Pėdos išskyrimas - pirmoji pagalba, gydymas ir reabilitacija

Kūnas palaiko kojas, kojų atrama - kojos. Dažnai sportininkai nepakankamai vertina sveikos pėdos ir kulkšnės svarbą siekiant optimalaus sportinio veikimo, jau nekalbant apie bendrą gerovę ir sveikatą. Labiausiai nemalonus dalykas yra tas, kad net ir mažos pėdos ir kulkšnies traumos gali turėti labai blogą ilgalaikį poveikį sveikatai ateityje. Kaip kyla pėdų sužalojimai, kas yra pėdos dislokacija ir kaip ją atpažinti, užkirsti kelią ir išgydyti - mes pasakysime šiame straipsnyje.

Kojų struktūra

Pėda yra sudėtinga anatominė formacija. Jis grindžiamas kaulų skeletu, kurį vaizduoja talus, kalkių, navikuliniai, kubiniai ir spenoidiniai kaulai (tarsų kompleksas), metatarsų kaulai ir pirštai.

Kaulų bazė

• Pasakos kaulas tarnauja kaip „adapteris“ tarp pėdos ir blauzdos, užtikrinant jo judėjimą prie kulkšnies sąnario dėl savo formos. Jis yra tiesiai ant kalkių.
• Kalkanas yra didžiausias iš formuojančios kojos. Tai taip pat svarbus kaulų orientyras ir raumenų sausgyslių pritvirtinimo vieta ir pėdos aponeurozė. Funkciniame ryšyje vaikščiojant atliekama palaikymo funkcija. Priekinio kontakto su kubo kaulais priekis.
• Kubinis kaulas sudaro šoninį tarsalo pėdos kraštą, o 3 ir 4 kaulų kaulai yra tiesiai šalia jo. Medialinis kraštas apibūdina kaulą.
• Scafoidas sudaro medialinę pirmtako pėdos dalį. Jis yra priekyje ir medialus į kalvotą. Priešakinės kaulo priekis, liečiantis pleišto formos kaulus - šoninis, medialinis ir medialinis. Kartu jie sudaro kaulų pagrindą metatarsų kaulams pritvirtinti.
• Metatarsiniai kaulai yra vadinamieji vamzdiniai kaulai. Viena vertus, jie yra tvirtai prijungti prie tarsko kaulų, kita vertus, jie suformuoja judančias sąnarius su kojų pirštais.

Penki pirštai, keturi iš jų (nuo antros iki penktos) turi tris trumpus faneksus, pirmasis - tik du. Žvelgiant į ateitį, sakykime, kad pėdos pirštai atlieka svarbią funkciją vaikščiojimo modelyje: galutinis pėdos nustumimas nuo žemės yra įmanomas tik pirmojo ir antrojo pirštų dėka.

Ligamentų aparatai

Įrašyti kaulai stiprinami raiščių aparatu, jie tarpusavyje suformuoja šias jungtis:

• Subtalar - tarp talo ir kulno kaulo. Lengvai sužeisti, tempiant kulkšnies raiščius, suformuojant subluxaciją.
• Talus-kalkaninė-scaphoid-pronacija ir pėdos supinacija gali būti atliekama aplink šios jungties ašį.
• Be to, svarbu atkreipti dėmesį į tarsometatarsalines, interpleusus ir tarpfalangines pėdos sąnarius.

Svarbiausias dešiniojo veršio formavimui yra raumenys, esantys ant kojos padų. Jie suskirstyti į tris grupes:

Pirmoji grupė tarnauja mažam pirštui, antrajai grupei - nykščiui (atsakingam už lenkimą ir atnešimą). Vidurinė raumenų grupė yra atsakinga už antrojo, trečiojo ir ketvirtojo kojų pirštų lenkimą.

Biomechaniniu būdu pėdos išdėstytos taip, kad su tinkamu raumenų tonu jo padų paviršius sudaro keletą arkos:

• išorinis išilginis lankas - eina per psichiškai ištrauktą liniją tarp kalvotakos ir penktojo fangangalo kaulo distalinio galvos;
• vidinis išilginis lankas - eina per psichiškai ištrauktą liniją tarp skaičiuoklinio tuberkulio ir distalinio pirmojo metatarsalinio kaulo galvos;
• skersinis išilginis lankas - eina per protingai traukiamą liniją tarp pirmojo ir penktojo metatarsalinių kaulų distalinių galų.

Be raumenų, tokios konstrukcijos formavime dalyvauja aukščiau minėta galinga plantano aponeurozė.

Kojų išstūmimo tipai

Kojos poslinkis gali būti suskirstytas į tris tipus:

Subtalarinės pėdos išstūmimas

Šio tipo pėdų sužalojimu talus išlieka vietoje, o kulnas šalia jo, navikulinis ir kubas, tarsi skiriasi. Kai tai atsitinka, didelė trauma dėl minkštųjų sąnarių audinių, sugadinus kraujagysles. Sąnario ertmė ir periartikuliniai audiniai yra užpildyti dideliu hematoma. Tai sukelia reikšmingą edemą, skausmą ir, kuris yra pavojingiausias veiksnys, sutrikęs kraujo patekimas į galūnę. Pastaroji aplinkybė gali tapti pėdos gangrenos vystymosi paskata.

Skersinės tarsinės sąnario poslinkis

Šis pėdos pažeidimas atsiranda, kai yra tiesioginis trauminis poveikis. Kojelė turi būdingą vaizdą, jis pasukamas į vidų, oda užpakalinėje pusėje yra ištempta, o sąnarį palpuojant, viduje išstumtas šafoidinis kaulas yra aiškiai apčiuopiamas. Edema yra išreikšta taip pat, kaip ir ankstesniame.

Metatarsinio artikuliacijos dislokacija

Retas pėdų sužalojimas. Dažniausiai pasitaiko tiesioginio pėdos priekinio krašto sužalojimo. Labiausiai tikėtinas sužalojimo mechanizmas nusileidžia nuo kojų pirštų. Tuo pačiu metu pirmasis arba penktasis fangangalo kaulai gali būti perkelti atskirai, arba visi penki iš karto. Klinikiniu požiūriu tai yra žymi pėdos deformacija, patinimas, nesugebėjimas pakelti pėsčiomis. Savanoriškas pirštų judėjimas yra labai trukdomas.

Splay Toes

Dažniausiai pasitaiko pirmosios pirštų metatarsofalangealinės sąnarys. Tokiu atveju pirštas juda į vidų arba į išorę, tuo pačiu metu lenkdamas. Sužalojimu lydi skausmas, skausmingas pojūtis, kai bandoma stumti žemę pažeistą koją. Dėvėti batus sunku, dažnai neįmanoma.

Dislokacijos požymiai ir simptomai

Pagrindiniai pėdos poslinkio simptomai:

• Skausmas, kuris staiga atsiranda iš karto po trauminio veiksnio pėdos poveikio. Tačiau nutraukus ekspoziciją, skausmas išlieka. Stiprinimas jis atsiranda, kai bandoma pasvirti į sužeistą galūnę.
• Patinimas. Pažeistos sąnarių apimties padidėjimas, odos įtempimas. Jausmas plečia sąnarį iš vidaus. Ši aplinkybė yra susijusi su tuo pačiu metu atsirandančiomis minkštųjų audinių formavimosi traumomis, ypač kraujagyslėmis.
• Funkcijos praradimas. Negalima savavališkai judėti pažeistoje sąnaryje, bandymas tai padaryti sukelia didelį skausmą.
• Priverstinė pėdos padėtis - pėdos dalis arba visa koja turi nenatūralią padėtį.

Būkite atsargūs ir dėmesingi! Vizualiai neįmanoma atskirti pėdos poslinkio nuo pėdos ir pėdos lūžio, be rentgeno aparato.

Pirmoji pagalba dislokacijai

Pirmoji pagalba kojoms išstumti yra šie algoritmo veiksmai:

1. Auka turi būti ant patogaus plokščio paviršiaus.
2. Toliau sužeistos galūnės turi būti pakeltos (pėdos turi būti virš kelio ir klubo sąnarių), po to padėkite pagalvę, švarką arba bet kokį tinkamą improvizuotą įrankį.
3. Norint sumažinti po trauminės edemos, reikia atvėsti sužalojimo vietą. Tam tinkamas yra ledas arba bet kuris produktas, užšaldytas šaldiklyje (pavyzdžiui, gydymo pakuotėje).
4. Jei oda yra pažeista, žaizda turi būti padengta aseptiniu būdu.
5. Po visų pirmiau aprašytų veiksmų nukentėjusysis turėtų būti imamas kuo greičiau į medicinos įstaigą, kurioje yra traumatologas ir rentgeno aparatas.

Išsiskyrimo gydymas

Išstūmimo gydymas yra kojų sumažinimo ir natūralios padėties nustatymo procedūra. Sumažinimas gali būti uždarytas - be chirurginio įsikišimo ir atviras, ty per operacijos pjūvį.

Neįmanoma pateikti jokių konkrečių patarimų, kaip ir kaip elgtis su kojomis, nes be patyrusio traumatologo pagalbos nėra nieko. Ištaisęs dislokaciją, jis gali duoti jums keletą rekomendacijų, ką daryti, kai išstumiama koja, kad būtų greitai atkurta variklio funkcija.

Po koregavimo procedūrų taikomas keturių savaičių iki dviejų mėnesių fiksavimo tvarstis. Nenuostabu, kad, tvirtinant blauzdikaulį, ilgaplaukis bus įdėtas į apatinę šlaunies trečiąją dalį, užfiksavus kelio sąnarį. Tai būtina sąlyga, nes pėsčiųjų su fiksuota kulkšnies procesas labai pavojingas kelio sąnariui.

Dislokacijos atkūrimas

Po pašalinimo imobilizacija prasideda reabilitacijos procesas - laipsniškas įtraukimas į imobilizuotos galūnės raumenis. Jis turėtų prasidėti nuo aktyvių judesių, tačiau nesiremiant sužeistomis galūnėmis.

Norėdami atstatyti kaulų tankį susižalojimo vietoje, kiekvieną dieną reikia eiti trumpu atstumu, didindami jį žingsnis po žingsnio.

Norint aktyviau atkurti galūnių judumą, siūlome keletą efektyvių pratimų. Kad juos atliktumėte, jums reikės manžetės su fiksavimo žiedu ir dirželiu tvirtinimui Achilo sausgyslės srityje. Įdėjome rankogalį ant metatarsalinių kaulų projekcijos srities. Mes tvirtiname dirželį per Achilo sausgyslę, kuri šiek tiek viršija kulno lygį. Mes atsidūrėme ant kilimėlio, padėjome kojas ant gimnastikos stendo. Toliau pateikiami trys variantai:

1. Mes tapome sėdmenimis šalia bloko įrenginio. Iš apatinio bloko (ne daugiau kaip 10 kg) į fiksavimo žiedą nustatome nedidelę naštą. Mes atliekame lankstymą kulkšnies sąnaryje, kol pajusime stiprią degimo pojūtį priekinėje kojos dalyje.
2. Mes įstumiame į bloko įrenginį (blokas turi būti ant nugaros). Mes tvirtiname naštą (ne daugiau kaip 5 kg) ir atliekame kojos išraišką. Toliau keičiame poziciją taip, kad blokas būtų ant mažo piršto šono ir pradėtų atlikti supinaciją. Naštos svoris yra panašus į pranašumo svorį.
3. Kitas pratimas - kojinių kėlimas. Jis gali būti atliekamas iš stovinčios padėties ant grindų, stovint ant sėdynės arba sėdint. Pastaruoju atveju kelio ir klubo sąnarius reikia sulenkti 90 laipsnių kampu, kojos turi būti ant grindų. Jūs galite įdėti nedidelę naštą ant kelio. Mes atliekame laipsnišką kojų pirštų pakilimą, atskiriant kulnus nuo grindų.

Be aprašytų pratimų, skirtų pėdoms vystyti po sužalojimo namuose, galite naudoti kitus metodus ir improvizuotas priemones: ritininį rutulį su kojomis, deformacijas su rankšluosčiu ir pan.

Kojų dislokacijos ir sužalojimo gydymo būdai

Kojų dislokacija - viena iš dažniausiai pasitaikančių sportininkų traumų, bet žmonės, nesusiję su sportu, gali tapti traumos pacientais, ypač žiemą. Terminas „dislokacija“ medicinoje reiškia gretimų kaulų sąnarių paviršių kongruencijos (prijungimo, sukibimo viena su kita) pažeidimą. Dažnai dėl didelės žalos atsiranda ne tik dislokacija, bet ir sąnarių kapsulės plyšimas, esantis šalia kraujagyslių, nervų galūnės. Žala sukelia sunkius skausmus ir galūnių patologinius sutrikimus. Nukentėjusio asmens sveikatos atkūrimą didele dalimi lemia pirmoji pagalba ir priemonės, kurių imtasi reabilitacijos laikotarpiu.

Kojų dislokacijos priežastys

Galima ištraukti bet kurią kojų sąnarį. Kojų ir kulkšnies dislokacijos diagnozuojamos dažniau. Šlaunikaulio dislokacija pasireiškia retai, daugiausia eismo įvykių metu arba žmonėms, turintiems įgimtų sąnarių defektų.

Išstumtas yra kaulas, esantis distalinėje (žemiau) sužeistoje jungtyje. Kaulų jungimo pažeidimo laipsnis gali būti skirtingas, todėl dislokacijos yra suskirstytos į dalines ir pilnas. Su daline dislokacija (subluxacija) palaikomas nedidelis ryšys tarp gretimų sąnarių paviršių. Kai pilnas - sužeisti kaulai neturi kontakto vienas su kitu. Kartais sunkią kojų dislokaciją gali lydėti kaulų lūžis.

Dislokacijos priežastys yra daug. Praktinėje traumatologijoje yra trys pogrupiai:

• Trauminiai dislokacijos. Susikurkite dėl aštrių poslinkių, sukimo, vienos galūnės dalies tempimo, palyginti su kita. Sužalojimus gali sukelti sukrėtimai ir kritimai gamyboje ir kasdieniame gyvenime.
• Patologiniai dislokacijos. Jie yra antrinė ligų, pažeidžiančių sąnarių struktūrą, komplikacija. Šios ligos apima artrozę, neoplazmus, artritą, raiščių patologiją, daugybę įgimtų kaulų ir raiščių vystymosi sutrikimų.
• Įgimtos dislokacijos. Paprastai vaikai diagnozuojami pirmosiomis jų gyvenimo savaitėmis. Kai kuriais atvejais įgimta dislokacija aptinkama po to, kai kūdikis pradeda vaikščioti. Dislokacijos priežastys - gimimo sužalojimai, netinkama vaisiaus vieta gimdoje, nenormalus raumenų ir kaulų sistemos vystymasis.

Apatinių galūnių patempimų tipai

Pagal statistiką dažniausiai pėdos sąnariuose yra dislokacijos. Koją sudaro 27 kaulai, tvirtai sujungiami sąnarius sudarančiais raiščiais. Tai yra žmogaus kūno palaikymas, o pagrindinės apkrovos - jungtys. Paprastai pėdos karkasas suskirstytas į tris dalis:

• Priekyje - susideda iš pėdų pagalvėlių ir pirštų fangų.
• Metatarsus - pėdos arkos kaulai. Metatarsumą sudaro penki vamzdiniai kaulai.
• Tarsus (užpakalinis) - kulno kaulas.

Ankle taip pat anatomiškai nurodo koją. Viena jungtis su apatinės kojos kaulais susidaro su kulkšnies kaulais.

Pėdoje yra 3 paviršiai - šoniniai (išoriniai ir vidiniai), užpakaliniai ir padėklai.

Išstūmimas į kulkšnies sąnarį

Traumą apibūdina blauzdikaulio, pluošto ir talos kaulų sąnarių poslinkis vienas kito atžvilgiu. Žmonės vadinamos kulkšnies dislokacija. Priklausomai nuo pėdos pėdos pobūdžio, yra keturių tipų dislokacija:

• Lauke Įvyksta, kai pėda yra susukta į išorę ir į šoną.
• Vidinis. Kojelė įsijungia į vidų, beveik visada derinama su pažeista kulkšnimi.
• Priekyje Trauma atsiranda, kai kojų patologinis lenkimas į dorsumą.
• Atgal. Išstūmimas įvyksta, kai kojos priverstinai lenkiasi prie pado.

Subtalarinės pėdos dislokacijos ypatybės

Subtalarinis pėdos poslinkis - tuo pačiu metu nelyginis ir subtalinis sąnarių poslinkis. Susižalojimo metu talus ir blauzdos yra nukreiptos į kulno kaulą. Subtalarinis dislokavimas yra būdingas toms situacijoms, kai auka smarkiai sukasi išorinę pėdos dalį, ty vienintelis sukasi į sveiką galūnę. Tai paprastai būna, kai šokinėja ir nukrenta iš aukščio, ir transporto priemonių avarijose.

Subtalinis dislokavimas sukelia raiščio aparato pažeidimą. Su vidine dislokacija galite pajusti talo galvą. Pėdos srityje yra skausmas, deformacija ir patinimas. Neįmanoma pasikliauti sužeistomis kojomis.

Atvirkštinių vidinių subtalarinių poslinkių atveju priekinė dalis sutrumpinama, o galinė dalis yra išplečiama, kuri yra aiškiai matoma ir vizualiai. Diagnozę patvirtina radiografija.

Subtalarinės sąnario dislokacija yra koreguojama pagal anesteziją.

Gipsas Longuet dengiamas iki 6 savaičių.

Blauzdos kaulų dislokacija

„Tarsus“, kurį sudaro dvi eilės pūkuotos kaulų. Proksimalinėje eilutėje yra kulkšnies ir kulno kaulas, distalinėje eilutėje - kubo formos, scaphoid ir trys pleišto formos kaulai. Kartu jie sudaro Šofaro jungtį.

Blauzdos kaulų poslinkis vyksta staigiu pėdos nuokrypiu nuo šono, o pėdos priekis paprastai yra fiksuotas (tvirtai prispaudžiamas). Didžioji jo anatominė padėtis praranda vidurinę jungtį. Dislokacija gali būti priekinė arba vidinė. Vizuali apžiūra rodo rimtą deformaciją ir laipsnišką patinimą.

Dėl sąnario „Chopard“ dislokacijos sumažėja kraujotaka, nesant medicininės priežiūros tai gali paskatinti gangreno vystymąsi.

Reikia įvesti anestezijos kaulus, rekomenduojama ilgiausiai 8 savaites nešioti gipso.

Metatarsų kaulų dislokacija

Penki metatarsaliniai kaulai sukuria Lisfranc jungtį. Šios pėdos dalies išsiskyrimas yra suskirstytas į visišką (visi sąnario kaulai yra perkelti) ir neišsamūs (vieno metatarsinio kaulo anatominė padėtis pasikeičia). Pėdos subliukavimas Lisfranc sąnaryje dažnai būna suskaidytas. Žala dažniausiai atsiranda dėl to, kad pėdos yra užpakalinės dalies priekyje, prieš šokinėjant ir po jos nusileidžiant aštriai.

Vizualiai pėdos sutrumpėja ir plečiasi, sparčiai didėja.

Nustačius kaulus anestezijos metu, užtepamas tinkas, kuris turi būti dėvimas maždaug du mėnesius.

Klinikinis vaizdas

Dažni sužalojimo požymiai:

• Skausmas Nusivylęs skausmas atsiranda beveik tuoj pat sužeidimo metu, padidėja skausmas, kai bandoma atlikti bet kokį judėjimą.
• Sužeistos teritorijos deformacija. Po sužeidimo galite pastebėti, kad iš sąnario išeina išstūmęs kaulas, o ne natūralūs burbulai ir depresijos;
• Puikumas Edema atsiranda iškart po sužeidimo.
• Sutrikusi kojų funkcija. Bandant perkelti skausmą, prarandama sužeistos galūnės palaikymo funkcija.

Jei kojos traumos vietoje yra mėlyna, tai rodo kraujagyslių plyšimą. Apsinuodijus pažeistą plotą, oda jaučiasi karšta, edemos vieta yra tanki.

Temperatūros padidėjimas po dislokacijos yra organizmo atsako į šoką pasekmė. Paprastai jis pakyla ne didesnis kaip 37,5 laipsnių Celsijaus ir trunka pirmąsias dvi ar tris dienas. Jei kūno temperatūra pakyla virš 37,5, būtina pašalinti infekciją, kuri yra įmanoma, jei odos dislokacijos vietoje yra žaizdų.

Konkretūs dislokacijos požymiai priklauso nuo sužeidimo pobūdžio, tačiau juos gali nustatyti tik kompetentingas chirurgas arba traumatologas.

Diagnostika

Pats beveik neįmanoma diagnozuoti lūžių, dislokacijos ar kontūzijos. Bet kokios galūnių traumos turėtų būti perduotos gydytojui.

Diagnozė prasideda nuo paciento apklausos. Chirurgas turi nustatyti sužalojimo aplinkybes, kurios sukėlė skausmą ir sąnarių deformacijos išvaizdą - smūgį, šuolį, didelių daiktų kritimą ant kojos, suklupimą. Svarbu išsiaiškinti, kada prasidėjo patinimas, ar kojos buvo pakrautos po traumos.

Norėdami paaiškinti ar patvirtinti diagnozę, atliekami rentgeno spinduliai. Jei kyla abejonių dėl diagnozės, pacientas siunčiamas į CT nuskaitymą.

Išsiskyrimo gydymas

Nukentėjusiam asmeniui turi būti suteikta pirmoji pagalba, ir tai turi būti padaryta kuo geriau, nes reabilitacijos laikas labai priklauso nuo šio etapo.

Pirmoji pagalba

Pateikdami pirmąją pagalbą, atminkite dvi taisykles:

• Jei batai yra tvirtai pritvirtinti prie pėdos, ir norėdami juos pašalinti, jums reikia dėti pastangas, tada jums nereikia pašalinti batų, kad išvengtumėte dar didesnės traumos.
• Negalima ištaisyti tariamo dislokacijos.

Pirmoji pagalba kojos poslinkiui prie kulkšnies yra tokia:

• Imobilizuokite pėdą, naudodamiesi turimomis priemonėmis. Jei kojos pėdos ir jos nuimkite neįmanoma, padanga yra ant pažeistos vietos: plokštės yra dengiamos abiejose pusėse ir tvarkingai pritvirtintos. Plytų kojos nėra tvirtai pritvirtintos elastingu tvarsčiu.
• Pakelkite sužeistą koją padėdami pagalvėlę po kulkšnies sąnario. Tai lėtina pūtimo plitimą.
• Pritvirtinkite ledo pakuotę prie žalos vietos, nesant ledo, jis gali būti bet koks užšaldytas produktas. Ledas per audinį padengiamas ne ilgiau kaip 30 minučių.
• Suteikite skausmą malšinančių vaistų. Galite naudoti Analgin, Ibuprofeno tabletes, Paracetamolį.

Atlikus pirmąją pagalbą, turite skambinti greitosios pagalbos automobiliu arba savarankiškai pristatyti pacientą į medicinos įstaigą, stengdamiesi išsaugoti pažeistos sąnario nelankstumą.

Dislokacijos sumažinimas

Nepriklausomai nuo pėdos pažeidimo laipsnio, reikia privalomo mažinimo. Geriausia tai padaryti, kai žala vis dar šviežia. Senus nesudėtingus išnirimus (praėjus daugiau kaip trims savaitėms nuo sužeidimo momento) dažniausiai gydo tik operacija.

• Anestezija Po intraveninio anestezijos vartojimo lengviau atkurti sąnario struktūrą, nes raumenys kuo labiau atsipalaiduoja.
• Tiesiogiai pakeiskite save.
• Tvirtinimas. Dažniausiai užklotas gipso ilgas, jo dėvėjimo terminas nuo 6 iki 10 savaičių.

Dėl visiško atsigavimo gali trukti nuo dviejų savaičių iki šešių mėnesių. Sąnarių judėjimo laikas priklauso nuo žalos sunkumo ir nuo to, kaip laikomasi visų gydytojo nurodymų.

Ligonių, sergančių kojomis, chirurgija yra nustatyta, jei sužalojimą lydi atviri kaulų lūžiai, raiščių ir kraujagyslių plyšimai.

Narkotikų terapija

Nėra specifinio medicininio gydymo. Sunkiais skausmais gydytojai paskiria nesteroidinius vaistus nuo uždegimo - Ibuprofeną, Ketanovą, Diklofenaką. Jei nukentėjusysis yra vaikas, anestetikai atrenkami pagal amžių.

Kaip vietinis gydymas, naudojami tepalai su priešuždegiminėmis, anti-edema ir absorbuojamais poveikiais. Tam tinka šie tepalai: Indovazin, Troxevasin, Finalgon, Voltaren. Gipso pluoštas pašalinamas prieš procedūrą, tada grįžta į vietą.

Fizioterapijos procedūros

Ankstyvoji fizioterapija po sąnario pakeitimo yra nustatyta siekiant sumažinti uždegimą, patinimą ir skausmą. Pašalinus plyšį, fizioterapinės terapijos padeda atkurti jungtinę funkciją. Naudoti:

1. Elektroforezė;
2. Amplipulso terapija;
3. Magnetinė terapija;
4. Myelectrostimulation;
5. UHF terapija.

Fizioterapijos metodas gydytojui pasirenkamas kiekvienam pacientui individualiai, atsižvelgiant į kontraindikacijas.

Komplikacijos

Savalaikis sužeidimų gydymas sumažina komplikacijų riziką. Tačiau kai kuriais atvejais pėdos poslinkis sukelia:

• nuolatinės (pasikartojančios) dislokacijos;
• bendrų ligų vystymasis - artrozė, artritas;
• sąnario aplinkinių audinių uždegimas;
• sutrikusi kraujo apytaka, kuri gali sukelti raumenų atrofiją.

Kai raiščiai ir sausgyslės plyšsta, kyla pavojus, kad jie bus netinkamai įsitvirtinę, o tai gali sukelti apgaulę.

Reabilitacijos laikotarpis

Nuėmus gipso plyšį, turi būti sukurta pažeista jungtimi. Tam padeda specialūs pratimai ir masažai. Profesijų kompleksą pasirenka gydytojas. Po pėdų sužalojimų kelis mėnesius reikia dėvėti ortopedinius batus, o tai sumažina pakartotinės žalos tikimybę ir padeda greičiau atkurti prarastas funkcijas.

Prevencija

Kojos nugriovimas gali būti bet kokio amžiaus žmogus. Atitiktis paprastoms taisyklėms žymiai sumažina kojų išstūmimo riziką:

• Pasirinkite žieminius batus su slankiais padais arba naudokite specialius įrankius;
• moterys yra mažiau linkusios dėvėti batus su kulnais;
• lėtai eikite laiptais, laikydamiesi turėklų.

Su stipriomis raumenų sistemomis retai pasitaiko pėdos kauluose. Stiprinimas prisideda prie reguliaraus basomis kojomis ant smėlio ar akmenukų, kėlimo pirštų, mažų daiktų pakėlimo iš grindų pirštų. Namuose galite pabandyti vaikščioti ant vidinės ir vidinės pado. Žinoma, visi pratimai turėtų būti atliekami atsargiai, be skubėjimo.

Dislokacija - žala, kurią reikia gydyti kompetentingu gydytoju. Laiko gydymo stoka gali sukelti sunkių gydymo komplikacijų. Todėl, jei įtariama raiščių pažeidimas, tuoj pat turėtumėte eiti į ligoninę.

Ką daryti, kai kulkšnies patempimas aplink kulkšnį: gydymo taisyklės priklausomai nuo kulkšnies dislokacijos sunkumo

Išsiplėtusios kojos kulkšnies srityje dažnai randamos sportininkų, pagyvenusių žmonių, aukštų kulnų gerbėjų. Kulkšnies, praktiškai, visa kūno masė, su kritimo, sužalojimo, nesėkmingo šuolio, apkrova šioje zonoje yra per didelė. Jei žmogus suklumpa ar slysta, ledo metu galite gauti pėdų.

Kojų sužalojimai yra pavojingos komplikacijos: netinkamas ar vėlyvas gydymas padidina patinimą, sukelia sąnarių uždegimą, sutrikdo galūnių judumą, todėl sunku judėti be paramos. Sužinokite, kaip suteikti pirmąją pagalbą dėl kulkšnies dislokacijos, kurią gydytojas turi susisiekti, kaip apsisaugoti nuo kulkšnies pažeidimų.

Provokaciniai veiksniai

Neigiamų veiksnių įtaka kaulus tvirtinančiai raiščiai yra pažeisti ir „palieka“ jungtį. Sunkus sužalojimo laipsnis girdimas būdingas paspaudimas, kulkšnis greitai išnyks, atsiranda hematomos.

Priežastys:

• nepatogūs aukštakulniai batai, ypač kartu su masyvia platforma;
• vyresni nei 50 metų. Laikui bėgant raiščiai praranda elastingumą, lengviau įsitaisyti koją, bet kokioje viršutinės ir apatinės galūnės dalies dalyje sužeisti dar vieną žalą.
• didelės apkrovos kojoms, kai keliami svoriai, aktyvus sportas;
• grubus paviršius vaikščiojant. Nerūdijimas kulkšnies srityje dažnai vyksta lede, žygiuojant per grubų reljefą.

Kūgio dislokacijos sunkumas

Atkreipkite dėmesį į raiščių ir gretimų kulkšnies sąnario dalių pažeidimo požymius:

• lengvas laipsnis Raiščių vientisumas yra sulūžęs, atsiranda tempimas, nėra pertraukų. Skausmas yra nedidelis, probleminė sritis šiek tiek išsipučia;
• vidutinio laipsnio. Dalinis raiščių plyšimas, skausmą sunku pernešti be analgetikų. Vietos temperatūros kilimas, ryškumas yra ryškus;
• sunkus laipsnis. Pavojinga patologija, turinti stiprią skausmo sindromą. Paketai sudaužomi, girdimas paspaudimas, kaulas palieka įprastą vietą, yra stiprus dislokavimas.

Ką daryti su kelio traumos? Sužinokite apie pirmosios pagalbos ir tolesnio gydymo taisykles.

Kaip gydyti kelio bursitą? Šiame adresu aprašomi efektyvūs metodai.

Požymiai ir simptomai

Kartu su traumu yra būdingi požymiai:

• mėlynės, audinių patinimas;
• dažnai susidaro hematoma, pažeista sritis tampa karšta, pėdos judumas mažėja;
• bet koks judėjimas sukelia skausmą. Sunkiai pažeista pažeistos zonos skausmas jaučiamas net ramioje būsenoje;
• po kelių minučių sužeistas plotas.

Pirmosios pagalbos taisyklės

Kompetentingi veiksmai per pirmas minutes po to, kai išstūmė kulkšnies srityje, užkirs kelią vidiniam kraujavimui, sumažins skausmą. Jei po traumos neįmanoma pristatyti nukentėjusiojo į gydytoją, suteikite pirmąją pagalbą.

Kaip veikti:

• Nebandykite pataisyti dislokacijos! Tik po gydytojo sugedusio ploto rentgeno spindulių gydytojas galės susidoroti su darbu;
• pašalinti gerklės kojų apkrovą;
• batai ar batai neturėtų būti pašalinti: papildomas poveikis ištemptiems (suplėšytiems raiščiams) yra rimtų komplikacijų;
• uždavinys yra išspręsti problemą, kad būtų užblokuota kulkšnies zona. Pernelyg įtemptas tvarstis pakenks, sukels audinių nekrozę, per silpnas nebus jokio poveikio;
• tvarstis 8 formos. Atlikite šiuos veiksmus: pirmiausia apvyniokite tvarstį aplink kulną, tada pradėkite nuo kulkšnies ir pėdos. Kiekvienas kitas sluoksnis turėtų sutapti su ankstesniu 4 cm;
• neįtraukti blauzdos judesių: būtinai pastatykite padangą iš lentos, lazdos, knygos, skėtis, kruopščiai pryintuyu kaklaraištis, skara, ilgas audinio gabalas;
• Būtinai įšalkite į kulkšnies plotą. Norėdami sumažinti apsvaigimą, sumažinti skausmą dislokacijos vietoje, naudokite ledą maišelyje, pieną maišelyje iš šaldytuvo, bet kokį užšaldytą maistą. Ledo kompreso trukmė yra nuo 15 iki 20 minučių. Negalima ilgiau laikyti šalčio patinus: atsiranda audinių nušalimas;
• sumažinti patinimą, sumažinti kraujo tekėjimą į pažeistą kojos plotą padės paprastam metodui: padėkite pagalvę, įdėkite pažeistą galūnę. Pakelkite koją ir koją, elkitės atsargiai, kad nepažeistumėte kulkšnies sąnario;
• Suteikite nukentėjusiam asmeniui anestezijos vaistą. Kai pasireiškia bet kokio diskomforto laipsnio dislokacija, sunkios žalos gali sukelti skausmo šokas. Efektyvus, greitas analgetikas: Ketorol, Ketonal, Solpadein, Nurofen. Kaip paskutinė išeitis, suteikite bet kokią, net silpnesnę, anestetiką: „Analgin“, „Paracetamolis“;
• Jokiu būdu negalima gerti ir valgyti, kol gydytojas neperžiūrėjo aukos. Sunkios dislokacijos atvejais dažnai reikalingas chirurginis gydymas, anestezija atliekama „tuščiu“ skrandžiu. Jei pažeidžiate šią taisyklę, gydytojas turės pašalinti maisto šiukšles, praplauti skrandį, prarasti brangias minutes;
• rasti būdą pristatyti sužeistą pacientą į gydytoją. Kuo greičiau gydytojas ištirs auką, tuo mažiau komplikacijų atsiras ateityje.

Kuris gydytojas turėtų susisiekti, jei mano kulkšnis yra išstumtas? Dėl kulkšnies sąnario sužalojimų padės traumatologas, ortopedinis chirurgas. Paimkite pacientą į artimiausią ligoninę ar ligoninę.

Efektyvus gydymas

Lengvo arba vidutinio sunkumo kulkšnies poslinkio atvejais konservatyvūs metodai padės, o sunkiais atvejais operacija dažnai atliekama nukentėjusioje vietovėje. Kuo stipresnis raiščių pažeidimas, tuo ilgesnis reabilitacijos laikotarpis.

Narkotikų terapija

Būtinai informuokite traumatologą-ortopedą apie alergines reakcijas į vaistus, jei prieš vartojant tam tikrus vaistus pasireiškė neigiami simptomai. Pranešti apie lėtines patologijas: daugelis stiprių vaistų turi daug kontraindikacijų.

Efektyvūs vaistai:

• tepalas su priešuždegiminiu, analgetiniu poveikiu. Kompozicijos yra patogios naudoti, komponentai greitai absorbuojami į pažeistą vietą, yra aktyvūs. Teigiami atsiliepimai nusipelno gelių ir tepalų: ketoprofenas, indovazinas, Fastum-gel, Voltaren-emulgel, diklofenakas;
• anestetikai. Per pirmąsias valandas ir dienas po paciento dislokacijos, stiprus skausmas jį sukelia. Gydytojas paskirs skausmą malšinančius vaistus: Ibuprofen, Analgin, Efferalgan, Solpadein, Nurofen, Ketorol;
• kartu su tepalais, vartokite vaistus su laktobacilais, kurių apvalkalas yra: daugelis tepalų neigiamai veikia skrandį. Specialių atsargumo priemonių reikia, jei sergate opiniu kolitu, gastritu ar skrandžio opa arba 12 dvylikapirštės žarnos opa.

Fizioterapija

Praėjus dviem ar trims dienoms po apsilankymo pas gydytoją, nukreipus pažeistą sąnarį, pacientas gali atlikti fizioterapijos kursą. Šiuolaikinių metodų naudojimas yra toks pat veiksmingas kaip vaistų terapija.

Pacientas turi atidžiai vystyti kulkšnį, pažeistą kojos poslinkį į kulkšnies plotą. Fizinės terapijos kompleksas parodys specialistų pratybas. Po kelių užsiėmimų, susipažinus su judėjimais, pacientas savarankiškai vysto kulkšnį namuose. Jei yra raiščių pažeidimas, pratimai ant pagalvių ar pusiausvyros lentų yra veiksmingi išlaikyti pusiausvyrą.

Be mankštos terapijos, dislokacijos gydymui naudojami ir kiti metodai:

• parafino vonios;
• masažas;
• UHF;
• elektroforezė su vaistais.

Liaudies gynimo priemonės ir receptai

Losjonai ir kompresai, pagrįsti natūraliais ingredientais, mažina pūtimą, pagerina pažeistų audinių kraujotaką, mažina uždegimo laipsnį. Gydytojas pasakys, kokie preparatai yra tinkami konkrečiam pacientui.

Naudingi patarimai:

• užkirsti kelią alergijoms, dirginimas padės naudoti ne agresyvių komponentų liaudies gynimo priemones;
• Išimdami gipso liejimą, spauskite kompresus, žiūrėkite reakciją į naują įrankį.

Kompresams paruošti naudokite šiuos komponentus:

Žolinių nuovirų proporcijos:

• litro verdančio vandens;
• natūralios žaliavos - 2 šaukštai.

Paruošimo ir naudojimo metodas:

• įdėkite žolę į termosą arba keptuvę, supilkite į verdantį vandenį, uždenkite baką dangčiu;
• po 45–50 minučių filtruokite gijimo skystį;
• kasdien, ryte ir vakare 1 val.
• kursas - 10 dienų. Jei neigiami simptomai visiškai neišnyko, gydymo kursas pratęsiamas iki dviejų savaičių.

Sužinosite apie kepimo cio polio gydymą liaudies gynimo priemonėmis.

Šiuo adresu rašoma apie psoriazinio artrito priežastis.

Prevencijos gairės

Jei jau patyrėte kulkšnies poslinkį, atkreipkite ypatingą dėmesį į paprastas taisykles. Patarimai bus naudingi visiems, kurie saugo raumenų ir kaulų sistemos sveikatą.

Rekomendacijos:

• Stiprinti kojų raumenis, daryti tempimo pratimus. Amžius, raiščiai tampa mažiau elastingi, padidėja sužalojimo rizika;
• aktyvaus sporto metu visada užšilkite raumenis prieš dideles apkrovas. Svarbios taisyklės ignoravimas dažnai sukelia patempimus;
• ledo, sniego ar švelnus oras, atidžiai judėkite, visada dėvėkite patogius batus, batus ar batus su neslystančiais padais. Nepamirškite apie populiarią išmintį: „Geriau eiti bjauriai, nei gražiai. Jei einate į kalnus, išeisite į gamtą, prisiminkite apie patogius batus, laikydamiesi saugos taisyklių, užkertant kelią pernelyg didelei kulkšnies sąnario apkrovai;
• Ortopedai pataria moterims rečiau vartoti aukštakulnius batus ir pasirinkti modelius su stabiliu batu. Nepamirškite, kad po to, kai buvo nugriauta su ramentais, išvaizda bus nepatraukli, ilgą laiką turėsite pamiršti apie kulną.

Naudingi televizijos laidos „Live Healthy“ patarimai šiame vaizdo įraše:

Kaip išgydyti pėdos pasiskirstymą namuose su liaudies gynimo priemonėmis

Kokie yra žalos požymiai?

Pėdos poslinkio simptomai skiriasi nuo įprastos tempimo:

1. Išstumdami pėdą, galite išgirsti būdingą trūkumą. Rudenį atsiranda staigus kojos nuleidimas. Skirtingai nuo nugaros sužalojimo lydi suplėšytas raištis.
2. Sunkus skausmas atsiranda sužeistoje teritorijoje. Asmuo negali eiti į gerklės kojų, skausmo impulsai blokuoja kojų raumenis. Beje, skausmas skausmas apatinėje kojoje gali reikšti čiurnos sužalojimą.
3. Sužeista kulkšnė akimirksniu išsipučia, o sąnarys deformuojasi.
4. Sunaikinus sausgysles, pėdos tampa negyvas.
5. Asmuo negali perkelti sugadintos galūnės.
6. Po dislokacijos sunaikinami kraujagyslės ir raumenų audiniai. Žalos vietoje atsiranda hematoma.

Kojų išstūmimo tipai

Kaip suteikti pirmąją pagalbą

Pirmosios pagalbos kokybė priklauso nuo gydymo trukmės. Po sužalojimo auka greitai plečia pėdą. Tai apsunkina tolesnį aukos gydymą. Visų pirma būtina užblokuoti pažeistą pėdą. Galima pašalinti galūnę naudodama laužo medžiagas. Prie žalos vietos pritvirtinkite šaltą objektą. Tai sumažins edemos sritį. Atleiskite staigius pėdų skausmus, jei vartojate tabletes anestezijos vaistą. Negalima savaime atjungti išstumtos kojos, kad nekeltų aukos dar didesnės žalos. Būtina pristatyti asmenį į ligoninę.

Patarimai, kaip gydyti pėdos dislokaciją namuose

Tepalo gydymas

Norint išvengti uždegimo traumų vietoje, pacientams rekomenduojama naudoti:

1. Venorutonas-gelis turi rutino, kuris, vartojant reguliariai, pašalina stagnaciją žalos srityje. Priemonės prisideda prie ląstelių prisotinimo deguonimi.
2. Voltaren-gel atstato pažeistas sąnarių ląsteles. Dėl diklofenako, kuris yra tepalo dalis, pacientas pagreitina sausgyslių ir jungiamųjų audinių regeneraciją.
3. „Fastum“ gelis greitai absorbuojamas į odą ir patenka į pažeidimo vietą. Vaistas mažina uždegimą ir mažina skausmą.

Kaip gydyti pėdų aliejų dislokaciją

Crush 100 gramų brionio šaknies (daugiamečio augalo, priklausančio moliūgų šeimai. Norėdami paruošti tinktūrą, prieš augant žydėjimui reikia šviežios šaknies. Norėdami sumalti, taip pat reikia šaknies, sausos ir sumaltos iki miltelių) ir gautą masę supilkite su 2 puodeliais augalinio aliejaus. Paruoštas tirpalas pažeistai pėdai sutepti po pakeitimo. Kojos poslinkio gydymas gali būti žymiai pagreitintas su levanda. Levandų aliejaus paruošimui reikia paimti 50 g augalo gėlės. Užpildykite gėles litru augalinio aliejaus. Mišinys turi būti infuzuojamas per mėnesį. Tepalas turi analgetinį poveikį ir padeda bet kokiai žalai.

Išsiskyrimo žolelių sultinio gydymo privalumas

1. Supilkite į atskirą talpyklą 60 g susmulkintų kukurūzų gėlės ir užpildykite 2 puodeliais verdančio vandens. Į gydomųjų savybių augalų pateko į sultinį, ji turi būti reikalaujama bent valandą. Tirpalą reikia gerti 3 kartus per dieną prieš kiekvieną valgį.
2. Iš anksto sutrinkite barerio šaknį ir žievę lygiomis dalimis. Norėdami tai padaryti, galite naudoti maišytuvą. Į keptuvę įpilkite 200 ml pieno ir įdėkite 5 gramus braškių. Mišinys turi būti virinamas ir atvėsintas. Gerkite 1 valg. Šaukštą. šaukštas 3 kartus per dieną.
3. Arnikos lapai sumaišyti su degtine santykiu 1: 1. Įdėkite produktą į šaldytuvą ir palikite 2 savaites. Tirpalas skirtas išoriniam naudojimui. Jie turi patrinti žalą.
4. Druskos vonios turi teigiamą poveikį sąnarių sąnariams. Patartina naudoti jūros druską, nes ji geriau sumažina uždegimą. Į druskos tirpalą galima įdėti šiek tiek jodo. Įsitikinkite, kad tirpalo temperatūra neviršija 38 laipsnių. Siekiant didesnio poveikio, užtenka 30 minučių praleisti vonioje. Su kasdieniu vandens ištraukimu procedūros gali žymiai pagerinti paciento galūnių būklę.

Kaip gydyti išnirusias kojas drėgnuoju kompresu

1. Supilkite verdančio vandens stiklinę 5 šaukštai. šaukštas tuopos pumpurai ir padengti dangčiu. Tirpalas turi būti infuzuojamas 30 minučių. Nuvalykite nuovirą su marle. Po to sudrėkinkite audinio gabalėlį į sultinį ir pritvirtinkite jį prie paveiktos kojos.
2. Gydomosios elekampano savybės padeda nugaros ir nugaros aukoms. Pasmulkinkite augalo šaknį maišytuve ir užpilkite verdančio vandens stiklinę. Reikalauti sultinio 30 minučių. Kompresus su devyle reikia pakeisti, kai jie išdžiūsta.
3. Kad pašalintumėte pėdos dislokacijos poveikį, galite naudoti blauzdos gėles. Į atskirą talpyklą įpilkite 60 gramų plunksnų ir užpilkite 250 ml verdančio vandens. Priemonė bus paruošta per valandą. Prieš naudojimą, pageidautina įtempti nuovirą per marlę.
4. Kepkite sultinį iš rankogalių per mažą ugnį. Įrankis pašalina patinimą ir skatina pažeistų audinių regeneraciją.
5. Kepinti svogūnai - įrodyta priemonė gydymui. Paimkite didelį svogūną ir kepkite orkaitėje. Gerai sumaišykite ir sumaišykite su 3 šaukštais cukraus. Svogūnai gali būti naudojami kaip kompresai. Tiesiog įdėkite mišinį į gerklę ir pataisykite ją tvarsčiu. Suspausti reikia keisti, kai ji džiūsta.

Fizinė terapija

Masažas

Kojų sužalojimas bus daug greitesnis, jei naudojate masažą. Jūs galite padaryti be profesionalo pagalbos. Naudokite sukamaisiais judesiais, kad masažuokite paveiktą sąnarį. Negalima stumti stipriai ant gerklės. Procedūros trukmė yra apie 10 minučių. Šis laikas yra pakankamas norint normalizuoti kraujotaką sužeistoje srityje. Masažas didina medžiagų apykaitą ir audinių regeneraciją.

Ką daryti, kai išstumiamos kojos

✓ Gydytojo patikrintas straipsnis

Išstūmimas yra sąnarių paviršių poslinkis ir sąnarių maišelio pažeidimas. Paprastai ši žala lydi ūminį skausmą, dėl kurio nukentėjęs asmuo negali atlikti jokių sužeistų galūnių judesių. Išstūmimas skiriasi tuo, kad nors kaulai yra neteisingoje padėtyje, jų vientisumas nėra pažeistas.

Ką daryti, kai išstumiamos kojos

Žmogaus kojoje yra daug sąnarių, todėl ji yra gana pažeidžiama. Daugeliu atvejų yra pažeista kelio sąnario ar pėdos dalis. Bet nepriklausomai nuo traumos tipo, nukentėjusysis turi būti gydomas stacionare.

Kaip suteikti pirmąją pagalbą dislokacijai

Kojos poslinkis

Maždaug 2% visų nukrypimų atvejų patenka į pėdų plotą. Tai apima žievės ir metatarsalinių kaulų, pirštų ir kulkšnies pažeidimą. Dėl šios galūnės dalies anatominių savybių jai ne taip dažnai, kaip lūžiai, nepasitaiko. Norint gauti tokią žalą, reikalingas didelis išorinis poveikis.

Jokiu būdu neturėtumėte pabandyti nustatyti savo koja! Vienintelis dalykas, kurį galima padaryti, yra suteikti pirmąją pagalbą aukai ir nuvesti jį į ligoninę, kad būtų galima tiksliai diagnozuoti.

Kelio dislokacija

Kelio sąnario dislokacija

Galvos kelio sąnarių traumų metu blauzdikaulio ir šlaunikaulio kaulai yra vienas kito atžvilgiu. Normaliomis sąlygomis šie kaulai yra jungiami raiščiais, bet jei jie yra pažeisti, atsiranda dislokacija. Nors tai vyksta retai, daugiausia dėl didelės žalos - pavyzdžiui, įvykus automobilio avarijai, nukritus nuo didelio aukščio ir pan.

Kelio atstatymas - nuotraukos, simptomai

Išsiskyręs kelis atrodo nenatūralus, o galūnė yra išlenkta, o ne tiesi. Dažniau, kai spontaniškai išstumiami sprainai, pažeista teritorija išsipučia, o žmogus kenčia nuo skausmingų kelio skausmų.

Kaip nustatyti dislokaciją

Kaip nustatyti dislokaciją

Taigi, yra įtarimų dėl dislokacijos. Ką daryti? Visų pirma, jūs turite įsitikinti, kad mes tikrai kalbame apie dislokaciją. O tai, savo ruožtu, būtina bent jau bendrai žinoti simptomus.

Pastaba! Reikia prisiminti, kad žmogaus kojoje yra 30 tarpusavyje susijusių kaulų. Taigi, jei mažas pirštas buvo išstumtas, tai taip pat laikoma kojos poslinkiu.

Dislokacijos simptomai visai nėra panašūs į niežulio ar mėlynės apraiškas. Taip, dažnai pažeista teritorija iš karto išsipučia, o edema sparčiai didėja, bet šiuo metu sąnarys yra nenatūralioje padėtyje..

Nesugebėjimas perkelti pėdos

Mes taip pat pastebime, kad piršto dislokacija labai dažnai pasireiškia tokiu pat būdu kaip ir lūžis. Panašumas simptomų atžvilgiu ne visada yra geras, bet reikia prisiminti, kad po sužalojimo - ar tai yra lūžis ar išsibarstymas - žmogui turėtų būti suteikta pirmoji pagalba, po kurios jis turėtų būti kuo greičiau nugabentas į ligoninę.

Reikia įsitikinti, kad sužalojimas nėra lūžis.

Pastaba! Jei dislokacija nėra rimta, tada kelios konsultuojasi su gydytoju, bet veltui. Faktas yra tai, kad sužalojimai gali pakenkti ne tik raiščiams, bet ir kraujagyslėms. Yra daug priežasčių, kodėl žmonės nesikreipia į ligoninę: kai kurie mano, kad žala yra nedidelė, o netrukus viskas „praeis savaime“, kiti nenori sėdėti linijose, o kiti nenori daryti rentgeno.

Reikia prisiminti: geriau praleisti šiek tiek laiko, nei pradėti išstumti į valstybę, kurioje gali atsirasti rimtesnių pasekmių. Ypač dėl to, kad rentgenograma nustatyta tik pačiais sunkiausiais atvejais, nes gydytojai vizualiai ir rankiniu būdu dažnai nustato žalos pobūdį.

Nusileidimo atveju kreipkitės į gydytoją

Ką daryti su kojų dislokacija?

Jei įtariate dislokaciją, pagrindinis dalykas yra ne bandyti pataisyti sąnarį. Tai turėtų atlikti tik kvalifikuotas gydytojas, ir šiuo metu dažnai naudojami vietiniai anestetikai ir raumenis atpalaiduojantys preparatai. Sunku nustatyti save patį sužalojimą - tai galima padaryti pagal anksčiau aprašytus simptomus.

Gydytojas rentgeno ir išstumia jį.

Nereikia tikrinti sužeistos sąnario judumo, lenkiant / išilgai rankomis - pakanka, kad pats sužeistas bandytų tai padaryti. Ir, pavyzdžiui, jei buvo įtarimų dėl piršto išstūmimo, bet asmuo gali juos perkelti (pirštu), tada diagnozė buvo klaidinga. Tačiau patinimas ir skausmo sindromas vis dar yra rimta priežastis eiti į artimiausią avarinę stotį.

Pirmoji pagalba kojoms išstumti yra keletas paprastų veiksmų.

Pirma, reikia sureguliuoti pažeistą jungtį, kuriai galite naudoti plokštę arba panašų paviršių. Jei kelio sąnarys sužeistas, tačiau pėdos turi būti dedamos ant šio lygaus paviršiaus ir susietos po keliu. Jei kalbame apie piršto išstūmimą, tada jums reikia palikti koją, naudojant mažą objektą (pvz., Galite įdėti į įprastą pjovimo lentą prie dugno paviršiaus).

Pirmosios pagalbos patempimai

Pastaba! Jei laikas nesuteikia pirmosios pagalbos, tuomet su tolesniu gydymu gali kilti rimtų sunkumų.

Ką daryti po gydymo

Kalbant apie dislokacijos gydymą, jis susideda iš trijų etapų.

1 etapas.

2 etapas. Nustatytos sąnario imobilizavimas, dėl kurio neįtraukiamos apkrovos. Tvirtinimui dažnai naudojami imobilizatoriai arba įprastinės padangos.

Tvarsčiai su kulkšnies poslinkiu

3 etapas. Kai kuriais atvejais, kai pašalinama edema, reikalinga chirurgija, nes jei raištis yra išstumtas, raiščiai gali būti labai pažeisti.

Gydymo laikotarpiu (dažnai trunka apie tris savaites) reikia laikytis lovos, taip pat reikėtų vengti aukšto aktyvumo ir fizinio krūvio. Imtasi pakartotinio sąnario fotografavimo, siekiant įsitikinti, kad visi kaulai pateko į vietą. Kartu su imobilizacija dažnai skiriami priešuždegiminiai ir analgetiniai vaistai (Dolarin, Analgin), kurie pašalina skausmą ir normalizuoja pažeistų audinių būklę. Kai kuriais atvejais chondroprotektoriai yra paskirti skatinti kremzlių audinio atkūrimą.

Po imobilizacijos, kai nuimamas tvarstis, būtina reguliariai užsiimti fizine terapija ir eiti į specialias masažo sesijas.

Pilvo masažas

Taip pat gali būti teikiama fizinė terapija, kuri padeda pagreitinti gydymą.

Kalbant apie tradicinius gydymo būdus, jie netaikomi kojos dislokacijai, nes jie neturi poveikio (taip pat išoriniai preparatai ir tepalai imobilizacijos laikotarpiu). Vienintelis dalykas, kuris gali padėti liaudies gynimo priemonėms - tai patinimas ir skausmas. Tačiau jie naudojami tik kaip pagrindinio gydymo kurso priedas.

Lentelė Liaudies gynimo priemonės, skirtos anestezijai ir edemos pašalinimui su dislokacija

Kojos poslinkis

Pėdos dislokacija yra žala, kurioje kaulai yra perkeliami vienas kito atžvilgiu. Žala užtrunka apie 2% visos žalos. Tačiau yra daug veislių. Nėra apibrėžta, kas kenčia nuo tokių traumų. Vyrams ir moterims apie tas pačias galimybes pasislėpti.

Struktūra

Šios žalos įvairovė ir įvairios rūšys atsiranda dėl didelio kaulų, sudarančių pėdą. Iš viso ją sudaro 26 (kartais 27) kaulai. Atitinkamai, jų sužalojimo galimybės yra kelis kartus didesnės nei kitų kūno dalių. Taigi, ką kaulai sudaro:

1. Tarsaliniai kaulai (kulkšnies kaulas, navikulinis, kalkinis, kubinis ir spenoidinis kaulas). Kalkanas yra didžiausias kaulų kaulas. Talusas (kartais vadinamas suprachikuliniu kaulu) susideda iš galvos, kūno (vadinamojo „bloko“, kuris jungia kaulą su apatine kojele ir yra kulkšnies dalis) ir posteriorinis procesas. Kai kurie žmonės turi mažą papildomą kaulą, vadinamą „supratailed“ kaulais. Kubinis kaulas yra visų sąnario kaulų jungtis;
2. Metatarsus Metatarsus sudaro penki vamzdiniai kaulai;
3. Phalanges. Iš viso pėsčiomis 5 pirštai suformuoti iš trijų fanksų. Išimtis yra pirmasis pirštas - jį sudaro du fangai. Kai kurie gali susieti penktojo piršto (mažo piršto) fangus, todėl atliekant rentgeno tyrimą atrodo, kad yra tik du fangai.

Be kaulų, pėdos apima raumenis, sausgysles, raiščius, nervų pluoštus ir kraujagysles. Todėl netgi nedideli kaulų pažeidimai gali sukelti papildomų sužalojimų (pvz., Sausgyslių ar nervų pluošto plyšimas).

Priežastys

Pagrindinė ir pagrindinė dislokacijos priežastis yra tam tikra trauminė jėga, daranti įtaką kaulams. Pavyzdžiui, tai gali būti aštrios pėdos nuleidimas pėdos viduje. Kai kurie žmonės yra labiau rizikuojami dėl tokios žalos:

• Ekstremalūs sporto mėgėjai;
• Profesionalūs imtynininkai;
• Žmonės, kurie yra antsvorio;
• Mėgstami batai su aukštais kulniukais;
• Pagyvenę žmonės, turintys ligų aparato sutrikimų;
• Žmonės kenčia nuo raumenų ir kaulų sistemos genetinių sutrikimų.

Veislės

Priklausomai nuo žalos patogenezės išsiskiria:

1. Trauminiai dislokacijos;
2. Patologinė (dėl kaulų ligų - pvz., Tuberkuliozė);
3. Įgimtas (atsiranda vaiko gimdoje arba gimimo metu).

Trauminio dislokacijos pogrupis yra susipažinęs. Jis atsiranda dėl pernelyg didelės sąnarių kapsulės susidarymo arba sąnario paviršiaus pažeidimo. Gali atsirasti vidaus situacijose (dušo, virimo). Daugeliu atvejų pacientas gali jį pataisyti savarankiškai. Kartais šie dislokacijos įvyksta kelis kartus per dieną. Pėdos poslinkio klasifikacija pagal anatominę žalos vietą:

• Kojos poslinkis į kulkšnies sąnarį. Dažnai kartu su įvairiomis traumomis. Dislokacijos priežastis yra pėdos sukimas arba tiesioginis smūgis į jungtinę zoną;
• Talso dislokacija;
• Subtalarinis dislokavimas. Jis retai pasitaiko (ypač posteriori trauma), derinamas su lūžio lūžiais. Jis gali būti išgydytas blogai, dažnai sukelia trofinius audinių sutrikimus (mitybą). Būdingas simptomas yra stiprus skausmas, susijęs su Achilo sausgyslės (apatinės nugaros dalies) palpacija. Subtalariniai dislokacijos taip pat apima kalibravimo poslinkį;
• Dislokacija bendroje „Schoppar“ sistemoje. Jis derinamas su kaulų kaulų lūžiais. Tai labai reti. Priežastis yra sunkiojo objekto (pvz., Ratų ar svarmenų) įtaka;
• Metadarsinių kaulų dislokavimas Lisfanko jungtyje. Tai gana reti. Jis nėra izoliuotas, kartu su lūžiais;
• Išsiskverbkite phalanges į metatarsofalangealinius ir tarpfalanginius sąnarius.

Dėl kaulų poslinkio:

1. Pilnas poslinkis;
2. Nepakankama dislokacija (subluxacija);

Priklausomai nuo odos pažeidimo:

• Uždarytas (audinys nepažeistas);
• Atidaryti (esama žaizda). Tokios dislokacijos yra pavojingos galimos infekcijos. Tokiu atveju gydymas bus atidėtas ilgą laiką.

Simptomai ir požymiai

Kiekviena žalos rūšis turi savo simptomus:

1. Kaklo dislokacija pasižymi stipriais skausmais, matomu pėdos deformavimu ir disfunkcija (neįmanoma atsistoti ir vaikščioti);
2. Kai subtalarinis dislokavimas yra stiprus skausmas ir pėdos deformacija į išorę;
3. Blauzdos nugriovimą lydi pėdos neveiklumas ir aštrus skausmas su mažiausiu judesiu. Progresyvi edema lemia tai, kad koja yra labai patinusi ir mėlyna;
4. Susižalojus metatarsinei daliai, stebimas pėdos sutrumpinimas priekinėje dalyje, deformacija ir stiprus skausmas;
5. Fangangų dislokacija pasižymi pirštų deformacija ir skausmu. Išstumdamas pirmąjį pirštą, auka skundžiasi, kad išsikišęs kaulas yra patinęs ir skausmingas.

Kaip nustatyti: išstūmimą ar nutekėjimą

Tempimas yra suplėšytas raištis. Pluoštai gali būti sugadinti minimaliai (tada yra skausmas ir patinimas) arba gali atsirasti visiškas raiščių plyšimas (stiprus skausmas, hematomos susidarymas, edema). Skirtumas tarp dislokacijos ir tempimo yra akivaizdus: tempimo metu kaulų audinys neturi įtakos. Tačiau dislokacijos metu ji gali pažeisti raumenų pluoštus. Norėdami atskirti šias diagnozes, tinka ši lentelė:

Pirmoji pagalba: ką daryti

Kojos poslinkis gali atsitikti bet kuriam asmeniui. Nebijokite to. Norint neužgrobti apsaugos, verta žinoti neatidėliotinos pagalbos būdus. Kai dislokacija yra būtina:

• Kojų tvirtinimas stabilioje padėtyje. Jūs neturėtumėte savarankiškai bandyti ištiesinti galūnę ar teisę išstumti. Taigi galite sukelti sunkių komplikacijų (lūžių, sausgyslių plyšimų);
• Duokite aukai skausmo tabletę;
• Ant žalos padarykite ledą ar sniegą. Šalta padės išvengti edemos ir turės šiek tiek analgetinį poveikį;
• Skambinkite greitosios pagalbos brigadai arba nukentėjusįjį vežkite į traumos centrą.

Gydymas

Gydymo dislokacija prasideda tik atlikus radiologinį tyrimą. Priklausomai nuo sužalojimo sunkumo ir šališkumo tipo, reikia skirti tinkamą gydymą. Uždaryta pėdos poslinkis traktuojama taip:

1. Vietos anestezijos metu atsiranda kaulo persodinimas;
2. Ant kojos padengiamas tinkas, neleidžiantis judėti sąnaryje ir išstumti kaulus;
3. Nustatyti analgetikai ir tepalai, kurie padeda sumažinti patinimą.

Atviros pėdos dislokacija reikalauja chirurginio gydymo:

• Anestezija parenkama atsižvelgiant į sužalojimo sunkumą;
• Žaizdos paviršius dezinfekuojamas;
• Kaulai perskirstomi, perskirstomi (jei yra lūžis), susiuvami raiščiai ir sausgyslės;
• Naudojamas gipso pluoštas;
• Priskirti analgetikai, absorbuojamasis tepalas (iš hematomų), antibiotikai (infekcijų profilaktikai), antiseptikai žaizdai.

Gydymas namuose

Gydytojai visame pasaulyje teigia, kad bet kokios ligos gydymas namuose yra įmanoma tik pasikonsultavus su specialistu. Jei gydytojas patvirtino gydymą namuose, tai galite padaryti tik tada. Būtinai pasitarkite prieš naudodami naujus produktus ir preparatus. Kokios liaudies gynimo priemonės naudojamos:

1. Suspausti iš tarkuotų bulvių. Jie pašalina pūtimą ir pagreitina audinių regeneraciją;
2. Šiltos vonios su jūros druska padeda išgydyti dislokaciją. Laikykite kojas 10-15 minučių. Kontraindikacijos yra uždegimas, atviros žaizdos, didelės hematomos ir lūžiai;
3. Jodo retikulas. Mūsų močiutės ir motinos jau seniai įtikino jodo gebėjimą sumažinti patinimą ir uždegimą, kuo greičiau ištirpina hematomas;
4. Losjonas su baltu ir mėlynu moliu. Atlaisvinti patinimą, uždegimą ir pagreitinti audinių gijimą;
5. Levandų aliejus. Jis turi šiek tiek analgetinio poveikio. Prieš miegą būtina pažeisti pažeistas vietas. Papildomas poveikis - miegas taps daug ramesnis ir stipresnis;
6. Keptų svogūnų suspaudimas medumi. Šis mišinys mažina uždegimą, pagreitina audinių gijimą ir tonizuoja raumenis.

Reabilitacija ir atkūrimas

Atkūrus sąnarių kapsulę, laikas pradėti reabilitacijos veiklą:

• Kiekvieną dieną jums reikia daryti nedidelę gimnastiką. Išieškojimo pratimus pareikalaus gydantis gydytojas arba fizinės terapijos gydytojas;
• Pėdų masažas Masažo kursą turi atlikti specialistas. Masažuotojas parengs visus raumenis, sąnarius ir raiščius. Po visiško gijimo turėtumėte paprašyti specialisto parodyti, kokių veiksmų galima atlikti nepriklausomai veiklai;
• Rekomenduojama dėvėti ortopedinius batus. Jis apsaugo nuo raumenų atrofijos ir pėdos deformacijos;
• Liekantis skausmas atsigavimo laikotarpiu padės pašalinti gelį analgetiku. Diklofenako gelis, Diclogel ir kiti preparatai bus plačiai naudojami.

Visų sveikatos priežiūros darbuotojų rekomendacijų įgyvendinimas reabilitacijos laikotarpiu garantuoja kuo greitesnį galūnių funkcijų atkūrimą. Nepaisykite rekomendacijų.

Kiek sužalojimas

Dislokacijos gydymo trukmė priklauso nuo sužalojimo sunkumo. Taigi, kuo lengviau žala, tuo greičiau bus atkurta visa atsigavimas. Gydymo trukmė gali skirtis priklausomai nuo susijusių veiksnių.

Kokios yra susigrąžinimo sąlygos:

1. Švelnus poslinkis yra 1-2 savaitės;
2. Esant vidutinio sunkumo sužalojimui, atsigavimas ateis per mėnesį;
3. Sunkiais atvejais atsigavimo trukmė gali būti atidėta kelis mėnesius.

Komplikacijos ir pasekmės

Po pėdos poslinkio tokios pasekmės gali likti:

• Lėtinis dislokavimas. Tai yra netinkamo pirminio dislokacijos gydymo rezultatas;
• Artritas ir artrozė;
• Neurologiniai sutrikimai dėl nervinių skaidulų pažeidimo;
• Žaizdų infekcija su atvira dislokacija. Pagrindiniai simptomai yra aukšta kūno temperatūra, odos paraudimas, ištraukimas iš žaizdos;
• Kraujotakos tromboembolija dėl kraujotakos sutrikimų.