Juvenilinis (nepilnamečių) artritas: pagrindiniai tipai ir simptomai
Juvelyrinis artritas (nepilnamečių artritas, vaikų artritas, juvenilinis reumatoidinis artritas) yra būklė, kai jaunesni nei 16 metų vaikai patiria sąnario sinovialinės membranos uždegimą (patinimą).
Kas yra jaunatvinis artritas?
Juvelyrinis artritas yra autoimuninė liga. Tai reiškia, kad vaiko imuninė sistema, kuri turėtų apsaugoti organizmą nuo pašalinių medžiagų, pradeda užpulti sveikas ląsteles. Liga yra idiopatinė, o tai reiškia, kad gydytojai negali nurodyti tikslios nepilnamečių artrito priežasties. Mokslininkai mano, kad ši liga gali būti siejama su genetika, tam tikromis infekcijomis ir aplinkos veiksniais.
Juvenilinio artrito tipai ir simptomai
Yra penkios pagrindinės nepilnamečių artrito rūšys:
Oligoartritas per pirmuosius šešis mėnesius po simptomų atsiradimo pasireiškia ne daugiau kaip penkiais sąnariais. Dažniausiai nukenčia keliai, alkūnės, kulkšniai ir riešai. Oligoartritas gali paveikti akis ir paprastai rainelę, dėl to atsiranda iritis, uveitas arba iridociklitas. Šio tipo artritas dažniau paveikia mergaites nei berniukai, ir paprastai vaikai auga.
Pirmuosius šešis mėnesius po ligos simptomų atsiradimo poliartritas paveikia penkis ar daugiau sąnarių - labai dažnai tai yra sąnariai, esantys vienoje kūno pusėje. Poliartritas paveikia žandikaulio ir kaklo sąnarius, kojų ir rankų sąnarius. Šis tipas dažniau pasitaiko mergaitėms nei berniukams ir panašus į suaugusiųjų artrito formą.
Psoriazinis artritas yra liga, kurioje atsiranda tiek artrito, tiek psoriazės simptomų. Kai kuriais atvejais tarp šių ligų simptomų gali prireikti metų.
Su artritu susijęs artritas yra artritas, paveikiantis stuburą, šlaunis, akis ir raumenis (vietose, kur yra sausgyslių. Šis tipas dažniau pasitaiko vyresniems nei 8 metų berniukams.
Kartais juvelyrinis artritas nepasireiškia, o tėvai net negali įtarti apie savo vaiko ligą. Kitais atvejais jaunatvinio artrito simptomai yra šie:
- sąnarių standumas, ypač ryte;
- sąnarių skausmas, patinimas ir jautrumas;
- akių paraudimas ir akių skausmas;
Juvelyrinio artrito diagnostika ir gydymas
Juvelyrinio artrito diagnozavimo metodai yra įvairūs dėl simptomų neryškumo. Jei norite išvengti kitų ligų ir nustatyti artrito tipą, gydytojui gali prireikti:
- išsami šlapimo analizė;
- Rentgeno spinduliai (lūžių ir kaulų pažeidimų pašalinimui);
- kraujo bakterijų nustatymas kraujo infekcijai aptikti;
- virusų tyrimai;
- Laimo ligos tyrimas;
- kaulų čiulpų analizė leukemijos požymiams;
- kraujo segmentavimo greičio matavimas;
- artritu sergančių žmonių reumatoidinių faktorių tyrimai;
- antinuklidinių antikūnų tyrimai, reiškiantys imuninės sistemos aktyvumą;
- osteoskopija arba kaulų nuskaitymas, kuris gali aptikti kaulų ir sąnarių pažeidimus;
- sinovinio skysčio (sąnario skysčio) analizė.
Jaunatvinio artrito gydymas apima vaistus ir fizinį krūvį. Gydymo planas turi būti koreguojamas pagal artrito tipą, simptomų sunkumą ir paciento amžių. Pavyzdžiui, vaikai, kuriems diagnozuotas poliartritas ir kurie teigiamai vertina reumatoidinį veiksnį, turi būti gydomi agresyviau, nes sąnarių pažeidimo rizika yra didesnė.
Jaunatvinio artrito gydymas turėtų:
- padidinti sąnarių judumą ir stiprumą;
- išvengti tolesnės žalos.
Jaunesniojo artrito vartojimo gydymui:
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
- lėtai veikiantys priešreumatiniai vaistai (metotreksatas, sulfasalazinas ir tt);
- kortikosteroidai padeda sumažinti sąnarių skausmą ir patinimą;
- antimetabolitai yra agresyvūs vaistai, naudojami siekiant išvengti sąnarių pažeidimo.
Jei artritas veikia akis, kreipkitės į oftalmologą. Atskiram gydymo planui reikia psoriazės, kuri atsiranda psoriazinio artrito metu.
Juvenilinis reumatoidinis artritas
Juvenilinis reumatoidinis artritas yra progresyvus, prieš 16 metų susiformavusių vaikų, sąnarių destrukcinis uždegiminis pažeidimas. Ligos sąnarių forma pasireiškia edema, deformacija, stambių ir mažų galūnių sąnarių kontraktūra, kaklo stuburas; sisteminę formą lydi dažni simptomai: aukštas karščiavimas, polimorfinis bėrimas, generalizuota limfadenopatija, hepatosplenomegalija, širdis, plaučių, inkstų pažeidimas. Juvenilinio reumatoidinio artrito diagnozė pagrįsta klinikinio vaizdo, laboratorinių tyrimų, rentgeno ir sąnarių punkcijos duomenimis. Juvenilinio reumatoidinio artrito atveju yra nustatyti NVNU, gliukokortikosteroidai, imunosupresantai, mankštos terapija, masažas ir fizioterapija.
Juvenilinis reumatoidinis artritas
Nepilnamečių (jauniklių) reumatoidinis artritas yra difuzinė jungiamojo audinio liga, kurios pirminis pažeidimas sukelia vaikystėje ir paauglystėje. Juvenilis reumatoidinis artritas yra labiausiai paplitusi reumatologijos liga. Statistikos duomenimis, jis diagnozuojamas 0,05–0,6% jaunų pacientų visame pasaulyje. Paprastai patologija nepasirodo iki dviejų metų amžiaus, o mergaičių - 1,5–2 kartus dažniau. Juvenilinis reumatoidinis artritas priklauso neįgaliam reumatiniam patologijai, dėl kurio dažnai atsiranda neįgalumas.
Nepilnamečių reumatoidinio artrito priežastys
Manoma, kad juvenilinio reumatoidinio artrito atsiradimą sukelia įvairūs egzogeniniai ir endogeniniai žalingi veiksniai ir padidėjęs kūno jautrumas jų poveikiui. Juvenilinio reumatoidinio artrito pasireiškimą gali skatinti ūminė infekcija (dažniausiai virusinė, kurią sukelia parvovirusas B19, Epstein-Barr virusas, retrovirusai), sąnarių sužalojimas, insolacija ar hipotermija, baltymų preparatų injekcija. Kolageno baltymai (II, IX, X, XI tipai, oligomeriniai kremzlių matricos baltymai, proteoglikanai) gali potencialiai veikti kaip artritogeniniai stimulai. Svarbų vaidmenį atlieka šeimos genetinis jautrumas reumatinės patologijos vystymuisi (tam tikrų HLA antigenų sublokų vežimas).
Vienas iš pirmaujančių ryšių su juvenilinio reumatoidinio artrito patogeneze yra įgimtas ar įgytas imuniteto sutrikimas, dėl kurio atsiranda autoimuniniai procesai. Reaguodamas į priežastinio veiksnio įtaką, susidaro modifikuotas IgG (autoantigenas), kuriam atsiranda autoantikūnų - reumatoidinių faktorių - gamyba. Rusijos Federacija, būdama cirkuliuojančių imuninių kompleksų dalimi, pradeda kelių grandinių patologinių reakcijų seriją, dėl kurios sugadinama sinovialinė membrana ir kraujagyslių endotelis, atsiranda ne pūlingos lėtinis exudative-alterative ir tada proliferacinio pobūdžio uždegimas.
Atkreipiamas dėmesys į mikrovilių, limfoidinių infiltratų, granuliacinio audinio (pannus) augimą ir eroziją ant sąnarių kremzlės paviršiaus, kremzlės ir kaulų epifizių sunaikinimą, sąnario erdvės susiaurėjimą, raumenų skaidulų atrofiją. Progresyvus fibro-sklerozinis sąnarių pažeidimas atsiranda vaikams, sergantiems serologiškai teigiamu ir sisteminiu jauniklių reumatoidinio artrito variantu; sukelia negrįžtamus sąnarių pokyčius, subluxacijų ir dislokacijų, kontraktūrų, skaidulinių ir kaulų ankilozės vystymąsi, sąnarių funkcijos apribojimą. Jungiamojo audinio sunaikinimas ir pokyčiai kraujagyslėse taip pat pasireiškia kituose organuose ir sistemose. Reumatoidinis artritas gali pasireikšti ne reumatoidiniu veiksniu.
Juvenilinio reumatoidinio artrito klasifikacija
Juvenilinis reumatoidinis artritas yra savarankiškas nosologinis vienetas, panašus į reumatoidinį artritą suaugusiems, tačiau skiriasi nuo sąnarių ir papildomų sąnarių pasireiškimų. Amerikos reumatologijos koledžo (AKP) klasifikacijoje nustatyti 3 juvenilinio reumatoidinio artrito variantai: sisteminiai, poliartikuliniai ir oligo (pauci) sąnariai (I ir II tipai). I tipo oligoartritas sudaro iki 35–40 proc. Atvejų, daugiausia mergaičių serga ir debiutuoja 4 metų amžiaus. II tipo oligoartritas pasireiškia 10–15% pacientų, daugiausia berniukų, ir prasideda 8 metų amžiaus.
Pagal imunologines charakteristikas (reumatoidinio faktoriaus buvimą), juvenilinis reumatoidinis artritas yra padalintas į seropozitinį (RF +) ir seronegatyvinį (RF-). Skiriamos klinikinės ir anatominės savybės:
- sąnarių forma (su uveitu ar be jo) poliartrito pavidalu, kai pažeidžiama daugiau kaip 5 sąnariai arba oligoartritas su 1–4 sąnarių pažeidimais;
- sąnarių visceralinė forma, įskaitant Still'o sindromą, Wissler-Fanconi sindromą (alergiją);
- forma su ribotais visceritais (širdies, plaučių, vaskulito ir poliserozės pažeidimas).
Juvenilinio reumatoidinio artrito eiga gali būti lėta, vidutinio sunkumo ar sparčiai progresuojanti. Atsižvelgiant į sąnarių disfunkcijos laipsnį, juvenilinio reumatoidinio artrito (didelio - III, vidutinės - II, mažos - I, remisijos - 0) ir 4 ligos (I - IV) aktyvumo laipsniai yra 4 laipsniai.
Juvenilinio reumatoidinio artrito simptomai
Daugeliu atvejų juvenilinis reumatoidinis artritas prasideda akutai arba subacutely. Ūminis debiutas yra būdingesnis ligos bendrosioms sąnarių ir sisteminėms formoms su recidyvuojančiu kursu. Su labiau paplitusia sąnarių forma, mono-, oligo-ar poliartritas, dažnai simetriškas, susiduria su dideliu galūnių sąnarių (kelio, riešo, alkūnės, kulkšnies, klubo) ir kartais mažų sąnarių (2, 3 metacarpal) dalyvavimu. fangangalinis, proksimalinis tarpfangalinis).
Sergamųjų sąnarių srityje yra susitepimas, deformacija ir vietinė hipertermija, vidutinio sunkumo poilsiui ir judėjimo metu, ryto sustingimas (iki 1 val. Ar daugiau), mobilumo apribojimas, eisenos pokytis. Maži vaikai tampa dirglūs, gali sustoti. Sergamųjų sąnarių srityje yra cistinių formavimų, išvaržų išvaržų (pvz., Poplitalo fosko cistas). Mažų rankų sąnarių artritas sukelia pirštų formos deformaciją. Reumatoidiniu artritu sergantiems paaugliams dažnai pasireiškia gimdos kaklelio stuburas (skausmas ir standumas kakle) ir TMJ („paukščių žandikaulis“). Šlaunikaulio sąnarių pralaimėjimas paprastai atsiranda vėlyvose ligos stadijose.
Gali pasireikšti subfebrilinė būklė, silpnumas, vidutinio sunkumo splenomegalija ir limfadenopatija, svorio mažėjimas, augimo sulėtėjimas, galūnių pailgėjimas ar sutrumpinimas. Juvenilinio reumatoidinio artrito sąnarių forma dažnai derinama su reumatoidiniu akies pažeidimu (uveitu, iridociklitu), staigiu regėjimo aštrumo sumažėjimu. Reumatoidiniai mazgeliai yra būdingi teigiamam poliartritinei ligos formai, kuri pasireiškia vyresniems vaikams, turintiems rimtesnį kursą, reumatoidinio vaskulito ir Sjogreno sindromo riziką. RF-neigiamas juvenilinis reumatoidinis artritas pasireiškia bet kuriam vaikui, yra gana lengvas, retai pasitaiko reumatoidinių mazgų.
Sisteminė forma pasižymi ryškiomis eksterjero apraiškomis: nuolatine karščiavimu, drąsos pobūdžio, polimorfiniais bėrimais ant galūnių ir kamieno, generalizuota limfadenopatija, hepatolienalinis sindromas, miokarditas, perikarditas, pleuritas, glomerulonefritas. Sąnarių pažeidimai gali pasireikšti sisteminio nepilnamečio reumatoidinio artrito pradžioje arba po kelių mėnesių, kai atliekamas lėtinis recidyvas. Vis dar yra ikimokyklinio amžiaus vaikų sindromas, jam būdingas poliartritas su mažų sąnarių pažeidimais. Wissler-Fanconi sindromas dažniausiai būna mokyklinio amžiaus ir atsiranda dėl didelio, įskaitant šlaunikaulio sąnarių, poliartrito dominavimo be žymių deformacijų.
Juvenilinio reumatoidinio artrito komplikacijos yra antrinė inkstų, kepenų, miokardo, žarnyno, makrofagų aktyvacijos sindromo amiloidozė, galinti mirti, kardiopulmoninis nepakankamumas, augimo sulėtėjimas. I tipo oligoartritą lydi lėtinis iridociklitas, turintis regėjimo praradimo pavojų, II tipo oligoartritas yra spondiloartropatija. Juvenilinio reumatoidinio artrito progresavimas sukelia nuolatinę sąnarių deformaciją, iš dalies arba visiškai apribojant jų judumą ir ankstyvą negalėjimą.
Juvenilinio reumatoidinio artrito diagnostika
Juvenilinio reumatoidinio artrito diagnozė grindžiama vaikų reumatologo ir vaikų oftalmologo anamneze ir tyrimu, laboratoriniais tyrimais (Hb, ESR, RF, antinuklinių antikūnų buvimu), sąnarių radiografija ir MRT, sąnario punkcija (artrocentezė).
Juvenilinio reumatoidinio artrito kriterijai yra: debiutuojami iki 16 metų; ligos trukmė per 6 savaites; mažiausiai 2-3 ženklų buvimas (simetriškas poliartritas, mažų rankų sąnarių deformacijos, sąnarių naikinimas, reumatoidiniai mazgeliai, pozityvumas Rusijos Federacijoje, teigiami sinovialinės biopsijos duomenys, uveitas).
Juvenilinio reumatoidinio artrito rentgeno stadiją lemia šios savybės: I - epifizinė osteoporozė; II - epifizinė osteoporozė, susilpnėjusi sąnario erdvė, atskiri ribiniai defektai (usuras); III - kremzlės ir kaulų naikinimas, daugybė Uzurų, sąnarių subliukacijos; IV - kremzlės ir kaulų sunaikinimas su fibroziniu ar kauliniu ankiloze.
Juvenilinio reumatoidinio artrito gydymas
Juvenilinio reumatoidinio artrito gydymas yra ilgas ir sudėtingas, prasideda iš karto po diagnozės. Pailgėjimo laikotarpiu fizinis aktyvumas yra ribotas (neįtraukiama važiavimo, šokinėjimo, aktyvių žaidimų) ir draudžiama saulė. Maistiniuose apribojimuose kalbama apie druską, baltymus, angliavandenius ir gyvūninės kilmės riebalus, saldainius. Rekomenduojama maistą, kuriame yra daug augalinių riebalų, pieno produktų su mažu riebalų kiekiu, vaisius, daržoves, vartojant B grupės vitaminus, PP, C.
Juvenilinio reumatoidinio artrito gydymas vaistais apima simptominius (priešuždegiminius) vaistus, veikiančius greitai veikiančius ir patogenetinius (bazinius) agentus. Ūminiu sąnarių sindromu gydomi NVNU (diklofenakas, naproksenas, nimesulidas), jei reikia, gliukokortikosteroidai (prednizolonas, betametazonas), vartojami per burną, vietiniu ir intraartikuliniu būdu arba pulsų terapija. Ilgalaikis pagrindinių imunosupresinių vaistų (metotreksato, sulfasalazino) vartojimas sumažina simptominių vaistų poreikį, užkerta kelią progresavimui, pailgina remisija ir pagerina juvenilinio reumatoidinio artrito prognozę.
Svarbi juvenilinio reumatoidinio artrito gydymo sudedamoji dalis yra treniruočių terapija, masažas, fizioterapija (medicininė fonoforezė, purvas, parafinas, ozokerito taikymas, UVA, lazerinė terapija) ir gydymas natūraliais veiksniais. Dėl ryškių sąnarių deformacijų ir sunkios ankilozės atsiradimo nurodomos protezų sąnariai.
Juvenilinio reumatoidinio artrito prognozė ir prevencija
Juvenilis reumatoidinis artritas yra diagnozė visą gyvenimą. Tinkamai gydant ir reguliariai stebint reumatologą, ilgalaikė remisija yra neįmanoma be pastebimų deformacijų ir sąnarių funkcijos praradimo, užtikrinant pakankamą gyvenimo kokybę (tyrimą, darbą profesijoje). Poveikio rizika gali išlikti daugelį metų. Nepalankesnė prognozė ankstyvam debiutui, nuolat atsinaujinančiam kursui, RF + poliartritui ir sisteminėms nepilnamečių reumatoidinio artrito formoms, dėl kurių atsiranda komplikacijų, sunkių sąnarių judėjimo ir negalios apribojimų. Siekiant užkirsti kelią juvenilinio reumatoidinio artrito paūmėjimui, būtina vengti insoliacijos, hipotermijos, klimato zonos pasikeitimo, riboti kontaktą su infekciniais pacientais, užkirsti kelią profilaktiniam skiepijimui ir gauti imunostimuliatorius.
Juvenilinis artritas, sergantis jaunesniais nei 16 metų paaugliais, yra sisteminis
Turinys
Juvenilinis artritas, turintis sisteminę pradžią, yra bendras terminas, apimantis visas artrito formas, atsirandančias jaunesniems nei 16 metų pacientams. Tarp tokių ligų yra įprasta išskirti: lėtinę, reumatoidinę, ankilozinę artritą, Still ligą ir kitas nespecifines artrito formas (žarnyno infekcijos sukeltą jaunatvinį artritą). Artrito simptomai paaugliams yra panašūs į tuos, kurie atsiranda vyresnio amžiaus pacientams, tačiau jie turi tam tikrų savybių, kurios bus aptartos.
Ligos etiologija dar nėra visiškai ištirta, tačiau yra tyrimų rezultatai, patvirtinantys paveldimą ligos veiksnį (vaikams, kurių artimieji giminaičiai yra artritu sergantiems žmonėms, kyla pavojus susirgti viena ar kita artrito forma daugiau nei kiti). Šios patologinės būklės priežastis dažnai tampa įvairiomis infekcinėmis ligomis arba vakcinacija. Taip pat žinoma, kad mergaitės dažniau kenčia nuo artrito nei berniukų.
Juvenilinis artritas su sisteminiu pasireiškimu
Still liga yra lėtinė liga, kurioje yra sąnarių uždegimas, kuris dažniau pasireiškia jaunesniems nei 16 metų paaugliams. Ligos etiologija yra ginčytinas klausimas mokslinėse grupėse, tačiau dauguma ekspertų nurodo ankstesnių virusinių infekcijų poveikį. Dažniausiai paauglių artritas atsiranda po virusinės infekcijos (parainfluenza, mikoplazmos, faringito, tonzilito ir pan.).
Pirmieji ligos simptomai
Šio tipo nepilnamečių artritas pasižymi tuo, kad ligos simptomai atsiranda ir išnyksta be priežasties. Ligos pradžia yra ūmaus arba subakuto (simptomų skirtumo skirtumas). Lėtinis ligos eiga atsiranda dėl to, kad po tam tikro laiko patologija pasikartoja. Negalima numatyti, kada atsiras kitas šios artrito formos pasunkėjimas. Kartais ilgalaikės remisijos laikotarpis trunka daugelį metų, o kai kuriais atvejais liga pasikartoja po kelių mėnesių. Tarp pagrindinių ligos simptomų yra šie:
- Karščiavimas. Tam, kad gydytojas galėtų tinkamai suprasti ligos eigą, jis turi parengti paciento temperatūros lapą. Faktas yra tas, kad su artritu, kai paaugliai pradeda sistemiškai atsirasti, paciento kūno temperatūra per dieną yra visiškai kitokia. Yra 1 arba 2 smailės, temperatūra vakare ar dienos metu pakyla iki 40 °, o ryte ji tampa mažesnė, o kartu su gausiu prakaitu. Pailgėjimo laikotarpiu pacientas jaučiasi stiprus šaltis, tada karščiavimas.
- Odos apraiškos. Jauniems pacientams jaunatvinis artritas paprastai būna susijęs su neryškiu odos išbėrimu, kuris atsiranda per karščiavimą. Vėliau bėrimo pobūdį galima pakeisti, prisijungti prie naujų bėrimų formų.
- Juvenilinio artrito sąnarių apraiškos. Uždegiminės ligos apraiškos prasideda kaip monoartritas, tada į procesą įtraukiamos kitos sąnarės (tarpfalanginė, radialinė, ulnar ir tt). Simetrija gali pasireikšti tiek ligos pradžioje, tiek daug vėliau.
- Tarp papildomų ligos pasireiškimų pastebima: pastovus, gana būdingas gerklės skausmas, artrito limfmazgių uždegimas ir vidinių organų pažeidimas (kepenys, blužnis, širdis, plaučiai ir tt). Papildomos sąnarių ligos apraiškos dažnai sukelia neteisingą diagnozę ir dėl to netinkamą ir neteisingą gydymą.
Juvenilinis artritas paaugliams: ligos diagnozė
Diagnozuojant ligą, naudojami įvairūs laboratoriniai tyrimai, pavyzdžiui:
- Bendras kraujo tyrimas. Pastebėtas padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis.
- Biocheminė kraujo analizė. Pacientams, sergantiems jaunatviniu artritu, reumatoidiniai ir antinukliniai veiksniai pacientams nenustatomi. Kepenų tyrimai rodo aktyvumo padidėjimą kepenyse.
- Jei reikia, atlikite limfmazgių ir tiesiogiai paveiktų sąnarių biopsiją. Tam tikrų pokyčių ląstelių lygmenyje buvimas rodo uždegiminio proceso arba patogeninės mikrofloros buvimą arba nebuvimą.
- Instrumentiniai tyrimų tipai - radiografija, ultragarsas arba MRT.
- Papildomi tyrimai (kardiografija ir kt.) - gydytojo nuožiūra.
Gydymas ir prognozė
Gydymas atliekamas atsižvelgiant į paciento būklę ambulatorinėje ar stacionarinėje aplinkoje. Pastarasis variantas yra pageidautinas, nes šiuo atveju pacientas nuolat prižiūrimas. Narkotikų gydymas yra simptominis ir priešuždegiminis gydymas. Dažniausiai naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.
Gydymo trukmė yra individuali ir svyruoja nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių. Laiku diagnozavus ir įgyvendinus visas gydytojo rekomendacijas, prognozė yra palanki. Ši liga turi vieną ypatumą - po kelių mėnesių ar metų ši liga paprastai pasikartoja, tačiau tai įvyksta tik vieną kartą. Likusį laiką stebimas ilgalaikis atleidimas.
Kaip ir bet kuri kita sąnarių liga (ir ne tik), juvenilinis artritas reikalauja laiku diagnozuoti ir gydyti.
Medicinos informacijos portalas "Vivmed"
Pagrindinis meniu
Prisijunkite prie svetainės
Dabar svetainėje
Prisijungę vartotojai: 0.
Reklama
Iki 70% rusų kenčia nuo jodo trūkumo
- Skaityti daugiau apie iki 70% rusų kenčia nuo jodo trūkumo
- Prisijunkite arba užsiregistruokite, kad galėtumėte komentuoti.
Rusai mažiau miršta nuo tuberkuliozės
- Skaityti daugiau apie rusus tapo mažiau tikėtina, kad miršta nuo tuberkuliozės.
- Prisijunkite arba užsiregistruokite, kad galėtumėte komentuoti.
Geriausias būdas išgydyti tuberkuliozę - tai anksti aptikti.
Net prieš metus, tuberkuliozė arba vartojimas buvo viena iš labiausiai žinomų ir pavojingų infekcijų: XIX a. Aštuntajame – dešimtajame dešimtmetyje kiekvienas dešimtasis pilietis mirė dėl plaučių tuberkuliozės Rusijoje.
- Skaitykite daugiau apie Geriausias būdas išgydyti tuberkuliozę - tai anksti aptikti.
- Prisijunkite arba užsiregistruokite, kad galėtumėte komentuoti.
Kaip suprasti, kad esu priklausomas nuo alkoholio?
Rusijoje yra įprasta išskirti tris alkoholio ligos raidos etapus: pirmasis, kurio metu susidaro psichinė priklausomybė nuo alkoholio, antroji, kurią lydi fizinė priklausomybė, ir galutinis trečiasis.
Klasikinis alkoholio, kuris atsiranda mūsų prote, įvaizdis yra asmuo, turintis paskutinę priklausomybės nuo alkoholio stadiją. Ligos raidos pradžia gali būti sunku pastebėti ir asmeniui, ir jo artimiesiems.
- Skaityti daugiau apie tai, kaip suprasti, kad esu priklausomas nuo alkoholio?
- Prisijunkite arba užsiregistruokite, kad galėtumėte komentuoti.
Pacientų priežiūra po genų terapijos
Jei nauja DNR gali būti stabiliai įtraukta į atitinkamas regeneruojančias tikslines ląsteles, pacientas gali būti išgydytas nuo ligos. Nereikalaujama jokios papildomos pagalbos, nors reikia reguliariai stebėti pacientus. Genų terapijai, kurioje nauja DNR yra įterpta į baigtinio gyvenimo ląsteles, gydymo efektas bus prarastas, kai šios ląstelės miršta.
- Daugiau apie pacientų priežiūrą skaitykite po genų terapijos
- Prisijunkite arba užsiregistruokite, kad galėtumėte komentuoti.
Puslapiai
Sporto nauda
Pastaruoju metu vis daugiau žmonių mėgsta tinkamumą. Tai nenuostabu, nes praleisti laiką aktyviose klasėse yra geriausias būdas išlaikyti puikią sveikatos būklę. Puikus būdas nustatyti, pvz., Virškinimo trakto darbą - tai tik treniruotės.
Pagirių prevencija
Pagirios yra lengviau užkirsti kelią nei kovoti su ja. Tačiau yra keletas receptų, kad būtų išvengta:
1. Prieš miegą išgerkite kiek įmanoma daugiau pieno.
2. Prieš alkoholio vakarėlį valgykite skysto ryžių košė, pagardinta sviestu.
Fotoreceptoriai
Tinklainė, kuri maitina kraujagyslių tinklą, apima beveik visą akies obuolio vidinį paviršių. Fotoreceptoriai yra renkami jos gale.
Kūno hormonai
Galvos skausmas dažnai gali būti sumažintas vartojant aspiriną ir kitus nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU). Jų veikimo mechanizmas yra iš dalies blokuoti prostaglandinų sintezę, kuri riboja kraujagysles.
Yakorets šliaužti naudingas savybes
Šalies pietuose stepių ir miško stepių zonose; upių uolų slėnyje randama, šliaužianti žemėje, geltonos gėlės, tai yra originalus augalas. Nuo seniausių laikų airiai buvo naudojami medicinos tikslais: Kinijoje, Indijoje, Japonijoje ir Afrikoje. Ir mūsų protėviai žinojo šį augalą.