Gerklės pėdos - priežastys, gydymas ir prevencija

Įvairaus amžiaus žmonės dažnai skundžiasi skausmu kojose. Taip yra dėl to, kad sindromo priežastis gali būti daugybė ligų ir sąlygų. Kai kurie iš jų sukelia rimtą žalą sveikatai ir be tinkamo gydymo kelia pavojų gyvybei. Siekiant išvengti komplikacijų atsiradimo kojų skausmo atveju, būtina pasitarti su gydytoju. Savęs apdorojimas yra nepriimtinas.

Priklausomai nuo asmens amžiaus, tam tikros kojų skausmo priežastys yra labiau tikėtinos. Vyresni žmonės dažniau kenčia nuo įvairių kūno sistemų degeneracinių ligų. Dažniausios kojų skausmo priežastys yra:

• venų nepakankamumas;
• arterijos nepakankamumas;
• periferinio nervo pažeidimas (polineuropatija);
• osteochondrozė;
• sąnarių ligos.

Dažniausiai lėtinis venų nepakankamumas atsiranda dėl venų. Šiuo atveju yra skundų dėl skausmo kojose, paprastai pasirodys vakare po ilgo buvimo vertikalioje padėtyje. Daugelis pacientų pastebi, kad dienos pabaigoje jų kojos yra patinusios, ir jos vargu ar eina į batus.

Tai leidžia lengviau atsigulti su galūnėmis, viršijančiomis kūno lygį. Išnagrinėjus, paprastai galima nustatyti odos išsiplėtusias venų varikozes ir ilgą patologijos egzistavimą - pigmentaciją ir net trofines opas.

Ūminio skausmo sindromas gali būti susijęs su tromboflebito atsiradimu. Ši liga kartais pasitaiko spontaniškai, bet dažniau pasireiškia pooperaciniu laikotarpiu (pvz., Pašalinus gimdą ir kitas intervencijas). Ši sąlyga reikalauja skubaus gydymo, nes jį gali komplikuoti plaučių tromboembolija, dėl kurios gali mirti.

Lėtinis arterijos nepakankamumas dažnai atsiranda dėl apatinių galūnių aterosklerozės. Paprastai ši sąlyga derinama su prastai kontroliuojamu aukštu kraujo spaudimu, hipercholesterolemija ir ilga rūkymo patirtimi. Kitas galimas arterijų nepakankamumo priežastis yra obartiteritas, autoimuninė liga. Su šiomis ligomis, skausmas atsiranda fizinio krūvio metu (net ir normaliai pėsčiomis), nes šiuo metu kraujo tekėjimas per sutrumpintus indus yra nepakankamas.

Klinikinį paveikslą apibūdina pertrūkių plitimas. Tai reiškia, kad po tam tikro fizinio aktyvumo (individualus kiekvienu atveju) atsiranda skausmo sindromas, kurio palengvinimui žmogus turi sustoti ir pailsėti. Kai deguonies trūkumas kompensuojamas, pojūtis pasitraukia, pacientas gali toliau judėti. Oda atrodo blyški (kartais raudonos spalvos dėl hipoderminių kraujagyslių išsiplėtimo, reaguojant į hipoksiją), šalta liesti, pulsacija ant kojų arterijų sumažėja.

Patologijoms, kurios sukelia skausmingą kojų skausmą ir polineuropatiją. Šis periferinių nervų pažeidimas pasireiškia įvairiais būdais:

• metabolinė polineuropatija (diabetu, uremija ir pan.);
• toksiški (alkoholiniai);
• maistas (vitamino B1 trūkumas);
• paveldimas (Charcot-Marie-Tuta polineuropatija ir kt.);
• autoimuninė (Hyena-Barre polineuropatija);
• infekcinio toksiškumo (periferinių nervų pažeidimai difterijoje).

Dažniausiai yra metabolinė polineuropatija, ypač cukriniu diabetu. Klinikinį vaizdą apibūdina įvairūs simptomai - pojūtis kojose ramybėje (veršelių traukimas), ypač naktį, šalčio pojūtis, dilgčiojimas, nuskaitymas ir diskomfortas gali pasireikšti lengvai prisilietus prie odos. Polineuropatijos atveju kojos yra šiltos, išlieka pulsacija ant apatinių galūnių arterijų. Jam būdingas visų tipų jautrumas mažesnis už kelius, tiek priekyje, tiek gale, ir atrofiniai reiškiniai pėdos raumenyse.

Skausmas kojose gali atsirasti dėl juosmens ir sakralinės stuburo osteochondrozės. Tokiu atveju fotografavimo pojūtis plinta nuo šlaunies galo iki apatinės kojos ir kojos galinės dalies.

Didesnis skausmas atsiranda bandant pakreipti kūną į priekį. Achilo sausgyslės refleksas sumažėja, odos jautrumas mažėja.

Skausmo kojose priežastis gali būti daug sąnarių ligų. Dažniausia liga deformuoja osteoartritą. Šiuo atveju judesio metu, ypač pradžioje (pvz., Kylant iš kėdės), atsiranda nemalonių pojūčių. Daugelis pacientų skundžiasi nuolatine skausmo skausmu („skausmingomis kojomis“), kai pasikeičia oras. Pailgėjus ligos atsiradimui, atsiranda deformacija. Dažniausiai veikiami dideli kojų sąnariai (kelio, klubo).

Padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis kraujyje, podagra išsivysto, keičiasi ūminiai atakos ir remisijos laikotarpiai. Dažnai paveikiama pirmoji pėdos metatarsofalangealinė jungtis.

Taip pat yra autoimuninė liga, pvz., Reumatoidinis artritas, kuris daugiausia pažeidžia mažas kojos ir rankų sąnarius. Šiuo atveju sindromas pasireiškia po ilgo poilsio (ryte) ir jam būdingas sąnarių standumas. Atlikę pratimus, skausmas palaipsniui išnyksta. Pailgėjus ligos egzistavimui atsiranda tipiškų deformacijų.

Lėtinė patologija ankstyvame amžiuje yra daug mažiau paplitusi, tačiau negalime visiškai atmesti vyresnio amžiaus žmonėms būdingų priežasčių.

Dažniausiai vaikams ir jauniems skausmams kojose yra laikinas funkcinis pobūdis. Pavyzdžiui, jie atsiranda po kraštutinių apkrovų (su greitu ir (arba) ilgu veikimu, keliais pritūpimais).

Moterims kojų skausmas dažnai siejamas su gimdos dydžio pokyčiais ir anatominių ryšių tarp dubens nervo pluošto nėštumo metu ir menstruacijų metu pažeidimu.

Rimta vaiko diskomforto priežastis gali būti osteomielitas - pūlinga infekcija, kuri paveikia visus kaulo sluoksnius, įskaitant kaulų čiulpus. Kai pasireiškia stiprus skausmas, ribojamas judėjimas, stiprus apsinuodijimas ir karščiavimas.

Negalima diagnozuoti savęs be papildomo tyrimo, net jei yra akivaizdus klinikinis vaizdas. Norėdami sužinoti skausmo sindromo priežastį, reikia kreiptis į gydytoją.

Esant varikozinėms apatinių galūnių venoms, būtina konsultuotis su chirurgu ar flebologu. Be to, kojų indų Doplerio ultragarsas (Doplerio ultragarsas). Venotoniniai preparatai (Detralex, Phlebodia ir kt.) Skirti ilgalaikiam vartojimui arba rekomenduojama atlikti chirurginį gydymą.

Plėtodamas arterinį nepakankamumą, būtina pasikonsultuoti su kraujagyslių chirurgu ir atlikti kojų indų USDG. Priklausomai nuo stenozės laipsnio, gali būti rekomenduojamas konservatyvus (antitrombocitinis, antikoaguliantinis, prostaglandino preparatas) arba chirurginis gydymas.

Turi būti konsultuojamasi su neurologu dėl polineuropatijos ir osteochondrozės. Pirmuoju atveju kartais atliekama elektromografija, antroje - stuburo MRI. Gydymas polineuropatija yra medžiagų apykaitos vaistai (B vitaminai, tioktinės rūgštis), antidepresantai (amitriptilinas, duloksetinas), prieštraukuliniai vaistai (Gabapentitas, pregabalinas) arba stiprūs vaistai (tramadolis) skirti skausmui mažinti. Taip pat svarbu kompensuoti pagrindinę ligą (cukrinį diabetą, lėtinį inkstų nepakankamumą). Stuburo osteochondrozės atveju atliekamas išsamus gydymas, įskaitant konservatyvų gydymą (nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU), gliukokortikosteroidus, B vitaminus, masažą, gimnastiką. Sunkiais atvejais reikia operacijos.

Reumatologo sąnarių patologija. Reikalingas pažeistų teritorijų rentgeno tyrimas, nustatomas reumatoidinio faktoriaus ir šlapimo rūgšties kiekis kraujyje. Esant sunkiam skausmo sindromui, kuriame yra bet kokia sąnarių patologija, skiriami NVNU. Specifinis reumatoidinio artrito gydymas apima gliukokortikosteroidus, citotoksinius vaistus ir kitus vaistus. Deformuojant artrozę, yra skirti chondroprotektoriai (Dona, Strutum ir kt.), Pažangiais atvejais atliekamos protezavimo sąnariai. Dėl podagros gydymas yra Allopurinol.

Osteomielitas - chirurginė patologija. Jei įtariama ši liga, reikia atlikti pažeisto galūnės rentgeno tyrimą. Reikalingas antibakterinis ir detoksikacinis gydymas, chirurginė intervencija, pašalindama kaulų žvilgsnį.

Kojų skausmas - 14 galimų priežasčių

Kojų skausmas dažnai yra sunkių ligų, kurios turi pradėti gydytis pradiniame vystymosi etape, požymis, todėl nepaisykite kojų, jei jaučiate jausmus ar skausmą kiekvieną vakarą.

Normalus nuovargis, kuris vakare sukaupia kojose, o ryte be pėdsakų praeina, nesvarstysime. Sutelkime akis į rimtesnes problemas.

Endarteritas - arterijų vidinio pamušalo uždegimas

Simptomai Po pirmųjų 50–100 žingsnių ūminis skausmas ir sustingimas kojose. Jei pailsėsite - simptomai išnyksta, bet po to, kai vėl pradėsite vaikščioti, sugrįžkite po 20-30 žingsnių. Pėdos ir veršelio skausmas gali būti netgi tuomet, kai žmogus guli, bet jei nuleidžiate koją, skausmas išnyksta.

Ką daryti Nustokite rūkyti (nikotinas prisideda prie kraujagyslių išemijos) ir kreipiasi į kraujagyslių chirurgą. Jums reikės atlikti išsamų tyrimą: MRT, angiografija, kraujagyslių ultragarsas, kraujo tyrimai. Sunkus staigus skausmas - skambinkite greitosios pagalbos automobiliu, jis gali būti didelės arterijos užsikimšimo požymis. Liga gydoma konservatyviais ir chirurginiais metodais.

Arterijų aterosklerozė

Simptomai Blauzdos raumenų skausmas ir mėšlungis, kuris didėja pėsčiomis, važiavimu, laipiojimu laiptais ir netgi naktį. Žiemą ir vasarą šalta šalta. Aiškaus blauzdos trūkumas dideliame pirštu. Vyrams plaukelių dingimas ant pirštų ir galingumo problemos.

Ką daryti Nustokite rūkyti ir apsilankykite kraujagyslių chirurge. Atlikite tinkamą diagnozę. Laiku gydymas gelbės nuo gangrenos ir amputacijos.

Osteoartritas, artritas

Simptomai Ūmus „sukimo“ skausmas sąnariuose vaikščiojant ar stovint ilgai. Sąnariai deformuoti. Skausmai dar labiau pablogėja, keičiant orą, sąnariuose yra skausmingas patinimas ir paraudimas.

Ką daryti Apsilankykite reumatologe kuo greičiau, atlikite sąnarių rentgeno spindulius ir atlikite bendrą klinikinį kraujo tyrimą. Tik sudėtingas gydymas yra tinkamų vaistų, fizioterapijos, dietos, fizinės terapijos, masažo priėmimas.

Genitourinės ligos

Simptomai Skausmas klubuose.

Ką daryti Ultragarso dubens organai.

Tromboflebitas

Simptomai Nuolat skausmingas skausmas dažnai virsta degančiu pojūčiu veršelių raumenyse. Paraudimas ir patinimas, skausmingas kondensatas palei veną.

Ką daryti Nedelsdami eikite į kraujagyslių chirurgą. Padaryti angioscanning, kad būtų galima įvertinti venų būklę visą tęsinį, nustatyti šlako laipsnį, nustatyti kraujo krešulių atskyrimo grėsmę. Atlikite kraujo tyrimą, kad būtų nustatyti nespecifiniai uždegiminiai veiksniai. Dauguma pacientų ambulatoriškai gali būti gydomi prižiūrint gydytojui.

Lūžių pasekmės

Simptomai Skausmingas skausmas vaikščiojant lūžio vietoje.

Ką daryti Stiprinti atitinkamus raumenis specialiomis pratybomis, dėl kurių kaulų audinys bus suspaustas, o kaulų apkrova bus sumažinta atliekant kasdienes užduotis. Dėvėkite specialius ortopedinius prietaisus - ortozes. Jie netrukdo galūnių judėjimui, laikosi raumenų geros formos, bet tuo pačiu metu užima dalį apkrovos.

Kulno stūmimas

Simptomai Staigus staigus kulno kulnas, paprastai vaikščiojant ar bėgant.

Ką daryti Būtent taip yra tada, kai laikas yra vienas iš geriausių gydytojų. Naudinga prarasti svorį - sumažinti pėdos apkrovą. Padarykite rentgeno spinduliuotę, kad įsitikintumėte, jog „kulno spindulys“ diagnozuojama. Gydymui naudoti vaistus nuo uždegimo, specialų masažą, lazerio terapiją, ortopedinius vidpadžius ir kulną.

Diabetas

Simptomai Kojose yra spazmai (ypač naktį), patinimas, silpnumas ir skausmas, odos ant kojų tampa sausas, atsiranda pilingas ir niežulys. Dažnai kojose „auga nutirpusi“ yra roplių, dilgčiojimo pojūtis.

Ką daryti Paremkite kraują analizei ir toliau atlikite tyrimą pagal analizės rezultatus.

Osteoporozė

Simptomai Kojų mėšlungis ir stiprus veršelių skausmas yra aiškus kalcio trūkumo požymis. Problema labiau būdinga moterims po 40 metų.

Ką daryti Atlikite kaulų tankio ir tinkamų kraujo tyrimų tyrimą. Jei nustatomas kalcio trūkumas, gydytojas paskirs tinkamą dietą ir specialius vaistus.

Mialgija

Simptomai Šlaunų raumenų skausmas yra trūkčiojantis, traukiantis ar pjaustantis. Tai gali padidėti, kai fizinė perkrova, ypač drėgnoje ar šaltoje aplinkoje.

Ką daryti Žr. Neurologą. Gydymui naudojami vaistai nuo uždegimo, taip pat skausmą malšinantys vaistai ir geliai.

Podagra

Simptomai Aiškus skausmas dideliame pirštu, nepriklausomai nuo apkrovos. Pirštu išnyksta, kad taptų raudona, karšta ir jautri.

Ką daryti Diagnozei užtenka ištirti reumatologą ir kraujo tyrimą iš venų. Podagra gydomi nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo ir vaistais, kurie slopina šlapimo rūgšties susidarymą. Pradiniame ligos etape ir prevencijai būtina apriboti: alkoholio, mėsos ir žuvies patiekalų, turtingų sultinių, pikantiškų užkandžių, pagardų, grybų, ankštinių augalų, pomidorų, špinatų, kavos, kakavos, šokolado naudojimą.

Varikozės

Simptomai Lygiosios nemalonus skausmas, blogiau kojas iki dienos pabaigos. Mano kojos „buzz“, kad norėčiau atsigulti ir mesti juos aukštyn.

Ką daryti Dėvėkite kompresinį trikotažą - jis mažina skausmą ir laikinai slopina ligos atsiradimą. Būtina eiti į kraujagyslių chirurgą dėl nerimo simptomų ir atlikti ultragarsinį venų nuskaitymą. Gydytojas paskirs tolesnį gydymą. Ankstyvosiose ligos stadijose sėkmingai gydomi konservatyviai: injekcijos skleroterapija, specialūs pratimai.

Lumbosakralinė osteochondrozė

Simptomai Aštrios kojos skausmas, apsunkintas didėjančia apkrova ir aštriais judesiais. Poilsis linkusiose padėtyse nesuteikia pastebimo reljefo. Skausmas paprastai plinta išilgai pėdos nugaros ir šono nuo kulno iki sėdmenų.

Ką daryti Pasitarkite su neurologu arba vertebrologu. Jei susidaro išvaržytas diskas, jį galima aptikti MRI. Išnagrinėjęs duomenis ir stebėjimą, gydytojas pasirinks, kokiu būdu gydyti pacientą - konservatyvų arba chirurginį.

Plokščios pėdos

Simptomai Skausmingas skausmas kojose ir kojose, kuris vakare didėja. Nuovargis vaikščiojant.

Ką daryti Negalima paleisti ligos ir kreiptis į ortopedą. Jei įmanoma, nešiokite batus su aukštais kulnais ir siaurą nosį. Atlikite specialius pratimus kojoms vakarais ir dėvėkite padėklus.

Papildomi straipsniai su naudinga informacija

Kojų sąnariai patiria pastovią apkrovą, kuri, esant nepalankioms išorinėms sąlygoms, gali sukelti skausmingus pojūčius. Norint atkurti sąnarius, būtina naudoti sudėtingas priemones ir labai gerai, jei į šį priemonių rinkinį įtraukiamas mineralinis vanduo. Skaitykite toliau.

Dažnai kojos trikdo žmogų dėl skausmingų raumenų ir sąnarių pojūčių. Šios būklės priežastys gali būti skirtingos, tačiau daugeliui jų galite pagerinti savo sveikatą naudojant masažą ar kojų masažą. Skaitykite toliau.

Kojų skausmo priežastys

Skausmas yra pagrindinis žmogaus kūno ligos simptomas. Skausmas atsiranda dėl nervų receptorių dirginimo patologijos vietoje. Pavyzdžiui, skausmas skausmas kojose gali būti sąnarių, arterijų ir venų patologijos raidos ženklas, raumenų ir kaulų audiniuose.

Daugelis pacientų skausmo pobūdį apibūdina įvairiais būdais. Jis gali skirtis nuo perviršio, emocinio streso ir net paprasto judėjimo. Jausmai visada apibūdinami skirtingais būdais, tačiau tipiškiausi skausmo aprašymo epitetai yra: nuobodu, skausmingas, traukiantis, išlenktas ir tt Be to, nurodoma nepatogios būklės trukmė: ilgalaikis, antrasis skausmas, paroksizminis.

Skausmas yra ryškesnis naktį, tuo metu, kai asmuo yra visiškai atsipalaidavęs. Mažai aktyvus gyvenimo būdas sukelia venų ligas ir antsvorį, kuris taip pat daro įtaką kojoms.

Priežastys

Pagrindinė kojų skausmo priežastis yra nervų receptorių dirginimas, ypač sėdimojo nervo susilpnėjimas apatinėje stuburo dalies kraigo dalyje. Šaknų suspaudimas, kuris sukelia skausmingą diskomfortą iki ilgalaikio tirpimo, vadinamas „lumbago“.

Skausmas plinta nuo apatinės nugaros dalies iki sėdmenų ir klubų, todėl atsiranda dar vienas sindromas - išialgija.

Priklausomai nuo skausmo plitimo pusės, yra:

1. skausmas kairėje kojoje;
2. skausmas dešinėje kojoje.

Kitokio pobūdžio skausmo priežastis galima rasti gautose traumose, įskaitant jau gydomų žaizdų pasekmes:

• lūžis - kaulo vientisumo pažeidimas;
• sumušimas - uždaryti audinių pažeidimai;
• dislokacija - sąnario kaulo poslinkis;
• subluxacija - dalinio kaulų poslinkis;
• tempimas;
• spragą.

Be to, priežastys gali atsirasti dėl lėtinių ligų, turinčių įtakos kremzlės ir kaulų audiniams:

• artritas - infekcinis sąnarių suleidimo uždegimas;
• miozitas yra skeleto raumenų uždegimas;
• artrozė - sąnario deformacija;
• gonartrozė - kelio deformacija;
• chondrocalcinosis - kalcio nuosėdos jungtinėje kapsulėje;
• osteofitai - kaulų augimas;
• sinovialinė chondromatozė - laisvo kremzlės audinio susidarymas;
• osteomielitas - pūlinga kaulų liga;
• plokščios pėdos;
• įtrūkimai mažose pėdų sąnariuose;
• sausgyslių ir skaidulų mikrotrumas;
• hipodinamija - traukuliai;
• sausgyslių uždegimas.

Ir taip pat įvairiomis ligomis, kurios yra laikinos ir lėtinės:

1. onkologinės ligos;
2. autoimuniniai sąnarių ir raumenų pažeidimai;
3. sisteminės organizmo patologijos (raudonoji vilkligė, sklerodermija, dermatomiozitas);
4. venų varikozė;
5. flebitas - venų sienelių uždegimas;
6. arteritas - arterijų uždegimas;
7. venų trombozė - giliai ir paviršutiniškai;
8. cukrinis diabetas;
9. nutukimas - antsvoris;
10. inkstų nepakankamumas;
11. alkoholizmas;
12. nėštumo

Priežastys gali atsirasti dėl organizmo hormoninių sutrikimų.

Skausmo pobūdis ir simptomai

Traumos

Kaulų ir raumenų audinių sužalojimams paprastai būdingas ūminis ir skausmingas skausmas, esantis tiesiai į sužalojimo vietą. Pavyzdžiui, gonartrozės atveju skausmas atsiras patelėje, plinta aplink jį. Traumos taip pat gali pasireikšti hematomose, edemose ir deformacijose, pavyzdžiui, dislokacijos ir sudėtingų lūžių atveju. Senas sužalojimas gali būti skausmo skausmo priežastis, atsirandantis net poilsiui.

Chirurgas sprendžia tokių sužalojimų gydymą. Pagrindinis diagnozės metodas yra atlikti rentgeno tyrimą, sudėtingais atvejais - MRT ir ultragarsu. Terapija yra tvirti tvarsčiai arba tinkas, taip pat užtikrinti pilną sužeistos galūnės likimą.

Jei reikia, atliekama operacija, skirta pašalinti kraujotaką ar kraujo krešulius iš hematomos.

Kraujagyslių patologija

Kraujagyslių patologijos paprastai siejamos su sumažėjusiu kraujo tekėjimu apatinėse galūnėse. Šioms sąlygoms būdingas nuolatinis skausmas, paprastai lokalizuotas žemiau kelio. Ligos, susijusios su krauju, požymis yra nuolatinis sunkumas kojose, atsiranda deginimo pojūtis, lyg kojos keptų. Dažnai jiems būdingas naktinis mėšlungis ir stiprus patinimas.

Siauro profilio specialistai - flebologas ir angiologas - dalyvauja gydant tokias ligas. Kraujagyslių patologijų diagnostika atliekama keliais etapais:

1. Doplerio - kraujo srauto matavimas;
2. kompiuterinė tomografija - kraujo krešulių paieška;
3. klinikiniai kraujo tyrimai;
4. Ultragarsas.

Gydymas atliekamas naudojant tonizuojančius tepalus, vaistus ir dėvėti kompresinius apatinius.

Rekomenduojamas aktyvus sportas.

Neuropatija

Neuropatija - tai periferinės nervų sistemos apatinių galūnių problemos, kurių priežastys kyla dėl sunkių kūno ligų. Tipiški jutimo neuropatijos simptomai yra stiprūs susižavėjimo požymiai, pažodžiui atsukant ir šaudant. Skausmas lokalizuotas pažeisto nervo vietoje, kitaip tariant, skausmas gali atsirasti bet kurioje kojos vietoje, kur, pavyzdžiui, nervas yra suspaustas. Kiti neuropatijos požymiai: raumenų spazmai ir spazmai, laipsniškas raumenų atrofija, kurią sukelia jų silpnumas, sumažėję refleksai. Ekstremaliais atvejais atsiranda patinimas ir gangrena.

Daugelis gydytojų sprendžia tokių patologijų gydymą, nes būtina pašalinti pagrindines pėdų neuropatijos priežastis. Tačiau pagrindinis gydytojas lieka neurologas, atliekantis visus būtinus tyrimus. Neuropatija diagnozuojama:

• elektroneuromyografija - nustato nervų pažeidimus;
• biocheminė kraujo analizė;
• stuburo punkcija;
• Vidaus organų ultragarsas.

Terapija siekiama atstatyti pažeistų nervų pluoštus ir pašalinti pagrindines patologijos priežastis.

Artritas ir osteoartritas

Tai yra degeneracinės ir uždegiminės sąnarių ligos, daugiausia būdingos nuobodu skausmo skausmu. Kadangi šios ligos veikia sąnarius, skausmas ten yra lokalizuotas. Kiti simptomai pasireiškia netiesiogiai: paprastai yra šiek tiek judesių standumo, susidaro edema, su artritu, oda aplink sąnarį yra daug šiltesnė nei visa kita.

Traumatologas-ortopedas užsiima tokių ligų gydymu. Pagrindinės diagnozės sritys: funkcinis tyrimas, klinikiniai tyrimai, MRT. Sprendimas atlikti operaciją atliekamas remiantis diagnostikos metu surinktais duomenimis.

Dažnai chirurgija yra vienintelis būdas sustabdyti ligos plitimą.

Sisteminė jungiamojo audinio liga

Sisteminės jungiamųjų audinių ligos - ligų, pasižyminčių organų ir kūno sistemų uždegimu, grupė. Būdingas nuobodu skausmu, lokalizuotas uždegimo vietose. Gydymą atlieka reumatologas, kuris prireikus konsultuojasi su neurologu. Diagnozuota:

• klinikiniai tyrimai (bendrosios analizės, biochemijos ir kt.);
• Rentgeno spinduliai;
• biopsija.

Gydymas atliekamas su vaistais, kuriais siekiama sumažinti skausmą ir uždegimą.

Osteoporozė

Liga pasižymi padidėjusiu kaulo trapumu. Tipiškas ligos požymis yra kojų mėšlungis ir nenuoseklus skausmas, pasireiškiantis įvairiais dienos laikais. Dažnai simptomas yra nuolatinis nuovargis, alergijos atsiradimas įvairiems, anksčiau neutraliems produktams. Keli gydytojai gydo ligą: endokrinologą, reumatologą, ortopedą ir, jei reikia, traumatologą. Osteoporozę diagnozuoja šie metodai:

• densitometrija;
• laboratoriniai tyrimai;
• rentgeno spinduliai

Osteoporozė negali būti visiškai gydoma, tačiau galite sulėtinti jo progresą.

Nustatyti vaistai, skirti kaulų stiprinimui.

Raumenų arba kaulų uždegimas

Uždegiminiai raumenų ir kaulų audinių procesai pasižymi nuolatiniu skausmu. Simptomai gali būti tokie: edema, paraudimas, disfunkcija patologijos vietoje. Gydymą skiria reumatologas arba neurologas. Diagnozuoti raumenų ir kaulų uždegiminius procesus naudojant elektromografiją, netiesiogiai padeda diagnozuoti klinikinius tyrimus.

Gydymas skirtas skausmo malšinimui ir uždegimo šalinimui, taip pat vėlesniam raumenų ir kaulų audinių stiprinimui.

Osteochondrozė su juosmenine izija

Skausmingo skausmo sindromas atsiranda apatinėje stuburo dalyje, iš kurios jis plinta į kojas. Be to, jei sindromas pasireiškia kairėje, kairėje kojoje atsiras skausmas, jei dešinėje, tada dešinėje. Lumboischialgia yra osteochondrozės komplikacija. Diagnozė nustatoma paciento tyrimo ir tyrimo metu, siekiant patvirtinti, atliekamas MRT ir sąnarių ultragarsas.

Gydymas pirmiausia skirtas skausmo mažinimui ir pažeisto nervo palengvinimui.

Fibromialgija

Lėtinis skausmo sindromas, beveik netinkamas gydyti. Be skausmo, ši patologija pasižymi nuolatiniu nuovargiu ir mieguistumu. Diagnozuojama apklausiant pacientą. Gydymui naudojami vaistai, nustatomi fizioterapiniai pratimai ir fizioterapija.

Neurologas sprendžia gydymą.

Kai kurių mikroelementų trūkumas

Kūnui svarbių elementų trūkumas lemia natūralios apsaugos sumažėjimą, kuris sukelia skausmo atsiradimą apatinėse galūnėse. Trūkumo požymis - padidėjęs nuovargis, nuolatinis mieguistumas. Diagnozuojama atliekant klinikinius tyrimus, skirtus gydyti vitaminus ir vaistus, kurie kompensuoja trūkumą.

Minkštųjų audinių ir kaulų navikų ligos

Auglio augimas sukelia nervų šaknų suspaudimą, sukelia nuobodų skausmą. Susiję simptomai: nuolatinis skausmas, nuovargis, sumažėjęs imunitetas. Onkologas yra susijęs su gydymu, o ultragarsu ir klinikiniais tyrimais skiriama diagnozė. Terapija visiškai priklauso nuo naviko augimo. Ankstyvosiose operacijų stadijose taikomas navikas.

Ateityje vaisto ir chemoterapijos kursai skiriami vėžio atsiradimui.

Raumenų spazmas dėl fizinio perviršio fone

Raumenų spazmas - priverstinis raumenų susitraukimas su staigiais skausmais. Ateityje skausmo sindromas išlieka, tačiau jis tampa niežinantis. Bendra priežastis: perviršis, taip pat daug lėtinių ligų. Paprastai gydytojo diagnozė ir stebėjimas nėra būtini. Visi gydymo būdai yra pažeistos vietos masažavimas, vaistai nereikalingi.

Vis dėlto būtina eiti į ligoninę, jei spazmai ir spazmai tampa nuolatiniai - tai rodo kitos priežasties buvimą.

Matydamas gydytoją

Dažnai pacientai, turintys skausmingų ir skausmingų kojų, nežino, ką daryti ir kokį gydymą taikyti. Bet koks nuolatinis skausmas apatinėje kojoje ar kojoje yra priežastis apsilankyti pas gydytoją. Tik specialistas gali nustatyti priežastį, kodėl kojų skausmas ir skausmas, ir paskiria tinkamą gydymą.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas apsilankymui ligoninėje, jei pasikartoja spazmai ir mėšlungis apatinėse galūnėse.

Pirmoji pagalba

Trumpalaikio skausmo atveju galima atsikratyti diskomforto, naudojant pirmosios pagalbos metodus. Masažuojant pažeistą galūnę ir šalinant, palaipsniui sumažės skausmas. Nuo antrosios dienos geriau nusimesti ir taikyti kompresus, kad sustabdytumėte skausmą. Negalima įkrauti kojų per atkūrimo laikotarpį nuo skausmo.

Nenaudokite skausmą malšinančių vaistų, nežinant tikrosios skausmo priežasties.

Būtinai žiūrėkite šį vaizdo įrašą

Išvada

Skausmingos skausmo ir skausmo priežastys gali būti gana įvairios, paprastas skausmą malšinantis vaistas ir ilgaamžiškumas gali nepadėti. Nereikia viltį tikėtis perteklių, todėl būtina apsilankyti pas gydytoją, kad sužinotume skausmo priežastį.

Tik specialistas galės diagnozuoti ir paskirti gydymą.

Skausmas kojose (apatinių galūnių skausmas, skausmingos kojos)

Vienas iš ryškiausių daugelio ligų simptomų yra skausmas apatinėse galūnėse. Skausmas kojose (apatinės galūnės) - tai įvairaus intensyvumo, vietos ir pobūdžio skausmas apatinėse galūnėse, susijęs su mankšta ar atsiranda poilsiui.

Kojų skausmo priežastys

Skausmas gali atsirasti bet kurioje kojų dalyje ir šių skausmų priežastys yra labai įvairios.
Straipsniuose "Skausmas klubo sąnario", "Skausmas kelio", "Skausmas kulno," skausmo priežastys šiose konkrečiose srityse apatinių galūnių yra aptariami išsamiai.

Kojų skausmo priežastys, nesusijusios su liga

Apatinių galūnių skausmas (jei jis yra trumpalaikis ir nereguliarus) gali būti susijęs ne tik su liga, bet ir su ilgai trunkančiu fiziniu krūviu, pertekliumi ir dažniausiai pasireiškia gastrocnemius raumenyse. Kojų raumenys pradeda patirti deguonies badą, iš kurio nebeveikia skilimo produktai, ypač pieno rūgštis. To rezultatas - skausmas kojų raumenyse. Norėdami juos pašalinti, rekomenduojama atsipalaiduoti raumenis. Norėdami tai padaryti, pakanka atsigulti arba atsisėsti, taip keičiant galūnės padėtį ir stipriai patrinkite rankas su sutartu raumeniu.

Blauzdžiai, skausmingi skausmai veršelių raumenyse, mėšlungis dažnai atsiranda po ilgesnio stovėjimo ar sėdėjimo. Kai dėl ilgalaikio stagnacijos apatinių galūnių venose nėra normalaus venų ir arterijų kraujotakos, atsiranda deguonies bado.

Ligos, kurias lydi skausmas apatinėse galūnėse.

Dažnai kojų skausmas yra apatinių galūnių arterijų ar venų ligų pasireiškimas, tačiau dažnai juos sukelia stuburo, nervų sistemos ir medžiagų apykaitos ligos. Skausmas gali atsirasti dėl kaulų ir sąnarių, raumenų ir sausgyslių, limfmazgių ir kraujagyslių ligų.

Apsvarstykite galimas apatinių galūnių skausmo priežastis.

1. Skausmas kojose su sužalojimu

Kojų traumos yra dažniausios apatinių galūnių traumos. Jie gali būti nepriklausomi ir kartu su kitais sužeidimais (vidinių organų sužalojimu, sąnarių išstūmimu ir pan.). Susižalojimo atveju pacientas pažymi ryšį tarp sužalojimo ir skausmo atsiradimo. Žalos vietoje yra patinimas ir hematoma (mėlynė). Sutrikusi galūnių funkcija priklauso nuo sužeidimo vietos, jos intensyvumo ir pažeisto ploto apimties.

Apatinių galūnių kaulų lūžiai yra kaulo ir kartais sąnario vientisumo pažeidimas. Ne visus kaulų lūžius sukelia sužalojimai. Pavyzdžiui, žmonės, kenčiantys nuo osteoporozės, kaulai yra tokie trapūs, kad lūžiai gali atsirasti esant minimaliam stresui. Priklausomai nuo lūžio sunkumo (atviras ar uždaras, su arba be poslinkio), kojų raumenų skausmas bus skirtingas. Yra dvi apatinių galūnių lūžių požymių grupės. Tikėtina: skausmas, kurį sukelia bet kokie judesiai; patinimas ir patinimas sužeistoje teritorijoje; kojos judėjimo apribojimas; poodinio kraujavimo atsiradimas. Patikima: nenatūrali galūnių padėtis; nenormalus kojų judumas tose vietose, kuriose nėra sąnarių; kaulų fragmentų trinties krekingas; vizualiai aptinkami fragmentai su atvirais lūžiais (tokiais atvejais prisijungia kraujavimas ir trauminis šokas). Be to, neurovaskulinės pluošto traumos požymiai rodo, kad kraujotakos sumažėja apatinėje kojoje ir kojoje, neurologiniai sutrikimai.

Apatinės galūnės raumenų tempimas gali pasireikšti bėgant, vaikščioti greitai, užsiimti bet kokiu sportu, o kartais net nešioti prastai suderintus batus. Pirmasis skausmas paprastai atsiranda iš karto arba per dieną po neįprastai intensyvių raumenų apkrovų. Raumenys atrodo patinę, įtempti ir sunkūs. Pacientai skundžiasi skausmu, kartais gana ryškiu, atsirandančiu dėl raumenų palpacijos. Kai kuriais atvejais jį sujungia raumenų audinio edema, kuri pasireiškia žymiai padidėjusiam pažeistos teritorijos dydžiui. Skausmas ir švelnumas palpacijos metu išlieka kelias dienas, o kartais ir savaites. Skausmas didėja judant, ypač kai lenkiamas kelio ir kulkšnies.

Raumenų pertraukos Paprastai tokia žala lokalizuojama mažame raumenų plote, jo sąsajos su sausgysle regione. Tačiau kai kuriais atvejais gali atsirasti pakankamai didelis plyšimas, kartais kartu su visišku raumenų atskyrimu nuo sausgyslės. Paprastai tokia žala atsiranda, kai aštrus galūnės lenkimas yra priešinga dabartinei jėgai. Pavyzdys yra staigaus starto momentas arba, atvirkščiai, staigus sustojimas važiavimo metu. Raumenų plyšimą visada lydi staigus stiprus apatinės galūnės skausmas. Skausmo sindromas gali šiek tiek išnykti, bet tada jis visuomet grįžta, skausmas tampa nuolatinis ir didėja su hematoma ir raumenų spazmu. Kai jaučiate sužeistą galūnę, pastebimas vietinis skausmas. Kartais galite paliesti didelį kraujavimą. Esant visiškam plyšimui (tai yra raumenų atskyrimui nuo tvirtinimo prie sausgyslės), netgi galima rasti tarpą tarp raumenų ir raumenų. Tokie sužalojimai visada lydi sunkią edemą pažeisto raumenų srityje ir žymiai sumažėja judesių diapazonas.

Ilgalaikis minkštųjų audinių sindromas (SDR, avarijos sindromas) yra patologinė būklė, atsirandanti dėl ilgų (4-8 val. Ar daugiau) smulkių galūnių minkštųjų audinių susmulkinimo su sunaikintų pastatų, struktūrų, dirvožemio blokų, susikaupusių kasyklose ir pan. „Crash“ sindromas pasireiškia avarinėse situacijose (žemės drebėjimas, pastato žlugimas ir tt).

SDR variacija yra minkštųjų audinių padėties suspaudimo sindromas (ATP), kuris apsunkina ūminių eksogeninių apsinuodijimų eigą arba kitas kritines sąlygas, kartu su koma. Pozicinis sindromas išsivysto dėl ilgalaikio galūnių ir kūno minkštųjų audinių suspaudimo ir savo kūno masės. Dažniausios jo vystymosi priežastys yra apsinuodijimas alkoholiu ir jo pakaitalai, narkotinių ir hipnotizuojančių vaistų, anglies monoksido ar išmetamųjų dujų apsinuodijimo priežastys. Auka skundžiasi dėl skausmo ir nesugebėjimo padaryti sužeistos galūnės judesius, silpnumą, pykinimą, troškulį. Jis yra blyškus, ryškiai reaguoja į aplinką. Sugadinta galūnė greitai išsipučia, jo tūris didėja, audiniai tampa raumeningu dėl raumenų patinimas. Smulkinimo zonoje ant odos matomi kraujavimai, nusilpimai, pūslelės, užpildytos sieros arba kruvinu skysčiu. Judėjimas sąnariuose yra neįmanomas dėl skausmo, kurį sukelia raumenų ir nervų kamienai. Prarastas pažeidimų ir žemiau esančių audinių jautrumas. Dėl didėjančios edemos kraujagyslių pulsacija šioje srityje yra silpnėja arba visai nežinoma. Sumažėja kraujo spaudimas.

Skausmingas skausmas kojų raumenyse su spontaniomis hematomomis. Kartais pacientai, gydomi antikoaguliantais, gali pastebėti staigių kraujavimų atsiradimą apatinių galūnių raumenyse. Ši patologija pasižymi skausmingu skausmu ir paveiktos teritorijos dydžio padidėjimu. Tokios hematomos susidaro, išskyrus ankstesnius sužalojimus arba labai mažus sužalojimus.

2. Kojų raumenų skausmas apatinių galūnių kraujagyslių patologijose.

Lėtinį arterijų nepakankamumą apatinėse galūnėse lydi būdingas skausmo sindromas, kuris atsiranda vaikščiojant ribotam atstumui (iki 500 m). Kai kuriais atvejais pėsčiomis be skausmo yra tik dešimtys metrų. Susidaręs skausmas, susijęs su oksiduotų metabolinių produktų (laktatų, piruvato ir kt.) Kaupimu raumenų audinyje, verčia pacientą sustoti, laukti, kol skausmas išnyks, ir tik tada tęsis. Šis simptomas vadinamas „pertrūkiais“ ir jo identifikavimas reikalauja tik kruopštaus paciento apklausos. Kai kuriais atvejais apatinių galūnių išeminis skausmas pasireiškia naktį, priverčiant pacientą pakabinti kojas. Siekiant išsiaiškinti diagnozę, galima išmatuoti kulkšnies-brachijos indeksą (žr. Tyrimą). Šio indikatoriaus sumažėjimas iki 0,8 ir žemiau yra būdingas lėtiniam arterijų nepakankamumui. Lėtinis arterijos nepakankamumas, trumpas atstumas nuo neskausmingo vaikščiojimo ar skausmo, yra paciento hospitalizavimo indikacija kraujagyslių chirurgijos skyriuje, skirtoje angiografiniam tyrimui ir chirurginiam gydymui.

Lėtinė venų liga (CVD, venų venai) atsiranda dėl paviršinio veninės sistemos vožtuvo aparato nepakankamumo. Lėtinės plaučių ligos skausmas lokalizuotas paskutinėse kojų dalyse, yra išlenktas ir dažnai derinamas su kitais simptomais, pvz., Karščiu, šaltkrėtis ir dilgčiojimu. Skausmas pasireiškia dienos pabaigoje, po ilgesnės statinės apkrovos, tiek stovint, tiek sėdint. Šiluma (šiltos grindys, karštos vonios, vonia, pirtis, karštas sezonas ir kt.), Hormoniniai pokyčiai (skausmas didėja per antrąjį menstruacinio ciklo etapą, taip pat naudojant hormoninius kontraceptikus, įskaitant intravagininius kontraceptikus) sukelia venų skausmą. Unikalus venų skausmo bruožas yra jo sumažėjimas ar išnykimas dėl aktyvių judesių kulkšnies sąnaryje, taip pat po to, kai pakeliama galūnė virš horizontalės. Varikozinės venos vystosi gana lėtai - per metus ir kartais dešimtmečius. Prisidėti prie jos pažangos: ilgalaikės statinės apkrovos apatinėms galūnėms vertikalioje padėtyje; sėdimas gyvenimo būdas; antsvoris; ilgas buvimas sėdimojoje padėtyje (pavyzdžiui, dažnai vykstant ilgoms kelionėms ar skrydžiams); hormoninių kontraceptikų arba hormonų pakaitinės terapijos naudojimas; nėštumo Reikia nepamiršti, kad labiausiai žinomi venų mazgų ir vorų venų iškyšos formos venų venų simptomai nėra pirmieji ligos požymiai. Patologijos atsiradimas daugeliu atvejų neatsiranda matomų odos pokyčių. Pirmieji simptomai dažniausiai yra skausmas, sunkumas, įtampa kojų raumenyse, nuovargis ir patinimas. Tokių skundų atveju geriausia nedelsiant kreiptis į flebologą. Sukurta klinikinė apatinių galūnių venų venų nuotrauka apima: patinę, nulinę, išsikišusią virš odos paviršiaus ir per jį permatomas išsiplėtusias venas; intensyvus kojų raumenų skausmas; odos uždegimas per veną; tromboflebitas; blogai gijusi opa ir kraujavimas.

Tromboflebitas - ūminis venų sienelių uždegimas, susidarant kraujo krešuliui. Simptomai priklauso nuo trombozės vietos. Išryškėja paviršinių (daugiausia varikozinių) venų tromboflebitas ir giliųjų venų venų tromboflebitas. Ūminis apatinių galūnių venų tromboflebitas, kaip taisyklė, išsivysto į veną. Dažniausiai tai paveikia didelę sergant veną. Vykdant trombozinę veną, pasireiškia ūminis skausmingas skausmas, vietinis temperatūros kilimas, odos hiperemija ir tankios skausmingos virvės palpacijai, kūno temperatūra gali pakilti iki 37,5 - 38 ° C. Ūminės apatinės kojos venų tromboflebito pasireiškimas priklauso nuo trombo ilgio ir vietos, į procesą įtrauktų venų skaičiaus. Liga paprastai prasideda smarkiai, skausmas veršelių raumenyse, apatinių kojų susitraukimo pojūtis, ypač mažinant jį žemyn, ir kūno temperatūros padidėjimas. Žemutinės kojos dalyse atsiranda edema, oda tampa šiek tiek melsva, o po 2-3 dienų atsiranda išsiplėtusių paviršinių venų tinklas ant apatinių kojų, šlaunų ir pilvo. Kai pėdos nugaros lenkimas yra veršelių raumenų aštrūs skausmai. Galbūt skausmo išvaizda su giliu gleivinės raumenų palpacija (palpacija). Ankstyvieji diagnostiniai gilaus tromboflebito požymiai yra:
• Homanso simptomas: yra skausmo išvaizda ar reikšmingas padidėjimas gastrocnemius raumenyse pėdos nugaros lankstymo metu;
• Mozės testas, atliekamas dviem etapais: a) blauzdikaulio suspaudimas anteroposteriorio kryptimi; b) blauzdos suspaudimas iš šonų. Bandymas laikomas teigiamu, jei skausmas atsiranda tik pirmą kartą priėmus;
• Lowenberg testas atliekamas naudojant sfigmomanometrą. Pneumatinės manžetės užsideda ant vidurinės kojos trečiosios dalies ir lėtai priartina iki 150 mm Hg. Str. Bandymas laikomas teigiamu, jei skausmas yra skrandžio pilvo raumenyse, esant slėgiui žemiau šio lygio.
Teigiamas net vieno iš minėtų bandymų rezultatas lemia ultragarsinio tyrimo poreikį. Siaubingiausia šios ligos komplikacija yra kraujo krešulio atskyrimo nuo veninės laivo vidinės sienos rizika. Šis kraujo krešulys gali judėti kūno kraujotakoje ir užsikimšti gyvybiškai svarbius laivus. Dažniausia plaučių tromboembolijos priežastis, miokardo infarkto išsivystymas arba ūminis smegenų kraujagyslių patologija - tai atskiras kraujo krešulys per apatinių galūnių tromboflebitą.

Limfostazė yra įgimta arba įgyta liga, susijusi su limfos kanalizacijos sutrikimu iš limfinių kapiliarų ir galūnių bei kitų organų periferinių limfmazgių į pagrindinius limfos kolektorius ir krūtinės ląstos kanalus. Pacientai skundžiasi dėl galūnių apatinės galūnių edemos, skausmo, sunkumo ir nuovargio, trofinių sutrikimų atsiradimo ant odos. Vaikams limfedema (limfostazė), kaip taisyklė, atsiranda dėl įgimtos limfinės kraujagyslių ligos. Suaugusiesiems pagrindinės lymphedemos priežastys yra infekcinės (streptokokinė infekcija, sukelianti eripius) ir parazitinės ligos (filarijos, toksoplazma ir tt), įvairių sužalojimų ar chirurginių intervencijų pasekmės.

3. Kojų skausmai uždegiminėse ligose

Skausmas skausmas kojų raumenyse mioenthesito ir paratenonito metu. Pagal šiuos pavadinimus sujungti apatinių galūnių raumenų ir raiščių kombinuotų uždegiminių pažeidimų grupę. Šios patologijos yra lėtinių kojų raumenų pernelyg didelio ir intensyvaus krūvio pasekmė ir kartu su raumenų ir raiščių mikrotraumomis. Papildomi rizikos veiksniai yra bendras nuovargis, lėtinės ligos, hipotermija ir kt. Mioentezitas yra uždegimas raumenų perkėlimo į sausgyslę vietoje, paratenonitas yra audinių pralaimėjimas aplink sausgyslę, insercitas yra uždegiminis procesas raiščio pritvirtinimo prie kaulo vietoje. Visos šios patologijos dažnai derinamos viena su kita ir pasireiškia kojų raumenų skausmu ir atitinkamos srities patinimu. Dėl lėtinės šių ligų eigos ir tęstinio krūvio gali atsirasti raumenų ašaros, o kartais ir visiškas jų atsiskyrimas nuo prisirišimo vietų.
Raumenų uždegimas (miozitas) pasireiškia vietiniu raumenų skausmu, kurį sunkina spaudžiant raumenis arba judant. Šis skausmas sukelia įtampą paveiktuose raumenyse ir riboja sąnarių judumą. Kartais miozitas gali pasireikšti odos patinimas ar paraudimas ant gerklės. Be to, miozito simptomai apima padidėjusį raumenų silpnumą, kai pacientui sunku atlikti paprastus ir pažįstamus veiksmus. Miozito priežastys gali būti infekcinės ligos (ARVI, gripas, lėtinis tonzilitas), toksiškų medžiagų ekspozicija, sužalojimai, medžiagų apykaitos sutrikimai, hipotermija, pernelyg didelis raumenų įtampa, profesinė veikla (rizika susirgti miozitu, smuikininkai, pianistai, kompiuterių operatoriai, vairuotojai), raumenys traukuliai, parazitai (trichinozė, cisticerozė). Atviromis traumomis ir infekcijomis žaizdoje gali išsivystyti pūlingas myozitas. Jis pasireiškia: kūno temperatūros padidėjimas; laipsniškas raumenų skausmo padidėjimas; šaltkrėtis; patinimas, įtampa ir raumenų sugriežtinimas.

4. Skausmas kojose su kaulų navikais.

Piktybiniai navikai turi turtingą klinikinį vaizdą. Jūs galite išryškinti tokius simptomus kaip apetito silpnumas ir praradimas, karščiavimas, išsekimas, anemija (anemija) vėlyvosiose ligos stadijose, letargija, silpnumas, sutrikęs miegas. Vietos apraiškos apima stiprų skausmą, kuris gali būti apibūdinamas kaip patvarus, pastovus, intensyvesnis laikui bėgant ir naktį, kuris yra prastai palengvintas arba ne visai palengvinamas nuo skausmo malšinimo. Sąnarių funkcija sutrikusi periartikulinės proceso vietos metu, dažnai atsiranda patologinis lūžis (ty nesusijęs su sužalojimu ar žala, bet atsiranda savaime, kai kėlimo svoris, sukimasis arba netgi ramybėje) - „medūzų galvos“ simptomas (venų tinklo išplitimas virš auglio). ), vietinės temperatūros padidėjimas per naviką. Taip pat su piktybinių navikų, esančių apatinėse galūnėse, vystymuisi, nuodingumas gali būti vienas iš simptomų.

5. Skausmas kojų raumenyse su plokščiomis kojomis

Viena iš nuolatinių skausmo prie apatinių galūnių raumenų priežasčių gali būti plokščios pėdos. Su šia patologija pėdos arka išlygina - ji tampa plokštesnė, o tai sukelia jo amortizavimo funkcijų pažeidimą. Flatfoot pasireiškia „švino“ sunkumo jausmu, kojų raumenų skausmu ir nuovargiu vaikščiojant. Be to, dėl šios patologijos kelio sąnariai labai kenčia, nes būtent jie sudaro didžiąją dalį darbo krūvio. Be to, didėja stuburo apkrova, nes kūnas turi kažkaip kompensuoti sukrėtimus ir judesius judesio metu. Pagrindiniai plokščiųjų pėdų simptomai yra pėdų nusidėvėjimas ir dėvėjimas viduje; labai greitai nuovargis ir skausmas kojų raumenyse vaikščiojant ir ilgą laiką stovintis vertikalioje padėtyje; sunkumas kojose, jų mėšlungis ir patinimas iki dienos pabaigos; patinusios kulkšnies; padidinti pėdos dydį.

6. Skausmas apatinėse galūnėse su kaulų tuberkulioze

Osteo-artikulinė tuberkuliozė pasireiškia tuberkuliozės intoksikacijos simptomais ir vietine osteo-sąnarių sistemos pažeidimu. Tuberkulinio intoksikacijos sunkumas gali labai skirtis, priklausomai nuo tuberkuliozės proceso aktyvumo ir paplitimo. Daugeliu atžvilgių tai priklauso nuo kitų organų tuberkuliozės ir visų pirma nuo plaučių tuberkuliozės. Vietinių pažeidimų simptomai skiriasi priklausomai nuo jo vietos ir tuberkuliozinio uždegimo išsivystymo etapo. Pacientai susiduria su pasikartojančiu nugaros ar sąnarių skausmu, nuovargiu, raumenų įtempimu. Pagrindinės klinikinės osteoartikulinės tuberkuliozės formos yra: osteito tuberkuliozė, stuburo tuberkuliozė ir sąnarių tuberkuliozė.

7. Kojų skausmas infekcinėse ligose

Erysipelas - infekcinė liga, kurią sukelia streptokokai. Liga prasideda smarkiai, kai atsiranda šaltkrėtis, bendras silpnumas, galvos skausmas, raumenų skausmas, kai kuriais atvejais - pykinimas ir vėmimas, širdies plakimas ir kūno temperatūros padidėjimas. Ant odos atsiranda maža raudona arba rožinė dėmė, kuri per kelias valandas virsta būdinga erysipele. Raudonumas yra aiškiai apibrėžtas odos plotas su nelygiais kraštais dantų forma, „liežuviai“. Odos paraudimas yra įtemptas, karštas liesti, vidutiniškai skausmingas palpacijos metu, edematinis.

Osteomielitas. Galima išskirti bendruosius ir vietinius ligos simptomus. Bendras ligos, kurią sukelia bakterijų buvimas kraujyje (bakteremija), vaizdas yra toks: po trumpo nepageidaujamumo periodo atsiranda šaltkrėtis, temperatūra pakyla nuo 37,5 ° C iki 40 ° C, pulso dažnis didėja (virš 90 smūgių per minutę). Šiame etape osteomielitas gali būti supainiotas su bendrąja ūmia kvėpavimo takų infekcija (pvz., Gripu). 2–3 dienų ligos metu vietiniai požymiai pasireiškia vietinio skausmo pavidalu per pažeistą teritoriją, judumo ir galūnių segmento minkštųjų audinių patinimas, odos paraudimas. Apatinių galūnių (šlaunikaulio ir blauzdikaulio) kaulai dažniausiai paveikti.

8. Kojų skausmas su apatinių galūnių sąnarių artritu

Kadangi klubo ir kelio sąnarių artritas jau buvo peržiūrėtas atitinkamuose straipsniuose, mes sutelksime dėmesį į kulkšnies sąnario pažeidimus ir pirštų sąnarius. Artritas yra sąnarių uždegimas, kuris gali pasireikšti ir akutai (stiprus skausmas, kulkšnies sąnario ir pirštų patinimas), ir lėtine forma (ilgai trunkantis sąnarių skausmas). Tačiau ligos simptomai būdingi kiekvienai specifinei patologijai. Osteoartritas - sukelia sąnarių kremzlės sunaikinimą, taip sukeldamas skausmą ir uždegimą. Tokiems pacientams judėjimas yra sunkus ir skausmingas. Ėjimo metu stiprėja skausmas ir patinimas, o po poilsio atsiranda standumas. Podagra artritas - daugiausia veikia apatines galūnes, tačiau uždegimas gali būti lokalizuotas ant rankų. Šlapimo rūgšties kristalai yra kaupiami didelio pirštų sąnaryje, nes jis yra pats įtemptas vaikščiojant ar bėgant. Šio tipo artritas sukelia nepakeliamą skausmą, kuris atsiranda streso metu. Reumatoidinis artritas yra labai sunki lėtinė liga, kuri veikia visas sąnarius. Po tam tikro laiko, dėl nuolatinio sąnarių uždegimo, deformuojasi, todėl dažnai pacientai tampa neįgalūs. Pėdos deformaciją lydi keleto sąnarių pasikeitimas vienu metu, o tai neleidžia žmonėms vaikščioti, o atsirandantis skausmas nesuteikia poilsio.

9. Kojų skausmas diabetinės polineuropatijos metu

Tipiški simptomai yra „goosebumps“ pojūtis, deginimas, kojų ir kojų skausmas, nakties raumenų mėšlungis. Neurologinis tyrimas atskleidė Achilo refleksų susilpnėjimą, silpną jautrumą, pavyzdžiui, „kojines“ ir „kojines“, ir sumažino raumenų bei sąnarių jautrumą. Kai gydymas pradėtas laiku ir gydymas nepavyksta, gali išsivystyti diabetinės polineuropatijos komplikacijos, pvz., Pėdų trofinės opos, kurios gali sukelti nekrozę, gangreną (diabetinę koją) ir dažnai amputacijas. Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, reikia kasmet atlikti neurologinį ir klinikinį pėdos tyrimą.

10. Neurologinės ligos ir skausmas kojose.

Skausmas, susijęs su lumbosakraline osteochondroze, lokalizuotas šlaunies nugaroje nuo sėdmenų iki poplitealio, ty išilgai sėdimojo nervo. Dažnai šie skausmai staiga atsiranda ir gali žymiai apriboti paciento fizinį aktyvumą. Kėlimo svoriai arba staigūs kūno judesiai gali sukelti provokuojančius veiksnius. Paprastai skausmas didėja judant, nusileidžiant laiptais.

Periferinių nervų ligos taip pat gali sukelti skausmą skrandyje. Kai neuralgijos skausmas yra paroksizminis ir atsiranda išilgai nervų skaidulų. Tarp atakų, skausmas praktiškai nėra, o skausmingas išpuolis gali trukti nuo kelių sekundžių iki kelių minučių. Raynaud'o ligos metu pirštų skausmas gali pasireikšti po jų „tirpimo“.

Jei asmuo neturi neurologinių sutrikimų, skausmingas raumenų sindromas sukelia uždegimines ar metabolines miopatijas.

11. Kojų skausmas su uždegiminėmis ar metabolinėmis miopatijomis

Pagal tarptautinę klasifikaciją, miopatijos yra trijų tipų: 1) narkotikų ir toksinų, 2) idiopatinio uždegimo, 3) sukeltos infekcijos. 95% idiopatinių uždegiminių miopatijų sukelia polimerozę, miozitą, dermatomitozę, atsirandančią dėl sisteminių jungiamojo audinio ligų. Skausmo priežastis taip pat gali būti miozitas, turintis intracelių ląstelių inkliuziją ir paraneoplastinę mielozę. Visais šiais atvejais būtina pasikonsultuoti su reumatologu, kad būtų užkirstas kelias sisteminei ligai, kurios rezultatas buvo veršelių skausmas. Šio tipo miopatija kaip vaistas dažniausiai siejamas su fibratų ir statinų vartojimu.

12. Kojų raumenų skausmas su medžiagų apykaitos sutrikimais ir riebalų patologija

Vandens elektrolitų disbalansas. Kai kuriuose vandens ir druskos balanso sutrikimuose pacientai gali skųstis dėl skausmo ir mėšlungio apatinių galūnių raumenyse. Panaši būklė atsiranda dehidratacijos metu, kurį sukelia ilgas viduriavimas, gausus vėmimas arba diuretikų vartojimas. Kadangi vandens ir druskos pusiausvyros pažeidimai nėra savarankiška liga, bet atsiranda dėl bet kokios patologijos, simptomai bus skirtingi, tačiau jie laiko nuolatinę troškulį ir plačiai paplitusią edemą. Taip pat galima sumažinti kraujospūdį, širdies plakimo ir širdies ritmo sutrikimų atsiradimą.

Poodinio riebalinio audinio patologija. Pannikulitas yra progresyvus uždegiminių poodinių riebalų audinių pažeidimas, dėl kurio sunaikinamos riebalinės ląstelės ir jie pakeičiami jungiamuoju audiniu, sudarant mazgus, plokšteles ar infiltratus. Pagrindinė spontaniško panniculito pasireiškimas yra subtilaus riebalinio audinio gleivinės formacijos skirtinguose gyliuose. Dažniausiai jie pasirodo ant kojų ir rankų. Po to, kai išnyksta panniculito mazgų, yra riebalinio audinio atrofijos židiniai, kurie atrodo kaip apvalios odos atsitraukimo vietos. Panniculito mazgo variantas pasižymi tipiškų, atskirai išdėstytų mazgų, esančių 3-4 mm - 5 cm dydžio, požymiu po oda. Iš viršūnių esančio odos spalva gali svyruoti nuo normalios iki šviesiai rožinės spalvos. Panniculito plokštelės variantas yra atskira mazgų grupė, kuri kartu auga kalvotus konglomeratus. Odos spalva tokiose formacijose yra rožinė, bordo arba bardo-mėlyna. Kai kuriais atvejais mazgų konglomeratai išplito į visą apatinės kojos ar šlaunies audinį, spaudžiant kraujagyslių ir nervų ryšulius, kurie sukelia stiprų skausmą ir galūnių patinimą, todėl atsirado limfostazė. Infiltracinis panniculito variantas tęsiasi mazgų arba jų konglomeratų lydymosi metu. Tuo pačiu metu, mazgo ar apnašų srityje, kaip paprastai, ryškiai raudonos arba violetinės spalvos atspalviu, atsiranda svyravimas, būdingas pūliniui ar flegmonui. Tačiau, atidarant jų mazgus, tai ne pūlingas, o riebios geltonos spalvos masė. Atidaryto mazgo vietoje susidaro ne gydanti opa. Be vietinių pannicito pasireiškimų, gali pasireikšti ir bendras, pvz., Silpnumas, negalavimas, apetito praradimas, karščiavimas, pykinimas ir vėmimas.

Skausmas nutukusių žmonių kojų raumenyse. Skausmo priežastis apatinių galūnių raumenyse gali būti nutukimas. Jei asmuo yra antsvoris, tada papildoma apkrova patenka ant apatinių galūnių, ir jie patiria didesnį spaudimą. Tai neišvengiamai sukelia kojų raumenų skausmą, ypač mažų pėdų dydžių.

Diagnozė skausmui kojose

Klinikinių duomenų analizė yra pirmasis diagnostikos proceso etapas pacientams, turintiems skundą dėl apatinių galūnių skausmo, nuo kurio priklauso jo tolesnis algoritmas, kuriuo siekiama nustatyti diagnozę ir nustatyti gydymo taktiką.

Laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimo metodai

1. pilnas kraujo kiekis (vidutinio sunkumo neutrofilinė leukocitozė su kairiuoju poslinkiu, aneozinofilija, vidutiniškai padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis erysipelose ir kitose infekcinėse ir uždegiminėse ligose);
2. elektrolitai, karbamidas, kreatininas (vandens ir elektrolitų sutrikimų įvertinimas);
3. gliukozės kiekis kraujyje (normaliosios vertės - 3,3-5,5 mmol / l, gliukozės kiekio padidėjimas rodo cukrinio diabeto tikimybę);
4. Biocheminė kraujo analizė: šlapimo rūgšties padidėjimas podagra, padidėjęs cholesterolio kiekis ateroskleroziniuose kraujagyslių pažeidimuose;
5. Mikrobiologinis tyrimas (pvz., Chlamidijos iš šlaplės skrepliavimas įtariamam reaktyviam artritui);
6. Rentgeno tyrimai - nustatomi specifiniai specifinei patologijai būdingi pokyčiai;
7. Vėžinių žymenų tyrimai įtariamo piktybinio naviko atveju;
8. Serologinė analizė: reumatoidinis artritas;
9. Punkcijos kaulų biopsija įtariamai kaulų tuberkuliozei ir osteomielitui: sėkloms skirta medžiaga yra gaunama įsiurbiant pūlį iš kaulų ar minkštųjų audinių, arba atliekama kaulų biopsija;
10. Apatinių galūnių indų USDG (dvipusis nuskaitymas) leidžia nustatyti ikiklinikinių kraujagyslių ligas;
11. Apatinių galūnių kraujagyslių angiografija atliekama esant įtariamam lėtiniam venų nepakankamumui, apatinių galūnių kraujagyslių aterosklerozei ir pan.;
12. Magnetinio rezonanso vaizdavimas ir kompiuterinė tomografija (nervų sistema, limfostazė ir kt.);
13. Apatinių galūnių arterijų reovografija (lėtinių arterijų nepakankamumas apatinėse galūnėse);
14. Skeleto scintigrafija - ieškant metastazavusių vėžio židinių;
15. Šį rodiklį rodantis kulkšnies slėgio indeksas (LID, slėgio arterijų arterijos ar santykis brachialinėje arterijoje, normalus 1 - 1,2) sumažėjimas rodo apatinės galūnės arterijų susiaurėjimą.

Kojų skausmo gydymas

Kadangi apatinių galūnių skausmas yra daugelio skirtingų pobūdžio ir simptomų ligų simptomas, gydymo metodas priklauso nuo jo priežasties. Tačiau, norint laiku išvengti kojų raumenų skausmo, reikia laikytis kai kurių taisyklių:

1. Jei yra kraujagyslių patologijos, būtina apriboti riebalų turinčio, cholesterolio turinčio maisto produktų kiekį jūsų mityboje. Tai bus naudinga prarasti svorį, taip pat reguliariai atlikti specialų pratimų rinkinį, skirtą užkirsti kelią venų varikozei. Pavyzdžiui:

- Pilna kojos sąnarių lenkimo ir pailgėjimo pakaba iki pėdos raumenų pakankamo įtempimo jausmo 10-20 kartų.
- Apvalus judėjimas pėdos sąnario sąnaryje 10-20 kartų.
- Šoniniai pėdos posūkiai 10-20 kartų.
- Pirštų lankstymas ir pailgėjimas 10-20 kartų.
Stenkitės, kad ilgą laiką nebūtų statinės, sėdimos ar stovinčios. Jei to reikalauja jūsų veiklos rūšis, turite reguliariai imtis pertraukų, atšaukti ir pakeisti savo kūno padėtį, o pertraukos metu atlikite šiuos pratimus:
- stovėti, 8-12 kartų nuo kulno iki kojų;
- 30 - 60 sekundžių vaikščioti vietoje su didele kojų pakėlimu.

2. Dėl stuburo ar sąnarių ligų reikia atkreipti dėmesį į savalaikį šių patologijų gydymą ir gydytojo rekomendacijų įgyvendinimą.

3. Periodinės pratybos, kuriomis siekiama sustiprinti pilvo raumenis, lems raumenų įtampą apatinėje nugaros dalyje, o tai sumažins skausmo spinduliavimo iš apatinės nugaros tikimybę.

Visais atvejais, kai skausmas yra ilgesnis ar pasikartojantis apatinėse galūnėse, turėtumėte pasitarti su gydytoju, kad atliktumėte būtiną tyrimą, kad nustatytumėte šią ligą sukėlusią ligą.

Komplikacijos, susijusios su ligomis, susijusiomis su skausmu kojose

Nesant laiku diagnozavimo ir gydymo prižiūrint gydytojui, liga progresuoja ir atsiranda komplikacijų. Vienas iš baisiausių arterijų ir venų pažeidimų komplikacijų: gangrena, kuri rodo apatinės galūnės amputaciją. Jei negydoma giliųjų venų trombozė, gali išsivystyti plaučių embolija.

Kuris gydytojai turi susisiekti, jei yra skausmas apatinėse galūnėse

Terapeutas, traumatologas - priklausomai nuo to, ar buvo sužalojimas. Gali prireikti šių gydytojų pagalbos: infekcinių ligų specialistas, parasitologas, reumatologas, kraujagyslių chirurgas, onkologas, endokrinologas, neurologas, dermatologas.