Osgood-Shlatter liga

Ir nors Osgood-Schlatter liga dažniau pasitaiko berniukams, lyčių skirtumai susiaurėja, kai merginos įsitraukia į sportą. „Osgood-Schlatter“ liga paveikia daugiau sportuojančių paauglių (santykiu nuo vieno iki penkių).
Sergamumo amžiaus grupėje yra lyčių veiksnys, kaip ir mergaitėms, todėl brendimas atsiranda anksčiau nei berniukuose. Osgood-Schlatter liga paprastai pasireiškia 13–14 metų berniukams ir 11–12 metų mergaitėms. Liga paprastai išsiskiria, nes kaulų augimas sustoja.

Simptomai

Pagrindiniai Osgood-Shlatter ligos simptomai:

  • Skausmas, patinimas ir švelnumas tibialinio tuberosity regione, šiek tiek žemiau patella
  • skausmai keliuose, kurie didėja po fizinio aktyvumo, ypač kai važiuojate, šokinėjate ir laipioti laiptais - ir pailsėti
  • raumenų, ypač šlaunų raumenų, įtampa (keturgalviai)

Skausmas skiriasi kiekvienam individui. Kai kurie gali atlikti tik nedidelį skausmą, kai atliekami tam tikri veiksmai, ypač kai darote bėgimą ar šokinėjimą. Kitiems žmonėms skausmas gali būti nuolatinis ir silpninantis. Osgood-Schlatter liga paprastai išsivysto tik vienoje kelio dalyje, tačiau kartais gali pasireikšti abiem keliais. Įspūdžiai gali trukti nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių ir gali pasikartoti, kol vaikas nustos augti.

Priežastys

Kiekviename kūdikio kaulo kauke (rankoje ar kojoje) yra augimo zonos, susidedančios iš kremzlių kaulų gale. Kremzlių audinys nėra toks stiprus kaip kaulinis audinys, todėl yra labiau pažeidžiamas pažeidimams ir pernelyg didelėms apkrovoms augimo zonose gali atsirasti patinimas ir skausmas šioje zonoje. Fizinio aktyvumo metu, kai daug bėgimo, šokinėjimo ir pakreipimo (futbolo, krepšinio, tinklinio ir baleto), vaiko klubo raumenys ištempia sausgyslę - keturkampis, jungiantis patelę su blauzdikauliu.
Tokios pasikartojančios apkrovos gali sukelti nedidelius blauzdikaulius šlaunikaulio sausgyslėje, todėl atsiranda patinimas ir skausmas, būdingas Osgood-Schlatter ligai. Kai kuriais atvejais vaiko kūnas stengiasi uždaryti šį trūkumą kaulinio audinio augimu, dėl kurio susidaro kaulų kūgis.

Rizikos veiksniai

Pagrindiniai Osgood-Shlatter ligos vystymosi rizikos veiksniai yra amžius, lytis ir dalyvavimas sporto veikloje.

Amžius

Osgood-Shlatter liga pasireiškia brendimo ir kūno augimo metu. Berniukų ir mergaičių amžius skiriasi, nes merginos pradeda brandinti anksčiau. Osgood-Schlatter liga paprastai vystosi 13–14 metų berniukams ir 11–12 metų mergaitėms. Amžius svyruoja nuo lyties, nes mergaitės patiria brendimą anksčiau nei berniukai.

„Osgood-Schlätter“ liga dažniau pasitaiko berniukams, tačiau lyties skirtumai mažėja, nes palaipsniui vis daugiau merginų vyksta sportui.

Sporto veikla

„Osgood-Shlatter“ liga pasireiškia beveik 20 proc. Sportinėje veikloje dalyvaujančių paauglių, o tik 5 proc. Paauglių nesusiję su sportu. Liga dažniausiai atsiranda tokiose sporto šakose, kur reikia daug šuolių, ir judėjimo trajektorijos pasikeitimas. Tai, pavyzdžiui:

  • Futbolas
  • Krepšinis
  • Tinklinis
  • Gimnastika
  • Dailusis čiuožimas
  • Baletas

Komplikacijos

Osgood-Schlatter ligos komplikacijos yra retos. Jie gali apimti lėtinį skausmą arba vietinį patinimą, kuris yra gerai gydomas šaltais kompresais ir NVNU. Dažnai, net ir po to, kai simptomai išnyksta, apatinės kojos srityje gali išlikti kaulų gabalėlis. Šis bumpas gali išlikti iki vieno laipsnio ar kito per visą vaiko gyvenimą, tačiau tai paprastai netrukdo kelio funkcijai.

Diagnostika

Ligos istorija labai svarbi diagnozei ir gydytojui būtina ši informacija:

  • Išsamus vaikų simptomų aprašymas
  • Simptomų susiejimas su fiziniu aktyvumu
  • Informacija apie praeities medicinos problemas (ypač praeities traumas)
  • Informacija apie medicinines problemas šeimoje
  • Visi vaikai ir maisto papildai, kuriuos vaikas vartoja.

Norėdami diagnozuoti Osgood-Schlatter ligą, gydytojas ištirs vaiko kelio sąnarį, kuris nustatys edemą, skausmą ir paraudimą. Be to, bus apskaičiuotas judėjimo kelio ir klubo mastas. Iš instrumentinių diagnozavimo metodų dažniausiai naudojamas kelio ir apatinės kojos radiografija, leidžianti vizualizuoti patelinės sausgyslės pritvirtinimo vietą prie blauzdikaulio.

Gydymas

Osgood-Schlatter liga paprastai išgydoma savaime, o simptomai išnyksta baigus kaulų augimą. Jei simptomai yra sunkūs, gydymas apima gydymą vaistais, fizioterapiją, pratybų terapiją.

Narkotikų gydymas yra skausmą malšinančių medžiagų, pvz., Acetaminofeno (tylenolio ir kt.) Arba ibuprofeno paskyrimas. Fizinė terapija gali sumažinti uždegimą, kad sumažėtų patinimas ir skausmas.

Pratimų terapija yra reikalinga norint pasirinkti pratimus, kurie ištempia keturkampius ir kojeles, o tai sumažina apkrovą patelės sausgyslės pritvirtinimo prie blauzdikaulio srityje. Pratimai, padedantys sustiprinti šlaunų raumenis, taip pat padeda stabilizuoti kelio sąnarį.
Gyvenimo būdo kaita.

Užtikrinti sąnario iškrovimą ir apriboti simptominę veiklą (pvz., Nuleidimas, šokinėjimas, bėgimas).

Užšalimas žalos srityje.

Naudojant patelę sportui.

Sporto, susijusio su šokinėjimu ir bėgiojimu, keitimas, pvz., Dviračiu ar plaukimas tam tikrą laikotarpį, reikalingą simptomų šalinimui.

Medžiagų naudojimas leidžiamas nurodant aktyvųjį nuorodą į nuolatinį straipsnio puslapį.

Schlätterio liga

Schlätterio liga - aseptinis tuberosizmo ir blauzdikaulio sunaikinimas, kuris vyksta dėl lėtinio sužalojimo fone intensyvaus skeleto augimo laikotarpiu. Kliniškai, Schlätterio liga pasireiškia kaip skausmas apatinėje kelio sąnario dalyje, kuri atsiranda, kai ji yra sulenkta (girgždant, vaikščioti, važiuoti) ir patinimas blauzdikaulio srityje. Schlätterio liga diagnozuojama remiantis išsamiu kelio sąnario istorijos, tyrimo, rentgeno ir CT įvertinimu, taip pat vietiniais densitometrijos ir laboratoriniais tyrimais. Daugeliu atvejų Schlätterio liga gydoma konservatyviais metodais: švelnus motorinis režimas nukentėjusiems kelio sąnariams, vaistai nuo uždegimo, analgetikai, fizioterapiniai vaistai, fizikinė terapija, masažas.

Schlätterio liga

Schlätterio liga buvo aprašyta 1906 m. Osgood-Schlätter, kurio vardas yra jo vardas. Kitas ligos pavadinimas, kuris taip pat naudojamas klinikinėje ortopedijoje ir traumatologijoje, atspindi Schlätterio ligos procesų esmę ir skamba kaip „blauzdikaulio osteochondropatija“. Iš šio vardo aišku, kad Schlätterio liga, kaip ir Calvet'o liga, Timanno liga ir Köhler liga, priklauso osteochondropatijų grupei, neuždegiminės genezės ligoms ir kaulų nekrozei. Schlätterio liga pastebima intensyviausio kaulų augimo laikotarpiu nuo 10 iki 18 metų amžiaus, žymiai dažniau berniukams. Liga gali pasireikšti tik dėl vienos galūnės pralaimėjimo, tačiau Schlätterio liga dažnai pasireiškia patologiniu procesu abiejose kojose.

Priežastys

Schlätterio ligos vystymosi veiksniai gali būti tiesioginiai sužalojimai (kelio sąnarių pažeidimai, kojos ir patelės lūžiai, dislokacijos) ir nuolatinės kelio mikrotraumos. Medicininė statistika rodo, kad Schlätter liga pasireiškia beveik 20 proc. Aktyviai sportuojančių paauglių, o tik 5 proc. Vaikų, kurie nedalyvauja prekės ženkle. Sporto, turinčio didesnę riziką susirgti Schlätter liga, yra krepšinis, ledo ritulys, tinklinis, futbolas, gimnastika, baletas ir dailusis čiuožimas. Sportas paaiškina dažniau pasitaikančias Schlätterio ligas berniukuose. Dėl neseniai vykusio aktyvesnio dalyvavimo mergaičių sporto sekcijose sumažėjo lyčių skirtumai, susiję su Schlätterio liga.

Dėl perkrovos, dažnai kelio kelio mikrotrumas ir pernelyg didelis patellaro raiščio įtempimas, atsirandantis galingų šlaunų keturkampių raumenų susitraukimų metu, atsiranda kraujagyslių sutrikimas. Gali būti nedideli kraujavimai, pleistrų raiščių pluoštų plyšimas, aseptinis uždegimas maišelių regione, nekroziniai blauzdikaulio pokyčiai.

Simptomai

Schlätterio ligai būdingas laipsniškas, mažai simptomų atsiradimas. Paprastai pacientai ligos atsiradimo nesusiję su kelio traumos. Schlätterio liga paprastai prasideda nuo intensyvaus kelio skausmo atsiradimo, kai jis yra sulenktas, raižytas, pakilęs arba nusileidęs laiptais. Po padidėjusio fizinio krūvio ant kelio sąnario (intensyvus mokymas, dalyvavimas varžybose, šuoliai ir pritūpimai fizinio lavinimo klasėse), ligos simptomai pasireiškia.

Apatinėje kelio dalyje yra didelių skausmų, kuriuos pablogina lenkimas bėgimo ir vaikščiojimo metu ir pilnas poilsis. Gali būti ūminių pjovimo skausmo priepuolių, lokalizuotų kelio sąnario priekiniame regione - patelės sausgyslės pritvirtinimo srityje prie blauzdikaulio. Toje pačioje vietoje pastebimas kelio sąnario patinimas. Schlätterio liga nesusijusi su bendrosios paciento būklės pokyčiais ar vietiniais uždegiminiais simptomais, atsirandančiais dėl karščiavimo ir odos paraudimo.

Ištyrus kelio sąnarį, pastebima jo edema, švelninantis blauzdikaulio gumbų kontūrus. Palpacija tuberos srityje atskleidžia vietinį švelnumą ir patinimą, kuris yra tvirtai elastingas. Sunku išsikišti galima apčiuopti. Aktyvūs judesiai kelio sąnaryje sukelia įvairaus intensyvumo skausmą.

Schlätterio liga yra lėtinis, kartais yra bangų panašus kursas su ryškiais paūmėjimo laikotarpiais. Liga trunka nuo 1 iki 2 metų ir dažnai sukelia paciento atsigavimą po kaulų augimo (maždaug 17-19 metų amžiaus).

Diagnostika

Sukurti Schlätterio liga leidžia klinikinius požymius ir tipišką patologinių pokyčių lokalizaciją. Taip pat atsižvelgti į paciento amžių ir lytį. Tačiau lemiamas veiksnys atliekant diagnozę yra rentgeno tyrimas, kuris, siekiant didesnio informatyvumo, turėtų būti vykdomas pagal dinamiką. Kelio sąnario radiografija atliekama priekinėje ir šoninėje projekcijoje. Kai kuriais atvejais papildomas kelio sąnario ultragarsas, MRI ir sąnario CT tyrimas. Densitometrija taip pat naudojama duomenims apie kaulinio audinio struktūrą gauti. Skiriama laboratorinė diagnostika, kad būtų išvengta kelio sąnario pažeidimo infekcijos (specifinis ir nespecifinis artritas). Jis apima klinikinį kraujo tyrimą, C-reaktyvaus baltymo ir reumatoidinio faktoriaus, PGR tyrimų kraujo tyrimą.

Pradiniu laikotarpiu Schlätterio liga pasižymi rentgeno spinduliu, padengiančiu šlaunikaulio šlaunikaulio minkštą dangtelį ir didinant apatinio apšvietimo ribą, atitinkančią riebalinį audinį, esantį kelio sąnario priekinėje dalyje. Pastarasis yra dėl to, kad padidėjo apvalkalo maišelio tūris dėl jo aseptinio uždegimo. Tibio tuberositacijos kaulų branduolio (arba branduolio) pokyčiai Schlätterio ligos pradžioje nėra.

Laikui bėgant radiologiškai pažymėtos radiologiškai nukreiptos kaulinimo branduolys, einančios nuo 2 iki 5 mm. Gali būti pastebėta apytikslė branduolių trabekulinė struktūra ir jų kontūrų šiurkštumas. Galimas laipsniškas perkeltų branduolių rezorbcija. Tačiau dažniau jie susilieja su pagrindine kaulų branduolio dalimi su kaulų konglomerato formavimu, kurio pagrindas yra blauzdikaulio burbulas, o galas yra spygliuočių iškyša, kuri yra gerai matoma ant šoninio radiografo ir palpuota tuberosity regione.

Schlätterio ligos diferencinė diagnozė turėtų būti atliekama su blauzdikaulio lūžiu, sifiliu, tuberkulioze, osteomielitu ir naviko procesais.

Gydymas

Pacientai, sergantys Schlätter liga, paprastai gauna gydytojo, traumatologo ar ortopedijos gydytojo ambulatorinį gydymą. Visų pirma būtina pašalinti fizinį krūvį ir užtikrinti maksimalią galimą nukentėjusio kelio sąnario dalį. Sunkiais atvejais ant sąnario galima įdėti tvarstį. Vaistų nuo Schlätter ligos pagrindas yra priešuždegiminis ir skausmo gydymas. Taip pat plačiai naudojami fizioterapiniai metodai: purvo terapija, magnetinė terapija, UHF, smūginės bangos terapija, parafino terapija, apatinės galūnės masažas. Norėdami atstatyti pažeistas blauzdikaulio vietas, elektroforezė atliekama kalciu.

Fizinės terapijos užsiėmimai apima pratimų, kuriais siekiama ištiesti šlaunikaulius ir keturkampius šlaunikaulius, rinkinį. Jų rezultatas - mažėjantis blauzdos sausgyslės įtampos sumažėjimas. Norint stabilizuoti kelio sąnarį, į gydymo kompleksą įtraukiami ir šlaunų raumenis stiprinantys pratimai. Po gydymo Schlätter liga būtina apriboti kelio sąnario apkrovas. Pacientas turi vengti šokinėti, važiuoti, nuleisti ar girti. Klasių trauminiai sportai yra geresni, pavyzdžiui, maudytis baseine.

Esant dideliam kaulų audinio sunaikinimui blauzdikaulio galvos regione, galima gydyti Schlätter liga. Operacija susideda iš nekrotinių židinių pašalinimo ir kaulų transplantato, nustatančio blauzdikaulio bakteriją, padavimo.

Prognozė

Didžioji dalis tų, kurie išgyveno Schlätterio ligą, išlaiko tibialinio tuberositūros kūginę iškyšą, kuri nesukelia skausmo ir netrukdo sąnario funkcijai. Tačiau komplikacijos taip pat gali būti pastebėtos: patelos maišymas į viršų, deformacijos ir kelio sąnario osteoartritas, dėl kurio atsiranda skausmo sindromas, kuris nuolat kyla, kai remiamasi lenkiamais keliais. Kartais po Schlätterio ligos pacientai skundžiasi skausmingu ar skausmingu skausmu kelio sąnario regione, kuris atsiranda pasikeitus orui.

Kas yra Osgood-Shlatter liga?

Kokie yra Osgood - Shlatter ligos vystymosi veiksniai? Osgood-Schlätter ligos paplitimas. Simptomai ir gydymas Osgood - Shlatter liga

Osgood-Schlätter liga pirmą kartą buvo aprašyta Osgood ir Schlätter. Iš istorijos žinoma, kad Schlätter buvo vienas geriausių jo amžiaus gydytojų. Jis gimė Vokietijoje, religinėje šeimoje, devintojo vaiko. Schlätteras buvo kurčias ir aklas nuo gimimo, išgydė stebuklingai dėl savo motinos ir maldų. XIX a. Pabaigoje Schlätteras nusprendžia eiti į Ameriką.

Jis pradeda dirbti kaip gydytojas Kolorado valstijoje. Tada jis išvyksta į kelionę į 8 Amerikos valstybes, kad galėtų elgtis su žmonėmis, kurie buvo užpildyti nuostabiomis istorijomis. Baigęs kelionę ir atvykęs į išvykimo vietą, jis pradeda elgtis su savo pasekėjų grupe. Pasak kai kurių pranešimų, Shlyatter išgydė 100 tūkst. Žmonių per 58 dienas. Po to Schlätter palieka miestą, sakydamas, kad jo misija baigėsi.

Osgood-Shlyattera liga dažniau pasitaiko paaugliams nuo 10 iki 18 metų, užsiimančių sportu ar choreografija. Šiais metais vaikams raumenų ir raumenų sistema yra formavimo stadijoje, todėl, skirtingai nuo suaugusiųjų, jiems gresia didelis pavojus.

Paaugliams brendimo laikotarpiu augimo hormonas išsiskiria. Viena iš jo funkcijų yra skeleto kaulų augimo aktyvinimas. Yra galingas kaulinimo procesas. Procesas aktyviai apima augimo zonas, kurios yra ant vamzdinių kaulų epifizės. Atsiskyrus tuberosity, šis ryšys su augimo zona yra prarastas, todėl gydymas trunka labai ilgai.

Raumenų sausgyslės (keturgalviai) yra pritvirtintos prie patella, savo ruožtu, jos raiščiai nusileidžia, prijungti prie kaulų gumbų (blauzdikaulio). Schlätterio liga yra šio kaulo gumbų atsiejimas. Jis išsivysto dėl daugelio mikrotraumų arba dėl staigių staigų keturgalvių susitraukimų treniruotės metu. Osgood-Schlätter liga taip pat žinoma kaip blauzdikaulio osteochondropatija.

Paplitimas

Osteo-Schlätter osteochondropatija pagal statistiką randama beveik 50 proc. Vaikų, kurie dalyvauja sporto veikloje (dažniau berniukai susiduria su jais) ir tik 2 proc. Vaikų, kurie jame nedalyvauja.

Sportas, galintis sukelti ligą

Dažniausiai gresia pavojus tokiems sportininkams:

  • tinklinis;
  • krepšinis;
  • futbolas;
  • kickboxing;
  • atletika;
  • dviračiu

Treniruočių metu yra didelė apkrova kojoms. Be to, daugelio rūšių pratimų tikslas yra padidinti kojų stiprumą. Visa tai jaunam augančiam organizmui gali būti šokas, nes jis dar nebuvo paruoštas tokioms didelėms apkrovoms. Tėvai turėtų suteikti vaikams daugiau kalcio turinčių maisto produktų.

Simptomai

Osgood-Shlatter liga vystosi palaipsniui. Pirmieji simptomai:

  • skausmas apatinėse kojose, pablogėjęs kelio lenkimas;
  • minkštųjų audinių patinimas, kuris stebimas po treniruotės.

Iš pradžių skausmas yra periodinis pobūdis, laikui bėgant jie tampa ilgesni ir patvaresni. Vizuali apžiūra rodo, kad patiria kelio sąnario plotas, virš jo esanti oda nekinta, nėra paraudimo.

Diagnostika

Jei paauglys turi šiuos simptomus, turite pasitarti su gydytoju, imtis rentgeno spindulių. Paveiksle bus parodyta, ar yra kelio sąnario pokyčių, ar yra uždegiminis procesas ir blauzdikaulio būklė. Jei yra tarpas, jis bus aiškiai matomas rentgeno vaizde.

Terapija

Visų pirma, gydant Schlätterio ligą, reikia atkreipti dėmesį į sąnarių apkrovos mažinimą, kad būtų sustabdytas sportas. Išaiškinęs rentgeno vaizdą, gydytojas nuspręs dėl gipso dažymo. Sumažinti nustatytus vaistus ir skausmą malšinančius vaistus nuo uždegimo. Osgood-Schlätter ligos lokaliai naudojamos šios fizioterapijos rūšys: UHF ir smūginės bangos terapija, elektroforezė (su kalcio ar novokainu).

Nors gydymas trunka, rekomenduojama dėvėti specialius ortopedinius tvarsčius, kurie pritvirtins blauzdikaulį.

Jei konservatyvus gydymas neveiksmingas, eikite į chirurgiją. Chirurginė intervencija yra pašalinti lupimo likučius. Paprastai gydant osteochondropatiją Osgood-Shlatter, prognozė yra palanki, o operacija retai naudojama. Sukūrus pakaitines kaulų struktūras, ant apatinės kojos lieka kankorėžinė iškyša, kuri nesijaučia skausmu.

Dėl ligos profilaktikos Osgood - Shlyattera vaikas turi užpildyti kalcio trūkumą organizme. Norėdami tai padaryti, dieta gali pridėti daugiau maisto produktų, kurių sudėtyje yra kalcio ir fosforo, pavyzdžiui, varškės, grietinės, avižiniai, sūriai, pupelės, riešutai, žuvis.

Prenumeruoti naujinius

Kontaktas su administracija

Prisijunkite prie specialisto svetainėje. Mes paskambinsime jums per 2 minutes.

Paskambinkite atgal per 1 minutę

Maskva, Balaklavskio alėja, 5

Vienintelis veiksmingas gydymas yra operacija - osteosintezė arba klubo sąnario endoprotezė.

Mes naudojame naujausias technologijas ir įrangą, kuri leidžia atlikti rimtą chirurgiją ir pasiekti puikių gydymo rezultatų

Hematoma yra organizuotas koaguliuojamų ar skystų kraujo rinkinys minkštuose audiniuose.

prireikus, atliekami visų rūšių „kišenių“ ir ertmių drenažai, pašalinami ne verslui panašūs audiniai ir pašalinami svetimkūniai.

Traumatologas-ortopedas yra gydytojas, dalyvaujantis diagnozuojant ir gydant raumenų ir kaulų sistemos ligas bei sužalojimus.

Osgood-Shlatter liga


Osgood-Shlyattera liga yra neuždegiminis branduolio ir blauzdikaulio sunaikinimas, kuris vyksta nuolatinio sužalojimo fone intensyvaus skeleto augimo metu. Schlätterio liga dažnai pastebima vaikams nuo 10 iki 18 metų, o berniukai žymiai dažniau nei mergaitės. Kartais liga pasireiškia tik vienai galūnei, tačiau dažnai abiejose kojose stebimas patologinis procesas.

Schlätterio liga: priežastys

Osgood-Shlatter ligos atsiradimą gali sukelti tiesioginiai sužalojimai (nugaros, kojos ir pėdos lūžiai, kelio sąnarių raiščių pažeidimas) arba nuolatiniai mikrodraudimai. Pasak medicininės statistikos, Osgut Schlätter liga stebima maždaug 20% ​​vaikų, kurie aktyviai užsiima sportu, ir tik 5% ne sportinių žmonių. Yra didesnė Osgood-Shlatter ligos atsiradimo rizika, kai praktikuojamos šios rūšies sporto šakos:


Pastovios kelio mikrotraumos, perkrova ir pernelyg didelė patella raiščių įtampa, atsiradusi dėl šlaunies keturkampių raumenų susitraukimo, sukelia kraujo aprūpinimą blauzdikaulio regione. Gali būti nedideli kraujavimai, pleistrų raiščių pluoštų plyšimas, nekroziniai blauzdikaulio pokyčiai.

Osgood-Shlatter liga:

Schlätterio ligai būdingas laipsniškas mažas simptomų atsiradimas. Pirmieji „Osgood-Shlatter“ ligos požymiai yra ne intensyvūs kelio pėdos skausmai, kylantys ir nusileidę laiptais, taip pat kai lenkiami keliai. Po fizinio krūvio, dalyvaujant kelio sąnariui, liga padidėja:

- ūminiai pjaustymo skausmo ir patinimo išpuoliai kelio sąnario priekyje;

- sunkūs skausmai kelio apačioje, kurie yra blogesni vaikščiojant;

- kelio tinimas, kuris išlygina blauzdikaulio gumbą.


Schlätterio liga yra būdinga lėtiniam kursui, trunka 1-2 metus ir paprastai baigiasi atsigavus po kaulų augimo periodo (17-19 metų amžiaus).

Schlätter liga: gydymas

Kalbant apie ligos, pvz., Osgood-Shlatter ligos gydymą, gydymas paprastai yra konservatyvus, ambulatorinis ir prižiūrint traumatologui, chirurgui ar ortopedui. Jei kalbame apie metodus, kuriais gydoma Schlätter liga, kaip gydyti ligą turėtų nustatyti kvalifikuotas specialistas. Visų pirma neįtraukiama fizinė veikla, užtikrinama maksimali kelio sąnarių taika. Kartais sąnariui taikomas fiksavimo tvarstis. Narkotikų gydymas Osgood-Shlatter liga yra pagrįstas skausmą malšinančiais vaistais ir vaistais nuo uždegimo. Be to, plačiai naudojami įvairūs fizioterapiniai metodai: magnetinė terapija, purvo terapija, šoko bangos terapija, UHF, apatinių galūnių masažas, parafino terapija. Kalcio elektroforezė padeda atkurti pažeistas blauzdikaulio vietas. Schlätterio liga pasireiškia fizioterapijos pratybomis, įskaitant pratimų rinkinį, skirtą šlaunies ir šlaunies keturkampių ištempimui. Be to, medicinos kompleksas apima pratimus, kurie stiprina šlaunų raumenis ir padeda stabilizuoti kelio sąnarį. Schlätterio ligos chirurginis gydymas atliekamas tik tuo atveju, jei smarkiai išnaikinami kaulų audiniai. Operacijos metu pašalinami nekrotiniai židiniai ir susiuvama kaulų transplantatas, kuris pritvirtina blauzdikaulio gumbį. Baigę gydymo kursą, būtina apriboti kelio sąnarių apkrovą, kad išvengtumėte trauminių sportų. Kalbant apie Schlätter ligos poveikį, ligos poveikis dažniausiai yra nereikšmingas. Daugeliui pacientų išlieka pūslelinės iškyša, kuri nesukelia skausmo ir netrukdo sąnario funkcijai. Tačiau kartais yra komplikacijų, kurios pasireiškia patelės išstūmime, taip pat kelio sąnario deformacijoje ir osteoartrityje, o tai sukelia nuolatinį skausmo sindromą, kai atsilieka ant kelio. Po kančios Osgood-Shlatter ligos pacientai kartais skundžiasi dėl skausmo skausmo ar skausmo kelio sąnaryje, kuris atsiranda pasikeitus orui.

Osgood-Schlätter liga

„Osgood-Shlyatter“ liga yra osteochondropatija, atsiradusi dėl daugelio mikroprocesorių, susijusių su patelinių raiščių sukibimu prie blauzdikaulio, paprastai atsiranda 10-15 metų.

Epidemiologija

Osgood-Shlatter liga pasireiškia paauglystėje, dažniau berniukuose, dvišalės pažeidimai atsiranda 1/4 pacientų [1-3]. Amžiaus grupė priklauso nuo lyties, nes kaulinimo centras (-ai) susilieja vienas su kitu įvairaus amžiaus, berniukų didžiausias yra 10–15 metų, mergaitės - 8–12 metų [4].

Patolgia

Mechanizmas nėra visiškai suprantamas, tačiau manoma, kad traukos jėga yra pagrįsta traukos osteochondritu, kuris yra antrinis dėl daugelio blauzdikaulio mikrobangų. Keturkampių pjūviai, perduodami į pateliarinį raišį, sukelia dalinį avuliacijos efektą ant blauzdikaulio priekinės dalies.

Klinikinis vaizdas

Klinikiniu požiūriu ši liga pasireiškia blauzdikaulio srities skausmu ir patinimu, kurį sunkina fizinis aktyvumas.

Diagnostika

Radiografija

Ankstyvoje ūminėje fazėje minkštųjų audinių edema pasireiškia praradus aiškias patelio raiščių ribas. Šiam laikotarpiui diagnozuoti reikia atitinkamos istorijos ir klinikinės padėties.
Po 3-4 savaičių nuo ligos pradžios tibialinio tuberkulio srityje susidaro fragmentacija.
Atskiras „apofizės“ susiskaidymas nėra „Osgood“ - Shlatter liga, nes jį gali sukelti antrinis kaulėjimo centras.

Ultragarsinis patelio raiščių tyrimas leidžia vizualizuoti panašius pokyčius, kurie randasi rentgeno, apskaičiuotame ar magnetiniame rezonanse. Ultragarso „Osgood-Schlatter“ ligos pasireiškimai yra [3]:

  • nevalytos kremzlės ir aplinkinių minkštųjų audinių patinimas
  • osifikacijos centro susiskaidymas ir netolygumas, turintis mažesnį vidinį echogeninį poveikį
  • distalinės patelinės sausgyslės sutirštėjimas
  • infrapaterinis bursitas

Magnetinio rezonanso tomogrofija

MRT yra jautresnis ir konkretesnis tyrimo būdas ir leidžia jums vizualizuoti:

  • minkštųjų audinių patinimas tibialinio tuberosityje
  • Didinant Hoff infrapatellar riebalų padėties kampą
  • sluoksnio sausgyslių apatinių dalių sutirštinimas ir patinimas, kaip MR signalo intensyvumo padidėjimas T1 ir T2 paveiksluose - tendinitas
  • infrapaterinis bursitas
    • ištempiant gilų infrapatellarinį maišelį [5]
  • kaulų čiulpų patinimas blauzdikaulyje

Gydymas ir prognozė

Gydymas paprastai yra konservatyvus ir apima poilsį ar sumažėjusią veiklą, pratimus keturkampių raumenims ir stiprinimą. Uždarant augimo plokštę, savaime išsiskyrė. Retais atvejais chirurginis kaulų ir (arba) kremzlės išskyrimas.

Istorija ir etimologija

Pirmiausia apibūdino Bostono ortopedijos chirurgas Robertas B. Osgoodas (1873-1956) ir Šveicarijos chirurgas Carl Schlatter (1864-1934)

Osgood-Shlatter liga: išsami informacija jauniems sportininkams ir jų tėvams

Osgood-Shlatter liga nėra paplitusi patologija. Nepaisant keisto vardo, liga nėra pavojinga gyvybei. Kadangi šis osteochondropatijos potipis dažniausiai atsiranda paaugliams, toliau pateikta informacija bus naudinga tiek jauniems sportininkams, tiek jų tėvams.

Osgood-Shlyattera liga atsiranda dėl reguliarių intensyvių apkrovų ant keturračių. Kadangi jaunų sportininkų blauzdika dar nėra pakankamai išvystyta, visa apkrova nukrenta ant raiščių. Dėl to nutrūksta maistinių medžiagų pristatymas į blauzdikaulio tuberositymą, o tai galiausiai sukelia nekrozę. Nustačius Osgood-Shlatter ligos diagnozę, neturėtumėte nerimauti dėl to, kad vaikas patiria sunkų gydymą ir atsisako įprastinio gyvenimo būdo. Kai kurios osteopatijos šią ligą vadina tik patologine liga, ir pagal tarptautinį ligų klasifikatorių, jauniklių osteochondrozę. Labai retais atvejais Schlätter liga diagnozuojama ir suaugusiems sportininkams. Patologinė būklė išsivysto kaip nepageidaujamų kelio traumų, atsiradusių paauglystėje, šalutinis poveikis.

Pagrindiniai kelio sąnario osteochondrozės rizikos veiksniai ir priežastys

Schlätterio liga yra viena iš labiausiai paplitusių kelio sąnarių skausmo priežasčių vyresnio amžiaus moksleiviams ir paaugliams. Gali atsirasti osteochondrozės jauniklių:

  • dėl kelio sužalojimo;
  • dėl didėjančio augimo brendimo metu;
  • po nuolatinio intensyvaus kelio sąnario poveikio.

Kiekvienoje vaikoje patologija nerasta. Veiksniai, turintys įtakos padidėjusioms jauniklių osteochondrozės atsiradimo rizikai:

  1. Profesija tam tikri sportai.

Profesinis sunkiųjų ir lengvosios atletikos mokymas, dažni futbolo ir krepšinio žaidimai gali sukelti mikrotrauminį blauzdikaulio traumą.

Jei vaikas yra labai aktyvus važiuoti, šokinėti ar kirsti, tada brendimo metu jis pastebės skausmo atsiradimą kelio sąnariuose. Pasirodžius skausmingiems simptomams, gydytojai rekomenduoja gerokai sumažinti fizinį aktyvumą. Praktikuojant kontaktinius sportus, rekomenduojama vengti tiesioginių susidūrimų ir nukristi ant kelio.

  1. Priklausymas vyrų lytims.

Statistiškai vyrai dažniau kenčia nuo jauniklių osteochondrozės.

Taip yra dėl to, kad berniukai užsiima agresyvesniu sportu. Merginos taip pat yra jautrios ligai, tačiau, kadangi jos yra lengvesnės, jos lengviau perkelia krovinius į nepakankamai išsivysčiusį kaulą.

11–12 metų mergaitėms ir 13–15 metų berniukams gresia pavojus.

Schlätterio ligos simptomai dažniausiai pasireiškia aktyvaus augimo laikotarpiu, ypač brendimo metu.

Osgood-Shlatter ligos simptomai, priklausomai nuo stadijos

Rentgeno nuotraukoje naujai suformuota struktūra gali būti matoma tankiu ir dydžiu, panašiu į poplitealinį raišį.

Oficiali klasifikacija neapibrėžia aiškios patologijos padalijimo į etapus. Taip yra dėl to, kad dėl sužalojimo Schlätterio liga gali staiga išsivystyti. Bet jei jauniklių osteochondrozė išsivystė palaipsniui, gydytojai sąlyginai atskiria 3 ligos stadijas. Jei pacientai jaučia stiprų skausmą poplitealinių raiščių ir apatinės kojos srityje, tačiau rentgeno spinduliuose nėra jokių nukrypimų, pradinis (pirmasis) ligos etapas. Jei skausmingam pojūčiui poplitealinėje zonoje pridedama paraudimas, patinimas ir „lumbago“ pojūtis, tuomet atsiranda antrasis nepilnamečių osteochondrozės etapas. Trečiajame etape po keliu pasirodo skausminga vienkartinė dalis. Retais atvejais yra normalaus sąnario veikimo pažeidimas.

Laimei, tinkamai gydant, Osgood-Shlatter ligos simptomai trunka ne ilgiau kaip kelis mėnesius. Pacientai, kurie nenori atsisakyti sporto, gali patirti paūmėjimą iki momento, kai blauzdikaulys nevisiškai išsivysto (paprastai tai įvyksta iki 22 metų).

Kokius tyrimus galima atlikti diagnozuojant Schlätterio ligą?

Norint diagnozuoti, gydytojui pakanka ištirti ir apklausti pacientą. Tačiau, siekiant išvengti komplikacijų ar bendrų ligų, gydytojas nustato papildomus diagnostinius tyrimus:

Rentgeno spinduliai leis jums aiškiai matyti tibialinio tuberosumo fragmentaciją, taip pat nustatyti tikslią auglio dydį ir vietą iš kaulinio audinio.

Schlätterio ligai diagnozuoti retai naudojamas ultragarsas. Tačiau tik ultragarso bangos gali parodyti auglio echogeninį poveikį. Antspaudai paprastai rodo uždegimo buvimą.

Šių tyrimų rezultatai yra labiausiai informatyvūs, tačiau pačios procedūros yra gana brangios ir užtrunka ilgai. Todėl, jei nėra įtarimų dėl komplikacijų, nustatyta ultragarso ar radiografija.

Osgood-Shlatter liga

Iškart po diagnozės pacientas bus paprašytas pasitraukti iš sporto bent 5-6 savaites. Norint išvengti komplikacijų, nustatyta fizinė reabilitacija. Viešosiose ligoninėse tokios pratybos vadinamos pratybų terapija. Jei mieste nėra reabilitologų, sutinkant su gydančiu gydytoju, galite savarankiškai atlikti pratimus, kuriais siekiama:

  • keturkampių stiprinimas;
  • ištempimas;
  • kelio sąnarių stabilizavimas.

Patinimą ir skausmą rekomenduojama pašalinti ledo suspaudimu. Jei liga buvo diagnozuota po to, kai atsirado poplitealinis vienkartinis audinys, kasdien turėsite dėvėti specialų elastingą tvarstį ar tvarsčius.

Jei skausmas yra per ūmus (tai dažnai atsitinka, kai dėl sužalojimo atsiranda jauniklių osteochondrozė), gydytojas paskiria skausmą malšinančius vaistus: Ibuprofeną, acetaminofeną. Be to, atliekamos lidokaino injekcijos, atliekama elektroforezė ir magnetinė terapija. Retais atvejais, jei senyvo amžiaus pacientams buvo diagnozuotas atkrytis, atliekamas chirurginis neoplazmos išskyrimas. Tačiau chirurgija nenurodyta be išankstinio konservatyvaus gydymo.

Schlätterio ligos prevencijos metodai

Prieš kiekvieną treniruotę būtinai atlikite tempimo pratimus.

Siekiant užkirsti kelią nepilnamečių osteochondrozės vystymuisi, būtina stebėti keturkampių apkrovas. Tie, kurie jau turėjo kelio traumų, turėtų vengti dirbti „savo jėgos ribose“. Pratimai turi būti didinami labai sklandžiai. Jei pasireiškia nemalonių simptomų, nedelsdami nutraukite mokymą.

Įsitikinkite, kad įsigysite naują sportinį batus, tuoj po to, kai ant senojo dugno bus dėvėti. Dėvėti batai pablogina sportininko pusiausvyrą ir stabilumą. Todėl padidėja kelio traumos rizika.

Video: Kas yra Schlätterio liga?

Schlätterio liga dažniausiai diagnozuojama paaugliams, užsiimantiems profesionaliu sportu. Diagnozė nereiškia sportinės karjeros pabaigos. Fizinė terapija, tinkama poilsio ir fizioterapija greitai sugrįš į sistemą.

Osgood-Shlatter liga

Blauzdikaulio osteochondropatija (Osgood-Schlatter liga) yra skeleto sistemos patologija, pagrįsta blauzdikaulio augimo zonos sunaikinimu su kelio sąnario chondrozės vystymusi. Pirmą kartą šią ligą 1903 m. Aprašė Amerikos mokslininkai Osgood ir Schlätter (Schlatter).

Absoliuti dauguma atvejų buvo užregistruoti tarp 11-17 metų amžiaus paauglių, dalyvaujančių sportuose. Merginos, taip pat suaugusieji, yra labai reti.

Osgood-Shlyattera ligos priežastys

Blauzdikaulio osteochondropatija atsiranda be akivaizdžios priežasties. Manoma, kad jos formavime yra svarbus genetiškai nustatytas kaulų ir kremzlių audinių struktūros bruožai. Numatomi veiksniai:

  • vyrai - kaip jau minėta, dauguma Schlätter ligos atvejų buvo aptikti berniukuose.
  • amžius - dažniausiai pasireiškia 11–14 metų intervalas, nors liga gali būti pradėta vyresnio amžiaus (iki 17–18 metų). Osgood-Schlatter liga suaugusiems suaugusiems pacientams pasireiškia vaikystėje atsiradusios patologijos pasekmėmis.
  • fizinio aktyvumo buvimas - patologija vystosi aktyviai sportuojantys vaikai. Rizikos grupė apima paauglius, kurie mėgsta bėgti, futbolą, kovos menus, svorio kėlimą.
  • Patologinis sąnarių judumas, susijęs su įgimtu raiščių raiščių nepakankamumu - silpni raiščiai prisideda prie padidėjusio streso sąnarių paviršiams, o tai lemia pastarųjų naikinimą.
  • Infekcinės, trauminės ir kitos rūšies artritas - uždegiminis procesas sutrikdo audinių struktūrą, todėl tampa jautresnis fiziniam poveikiui.

Visi šie poveikiai padidina Schlätterio ligos tikimybę, tačiau negarantuoja jo atsiradimo. Yra situacijų, kai vaikas, susidūręs su keliais predisponuojančiais veiksniais, išvengė patologijos vystymosi. Tuo pačiu metu jos simptomai pasireiškė vaikams, kurie neturi neigiamo poveikio jų keliams.

Kelio Osgood-Schlatter ligos simptomai

Osgood-Schlatter liga pasireiškia keliais specifiniais simptomais:

  • blauzdikaulio blauzdos patinimas ir patinimas;
  • vietinė hiperemija (paraudimas, susijęs su padidėjusiu kraujo tekėjimu);
  • vietinė hipertermija (odos per karštą centrą);
  • kremzlės išsipūtimas, vizualiai aptinkamas;
  • skausmas dėl kelio palpacijos;
  • skausmas vaikščiojant, pažeistos galūnės lenkimo metu ir iškeliant jį į priekį.

Radiologiniai patologijos požymiai yra netiesioginiai ir nespecifiniai. Diagnozę apsunkina daugybė apofizės kaulėjimo variantų, kurie gali pasireikšti įvairiais būdais net vieno žmogaus galūnėse.

Vertindamas rentgeno vaizdą, gydytojas nukreipia skirtumą tarp kremzlės patinimo laipsnio ir jo dydžio. Laboratorinių tyrimų rezultatai rodo, kad nėra specifinių uždegimo simptomų: padidėjęs ESR, vidutinio sunkumo leukocitozė, perėjimas prie kairiosios formulės (padidėjęs jaunų neutrofilų formų procentas kraujyje).

Schlätterio liga paaugliams diagnozuojama remiantis tyrimų kompleksu: rentgeno spinduliais, laboratoriniais tyrimais, anamnezėmis, klinikiniais požymiais ir skundais.

Nagrinėjama liga turėtų būti skiriama nuo patella chondromalacijos. Pagrindiniai šių procesų skirtumai pateikti lentelėje:

„Osgood-Slatter“ liga („Osgood-Shlatter“)

Ši liga yra viena iš priekinių kelio skausmo priežasčių vaikams ir paaugliams. Jis dažniau pasitaiko berniukams nuo 13 iki 15 metų.

Šios ligos priežastis neaiški. Atradėjai ligą priskyrė pagrindinei traumai ir tuberosity atskyrimui. Malakhov NB mano, kad Osgudo-Šlätterio liga yra simptomų kompleksas, apimantis įvairias formacijas tibialinio tuberosumo ir kelio sąnario zonoje, kurioje vyrauja vienas iš patologinio proceso komponentų. “

Patologinio proceso komponentai gali būti:

  • Apofizitas (osteochondropatija)
  • Patelijos sausgyslės tendinitas
  • Bursito apatinis patelių maišas
  • Gumbų išskyrimas

Rusijoje ši liga priklauso osteochondropatijų grupei užsienyje - traukos apofizitui arba aseptinei tuberozės nekrozei.

Pacientų skundai

Liga dažnai yra dvišalė. Pacientas skundžiasi skausmu tuberosity srityje. Dažnai skausmai yra skausmingi, aiškiai lokalizuoti, apsunkina jėga, vaikščiojant laiptais, staigiai sulenkiant sąnarį. Skausmo trukmė nuo kelių mėnesių iki metų.

Klinikinis tyrimas

Tyrimo metu gali būti nedidelis hiperemija, edema, vietinė temperatūros kilimas. Sinovita Nr. Skausmas smarkiai padidėja, kai pasipriešinimas aktyviam sąnario išplėtimui.

Atkreipiamas dėmesys į didelį blauzdikaulio apofizės padidėjimą (du ar daugiau kartų). Abipusio pažeidimo atveju klinika abiejose pusėse retai išreiškiama taip pat ryškiai.

Osgood-Shlatter ligos diagnozė

Pradiniame etape rentgenogramos nekeičia. Vėliau randama nereguliarios tuberos formos formos ir jos susiskaldymas į keletą sekretorių panašių fragmentų. Apibendrinant galima pasakyti, kad egzistuoja įvairūs osifikacijos pažeidimai, kurie gali pasireikšti kaulų ir kremzlių augimu.

Pagrindinis ligos radiologinės diagnostikos sunkumas yra tai, kad sunku suprasti, ar tai yra normos ar patologijos klausimas. Dažnai yra išsipūtusių tuberosity ir jos žymiai mažesnių veržlių neatitikimas.

Ligos vystymosi procese kai kurios kaulo dalys yra resorbuojamos, susikaupia ir susilieja su kitais, po to jų restruktūrizavimas ir laipsniškas normalios kaulų architektūros atkūrimas.

Ultragarsas yra informatyvesnis metodas. Apofizitas žymiai padidina gumbų dydį, o echostruktūra yra nevienalytė. Patellarinių sausgyslių dalies pokyčių nėra. Atskyrus tuberosity, atskleidė tuberoziškumo echostruktūros nenuoseklumą ir fragmentaciją. Pleistros sausgyslės sausgyslė padidėja, pačios tuberositacijos dydis nesikeičia, raiščio aido struktūra yra nevienalytė su hiperhechinėmis inkliuzijomis.

Klasikinė echoprizmas su tuberositymo osteochondropatija - galinės plokštės „patinimas“, esantis palei kaulinimo branduolių perimetrą, ir proboscis procesas.

„Osgood-Shlatter“ ligos formos

Osgood-Shlyattera liga gali atsirasti „švaraus“ osteochondropatijos forma pagal tipą:

  • Patelijos sausgyslės tendinitas
  • Apofizitas, kai kuriais atvejais yra atskiriamas gumbų fragmentas

Su raiščio sausgysliu - pastebimas raiščio sutirštėjimas su struktūros pokyčiais pagal ultragarso duomenis (echogeniškumo mažinimas).

Esant apofizitui, anteroposteriorinis tuberos dydžio dydis žymiai padidėja be reikšmingų echostruktūros pokyčių.

Vienaip ar kitaip spontaniškai atsinaujina apofizės struktūra.

Gydymas ir reabilitacija

Paprastai kelio sąnario funkcija nepatiria. Daugeliu atvejų pats skausmas sustoja. Kai kuriais atvejais skiriami priešuždegiminiai vaistai, pratimai, skirti pagerinti keturgalvio šlaunikaulio elastingumą ir šlaunies užpakalinės grupės raumenis, retai reikalavo trumpalaikio sąnario imobilizavimo.

Esant nuolatiniam skausmui, susijusiam su tuberositymo apofizitu, gali būti nurodomos kelios osteoperacijos, kuriomis siekiama anksti uždaryti apofizinę zoną.

Jei yra polinkio sausgyslių, nurodomas vietinis steroidų vartojimas ir tokių fizioterapinių procedūrų vartojimas draudžiamas:

  • Parafino vaškas
  • Ozokeritas
  • Kalcio ir fosforo elektroforezė (veda prie „išlaikyti uždegimą ir, be to, minkštųjų audinių struktūrų suskaidymą“)

Chirurginių reiškinių indikacijos pasireiškia dažnai pasikartojant cistinės formos formavimuisi. Turi būti labai atsargūs, kai rekomenduojame operatyvų gydymą vaikams, nes augimo zonai gali būti padaryta žala, o vėliau atsiradus sunkiam sąnario deformacijai (atsinaujinimui).

Schlätterio liga

Osgood - Shlyattera liga - blauzdikaulio osteochondropatija.

Didžiausias Osgood-Schlatter ligos vystymosi amžius yra nuo dešimties iki penkiolikos ar aštuoniolikos metų. Ligos tikimybė nepriklauso nuo lyties, tačiau kadangi vyrai yra labiau jautrūs didelėms apkrovoms, jie dažniau pasitaiko.

Patologinis procesas paprastai yra savarankiškas, kurį sukelia įtemptos apkrovos keturkampių šlaunikaulio raumenų sausgyslėje, kuri yra pritvirtinta prie blauzdikaulio. Atsižvelgiant į pagreitintą paauglystės augimą, pakartotinės apkrovos ant keturračių, perduodamos per savo sausgyslę prie nesubrendusio blauzdikaulio, gali sukelti subakutinį pastarojo plyšimo lūžį kartu su tendinitu. Dėl šių pokyčių atsiranda patologinių kaulų augimų, skausmingi staigiais judesiais. Pailsėję ant kelio, skausmas gali sklisti sausgyslėje.

Prenumeruoti naujinius

Kontaktas su administracija

Prisijunkite prie specialisto svetainėje. Mes paskambinsime jums per 2 minutes.

Paskambinkite atgal per 1 minutę

Maskva, Balaklavskio alėja, 5

Vienintelis veiksmingas gydymas yra operacija - osteosintezė arba klubo sąnario endoprotezė.

Mes naudojame naujausias technologijas ir įrangą, kuri leidžia atlikti rimtą chirurgiją ir pasiekti puikių gydymo rezultatų

Hematoma yra organizuotas koaguliuojamų ar skystų kraujo rinkinys minkštuose audiniuose.

prireikus, atliekami visų rūšių „kišenių“ ir ertmių drenažai, pašalinami ne verslui panašūs audiniai ir pašalinami svetimkūniai.

Traumatologas-ortopedas yra gydytojas, dalyvaujantis diagnozuojant ir gydant raumenų ir kaulų sistemos ligas bei sužalojimus.

Osgood-Shlatter liga


Osgood-Shlyattera liga yra neuždegiminis branduolio ir blauzdikaulio sunaikinimas, kuris vyksta nuolatinio sužalojimo fone intensyvaus skeleto augimo metu. Schlätterio liga dažnai pastebima vaikams nuo 10 iki 18 metų, o berniukai žymiai dažniau nei mergaitės. Kartais liga pasireiškia tik vienai galūnei, tačiau dažnai abiejose kojose stebimas patologinis procesas.

Schlätterio liga: priežastys

Osgood-Shlatter ligos atsiradimą gali sukelti tiesioginiai sužalojimai (nugaros, kojos ir pėdos lūžiai, kelio sąnarių raiščių pažeidimas) arba nuolatiniai mikrodraudimai. Pasak medicininės statistikos, Osgut Schlätter liga stebima maždaug 20% ​​vaikų, kurie aktyviai užsiima sportu, ir tik 5% ne sportinių žmonių. Yra didesnė Osgood-Shlatter ligos atsiradimo rizika, kai praktikuojamos šios rūšies sporto šakos:


Pastovios kelio mikrotraumos, perkrova ir pernelyg didelė patella raiščių įtampa, atsiradusi dėl šlaunies keturkampių raumenų susitraukimo, sukelia kraujo aprūpinimą blauzdikaulio regione. Gali būti nedideli kraujavimai, pleistrų raiščių pluoštų plyšimas, nekroziniai blauzdikaulio pokyčiai.

Osgood-Shlatter liga:

Schlätterio ligai būdingas laipsniškas mažas simptomų atsiradimas. Pirmieji „Osgood-Shlatter“ ligos požymiai yra ne intensyvūs kelio pėdos skausmai, kylantys ir nusileidę laiptais, taip pat kai lenkiami keliai. Po fizinio krūvio, dalyvaujant kelio sąnariui, liga padidėja:

- ūminiai pjaustymo skausmo ir patinimo išpuoliai kelio sąnario priekyje;

- sunkūs skausmai kelio apačioje, kurie yra blogesni vaikščiojant;

- kelio tinimas, kuris išlygina blauzdikaulio gumbą.


Schlätterio liga yra būdinga lėtiniam kursui, trunka 1-2 metus ir paprastai baigiasi atsigavus po kaulų augimo periodo (17-19 metų amžiaus).

Schlätter liga: gydymas

Kalbant apie ligos, pvz., Osgood-Shlatter ligos gydymą, gydymas paprastai yra konservatyvus, ambulatorinis ir prižiūrint traumatologui, chirurgui ar ortopedui. Jei kalbame apie metodus, kuriais gydoma Schlätter liga, kaip gydyti ligą turėtų nustatyti kvalifikuotas specialistas. Visų pirma neįtraukiama fizinė veikla, užtikrinama maksimali kelio sąnarių taika. Kartais sąnariui taikomas fiksavimo tvarstis. Narkotikų gydymas Osgood-Shlatter liga yra pagrįstas skausmą malšinančiais vaistais ir vaistais nuo uždegimo. Be to, plačiai naudojami įvairūs fizioterapiniai metodai: magnetinė terapija, purvo terapija, šoko bangos terapija, UHF, apatinių galūnių masažas, parafino terapija. Kalcio elektroforezė padeda atkurti pažeistas blauzdikaulio vietas. Schlätterio liga pasireiškia fizioterapijos pratybomis, įskaitant pratimų rinkinį, skirtą šlaunies ir šlaunies keturkampių ištempimui. Be to, medicinos kompleksas apima pratimus, kurie stiprina šlaunų raumenis ir padeda stabilizuoti kelio sąnarį. Schlätterio ligos chirurginis gydymas atliekamas tik tuo atveju, jei smarkiai išnaikinami kaulų audiniai. Operacijos metu pašalinami nekrotiniai židiniai ir susiuvama kaulų transplantatas, kuris pritvirtina blauzdikaulio gumbį. Baigę gydymo kursą, būtina apriboti kelio sąnarių apkrovą, kad išvengtumėte trauminių sportų. Kalbant apie Schlätter ligos poveikį, ligos poveikis dažniausiai yra nereikšmingas. Daugeliui pacientų išlieka pūslelinės iškyša, kuri nesukelia skausmo ir netrukdo sąnario funkcijai. Tačiau kartais yra komplikacijų, kurios pasireiškia patelės išstūmime, taip pat kelio sąnario deformacijoje ir osteoartrityje, o tai sukelia nuolatinį skausmo sindromą, kai atsilieka ant kelio. Po kančios Osgood-Shlatter ligos pacientai kartais skundžiasi dėl skausmo skausmo ar skausmo kelio sąnaryje, kuris atsiranda pasikeitus orui.