Saulės odos keratozė

Saulėta keratozė (aktinė ar seniška) - tai atvirų kūno vietų, atsirandančių dėl saulės spindulių poveikio, kolekcija. Liga dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonių grupėje su šviesa, jautriu odos ultravioletiniam spinduliavimui ir yra laikoma priešvėžine liga. Vyrai dažniau kenčia nuo saulės keratozės nei moterys. Aprašyti vaikų ligos atvejai. Sąvoka "aktininė keratozė" taip pat apibūdina keratozės grupę, atsirandančią iš jonizuojančiosios spinduliuotės.

Priežastys

Pagrindinė saulės keratozės priežastis yra odos ląstelių mutacija ultravioletinės spinduliuotės metu. Dėl šios priežasties keratinocitai pradeda sparčiai padalinti, kad susidarytų gerybiniai įvairių dydžių navikai.

Keratozės paplitimo laipsnis priklauso nuo saulės spindulių intensyvumo ir individualaus odos jautrumo. Liga yra labiau paplitusi tarp albinosų ir blondinų.

Tipai ir histologinė struktūra

Skleidžiamas saulės spindulių poveikis odos sluoksniuose, ląstelės daugėja, keratinocitai keičia jų formą ir dydį, jų branduoliai didėja. Daugelis limfocitų kaupiasi keratome ir aplink jį. Be to, odoje gali susidaryti atrofijos židiniai. Kai kurie mokslininkai mano, kad keratozę galima pavadinti vėžiu „in situ“ - naviku, kuris neperžengė odos.

Pagal histologinę struktūrą yra keletas saulės keratozės tipų:

  1. hiperplastinis - pasižymi epidermio proliferacija, staigus modifikuotų ląstelių su dideliais branduoliais skaičius;
  2. atrofinis - viršutinių odos sluoksnių skiedimas stebimas susidarant mikroskopiniam tarpui ir įtrūkimams;
  3. bovenoid - jis pasižymi daugelio netipinių ląstelių kaupimu ir todėl reiškia vėžį „in situ“;
  4. acantholitinis - apatiniuose odos sluoksniuose sunaikinamos ląstelės, susidaro įtrūkimai, periferijoje, į kurią susikaupia modifikuotos ląstelės;
  5. pigmentas - baziniame sluoksnyje susikaupia melaninas, kuris dažo ląstelių sluoksnius tamsioje spalvoje.

Klinikinis vaizdas

Tipiška ligos apraiška yra įvairių kūno dalių (ant veido, kaklo, viršutinės ir apatinės galūnių, nugaros dalies) ant odos formavimasis daugybėje tankių mazgų. Proceso pradžioje šiek tiek atrofiškoje ar nepakeistoje odoje atsiranda hiperpigmentacijos centras, kuris palaipsniui pakyla virš paviršiaus ir virsta apvalia papule. Galvutės dydis skiriasi nuo kelių milimetrų iki kelių centimetrų. Spalva skiriasi nuo normalios odos spalvos iki įvairių raudonų arba rudų atspalvių. Mazgeliai yra neskausmingi ir nėra niežti.

Skiriamos šios klinikinės saulės keratozės formos:

  1. Eriteminė forma prasideda nuo apvalių arba ovalių dėmių, kurios padengtos raginėmis svarstyklėmis, atsiradimu ant odos. Židiniai yra aiškiai atskirti nuo aplinkinių audinių, aplink juos susidaro hiperemijos centras. Kai sužeistas keratomas labai kraujavimas dėl didelio kapiliarų kaupimosi jose.
  2. Keratotinė papulinė arba hipertrofinė forma. Hiperpigmentacijos dėmėse auga tankios pilkos arba purvin-rudos raginės masės. Kai šios masės yra pašalintos, eroduotas paviršius išlieka mažais įtrūkimais.
  3. Karpos forma. Šioje saulės keratozės formoje mazgeliai primena vulgarus karpas.
  4. Kyšulio forma arba „odos ragas“. Keratomos yra tankios, pakyla virš odos paviršiaus, panašios į gyvūnų rago formą. Augliai yra daugiausia ausyse ir ant veido.
  5. Pigmento forma pasireiškia dėl įvairių rusvų dėmių atsiradimo ant odos. Foci plinta ant nugaros ir rankų nugaros.
  6. Paskleidžiama pigmento forma. Su šio tipo keratoze, veido srityje atsiranda daug mazgų, kurių dydis ir spalva skiriasi. Pažeidimų paviršius padengtas skalėmis arba lygus. Ši forma yra pavojinga dėl didelio pavojaus transformuotis į piktybinį naviką.
  7. Proliferacinė forma. Ant odos atsiranda ovali plokštelė su dribsniu. Fokusavimo ribos yra miglotos, plokštelė palaipsniui auga ir gali padidėti iki 3-4 cm skersmens.

Keratozė gali atsirasti ant akies gleivinės (junginės) ir raudonosios lūpų ribos. Kai lokalizuota ant akies, keratoma atrodo kaip tankus pleišto formos sluoksnis limbus - toje vietoje, kur ragena patenka į baltymų apvalkalą (sklera).
Lūpos paveikta raudona riba sutirštėja, pradeda nulupti, padengta mažais įtrūkimais. Su erozijos atsiradimu mes galime kalbėti apie atgimimo procesą plokščių ląstelių vėžiu.

Diagnostika

Diagnostinis minimumas, leidžiantis diagnozuoti saulės keratozę, apima išsamų pažeidimo tyrimą, ligos istoriją ir histologinio tyrimo rezultatų analizę.

Klinikiniu požiūriu sunku atskirti keratozės apraiškas su vėžiu. Tai histologinis tyrimas, leidžiantis atlikti galutinę diagnozę ir nuspręsti dėl tolesnio gydymo.

Gydymas

Saulės keratozės gydymas yra chirurginių ir vaistų metodų taikymas. Gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo proceso sunkumo ir kartu paciento būklės.

Keratoma galima pašalinti keliais būdais:

  1. Keratozės židinių chirurginis pašalinimas yra veiksmingas ir saugus būdas kovoti su šia liga. Operacijos metu gali būti atsižvelgiama į dalelę, skirtą tolesniam histologiniam tyrimui.
  2. Kriodestrukcija naudojama mažiems mazgeliams pašalinti ant veido ar atvirų kūno dalių. Tai saugus metodas, kuriuo sveikas audinys aplink židinį praktiškai nepažeistas.
  3. Elektrokaguliacija retai naudojama dėl didelės randų susidarymo tikimybės nuotolinio keratomos vietoje.

Narkotikų gydymas apima citostatikų (podofilina) ir keratolitinio poveikio tepalų naudojimą. Tepalai su 5-fluorouracilu yra naudojami daugeliui keratozės židinių.

Retai operacija derinama su radioterapija. Spinduliuotės metodai duoda gerų rezultatų, tačiau jie naudojami tik padidinus piktybinių navikų piktybinį susirgimą.

Dėl nedidelio proceso plitimo ir diskomforto nebuvimo aktyviai stebima keratozė.

Gydymas liaudies metodais

Tradiciniais saulės keratozės gydymo metodais galima pradėti tik pasikonsultavus su gydytoju ir vėžio pašalinimu.

Taikyti įvairius augalus - sultis, turinčias keratolitinį poveikį:

  1. Alavijo sultys Augalų lapai nudeginami verdančiu vandeniu, po to 3 dienas laikomi į šaldiklį. Tada jie supjaustomi į plokšteles ir dedami ant mazgelių. Lapai ant viršutinio dangčio su plastikiniu maišeliu ir marle, naktį palikite kompresą. Ryte, pašalinus alavijo odą, užterštas salicilo alkoholis.
  2. Plonas propolio sluoksnis užtepia pažeidimą, uždengia marlę ir palieka 48 valandas. Po dviejų dienų vėl nugarinėjama ir keičiasi audinys. Procedūra kartojama iki trijų kartų.
  3. Svogūnų luobelė 80 g lukšto apipilta verdančiu vandeniu, išdžiovinama ir supilama su stikline acto. Mišinys reikalauja dviejų savaičių. Baigta tinktūra filtruojama, impregnuojama marlės audiniu ir pusvalandį dedama ant keratomų. Kitą dieną kartojamos manipuliacijos, pailginant laiką iki 1 valandos. Palaipsniui procedūros laikas koreguojamas iki trijų valandų.

Numatymas, pasekmės ir prevencija

Liga lėta, židinių išnykimas praktiškai nepastebimas. Stiprių ląstelių karcinomos šio proceso fone gali išsivystyti per daugelį metų. Reborn židinys pradeda sparčiai augti, keičia spalvą, gali kraujuoti ir niežti.

Prevencinės priemonės yra sumažinti saulės poveikį, naudoti nuo saulės, ypač pagyvenusiems žmonėms ir žmonėms, turintiems sąžiningą odą.

Ištvirkęs saulėtas keratozė arba „odos ragas“

Saulės keratozės proliferacinė forma

Sinonimai: aktinė keratozė, senilinė keratozė, senilinė keratoma

Kaip gydyti saulės keratozę

Saulėta (aktininė) keratozė pasireiškia skalių pleistrų pavidalu ant odos, kurią sukelia saulė. Dažniausiai jie yra ant galvos, veido ir rankų, t. Y. Tose vietose, kurios yra nuolat atviros. Pirma, odos pokyčius galima aptikti tik paliesti. Jie beveik nematomi ir yra sandarikliai, kurie atrodo kaip šlifavimo popierius. Laikui bėgant atsiranda rausvos, raudonos ar rudos spalvos atspalvių dėmės, padengtos žvynuota žieve.

Paprastai ši liga išsprendžia, kai nustoja veikti ultravioletinių spindulių poveikis. Tačiau vienu atveju iš dešimties saulės keratozė gali išsivystyti į plokščiųjų ląstelių karcinomą. Tai priklauso nuo dėmių skaičiaus ir dydžio, jų pasiskirstymo greičio ir daugelio kitų veiksnių.

Saulės keratozės gydymo metodai

Šios ligos gydymui naudojami įvairūs metodai ir preparatai:

  • Skystas azotas. Jis naudojamas su nedaugeliu nukentėjusių vietovių. Degant skystu azotu nereikia anestezijos, o patinimas ir paraudimas po kelių dienų išnyksta. Kartais ant odos prarandamos baltos dėmės dėl pigmento praradimo.
  • 5-fluorouracilas (5-FU). Kremas arba 5-FU tirpalas yra vienas iš dažniausiai naudojamų cheminių preparatų keratozei gydyti. Jis dengiamas ant odos du kartus per dieną tris savaites. Šalutinis poveikis pasireiškia paraudimu ir patinimu, tačiau rezultatas yra vertas, kad susidurtų su laikinais nepatogumais. 5-FU yra skirtinga koncentracija - nuo 0,5 iki 5%. Apdorotos vietovės paprastai išgydo po dviejų savaičių be randų.
  • Imikvimodo kremas. Šis kremas veikia šiek tiek kitaip. Jis stimuliuoja interferono gamybą - medžiagą, kuri naikina vėžį ir priešvėžines ląsteles. Galite pasirinkti skirtingą koncentraciją - 5%, 3,75% ir 2,5%. Jis yra atsargiai taikomas dėmėms du kartus per savaitę 3-4 mėnesius. Pacientai yra linkę gerai toleruoti kremą, tačiau kai kuriems jis gali sukelti odos paraudimą ir opas.
  • Gelis, turintis hialurono rūgšties ir diklofenako. Jis tinka žmonėms, kurie yra pernelyg jautrūs kitiems vaistams. Gelis dengiamas du kartus per dieną, mažiausiai 3-4 mėnesius, kitaip jis nesukels norimo rezultato. Naujausi tyrimai parodė, kad 3% diklofenako apsaugo nuo invazinių plokščių ląstelių karcinomų.
  • 2012 m. Atsirado naujas vaistas "Ingenol Mebutat" (prekės pavadinimas "Picato"), kurį galima naudoti tik 2-3 dienas. Jis gaminamas 0,015% (veido ir galvos) ir 0,05% (kamieno ir galūnių) koncentracijoje. Gelis sukelia paraudimą, lupimą, patinimą ir deginimą, bet visos skausmingos reakcijos per savaitę palaipsniui mažėja.
  • Trichloracto rūgštis. Naudojant šią cheminę medžiagą reikalinga vietinė anestezija. Jis naudojamas dėmėms pašalinti ant veido, kai kiti metodai nepadeda. Dirginimas ir odos pleiskanojimas gali trukti kelias savaites.

Fotodinaminė terapija (PDT)

Šis metodas buvo taikomas palyginti neseniai ir yra ypač tinkamas raudonai rudoms pleiskanoms pleistroms ant veido. Fotosensityvios medžiagos (5-aminolevulino rūgštis arba metilo aminolevulinatas) dedamos ant pažeistos odos ir tada aktyvuojamos intensyviai raudona arba mėlyna šviesa. Tuo pačiu metu aplinkiniai sveiki audiniai beveik nepažeisti. Po procedūros pacientai 48 valandas turi vengti saulės šviesos, nes ultravioletinė šviesa aktyvina vaistą ir gali sukelti rimtų nudegimų.

Anglies dioksidas ir lazeris

Šie įrankiai naudojami tais atvejais, kai būtina pašalinti gilesnius odos sluoksnius. Lazerio pagalba aktyviai pašalinamos lūpų aktininė cheilitė ir plačios dėmės ant galvos, tačiau randų ir pigmentų praradimo rizika yra šiek tiek didesnė.

Saulės keratozės gydymas paprastai apima kelis metodus vienu metu. Pavyzdžiui, 5-FU vieną savaitę, po to - kriokirurgija (tai padeda sumažinti baltų dėmių tikimybę).

Namų gydymo priemonės keratozei

Norėdami atkurti odos elastingumą ir užkirsti kelią keratinizacijai, galite naudoti gerai žinomas namų gynimo priemones. Tačiau jų neįmanoma sujungti su medicininėmis procedūromis.

  • Obuolių sidro actas Jis neutralizuoja saulės spindulių poveikį ir atstato pH pusiausvyrą. Galite 20 minučių treniruotis su 2 puodeliais acto arba užpilti actu tiesiai į paveiktą vietą.
  • Jodas Šis universalus antiseptikas pagreitina sugadintos odos gijimą ir atkūrimą. Scaly pleistrai nuvalomi du kartus per dieną su jodo tirpalu mirkyto medvilnės tamponu.
  • Žalioji arbata. Antioksidantai, esantys šiame gijimo gėrime, neutralizuoja oksidacinius procesus. Tyrimai parodė, kad žalioji arbata kovoja su visų rūšių vėžiu ir saugo sveikas ląsteles nuo mutacijos. Ji turėtų būti girtas 2 kartus per dieną, o ant dėmių - drėgnos arbatos maišeliai.

Pagrindinė keratozės gydymo sąlyga yra didžiausia apsauga nuo saulės. Išeinant iš namų būtina dėvėti ilgomis rankovėmis sukurtus drabužius ir storą sluoksnį, kad išteptų saulės spindulių ant odos. Dėl pernelyg prakaitavimo naudokite kremą kas 2 valandas. Tai turėtų tapti įpročiu.

Aktininė keratozė: keratomos gydymas ir simptomai

Aktininė keratozė (senoji acantoma, saulės keratozė) yra liga, kuri atsiranda ant tiesioginės saulės spindulių patekusios odos. Ši liga pasireiškia kiekviename penktajame vyresniame amžiuje ir yra išreikšta odos keratinizacijos sričių formavimu atvirose vietose. Turite žinoti, kad tai yra ankstyvasis fakultatyvinis sutrikimas, kuris palankiomis sąlygomis virsta plokščiųjų ląstelių karcinoma.

Ligos ypatybės

Aktyvinė keratozė išsivysto dėl nuolatinio ar ilgalaikio saulės spindulių poveikio 270–330 nm bangos ilgiui. Patologiniai pokyčiai pasireiškia ilgą laiką, per 15-25 metų pokyčiai negali būti. Dėl šios priežasties liga dažniausiai diagnozuojama senatvėje - 50-60 metų, labai retai pastebima jaunų žmonių.

Ultravioletinė spinduliuotė su odos ląstelėmis keičia genetinę medžiagą. Todėl atsiranda netipinės ląstelės - anaplastinės ląstelės, ty nediferencijuotos, kurios neturi aiškiai apibrėžtos funkcijos. Anaplastinės ląstelės pakeičia įprastą epidermį, tai sutrikdo odos keratinizacijos procesą, kuris tampa grubus ir sunkus, o tai savo ruožtu daro sveikų ląstelių pakeitimo procesą greičiau netipišką.

Palankiomis sąlygomis anaplastinės ląstelės pradeda prasiskverbti po bazine membrana, kuri atskiria epidermį nuo dermos. Šiuo atveju gali būti, kad akininė keratozė patenka į vėžį. Tikimybė, kad tai yra apie 0,2%.

Akinetinės keratozės klasifikacija

Patologijos formų skirtumus lemia aktyvaus proceso vieta dermoje ir epidermyje. Šios ligų rūšys nustatomos:

  1. Akinetinė keratozė pigmentozė - melaninas pradeda kauptis susidarymo srityje baziniame epidermio sluoksnyje, kuris šį plotą spalvoja tamsiai rudos spalvos atspalvyje.
  2. Suformuojamos hipertrofinės - netipinės ląstelės, kurios sintetina šviesią ir tamsią keratiną. Ši stratifikacija yra aiškus keratozės simptomas.
  3. Proliferacinė - ši liga atsiranda koloidinio dermos sluoksnio distrofijos metu. Tuo pačiu metu odos ląstelėse atsiranda hiperkeratozės židiniai ir auga epidermis.
  4. Lichenoidas - viršutiniame epidermio sluoksnyje ant bazinio sluoksnio ribos susidaro limfocitiniai infiltratai - odos pseudolymomos. Šie navikai naikina epidermio bazinį sluoksnį.
  5. Saulės akantolitinė keratozė - auglio tipo formacijos, kurios auga iki odos paviršiaus. Pasirodo virš jau esančių įtrūkimų ir „spragų“.
  6. Aktininė atrofinė keratozė - susidaro tik viršutiniuose dermos sluoksniuose. Šiose srityse dermas pradeda žlugti, formuodamas tam tikrus įtrūkimus ir „spragas“.
  7. Pegetoidinis - pre-melanomos ląstelių susidarymas viršutiniame epidermio sluoksnyje.
  8. Bullous keratozė yra netipinė forma ir papiliariniame sluoksnyje atsiranda opos.
  9. Bovenoid - pradinis odos vėžio etapas. Ją išreiškia netipinių displazuotų ląstelių pusiausvyra: tas pats skaičius, rodančių ir miršta netipinių ląstelių.

Aktyvinei keratozei reikia nuolatinio dėmesio. Ši liga progresuoja lėtai, bet pavojus transformuotis į piktybinį naviką išlieka visą laiką.

Saulės keratozės priežastys

Šią ligą sukelia tik aktyvus saulės spinduliavimas, tiksliau - jo ultravioletinis komponentas. Beveik neįmanoma numatyti patologijos eigos ar išvaizdos. Pagrindinės priežastys:

  • Keli saulės nudegimai.
  • Klimatas, kuriame yra per daug saulės spindulių, yra pietinis, kalnuotas.
  • Genetinis polinkis.
  • Ilgalaikis saulės poveikis, susijęs su profesine veikla (pavyzdžiui, žemės ūkio veikla).
  • Daugybė strazdanų - rodo odos padidėjusį jautrumą.
  • Šviesos akys, plaukai ir oda - melaninas, kurį gamina dermas, apsaugo odą nuo ultravioletinės spinduliuotės. Melaninas su šviesia oda gamina labai mažai.
  • Kai kurie vaistai yra imunosupresantai, gliukokortikosteroidai.
  • Amžius - liga dažniausiai pasireiškia per 50–60 metų.
  • Susijaudinimas ir stresas.
  • Saulės deginimas soliariume pagal ultravioletinę lempą, ty dirbtinis ultravioletinis spinduliavimas.

Ligos požymiai ir simptomai

Dažniausiai liga pasireiškia vyresniems nei 50 metų žmonėms, visų pirma vyrams, nes jie yra retesni apsaugoti nuo saulės spindulių. Saulėta keratozė pirmiausia paveikia žmogaus kūno atviras erdves - kaktą, skruostus, dilbius, galvos odą, rankas, pečius. Labiausiai diagnozuota nosies keratozė.

Pirmajame etape susidaro ovali arba apvali plokštelė, kurios skersmuo yra 1,5 cm, taškelis yra šiek tiek uždegęs, pasižymi rausvu atspalviu. Ant odos paviršiaus matote išsiplėtusių kapiliarų tinklą. Virš odos lygio esantis taškas pakelia 5-6 mm odos ragą. Plokštelės paviršius yra grubus, tankus, gali atsirasti pilkos arba geltonos spalvos intarpai. Tai standartinė nuotrauka nosies ar kaktos pažeidimo metu.

Svarstyklės nuo plokštelės paviršiaus pašalinamos sunkiai, o pašalinimą lydi stiprūs skausmingi pojūčiai. Po pašalintomis svarstyklėmis pastebima erozija ar dėmių atrofija.

Kai kuriais atvejais aktino keratoma gali tapti tamsiai rudos spalvos. Šiuo atveju tai gana sunku atskirti nuo karpos.

Keratozė vystosi labai lėtai, gali išnykti savarankiškai vienoje vietoje, kad atsirastų kitoje vietoje. Transformacija į piktybinę būklę pradeda lydėti kraujavimas, uždegimas, skausmingas sindromas ir plokštelės sutirštėjimas.

Ligos diagnozė

Išoriniai aktino keratozės simptomai yra gana specifiniai, bet ne visais atvejais. Tačiau nustatyti keratozės diferenciaciją ir ligos išsivystymo stadiją mikroskopiniu tyrimu.

Pagrindinis metodas yra histologinis biopsijos tyrimas. Ši analizė parodo tikslią informaciją apie tai, ką ir kuria gydymo režimą.

Gydymo ligos

Šios ligos konservatyvus gydymas šiandien nėra. Visas gydymo taškas sumažinamas tik po keratotinių vietų pašalinimo. Tai būtina atlikti, nes keratozė nėra dažna, bet gali virsti piktybiniu naviku.

Pašalinimą galima atlikti keliais būdais, dauguma jų priklauso kosmetologijai:

  1. Diathermocoaguliacija - plokštelė pašalinama elektros srovė. Procedūra atliekama anestezijos metu. Galimas randas ir spalvos pasikeitimas.
  2. Krioterapija - plokštelės sulaikomos skystu azotu. Šis metodas naudojamas su dideliu keratotinės srities plotu. Nulupimas pašalinamas po to, kai šis metodas laikui bėgant tampa švarus. Nuėmus plokštelę, gali atsirasti odos hiperpigmentacija.
  3. Švelnios ligos formos metu odą galite valyti dermabrazija ir cheminėmis žievėmis.
  4. Fotodinaminis gydymas apima specialios grietinėlės odos keratozę, kuri padidina odos jautrumą tam tikro ilgio bangų poveikiui. Po židinio, 2-3 val. Apdorojama mėlyna ir raudona. Sveiki audinių plotai yra šiek tiek pažeisti. Po seanso dvi dienas privalote griežtai vengti tiesioginių saulės spindulių, kad išvengtumėte saulės nudegimo.
  5. Lazerio terapija yra efektyviausias ir neskausmingiausias gydymo būdas. Padidėjusi lazerio temperatūra „išgaruoja“ plokšteles. Po kerato pašalinimo pėdsakų lieka.
  6. Dėl keratozės gydymui taikyti specialų tepalą. Šiuo atveju terapinis kursas trunka šiek tiek ilgiau: kremas turi būti naudojamas bent mėnesį.
  7. Dažniausiai skiriamas 5-fluorouracilas. Veiklioji medžiaga - 5-FU gali būti tepalu skirtingose ​​koncentracijose - nuo 0,3 iki 7%. Tepalas taikomas 2 kartus per dieną. Gali pasireikšti paraudimas ir patinimas, tačiau tai tik laikinas nepatogumas.
  8. Imikvimodo kremas aktyvina interferono - medžiagos, kuri naikina priešvėžines ar vėžines ląsteles, sintezę. Tepalas gaminamas su skirtingomis aktyviosios medžiagos koncentracijomis, dermatologas gali paskatinti atitinkamą koncentraciją. Tepalas tepamas 2 kartus per dieną mažiausiai šešis mėnesius.
  9. Gelis su hialurono rūgštimi ir diklofenaku - vaistas, nustatytas odos padidėjusio jautrumo kitiems narkotikų tipams metu. Šiuo atveju veiklioji medžiaga yra diklofenakas, kuris užkerta kelią plokščių karcinomų susidarymui.

Gydymo metodai kartais derinami, kad būtų pasiektas maksimalus efektas, taip pat taikomi tradiciniai metodai.

Tradiciniai gydymo metodai

Taip pat siūlomi tam tikri tradiciniai gydymo metodai, padedantys atsikratyti plokštelių:

  • propolio tepalas;
  • kompresai iš žaliavinių tarkuotų bulvių;
  • svogūnų žievelės, įpilamos su actu;
  • šviežios alavijo sultys.

Žinoma, šių fondų veiksmingumas nėra moksliškai įrodytas. Prieš pradedant savarankišką gydymą, reikia pasikonsultuoti su gydytoju ir įsitikinti, kad susirūpinęs navikas nėra odos vėžys.

Prevencinės priemonės

Norint užkirsti kelią aktininės keratozės vystymuisi arba išvengti jos transformacijos į piktybinę formą, žmonės turi laikytis paprastų prevencinių priemonių, ypač vyresnių nei 50 metų amžiaus:

  1. Visą laiką, ypač vasarą, naudokite apsaugos nuo saulės priemones, kurių SPF (UV apsaugos faktorius) yra 30 ar daugiau. Moterys gali rekomenduoti naudoti tą pačią SPF kosmetiką, taikomą rankoms ir veidui. Taikyti šias kosmetikos priemones turėtų būti 30 minučių prieš saulės poveikio ir atnaujinti kas 2-3 valandas saulės poveikio. Tai dar labiau reikalinga, jei asmuo maudosi ar pernelyg prakaituoja.
  2. Su amžiumi reikia atsisakyti apsilankyti soliariume, taip pat naudoti įvairius kremus, kad pagerintumėte rauginimą. Tik purškalai dirbtiniam įdegiui yra saugūs.
  3. Dėvėkite plataus krašto skrybėles, erdvias ilgas kelnes, pagamintas iš lino ar šviesios medvilnės audinio, ilgomis rankovėmis aprangą, kepurėlius su dideliu skydeliu, kuris atspindi ne tik veidą, bet ir ausis.
  4. Venkite saulės nudegimo, ypač nudegimo. Nereikia ilgai pasilikti saulėje be odos apsaugos. Reikia atsižvelgti į tai, kad drumstumas sugeria tik nedidelę UV spindulių dalį. Labiausiai pavojingas laikas būti saulėje nuo 12 iki 15 val Reikia prisiminti, kad žiemą galite gauti didelę ultravioletinės spinduliuotės dozę, ypač dėl to, kad ledas ir grynas sniegas atspindi šiuos žalingus spindulius. Todėl žiemą, vaikščiojant saulėje, turėtumėte prisiminti apie savo apsaugą.

Numatymas ir apsauga

Kadangi beveik neįmanoma pašalinti saulės poveikio mūsų kūnui, reikia išeiti iš visų žinomų atsargumo priemonių. Žmonėms, turintiems sąžiningą odą, rekomenduojama nuolat naudoti aukštos kokybės apsaugos nuo saulės priemones ne tik vasaros atostogų metu, bet ir kasdieniame gyvenime.

Saulės keratozės prevencija ir prognozė reiškia sąmoningą saulės apsauginės aprangos pasirinkimą lauko metu. Gydytojai rekomenduoja vengti rauginimo lovų dėl padidėjusios odos ląstelių aktyvumo. Būtina labai atidžiai stebėti kūną ir tuo metu, kai atsiranda įtartinų pokyčių, nedelsiant kreipkitės į gydytoją, nes tradiciniai gydymo metodai gali būti gana pavojingi sveikatai.

Saulėta arba aktininė keratozė: priežastys, simptomai, gydymo metodai

Plėtros priežastys ir mechanizmai

Aktyvi odos keratozė dėl dviejų pagrindinių priežasčių - ultravioletinės spinduliuotės ir epidermio senėjimo. Kuo ilgesnis laikas po saule, tuo didesnė odos ligos tikimybė.

Dažnai veikiant ultravioletinei spinduliuotei, odos ląstelės, vadinamos keratocitais, pasikeičia genetinio lygio. Jie tampa nediferencijuotais (netipiniais). Tai lemia jų intensyvų pasiskirstymą ir tankių mazgų susidarymą. Dėl to ant odos išsivysto lokalizuotas navikas, kurį sukelia per didelis saulės šviesos kiekis.

Nepalankiomis sąlygomis organizmui netipinės ląstelės lengvai įsiskverbia iš epidermio į pagrindinį sluoksnį - dermą. Tai sukelia piktybinių dėmių degeneracijos atsiradimą ir vystymąsi.

Veiksniai, skatinantys aktino keratozę:

  • dažnai vyksta soliariumas;
  • genetinis polinkis;
  • sumažintas imunitetas;
  • lengva oda, kuri linkusi saulės keratozei;
  • ilgas buvimas po saule paplūdimyje arba lauke dirbant žemės ūkio darbus;
  • imunodeficito būsenų, susijusių su gliukokortikoidų ar chemoterapinių vaistų vartojimu.

Asmuo, kurio artimieji kenčia nuo saulės keratozės, yra daug labiau linkęs diagnozuoti jį. Patologija dažnai veikia žmones, kurie dažnai turi strazdanų. Stresas, ilgalaikis psichinis stresas mažina smegenų žievę, slopindamas organizmo apsauginę reakciją į odos pažeidimus.

Klasifikacija ir simptomai

Dermatologai išskiria keletą keratozės tipų, remdamiesi patologiniais požymiais.

Odos ir dėmių pažeidimo gylį lemia kelios formos:

  • proliferacinis - pasižymi stipriu šveitimu;
  • atrofinis - lokalizuotas epidermyje, lydimas plyšių susidarymas;
  • hipertrofinė - pasireiškia šviesos ir tamsios keratino odos kaupimu;
  • pigmentas - rudos dėmės, dažnai esančios ant rankų nugaros ir nugaros;
  • eriteminis - pasižymi didelių ovalių židinių, turinčių aiškias ribas, apykaita ir ratlankiu aplink periferiją;
  • Bovenoid - pradinis piktybinių navikų laipsnis.

Saulėta keratozė dažniau pasitaiko vyresnio amžiaus žmonėms. Paprastai lokalizuojama ant pažeidžiamų kūno dalių, kurioms kyla ilgalaikis ultravioletinių spindulių poveikis. Daugeliu atvejų galvos pažeidimas, galinis rankų paviršius.

Pagrindinės keratozės zonos ant veido odos:

Neatpažįstama šiurkštus bėrimas ilgą laiką. Kai jie pasirodo, jie išnyksta. Pradiniame etape atsiranda pilkos arba rudos dėmės su aiškiomis ribomis iki 1 cm, o laikui bėgant jų spalva tampa ryškiai raudona, o paviršius nulūžsta. Dėl eriteminės formos, lokalizuotos ant nosies, kuriai būdingi telangiektazijos išsiplėtę kapiliarai.

Saulėta keratozė pasireiškia įtrūkimais apatinėje lūpoje. Paveiktos gleivinės pleiskanos. Šiuo atveju siena yra prastai atskirta, raukšlėta.

Erozijos atsiradimas rodo piktybinį degeneraciją.

Proliferacinį variantą atpažįsta ovali plokštelė iki 4 cm dydžio, padengta raginėmis svarstyklėmis. Po skausmingo viršutinio sluoksnio pašalinimo atsiranda erozijos kraujavimas. Akių vokų ir kaktos plotams būdinga ir odos rago forma. Keratozės fokusavimo dydis svyruoja nuo 2–3 mm iki 4–5 cm.

Saulės keratozės pigmentinė forma atsiranda dėl melanino kaupimosi epidermyje. Ant nugaros, pečių, viršutinės pilvo dalies atsiranda rudos dėmės, kylančios virš odos.

Kuris gydytojas turi susisiekti

Dėl įtrūkimų burnos kampuose ir ant lūpų reikia apsilankyti odontologas. Dauguma ekspertų mano, kad keratozė yra vėžio požymis. Kad apsisaugotumėte, geriau įtarti dermatologą, kai atsiranda įtartinų vietų.

Piktybinių transformacijų užkietėjimas yra sunkus niežulys, kraujavimo dėmės. Nepalankus simptomas yra padidėjęs uždegimas, opa arba pleiskanojimas. Tokiu atveju keratozę gydys onodermatologas.

Diagnostika

Gydytojas gali įtarti, kad tiriant ir surenkant anamnezę atsiranda dėmių aktininis pobūdis. Saulės keratozės patvirtinimas pagrįstas paveiktos teritorijos biopsijos rezultatais. Bet kuriame keratozės variante yra kolageno struktūros ir uždegimo pažeidimas.

Hipertrofinės keratozės metu pastebima padidėjusi ląstelių keratinizacija. Atrofinėms formoms, būdingoms epidermio audinių sumažėjimui. Baziniame sluoksnyje yra netipinių ląstelių. Gilesni odos sluoksniai apima spragas ir įtrūkimus.

Gydymas

Gydytojai nerekomenduoja pasitikėti abejotinais metodais ir populiariais gydymo metodais. Jiems praleistas laikas gali būti negrįžtamai prarastas, o liga - neišgydoma.

Narkotikų gydymas

Keratozės gydymui ir dėmių šalinimui gydytojai rekomenduoja vaistus:

  • Kremas Fluorouracilis 1-2% taikomas 2 kartus per dieną per savaitę. Vaistas sunaikina keratozę blokuodamas ląstelių funkciją. Terapija susideda iš 4-6 kursų su 7 dienų intervalu.
  • Imikvimodo priešuždegiminis tepalas naudojamas 5 kartus per savaitę, ryte ir vakare 3-6 mėnesius. Įrankis skatina interferono sintezę.
  • Diklofenako gelis 3% hialurono rūgšties 2,5%. Taikykite du kartus per dieną. Rekomenduojamas 3 mėnesių kursas neleidžia susidaryti karcinomai.

Išorės gydymo priemonės kartais sukelia šalutinį poveikį - niežulį, paraudimą. Jie praeina po narkotikų panaikinimo.

Techninė įranga

Fizioterapija sėkmingai naudojama pacientams, sergantiems aktinine keratoze, gydyti:

  • Krioterapija - šalto gydymo būdas, dažniausiai naudojamas. Šiuo tikslu nustatomas keratozės pakitimų skystasis azotas. Užšalimo metu svarstyklės pašalinamos netgi dideliame sunaikinimo plote. Po procedūros išlieka švarus odos sluoksnis. Laikui bėgant, jo vietoje yra pigmentinės dėmės.
  • Diathermocoaguliacija - plokštelių sunaikinimas elektros srovėje anestezijos metu. Po procedūros išlieka randas.
  • Lazerio terapija naudojama pigmento formai gydyti. Tai yra efektyviausias ir neskausmingas dėmių pašalinimo būdas. Plokštelė dingsta po aukšto temperatūros poveikio.
  • Fotodinaminė terapija veikia su šviesos banga, nukreipta į paveiktą zoną. Metodas priskiriamas vyresnio amžiaus žmonėms. Prieš pradedant procedūrą, naudojamas specialus kremas, kuris padidina pažeisto ploto jautrumą spinduliams.
  • Kartojant bėrimą, naudojama radioterapija.

Gydytojo patvirtintos gerybinės keratozės atveju pacientas gali naudotis kosmetologo paslaugomis. Kabina naudoja šepečius ar chemines medžiagas dėmėms pašalinti. Taip pat taikoma dermabrazija - židinio pašalinimas greitai judančiu šepečiu.

Chirurginis gydymas

Geriau pašalinti keratinizacijos sritis, atsižvelgiant į galimą atgaivinimo vietoje vietą. Siekiant pašalinti keratozę, chirurginė intervencija atliekama pagal vietinę anesteziją. Chirurgas sužaloja pažeidimus skalpeliu arba įbrėžimais su curette. Po procedūros išlieka randas.

Liaudies gynimo priemonės

Gydytojai pataria tokias priemones atsikratyti bėrimų ir dėmių:

  • susmulkinti bulvių apvalkalai;
  • spaustos alavijo sultys;
  • mielių pyragai;
  • propolio tepalas;
  • derva su sviestu;
  • svogūnų žievelės tinktūra ant acto.

Komplikacijos ir pasekmės

Negalime pamiršti, kad su saulės tipo keratoze visada yra piktybinių pokyčių rizika. Statistiniai duomenys rodo, kad auglių transformacija vyksta viename iš keturių pacientų po 60 metų. Tačiau net diagnozuotas vėžys pasireiškia teigiamai, naudojant tinkamą gydymą. Intervencija į ankstyvą keratozės stadiją suteikia asmeniui galimybę visiškai atsigauti.

Prevencija

Pacientai gali užkirsti kelią keratozės atsiradimui ir jo degeneracijai į neoplazmą.

Norėdami tai padaryti, imtis atsargumo priemonių:

  • Vasarą ir žiemą naudokite ne mažesnį kaip 30 SPF ultravioletinės apsaugos kremą. Jis taikomas 30 minučių prieš išvykstant iš namų ir pakartotinai naudojant kas 2 valandas.
  • Venkite rauginimo lovų, naudokite rauginimo purškiklį.
  • Rekomenduojama pasilikti paplūdimyje trumpą laiką ir po dangčiu.
  • Intensyvi saulės spinduliuotė stebima nuo 11 iki 16 valandų. Šiuo metu turi būti dėvimi medvilniniai drabužiai, kurių ilgis suknelė. Ant galvos turėtų būti plataus brimtoji skrybėlė, apimanti veidą.

Slidinėjimas yra lengva gauti didelę ultravioletinės spinduliuotės dozę, nes sniegas atspindi saulės spindulius.

Laikykitės šių taisyklių, kad jūsų sveikata būtų lengva, taip pat stebėti odos būklę. Spalvos pokyčiai, bėrimo formos, dėmės turėtų įspėti asmenį, raginama apsilankyti dermatologe. Ankstyvas gydymas užtikrina sėkmingą atsigavimą.

Aktininė keratozė: kas yra rizikuojama ir kaip gydyti ligą

Aktininė keratozė yra odos liga, atsiradusi dėl ultravioletinės spinduliuotės perdozavimo ir reguliaraus saulės poveikio. Ligos simptomai, priežastys ir gydymas.

Turinys

Ligos apibrėžimas

Aktyvi keratozė atsiranda dėl ilgalaikio odos sąlyčio su saulės spinduliais. Kai ši liga aiškiai matoma plika akių dėmėmis ant odos. Paprastai jie pasižymi šiurkščiais, skalės formos išsiveržimais. Dažniausiai paveikia veidą, lūpas, ausis, rankų nugarą, kaklą ir galvą. Tai gana natūralu, nes būtent jie dažniausiai yra atviri saulei.

Ši liga yra ir antrasis pavadinimas - saulės keratozė. Jis vystosi labai lėtai, be aiškių simptomų. Jį galite identifikuoti tik būdingose ​​vietose ir odos plokštelėse. Šios ligos pavojus yra tai, kad jis gali išsivystyti į odos vėžį. Ir šis pavojus padidėja, jei ant odos yra daug pažeidimų. Ir neįmanoma iš anksto numatyti naujo kerato išvaizdos.

Patarimas: Jūs negalite būti ilgas saulės šviesos poveikiu, kad nebūtų sudeginta oda - pirmasis keratozės užkandis.

Buvimas ryškioje saulėje yra maloni procedūra, tačiau geriau vartoti ultravioletinę spinduliuotę

Kas yra keratoma

Terminas "keratoma" reiškia auglį, sudarytą iš negyvų odos ląstelių. Sveiko žmogaus odos ląstelės mirė, įvykdžiusios savo funkcijas ir pakeičiančios naujas ląsteles. Kartais šis procesas yra sutrikdytas, keratoma kyla iš nepakeistų pasenusių ląstelių. Jo sudėtyje yra normalių ląstelių, ir šie navikai yra klasifikuojami kaip gerybiniai navikai.

Svarbu! Keratomas gali atgauti vėžį. Todėl teisinga diagnozė yra svarbi ankstyvoje ligos stadijoje.

Buvo atvejų, kai keratomos savaime išnyko be medicininių procedūrų.

Kokios yra keratozės priežastys

Pagrindinė ligos priežastis yra ultravioletiniai spinduliai. Jie sukelia viršutinį odos sluoksnį (epidermį). Bet būtent jis yra apsauginių ląstelių gamintojas, galintis nuolat atnaujinti.

Svarbu! Ultravioletinė spinduliuotė keičia įprastą kontroliuojamą atnaujinimą ląstelių lygmeniu, daro įtaką odos sudėčiai, todėl ją galima pakeisti. Yra bėrimas, sustorėjimas, pažeidimai. Dažniausiai toks poveikis - ilgos buvimo šviesioje saulėje rezultatas arba procedūros soliariume.

Senatvės pigmentacijos metu žmonės senyvo amžiaus žmonės dažnai turi keratomas

Kas dažniausiai kenčia nuo šios ligos?

Žmonės, turintys sąžiningą odą, dažnai patyrę aktino keratozę. Taip pat kyla pavojus žmonėms, kuriems yra susilpnėjusi imuninė sistema, ir ŽIV infekuotiems pacientams. Mokslininkai neatmeta galimybės, kad jautrumas saulės keratozei yra paveldėtas.

Pastaba Labai dažnai gydytojai su aktinine keratoze yra vyresnio amžiaus žmonės po penkiasdešimties metų. Kiekvienas ketvirtas pagyvenęs žmogus keičia odą. Vienas iš tūkstančių turi odos vėžį.

Keratozės atsiradimui gali turėti įtakos šie veiksniai:

  • gyvenamoji vieta pietuose arba kalnuose,
  • dažnas saulės nudegimas
  • nuolatinis darbas atviroje erdvėje,
  • raudoni ir šviesūs plaukai
  • mėlynos akys
  • strazdanos
  • vartojant chemoterapinius vaistus ir didinant hormonų dozes
  • pabrėžia.

Keratozės pradžia

Iš pat pradžių yra sausas patinimas su dribsnių oda. Toks dėmės nerimauja, nėra jokios priežasties kreiptis į gydytoją. Bet palaipsniui dėmės didėja, jo viršutinis sluoksnis tampa storesnis. Vėliau spalva pasikeičia, ji tampa daug tamsesnė. Saulės keratoma gali išnykti, tačiau ji bus pakeista nauja. Ilgalaikis ir reguliarus švitinimas, net ir dešimtmečius, ant odos gali nebūti jokių pokyčių ir naujų formacijų. Ultravioletinė spinduliuotė palaipsniui naikina odos ląsteles ir virsta lokalizuotu naviku.

Pažeistos odos zonos saulės keratozės metu

Pastaba Paveiktos ląstelės galiausiai pakeičia įprastą epidermį, dėl kurio sumažėja jo apsauginė funkcija.

Ligos simptomai

Turėtumėte įspėti apie simptomus, rodančius, kad atsiranda pavojingų odos pokyčių:

  • Šiurkščia oda, kai skersmuo yra apie du su puse centimetro.
  • Dėmės arba tirštėjimas.
  • Kieto paviršiaus dėmės.
  • Tamsos spalvos.
  • Degimo pojūtis ir niežėjimas.

Negyvosios ir grūdėtos ląstelės sudaro regioną, kuris yra aukščiau virš odos, labai panašus į ragą. Šis odos ragas pasiekia nuo keturių iki penkių centimetrų. Plėtojant piktybines vėžio ląsteles jame, ji uždegina aplinką ir tampa labai skausminga.

Panašu, kad saulės keratozės odos ragas: bjaurus, skausmingas, reikia pašalinti

Kartais ši liga savaime gali išnykti, bet tada, vėliausiai saulei, vėl atsinaujina.

Diagnostika tyrimo metu ir laboratorijoje

Kaip diagnozuoti ir išsiaiškinti, kokia liga turės kovoti? Pirma, tai yra nuodugni odos probleminių sričių apžiūra. Specialistas gebės nustatyti, kokiu vystymosi etapu yra aktininė keratozė.

Diagnozei patvirtinti būtina ištirti paciento odos mėginius laboratoriniu metodu. Paprastai atliekama biopsijos procedūra, naudojant individualius odos elementus, naudojant vietinę anesteziją.

Patarimas! Jei pakeisite odos spalvą ir auglių atsiradimą dėmių ir patinimas, turėtumėte pasitarti su gydytoju.

Iš negyvų odos ląstelių, mirusių mirusių auglių, auga

Gydymas ir prevencija

Saulės keratozė gydoma, ir kuo greičiau pradėsite kovoti su keratomomis, tuo labiau tikėtina, kad liga nesukels odos vėžio. Diagnozuojant „aktininę keratozę“, gydymą atlieka dermatologas. Neoplazmą pradiniame ligos etape galima pašalinti, yra keletas būdų tai padaryti:

  • Aparatūros metodai (krioterapija, rentgeno spinduliai, diathermocoaguliacija, lazerinis, fotodinaminis, chirurginis įsikišimas).
  • Vaistinis preparatas (kremas, gelis, tepalas).
  • Liaudies gynimo priemonės (propolio tepalas, žalios bulvės suspaustas, jauni alavijo lapai, svogūnų lukštai su actu).

Kokie yra kiekvieno metodo bruožai ir kaip pasirinkti tą, kuris efektyviausiai kovoja su keratoze?

  • Lazerinė spinduliuotė naudojama odos pašalinimui matomoje vietoje, nes po tokios procedūros nėra pėdsakų, randų ir randų. Lazeris sunaikina pakeistas ląsteles. Filtracija vyksta ir išlieka tik pilnavertės sveikos ląstelės. Gydymo lazeriu terapija trukmė yra kelis mėnesius.
  • Krioterapija, veikianti keratomas, naudoja skystą azotą. Veikdamas paveiktai odai, azotas jį užšąla. Po tam tikro laiko ši zona miršta, o po lupimo jos vietoje atsiranda švari oda. Kaip priminimas krioterapijos operacijai, bus nedidelis plombas rando ir šiek tiek spalvos. Viskas vyksta greitai, neskausmingai.

Gydytojas ruošia skystą azotą keratomų šalinimui

  • Neramios plokštelės pašalinimas ant odos su elektra. Kai diathermocoaguliacija sukuria aukštą temperatūrą, pacientas nesijaučia nemalonių pojūčių, nes procedūra vyksta anestezijos metu. Šis metodas gali palikti odos randus ir spalvos pakitimus.
  • Photodynamia kovoja su keratoze naudojant specialų kremą. Po to, kai jis naudojamas dėmėms, apnašams ar patinimams, jį veikia šviesos spindulys. Tai visiškai neskausmingas, pacientai nesijaučia diskomforto. Rekomenduojama vyresnio amžiaus žmonėms.
  • Cheminiai žievės ir dermabrazija pašalina epidermio sluoksnius su cheminėmis medžiagomis ir šepečiais.

Kaip vaistai skyrė kremą, želė ir tepalus, kurie gali sunaikinti jau negyvas ląsteles. Visi šie vaistai turi priešuždegiminį poveikį.

Pastaba Gydymas yra ilgas, vaistai turi individualią netoleranciją.

Paprastiausios ir prieinamos liaudies gynimo priemonės yra bulvių kompresas. Tai labai paprasta: patrinti žaliavines bulves ant trintuvo, gausite griovelį, kuris turėtų būti išdėstytas ant marlės ir pritaikytas odos probleminei sričiai. Laikykite kompresą valandą.

Po neoplazmų pašalinimo keratoze, taškas gali likti šiek tiek pigmentuojant.

Bet kokie keratomų šalinimo ir ligos gydymo metodai, ypač liaudies gynimo būdai, turi būti gydomi atsargiai ir pasitarkite su gydytoju.

Kaip prevencinė priemonė, turite mažiau degintis, o ne atsisakyti odos apsaugos priemonių kosmetikos ir specialių drabužių pavidalu.

Aktininė keratozė

Straipsnio turinys:

Aktininė keratozė - priežastys, simptomai, gydymas, profilaktika, nuotrauka

Aktininė keratozė yra liga, kuri atsiranda dėl ilgalaikio saulės poveikio ir kurioms būdingas šiurkštus odos pleiskanojimas.

Aktininė keratozė yra priešvėžinė odos liga, kuri išsivysto ant odos, kuri buvo pažeista dėl saulės poveikio. Todėl dažniausiai aktininė keratozė diagnozuojama žmonėms, kurie praleidžia daug laiko lauke atviroje saulėje. Pagal statistiką, dažniau liga vystosi senatvėje.

Aktininė keratozė paprastai yra gerybinė, tačiau kartais liga gali virsti plokščia ląstelių karcinoma. Didžiausia piktybinio vystymosi rizika atsiranda, kai ant odos yra daug sričių, kuriose jau atsirado aktininė keratozė. Negalima prognozuoti navikų (keratomų) atsiradimo aktininėje keratozėje. Nukentėjusios teritorijos ilgą laiką gali išlikti nepakitusios, yra atvejų, kai keratomos gali praeiti be gydymo, tačiau nėra galimybės atmesti pavojų susirgti vėžine liga.

Aktininės keratozės rūšys:

Aktininę keratozę klasifikuoja tik patologiniai odos sluoksnių pokyčiai. Atsižvelgiant į aktyvaus proceso lokalizaciją epidermyje ir dermoje, įprasta atskirti tipinius ligos variantus:

  1. Hipertrofinė aktininė keratozė - epidermyje atsiranda didelės branduolinės ląstelės, kurios gamina tamsią ir šviesią keratiną. Keratino sluoksnių pakitimas kartais gali būti aktino keratozės požymis.
  2. Pigmentuota aktininė keratozė - daugelio melanino ląstelių, kurios keičia bazinio sluoksnio epidermio sluoksnio spalvą, tamsiai rudos spalvos klasteris
  3. Lichenoidinė aktininė keratozė pasižymi aktyviais procesais ant epidermio bazinio sluoksnio ir viršutinių dermos sluoksnių. Dėl bazinio epidermio sluoksnio, kurį sukėlė keratozė, limfocitiniai infiltratai susidaro iš dermos ląstelių.
  4. Proliferacinė aktininė keratozė - atsiranda elastozės fone (koloidinis dermos sluoksnių distrofija) dėl epidermio ląstelių dygimo į odą ir hiperkeratozės židinių formavimosi.
  5. Atrofinė aktininė keratozė - atsiranda viršutiniuose dermos sluoksniuose, juos sunaikina ir retina, susidarant specifinėms „spragoms“ ir įtrūkimams.
  6. Acantolitinė aktininė keratozė - išskirtinis ligos bruožas yra elastozė su epitelio-jungiamojo audinio židinio dermos gylyje formavimu, jau esančių „spragų“ ir „įtrūkimų“ viršuje. Šios vietinės formacijos yra panašios į navikus ir auga iki odos paviršiaus.
  7. Bowenoid (bovenoid) yra aktininės keratozės tipas, su pradiniu vėžio etapu, kuriam būdinga displazuotų netipinių ląstelių kaupimasis epidermyje ir viršutiniuose dermos sluoksniuose. Atrodytų netipinių ląstelių skaičius yra lygus ląstelių skaičiui.

Pagal nestandartinius pirminius pasireiškimus išskiriamos netipinės aktininės keratozės formos:

  1. Bullous aktininė keratozė, pagrįsta dermos infiltracija su neutrofilais, su mini abscesais papiliariniame sluoksnyje.
  2. Pedzhetoidny aktininė keratozė, kuriai būdingas netipinių pedzheoidny (pre-melanomos) ląstelių atsiradimas viršutiniame epidermio sluoksnyje.

Aktininės keratozės simptomai

Ligos simptomai dažniausiai pasireiškia vyresniems nei 50 metų žmonėms, kurie ilgą laiką praleidžia saulėje, dažniau vyrams, nes jie yra mažiau saugomi nuo tiesioginių saulės spindulių. Dažniausiai blondinės moterys su ryškiomis akimis. Liga veikia atviras odos vietas. Dažniausiai aktininė keratozė atsiranda ant nosies odos.

Taip pat kenčia galvos odą, skruostus, ausis, kaktą, kaklą, dilbius, pečius ir rankas.

Iš pradžių ant odos susidaro sausa, šiek tiek išsikišusi, žvynuota dėmė, kurios skersmuo ne didesnis kaip 1 cm, jis yra rausvai atspalvis ir šiek tiek uždegęs. Vietos fone galite pamatyti mažiausią išsiplėtusių kraujagyslių tinklą - telangiektaziją.

Paliesdami plokštelės paviršius yra raguotas ir šiurkštus. Kai kuriose situacijose žymiai padidėja keratinizacijos perteklius (hiperkeratozė) ir pasireiškia mirusių pilkų ar geltonų masių klasteriu. Tokiu atveju vietovė gali išsipūsti ant odos, sudarydama „odos ragą“. Šis ženklas paprastai atsiranda ant veido (akies vokų, kaktos).

Ilgai odos ragas pasiekia iki 3-5 cm, o piktybiniai simptomai pasireiškia odos paraudimu, uždegimu ir skausmu.

Sunku pašalinti svarstykles ir karnizuotas mases, šis procesas sukelia skausmą, nes jie yra lituojami prie pagrindinės odos. Jei svarstyklės gali būti pašalintos, po jų randama atrofinė dėmė arba erozija.

Kartais senilinis keratoma yra hiperpigmentuota ir tamsiai rudos spalvos. Šiuo atveju sunku diagnozuoti ir atskirti nuo seborėjos karpų.

Kai kuriais atvejais keratomos savaime išnyksta, o po kurio laiko pasirodo kitoje vietoje.

Aktyvinė keratozė yra lėtai besivystanti liga, ji daugelį metų po ligos pradžios virsta piktybine forma (odos ląstelių karcinoma). Galima diagnozuoti piktybinį degeneraciją, kai uždegimas, jų tankinimas ar opa, niežulys, kraujavimas, skausmo padidėjimas.

Aktininės keratozės priežastys

Aktininei keratozei būdingas patologinis procesas, susijęs su sluoksnių, esančių stratum corneum, tankinimu. Šio proceso kūrimo priežastis yra dažnas ir ilgalaikis ultravioletinės spinduliuotės poveikis. Kuo dažniau žmogus gyvena saulėje, tuo didesnė rizika susirgti saulės keratoze senatvėje.

Dažniausiai liga atsiranda žmonėms, turintiems sąžiningą odą, žmonėms, kurie savo gyvenime yra nudegę, žmonėms, kurie dažnai naudojasi rauginimo lovų paslaugomis, pernelyg didelė ultravioletinė spinduliuotė lemia keratoakantomos vystymąsi. Be to, liga yra paveikta žmonių, kurių imuninė būklė yra maža. Pavyzdžiui, liga atsiranda tiems asmenims, kurie yra priversti vartoti imunosupresantus, arba ŽIV pacientams. Asmenys, patyrę odą. Paveldima polinkis į saulės keratozės vystymąsi nėra atmesta.

Aktininės keratozės gydymas

Kadangi neįmanoma numatyti tolesnio aktininės keratozės vystymosi, rekomenduojama pašalinti naviką. Po tyrimo ir preliminarių konsultacijų gydytojas nuspręs, kaip pašalinti keratomą.

  • Krioterapija. Pažeidimas pašalinamas užšaldant jį skystu azotu. Šis metodas yra vienas iš dažniausių gydant aktininę keratozę. Procedūra atliekama gydytojo kabinete ir trunka tik kelias minutes. Gydymo šalutinis poveikis gali būti randų susidarymas ir hiperpigmentacijos atsiradimas pašalinto naviko vietoje.
  • Curettage Tai chirurginis ligos gydymo metodas. Pacientui atliekama operacija, todėl chirurgas naudoja kuretę - specialų įrankį, naudojamą pažeistų ląstelių kreidavimui. Pašalinto keratomos vietoje gali atsirasti labai pastebimas randas, todėl jie bando nenaudoti šio gydymo metodo, ypač jei veido odoje atsiranda aktinė keratozė.
  • Gydymas yra konservatyvus. Šis saulės keratozės gydymo metodas apima vietinių chemoterapinių vaistų - tepalo ar grietinėlės su fluorouracilo kiekiu. Šios lėšos sunaikina paveiktas ląsteles, padeda blokuoti pagrindines ląstelių funkcijas. Pradiniame saulės keratozės vystymosi etape gydytojas gali paskirti imikvimodo kremą. Šis vaistas stimuliuoja odos apsauginę funkciją. Gydymo rezultatas yra tas, kad organizmas pats atmeta paveiktas ląsteles. Diklofenako gelis (Voltaren, Solaraz) yra priešuždegiminis nesteroidinis vaistas, kuris taip pat yra veiksmingas gydant. Šalutinis poveikis yra: odos dirginimas, dilgčiojimas ar deginimas, skausmas, niežulys, odos susikaupimas ir jautrumas saulei dėl išgydytos odos srities. Be to, pacientas gali būti priskirtas nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo.
  • Cheminiai žievės. Šis aktino keratozės gydymo metodas pagrįstas cheminių tirpalų, kurie naikina viršutinius odos sluoksnius, naudojimu. Fotodinaminis aktino keratozės gydymas apima fotosensibilizuojančio agento įvedimą, po kurio paveikta odos vieta yra veikiama lazerio spinduliavimu, kad sunaikintų pažeistas ląsteles.
  • Dermabrazija. Naudojant šį saulės keratozės gydymo būdą, viršutinis odos sluoksnis mechaniniu būdu pašalinamas greitai besisukančiu šlifavimo šepečiu. Po procedūros, oda šiek tiek atrodo uždegusi. Visiškas odos remontas trunka keletą mėnesių.
  • Fotodinaminė terapija. Naudojant šią procedūrą, agentas, kuris sukelia odos ląstelių pažeidimą, kuris yra jautrus šviesai (fotosensibilizuojantis agentas), yra švirkščiamas injekcijos būdu arba vietiniu būdu. Tada oda patenka į stiprią lazerio spinduliuotę, ji padeda sunaikinti pažeistas odos ląsteles. Šalutinis poveikis yra paraudimas, patinimas ir deginimas procedūros metu.
  • Lazerio terapija. Norint pašalinti keratozę ir pažeistą odą, naudojamas specialus lazeris. Vietos anestezija dažnai naudojama siekiant, kad procedūra būtų mažiau skausminga. Lazerio terapijos rezultatas gali būti nedidelis pigmento praradimas ir randų atsiradimas.

Gydymas liaudies metodais

Saulės keratozės atveju naudinga nuvalyti pažeistas odos dalis 2 kartus per dieną su medvilniniu tamponu, sudrėkintu eglės ar šaltalankių aliejuje. Taip pat galite naudoti naminį riešutų tepalą ligai gydyti. Norėdami tai padaryti, surinkite amniono riešutmedžio pertvaras ir supjaustykite jas į miltelius (naudokite kavos malūnėlį). Toliau sujunkite gautą miltelius su kūdikių kremu arba vazelinu santykiu nuo 1 iki 5. RUB gautą tepalą į saulės keratozės pažeidimus. Gydant aktininę keratozę, ugniažolės naudojimas turi gerą poveikį. Norėdami paruošti tepalą, naudokite sausus augalo lapus. Įtrinkite žaliavą mediniame arba stikliniame inde, tada sumaišykite su lydytu kiaulienos riebalais santykiu nuo 1 iki 3. Tris kartus tepkite tepalą į keratomą. Nuriję saulės keratozės etiketes, paruošite arbatą iš susmulkintų varnalėšų šaknų. Paruoškite arbatą termose, pusę litro vandens reikia 4 šaukštai sausų žaliavų. Reikalauti bent 5 valandos. Gerkite paruoštą infuziją per dieną, iš anksto filtruokite.