, kyla pavojus, kad kraujagyslės susitraukia arba plyšsta.

Svarbu: bet kokie peties sužalojimai, kuriuos lydi susižalojimas nuo sužaloto šono ir bendras silpnumo pojūtis (net jei nėra kraujavimo), turi būti gydomi per trumpiausią laiką po sužeidimo. Šie požymiai gali reikšti kraujo apytakos pažeidimą, kuriam reikalinga kvalifikuota medicininė priežiūra.

Kitos struktūros

Pečių sąnario struktūra apima ir kitas struktūras, kurių sveikata yra labai svarbi gebėjimo judėti:

• sinovialinė membrana yra plonas audinio sluoksnis, sujungiantis vidinį sąnario paviršių (išskyrus sritis, dengtas kremzlėmis). Šis apvalkalas, turintis daug kraujagyslių, yra pagrindinis kremzlės ir kaulų audinių mitybos šaltinis. Be to, apvalkalas sukuria skystį, kuris judėjimo metu minkština minkštimą ir apsaugo vidines konstrukcijas nuo nusidėvėjimo. Su susižalojimais, taip pat artrito ir sisteminių infekcijų komplikacija gali atsirasti sinovitas - sinovialinės membranos uždegimas.
• maišelių maišeliai vienu metu atlieka dvi funkcijas. Jie palengvina visų sąnarių ir periartikulinių elementų judėjimą ir tuo pat metu užkirsti kelią jų ankstyvam nusidėvėjimui. Tai mažos „kišenės“, esančios arti jungties ir pripildytos specialiu skysčiu, leidžiančiu periartikulinėms konstrukcijoms „ne“ pasipriešinti viena kitai, bet ir stumti. Šių maišelių uždegimas - bursitas - dažnai pasireiškia su sužalojimais (ypač infekuotomis odos žaizdomis) ir įprastomis infekcinėmis ligomis.

Rūpindamiesi sveiką veiklą, gerą mitybą, tinkamą poilsį ir kreipdamiesi į gydytoją, jei yra kokių nors problemų, susijusių su sąnariu, galite pratęsti savo „gyvenimą“ ir daugelį metų išsaugoti aukštą savo gyvenimo kokybę.

Išgydyti artrozę be vaistų? Tai įmanoma!

Gaukite nemokamą knygą „žingsnis po žingsnio, kaip atstatyti kelio ir klubo sąnarių judėjimą artrozės atveju“ ir pradėti atsigauti be brangaus gydymo ir operacijų!

Pečių sąnario blokada

Bendra blokada yra vienas iš įvairių raumenų ir kaulų sistemos patologijų gydymo būdų. Narkotikų įvedimas tiesiai į skausmo projekciją leidžia greitai atsikratyti uždegimo ir skausmo. Šis gydymo metodas yra palyginti naujas, tačiau turi daug privalumų prieš kitus. Pečių sąnario blokada yra ypač veiksminga, nes dėl savo ypatingos struktūros skausmą kitais būdais sunku pašalinti.

Bendrosios charakteristikos

Bendra blokada yra injekcija į jo ertmę, naudojant ilgą anestetikų ar skausmą malšinančių priemonių adatą. Kartu su injekcija gali būti atliekamas punkcija - tai yra pūtimo, kraujo įsiurbimas arba sinovinio skysčio analizė. Kartais blokada atliekama įvedant vaistus į aplinkinius minkštus audinius.

Tokia procedūra veiksmingai pašalina net sunkiausią skausmo sindromą. Tačiau labai svarbu, kad jį atliktų specialistas. Todėl kiekvienas turi žinoti, kur užblokuoti sąnarį. Tik norint pasiekti komplikacijų, norimas poveikis bus pasiekiamas tik laikantis visų injekcijos taisyklių.

Dažnai naudojamas peties sąnario blokavimas. Iš tiesų, dėl peties struktūros savybių, ji dažnai patiria žalą. Ir dėl didelio šio sąnario mobilumo, taip pat dėl ​​daugybės raumenų ir raiščių, kurie yra uždegti su mažiausiais pažeidimais, atsigavimas šioje srityje užtrunka ilgai. Skausmas po sužalojimo paprastai būna gana sunkus, jis nueina net ramybėje. Todėl tik blokada gali palengvinti paciento būklę ir leisti toliau vykdyti medicinines procedūras.

Metodo pranašumas

Brachinio plexo ar sąnario blokada leidžia greitai pasiekti geresnę gerovę dėl skausmo išnykimo. Šis metodas tampa vis populiaresnis dėl savo unikalių savybių:

• vaistas švirkščiamas tiesiai į skausmo zoną, todėl jis pradeda veikti greitai;
• šalutiniai poveikiai yra daug mažiau linkę išsivystyti, nes vaistai patenka tik į sąnario zoną, tik nedidelis kiekis absorbuojamas į kraują;
• blokada turi sudėtingą poveikį - jis pašalina ne tik skausmą, bet ir uždegimą, patinimą, raumenų ir kraujagyslių spazmus;
• apsaugo nuo skausmingų kontraktūrų ir raumenų atrofijos;
• viena injekcija yra pakankama, kad ilgą laiką būtų išvengta skausmo grįžimo.

Kai taikoma

Pečių sąnario gydymas turi būti išsamus. Tačiau kai kurių patologijų skausmas gali būti toks stiprus, kad dažnai neįmanoma atlikti terapinės veiklos. Ir po peties sąnario blokados, jos judumas iš dalies grįžta, skausmas išnyksta, todėl gali būti atliekamas tolesnis gydymas. Dažniausiai šis metodas naudojamas pradinėse sunkių patologijų stadijose, kartu su stipriais skausmais.

Toliau nurodytos patologijos gali būti blokados indikacijos:

• deformuojantis artrozė;
• neuritas;
• bursitas;
• reumatoidinis artritas;
• higroma;
• sužalojimų padariniai;
• raumenų spazmai;
• periopatinis periartritas.

Įvedus vaistą į sąnario ertmę, skausmas greitai praeina. Be to, raumenys atsipalaiduoja, palengvina jų spazmus. Šis metodas padeda sumažinti patinimą ir uždegimą. Todėl jis gali būti naudojamas, kai neįmanoma tiksliai diagnozuoti dėl edemos. Blokada taip pat padeda greitai atkurti peties sąnario funkciją, nes ji normalizuoja medžiagų apykaitos procesus ir kraujotaką.

Tačiau, nepaisant daugelio teigiamų pasekmių, ši procedūra turi kontraindikacijų. Nerekomenduojama blokadą atlikti ūmaus kepenų nepakankamumo, nėštumo ar netoleravimo atveju. Be to, tokios injekcijos gali būti pavojingos žmonėms, sergantiems širdies nepakankamumu, bradikardija, hipotenzija.

Veislės

Tokios procedūros klasifikuojamos priklausomai nuo poveikio ir injekcijos vietos. Yra skausmą malšinančių vaistų, priešuždegiminių, spazminių ir sudėtingų blokadų. Kai brachialinis plexus suspaustas nervas, dažniausiai naudojamos anestetinės injekcijos. Jie reikalingi norint greitai sumažinti skausmą. Galų gale, stiprus skausmas sukelia refleksinį raumenų spazmą, kuris dar labiau pablogina padėtį. Šis užburtas ratas gali sulaužyti tik tinkamai parinkto vaisto injekciją.

Blokados injekcijos vietoje yra periartikulinė ir intraartikulinė. Sušvirkštus į sąnario ertmę, greitesnis poveikis pasiekiamas su artritu, artritu, po sužeidimų. Tačiau tokia procedūra gali turėti komplikacijų, kurios pažeidžia mažiausiai blokados techniką. Dažnai vartojamos periartikulinės injekcijos. Jie taip pat mažina skausmą ir uždegimą, tačiau jie yra lėtesni. Kartais tai taip pat užtrunka keletą nuotraukų, kurios yra padarytos aplink skausmingą sritį.

Kartu su vaistų įvedimu į sąnario ertmę dažnai naudojamas nervų pluošto užsikimšimas. Tokia procedūra gali būti atliekama taikant interlawinį metodą, ty intervalą tarp skaleno raumenų. Šio metodo trūkumas yra tas, kad jis nesuteikia ulnaro nervo anestezijos. Be to, dėl stuburo arterijos artumo yra didelė komplikacijų rizika.

Tokios injekcijos peties sąnario srityje dažnai atliekamos anestezijai prieš operaciją arba įvairiems neurodistrofiniams sutrikimams. Tokie blokadai yra labai sunku atlikti, o mažiausiai pažeidžiant techniką gali atsirasti komplikacijų. Pavyzdžiui, Kulenkampf ar Morgan brachinio plexo anestezija gali sukelti plaučių pažeidimą.

Paruošimas

Pečių petnešos naudojamos ortopedijoje, chirurgijoje ir neurologijoje. Priklausomai nuo to, kokiais tikslais injekcijos yra skirtos išspręsti, naudojami skirtingi vaistai.

Dėl sąnarių gydymo mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „Artrade“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaitykite daugiau čia...

• Dažniausia priemonė, skirta anesteziniam brachinio pluošto ar sąnario blokada, yra Novocain. Šio narkotiko veiksmai greitai pasiekiami. Jis turi stiprų analgetinį poveikį. Skausmo išnykimas padeda sumažinti spazmus, patinimą ir uždegimą. Dėl to pagerėja kraujotaka ir medžiagų apykaitos procesai nukentėjusiose vietovėse ir pagreitėja atsigavimas.
• Dėl neurologinių ligų galite paskirti lidokaino injekcijas. Tačiau šis vaistas dažnai sukelia šalutinį poveikį, todėl jis retai naudojamas. Nors jis gerai mažina raumenų spazmus ir skausmą.
• Sunkesniais atvejais, kai būtina pašalinti ne tik skausmą, bet ir sunkų uždegimą, naudojami gliukokortikosteroidai. Dažniausiai tai yra Diprospan, Flosterone, Hydrocortisone. Šios lėšos turi stiprų analgetinį ir priešuždegiminį poveikį, be to, jis trunka gana ilgai.
• Pagalbiniai vaistai retai naudojami blokadoms. Pavyzdžiui, B vitaminai tik šiek tiek sumažina skausmą, tačiau jie gali pagreitinti audinių regeneraciją ir padidinti anestetikų poveikį. Be to, kartais skiriami antihistamininiai vaistai ar vazodilatatoriai.

Technika

Tik gydytojas gali užblokuoti sąnarį. Ši procedūra yra sudėtinga, todėl, jei tai daroma neteisingai, tai gali būti pavojinga. Kiekvienas gydytojas žino, kad jei pažeidžiate injekcijos taisykles, gali būti komplikacijų. Todėl būtina padaryti viską teisingai.

Visų pirma, turite pasirinkti tinkamo dydžio ir skersmens adatą. Prieš injekciją atliekama odos ir poodinio audinio anestezija. Tada atliekama injekcija. Pirmiausia būtina perkelti odą į adatos įvedimo vietą į šoną. Būtina, kad pasibaigus švirkštimui, šis kanalas nepatektų į sąnario ertmę. Blokavimo metu adata įdėta lėtai. Gydytojas atkreipia dėmesį į artėjančios adatos charakteristikas: kai jis eina per sąnarių kapsulę, bus pajuto atsparumą. Ir adata laisvai įsiskverbia į sąnario ertmę.

Tik po to jums reikia pradėti lėtą vaistus. Tada adata švelniai pašalinama, oda perkeliama į vietą ir uždaro kanalą. Injekcijos vieta yra apdorojama jodu, o ant sąnario srities užtepamas antiseptinis užpilas. Užblokavimo rezultatas priklauso ne tik nuo teisingo vaisto parinkimo ir jo koncentracijos. Adatos vieta taip pat labai svarbi. Kuo artimesnė injekcija atliekama į skausmingą vietą, tuo greitesnis poveikis ir mažiau komplikacijų.

Dažniausiai peties blokada atliekama priekyje, gale arba šone. Tai priklauso nuo patologijos ypatybių ir procedūros tikslo. Naudojant šiuos metodus, adata įdedama į sąnario ertmę, bet tik iš skirtingų pusių. Tačiau kartais būtina anestezuoti ne tik petį, bet ir viršutinę rankos dalį, pavyzdžiui, prieš operaciją. Šiuo atveju atliekama akillinė blokada. Anestetikas yra švirkščiamas tiesiai į nervų pluoštą.

Komplikacijos

Tokia procedūra, jei netinkamai atlikta, gali sukelti įvairias komplikacijas. Dažniausiai tai yra sąnario ertmės infekcija arba neigiamos reakcijos į švirkščiamąjį vaistą. Taip pat gali būti padidėjęs skausmas ir degeneracinių procesų pagreitis dėl netinkamos vaisto dozės.

Tačiau, kai pati injekcija atliekama neteisingai, atsiranda rimtesnių komplikacijų. Dažniausiai jie atsiranda per nervų pluošto anesteziją. Pavyzdžiui, klaidos, susijusios su blokų blokavimu, gali sukelti nervų skaidulų pažeidimą, neuropatiją, toksines reakcijas ar net epilepsijos priepuolius. Lengviausios netinkamos injekcijos komplikacijos yra hematomos atsiradimas, kraujagyslių pažeidimas, padidėjusi edema.

Norint visiškai gydyti daugelį sąnarių patologijų, būtina atlikti blokadą. Tinkamai atlikus šią procedūrą, ji yra visiškai saugi ir greitai pagerina paciento būklę.

Pridėti komentarą

Mano „Spina.ru“ © 2012—2018. Medžiagų kopijavimas galimas tik atsižvelgiant į šią svetainę.
DĖMESIO! Visa šioje svetainėje pateikta informacija skirta tik informacijai arba populiariai. Narkotikų diagnostika ir receptai reikalauja žinių apie gydytojo istoriją ir gydytojo tyrimą. Todėl primygtinai rekomenduojame kreiptis į gydytoją dėl gydymo ir diagnozės, o ne savarankiškai gydyti. Naudotojo sutartis reklamuotojams

Šlaunies sąnario artritas yra uždegiminis procesas, kuriame atsiranda sąnarių kremzlės naikinimas. Kremzlės pažeidimas sukelia sąnario judrumo sutrikimą. Viršutinių galūnių funkcionalumo apribojimas gali sukelti negalios ir negalios.

Patologijos priežastys

Chalokarpalinis artritas yra gana dažnas negalavimas. Jo atsiradimą gali sukelti įvairių išorinių ir vidinių veiksnių įtaka.

Priežastys, galinčios sukelti pečių artritą, yra tokios:

1. Gauta trauma ar sužalojimas. Tai yra labiausiai paplitusi priežastis, dėl kurios atsiranda trauminis artritas. Jis sukelia lūžius, niežulius ir mėlynes. Mechaninis poveikis sąnariui sukelia sutrikusią kraujo tiekimą, kaulų ir kremzlės audinių naikinimą. Liga gali pasireikšti iš karto arba praėjus metams po sužalojimo.
2. Infekcinė liga. Chalokarpo artritas gali pasireikšti kaip komplikacija. Tai dažnai atsitinka, kai pagrindinė liga nėra visiškai gydoma. Artikulinis maišelis tampa uždegimo židiniu.
3. Sunkus fizinis darbas ar sportas. Krautuvai ir svėrėjai yra labiausiai paplitusi šios ligos aukų kategorija. Pirmieji ligos simptomai gali pasireikšti per kelerius metus po darbo su svoriais.
4. Senatvė Su amžiumi atsiranda natūralus kaulų ir kremzlių audinio nusidėvėjimas. Atsižvelgiant į bendrą kūno tono sumažėjimą, vyksta degeneracijos procesai. Dauguma pacientų, turinčių artrozę ir peties sąnario artritą, yra vyresni nei penkiasdešimt metų.
5. Netaisyklinga ir prasta mityba. Jei organizmas negauna reikiamo kiekio baltymų, angliavandenių ir vitaminų, tai patologiniai pokyčiai, dėl kurių sunaikinami sąnariai.
6. Blogi įpročiai. Rūkymas, alkoholizmas ir narkomanija silpnina imuninę sistemą. Metabolizmas ir kraujo tiekimas yra sulaužyti. Ilgalaikis piktnaudžiavimas alkoholiu gali sukelti nekrozę ir mutacijos procesus.

Dažniausias klinikinis atvejis yra dešinės rankos artritas. Tai logiškas paaiškinimas. Kadangi dešinė ranka turi didžiausią fizinį krūvį, šios galūnės peties sąnarys greičiau sunaikinamas. Kairiosios rankos osteoartritas dažniau pasitaiko kairėje. Jau ankstyvosiose ligos stadijose pasireiškia lengvi simptomai. Jei atkreipsite dėmesį į juos, gydymas bus daug lengviau ir greičiau.

Brachialinio artrito simptomai

Priklausomai nuo vystymosi stadijos, peties artritas pasireiškia įvairaus sunkumo laipsniu.

Jo pagrindiniai simptomai yra šie:

1. Stiprus skausmas pečių srityje. Ji didėja su fiziniu krūviu. Skausmo sindromas susilpnėja tik tada, kai žmogus atsilieka.
2. Sumažėjęs rankos judumas. Taip yra dėl skausmo ir kremzlės sunaikinimo. Ranka beveik neįmanoma pakelti.
3. Padidėjusi kūno temperatūra. Ypač karšta oda yra tiesiai aplink pažeistą jungtį.
4. Gerovės blogėjimas. Pacientas turi silpnumą ir nuovargį.
5. Sutrikimo sąnaryje atsiradimas. Tai rodo, kad patologiniai procesai buvo gana toli.
6. Patinimas ant peties srities. Jis atsiranda dėl infekcijos.

Lėtinis artritas pasižymi mažiau pastebimais simptomais.

Priklausomai nuo ligos simptomų ir laiko, jis skirstomas į tris etapus:

1. Skausmingo skausmo išvaizda, kurią dar labiau apsunkina rankos apkrova. Skausmo sindromas beveik visiškai išnyksta. Naktį, staiga pasikeitus orui, skausmas didėja. Su fiziniu darbu greitai atsiranda nuovargio jausmas.
2. Skausmas tampa nuolatinis. Tai neįmanoma atsikratyti, atsižvelgiant į įvairias kūno pozicijas. Galūnių judumas žymiai sumažėja. Jos judėjimą lydi paspaudimai ir trūkumas.
3. Patologiniai procesai sukelia sąnarių sunaikinimą. Pasirodo stiprus navikas. Pečių deformuota ir visiškai praranda judumą. Jis gali būti įstrigęs vienoje padėtyje. Dažnai pasitaiko didesnio judumo atvejų, kai ranka gali būti susukta visomis kryptimis.

Norint, kad nekiltų ekstremalių klausimų, pirmieji ligos požymiai turi pasitarti su gydytoju.

Ligos diagnozė

Diagnozė yra būtina siekiant nustatyti ligos stadiją ir nustatyti optimaliausią gydymą.

Diagnostika atliekama tokiais būdais:

1. Fizinis gydytojo patikrinimas. Sąnario atsiradimas ir skausmo sindromo lygis padės nustatyti ligos progresavimo laipsnį. Paciento apklausa suteiks informacijos apie artrito priežastis ir laiką. Paciento gyvenimo būdas padės nustatyti gydymo metodų paskyrimą.
2. Šlapimo, kraujo ir išmatų perdavimas. Tyrimų rezultatai parodys organizme infekciją, uždegimą ir helmintų buvimą.
3. Rentgeno spinduliai. Paveikslas padės gydytojui nustatyti, kokią padėtį užfiksavo sąnarių audinys.
4. Magnetinio rezonanso vaizdavimas. Šis metodas naudojamas tais atvejais, kai rentgeno spinduliai nesuteikė tikslių rezultatų su tam tikrais patologiniais sąnarių deformacijomis.
5. Specializuotų specialistų tikrinimas. Pacientas kviečiamas patikrinti širdies ir kraujagyslių sistemą, virškinimo traktą, ištirti odą ir burnos ertmę. Privaloma konsultacija su narkologu.

Remiantis gautais duomenimis, pacientas diagnozuojamas ir skiriamas gydymas.

Narkotikų gydymas

Narkotikų terapijos atlikimas apima daugelio įvairaus aktyvumo preparatų paruošimą organizmui.

Pacientui priskiriami šie vaistai:

1. Priešuždegiminiai vaistai. Jie paskirti palengvinti uždegiminį procesą. Šios lėšos nėra terapinės. Jie mažina naviką, mažina skausmo lygį. Narkotikai pasižymi greitu įsisavinimu ir uždegimo pasiekimu. Pacientas beveik iškart po to, kai vartoja vaistą, jaučiasi palengvėjimas. Stipriausi vaistai gali sukelti reikšmingą šalutinį poveikį.
2. Analgetikai. Skirtas skausmui malšinti, kūno temperatūrai mažinti ir šaltkrėtis. Atsižvelgiant į jų stiprų poveikį virškinimo traktui, vartojamas tik po valgio.
3. Tepalai ir geliai. Šios lėšos yra analgetikų ir priešuždegiminių vaistų analogai. Išorinis vaisto naudojimas pažeidimo zonoje sumažina vidinių organų apkrovą. Tepalas patrinamas į odą tiesiogiai pažeistos sąnario srityje. Skausmas praeina beveik iš karto. Po kelių valandų auglys pasitraukia. Yra beveik jokių kontraindikacijų.
4. Gliukokortikoidai. Šis vaistas švirkščiamas tiesiai į sąnarį arba į raumenų audinį. Jis turi gana didelį poveikį, kuris išreiškiamas uždegimo šalinimu, temperatūros ir skausmo sindromo sumažėjimu. Tačiau šalutinių poveikių gausa reikalauja apriboti šių vaistų vartojimą.
5. Chondroprotektoriai. Tai modernus ir labai veiksmingas įrankis. Jis pagrįstas biologiniais aktyviais elementais. Chondroprotektoriai yra terapiniai vaistai, kurie sustabdo sąnaryje vykstančius destruktyvius procesus. Reguliariai vartojant šiuos vaistus, visiškai išnyksta peties sąnario artritas, kurio gydymas yra gana problemiškas. Sugadintos vietovės atkuriamos ir veikia tinkamai. Šis poveikis gali būti pasiektas tuo atveju, jei pacientas pasikonsultavo su gydytoju ankstyvoje ligos stadijoje.

Kartu su gydymu yra fizioterapija. Įšilimas, magnetinis laukas ir vibracija padeda sustabdyti ligos progresavimą, mažina skausmą ir uždegimą. Perkrovos pašalinamos, atkuriama kraujotaka ir metabolizmas.

Sunkiausiais atvejais operacija priskiriama. Operacijos rezultatas - dalinis sąnario audinio pakeitimas arba implanto įrengimas.

Liaudies gynimo priemonės

Šlapio artritas gali būti gydomas namuose. Galite paimti tabletes ir patepti tepalą. Be vaistų, reikia atkreipti dėmesį į tinkamą mitybą. Tai priklauso nuo paciento atsigavimo. Subalansuota mityba skatina imunitetą ir sveikatą.

Meniu turėtų būti šie produktai:

• juoda duona;
• fermentuoti pieno produktai;
• šviežios daržovės ir vaisiai;
• jūros žuvys;
• virtos vištienos mėsa;
• natūralios sultys.

Norėdami pagerinti medžiagų apykaitą, reikia naudoti ne mažiau kaip 2 litrus vandens per dieną.

Pacientas turi būti pašalintas iš dietos tokių produktų:

• aštrūs ir sūrūs prieskoniai;
• Alkoholiniai gėrimai;
• kava ir kakava;
• saldumynai;
• rūkyta mėsa ir dešra;
• balta duona ir kepimas.

Medicininė dieta turi atitikti visišką atsigavimą.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis yra papildomas būdas paveikti ligą kartu su kitais metodais.

Tradicinė medicina apima tokių lėšų naudojimą:

• gauti juodųjų serbentų lapų tinktūros;
• sultinio naudojimą iš beržų pumpurų;
• treniruotės šaknies tinktūros trina;
• juodųjų ridikėlių sultys;
• atšilimas gerklės vietoje su smėliu ar jūros druska.

Nacionalinius metodus galima taikyti tik gavus gydytojo atitinkamą rekomendaciją. Savęs gijimas yra nepriimtinas.

Prevencinės priemonės

Vėžio artritas gali būti vengiamas, jei elgiatės teisingai ir laikotės visų medicinos rekomendacijų.

Šios ligos prevencinės priemonės yra tokios:

1. Pirmuoju ligos ženklu pasitarkite su gydytoju. Ankstyvas gydymas padės išvengti rimtų pasekmių.
2. Neįtraukite svorio kėlimo. Jei tai yra neišvengiama, tuomet turėtumėte pakeisti darbo vietą.
3. Visiškai ir reguliariai valgykite. Negalima valgyti abejotinos kokybės maisto, konservuotų ir pusgaminių.
4. Atsikratykite blogų įpročių.
5. Vadovaukitės mobiliuoju gyvenimo būdu. Reguliarūs pasivaikščiojimai ir fizinis lavinimas užkerta kelią stagnacijai, gerina kraujotaką ir metabolizmą.
6. Užbaigti visų infekcinių ligų gydymą. Nedelsdami gydykite dantų ir kvėpavimo organų ligas, kad būtų išvengta pūlingų procesų.

Arteritas peties yra gana rimta liga. Pati savaime ji neveiks. Tačiau teisingas ir savalaikis požiūris į šios ligos prevenciją ir gydymą leis asmeniui gyventi ilgą, aktyvų ir laimingą gyvenimą.

Papildomi jungčių aparatai

Labiausiai išsamūs atsakymai į klausimus apie temą: „pagalbiniai sąnarių aparatai“.

1. Intraartikulinė kremzlė: diskai ir menisci. Šios pagalvėlės yra pagamintos iš pluoštinės kremzlės, yra dvigubos sinovialinės membranos, saugančios apskritimą su sąnarių kapsulėmis, išlygina sujungtų paviršių pažeidimus ir atlieka amortizavimo funkciją. Diskas - nuolatinė kremzlinė plokštelė jungtyje, dalijasi jungtį į 2 dalis, kurios tarpusavyje nesiliečia. Meniskas turi pusmėnulio formą ir dalijasi sąnario ertmę, nukreipia sinovinį skystį į didžiausią trintį.

2. Sąnario lūpos yra ant sąnario ertmės krašto ratlankio pavidalu ir prisideda prie sąnarių paviršių suderinamumo (suderinimo).

3. Sąnarius stiprina sąnarių raiščiai (intra- ir extra-capular) kartu su raumenų sausgyslėmis. Intrakapsuliniai raiščiai yra jungties viduje ir pritvirtinami prie jungiamųjų kaulų. Ekstrakapsuliniai raiščiai yra ant išorinės sąnarių kapsulės pusės, dažnai susiliejantys su juo ir gali riboti judėjimą. Pavyzdžiui, šlaunikaulio sąnario priekyje esantis šlaunikaulio ir šlaunikaulio raištis lemia šlaunų išplitimo dydį.

4. Raumenų sausgyslės - dalis skeleto raumenų, kuriuos sudaro tankus jungiamasis audinys, per kurį raumenys prijungiami prie kaulų, odos ir pan.

Įtraukimo data: 2015-06-22; Peržiūrų: 3 814;

DAUGIAU:

Sąnariai yra visuose kauluose, išskyrus kaklo kaulus. Sąnariai taip pat vadinami sąnariais. Sąnariuose yra dvi funkcijos: kaulų sujungimas ir standžių kūno struktūrų judėjimo užtikrinimas. Kaulų sąnarių atveju judumas ar judrumas priklauso nuo:

1) rišamosios medžiagos kiekis tarp kaulų;

2) tarp kaulų esančios medžiagos pobūdį;

3) kaulų paviršių formos;

4) į sąnarį patekusių raiščių ar raumenų įtempimo laipsnį;

5) raiščių ir raumenų padėtis.

Pagal dabartinę anatominę ir fiziologinę klasifikaciją skiriasi sąnariai:

pagal sąnarių paviršių skaičių

sąnarių paviršių ir funkcijų pavidalu.

Pagal sąnarių paviršių skaičių:

paprasta jungtis (lat. articulatio simplex) - turi du sąnarių paviršius, tokius kaip nykščio tarpfalanginė jungtis;

sudėtinga jungtis (lat. articulatio composita) - turi daugiau nei du sąnarių paviršius, pvz., alkūnės sąnarį;

sudėtinga jungtis (lat. articulatio complexa) - joje yra sąnarių kremzlės (meniscus arba disko), dalijant jungtį į dvi kameras, pvz., kelio sąnarį;

Kombinuota jungtis - kelių atskirų jungčių, esančių atskirai viena nuo kitos, pvz.

Dėl sąnarių paviršių funkcijos ir formos.

Cilindrinė jungtis (lat. Art.cylindrica), pavyzdžiui, atlanto ašinė vidurinė linija;

Blokavimo sąnarys (lat. Art.ginglymus), pavyzdžiui, pirštų tarpusavio sąnariai;

Spiralinė sąnarė - tai tam tikras blokas, pavyzdžiui, humero-virškinimo trakto.

Elipsoidas (lat. Art.ellipsoidea), pavyzdžiui, radiokarpinė jungtis;

Condylar (lat. Art.condylaris), pavyzdžiui, kelio sąnario;

Balnelis (lat. Art.sellaris), pvz., Pirmosios piršto karpinis-metakarpinis sąnarys;

Sferiniai (lat. Art.spheroidea), pavyzdžiui, peties sąnario;

Puodelis, kaip rutulio formos, pavyzdžiui, klubo sąnarys;

Butas (lat. Art.plana), pavyzdžiui, tarpslankstelinės jungtys.

Cilindrinė jungtis (sukamoji jungtis) yra cilindrinis sąnarių paviršius, kurio ašis yra vertikalioje kūno ašyje arba lygiagrečiai sujungtų kaulų ašiai ir suteikia judėjimą aplink vieną (vertikalią) ašį - sukimąsi (lat. Rotátio)

Blokų jungtis - sąnarių paviršius yra cilindras, esantis priekinėje plokštumoje, statmenai sujungtų kaulų ilgajai ašiai.

Elliptinė jungtis - sąnarių paviršiai yra elipsės segmentai (vienas išgaubtas ir kitas įgaubtas), kurie užtikrina judėjimą aplink dvi tarpusavyje statmenas ašis, o jungiamoji jungtis turi išgaubtą sąnario galvą, išsikišusį procesą (kondiliatą), kuri yra arti elipsės. Kondilas atitinka tuščiavidurį ant kito kaulo sąnario paviršiaus, nors jų paviršiai gali labai skirtis vienas nuo kito. Kondiliarinė jungtis gali būti laikoma pereinamąja forma nuo bloko sąnario iki elipsoidinės jungties.

Balną sujungia du balneliai panašūs sąnarių paviršiai, vienas ant kito besisukantys, iš kurių vienas juda išilgai kito, dėl to galima judėti dviem tarpusavyje statmenomis ašimis.

Rutulinis jungtis - vienas iš sąnarių paviršių yra išgaubtas sferinis galvutė, o kitas - atitinkamai įgaubta sąnario ertmė. Teoriškai, tokio tipo sąnarių judėjimas gali būti vykdomas įvairiose ašyse, tačiau tik trys yra praktiškai naudojami. Sferinė jungtis yra laisviausia iš visų sąnarių.

Plokščios jungtys turi praktiškai plokščius sąnarių paviršius (rutulio paviršius su labai dideliu spinduliu), todėl judesiai galimi visose trijose ašyse, tačiau judesių diapazonas yra nereikšmingas dėl nedidelio skirtumo sąnarių paviršių srityje.

Stiprus sąnarys (amphiarthrosis) - tai sąnarių grupė, turinti įvairių formų sąnarių paviršių su sandariai ištempta kapsulė ir labai stiprus pagalbinis raiščių aparatas. Įtemptos sąnarės sklando drebulį ir švelnina smūgius tarp kaulų

Kiekvieną sąnarį sudaro kaulų epifizės sąnarių paviršiai, padengti hialine kremzle, sąnario ertme, kurioje yra nedidelis kiekis sinovinio skysčio, sąnarių maišelis ir sinovialinė membrana. Kelio sąnario ertmėje yra menisci - šios kremzlės formacijos padidina sąnarių paviršių suderinamumą (papildomumą) ir yra papildomi amortizatoriai, švelninantys judesių poveikį.

Pagrindiniai jungties elementai:

kaulų epifizės, sudarančios jungtį;

-Papildomos jungties dalys

Tose jungtyse, kur yra pagalbinis aparatas, taip pat yra menisci, sąnarių lūpos ir diskai. Jie išdėstyti kaulų galuose arba sąnarių krašte ir vaidina ypatingą vaidmenį - didindami epifizių kontaktinį plotą, padeda jiems prisitaikyti, taip pat padeda sąnariams judėti.

Sąnariai tiekiami krauju, naudojant gretimus arterijas ir jų šakas, kurios sudaro tankų anastomozių tinklą jungtinėje kapsulėje. Kraujo nutekėjimas atliekamas naudojant veną. Taip pat netoliese yra limfos kolektoriai, į kuriuos limfos nutekėjimas vyksta per mažus limfos indus. Stuburo ir simpatinės nervai įkvepia sąnarį.

Kelio sąnario struktūra.

Sustava (lat. Articulatio) - skeleto kaulų judančios sąnarys, atskirtos plyšiu, padengtos sintetine membrana ir sąnario maišeliu. Su pertrūkiais, pilvo sankryžos, leidžiančios sujungti kaulus judėti viena su kita raumenų pagalba. Sąnariai yra skelete, kur yra skirtingi judesiai: lenkimas (lat. Flexio) ir išplėtimas (lat. Extensio), pagrobimas (lat. Abductio) ir addukcija (lat. Adductio), pronacija (lat. Pronatio) ir supinacija (lat. supinatio), rotacija (lat. circumductio). Kaip pilnas organas, jungtis atlieka svarbų vaidmenį įgyvendinant atramines ir variklio funkcijas. Visos jungtys yra suskirstytos į paprastas, suformuotas iš dviejų sąnarių paviršių ir sudėtingų, susidedančių iš kelių paprastų.

Struktūra

Kiekvieną sąnarį sudaro kaulų epifizės sąnarių paviršiai, padengti hialine kremzle, sąnario ertme, kurioje yra nedidelis kiekis sinovinio skysčio, sąnarių maišelis ir sinovialinė membrana. Kelio sąnario ertmėje yra menisci - šios kremzlės formacijos padidina sąnarių paviršių suderinamumą (papildomumą) ir yra papildomi amortizatoriai, švelninantys judesių poveikį.

Pagrindiniai jungties elementai:

• sąnario ertmė;
• kaulų epifizės, sudarančios jungtį;
• sąnarių kremzlės;
• sąnarių kapsulė;
• sinovinė membrana;
• sinovialinis skystis.

Artikuliniai paviršiai

Šarnyrinių kaulų sąnarių paviršiai (lat. Fácies articuláres) padengti 0,2–5,5 mm storio sąnarių kremzlėmis (retesniu pluoštu). Nuolatinė trintis užtikrina sklandumą, palengvina sąnarių paviršių stumdymą, o pati kremzlė, savo elastingomis savybėmis, minkština sukrėtimus ir veikia kaip buferis.

Jungtinė kapsulė

Artikulinė kapsulė (lat. Cápsula articuláris) arba sąnarių maišelis yra pritvirtintas prie jungiamųjų kaulų prie artimų paviršių kraštų arba atstūmė tam tikrą atstumą nuo jų. Krepšys susideda iš tankių pluoštų, suteikiančių jam stiprumo. Be to, į jį supa aplinkinių raumenų raiščių ir sausgyslių pluoštai. Uždengta išorine pluoštine ir vidine sinovine membrana.

Išorinis sluoksnis yra tankesnis, storesnis ir stipresnis už vidinį, jis susidaro iš tankių pluoštinių jungiamųjų audinių, kurių pluoštas iš esmės yra išilginis. Dažnai sąnarių kapsulę palaiko raiščiai (lot. Ligamenta), kurie stiprina sąnarių maišelį.

Vidinis sluoksnis yra sinovialinė membrana, kurios funkcija yra sinovialinio skysčio sekrecija iš sinovialinės vilnos ant sinovialinės membranos, kuri savo ruožtu:

1. maitina sąnarį
2. drėkina
3. pašalina sąnarių paviršių trintį.

Tai yra labiausiai įkvėpta sąnario dalis, kuri yra jautri jautriai skausmui.

Artikulinė ertmė

Sąnarių ertmė yra plyšio formos hermetiškai uždaryta erdvė, kurią riboja sinovialinė membrana ir sąnarių paviršiai. Diskai ir meniskai gali būti sąnario sąnario ertmėje.

Periartikuliniai audiniai

Periartikuliniai audiniai yra audiniai, kurie yra tiesiogiai susiję su sąnariu: raumenys, sausgyslės, raiščiai, indai ir nervai. Jie jautrūs bet kokiems vidiniams ir išoriniams neigiamiems poveikiams, jų pažeidimai iš karto veikia sąnario būklę. Sąnarį supantys raumenys suteikia tiesioginį sąnario judėjimą, stiprina išorę. Jungiamojo audinio intermuziniai sluoksniai yra daug nervų takų, kraujo ir limfinių indų, kurie maitina sąnarius.

Sąnarių briaunos

Sąnarių briaunos - stiprios, tankios formacijos, kurios stiprina sąnarius tarp kaulų ir riboja sąnarių judėjimo amplitudę. Raiščiai yra išorinėje sąnarių kapsulės pusėje, kai kuriose sąnariuose (kelio, klubo) yra didesnė jėga.

Sąnario kraujo aprūpinimas atliekamas iš plačiai anastomosios (šakotos) sąnario arterijos tinklo, kurį sudaro 3-8 arterijos. Sąnario inervaciją atlieka nervų tinklas, kurį sudaro simpatiniai ir stuburo nervai.

Visi sąnarių elementai (išskyrus hialinę kremzlę) yra įkvėpti, kitaip tariant, juose yra daug nervinių galūnių, kurie, visų pirma, naudoja skausmo suvokimą, todėl gali tapti skausmo šaltiniu.

Bendra klasifikacija

Pagal dabartinę anatominę ir fiziologinę klasifikaciją skiriasi sąnariai:

• pagal sąnarių paviršių skaičių
• sąnarių paviršių ir funkcijų pavidalu.

Pagal sąnarių paviršių skaičių:

• paprasta jungtis (lat. articulatio simplex) - turi du sąnarių paviršius, tokius kaip nykščio tarpfalanginė jungtis;
• sudėtinga jungtis (lat. articulatio composita) - turi daugiau nei du sąnarių paviršius, pvz., alkūnės sąnarį;
• sudėtinga jungtis (lat. articulatio complexa) - joje yra sąnarių kremzlės (meniscus arba disko), dalijant jungtį į dvi kameras, pvz., kelio sąnarį;
• Kombinuotoji jungtis (lat. Articulatio combinata) yra kelių atskirų jungčių, esančių atskirai viena nuo kitos, pvz., Temporomandibulinė jungtis, derinys.

Dėl sąnarių paviršių funkcijos ir formos.

• Vienos ašies jungtys:

1. Cilindrinė jungtis (lat. Art. Cylindrica), pavyzdžiui, atlanto ašinė vidurinė linija;
2. Blokavimo sąnarys, (lat. Art. Ginglymus), pavyzdžiui, pirštų tarpfangalinės jungtys;
3. Spiralinė sąnarė - tai tam tikras blokas, pavyzdžiui, humero-virškinimo trakto.

• Dviašės jungtys:

1. Elipsoidas (lat. Art. Ellipsoidea), pavyzdžiui, riešo jungtys;
2. Condylar (lat. Art. Condylaris), pavyzdžiui, kelio sąnario;
3. Balnelis (lat. Art. Sellaris), pvz.

• Daugiakampės jungtys:

1. Sferinis (lat. Art. Spheroidea), pavyzdžiui, peties sąnarys;
2. Puodelis, kaip rutulio formos, pavyzdžiui, klubo sąnarys;
3. Plokščias (lat. Art. Plana), pavyzdžiui, tarpslankstelines sąnarius.

Cilindrinė jungtis

Cilindrinė jungtis (sukamoji jungtis) yra cilindro formos sąnarių paviršius, kurio ašis yra vertikalioje kūno ašyje arba lygiagrečiai sujungtų kaulų ašiai ir suteikia judėjimą aplink vieną (vertikalią) ašį - sukimąsi (lat. Rotátio).

Blokuoti sąnarį

Bloko jungtis - sąnarių paviršius yra cilindras, esantis priekinėje plokštumoje, statmenai sujungtų kaulų ašiai.

Elipsoidinė jungtis

Elliptinė jungtis - sąnarių paviršiai yra elipsės segmentai (vienas yra išgaubtas ir kitas yra įgaubtas), kurie suteikia judėjimą aplink dvi tarpusavyje statmenas ašis.

Condylar jungtis

Maskvos sąnarys - turi išgaubtą sąnario galvą, išsikišusį procesą (kondiliatą), panašų į elipsę. Kondilas atitinka tuščiavidurį ant kito kaulo sąnario paviršiaus, nors jų paviršiai gali labai skirtis vienas nuo kito. Kondiliarinė jungtis gali būti laikoma pereinamąja forma nuo bloko sąnario iki elipsoidinės jungties.

Balninė jungtis

Balninė jungtis yra sudaryta iš dviejų balnelių formos sąnarių paviršių, sėdi vienas ant kito, iš kurių vienas juda išilgai kito, dėl to galima judėti dviem tarpusavyje statmenomis ašimis.

Sferinė jungtis

Rutulinis jungtis - vienas iš sąnarių paviršių yra išgaubtas sferinis galvutė, o kitas - atitinkamai įgaubta sąnario ertmė. Teoriškai, tokio tipo sąnarių judėjimas gali būti vykdomas įvairiose ašyse, tačiau tik trys yra praktiškai naudojami. Sferinė jungtis yra laisviausia iš visų sąnarių.

Plokščioji jungtis

Plokščios jungtys turi praktiškai plokščius sąnarių paviršius (rutulio paviršius su labai dideliu spinduliu), todėl judesiai galimi visose trijose ašyse, tačiau judesių diapazonas yra nereikšmingas dėl nedidelio skirtumo sąnarių paviršių srityse.

Įtemptos jungtys

Stiprus sąnarys (amphiarthrosis) - tai sąnarių grupė, turinti įvairių formų sąnarių paviršių su sandariai ištempta kapsulė ir labai stiprus pagalbinis raiščių aparatas. Tvirtos jungtys išlygina drebulį ir sušvelnina smūgius tarp kaulų.

Sąnarių ligos

Sąnarių hipermobilumas - padidėjęs sąnario judumas; tempia sąnarių raiščius, leidžiančius sąnariui atlikti didesnius judesius, kurie viršija anatomines galimybes. Dėl to gretimų kremzlių paviršių elementai gali išskirti būdingus paspaudimus. Toks sąnarių raiščių išplėtimas atsiranda dėl struktūrinio kolageno pasikeitimo, kuris tampa mažiau patvarus ir elastingesnis ir įgyja galimybę iš dalies deformuotis. Šis veiksnys yra paveldimas, tačiau šio jungiamojo audinio nepakankamumo vystymosi mechanizmas vis dar nežinomas.

Hipermobiliškumas nustatomas daugiausia moterims ir jauniems. Genetinis hipermobilitacijos kondicionavimas sukelia daugelio audinių pokyčius. Visų pirma, sąnariai, bet ir tie organai, kuriuose yra daug pasikeitusio kolageno. Pavyzdžiui, tokie žmonės turi ploną, tamprią ir pažeidžiamą odą, ant jos lengvai atsiranda strijų, ir jie pasirodo net ir labai jaunoms mergaitėms ar moterims, kurios niekada negimdė. Stebint sąnarių hipermobilumą ir indų gedimą, nes jų sienos taip pat susideda iš kolageno. Jei jis yra išplėstas, kraujagyslės labai greitai patenka į kraujo spaudimą. Todėl šie žmonės turi ankstyvą varikozę (25 metų ar net 20 metų).

Žmonėms, sergantiems hipermobiliškumu, nerekomenduojama pasirinkti darbo, kuriam reikia ilgai išlikti toje pačioje padėtyje (ypač mokytojams, pardavėjams, chirurgams, kirpėjams, kurie užima kelias valandas iš eilės). Šių profesijų žmonės turi labai didelę venų ir artrozės riziką, o esant hipermobilitacijai rizika yra beveik šimtu procentų. Be to, jums reikia būti atsargiems dėl sporto - taip, kad nesukeltumėte dar didesnio raiščių tempimo.

Sąnarių patinimas atsiranda, kai audiniuose kaupiasi skystis. Jį gali lydėti skausmas ir standumas.

Taip pat žr

• Kelio
• Hip jungtys (acetabulum)
• Pečių
• Alkūnė
• Riešo jungtys
• Riešas
• Pirštai
• Poteris
• Rankinis gydymas

Pastabos

1. ↑ Žmogaus anatomija. - 9-asis leidinys, Pererab. ir pridėkite. - M.: Medicine, 1985 - 61-63 p. - 672 s. - (Švietimo literatūra medicinos institutų studentams). - 110 000 kopijų
2. Bone Kaulų jungčių tipai
3. ↑ Žmogaus anatomija / M. M. Prives, N. K. Lysenkovas - 9-asis red., Pataisytas. ir pridėkite. - M.: Medicine, 1985 - P. 63-66. - 672 s. - (Švietimo literatūra medicinos institutų studentams). - 110 000 kopijų

Literatūra

• M. M., N. Lysenkovas, K. Žmogaus anatomija. - 11-oji pataisyta ir išplėsta. - Hipokratas. - 704 s. - 5000 egzempliorių - ISBN 5-8232-0192-3.

• Vorobiev V.P. Žmogaus anatomijos atlasas. - Leningradas: Medgizas, 1940 m. - T. tomas. - 382 s. - 25 000 egzempliorių

Nuorodos

Sąnariai yra judantys skeleto kaulų sujungimai su tarpu tarp šoninių kaulų. Jungtis yra kaulų sąnario tipas; Kitas sąnarių tipas, nuolatinis kaulų sujungimas (be jungtinės erdvės) vadinamas sinartroze. Jungtis atlieka vienu metu palaikančias ir variklio funkcijas.

Fig. 1. Sąnario struktūra: 1 - sąnarių kremzlės; 2 - pluoštinis apvalkalo sujungimas; 3 -

; 4 - sąnario ertmė; 5 - sujungtų kaulų galai (epifizės); 6 - periosteumas.

Fig. 2. Rankų sąnarių tipai:

Pagrindiniai sąnario elementai yra jungiamųjų kaulų sąnarių paviršiai (galai), iš vidinės sintetinės membranos iškloti sąnarių maišeliai (žr.) Ir sąnarių ertmės (1 pav.). Be šių pagrindinių elementų, sudarančių sąnarį, taip pat yra pagalbinių formacijų (raiščių, diskų, menisci ir sinovialinių maišų), kurių nėra visose sąnariuose.

Šarnyrinių kaulų galai (epifizės) sudaro tvirtą jungties pagrindą ir, dėl jų struktūros, atlaiko sunkius krūvius. 0,5–2 mm storio hialino kremzlė, padengianti sąnarių paviršius ir labai glaudžiai susieta su kaulais, užtikrina didesnį kaulų galų judėjimą judėjimo metu ir veikia kaip amortizatorius atraminėse jungtyse.

Šarnyrinis maišas uždaro jungtį, pritvirtindamas jungiamųjų kaulų sąnarių paviršių kraštus. Šios kapsulės storis skiriasi. Kai kuriose sąnariuose jis yra tvirtai ištemptas, kitose jis yra nemokamas. Kapsulėje yra du sluoksniai: vidinis sinovinis ir išorinis pluoštas, susidedantis iš tankaus jungiamojo audinio. Kai kuriose vietose pluoštinis sluoksnis sudaro tankinimo - raiščius (žr.). Kartu su raiščiais, kurie yra kapsulės dalis, sąnarių stiprinimas taip pat yra susijęs su sąnarių ir intraartikulinių raiščių stiprinimu. Sąnarius papildomai sustiprina praeinantys raumenys ir jų sausgyslės.

Sriegio formos sąnario ertmėje yra nedidelis sinovinio skysčio kiekis, kurį gamina sinovialinė membrana ir yra skaidrus, lipnus gelsvas skystis. Jis tarnauja kaip sąnarių paviršių tepalas, mažinantis trinties judesių metu.

Pagalbiniai jungtiniai prietaisai kartu su raiščiais yra intraartikuliniai kremzai (menisci, diskai, sąnarių lūpos), kurie tarp kaulų sąnarių galų arba sąnarių krašto padidina epifizių kontaktinį plotą, daro juos labiau suderinamus tarpusavyje ir vaidina svarbų vaidmenį sąnarių judėjime.

Kraujo aprūpinimas sąnariuose atsiranda dėl artimiausių arterijų šakų; jie sudaro tankų anastomozių tinklą jungtinėje kapsulėje. Kraujo nutekėjimas vyksta per gretimų venų kamienų venus. Limfodrenažas atliekamas mažų limfmazgių tinkle artimiausiuose limfos kolektoriuose.

Sąnarių inervaciją užtikrina nugaros ir simpatinės nervai.

Sąnarių funkciją daugiausia lemia kaulų epifizių sujungtų paviršių forma. Vieno kaulo sąnarinis paviršius, kaip jis buvo, yra kito atspaudo, daugeliu atvejų vienas paviršius yra išgaubtas - sąnarių galva ir kita įgaubta - sąnario ertmė. Šie paviršiai ne visada visiškai suderinti vienas su kitu, dažnai galva turi didesnį kreivumą ir plotį nei ertmė.

Jei sąnario formavime dalyvauja du kaulai, tuomet tokia sąveika vadinama paprasta; jei yra daugiau kaulų.

Kaulų sąnario paviršiaus forma lyginama su geometriniais figūromis, todėl skiriasi sąnariai: sferinis, elipsoidas, blokas, balnas, cilindrinis ir kt. Judėjimas gali būti atliekamas apie vieną, dvi ir tris ašis, sudarant vieną (cilindrinę ir blokinę), du (elipsoidinis ir balnelis) ir daugiakrypčiai (sferiniai) sujungimai (2 pav.). Ašių skaičius ir padėtis lemia judesių pobūdį. Yra judesių aplink priekinę ašį - lenkimą ir išplėtimą, sagittinę ašį - sumažinimą ir pagrobimą, išilginę ašį - sukimąsi ir daugiapakopę sukimosi judėjimą.

Leiskite pristatyti save. Mano vardas yra Vasilijus. Aš dirbau masažuotoju ir chiropraktiku daugiau nei 8 metus. Manau, kad esu savo srities profesionalas ir noriu padėti visiems svetainės lankytojams išspręsti jų problemas. Visi svetainės duomenys buvo surinkti ir kruopščiai apdoroti, kad visa reikalinga informacija būtų prieinama. Prieš naudojimą, aprašytą svetainėje, visada būtinas privalomas konsultavimas su specialistu.