Instrukcijos tepalas Iruksol

Instrukcija

dėl medicininio vaisto vartojimo

Prekinis pavadinimas: IRUKSOL (IRUXOL®)

Lotynų vaisto pavadinimas Iruksol: Iruxol®

Dozavimo forma: tepalas išoriniam naudojimui

Sudėtis:

1 g tepalo yra:

• klostridiopeptidazė A 0,6 U (kolagenazė)
• chloramfenikolis 10 mg
• lipofiliniame bevandeniame tepalo bazėje

Farmakoterapinė grupė - vaistai, turintys proteolitinį ir antimikrobinį poveikį

ATH kodas: D03BA52 Clostridiopeptidase kartu su kitais vaistais

Farmakologinė grupė:

• Fermentai ir antienzimai
• Amfenikolis

Nosologinė klasifikacija (ICD-10):

• L58 Radiacinės spinduliuotės dermatitas
• L87 transepiderminiai perforuoti pokyčiai
• L89 Dekobitinė opa
• T14.1 Atviroji neapibrėžto kūno regiono žaizda
• T30 Neapibrėžtos vietos terminis ir cheminis nudegimas
• T33-T35 Frostbite
• Z100 * XXII KLASĖS chirurginė praktika

Farmakologinis poveikis:

Farmakologinis poveikis - žaizdų gijimas, ankstyvas valymas, antibakterinis. Užkerta kelią infekcijos vystymuisi, skatina žaizdų valymą ir granuliavimą, pagreitina regeneraciją.

Farmakokinetika:

Fermentinis preparatas, pagamintas iš Clostridium hystolyticum. Sudėtyje yra kolagenazės, klostridiopeptidazės A ir kitų peptidazių. Suteikia fermentinį žaizdų valymą, neturi įtakos nepažeistam epiteliui, granuliavimo audiniui, riebaliniam audiniui, raumenų audiniui. Bakterijų užkrėstos žaizdos atveju, nekrozinio audinio fermentinis skaidymas atima bakterijas nuo maistinės terpės. Klostridiopeptidazė yra proteolitinis fermentas, išskirtas iš Clostridium hystolyticum, chloramfenikolis yra bakteriostatinis plataus spektro antibiotikas. Tepalas turi antimikrobinį poveikį, valo žaizdas, prisideda prie jų granuliavimo.

Naudojimo indikacijos:

Dėl didelio Iruksol vaisto veiksmingumo nuo bet kokių žaizdų, tepalas naudojamas bet kokios etiologijos ir lokalizacijos žaizdoms gydyti, kol jos visiškai išgydys:

• nekrozės ir opų gydymas;
• pūlingų žaizdų gydymas;
• trofinių ir varikozinių opų gydymas;
• sunkių gydomųjų žaizdų gydymas cukriniu diabetu sergantiems pacientams;
• žaizdų gydymas vaskulitu, tromboflebitu ir kitomis kraujagyslių patologijomis;
• audinių nekrozės gydymas (audinių mirties atveju);
• diabetinės opos (diabetinės pėdos) gydymas;
• ІІІ-ІІІ laipsnio nudegimų, užšalimo ir užšalimo gydymas;
• nudegimų apdorojimas po švitinimo;
• visų tipų gangrenų gydymas;
• taikymas pooperacinių randų, siūlių gijimui;
• pooperacinių žaizdų gydymas;
• vartojimas prieš transplantaciją (audinių, odos transplantacija).

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas chloramfenikoliui, kraujo ligų istorija.

Iruksolio tepalo taikymo ypatybės

Taikant Iruksol tepalą, reikia atmesti vienalaikį Iruxol ir kitų vietinių vaistų vartojimą, nes dėl to beveik bet kuris kitas išoriniam vartojimui skirtas vaistas slopina tepalo dalį. Prieš naudojant tepalą, būtina plauti arba, jei žaizda yra švari, sudrėkinti žaizdą fiziologiniu tirpalu (natrio chlorido tirpalu), tai būtina, nes fermentai yra aktyvesni drėgnoje aplinkoje. Drėkinant žaizdą naudojamas tik druskos tirpalas. Vandenilio peroksido tirpalas, kiti antiseptikai ir antibiotikai gali sumažinti vaisto veiksmingumą. Vandenilio peroksido tirpalas, be antiseptinio poveikio, turi trauminį poveikį nepažeistiems audiniams. Persirengimas atliekamas 2 kartus per dieną: prieš miegą visą naktį ir visą dieną ryte. Po kiekvieno persirengimo keitimo ir prieš tepalą, žaizdą patartina plauti, kaip aprašyta aukščiau. Iš pradžių gali prireikti dažų padažų, skalbti ir naudoti Iruksol tepalą dėl gausaus pūlingos nekrotinės masės išsiskyrimo, kurį fermentas „pateks“ į tvarstį.

Iruxol vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

IRUKSOLA vartojimo saugumas nėštumo ir žindymo laikotarpiu nenustatytas. Draudžiama naudoti IRUKSOLA, ypač kai vaisto komponentas, chloramfenikolis, patenka į kraujotaką. Chloramfenikolis greitai patenka per placentą didelėmis koncentracijomis. Galbūt „pilkojo sindromo“ vystymasis arba kaulų čiulpų depresija, ypač kai tai yra numatyta nėštumo pabaigoje. Žindymo laikotarpiu: įsiskverbia į motinos pieną.

Specialios instrukcijos.

Norėdami sumažinti dirginimą žaizdos kraštuose gali būti naudojamas cinko pasta. Reikia vengti bet kokių kitų vaistų taikymo žaizdai Iruxol veiksmingumas gali būti sumažintas.

Laikymo sąlygos

Tepalas Iruksol laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Tinkamumo laikas nurodomas ant vamzdelio.

Metrocaino tepalo instrukcija

Kiekvienais metais šalyje užregistruota daugiau kaip 12 milijonų pacientų, turinčių sumušimų, žaizdų, viršutinės ir apatinės galūnių kaulų lūžių, todėl labai dažnai atsiranda pūlingų procesų. Apie šiuolaikinių tepalų galimybes gydant pūlingas žaizdas, gleivinės ir trofinės opos pasakoja prof. L.A. Blatun (chirurgijos institutas. AV Vishnevsky RAMS).

Retrospektyvinė išsivysčiusios sunkios pūlingos proceso istorijos analizė 15 tūkst. Pacientų, kurie buvo perduoti iš įvairių ligoninių gydymui specializuotame chirurgijos instituto pūlingos chirurgijos skyriuje. A.V. Vishnevsky RAMS parodė, kad viena iš pagrindinių priežasčių buvo nepagrįstas ne tik šiuo metu neveiksmingo benzilpenicilino, pusiau sintetinių penicilinų, cefalosporinų ir aminoglikozidų I-II kartų naudojimas, bet ir neteisėtas pasenusių vaistų vartojimas vietiniam žaizdų gydymui: hipertoninis natrio chloridas, Vishnevsky tepalas, ichtyol tepalas, streptocidas, tetraciklinas, furatsillinovoy, gentamicino tepalas riebalų pagrindu.

Pasenusių narkotikų vartojimo neteisėtumą patvirtina keli veiksniai. Pirmiau minėti preparatai vietiniam žaizdų gydymui neturi būtino antimikrobinio poveikio, nesuteikia anestezijos, osmotinio, edemos poveikio. Kaip parodė daugybė tyrimų, pasikeitė žaizdų pūlingų komplikacijų priežastinių veiksnių struktūra. Kartu su tradiciniais gramteigiamais ir gramnegatyviais aerobiniais mikroorganizmais didelę dalį sudaro anaerobiniai mikroorganizmai, grybai. Aerobų ir anaerobų susiejimas su pūlingomis trauminėmis žaizdomis, ligomis sergantiems pacientams, sergantiems „diabetinės pėdos“, pasiekia 98,8%. Nuo 80 iki 100% izoliuotų padermių yra nejautrios penicilinui, cefalotinui, cefazolinui, tetraciklinui, kanamicinui, gentamicinui. Mikroorganizmų atsparumo susidarymo procesas vienodai taikomas ne tik antibiotikų grupei, bet ir tradiciniams antiseptikams, seniems tepalams lanolino-vazelino pagrindu. Pavyzdžiui, furacilino, rivanolio, 3% boro rūgšties tirpalai beveik visiškai prarado antimikrobinį poveikį prieš pagrindinius chirurginės infekcijos sukėlėjus. S.aureus, E.coli, B.coli ligoninių padermių jautrumas antiseptikams, riebalais pagrįsti tepalai neviršija 1-5%. Mikroorganizmų atsparumo seniems vaistams, kurie plačiai naudojami klinikose, susidarymas lemia poreikį įvesti naujas vaistų grupes, turinčias platų aktyvumo spektrą, ne tik aerobinio, bet ir anaerobinio komponento atžvilgiu, taip pat griežtai atitinkančią žaizdų proceso etapą.

Nėra ir nebus žaizdų gydymui tinkamo vaisto, nepriklausomai nuo žaizdos proceso fazės!

Žaizdų procesas yra kompleksinis reakcijų, atsirandančių organizme reaguojant į audinių pažeidimus, rinkinys.

Žaizdos proceso eigą galima paprastai suskirstyti į tris pagrindines fazes: I - uždegimo fazė; II - granuliavimo audinio regeneracijos, formavimo ir brendimo etapas; III - rando susidarymo ir reorganizavimo etapas.

Klasifikacija gana tiksliai atspindi pagrindinius žaizdos proceso etapus ir leidžia nustatyti patogenetiškai nukreiptą gydymą pagal žaizdų gijimo etapą.

Svarbu pabrėžti, kad šviežios žaizdos sugeba absorbuoti toksinus, bakterijas ir audinių skilimo produktus, kol jie visiškai padengiami granuliacija.

Žaizdos, padengtos granulėmis, praktiškai neturi siurbimo. Šiuo požiūriu žaizdų proceso I fazėje visi vaistiniai preparatai turi turėti didelį osmotinį aktyvumą, kad būtų užtikrintas intensyvus eksudato nutekėjimas nuo žaizdos gylio į tvarstį, antibakterinis poveikis infekciniams agentams, nekrozinio audinio atmetimas ir lydymas bei žaizdos turinio evakavimas.

Žaizdų proceso II fazėje, kartu su mikrobų ar naujai atsirandančių ligonių padermių slopinimu, likusiu nedideliu skaičiumi dėl aseptikos ir antiseptikų pažeidimo padažu metu, preparatas turėtų sudaryti optimalias sąlygas granulių augimui. Devintojo dešimtmečio patirtis leidžia mums apibendrinti naujų vaistų grupių, skirtų vietiniam pūlingų minkštųjų audinių žaizdų gydymui, praktiką.

Reikia pabrėžti, kad visiškas chirurginis gydymas turėtų būti privalomas žaizdų gydymo komponentas. Žaizda turi būti uždaryta kuo greičiau. Tai leidžia sumažinti gydymo laiką ir gauti gerą funkcinį rezultatą.

Tačiau yra atvejų, kai ankstyvas chirurginės žaizdos uždarymas neįmanomas be žaizdos gydymo etapo, atsižvelgiant į žaizdos proceso etapą. Tokiais atvejais svarbu pasirinkti daugiakomponentį vaistą, kuris yra labai aktyvus prieš pagrindinį sukėlėją (tiek aerobinį, tiek anaerobinį pūlingos proceso komponentą), kuris turi aktyvų nekrolitinį poveikį, ilgesnį osmosinį aktyvumą arba, priešingai, savybes, kuriomis siekiama užkirsti kelią žaizdos paviršiui išdžiūti, skatinant granulių augimą prisideda prie epitelio susidarymo.

Tuo pačiu metu tradiciškai naudojami seni preparatai vietiniam vaistų gydymui tradicinėje veikloje, neatsižvelgiant į žaizdos proceso fazę, žaizdoje augančios mikrofloros rūšių sudėtis turi keletą trūkumų.

Pirma, daugelis senų vaistų, kurie buvo naudojami tirpaluose (natrio chlorido, karbamido, furatsilina, dioksidino hipertoninis tirpalas), po 2-3 valandų išdžiūsta, inaktyvuojami žaizdos eksudatu. Štai kodėl vietinis įvairių antimikrobinių vaistų ir fermentų tirpalų taikymas yra neveiksmingas. Siekiant išvengti išdžiūvimo, plačiai naudojami tepalai, turintys įvairių antibiotikų arba antiseptikų, paprastai paruoštų riebalų lanolino ir vazelino pagrindu. Dėl silpnos preparatų difuzijos nuo riebalų bazės, antimikrobinio komponento koncentracija žaizdų audiniuose yra maža, neviršija minimalios slopinančios koncentracijos (MIC), reikalingos patogeninei florai slopinti.

Antrasis gydymo trūkumas naudojant padažu naudojant tradicinius vaistus yra tas, kad dauguma jų turi vienpusį poveikį: tik osmotiniai (hipertoniniai tirpalai, vieno komponento sorbentai), tik antibakteriniai (antibiotikai, antiseptikai) arba daugiausia nekroliziniai (fermentai). Sudėtinga žaizdos proceso patogenezė reikalauja daugiakryptės įtakos. Šiuo metu žaizdos proceso veikimo mechanizmui sukurta nemažai naujų vaistų, kurie atitinka ne tik konkretų žaizdos proceso etapą, bet ir pagrindinio patogeno, tiek aerobinio, tiek anaerobinio, išvaizdą. Šiame straipsnyje trumpai aprašome tik kai kuriuos tepalus, kurie turėjo didelę klinikinę reikšmę gydant pacientus, turinčius pūlingų uždegiminių ligų.

I žaizdos proceso etapas

Riebalų pagrindu veikiantys tepalai su antibiotikais turi tik trumpalaikį poveikį, nes benzino lanolino bazė sutrikdo žaizdų išleidimo nutekėjimą, nesuteikia pakankamo aktyvaus ingrediento išsiskyrimo iš kompozicijos, neprisideda prie antibiotiko įsiskverbimo į audinius, kuriuose yra mikrobai, o tai sukelia ūminių uždegiminių ligų perėjimą prie lėtinis.

Pastaraisiais metais klinikinėje praktikoje buvo įvesti nauji polietileno oksido pagrindu pagaminti tepalai (polietileno oksidų, kurių molekulinė masė yra 400 ir 1 500), gydant pūlingas žaizdas pirmajame žaizdos proceso etape.

Polietileno oksidai yra etileno oksido dariniai ir turi mažą toksiškumą ir ryškias osmotines savybes. Kuriant vaistus, skirtus pūlingų žaizdų gydymui, dažniausiai naudojamas polietileno oksidas, kurio molekulinė masė yra 400 (PEO-400) ir polietileno oksidas, kurio molekulinė masė yra 1500 (PEO 500).

Pūlingoje žaizdoje PEG-1500 aktyviai jungiasi su uždegiminiu eksudatu, įdėjus jį į pleistrą, su kuriuo skystis išgaruoja, ir išleistos PEG-1 500 molekulės vėl patys prisiriša prie žaizdos apačioje kaupimosi.

Mažesnės PEG-400 molekulės gali įsiskverbti giliai į audinius. Sudarant kompleksą su antibiotikais, PEG-400 jį atlieka žaizdų audiniuose, kuriuose yra lokalizuoti mikroorganizmai - tai esminis skirtumas nuo tepalų poveikio lanolino-vazelino pagrindu, kurie gali veikti tik trumpai ir tik ant žaizdos paviršiaus.

Šiuolaikinių tepalų sudėtis polietileno oksido pagrindu įvedė įvairias antimikrobines medžiagas: levomicetiną (Levocin, Levomekol); dioksidinas (5% dioksidino tepalas, dioksolis, metildioksilinas); jodas su polivinilpirolidonu (1% jodopirono tepalas, jodimetrinė rūgštis); metronidazolas + chloramfenikolis (metokainas); nitzolis (streptonitolis, nitratas); furacilinas (furagelis); hinifurilas (0,5% hinifurilo tepalas); mafenido acetatas (10% mafenido acetato tepalas).

Be to, į tepalų sudėtį įterpiami tokie preparatai, kaip tepalo ir metiluracilo anestezinio poveikio anekdažinis poveikis, skirtas stimuliuojant ląstelių regeneracijos procesus.

Visi PEO pagrindu pagaminti tepalai skiriasi nuo tradicinių preparatų, pirmiausia dėl jų daugiakryptės veikimo: osmosinis poveikis trunka iki 18 valandų, o tai leidžia padažyti tik vieną kartą per dieną, naudojant 10% natrio chlorido, pakartotinius tvarsčius reikia atlikti kas 3- 4 valandos, nes šį kartą tirpalu ir žaizda impregnuotas padažas visiškai praranda osmosinį gebėjimą.

Antrasis polietileno oksido tepalų privalumas yra jų platus antimikrobinis aktyvumas.

Be to, šis efektyvumas dėl tepalo bazės vienodumo yra beveik lygus visiems tepalams. Naujų tepalų antimikrobinis aktyvumas prieš S.aureus yra 86–97,3%, E. coil –71–97%, P.aeruginosa - 64–90,8%, Proteus spp.– 76–100%.

10% tepalo mafenido acetato hidrofiliniu pagrindu plačiai naudojamas gram-neigiamų bakterijų slopinimui žaizdose, ypač Pseudomonas aeruginosa.

Nepaisant intensyvaus tepalo, kurio sudėtyje yra chloramfenikolio arba dioksidino, naudojimo, jų aukštas antimikrobinis aktyvumas išlieka ilgiau nei 20 metų, o tai rodo, kad ligoninių padermių atsparumas didėja.

Įvedus polietilenglikolio bazę naujų dozavimo formų kūrimo technologijoje, tapo įmanoma sukurti tepalus su nitrofurano junginiais. Jų pagrindu buvo sukurti du tepalai: 0,5% hinifurilo tepalo, taip pat furagelis, kuriame buvo naudojamas akrilo rūgšties (SOCAP) ir PEG-400 kopolimeras.

Nauji vietiniai tepalai, kuriuose yra nitrofurano junginių, turi didelį klinikinį ir bakteriologinį veiksmingumą. Taigi, furagelis yra aktyvesnis (94%) esant S. aureus žaizdoje ir mažiau aktyvus (79%) P. aeruginosa. Quinifuril tepinėliai yra taip pat aktyvūs, kai žaizdoje yra gramteigiamų ir negatyvių mikroflorų (87-88%). Abiejų vaistų tolerancija yra gera net ir ilgą laiką vartojant trofines opas. Naudojant akrilo rūgšties kopolimerą su polietilenglikoliu įvairiais svorio santykiais, kaip tepalo bazę, galima reguliuoti tepalo osmosinį aktyvumą jos padidėjimo ir sumažėjimo kryptimi, o tai labai svarbu, kai žaizdos procesas patenka į II fazę ir reikia tęsti žaizdų gydymą po tvarsčiu.

1% jodopirono tepalo, daugiakomponentio jodo turinčio tepalo (jodimetricileno) klinikinis veiksmingumas kaip terapinis agentas yra 92,6–93,4%. Šių dviejų vaistų bakteriologinis aktyvumas buvo vienodai didelis (91,8–92,6%) visiems pagrindiniams ūminių minkštųjų audinių procesų sukėlėjams. Šalutinis poveikis (kliniškai reikšmingas) pastebėtas 0,7% atvejų ir kliniškai nereikšmingas - 2,3% atvejų. Būtina pabrėžti aukštą šių vaistų veiksmingumą gydant grybelines infekcijas, kurios dažnai pastebimos silpniems pacientams, turintiems didelių degimo žaizdų, trofinių opų, gleivinių.

Šiuo metu klinikinėje praktikoje buvo įdiegti tik užsienio jodo turintys tepalai Povidono-jodo (Zorka Pharma, Jugoslavija) ir Betadine (Egis, Vengrija), nors vietinis ekvivalentas buvo sukurtas daugiau nei prieš dešimt metų.

Nustatyta, kad aerobinio mikrofloros žaizdų sklaidos lygis gydant PEG pagrindu veikiančiais tepalais per 3–5 dienas sumažėja žemiau kritinio lygio. Granuliacijų išvaizda vidutiniškai pasiekiama 4 dienomis, epitelio pradžia - 5 dienos.

Platus polietilenglikolio pagrindu veikiančių tepalų antimikrobinis aktyvumas, jų didelis ir ilgalaikis osmosinis aktyvumas leidžia daugiau kaip 80% atvejų nutraukti ūminį pūlingą procesą 4-5 dienas ir baigti nesudėtingų pūlingų minkštųjų audinių žaizdų gydymą įvedant pirminius uždelstus siūlus ir naudojant hipertoninius dažus. natrio chlorido tirpalas 90% atvejų tik po 2-3 savaičių gydymo po sisteminio antibiotiko gydymo gali užsidaryti žaizdą, nustatant antrinius siūlus.

Už anaerobinių infekcijų gydymas nesporogennoy Dioxydinum kartu su perspektyviausių galimybėmis, kurias po to, kai tyrimas narkotikų nitazola parodė aukštą antibakterinį poveikį Staphylococcus, Streptococcus, E. coli, aerobinių sporas sudarančių bakterijų, patogeninių anaerobinių mikroorganizmų Clostridium bakterijų ir ne-Clostridium bakterijų kaip monokultūrose ir mikrobų asociacijos. Pagal antibakterinio poveikio spektrą, nitzolis turi pranašumų prieš metronidazolą, kuriam stafilokokai, Escherichia coli, streptokokai yra nejautrūs. Vaistas turi priešuždegiminį poveikį.

Dvi daugiakomponentės tepalai, Streptonitol ir Nitacid, buvo sukurti remiantis nitazolu. Steptonitolio ir nitratų antimikrobinis aktyvumas gerokai viršija užsienio narkotikų Klion (Vengrija), įskaitant metronidazolą, aktyvumą. Streptonitolio osmotinis aktyvumas yra gerokai mažesnis nei nitacidų, nes į vaisto sudėtį įeina vazelinas. Streptonitolio ir nitrato rūgščių spektras yra toks pat, kaip ir teigiamai gram-teigiamai, ir gramnegatyviai mikroflorai (84,2–88,5%). Didelis šių vaistų aktyvumas dalyvaujant P. aeruginosa žaizdoje (86,3-91,1%) pritraukia dėmesį. Abu vaistai turi gerą klinikinį veiksmingumą, kai žaizdoje yra anaerobinė infekcija (88-89%).

Skirtumas tarp jų osmosinio aktyvumo leidžia jas naudoti etapais - pirmuoju nitrato rūgštimi (turinčiu didelį osmotinį aktyvumą) ir tada streptonitoliu.

II žaizdos proceso etapas

Išvalius žaizdą nuo pūlingo nekrotinio turinio ir pasiekus bakteriologinę sanaciją, prasideda antrasis žaizdos proceso etapas. Šis laikotarpis pasižymi granulių audinio atsiradimu salelių žaizdoje, kuri, kaip ji vystosi, apima visą žaizdos paviršių. Sveikas granulių audinys visada yra ryškus, sultingas, lengvai kraujavimas. Mažiausiu žaizdos biosintezės procesų pablogėjimu pasikeičia granulių išvaizda: jie praranda ryškią spalvą, tampa mažais, tampa uždengtu gleivinės apnašu. Viena iš šios komplikacijos priežasčių yra superinfekcija. Bet koks granuliacijų kūrimo delsimas veda prie epitelizacijos proceso delsimo ir sulaikymo.

Viena iš greito žaizdų gijimo II fazėje sąlygų yra vaistų, naudojamų vietiniam gydymui, gebėjimas turėti baktericidinį poveikį, kad būtų išvengta antrinės infekcijos; apsaugoti granuliuotus audinius nuo mechaninių pažeidimų, taip pat turėti vidutinį drėgmę sugeriantį poveikį ir stimuliuoja granulių augimą.

Geriausias variantas yra tuo pačiu metu derinti šiuos veiksnius viename preparate. Šie vaistai apima šiuolaikinius kombinuotus tepalus su reguliuojamu osmotiniu pagrindu: metiloksilinu, streptonitoliu.

Metildioksilinas yra daugiakomponentis tepalas, turintis dioksidiną, metiluracilą ir hidrofobinę emulsijos bazę su ricinos aliejumi. Vinylino kompozicija su emulsikliu ir PEG-400, kaip pagrindu, leido sumažinti šio vaisto osmosinį aktyvumą tokiu lygiu, kad naujasis tepalas neišdžius jaunų granulių audinio.

Tepalas Streptonitolio sudėtyje yra antibakterinių medžiagų streptocido ir nitazolio ant hidrofilinės emulsijos bazės, kuri turi silpną osmotinį poveikį, pašalina drėgmės perteklių ir tuo pačiu apsaugo granuliacinį audinį nuo mechaninių pažeidimų. Vaistas yra skirtas gydyti II fazėje anksčiau užsikrėtusių anaerobinių, gramteigiamų ir gramneigiamų mikroflorų uždegimą esant ryškiai sultingoms granulėms.

Taigi šiuo metu klinikinėje praktikoje įvedami nauji vaistai žaizdų infekcijos lokaliniam gydymui, skirti gydyti bet kokio lokalizavimo ir genezės pūlingus procesus, atsižvelgiant į žaizdos proceso etapą ir žaizdos mikrofloros rūšies sudėtį.

Laiku paskiriamas reikalingas vaistas, visiškai atitinkantis žaizdos proceso fazę, galinčią slopinti ar užkirsti kelią žaizdos paviršiaus pakartotiniam užkrėtimui, leidžia: greitai pašalinti ūminį pūlingą procesą; sumažinti chirurginio žaizdų gydymo etapo parengimo laiką; gerokai sumažinti pacientų buvimo ligoninėje trukmę.

Šiuolaikinių vaistų naudojimas vietiniam žaizdų gydymui antimikrobinėmis medžiagomis leidžia racionaliau naudoti antibakterinius vaistus, o svarbioje pacientų grupėje - sumažinti sisteminio antibakterinio gydymo trukmę.

Šis pranešimas buvo parengtas specialistams, dirbantiems su žaizdomis, taip pat naujiems chemijos ir farmacijos gamyklų vadovams, kuriems priklauso nuo to, koks yra vietinių pokyčių, neturinčių analogų užsienyje, likimas.

Iruxol

Naudojimo instrukcijos:

Iruksol yra dermatotropinis antimikrobinis išorinis agentas, skirtas įvairių etiologijų žaizdoms gydyti.

Farmakologinis poveikis

Iruksol yra kombinuotas vaistas, kurio sudėtyje yra antibiotiko Levomycetin ir fermento klostridilo pentidazės.

Preparate yra fermentų, kurie leidžia greitai atsikratyti nekrotinių audinių, kurie yra prisotinti mikrobais, gydant pūlingas žaizdas ir trofines opas.

Veikliosios Iruksol medžiagos turi antibakterinį, antimikrobinį, žaizdų gijimą ir ankstyvą valymą.

Užkerta kelią infekcijos vystymuisi, skatina epitelizaciją, skatina žaizdų valymą ir granuliavimą, taip pat pagreitina regeneraciją.

Ypatingas Iruksol bruožas iš kitų antibakterinių tepalų yra gebėjimas išvalyti žaizdas beveik bet kokioje etiologijoje, gebėjimas pašalinti nekrotinius audinius ir mažus šašus be mechaninio įsikišimo ir minkštinti didelius odos plotus, kurie buvo pažeisti nekrotiniais pažeidimais.

Remiantis Iruksolio atsiliepimais, valymo efektas jaučiamas nuo pirmųjų naudojimo dienų, terapinio poveikio - per pirmąsias dvi savaites nuo paraiškos pradžios, o daugeliu atvejų pagerėjimas vyksta per pirmą savaitę.

Išleidimo forma

Iruksolis gaminamas tepalu. 1 g yra 10 mg chloramfenikolio ir 0,6 U klostridilo peptidazės A. 30 g mėgintuvėliuose, dėžutėje.

Naudojimo indikacijos Iruksola

Iruksol pagal instrukcijas, naudojamas išraiškoms ir nekrozei:

• Diabetinė ir šalčio galūnių gangrena;
• Varikozinės opos;
• Galūnių gangrena;
• Nakvynė;
• Nudegina 2 ir 3 laipsnius.

Iruksol tepalas taip pat naudojamas ilgalaikėms žaizdoms gydyti - spinduliuotei, pooperaciniams, trauminiams minkštųjų audinių sužalojimams, taip pat odos paruošimui prieš transplantaciją.

Remiantis atsiliepimais Iruksol veiksmingai gydo septines ir nekrotines pūlingas diabetinės pėdos komplikacijas.

Kontraindikacijos

Iruksol instrukcijos yra draudžiamos:

• Individualus netoleravimas chloramfenikoliui ir kitiems vaisto komponentams;
• Kai kurios kraujo ligos - hemolizinė gelta, panmielopatija, įskaitant istoriją;
• Sunkus inkstų ir kepenų pažeidimas;
• Psoriazė;
• Grybelinės odos ligos.

Iruksol tepalas nenustatomas nėštumo ir žindymo laikotarpiu, taip pat vaikams, jaunesniems nei 12 metų, dėl tyrimų trūkumo.

Naudojimo instrukcijos Iruksola

Iruksol tepalas yra vietiškai užtepamas maždaug 2 mm storio. Žaizdos paviršius turi būti iš anksto sudrėkintas. Naudojant vaistą, keičiant padažu turi būti pašalinti minkšti nekrotiniai audiniai.

Dažnai, norint pašalinti dirginimo galimybę, aplink žaizdos kraštus dedamas cinko tepalas.

Tepalas Iruksol nerekomenduojama vartoti kartu su kitais vaistais vietiniam vartojimui, nes gali sumažėti Iruxol veiksmingumas.

Šalutinis poveikis

Remiantis atsiliepimais, „Iruksol“ gali sukelti alergines reakcijas odos išbėrimų ir kontaktinio dermatito, skausmo ir degimo pojūčio pavidalu.

Iruksolyje nėra tikslių analogų. Dažnai tepalai hidrofiliniu pagrindu - Levomekol, Levosin arba Oflokain - naudojami spartinti pirmojo žaizdos proceso etapą, taip pat tepalą Noruksol ir Fermencol. Tačiau šie vaistai turi tik panašią cheminę sudėtį ir terapinį poveikį ir nėra analogiški Iruxol.

Laikymo sąlygos

Iruksol yra išleistas be recepto. Tinkamumo laikas - 5 metai.

Originalus vaistas Iruksol tepalas yra aliuminio vamzdis (raudona juosta), tūrio 30 g. Tepalo sudėtis yra dviejų komponentų: kolagenazė (valymo fermentas) ir chloramfenikolis (antibiotikas). Dėl kolagenazės poveikio aktyvinamas audinių regeneracijos ir žaizdų gijimo procesas. Dažai tinka tepalui - permatomas, ryškus kvapas.

Vaisto iruXol.ru rusų kalba svetainė skelbia visą išsamią informaciją apie jo naudojimą, taip pat čia galite įsigyti iruksolio.

Informacija apie vaistą yra apibendrinta, pateikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių nurodymų. Savęs apdorojimas yra pavojingas sveikatai!

Dauguma moterų gali gauti daugiau malonumo apsvarstyti savo gražų kūną veidrodyje nei iš lyties. Taigi, moterys siekia harmonijos.

Žmogaus smegenų svoris yra apie 2% viso kūno masės, tačiau jis suvartoja apie 20% į kraują patekusio deguonies. Dėl šios priežasties žmogaus smegenys yra labai jautrios deguonies trūkumo padarytai žalai.

Anksčiau žvėrys praturtino organizmą deguonimi. Tačiau ši nuomonė buvo paneigta. Mokslininkai įrodė, kad žavėdamas žmogus atvėsina smegenis ir pagerina jo veikimą.

Jei šypsotės tik du kartus per dieną, galite sumažinti kraujospūdį ir sumažinti širdies priepuolių ir insulto riziką.

74 metų Australijos gyventojas Džeimsas Harisonas tapo kraujo donoriumi apie 1000 kartų. Jis turi retą kraujo grupę, kurios antikūnai padeda išgyventi naujagimiams, sergantiems sunkia anemija. Taigi Australijos gyventojai išgelbėjo apie du milijonus vaikų.

Iš asilės nukritusi, jums labiau tikėtina, kad sulaužysite kaklą, nei krenta iš arklio. Tiesiog nebandykite paneigti šio teiginio.

Stomatologai pasirodė gana neseniai. XIX amžiuje prastų dantų nugriovimas buvo paprasto kirpėjo atsakomybė.

Yra labai įdomių medicininių sindromų, pavyzdžiui, obsesinis objektų nurijimas. Vieno paciento, kenčiančio nuo šios manijos, skrandyje rastas 2500 svetimų objektų.

Reguliariai lankantis įdegio lovoje, odos vėžio tikimybė padidėja 60%.

Retiausia liga yra Kourou liga. Tik Naujosios Gvinėjos kailių genties atstovai serga. Pacientas miršta nuo juoko. Manoma, kad ligos priežastis yra valgyti žmogaus smegenis.

Vien tik JAV alergiški vaistai per metus išleidžia daugiau kaip 500 mln. JAV dolerių. Ar vis dar manote, kad bus rastas būdas nugalėti alergiją?

Gerai žinomas vaistas "Viagra" iš pradžių buvo sukurtas arterinės hipertenzijos gydymui.

Žmonės, kurie yra įpratę reguliariai pasimėgauti pusryčiais, yra mažiau linkę būti nutukę.

Remiantis tyrimais, moterys, geriančios keletą stiklinių alaus ar vyno per savaitę, turi didesnę riziką susirgti krūties vėžiu.

Oksfordo universiteto mokslininkai atliko keletą tyrimų, kuriuose jie padarė išvadą, kad vegetarizmas gali būti žalingas žmogaus smegenims, nes tai lemia jo masės sumažėjimą. Todėl mokslininkai rekomenduoja neįtraukti žuvų ir mėsos iš jų dietos.

Šiuolaikinė Izraelio Assuta klinika Tel Avive yra privatus medicinos centras, žinomas visame pasaulyje. Būtent čia geriausi gydytojai dirba su pasaulio vardais.

Iruxol

Lotynų kalbos pavadinimas: Iruxol

ATX kodas: D03BA52

Veiklioji medžiaga: klostridiopeptidazė A ir levomicetinas

Gamintojas: Plywa Krakow, Lenkija

Aprašymas susijęs su: 09/29/17

Iruksol yra dermatotropinis antimikrobinis vaistas, skirtas išoriniam naudojimui. Šis įrankis yra plačiai naudojamas gydant įvairias etiologijos ilgas ne gydančias žaizdas.

Veiklioji medžiaga

Klostridiopeptidazė A ir levomicetinas.

Išleidimo forma ir sudėtis

Iruksolis gaminamas tepalu. Įdiegti 30 g vamzdeliuose, dedami į kartono pakuotes.

Naudojimo indikacijos

Naudojamas nekrozės ir opų gydymui, tarp kurių yra:

• varikozinės opos,
• galūnių nušalimas ir diabetinis gangrenas,
• gerklės,
• antro ir trečio laipsnio nudegimai.

Tepalas naudojamas gydymo metu ilgą laiką, kai nėra žaizdų, kurias gauna spinduliuotė, trauminiai ir pooperaciniai sužalojimai minkštųjų audinių metu. Jis naudojamas odos paruošimui prieš transplantaciją.

Šis įrankis yra veiksmingas prieš pūlingas nekrotines ir septines diabetinės pėdos komplikacijas.

Kontraindikacijos

Kontraindikuotinas šioms ligoms ir sąlygoms:

• individualus netoleravimas komponentams, kurie sudaro narkotiką,
• panmielopatija,
• hemolizinė gelta.
• psoriazė,
• sunkus kepenų ir inkstų pažeidimas, t
• grybelinės odos ligos.

Nenustatyta ir moterims nėštumo ir žindymo laikotarpiu, taip pat vaikams iki 12 metų.

Naudojimo instrukcija Iruksol (metodas ir dozavimas)

Tepalas skirtas išoriniam naudojimui. Vaistas turėtų būti ant odos pažeistos vietos vieną kartą per dieną, kai sluoksnis yra maždaug 2 mm storio. Prieš naudojant šį įrankį, žaizdos sritis turi būti sudrėkinta.

Naudojant tepalą, persirengimo metu turi būti pašalintas nekrozinis audinys. Siekiant užkirsti kelią infekcijos išsivystymui, kai kuriais atvejais cinko tepalas yra apjuosiamas aplink žaizdos kraštus.

Šalutinis poveikis

Vaisto vartojimas gali sukelti šalutinį poveikį alerginių reakcijų, tokių kaip odos išbėrimas, kontaktinis dermatitas, deginimas ir skausmas, taikymo sritis.

Perdozavimas

Analogai Iruksol

Farmakologinis poveikis

Iruxol yra kombinuotas agentas, kurio sudėtyje yra levomicetino antibiotikas ir fermentas klostridilo pentidazė. Šios medžiagos padeda greitai išvalyti mikrobais prisotintus nekrotinius audinius, gydant trofines opas ir pūlingas žaizdas.

Aktyvūs vaisto komponentai turi antimikrobinį, antibakterinį, žaizdų gijimą ir ankstyvą valymą. Vaistas užkerta kelią infekcijos vystymuisi, prisideda prie epitelizacijos, žaizdų valymo ir granuliavimo. Be to, šis įrankis pagreitina audinių regeneraciją. Tepalas Iruksol, skirtingai nuo panašių vaistų, valo beveik bet kokios etiologijos žaizdas, pašalina nekrotinį audinį ir mažus šašus be mechaninio įsikišimo. Vaistas minkština didelius odos plotus, kurie anksčiau buvo nekroziniai.

Šio įrankio naudojimo valymo efektas pastebimas nuo pirmųjų naudojimo dienų. Terapinis poveikis pasireiškia per pirmas dvi savaites nuo vaisto pradžios. Daugeliu atvejų pagerėjimas vyksta jau pirmąją gydymo savaitę.

Specialios instrukcijos

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Kontraindikuotinas nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Vaikystėje

Kontraindikuotinas vaikams iki 12 metų.

Narkotikų sąveika

Jis neturėtų būti vartojamas kartu su kitais vietiniais preparatais, nes pastarieji gali sumažinti Iruxol veiksmingumą.

Farmacijos pardavimo sąlygos

Parduota be recepto.

Saugojimo sąlygos

Laikyti tamsioje vietoje 15-25 ° C temperatūroje. Galiojimo laikas yra penkeri metai. Nenaudokite tepalo po tinkamumo datos, nurodytos ant pakuotės.

Kaina vaistinėse

Iruksolio kaina už 1 paketą prasideda nuo 2800 rublių.

Šiame puslapyje pateiktas aprašymas yra supaprastinta oficialios narkotikų suvestinės versijos versija. Informacija pateikiama tik informaciniais tikslais ir nėra savęs gydymo vadovas. Prieš naudodami vaistą, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu ir perskaityti gamintojo patvirtintas instrukcijas.

Iruxol

Aprašas nuo 2015 07 07

• Lotynų kalbos pavadinimas: Iruxol
• ATC kodas: D03BA52
• Veiklioji medžiaga: klostridiopeptidazė A ir levomicetinas
• Gamintojas: Plywa Krakow, Lenkija

Sudėtis

Vienas gramas tepalo turi 10 miligramų chloramfenikolio ir 0,6 U klostridiopeptidazės A.

Išleidimo forma

Galima gauti rudos spalvos tepalu 10 ir 30 gramų mėgintuvėliuose.

Farmakologinis poveikis

Klostridiopeptidazė yra proteolitinio poveikio fermentas (jis suskaido baltymus). Šis fermentas ekstrahuojamas iš Clostridirmhistolyticum.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Vaistas padeda išvalyti ir granuliuoti žaizdas, užkirsti kelią infekcijos atsiradimui ir vystymuisi, taip pat pagreitina regeneraciją.

Naudojimo indikacijos

Vaistas naudojamas:

• odos paruošimas transplantacijai;
• nežalingos žaizdos (trauminiai, spinduliuotės ar pooperaciniai sužeidimai minkštuose audiniuose);
• nekrozė ir opos (galūnių gangrena, antrojo ir trečiojo laipsnio nudegimai, gleivinės ir varikozės opos).

Kontraindikacijos

Narkotikų negalima vartoti kraujotakos istorijoje ir padidėjusio jautrumo.

Šalutinis poveikis

Naudojimo vietoje gali būti skausmas, deginimas ir dirginimas, alerginės reakcijos.

Tepalas Iruksol, naudojimo instrukcijos (metodas ir dozavimas)

Pagal naudojimo instrukcijas vaistas turi būti padengtas plonu sluoksniu du kartus per dieną. Pirmiausia būtina pašalinti nuluptą nekrozinę masę.

Perdozavimas

Duomenų perdozavimo nėra.

Sąveika

Nerekomenduojama naudoti kartu su kitomis vietinėmis priemonėmis (išskyrus fiziologinį tirpalą), nes klostridiopeptidazės inaktyvacija yra įmanoma.

Pardavimo sąlygos

Jūs galite gauti vaistą be recepto.

Laikymo sąlygos

Norėdami laikyti tepalą reikia esant 15–25 laipsnių temperatūrai.

Tinkamumo laikas

Vaisto tinkamumo laikas yra 5 metai.

Analogai Iruksola

Iruksolio analogas yra Iruksovetin. Analoginio tepalo kaina yra daug mažesnė.

Iruxole atsiliepimai

Remiantis „Iruksol“ tepalo apžvalgomis, daugeliu atvejų jo vartojimas yra veiksmingas, nors sunkiais atvejais kai kuriems pacientams, kuriems pasireiškė gleivinės, nebuvo.

Kaina Iruksola, kur pirkti

Pirkti Iruksol tepalą Maskvoje vaistinėse 2800 rublių. Pirkti tepalą Sankt Peterburge galima už 2700 rublių.

Ukrainoje, ypač Kijeve ir Dniepropetrovske, Iruksol tepalas gali būti įsigytas už 650 grivina. Taip pat galima užsisakyti Minske. Iruksolio tepalo kaina Baltarusijos vaistinėse geriau išsiaiškinti tiesiai vietoje.

Išsilavinimas: baigė Rivne valstybinę medicinos koledžą, turinčią farmacijos laipsnį. Baigė Vinnitsa medicinos universitetą. M.I.Pirogovas ir stažuotė.

Darbo patirtis: nuo 2003 iki 2013 m. Dirbo vaistininku ir vaistinės kiosko vadovu. Ji daugelį metų sunkaus darbo metu gavo diplomus ir skiriamuosius ženklus. Medicinos straipsniai buvo paskelbti vietiniuose leidiniuose (laikraščiuose) ir įvairiuose interneto portaluose.

Sveiki, aš gydau savo gerklę su iruksoliu (Iruxol), pasiruošusiu dalintis pirkimu. Gamintojas SmithNephew Germany. Tepalas išoriniam naudojimui 30g 1% Taip pat yra EBERMIN, HEBERMIN CUBA +375293031553

Kur galima įsigyti Iruksol tepalą Ufa?

Kaip pirkti iruksolį Minske?

Aš esu iš Bulgarijos ir aš turiu pirkti Iruksol skubėti? Kaip aš galiu nusipirkti Iruxol?

Sveiki! Papasakokite, kur ir kaip galite įsigyti Iruksol Baltarusijoje (Brestas).

Metrocaino tepalo instrukcija

L.V. DeriMedved, I.M. Pertsev, G.V. Zagorii, S.A.
Ukrainos nacionalinė farmacijos akademija

Išorinis vaistų naudojimo su plastikiniu elastiniu-klampiu dispersijos terpė (geliai, kremai, tepalai, įdarai ir kt.) Metodas leidžia maksimaliai užtikrinti vaistų koncentraciją tiesiai pažeidime, pvz., Odos vientisumo pažeidimo vietoje, vystyklų bėrimu, spaudimu, nudegimais, pažeistais gleivinės ir tt Gydant vaistą, laikoma saugiausia perkutaninė medžiaga, nes didžioji dalis dozės yra ant paviršiaus ir gali būti lengvai pakeista dalinai pašalinant tepalą.

Tepalų tepimo ant odos ir gleivinės būdai yra labai įvairūs, naudojami vietiniam ar bendram poveikiui organizmui ar atskiriems organams ir sistemoms optimizuoti, taip pat kai kuriais atvejais būdingi ilgai (kartais trunka 2-3 mėnesius).

Kai kuriais atvejais, pavyzdžiui, gydant mikozes, jie toliau vartoja šį vaistą dar vieną kartą (mikogel-KMP) arba 2 savaites (klotrimazolas) po instrukcijose nurodyto laikotarpio.

Želė, kremai ir tinkami tepalai, kurie dažnai sujungti į bendrąjį terminą „tepalai“, probleminei sričiai taikomi vienodai, tačiau priklausomai nuo jų sudėties (veikliosios medžiagos pobūdžio), narkotikų sistemos savybių, tikslo, problemos srities vietos ir būklės, vartojimas gali skirtis, o tai turi įtakos jų klinikiniam veiksmingumui.

Yra šie tepalų taikymo būdai:

• įprastas plonas arba storesnis sluoksnis;
• panaudojimas kelių sluoksnių pavidalu (esant kelioms dozavimo formoms). Pavyzdžiui, pirmiausia naudokite gelio sluoksnį ir tada tepalo sluoksnį;
• tepalo panaudojimas po pirminio probleminio ploto apdorojimo (paprastas hidratavimas; paviršinio aktyvumo medžiagų, lakiųjų tirpiklių, vandenilio peroksido, antiseptinių tirpalų, nekrotinių zonų šalinimas ir kt.);
• aktyvus tepalo patekimas į odą sąnarių, raumenų ar kitų probleminių sričių srityje;
• dengimas iš anksto mirkytų servetėlių arba tamponų pavidalu;
• uždengimo tvarsčiu;
• taikymas vėliau naudojant įvairius prietaisus (elektroforezę), didinant vaistinių medžiagų laidumą;
• su švirkštu (kateteriu) ir pan.

Nepriklausomai nuo naudojamo metodo, tepalas turėtų būti naudojamas, kai tik įmanoma, valyti (neužterštas) vietas, kurios žymiai padidina jo veiksmingumą ir sutrumpina gydymo laiką.

Dermatologiniai tepalai dažniausiai yra naudojami ploną sluoksnį ant paveikto odos paviršiaus, paprastai su steriliu tamponu arba plastikiniu mentele (hidrokortizono tepalu, depersolonu, Cardoderm-Darnitsa, clobederm, cremegen, zincundan, ultralan ir tt). Plono sluoksnio panaudojimo būdas būdingas tepalams, turintiems gliukokortikosteroidų, ir kartu su kitais veiksniais (medžiagos tirpumas, jo išsiskyrimo nuo nešiklio laipsnis, probleminės zonos būklė) daugiausia lemia jo lokalinį poveikį.

Siekiant pašalinti bendrą poveikį tepalams su hormoniniais preparatais, jie nenaudojami kaip užsikimšimas, nes jų aktyvumas gali padidėti arba pakilti, o vaistas gali sukelti sisteminį šalutinį poveikį arba sukelti vietinius odos sutrikimus (atrofiją, strijų, telangektazijos ir kt.). labai nepageidaujama.

Taikomo tepalo sluoksnio storis priklauso nuo vaisto fizikinių ir cheminių savybių bei koncentracijos, taip pat nuo nešiklio savybių (tepalo pagrindo).

Phytomasis, kurių sudėtyje yra mažesnio aktyvumo vaistų augalų ekstraktai ar komponentai, paprastai yra naudojami storesniame sluoksnyje, pavyzdžiui, medetkų tepale Dr. Tayss, tepaluose, kuriuose yra vitaminų A, D ir tt, kurie kaupiasi daugiausia viršutiniuose epidermio sluoksniuose., plaukų folikulus ir prasiskverbti per kraują.

Tepalai, kuriuose yra fermentų, yra dedami į 1–2 mm storio sluoksnį ir atkreipia dėmesį į tai, kad jis gerai ir tolygiai kontaktuoja su žaizdos paviršiu (iruksoliu).

Tepimo tepalas naudojamas trina. Dėl flebito, tepalai trinamas šviesiais masažiniais judesiais (venorutonas, heparino tepalas, ginklų gelis, kremenas ir tt). Kai tromboflebito tepalas yra kruopščiai išteptas be trina. Apizartrono tepalas, Ben gėjų, Vprosal B, reumatinis kremas iš kitų, Theiss ir kt. ).

Vaistinių medžiagų absorbcija iš tepalų paprastai didėja, nes jų sudėtyje yra absorbcijos „aktyvatorių“, pavyzdžiui, dimetilsulfoksidas, hialuronidazė ir tt (acyc, drapolene, iricarum, calenderm, canesten, lamisil ir tt).

Kartais, siekiant padidinti gydomąjį poveikį, ypač hiperkeratozės atveju, naudojamas okliuzinis padažas (Carboderm-Darnitsa, Klion, Dermoveit, Clobderm, Laticort, Locoid, Lorinden A, Fluoro-Court ir tt).

Sunkiems audiniams (tankūs šašai) suminkštinti anksčiau naudojamas šlapias padažas (iruksoliai) arba keraminės masės garams (klotrisal-CMP, nagų gydymui nustatyti). Tačiau reikia nepamiršti, kad prieš naudojant tepalus, kurių sudėtyje yra antiseptikų ir kurie sunaikinami esant muilui (drapolenas, betadinas, plivaseptas), oda nuplaunama, muilo pėdsakai pašalinami ir kruopščiai išdžiovinami.

Pritaikius preparatus su vietiniais dirginančiais preparatais (nesurūšiuotais, galutiniais, eukalipto balzamu užšaldyti ir kt.), Rekomenduojama apšviesti plotą tepalu su vilnoniu audiniu (pašildymas).

Įkvėpus yra naudojami tepalo balzamai kvėpavimo takų infekcinėms ir uždegiminėms ligoms gydyti, o ne ant odos (viršutinėje ir vidurinėje krūtinės ir intarpų erdvės dalyje). Pavyzdžiui, emulsijos juostelė (3-5 cm) (eukabalinis balzamas C maišomas 1–2 l karšto vandens). Kūdikiams vonios ruošiamos 10 minučių, pridedant 8–10 cm šio preparato 20 litrų vandens 36–37 ° C temperatūroje.

Tokie vaistai, kaip micanol ir tsignoderm, yra naudojami tam tikrą laiką (5-30 minučių), o tepalų likučiai pašalinami medvilnine vata ir plaunami šiltu vandeniu ir daug muilu. Prieš kiekvieną pakartotinį vaisto vartojimą "Dermazin" pašalina grietinėlės liekanas su vandeniu arba antiseptiniu tirpalu.

Priklausomai nuo ligos etiologijos, to paties tepalo naudojimo dažnis gali labai skirtis. Pavyzdžiui, Streptonitol-Darnitsa tepalas odos infekcijų gydymui (pyoderma, spuogai) yra taikomas 2 kartus per dieną, o nudegimų gydymui - 1 kartą per 1-2 dienas.

Kai kuriems vaistams instrukcijose pateikiamas rekomenduojamas tepalo kiekis. Pavyzdžiui, naudojant „Finalgon“ tepalą, nurodoma „ne daugiau kaip 0,5 cm tepalo stulpelis odos plotui, kurio dydis yra delno dydis“. Preparatų rinkinyje „Finalgon“, „Mikospor rinkinys nagams“ yra paskirstymo įrenginys. Aliejus sudrėkintas medvilnės tamponas naudojamas pašalinti Finalgon tepalo perteklius. Naudodami šį tepalą, kruopščiai nuplaukite rankas muilu ir vandeniu. Jei vaistas patenka į akis, nosį ir burną, yra nemalonus deginimo pojūtis. Tokiu atveju tepalas turi būti nedelsiant plaunamas vandeniu. Žmonės su jautria oda neturėtų vartoti karšto dušo ar vonios prieš ir po šio vaisto.

Naudojimo savybės turi antiparazitinį tepalą. Taigi, benzilo benzoato tepalas su pedikuloze yra įtrinamas į galvos odos odą, tada susietas su medvilniniu audiniu. Gaktos utėlių tepalas patrinamas į krūtinės, pilvo, inguininių raukšlių ir vidinių šlaunų odą. Tepalas patrinamas į 1, 3, 7 dieną vieną kartą per dieną naktį. 8 dieną jie paskiria plovimą muilu ir išskalaukite plaukus 3% acto rūgšties tirpalu. Jei reikia, apdorojimas kartojamas.

Niežai gydomi tepalu 1 kartą per dieną (naktį po plovimo) ant visos odos, išskyrus veido ir galvos odą. Tepalas trinamas rankas, o rankos nuplaunamos iki ryto. Ketvirtą dieną tepalas vėl naudojamas. Tepdami tepalu, naudokite dezinfekuotą skalbinį. Penktą dieną jie nurodo paciento plovimą, apatinio trikotažo ir patalynės keitimą. 30-40 g tepalo suvartojama vienam trinčiai, vidutiniškai suvartojama apie 60–80 g tepalo.

Rezorbcinio poveikio tepalai (divigel, isoket, nitro tepalas) yra naudojami tam tikrų dozių pavidalu. Nitro tepalui taikomas specialus dozavimo popieriaus skalė, ant kurios tepamas tam tikras tepalas su plonu sluoksniu (nuo 2 iki 8 cm), po to dedamas ant viršutinės kairiojo krūtinės dalies arba dilbio dalies (kur nėra plaukų). Siekiant pagerinti tepalo absorbciją, ant viršaus dedama plastikinė plėvelė, pritvirtinta tvarsčiu. Poveikis atsiranda per 30-40 minučių ir paprastai trunka ilgiau nei 7 valandas.

Tepalas "Isoket" (pradinė dozė yra 1 g - 2 vienkartinės dozės) dengiamas krūtinės srityje, vidiniame dilbio paviršiuje arba skrandžio srityje vakare prieš miegą ir trinamas. Minimalus tepalo paviršiaus plotas turėtų būti 20x20 cm, jei poveikis nėra pakankamai ryškus, preparatą galima naudoti ryte (drabužiai turi būti dėvimi po kelių minučių). Gelio „Divigel“ paros dozė (0,5–1,5 mg) įtrinama į apatinės priekinės pilvo sienos dalies odą arba padengiama ant šlaunų vidinio paviršiaus, pakaitomis dešinėje ir kairėje pusėje nuo ploto, kurio dydis yra 1-2. Po trina, oda turi išdžiūti keletą minučių. Gydymo kursas gali būti ciklinis (28 dienos) arba nepertraukiamas (iki 3 mėnesių).

Ausų tepalai, skirti išoriniam otitui (Octoberorten, sofradex ir kt.), Dedami plonu sluoksniu, o Tolmice kremas lengvai patrinamas ant paveikto paviršiaus. Prieš naudojant pimafuciną (otomikozei), išorinis klausos kanalas yra iš anksto išvalytas, o užtepus kremu, į ausies kanalą dedamas vatos tamponas.

Tepalai ir nosies želė yra dedami ant gleivinės (išvalius nosies ertmę) nedideliu vatos tamponu, o tada nosies sparnai yra vidutiniškai suspausti (tolygiai paskirstyti per gleivinę). Želė „Vibrocil“ turi specialų patarimą, kaip įvežti vaistą kiek įmanoma į nosies ertmę. Ir vaistai "ksilometazolinas" ir "galazolinas" yra išleidžiami tiesiai iš mėgintuvėlio.

Dantenų tepalai su vietinėmis anestetinėmis medžiagomis (dentolis 7,5% benzokainas, dentolis 10% benzokainas, kamistado gelis) yra dantenos ir lengvai trinamas. Po dantų valymo tamponu arba minkštu dantų šepetėliu ir tarp dantų tepami tepalai su antiseptikais (cleostoma, metrogil denta). Taikant tepalą ant paviršiaus 15 minučių, negalima skalauti burnos ir nevalgyti. Dantų klijų pastos klijuojamos plonu sluoksniu ant pažeistos vietos, išdžiovinamos medvilnės arba marlės padėklu, o po to šiek tiek drėkina naudojimo vietą.

Oftalmologiniai tepalai ir želė kruopščiai dedami į žirnių formą su specialia stiklo mentele (iš anksto virinama), ištraukiant apatinį akies voką į vidinį akies kampą. Akys uždarytos, užtepama medvilnės tamponu, uždarytos akies vokos yra lengvai masažuojamos, kad tepalas būtų tolygiai paskirstytas ant akies obuolio. Jei vaistas yra dedamas į mėgintuvėlį su specialiu antgaliu (Actovegin akies gelis, solcoseryl akies gelis ir pan.), Tada jis yra naudojamas ištraukiant mėgintuvėlį, tolygiai sklindant jį apatiniame voko viduje, o tada lengvai uždarykite vokus.

Tepalai, turintys nesteroidinių priešuždegiminių medžiagų - diklelio gelio, ilgaamžės, dolobeno, mobiliziko ir kt., Gali būti panaudoti elektroforezės būdu, taikant katodą.

Paprastai rekomenduojama, kad pastos būtų dedamos ant įprastos medžiagos (medvilnės), o paskui ją paveiktų pažeista teritorija (Lassara pasta, cinko pasta ir tt)

Apsauginės pastos (furatsilinovaya ir kt.) Naudojamos profesinėms odos ligoms išvengti dirbant agresyvioje aplinkoje. Prieš pradedant darbą, preparatai dedami į švariai plaunamas rankas tokiu kiekiu, kuris reikalingas plonos plėvelės formavimui, ir tolygiai pasiskirsto ant rankų paviršiaus. Po džiovinimo taikomas sluoksnis pradeda dirbti. Darbo pabaigoje vaistas nuplaunamas šaltu vandeniu.

Kosmetinis tepalas naudojamas daugiausia ant plono vaisto sluoksnio ant odos. Taigi, pvz., Gydomasis ir kosmetinis kremas „Talita“, pašalinantis kremo liekanas su servetėlėmis po 20 minučių. Norint pasiekti šį efektą, kremas turėtų būti užtepamas vieną kartą per 7–10 dienų ant nuvalytos ir virtos odos.

Gydant acne vulgaris, vaistas (Ayrol, Retin-A) yra paskleidžiamas ant plaunamos odos paviršiaus labai plonu sluoksniu 1 kartą per dieną, po 6 valandų, nuplaukite tekančiu vandeniu. Žmonėms, sergantiems lengva ir sausa oda, gydymo pradžios laikas yra 30 minučių, tada jis palaipsniui didinamas. Jūs galite atidžiai pašalinti visiškai minkštus komedonus ir pustules. Kaip prevencinė priemonė, jie naudojami kartą per savaitę (po šiltos vonios).

Žaizdų gydymui naudojami tepalai turi savo savybes, kurias sudaro poreikis atsižvelgti į žaizdos proceso eigą, nes jis vyksta keliose aiškiai kintančiose stadijose (fazėse), kurių kiekvienas turi savo klinikinį vaizdą ir reikalauja skirtingo požiūrio į gydymą.

Tepalai, skirti sudėtingai užkrėstai žaizdai gydyti, paprastai yra daugiakomponentės kompozicijos, sukurtos hidrofilinėms polimerinėms bazėms, kurių kiekvienoje yra savybių, kurios labiausiai atitinka konkrečią žaizdos proceso fazę.

Dėl šios priežasties pirmojo etapo tepalai turi skirtingą poveikį žaizdų procesui, antimikrobinėms, priešuždegiminėms, analgetikoms, dehidratacijai ir nekrotiniam poveikiui, absorbuoja eksudatą, taip prisidedant prie greito žaizdos valymo.

Antrajame žaizdos proceso etape tepalo kompozicijos turi silpnesnį gebėjimą slopinti mikroflorą, tačiau jos prisideda prie granulių susidarymo ir augimo. Šiame etape nenaudokite stiprių osmosinių savybių turinčių tepalų: levozino, levomekolio, iodopironovio tepalo, oflokain-Darnitsa, nitatsid-Darnitsa ir kt.

Farmacijos rinkoje yra daugybė chirurginių tepalų, kuriuos galima sėkmingai panaudoti visose loginėse sekose žaizdų gydymui, atsižvelgiant į žaizdos proceso klinikines charakteristikas (lentelė).