KANOKOBALAMINAS

Injekcinis tirpalas yra skaidrus, nuo ryškiai rožinės iki ryškiai raudonos spalvos.

Pagalbinės medžiagos: natrio chloridas 9 mg, vanduo d / ir - iki 1 ml.

1 ml - ampulės (5) - kontūro ląstelių pakuotės (1) - kartono pakuotės.
1 ml - ampulės (5) - kontūro ląstelių pakuotės (2) - kartono pakuotės.
1 ml - ampulės (5) - kartoniniai padėklai (1) - pakuočių kartonas.
1 ml - ampulės (5) - kartoniniai padėklai (2) - kartono paketai.

Vitaminas B₁₂, priklauso vandenyje tirpių vitaminų grupei. Jis turi didelį biologinį aktyvumą. Būtinas normaliam kraujui (skatina raudonųjų kraujo kūnelių brendimą). Dalyvauja transmetilinimo procesuose, vandenilio pernešime, metionino, nukleino rūgščių, cholino, kreatino formavime. Prisideda prie junginių, kurių sudėtyje yra sulfhidrilo grupių, kaupimosi eritrocituose. Jis turi teigiamą poveikį kepenų ir nervų sistemos funkcijai. Dalyvauja mielino apvalkalo sintezėje, stimuliuoja hematopoezę, mažina skausmą, susijusį su periferinės nervų sistemos pažeidimu, stimuliuoja nukleorūgščių metabolizmą aktyvuodamas folio rūgštį. Aktyvina kraujo krešėjimo sistemą, didelėmis dozėmis sukelia tromboplastino ir protrombino aktyvumo padidėjimą.

Įveskite n / a, in / m, in / in ir intralyumbalno, taip pat viduje. Su anemija, susijusia su vitamino B trūkumu₁₂ įvesti 100-200 mkg kas antrą dieną. Su anemija su funikulieriaus myelozės simptomais ir makrocitine anemija su nervų sistemos ligomis - 400-500 mc per pirmąsias 7 dienas kasdien, tada 1 kartą per 5-7 dienas. Remisijos laikotarpiu, kai nėra funikulieriaus myelozės simptomų, palaikomoji dozė yra 100 mcg 2 kartus per mėnesį, esant neurologiniams simptomams, 200-400 mcg 2-4 kartus per mėnesį.

Ūminio po hemoraginio ir geležies nepakankamumo anemija - 30-100 mikrogramų 2-3 kartus per savaitę. Su aplastine anemija (ypač vaikams) - 100 μg iki klinikinio pagerėjimo pradžios. Su mitybos anemija kūdikiams ir priešlaikiniams kūdikiams - 30 mikrogramų per parą 15 dienų.

Centrinės ir periferinės nervų sistemos ligų atveju, neurologinės ligos su skausmo sindromu, 200-500 μg, skiriamos didėjančiomis dozėmis, pagerėja būklė - 100 μg per dieną. Gydymo kursas yra 2 savaitės. Su trauminiais periferinės nervų sistemos pažeidimais - 200-400 mg per parą 40-45 dienų.

Su hepatitu ir kepenų ciroze - 30-60 mcg per dieną arba 100 mcg kas antrą dieną 25-40 dienų.

Su distrofija mažiems vaikams, Dauno liga ir smegenų paralyžius - 15-30 mikrogramų per dieną.

Kai funikulieriaus mielozė, amyotrofinė lateralinė sklerozė, galite įvesti stuburo kanalą 15-30 mikrogramų, palaipsniui didindami dozę iki 200-250 mikrogramų.

Su radiacine liga, diabetine neuropatija, 60–100 mcg per parą 20-30 dienų.

Vitaminas B trūkumas₁₂ profilaktikai, i / m arba iv, 1 mg kartą per mėnesį; gydymui - 1 mg / m arba 1 mg per parą 1-2 savaites, palaikomoji dozė 1-2 mg / m arba / in - nuo 1 kartą per savaitę iki 1 kartą per mėnesį. Gydymo trukmė nustatoma individualiai.

CNS: retai - susijaudinimo būsena.

Kadangi širdies ir kraujagyslių sistema: retai - širdies skausmas, tachikardija.

Alerginės reakcijos: retai - dilgėlinė.

Vartojant kartu su hormoniniais kontraceptikais geriamam vartojimui, galima sumažinti cianokobalamino koncentraciją kraujo plazmoje.

Vartojant kartu su prieštraukuliniais vaistais, sumažėja cianokobalamino absorbcija iš žarnyno.

Kartu vartojant neomiciną, aminosalicilo rūgštį, kolchiciną, cimetidiną, ranitidiną, kalio preparatai mažina cianokobalamino absorbciją iš žarnyno.

Naudojant parenteraliai, chloramfenikolis gali sumažinti kraujodaros cianokobalamino poveikį anemijai.

Galimas vartojimas pagal dozavimo režimą.

Cianokobalaminas

Aprašymas nuo 2014 m. Gruodžio 22 d

• Lotynų kalbos pavadinimas: Cyanocobalamin
• ATC kodas: B03BA01
• Veiklioji medžiaga: cianokobalaminas (cianokobalaminas)
• Gamintojas: Veropharm (Rusija), Grindeks (Estija), UAB Sanitas

Sudėtis

Vitaminas B12, injekcinis vanduo, natrio chloridas.

Forma išsiskiria cianokobalaminu

Injekcinis tirpalas, kurio koncentracija 0,02%, 0,05% 1 ml ampulėse, pakuotėje - 10 dėžutėje.

Farmakologinis poveikis

Cianokobalaminas yra biologiškai aktyvus vaistas, turintis hematopoetinį, eritropinį, metabolinį ir antianeminį poveikį. Paspartina audinių gijimo procesą, normalizuoja centrinės nervų sistemos ir kraujodaros sistemos darbą, gerina kepenų procesus, didina tromboplasto ir protrombino aktyvumą, aktyvina kraujo krešėjimo procesą, sumažina cholesterolio kiekį kraujyje.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Farmakodinamika

Jis aktyvuoja baltymų, riebalų ir angliavandenių metabolizmą. Jis sudaro energijos rezervą organizme ir aktyviai dalyvauja nervų impulsų perdavime. Jis yra fosforcinino dalis ir prisideda prie hemoglobino kaupimosi raudonuosiuose kraujo kūneliuose. Skatina kaulų čiulpą (normoblastinę eritropoezę). Šis vaistas normalizuoja kepenų funkciją, turi teigiamą poveikį kraujo krešėjimo sistemai, o didelėmis dozėmis padidina protrombino aktyvumą.

Farmakokinetika

Vaistas yra absorbuojamas daugiausia mažose (mažiau didelėse) žarnyse, tada jis pernešamas per receptorių sistemą į ląstelę. Kraujo, jis jungiasi su transkobalamino I ir II, o po to transportuojamas į audinius, kuriuose jis metabolizuojamas. Kūno sudėtyje šis vitaminas kaupiasi kepenyse. Išsiskiria per inkstų ekskrecijos sistemą.

Vaisto vartojimo indikacijos

• įvairių kilmės geležies trūkumo anemija;
• folio rūgšties trūkumas ir vitamino trūkumo anemija;
• kepenų cirozė;
• mažų vaikų distrofija;
• motorinių neuronų liga;
• lumbosakralinis radikulitas;
• smegenų paralyžius vaikams;
• trigemininio nervo pažeidimai;
• išsėtinė sklerozė;
• polineuropatija;
• lėtinis hepatitas;
• Dauno sindromas;
• neuralgija, neuritas;
• odos ligos (psoriazė, egzema).

Kontraindikacijos

Anginos pectoris, tromboembolija, eritremija (Vaquez liga), eritrocitozė (padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių skaičius).

Šalutinis poveikis

Naudojimo instrukcijos Cianokobalaminas (metodas ir dozavimas)

Įterpkite vaistą į raumenis, į veną, po oda ir intralyumbalno. Kartu su cancobalamino terapija reguliariai stebima kraujo krešėjimo parametrai ir bendras kraujo vaizdas. Vaisto dozės priklauso nuo konkrečios ligos:

• su aplastine anemija, 100 μg skiriama kas antrą dieną, kol pasiekiamas hematologinis ir klinikinis pagerėjimas;
• sunkus geležies trūkumas ir po hemoraginės anemijos - 30–100 µg tris kartus per savaitę;
• anemija vaikams - 40 mikrogramų per dieną 15 dienų;
• neurologinės trauminės ligos ir nervų sistemos ligos - didinant dozes nuo 250 iki 500 μg, gydymo trukmė yra iki 2 savaičių; gerinant paciento būklę - 100 mikrogramų per dieną;
• periferinių nervų pažeidimai, kuriuos sukelia trauma - 200-400 mcg kas antrą dieną pusantro mėnesio;
• Dauno liga, smegenų paralyžius ir distrofija vaikams - 15-30 mikrogramų per dieną;
• diabetinė neuropatija, spindulinė liga - 60–100 µg per mėnesį.
• hepatitas ir cirozė - 100 mikrogramų per dieną 30 dienų;
• funikulieriaus mielozė, išsėtinė sklerozė - 15–30 μg tirpalo, palaipsniui didinant dozę nuo 200 iki 500 μg.

Perdozavimas

Sąveika

Cianokobalaminas yra vitaminas, kuris yra nesuderinamas su tiamino bromidu, riboflavinu ir piridoksinu (viename švirkšte). Vartojant kartu su antibiotikais (kanamicinu, polimiksinu, neomicinu ir tetraciklinais), šio vaisto absorbcija yra sunki. Jis negali būti vartojamas kartu su vaistais, kurie veikia kraujo krešėjimą. Todėl, jei Jums buvo paskirtas cianokobalaminas, naudojimo instrukciją reikia atidžiai ištirti.

Pardavimo sąlygos

Receptinių atostogų.

Laikymo sąlygos

Cianokobalaminas (vitaminas B12) vaistų sąrašas B: laikymo temperatūra 2 - 20 ° C tamsioje vietoje.

Tinkamumo laikas

Nėštumo metu

Nėštumo metu reikia vartoti atsargiai dėl galimų didelių B vitaminų dozių poveikio vaisiui.

Analogai

Cianokobalaminas-Darnitsa, cianokobalaminas - buteliukas, cianokobalaminas Bufus, Medivitanas.

Kombinuoti preparatai, kurių sudėtyje yra vitamino B12

Rinkoje yra daugybė kombinuotų vaistų - cianokobalamino tablečių kartu su folio rūgštimi (Rusija), Nowfoods B12, Solgar vitaminu B12 (JAV), Neyrobion (Vokietija), Neurovitan (Italija). Paprastai išleidimo forma yra piliulė.

Cyanocobalamin apžvalgos

Atsiliepimai apie narkotikus dažniausiai yra teigiami. Pacientai pastebi, kad po gydymo kursų hemoglobino kiekis padidėja, sveikata atsigauna normaliai, o miegas pagerėja, depresija išnyksta, skausmas neuralgijoje ir trigemininis nervų uždegimas mažėja.

Remiantis pacientų apžvalgomis, cianokobalaminas ampulėse yra veiksminga priemonė plaukams. Daugelis moterų domisi Cyanocobalamin naudojimu plaukams? Kaip ir visi B vitaminai, jis turi teigiamą poveikį plaukams. Net reguliarūs (1 kartą per savaitę) narkotikų injekcijos padeda sustiprinti plaukų šaknis ir sumažinti jų praradimą. Vaistas dažnai naudojamas kaip plaukų kaukių komponentas arba gryna forma, skirta įtrinti į plaukų šaknis.

Kaina Cyanocobalamin kur pirkti

Galite įsigyti narkotikų visose vaistinėse. Cianokobalamino kaina vaistinėse Maskvoje svyruoja nuo 14,5 iki 25,0 rublių.

Cianokobalaminas (cianokobalaminas)

Veiklioji medžiaga:

Turinys

Farmakologinės grupės

Nosologinė klasifikacija (ICD-10)

Sudėtis ir išleidimo forma

1 ml injekcinio tirpalo yra cianokobalamino (vitaminas B)₁₂) 200 arba 500 mikrogramų; 1 ml ampulėse, dėžutėje 10 vnt.

Farmakologinis poveikis

Dalyvauja perduodant metilo fragmentus, kolino, metionino, kreatino, nukleino rūgščių susidarymą, eritrocitų brandinimą, prisideda prie junginių, kurių sudėtyje yra sulfhidrilo grupių, kaupimosi eritrocituose.

Indikacijos vaistas Cianokobalaminas

Anemija (Adisono-Biermer, virškinimo makrocitinė, geležies, hemoraginis, aplastinės sukelia toksinių medžiagų ir narkotikų), kepenų cirozė, hepatitas, myelosis, polineuritas, išialgija, trišakio nervo neuralgija, amiotropinės lateralinės sklerozės, smegenų paralyžiumi, išsėtinės sklerozės, ligų Apatinės, odos ligos, periferinių nervų pažeidimai.

Kontraindikacijos

Šalutinis poveikis

Susijaudinimas, širdies skausmas, tachikardija, alerginės reakcijos.

Sąveika

Nesuderinamas (tame pačiame švirkšte) su tiamino bromidu, riboflavinu.

Dozavimas ir vartojimas

P / į, / m, in / in ir intralyumbalno.

Su Addison-Birmer anemija, 100–200 mcg kas antrą dieną; su „Addison-Birmer“ anemija su funikulieriaus myelozės simptomais ir makrocitine anemija su nervų sistemos sutrikimais - 500 μg ar daugiau injekcijos (pirmąją savaitę kiekvieną dieną, o paskui tarpais tarp injekcijų iki 5-7 dienų). Tuo pačiu metu nustatyta folio rūgštis. Remisijos laikotarpiu, kai nėra funikulieriaus mielozės simptomų, palaikomojo gydymo metu skiriama 100 μg 2 kartus per mėnesį, o esant neurologiniams reiškiniams - 2-4 kartus per mėnesį.

Geležies trūkumo ir po hemoraginės anemijos atveju 30–100 mcg 2-3 kartus per savaitę; su aplastine anemija (ypač vaikams) - 100 mikrogramų iki klinikinio ir hematologinio pagerėjimo pradžios; ankstyvame kūdikyje su maistine anemija ir ankstyviems kūdikiams - 30 dienų per parą 15 dienų.

Centrinės nervų sistemos ir skausmo neurologinių ligų atveju jos skiriamos didėjančiomis dozėmis nuo 200 iki 500 μg vienoje injekcijoje ir gerinant būklę - 100 μg per dieną; kursas - iki 2 savaičių.

Su trauminiais periferinių nervų pažeidimais - 200-400 mg per parą 40-45 dienų.

Su hepatitu ir kepenų ciroze - 30–60 mcg per dieną arba 100 mcg kas antrą dieną 25–40 dienų.

Su distrofija mažiems vaikams, Dauno liga ir smegenų paralyžius - 15-30 mg kas antrą dieną.

Kai funikulieriaus mielozė, amyotrofinė lateralinė sklerozė, kartotinė sklerozė kartais švirkščiama į stuburo kanalą 15-30 µg (palaipsniui didinant dozę iki 200-250 µg).

Saugos priemonės

Kai krūtinės angina vartojama atsargiai ir mažesnėmis dozėmis.

Vaisto Cyanocobalamin laikymo sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo vartoti narkotikų Cyanocobalamin

Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.

Cianokobalaminas - paruošimo, kainos, analogų ir grįžtamojo ryšio dėl naudojimo instrukcijos

Cianokobalaminas yra metabolinis B12 vitaminas. Į kūną jis virsta koenzimo forma - adenozilkobalaminu, kuris yra aktyvi vitamino B12 forma ir yra daugelio fermentų dalis.

Cianokobalaminas priklauso labai aktyvių biologiškai vandenyje tirpių vitaminų grupei. Būtina užtikrinti normalų kraujo formavimąsi, nes jis dalyvauja raudonųjų kraujo kūnelių formavime ir yra būtinas jų tinkamam brendimui.

Dalyvauja perduodant metilą ir vandenilį, dalyvauja formuojant nukleino rūgštis, taip pat būtina cholino ir kreatino sintezei.

Cianokobalaminas yra reikalingas junginių, kurie yra raudonuosiuose kraujo kūneliuose, kaupimui ir kuriuose yra sulfhidrilo grupių. Aktyvina kraujo krešėjimo sistemą, didelėmis dozėmis sukelia tromboplastinio aktyvumo ir protrombino aktyvumo padidėjimą.

Sumažina cholesterolio koncentraciją kraujyje. Jis turi teigiamą poveikį kepenų ir nervų sistemos funkcijai. Padidina audinių regeneraciją.

Prieš paskiriant cianokobalaminą, jo trūkumas turi būti diagnozuotas diagnoziškai - jis gali užmaskuoti folio rūgšties trūkumą.

Greitas perėjimas puslapyje

Kaina vaistinėse

Kainos informacija Cyanocobalamin vaistinėse Rusijoje yra paimta iš šių internetinių vaistinių ir gali šiek tiek skirtis nuo kainos jūsų regione.

Jūs galite įsigyti vaistą vaistinėse Maskvoje už kainą: Cyanocobalamin injekcija 500 μg / ml 1 ml 10 ampulių - nuo 23 rublių.

Pardavimo sąlygos vaistinėse - receptas.

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje ir apsaugoti nuo šviesos, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Tinkamumo laikas - 2 metai.

Analogų sąrašas pateikiamas žemiau.

Kas yra cianokobalaminas?

Vaistas Cianokobalaminas yra skiriamas šiais atvejais:

• ligos, susijusios su vitamino B12 trūkumu: lėtinė anemija, susijusi su vitamino B12 trūkumu, maistine makrocitine anemija, Addison-Birmere liga; kombinuotame gydyme - po hemoraginės, aplastinės, geležies trūkumo anemijos, taip pat vaistų ir (arba) toksiškų medžiagų sukelta anemija;
• kepenų pažeidimas: kaip kombinuotos terapijos dalis - kepenų cirozė, kepenų nepakankamumas, lėtinis hepatitas, alkoholizmas (pailgėjęs karščiavimas);
• neurologinės ligos: neuralgija (įskaitant trigeminalinę neuralgiją), išialgija, polineiritas, prastos mitybos sutrikimai, funikulieriaus mielozė, amyotrofinė lateralinė sklerozė, periferinių nervų pažeidimai, Dauno sindromas, smegenų paralyžius;
• odos ligos: atopinis dermatitas, fotodermatozė, dermatitas herpetiformis, psoriazė.

Siekiant užkirsti kelią vartojimui šiomis sąlygomis / ligomis:

• vartojant para-aminosalicilo rūgštį (PAS), biguanidus, askorbo rūgštį didelėmis dozėmis;
• žarnyno ir skrandžio patologijos, dėl kurių pažeidžiama vitamino B12 absorbcija (malabsorbcijos sindromas, Krono liga, sprue, dalies skrandžio rezekcija, plonoji žarna);
• viduriavimas, enteritas;
• radiacijos ligos.

Naudojimo instrukcijos Cianokobalaminas, dozės ir taisyklės

Cianokobalamino tirpalo (ampulių) naudojimo būdai - į raumenis, vidinis juosmenis, po oda ir į veną.

Anemijai, susijusiai su vitamino B12 trūkumu, kas antrą dieną skiriama 100–200 mcg. Su anemija su funikulieriaus myelozės simptomais ir makrocitine anemija su nervų sistemos ligomis - 400-500 mc per pirmąsias 7 dienas kasdien, tada 1 kartą per 5-7 dienas. Remisijos laikotarpiu, kai nėra funikulieriaus myelozės simptomų, palaikomoji dozė yra 100 mcg 2 kartus per mėnesį, jei yra neurologinių simptomų, 200-400 mcg 2-4 kartus per mėnesį.

Ūminio po hemoraginio ir geležies trūkumo anemijos - 30-100 mikrogramų 2-3 kartus per savaitę. Su aplastine anemija (ypač vaikams) - 100 μg iki klinikinio pagerėjimo pradžios. Su mitybos anemija kūdikiams ir priešlaikiniams kūdikiams - 30 mikrogramų per dieną 15 dienų.

Centrinės ir periferinės nervų sistemos ligomis, neurologinės ligos, turinčios skausmo sindromą, 200-500 μg yra skiriamos didėjančiomis dozėmis, o būklė pagerėja - 100 μg per dieną. Gydymo kursas yra 2 savaitės. Dėl trauminių periferinės nervų sistemos pažeidimų, naudojimo instrukcijos, cianokobalaminas rekomenduoja dozes - 200-400 mcg kas antrą dieną 40-45 dienų.

Su hepatitu ir kepenų ciroze - 30-60 mcg per dieną arba 100 mcg kas antrą dieną 25-40 dienų.

Su mažų vaikų distrofija, Dauno liga ir smegenų paralyžius, pagal instrukcijas, kas antrą dieną vartojama 15-30 mcg cianokobalamino.

Funikulieriaus mielozė, amyotrofinė lateralinė sklerozė, cianokobalaminas gali būti skiriamas į stuburo kanalą 15-30 mikrogramų, palaipsniui didinant dozę iki 200-250 mikrogramų.

Su radiacine liga, diabetine neuropatija, 60–100 mcg per parą 20-30 dienų.

Su vitamino B12 trūkumu profilaktikai - per / m arba / in / 1 mg 1 kartą per mėnesį; gydymui - 1 mg / m arba 1 mg per parą 1-2 savaites, palaikomoji dozė 1-2 mg / m arba / in - nuo 1 kartą per savaitę iki 1 kartą per mėnesį. Gydymo trukmė nustatoma individualiai.

Svarbi informacija

Vitaminas B12 trūkumas turi būti patvirtintas diagnostiškai prieš skiriant vaistą, nes jis gali slėpti folio rūgšties trūkumą.

Gydymo laikotarpiu būtina stebėti periferinio kraujo rodiklius: 5-8 dienų gydymo metu, retikulocitų skaičius, geležies koncentracija.

Kai krūtinės angina ir polinkis formuoti kraujo krešulius, cianokobalaminas turi būti vartojamas iki 0,1 mg dozės.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Yra keletas duomenų apie galimą teratogeninį poveikį didelių B vitaminų dozių vaisiui, todėl nėštumo ir žindymo laikotarpiu nenaudokite cianokobalamino.

Programos funkcijos

Prieš naudodami vaistą, perskaitykite kontraindikacijų naudojimo instrukcijas, galimus šalutinius poveikius ir kitą svarbią informaciją.

Cianokobalamino šalutinis poveikis

Naudojimo instrukcijos įspėja apie šalutinio vaisto poveikio cianokobalamino atsiradimo galimybę:

• CNS: retai - susijaudinimo būsena.
• Kadangi širdies ir kraujagyslių sistema: retai - širdies skausmas, tachikardija.
• Alerginės reakcijos: retai - dilgėlinė.

Kontraindikacijos

Kontraindikuotinas cianokobalamino vartojimas šiomis ligomis ar sąlygomis:

• padidėjęs jautrumas vaisto komponentams, kobalto;
• tromboembolija;
• eritremija;
• eritrocitozė;
• nėštumo ir žindymo laikotarpis.

Dėl piktybinių ar gerybinių navikų, kuriems trūksta vitamino B12 ir megaloblastinės anemijos, taip pat stenokardijos, vaistą reikia vartoti atsargiai.

Perdozavimas

Duomenų perdavimas nepateikiamas.

Cianokobalamino analogų sąrašas

Jei reikia, pakeiskite vaistą, galbūt du variantus - kito vaisto pasirinkimą su tuo pačiu veikliuoju ingredientu arba panašaus poveikio vaistu, bet kitą veikliąją medžiagą. Panašaus pobūdžio preparatai apjungia ATX kodo sutapimą.

Analogai Cyanocobalamin, narkotikų sąrašas:

1. Cianokobalamino bufus,
2. Cianokobalamino-buteliukas,
3. Medivitanas
4. Neyrobionas,
5. Neurovitan,
6. Tsikomin-Altfarm.

Pasirinkus pakaitalą, svarbu suprasti, kad kainos, naudojimo instrukcijos ir apžvalgos Cyanocobalamin ant analogų netaikomos. Prieš keičiant vaistą būtina gauti gydytojo patvirtinimą, o ne pakeisti vaistą.

Gydymo metu pacientai turi panaikinti visų tipų transporto priemonių valdymą, taip pat susilaikyti nuo tų darbų, kuriems reikia greito reagavimo ir didesnio dėmesio.

Speciali informacija sveikatos priežiūros darbuotojams

Sąveika

Vartojant kartu su hormoniniais kontraceptikais geriamam vartojimui, galima sumažinti cianokobalamino koncentraciją kraujo plazmoje.

Vartojant kartu su prieštraukuliniais vaistais, sumažėja cianokobalamino absorbcija iš žarnyno.

Kartu vartojant neomiciną, aminosalicilo rūgštį, kolchiciną, cimetidiną, ranitidiną, kalio preparatai mažina cianokobalamino absorbciją iš žarnyno.

Naudojant parenteraliai, chloramfenikolis gali sumažinti kraujodaros cianokobalamino poveikį anemijai.

Farmaciškai nesuderinama su askorbo rūgštimi, sunkiųjų metalų druskomis (cianokobalamino inaktyvacija), tiamino bromidu, piridoksinu, riboflavinu (nes cobokobalamino molekulėje esanti kobalto jonas naikina kitus vitaminus).

Specialios instrukcijos

Vaistą rekomenduojama naudoti ilgą laiką ant anemijos, taip pat virškinimo trakto operacijos.

Gydymo megaloblastinės anemijos pradžioje buvo užregistruoti antrinės hipokalemijos aritmijos atvejai, dėl kurių reikia stebėti kalio koncentraciją per tam tikrą laikotarpį.

Vartojant cianokobalaminą senyviems pacientams, nepastebėta jokių kitų nepageidaujamų reakcijų, nei nurodyta pirmiau.

Dauguma antibakterinių vaistų ir antimetabolitų gali įtakoti vitamino B12 kiekybinio įvertinimo rezultatus naudojant mikrobiologinius metodus.

Stenokardijai vienkartinė dozė neturi viršyti 100 mikrogramų. Jei kraujo vaizdas stebimas, jį reikia skirti atsargiai.

Cianokobalaminas - vaistų savybės ir naudojimo būdai

Cianokobalaminas yra vaistas, kuris leidžia kompensuoti vitaminų trūkumą organizme ir kovoja su įvairių rūšių anemija. Jis taip pat gali padėti neuralgijai, kepenų sutrikimams.

Išleidimo formos

Cianokobalaminas yra injekcinėms stiklinėms ampulėms. Vienoje pakuotėje (dėžutėje) yra 10 ampulių vienkartiniam naudojimui. Vienos ampulės tūris yra 1 ml.

Sudėtis

Injekcinio tirpalo sudėtis apima šias medžiagas:

• Vitaminas B12;
• fiziologinis tirpalas;
• natrio chlorido.

Veikliosios medžiagos koncentracija gali skirtis. Pagrindinės koncentracijos galimybės yra 0,02% ir 0,05%. Tai reiškia, kad kiekis svyruoja nuo 200 μg iki 500 μg.

Narkotikų veikla

Medžiaga naudojama konvertuoti į vitaminą B12. Sušvirkštus injekciją, jis iš karto patenka į kraujotaką, iš kur jis tiesiogiai transportuojamas į įvairių audinių ląsteles. Yra medžiagų apykaita, susijusi su medžiaga.

Cianokobalaminas kaupiasi kepenyse. Po viso metabolizmo ciklo jis išsiskiria per inkstus ir šlapimo sistemą. Ekskrecijos trukmė - apie 24 val., Didžiausios vaisto koncentracijos kraujyje laikas - 2 valandos po vartojimo.

Vaistas turi šias teigiamas savybes:

1. Paspartina audinių regeneraciją. Aktyvuoja išorinį ir vidinį sužalojimą.
2. Didina kraujo krešėjimą. Leidžia sustabdyti vidinį kraujavimą ir kompensuoti anemijos poveikį.
3. Atkuria kepenis. Padeda susidoroti su nedideliais jos darbo pažeidimais.
4. Jis stabilizuoja nervų sistemą, padidina atsparumą stresui ir kūno ištvermę perkrovos metu.
5. Kovoja su cholesterolio pertekliumi. Sunaikina cholesterolio plokšteles, pašalina perteklių nuo kūno, gerina kraujotakos sistemos būklę.
6. Įvairių priežasčių sukeltos anemijos poveikio šalinimas. Sumažina simptomų sunkumą, padeda pašalinti pačią ligą (kai naudojamas kaip sudėtinio gydymo komponentas).

Svarbu! Naudojant dideles dozes, vaistas gali paveikti tromboplastų aktyvumą, didindamas jį.

Vitaminas yra būtinas organizmui, nes jis dalyvauja visuose pagrindiniuose procesuose. Jis aktyviai dalyvauja visų trijų rūšių medžiagų - lipidų, angliavandenių ir baltymų - mainuose. Savalaikis ir pakankamas vitamino suvartojimas leidžia aktyvinti raudonųjų kraujo kūnelių gamybą ir pagerinti jų savybes, pvz., Toleranciją hemolizei.

Naudojimo indikacijos

Medžiaga pirmiausia skirta kovai su įvairių tipų anemija. Tai gali sukelti tiek kraujo netekimas, tiek vitaminų trūkumas.

Anemijos parinktys, kova su narkotikais laikoma veiksminga:

• geležies trūkumas;
• dėl vitamino B12 trūkumo (Addison-Birmera);
• aplastinis;
• po hemoraginės;
• nepageidaujamų reakcijų į tam tikrų vaistų, pvz., hormoninių geriamųjų kontraceptikų, vartojimą ir pan.

Dėl tokių veiksmų, kaip raudonųjų kraujo kūnelių gamybos skatinimo, medžiaga leidžia jums susidoroti su visų tipų anemija. Tačiau svarbu pažymėti, kad tik Addison-Birmer ligos atveju ji padės pašalinti tiek pagrindinę ligos priežastį, tiek jos simptomus. Diagnozuojant kitų tipų anemiją, būtina naudoti papildomus vaistus, kurie kartu su cianokobalaminu sudarys vieną gydymo kompleksą.

Be to, vaistas naudojamas šioms problemoms:

• įvairių rūšių dermatitas, pavyzdžiui, alerginis dermatitas, atopinis ir pan.;
• inkstų funkcijos sutrikimas;
• radiacinė liga;
• nuolatinės migrenos;
• imuniteto ir ilgalaikių infekcinių ligų eigos mažinimas;
• piktybiniai navikai ir piktybiniai navikai.

Vitaminas gali būti naudojamas kitose sąlygose. Teigiami atsiliepimai paliekami pacientams, kurie vartojo vaistą, kad kompensuotų:

• Dauno liga;
• kepenų nefrozė ir nekrozė;
• kepenų cirozė;
• lėtinis hepatitas;
• alkoholizmas;
• vaikų smegenų paralyžius;
• atrofinė sklerozė;
• karščiavimas, kuris trunka ilgiau kaip 1-2 savaites;
• periferinių dalių sužalojimai ir nervų sutrikimai;
• raumenų švaistymas;
• neurologiniai sutrikimai.

Ampuliai parduodami be recepto, tačiau prieš perkant vaistą rekomenduojama pasikonsultuoti su specialistu. Ypač svarbu tai padaryti nėštumo ir žindymo laikotarpiu, o anemija yra beriberio fone.

Kontraindikacijos

Pacientai, kenčiantys nuo beriberio ir gerybinių ar piktybinių navikų, vartoja vaistą atsargiai. Medžiaga su pernelyg dideliu vartojimu gali sukelti nesėkmę ir sukelti ne terapinį poveikį, bet tik pabloginti ligos eigą.

Griežtai draudžiama naudoti šią medžiagą šiomis ligomis:

• eritremija;
• rimtų raudonųjų kraujo kūnelių gamybos sutrikimų;
• alergija, sudėties komponentų idiokratija (pirmiausia natrio chloridas).

Svarbu! Nerekomenduojama vartoti vaisto nėštumo metu, griežtai draudžiama jį skirti motinoms, kurios maitina krūtimi.

Šalutinis poveikis

Dažniausias vaisto šalutinis poveikis yra alerginė reakcija. Jie ypač ryškūs padidėjusio jautrumo pacientams ir žmonėms, kurie kartu vartoja B1 vitaminus. Pagrindinis alergijos variantas yra dilgėlinė, sunkesnių reakcijų (anafilaksinio šoko, gerklų edemos ir pan.) Atvejai yra labai reti.

Atsižvelgiant į tai, kad vaistas veikia kraujotakos sistemą ir sukelia slėgio pokyčius, pacientams gali pasireikšti galvos skausmas, galvos svaigimas ir migrena. Esant stipriai reakcijai, tikėtina, kad izoliuotieji gniuždomi.

Pacientai, sergantys širdies ritmu ar paveldima linkme jiems, gali pastebėti trumpalaikius tachikardijos ar kardialijos priepuolius. Žmonės, turintys didelį nervų sistemos jautrumą, lengvas psichinis dirglumas pastebėjo šalutinį poveikį, pvz., Dirglumą ir dirglumą per 12 valandų po vaisto vartojimo.

Jei pažeidžiama didžiausia dozė, metaboliniai procesai organizme gali būti sutrikdyti. Nereikia gydyti šių sutrikimų: pakanka laikinai nutraukti vitamino vartojimą ir kreiptis į gydytoją.

Dozavimas ir vartojimo trukmė

Gydymo kursas, jo trukmė ir vaisto dozė skiriasi priklausomai nuo medžiagos, kurią medžiaga skiriama gydyti. Gydymo sąlygų parinktys:

1. Cerebrinio paralyžiaus, karščiavimo, avitaminozės anemijos ir vaikų simptomų šalinimas. Dozavimas - 30-50 mg per dieną, ty ketvirtadalis 0,02% ampulės.
2. Anemija su neuralginiais simptomais. 500 mikrogramų injekcijos. Injekcijų skaičius nurodomas individualiai, paprastai jis yra 1 injekcija per dieną. Pirma, savaitės metu reguliariai atliekamos injekcijos. Po 7 dienų vaistas skiriamas rečiau: kartą per savaitę, kol ligos simptomai bus pašalinti.
3. Kepenų sutrikimai (cirozė, hepatitas). Arba 100 mcg kas antrą dieną arba nuo 30 iki 60 mikrogramų per parą.
4. Periferijos nervų pažeidimai (disfunkcija dėl trauminio poveikio). Iki 400 mikrogramų 45 dienas. Injekcijos atliekamos kas antrą dieną. Minimali dozė yra 200 mcg.
5. Sklerozė Pirma, vaistas skiriamas kas antrą dieną 15 mg dozėje, tada dozė palaipsniui didinama iki 250 mg kas antrą dieną.

Dozę turi skirti specialistas. Jei pateikiami aiškūs nurodymai, jie neturėtų būti pažeisti. Norint sumažinti vaisto dozę arba nutraukti vaisto vartojimą, galima tik tuomet, jei pastebėsite alergijos ar sveikatos pablogėjimo simptomus.

Svarbu! Tikriausiai pakartotinių vaistų kursų paskyrimas, bet po mažiausiai 2 savaičių pertraukos. Pakartotinį kursą turėtų skirti tik gydytojas.

Injekcijos metodai

Vaistas absorbuojamas bet kuriuo tirpalo vartojimo būdu. Galite pasinaudoti viena iš šių parinkčių:

• injekcija į raumenis;
• po oda;
• įvadas į stuburo kanalą;
• injekcijos po oda.

Efektyviausi variantai, kai vaistas geriausiai absorbuojamas - įvedimas į stuburo kanalą arba raumenų audinį. Tačiau injekcijas į stuburo kanalą lydi skausmingi pojūčiai. Šį injekcijos metodą naudokite tik medicinos įstaigose, jei reikia, greitai pristatykite vitaminą į kūną.

Cianokobalaminas - naudojimo instrukcijos (nuotraukos):

• apdoroti sritį, kurioje injekcija bus gydoma antiseptiku;
• parinkti pasirinktą metodą, naudojant vienkartinį švirkštą, kurio tūris yra 1 ml;
• Jei kraujo krešėjimas pastebimas blogai, laikykite injekcijos vietą 2 minutes vatos tamponu.

Vartojimas per burną

Cianokobalaminas gali būti geriamas kartu su folio rūgštimi (tabletės yra vidaus naudojimui). Ši išleidimo forma turi keletą privalumų:

• naudojimo paprastumas;
• galimybę paskirti pacientus, sergančius hemofilija;
• prieinamumas pacientams, sergantiems alergija, su injekcinio tirpalo komponentais.

Tačiau geriamosios tabletės turi didelį trūkumą - žarnynoje jos prastai absorbuojamos, o organizmas beveik nesikaupia veikliosios medžiagos. Norint gauti reikiamą vaisto dozę, būtina vartoti pernelyg dideles dozes.

Jei pažeidžiamas medžiagų sugeriamumas ir absorbcija, vitaminas gali būti absorbuojamas per virškinimo sistemą.

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Vaisto vartojimas nėštumo metu yra griežtai draudžiamas. Tai gali sukelti nepageidaujamų reakcijų atsiradimą, padidėjusį toksiškumą. Naudojant dideles dozes padidėja persileidimo rizika.

Nerekomenduojama naudoti įrankį planuojant nėštumą, nes Yra didelė tikimybė, kad koncepcija jau įvyko. Pirmajame trimestre medžiagos poveikis yra ypač pastebimas ir gali sukelti vėlesnį vaisiaus susidarymą.

Taip pat draudžiama vartoti šį vaistą žindymo laikotarpiu. Jei dėl medicininių indikacijų būtina naudoti medžiagą, būtina laikinai nutraukti žindymą ir perkelti vaiką į dirbtinę mitybą. Jei norite tęsti maitinimą krūtimi, tai galima tik gavus pediatro pediatrą: tik specialistas žino, kada veiklioji medžiaga bus pašalinta iš kraujo ir motinos pieno.

Ekstremaliais atvejais galima vartoti nėštumo metu, tačiau tik tuo atveju, jei:

• išmoka viršija galimą žalą vaikui;
• dozės bus sumažintos kaip ir vaikui (15-30 mcg).

Sąveika su kitais vaistais

Narkotikų negalima vartoti kartu su daugeliu kitų vitaminų ir maistinių medžiagų, būtent:

• su askorbo rūgštimi;
• B grupės vitaminais (1 ir 6);
• riboflavinas.

Apskritai, nerekomenduojama maišyti ampulės turinio su kitais vaistais. Jei tuo pačiu metu skiriami skirtingo kiekio vitaminų kompleksai, injekcijos turi būti atliekamos kitose vietose (pvz., Viena šlaunies injekcija, kita į petį). Jei abejojate, ar vaistų suderinamumas turi būti konsultuojamasi su specialistu.

Galimas medžiagos metabolizmo pažeidimas naudojant šiuos vaistus:

• vaistai, skirti epilepsijos priepuoliams;
• kolchicino vaistai;
• salicitalas.

Sunkiųjų metalų druskos, kurios gali patekti į organizmą kartu su multivitaminų kompleksais arba kaip injekcijų dalis, taip pat pažeidžia vaisto absorbciją.

Jei kartu su vaistais vartojami vaistai, didinantys kraujo krešėjimą, pastarieji turės būti palikti arba sumažinti dozę, nes Zinokobalamin taip pat padidina krešėjimą. Dvigubas vaistų veikimas gali sukelti kraujotakos sistemos stagnaciją, audinių badą, kraujo krešulių susidarymą.

Jei vartojate narkotikus B1, tada šalutinis poveikis, susijęs su jų vartojimu, padidėja: padidėja dilgėlinė, galvos svaigimas ir tt Todėl rekomenduojama šių medžiagų kompleksus vartoti skirtingais laikais, pageidautina 2-3 savaites.

Vaisto analogai

Jei dėl kelių priežasčių cianokobalamino injekcinis tirpalas jums netinka, galite pasirinkti vieną iš šių analogų:

Dauguma vaistų yra tablečių forma, skirti geriamam vartojimui. Jie negali būti vartojami, jei yra buvę alerginių reakcijų folio rūgščiai. Tačiau žodinė spaudai forma tinka tiems, kurie dėl įvairių priežasčių negali nuolat pasinaudoti injekcijomis (naudojimo nepatogumai, kraujo ligos, hemofilija). Tačiau svarbu atsižvelgti į tai, kad geriamasis vaistas yra mažiau veiksmingas nei į veną ar į raumenis.

Vaisto kaina prasideda nuo 18 rublių (200 mg ampulės) arba 24 rublių (0,5 mg). Pelningiau pirkti ampules internetinėse parduotuvėse ir socialinėse vaistinėse. Medžiaga yra prieinama visose mažmeninės prekybos ir internetinėse vaistinėse, jums nereikia iš anksto užsisakyti.

Tinkamumo laikas ir laikymo sąlygos

Vaistas saugomas 2 metus, atsižvelgiant į saugojimo taisykles. Optimalios laikymo sąlygos - temperatūra iki 25 laipsnių, sausas, tamsi vieta (ampulės viduje dėžutės).

Jei tirpalo spalva pasikeičia (ji turi būti skaidri), nuosėdų išvaizda, formavimosi atvejai, kai aptinkamas smulkinimas ant ampulės stiklo arba jo dangtelyje esančios skylės, turėtų būti atsisakyta.

Rezultatai

Cianokobalaminas yra naudingas vitamino preparatas, tačiau jis neturėtų būti laikomas profilaktine priemone be gydytojo patarimo. Jei reikia užpildyti vitaminų pusiausvyrą namuose, turėtumėte naudoti multivitaminų kompleksus.

Vaistai B12: naudojimo instrukcijos

B12 sudėtingiausia visų vandenyje tirpių vitaminų struktūra. Dėl medicininių savybių ir cheminės struktūros nustatymo buvo apdovanoti du Nobelio prizai - 1934 ir 1955 m.

B12 sudėtingiausia visų vandenyje tirpių vitaminų struktūra.

Ką reikia

B12 yra vienintelis vandenyje tirpus vitaminas, kuris iš karto neišskiriamas iš organizmo, bet kaupiasi kepenyse, inkstuose, plaučiuose ir blužnyje. Kobaltas, esantis molekulės struktūroje, turi vieną laisvą jungtį, dėl kurios medžiaga sudaro kompleksus su skirtingomis grupėmis. Dėl to susidaro keturių tipų veikliosios medžiagos: cianokobalaminas, metilkobalaminas, hidroksokobalaminas, kobamamidas. Su maistu žmogus dažniausiai jį gauna cianokobalamino pavidalu.

Vitaminas sukuria būtinas sąlygas ląstelių dalijimui, užtikrina imuninės, nervinės, reprodukcinės sistemos funkcionavimą. Pagrindinės šios medžiagos funkcijos žmogaus organizme:

1. Hematopoezė Kobalaminas dalyvauja kraujo ląstelių, ypač raudonųjų kraujo kūnelių, raudonųjų kraujo kūnelių sintezėje. Ši medžiaga išlaiko normalų hemoglobino kiekį, užtikrindama visų organizmo audinių ir ląstelių deguonį.
2. Smegenų ir nervų veiklos stimuliavimas. Maistinė medžiaga stiprina mielino apvalkalą, kuris apima neuronų ašis ir yra atsakingas už nervų impulsų perdavimą. Tai padidina atsparumą stresui, pagerina atmintį ir koncentraciją, lėtina sklerozės ir senovės demencijos vystymąsi.
3. Imuniteto stiprinimas. Cianokobalaminas yra viena iš pagrindinių „statybinių medžiagų“, reikalingų baltųjų kraujo kūnelių gamybai. Šie ląstelių komponentai sukuria natūralią apsaugą nuo virusų ir bakterijų, naikindami užsienio mikroorganizmus. Įrodyta, kad ŽIV infekuotiems pacientams, kurių ląstelėse yra mažas B12 kiekis, imunodeficito simptomai išsivysto 2 kartus greičiau.
4. Reprodukcinės sistemos palaikymas. Šis vitaminas yra ypač svarbus vyrams: ši maistinė medžiaga daro įtaką gyvybingų spermatozoidų koncentracijai sėkliniame skystyje ir didina galimybę pastoti. Kobalamino ir folio rūgšties buvimas yra būtina DNR ir RNR baltymų komponentų, ląstelių branduolių sintezės sąlyga.
5. Padidėjęs kraujospūdis. Remiantis daugybe tyrimų, vegetarai, kurie negauna pakankamo kiekio medžiagos, yra jautresni lėtinei hipotenzijai ir IRR.
6. Raumenų masės rinkinys. Nei dalyvaujant kobalaminui, nei baltymų skaidymas, nei naujų raumenų skaidulų susidarymas neįmanomas. Ši maistinė medžiaga suteikia daugelio fermentinių reakcijų srautą, dalyvauja vandenilio perdavime ir α-amino rūgščių metionino sintezėje, todėl yra svarbiausia sportininkų medžiaga.
7. Miego normalizavimas. Skatindama melatonino gamybą, medžiaga padeda organizmui greitai prisitaikyti prie kintančio dienos režimo, kad susidorotų su nemiga.
8. Širdies ir kraujagyslių sistemos apsauga. Cianokobalamino dėka pašalinama iš organizmo per daug homocisteino. Tai yra sieros turintis aminorūgštis, kuri didelėmis koncentracijomis veikia vidines arterijų sienas ir padidina miokardo infarkto ir insulto riziką beveik 3 kartus.
9. Kvėpavimo sistemos palaikymas. Esant staigiam kraujo deguonies kiekio sumažėjimui, kobalaminas sukelia ląsteles intensyviau vartoti chalkogeną ir palaiko normalų visų sistemų funkcionavimą prieš atkuriant kvėpavimą. Tai ypač svarbu alpinistams ir žmonėms, dirbantiems retoje aplinkoje.
10. Metabolizmo normalizavimas. Reguliuojant lipidų apykaitos procesus, vitaminas apsaugo nuo riebalų įsiskverbimo į kepenis, inkstus, širdį ir blužnį.
11. Gydomosios žaizdos. Kobalaminas turi didelį poveikį odos ląstelių regeneracijos greičiui. Su pakankama maistinių medžiagų koncentracija, odos atkūrimas po sužeidimų, nudegimų ir pan. Yra daug greitesnis.

Cianokobalaminas

Išleidimo formos

Cianokobalamino instrukcijos

Cianokobalaminas arba vitaminas B12 yra vienintelis vandenyje tirpus vitaminas, kuris gali būti kumuliuojamas organizme (ypač jis laikomas kepenyse, inkstuose, blužnyje ir plaučiuose). Tai rusvai raudonas kristalinis milteliai, bekvapiai. Cianokobalaminas yra tik injekcinio tirpalo pavidalu. Aktyvi cianokobalamino forma yra kobaminas (arba adenosilkobalaminas). Šis vitaminas pasižymi aukštu biologiniu aktyvumu. Be jo neįmanoma įsivaizduoti įprastos kraujo formavimo proceso (ji pagreitina eritrocitų brendimą iš eritroblastų). Cianokobalaminas yra susijęs su vandenilio perdavimu, transmetilinimo procesais, cholino, kreatino, metionino, nukleino rūgščių susidarymu. Tai padeda raudoniesiems kraujo kūnams kaupti medžiagas, kurių sudėtyje yra sulfhidrilo grupių. Jis turi teigiamą poveikį kepenims ir centrinei nervų sistemai. Suaktyvina kraujo krešėjimo sistemą. Jis turi galingą lipotropinį poveikį, apsaugo nuo riebalinės hepatozės (riebalinės kepenys), suteikia hipoksijoje ląsteles su deguonimi. Cianokobalaminas stimuliuoja baltymų sintezę ir prisideda prie jo kaupimosi organizme, taip suteikdamas anabolinį poveikį. Palankiai veikia imuninę būklę, didina leukocitų gebėjimą į fagocitozę ir „įskaitant“ retikuloendotelinę sistemą visu pajėgumu. Cianokobalamino trūkumas padvigubina ligos riziką AIDS sergantiems pacientams. Asmens emocinė būsena, jo pažinimo gebėjimų lygis tam tikru mastu priklauso nuo vitamino B12 kiekio organizme. Farmakoterapija cianokobalaminu gali užkirsti kelią depresijai, sulėtinti senatvinės demencijos vystymąsi, išlaikyti mąstymo aiškumą, užkirsti kelią psichikos blogėjimui pacientams, sergantiems AIDS. Cianokobalaminas padeda įveikti nemiga, prisitaikyti prie miego ir budrumo pokyčių ir normalizuoja pernelyg žemą kraujospūdį.

B12 yra būtinas normaliam reprodukcinės sistemos funkcionavimui abiejų lyčių atžvilgiu. Pavojaus varpas (ir kai kuriais atvejais - riedėjimo pavojaus signalas), nurodantis šio vitamino trūkumą, gali būti šie simptomai: dispepsija, padidėjęs kepenys, nuolatinis nuovargis, dirglumas, depresija, galvos svaigimas, galvos skausmas, spengimas ausimis, kvėpavimo sutrikimas, sutrikimai regėjimas ir atmintis; rimčiau - imunodeficitas, neurologiniai sutrikimai, kenksminga anemija, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa. Net nedidelis cianokobalamino koncentracijos nukrypimas nuo kraujo iš normų gali sukelti rimtą žalą smegenims ir visai nervų sistemai. Tačiau „daug“ ne visada reiškia „gerą“. Jei vartojate cianokobalaminą „žirgų“ dozėmis, galite uždirbti hipervitaminozę. Vaisto perdozavimo požymiai yra: plaučių edema, periferinių kraujagyslių užsikimšimas, stazinis širdies nepakankamumas, dilgėlinė, rečiau - anafilaksinis šokas. Cianokobalaminas nėra santykinai nekenksmingas askorbo rūgštis: jo naudojimas reikalauja reguliarios medicininės priežiūros. Taigi pacientams, sergantiems krūtinės angina, vienu metu neturėtų būti skiriama daugiau kaip 100 µg šio vitamino, o gydymo metu labai svarbu stebėti kraujo ir krešėjimo rodiklius. B12 tirpalas neturėtų būti maišomas toje pačioje švirkšte su B1, B6 ir askorbo rūgštimi. Kartu su geriamaisiais kontraceptikais gali sumažėti cianokobalamino kiekis kraujyje. Antikonvulsiniai vaistai pablogina vaisto absorbciją žarnyne. Tą patį galima pasakyti apie neomiciną, ranitidiną, cimetidiną, kalio preparatus. Cianokobalaminas gali sustiprinti tiamino sukeltas alergines reakcijas. Levomitsetinas su injekcijomis gali išlyginti cianokobalamino hematopoetinį aktyvumą.

Cianokobalaminas

Kainos internetinėse vaistinėse:

Cianokobalaminas - vitaminas B12, multivitaminų preparatas.

Išleidimo forma ir sudėtis

Cianokobalaminas, pagamintas injekcinio tirpalo forma 0,02% ir 0,05%.

1 ml tirpalo yra atitinkamai 200 arba 500 μg cianokobalamino.

1 ml ampulėse po 10 ampulių.

Farmakologinis cianokobalamino poveikis

Pagal instrukcijas cianokobalaminas turi hematopoetinį, metabolinį, eritropoetinį, antianeminį poveikį organizmui. Dėl savo didelio biologinio aktyvumo vitaminas B12 yra susijęs su baltymų, lipidų ir angliavandenių metabolizmu.

Cianokobalamino naudojimas stimuliuoja audinių regeneraciją, normalizuoja kepenų ir nervų sistemos funkciją, kraujodaros procesus, padidina kraujo krešėjimą, sumažina cholesterolio kiekį kraujyje. Didelėmis dozėmis vitaminas B12 padidina tromboplasto ir protrombino aktyvumą.

Į kūną cianokobalaminas paverčiamas aktyvia vitamino B12 forma - kobamamidu - ir dalyvauja formuojant DNR, metioniną, dezoksiribozę, choliną, kreatiną. Cianokobalamino naudojimas pagreitina raudonųjų kraujo kūnelių brandinimą ir padidina jų toleranciją hemolizei.

Cianokobalamino vartojimo indikacijos

Pagal instrukcijas cianokobalaminas rodomas šiais atvejais:

• Lėtinės anemijos gydymas, pasireiškiantis vitamino B12 trūkumo fone (Adisono-Birmerio liga, makrozitinė anemija);
• Geležies trūkumo, po hemoraginės, aplastinės anemijos gydymas (kaip sudėtinio gydymo dalis);
• Anemijos gydymas pacientams, vartojantiems vaistus ar toksiškas medžiagas.

Remiantis atsiliepimais, cianokobalaminas taip pat yra veiksmingas gydant:

• Kepenų nepakankamumas;
• Kepenų cirozė;
• Lėtinis hepatitas;
• Alkoholio priklausomybė;
• Radikulitas;
• Neuralgija (įskaitant trigemininį nervą);
• Polineititas;
• Ilgalaikė karščiavimas;
• Hipotrofija;
• Dauno liga;
• Amyotrofinė lateralinė sklerozė;
• Cerebrinis paralyžius;
• Periferinis nervų pažeidimas.

Cianokobalaminas yra veiksmingas:

• Odos ligos (atopinis dermatitas, psoriazė, fotodermatitas, dermatitas herpetiformis);
• Radiacinė liga, migrena, spuogai;
• Piktybiniai naviko ir žarnyno navikai;
• Ilgalaikės infekcinės ligos;
• Inkstų liga.

Dozavimas ir administravimas

Cianokobalamino tirpalo naudojimo būdai - į raumenis, į vidų, po oda ir į veną.

Cianokobalamino dozės yra tokios:

• Addison-Birmer liga - 100-200 mcg per dieną kas antrą dieną;
• Makrocitinė anemija su neuralgijos simptomais - 500 µg ar daugiau kiekvienai dozei. Pirmoji narkotikų vartojimo diena kasdien, tada - kartą per 5-7 dienas;
• Geležies trūkumas ir po hemoraginės anemijos - 30-100 mcg tris kartus per savaitę;
• Aplastinė anemija - 100 mcg per dieną prieš pagerėjimą;
• Anemija anemijai per anksti ir mažiems vaikams - 30 mikrogramų per parą 2 savaites;
• Centrinės nervų sistemos ir neurologinių ligų patologija - 200-500 mg injekcijos. Kai dozė pagerėja, ji sumažėja. Gydymo trukmė - 14 dienų;
• Periferinių nervų pažeidimai - 200-400 mcg kas antrą dieną 1,5 mėnesio;
• Hepatitas ir kepenų cirozė - 30-60 mcg per dieną, arba 100 mcg kas antrą dieną. Gydymo trukmė yra 1-1,5 mėnesiai;
• Vaikų distrofija, Dauno liga, smegenų paralyžius - 15-30 mikrogramų per dieną;
• Funicular myelosis, amyotrofinė lateralinė sklerozė, išsėtinė sklerozė - 15-30 mcg per dieną, pamažu didinant dozę iki 250 mcg.

Cianokobalamino šalutinis poveikis

Pagal apžvalgą cianokobalaminas gali sukelti:

• Alergijos (daugiausia dilgėlinė);
• Susijaudinimas;
• Svaigulys;
• Tachikardija;
• Galvos skausmas;
• Kardialgija

Didelių cianokobalamino dozių naudojimas peržiūrose gali sukelti purino metabolizmą ir hiperkoaguliaciją.

Kontraindikacijos

Pagal instrukcijas cianokobalaminas draudžiamas:

• Padidėjęs jautrumas jo komponentams;
• Žindymo laikotarpiu;
• Su eritrocitoze;
• Nėštumo metu;
• Tromboembolija;
• Kai eritremija.

Dėl piktybinių ar gerybinių navikų, kuriems trūksta vitamino B12 ir megaloblastinės anemijos, taip pat stenokardijos, vaistą reikia vartoti atsargiai.

Sąveika su kitomis priemonėmis

Cianokobalaminas nesuderinamas su riboflavinu, askorbo rūgštimi, sunkiųjų metalų druskomis ir B1 ir B6 vitaminais viename švirkšte.

Vaisto absorbcija mažina aminoglikozidus, vaistus nuo epilepsijos, salicilatus, kolchiciną.

Nerekomenduojama derinti vitamino B12 su vaistais, kurie padidina kraujo krešėjimą.

Cianokobalaminas padidina alergines reakcijas, kurias sukelia vitamino B1 vartojimas.

Papildoma informacija

Stenokardijai reikia naudoti atsargiai B12 vitaminą. Tokiu atveju dozė neturi viršyti 100 mikrogramų injekcijos.

Vartojant per burną, cianokobalaminas nepakankamai gerai absorbuojamas. Siekiant pagerinti absorbciją, rekomenduojama jį vartoti kartu su folio rūgštimi.

Naudojant cianokobalaminą, turite stebėti kraujo vaizdą. Jei įtariate eritro - ar leukocitozę, reikia sumažinti vaisto dozę arba visiškai nutraukti gydymą.

Cianokobalaminas yra B sąrašo vaistas, kurio tinkamumo laikas yra 2 metai.