Psoriazinė eritroderma (eritroderminė psoriazė) yra sunki psoriazės forma. Jis pasireiškia per visą kūną ar didelį kūno paviršių raudonose uždegimo vietose. Šiai psoriazės formai gydyti būtina tik klinikoje.
Raudonos dėmės psoriazinėje eritrodermoje
Psoriatinės eritrodermos odos nulupimas
Karščiavimas lydi psoriazinę eritrodermiją
Apsvarstykite dažnus ligos veiksnius:
Daugeliu atvejų psoriazės eritroderma atsiranda dėl kelių veiksnių. Be to, jos pasireiškimai gali būti pirmieji psoriazės simptomai, kurie vėliau transformuojami į įprastą (vulgarinę) psoriazę.
Gydymas psoriaziniu eritrodermu turėtų būti išsamus ir apimti kelis metodus.
Šis psoriazės tipas yra paciento hospitalizavimo ir gydymo ligoninėje indikacija. Prieš paskiriant ją, jie tiriami siekiant išsiaiškinti, kurie metaboliniai procesai yra sutrikdyti organizme. Gydytojas taip pat žiūri į nervų, imuninės, endokrininės sistemos būklę.
Pirmiausia skiriami vaistai, skirti vartoti per burną. Jie pašalina toksinų patekimą į kraujotaką, užkerta kelią procesų vystymuisi ir ligos simptomų paūmėjimui.
Ligoninėje nustatoma kortikosteroidų ir citotoksinių vaistų:
Metotreksatas yra citostatinis agentas. Paimkite 3 kartus per savaitę, palaipsniui didindami dozę ir mažindami. Narkotikų negalima vartoti nėščioms moterims, maitinančioms motinoms ir pacientams, sergantiems hepatitu B.
Atsitretinas priklauso aromatinių retinoidų klasei. Paimkite 1 kartą per dieną, o efektyviausiai kartu su fototerapija. Yra didelis pavojus, kad vartojant šį vaistą, bus nesveikų vaikų. Todėl gydytojai rekomenduoja vartoti kontraceptinius vaistus iki 2 metų nuo gydymo pabaigos.
Deksametozonas, prednizolonas, triamcinolonas - gliukokortikosteroidai (hormonai). Juos skiria individualus kursas. Neįmanoma ilgai vartoti šių vaistų, nes jie sukelia šalutinį poveikį: nuo pykinimo iki atrofijos ir odos retinimo.
Metoksalen (Oksoralen) - fotosensibilizatorius, naudojamas PUVA terapijoje. Vaisto trukmė 1-3 mėnesiai yra veiksminga gydant psoriazinę eritrodermiją. Negalima naudoti vaikams iki 12 metų, nėščioms ir žindančioms motinoms, sergančioms diabetu.
Po to, kai išnyko ūminės ligos apraiškos, pereikite prie išorinio gydymo.
Kortikosteroidų (hormonų) tepalai sumaišomi su salicilo tepalu arba vazelinu, siekiant sumažinti jų poveikį. Dažniausiai naudojami:
Rezultatas - UV gydymas: PUVA ir pakartotinai PUVA terapija. Šis metodas apjungia fotosensibilizatorių - medžiagų, didinančių UV spindulių jautrumą, ir spinduliuotės naudojimą. Už visišką ligos gydymą reikia nuo 14 iki 25 sesijų.
Kai psoriazės eritroderma yra svarbu tinkamai valgyti
Pacientams, sergantiems psoriaziniu eritrodermu, negalima gerti alkoholio. Taip pat būtina apriboti mitybą:
Rekomenduojama nevalgius ir vitaminų vartojimą.
Vitaminų terapija yra svarbi psoriazės eritroderma
Kai reikia vartoti psoriazinę eritrodermiją:
Psoriazinė eritroderma yra sunki psoriazės forma. Šio tipo ligos atveju visas odos paviršius uždegamas, padengtas svarstyklėmis, odos niežulys ir niežulys, pacientas karščiuoja.
Priežastis gali būti neteisingas psoriazės vulgaris, alkoholio, streso gydymas.
Jei pasirodo šios formos ženklai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Gydymas atliekamas stacionariomis sąlygomis.
Pirmoji gydymo linija yra vidinė medicina. Tokie kaip Metoksalen, Methotrexate, Tsitsertin, Prednisolone ir kt. Jie palengvina ligos pasunkėjimą.
Antrasis etapas yra išorinis gydymas, naudojant hormoninius tepalus ir (arba) fototerapiją. Visiškas ligos gydymas: po 14-25 sesijų.
Kai psoriazės eritroderma laikosi tinkamos mitybos, nevalgykite daug druskos, riebalų ir saldaus. Negalima gerti alkoholio.
Gydant psoriazinę eritrodermiją, gaunamas tik išsamus sistemos metodas.
Sveiki mieli skaitytojai! Žmogaus odos savybės, išorinių ir vidinių veiksnių įtaka dažnai tampa daugelio odos ligų provokatoriais. Odos patologijos sukelia daug fizinių ir moralinių kančių. Vienas iš rimtų dermatologinių ligų yra psoriazinė eritroderma.
Liga beveik visada pasireiškia sunkia forma ir, jei ji negydoma, yra rimta pasekmė žmonių sveikatai. Šiame straipsnyje aptariama eritroderminė psoriazė: kas tai yra, ligos priežastys, jos simptomai ir gydymo metodai.
Psoriazės eritroderma yra psoriazės rūšis. Liga diagnozuojama kaip jos ūminės formos pasekmės. Ši patologija nėra tokia dažna ir veikia tik apie 2% dermatologinių pacientų.
Statistikos duomenimis, eritroderminė psoriazė yra dažnesnė vyrams, moterys patiriamos 2 kartus rečiau nei moterys. Ligos pasunkėjimas pasireiškia rudenį-žiemą.
Ligai reikia nedelsiant ir kompetentingai gydyti. Terapinis metodas paprastai pasirenkamas individualiai, atsižvelgiant į ligos priežastį, ligos sunkumą ir paciento būklę. Specialistai nuolat stebi pacientus, taiso ir pasirenka efektyviausius gydymo metodus.
Daugelis ekspertų linkę manyti, kad šios psoriazės formą labai paveikia genetinis veiksnys, ty patologija gali būti paveldima: jei tėvas ar motina kenčia nuo psoriazės, tuomet rizika susirgti vaikais yra pakankamai didelė. Taip pat išskiriami kai kurie kiti veiksniai, turintys įtakos eritrodermos formavimuisi:
Be to, vėžiu sergantiems pacientams ir ŽIV infekuotiems pacientams gali pasireikšti psoriazinė eritroderma.
Eritroderminė psoriazė gali atsirasti bet kurioje kūno dalyje. Yra 2 pagrindinės formos: apibendrintos ir hipererginės.
MŪSŲ SKAITYTOJAI REKOMENDUOJA!
Niežulys, pilingas, paraudimas ir kiti simptomai išnyksta! Mūsų skaitytojai jau naudoja šį metodą. Skaityti daugiau...
Apibendrinta forma yra lėtinės psoriazės pasekmė ir pasireiškia raudonos patinusios svarstyklės su balta patina. Pacientas nerimauja dėl stipraus niežulio, odos sausumo ir sandarumo, patinusių limfmazgių.
Hiperarginė forma atsiranda staiga ir pasirodo gana aktualiai, jos būdingi simptomai yra:
Psoriazinei eritrodermijai reikia nedelsiant gydyti, kuris atliekamas stacionariomis sąlygomis. Ankstyvosiose stadijose pacientas skiria neogemodezo ir natrio tiosulfato injekcijas, jas vartojant pakaitomis. Paprastai vienas iš vaistų nenustatytas.
Taip pat kreipkitės į enterosorbentų pagalbą. Sunkiųjų metalų apsinuodijimo, pasireiškiančio psoriazės eritroderma, atveju ekspertai skiria Unithiol.
Pirkti narkotikus Hemodez-N ir natrio tiosulfatas gali būti internetinėje vaistinėje IFC.
Veiksmingas ir vietinis gydymas naudojant išorės lėšas. Norėdami tai padaryti, naudokite salicilo tepalą, vonią su kalcio permanganatu (kalio permanganatu), losjonais, kurių pagrindas yra vaistažolės, minkštinantys tepalai ir kremas. Norint pašalinti niežėjimą, skiriami antihistamininiai vaistai.
Vienodai svarbu gydant šio tipo psoriazę yra imunosupresantų, retinoidų, kortikosteroidų, diuretikų, vitaminų kompleksų naudojimas. Sunkiais ligos atvejais rekomenduojama atlikti limfocitozę, plazmos mainus ir hemosorbciją.
Reikia nepamiršti, kad dėl bet kokios psoriazinės eritrodermos pasireiškimo reikalingas kompetentingas gydymas. Nepaisydamas šio simptomo, gali kilti sunkių komplikacijų, o blogiausiu atveju - net iki mirties.
Šiandien visa tai yra informacija. Pasidalink su draugais socialiniuose tinkluose! Palaimink jus!
Psoriazinė eritroderma yra sunkiausia, gyvybei pavojinga paciento psoriazė, kuriai būdingas proceso sunkumas ir paplitimas, todėl reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Jis pasireiškia kaip chaotiškas psoriazinių dėmių bėrimas, kuris sudaro židinį panašius židinius. Palaipsniui atsiranda plokštelės, didelių plokščių lupimas, niežulys, skauda oda. Diagnozuota kliniškai, atsižvelgiant į ligos simptomus ir simptomų buvimą (stearino dėmių, galinės plėvelės, kraujavimo vietoje). Kartais yra histologija. Gydymas atliekamas ligoninėje, numatomas detoksikavimas, citostatikai, retinoidai, hormonai ir fizioterapija.
Psoriazinė eritroderma (eritroderminė psoriazė) yra lėtinis eksfoliacinis dermatitas, kuriam būdingas antrinis generalizacijos procesas arba sisteminės ligos odos apraiškos dėl odos apsauginių funkcijų praradimo. 52 proc. Atvejų patologinį procesą lydi odos patologija. Pustulinė psoriazė dažniausiai virsta eritroderma. 20% atvejų pirmtakas negali būti nustatytas, tokios formos vadinamos idiopatinėmis. 4 proc. Psoriazės eritroderma atsiranda dėl infekcijų ir imuninės kilmės ligų, 24 proc. - vaistų provokacijos.
Psoriazinė eritroderma yra reta, pastebima tik 1-2% pacientų, sergančių psoriaze. Dažniau vyrai, vyresni nei 50 metų, bet kurios lenktynės yra serga, liga debiutuoja bet kuriuo metų laiku, rudenį ir žiemą pablogina, neturi endemiškumo. Proceso sunkumas ir kursų sunkumas reikalauja hospitalizacijos dėl intoksikacijos, o tai kelia pavojų pacientų gyvybei. Problemos skubumas susijęs su įrodymais, kad psoriazės eritroderma turi tendenciją transformuotis į grybų mikozę arba Sesario sindromą, taip pat į tai, kad patologinis procesas žymiai sutrikdo pacientų gyvenimo kokybę.
Tiksli patologinio proceso raida nėra žinoma. Šiandien psoriazės eritroderma yra laikoma heterogenine patologija, atsirandanti dėl genetinių, imuninių ir aplinkos sukeliamų poveikių. Kartais atskleidžiama paveldima polinkis (esant šeimos psoriazės atvejams). Eritroderma gali atsirasti dėl kerpių kerpės arba nepakitusios odos, ji atsiranda pacientams, sergantiems niežuliu dermatitu, niežuliais, fotodermatitu ir padidėjusiu jautrumu vaistams. Provokuojančios akimirkos yra įtampa, blogi įpročiai, nekontroliuojami vaistai, staigus hormonų ar citostatikų pasitraukimas, imuninės sistemos silpnėjimas (įskaitant ŽIV infekciją), autoeksualizacija, odos trauma, hiperinsolacija.
Psoriazinio eritrodermos išsivystymo mechanizmą sukelia pagrindinio patologinio proceso patogenezė. Tiesą sakant, tai yra reaktyvus įgimtas imuninis citokino atsakas į odos patologinio antigeno poveikį. Imuniniai sutrikimai sumažėja iki T-limfocitų skaičiaus sumažėjimo, nes disbalansas didėja T-pagalbininkų ląstelių kryptimi ir mažėja T-citotoksinių limfocitų, kurie trukdo imuniniam atsakui. Dysglobulinemija stebima humoraliniu lygiu, aktyvuojami chemokinai, plazmos baltymai su pleiotropiniu aktyvumu, kurie kartu su odos apsauginių funkcijų praradimu sukelia ūminį uždegimą ir patologinio proceso plitimą visame odoje.
Psoriazinė eritroderminė eritema, transformuojanti į papulę ar apnašą, susidaro dėl netinkamos mitybos ir regioninių arterijų spazmo. Oda, esanti pirminio elemento srityje, praranda barjerinę funkciją, tampa pažeidžiama giliai įsiskverbdama į bet kokį patogeninį atsiradimą. Yra lėtinis uždegimas su autoimuniniu konfliktu, kuris palaiko uždegimą ir sukelia padidėjusį ląstelių proliferaciją (eritemos srityje pasiskirstymo intensyvumas padidėja 200 kartų). Šio dermos regiono mityba yra sutrikusi, naujos ląstelės miršta kuo greičiau.
Vizualiai matomas naujas hipereminis taškas, apnašas. Tai uždaro kitą „psichikos“ užburtą ratą, kuris yra lėtinio patologinio proceso eigos pagrindas: kraujagyslių spazmai kartu su sutrikusi barjerų funkcija sukelia antigenų įsiskverbimą į odą, uždegimo vystymąsi, autoimuninę reakciją ir aktyvų proliferaciją; kai kurios ląstelės miršta, kai kurios formos eritema ir plokštelės, po kurių viskas kartojasi. Patologinis procesas pašalina antinksčių liaukas, kurios dalyvauja gaminant priešuždegiminius hormonus.
Šiuolaikinėje dermatologijoje yra įprasta atskirti pirminę (pasireiškiančią spontaniškai, visiškos sveikatos fone) ir antrinę (besivystančią su esamos patologijos fone) eritodermiją ir tris pagrindines patologinio proceso rūšis:
Daugeliu atvejų psoriazinio proceso apibendrinimas vyksta antrą kartą, atsižvelgiant į seniai egzistuojančią pirmtako ligą. Pradiniame etape psoriazės eritroderma vizualiai pasireiškia skarlatine eritema. Kartu su ūminiu pasireiškimu pasunkėja pagrindinė patologija, žymiai padidėja kūno temperatūra ir pažeidžiama bendra paciento būklė. Reikalingas hospitalizavimas. Į procesą įtraukiami limfmazgiai, prasideda plaukų slinkimas ir nagų atskyrimas, atsiranda hiperhidrozė, atsiranda šaltkrėtis.
Hiperemija susilieja su deginimu, pasklinda per visą odos paviršių, ant jų paviršiaus atsiranda naujų plokštelių, kurios pradeda nulupti. Svarstyklės plečia dideles plokšteles, jų paviršius kartais kraujavimas dėl to, kad arteriooliai yra subkutaniškai įsitraukę į pirminių elementų susidarymą. Yra sausa ir skausminga oda, jungia niežulį. Dermos apsauginių funkcijų stoka sukelia pacientą, sergančią psoriaziniu eritrodermu, kuris yra bet kokios infekcijos tikslas.
Apibendrinta forma, kuri atsiranda palaipsniui, dėl periferinio pirminių elementų augimo, susilieja atskiros dėmės, iš pradžių sudarančios didelius difuzinius pleistrus su mažu lupimu, o po to paveikia visą odą. Jie yra neatskiriami papulės ir plokštelės, oda yra įtempta, įsiskverbta, panaši į apvalkalą. Plaukai ir nagai šiame procese nedalyvauja. Plėtojant eritrodermą kaip pustulinės psoriazės tęsinį, pustulų bėrimas prisijungia prie kitų apraiškų.
Pūlingi buliai išdžiūsta su plutomis, išnyksta ir vėl atsiranda. Išbėrimas plinta į burnos ir liežuvio gleivinę. Šiuo atveju bendroji būklė gali smarkiai pablogėti, todėl būtina hospitalizuoti. Visus patologinio proceso būdus komplikuoja širdies nepakankamumas, edema, infekcinės ligos, termoreguliacijos sutrikimai ir baltymų trūkumas. Psoriazinis artritas dažnai išsivysto. Psoriazės eritroderma gali sukelti negalios ar mirties.
Klinikinę diagnozę atlieka dermatologas, remdamasis simptomais, ligos istorija ir diagnostinės trijos buvimu (stearino pleistras, terminalinė plėvelė, kraujavimas pagal rasos lašų tipą), abejotinais atvejais naudokite histologijos rezultatus. Psoriazinė eritroderma skiriasi nuo limfoproliferacinių procesų, toksikoderma, niežai, sausos egzema, sausos epidermio, piktybiniai navikai, borreliozė, dermatomikozė, bullous dermatitas, kerpės, neurodermitas ir Ziberis.
Simptominis psoriazinio eritrodermijos gydymas yra neveiksmingas, nes patologinis procesas yra sisteminių problemų ir infekcinio komponento derinys. Pastaruoju metu plačiai paplitęs FRM metodas, fiziologinis reguliavimas, kuris yra išsami psoriazinio eritroderma gydymo programa, apskaičiuota 21 gydymo dieną. Geriausiu atveju pacientas turi atskirą kamerą su specialiu mikroklimatu, jei nėra, reikia reguliariai apdoroti kvarcą, palaikant tam tikrą drėgmę ir temperatūrą kambaryje.
Gydymo kursas apima detoksikaciją, antioksidantą ir antiparazitinį gydymą, antinksčių korekciją, vitaminų terapiją ir mikroelementų (seleno, cinko, silicio) paskyrimą. Programa taip pat numato organizmo hidrataciją, imunomoduliaciją, gydymą kortikosteroidais, po to - užsienio baltymų terapiją, PUVA terapiją psoriazei, AUFOK terapiją (savo kvantinės fotodudifikuoto kraujo perpylimą), plazmos mainus, hemosorbciją, limfociteperezę ir mitybos profilio koregavimą. Jei reikia, prijunkite išorinę terapiją su minkštinančiomis medžiagomis ir aušinimo padažu.
Psoriazinės eritrodermos prevenciją sudaro reguliarūs patikrinimai, klinikiniai tyrimai, palaikomojo gydymo kursai ir dieta. Laiku diagnozuojant ir gydant, prognozė paprastai yra palanki, nesant gydymo, yra galimos įvairios komplikacijos ir net mirtis.
Psoriazinė eritroderma (eritroderminė psoriazė) yra psoriazės komplikacija, kuri veikia plačią kūno dalį, reikalauja privalomo gydymo ligoninėje, gali sukelti onkologijos formavimąsi. Psoriazės eritroderma diagnozuojama tik 1-2% atvejų, kai pacientai turi odos problemų.
Apsvarstykite ligos priežastis, jos simptomus ir gydymo metodus.
Psoriazinė eritroderma yra viena sudėtingiausių psoriazės formų. Retai stebimi bėrimai, kurie virsta eksfoliacija.
Liga gali pasireikšti dėl šių priežasčių:
Kenksmingų šaltinių poveikis. Saulės spinduliai, šaltas gusty vėjas, išoriniai alergenai.
Neracionalūs gydymo metodai. Pradžioje netinkamai pasirinkus psoriazės gydymą, klinikinė padėtis pablogės, o tai leis progresuoti psoriazės eritroderma.
Ultravioletinės spinduliuotės. Žmonės, kenčiantys nuo psoriazės, turi būti apsaugoti nuo tiesioginių saulės spindulių. Pati liga laikoma autoimuniniu kūno atsaku į nepaaiškinamą sveikų epitelio audinių pralaimėjimą imuninėmis ląstelėmis.
Odos audinys miršta ir sudaro didelę, karnizuotą epidermio zoną, dermatologai šį reiškinį vadina psoriazine plokštele.
Papildomą saulės spindulių poveikį odai imuninė sistema suvokia kaip dirginančią medžiagą, kuri sukelia ligos pablogėjimą ir eritroderminių išsiveržimų atsiradimą.
Draudžiama ne tik natūralios saulės šviesos, bet ir dirbtinių ultravioletinių spindulių.
Vaistai Kai kurių rūšių vaistai turi nepageidaujamų reakcijų, kurios sukelia odos išbėrimus. Pacientams, kuriems jau buvo diagnozuota psoriazė, tokios vaisto charakteristikos tik sukelia psoriazės eritroderma.
Atsisakymas gydyti hormoniniais agentais ir citostatikais. Šiai grupei priklausantys vaistai skiriami sisteminio psoriazės gydymo metu, siekiant užkirsti kelią ligos transformacijai iš nuolatinio silpnėjimo stadijos iki paūmėjimo laipsnio.
Staigiai nutraukus kortikosteroidų ar citostatikų vartojimą, reikšmingas sveikatos būklės pablogėjimas ir psoriazinių dėmių atsiradimas nėra atmestas.
Psoriazės eritroderma eina per dviejų tipų negalavimus - apibendrintus ir hipererginius.
Apibendrinto tipo atveju oda yra padengta daugeliu psoriazinių dėmių, padengiančių sidabro baltos spalvos skalę. Jiems būdingas laipsniškas vystymasis ir plokštelių skaičiaus didėjimas. Žmonės, sergantys šios rūšies liga, nepatenka į plaukus ir nagų plokštelių suskaldymą. Yra visi pagrindiniai simptomai, būdingi dermatozei (odos paraudimas ir paraudimas, niežėjimas, baltos svarstyklės).
Ligoninei hiperarginei formai būdingas staigus susidarymas, jis sparčiai progresuoja. Panaši liga, galvos skausmas, raumenų skausmas, žarnyno funkcijos sutrikimai, kūno temperatūros padidėjimas. Oda tampa patinusi, ryškiai raudona ir dėmėta. Be to, padidėja limfmazgių ir plaukų slinkimo dydis, taip pat niežulys ir odos skausmas.
Jie pasireiškia pūtimu, plinta per visą kūną, rankas ir galvą. Kūno oda tampa ryškiai raudona ir įgauna rusvą atspalvį, veidas atrodo įtemptas.
Žemiau esančiose nuotraukose galite pamatyti skirtingų psoriazinio eritrodermijos tipų skirtumus.
1. nuotrauka
2 nuotrauka. Psoriazinės eritrodermos hipererginė forma
Ligos pradžioje atsiranda ryškiai raudonas bėrimas, panašus į nudegimų židinius. Laikui bėgant, pažeistos teritorijos pradeda padengti svarstykles, nukritusios nuo sluoksnio, susidarančio didelių sluoksnių pavidalu.
Oda praranda apsauginę funkciją, ji yra karšta ir skausminga, yra nuolatinis dirginimas. Pacientas skundžiasi dėl kitų požymių:
Psoriazės eritrodermijos kursas kiekvienu atveju atskirai. Pavyzdžiui, su apibendrinta ligos forma, oda yra padengta sidabro baltos spalvos skalėmis (su ilgai trunkančia pirminės dermatozės formos). Vinys ir garbanos lieka nepaliestos.
Hipererginio tipo, be ryškaus niežėjimo ir degimo, organizmo apsinuodijimas pastebimas karščiavimu, karščiavimu, viduriavimu, dehidratacija. Oda tampa uždegusi ir patinusi. Stebima limfmazgių dydžio ir plaukų slinkimo padidėjimas.
Plėtojant psoriazinę eritrodermiją kaip pustulinės kerpės komplikaciją, prie anksčiau aprašytų požymių pridedamos pustulinės formacijos. Lizdinės plokštelės išdžiūsta ir išnyksta, po to iš naujo susidaro. Eritroderma, kurią lydi odos šlapinimasis, vadinama pumbų psoriaze.
Panaši liga paveikė liežuvį ir skruostus (vidinį paviršių). Ant plokščių plokštelių burnos ertmėje atsiranda baltai pilka patina, kuri, nuvalydama, atskleidžia raudonas raudonas žaizdas.
Jei ignoruojate ligos simptomus, jis transformuojamas į psoriazinį artritą, kuris gali sukelti negalios ir mirties. Jei paciento būklė pablogėja, privaloma hospitalizuoti.
Tik dermatologas gali diagnozuoti ligą, atsižvelgdama į simptomus, anamnezinius duomenis ir diagnostikos triadas (stearino taškas, terminalinė plėvelė, kraujo tekėjimas rasos lašų pavidalu).
Jei abejojate, nurodoma histologija. Eritroderminė psoriazė skiriasi nuo limfoproliferacinių procesų, toksikoderma, niežai, sausos egzema, sausas epidermitas, grybelis, bulvinis dermatitas, kerpės, neurodermitas ir Zhiber atimimas.
Apsvarstykite, kaip gydyti asmenį su panašia psoriaze. Pacientas, kuriam diagnozuota psoriazinė eritroderma, turėtų būti hospitalizuota lova. Siekiant maksimalaus poveikio, pacientas turi būti patalpintas į palatą, kur galima kontroliuoti temperatūrą ir drėgmę.
Jei tokių kamerų nėra, asmuo yra įprasta. Vis dėlto, kelis kartus per dieną jis turėtų pakeisti savo apatinius drabužius, taip pat kvarco kamerą ir švariu būdu išvalyti.
Pasirenkamas panašios psoriazės paciento gydymas, atsižvelgiant į keletą veiksnių:
Norint pašalinti intoksikaciją, skiriama Sorbilact, Polidez, Reosorbilact, Reamberin. Vaistai skiriami kartu su 5% albuminu. Be to, skiriami enterosorbentai: Sillard, Enterosgel, Polyphepanum, Sorbogel.
Remiantis indikacijomis, gydymui naudojami imunosupresiniai, retinoidiniai, diuretikai. Taip pat paskirta gauti citostatikus - metotreksatą. Siekiant pagerinti visą kūną, skiriama vitaminų, amino rūgščių ir riebalų emulsijų.
Plėtojant ligą, susijusią su apsinuodijimu ar sunkiųjų metalų poveikiu, gydymo plane yra įtrauktas Unithiol gydymas. Naudojant pažangią eritroderminę psoriazę, naudojama PUVA terapija, plazmaferezė, hemosorbcija, limfocitoforezė.
Naudojant išorinį gydymą, rezultatas yra tik mažinant matomus psoriazinio eritrodermos simptomus. Norėdami sušvelninti patinusius pažeidimus, pacientui rekomenduojama naudoti tepalus, vonias su kalio permanganatu, vietiniais kortikosteroidais, nuovirais ir vaistinių augalų užpilais.
Nepakankamai gydant psoriazinę eritrodermiją, pablogėja paciento būklė ir pastebima kitų ligų raida. Ant kūno pastebimas flegmono ir virimo atvejis, po kurio atidarymo atsiranda antrinės infekcijos susidarymas.
Prevencinėse ligos priemonėse jie naudojasi paciento dispersijos stebėjimu, profilaktiniais tyrimais ir palaikomuoju gydymu. Be to, pacientas turi laikytis hipoalerginės dietos.
Jei laiku ieškote profesionalios pagalbos ir laikotės visų medicininių rekomendacijų, psoriazinės eritrodermos gydymo prognozė bus palanki. Po poros savaičių pacientas išleidžiamas iš ligoninės.
Psoriazinė eritroderma yra psoriazės forma (kartais vadinama eritrodermine psoriaze), kuriai būdingas stiprus skausmas, niežulys ir bėrimas visam kūnui. Jei negydoma, ji gali būti pavojinga gyvybei, nes oda praranda apsauginę funkciją ir tampa pažeidžiama infekcijoms. Liga yra gana reti - pagal statistiką, kartais nuo šiol patiria iki 2% visų psoriaze sergančių pacientų, o vyrai (dažniausiai vyresni nei 50 metų) yra jautrūs jai 2 kartus dažniau.
Psoriazės eritroderma, priklausomai nuo histologijos ir klinikinių simptomų, turi du tipus:
Bendra forma. Ženklai:
Hiperarginės psoriazės eritrodermijai būdingi šie simptomai:
Be to, liga suskirstyta į pirmines ir antrines formas. Pirmasis pasireiškia spontaniškai žmonėms, kuriems nėra jokios priežastinės ligos, o antrinis pasireiškia pacientams, sergantiems odos ligomis, dirginančiais dirginančiais.
Kai psoriazinė eritroderma dėl aštrių odos ląstelių susidarymo, dėl kurio atsiranda pleiskanojimas, sutrikdo baltymų apykaitą. Uždegusi oda suteikia daug drėgmės, todėl dažnai pastebima dehidratacija. Apsauginis dermos sluoksnio pažeidimas per jį sukelia kenksmingų mikroorganizmų įsiskverbimą, kuris gali sukelti infekcines ligas.
Paprastai psoriazės eritroderma pasireiškia kaip psoriazės paūmėjimas, ypač jei jis yra nestabilus, veikiant šiems dirginantiesiems faktoriams:
Ypač dažnai psoriazinė eritroderma yra Zumbusha pumbulinės psoriazės komplikacija, kai ant odos atsiranda abscesai su steriliu turiniu. Palaipsniui jie išdžiūsta ir išgydo, bet vėl pasirodo. Pustulinės psoriazės priežastys yra genetinė polinkis, medžiagų apykaitos sutrikimai ir imuninės sistemos funkcija.
Psoriazės eritroderma taip pat pasireiškia kaip kai kurių kitų ligų paūmėjimas: kerpės, niežai, dermatitas, lapinis pemphigus, toksikoderma, leukemija, ŽIV infekcija, vėžys. Kartais jis gali pasirodyti net ir sveikiems žmonėms.
Psoriazinei eritrodermijai reikia nedelsiant hospitalizuoti ir gydyti. Tai apsunkina tai, kad visa kūno oda yra uždegimui, o kai kurie vaistai gali tik pabloginti situaciją. Jei būklė yra pagrindinės ligos komplikacija ar paūmėjimas, būtina jį išgydyti. Kombinuotas gydymas parenkamas individualiai, atsižvelgiant į eritrodermos sunkumą, amžių, sveikatos būklę, taikant šiuos metodus:
Be to, būtina stebėti girtų ir pasirinktų skysčių santykį, kad būtų išvengta dehidratacijos. Gydymas atliekamas nuolat prižiūrint dermatologui, kuris stebi jo veiksmingumą ir jį ištaiso. Netinkamas gydymo metodų pasirinkimas sukelia pablogėjimą ir komplikacijų vystymąsi: virsta, flegmonas ir antrinė infekcija.
Norint pasiekti ilgiausius atsisakymo laikotarpius, reikia laikytis šių atsargumo priemonių:
Psoriazinė erithroderma (erythrodermia) priklauso sunkiausių ir pavojingiausių ligų grupei, kuri vystosi pagrindinės patologijos (psoriazės) fone. Jam būdingi dideli pažeidimai ir ūmus nutekėjimas.
Psoriazės eritroderma reikalauja skubios medicininės pagalbos, nes yra didelė sunkių komplikacijų rizika ir dėl to gali kilti pavojus paciento gyvybei.
Kokios yra psoriazinės eritrodermos plitimo priežastys ir ar galima visam laikui atsikratyti šios ligos?
Retai diagnozuojama psoriazinė eritema - tik 1-2% psoriaze sergančių žmonių. Didesnė procentinė dalis yra vyrų, vyresnių nei 50 metų. Moterims patologija taip pat pasireiškia, bet daug rečiau - beveik 2 kartus.
Psoriazinės eritrodermos nuotrauka
Padidėjimas įvyksta rudenį ir pavasarį. Sunkiems simptomams reikalinga skubi hospitalizacija dėl didelės organizmo apsinuodijimo tikimybės, kuri kelia pavojų paciento sveikatai ir gyvybei.
Psoriazės eritroderma išsivysto dėl visiško odos apsauginių funkcijų praradimo. Infekcinės ir imunologinės patologijos gali sukelti ligą. Dažnai negalima nustatyti eritrodermos šaltinio. Tokios medicinos formos vadinamos idiopatinėmis.
Be to, vaistai gali sukelti ligą, tačiau labiau eritroderma sukelia odos patologijas (dažniausiai tai yra pustulinė psoriazė).
Dėmesio! Psoriazės eritroderma, turinti netinkamą ir vėlyvą gydymą, dažnai virsta grybų mikoze, kuriai būdingi piktybiniai odos pažeidimai.
Nereikia kalbėti apie tikslias patologijos vystymosi priežastis, nes medicina dar nežino apie juos. Šiandien psoriazės eritroderma vadinama liga, kuri atsiranda dėl imuninių, genetinių ir aplinkos veiksnių. Retais atvejais yra ryšys su paveldėjimu (ty, jei kas nors šeimoje turėjo psoriazę).
Dažnai patologinis procesas stebimas žmonėms, turintiems plokštelinę psoriazę (vulgarinę kerpę). Be to, psoriazės eritroderma diagnozuojama tiems, kurie kenčia nuo niežai, padidėjęs jautrumas vaistams, fotodermatitas, spongiozė (eksudacinis epidermio uždegimas).
Pagrindiniai ligos provokatoriai yra:
Nuoroda: psoriazinė eritroderma vystosi dėl netinkamos mitybos epidermyje ir regioninių mažų arterijų spazmų. Oda nebegali gintis ir tampa pažeidžiama patogeninių mikroorganizmų nurijimui.
Kai taip atsitinka, atsiranda uždegiminis procesas (lėtinis), kurį lydi autoimuninis konfliktas.
Šis procesas prisideda prie geresnio ląstelių reprodukcijos (šiuo atveju ląstelių pasiskirstymo greitis tampa beveik 200 kartų didesnis). Kadangi šioje dermos srityje mityba yra sutrikusi, naujos ląstelės miršta labai greitai. Šiame etape dėmių susidarymas su hiperemija ir plokštelėmis.
Lėtinis kursas šiuo atveju yra lengvai paaiškinamas. Apsaugos nuo epidermio funkcijos pažeidimas kartu su kraujagyslių spazmu sukelia patogeninių mikroorganizmų įsiskverbimą į odą. Ir vėl atsiranda uždegiminis procesas, prasideda imuniteto reakcija, ląstelės pradeda daugintis. Patologinis procesas kartojasi ir vėl kartojasi „grandininę reakciją“.
Dėmesio! Kiekvieną kartą pablogėja antinksčių, aktyviai dalyvaujančių gaminant hormonus, kovojančius su uždegimu, būklė.
Psoriazės eritroderma, priklausomai nuo vystymosi priežasties, yra suskirstyta į pirminę ir antrinę. Pirminė forma atsiranda netikėtai, net jei asmuo yra visiškai sveikas. Antrinė išsivysto ant esamų odos ligų fone.
Taip pat yra įvairių psoriazės eritroderma, remiantis ligos simptomais:
Daugiau apie kiekvieno tipo simptomus skaitykite toliau.
Hiperarginis procesas 80 proc. Atvejų vėl išsivysto. Tai reiškia, kad ši forma pasireiškia jau esamos ligos fone. Pradiniame patologijos etape ant odos atsiranda ryškiai raudona dėmė.
Kai pablogėja pirminė liga, pacientas turi karščiavimą, raumenų ir sąnarių skausmą. Tokiu atveju pacientas nurodomas skubiai hospitalizuoti.
Šis procesas būtinai lydimas limfmazgių augimo gleivinės-šlaunikaulio regione, nagų atskyrimo, plaukų slinkimo, stipraus prakaitavimo, dažnai šaltkrėtis.
Užsiliepsnoję pažeidimai primena sunkaus nudegimo atvejį, kuris apima visą odą. Kūnas tampa rudos spalvos. Liemens ir galūnių patinimas. Oda yra labai įtempta. Pacientas patiria nepakeliamą niežulį, deginimą, skausmą, kai liečiasi ir juda.
Dėmesio! Kadangi oda praranda apsaugines funkcijas, ji tampa pažeidžiama patogeninių mikroorganizmų nurijimui.
Su tokio tipo atskiromis dėmėmis, kurios susidaro ant odos, susilieja tarpusavyje, tada pasklinda per visą kūną. Daugelis skalių plokštelių viršuje (galima matyti nuotraukoje). Paviršiai ant paviršiaus yra pilki gelsvi ir lengvai atskiriami nuo kūno.
Po oda gali būti šiek tiek kraujavimas, netgi menkiausiu mechaniniu poveikiu, kurį paaiškina artima vieta laivams ir mažoms arterijoms, labai įtempta. Limfmazgiai padidėja.
Svarbu! Ši forma neturi įtakos plaukams ir nagams.
Pūlingos formacijos ertmių, pripildytų skysčiu ant odos paviršiaus, forma išdžiūsta po kurio laiko, jų vietoje atsiranda pluta. Po to, kai jie išnyksta ir vėl atsiranda toje pačioje srityje.
Bendra paciento būklė šioje formoje blogėja. Todėl pacientui reikia skubios hospitalizacijos.
Svarbu! Kiekvieną ligos tipą gali komplikuoti edema, infekcijos, baltymų ir širdies nepakankamumas bei termoreguliacijos sutrikimai. Psoriazės eritroderma, jei laikas neprasideda, dažnai sukelia paciento negalios ar mirties atvejus.
Vien tik atsikratyti eritroderminės psoriazės simptomų nepakanka. Taip yra dėl to, kad ligai būdingi sisteminiai sutrikimai su infekciniu komponentu.
Neseniai medicinos praktikoje buvo naudojamas fiziologinio reguliavimo medicinos metodas (FMR). Tai apima gydymo priemonių kompleksą, kuris sumažina ligos pasireiškimą. Gydymo kursas skirtas 21 dienai. Gydymas atliekamas tik ligoninėje.
Pacientas turi turėti atskirą kamerą. Jei ligoninėje jis nėra teikiamas, reikia nuolat apdoroti kvarcą, palaikant tinkamą temperatūrą ir drėgmę patalpoje.
Gydymas turėtų būti pagrįstas:
Be to, gydymas apima šiuos manipuliavimus:
Jei reikia, prie pagrindinio apdorojimo prijungiami aušinimo tvarsčiai ir minkštikliai.
Kai kuriais atvejais psoriazinio eritrodermijos gydymas papildomas antibakterinių ir priešgrybelinių vaistų vartojimu.
Kaip vietinis gydymas, naudojami keratolitiniai tepalai, kurių pagrindas yra salicilo rūgštis. Tokių fondų naudojimas prisidės prie audinių regeneracijos ir paspartins sluoksnio atmetimo procesą.
Raminantys vaistai yra skirti sumažinti ligos simptomus, niežulį, deginimą, skausmą. Tos pačios priemonės yra skirtos užkirsti kelią stresinėms sąlygoms, kurios, kaip žinoma, sunkina ligos eigą ir prisideda prie jos pasunkėjimo.
Svarbu! Privalomas gydant maistingą mitybą. Visi maisto produktai, kurie gali sukelti alergiją ar sukelti uždegiminį procesą, neįtraukiami į paciento mitybą. Prireikus paskirti imunomoduliacinius vaistus.
Siekiant įspėti save nuo šios baisios ligos, kasmet turite atlikti visišką medicininę apžiūrą. Svarbu užkirsti kelią narkomanijos prevencijai, vengti stresinių situacijų, valgyti teisę.
Jei laiku nesikreipiate į gydytoją arba gydote netinkamais metodais, tikimybė, kad liga pradės sparčiai progresuoti ir pataikys į gilesnį epidermio sluoksnį, kelis kartus padidėja. Deja, psoriazinė eritroderma yra patologija, kuri gali būti mirtina.
Nurodant veiksmingą gydymą, liga gali būti kontroliuojama. Laiku diagnozavus, prognozė beveik visada yra palanki.
Dėmesio! Psoriazinė eritroderma yra labai pavojinga liga, kuri, jei vėluojama, sukelia pavojingų komplikacijų ar net mirtį. Todėl svarbi sąlyga yra savalaikė diagnostika ir gydymas.
Remiantis viena iš psoriazės formų, psoriazinė eritroderma yra išreikšta epidermio viršutinio sluoksnio pažeidimu, atsiradusiais paraudimo vietose, kurios sujungia viena su kita ir sukelia daug nepatogumų pacientui. Ligos ypatybė yra gydymo sudėtingumas, tačiau yra keletas terapinių priemonių, kurios užtikrina greitą atsigavimą ir bendros būklės gerinimą.
Kadangi psoriazė yra specifinė psoriazės forma, ją sunku diagnozuoti ir gydyti. Konkretus simptomas leidžia atlikti preliminarią diagnozę, tačiau tikslesnė ligos formos specifikacija rekomenduojama atlikti papildomas diagnostines priemones.
Šiuo metu nėra visiško išėjimo iš šios odos pažeidimų, naudojant vaistus, kurie sustabdo patologinį procesą ir pagreitina viršutinio epidermio sluoksnio atkūrimą. Sistemingas gydymas ir tinkamų metodų naudojimas, siekiant pagerinti bendrą būklę, daugeliu atžvilgių veikia odos pagerėjimą. Taip pat svarbu tokias akimirkas kaip dietos laikymasis ir teisingas meniu parinkimas, stiprių ir ilgai trunkančių situacijų pašalinimas, reguliarus dermatologo tyrimas.
Psoriazinė eritroderma (nuotrauka)
Šiandien yra visuotinai pripažinta ligos klasifikacija, pagrįsta ligos simptomais ir pasireiškimais.
Psoriazės eritroderma skirstoma į dvi pagrindines rūšis:
Jei bet kuri iš šių formų pasikeičia odos sudėtyje ir padidėja jos pastos greitis, viršutiniame sluoksnyje pradeda formuotis pustulos, kurios išgydo lėtai, o jų vietoje dažnai atsiranda mažų opų. Po kurio laiko jie išdžiūsta ir gali visiškai išnykti, bet po tam tikro laiko jie vėl pasirodo. Šios rūšies liga vadinama psoriaze psoriaze Tsumbusha.
Apie priežastis, dėl kurių atsirado psoriazės eritroderma, pasakykite toliau pateikiamam vaizdo įrašui:
Šiandien nebuvo nustatytos tikslios psoriazinės eritrodermijos vystymosi ir vystymosi priežastys. Tačiau šie veiksniai laikomi provokuojančiais veiksniais, kurie gali sukelti jo atsiradimą:
Medicininiu požiūriu įrodyta, kad ši eritroderma yra genetinė liga, yra paveldima. Todėl reikia atsižvelgti ir į paveldimą veiksnį: jei bet kuriam giminaičiui buvo kokia nors psoriazės forma, psoriazinės eritrodermos atsiradimas bus gana realus, ypač jei yra kokių nors provokuojančių veiksnių.
Kai atsiranda psoriazės eritroderma, atsiranda laipsniškas viršutinio epidermio sluoksnio išdžiūvimas, dėl kurio susidaro mažos pilkos ir sidabro spalvos dalelės, kurios lengvai nusišyla nuo odos. Ankstyvosiose ligos stadijose pastebimas niežulys, tada jis didėja, odos deginimas.
Viršutiniame, sausame epidermio sluoksnyje oda palaipsniui įgauna raudoną spalvą, lengvai atsiranda kraujavimas, o vietose yra uždegiminių procesų. Toliau vystant ligą, viršutinis odos sluoksnis pradeda nulupti, o apsauginės epidermio funkcijos dažniausiai prarandamos. Oda tampa jautresnė, bendra kūno temperatūra pakyla. Kai paliečiate ligos paveiktas sritis, jaučiamas karščiavimas.
Tolesnis progresavimas sukelia limfmazgių padidėjimą, dažniau pasireiškia uždegimo procesai. Gali atsirasti nagų nuėmimas, plaukai pradeda kristi.
Psoriazės eritroderma pacientui
Liga gali būti diagnozuojama išoriniu paciento tyrimu. Odos būklės pokyčiai, didinant jo jautrumą ir prarandant apsaugines funkcijas - visa tai nustatoma atliekant odos būklės tyrimą.
Deja, šiandien nėra jokio gydymo, kuris visiškai pašalintų psoriazinio eritrodermijos simptomus ir atstatytų normalų odos veikimą. Tačiau kai kurios terapinės priemonės gali stabilizuoti būklę.
Priklausomai nuo bendros paciento būklės, jis gali būti gydomas ambulatoriniu pagrindu pirmuoju ligos požymiu arba hospitalizuotu. Gydymas turi būti atliekamas visapusiškai: tai reiškia, kad priemonės, kurių imtasi, gali palengvinti pacientą ir pagerinti odos būklę.
Būtina sąlyga valstybės gerinimui yra elektros energijos sistemos normalizavimas ir kasdienis režimas. Tačiau svarbu naudoti vaistų kompleksą, kurio poveikis skirtas apsaugoti odos apsaugines funkcijas.
Gydant psoriazinę eritrodermiją, naudojami tokie vaistai kaip:
Gydymo metu reikia nepamiršti, kad staigus steroidų vartojimas gali sukelti ligos pasireiškimo pasunkėjimą.
Hospitalizavimo metu pirmoji gydymo kryptis yra bendrosios kūno temperatūros normalizavimas, uždegiminių procesų pašalinimas odoje. Šiuo tikslu naudojami aušinimo kompresai ir specialūs tepalai. Chirurgija rodoma tik pačiais pažangiausiais atvejais, kai gydymas vaistais nesukelia matomų rezultatų.
Apie tai, ką galima ir ko negalima padaryti su eritroderma ir psoriaze, mes aprašome toliau.
Kadangi liga dažniausiai perduodama genetiškai, tai gali būti labai sunku užkirsti kelią paveldimoms tendencijoms.
Skaitykite apie galimas psoriazės ir eritrodermos komplikacijas.
Nepakankamai arba netinkamai pasirinkus gydymo būdą, tikėtina, kad palaipsniui progresuoja patologinis procesas, kuris pradeda daryti įtaką gilesniems odos sluoksniams.
Psoriazės eritroderma ilgą laiką gali neturėti ryškaus poveikio sveikatai; pradiniuose ligos etapuose pastebimi tik išoriniai požymiai, kurie gali reikšmingai paveikti bendrą gerovę. Tačiau ligos pasunkėjimas turi neigiamą poveikį odai, daugeliui kūno funkcijų. Pradinės ligos stadijos prognozė yra labai optimistinė, tačiau reikia ištaisyti mitybą ir gyvenimo būdą.