Pėdų patinimas po klubo artroplastikos

Pacientų, kuriems atlikta sąnarių operacija, sveikatai atstatyti būtina po pirmųjų valandų po pabudimo iš anestezijos. Reabilitacija po klubo artroplastikos (TBS) yra pratimų, kurie kiekvienam laikotarpiui yra skirtingi, rinkinys. Jis taip pat gali priklausyti nuo protezo fiksacijos tipo, paciento būklės ir amžiaus, kartu atsirandančių ligų. Reabilitacija turėtų būti vykdoma ne tik ligoninėje, bet ir po gydymo specializuotame centre arba namuose.

TBS reabilitacija - pirmiausia tai vyksta

Reabilitacija po klubo artroplastikos

Reabilitacija pakeitus TBS yra padalinta į ankstyvuosius ir vėlyvus pooperacinius laikotarpius, kurie turi skirtingas užduotis ir apkrovos laipsnį paciento galūnėms. Kiekvieno paciento atsigavimas vyksta individualiai ir priklauso nuo daugelio veiksnių.

Atkūrimas ankstyvuoju pooperaciniu laikotarpiu

• Užkirsti kelią pooperacinėms komplikacijoms
• Mokykite pratimus, daugiausia atliekamus gulint
• Išmokite sėdėti ir pakilti
• Meistras vaikščiojo ramentais

Kova su galimomis komplikacijomis

Pagrindiniai rūpesčiai ankstyvuoju laikotarpiu po bendro pakeitimo:

• Rūpinkitės teisinga gerklės kojų padėtimi
• Skausmo ir patinimo mažinimas
• Žaizdų tvarsčiai
• Išlaikyti švelną dietą
• Trombozės prevencija

Kojų ir judesių padėties reikalavimai

• Pirmosiomis dienomis leidžiama miegoti tik ant nugaros.
• Norint, kad paciento kojos nesikreiptų vienas į kitą nepriimtinu atstumu ar kirsti, tarp pėdų dedamas pleišto formos pagalvė arba ritinėlis.

Po operacijos būtina nustatyti teisingą kojų padėtį su pleišto formos pagalvele.

Sveikos pusės perversmas gali būti pasiektas aštuonias valandas po operacijos, prašydamas pagalbos iš slaugytojo ar auklės. Kojos turi būti sulenktos ant kelio, paspaudus volelį su kulkšniais.

Gerklės kojos lenkimo amplitudė keliu neturi viršyti 90 °

Aštrūs kojų posūkiai, TBS sukimasis yra nepriimtinas

Skausmo ir patinimo mažinimas

Venkite skausmo po operacijos niekam. Anestezija vyksta - prasideda neišvengiamos skausmingos atakos, kartu su edema. Tam, kad toleruoti šį jau išnaudotą pacientą, sunku, ir jie ateina į gelbėjimą:

• Skausmo terapija
• Susikaupusio skysčio nutekėjimas jungtyje:
  • drenažo vamzdelis įdedamas į jungtį ir eina į paviršių
  • vamzdis pašalinamas iš karto, kai eksudatas nustoja kauptis ertmėje
• Uždengtos teritorijos uždengimas ledu
• Jei skausmą lydi infekcinis procesas, reikia naudoti antibiotikus.

• Pirmasis padažas paprastai atliekamas antrą dieną po operacijos.
• Vėlesnių tvarsčių dažnumą nustato chirurgas, dažniausiai bent vieną kartą per dvi ar tris dienas
• Dygsniai pašalinami po 10-14 dienų:
  • sriegių pašalinimas gali pasireikšti anksčiau, esant pakankamam žaizdos būklei
  • nepašalinkite sugeriamųjų sriegių

Maistas ir vanduo

Po paciento atsigavimo jis gali turėti troškulį ir apetitą. Tai yra reakcija į anesteziją. Tačiau po 6 valandų po operacijos galite šiek tiek gerti ir valgyti truputį krekerių.

Pirmosiomis dienomis reikia išlaikyti dietą, kurią sudaro:

• Jautienos sultinys, šiek tiek sūdytas, su tarkuota mėsa
• Avižiniai dribsniai, bulvių košė
• Laktiniai produktai
• Vaisių želė, pikantiška arbata

Tada paskiriamas įprastas maistas arba įprastinė dieta, atitinkanti lėtines paciento ligas.

Po operacijos kraujo krešėjimas visuomet didėja - tai natūrali kūno reakcija, kuria siekiama pagreitinti žaizdų gijimą. Todėl šiuo laikotarpiu visada kyla trombozės grėsmė, o jei pacientas taip pat turi venų nepakankamumą, rizika yra dviguba.

Trombozės prevencijai taikomos šios priemonės:

• Apatinių galūnių sujungimas su elastiniu tvarsčiu
• Heparino, varfarino ir kitų antikoaguliantų vartojimas
• Specialios pratybos galūnėms

Krovimo režimai valdomoje pusėje

• Jei keičiant naudojamą cemento fiksavimo metodą.
  • pradinės apkrovos operacinei kojai turėtų būti jau ankstyvuoju reabilitacijos laikotarpiu, pirmosiomis pooperacinėmis dienomis
  • visą apkrovą vėliau
• Su cemento be fiksavimo metodu.
  • 10 - 15% visos apkrovos - po 7 - 10 dienų
  • Pusė apkrovos - po 21 dienos
  • Visa apkrova - dviejų mėnesių laikotarpio pabaigoje
• Specialūs klinikiniai atvejai.
  • Insultas, vidaus organų ligos, vėžys, senatvė ir pan. - visais šiais atvejais treniruočių terapija turi būti pradėta kuo greičiau po operacijos ir pilną apkrovą.
• Ūmus skausmas:
  • ribota apkrova taikoma bet kuriame reabilitacijos etape

Dirbtinė jungtis turi puikų mobilumą, tačiau ji savaime nesikels, nes reikia „susieti“ su raumenimis. Tai įmanoma tik aktyvios reabilitacijos, raumenų stiprinimo pagalba.

Pasyvūs pratimai mechaniniams simuliatoriams, pakeitus TBS, paprastai atliekami siekiant išvengti raumenų kontraktūrų, bet ne stiprinti raumenis. Jie negali pakeisti fizinės terapijos, kuri turi būti padaryta taikant savo pačių pastangas ir be kurių neįmanoma visiškai atsigauti

Treniruočių terapijos tikslai ankstyvuoju pooperaciniu laikotarpiu

Pakeitus klubo sąnarį, tokie tikslai nustatomi pačioje reabilitacijos pradžioje:

• Užkirsti kelią kraujo stazei, greičio žaizdų gijimui ir sumažinti pūtimą.
• Atkurkite ligoninės kojos palaikymo funkciją ir visą judesio diapazoną

Pratimų terapija per pirmąsias dvi - tris savaites atliekama gulint lovoje. Bet jums reikia pakilti ant kojų antroji diena.

Pradinis gimnastikos kompleksas yra labai paprastas, tačiau yra tam tikrų reikalavimų:

• Pratimai dažnai atliekami visą dieną:
  • intensyvumas - iki penkių – šešių kartų per valandą keletą minučių (trunka vidutiniškai 15 valandų per valandą terapinės gimnastikos 15-20 minučių)
• Pratybos pobūdis ir tempas yra sklandus ir lėtas.
• Visi pratimai derinami su kvėpavimu, maždaug pagal šią schemą:
  • su raumenų įtempimu įkvėpti
  • atpalaiduojantis kvėpuojame

Kompleksas apima abiejų galūnių veršelių, šlaunikaulio ir glutealinių raumenų pratimus.

Pirmąją pooperacinę dieną:

• Alternatyvūs stūmokliniai judesiai:
  Kairė koja eina į save, dešinė - iš pačios, tada atvirkščiai.

Vienalaikis pėdų judėjimas kaip pėdų siurblys

Abiejose kojose įspausti ir nešluostantys pirštai

Antrą dieną po operacijos:

1. Statiniai pratimai.
   • Kelio nugarą 5–7 sekundes paspaudus į lovą, po to atsipalaiduoja - štai kaip treniruojasi šlaunikaulio raumenys
   • Panašus kulno spaudimas - naudokite apatinės kojos raumenis ir šlaunies nugaros raumenis
   • Slenkant skausmingą pėdą į šoną ir atgal, nepaliekant lovos paviršiaus
2. Slydimas su kojų lankstymu.
   • Slenkant skausmingą koją ant lakšto, lenkimas sąnariuose ne daugiau kaip 90 °
   • Taip pat grįžtame koją į pradinę padėtį (pirmiausia galite palengvinti savo užduotį elastine juosta ar įprastu rankšluosčiu)
3. Ištiesinimas su kėlimu
   • Šis pratimas atliekamas naudojant ritinį, kurio aukštis ne didesnis kaip 10 - 12 cm, pasodintas po keliu
   • Lėtai įtempkite šlaunikaulio raumenis, ištiesinkite koją ir laikykite ją šioje vietoje penkias – šešias sekundes. Tada lėtai jį nuleiskite.

Tiesios kojos tiesimas su liftu, naudojant volelį

Šie pratimai turi keistis:

Vieną valandą mes darome vieną dalyką, antroje - kitą, ir tt

Antrą dieną reikia sėdėti atsargiai. Kaip tai daroma?

Jūs turite atsisėsti, prilipę prie geležinkelio, sveikos kojos kryptimi

• Jūs turite pasilenkti ant alkūnių arba laikyti ant rėmo virš lovos.
• Jūs turite sėdėti sveikos kojos kryptimi, pirmiausia nuleiskite jį ant grindų, o tada ištraukite valdomą galūnę į jį (naudodami elastingą tvarstį)
• Palaidos tarp kojų turi būti
• Kojos turi būti užklijuotos elastingais tvarsčiais.
• Kai nusileidžiate, turite stebėti tiesią kūno padėtį ir nesukelti kojos.

Nuo antrosios dienos prasideda klubo sąnario mechanoterapija.

Pasivaikščiojimo laikotarpis pakeitus TBS

Jis taip pat gali būti vadinamas „vaikščioti kankinimais“: po operacijos praėjo per mažai laiko, žaizda vis dar skauda, ​​ir gydytojas, nepaisant skausmo, jau užsako jus stovėti ant ramentų kitą dieną. Ir tai nėra chirurgo kaprizas:

Kuo greičiau pradėsite vaikščioti, tuo mažiau tikėtina, kad norėsite sukurti kontraktūrą ir daugiau galimybių atkurti visą judesio diapazoną.

Visi sunkumai vaikščioti ramentais yra išsamiai aprašyti mūsų straipsnyje „Reabilitacija po kelio sąnario endoprotezavimo“. todėl mes gyvensime tik ant krovinių ir vaikščiojame ramentais iki laiptų

Krovinys ant gerklės kojos

• Per pirmąją pooperacinę savaitę jums reikia tik paliesti grindis su kojomis.
• Tada einame į 20 proc. Apkrovą ant ligos kojos: tai prilygsta savo svorio perkėlimui į jį be viso kūno svorio, ty mes stovime ant kojos nepalaikant jo

Kiekvieno paciento apkrovos padidėjimas iki pusiausvyros turėtų būti atliekamas atskirai:
Jei pėdos skausmas ir patinimas nepraeis, apkrovos padidėjimas yra per anksti.

Ką reiškia ilgalaikis skausmas ir patinimas

Ilgalaikiai skausmai ir nuolatinis patinimas gali būti pooperacinių komplikacijų, protezo dislokacijos, vaikščiojimo piktnaudžiavimo ar nenormaliai atliktų terapinių pratimų požymiai.

Bet kokiu atveju priežastys turi suprasti chirurgą.

Pasivaikščiojimas ramentais iki laiptų

Metodas vaikščioti ramentais palei laiptus nustatomas pagal judėjimo kryptį - aukštyn arba žemyn

Ėjimo būdas nustatomas pagal judėjimo kryptį - aukštyn arba žemyn:

• Kai lipate laiptais, pradėkite judėti iš neveikiančios galūnės:
  • Mes pasilenkame ramentais ir judame sveiką koją ant žingsnio.
  • Nuspauskite ramentus ir perkelkite kūno svorį
  • Mes sugriežtiname valdomą koją, tuo pačiu metu perkeliame ramentus į viršutinį žingsnį arba perkeliame ramentus po gerklės kojos
• Mažėjant iš kopėčių, visi judesiai vyksta atvirkštine tvarka:
  • Pirma, riešutai perkeliami į žemesnį žingsnį.
  • Remdamiesi ramentais, mes sustojome kojos koją.
  • Mes perduodame sveiką koją į tą patį lygį ir pasvirame ant jo

Pasivaikščiojimas ramentais iki laiptų gali būti pradėtas po to, kai įsisavinote paciento kojų pratimus stovint.

Pratimai gydyti dešimtą dieną po operacijos

Nuolatiniai pratimai

• Atlikdami juos, turite laikyti ant turėklų, lovos ar kėdės nugaros.

Veikiant kojoms į priekį, į šoną, atgal į 20 - 30 cm

Kiekvienas pratimas turi būti kartojamas iki 15 kartų iki 10 kartų per dieną.

Pratimų pavyzdžiai:

• Veikiant kojoms į priekį, į šoną, atgal į 20 - 30 cm
• Kėlimo kojos su lenktu keliu iki mažo aukščio

Pratimai horizontalioje padėtyje

• Visų izometrinių pratimų kartojimas, kai veršelių raumenys, kelio ekstensoriai ir gluteusiniai raumenys keičiasi į grindis:
  • Statinis stresas pasiekiamas dėl pilvo raumenų įtempimo ir tempimo kojinių kojomis į save.
  • Atsipalaidavimo metu atsiranda izometrinis atsipalaidavimas.
• Slankiosios kojos lenkimas ir traukimas į šoną stumdomasis metodas
• Gerkite kojų koją ne daugiau kaip 90 ° kampu, laikant jį svoriu ir lėtai nuleidžiant

  Pakelta valdoma koja kampu

• Viršutinė gerklės kojos vedimas į šoną:
  tarp kojų, jums reikia įdėti pagalvę
• Kojų lankstumo priauginimas linkę

  Kojų lankstumo priauginimas linkę

  Visa ši sudėtinga treniruočių terapija turėtų toliau veikti namuose.

  Vėlyva klubo reabilitacija

  Ir dabar, po operacijos praėjo du mėnesiai, tačiau TBS vis dar yra gana suvaržytas, ir jūs neabejotinai pereinate prie valdomos kojos. Tai reiškia - visiškas atsigavimas nebuvo įvykdytas ir būtina tęsti reabilitaciją:

  • Namuose atlikite ankstesnius pratimus ir gimnastiką, remiantis gerklės kojomis
  • Įtraukti simuliatorius

  „Hip Exercise Bike“

  Važinėjimo dviratis yra veiksmingas būdas stiprinti visus sujungimo darbais susijusius raumenis.

  Dėl treniruoklio turite nustatyti lengvą režimą ir sėdynės aukštį, atitinkantį mažą lankstymo kampą

  Tačiau jūs neturėtumėte pernelyg griežti:

  • Naudokite treniruoklį mažo greičio režimu
  • Sureguliuokite sėdynės aukštį taip, kad klubo sąnarys būtų išlenktas ne daugiau kaip 90 °, o tiesinant kelį, pėda vos palietė treniruoklio pedalus

  Video: TBS reabilitacija po jungtinio pakeitimo

  Edema po artroplastijos. Priežastys ir gydymas

  Endoprotezija yra implantų implantų operacija. Šio implanto metu jungtis pakeičiama implantu. Tokia operacija padeda gydytojui grąžinti visą gyvenimą.

  Pastaba! Nepaisant visų tokio veiksmo privalumų, po jo įgyvendinimo gali kilti komplikacijų, kurias rekomenduojama spręsti tik pasikonsultavus su gydytoju.

  Viena iš labiausiai paplitusių tokios operacijos pasekmių yra edemos atsiradimas. Edemos po endoprotezijos priežastys yra daug, ir norint suprasti, kas yra susijusi, būtina atlikti kelis tyrimus.

  Edemos po endoprotezijos priežastys:

  1. Infekcinio proceso atsiradimas netoli implanto
  Uždegiminis procesas yra viena iš sunkiausių komplikacijų po endoprotezijos. Paprastai šį uždegiminį procesą lydi patinimas ir skausmas. Priežastis yra patogeninių mikroorganizmų nurijimas valdomoje vietoje, kuri gali sukelti daugybę ligų, įskaitant kraujo užterštumą.

  2. Galūnių uždegimas ir venų trombozė
  Po operacijos venų kraujotakoje gali atsirasti kraujo krešulių ir uždegimas. Tai gali būti dėl venų vientisumo pažeidimų ir sąnarių standumo. Pirmasis lėtos cirkuliacijos požymis yra edemos atsiradimas.

  3. Limfmazgių uždegimas
  Limfmazgiai yra uždegti dėl infekcijos įsiskverbimo į limfos srautą, kurį lydi patinimas ir skausmas.

  4. Protezo padėties ir vientisumo keitimas
  Protezo vieta gali pasikeisti dėl to, kad protezas nukrenta arba įtemptas ant kieto paviršiaus.

  5. Protezo atmetimas organizme

  Šiuo atveju žmogaus kūnas protezą suvokia kaip svetimkūnį ir bando jį atsikratyti. Dėl to gali atsirasti edema, svaigimas, uždegimas ir pan.

  Kaip gydyti pūslę?

  Esant edemai, vietoje, kurioje buvo atlikta endoprotezė, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, o po to atlikti ultragarsinį venų ir sąnarių tyrimą.

  Pastaba! Jei dėl lėtesnio kraujo tekėjimo atsiranda patinimas, rekomenduojama naudoti tepalus, kurie pagerina kraujotaką, taip pat prisideda prie kraujo krešulių suskaidymo. Savęs gydymas nerekomenduojamas, nes, priklausomai nuo apsvaigimo priežasties, pasekmės gali būti labai skirtingos.

  Edemos priežastys ir gydymas po artroplastijos

  Šiuolaikinėje medicinoje populiarėja tokia procedūra kaip kojų, šlaunų ar kitų galūnių sąnarių endoprotezika. Endoprotezas yra protezas, kuris yra įrengtas tiesiogiai žmogaus kūno viduje. Dažnai sąnarių keitimas patenka į šią sąvoką. Kelio edema po kelio artroplastikos yra tik vienas iš nedaugelio galimų šio veiksmo padarinių. Bet kas yra šios skausmingos būklės priežastis ir kaip su ja susidoroti?

  Išsamią informaciją apie tokias operacijas galima rasti interneto svetainėje.

  Sąnarių patinimas po endoprotezijos

  Bet koks apsvaigimas yra skysčio kaupimasis probleminėje zonoje, išskyrus vandenį, jis taip pat gali būti kraujas ar limfas.

  Svarbu! Kojų edema po endoprotezijos yra norma 14-30 dienų po operacijos, tačiau su sąlyga, kad patinimas nepadidėja, odos spalva nesikeičia į tamsiai raudoną ir paciento bendra būklė yra normali.

  Patologinio patinimo priežastys, reikalaujančios gydytojui gydyti, gali būti tokios:

  1. Edemą po kelio artroplastikos dažnai sukelia dirbtinio pakaitalo atmetimas. Kūnas protezą suvokia kaip kažką svetimą ir atitinkamai bando atsikratyti šio objekto. Kartais yra vieta alerginei reakcijai (ne tik protezo medžiagai, bet ir anestezijai ar anestezijai);
  2. Viena iš sunkiausių komplikacijų yra uždegimo procesas. Tai dažnai sukelia kenksmingų mikroorganizmų patekimas į operacijos vietą, kuri sukelia ne tik edemos atsiradimą, bet ir skausmą. Jei nesiimsite jokių veiksmų, gali pasireikšti apsinuodijimas krauju ir kitos problemos. Papildomi simptomai: odos paraudimas ir pūlio susidarymas;
  3. Be to, infekcija gali paveikti limfinę sistemą. Tokiu atveju kojų edema po klubo sąnario artroplastijos bus suaktyvinta uždegimo limfmazgiais;
  4. Venų trombozė. Dėl to, kad kojos yra nejudamos, arba asmuo turi pažeistų venų, gali susidaryti kraujo krešuliai. Pirmasis šios problemos požymis bus tiksliai skirtingi apsvaigimai. Labai svarbu atkreipti dėmesį į tai, nes ši liga dažnai sukelia mirtį;
  5. Po klubo artroplastikos verta prisiminti dirbtinių kūno dalių buvimą. Bet koks mechaninis sužalojimas pasirodys daug stipresnis. Kartais net įprasta kritimo priežastis gali būti žala ir dėl to - nemalonių simptomų.

  Bet kuri iš šių komplikacijų gali sukelti problemų ne tik kelio srityje. Visa tai taip pat veikia bendrą paciento fizinę ir psichologinę sveikatą. Norėdami išspręsti šią problemą, būtina tik su gydytoju.

  Edemos gydymas po artroplastijos

  Ką daryti, jei kojų patinimas po klubo sąnario artroplastikos?

  Svarbu! Kai edemos priežastis yra vienas iš pirmiau minėtų patologinių procesų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją dėl tikslios diagnozės ir teisingo gydymo paskyrimo.

  Jei po šios procedūros yra edema, tuomet reikia laikytis kelių rekomendacijų. Tuo atveju, kai gydytojas paskiria jus tokią operaciją, jis privalo nurodyti specialiai atrinktų fizinių pratimų eigą, priklausomai nuo daugybės parametrų, iš kurių vienas yra:

  • Bendra paciento būklė (fizinė ir psichologinė sveikata);
  • Amžius;
  • Galimas galūnės aktyvumas (taigi, paprastam žmogui ir sportininkui jie bus labai skirtingi).

  Ir taip, kad kojos nebūtų patinusios, ir jūs neturite kitų problemų, venkite kai kurių veiksmų:

  • Kojų sukimas 180o;
  • Kryžminės kojos;
  • Kojų lenkimas daugiau kaip 90 °;

  Galvos patinimas po kelio artroplastikos yra gana nemalonus būklė ir norime kuo greičiau atsikratyti. Be nurodytų pratybų, vadovaukitės šiomis rekomendacijomis:

  • Nepaisant troškulio ir apetito iškart po operacijos, galite valgyti tik po 6 valandų (tik krekeriai ir paprastas vanduo). Grįžimas į įprastą mitybą leidžiamas po 24 valandų;
  • 3-5 dienas turėtų būti laikomasi dietos, kuri apima:
  1. Mėsos sultiniai su malta mėsa;
  2. Avižiniai dribsniai;
  3. Bulvių košė;
  4. Vaisių želė;
  5. Pieno produktai (varškės, grietinės, ryazhenka ir kt.);
  6. Arbata be cukraus.

  Taip pat pašalinamas geriamojo gėrimo ir druskos suvartojimas.

  • Būtina atskirti apkrovos lygį priklausomai nuo reabilitacijos trukmės. Visiškas atsigavimas trunka vidutiniškai 2 mėnesius.
  1. Paprastai pėdą galima perkelti (10-15% apkrovos) tik po 1-2 savaičių;
  2. Po 3-4 savaičių. apkrova padidėja iki 50%;
  3. Po viso kurso (

     2 mėn.) Galite grįžti į normalų gyvenimą.

  • Miego metu laikykite kojas virš širdies lygio;
  • Jei oda nėra akivaizdžiai pažeista, naudokite šaltą kompresą. Ledas turi būti suvyniotas į audinį, ne ilgiau kaip 10-15 minučių.

  Šlaunies sąnario edema po endoprotezavimo ne tik atsiranda. Atminkite, kad tai nėra įprasta operacija, o kūno dalies pakeitimas. Tai gali sukelti komplikacijų kovoje, su kuria turėtumėte padėti specialistas. Tokiu atveju neturėtumėte užsiimti rūpestinga savigyda ir išvykti į gydytoją.

  Edema po klubo artroplastikos

  Pacientui, kuriam neseniai buvo įdiegta endoprotezė, reikia ypatingos priežiūros ir pagalbos. Svarbu padėti jam kuo greičiau atkurti variklio funkcijas namuose. Norėdami tai padaryti, atlikite kasdienę gimnastiką ir laikykitės kelių taisyklių, kad išvengtumėte komplikacijų.

  Reabilitacijos laikotarpiai po klubo pakeitimo

  Numatoma, kad operacija pakeis klubo sąnarį su šlaunikaulio kaklo lūžiais, koeksartroze, osteonekroze, reumatoidiniu artritu. Jei anksčiau šios ligos reiškė negalią, dabar, sėkmingai gydant, pacientas gali atkurti sąnarių funkcinį aktyvumą. Siekiant paspartinti reabilitacijos laikotarpį namuose po klubo sąnario endoprotezavimo, turėtumėte laikytis visų gydytojo rekomendacijų ir reguliariai atlikti specialias kojų pratybas. Kiekvienam atkūrimo laikotarpiui reikia laikytis tam tikrų taisyklių.

  Nedelsiant po klubo sąnario endoprotezavimo operacijos pacientas bus prižiūrimas gydytojo. Per šį laikotarpį svarbu sistemingai stebėti kūno temperatūrą, laiku keisti tvarsčius, stebėti kvėpavimo takų ir širdies ir kraujagyslių sistemų darbą. Kojų patinimas pašalinamas naudojant kompresą su ledu. Jei reikia, gydytojas gali paskirti kraujo perpylimą ir gydymą vaistais, kurie sumažina kraują (tai padeda išvengti trombozės). Siekiant užkirsti kelią komplikacijų atsiradimui, antibiotikai skiriami antrą dieną po operacijos.

  Skausmas atsiranda po dirbtinio sąnario sukūrimo. Tačiau tai yra įprasta operacijos pasekmė. Paprastai skausmo sindromas yra palengvinamas anestetinėmis tabletėmis ar injekcijomis. Kai kuriems pacientams skiriamas intraveninis kateteris, per kurį skiriamas analgetikas. Gydytojas patikslina skausmą malšinančių vaistų vartojimo trukmę ir vaisto dozavimą.

  Pirmąsias dienas po klubo artroplastikos pacientai guli. Kad išvengtumėte dislokacijos, nesulenkite kojos protezu daugiau nei 90 laipsnių. Siekiant išvengti pacientų sužalojimo, tarp apatinių galūnių dedamas specialus volas. Be to, iš karto po operacijos, slankioje padėtyje, pacientui rekomenduojama šiek tiek patekti į šoną. Pirmą kartą reabilitacijai griežtai draudžiama laikyti antklodę, gulintį lovos apačioje.

  Po ankstyvos reabilitacijos pacientui vėluojama atsigauti po keleto mėnesių. Šiuo metu turėtumėte palaipsniui didinti vaikščiojimo su parama trukmę. Tokiu atveju turite išlaikyti nugarą tiesiai ir žiūrėti į priekį. Maksimalus dienos mokestis - 30 minučių. Leidžiama didinti tik judėjimo greitį ir atstumą. Per 2 mėnesius po klubo artroplastikos neįmanoma pakilti laiptais, viršijančiais 1 intervalą.

  Reabilitacija namuose po klubo artroplastikos apima tinkamą poilsį. Geriau gulėti ant nugaros, bet jei jūs esate patogus, jei esate pusėje, tarp kelio padėkite minkštą pagalvėlę ar pagalvę. Jūs turite miegoti ant kieto ortopedinio čiužinio, lovos aukštis turi būti bent iki kelių. Priemonės reabilitacijos metu yra geriau sėdėti ant kėdės ir mylimam žmogui. Draudžiama naudoti nešiojamąsias kojines ar batus - tai sukelia pernelyg lenkimo sąnarį.

  Funkcinis atkūrimo laikotarpis

  Reabilitacija po protezų sąnarių sąnario baigiasi praėjus trims mėnesiams, tačiau funkcinis kojų atkūrimas turėtų tęstis. Jei nustatytas laikotarpis praėjo, o pėdos skausmas neišnyksta arba vaikščiojant atsiranda diskomfortas, turėtumėte naudoti cukranendrių. Nepaisant to, kad asmuo jau gali grįžti į darbą ir vairuoti automobilį, jis gali aktyviai užsiimti sportu tik po 8-12 mėnesių.

  Gydytojas gali padidinti reabilitacijos trukmę namuose. Šiam sprendimui įtakos turi amžius, pacientų istorija, sisteminės patologijos ir padidėjęs jautrumas vaistams. Siekiant pagreitinti atsigavimą po klubo sąnario artroplastikos, namuose turėtų būti atliekama gydytojo nustatyta fizinė terapija. Be to, daug padeda gydomasis masažas ir kineziterapija. Jei įmanoma, pacientas bent kartą per metus gali pailsėti sanatorijoje arba specializuotame medicinos centre.

  Kokios taisyklės turi būti taikomos pooperaciniu laikotarpiu

  Nepriklausomai nuo to, ar klubo sąnario veikimas yra visiškai ar iš dalies, asmuo privalo laikytis kelių taisyklių, skirtų greitam motorinės funkcijos atkūrimui:

  • jūs galite sėdėti ir atsistoti antroji diena po operacijos (tai jums reikia naudoti turėklai);
  • 5 dieną leidžiama pakilti keliais laiptų žingsniais, pirmas žingsnis, kurį reikia padaryti su sveiką pėdą (priešingai, mažėjant);
  • Būtina lėtai padidinti fizinį aktyvumą, uždrausti staigius judesius;
  • nesėdėkite namuose mažose kėdėse / kėdėse, pasiimkite daiktus iš grindų be kitų prietaisų pagalbos;
  • reikia išlaikyti normalų kūno svorį;
  • leidžiama miegoti ant nugaros ar šoninės pusės su voleliu tarp kelio;
  • leidžiama vairuoti automobilį bent po dviejų mėnesių reabilitacijos namuose;
  • būtina laikytis subalansuotos mitybos (maisto kiekis geležyje turi būti padidintas, gerti daug vandens);
  • Seksualiniai santykiai gali būti atnaujinami praėjus 2 mėnesiams po klubo pakeitimo.

  Atsigavimas po klubo pakeitimo namuose

  Kadangi didžioji dalis reabilitacijos vyksta namuose, verta žinoti, kokie aspektai yra svarbūs greitam kojų motorinės funkcijos atkūrimui. Svarbią vietą užima terapinė gimnastika. Jei pamokų metu jaučiate skausmą ar sunkų diskomfortą, geriau nutraukti pratimą ir kreiptis į gydytoją. Kiekvieną dieną 3 mėnesių reabilitacijos namuose metu turite pririšti valdomą galūnę elastingu tvarsčiu - tai padės pašalinti patinimą.

  Perkelti namus iš pradžių leidžiama tik su ramentais, vėliau galite pereiti prie cukranendrių. Gydytojai rekomenduoja jį naudoti šešis mėnesius. Tuo pačiu metu, cukranendrių turėtų būti dedama vienu metu su valdoma koja. Važiuojant į priekį, neįmanoma, bet jei kitu atveju sunku - sulėtinti ir žengti nedideliais žingsniais. Leidžiama atlikti namų darbus. Vienintelė sąlyga yra tai, kad galite dirbti, jei nėra apkrovos dėl ligos. Griežtai draudžiama pakelti svorius reabilitacijos metu namuose.

  Kaip vaikščioti ramentais

  Po kelių dienų po endoprotezės gydytojas leidžia išeiti iš lovos. Pirmą kartą tai įvyksta naudojant treniruoklių instruktorių, kuris pacientui paaiškina riešutų judėjimo ir naudojimo taisykles. Ėjimo metodas atrodo taip:

  • laipiojimo laiptais judėjimas prasideda sveiką pėdą;
  • judėjimas yra: pakelti ramentus ir perkelti sveiką galūnę į žingsnį;
  • toliau ištraukti ramentus nuo grindų ir perkelti kūno svorį į šią koją;
  • ištraukite valdomą galūnę, tuo pačiu perkeliant ramentus į viršutinį žingsnį;
  • važiuojant laiptais, viskas vyksta atvirkščiai - pirmiausia į žingsnį padėkite ramentus;
  • pasikliaudami jais, nuleiskite skausmingą koją, pabrėždami sveiką;
  • padėkite sveiką pėdą tame pačiame žingsnyje ir pasilenkite.

  Efektyvus pratimų rinkinys po klubo artroplastikos

  Be fizinės terapijos namuose po klubo sąnario artroplastikos reabilitacija neįmanoma. Nėra universalių pratimų, galinčių atkurti galūnės funkcionalumą: kiekvienas reabilitacijos laikotarpis reiškia skirtingo sudėtingumo judesių įgyvendinimą. Profesijų programą pasirenka gydytojas. Pirmąją reabilitacijos dieną pacientui leidžiama namuose atlikti šiuos pratimus:

  • pakaitomis kojos kojomis ant savęs su kojomis pratęstas;
  • apvalus kojų judėjimas;
  • pirštų išspaudimas / atkabinimas.

  Vėliau pratimai tampa sudėtingesni ir atrodo taip:

  • stovinčioje padėtyje protezo kojelė judinama į priekį 25-30 cm ir grįžta į pradinę padėtį (10-15 pasikartojimų);
  • kojos pakilimas su kelio sąnariu iki 30 cm aukščio (10 kartų);
  • kojos judinamos kiek įmanoma toliau į šoną ir grįžta atgal, pacientas laikomas kėdėje arba turėkloje, stovi su nugara (6-7 kartus);
  • kojų pakėlimas be lenkimo kelio (iki 10 pakartojimų).

  Taip pat sužinokite, ką daryti, jei pūtėte kaklą.

  Edemos po endoprotezijos priežastys:

  SVARBU žinoti! Vienintelė priemonė skausmui sąnariuose, artritu, osteoartritu, osteochondroze ir kitomis raumenų ir kaulų sistemos ligomis, rekomenduojama gydytojų! Skaitykite toliau.

  1. Infekcinio proceso atsiradimas netoli implanto
  Uždegiminis procesas yra viena iš sunkiausių komplikacijų po endoprotezijos. Paprastai šį uždegiminį procesą lydi patinimas ir skausmas. Priežastis yra patogeninių mikroorganizmų nurijimas valdomoje vietoje, kuri gali sukelti daugybę ligų, įskaitant kraujo užterštumą.

  2. Galūnių uždegimas ir venų trombozė
  Po operacijos venų kraujotakoje gali atsirasti kraujo krešulių ir uždegimas. Tai gali būti dėl venų vientisumo pažeidimų ir sąnarių standumo. Pirmasis lėtos cirkuliacijos požymis yra edemos atsiradimas.

  3. Limfmazgių uždegimas
  Limfmazgiai yra uždegti dėl infekcijos įsiskverbimo į limfos srautą, kurį lydi patinimas ir skausmas.

  4. Protezo padėties ir vientisumo keitimas
  Protezo vieta gali pasikeisti dėl to, kad protezas nukrenta arba įtemptas ant kieto paviršiaus.

  5. Protezo atmetimas organizme

  Šiuo atveju žmogaus kūnas protezą suvokia kaip svetimkūnį ir bando jį atsikratyti. Dėl to gali atsirasti edema, svaigimas, uždegimas ir pan.

  Kaip gydyti pūslę?

  Esant edemai, vietoje, kurioje buvo atlikta endoprotezė, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, o po to atlikti ultragarsinį venų ir sąnarių tyrimą.

  Pastaba! Jei dėl lėtesnio kraujo tekėjimo atsiranda patinimas, rekomenduojama naudoti tepalus, kurie pagerina kraujotaką, taip pat prisideda prie kraujo krešulių suskaidymo. Savęs gydymas nerekomenduojamas, nes, priklausomai nuo apsvaigimo priežasties, pasekmės gali būti labai skirtingos.

  Dažniausios komplikacijos po klubo artroplastikos

  Labai sėkmingai atlikta operacija, skirta pakeisti dirbtinio paciento klubo sąnarį jau daugiau kaip trisdešimt metų. Tokia intervencija yra ypač populiari po klubo (kaklo) lūžių, kaulų ir raumenų sistemos pažeidimo, kai puodelis yra susidėvėjęs dėl su amžiumi susijusių pokyčių. Nepriklausomai nuo klubo artroplastikos, komplikacijos yra retos. Bet kai gydymo problemos prasidėjo vėlai, pacientas susiduria su negalia, apatinių galūnių judrumu ir plaučių embolija (tromboembolija) - mirtimi.

  Tradiciškai visos pooperacinio laikotarpio pasekmių priežastys ir sunkumai po tokio protezavimo yra suskirstyti į kelias grupes:

  • dėl implantų kūno nesuvokimo;
  • neigiama reakcija į svetimkūnį;
  • alergija protezo ar anestezijos medžiagai;
  • infekcijos metu.

  Komplikacijos po klubo protezavimo neigiamai veikia ne tik klubo plotą, bet ir veikia bendrą fizinę, psichologinę būklę, fizinį aktyvumą ir gebėjimą vaikščioti. Norint atkurti ankstesnę sveikatą, būtina atlikti reabilitacijos priemones, kurios skiriamos remiantis patologijomis ir problemomis. Norint greitai ir efektyviai atsigauti, būtina nustatyti komplikacijų atsiradimo priežastis ir apribojimus po klubo artroplastikos.

  Dažniausios komplikacijos

  Medicinos pramonės plėtra nestovi, kasmet yra šimtai atradimų, kurie gali pakeisti gyvenimą, suteikia galimybę daugeliui pacientų. Tačiau komplikacijos po operacijos nėra retos. Šlaunikaulio sąnarių endoprotezavimo metu, be specifinių sunkumų, gali atsirasti bendros patologijos:

  • Alergija vaistams, kurie buvo naudojami prieš operaciją arba operacijos metu. Pavyzdžiui, anestezijai.
  • Širdies raumenų pablogėjimas (operacija - tai visada yra širdies apkrova), kuri gali sukelti širdies ir kraujagyslių sistemos priepuolius ir ligas.
  • Motorinės veiklos pažeidimas, kurį sukelia ne svetimkūnio kūno suvokimas ar alergija implantinei medžiagai (pvz., Keramikai).

  Infekcija operacijos srityje

  Dažnai klubo sąnarių endoprotezavimo operacijos metu yra tokia komplikacija kaip minkštųjų audinių infekcija pjūvio vietoje arba pats implantas. Kas yra pavojinga infekcijos infekcija:

  • Chirurginės operacijos ir endoprotezavimo vietos yra stiprūs.
  • Pjūvio vietoje pastebimas odos drėkinimas, patinimas ir spalvos pakitimas.
  • Naujos sąnarių septinis nestabilumas gali tapti kritiškas, todėl išsivysto motorinių funkcijų sutrikimas.
  • Fistulės su pūlingu iškrovimu susidarymas, kuris ypač dažnai pastebimas, jei nepradedamas savalaikis gydymas.

  Kad komplikacijos po klubo artroplastikos operacijos metu nesumažėtų iki pastangų, būtina nedelsiant pasirinkti ir pradėti gydymą. Specialūs antibiotikai ir laikinų tarpinių (implantų) naudojimas padės atsikratyti infekcijos. Gydymo procesas bus ilgas ir labai sunkus, tačiau pasiektas rezultatas bus malonus pacientui.

  Plaučių arterijos tromboembolija

  Pavojingiausia komplikacija, kuri gali atsirasti įdiegus dirbtinę sąnarį (endoprotezę), yra plaučių arterijos tromboembolija. Kraujo krešulių susidarymą dažnai sukelia kojų judrumas, dėl kurio kraujotaka apatinėje galūnėje sumažėja. Ši liga dažnai mirtina, todėl reikia atlikti prevencines priemones, pavyzdžiui, imtis antikoaguliantų, kurie gydytojui skiria kelias pooperacines savaites.

  Kraujo netekimas

  Operacijos metu klubo sąnario pakeitimas ar tam tikras laikas po to gali atsirasti kraujavimas. Priežastys yra medicininė klaida, neatsargus judėjimas ar piktnaudžiavimas vaistais, kurie sumažina kraują. Pooperaciniu laikotarpiu trombozės profilaktikai skiriami antikoaguliantai, tačiau kartais toks atsargumas gali būti žiaurus pokštas, todėl prevencinės priemonės tampa nepatogumų šaltiniu. Pacientams gali prireikti kraujo perpylimo, kad papildytų savo vaistus.

  Protezo galvos dislokacija

  Viena iš komplikacijų po klubo artroplastikos yra protezo galvos dislokacija. Tokį sudėtingumą lemia tai, kad endoprotezas negali visiškai pakeisti natūralaus sąnario ir jo funkcionalumas yra daug mažesnis. Kritimai, netinkama reabilitacija ir sudėtingų pratimų ar staigių judėjimų įgyvendinimas gali sukelti dislokaciją, dėl kurios gali kilti komplikacijų. Dėl to bus sutrikdytas raumenų ir kaulų sistemos darbas, apatinės galūnės veikla.

  Kad išvengtumėte komplikacijų po endoprotezijos, judesiuose po operacijos reikia būti labai atsargiems: kojos į koją nereikia pasukti į vidų, jos lenkimas į klubo sąnarį neturėtų būti didesnis nei 90 laipsnių. Pataisyta klubo sąnario artroplastika padės pašalinti komplikaciją, o visiškam gydymui tam tikrą laiką reikės visiškai užblokuoti koją.

  Endoprotezo konstrukcijos atlaisvinimas

  Dėl aktyvaus aktyvumo atsiranda kojų judesiai, atleidžiami dirbtiniai sąnariai. Tai neigiamai veikia kaulinio audinio būklę. Atsipalaidavimas sukelia kaulo sunaikinimą, į kurį įdėta endoprotezė. Vėliau toks protezavimo srities nestabilumas gali sukelti lūžimą. Vienintelė galimybė užkirsti kelią atsipalaidavimui yra sumažinti motorinį aktyvumą ir pašalinti jau atsiradusią problemą. Naudojama klubo sąnario artroplastika.

  Limp

  Įprasta komplikacija po klubo artroplastikos yra kliūtis. Tokia patologija gali atsirasti dėl kai kurių atvejų:

  • Pacientams, kuriems po klubo sąnario pakeitimo operacijos buvo lūžta klubo kojos ar kaklo, dažnai stebimas vienos kojos sutrumpinimas, o dėl to vaikščiojant atsiranda nuobodu.
  • Ilgas imobilizavimas, likusi apatinės galūnės būklė gali sukelti raumenų atrofiją, kuri taps šlubavimo priežastimi.

  Chirurgija padės atsikratyti komplikacijos, kurios metu kaulų susikaupimas vyksta kojoms lyginti. Pacientai ir gydytojai labai retai naudojasi šia galimybe. Paprastai problema išsprendžiama naudojant specialias vidpadis, batų pamušalus arba dėvėti specialius batus, kurių aukštis yra skirtingas, kulnas, kuris yra siūti pagal užsakymą.

  Gerklės skausmas

  Reti komplikacija po klubo artroplastikos yra skausmas gerklės srityje nuo operacijos pusės. Sukeltas skausmas gali būti neigiama kūno reakcija į protezą, kuris yra alergiškas medžiagai. Dažnai pasireiškia skausmas, jei implantas yra ant priekinės padėklo dalies. Atsikratyti skausmo ir priprasti prie naujos sąjungos padės atlikti specialius fizinius pratimus. Jei tai nepadeda norimo rezultato, reikės atlikti revizijos artroplastiką.

  Kojų patinimas

  Po operacijos, ilgo kojos poilsio metu, dažnai būna komplikacijų, pvz., Apatinių galūnių patinimas. Sutrikusi kraujotaka, medžiagų apykaitos procesai, kurie sukelia edemą ir skausmingus pojūčius. Atsikratyti šios problemos padės jums gauti diuretikų, palaikyti kojas pakeltoje padėtyje, naudojant kompresus, kurie mažina patinimą, ir reguliarų paprastą įkrovimą.

  Terapinės gimnastikos, skirtos atsistatymui po endoprotezijos

  Visiškai atkurti JOINTS nėra sunku! Svarbiausia, 2-3 kartus per dieną, patrinti tai į gerklės vietoje.

  Norėdami atsikratyti komplikacijų po klubo artroplastikos ir kad reabilitacijos procesas būtų kuo greitesnis ir neskausmingesnis, turėtumėte reguliariai atlikti gydytojo nurodytus fizinius pratimus. Paprastų veiksmų dėka atsiranda naujos dirbtinės sąnarių motorinis aktyvumas, pacientas gali judėti kojomis nenaudodamas ramentų.

  Po klubo sąnario artroplastikos atkūrimo pratimų kompleksas pasirenkamas individualiai. Jame atsižvelgiama į šiuos veiksnius:

  • paciento amžius;
  • apatinės galūnės, kur buvo pakeista sąnario, veikla;
  • paciento sveikata;
  • psicho-emocinė paciento būklė.

  Vykdant fizinius pratimus ir vaikščiojant svarbu nepamiršti, kad pacientai, sergantys klubo sąnarių endoproteziniu pakeitimu, yra griežtai draudžiami:

  • kirtimo kojos;
  • apatinių galūnių lenkimas prie klubo sąnario daugiau nei devyniasdešimt laipsnių;
  • kojų pasukimas į šoną.

  Efektyviau reabilituoti atlikite klubų sąnario artroplastijos operacijas:

  1. Padėkite gulintį (tvirtesnis paviršius yra idealus - elastingas čiužinys ar grindys), pakaitomis atlikite keletą paprastų pratimų:
  • Kojų lenkimas kelio sąnaryje, nekeliant koja nuo paviršiaus.
  • Apatinių galūnių grobimas į šoną (pakaitomis koją su dirbtine ir natūralią jungtį).
  • Dviračiai. Pakelkite kojas šiek tiek aukštyn ir atlikite judesius, kurie imituoja dviračių pedalą.
  • Kintamasis tiesinimas ir grįžimas į lankstų kojų padėtį, sulenktą ant kelio.
  1. Pakeiskite padėtį pasukdami pilvą. Šioje pozicijoje atlikite šiuos pratimus:
  • Kelio sąnario lankstymas ir pailgėjimas.
  • Pakelkite kojas.
  1. Pakelkite tiesiai apatinę galūnę į viršų, o tada paimkite jį į šoną. Pakartokite tą patį pratimą, pasukdami kitą pusę.
  2. Stovėdami, pasukite kojas į priekį, atgal ir traukite apatines galūnes į šoną.
  3. Atlikdami šį kompleksą, nesukelkite staigių judesių, kad sąnario puodelis nešoktų, nesusilaisvintų, sukeltų bet kokių komplikacijų ir skausmingų pojūčių.

  Reabilitacijos centrai ir išlaidos

  Reabilitacijai ir komplikacijų atsikratymui po endoprotezijos žmonės dažnai renkasi klinikas užsienyje, pirmenybę teikia sanatorijoms ar sveikatos centrams, pavyzdžiui, Vokietijoje, Izraelyje. Tačiau Rusijoje taip pat yra medicinos centrai, kuriuose po operacijos galima atlikti reabilitaciją, gydyti po jo atsiradusias patologijas. Yra tokių klinikų didžiuosiuose šalies miestuose, pavyzdžiui, Maskva, Voronežas, Sankt Peterburgas, kur dirba kvalifikuoti gydytojai, kurie gali padėti reabilitacijai.

  Įvairiuose kurortuose po klubo artroplastikos reabilitacijos išlaidos gali skirtis priklausomai nuo daugelio veiksnių:

  • Ligoninės vieta. Vaizdinguose kampuose esančiose sanatorijose kaina už dieną bus daug didesnė nei klinikose, esančiose miesto pakraštyje.
  • Klinikos teikiamos paslaugos. Kuo didesnis procedūrų sąrašas, tuo didesnės išlaidos. Ypač aktualus yra masažas, treniruočių terapija, klasių treniruokliai (pvz., Treniruoklis).
  • Komforto kameros ar patalpos tiesiogiai veikia gyvenamųjų patalpų kainą reabilitacijos centruose.

  Sanatorijos, klinikos ir reabilitacijos išlaidos po klubo artroplastikos Maskvoje ir Sankt Peterburge:

  Video apie reabilitacijos metodus

  Klinikos ar sanatorijos reabilitacijos kursas padės susidoroti su komplikacijomis po klubo pakeitimo. Medicinos įstaigos su patyrusiais ir mandagiais darbuotojais, naujausia įranga ir šiuolaikinių atkūrimo būdų taikymu yra ne tik naujai moderniuose užsienio sveikatos centruose, bet ir Rusijos ligoninėse. Reabilitacijos priemonėmis siekiama sumažinti skausmą, gerinti bendrą sveikatą, atkurti bendrą sveikatą, stiprinti stiprumą, kad implantas galėtų atlaikyti tam tikras apkrovas.

  Naudojant po klubo artroplastikos, naudojami metodai, kurių veiksmingumą įrodė daugelis pacientų:

  • Specializuotas terapinis masažas, skirtas pooperaciniam atsigavimui, skausmo malšinimui po operacijos.
  • Elektroterapija - pašalina skausmą ir skatina greitą atsigavimą.
  • Lazerio terapija yra procedūra, kuri palankiai veikia pooperacinę siūlę.
  • Magnetoterapija - skatina audinių regeneraciją operacijos srityje.
  • Terminių vandenų, kurie prisideda prie greito sąnarių atkūrimo, priėmimas, gerina jų judumą ir mažina skausmą.
  • Gydomoji gimnastika, pratimas, kuris atliekamas siekiant pagerinti kojų motorinę veiklą, priklausomai nuo fizinės, psichologinės ir emocinės paciento būklės, ir yra paskirtas po nuodugnios analizės.

  Siekiant maksimalių rezultatų, būtina naudoti visus komplekso metodus. Žiūrėkite vaizdo įrašą ir sužinokite daugiau apie tai, kaip elgtis su klubo artroplastikos poveikiu:

  Antiseptikai ir medžiagos sudėtingam žaizdų infekcijų gydymui

  Pirmajame žaizdos proceso etape naudojami preparatai turėtų turėti kompleksinį daugelio krypčių antimikrobinį poveikį žaizdai: dehidratuojantys, ne politiniai, priešuždegiminiai, anestetikai.

  Perėjus žaizdų procesą antrajame ir trečiame fazėse ir nesugebant uždaryti žaizdą operacijos metu, gydymas turi būti atliekamas su vaistais, kurie stimuliuoja reparacinius procesus ir patikimai apsaugo žaizdą nuo antrinės infekcijos.

  Vietiniam pūlingų komplikacijų gydymui po klubo sąnario artroplastikos, efektyvus polimerinių antiseptikų naudojimas: 1% katapolio tirpalo ir 5% powargol tirpalo. Katapolis priklauso katijoninių paviršinio aktyvumo medžiagų grupei. Poviargol yra metalinio sidabro koloidinis dispersija, turinti kaip apsauginį polimerą mažos molekulinės masės medicininio polivinilpirolidono, kuris yra žinomas kaip preparato Hemodez medžiaga, kuri naudojama kaip plazmos pakaitalas. Nulinis valentinis metalinis sidabras powiargol yra sferinių nanoklaiparų, kurių dalelių pasiskirstymas yra siauras nuo 1 iki 4 nm, forma, o didžioji dalis sidabro dalelių yra nuo 1 iki 2 nm. Ilgalaikis powiargol poveikis organizmui yra tai, kad sidabro jonoklusteriai yra tam tikras kaupiamasis joninio sidabro pavidalas, kuris nuolat regeneruojamas, nes sidabras jungiasi prie biologinių substratų. Dėl sąveikos su imuninės sistemos ląstelėmis, powiargol stimuliuoja ląstelių ir humoralinį imunitetą, taip pat jo makrofagų ryšį.

  Lyginant polimerinių ir tradicinių antiseptikų efektyvumą, buvo įrodyta, kad 100% atvejų lokalizuotų minkštųjų audinių žaizdos infekcijos mikrobiota buvo jautri 5% powargol tirpalo ir 93,9% 1% katapolio tirpalo. Pastebėtas antibakterinis katapolio ir powiolgol poveikis buvo palaikomas dinamiškame mikrobiotos tyrime dėl jautrumo jiems, t. Y. Nepastebėta atsparumo katapoliui ir powiargolui, priešingai nei tradiciniai antiseptikai. Be to, naudojant polimerinius antiseptikus, audinių, kurie atsiranda su tokiais vaistais kaip furatsilinas, rivanolis, chlorheksidinas, dirgina. Poviargolis ir katapoliai buvo naudojami operacinių žaizdų chirurginio gydymo metu po endoprotezijos, kad būtų galima išpurškti, plauti pastarąjį, taip pat skalbimo sistemas pooperaciniu laikotarpiu.

  Elektrochemiškai aktyvuoti tirpalai plačiai naudojami lokaliai žaizdų infekcijų gydymui ir pūlingų komplikacijų gydymui po klubo sąnario artroplastijos. Anolito naudojimas vietiniam pūlingų žaizdų gydymui, gydant atvirus užsikrėtusius lūžius, osteomielito židiniai parodė ryškų antibakterinį vaisto poveikį, ypač gram-neigiamų mikroorganizmų atžvilgiu. Anolitas yra naudojamas kaulų čiulpų ploto nutekėjimui, pašalinus endoprotezę, kas 2 valandas pakaitomis izotoniniu natrio chlorido tirpalu, taip sumažinant aktyvuoto tirpalo poveikį audiniui. Po savaitės, skalbimo skystyje, smarkiai sumažėjo mikrobų užteršimas atskiroms kolonijoms arba apskritai nebuvo mikrobiologinio augimo, taip pat pagerėjo mikrobiotos kokybinės savybės mažai virulentinių padermių kryptimi.

  Neseniai gydytojų dėmesys buvo kreipiamas į žaizdų gydymo metodų taikymą, naudojant įvairius adsorbentus, įskaitant anglies pluošto adsorbentus, galinčius sorbuoti mikroorganizmus, ekso- ir endotoksinus, kurie dėl to pagreitina pūlingos sūrymo gijimo procesus. Adsorbentai yra gaminami įvairių ilgių ryšuliais, suvynioti į vieną marlės sluoksnį, sterilizuojami sausoje karštoje orkaitėje, esant 165 ° C temperatūrai vieną valandą.

  Suvirinus operatyvinę žaizdą, dalis adsorbentų, sudrėkintų izotoniniu natrio chlorido tirpalu, yra panardinama į žaizdos gylį tarp siūlių, o dalis adsorbentų padengiama per siūlių liniją. Pirmasis ligavimas atliekamas antrą dieną po operacijos, pašalinami krauju mirkyti sorbentai, juos pakeičiant naujais. Visiškai pašalinkite juos prieš nuimdami siūlus.

  Su atviru žaizdų valdymu naudojami dviejų sluoksnių polifunkciniai sorbcijos anglies-kolageno tvarsčiai. Po apdirbimo anglies sluoksnis su anglies sluoksniu nuleidžiamas anglies-kolageno sorbcijos tvarsčiu. Vėliau žaizdų kraštų patinimas smarkiai sumažėjo, skausmo sindromas išnyksta, žymiai sumažėja iškrovos kiekis. Paprastai po 3 dienų pūlingo uždegimo intensyvumas leidžia pereiti į kitą gydymo etapą. Norėdami tai padaryti, ant žaizdos paviršiaus padedamas kolektorinio sluoksnio sluoksnis. Šis padažas prisideda prie granulių brendimo, daugiausia dėl 5-6 vietos gydymo dienos. Reguliariai atliekami mikrobiologiniai kontroliniai tyrimai, atliekamas audinių histologinis tyrimas, tiriami pirštų atspaudai, matuojama žaizdos sritis. Tuo pačiu metu teigiami mikrobiotos populiacijos dinamikos pokyčiai mažėja gramneigiamų mikroorganizmų skaičiaus ir žaizdų superinfekcijos nebuvimo kryptimi.

  Po sunkių ortopedinių operacijų, kurios apima didelių sąnarių endoprotezavimą, nesant ankstyvos reabilitacijos gydymo, dažnai atsiranda įvairių komplikacijų:

  virškinimo trakto disfunkcija;