Varikozinės venos yra viena iš labiausiai paplitusių lėtinių ligų šiuolaikiniame pasaulyje. Taip yra dėl asmens gyvenimo būdo. Ligos esmė yra jo elastingumo venų praradimas ir savitų mazgų susidarymas, o kai kuriose vietose patinimas.
Ligos vystymosi priežastys yra daugiau nei pakankamai. Dažnai žmogus nežino apie pavojus, nes patologija jam pasireiškia gana lėtai ir nepastebimai. Dažniausiai liga serga moterimis, vyrų nuokrypis yra daug rečiau.
Dažniausias venų varikozės tipas yra apatinių galūnių pažeidimas. Yra keletas priežasčių, kurios yra pagrindiniai pagrindiniai ligos vystymosi mechanizmai. Tai apima genetinį polinkį, didelį hormoninį aktyvumą, didelį spaudimą venų kanale. Šios priežastys beveik visada yra patologijos vystymosi sąlyga, tačiau kartu su kitais nedideliais veiksniais ligos atsiradimo tikimybė padidėja kelis kartus. Tai apima:
Tai yra priežastys, dėl kurių kompleksas gali sukelti venų ligos vystymąsi. Jei asmuo jau serga, reikia nedelsiant pradėti gydymą. Yra daug metodų, kurie gali užkirsti kelią pažeidimo blogėjimui, taip pat palengvinti būklę. Tarp jų yra skleroterapija.
Kas šiame straipsnyje:
Apatinių galūnių venų sklerotizacijos procedūra atliekama neskausmingai, o sužeidimo tikimybė yra nulinė.
Iki šiol ši technika yra efektyviausia kovojant su nukrypimais. Remiantis atsiliepimais, tai padeda ne tik pašalinti nutolusias venas, bet ir palengvinti paciento būklę.
Jo įgyvendinimo rezultatas yra tas, kad kartu sujungiantys indai sudaro pluoštinę laidą, kuri gali ištirpti nepaveikiant kūno. Korekcijos metodas parenkamas atsižvelgiant į būklės sunkumą.
Jos įgyvendinimą galima nustatyti tik gydytojo atliekant egzaminą ir išsamų tyrimą. Procedūros esmė yra ta, kad į pažeistą veną švirkščiama speciali medžiaga, sujungiant ją kartu.
Procedūrai būtina nustatyti jo naudojimo indikacijas. Pagrindinė indikacija yra varikozinių venų buvimas. Be to, yra keletas atvejų, kai gydymas yra labai būtinas.
Skleroterapijos indikacijos apima:
Net jei varikozė yra paveikta, kai paveikiama apatinė galūnė, tokios procedūros yra kontraindikacijos. Jie suskirstyti į kelias grupes: santykiniai draudimai ir absoliutus.
Absoliutūs draudžia bet kuriuo atveju atlikti techniką, o santykiniai - tik tam tikromis aplinkybėmis.
Gydytojas informuos apie kontraindikacijas ir įsitikins, kad procedūra pacientui nekelia grėsmės. Absoliutus kontraindikacijas sudaro:
Šie rodikliai turėtų būti visiškai uždrausti medicininius metodus. Tokiais atvejais naudokite kitas saugesnes terapijas, kad padėtų atkurti venų būklę.
Prieš atlikdami procedūrą turite laikytis specialių taisyklių. Jie padės ne tik atlikti neskausmingą darbą, bet ir pagerinti jo poveikį.
Jei šie patarimai bus ignoruojami, pacientui gydymas nebus naudingas, tačiau priešingai, komplikacijų atsiradimas po skleroterapijos yra galimas.
Prieš atliekant keletą bandymų, reikia tiksliai nustatyti žalos dydį ir galimybę.
Po to gydytojai rekomenduoja:
Pati procedūra atliekama operacinėje lentelėje. Kojos yra išdėstytos taip, kad jos būtų šiek tiek aukštesnės už galvą. Taigi, sklerozantas veiks efektyviausiai. Iki to laiko šis metodas trunka ne ilgiau kaip 60 minučių. Per šį laiką galite padaryti bent 10 injekcijų. Vaistas švirkščiamas į veną su plonu adatos švirkštu.
Jei procedūra atliekama gilesnėse venose, reikalingas ultragarso aparatas. Tokiu būdu medžiaga negali patekti į netoliese esančius audinius. Po pačios procedūros kojos apvyniotos elastingu tvarsčiu. Tuoj pat po manipuliacijos galite dėvėti specialias kojines.
Per 14 dienų turite laikytis beveik lovos poilsio, išvengti ilgos buvimo vertikalioje padėtyje. Per mėnesį nerekomenduojama apsilankyti voniose, pirtyse ir karštoje vonioje.
Venų skleroterapija gali būti:
Be to, yra putų skleroterapijos metodas. Vaistai, švirkšti į veną, virsta putomis.
Ši procedūra yra veiksmingiausia ir naudojama visuose ligos etapuose.
Atsižvelgiant į tai, kad vaistas aktyviai veikia kraujagyslių sieneles, pacientas procedūros metu gali pajusti degimo pojūtį, o palietus veną, jausmas primena laidą. Pasibaigus šešiems mėnesiams, paketas paprasčiausiai išspręs.
Kartais po procedūros matote keletą pakeitimų, tačiau daugeliu atvejų jie saugiai eina.
Sunkių pasekmių buvimas po procedūros praktiškai neįtrauktas.
Dažniausiai švelnios pasekmės yra:
Po kelių mėnesių kraujagyslių tinklelis savaime praeis, papildomų manipuliacijų nereikia.
Šie pasireiškimai yra gana paplitę, tačiau trumpalaikiai. Kartais yra sunkių skleroterapijos pasekmių. Jie atsiranda dėl taisyklių nesilaikymo ar procedūros pažeidimo. Tai apima audinių, esančių šalia laivų, deginimą. Jei sklerozantas yra sumaišytas su krauju, gali atsirasti kraujo krešulių susidarymas. Kai pacientas pažeidžia taisykles, būtinas laikotarpiui po procedūros, gali atsirasti tromboflebitas. Tokie sudėtingi procesai yra gana reti ir yra žmogaus neatsargumo ir procedūros algoritmo aplaidumo rezultatas.
Dažnai žmogus nežino, kaip elgtis po skleroterapijos, kaip rūpintis galūnėmis. Gydytojas turi paaiškinti atsigavimo gerinimo principus, kad komplikacijos būtų visiškai išvengiamos, o procedūros rezultatas buvo teigiamas.
Norėdami atmesti neigiamą poveikį, pacientas turi laikytis šių taisyklių:
Prisijunkite prie specialisto svetainėje. Mes paskambinsime jums per 2 minutes.
Paskambinkite atgal per 1 minutę
Maskva, Balaklavskio alėja, 5
Šiuo metu yra išsami konsultacija.
tik patyręs kraujagyslių chirurgo profesorius
medicinos mokslų gydytojai
Endovaskalinė lazerinio venų koaguliacija. Pirmoji sunkumų kategorija. įskaitant anesteziją (vietinę anesteziją).
Kursas limfopresinė terapija 10 procedūrų. Priimtas flebologo medicinos mokslų kandidatu
Priėmimą vykdo aukščiausio lygio chirurgas, MD, profesorius, Komrakovas. V.E.
Viena skleroterapija per visą apatinę galūnę (putų skleroterapija, mikroskopinė terapija).
Varikozinės venos, kraujo krešuliai, vožtuvų nepakankamumas, kojų edema
- Visa tai yra priežastis atlikti apatinių galūnių venų ultragarsą
ir pasikonsultuokite su flebologu.
Limfospaudos terapija nurodyta
apatinių galūnių edema, limfostazė.
Jis taip pat atliekamas kosmetologijos tikslais.
Nepaisant visų naujausių mokslo pasiekimų, šiuolaikinė medicina negali visiškai užtikrinti visų ligų gydymo. Po tam tikrų procedūrų atsiranda komplikacijų. Tai susiję ne tik su gydytojo darbu, bet ir su genetiniu asmens polinkiu į recidyvų susidarymą ir jo individualias savybes. Taigi, po to, kai atrodė nekenksminga skleroterapijos procedūra, gali atsirasti tam tikrų komplikacijų. Pabandykime suprasti šią problemą. Pirmiausia reikia pasakyti keletą žodžių apie šį metodą.
Ši procedūra plačiai naudojama gydant venų varikozes ir kraujagyslių pažeidimus kojose. Jos dėka galite gydyti varikozines venas ankstyvosiose stadijose. Venų skleroterapija padėjo pagrindą gydyti specialų vaistą, vadinamą sklerozantu. Vaistas turi tiesioginį poveikį paveiktoms venų sritims. Apipjaustydami juos, jis visiškai užblokuoja ligas ir veda prie jų išnykimo, paliekant sveikų vidaus laivų akių plotų. Skleroterapija yra chirurginio gydymo varikoze alternatyva. Kai yra veikiami skleroziniai vaistai, venos transformuojamos į pluoštinį pluoštinį kabelį, kuris pasiekiamas užpildant venų liumenus su preparatu. Taigi, skleroterapija siekiama uždaryti tuščią erdvę tarp pažeistų venų ir kraujagyslių sienų. Šis venų ligos gydymo metodas yra efektyviausias ir leidžia pasiekti beveik šimto procentų rezultatą. Tačiau kai kuriais atvejais po gydymo yra komplikacijų, kurias gali sukelti įvairios priežastys.
Kaip minėta anksčiau, nė vienas gydymas nesuteikia garantuoto rezultato su absoliučia tikimybe. Visada bus bent vienas procentas pacientų, kurie gali patirti komplikacijų. Bet jūs turite suprasti, kad tai labai maža. Reikia pasakyti, kad kompetentingas gydytojas, turintis didelę patirtį, niekada neleidžia atsinaujinti, specialistas dės visas būtinas pastangas, kad tai būtų išvengta. Prieš procedūrą jis tikrai atliks tyrimą, nustatys veninių problemų atsiradimo priežastis, stebės ligos eigą, nustato efektyviausius poveikio būdus. Tik šiuo atveju galime tikėtis teigiamo gydymo poveikio. Vieną kartą po skleroterapijos narkotikų veikimo metu išsprendžiamas, dingsta, užkertamas kelias kraujo stazei, o oda išlieka nepaliesta, kraujagyslių žvaigždės išnyksta. Kraujo cirkuliacija atsinaujina, indai atkuriami.
Komplikacijos gali būti dviejų tipų:
Nedidelės kosmetinės komplikacijos po skleroterapijos po venų:
• niežulys. Paprastai jis pasirodo iškart po pačios procedūros ir gali būti ir kelias dienas;
• mėlynės injekcijos vietoje į veną;
• odos dirginimas (kaip reakcija į vaistą);
• odos spalvos pakitimas skleroterapijos metu (pastebėtas ne daugiau kaip 10% pacientų, gali pasireikšti iki 1 metų);
• epidermolizė - degimo dėmių pasireiškimas injekcijos vietose (jei švirkščiama neteisingai, sklerozantas gali patekti po oda, trunka 2-3 savaites);
• skausmas injekcijos vietoje;
• smarkių skausmų traukimas injekcijos vietoje;
• raudonojo kraujagyslių tinklo atsiradimas ant sklerozinės venos (išnyksta per 5–6 mėnesius);
• nedidelis kulkšnies patinimas (pasireiškia dėl paciento kaltės, kuris piktnaudžiauja nepatogiais batus ar aukštakulniais batais);
• diskomfortas varikozinės dilatacijos srityje su netinkamu fiziniu krūviu.
Tokios komplikacijos jums nereikėtų gąsdinti, jos nekelia jokio pavojaus ir praeina po tam tikro laiko. Svarbiausia yra ne pamiršti gydytojo nurodymus ir griežtai laikytis jo rekomendacijų. Retiau atsiranda sunkesnių komplikacijų. Jie yra pagrindinės saugos taisyklių ir medicininių procedūrų flebologo pažeidimo rezultatas. Sunkios komplikacijos po venų skleroterapijos:
• paravasalinė nekrozė. Tai sukelia jungiamųjų audinių sunaikinimą tam tikru gyliu, atsiranda dėl technologijos pažeidimo, o vaistas patenka į odą;
• ekstravazacija. Vaistas praeina per veną, dėl kurios šioje vietoje atsiranda plombų;
• tromboflebitas. Jis atsiranda dėl venų uždegimo, atsiranda, kai didelių venų formavimosi skleroterapija yra gydoma vietiniu suspaudimu;
• kraujo krešuliai giliuose venuose. Labai reti komplikacija, dėl kurios pažeidžiamos suspaudimo normos.
Tačiau, jei komplikacijų po venų skleroterapijos nepavyko išvengti, tai paprastai yra gydytojo klaida. Tokiu atveju gausite daug problemų ir susidursite su daugybe sunkumų, kad pašalintumėte netinkamo venų skleroterapijos pasekmes. Jei turite atlikti vėlesnį gydymą ir pakartoti venų skleroterapiją, mūsų centre tokių problemų neturėsite, viskas bus daroma aukščiausiu lygiu. Taigi jūs neturite jaudintis dėl savo sveikatos. Ir jūsų kojos visada būna tobula!
Neteisingas gyvenimo būdas, prasta mityba ir streso stoka sukelia kraujagyslių patologijų vystymąsi. Chirurgija gali visiškai panaikinti patologiją. Tačiau svarbi gydymo dalis yra pooperacinis laikotarpis, kai pacientas privalo griežtai laikytis visų gydytojo rekomendacijų. Galimos pasekmės ir reabilitacija po venų skleroterapijos yra glaudžiai susijusios. Šio laikotarpio sėkmė visiškai priklauso nuo paciento.
Po procedūros skleroterapija prasideda atkūrimo ir reabilitacijos laikotarpiu. Dažnai manipuliavimo efektyvumas labai priklauso nuo to, kaip pacientas imasi taisomųjų priemonių. Nepageidaujamas poveikis ir komplikacijos tiesiogiai priklauso nuo paciento.
Tinkamai atlikta procedūra ir reabilitacija gali visiškai atsikratyti venų varikozės.
Skleroterapijos poveikis organizmui yra susijęs su procesais, kurie vyksta laivo viduje procedūros metu. Į lumenį patenka cheminė medžiaga, dėl kurios sienos prilieja be operacijos.
Procedūros privalumas yra tas, kad skleroterapijos poveikis žmogaus organizmui yra minimalus. Reabilitacijos laikotarpis yra trumpas, pacientas greitai grįžta prie normalaus ir atkuria fizinį aktyvumą.
Rekomendacijas po apatinių galūnių venų skleroterapijos turėtų skirti gydantis gydytojas. Siekiant išvengti mėlynės po skleroterapijos, tankinimo ir paraudimo, reikia laikytis šių reabilitacijos taisyklių:
Šiuos produktus galima įsigyti specializuotoje parduotuvėje. Pirmąją dieną turėtumėte naudoti elastingus apatinius drabužius ir tada pereiti prie kitų tipų suspaudimo objektų. Toks apatinis trikotažas leidžia išlaikyti kraujagyslių lovą, optimizuoti kraujotaką, pagreitina išieškojimą iš procedūros.
Kai kurie pacientai nežino, ką daryti po skleroterapijos, jei skauda skausmas. Tokiu atveju būtina aptarti su gydančiu gydytoju, leidžiančiu naudoti medicininius vaistus, sustabdyti skausmą.
Po 2 savaičių po skleroterapijos būtinai turėtumėte apsilankyti pas gydytoją. Kai kuriais atvejais rodoma pakartotinė procedūra.
Pacientai, kuriems buvo atlikta operacija dėl venų, dažnai kreipiasi į gydytojus apie pooperacinį laikotarpį ir apribojimus po operacijos. Toliau pateikiami dažniausiai pasitaikantys aspektai.
Kiek laiko pooperacinis laikotarpis trunka, yra klausimas, kuris domina kiekvieną pacientą. Laikoma normalu, jei po trumpo laiko tarpo po intervencijos į venų varikozės vietą atsiranda mėlynės. Pirmasis - sklerozinio vaisto srityje.
Kartais pacientai norėtų kuo greičiau pašalinti pigmentaciją. Tačiau po 7–10 dienų visos šios procedūros pėdsakai išnyksta savaime.
Siekiant pašalinti procedūros sukeltą kosmetinį defektą, verta ir toliau dėvėti kompresinius apatinius drabužius. Jei mėlynės ir dėmės nepraeina, pasitarkite su gydytoju.
Kadangi skleroterapija gali būti atliekama keliais etapais, visiškai išsiplėtusios venos išnyksta per 2-8 savaites. Po 1-1,5 metų atsiradusi jungiamoji juosta yra visiškai absorbuojama.
Visiškas atsigavimas įvyksta per 2-3 mėnesius. Reabilitacijos trukmė priklauso nuo intervencijos apimties.
Kad išvengtumėte komplikacijų po venos skleroterapijos ant kojų, tolesni 6 mėn. Reikia tęsti gydymą su gydytoju. Verta apsvarstyti šias rekomendacijas:
Sporto leidžiama saikingai. Tačiau neturėtų būti perkrovos. Naudinga vaikščioti ant lygaus paviršiaus. Dažniausiai gydytojas rekomenduoja ilgus pasivaikščiojimus nuo pirmųjų dienų po sukietėjimo.
Po skleroterapijos vaistai negali būti naudojami tablečių, kremų ar gelių, turinčių heparino, pavidalu. Tai padidina komplikacijų, mėlynės ir mėlynės riziką.
Tinkama reabilitacija po apatinių galūnių venų skleroterapijos padės išvengti komplikacijų ir ligos atkryčio. Nepalankios pasekmės yra labai retos. Ištaisyta:
Skleroterapijos šalutinis poveikis paprastai būna trumpalaikis. Paprastai gydymas nereikalingas, problema savaime išnyksta.
Skleroterapija yra pavojinga, jei atsiranda tromboflebitas, kartu su pūlingu uždegimu. Situacija gali sukelti komplikaciją, kai dėl gydytojo aplaidumo veiklioji medžiaga prasiskverbia į veną. Susilietus su minkštais audiniais, prasideda ūminis skausmas, prasideda uždegiminis procesas ir atsiranda tirštėjimas.
Dėl pagerėjusio vaisto vartojimo retai išsivysto flebitas. Vietoj skysčio naudojamos putos.
Siekiant išvengti nemalonių pasekmių ir komplikacijų, svarbu tinkamai prižiūrėti koją, kurioje buvo atlikta operacija. Pooperaciniu laikotarpiu:
Pirmą kartą pašalinti elastingą tvarstį galima tik po dienos po procedūros. Būtina atlikti higienos priemones. Po to nuvalykite galūnę sausu ir vėl uždėkite.
Negalima išeiti iš lovos ryte be tvarsčio su kojomis!
Temperatūra gali pakilti. Normalizuokite temperatūrą, naudodami Aspiriną, Paracetamolį arba Panadol. Jei atsiranda galvos svaigimas, verta šiek tiek atsigulti arba sėdėti.
Prieš apsilankydami pas gydytoją, po 2 valandų reikia pašalinti elastingą tvarstį ir suspaudimo drabužį. Tai leis gydytojui objektyviai įvertinti indų ir minkštųjų audinių būklę.
Būtini vaistai gydytojo nurodytai reabilitacijai pagreitinti. Be antipiretinių ir analgetikų, gali būti skiriama venotonikų.
Skleroterapija yra procedūra, kuri sėkmingai naudojama šiuolaikinėje medicinoje kovojant su venų varikoze. Po tokio įsikišimo į veną rezultatas priklauso nuo gydytojo, atliekančio manipuliacijas, kvalifikacijos ir nuo paciento tikslaus specialisto rekomendacijų įgyvendinimo.
Skleroterapija (flebosklerozė) yra šiuolaikinis limfinių ir kraujotakos sistemų gydymui reikalingas metodas, jis taip pat naudojamas gydyti galūnių kraujagyslių kraujagysles (visuose vystymosi etapuose) ir kitas patologijas. Tai ne mažiau veiksminga nei tradicinė chirurgija, bet nereiškia, kad intervencija pažeidžia kūno audinių vientisumą. Po procedūros būtina dėvėti kompresinius apatinius drabužius.
Skleroterapijos procese vyksta klijavimas ir pažeistų venų šalinimas. Norėdami tai padaryti, į kiekvieną iš jų (naudojant specialią ploną adatą, pvz., Insulino adatą) įterpiamas sprendimas, kuris klijuoja membranines sienas ir sukelia krešėjimą. Po tam tikro laiko vietoj venų lieka tik nedidelis pluoštinis susidarymas, jo liumenys užaugo, patologija išnyksta. Įšvirkštas skystis visiškai išsiskiria iš organizmo. Narkotikai nekenkia sveikatai, nesukuria priklausomybės ir priklausomybės.
Šiandien žinomos ir praktikuojamos šios procedūros:
Rekomenduojama apatinių galūnių venų sklerozė:
Skleroterapija sergantiems varikoze turi tokias kontraindikacijas:
Metodas turi savo privalumus ir trūkumus.
Apatinės galūnių venų skleroterapijos privalumai:
Norint atsikratyti venų varikozės, lazerinis gydymas (apipjaustymas) naudojamas kartu su skleroterapija. Jis laikomas ligoninėje, aprūpintas tinkamu įrenginiu, nereikalauja anestezijos, poveikis pastebimas tik defektinėms venos vietoms.
Lazeris veikia kraujagyslių sieneles iš vidaus ir atstato pakeistą struktūrą, nedarant poveikio odai ir poodiniam sluoksniui. Prietaiso spinduliuotė įsiskverbia giliai į veną ir turi gydomąjį poveikį.
Skirtingai nuo skleroterapijos, lazeris neturi jokių šalutinių poveikių, beveik neleidžia atsirasti recidyvų, tačiau jo naudojimo kaina yra didesnė.
Yra daug kontraindikacijų lazerio skleroterapijai. Jis negali praeiti:
Prieš skleroterapiją pacientas turi laikytis kai kurių paruošimo gairių:
Prieš pradedant manipuliavimą, kruopščiai išnagrinėja tuos laivų, kuriems reikia gydyti, sritis. Tada švirkščiamas specialus labai smulkus adatas su vaistu, sklerozuojančiomis venomis ir blokuoja ligos eigą. Veiksmą lydi ultragarso diagnozė: tai leidžia tiksliai pasiekti tikslą, taip pat sekti vaisto poveikį. Sesijoje yra nuo dviejų iki dešimties injekcijų (trukmė - nuo 10 iki 20 minučių).
Visų injekcijų pabaigoje kojos yra susietos su elastingu tvarsčiu (rekomenduojama naudoti kompresinius apatinius, kojines ar skleroterapijos tvarsčius), kad švirkščiama medžiaga galėtų turėti sklerozinį (prilipusį) poveikį ir išvengti kraujavimo.
Vėžinių kojų kraujagyslių gydymui skleroterapijos metodu, naudojami specialūs sklerozavimo agentai. Jie suskirstyti į kelias grupes.
Skleroterapijos procedūra atliekama keliais etapais:
Kompresinė skleroterapija kojoms, kaip ir bet kuri kita operacija, reikalauja atgaivinimo. Šiuo laikotarpiu rekomenduojami priėmimai turėtų būti atliekami ateityje.
Reabilitacija po procedūros yra tokia:
Nepaisant jo veiksmingumo ir neskausmingumo, kojų venų skleroterapija gali turėti skirtingo pobūdžio šalutinį poveikį.
Kojų sklerozė sukelia degimo pojūtį, kūno išvaizdą. Šis poveikis tęsiasi vienerius metus.
Trumpas šalutinis poveikis:
Komplikacijos po skleroterapijos pasireiškia labai retai (jų atsiradimo tikimybė procentais yra tik 0,02% visų atliktų procedūrų skaičiaus). Vis dėlto kojų sklerozės manipuliavimas gali sukelti rimtų pasekmių:
Vykdymo išlaidas sudaro sąnaudos (švirkštai, adatos, ritinėliai, servetėlės), vaistai, naudojamos priemonės, specialisto darbas (skleroterapijos procedūrą atlieka aukštos kvalifikacijos flebologas).
Vidutiniškai skleroterapijos sesijos kaina Rusijoje yra 9000 rublių. Dėl daugelio ligų gydymo vieno apsilankymo nepakaks.
Europoje šis gydymo metodas kainuos nuo 200 iki 800 eurų, Izraelyje ar Jungtiniuose Arabų Emyratuose turės sumokėti apie pusantro tūkstančio dolerių.
Nesvarbu, kaip veiksmingas šiuolaikinis varikozinių venų gydymo metodas apatinių galūnių venų skleroterapijai yra, jis turi pasekmių ir nesuteikia absoliučios garantijos, kad nėra recidyvo (pasikartojančios ligos).
Skleroterapijos pabaigoje flebologas turėtų užtikrinti tam tikrą gydytų venų varikozę. Anksčiau šiam tikslui buvo naudojami elastiniai tvarsčiai, kurie yra labai nepatogūs (jie nuleidžiami, pernelyg įtempti, atrodo neprotingi).
Nedelsiant po skleroterapijos, pacientas turi pasivaikščioti ne mažiau kaip 4-5 km. Pasivaikščiokite pageidautina greitu tempu.
Mūsų klinikoje naudojamos kompresinės kojinės, kurios yra plonos, elastingos ir ilgą laiką išlaiko tam tikrą slėgio laipsnį. Ypatingai didelių varikozinių mazgų vietose papildomai dedami specialūs latekso pagalvėlės arba medvilniniai ritinėliai. Pirmąsias dienas po skleroterapijos reikia perkelti daug - ne mažiau kaip 1 valandą per dieną, visada kompresinės kojinės.
Po 2 savaičių kontrolinis patikrinimas pas gydytoją, kur atliksite ultragarso tyrimą ir įvertinsite rezultatus.
Po skleroterapijos venų varikozės iš karto neišnyksta. Po savaitės po gydymo reikšmingai sumažėjo venų dydis, palietus venas buvo storos, šiek tiek skausmingos. Kartais į veną gali atsirasti šviesiai rudos juostos. Po 2 savaičių po skleroterapijos kartais padidėja venų „susitraukimai“ ir jų zonoje traukiami pojūčiai. Kontrolinio tyrimo metu gydytojas gali nusiurbti šias „iškilmes“ su plona adata ir išimti sukauptą skystį. Po to praeina traukos pojūtis ir sumažėja iškilimai. 20 proc. Pacientų pasireiškia koaguliacijos punkcijos poreikis (vadinamasis sklerotinių venų susikaupimas).
Po šio tyrimo pacientas apie 4 savaites nešioja kompresines kojines. Laipsniškai mažėja odos konsolidacija ir pigmentacija. Praėjus 2 mėnesiams po procedūros, venų varikozės yra beveik nepastebimos, tačiau zondavimo metu jų vietoje galima rasti mažų sruogų.
Kontrolinio tyrimo metu, po 2 mėnesių, atliekamas indų ultragarsas, kai aptinkamos varikozinių venų sritys, atliekama papildoma skleroterapijos sesija, net jei nėra aptikta matomų venų.
Kontroliniam tyrimui po 6 mėnesių nuo buvusių venų varikozės, iš esmės, nėra jokių pėdsakų.
Paskutinis tyrimas atliekamas praėjus vieneriems metams po procedūros, po to gydytojas yra įsitikinęs, kad atsigavo nuo venų ligos.
Skleroterapija yra labai veiksmingas ir estetinis gydymo metodas, tačiau pacientui reikia drausmės ir gydytojo nurodymų.
Nepakankamose rankose skleroterapija gali sukelti nemažai problemų. Dažniausias narkotikų patekimas į veną (ekstravazacija). Tai sukelia degimo pojūtį injekcijos vietoje, o vėliau susidaro skausmingas įsiskverbimas. Jis palaipsniui išsprendžiamas nepaliekant ženklo. Prieš atsiradus ultragarsiniam palaikymui, kartais susidūrė su tokia komplikacija, tačiau šiuo metu atliekame visas sudėtingas injekcijas ultragarsu, kuris iš esmės pašalina ekstravazaciją.
Kadangi putų technologija buvo įdiegta skleroterapijos metu, pamiršome apie tokias komplikacijas kaip varikozinė venų tromboflebitas, kuris dažnai stebimas po skleroterapijos. Tromboflebito tikimybė buvo minimali dėl stipresnio venų sienos sąlyčio su putomis nei su skysčiu. Po putų siena labai greitai prilimpa, o uždegimas nėra.
Dažnai mūsų pacientai klausia, ar yra komplikacijų po skleroterapijos procedūrų ir kaip dažnai? - Taip, yra gana dažnai, tačiau dauguma komplikacijų nėra rimtos ir per trumpą laiką išnyksta. Toliau pasakysime apie dažniausias komplikacijas po skleroterapijos:
Skausmas (pasireiškia 50% atvejų) ir skausmas venų sukietėjimo vietose, gana dažna komplikacija, dažniausiai pasireiškianti vakare ir naktį po procedūros. Taip yra dėl nedidelio perifokinio uždegimo aplink sklerozinę veną. Skausmo sindromas lengvai sustabdomas vaikščiojant ar vartojant NVNU (paracetamolį). Labai retas ilgalaikis skausmo sindromas, ilgesnis nei 1-2 dienos.
Edema (pasireiškia 30% atvejų) dažnai atsiranda, kai kietėja didelės venos po kelio sąnario ir (arba) nepakankama suspaudimo terapija. Edematous sindromas savaime išsprendžia per 1-2 dienas, jei laikomasi visų rekomendacijų.
Hiperpigmentacija (pasireiškia 30-50% atvejų) yra tamsių pėdsakų išvaizda palei sklerozuotą veną ir sklerozanto įvedimo vietose. Taip yra dėl odos mirkymo hemosiderinu - tamsiai geltonos spalvos pigmentu, kuris susidaro dėl koagulos, susidarančios venos viduje, ištirpinimo po procedūros. Daugumai pacientų hiperpigmentacija visiškai išnyksta nuo 3 savaičių iki 6 mėnesių. Tačiau 5% atvejų hiperpigmentacija gali išlikti iki 1–2 metų.
Flebitas ir tromblobitas (nuo 0,01 iki 0,5%) - poodinio venų uždegimas suformuojant intraluminalinę trombą, gali būti laikomas vietine alergine reakcija. Ši komplikacija yra ribota ir nereikalauja rimtų gydymo būdų, ji sustabdoma dėvint kompresinius trikotažus. Dažniausiai pasitaiko, kai sukietėja dideli variantai.
Minkštimas (odos dėmės) arba „kraujagyslių migla“ (pastebėtas 20-30% atvejų) yra tamsiai pilkos spalvos „halo“ atsiradimas aplink sklerozuotas venas arba nedidelių telangiektazijų susidarymas. Odos dėmės atsiranda dėl didelio regioninio veninio spaudimo padidėjimo sklerozinių venų vietose. Daugeliu atvejų "kraujagyslių migla" išnyksta nuo 1 iki 12 mėnesių. 0,5% atvejų dembliai išlieka amžinai.
Laikinas aklumas (nuo 0,01 iki 0,2% atvejų) - trumpalaikis regos analizatoriaus sutrikimas, kuris trunka mažiau nei 2 valandas. Plėtros mechanizmas yra nepakankamai ištirtas ir greičiausiai nesukelia rimtų problemų, jis savaime išsiskiria.
Odos nekrozė ir opų susidarymas (aptinkama 0,2% atvejų) yra labai reti komplikacija, kuri atsiranda, kai vaistas nėra individualiai toleruojamas, arba po sklerozanto įvedimo po oda (praeityje). Retais atvejais, nesilaikant suspaudimo režimo, gali atsirasti odos nekrozė ir opos.
Alerginės reakcijos (nuo 0,01 iki 0,2%) - padidėjusio jautrumo reakcija į sklerozantą, yra labai retos. Daugeliu atvejų besimptomis, retais atvejais, reikia naudoti gaivinimo priemones.
Parestezija (nuo 0,1 iki 0,2%) yra tirpimo ar sumažėjęs jautrumas skleroterapijos vietose, kurį sukelia sklerozanto poveikis sensoriniams nervams. Gydymui nereikia savarankiškai praeiti iki 2-3 mėnesių.
Giliųjų venų trombozė (mažiau nei 0,01%) kraujo krešulių susidarymas giluminėse galūnių venose. Labai reti komplikacija po skleroterapijos, literatūroje aprašomi pavieniai DVT vystymosi atvejai po didžiųjų ir mažų sifeninių venų kamienų sklerooblitacijos.
Apibendrinant norėčiau pažymėti, kad neįmanoma numatyti 100%, kaip paciento oda reaguos į skleroterapiją. Paprastai po pirmosios skleroterapijos sesijos galima numatyti vietinius odos pokyčius ir laikotarpį, per kurį galima gauti norimą, kosmetinį gydymo rezultatą. Skleroterapija yra veiksmingas, ne chirurginis, varikozinių venų gydymo metodas, bet tik „patyrusiose rankose“.
Skleroterapijos rezultatus kraujagyslių centre Angio Life galima rasti čia.
Šiuolaikiniai vėžinių venų gydymo metodai apima daugybę naujoviškų ir minimaliai invazinių technologijų, kurių privalumas yra užkirsti kelią ligos progresavimui, sumažinti atsigavimo laikotarpį ir daugelio pasekmių, atsirandančių dėl tradicinio chirurginio metodo, nebuvimo.
Viena iš šių technologijų yra apatinių galūnių venų skleroterapija. Kas tai yra, kaip ji atliekama ir kaip pacientai atsako apie tai - visa tai bus aptarta toliau.
Skleroterapija yra deformuotų venų šalinimo procedūra, atsirandanti dėl venų be venų. Ši technika yra neskausminga ir mažiau trauminga.
Šiandien šis metodas yra vienas iš efektyviausių metodų kovojant su venų varikoze.
Paprastai ši technologija naudojama pradinėse varikozinių venų stadijose, tačiau šis metodas gali susidoroti ne tik su kraujagyslių tinklu, bet ir su didelėmis venomis.
Skleroterapija gali būti naudojama kaip savarankiška procedūra arba kaip papildymas bet kokiai chirurginei intervencijai.
Kojų sukietėjimo procedūra kojose yra specialių tirpalų (putų arba skystų formų) įvedimas į pažeistą veną su plona adata.
Švirkščiamas vaistas klijuoja indą, taip sustabdydamas kraujotaką. Tai yra pagrindinis manipuliavimo tikslas - pašalinti probleminę sritį iš bendrojo apyvartos.
Pagalba Skleroterapijos sesijos trukmė yra maždaug 1 val. Ir apima nuo 3 iki 10 injekcijų (priklausomai nuo pažeidimo apimties).
Gydymo kursas paprastai susideda iš 1 arba 5 manipuliacijos, atliekamas kas savaitę, po 1 kartą.
Šiuolaikinėje medicinoje yra trys pagrindiniai šio gydymo metodo variantai:
Pažymėtina, kad putų skleroterapija yra visiškai naujas metodas, kuriame yra visas privalumų sąrašas:
Kokį metodą taikyti specialistas nusprendžia remdamasis nuodugniu paciento tyrimu.
Bet koks gydymo metodas, nors ir veiksmingas ir saugus, turi keletą kontraindikacijų. Skleroterapija nėra išimtis.
Kaip kontraindikacijos skleroterapijai gali būti priskiriamos kai kurioms ligoms:
Be to, procedūros negalima atlikti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Ligoninių venų gydymas panašiu metodu laikomas santykinai saugiu ir minimaliu komplikacijų skaičiumi, tačiau verta paminėti keletą taškų nei skleroterapija gali būti pavojinga.
Sunkios šios procedūros pasekmės yra:
Tokios komplikacijos skleroterapijoje, kaip matote, yra netinkamo specialisto veiksmų rezultatas arba nesąžiningas paciento medicininių rekomendacijų įgyvendinimas.
Remiantis apklausomis, atsižvelgiant į varikozinės patologijos stadiją, su tuo susijusią ligą, flebologas pasirenka optimalų patologiškai pakeistų indų pašalinimo būdą.
Pagalba Skiriant venų skleroplastiką konsultacijos metu, aptariamas gydymo kurso trukmė ir būtinų procedūrų skaičius.
Parengiamasis etapas nėra sudėtingas. Pacientai privalo laikytis tam tikrų taisyklių.
Taigi, prieš 2 dienas iki manipuliavimo atsisakymo:
Tik atlikus nuodugnius tyrimus ir pacientui atlikus parengiamąjį etapą, specialistas gali nedelsdamas atlikti pačią operaciją.
Pati kraujagyslių sklerotizacijos procedūra yra tokia:
Pasibaigus skleroterapijos procedūrai arba apatinių galūnių venų flebosklerozei, nedelsiant pritvirtinkite koją elastiniu tvarsčiu, kad kraujotaka neužkirstų kelią veninėms sienoms.
Rusijos medicinos įstaigos gali naudoti tik tuos narkotikų sklerozanus, kuriuos patvirtino Farmakologinis komitetas.
Visi sklerozantai, naudojami šiam metodui, gali būti suskirstyti į 3 tipus:
Ekspertai vieningai mano, kad ploviklių grupės sklerotinas labiau tinka didelėms venoms šalinti, o mažų - korozinių medžiagų grupei.
Po skleroterapijos koją iš karto užfiksuoja elastinga tvarslė. Vėliau ją galima pakeisti kompresinėmis kojinėmis.
Tai būtina norint sumažinti kraujo tekėjimą į apdorotą plotą. Jei tai nebus padaryta, kraujas teka esant slėgiui, o tai neleis vaistui klijuoti kraujagyslių sienelių.
Pagalba Baigus operaciją, reikia lėtai priminti - tai sumažins pasekmių tikimybę.
Tada gydytojas pateikia pacientui rekomendacijas, ką daryti po skleroterapijos, ir ką reikėtų vengti:
Galima pastebėti vieną tašką - tokios rekomendacijos yra gana sudėtingos karštuoju laikotarpiu, ypač kompresijos režimu, kuris yra viena iš būtinų sąlygų visam pooperaciniam laikotarpiui.
Skleroterapija gali būti atliekama vasarą, tačiau tai sukels daug nepatogumų, ypač jei vasara pasirodys per karšta.
Pagalba Šią procedūrą galima atlikti bet kuriuo metų laiku, tačiau pageidautina, kad laikotarpis būtų nuo spalio iki kovo.
Yra nemažai nuomonių apie flebosklerozę ir daugelis jų yra teigiami. Matyt, tai yra dėl mažo sužalojimo ir santykinio procedūros saugumo.
Galų gale, paprasčiausias paminėjimas klasikinės chirurginės intervencijos poreikiu daugelis žmonių gąsdina, o čia - tam tikros injekcijos, kuri yra visiškai įmanoma, procedūra.
Įsivaizduokite keletą žmonių, kurie patyrė šį venų varikozės gydymo būdą:
Anastazija: „Geras būdas, mano kojos tapo kaip jaunas. Svarbiausia, kad jis būtų saugus, greitas ir efektyvus. Tik vienas trūkumas - ilgas atkūrimo laikotarpis. Nuolatinis ilgas kompresinių kojinių dėvėjimas (ji pati džiaugėsi, kad vasarą ji nevykdė operacijos, kitaip ji būtų turėjusi ją) būtų sujaudinta dėl to, kad nesugebės vartoti karšto dušo ar vonios. Aš turėjau ištverti, tai yra sveikata. “
Ksenija: „Turiu varikozes nuo 18 metų amžiaus, o po nėštumo situacija pablogėjo, vienos kojos venų patinimas. Chirurgija labai bijo. Gydytojas pasiūlė atlikti skleroterapiją. Susipažinęs su procedūros esme, sutikau. Rezultatas yra gražus, venos nebėra matomos. Vienintelis nepatogus dalykas yra nuolatinių kompresinių kojinių dėvėjimas. “
Skleroterapija yra modernus ir veiksmingas būdas gydyti venų varikozes. Tačiau reikia pažymėti, kad flebosklerozė nėra panacėja, nes ji netinka visiems atvejams.
Jis yra veiksmingas ankstyvosiose ligos stadijose, todėl neatidėliokite apsilankymo pas gydytoją, kai atsiranda pirmieji simptomai. Tada galite atlikti tokią terapiją, nesinaudodami klasikine chirurgija.