Išsiplėtusios kojos kulkšnies srityje dažnai randamos sportininkų, pagyvenusių žmonių, aukštų kulnų gerbėjų. Kulkšnies, praktiškai, visa kūno masė, su kritimo, sužalojimo, nesėkmingo šuolio, apkrova šioje zonoje yra per didelė. Jei žmogus suklumpa ar slysta, ledo metu galite gauti pėdų.
Kojų sužalojimai yra pavojingos komplikacijos: netinkamas ar vėlyvas gydymas padidina patinimą, sukelia sąnarių uždegimą, sutrikdo galūnių judumą, todėl sunku judėti be paramos. Sužinokite, kaip suteikti pirmąją pagalbą dėl kulkšnies dislokacijos, kurią gydytojas turi susisiekti, kaip apsisaugoti nuo kulkšnies pažeidimų.
Neigiamų veiksnių įtaka kaulus tvirtinančiai raiščiai yra pažeisti ir „palieka“ jungtį. Sunkus sužalojimo laipsnis girdimas būdingas paspaudimas, kulkšnis greitai išnyks, atsiranda hematomos.
Priežastys:
Atkreipkite dėmesį į raiščių ir gretimų kulkšnies sąnario dalių pažeidimo požymius:
Ką daryti su kelio traumos? Sužinokite apie pirmosios pagalbos ir tolesnio gydymo taisykles.
Kaip gydyti kelio bursitą? Šiame adresu aprašomi efektyvūs metodai.
Kartu su traumu yra būdingi požymiai:
Kompetentingi veiksmai per pirmas minutes po to, kai išstūmė kulkšnies srityje, užkirs kelią vidiniam kraujavimui, sumažins skausmą. Jei po traumos neįmanoma pristatyti nukentėjusiojo į gydytoją, suteikite pirmąją pagalbą.
Kaip veikti:
Kuris gydytojas turėtų susisiekti, jei mano kulkšnis yra išstumtas? Dėl kulkšnies sąnario sužalojimų padės traumatologas, ortopedinis chirurgas. Paimkite pacientą į artimiausią ligoninę ar ligoninę.
Lengvo arba vidutinio sunkumo kulkšnies poslinkio atvejais konservatyvūs metodai padės, o sunkiais atvejais operacija dažnai atliekama nukentėjusioje vietovėje. Kuo stipresnis raiščių pažeidimas, tuo ilgesnis reabilitacijos laikotarpis.
Būtinai informuokite traumatologą-ortopedą apie alergines reakcijas į vaistus, jei prieš vartojant tam tikrus vaistus pasireiškė neigiami simptomai. Pranešti apie lėtines patologijas: daugelis stiprių vaistų turi daug kontraindikacijų.
Efektyvūs vaistai:
Praėjus dviem ar trims dienoms po apsilankymo pas gydytoją, nukreipus pažeistą sąnarį, pacientas gali atlikti fizioterapijos kursą. Šiuolaikinių metodų naudojimas yra toks pat veiksmingas kaip vaistų terapija.
Pacientas turi atidžiai vystyti kulkšnį, pažeistą kojos poslinkį į kulkšnies plotą. Fizinės terapijos kompleksas parodys specialistų pratybas. Po kelių užsiėmimų, susipažinus su judėjimais, pacientas savarankiškai vysto kulkšnį namuose. Jei yra raiščių pažeidimas, pratimai ant pagalvių ar pusiausvyros lentų yra veiksmingi išlaikyti pusiausvyrą.
Be mankštos terapijos, dislokacijos gydymui naudojami ir kiti metodai:
Losjonai ir kompresai, pagrįsti natūraliais ingredientais, mažina pūtimą, pagerina pažeistų audinių kraujotaką, mažina uždegimo laipsnį. Gydytojas pasakys, kokie preparatai yra tinkami konkrečiam pacientui.
Naudingi patarimai:
Kompresams paruošti naudokite šiuos komponentus:
Žolinių nuovirų proporcijos:
Paruošimo ir naudojimo metodas:
Sužinosite apie kepimo cio polio gydymą liaudies gynimo priemonėmis.
Šiuo adresu rašoma apie psoriazinio artrito priežastis.
Jei jau patyrėte kulkšnies poslinkį, atkreipkite ypatingą dėmesį į paprastas taisykles. Patarimai bus naudingi visiems, kurie saugo raumenų ir kaulų sistemos sveikatą.
Rekomendacijos:
Naudingi televizijos laidos „Live Healthy“ patarimai šiame vaizdo įraše:
Apatinių galūnių sužalojimai gali apeiti visus. Be žalos sveikatai, tam tikrą laiką jie netenka asmens galimybės laisvai judėti, trikdydami savo įprastą gyvenimo būdą. Vienas iš tokių sužalojimų tipų yra pėdos poslinkis.
Pėdos dislokacija - distalinės apatinės galūnės pažeidimas, pažeidžiant jo veikimą. Būdingas sąnario galvutės atleidimas nuo sąnario foso, kaulų poslinkis vienas kito atžvilgiu. Kartu su uždegimu, patinimu, pėdos deformacija.
Kojos sąnarių paviršių kongruencijai beveik visada lydi raiščių pažeidimai, o kai kuriais atvejais - kaulų lūžiai.
Kiekvienas gali gauti tokią žalą. Labai lengva nuplėšti pėdą, nepagrįstai nusileidžiant laiptais, važiuojant, greitai vaikščioti ant grubaus kelio, dėvėkite batus ant aukšto, nestabilaus kulno.
Be to, kojos gali būti sužeistos, kai kritimo ar šokinėja nuo aukščio, dėl to, kad atsitiktinai įvyko nelaimingas atsitikimas.
Be to, dėl patologijos atsiradimo priežastys gali būti:
Sunkios ligos, pvz., Osteomielitas, artrozė, tuberkuliozė, vėžys, dėl kurių sumažėja raumenų tonusas ir padidėja kaulo trapumas, gali sukelti įvairių pėdų dalių dislokaciją.
Žmogaus pėdos, susidedančios iš 26 kaulų, yra suskirstytos į 3 sekcijas - tarsalą, metatarsal ir pirštų pirštus.
Atsižvelgiant į traumatologijos dislokacijos vietą, patvirtinama tokia patologijos klasifikacija:
Nepriklausomai nuo to, kuri iš sąnarių yra sužeista, simptomai atsiranda beveik iškart po sužalojimo ir labai sunku juos pastebėti. Patologijai būdingi šie simptomai:
Jei yra tokių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Kuo greičiau bus sureguliuoti sąnarių paviršiai, tuo sėkmingesnis tolesnis gydymas ir reabilitacija.
Nukentėjusiam asmeniui turėtų būti suteikta pirmoji pagalba, po kurios jis turėtų paskambinti į medicinos komandą arba paimti jį į ligoninę.
Kaip pirmąją pagalbą būtina:
Griežtai draudžiama bandyti pataisyti išnirusią jungtį. Tokios manipuliacijos gali sukelti didelę žalą pacientui, nes su ne profesiniais veiksmais yra puiki galimybė pažeisti kraujagysles ir raiščius.
Ištaisyti sąnarių galus turėtų būti kvalifikuotas traumatologas po tikslios diagnozės.
Diagnozė nustatoma kaupiant anamnezę, palpacijos tyrimą ir instrumentinės diagnostikos metodus.
Paciento apklausa leidžia išsiaiškinti sužalojimo aplinkybes, pridedamus simptomus, įprastos apatinės galūnės dislokacijos buvimą ar nebuvimą.
Po to ištirtos kojos yra ištirtos ir apčiuopiamos. Tada pacientas siunčiamas į instrumentinį egzaminą, kad gautų išsamią informaciją apie žalos pobūdį ir susijusių komplikacijų buvimą.
Tradicinis instrumentinės diagnostikos metodas yra rentgenografija, atliekama dviem projekcijomis. Rentgeno spinduliai gali aptikti įtrūkimų ar kaulų lūžių buvimą.
Yra situacijų, kai radiografija negali pateikti išsamios informacijos. Tokiais atvejais atliekamas sužaloto sąnario CT nuskaitymas arba MRI.
Gydymas atliekamas konservatyviai arba operatyviai. Viskas priklauso nuo sužalojimo sunkumo.
Chirurgija yra reikalinga esant sunkiam dislokavimui, po to atsiranda kaulų lūžis arba raiščių ir kraujagyslių plyšimas.
Kitais atvejais, esant vietinei anestezijai ar bendrai intraveninei anestezijai, traumatologas slopina sužeistą sąnarių sąnarį ir grąžina ją į tinkamą anatominę padėtį.
Sumažinimo fazė baigiasi nustatant gipso tvirtinimo šliuzą ir kontrolinį rentgeno spindulį.
„Longeta“ yra uždengtas siekiant išvengti kaulų perkėlimo. Jo dėvėjimo trukmę nustato gydytojas. Paprastai „Longuet“ dėvima nuo 2 iki 14 savaičių.
Pacientas, kuris sužeidžia judančius kaulų sąnarius, nėra lydimas komplikacijų, gydomas namuose, griežtai laikantis gydytojo rekomendacijų ir nurodymų.
Specifinio gydymo nėra. Gydytojas skiria vaistus, atsižvelgdamas į paciento būklės įvertinimą. Paskirta:
Išoriniam naudojimui skirti geliai ir tepalai, skirti palengvinti greitą hematomų rezorbciją, edemos pašalinimą, uždegiminių procesų šalinimą ir kraujotakos gerinimą.
Tokius uždavinius puikiai tvarko tokie vaistai: „Voltaren“, „Indovazin“, „Efkamon“, „Troxevazin“, „Diclofenac“.
Nuėmus tinką „Longuet“, pacientas, vadovaudamasis instrukcijomis, pažeistai vietai taiko tepalą ir švelniai patrina į odą. Baigus procedūrą, liemenėlė grąžinama į svetainę.
Gydymo tepalai ir geliai gali būti ant odos, jei jie nėra pažeisti. Atviros žaizdos negali būti gydomos.
Be vaistų vartojimo, pacientas turi laikytis gydymo režimo, sumažinti fizinį krūvį, laikytis dietos, turinčios daug vitaminų ir mineralų.
Po to, kai pacientas gipso pašalinamas, jam skiriamas reabilitacijos gydymo kursas, kuris apima:
Šios procedūros skirtos sparčiausiai audinių remontui, sąnarių vystymuisi, raumenų audinių stimuliavimui.
Laiko prašymas dėl medicininės pagalbos, tinkamai atliktas gydymas ir visų gydytojo nurodymų įvykdymas yra raktas į palankią prognozę.
Jei pacientas pažeidžia gydytojo nurodytą gydymo režimą, gydymas yra nerūpestingas arba visai nesiekia medicininės pagalbos (tokių atvejų), gali pasireikšti sunkios komplikacijos.
Tai apima:
Pagrindinis šio sužalojimo pavojus atsiradus kraujotakos sutrikimams, kurie kai kuriais atvejais gali sukelti didelių kraujagyslių insultą ar tromboemboliją.
Kaip prevencinės priemonės, reikėtų laikytis kai kurių taisyklių:
Tuo atveju, jei tokio nepatogumo nebūtų galima išvengti, būtina susisiekti su specialistu, jokiu būdu savarankiškai gydyti.
Hipodinamija, apeinanti šiuolaikinį žmogų, sukelia sąnarių raiščių silpnumą. Tai labiausiai atspindi koją, nes ši kojos dalis sudaro 7 kartus didesnę kūno svorį. Šiuo atžvilgiu pėdos dislokacija - labiausiai paplitusi pėdos žala.
Ką daryti su pėdos dislokacija? Kaip atsigauti greitai ir be pasekmių?
Kojos poslinkis vadinamas nenormaliu sąnarių elementų išdėstymu viena kitos atžvilgiu. Dažniausiai kulkšnies kaulas yra perstumtas, raiščiai ir sausgyslės pertrauka. Pagrindinė pėdos poslinkio priežastis yra padidėjusi kojos apkrova arba staigios sąnario dalies kitimas kitoje kryptimi. Tai atsitinka dėl nelaimingo atsitikimo - smūgio, kritimo ar pėdos. Jei dislokacijos metu pėdos yra labai deformuotos, tai gali reikšti lūžimą.
Pėdos poslinkio požymiai priklauso nuo sužalojimo pobūdžio:
Pėdos išstūmimas yra neatidėliotinas gydymas klinikoje. Kadangi žala gali būti gana rimta ir reikia ilgalaikio gydymo. Pirmoji pagalba kojoms išstumti yra tokia procedūra:
Norint aiškiai suprasti sužalojimo pobūdį dėl pėdos poslinkio, atliekama nemažai diagnostinių priemonių. Iš tiesų, prieš gydymą, gydytojas turi žinoti, kokią žalą jis patyrė. Pvz.: subtalarinis pėdos poslinkis reikalauja skubaus gydymo, kad nebūtų išvengta išeminių komplikacijų.
Visų pirma, kai pacientas yra gydomas pėdos poslinkiu, išsami apklausa apie sužalojimo aplinkybes yra atliekama. Tada gydytojas išnagrinėja sužeistą galūnę ir, diagnozuodamas, nukreipia jį į kojų rentgeno spindulius dviem projekcijomis. Tai padės ne tik nustatyti sužalojimo pobūdį, bet ir pašalinti komplikacijų buvimą. Jei rentgeno spinduliai nepateikia išsamios informacijos, atliekamas magnetinis rezonansas arba kompiuterinė tomografija.
Kojos poslinkio gydymo pobūdis priklauso nuo sąnario pažeidimo sunkumo. Jei aukai diagnozuota pirmojo laipsnio žala, gydymą galite atlikti namuose ir prireikus apsilankyti pas gydytoją. Ta pati politika taikoma ir antrojo laipsnio dislokacijai. Tačiau trečiojo laipsnio pėdos poslinkio gydymas namuose gali tapti neįmanomas, nes pacientui reikalinga specialistų priežiūra.
Pirmo laipsnio gydymas yra pagrįstas krioterapija - šalčio naudojimu. Paprastai tokie veiksmai vykdomi tiesiai nelaimingų atsitikimų vietoje, o vėliau ir toliau atliekami medicinos įstaigoje. Sužeistą pėdą su pėdos viršutine dalimi pritvirtinama kojos tvarsčiu. Tai pirmiausia padės išlaikyti jungtį neaktyvioje būsenoje. Kai tik aukų skausmas atsitraukia, o tai paprastai atsitinka trečią dieną, pėdai padengiamas susilpninantis kompresas, o pėdos tepamos specialiais tepalais (mėlynės, skausmas ir edema).
Pacientui skiriamos šiltos kojų vonios su jūros druska, rekomenduojamas regeneracinis masažas. Įšilimas su parafinu yra labai geras. Po procedūros, pėdos vėl tvirtai užsandarintos. Paprastai gydytojai rekomenduoja per dvi savaites atsikratyti padažu. Iki to laiko sugadinta pusė yra visiškai atkurta.
Gydant antrosios pakopos dislokaciją, įprotį prie kulkšnies įprasta taikyti kulkšnį. Ši konstrukcija sujungia sąnarį geriau nei tvirtas rišimas. „Longette“ pašalinama per dvi savaites, o tik po to kompresai, masažai ir fizinės terapijos pratimai.
Norint sumažinti dusulį, pacientams gydymo laikotarpiu skiriami specialūs vaistai - Ibuprofenas, Ketorolakas. Šie vaistai ne tik padės sumažinti skausmą, bet ir pašalinti patinimą.
Jei pažeidimo metu sužeistas kremzlės audinys, pacientui gali būti skiriami vaistai, skatinantys chondroitino gamybą. Tolesnis pėdų atkūrimas be komplikacijų. Svarbiausia yra sukurti pažeistą galūnę ir būti apsaugota nuo sužeidimų.
Trečiojo laipsnio pėdos poslinkio gydymui reikia nukentėjusio asmens hospitalizavimo į kliniką. Visiškai sunaikinus raiščius, atliekama chirurgija, siekiant atkurti sąnario vientisumą. Pažeisti raiščiai yra susiuvami arba susegami. Naudojamos galūnės dedamos į tinką, kuris pašalinamas po trijų savaičių, kai tik išgydo minkštųjų audinių. Koją suvynioja elastinga tvarslė, ta pačia tvarka taikoma ir pirmojo ir antrojo laipsnio kojos poslinkio atveju. Geriausia, jei operacija atliekama per pirmąsias valandas po trauminio paciento, o tai užtikrina geresnį gydymo rezultatą.
Pėdos dislokacija yra žala, kurioje kaulai yra perkeliami vienas kito atžvilgiu. Žala užtrunka apie 2% visos žalos. Tačiau yra daug veislių. Nėra apibrėžta, kas kenčia nuo tokių traumų. Vyrams ir moterims apie tas pačias galimybes pasislėpti.
Šios žalos įvairovė ir įvairios rūšys atsiranda dėl didelio kaulų, sudarančių pėdą. Iš viso ją sudaro 26 (kartais 27) kaulai. Atitinkamai, jų sužalojimo galimybės yra kelis kartus didesnės nei kitų kūno dalių. Taigi, ką kaulai sudaro:
Be kaulų, pėdos apima raumenis, sausgysles, raiščius, nervų pluoštus ir kraujagysles. Todėl netgi nedideli kaulų pažeidimai gali sukelti papildomų sužalojimų (pvz., Sausgyslių ar nervų pluošto plyšimas).
Pagrindinė ir pagrindinė dislokacijos priežastis yra tam tikra trauminė jėga, daranti įtaką kaulams. Pavyzdžiui, tai gali būti aštrios pėdos nuleidimas pėdos viduje. Kai kurie žmonės yra labiau rizikuojami dėl tokios žalos:
Priklausomai nuo žalos patogenezės išsiskiria:
Trauminio dislokacijos pogrupis yra susipažinęs. Jis atsiranda dėl pernelyg didelės sąnarių kapsulės susidarymo arba sąnario paviršiaus pažeidimo. Gali atsirasti vidaus situacijose (dušo, virimo). Daugeliu atvejų pacientas gali jį pataisyti savarankiškai. Kartais šie dislokacijos įvyksta kelis kartus per dieną. Pėdos poslinkio klasifikacija pagal anatominę žalos vietą:
Dėl kaulų poslinkio:
Priklausomai nuo odos pažeidimo:
Kiekviena žalos rūšis turi savo simptomus:
Tempimas yra suplėšytas raištis. Pluoštai gali būti sugadinti minimaliai (tada yra skausmas ir patinimas) arba gali atsirasti visiškas raiščių plyšimas (stiprus skausmas, hematomos susidarymas, edema). Skirtumas tarp dislokacijos ir tempimo yra akivaizdus: tempimo metu kaulų audinys neturi įtakos. Tačiau dislokacijos metu ji gali pažeisti raumenų pluoštus. Norėdami atskirti šias diagnozes, tinka ši lentelė:
Kojos poslinkis gali atsitikti bet kuriam asmeniui. Nebijokite to. Norint neužgrobti apsaugos, verta žinoti neatidėliotinos pagalbos būdus. Kai dislokacija yra būtina:
Gydymo dislokacija prasideda tik atlikus radiologinį tyrimą. Priklausomai nuo sužalojimo sunkumo ir šališkumo tipo, reikia skirti tinkamą gydymą. Uždaryta pėdos poslinkis traktuojama taip:
Atviros pėdos dislokacija reikalauja chirurginio gydymo:
Gydytojai visame pasaulyje teigia, kad bet kokios ligos gydymas namuose yra įmanoma tik pasikonsultavus su specialistu. Jei gydytojas patvirtino gydymą namuose, tai galite padaryti tik tada. Būtinai pasitarkite prieš naudodami naujus produktus ir preparatus. Kokios liaudies gynimo priemonės naudojamos:
Atkūrus sąnarių kapsulę, laikas pradėti reabilitacijos veiklą:
Visų sveikatos priežiūros darbuotojų rekomendacijų įgyvendinimas reabilitacijos laikotarpiu garantuoja kuo greitesnį galūnių funkcijų atkūrimą. Nepaisykite rekomendacijų.
Dislokacijos gydymo trukmė priklauso nuo sužalojimo sunkumo. Taigi, kuo lengviau žala, tuo greičiau bus atkurta visa atsigavimas. Gydymo trukmė gali skirtis priklausomai nuo susijusių veiksnių.
Kokios yra susigrąžinimo sąlygos:
Po pėdos poslinkio tokios pasekmės gali likti:
Kojų dislokacija - viena iš dažniausiai pasitaikančių sportininkų traumų, bet žmonės, nesusiję su sportu, gali tapti traumos pacientais, ypač žiemą. Terminas „dislokacija“ medicinoje reiškia gretimų kaulų sąnarių paviršių kongruencijos (prijungimo, sukibimo viena su kita) pažeidimą. Dažnai dėl didelės žalos atsiranda ne tik dislokacija, bet ir sąnarių kapsulės plyšimas, esantis šalia kraujagyslių, nervų galūnės. Žala sukelia sunkius skausmus ir galūnių patologinius sutrikimus. Nukentėjusio asmens sveikatos atkūrimą didele dalimi lemia pirmoji pagalba ir priemonės, kurių imtasi reabilitacijos laikotarpiu.
Galima ištraukti bet kurią kojų sąnarį. Kojų ir kulkšnies dislokacijos diagnozuojamos dažniau. Šlaunikaulio dislokacija pasireiškia retai, daugiausia eismo įvykių metu arba žmonėms, turintiems įgimtų sąnarių defektų.
Išstumtas yra kaulas, esantis distalinėje (žemiau) sužeistoje jungtyje. Kaulų jungimo pažeidimo laipsnis gali būti skirtingas, todėl dislokacijos yra suskirstytos į dalines ir pilnas. Su daline dislokacija (subluxacija) palaikomas nedidelis ryšys tarp gretimų sąnarių paviršių. Kai pilnas - sužeisti kaulai neturi kontakto vienas su kitu. Kartais sunkią kojų dislokaciją gali lydėti kaulų lūžis.
Dislokacijos priežastys yra daug. Praktinėje traumatologijoje yra trys pogrupiai:
Pagal statistiką dažniausiai pėdos sąnariuose yra dislokacijos. Koją sudaro 27 kaulai, tvirtai sujungiami sąnarius sudarančiais raiščiais. Tai yra žmogaus kūno palaikymas, o pagrindinės apkrovos - jungtys. Paprastai pėdos karkasas suskirstytas į tris dalis:
Ankle taip pat anatomiškai nurodo koją. Viena jungtis su apatinės kojos kaulais susidaro su kulkšnies kaulais.
Pėdoje yra 3 paviršiai - šoniniai (išoriniai ir vidiniai), užpakaliniai ir padėklai.
Traumą apibūdina blauzdikaulio, pluošto ir talos kaulų sąnarių poslinkis vienas kito atžvilgiu. Žmonės vadinamos kulkšnies dislokacija. Priklausomai nuo pėdos pėdos pobūdžio, yra keturių tipų dislokacija:
Subtalarinis pėdos poslinkis - tuo pačiu metu nelyginis ir subtalinis sąnarių poslinkis. Susižalojimo metu talus ir blauzdos yra nukreiptos į kulno kaulą. Subtalarinis dislokavimas yra būdingas toms situacijoms, kai auka smarkiai sukasi išorinę pėdos dalį, ty vienintelis sukasi į sveiką galūnę. Tai paprastai būna, kai šokinėja ir nukrenta iš aukščio, ir transporto priemonių avarijose.
Subtalinis dislokavimas sukelia raiščio aparato pažeidimą. Su vidine dislokacija galite pajusti talo galvą. Pėdos srityje yra skausmas, deformacija ir patinimas. Neįmanoma pasikliauti sužeistomis kojomis.
Atvirkštinių vidinių subtalarinių poslinkių atveju priekinė dalis sutrumpinama, o galinė dalis yra išplečiama, kuri yra aiškiai matoma ir vizualiai. Diagnozę patvirtina radiografija.
Subtalarinės sąnario dislokacija yra koreguojama pagal anesteziją.
Gipsas Longuet dengiamas iki 6 savaičių.
„Tarsus“, kurį sudaro dvi eilės pūkuotos kaulų. Proksimalinėje eilutėje yra kulkšnies ir kulno kaulas, distalinėje eilutėje - kubo formos, scaphoid ir trys pleišto formos kaulai. Kartu jie sudaro Šofaro jungtį.
Blauzdos kaulų poslinkis vyksta staigiu pėdos nuokrypiu nuo šono, o pėdos priekis paprastai yra fiksuotas (tvirtai prispaudžiamas). Didžioji jo anatominė padėtis praranda vidurinę jungtį. Dislokacija gali būti priekinė arba vidinė. Vizuali apžiūra rodo rimtą deformaciją ir laipsnišką patinimą.
Dėl sąnario „Chopard“ dislokacijos sumažėja kraujotaka, nesant medicininės priežiūros tai gali paskatinti gangreno vystymąsi.
Reikia įvesti anestezijos kaulus, rekomenduojama ilgiausiai 8 savaites nešioti gipso.
Penki metatarsaliniai kaulai sukuria Lisfranc jungtį. Šios pėdos dalies išsiskyrimas yra suskirstytas į visišką (visi sąnario kaulai yra perkelti) ir neišsamūs (vieno metatarsinio kaulo anatominė padėtis pasikeičia). Pėdos subliukavimas Lisfranc sąnaryje dažnai būna suskaidytas. Žala dažniausiai atsiranda dėl to, kad pėdos yra užpakalinės dalies priekyje, prieš šokinėjant ir po jos nusileidžiant aštriai.
Vizualiai pėdos sutrumpėja ir plečiasi, sparčiai didėja.
Nustačius kaulus anestezijos metu, užtepamas tinkas, kuris turi būti dėvimas maždaug du mėnesius.
Dažni sužalojimo požymiai:
Jei kojos traumos vietoje yra mėlyna, tai rodo kraujagyslių plyšimą. Apsinuodijus pažeistą plotą, oda jaučiasi karšta, edemos vieta yra tanki.
Temperatūros padidėjimas po dislokacijos yra organizmo atsako į šoką pasekmė. Paprastai jis pakyla ne didesnis kaip 37,5 laipsnių Celsijaus ir trunka pirmąsias dvi ar tris dienas. Jei kūno temperatūra pakyla virš 37,5, būtina pašalinti infekciją, kuri yra įmanoma, jei odos dislokacijos vietoje yra žaizdų.
Konkretūs dislokacijos požymiai priklauso nuo sužeidimo pobūdžio, tačiau juos gali nustatyti tik kompetentingas chirurgas arba traumatologas.
Pats beveik neįmanoma diagnozuoti lūžių, dislokacijos ar kontūzijos. Bet kokios galūnių traumos turėtų būti perduotos gydytojui.
Diagnozė prasideda nuo paciento apklausos. Chirurgas turi nustatyti sužalojimo aplinkybes, kurios sukėlė skausmą ir sąnarių deformacijos išvaizdą - smūgį, šuolį, didelių daiktų kritimą ant kojos, suklupimą. Svarbu išsiaiškinti, kada prasidėjo patinimas, ar kojos buvo pakrautos po traumos.
Norėdami paaiškinti ar patvirtinti diagnozę, atliekami rentgeno spinduliai. Jei kyla abejonių dėl diagnozės, pacientas siunčiamas į CT nuskaitymą.
Nukentėjusiam asmeniui turi būti suteikta pirmoji pagalba, ir tai turi būti padaryta kuo geriau, nes reabilitacijos laikas labai priklauso nuo šio etapo.
Pateikdami pirmąją pagalbą, atminkite dvi taisykles:
Pirmoji pagalba kojos poslinkiui prie kulkšnies yra tokia:
Atlikus pirmąją pagalbą, turite skambinti greitosios pagalbos automobiliu arba savarankiškai pristatyti pacientą į medicinos įstaigą, stengdamiesi išsaugoti pažeistos sąnario nelankstumą.
Nepriklausomai nuo pėdos pažeidimo laipsnio, reikia privalomo mažinimo. Geriausia tai padaryti, kai žala vis dar šviežia. Senus nesudėtingus išnirimus (praėjus daugiau kaip trims savaitėms nuo sužeidimo momento) dažniausiai gydo tik operacija.
Dėl visiško atsigavimo gali trukti nuo dviejų savaičių iki šešių mėnesių. Sąnarių judėjimo laikas priklauso nuo žalos sunkumo ir nuo to, kaip laikomasi visų gydytojo nurodymų.
Ligonių, sergančių kojomis, chirurgija yra nustatyta, jei sužalojimą lydi atviri kaulų lūžiai, raiščių ir kraujagyslių plyšimai.
Nėra specifinio medicininio gydymo. Sunkiais skausmais gydytojai paskiria nesteroidinius vaistus nuo uždegimo - Ibuprofeną, Ketanovą, Diklofenaką. Jei nukentėjusysis yra vaikas, anestetikai atrenkami pagal amžių.
Kaip vietinis gydymas, naudojami tepalai su priešuždegiminėmis, anti-edema ir absorbuojamais poveikiais. Tam tinka šie tepalai: Indovazin, Troxevasin, Finalgon, Voltaren. Gipso pluoštas pašalinamas prieš procedūrą, tada grįžta į vietą.
Ankstyvoji fizioterapija po sąnario pakeitimo yra nustatyta siekiant sumažinti uždegimą, patinimą ir skausmą. Pašalinus plyšį, fizioterapinės terapijos padeda atkurti jungtinę funkciją. Naudoti:
Fizioterapijos metodas gydytojui pasirenkamas kiekvienam pacientui individualiai, atsižvelgiant į kontraindikacijas.
Savalaikis sužeidimų gydymas sumažina komplikacijų riziką. Tačiau kai kuriais atvejais pėdos poslinkis sukelia:
Kai raiščiai ir sausgyslės plyšsta, kyla pavojus, kad jie bus netinkamai įsitvirtinę, o tai gali sukelti apgaulę.
Nuėmus gipso plyšį, turi būti sukurta pažeista jungtimi. Tam padeda specialūs pratimai ir masažai. Profesijų kompleksą pasirenka gydytojas. Po pėdų sužalojimų kelis mėnesius reikia dėvėti ortopedinius batus, o tai sumažina pakartotinės žalos tikimybę ir padeda greičiau atkurti prarastas funkcijas.
Kojos nugriovimas gali būti bet kokio amžiaus žmogus. Atitiktis paprastoms taisyklėms žymiai sumažina kojų išstūmimo riziką:
Su stipriomis raumenų sistemomis retai pasitaiko pėdos kauluose. Stiprinimas prisideda prie reguliaraus basomis kojomis ant smėlio ar akmenukų, kėlimo pirštų, mažų daiktų pakėlimo iš grindų pirštų. Namuose galite pabandyti vaikščioti ant vidinės ir vidinės pado. Žinoma, visi pratimai turėtų būti atliekami atsargiai, be skubėjimo.
Dislokacija - žala, kurią reikia gydyti kompetentingu gydytoju. Laiko gydymo stoka gali sukelti sunkių gydymo komplikacijų. Todėl, jei įtariama raiščių pažeidimas, tuoj pat turėtumėte eiti į ligoninę.