Pilnas flebito aprašymas: priežastys, diagnozė, gydymas ir prognozė

Iš šio straipsnio jūs sužinosite: kas yra flebitas, kaip jis pasirodo. Kraujagyslių sienelių uždegimo priežastys, būdingi patologijos simptomai ir komplikacijos. Diagnozė, gydymas, reflebito prevencija.

Straipsnio autorius: Victoria Stoyanova, antrosios kategorijos gydytojas, diagnostikos ir gydymo centro laboratorijos vadovas (2015–2016).

Flebitas vadinamas ūminiu arba lėtiniu kraujagyslių sienelių uždegimu.

85% atvejų liga atsiranda dėl venų ir mažo dubens komplikacijų, tačiau gali būti dėl mechaninės traumos (šoko, punkcijos), patogeninės mikrofloros (streptokokinės infekcijos lėtinio tonzilito), cheminių nudegimų (medicininio venų sukietėjimo) ir kt.

Kraujagyslė yra tuščiaviduris organas, elastingas vamzdis su daugiasluoksnine siena (išorinis, vidutinis ir vidinis sluoksnis). Dėl įvairių priežasčių (traumos, arterinės hipertenzijos, pūlingos aplinkinių audinių infekcijos) sienos vientisumas pažeidžiamas iš vidaus ar išorės ir įsiskverbia per sužeidimus:

• bakterijos (tuberkuliozės);
• alergenai;
• cheminės medžiagos (injekcijos rezultatas);
• toksinų (užkrėtimo intoksikacija).

Didelis pašalinių medžiagų įsiskverbimas į kraujagysles sukelia atsaką, dėl kurio atsiranda uždegiminis procesas, kuris galiausiai užfiksuoja pagrindinius audinius (raumenis, odą).

Liga yra pavojinga, nes ji retai tęsiasi be komplikacijų (95%), greitai progresuoja į lėtinį venų nepakankamumą (sutrikęs kraujo patekimas į audinius aplink pažeistus kraujagysles) ir tromboflebitą (lūpos uždarymas trombu), tromboembolijos riziką (mirtina pasekmė dėl užsikimšus gyvybiniams indams) beveik dvigubai.

Liga gali būti visiškai išgydoma, tačiau pacientams, sergantiems sunkiomis varikozinėmis galūnių venomis, visada yra pasikartojimo (pasikartojimo) rizika. Todėl, be gydomųjų ir chirurginių gydymo metodų, jie rekomenduojami išvengti flebito per visą jų gyvenimą.

Flebologai gydo flebitą, pūlingas komplikacijas (audinių, esančių šalia kraujagyslių), chirurgus.

Kokie laivai yra paveikti

Ūminis ar lėtinis uždegiminis procesas išsivysto ne tik apatinių galūnių kraujagyslių sienose, nors tai yra dažniausia flebito lokalizacija (75%).

1. Portalo venų ar pleiflebito flebitas - pilvo ertmės uždegimo proceso, peritonito rezultatas.
2. Cerebroflebitas atsiranda dėl smegenų ūminio pūlingo uždegimo (absceso ar flegmono).
3. Mondor flebitas vadinamas krūtinės ir pieno liaukų kraujagyslių uždegimu.
4. Migracija lokalizuota viršutinės ir apatinės galūnių venose.

Paprastai procesą vykdo paviršiniai laivai, esantys netoli odos, tačiau taip pat gali būti paveikta gilių venų. Šią patologiją sunkiau diagnozuoti ir gydyti.

Priežastys

Daugeliu atvejų liga yra patologinio proceso komplikacija, tačiau gali pasireikšti kaip reakcija į padidėjusį alergijos histamino ir heparino kiekį, reaguojant į mechaninį dirginimą (punkcija vaisto injekcijos metu) arba dėl įvairių veiksnių.

Flebitas - kas tai?

Flebitas yra venų sienelių uždegimas. Išskiriamas vidinių organų ir galūnių flebitas, o bet kokia kūno vena neįtraukiama. Pagal laivų tipus, kurie gali būti jautrūs šiai ligai, skiriasi: paviršinių venų flebitas ir giliųjų venų flebitas.

Straipsnio turinys

Flebitas ir jo priežastys

Flebito įvairovė yra didelė ir, priklausomai nuo venų pažeidimo gylio, klasifikuojami trys flebito tipai:

1. Periflebitas. Šio tipo flebitas pasižymi išorinės venų sienos uždegimu. Jis išsivysto, kai veną supa audinys, sužeistas operacijos metu arba užsikrėtęs patogenine flora. Dažniausias visų patogenų patogenas yra streptokokas.
2. Endoflebitas. Uždegimas apima vidinę venų sieną. Šis tipas atsiranda dėl mechaninio veninio indo vientisumo pažeidimo - injekcijų, kateterio, degimo ir kt.
3. Panflebit Patologinė venų būklė, kurioje ji yra visiškai paveikta tiek išorėje, tiek viduje. Plėtra, kai nėra tinkamai gydomi pirmieji du flebito tipai.

Medicininėje statistikoje retai pastebimas atskiro refliukso ar endoflebito atsiradimas, paprastai diagnozuojama panphlebitis.

Visose flebito flebito lokalizacijose vyrauja įvairovė, turinti įtakos kojų venoms. Daugeliu atvejų liga yra alerginių galūnių venų varikozės komplikacija. Tačiau jis gali pasireikšti nepriklausomai nuo venų. Flebitas klasifikuojamas pagal ligos priežastis ir uždegimo vietą:

• Alerginis flebitas. Tai sukelia alergenų, patekusių į žmogaus kūną, poveikis.
• Skausmo flebitas. Tai gali būti laikoma pogimdymine komplikacija, kuri yra susijusi su ilgalaikiu venų perkrovimu dubenyje ir kojose.
• Bakterinis (infekcinis) flebitas. Jis pasireiškia dėl venų sužalojimo, į kurį nukrito dirgina medžiaga, infekcija arba mikrobinė flora, kuri turi žalingą poveikį kraujagyslių sienai. Infekcija - tai virimo, virimo, infekcijų, pūlingų odos ir audinių, esančių šalia venų, komplikacijų pasekmė.
• Poveikio flebitas. Ją sukelia mechaniniai pažeidimai, tokie kaip intraveninės injekcijos, ilgalaikis kateterizavimas ir venų punkcija kraujo mėginių ėmimo metu. Atsiranda veninio indo spazmas ir atsiranda uždegimas.
• Kubinis flebitas. Jis yra susijęs su po injekcijos, kuri yra tam tikra jo įvairovė, tačiau ją sukelia tik cheminis pažeidimas: venų sluoksnio nudegimai, atsiradę dėl korozinių skysčių, injekcinio sklerozanto ar vaistų tirpalo (geležies, gliukozės, kalio chlorido).
• Migruojantis flebitas. Ši liga yra lėtinė, pasireiškianti epizodiniu venų sienelių uždegimu. Sunku diagnozuoti ir gydyti.
• Apykaklės venų flebitas (pylefitas). Atsiranda po virškinimo sistemos ir krūtinės ligų, kurioms įtakos turi apykaklės venai.
• Smegenų flebitas. Uždegiminis dėmesys yra smegenų induose.
• Hemoroidinis flebitas. Ūminė ligos forma, dėl kurios paveiktos hemoroidinės venos.

Be to, yra įvairių veiksnių, kurie padidina flebito riziką. Tai apima:

• vartojant vaistus, kurie padidina kraujo krešėjimą (pvz., hormoninius kontraceptikus);
• genetinės ir paveldimos ligos, sukeliančios kraujo krešėjimą (pvz., hemofilija);
• limfmazgių patologija ir limfos nutekėjimo sutrikimas;
• sėdimas gyvenimo būdas ir ilga lova;
• antsvoris;
• dažna fizinė raumenų įtampa, sunkus darbas ir sportas;
• ilgalaikis saulės poveikis (prisideda prie venų stazės, atsirandančios dėl kraujagyslių, esančių ant paviršiaus, išsiplėtimo);
• priklausomybė (rūkymas, alkoholizmas, narkomanija).

Apatinių galūnių flebitas

Pagal statistiką, medicinos centrai diagnozuoja kojų venų flebitą 9 kartus dažniau nei viršutinių galūnių flebitas.

Yra dvi apatinių galūnių flebito tekėjimo formos: ūminis ir lėtinis, skirtingas simptomai.

Ūmus flebitas lydi karščiavimą, kojų skausmą ir bendrą fizinį silpnumą. Simptomai labai panašūs į peršalimą. Lėtinis flebitas dažniausiai pasireiškia be jokių požymių, prisimindamas paūmėjimo metu.

Svarbiausias apatinių galūnių flebito požymis yra stiprus skausmo sindromas, kartu su odos paraudimu ir sustorėjimu palei uždegimą. Pasirodžius paraudimui, kūno temperatūra taip pat pakyla iki 38 ° C, o tai mažina bendrą asmens būklę.

Apatinių galūnių flebitas yra glaudžiai susijęs su venų varikoze ir jo sukeltomis komplikacijomis. Tai paveikė ir paviršines venas, ir tas, kurios yra palyginti gilios. Sunkiausia ligos forma yra tromboflebitas ir venų kraujagyslių trombozė. Dėl to atsiranda kraujo krešulių (trombų), kurie užkimš pažeistus indus. Ūminis apatinių galūnių poodinis pūslelinis su giliųjų venų pralaimėjimu dažnai tampa tokia forma.

Video: apatinių galūnių flebitas

VERTEX neatsako už šiame vaizdo įraše pateiktos informacijos tikslumą. Šaltinis - Israel9tv

Flebitas: jo simptomai ir gydymas

Klinikinis flebito vaizdas tiesiogiai priklauso nuo uždegimo formos ir vietos.

Komplikacijas po injekcijos gali sukelti ūminis ir lėtinis flebitas, kuris paveikia paviršines venines sienas. Flebito požymiai šiuo atveju yra sumažinami iki šių reiškinių: kraujagyslių įtampos jausmas, uždegimo venų venų skausmas, paraudimas (juostelių pavidalu) ir odos ploto susikaupimas virš uždegimo venų, odos temperatūros padidėjimas.

Ūmus ir lėtinis giliųjų kraujagyslių flebitas turi bendrų simptomų:

• skausmas ir patinimas uždegimo vietoje;
• pieno balta oda;
• hipertermija (vietinė ar bendroji);
• stiprus silpnumas.

Ūminę ligos formą papildo bendras negalavimas ir galvos svaigimas. Lėtinėje formoje esančių venų flebito forma šie simptomai atsiranda ligos paūmėjimo metu.

Smegenų flebitas turi šiuos simptomus:

• neurologiniai sutrikimai: sąmonės sutrikimas, nemiga, alpimas, kalbos nesuderinamumas ir pan.
• ryškus galvos skausmas ir hipertenzija;
• silpnumas

Kai kraujagyslių uždegimas (pyleflebitas) pasireiškia pūlingos intoksikacijos požymiais:

• staigus bendros būklės pablogėjimas;
• augantis silpnumas;
• kramtomasis skausmas kepenyse;
• padidėjęs prakaitavimas;
• drąsus karščiavimas ir šaltkrėtis;
• pykinimas;
• galvos skausmas;
• gelta.

Lėtine forma pylephlebitis pacientui veikia kepenų ir inkstų nepakankamumo raidą. Tačiau pagrindinis pyleflebito pavojus yra tai, kad jis gali būti mirtinas.

Infekcinio flebito komplikacija pasireiškia po venų audinio pūlinimu.

Gydymo atidėjimo atveju tokia liga kaip flebitas sukelia kitų sunkių komplikacijų atsiradimą: lėtinį venų nepakankamumą, trombozę, PE (plaučių emboliją), abscesus.

Kojų venų flebitas: simptomai ir gydymas

Venų flebito gydymas turėtų būti pradėtas kuo greičiau. Terapinis poveikis bandant pirmiausia pasiekti konservatyvų metodą, kuris apima vaistus, terapiją ir tam tikrų taisyklių laikymąsi. Apatinių galūnių flebito gydymas numato privalomą elastingų tvarsčių ir suspaudimo trikotažo dėvėjimą. Paviršinių venų flebitas gali būti gydomas ambulatoriniu pagrindu, tačiau jei yra kitų tipų lokalizacijos, neįmanoma atlikti be hospitalizavimo.

Gydant ne pūlingą venų uždegimą, kurį sukėlė ilgas kateterizavimas arba venų punkcija, dažniausiai skiriami antibakteriniai ir anestetiniai vaistai.

Apskritai gydant flebitą, terapinis kompleksas gali apimti šiuos vaistus:

• antibiotikai (jei uždegimą sukelia infekcija);
• priešuždegiminiai nesteroidiniai vaistai;
• tepalai, geliai ir vietiniai kremai;
• įvairūs venotonikai, skirti padidinti kraujagyslių elastingumą ir stiprumą;
• priemonės mikrocirkuliacijai gerinti;
• vaistai kraujo klampumui mažinti;
• antialerginiai vaistai.

Gydymo, dozavimo ir tam tikrų lėšų naudojimo trukmės pasirinkimas nustatomas individualiai, priklausomai nuo ligos formos ir sunkumo.

Gydant flebitu, gali būti nustatyta tokia fizioterapija:

• Infraraudonųjų spindulių spinduliavimas. Jo dėka kraujotaka ir metabolizmas didėja, regeneruojasi mikrovandeniai ir venų sienos, mažėja skausmo sindromas;
• Fototerapija (fototerapija) Sollux lemputė. Jis prisideda prie kraujotakos normalizacijos, kraujagyslių išsiplėtimo ir uždegiminių židinių dehidratacijos;
• Akupunktūra Jis turi palankiausią poveikį pradinėms ir lėtinėms ligos stadijoms;
• Intravaskulinė lazerinė koaguliacija. Šis gydymo būdas yra neskausmingas ir patogus pacientui ir gali būti arba kaip kombinuoto gydymo dalis, arba kaip vienintelis gydymo būdas;
• Magnetoterapija. Jis naudojamas nepriklausomai nuo ligos stadijos ir formos. Procedūros metu magnetinių juostų induktoriai apeina pažeistas kūno vietas, palaipsniui (iki trečiosios sesijos pabaigos) pagreitėja kapiliarų kraujotaka, pagerėja kraujagyslių sienelių būklė ir sumažėja kraujo klampumas. Galimas pradinis skausmo padidėjimas;
• Refleksologija. Tai terapinių metodų kompleksas, turintis įtakos nervų receptoriams, suteikia greitai pastebimą poveikį;
• Farmakopunktūra. Tai yra vienas iš refleksologijos metodų. Jis jungia homeopatiją, akupunktūrą ir mezoterapiją;
• Purvo terapija Apima: purvo vonią, plėvelę, vienu metu veikiantį smūgį ir purvą. Veiksmingai pirmaisiais ligos požymiais;
• SPA procedūros terminiu vandeniu.

Liaudies gynimo priemonės flebito gydymui taip pat sutelktos į kraujagyslių sienelių stiprinimą ir kraujo tekėjimo normalizavimą. Jodo tinklas naudojamas paviršiniam flebitui ir mažina skausmą, sumažina pūtimą. Esant edemai, taip pat bus naudinga grybų ir grikių sumuštinių gijimo kompresai, kaštonų ir karvių lapų gėrimai.

Tačiau verta pažymėti, kad nesant tinkamo gydymo atsiranda apleista flebito forma - tromboflebitas. Gydymo metu jau taikomas operatyvinis metodas, nes yra tiesioginė grėsmė paciento gyvenimui.

Flebitas nėštumo metu

Nėštumo metu galimas greitas svorio padidėjimas. Padidėja intraabdominalinis spaudimas, kraujotakos sistemoje vyksta tam tikri pokyčiai, o trečiąjį nėštumo trimestrą moters gyvenimo būdas tampa neaktyvus. Todėl nėščios moterys dažniau kenčia nuo apatinių galūnių flebito.

Flebitas nėštumo metu: priežastys

Šiuo moters gyvenimo laikotarpiu flebitas gali būti rimtas veiksnys, sukėlęs komplikacijas darbo metu ir po gimdymo. Tais atvejais, kai darbo moteris kenčia nuo tokios ligos, būtina atkreipti ypatingą dėmesį į paciento kraujo savybes. Nėštumo metu jie keičia trombocitų didėjimo kryptį. Svarbu periodiškai nustatyti koaguliacijos sistemos būklę ir, jei reikia, laiku pasirinkti gydymą specialistų pagalba.

Daugeliu atvejų flebitas yra dėl venų. Todėl prieš planuojant nėštumą rekomenduojama skirti kuo daugiau dėmesio šios ligos profilaktikai ir gydymui.

Flebito priežastys nėštumo metu gali būti infekcinės ligos moterims, chirurgija, traumos, vietiniai uždegiminiai procesai ir alerginės reakcijos.

Norint atkurti venų kraujotaką kojose, moterys paprastai rekomenduoja gydomąją gimnastiką, kompresinę trikotažą, augalų pagrindu naudojamų veno tonikų kremus ir aukštą kojų padėtį miego metu. Chirurgija nėštumo metu yra nepageidautina.

Flebito venų profilaktika

Laikui bėgant giliųjų ir paviršinių venų flebitas yra visiškai išgydomas, todėl ypač svarbu laiku pradėti prevenciją ir išvengti komplikacijų.

Flebitas yra linkęs į atkrytį. Todėl, siekiant užkirsti kelią ligos pasikartojimui, svarbu laikytis visų gydytojo rekomendacijų ir imtis prevencinių priemonių.

Atskirai pasirenkama prevencinių priemonių, kuriomis užkertamas kelias pakartotiniam flebitui, spektras ir kaip gydymas priklauso nuo ligos priežasčių ir vietos. Yra viena bendra rekomendacija visiems - sveiko gyvenimo būdo laikymasis. Tai visų pirma yra atsisakymas blogų įpročių (ypač rūkymo), rytiniai pratimai, sportavimas (pvz., Apsilankymas baseine). Pakeiskite žiūrėjimo įrangą, sėdi prie kompiuterio ir bet kokią kitą pasyviąją pramogą lauko veiklai ir vaikščioti gryname ore. Jei turite ilgą kelią nuvažiuoti automobiliu, nepamirškite sustoti, kad pašildytumėte kojas. Taigi, jūs prisidėsite prie normalios kraujo apytakos ir užkirs kelią jo stagnacijai. Stiprinti imunitetą sukietėjus, užfiksuoti kontrastinį dušą - tai naudinga kraujagyslių sienoms.

Apatinių galūnių flebitas: prevencija

Ypač svarbu pailsėti kojoms. Naudinga pakelti kojas 10–20 cm virš širdies lygio, prieš tai kojoms padengus tonizuojančią medžiagą. Su šia kojų padėtimi pagerėja venų kraujotaka, o tai neleidžia stagnacijai. Jei dėl kokių nors priežasčių turite praleisti daug laiko, prasminga dėvėti kompresinius apatinius arba elastingus tvarsčius.

Puiki prevencija yra laiku gydyti venų varikozes. Galų gale, žmonėms, kuriems diagnozuota ši liga, kyla rizika susirgti flebitu.

Taip pat nepamirškite stebėti kraujo skaičiaus, reguliariai atlikdami testus. Tai taikoma ir moterims, vartojančioms hormoninius vaistus, nes jie tiesiogiai veikia kraujo klampumą ir didina flebito vystymosi veiksnį. Bent kartą per metus prasminga apsilankyti flebologe.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas galimam venų pažeidimui po injekcijų, suleidimo ir kateterių įdėjimo. Jei įtariate uždegiminį procesą po šių procedūrų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Būtina pakoreguoti mitybą taip, kad nebūtų produktų, turinčių įtakos kraujo krešėjimui. Būtina riboti maistą ankštinius augalus, kepenis, produktus, kurių sudėtyje yra gyvūnų riebalų, bananų, graikinių riešutų, kviečių ir rugių duonos. Dieta yra pageidautina, kad prisotintų produktus:

• su antioksidantais - pomidorais, raudonais vaisiais ir pan.;
• su flavonoidais - uogomis (mėlynėmis, spanguolėmis, avietėmis), citrusinių vaisių (citrinų, kalkių, greipfrutų), vaisių (obuolių, kriaušių, slyvų);
• su vitaminu C - uogų (juodųjų serbentų, braškių), daržovių (raudonųjų ir žaliųjų paprikos, Briuselio kopūstai), vaisių (papajų, abrikosų, persikų), citrusinių vaisių.

Dienos metu reikia gerti daug skysčių. Be vandens, reikia atkreipti dėmesį į žaliąją arbatą, kakavą, pomidorų sultis - šie gėrimai turi kraujo krešėjimo sumažėjimo savybes.

Flebitas

Flebitas - ūminis arba lėtinis venų sienelės uždegimas. Jis gali išsivystyti dėl įvairių veiksnių, tačiau dažniausiai tai yra galūnių venų varikozės komplikacija. Liga retai pasitaiko atskirai. Venų sienos pokyčiai dėl uždegimo, kaip taisyklė, lemia kraujo krešulių susidarymą ir flebito perėjimą į tromboflebitą. Tokie šiuolaikiniai tyrimų metodai kaip USDG ir dvipusis skenavimas padeda gydytojui diagnozuoti flebitą. Gydymas yra konservatyvus, įskaitant priešuždegiminį gydymą ir fizioterapiją.

Flebitas

Flebitas - ūminis arba lėtinis venų sienelės uždegimas. Jis gali išsivystyti dėl įvairių veiksnių, tačiau dažniausiai tai yra galūnių venų varikozės komplikacija. Liga retai pasitaiko atskirai. Venų sienos pokyčiai dėl uždegimo, kaip taisyklė, lemia kraujo krešulių susidarymą ir flebito perėjimą į tromboflebitą.

Flebito klasifikacija

Nustatant venų sienelės uždegimą:

• Periflebitas - flebitas, turintis pirminį venų išorinio korpuso pažeidimą. Paprastai jis vystosi, kai uždegiminis procesas plinta iš aplinkinių audinių į venų sienas.
• Endoflebitas - flebitas, turintis pirminį venos vidinės dalies pažeidimą. Jis atsiranda dėl vidinės veninės membranos pažeidimo arba venų sužalojimo. Endoflebito priežastis gali būti venų kateterizacija arba ilgas adatos buvimas venoje su įvairių vaistų lašeliu. Endoflebitas yra vienas iš nepageidaujamų hipertoninio tirpalo intraveninio vartojimo reiškinių.
• Panflebit - flebitas su visų venų kriauklių pralaimėjimu.

• Alerginis flebitas. Atsiranda dėl alerginės reakcijos. Linkę į lėtinį gerybinį kursą.
• Skausmo flebitas. Jis veikia apatines galūnes. Paprastai vystosi po gimdymo. Jis yra ūmus. Kartu su stipriais skausmais.
• Migruojantis flebitas (migracinis tromboflebitas). Dažniau jauni vyrai. Procesas apima viršutinių ir apatinių galūnių paviršines venas. Kartu su arterijų pažeidimu. Nusileidžia į ilgalaikį atkryčio kursą.
• Smegenų flebitas. Jis veikia smegenų kraujagysles. Paprastai atsiranda dėl infekcijos.
• Pyleflebitas - apykaklės venų uždegimas. Tai yra uždegiminių procesų komplikacija pilvo ertmėje.
• Infekcinės genezės flebitas gali išsivystyti bet kurioje žmogaus kūno vietoje.

Flebito priežastys

Dažniausiai apatinių galūnių flebitas atsiranda su venų varikoze. Antroji vieta paplitimo požiūriu yra flebitas, kuris yra absceso, užsikrėtusios žaizdos ar infekcinės ligos komplikacija. Venų sienelės uždegimą gali sukelti įvairūs patogenai, tačiau dažniausiai kaip infekcinis agentas yra streptokokas. Flebitas gali išsivystyti po cheminio venų nudegimo.

Tam tikrais atvejais flebitas vadinamas dirbtiniu būdu. Taigi gydant varikozes, šiuolaikinė flebologija plačiai naudoja skleroterapijos metodą, kurio principas yra pagrįstas specialios medžiagos, kuri sukelia aseptinę flebitą ir vėlesnę venų sienelių klijavimą, į veną.

Flebito simptomai

Su ūminiu paviršiniu flebitu, veną tampa skausminga ir įtempta. Odos per pažeistą teritoriją yra paraudusios, sutirštės. Yra vietinė hipertermija. Galbūt raudonų juostelių išvaizda palei uždegtas veną. Kai kuriais atvejais padidėja kūno temperatūra, bendras silpnumas. Dėl lėtinės flebito paviršinių venų būdinga glotninta klinikinė nuotrauka, recidyvuojantis kursas su periodiniais paūmėjimais.

Ūminio giliųjų venų flebito atveju yra bendras uždegimo srities hipertermija, skausmas ir patinimas. Pažeistos galūnės oda tampa balta. Nepastebima odos sandarinimo ir paraudimo. Daugeliu atvejų ūminis giliųjų venų flebitas komplikuoja kraujo krešulių susidarymą ir tampa ūminiu tromboflebitu.

Smegenų flebitas pasireiškia galvos skausmu, padidėjusiu kraujo spaudimu, neurologiniais simptomais. Kai varpos flebitas pasireiškia aštriais skausmais, varpa tampa melsva, patinusi. Pyleflebitui (apykaklės venų flebitui) būdingas stiprus pūlingos apsinuodijimas. Paciento būklė pablogėja, yra silpnumas, vėmimas, galvos skausmas, mėšlungio skausmai dešinėje hipochondrijoje, didėja gelta. Hektinė karštinė išsivysto sunkiu prakaitu ir nuostabiu šaltkrėtis. Yra mirties pavojus. Daugeliui pacientų kraujagyslių flebitas įgyja lėtinį kursą ir tampa kepenų ir inkstų nepakankamumo vystymosi priežastimi.

Flebitas diagnozuojamas naudojant dvipusį nuskaitymą arba apatinių galūnių venų ultragarsą arba kitą sritį, priklausomai nuo lokalizacijos proceso.

Flebito komplikacijos

Dėl flebito dažniausiai atsiranda tromboflebitas. Gali būti pažeistos venų trombozės pavojus. Giliųjų venų tromboflebitas ūminiu laikotarpiu gali sukelti plaučių emboliją ir ilgainiui - lėtinio venų nepakankamumo priežastį. Kai flebitas sukelia infekcinių komplikacijų (absceso, flegmono) riziką.

Flebito gydymas ir profilaktika

Flebito atveju atliekama sudėtinga konservatyvi terapija. Paviršinių venų flebitas kai kuriais atvejais laikomas ambulatoriniu flebologu. Kai flebitas kitose vietose paprastai būna hospitalizuotas.

Nukentėjusi galūnė reikalauja visiškos poilsio, išaukštintos padėties. Pacientui skiriami vaistai, kurie pagerina sienos mitybą ir mažina kraujo klampumą. Atliktas bendras ir vietinis priešuždegiminis gydymas, fizioterapija. Baigę ūminį apatinių galūnių flebito procesą ir pasunkėjimą, rekomenduojama naudoti kompresinius trikotažus arba elastingus tvarsčius.

Prevencinės priemonės priklauso nuo flebito lokalizacijos. Būtina griežtai laikytis intraveninių infuzijų ir injekcijų taisyklių, laiku gydyti pustulines ligas, uždegiminius procesus ir nedidelius sužalojimus. Pacientai, sergantys varikozinėmis apatinių galūnių venomis, turėtų laikytis gydytojo rekomendacijų.

Flebitas: simptomai ir gydymas

Kraujagyslių patologijos nėra retesnės nei širdies ligos, ir daugelis jų gali kelti grėsmę ne tik sveikatai, bet ir paciento gyvybei. Viena iš šių ligų yra flebitas, kurį lydi venų laivų sienelių uždegimas, dėl kurio jie laipsniškai naikinami.

Uždegiminis procesas gali išsivystyti rankų, kojų ir kitų kūno dalių venose, tačiau apatinių galūnių flebitas yra dažnesnis. Su ligos progresavimu lydi kraujagyslių trombozė ir ją komplikuoja tromboflebitas. Būtent ši pavojinga liga gali sukelti kraujo krešulių išsiskyrimą, kuris su kraujo tekėjimu į plaučių arteriją sukelia plaučių emboliją (plaučių emboliją). Tokia gyvybei pavojinga būklė beveik 30% atvejų sukelia paciento mirtį.

Straipsnyje pristatysime flebito priežastis, tipus, formas, simptomus, komplikacijas, diagnozavimo metodus, gydymą ir profilaktiką. Turėdami šią informaciją, galėsite laiku sužinoti „priešą“ ir pradėti savalaikį gydymą, kuris padės išvengti rimtų komplikacijų atsiradimo.

Priežastys

Venų sienelių uždegimo priežastys gali būti įvairūs veiksniai. Daugeliu atvejų flebitą sukelia venų varikozė arba kraujagyslių sienelės infekcija.

Uždegiminį procesą gali sukelti įvairūs patogeniniai mikroorganizmai, tačiau dažniausiai priežastinis agentas tampa streptokoku. Infekcija gali atsirasti dėl abscesų, pūlingų žaizdų ar infekcinių ligų komplikacijų.

Dažnai kraujagyslių sienelės uždegimas atsiranda dėl mechaninio venų indo pažeidimo. Tokios flebito priežastys gali būti: venų punkcija kraujo mėginių ėmimo metu arba intraveninė injekcija, cheminės venos nudegimas įvedus kai kuriuos agresyvius vaistus ar sužalojimus.

Kai kuriais atvejais flebitas sukelia alerginę reakciją, kurią sukelia organizmo alergenas. Be to, liga gali tapti viena iš po gimdymo atsiradusių komplikacijų, kurią sukelia ilgas kraujo stagnavimas apatinėje kūno dalyje.

Flebito vystymuisi gali prisidėti šie veiksniai:

• perteklius;
• sėdimas gyvenimo būdas;
• galūnių imobilizavimas traumoms;
• ilga lova;
• patyrė traumų;
• dažnas fizinis perviršis;
• nėštumo

Flebito formos

Pagal savo kursą flebitas gali būti:

• ūminis - lydimas skausmas pažeistose venose, silpnumas ir karščiavimas;
• lėtinis - ilgą laiką gali būti asimptominis, pasireiškiantis tik paūmėjimų metu.

Sunaikinimo objektų vietoje:

• paviršinių venų flebitas;
• flebito giliųjų venų.

Priklausomai nuo uždegiminio proceso venos, yra tokių flebito formų:

• endoflebitas - uždegimas vystosi vidinėje venų gleivinėje;
• periflebitas - uždegimas išsivysto ant išorinio venų apvalkalo;
• panphlebitis - vidinės ir išorinės venų venos yra įtrauktos į uždegiminį procesą.

Flebito tipai

Priklausomai nuo įvykio priežasties, flebitas skirstomas į šiuos tipus:

1. Poveikio flebitas. Dėl cheminio venų sienelių dirginimo, švirkščiamo vaisto ar mechaninio sužalojimo.
2. Alerginis flebitas. Sukelia alerginė reakcija alergenui.
3. Skausmo flebitas. Ji atsiranda dažniau po gimdymo, ji yra ūmaus ir lydi intensyvų skausmą.
4. Smegenų flebitas. Smegenų venų uždegimą sukelia infekcinės ligos arba pūlingi uždegimai (abscesai, flegmonai).
5. Migruojantis flebitas. Ilgalaikis kojų venų uždegimas, dažnai pastebimas jauniems vyrams. Jis pasireiškia recidyvais ir gali lydėti arterijų sienelių uždegimo plitimą.
6. Varpos flebitas. Sukeltos dėl venų arba infekcinių ligų (pvz., Gonorėja). Kartu su odos patinimas ir tūrio sunkiųjų plombų susidarymas ant varpos dorsumo.
7. Portalo venų flebitas (arba pylfitas). Tai sukelia sudėtingas pilvo ertmės uždegiminių procesų eigas (apendicitas, kepenų abscesai, pepsinė opa, pūlingi lytinių organų uždegimai, hemorojus, dizenterija, pūlinga naujagimio bambos venų infekcija ir tt). Dažnai veda į mirtį.

Simptomai

Klinikinis flebito vaizdas yra gana įvairus ir priklauso nuo ligos formos ir tipo.

Ūmus ir lėtinis paviršinių venų flebitas

Tokią flebito formą dažniau lydi apatinių galūnių paviršinių venų pažeidimai arba komplikacijos po injekcijų. Ūminio paviršinio venų uždegimo paveiktose vietose atveju pasirodo šie požymiai:

• įtampa;
• skausmas palei uždegimą;
• odos paraudimas;
• odos sandarumas;
• vietinis odos temperatūros padidėjimas;
• raudonieji dryžiai palei uždegtą indą.

Dažnai ūminis ligos laikotarpis lydi stiprų silpnumą, karščiavimą ir galvos svaigimą. Lėtinėje paviršinio flebito formoje simptomai nėra tokie ryškūs ir pasireiškia tik tada, kai liga pasunkėja. Remisijos metu pacientas gali patirti nepagrįstą silpnumą ir šiek tiek padidinti kūno temperatūrą.

Ūmus ir lėtinis giliųjų venų flebitas

Tokia flebito forma dažnai lydi žalos giluminėms galūnėms. Ūmus uždegimas pažeidimo zonoje pasirodo tokie požymiai:

• skausmas;
• dusulys;
• paraudimas, vietinė hipertermija ir odos įtempimas nepastebėta;
• oda tampa baltai balta;
• temperatūros padidėjimas;
• stiprus silpnumas.

Dažnai ūminis giliųjų venų flebitas komplikuoja tromboflebitą. Lėtiniu šios ligos formos eigoje pirmiau aprašyti simptomai pasireiškia paūmėjimo laikotarpiu.

Flebito penis

Kai stebimi varpos venų uždegimai, tokie simptomai:

• odos patinimas;
• stiprus skausmingas sukietėjimas ant varpos dorsumo;
• paraudimas ir skausmas tankinimo srityje;
• edemos plitimas į apyvarpę ir kapšelį;
• Penis yra pusiaukelėje.

Daugeliu atvejų liga yra gerai gydoma ir be jokių pėdsakų. Plėtodamas cicatricialines komplikacijas, varpos gali išlikti amžinai.

Smegenų flebitas

Smegenų kraujagyslių uždegimą lydi šie simptomai:

• stiprus galvos skausmas;
• aukštas kraujo spaudimas;
• stiprus silpnumas;
• neurologiniai simptomai: sumišimas, miego sutrikimai, alpimas, kalbos sutrikimai ir pan.

Pylflebitas

Kai paciento portalų venų uždegimas yra ryškus apsinuodijimo požymiais:

• staigus bendros būklės pablogėjimas;
• augantis silpnumas;
• vėmimas;
• galvos skausmas;
• gelta;
• kramtomasis skausmas kepenyse;
• drąsus karščiavimas;
• sunkus prakaitas ir sunkūs šaltkrėtis.

Dažnai pyleflebitas sukelia mirtiną pasekmę, o kai liga tampa lėtine, pacientui pasireiškia inkstų ir kepenų nepakankamumas.

Komplikacijos

Sunkiais atvejais flebitas gali sukelti tokias komplikacijas:

• tromboflebitas;
• trombozė;
• TELA;
• lėtinis venų nepakankamumas;
• celiulitas ir abscesai (su infekciniu flebitu).

Diagnostika

Paprastai paviršinių ir giliųjų venų flebito diagnozė nesukelia sunkumų. Remiantis paciento skundais ir pažeistų venų tyrimu, flebologas gali atpažinti ligą, bet nustatyti kitas venų uždegimo formas ir tipus bei pašalinti komplikacijų atsiradimą, pacientui planuojama atlikti išsamų tyrimą.

Diagnozuojant flebitą, galima nustatyti tokius laboratorinius ir instrumentinius tyrimus:

• kraujo tyrimai: bendras, koagulograma, protrombino indekso lygis, C reaktyvus baltymas, tromboelastograma;
• duplex ultragarso angioscanning;
• Ultragarsas kitų organų indams;
• flebografija ir kt

Jei įtariate tromboflebito atsiradimą, pacientui gali būti rekomenduojama atlikti tikslesnius instrumentinius tyrimus:

• flebomanometrija;
• CT flebografija su kontrastu;
• fleboscintigrafija ir kt.

Gydymas

Paviršinių venų flebito gydymas gali būti atliekamas ambulatoriniu pagrindu, tačiau kitoms ligos formoms pacientui reikia hospitalizuoti. Poilsis yra užtikrinamas pacientui (galūnių pažeidimo atveju jai suteikiama pakelta padėtis).

Flebito gydymui pacientui skiriama konservatyvi terapija, apimanti vaistus, fizioterapijos metodus ir tam tikrų taisyklių laikymąsi. Plėtojant pūlingą venų uždegimą, kurį sukėlė kateterizacija arba laivo punkcija, naudojami tik skausmą malšinantys vaistai.

Vaistų terapijos kompleksas gali apimti tokius vaistus:

• antibiotikai (uždegimui, kurį sukelia infekcija);
• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo: ketoprofenas, Ibuprofenas, Dikloberl;
• vaistai vietiniam gydymui: heparino tepalas, Troxevasin, Thrombophob, Venobene, Dolgit kremas, Voltaren ir tt;
• vaistai, skirti gerinti mikrocirkuliaciją: Actovegin, Solkoseril, Vazaprostan, Trental, Reopolygluquine, Curantil, Pentoxifylline;
• vaistai kraujo klampumui mažinti: Aspirinas, Cardiomagnyl ir kt.;
• vaistai, skirti protrombino kiekiui sumažinti: Fenilan, Dikumarin;
• antihistamininiai vaistai: Suprastin, Pipolfen, Cetrin, Tavegil.

Vaistų parinkimas, jų dozavimas ir vartojimo trukmė nustatomi individualiai, atsižvelgiant į ligos formą ir sunkumą.

Kai flebitas rekomenduojamas tokias fizioterapines procedūras:

• refleksologija;
• infraraudonųjų spindulių spinduliavimas;
• sollux;
• akupunktūra;
• lazerinė terapija;
• farmakopunkcija;
• magnetinė terapija;
• purvo vonios ir aplikacijos.

Pacientui rekomenduojama laikytis šių taisyklių:

• būtinai nustokite rūkyti;
• su tromboflebito rizika palaipsniui plečia motorinę veiklą;
• pašalinus ūminį uždegimą, dėvėkite kompresinį trikotažą.

Prevencija

Atskirai pasirenkama prevencinių priemonių, skirtų išvengti pakartotinio flebito vystymosi, kompleksas, kuris gali priklausyti nuo ligos priežasčių ir vietos:

1. Rūkymo nutraukimas.
2. Sveikas gyvenimo būdas.
3. Pakankamas fizinis aktyvumas.
4. Varikozės atveju būtina reguliariai atlikti profilaktinius gydymo kursus heparino tepalu ir dėvėti kompresinius trikotažus.
5. Infekcinių ligų prevencija.
6. Komplikacijų su injekcijomis prevencija.
7. Laiku gydymas pūlingomis ir infekcinėmis ligomis.
8. Imuniteto stiprinimas.
9. Atsižvelgiant į tromboflebito riziką, būtina reguliariai stebėti kraujo parametrus ir profilaktinį antitrombocitinį gydymą.
10. Sveikatos priežiūros pareigūnas flebologe.

Flebitas yra labai nemalonus ir pavojingas ligos atvejis, kuris, jei jo nėra greitai gydomas, gali sukelti sunkių komplikacijų. Jis gali išsivystyti bet kokio amžiaus vyrams ir moterims, kurį sukelia įvairios priežastys. Mūsų straipsnis padės jums laiku įtarti jo pradžią ir galėsite laiku pasitarti su gydytoju gydymo tikslais.

Kas yra flebitas ir kaip jį gydyti

Sunkiausios ligos, pavojingos sunkios komplikacijos, įskaitant mirtį, yra visuotinai pripažintos širdies ir kraujagyslių patologijos. Kartu su širdies priepuoliais, insultais sąrašas apima venų ligas. Dažniausiai tarp jų yra flebitas. Flebitas yra venų pažeidimas, dėl kurio palaipsniui sunaikinamos kraujagyslių sienos. Pažvelkime į tai, kas yra flebitas ir kaip gydyti kraujagyslių patologiją.

Kas yra veninė liga

Flebitas - kas tai? Tai yra ūminė / lėtinė kraujagyslių patologija, kuri 85% yra kojų ar dubens varikozinės ligos komplikacija. Svarbiausias smūgis į sveikatą, sukeliantis flebitą, patenka į venų sieneles.

Kraujagyslė yra tuščiaviduris elastinis vamzdis su trijų sluoksnių sienelėmis: išoriniu, vidiniu, vidiniu. Dėl kenksmingų mikroorganizmų, cheminių reagentų, įvairių toksinų ir alergenų įsiskverbimo išorinio ar vidinio sluoksnio vientisumas sunaikinamas, sukelia uždegimą, kuris dažnai plinta į pažeidimo raumenų audinį ir epidermį.

Pagal kraujagyslių sienelės pažeidimo lokalizaciją yra keletas flebito tipų:

1. Periflebitas - išorinio kraujagyslių sluoksnio pažeidimas, atsirandantis dėl periferinių audinių uždegimo fone nudegus, erysipelas, panaritium, flegmon.
2. Endoflebitas - vidinės veninės membranos sunaikinimas dėl varikozinių venų arba mechaninis venų pažeidimas per kateterį.
3. Panflebit (Mondor liga) - galutinis venų uždegimas. Atsiranda dėl krūtinės / pilvo ertmės ir infekcijos, pavojingos kraujagyslių sklerozės.

Pagal pažeistų laivų vietą patologija klasifikuojama kaip:

1. Paviršinių venų flebitas - poodinis kraujagyslių uždegimas. Jis pasireiškia kaip odos plomba, panašus į poodinių riebalų išsikišimą. Atlikta vietiniu būdu.
2. Gilių venų flebitas - venų, esančių galūnių raumenų audiniuose, uždegimas. Sudėtinga dėl kraujo krešulių susidarymo su patologiniais venų struktūros pokyčiais, dėl kurių susidaro tromboflebitas.

Pagal etiologinius veiksnius išskiriami šie flebito tipai:

• alergiški, atsirandantys dėl bet kokių alerginių reakcijų;
• po gimdymo - paveikia kojų, būdingas ūminis kursas su ryškiu skausmo sindromu;
• užkrečiama, suformuota bet kurios kūno dalies venose nuo infekcijos fone organizme;
• smegenų, paveikiančių smegenų kraujagysles dėl infekcijos ar asmens veido dėl absceso / flegmono;
• po injekcijos - reakcija į vaisto vartojimą į veną, pasireiškianti mechaniniu venų sienelių stimuliavimu arba uždegimu dėl vaisto cheminio poveikio;
• migracijos - paviršinis venų uždegimas ilgą laiką, kuriam būdingi dažni atkryčiai;
• pyleflebitas (portalo vena) - didelės pilvo ertmės venų pažeidimas.

Flebitas veikia stiprios ir silpnesnės lyties atstovus, nepriklausomai nuo amžiaus. Tačiau kuo vyresnis pacientas, tuo didesnė flebito rizika dėl kraujagyslių gedimo.

Patologijos priežastys

Flebitas paprastai yra bet kokios patologijos organizme komplikacija, taip pat reakcija į histamino ir heparino padidėjimą kraujyje arba dėl įvairių veiksnių derinio. Iš dalies dėl to, kodėl veninės sienos yra uždegusios, minėtos patologijos aprašyme.

Norint sukurti išsamų ligos priežasčių vaizdą, taip pat patologiją sukeliančius veiksnius, leiskite mums gyventi svarbiausiuose. Flebito atveju:

• mechaniniai sužalojimai ir kraujagyslių dirginimas;
• ilgai trunkančios venų varikozės;
• krešėjimo sutrikimas;
• limfos stagnacija, kurią sukelia sėdimas gyvenimo būdas, sunki fizinė įtampa.

Tarp nurodytų rizikos veiksnių:

• saulės spinduliuotės poveikis;
• patologijos, kurias sukelia padidėjęs kraujo krešėjimas;
• antsvoris;
• vaiko vežimas;
• sporto veikla, apimanti pernelyg didelę raumenų įtampą.

Dažnai venų uždegimas sukelia streptokokinę infekciją, dėl kurios susidaro pūlinys, žaizdų susikaupimas ir kraujagyslių pažeidimas, kai kateteris yra įrengtas ilgą laiką, perpylimas.

Be to, flebito priežastys yra:

• limfinės sistemos ligos (limfostazė);
• limfos srauto pažeidimas dėl limfmazgių pašalinimo;
• įvairių etiologijų navikai.

Pasak medicininės statistikos, 95% atvejų flebitas yra lokalizuotas kojų venos, nes kraujo tekėjimas apatinėse galūnėse yra daug lėtesnis, o tai sukelia kraujo stagnaciją, dažniausiai paveikiant paviršines ir sapenines venas. Flebito gilios venos diagnozuotos daug rečiau.

Kaip pasireiškia flebitas

Dažni bet kokio tipo ir flebito simptomai yra venų paraudimas ir patinimas (uždegimas) uždegimo vietoje, taip pat padidėjęs pažeidžiamo ploto jautrumas ir skausmas, karščiavimas į subfebrilias vertes, jo lašai, galūnių patinimas, retais atvejais pacientas nerimauja dėl niežtinės odos.

Ūminiam flebitui būdingi šie simptomai:

• bendras negalavimas, silpnumas;
• karščiavimas kūno temperatūra;
• skausmas paveiktame laive;
• surišti sandarikliai su paviršinių venų flebitu;
• rankų flebitas pasireiškia skausmo sindromu, judėjimo apribojimu, įtampa.

Epidermė pažeidimo zonoje tampa raudona, karšta iki liesti, uždegimas veninis indas primena laidą.

Kadangi lėtinis vėžys būdingas giliųjų venų flebitui, dažnai klinikinis vaizdas ir simptomai yra paslėpti. Ji paskelbia tik atsinaujinimo atvejais. Atleidimo procesas vyksta pagal galūnių silpnumo, skausmo ir sunkumo foną iki dienos pabaigos, išnykęs po poilsio. Tačiau, pasunkėjus šiai formai, ūminėje stadijoje atsiranda perpildymas (ypač jei tai paveikia gilias inguinalines venas), pasireiškia galūnių patinimas, skausmo sindromas, epidermio mėlynumas, karščiavimas.

Skirtingų tipų flebitui būdingi tam tikri simptomai:

niežulys, patinimas, padidėjęs kraujagyslių jautrumas;

audinių pulsacija, tankinimas;

venų su uždegimu tampa grubus, tvirtas prisilietimui;

venų lovos paraudimas, pasireiškiantis per odą.

mėlyna, šviesiai oda;

odos opa;

stiprus galvos skausmas, dažnai migrenos;

kraujo spaudimas;

kalbos funkcijų pažeidimas;

dažnas noras vemti;

odos dažymas geltonas;

per didelis prakaitavimas;

skausmo sindromas dešinėje hipochondrijoje.

skausmas ir diskomfortas iškart po vaisto vartojimo;

sukietėjimas ir patinimas injekcijos vietoje;

hematoma, pažeistos zonos epidermio pažeidimas;

bendrosios kūno būklės pablogėjimas;

Sunkiais atvejais padidėja limfmazgiai, atsiranda dusulys ir krūtinkaulio skausmas.

Jei vėluojama gydyti (dažniausiai 90%), kyla tokių sunkių komplikacijų rizika:

• lėtinis kraujagyslių nepakankamumas;
• tromboflebitas;
• absceso, flegmono, sepsio vystymasis;
• tromboembolija.

Ypač pavojingas yra tromboembolija, dažnai sukeliantis paciento mirtį.

Esant stiprioms skausmo atakoms, ryškiam uždegimo fokusavimui, nedelsiant kreiptis į medicinos įstaigą turėtų kvalifikuota pagalba flebologui. Paprastai po vizualinio patikrinimo jis paskirs papildomą diagnostiką. Šiuo atveju, flebografija, venų ultragarsas, CT skenavimas, įterpiant specialų kontrastą į indus, prireikus rodomi kiti tyrimo metodai.

Venų patologijos gydymas

Patvirtinus venų flebito diagnozę, gydytojas paskiria kompleksinę terapiją.

Flebito gydymas atliekamas konservatyviais metodais, įskaitant vaistus, fizioterapiją ir vietinių lėšų (kompresų, tepalų, gelių) įvedimą.

Nustatant flebitą, kurio simptomai ir gydymas yra tarpusavyje susiję, taikomos šios priemonės: lengvas paviršinis flebitas yra gydomas analgetikais; jei infekcija sukėlė gilų venų uždegimą, gydymas atliekamas su antibiotikais.

Naudojami tokie gydymo flebitu metodai:

• antibakterinių vaistų paskyrimas, siekiant pašalinti uždegimą;
• gydymas nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, pvz., ibuprofenu, diklofenaku, siekiant sumažinti skausmą ir sumažinti uždegimą;
• lėtinis giliųjų venų uždegimas pašalinamas naudojant vaistus, kurie padidina kraujo mikrocirkuliaciją - pentoksifiliną, chimes, flexital;
• padidėjusi kraujo krešulių rizika, skiriami vaistai, kurių pagrindą sudaro enoksaparinas, fondaparinuksas, varfarinas ir nefrakcinis heparinas;
• fizioterapinės procedūros: UV, UHF, jonoforezė su heparinu, kalio jodidu, diametrinėmis srovėmis, lazeriu;
• elastingų tvarsčių įvedimas;
• reguliariai dėvėti kompresinius drabužius;
• vietinis gydymas tepalais ir geliais, kuriuose yra heparino, butadiono, indometacino, troxevasino.

Pacientams, kuriems diagnozuota „apatinių galūnių flebitas“, turėtų būti visiškai pailsėję kojoms ir ant jų miego ir poilsio metu.

Sunkios komplikuotos flebito atveju gydymas yra veiksmingas: jie naudoja venų sklerozę, flebektomiją, crypectomy ir lazerio pašalinimą iš uždegtų indų.

Siekiant pagerinti laivų būklę kaip gydymą ir profilaktiką, gydytojai rekomenduoja reguliariai vartoti venoprotektorius, pvz., Detralex, phlebodia, venarus, troxerutiną ir kitus vaistus.

Flebitas gali būti gydomas namuose ar ambulatorijoje, tik esant sunkioms komplikacijoms ir paciento proceso paūmėjimui siunčiamas į ligoninę.

Prevencinės priemonės

Siekiant sumažinti kraujagyslių sienelių uždegimo riziką ir išvengti patologijos pasikartojimo, galite naudoti paprastas prevencines priemones:

• kas šešis mėnesius naudoti flebologo paskirtą vaistų kompleksą;
• sveiko ir aktyvaus gyvenimo būdo principų laikymasis;
• atlikti pratimų rinkinį po ilgalaikio judumo;
• reguliarus baseinas;
• subalansuotos mitybos principų laikymasis, produktų, kurie prisideda prie kraujo praskiedimo ir stiprina kraujagyslių sieneles, įtraukimas į dietą;
• higiena ir užkirsti kelią ilgam kateterio naudojimui;
• didelis motorinis aktyvumas;
• mesti blogus įpročius (ypač rūkyti);
• infekcijų prevenciją ir laiku reaguoti į juos.

Norint išvengti venų atsinaujinimo, turite reguliariai dėvėti kompresines kojines ir, jei reikia, nuolat vartoti kraujo skiediklius (ypač po operacijos) profilaktinėje dozėje.

Flebitas: simptomai ir gydymas

Flebitas vadinamas veninės sienos uždegimu. Flebitas yra gana greitai transformuojamas į sunkesnę ligą - tromboflebitą, kai uždegimo indo lumenyje atsiranda kraujo krešulių. Todėl svarbu nustatyti flebitą laiku, kad būtų išvengta tolesnės ligos progresavimo.

Priežastys

Venos uždegimas išsivysto susidūrus su įvairiais nepalankiais veiksniais. Flebitas dažniausiai pasireiškia esančių varikozinių venų fone. Tai prisideda prie hemodinamikos pažeidimų, atsirandančių su venų varikoze.

Be to, flebitą gali tiesiogiai sukelti įvairūs mikroorganizmai, daugiausia strepto ir stafilokokai. Mikrobai patenka į veną esant pūlingai žaizdai ar infekcinei ligai.

Flebitas išsivysto cheminių venų nudegimų atveju, kai į indą įpurškiami agresyvūs vaistai ir medžiagos. Hipertoniniai tirpalai (kalcio chloridas, 40% gliukozės tirpalas) gali sukelti flebitą. „Amatinių vaistų“ įvedimas į veną taip pat sukelia venų uždegimą, kai jiems paruošiami įvairūs tirpikliai ir buitinės cheminės medžiagos.

Prisidėti prie flebito vystymosi ir tiesioginio venų sienelės sužalojimo kateterizacijos ir ilgalaikio intraveninio vaistų vartojimo metu.

Priklausomai nuo uždegiminio proceso į veninę sienelę, skiriasi:

1. Peripibitas - paveiktas išorinis venų apvalkalas. Įvyksta, kai uždegimas plinta iš aplinkinių audinių į kraujagyslių sieną.
2. Endoflebitas - paveiktas venos vidinis pamušalas. Dažnai pasireiškia, kai venos vidinis pamušalas sugadinamas, pavyzdžiui, laivo kateterizacijos metu.
3. Panflebit - veikia visas veninės sienos membranas.

Flebito simptomai

Venų uždegimas gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje, tačiau dažniausiai pasireiškia kojose. Apatinių galūnių venai yra paviršutiniški ir gilūs. Kai kurių laivų pralaimėjimą lydi tam tikri simptomai.

Apatinių galūnių flebitas

Su ūminiu viršutiniu flebitu, paveikta veną tampa pastebimai įtempta, skausminga. Pats pacientas gali pastebėti, kad oda šioje srityje yra paraudusi, karšta ir palei pažeistą veną yra raudonos juostelės. Retais atvejais asmuo gali sutrikti karščiavimu, silpnumu.

Nesant gydymo ūminiu paviršiniu flebitu, liga transformuojama į lėtinę formą. Lėtinio paviršinio flebito atveju ligos simptomai yra mažiau ryškūs. Ligos subsidijavimo laikotarpiai pakyla su paūmėjimais.

Su ūminiu giliu flebitu uždegimo venų srityje yra skausmas ir atitinkamos kojos srities patinimas. Tokiu atveju oda tampa šviesi, net balta. Daugeliu atvejų liga lydi karščiavimas, negalavimas, silpnumas.

Viršutinių galūnių flebitas

Flebitas ant rankos dažnai vadinamas postinjection. Jau pagal pavadinimą aišku, kad jį sukelia į veną injekcijos į veną. Skausmo padidėjimas venų punkcijos srityje turėtų įspėti asmenį, tai gali reikšti, kad prasideda flebitas po injekcijos.

Pirmasis flebito požymis yra odos paraudimas injekcijos arba kateterio įdėjimo srityje. Netrukus paraudimas plinta iš injekcijos vietos per visą uždegimą. Ranka patinusi. Gali būti padidėjusi temperatūra, silpnumo išvaizda, padidėjęs aksiliarinių ir ulnarinių limfmazgių skaičius.

Migruojanti flebitas

Perkeliantis flebitas taip pat žinomas kaip alerginis klastingas flebitas ir priklauso sisteminio vaskulito grupei. Liga dažnai lydi autoimuninių ligų, tam tikrų onkologinių, infekcinių ligų ir alerginių reakcijų. Dažniausiai serga jauni vyrai.

Migruojančiam flebitui būdingas apatinių ir viršutinių galūnių venų pažeidimas. Viskas prasideda nuo to, kad palei viršutines kojų venas atsiranda suspaustos įvairaus ilgio juostos. Virš paveikto laivo oda yra raudona, patinusi ir skausminga. Pažymėtina, kad tokie pokyčiai vyksta pakaitomis skirtingose ​​venose, tarsi uždegimas "šokinėja" iš vienos venos į kitą. Kartais gali pasireikšti įvairių venų uždegimas, pavyzdžiui, ant rankos ir kojos.

Dažnai bendroji paciento būklė nepatiria, gali tik padidinti temperatūrą. Tačiau su keliais venų pažeidimais žmogus gali jaustis silpnumu, negalavimu.

Smegenų flebitas ir pylefitas

Su galvos smegenų flebitu (galvos smegenų kraujagyslių uždegimu) yra galvos skausmas su pykinimu ir vėmimu, neurologiniai simptomai kalbos sutrikimų forma, sąmonės pokyčiai, eisenos nestabilumas, galūnių parezė, traukuliai.

Pyleflebitas pasireiškia, kai uždegimas plinta iš netoliese esančių pilvo ertmės uždegimo organų (priedas) į portalinę veną. Patologinei būklei būdinga karščiavimas, stiprus silpnumas, gelta, skausmas dešinėje. Tai labai pavojinga liga, kuri gali netgi sukelti mirtį.

Gydymas flebitu

Flebitą galima veiksmingai gydyti naudojant konservatyvius gydymo metodus. Tačiau, siekiant išvengti flebito transformacijos į tromboflebitą, reikia imtis gydymo priemonių kuo anksčiau. Konservatyvūs metodai apima vaistų terapiją, fizioterapiją ir kompresinių trikotažo dėvėjimą.

Narkotikų gydymas

Esant flebitui, svarbu nustatyti patologinės būklės priežastį. Jei flebitas sukelia infekciją, pacientui skiriami antibiotikai. Kitais atvejais gydymas narkotikais apima tokių vaistų paskyrimą:

1. NVNU (Ibuprofenas, ketonai) - pašalina uždegimą ir skausmą;
2. Vaistai, gerinantys mikrocirkuliaciją (Actovegin, Pentoxifylline, Trental);
3. Vaistai, mažinantys kraujo klampumą (acetilsalicilo rūgštis, cardiomagnyl) - užkerta kelią kraujo krešulių susidarymui;
4. Vietinio gydymo priemonės (Troxevasin tepalas, Venobenas, heparino tepalas, Lioton Gel).

Poveikio flebitui atveju, jie paprastai apsiriboja kompresais su tepalais (heparinu, Troxevasin, Venobene, Lioton Gel) į paveiktą ranką. Šie vaistai mažina patinimą, turi priešuždegiminį poveikį, neleidžia susidaryti kraujo krešuliams.

Fizioterapija

Kai pacientas flebitas, gydytojas gali rekomenduoti fizioterapiją. Tai gali būti lazerinė terapija, magnetinė terapija, purvo aplikacijos, infraraudonoji spinduliuotė. Fizioterapija yra pagalbinis gydymas, kuris, jei jis vartojamas teisingai, gali sukelti greitą atsigavimą.

Fizioterapijos veikla siekiama pagerinti ląstelių medžiagų apykaitos procesus, mažinant uždegimą. Be to, fizioterapija mažina minkštųjų audinių patinimą ir pašalina skausmą.

Gyvenimo būdo kaita

Sveikos gyvensenos formavimas vaidina svarbų vaidmenį kovojant su flebitu. Norint užtikrinti normalų mikrocirkuliaciją kojose, būtina aktyviai sportuoti ir sportuoti. Pacientams, kuriems yra flebitas, taip pat rekomenduojama pakelti kojas ant nugaros ir laikyti keletą minučių. Ši padėtis prisideda prie kraujo nutekėjimo ir neleidžia jo stagnacijai apatinėse galūnėse.

Flebito išsivystymo sunkinantis veiksnys yra rūkymas. Todėl tiems, kurie nori atsikratyti flebito (arba užkirsti kelią jo atsiradimui), reikia atsisakyti blogo įpročio.

Tikras sąjungininkas pacientams, sergantiems flebitu, gali būti laikomas kompresiniu trikotažu arba elastingu tvarsčiu. Suslėgtojo megztinio dėvėjimas padeda išvengti veninio kraujo stagnacijos kojose ir kraujo krešulių susidarymo ateityje.

Valerijus Grigorovas, gydytojas

Iš viso peržiūrėta 7 851, šiandien 4 peržiūrų