Artrozės chondroprotektoriai: veiksmai, kaip imtis, tipai ir prevencija

Artritu paskirti chondroprotektoriai gali sustabdyti kremzlės ir kaulinio audinio degeneracijos procesą. Pagrindinė teigiamos terapinio poveikio artros atveju sąlyga yra ilgalaikis chondroprotektorių naudojimas. Gliukozaminas ir chondroitinas, kurie yra preparato dalis, skatina regeneracijos procesus ir aktyviai dalyvauja kremzlių ląstelių metabolizme.

Klasifikavimas chondroprotektoriai

Išsamiai išsiaiškinus degeneracinių procesų mechanizmą artrozėje, buvo sukurta farmakologinė vaistų grupė, kuri yra struktūrą modifikuojanti medžiaga, skirta stabdyti destruktyvius kremzlės pokyčius ir atstatyti pažeistus audinius.

Chondroprotektoriai padės sustabdyti sąnarių sunaikinimą, pradėti kremzlės ir kaulų audinių regeneracijos procesus. Simptominių lėtai veikiančių vaistų grupė skirta pašalinti degeneracinius procesus, kurie yra pagrindinė artrozės priežastis. Chondroprotektoriai yra skirti ilgų kursų, kurie turi tiesioginį poveikį kolageno ląstelių sintezės padidėjimui sąnaryje.

Chondroprotektoriai yra vaistai, kurių terapinis poveikis atsiranda po to, kai sąnarių audiniuose kaupiasi terapiniai komponentai. Regeneracijos procesų pradžia vyksta po ilgų gydymo kursų, todėl pacientai negali tikėtis trumpalaikio rezultato.

Pagrindinės chondroprotektorių veikliosios medžiagos yra gliukozaminas, chondroitino sulfatas ir kolageno hidrolizatas. Preparatai gali turėti derinį arba vieną veikliąją medžiagą.

Šiuolaikinėje farmakologijoje vaistai, gerinantys sąnarių audinių struktūrą, skirstomi į tris kartas:

• Pirmoji karta susijusi su natūraliais produktais, kurie remiasi gyvūnų ir augalų kremzlių ekstraktais - Aflutop, Hondramin, Roumalon.
• Antroji karta yra chondroprotektoriai, kuriuose yra vienas išgryninto aktyvaus ingrediento tipas - Don, Hondroxide, Struktum.
• Trečioji karta yra kompleksinių junginių kompleksas, kartais kartu su vitaminais ir mineralais - Teraflex, Artra, Hondroflex.

Kaip vartoti

Artrozės atveju chondroprotektoriai gali būti skiriami tablečių arba miltelių pavidalu, į raumenis ar intraartikulines injekcijas, ir tepalai vietiniam vartojimui. Gydymo režimą, vaisto dozę, vartojimo trukmę nustato gydytojas, remdamasis objektyviu paciento tyrimu, amžiumi ir susijusiomis ligomis.

Geriamieji vaistai (tabletės, milteliai, kapsulės) vartojami ne trumpiau kaip keturis mėnesius. „Teraflex“, „Artra“ pasižymi didžiausiu efektu po dviejų panašių kursų, kurių pertrauka - du mėnesiai. Norint pasiekti stabilų gydymą, vaistas turi būti skiriamas organizme griežtai laikantis nurodymų, pateiktų nurodymuose, gydytojo sutikimu.

Chondroprotektoriai sėkmingai gydo osteoartritą, kai jie naudojami injekcinių tirpalų pavidalu. Yra galimybė švirkšti į raumenis (Don, Alflutop) ir įvesti vaistą tiesiai į paveiktą sąnarių maišelį (Fermatron, Sinokrom). Nurodykite vaistus, jei tai yra gydytojas. Kursas paprastai svyruoja nuo trijų iki dvidešimties injekcijų, po to gerokai pagerėja. Terapinis poveikis trunka nuo šešių mėnesių iki metų.

Chondroprotektoriniai tepalai (Artrafic, Hondrogluxid, Teraflex) nėra naudojami kaip pagrindiniai gydymo būdai, vietinės gydymo priemonės įtrauktos į tradicinių gydymo priemonių kompleksą. Dažniausiai chondroprotekciniai tepalai yra tinkami prevencinėms priemonėms, nes nėra ryškaus poveikio vietos poveikiui paveiktai sąnariai.

Veiksmas

Sėkmė sėkmingam chondroprotektorių naudojimui artrozėje yra terapinis chondroitino ir gliukozamino poveikis kremzlės ir kaulų ląstelėms, kurioms vyksta distrofiniai pokyčiai.

Farmakologinio poveikio pagrindiniai principai:

• Gliukozaminas yra vienas iš sudėtinių junginių, kurie dalyvauja metabolinėse reakcijose, užtikrinančiose heparino, chondroitino ir hialurono rūgšties sintezę, kurios yra būtinos, kad būtų išlaikyta elastinga sąnario kremzlės sluoksnio struktūra ir elastingumas. Gliukozaminas yra susijęs su minkštųjų audinių uždegimo ir patinimo šalinimu.
• Chondroitinas imituoja regeneraciją su naujų kremzlių ląstelių susidarymu, slopina katabolinių fermentų, kurie sunaikina sąnarį, veikimą ir dalyvauja kolageno ląstelių sintezėje. Svarbus veiksmas yra skatinti natūralią hialurono rūgšties gamybą ir užkirsti kelią jo ankstyvam skilimui. Naudingas poveikis vidiniam jungties gaubtui padidina sintetinio skysčio kiekį ir pagerina jo kokybę, užtikrindamas optimalų sąnario trofizmą.

Penki populiariausi chondroprotektoriai

Artrozės chondroprotektoriai yra konservatyvios terapijos dalis. Deformacijos pokyčiai ir ligos stadija lemia vaisto pasirinkimą ir naudojimo trukmę. Pasirenkant tinkamą dozę, asmuo jaučiasi stabilūs patobulinimai, atsižvelgiant į tam tikro vaisto vartojimo taisykles.

Dažniausiai gydomi artrozės chondroprotektoriai:

1. Teraflex yra kombinuotas kaulų ir kremzlių audinio korektorius, kuriame yra gliukozamino (500 mg) ir chondroitino (400 mg). Įrankis blokuoja sąnarių audinių sunaikinimą, sintezuoja jungiamojo audinio ląsteles, atkuria elastingą kremzlės struktūrą. Teraflex Advance - naujos kartos chondroprotektorius, be pirmiau išvardytų veikliųjų medžiagų, savo sudėtyje apima Ibuprofeną, kuris leidžia pasiekti stabilų anestezinį poveikį.
2. Arthra, trečios kartos agentas su chondroitinu (500 mg) ir gliukozaminu (500 mg), regeneruoja kremzlių audinį, turi vidutinį priešuždegiminį ir prieš edemą veikiantį poveikį.
3. Vieno komponento vaistas, kurio sudėtyje yra gliukozamino (750 mg), slopina kremzlės degeneraciją, pagerina medžiagų apykaitos procesus, turinčius įtakos kremzlių ląstelių sintezei. Naudojant ilgalaikį naudojimą, pagerėja motorinės sąnarių gebėjimas ir sumažinamas nepaaiškinamas skausmas.
4. Struktum - chondroprotektorius su chondroitinu, tiekiamas dviem 250 ir 500 mg dozėmis. Vaistas sulėtina kremzlės sunaikinimą, apsaugo nuo kalcio praradimo, stiprina kaulus, sudarančius sąnarį.
5. Chondroitinas AKOS - rusų vaistas su chondroitinu (250 mg) turi priešuždegiminį, skausmą malšinantį, regeneruojantį poveikį kremzlių ląstelėms. Įrankis turi tiesioginį poveikį medžiagų apykaitos procesams pluoštinėje ir hialineje kremzlėje, atkuria kaulų audinius, gerina judumą ir mažina sąnarių skausmą.

Privalumai ir trūkumai

Artrozės atveju chondroprotektoriai turi neabejotiną pranašumą degeneracinių-distrofinių pokyčių stabdymui. Optimalaus medžiagų apykaitos metabolizmo atkūrimas ir trofinio audinio pagerėjimas sustabdys patologinius procesus.

Pagrindinė osteoartrito komplikacija gali būti judėjimo funkcijos praradimas ligoninėje. Ilgi kursai naudojami chondroprotektoriai užkerta kelią ligai progresuoti ir užkirsti kelią tolesniam sąnario naikinimui.

Vienas iš pagrindinių trūkumų yra tas, kad pacientai, kuriems ligos pradžioje yra nuolatinis teigiamas poveikis, kai destruktyvūs procesai nesukėlė deformacijos pokyčių. Chondroprotektorių naudojimas artros terminėse stadijose turi tik palaikomąjį poveikį.

Kas neturėtų taikyti chondroprotektorių

Absoliutus kontraindikacijas sudaro individualus netoleravimas vaisto komponentams. Šio vaisto panaikinimo priežastis yra dezinfekavimas dėl organizmo dilgėlinės ar angioedemos pavidalu. Fenilketanurija yra paveldima liga, kurios patogenezė pažeidžia aminorūgščių metabolizmą, draudžia chondroprotektorius.

Vaiko gimimo ir žindymo laikotarpiui gydytojas turi nuolat stebėti šio vaistinio preparato vartojimą. Sergant skrandžio ir žarnyno ligomis ūminėje stadijoje chondroprotektoriai sukelia sunkius sutrikimus, dėl kurių būklė blogėja.

Artrozės prevencija

Paprastos taisyklės, kuriomis grindžiama sveika gyvensena, padeda išlaikyti sąnarių sveikatą ir neleidžia apriboti fizinio aktyvumo:

• tinkama subalansuota mityba su pakankamu vitaminų ir mineralų kiekiu;
• reguliariai mankšta, siekiant pagerinti kraujotaką ir sąnarių trofinį audinį;
• papildomų svarų nėra, kad būtų išvengta pernelyg didelės sąnarių apkrovos;
• blogų įpročių atsisakymas - alkoholis ir rūkymas;
• didelio fizinio krūvio ir intensyvaus sporto rengimo stoka;

Pirmuosius sąnarių nepatogumų požymius judėjimo metu kreipkitės į gydytoją dėl ankstyvos artros diagnozės, kuri padės išvengti sąnarių sunaikinimo.

Gydymas artrozės chondroprotektoriais

Artrozės chondroprotektoriai teigiamai veikia kremzlės būklę. Atkuriant ją, jie užkerta kelią tolesniems destruktyviems procesams.

Šios ligos terapija yra pagrindinė užduotis - kremzlės audinių atstatymas. Pastaruosius sunaikina patologiniai sąnarių procesai, kuriuos lydi ūminiai skausmingi pojūčiai, sąnarių deformacijos ir sumažėję motoriniai pajėgumai.

Ar chondroprotektoriai yra veiksmingi?

Prieštaringas nuomones apie chondroprotektorių naudojimo galimybes lemia tai, kad kai kurie pacientai kalba apie jų gydymo nenaudingumą ir mažą veiksmingumą. Tačiau yra ir kitų, kurie teigia priešingai: jie dėl šios priemonės atsikratė ligos.

Daugelis pacientų neatsižvelgia į svarbų faktą: gydymas šiais vaistais yra ilgas procesas, kurį reikia griežtai laikytis specialistų rekomendacijų.

Skirtumai kyla dėl vaisto savybių, į kurias dažnai neatsižvelgiama dėl žinių apie jo savybes trūkumo. Atkreipkite dėmesį į šiuos faktus:

1. Gydymas nesukelia greito rezultato. Efektyvumą galima įvertinti ne mažiau kaip 3 mėnesius, kai kuriais atvejais kursas turi būti tęsiamas iki šešių mėnesių. Pacientai mano, kad tai yra didelis minusas, neatsižvelgiant į tai, kad pasiektas teigiamas poveikis bus patvarus.
2. Negalima pažeisti gydytojo nustatyto schemos kiekvienam pacientui. Griežtų reikalavimų nesilaikymas neigiamai veikia gydymo eigą.
3. Pagrindinė nusivylimo priežastis yra vaisto vartojimas, kai liga yra apleista (3 arba 4 laipsnis), o gebėjimas atkurti kremzlių audinį prarandamas dėl to, kad trūksta savalaikio gydymo. Chondroprotektorių naudojimas šiame ligos etape iš tikrųjų bus beprasmis.

Išvada aiški: teisingas požiūris į chondroprotektorių naudojimą lemia pergalę prieš ligą, bet dėl ​​ilgalaikio naudojimo ir tik artroso 1 ir 2 laipsnių atvejais, kol prasideda sąnarių deformacija.

Galimos išleidimo formos

Chondroprotektorių terapinis poveikis atliekamas per tokius komponentus kaip chondroitinas ir gliukozaminas.

Vaistai pateikiami vaistinėje trimis pasirinkimais:

1. Tabletės ir kapsulės. Rekomenduojamas gydymo kursas yra 6 mėnesiai. Jie turėtų būti vartojami dideliais kiekiais, kuriuos sukelia dalinė chondroitino absorbcija, susijusi su didelės molekulinės masės.
2. Injekcijos. Atsižvelgiant į tai, kad injekcija yra įdėta į sąnarį, veiklioji medžiaga veikia tiesiai kremzle. Dėl to šis poveikis pasiekiamas per trumpesnį laiką. Reikšmingas pagerėjimas pastebėtas po 10–20 injekcijų, bet gydymą tabletėmis reikia tęsti.
3. Kremas ir tepalas. Klausimas, ar šios priemonės padeda dažniau, turi tik neigiamą atsakymą. Nėra jokios priežasties tikėtis didelio jų naudojimo efektyvumo, nes jos yra tik pagalbinės medžiagos, skirtos gydyti tabletes ir injekcijas remisijos metu. Taip yra dėl mažo veikliosios medžiagos įsiskverbimo greičio.

Norint pasiekti stabilų gydymo poveikį, rekomenduojama vartoti vaistus kartu su chondroprotektoriais, stabilizuoti medžiagų apykaitos procesus ir pagerinti kraujo tekėjimą.

Taip pat reikėtų nepamiršti, kad atsikratyti bet kokios ligos priklauso nuo teisingo narkotikų vartojimo.

Veikimo principas

Pagrindinis chondroprotektorių teigiamo poveikio rodiklis yra tolesnio artrozės vystymosi ir kremzlės atstatymo prevencija. Privalumas, palyginti su kitais vaistais, yra gebėjimas juos naudoti su įvairiomis ligos lokalizavimo rūšimis - kelio, klubo, kulkšnies artroze.

Dauguma šios narkotikų grupės atstovų yra pagaminti iš ekologiškų produktų (lašišos, jūros bestuburiai ir pan.).

Efektyvumas dėl tokių veikliųjų medžiagų buvimo:

Chondroitinas. Ši medžiaga prisideda prie metabolizmo normalizavimo. Jis skatina reikiamo skaičiaus chondrocitų augimą, aktyvina kolageno gamybą, kuri yra reikalinga kremzlės elastingumui didinti.

Chondroitino gaminama hialurono rūgštis taip pat stimuliuoja kolageno susidarymą.

Be to, chondroitinas turi priešuždegiminių savybių, kurios neleidžia susidaryti fermentui, kuris neigiamai veikia kremzlės audinį. Savo teigiamų savybių sąraše būtina pridėti gebėjimą skatinti sintetinio skysčio - tepalų sąnariams - atkūrimą.

Gliukozaminas. Skatina natūralaus chondroitino susidarymą, gamina kolageną ir apsaugo nuo jo suskirstymo. Gliukozamino buvimas chondroprotektoriuose aktyvina hialurono rūgšties susidarymą, kurio trūkumas skatina sąnarių judrumą.

Farmacinių kompanijų gaminamuose vaistuose šių komponentų dalis skiriasi. Yra chondroprotektoriai, turintys tik vieną aprašytų medžiagų tipą.

Tokio požiūrio į kompoziciją pagrįstumas pagrįstas kai kurių tyrimų rezultatais, rodančiais veikliųjų komponentų slopinamąjį poveikį. Tai sumažina vaisto veiksmingumą. Tačiau klausimas, kuris iš jų yra veiksmingesnis, nėra pakankamai ištirtas.

Klasifikacija

Komponentų sudėtis, įtraukta į vaistą, yra penkios šių vaistų grupės. Ši klasifikacija leidžia pasirinkti reikiamą įrankį:

1. Chondroitino preparatai - chondroitino sulfatas, Struktum, Honsurid, Mucosat, Chondroxide, Chondrolone, Arthron Hondrex.
2. Produktai, kurių sudėtyje yra gyvūnų kremzlės gaubto - Alflutop, Rumalon.
3. Vaistinė grupė su mukopolizacharidais, veiksmingas šios klasės atstovas yra Arteparonas.
4. Vaistai su viena pagrindine medžiaga - gliukozaminas. Tai yra Dona, Arthron-flex, Elbon.
5. Kombinuoti vaistai. Jame yra ir veikliųjų medžiagų, ir priedų. Tarp šių vaistų - Terafleks, Artra, Formula C, Kondronova, Artron kompleksas, Artrodar. Pastarosios priemonės pasižymi priešuždegiminių komponentų buvimu kompozicijoje, kuri labai padidina jo veiksmingumą.

Vaistų veislės laikomos priklausančiomis ankstyvoms ar vėlyvoms narkotikų kartoms.

Laikui bėgant, narkotikai patyrė keletą pakeitimų, pagal kuriuos įprasta juos klasifikuoti į tris kartas:

1. Tarp pirmųjų, anksčiau patvirtintų naudoti, buvo Alflutopas ir Roumalon. Tai natūraliai pagaminti preparatai (naudojamas lašišų ir jūrų bestuburių kremzlės ekstraktas).
2. Vėliau atsirado kombinuotų vaistų - su chondroitinu ir gliukozaminu.
3. Tarp naujos kartos narkotikų yra Inoltra, Artrolon, Gialual-arto.

Šiuolaikinėmis priemonėmis optimaliai parinktas komponentų kiekybinis santykis ir sudedamosios dalys yra išgrynintos aukštesniame lygyje.

Populiarūs chondroprotektoriai

Tarp efektyviausių artrozės gydymui skirtų vaistų turėtų būti pažymėta:

• Artra, JAV;
• Chondroitino AKOS (Rusija);
• Structum (Prancūzija);
• Dona (Italija);
• Teraflex (UK);
• Hondrolonas (rusų vaistas).

Chondroprotektorių pasirinkimas ir dozavimas priklauso nuo artrozės laipsnio ir juos skiria specialistas.

Taikymas įvairių tipų patologijoje

Chondroprotektorių veislių buvimas apsunkina geriausiųjų parinkimą. Pateiktos priemonės veikia vienodai, jų veiksmai nepriklauso nuo problemos lokalizavimo. Tarp šių lėšų paskyrimo priežasčių - ligos:

• kulkšnies ar klubo sąnario;
• kelio sąnario;
• peties sritis.

Sprendimas dėl pasirinkimo suteikiamas gydančiam gydytojui, kuris pateiks atitinkamas rekomendacijas, nustatys, ar tinkama naudoti įvairias vaistų pasirinkimo galimybes, dozę ir gydymo kursą.

Chondroitino pagrindu veikiantys chondroprotektoriai pašalina uždegimą ir prisideda prie sąnario skysčio vystymosi, kuris tampa būtina sąlyga jų vartojimui gonartrozėje ūminėje stadijoje ir koartartozėje.

Reikia nepamiršti, kad tepalai artros gydymui nėra labai veiksmingi. Jų naudojimas yra priimtinas kaip papildoma priemonė pagrindiniam gydymui su injekcijomis ar tabletėmis.

Rekomendacijos ir taisyklės

Norint pasiekti veiksmingą osteoartrito gydymą šio vaisto grupėje, būtina laikytis kai kurių svarbių taisyklių:

1. Nurodykite lėšų naudojimą tik pagal receptą ir tik pradiniuose patologinio proceso etapuose (ši liga yra 1 laipsnio). Gerus rezultatus galima atsekti 2 etape. Šiais ligos etapais jie gali sukelti visišką ligos palengvėjimą. Vėlyvieji patologijos laipsniai (3 ir 4 laipsniai), kartu su visišku kremzlės audinio sunaikinimu, nėra atkuriami, gydymas chondroprotektoriais yra nenaudingas. Tai ypač pasakytina, kai atsirado sąnarių deformacija.
2. Suderinkite terapinį kursą su chondroprotektoriais kitais metodais, kuriuos nustato specialistas - vaistai, fizioterapija ir liaudies.
3. Laikykitės gydymo kurso trukmės ir tęstinumo ir neviršykite rekomenduojamos dozės.
4. Nepaisykite sudėtingos fizinės terapijos ir laikykitės leistino fizinio aktyvumo režimo. Venkite per didelio fizinio krūvio.
5. Saugokitės peršalimo ar infekcinių ligų, nes tai sumažins gydymo chondroprotektoriais veiksmingumą. Venkite hipotermijos.
6. Sumažinti antsvorį (jei yra), kad sumažintumėte paveiktų sąnarių apkrovą, o tai bus būtina veiksmingesnio gydymo sąlyga.

Jei reikia, pastovus kitų vaistų vartojimas turėtų informuoti gydytoją.

Ką apsvarstyti perkant vaistą

Perkant chondroprotektorius, būtina atidžiai ištirti anotaciją ir išsiaiškinti, ar vaistinėje siūlomi vaistai yra tie, kuriuos rekomenduoja gydytojas.

1. Visų pirma būtina išsiaiškinti, kas yra vaistas - vaistas ar maisto papildas. Nepažeidžiant teigiamo poveikio BAA sąnariams, būtina prisiminti skirtumą tarp jų ir vaistų, taip pat atsižvelgti ne tik į terapinio kurso schemą, bet ir į jo trukmę.
2. Svarbu atkreipti dėmesį į kiekvieno fondo tipo pažymėjimą, kad būtų išvengta padirbtų prekių įsigijimo.
3. Rekomenduojama įsigyti gerai žinomų farmacijos kompanijų gaminamus produktus, kurie daro viską, kas įmanoma, kad būtų išvengta sukčiavimo, naudojant originalius identifikavimo ženklus. Be to, šios bendrovės naudoja naujausias technologijas vaistų gamybai.
4. Nagrinėjant vaisto sudėtį, būtina išsiaiškinti, kaip jis yra - vienas komponentas arba kartu. Pasirenkamas pasirinkimas, kurį rekomenduoja gydytojas.
5. Labai svarbu laikytis rekomenduojamos dozės, todėl turėtumėte išsiaiškinti įsigytų prekių atitiktį. Jei nukrypimai yra didesni ar žemesni, reikia suderinti šį skirtumą su specialistais.

Norint pasiekti pageidaujamus gydymo rezultatus, galima pasirinkti tinkamą vaisto pasirinkimą ir atitiktį kurso tęstinumo reikalavimui.

Kontraindikacijos

Nerekomenduojama gydyti chondroprotektoriais:

• vaikai iki 14 metų;
• pacientams, sergantiems virškinimo trakto ligomis;
• artrozės 3 ir 4 etapais (tai yra dėl to, kad šioje patologinio proceso formoje trūksta veiksmingumo);
• nėščia ir žindanti.

Individualaus netoleravimo ir išvardytų kontraindikacijų atveju pacientui skiriamas panašus vaistas.

Narkotikams būdingas šalutinis poveikis. Retais atvejais gali pasireikšti alerginiai pasireiškimai dėl individualaus netoleravimo komponentams.

Chondroprotektoriai - puikūs vaistai, kuriais galite visiškai atsikratyti artros. Jų savalaikis naudojimas pagal rekomendacijas tampa visiško sugadintos kremzlės atkūrimo garantija, visišku sąnarių tiekimu hialurono rūgštimi ir kolagenais.

Tačiau nelaukite akimirkos nuo ligos. Pacientų reikalavimai turi būti kantriai stebimi. Rezultatas bus skausmo sindromo pašalinimas, sąnarių motorinio aktyvumo atkūrimas, jų deformacijos prevencija ir chirurginio gydymo poreikio pašalinimas.

Bet kokio vaisto priėmimas turėtų būti pradėtas tik pasikonsultavus su gydytoju. Remdamasis preliminaraus tyrimo duomenimis, jis galės rekomenduoti reikiamą gydymo kursą chorroprotektoriais, kurie yra būtini tam tikros rūšies artrozei.

Ji turėtų atitikti tai, kad gydymo kursas yra vidutiniškai šeši mėnesiai.

Kondro osteoartrito keliai

Kas yra chondroprotektoriai? Tai vaistai, kurie naudojami kremzlės sąnarių audinio sunaikinimui ir jo atkūrimui. Be to, jie didina sąnarių tepimo formavimąsi, kuris užtikrina visišką jungties veikimą. Iš lotynų kalbos pavadinimo „chondroprotectors“ pažodžiui reiškia „kremzlės gynėją“. Jie yra pagaminti iš gyvūninės ar augalinės kilmės elementų. Kai kurie žaliaviniai lašišos, jūros bestuburiai arba sojos pupelės, ankštiniai augalai ir avokadai naudojami kaip žaliava šių vaistų gamybai.

Veikimo mechanizmas

Chondroprotektoriai veiksmingai atstato sąnarių funkcionalumą, jų struktūrą, skausmo ir standumo pašalinimą. Jie atkuria komponentų trūkumą sąnario audinio - chondroitino sulfato ir gliukozamino gamybai. Be to, jie taupo ligonių sąnario ląstelių energiją, reikalingą ląstelinės medžiagos sintezei.

Pagrindinis jų veikimo mechanizmo bruožas yra išieškojimo efekto padidėjimas. Aktyvūs vaistų komponentai palaipsniui per tam tikrą laiką įeina į organizmo medžiagų apykaitos medžiagas ir todėl yra įtraukti į hialino kremzlės sudėtį, gerinant intraartikulinio skysčio kokybę. Norint pasiekti terapinį poveikį, reikia tam tikro laiko. Dėl šios priežasties vaistų kursai skiriasi.

Gydymo kursų trukmė priklauso nuo chondroprotektoriaus tipo ir sąnarių audinių pokyčių laipsnio. Gydymo kursas trunka nuo trijų iki penkių mėnesių. Norint pasiekti tvarų rezultatą, rekomenduojama pakartoti vaistą po šešių mėnesių. Priklausomai nuo ligos išsivystymo etapo gydymas trunka nuo dvejų iki trejų metų ir trunka nuo 90 iki 150 dienų per metus.

Sudėtingais ilgalaikiais gydymo būdais chondroprotektoriai rodo bendrą poveikį sveikatai visam kūnui. Be to, jie turi gydomąjį poveikį gerklės sąnariams, chondroprotektoriai taip pat stimuliuoja medžiagų apykaitos procesus, mažina spazmus, pašalina edemą, aiškius šlakus, normalizuoja kraujotaką, padidina imunitetą.

Šių vaistų veiksmingumas priklauso nuo ligos apimties ir kremzlės pokyčių sunkumo. Jei sąnarys buvo labai pažeistas, chondroprotektorių naudojimas nesukels apčiuopiamų teigiamų rezultatų. Šių vaistų vartojimas yra veiksmingas etapais, kai vis dar įmanoma išgydyti kremzles.

Klasifikacija

Chondroprotektoriai yra didelė narkotikų grupė, atstovaujama kelių rūšių narkotikais. Chondroprotektorių klasifikacija pagrįsta dviem komponentais - narkotikų vartojimo ortopedijoje pradžia ir priklausomybe nuo jų atradimo laiko. Pagal šiuos komponentus jie skirstomi į tris grupes:

• Pirmoji karta - biologinės kilmės preparatai, pagaminti iš gyvūnų ir žuvų kremzlių, žinduolių smegenų audinių ir kaulų čiulpų.
• Antroji karta yra vaistų grupė, kurioje yra chondroitino, gliukozamino arba hialurono rūgšties.
• Trečiosios kartos - chondroprotektorių kombinuotas tipas, efektyviausias kelio osteoartrito gydymui. Šioje grupėje esantys vaistai turi chondroitino, gliukozamino ir hialurono rūgšties derinius. Kai kurie šios grupės produktai papildomai turi vitaminų, priešuždegiminių medžiagų ir polinesočiųjų riebalų rūgščių.

Sustavo

Skeleto ir raumenų sistemos ligų medicinos žurnalas

Kaip chondroprotektoriai veikia artrozėje

Deformuojantis osteoartritas (sutrumpintas - artrozė) yra viena dažniausių kaulų ir raumenų sistemos ligų, kurios diagnozuojamos daugiau nei 20% atvejų.

Rusijos Federacijoje šios patologijos paplitimas yra 15 mln. Svarbu, kad kuo vyresnis žmogus, tuo didesnė tikimybė gauti artritą. Didžiausias šios ligos atvejų skaičius pastebėtas vyresnių nei 60 metų amžiaus (90%).

Jei lyginame pagal lytį, tai moterys, esančios menopauzės amžiaus, yra labiau linkusios į šią ligą, skirtingai nei vyrai. Tai tikriausiai yra dėl estrogeno, kuris vystosi menopauzės, stokos.

Todėl pagrindinis gydymo dėmesys yra normalios kremzlės struktūros atkūrimas. Šiuo tikslu rekomenduojama vartoti vaistų grupę, vadinamą chondroprotektoriais. Atkuriant kremzlę jie sumažina skausmą ir atkuria normalų sąnario funkcionavimą.

Šiuo metu medicininėje literatūroje yra dvi visiškai priešingos nuomonės apie chondroprotektorių naudojimą osteoartrito deformanų gydymui. Kai kurie mano, kad šie vaistai - panacėja ir kiti, kad jų vartojimas yra neracionalus.

Hondoprotektorių veikimo mechanizmas

Siekiant suprasti chondroprotektorių veikimo mechanizmą šioje ligoje, būtina atsižvelgti į kremzlių audinio struktūrą. Paprastai jos pagrindiniai komponentai yra:

• kremzlių ląstelės (chondrocitai);
• kolageno pluoštai;
• pagrindinė medžiaga (hialurono rūgštis ir gliukozaminoglikanai - chondroitino sulfatas, keratanas ir kt.).

Osteoartritui būdinga tai, kad gliukozaminoglikanai sunaikinami, kremzlė praranda normalią drėgmę, kurią užtikrina hialurono rūgštis. Dėl to yra dviejų tipų procesai - distrofija ir degeneracija.

Chondrocitai neveikia visiškai, todėl kremzlės audinių atkūrimas nevyksta. Audinių sunaikinimas pradeda dominuoti prieš jo formavimąsi. Paprastai padidėjęs streso ryšys (sportininkai, žmonės su nutukimu, sužalojimai ir pan.) Lemia visų šių patologinių ryšių vystymąsi.

Pradinį patologinį procesą vėliau palaiko imuniniai mechanizmai. Pažeistų kremzlių audinių dalelės sukelia priešuždegiminių citokinų susidarymą, kurie padidina kremzlės pažeidimą.

Remiantis tuo, kas išdėstyta pirmiau, akivaizdu, kad pagrindiniai osteoartrito gydymo tikslai:

• uždegiminio atsako slopinimas (vadinamasis greitas artros gydymas);
• kremzlės audinių atkūrimas (tai yra lėta terapija).

Daugybė mokslinių tyrimų įrodė, kad kompleksinis osteoartrozės gydymas yra tinkamas ir reikalingas chondroprotekciniams vaistams. Tačiau, norint pasiekti terapiškai reikšmingą rezultatą, minimalus gydymas šiais vaistais turėtų būti 6 mėnesiai. Jie skiriami bet kurioje šios ligos stadijoje.

Pagrindiniai artrozės chondroprotektorių skyrimo privalumai yra šie:

• dėl kremzlės struktūros atkūrimo sumažinti skausmą ilgą laiką;
• stiprinti nesteroidinių ir steroidinių priešuždegiminių vaistų poveikį kartu. Tai leidžia sumažinti priešuždegiminių vaistų dozę, kad būtų sumažintas jų šalutinis poveikis;
• chondroprotektoriai neturi jokio šalutinio poveikio;
• sumažinti osteoartrito progresavimą ir užkirsti kelią jo atsiradimui nepaveiktoje sąnaryje.

Didelė chondroprotektorių sauga leidžia juos ilgą laiką skirti trumpomis pertraukomis. Šių vaistų poveikis vystosi tik po kelių savaičių ir išlieka ilgą laiką.

Bendrosios vaisto chondroitino sulfato savybės

Yra daug vaistų, kurių veiklioji medžiaga yra chondroitino sulfatas (Rumalon, Struktum ir kt.). Jie tiekiami įvairiomis dozavimo formomis - tepalais ir želė išoriniam naudojimui, tabletės peroraliniam vartojimui ir injekcinės formos intramuskuliniam vartojimui.

Kad chondroitino išorinis naudojimas būtų kuo veiksmingesnis, ty vaistas gerai prasiskverbtų į kremzlių audinį, jis turi būti derinamas su Dimexide. Ši medžiaga pagerina pagrindinio komponento prasiskverbimą.

Chondroitino sulfato veiksmingumas priklauso nuo gebėjimo atkurti proteoglikano kompleksus, kurie yra pagrindinės medžiagos komponentas. Tačiau šiuo metu kai kurie mokslininkai ginčija šį poveikį. Tačiau mokslininkų apžvalgos sutinka, kad chondroitinas gali padidinti chondrocitų funkcinį aktyvumą, todėl atsiranda kremzlės audinių atkūrimas.

Mažesniu mastu chondroitino sulfatu paremti vaistai turi priešuždegiminį poveikį, nes slopina priešuždegiminių mediatorių susidarymą. Tokius vaistus slopina metaloproteinazės, kurios lemia kremzlės naikinimo procesą. Taigi chondroitino sulfatas turi kompleksinį poveikį deformuojant osteoartrozę, atkuriant pažeistą kremzlės struktūrą.

Paprastai tokie vaistai skiriami vieneriems metams. Dozavimo forma priklauso nuo proceso etapo. Paprastai rekomenduojama vartoti peroralinę formą (tabletes ir kapsules) su išoriniais tepalais ir geliais, nepamirštant apie Dimexide.

Bendrosios vaisto glukozamino savybės

Gliukozaminas yra gliukozaminoglikanų, ty pagrindinės medžiagos komponento, pirmtakas. Pasirodo, kad gliukozaminas yra chondroitino, hialuronano, kerotano pirmtakas. Gliukozamino farmacijos pramonė gamina dvi formas - gliukozamino sulfatą ir gliukozamino hidrochloridą.

Vaistų veikimo mechanizmas, kurio pagrindinė veiklioji medžiaga yra gliukozaminas, yra beveik toks pat kaip chondroitino preparatai. Ją sudaro:

• didina chondrocitų funkcinį aktyvumą, kuris turi teigiamą poveikį kremzlės struktūrai (susidaro normalios pagrindinės matricos dalys, kurios nesukelia imuninio uždegimo vystymosi);
• slopina priešuždegiminių citokinų susidarymą;
• slopina makrofagų aktyvumą kremzlės audiniuose.

Jei lyginame preparatų, kurių pagrindinė sudėtinė dalis yra gliukozamino sulfatas ir gliukozamino hidrochloridas, biologinį prieinamumą, pastarieji turi pranašumą, nes jie geriau absorbuojami ir yra švaresni.

Klinikiniai tyrimai parodė, kad kartu vartojant gliukozamino ir chondroitino preparatus yra veiksmingesnis, palyginti su jų atskiru vartojimu, nes jie stiprina vienas kito poveikį. Taigi gliukozaminoglikanų su monoterapija formavimasis padidėja tik 32%, o bendras paskyrimas - 96%. Todėl buvo sukurtas kombinuotas vaistas - Teraflex ir kt.

Bendrosios vaisto Hyaluronan charakteristikos

Hialurono rūgšties preparatai švirkščiami tiesiai į paveiktą sąnarį. Šią rūgštį ir proteoglikanus sudaro hialinio kremzlės pagrindas.

Tokių vaistų vartojimas osteoartritui yra pagrįstas, nes buvo įrodyta, kad hialurono rūgšties susidarymas šioje ligoje labai sumažėja. Tai yra ligos progresavimo veiksnys. Šiuo metu šios grupės vaistus rekomenduojama derinti su chondroprotektoriais sisteminiam naudojimui. Šis metodas įrodytas kelio ir koartarozės osteoartrozės atveju. Tačiau šioje srityje reikalingi tolesni klinikiniai tyrimai.

Bendrosios narkotikų Alflutop charakteristikos

Alflutopas yra vaistas, pagamintas iš jūrų žuvų. Jis susideda iš gliukozaminoglikanų, polipeptidų, laisvųjų aminorūgščių ir mikroelementų.

Vaistas turi chondroprotekcinį poveikį dėl šių mechanizmų:

• didina chondrocitų funkcinį aktyvumą;
• blokuoja hialuronidazę, kuri naikina hialurono rūgštį;
• ryškus priešuždegiminis poveikis (atsižvelgiant į priešuždegiminius mediatorius ir ląstelių ryšį su imuninėmis reakcijomis;
• skatina regeneracinius procesus kremzlių audinyje.

Visi pacientai, kurie kas dvejus metus vartojo Alflutopą kas dvejus metus (du kursai), atkreipė dėmesį į gerą sąnario gerovės ir funkcionavimo pagerėjimą. Tai patvirtino biocheminis kremzlių audinio tyrimas. Nebuvo nė vieno paciento, dėl kurio vaistas nesukėlė pagerėjimo. Tik 5 proc.

Dažniausiai užduodami klausimai

Kiek laiko rekomenduojama naudoti chondroprotektorius?

Minimalus gydymas chondroprotektoriais turėtų būti 6 mėnesiai. Daugeliu atvejų vaistai yra skirti kelerius metus, kad būtų pasiektas terapinis rezultatas, o trumpos pertraukos.

Kaip pagerinti išorinio naudojimo chondroprotektorių efektyvumą?

Kadangi narkotikų absorbcija per suaugusiojo odą nėra didelė, reikia naudoti šiuos procesus stiprinančius įrankius. Šiuo atžvilgiu, išoriniam naudojimui skirti chondroprotektoriai racionaliai derinami su dimetilsulfoksidu (Dimexidum).

Kokias dozavimo formas turi chondroprotektoriai ir kaip jie naudojami?

Chondroprotektoriai yra trijų formų. Tai yra išoriniam naudojimui skirtos formos (tepalai, geliai, kremai), geriamosios (tabletės, kapsulės) ir injekcijos (intramuskulinė arba intraartikulinė). Paprastai vėlyvoje ligos stadijoje būtina skirti injekcines formas 10-14 dienų laikotarpiui, tada pereiti prie geriamojo vaisto vartojimo, tuo pačiu metu derinant jį su tepalais, kremais ar geliais.

Kokie chondroprotektoriai naudojami intraartikulinei injekcijai?

Pagrindiniai chondroprotektorių grupės vaistai, kurie naudojami įvedimui į sąnarį, yra preparatai, kurių pagrindą sudaro hialurono rūgštis. Tai apima „Synokrom“, „Ostenil“, „Hyaluronan“, „Fermatron“. Taip pat pristatomas jungtys ir Aflutop.

Mano patirtis rodo, kad efektyviausi chondroprotektoriai yra tabletės. Pirkiu Teraflex. Visos kitos formos, kurios nėra tokios veiksmingos - išorinės, nepadeda, ir manau, kad injekcijos yra žalingos.

Chondroprotektoriai osteoartrito gydymui: naujos rekomendacijos

Šiame straipsnyje kalbėsiu apie chondroprotektorius ir jų vietą osteoartrito gydyme, taip pat apie dabartinių mokslinių rekomendacijų dėl šios ligos gydymą keitimą.

Chondroprotektoriai (pažodžiui „kremzlių apsaugai“) yra vaistai, kurie mažina sąnarių kremzlės uždegimą ir sulėtina jo sunaikinimą.

Jie priskiriami pagal dvi nuorodas:

• Osteoartritas (Vakaruose ši liga jau seniai vadinama osteoartritu),
• stuburo osteochondrozė (sąnarių pažeidimas tarp slankstelių - tarpslanksteliniai diskai ir sąnariai tarp stuburo briaunų kraštų). Kondroprotektorių poveikis osteochondrozei atsiranda dėl to, kad gretimų slankstelių ir tarpslankstelinių diskų procesų sąnariai yra panašūs struktūrai ir funkcijai iki sąnarių kremzlės.

Veikliosios medžiagos

Veikliosios medžiagos chondroprotektoriai:

Pagal cheminę struktūrą šios medžiagos priklauso glikozaminoglikanams (proteoglikanams), kurios yra susintetintos kremzlių ląstelėmis (chondrocitais), yra didelės molekulės ir susideda iš polisacharidų grandinių kartu su proteinais. Dėl gebėjimo išlaikyti vandenį glikozaminoglikanai kartu su kolagenu užtikrina kremzlių audinio elastingumą, patrauklumą ir elastingumą.

Kartais chondroprotektoriai apima hialurono rūgštį, kuri taip pat yra glikozaminoglikanas ir yra naudojama injekcijų forma į sąnario ertmę ir į raumenis.

Jau ankstyvosiose osteoartrito stadijose sutrikdoma visaverčių kompleksų susidarymas, molekulės tampa mažesnės ir trumpesnės. Nustatyta, kad smulkūs proteoglikanai yra lengviau „išspaudžiami“ iš kremzlių audinio ir viršija sąnarių kapsulę, kur pacientas tampa autoantigenu, kai pacientas yra genetinis, ty imuninė sistema juos laiko svetimais antigenais ir išpuoliais. Autoimuninis uždegimas yra ryškesnis su daugeliu sąnarių pažeidimų. Tuo pačiu metu organizme padidėja antikūnų prieš hialurono rūgštį ir kitus glikozaminoglikanus lygis. Tokiu atveju chondroprotektorių suvartojimas sukurs papildomą antigeninę apkrovą ir taip pablogins sąnarių būklę dėl autoimuninio uždegimo stimuliacijos. Nustatyta, kad didelis glikozaminoglikanų antikūnų kiekis gerokai pablogina teigiamų gydymo chondroprotektoriais rezultatus.

Pirmiau aprašytas mechanizmas dėl galimo gedimo gydymo metu ir nedidelis chondroprotektorių veiksmingumas kai kuriuose klinikiniuose tyrimuose lėmė Vakarų rekomendacijų dėl jų naudojimo peržiūrą.

Veikimo mechanizmas

Paprastai kremzlės audiniuose sintezės ir skilimo procesai yra subalansuoti. Osteoartritu vyrauja kremzlės naikinimas. Chondroprotektoriai gali tik sulėtinti procesą. Glikozaminoglikanai randami daugelyje kūno audinių (oda, kraujagyslių sienelės, kaulai, raiščiai, sausgyslės ir tt). Jei chondroprotektoriai iš tikrųjų galėtų pakeisti kremzlės naikinimo procesus, tuomet jų priėmimo metu pacientai būtų matę daugelio audinių plitimą.

Gliukozamino poveikio kremzlės audiniams in vitro ("iš stiklo", ty in vitro) tyrimai parodė: t

• padidėja glikozaminoglikanų ir proteoglikanų sintezė;
• slopina fermentų, kurie naikina kremzles, aktyvumą.

Veiksmų funkcijos

Chondroprotektoriai yra geriami tablečių ir kapsulių pavidalu, ilgus kelis mėnesius (šešis mėnesius ar ilgiau).

Veiksmas vyksta lėtai:

• pirmieji pagerėjimo požymiai atsiranda po 3-4 savaičių,
• didžiausias poveikis stebimas po 3 mėnesių,
• baigus kursą, poveikis trunka apie 3 mėnesius.

Gliukozamino sulfatas yra efektyvesnis už gliukozamino hidrochloridą.

Chondroitinas ir gliukozaminas papildo vienas kitą, todėl abiejų vaistų derinys yra veiksmingesnis už monoterapiją su bet kuriuo iš jų.

Gliukozaminas nesusijęs su kraujo baltymais ir todėl neišstumia kitų vaistų nuo tokio ryšio, todėl neturi daug šalutinių poveikių. Kalbant apie diabetą, informacija skiriasi: yra pranešimų, kad gliukozaminas neturi jokio poveikio cukraus kiekiui kraujyje, ir yra galimybė neigiamai paveikti kasos ląsteles. Todėl diabetas yra saugesnis naudoti tik chondroitiną.

Chondroprotektorių efektyvumas yra didesnis pradinėse osteoartrozės stadijose (I-II etapas). III etape poveikis yra minimalus, nes kremzlės yra labai mažos. IV etape chondroprotektorius naudoti nereikia.

Vakarų požiūrių į chorroprotektorius keitimas

Yra daug mokslininkų, kurie skeptiški chondroprotektoriams, pastebėdami mažą jų naudojimo poveikį ir prastą klinikinių tyrimų kokybę. Nustatytas ir autoimuninis mechanizmas, kuris gali padidinti sąnarių uždegimą, kai vartojami chondroprotektoriai.

Vakarų požiūrių pokyčius galima suprasti keičiant osteoartrito gydymo rekomendacijas:

• 2003 m. EULAR (Europos lyga prieš reumatizmą): chondroprotektoriai yra rodomi visiems pacientams, jie palengvina simptomus ir slopina ligos vystymąsi.
• 2007 m., EULAR: parodytas visiems pacientams, tačiau jie tik palengvina simptomus.
• 2008, OARSI (Osteoarthritis Research Society International): parodoma tik tiems, kurie turėjo poveikį 6 mėn. Galbūt palengvinti osteoartrito simptomus.
• 2012 m., ACR (Amerikos reumatologijos koledžas): nerekomenduojama osteoartritui ir nesumažina simptomų.

Tačiau daugelyje šalių pacientai mėgsta chondroprotektorius ir yra pasirengę juos priimti (galbūt dėl ​​agresyvios farmacijos įmonių reklamos), netgi pasikeitus rekomendacijoms. Norint nustatyti šių vaistų vietą osteoartrito gydymui, reikalingi papildomi tarptautiniai kontroliuojami tyrimai.

Chondroprotekciniai preparatai ir jų vartojimo būdai

Chondroprotektorių skyrimo metodai:

• viduje (tabletės, kapsulės, paketėliai),
• į raumenis (ampulės),
• lokaliai (geliai, tepalai, kremai, kurių koncentracija yra 5% ir 8%). Išorinių dozavimo formų naudojimas yra neveiksmingas dėl silpno chondroprotektorių įsiskverbimo į sąnarius, tačiau jis gali būti naudojamas mažų sąnarių osteoartrozei (pavyzdžiui, pirštams).

Vaistų, paremtų HONDROITIN, sąrašas Rusijoje pagal svetainę rlsnet.ru, siekiant sumažinti populiarumą:

• Chondrogard: 0,1 g / ml tirpalas 1 ir 2 ml ampulėse. Įšvirkščiama į raumenis kas antrą dieną 25-30 injekcijų metu.
• Structum: 250 ir 500 mg kapsulės. 500 mg 2 kartus per parą 6 mėnesius.
• Chondroitino-AKOS: 250 mg kapsulės ir 5% išorinis tepalas.
• Chondrolonas: 100 mg ampulės injekcijoms į raumenis.
• Hondroksid: 250 mg tabletės, 100 mg / ml ampulės, 5% išorinis tepalas.
• Artradolis: 100 mg ampulės.
• Mucosat: 100 mg / ml injekcinis tirpalas į raumenis.
• Hondoksido gelis: 5% gelis.

Gliukozamino sulfatu gaminamų vaistų sąrašas Rusijoje:

• DONA: 750 mg dengtos tabletės, 1,5 g pakuotės geriamojo tirpalo, 200 mg / ml ampulės.
• Gliukozamino sulfatas 750: 750 mg tabletės.
• Hondroksid Maksimalus: grietinėlė iš išorės 8%.
• Elbonas: 200 mg / ml ampulės.

Kombinuoti preparatai (gliukozamino ir chondroitino sulfatas):

• Teraflex: kapsulės (500 mg gliukozamino ir 400 mg chondroitino).
• ARTHRA: tabletės (500 mg gliukozamino ir 500 mg chondroitino).
• KONDROVA: kapsulės (gliukozamino 250 mg + 200 mg chondroitino), išorinis tepalas su 25 mg / g gliukozamino ir 50 mg / g chondroitino.

Derinys su Ibuprofenu (anestetikas ir priešuždegiminis vaistas nuo NVNU grupės):

• Teraflex Advance: kapsulės (250 mg gliukozamino + 200 mg chondroitino + 100 mg ibuprofeno).

Panašūs vaistai

Trys vaistai yra artimi chondroprotektorių grupei: hialurono rūgščiai, alflutopui, rumalonui. Jie aprašyti atskiruose straipsniuose.

Išvados

Šiuolaikinės mokslinės rekomendacijos leidžia skirti chondroprotektorius osteoartritu sergantiems pacientams, tačiau dabar jie nėra labai naudingi gydant sąnarių ligas. Amerikietiškos osteoartrito gydymo rekomendacijos paprastai yra skirtos kovai su skausmu, o chondroprotektoriai ten nėra.

Kalbant apie svetainės autoriaus asmeninę nuomonę, tai yra:

1. Jei finansai leidžia, ir jūs dar nepriėmėte chondroprotektorių, tada pabandykite 4-6 mėnesių gydymo kursą su bet kuriuo vaistu (chondroitinu, gliukozamino sulfatu arba jų deriniu). Remdamiesi šio gydymo rezultatais, padarykite savo išvadas apie jų tolesnio naudojimo tinkamumą;
2. jei gerklės sąnaryje (-iuose) pastebimas pastebimas uždegimas (skausmas, patinimas, paraudimas, standumas), tada efektyviau pradėti chondroprotektorių ir kitų priešuždegiminių medžiagų / maisto papildų, kurie dabar yra daug žinomi, derinys;
3. jei vartojote chondroprotektorius mažiausiai 4-6 mėnesius ir nepastebėjote teigiamo poveikio, pereikite prie kitų vaistų ar maisto papildų sąnariams (daugiau informacijos).

Tikriausiai, ateityje diagnozuojant osteoartritą, papildomai bus nustatytas antikūnų prieš glikozaminoglikanus lygis. Esant žemam lygiui, aukšto lygio chronroprotektoriai bus skirti ne. Bet tai tik mano spėjimas.

Kondro osteoartrito keliai

Kai sąnarių skausmai pradeda nerimauti, tai yra greito gydymo priežastis. Specialistas diagnozuos skausmo priežastį, diagnozuos ir užrašys tinkamą gydymą. Dažniausia diagnozė yra kelio sąnario osteoartritas. Pagrindinė ligos priežastis yra medžiagų apykaitos sutrikimas, dėl kurio prarandama kremzlės elastingumas ir deformacija. Siekiant užkirsti kelią patologijos vystymuisi, skirti chondroprotektoriams.

Kas yra chondroprotektoriai

Šių vaistų užduotis - atkurti kremzlių struktūras. Jis atsiranda skatinant sinovialinio skysčio gamybą. Kuo didesnė apkrova sąnariui, tuo didesnis tepalo poreikis, kuris yra skysčio vaidmuo sąnarių maišelyje. Norint suprasti, kas yra chondroprotektorius, kas tai yra ir kaip ji veikia, būtina žinoti sąnario struktūrą. Sąnarių kaulai yra padengti kremzlės audiniu, turinčiu elastingą ir sklandžią struktūrą. Artikulinis maišelis pripildytas sinovialiniu skysčiu, kuris suteikia maitinimo ir tepimo funkcijas. Kai atsiranda kremzlės audinio deformacija, neapdorotas kaulo paviršius yra apšviestas, judesio metu jis trina prieš sveiką kremzlės paviršių, taip sunaikindamas jį. Dėl šios patologijos susilpnėja sinovinio skysčio sintezė, kremzlės patiria „bado“ ir nėra užteršta, o žmogus jaučia skausmą ir sąnarį, todėl paprasčiausias judėjimas. Svarbu pradėti gydymą laiku.

Metaboliniai sutrikimai yra pagrindinė ligos priežastis.

Veikimo mechanizmas

Pagrindiniai komponentai, kurie sudaro chondroprotektorius ir jų terapinį poveikį, yra gliukozamino ir chondroitino sulfatas. Kas yra puikus šių dviejų komponentų atžvilgiu?

Gliukozaminas:

• priešuždegiminio poveikio charakteristika;
• mažina patinimą;
• apsaugo nuo žalingų veiksnių poveikio;
• stimuliuoja medžiagų, reikalingų kremzlės atstatymui, gamybą.

Chondroitino sulfatas:

• turi priešuždegiminį poveikį;
• apsaugo nuo kremzlės struktūros deformacijos;
• aktyvina sąnario skysčio sintezę;
• mažina sąnarių skausmą;
• stimuliuoja hialurono rūgšties ir kolageno gamybą.

Reikia suprasti, kad kelio sąnario osteoartrito atveju chondroprotektoriai, turintys rimtų pažeidimų kremzlės struktūroje, be papildomų konservatyvaus gydymo priemonių, neduos laukiamo rezultato.

Chondroprotektorių veikimo mechanizmas suteikia jų terapinį poveikį.

Chondroprotektorių klasifikacija ir rūšys

Vaistų sudėtis suskirstyta į kombinuotus ir monopreparatus, taip pat natūralią ir dirbtinę kilmę. Kuris vaistai yra geresni - mono arba kombinuoti, labai sunku pasakyti. Šiuo metu vyksta daug klinikinių tyrimų. Prekybos klausimu farmacijos įmonės neabejotinai įrodys, kad geriausias yra jų vaistas. Visuotinai pripažinta farmacinė klasifikacija skiria chondroprotektorius atsiradimo laiko generavimui.

• Pirmoji karta - natūralios kilmės vaistai, susidedantys iš augalų ekstraktų ar gyvūnų kremzlės.
• 2. karta - vaistai, sukurti remiantis hialurono rūgštimi, chondroitino sulfatu arba gliukozaminu.
• Trečioji karta - kombinuoti chondroitino sulfato preparatai su kitomis medžiagomis.

Pasitikėkite chondroprotective narkotikų specialisto pasirinkimu, kuris po diagnozės nustatys kompleksinę terapiją. Nepriklausomas narkotikų pasirinkimas gali neturėti norimo poveikio ir netgi pakenkti.

Išleidimo formos

Pagal išleidimo formą vaistai skirstomi į:

Chondroprotektorių klasifikacija ir tipai paskirstomi pagal jų sudėtį.

• tabletės, skirtos gerti;
• vietinis tepalas ir grietinėlė;
• injekcinis skystis;
• dirbtinis sąnario skystis.

Išsamus gydymas

Pirmas dalykas, kurį gydytojas atliks, reiškia išsamų gydymą. Nurodo skausmo vaistus, nesteroidinius vaistus nuo uždegimo ir chondroprotektorius. Paprastai jie skiriami į veną arba į raumenis, kurie yra veiksmingesni ir neskleidžia skrandžio gleivinės. Be to, taip pat skiriami aktualūs tepalai.

Gydytojas pasirenka kelio sąnario osteoartrito chondroprotektorius, kurie Jums geriau gydymo metu. Be gydomojo gydymo, jie siunčiami į fizioterapiją, rekomenduojama apriboti kelio sąnario fizinę apkrovą ir laikytis tam tikro mitybos režimo, nevalgant maisto produktų, kurie sukelia kalcio „išskleidimą“ iš organizmo.

Kelio osteoartrito gydymas chondroprotektoriais

Kelio sąnario osteoartrito gydymui yra „aukso standartas“, kurį gydytojai gydo daugelį metų:

Kartu su ne steroidiniais vaistais, siekiant užtikrinti didesnį poveikį, imami chondroprotektoriai.

1. Narkotikų gydymas, skausmo simptomų šalinimas.
2. Chondroprotektorių naudojimas po pilnos diagnozės nustatymo ir diagnozės patikrinimo.
3. Siekiant didesnio poveikio, chondroprotektoriai yra vartojami kartu su nesteroidiniais vaistais.
4. Fizioterapija
5. Rekomenduojamas gydymas chondroprotektoriais yra 4-6 mėnesiai.
6. Nedelsdami nutraukite gydymą, kai tik pradėsite tobulėti.
7. Būtinai įsitraukite į fizinę terapiją ir, turėdami per didelį svorį, rekomenduojama laikytis dietos.

Efektyvūs chondroprotektoriai

Gydytojų rate yra ginčų, kurie yra geresni, kai kelio sąnarių osteoartritas yra. Vaistai, kuriuose yra chondroitino sulfato ir gliukozamino, laikomi geriausiais. Tai, pavyzdžiui, Arthron Flex, Hondroksid, Struktum. Jų priėmimas padės pašalinti skausmo simptomus ir patinimą, atkurti kremzlės struktūrą. Be to, šie vaistai švirkščiami į sąnarių maišelį.

„Artra“ preparatai, formulė C, „Teraflex“ - geriausi chondroprotektoriai, esant šiandieninio kelio sąnario artrozei.

„Struktum“ ir „Dona“ padės sumažinti nedidelius kremzlės pokyčius.

Geriamieji vaistai

Vaistai gali būti nuriję: „Artra“, „Struktum“, „Teraflex“, „Chondroitin AKOS“, „C“ formulė, Kondronova. Gydymas šio tipo chondroprotektoriais yra 2-4 kursai. Gydytojai rekomenduoja pertrauką tarp pirmųjų kursų. Reikšmingas gydymo poveikis pasireiškia po šešių mėnesių.

Efektyvūs chondroprotektoriai sąnarių gydymui

Injekcijai

Adgelon, Noltrex, Elbon, Alflutop yra sėkmingai naudojami. Gydymo į raumenis poveikis pasireiškia kelis kartus greičiau nei vartojant tabletes. Paskyrimo eiga yra nuo 10 iki 20 injekcijų. Be to, vaistai švirkščiami į sąnarį, tačiau intraartikulinė norma sumažinama iki 5 injekcijų. Tada chondroprotektoriai tiekiami kapsulėse.

Jungtinio skysčio keitimas

Norint sėkmingai kovoti su artroze, specialistai sukūrė „protezą“ - sąnario skysčio keitimą. Tokius vaistus įvedė į sąnarį su pažengusiomis kelio osteoartrito stadijomis, kai kremzlės audiniu nėra sinovinio skysčio. Šį manipuliavimą, kurį sudaro 3-5 injekcijos, atlieka gydytojas, paprastai, atleidimas jau prasideda nuo pirmosios injekcijos. Vaistų pavadinimai, kurių eigą galima pakartoti per šešis mėnesius: Ostenil, Sinviks, Sinokrom ir kt.

Atsiliepimai apie gydytojus ir pacientus

Remiantis gydytojų atsiliepimais, rinka yra Rumalon. Tai yra natūralios kilmės intramuskulinė injekcija. Tačiau buvo atvejų, kai atsirado alerginių reakcijų dėl natūralių komponentų buvimo. Įperkama kaina nuo 2200 rublių. Vieną paketą pakanka per 50 dienų, o tai neabejotinai daro šį vaistą prieinamą, neprarandant kokybės. Teraflex yra labai populiarus, jis skiriamas nuo trijų savaičių, tačiau kontraindikacijos žmonėms, turintiems ketonefenilurijos. Iš apklaustų pacientų teigiama, kad gydymas injekcijomis yra geresnis už tabletes, tačiau aukštos kokybės vaistai yra brangūs.

Išvada

Tyrimai rodo, kad „Artra“ ir „Teraflex“ yra veiksmingiausi ir kokybiškiausi vaistai. Spręsdami kelio artrozę, turite suprasti, kad atsigavimas yra gana ilgas. Svarbu nepertraukti gydymo, laikytis visų gydytojo rekomendacijų ir laikytis režimo. Renkantis chondroprotektoriaus paskirtį, gydytojas atsižvelgs į visas ligos detales ir parinks Jums reikalingą vaistą.