Skausmas ląstelėse

Kaulų kaulai veikia pėdos ir apatinės kojos sukimąsi.

Tendonitas yra uždegiminis procesas, šonkaulių sausgyslių degeneracija.

Blauzdos yra viena iš blauzdikaulio kaulų pagrindo sudedamųjų dalių. Distaliniai galai yra tarpusavyje sujungti sąsajos sindesoze, šoninės sekcijos yra sustiprintos trimis raiščiais, išilgais nuo išorinės kulkšnies iki kulno ir talo. Iš vidaus ji yra pritvirtinta stipria deltoidiniu raiščiu. Būtent ši struktūra paaiškina faktą, kad šlaunikaulyje dažniausiai atsiranda tendinitas.

Kai pataikysite pėdą, gali įvykti ilgos ir trumpos peroninės raumenų sausgyslės dislokacija. Jei už išorinės kulkšnies esantis griovelis yra per mažas, jie yra perkeliami į priekinį paviršių (įprastinė dislokacija). Jei nepašalinsite šios dislokacijos, artrozė pradeda vystytis. Be to, funkcija gali sutrikti sisteminių ligų, raumenų paralyžiaus dėl pernelyg didelių vaistų.

Šios priežastys gali būti uždegiminio ir destruktyvaus proceso vystymas.

Fibularinis sausgyslė gali atsirasti dėl daugelio priežasčių.

Pagrindiniai yra šie:

didelė fizinė įtampa;
mechaniniai pažeidimai (dažni arba sunkūs smūgiai pažeidžia audinio vientisumą, dėl kurio gali prasidėti uždegiminis procesas);
neteisingas metabolizmas (atsiranda nepakankamas kalcio prisotinimas, dėl kurio kaulų struktūroje atsiranda distrofinių procesų);
amžius (senėjimas, kūnas praranda savo stabilumą ir apkrovos, kurias jis iki šiol išgyveno, gali sukelti patologijos vystymąsi);
infekcijos (kai kurios infekcijos, atsirandančios netoli sausgyslių, gali patekti į juos ir pradėti uždegiminį procesą);
tam tikrų vaistų vartojimas (hormoniniai ir kiti vaistai gali išskirti naudingas medžiagas arba sukelti druskos nuosėdas, sunaikinti kaulų audinius).
Simptomai
sausgyslėms būdingas vietinis skausmas. Jis pasireiškia judesiu ir didėja su laiku;
šiuo metu gali atsirasti patinimas;
oda bus švelnesnė ir jautresnė, galbūt karšta;
vairuojant gali būti išgirsti arba spustelėti garsai;
dėl palpacijos, pacientas jaučia skausmą.
Gydymas
malob-kos2 Gydymas yra paveiktos zonos imobilizacija. Pacientas turėtų vaikščioti kiek įmanoma mažiau ir likti visiškai pailsėjęs. Efektyvus šaltas kompresas.

Fibulos tendinito pasireiškimas ir gydymas

Blauzdos yra apatinėje kojoje. Jis turi ploną vamzdinę struktūrą, susideda iš dviejų galų ir kūno. Ji turi trikampio prizmę, kuri yra susukta išilgine ašimi ir išlenkta atgal. Šio kaulo paviršiai (užpakaliniai, viduriniai ir šoniniai) yra atskirti kailiais. Ant nugaros - yra šėrimo anga, o ant medialinio - tarpkultūrinio kanalo.

Kaulų kaulai veikia pėdos ir apatinės kojos sukimąsi.

Tendonitas yra uždegiminis procesas, šonkaulių sausgyslių degeneracija.

Blauzdos yra viena iš blauzdikaulio kaulų pagrindo sudedamųjų dalių. Distaliniai galai yra tarpusavyje sujungti sąsajos sindesoze, šoninės sekcijos yra sustiprintos trimis raiščiais, išilgais nuo išorinės kulkšnies iki kulno ir talo. Iš vidaus ji yra pritvirtinta stipria deltoidiniu raiščiu. Būtent ši struktūra paaiškina faktą, kad šlaunikaulyje dažniausiai atsiranda tendinitas.

Kai pataikysite pėdą, gali įvykti ilgos ir trumpos peroninės raumenų sausgyslės dislokacija. Jei už išorinės kulkšnies esantis griovelis yra per mažas, jie yra perkeliami į priekinį paviršių (įprastinė dislokacija). Jei nepašalinsite šios dislokacijos, artrozė pradeda vystytis. Be to, funkcija gali sutrikti sisteminių ligų, raumenų paralyžiaus dėl pernelyg didelių vaistų.

Šios priežastys gali būti uždegiminio ir destruktyvaus proceso vystymas.

Fibularinis sausgyslė gali atsirasti dėl daugelio priežasčių.

Pagrindiniai yra šie:

• didelė fizinė įtampa;
• mechaniniai pažeidimai (dažni arba sunkūs smūgiai pažeidžia audinio vientisumą, dėl kurio gali prasidėti uždegiminis procesas);
• neteisingas metabolizmas (atsiranda nepakankamas kalcio prisotinimas, dėl kurio kaulų struktūroje atsiranda distrofinių procesų);
• amžius (senėjimas, kūnas praranda savo stabilumą ir apkrovos, kurias jis iki šiol išgyveno, gali sukelti patologijos vystymąsi);
• infekcijos (kai kurios infekcijos, atsirandančios netoli sausgyslių, gali patekti į juos ir pradėti uždegiminį procesą);
• tam tikrų vaistų vartojimas (hormoniniai ir kiti vaistai gali išskirti naudingas medžiagas arba sukelti druskos nuosėdas, sunaikinti kaulų audinius).

Simptomai

• sausgyslėms būdingas vietinis skausmas. Jis pasireiškia judesiu ir didėja su laiku;
• šiuo metu gali atsirasti patinimas;
• oda bus švelnesnė ir jautresnė, galbūt karšta;
• vairuojant gali būti išgirsti arba spustelėti garsai;
• dėl palpacijos, pacientas jaučia skausmą.

Gydymas

Gydymas apima paveiktos teritorijos imobilizavimą. Pacientas turėtų vaikščioti kiek įmanoma mažiau ir likti visiškai pailsėjęs. Efektyvus šaltas kompresas.

Gydytojas turi paskirti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo. Jie negali būti naudojami ilgą laiką, kad nebūtų priešingo poveikio.

Jie taip pat gali skirti skausmą malšinančio vaisto, jei asmuo kenčia nuo stipraus skausmo.

Efektyvios fizioterapijos procedūros: fonoforezė, elektroforezė, magnetinė terapija, krioterapija, lazerinė terapija.

Pašalinus ūminę būseną, asmuo turėtų pradėti fizinę terapiją, ištiesti raumenis ir grąžinti juos į tonas.

Lengva forma asmuo gali grįžti į normalią per mėnesį, jei sunkesnė būklė gali trukti nuo dviejų iki trijų mėnesių.

Kai kurie tradiciniai vaistai gali pagreitinti procesą, bet prieš pradėdami vartoti, turėtumėte pasitarti su gydytoju.

Lūžis lūžis: ICD-10 kodas, kiek laiko vaikščioti mesti, reabilitacija

Blauzdą sudaro kūnas ir du galai, kurių apatinė dalis sudaro vieną iš kulkšnies sąnario dalių. Jis atlieka išorinio kulkšnies stabilizatoriaus vaidmenį. Jo ryšį su blauzdikaulį suteikia tarpšakinė membrana. Blauzdikaulys yra ilgas ir vamzdinis, todėl jis gali ne tik atsitraukti nuo stipraus smūgio, bet ir išstūmimo.

Fibulinė anatomija

Blauzdos sąnarys yra gana mobilus, todėl padidėjusi apkrova gali lemti poslinkį. Siekiant išvengti sužalojimų, yra išorinis stabilizatorius - blauzdikaulys. Jo storis, palyginti su blauzdikaulio, yra žymiai mažesnis.

Jos kūnas yra natūraliai anatomiškai deformuotas. Išoriškai pastebimas sukimas palei išilginę ašį, taip pat nedidelis kreivumas. Lūpos korpusas turi tris kraštus:

Distalinė kulkšnis susidaro tuo pačiu šonkaulio galu.

Medialinis šoninės kulkšnies paviršius turi sąnarių paviršių.

Paprasta, bet didelė konstrukcija kartu su dideliu krūviu padidina įvairių pažeidimų riziką. Jei kaulai skauda, ​​reikia kuo greičiau kreiptis į gydytoją.

Lūžių rūšys

Kaulai susiduria su įtrūkimų formavimu ir poslinkiu, dažnai diagnozuojami lūžių lūžiai, ICD 10 kodas yra S82.4.

• šoninės kulkšnies lūžis - tai diagnozuojama, kai į kulkšnies plotą nukrito trauminis faktorius (pavyzdžiui, smūgis);
• kaulų galvutės lūžis. Žala atsiranda kelio ar sąnario srityje;
• avulsionnyy - dėl sausgyslių plyšimo, kaulų plotas yra atskiriamas, kur jis buvo pritvirtintas;
• stresas - daugelio traumų, įvykusių greitai vaikščiojant, bėgimas.

Nepriklausomai nuo tipo, tokie sužalojimai dažniausiai diagnozuojami sportininkai, dalyvaujantys trauminiuose sporto šakose - futbolo, bėgimo, aukštų ir ilgų šuolių, krepšinio, tinklinio. Fizinio krūvio metu kaulų ir sausgyslių metu padidėja apkrova. Pakankamas nerūpestingas judėjimas, staigus sustojimas, tiesioginis ar netiesioginis poveikis ir rezultatas yra lūžis.

Svarbu: blauzdikaulio lūžį dažnai lydi pėdos sublokacija arba dislokacija ir net sutrumpinimas.

Lūžis gali būti su nuokrypiu arba be jo. Pagal žalos pobūdį yra suskirstyti į šiuos tipus:

• kryžius;
• spiralė;
• pasviręs;
• smulkinti;
• fragmentiškas.

Vienas iš rečiausių rūšių pažeidimų yra blauzdikaulio galvutės lūžis. Paprastai bicepso raumenys nuplėšia tik tą jos dalį, prie kurios pridedama sausgyslė. Jei sužalojimas nebuvo susijęs su poslinkiu, gydymas yra labai konservatyvus, tai reiškia, kad apie 3 savaites nešiojamas tinkas.

Jei įvyksta šališkumas, reikalingas kitoks apdorojimo algoritmas. Visų pirma chirurgas visus fragmentus laikys kartu. Tada taikomas tinkas.

Būtinai išskirkite pluošto nervą, kad būtų išvengta jo pažeidimo.

Žalos padidėjimo rizika didėja ne tik profesionalaus sporto fone. Ligos, pvz., Osteomielitas, osteoporozė, osteosarkoma, lydi audinių susilpnėjimą, o tai padidina sužalojimo tikimybę.

Klinikinis žalos vaizdas

Lūžį lydi gana ryškus klinikinis vaizdas. Skausmo sindromas yra ryškus ir lokalizuotas žalos vietoje. Pavyzdžiui, tiesioginio smūgio į kojų priekį atveju nukentėjusysis gali pakenkti kaulinį kaulą iš išorės.

Skausmingas pojūtis taip pat kyla bandant padaryti bet kokius judesius su pažeistomis galūnėmis.

Be to, motorinio aktyvumo tūris yra labai ribotas, dažnai fiksuotas poodinis kraujavimas.

Jei nukentėjęs žmogus turi galvos ir (arba) kaklo lūžių, tikėtina, kad pažeidžiami peronealiniai nervai. Tokios būklės ženklas yra kojos, pėdos išorinės dalies pažeidimas arba netgi visiško jautrumo praradimas.

Diagnostika

Visų pirma gydytojas analizuoja visus simptomus nuo aukos žodžių ir tų, kurie pastebimi per tyrimą. Atlieka sužaloto zonos palpaciją. Lūžus lydi aštrus ir labai stiprus skausmas, fragmentai gali išsipūsti.

Norėdami patvirtinti ar paneigti diagnozę, nustatyta rentgenografija.

Vaizdai rodo ne tik lūžio laipsnį ir tikslumą, bet ir fragmentų poslinkį.

Jei sužeistos galūnės edema nesuteikia informatyvių vaizdų, atliekamas MRT. Šis metodas suteikia išsamią informaciją apie audinių, sausgyslių būklę. Alternatyva yra kompiuterinė tomografija, tačiau ji yra mažiau informatyvi.

Lūžio lūžių gydymas

Gydytojas pasirenka gydymo programą pagal sužalojimo sunkumą. Metodai skirstomi į dvi grupes:

Konservatyvus metodas apima visų fragmentų, audinių fragmentų ir fiksavimo norimą padėtį derinį. Tai leis išvengti komplikacijų, pavyzdžiui, pėdos subluxacijos / dislokacijos. Sumažinimas (junginys) būtinai baigiamas kontroliniu radiografiniu tyrimu.

Ant kulkšnies dengiamas tinkas arba ortozė.

• visų kaulų fragmentų palyginimas per pjūvį. Procedūros metu raumenys, raiščiai ir indai švelniai nustumiami su specialiais įrankiais, kurie chirurgui suteikia galimybę laisvai patekti į žalos vietą;
• pėdos padėties korekcija (jei ji sugadinta);
• fragmentų fiksavimas plokštelėmis, varžtais, kaiščiais;
• siuvimas;
• kulkšnies gipso imobilizavimas.

Išgydyti tokią žalą bus nuo 2 iki 6 mėnesių. Tikslios datos nustatomos pagal žalos sudėtingumo laipsnį. Pavyzdžiui, kietųjų lūžių lūžimo kietinimas su poslinkiu yra sunkesnis nei įprastas. Pavyzdžiui, jei sužalojimas yra susijęs su kelių fragmentų formavimu ir ligos istorijoje ūminiame etape, atsigavimas gali užtrukti maždaug šešis mėnesius.

Vidutinė susikaupimo trukmė po plaktos lūžio be perstūmimo yra 2 mėnesiai.

Galimos pasekmės

Nukentėjus nuo blauzdikaulio lūžio, net ir kvalifikuotai gydant, gali pasireikšti šios pasekmės:

• kulkšnies disfunkcija;
• reguliarus patinimas, skausmas;
• osteochondrozė, deformuojančios rūšies artrozė;
• sugadintos zonos reakcija į oro pokyčius.

Reguliari treniruočių terapija padeda sumažinti diskomfortą, turėsite atsisakyti fizinio aktyvumo arba kiek įmanoma apriboti.

Reabilitacija

Norint atstatyti pažeistos zonos funkciją, pašalinus gipso liejimą, numatoma fizinės reabilitacijos eiga. Tikslią planą nustato fizinės terapijos specialistas.

Pratimai bus nukreipti į kulkšnies stiprinimą, nes tai yra didžiausia apkrova. Kai tik pacientas gali vaikščioti, remdamasis sužeistomis kojomis, reabilitacijos programą papildo trumpas pėsčiomis.

Prevencinės priemonės

Siekiant išvengti blauzdikaulio kaulų pasikartojimo ar pirminio lūžio, būtina laikytis tam tikrų saugos taisyklių:

• dėvėkite batus pagal dydį, orą, jis neturėtų būti siauras. Aukšti kulniukai neįtraukti;
• maiste turi būti daug kalcio turinčių maisto produktų;
• daryti gimnastiką reguliariai, daryti galimą sportą, jei nėra kontraindikacijų.

Šių paprastų taisyklių laikymasis ir savalaikis gydytojo priėjimas prie nerimą keliančių simptomų padės išlaikyti veiklą daugelį metų.

Gerklės skausmas po važiavimo. Kai mano kojos skauda po važiavimo ir kaip išspręsti šią problemą. Priemonės skausmui pašalinti

Dažnai, po bėgimo, mano kojos skauda, ​​nes žmogus neveikia teisingai arba turi kontraindikacijų šio tipo pratimams.

Pradedančiųjų bėgikai turėtų žinoti, kad prieš važiavimą būtinas apšilimas, kuris sušildys raumenis ir paruošia juos didesnei variklio apkrovai. Šildymas turi būti atliekamas teisingai. Be to, būtina teisingai pasirinkti ir pasirinkti kelius važiavimui.

Galiausiai, mes sukuriame energijos tiekimą raumenų glikogeno pavidalu. Stabilizacija Šiame etape viskas, ką išmokome projektavimo etape, stabilizuoja mūsų veiklą kaip sąžiningą ir tvarų. Todėl galime pasikliauti. jei judėsime tam tikru tempu, mes tęsime lenktynes ​​tuo tempu. Žinoma, jei nėra nenumatytų aplinkybių, mes taip pat galėtume būti pasirengę. Tačiau tai taip pat yra veiklos stabilizavimas, nes kuo labiau tikite, tuo geriau treniruojate, tuo mažiau esate nervingi ir jūs turite apžvalgą apie tai, kur dirbate.

Geriau važiuoti išilgai purvo kelio, o ne įkišti į asfaltbetonio dangos pėdas. Asfaltas netinka laikinai bėgant. Na, jei jūsų miesto rajone, netoli namų, yra stadionas su įprastu sporto aukštu. Tai bus geriausia bėgimo vieta.

Kojų skausmo priežastys po bėgimo

Gerklės kojos po važiavimo

Rasės etapas Kaip matote iš šio etapo pavadinimo, čia mes nemanome nieko, čia mes turime vieną užduotį. Nebūk kvailas ir darykite viską pagrindinėje rasėje! Mes mokome stiprinti savo kūną, protą ir dvasią. Vakarų gyvenimo būdas yra sėkmės troškimas. Norint gauti žmogų iš jo galvos, visa tai yra susijusi su juo. Jų nuomone, jie gali atrodyti kaip leksikonas, kuris turėtų atrodyti kaip edukaciniai modeliai, kuriuos rėmė Vakarų kultūra. Rytų kultūrų požiūris į mokymąsi yra skirtingas. Jie atsižvelgia į visą asmenį, o ne tik į kūną.

Kojų skausmo priežastys po bėgimo

Pabrėžtina, kad ne visi, kurie gali fiziškai susidoroti su profesionaliais sportininkais, gali būti užsiėmę pomėgiais ar sportininkų, turinčių aukštą našumą. Be to, ji jokiu būdu neturėtų būti prilyginama profesionaliam sportui = pramoginei veiklai ir profesionaliam sportininkui = sergančiam. Pažvelkite į dviračių pelotoną, kiek dviratininkų kenčia nuo astmos ir „turi“ imtis skirtingų gydytojų, kurie paskirti jį čiulpia! Tai tiesiog, kad viskas pasukta aukštyn kojom, ir pagrindinė sporto žaidimo priežastis yra.

Reguliarus bėgimas turėtų prasidėti po pirminio fizinio rengimo. Norėdami tai padaryti, galite tiesiog padaryti savo rytinę gimnastiką namuose, taigi, jei neužsiskleisite į sportą, tada paruošite kūną fiziniam krūviui.

Tada netgi pirmųjų treniruočių pabaigoje žmogus nesakys, kad jo kojos sužeistos važiuodami. Jei periodiškai pasireiškia skausmai, jie ilgai išlieka ir sunku juos pašalinti, todėl reikia ieškoti priežasčių.

Tuomet praktikoje atrodo, kad sportas nekompensuoja, bet jis išleidžiamas, o kartais netgi žudo! Visi arba nieko. Mūsų gyvenimas panašus į besisukančio cilindro pelės darbą. Jūs žinote, jūs įtraukėte pelę ant karo, ji veikia ir veikia, veikia ir veikia, o iš esmės nepalieka kelio.

Mes nusprendžiame kažką daryti mūsų sveikatai, tačiau nustatysime terminą, kol bandysime. Kaip rezultatas, mes pradedame nuo įprasto greičio, kad pasiektume tikslą kuo greičiau, o tada, laimingai neveikdami, mes galime atsigulti po vynuogių ir gauti jo saldžių vaisių vaisius tiesiai į burną. Nieko prieš vynuogių vynuoges bet kokia forma, nieko prieš palaimingą neveikimą, bet ne. Kai tik nusprendžiame išeiti iš galvos, pirmiausia, kas. mes derame: → bendras nesugebėjimas judėti → tam ​​tikra sveikatos problema → visiškas nusivylimas, kad esate nenaudingas.

Dažai yra skirtingi - stiprūs, silpni, skirtingo intensyvumo skirtingose ​​kojų dalyse. Kulnai ar kulkšnės gali pakenkti, gali sukelti nepatogius nugaros, klubo ir kelio sąnarių pojūčius. Čia jūs turite žinoti, kaip veikia fiziologija. Asmuo stipriai žengia kojomis ant žemės, ši jėga gerokai viršija asmens svorį.

Valgus nykščio ir mažo piršto deformacija

Nukreipkite savo proto tašką - eikite lėtai keliu ir laikykite tiesiai. Vadovaukitės savo mąstymo kryžiuočiu. Lėtai važiuokite keliu ir laikykite tiesiai. Tai nereiškia, kad reikia paleisti tiesiai, vis dar judant. Bet taip pat, kad jūsų kelias turėtų sukelti minkštą kalną, bent jau tol, kol jūsų kūnas nebebus periodiškai persikėlęs prieš sukurdamas priklausomybę nuo endorfino. Nepamirškite apie vandenį. Kai nuspręsite judėti, nepradėkite reguliuoti savo dietos tuo pačiu metu, o ne kalorijų tiekimo apribojimo prasme.

Taip yra dėl fizikos ir dinamikos įstatymų. Dėl pernelyg didelio stiprio po važiavimo, kulnai ir keliai skauda. Skausmas linkęs kauptis ir pasireiškia ne iš karto, bet po kelių savaičių nuo mokymo pradžios. Amžiaus faktorius veikia, kai paaugliai dirba, jie nėra visiškai išvystę bendras grupes. Priešingai, vyresnio amžiaus žmonėms tie patys sąnariai pakenkti dėl pablogėjimo dėl trauminio artrito.

Kai pradėsite judėti, reguliariai judėkite, paprastai aptinkate, kad jums nereikia valgyti, kaip anksčiau. Taip yra todėl, kad kai organizmas tam tikru mastu veikia po fizinio aktyvumo, jaučiatės susijaudinęs, ir jūs negalvojate apie maistą. Šiame etape dažnai randamas antrasis kraštutinumas, žmonės neturėtų valgyti ar gerti.

Staiga jie jaučiasi laimingi, jie yra bangos, ir jie nesupranta, kad kiekviena banga turi savo smailę, ir staiga įsilaužta į bedugnę. Kad valymo ir regeneravimo procesai vyktų siekiant užtikrinti paprastą medžiagų apykaitą, jums reikia gerti, kitaip visi šie procesai sustos arba bent jau sulėtės!

Jei bėgimo metu prasideda diskomfortas apatinėje kojoje, tai yra dėl prastos raumenų mokymo. Todėl kartu su važiavimu reikia sustabdyti papildomą apšilimą, atlikti pratimus stuburo, kojų raumenų, kulkšnies sąnario stiprinimui. Pradedantiesiems turėtų būti žinomos važiavimo taisyklės, kad atsikratytų pėdos skausmo. Būtina atlikti pratimus, šildant, tempiant - tai sumažins nemalonius pojūčius po variklio apkrovos. Raumenų tempimas prieš bėgimą suteikia puikų stimuliavimą susitraukimams, kurie iš esmės yra važiavimo technika.

Tai kartojama kaip keturi sezonai. Pabandykime tada iš kito kampo. Taigi, jūs galite patogiai pasiekti pabaigą, ir jūs dirbsite bent vieną mylią! Nėra jokių abejonių, kad širdies susitraukimų dažnis ir laktato gamyba yra susiję. Juokas yra tai, kad dauguma žmonių nežino apie šiuos santykius. Tai iš esmės abu. Žvakės žvakės atstovauja aukštą raumenų laktato kiekį. Vengiant degalų tiekimo, tai reiškia, kad nėra deguonies, kad būtų galima pradėti medžiagų apykaitos procesus, kad būtų galima apdoroti organizme saugomą energiją arba deginti cukraus kiekį kraujyje, nuo kurio mes einame nuo pat pradžių iki to momento, kai tai atsitiko su mumis.

Svarbi raumenų priežastis po bėgimo yra netinkamas viso kūno atšaldymas. Rekomenduojama tik šiltą dušą, vonią, kad pašalintumėte apkrovos metu susidariusią pieno rūgštį, esant pagrįstai šilumai. Šiuo tikslu galite baigti savo darbą su trumpa treniruotė stacionariame dviračiu arba pasivaikščioti su galios žingsniu ore. Raumenys palaipsniui atvėsina ir nesugadins.

Sienos, kuriose mūsų kūnas degina daugiau riebalų nei cukrus. Tai ne paslaptis, kad tai svyruoja nuo 65 iki 75 proc. Mūsų didžiausio širdies ritmo. Daugelis žmonių pradėjo paleisti ir paleisti deginti riebalų pagalvėlės, ir tada gerai valgyti. Tai visiškai teisinga ir prasminga priežastis. Valandos valandos, nesvarbu, ar važiuojate 10 ar 15 kilometrų. Turite pasivyti, kad nebijokite, tiesiog malonu būti pavargę, kad vėl paleistumėte kitą dieną, ir jums nereikia susigrąžinti iš savo paleisties. Reguliarus skrydis yra geresnis nei mažesnis dažnis, intensyvesnis!

Nustatyta pieno rūgštis turi tendenciją kauptis tarp raumenų jungiamųjų pluoštų, atrodo, kad apvalios, skausmingos iškyšos. Kai kurie bėgikai juos užima raumenų augimui, tačiau tai yra skausmingas patinimas dėl pieno rūgšties kaupimosi.

Seni sužeidimai - skausmo priežastis

Takelio trukmė - mokymo trukmė - intensyvumas. Jei dirbate dėl geros nuotaikos ar tikslo, pasiruošti dabartiniam įvykiui, turėtumėte suderinti ištvermę su treniruotėmis su dienomis, kai įtraukiate greitesnius skyrius. Greitesnių strijų atveju pažvelkite į tai, kas daro jus laimingu. Šios treniruotės turėtų pažadinti jus, o ne jas padaryti! Ir galiausiai, svarbus įspėjimas.

Prieš kiekvieną regeneracijos ciklą padidėja intensyvumas. Vienos savaitės apimtis neturėtų didėti daugiau nei dešimt procentų. Lenktynės ilgos rasės. Derinant šias dvi mokymo rūšis, sužinosite, kaip geriau valdyti savo energiją pusmaratone ir maratone. Šis ryšys leis jums išbandyti tempą daugiametės lenktynės pabaigoje be išsekimo energijos. Be to, jūsų kūnas išmoksta pagreitinti, kai jūsų kojos jau yra labai pavargusios. Būtent tai leis jums paleisti visas likusias jėgas lenktynių pabaigoje.

Kai žmogus turi lėtinių sąnarių ligų, raiščių, bėgimo pratimų pradžia sukelia paūmėjimus, kurie savo ruožtu sukelia skausmą paveiktuose audiniuose.

1. Laivų ligos, kuriose prasideda skausmai ir išnyksta. Sutrikdykite viso kojos raumenis. Daugelis kraujagyslių patologijų daro bėgiojimą nepriimtinu, net paprastus kasdienius važiavimus. Paauglystė ypač pavojinga sisteminiams tyrimams, kai kaulų augimas gerokai viršija kraujagyslių augimą - tai suteikia skausmą kojose, vadinamą "augimu". Taip pat nerekomenduojama bėgiojimo.
2. Lėtinės formos sąnarių ligos sukelia judesių skausmą nuo fizinio krūvio. Kojos greitai pavargsta, pradeda pakenkti apatinėms kojoms priešais važiavimą. Taip yra dėl to, kad klasių metu uždegiminiai procesai yra intensyvesni, jie suteikia daug įvairių skausmų. Dažnai skausmas jaučiamas tuo pačiu metu nuo klubo iki kojų. Laikui bėgant, sąnarių judėjimo suma mažėja, jie sunaikinami net daugiau nei pačiame uždegime.
3. Raiščių pažeidimas, jau išgydytas ir, atrodo, nustojo sužeisti fizinio krūvio metu. Anksčiau atsiradusios pertraukos, tęsiančios po naujų reguliaraus judėjimo apkrovų, pradeda nerimauti, atsisako perkelti naujas apkrovas.

Gleivinės uždegimas pasireiškia šiais simptomais:

Kūno fiziologinės savybės ir kiti veiksniai

Kaip tai padaryti savo kitą ilgą laiką, palaukite ne mažiau kaip vieną minutę per kilometrą lėčiau nei tempas, kurį norite paleisti kitoje maratono ar maratono pusėje. Du trečdaliai viso mokymo plane nustatyto atstumo palaipsniui didina tempą iki numatomo lenktynių tempo ir saugo iki treniruotės pabaigos. Šių dviejų tipų mokymo derinys leidžia valdyti situacijas, suskirstytas į lenktynes ​​nuo penkių iki dešimties kilometrų. Jūs jau patyrėte šiuos lenktynes ​​lenktynėse: jūs bėgate grupėje, o bėgikas eina į jį staiga.

Jei pasireiškia šie simptomai, turite laikinai nutraukti mokymą ir kreiptis į ortopedinį ar traumos specialistą medicininei pagalbai. Gydytojas siūlys nutraukti krovinius, tvarsčius, tvarius tvarsčius.

Išplėskite tempą, kurio negalite išsaugoti ir prarasti. Galų gale, kiekvienas lenktynių žingsnis nuves jus kiekvieną žingsnį. Prieš abu tu gali patys įsikurti, įvykdydamas mokymosi tempą. Tai mokys jūsų kūną išgauti dar daugiau energijos jums, net jei jūs subjektyviai pajutate, kad esate sunkioje situacijoje ir dirbate deguonies skoloje. Kaip pradėti ketvirtą valandą Tai labai lengva pradėti, kad jūsų raumenys sušiltų ir pradėtų metabalizmą. Tada paspauskite 200 metrų sparta, kai baigsite šį atstumą. kvėpuokite.

Po meniško traumos, kelio, kuris įvyko anksčiau, jis bus tiesiog fiziškai sunkus. Pasirinkus mokymo galimybes, rekomenduojama pasirinkti kitą fizinio lavinimo klasių tipą.

Veikimo taisyklės

Pasibaigus šiam 200 metrų sprintui, eikite 10 km į lenktynes ​​ir eikite 800 metrų. Pakartokite šį derinį pagal našumą nuo trijų iki dešimties kartų. Po treniruotės, žinoma, kitą dieną pasirūpinkite atsipalaidavimu. Ištvermė ištvermės. Derinant šiuos du mokymo tipus, vėliau pasieksite nuovargį. Jei įtraukiate bandomąjį vagoną į bendrojo ištvermės treniruotės vidurį, antroje trasos dalyje gausite sunkias kojas, iš esmės patirsite tuos pačius jausmus kaip ir lenktynių pabaigoje.

Skausmo taškai ant kūno

Grįžtant prie Holivudo ir vietinių filmų rėmų, galite prisiminti, kaip herojus, išeinantis iš lovos, pripildo treniruoklį, ausines ir eina į bėgimą. Įrodyta svarbiausia klaida: sveikatai pavojinga pradėti veikti tik po to, kai išaugo nuo svajonės.

Greitas perėjimas nuo pusiau miego būsenos sukelia rimtą stresą visam organizmui ir gali sukelti nepageidaujamus sunkumus širdies ir kraujagyslių sistemoje bei smegenų kraujotakoje.

Įskaitant stiprumo treniruotes, jūs priversite rinkti raumenis, neveikti labai greitai ir perkrauti širdį bei kraujotaką. Kaip sustabdyti laisvą važiavimą 10 minučių viduryje turėsite 10 minučių treniruotę, kurią sudarys įvairūs šuoliai. Pavyzdžiui, varlės nešokdavo nuo šokinėjimo, šokinėjo ant vienos kojos, giliai pūgo ant vienos kojos ir kitos pėsčiomis. Treniruotės pabaigoje ir toliau dirbti, tačiau nepamirškite, kad dabar jūs judėsite lėčiau nei pradžioje.

Tai tiesiog ne taip paprasta. Bendras tokio mokymo laikas neturi viršyti devyniasdešimties minučių. Mes pasiekiame tempo išsaugojimo lygį. Veikia - kai kurie jį myli, kiti nekenčia. Tačiau pastaruoju metu jis vis labiau populiarėja fizinio aktyvumo srityje, o žmonių, kuriems jis dirba, skaičius auga. Teisinga technika yra svarbi mūsų sveikatai ir darbo efektyvumui, todėl gerai žinoti apie tai, pabandykite jį išlaikyti ar tobulinti. Važiavimas turi daug teigiamų pasekmių žmogaus organizmui.

Kad išvengtumėte tokių pasekmių, būtina pašildyti, sušilti raumenis, pabusti visą kūną ir tik tada suteikti jam pasirinktą pratimą.

Pradedant užsiimti, pradedantiesiems pasireiškia skausmas visose kojų dalyse. Skausmas suteikia raumenis ant veršelių, šlaunų, kojų. Pėdos dažnai yra skausmingos - sąnarių sujungimas, nedideli metatarsaliniai kaulai, padas. Šiuos skausmus sukelia važiavimo greitis, didelės treniruočių apkrovos. Variklio apkrova yra labai pavojinga ne specialistams. Turėtumėte atidžiai stebėti važiavimo technikos pasirinkimą ir tam tikrą judėjimo tempą.

Jis pagerina fizinį tinkamumą, padeda numesti svorį, stiprina širdį ir imunitetą, gerina miego kokybę ir mažina stresą. Daugelis bėgikų sutinka, kad po bėgimo jie jaučiasi puikiai, organizuoja savo mintis ir jaučiasi labiau psichiškai.

Vienas, kuris gali vaikščioti, taip pat gali paleisti. Bet kiekvienas turi savo unikalų stilių. Visiems nėra visuotinio veikimo stiliaus, bet mes galime dirbti, todėl mes nekalbame sveiki ir nieko nedaro žalingi. Vykdant dažnai atsiranda sąnarių, ypač kelio ir kulkšnies, kurios yra labiausiai apsunkintos. Jei pradėsite arba pradėsite šį penktadienį, prisiminkite šias taisykles.

Tipiškos klaidos yra kūno pakreipimas, silpnas darbas su rankų alkūnėmis, kurios turėtų nustatyti tempą. Visa tai susiję kartu, o jei pradedantysis bėgikas turi pėdų deformaciją ligos istorijoje, kasdieninės motorinės apkrovos sukelia komplikacijas stuburo ligų forma.

Svarbi eismo organizavimo taisyklė yra maršruto pasirinkimas, apimantis kelią kelyje. Patyrę bėgikai žino, kaip pakeisti važiavimo techniką įvairiose trasos dalyse, ir todėl jie nesiskundžia dėl apatinės kojos skausmo. Tačiau pradedantiesiems pirmiausia reikia susipažinti su teorija, tada pradėti mokymą šioje srityje. Esant tokioms sąlygoms, staigių šuolių ant sąnarių sąnarių ir raumenų apkrova, ir tai visada yra mikrotrumas ir bent jau perkrovos rizika. Būtina pasirinkti tinkamus batus, kuriuose kojos bus patogios per visą važiavimą.

Biomechanika užsiima matavimu ir analize, kuri vyksta judėjimo metu žmogaus organizme. Važiuojant bėgikas turi skirtingas stipriąsias puses, pėdos atlieka keletą veiksmų ir reakcijų, sąveikauja su raumenimis ir kaulais. Walkeris eina per 4 fazes.

Vidutinės judėjimo padėties kritimo fazės likusioje poilsio fazėje.. Poveikio fazė prasideda nuo koja liečiant žemę. Šiuo metu vienintelis patiria spaudimą 2-3 kartus aukštesniu už viso kūno masę ir prasideda pronacija. Tarpinėje fazėje pasiekiama maksimali išraiška, o pėda paliečia žemę su visu paviršiumi. Priekinė judėjimo fazė atsiranda, kai pėdos pakyla nuo žemės. Atsipalaidavimo fazėje pėdos pakyla nuo žemės, o pėdos sukasi.

Pradedantiesiems domisi važiavimo technika, mados sportbačiai, sportiniai kostiumai. Daug svarbiau - veiksmai po bėgimo. Apsvarstykite, ką daryti po klasės, kodėl yra skausmas. Problema yra bendra, reikia leidimo.

Kai kojos skauda po pirmosios treniruotės, skausmas priskiriamas nuovargiui, nepasirengusiam fiziniam tinkamumui. Net jei skausmas neišnyksta po kelių savaičių, žmonės ir toliau treniruoja.

Kas vyksta kojose važiuojant

Kai žmogus veikia, pieno rūgštis kaupiasi raumenyse - tai energijos suskirstymo produktas ir raumenų skaidulos, kurios treniruojasi. Pieno rūgšties buvimas organizme yra nepatogu. Kojų raumenys uždegsta, bandydami atsikratyti nereikalingos medžiagos. Pagalba reikalinga kojoms.

Pieno rūgščiai greitai išėjo raumenys, jums nereikia sustoti po važiavimo, eiti miegoti. Paleisti poilsio pertraukas. Praleiskite laiką kojoms. Tempimo pratimai atliekami prieš važiavimą ir po jo, jie pašalina kenksmingą rūgštį, pailgina raumenis.

Jei kas valandą paleidžiate, be raumenų, raumenys augs, juos reprezentuos apvalios formos projekcijos. Jie kaupiasi pieno rūgštimi - susidaro edema. Raumenų skausmas pasirodo palietus, jie atrodo negraži.

Kaip padėti kojų raumenims

Jei po treniruotės klubo, veršelių raumenų, sėdmenų, kojų, rekomenduojama persvarstyti važiavimo techniką.

Sunkus raumenų skausmas dėl to, kad organizmas nėra pasiruošęs stresui. Iš pradžių, mano kojos skausmas, skausmas išnyks po ilgos treniruotės.

Su sisteminiu skausmu kojose padės šilta vonia, pasivaikščioti dviračiu, treniruotės dviračiu.

Po bėgimo, vaikščiojimo, dviračiu. Tai atliks pratimus po treniruotės. Svarbu tai padaryti be staigių judesių - ramiu tempu.

Naudingas dušas. Temperatūros pakitimas padės sumažinti uždegimą, pareikšti skilimo produktus. Atminkite, kad tik šaltas vanduo nepadės.

Masažuokite pėdą, naudodami aušinimo želė, kad nuovargis sumažėtų.

Stiprinti raumenis ir kaulus, apsaugoti nuo skausmo, valgyti didelį kalio ir kalcio kiekį turinčius maisto produktus. Privalomi produktai: varškės, džiovinti abrikosai, bananai, žuvys. Dehidratacija - skausmo priežastis, po treniruotės gerti stiklinę vandens.

Naudokite patogius batus. Jei pasirinksite neteisingus batus, pėdos ir pėdos bus pastovios įtampos. Yra kojų ir kaulų skausmo pavojus.

Nenaudokite batų su plokščiomis padais. Negalima dėvėti pernelyg siaurų batų modelių, tai sukelia nagų juodinimą. Vienas sportinių batelių, suprojektuotų 400 kilometrų, nepriklauso nuo svorio, paviršiaus, bėgimo stiliaus. Su plokščiomis kojomis, batai turėtų palaikyti kulkšnį, turi stabilų padą. Skausmas klubo sąnaryje kalba apie netinkamus batus.

Kodėl skauda kaulų kauliukai

Kojos skirtos vaikščioti. Gyvenime šis gebėjimas nėra visiškai realizuotas. Kaltinti skausmą, kuris atsiranda vaikščiojant. Tai yra pavojingas signalas kūnui.

Kojos ir kaulai krenta. Asmuo laikosi statinės būsenos arba dinaminio. Statinis yra vertikali padėtis, stovintis. Pagal dinamišką būseną veikia važiavimas, pėsčiomis.

Kaulo skausmo priežastys: ilgalaikis stovėjimas, sėdėjimas, vaikščiojimas, mankšta. Jei pratimas atliekamas po ilgos pertraukos, skausmas gali būti toleruojamas. Tai rodo dislokacijos ar tempimo buvimą, vitaminų, druskų trūkumą organizme. Apie uždegiminį procesą sausgyslėje, raumenų spazmą, įgytą treniruotės metu.

Kaulai dažnai pakenkė profesionaliems sportininkams dėl streso ar sužalojimo (futbolo).

Važiavimas padeda kovoti su depresija, stiprina širdį, treniruoja kvėpavimą, gerina kraujotaką ir prisotina organus deguonimi. Veikia padeda paleisti laimės hormoną - serotoniną.

Važiuojant, žmogus nuleidžia žemę, jėga viršija savo svorį. Todėl skausmo atsiradimas kelio, kulno, pėdos. Kelyje, skausmas pasireiškia net po kelių savaičių.

Kam yra draudžiama

Žmonėms, kurių kraujospūdis mažas, vaisto nerekomenduojama.

Profesionalūs sportininkai supranta žalos neišvengiamumą. Nesportuojantiems žmonėms ši perspektyva neatrodo ryški, todėl jie išeina iš skausmo. Jei jums patinka bėgti, nepamirškite atlikti pratimų, skirtų stuburo ir raumenų stiprinimui. Kai skoliozė geriau neveikia. Uždrausta veikti nėštumo metu, žmonėms su antsvoriu, su sąnarių ligomis.

• Ankstyvaisiais laikais bėgimas yra nepageidaujamas. Jis laikomas trauminiu.
• Susižalojimo rizika padidėja, jei nenusileidžiate.
• Nenaudokite asfaltuotų kelių. Jie turi šoko apkrovą sąnariams ir stuburui.
• Šildykite raumenis prieš ryte. Ryte kūnas turi pabusti.
• Jei susižeidėte, susieti kelius su elastingais tvarsčiais.

Problemos dėl netinkamo veikimo:

• Artrito sąnarių vystymasis.
• Išvaržęs diskas.
• Kojų sužalojimas.
• Nervos sutirštėjimo vienintelis vystymasis.

Važiuojant yra saugus sportas, žmonės gauna sužalojimus ir skausmą blauzdose ir kelio taurėse. Dažniau traumos atsiranda dėl bendrų klaidų:

1. Perviršio taisyklė. Negalima perpildyti, nuvažiuoti važiuodami. Pridėkite papildomų krovinių - plaukimo, treniruoklio.
2. Įtraukite apkrovą palaipsniui, kas savaitę pridedant važiavimo laiką, atstumą tarp kilometrų. Priešingu atveju, skausmas kulkšnies ar šlaunų.
3. Pasirinkite patogų, suprantamą važiavimo būdą: važiavimas prasideda nuo klubo, nusileidžia ant kulno, po to, kai palietus pėdą, paspaudus pirštais.
4. Pabandykite rinktis sekti kelią be stiprių šlaitų. Ateina parkų takai.

Prieš pradėdami paleisti, pasitarkite su gydytoju, kokie fiziniai pratimai veiks.

Gerklės skausmas. Priežastys, skausmo rūšys, skausmą sukeliančios patologijos, skausmas kojose

Dažniausiai užduodami klausimai

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija. Tinkama diagnozė ir ligos gydymas yra įmanomi prižiūrint sąžiningam gydytojui.

Skausmo skausmas gali atsirasti normaliomis sąlygomis (pavyzdžiui, fizinio krūvio metu), taip pat dėl ​​galimų apatinių kojų audinių nugaros, stuburo, nervų ar kraujagyslių ligų. Daugeliu atvejų skausmo sindromas ir jo priežastys savaime trumpam išnyksta, nesukeliant sunkios žalos organizmui. Tuo pačiu metu skausmo atsiradimas gali būti susijęs su apatinės kojos audinių pažeidimu arba baisios ligos progresavimu, kuris kelia pavojų paciento sveikatai ir gyvybei.

Abejotinais atvejais tik kruopščiai ir kruopščiai išnagrinėjęs gydytojas gali nustatyti konkrečią skausmo priežastį ir greitai skirti tinkamą gydymą. Todėl, jei skausmas ilgai neišnyksta arba nepadidėja, netoleruokite ir „slopinkite“ skausmą malšinančius vaistus, tačiau turėtumėte susitarti su šeimos gydytoju arba susisiekti su skubios pagalbos tarnyba.

Apatinės kojos anatomija

Apatinė koja yra apatinė kojelė, kurią riboja kelio viršūnė ir kulkšnis apačioje. Kalbant apie vertikalią pėsčiomis ant žmogaus blauzdos, yra gana didelė apkrova, dėl kurios atsiranda ryškus raumenų ir kaulų sistemos vystymasis. Tuo pačiu metu apatinės kojos kaulų, raumenų ir raiščių pažeidimas judėjimo metu yra dažniausia skausmo priežastis tam tikroje srityje.

Žmogaus apatinėje kojoje yra:

• blauzdikaulio;
• kaulai;
• kojų raumenys;
• kojų nervai;
• kojų laivai;
• kulkšnies sąnario.

Švino kaulai

Žmogaus apatinę koją sudaro du vamzdiniai kaulai. Kiekviename iš jų išskiriamas kaulų kūnas (centrinis, ilgas ir tiesus) ir epifizės (išplėstos galinės sekcijos, susijusios su sąnarių su kitais kaulais formavimu).

Tibija
Didesnis kaulas, esantis vidinėje blauzdikaulio pusėje. Kaulo kūnas yra trikampio formos, kurio priekinis paviršius yra tiesiai po oda ir gali būti lengvai atpažįstamas. Viršutinės epifizės srityje blauzdikaulio kaulas plečiasi ir eina į dvi kondilijas - centrinį (medialinį) ir šoninį (šoninį), kuris yra susijęs su kelio sąnario formavimu. Taip pat, blauzdikaulio liežuvio lizdą jungia šlaunikaulis. Kelio sąnarys yra judrus (galima atlikti lenkimo ir išsiplėtimo judesius), o kaulai tarpboliškoje sąnaryje yra tvirtai pritvirtinti raiščių aparatu, todėl judesiai joje yra riboti.

Žemutinės blauzdos epifizės srityje yra maža kaulinė iškyša - vidinė kulkšnies dalis, kuri jungiasi su pėdos talos kaulais ir dalyvauja kulkšnies sąnario formavime. Viršutinės epifizės srityje (ant priekinio paviršiaus) yra pjūvis su nelygiu paviršiumi - blauzdikaulio, kuris yra raumenų sausgyslių pritvirtinimo vieta.

Fibula
Taip pat daroma nuoroda į ilgus vamzdinius kaulus, bet daug plonesnius nei blauzdikauliai. Jo viršutinė epifizė suformuoja blauzdikaulį, o apatinė - su šonine kulkšnimi, kuri taip pat dalyvauja formuojant kulkšnies sąnarį. Tarp šlaunikaulio kaulų kūnų per visą jų ilgį yra tarp blauzdikaulio blauzdikaulio, susidedantis iš tankaus jungiamojo audinio ir laikantį kaulus teisingoje padėtyje. Šioje membranoje yra keletas skylių, per kurias eina kraujagyslės ir nervai.

Blauzdos raumenys

Apatinės kojos nervai

Kojos inervaciją atlieka blauzdikaulio ir bendrų peronealinių nervų nervų skaidulos, susidarančios sėdimojo nervo poplealiojoje fossa. Ešerio nervas prasideda sakralinio pluošto regione, kur jis susidaro iš sakralinio nugaros smegenų stuburo nervų pluoštų.

Blauzdikaulio nervas įkvepia:

• kojų kaulai;
• nugaros raumenų grupė;
• kojų vidinio paviršiaus oda;
• kojų laivų sienos.

Dažniausiai pasitaikančių skaidulinių nervų inervatų:

• šoninės raumenų grupės;
• priekinės raumenų grupės;
• kojų išorinės ir nugaros dalies oda.

Nervų takų pažeidimas bet kuriame lygyje (įskaitant pažeidimus apatinės kojos, sėdimos nervo, sakralinio pluošto ar stuburo nervų audiniams) gali pasireikšti skausmo sindromas.

Apatinės kojos laivai

Kraujas į apatinius kojų audinius patenka į priekinę blauzdikaulio arteriją (tiekiančią priekinę raumenų grupę) ir užpakalinę tibialinę arteriją (tiekiančią šonines ir užpakalines raumenų grupes). Venų kraujo nutekėjimas iš kojos audinių atliekamas per paviršines ir gilias venas, kurios tarpusavyje bendrauja vadinamosiomis komunikacinėmis venomis. Pažeidus bet kurią iš šių venų sistemos sričių, gali tekti perpildyti kitų kojų venų kraują ir jų išplitimą.

Taip pat apatinės kojos audiniuose (kaip ir kituose kūno audiniuose) limfinė sistema yra gerai išvystyta, tai yra kapiliarų ir kraujagyslių tinklas. Audiniuose susidaręs limfas (susidaręs dėl to, kad audinio dalies kraujagyslėse susiformavo prakaitavimas) susikaupia limfinėje kapiliaroje, kuri tada susijungia į didesnius indus. Visas limfas iš apatinių galūnių surenkamas vadinamuoju krūtinės ląstos limfos kanalu, po kurio jis patenka į dideles venas ir grįžta į sisteminę kraujotaką. Normalus limfos cirkuliavimas reguliuoja metabolizmą ir yra būtinas normaliam imuninės (apsauginės) sistemos funkcionavimui.

Kojos sąnarys

Kaip minėta anksčiau, šią sąnarį sudaro blauzdikauliai, lūpos ir talos kaulai. Blauzdikaulio kaulų (ty vidinės ir išorinės kulkšnių) kaulų išsikišimai apima ramus šonuose. Pagrindiniai judesiai šioje jungtyje yra priekinėje ašyje (pėdos lenkimas ir pailginimas). Taip pat galimas nedidelis pėdos grobimas ir priauginimas.

Šlaunikaulio sąnario raiščio aparatas yra galingas raištis, kuris pritvirtina sąnarių kaulus ir užkerta kelią jų pernelyg dideliam poslinkiui vienas kito atžvilgiu. Blauzdos sąnaryje yra išoriniai raiščiai (kalkuliariniai, priekiniai talos-fibular ir posterior talus-fibular), kurie eina palei šoninį paviršiaus paviršių ir pritvirtina jį išorėje, taip pat deltoidinis raištis, tvirtinantis vidinį jungties paviršių.

Kokios struktūros gali pakenkti kojoms?

Visuose apatinės kojos audiniuose yra skausmingų nervų galūnių, kurių sudirginimas sukelia skausmą. Skausmo mechanizmas ir jo išvaizda gali skirtis priklausomai nuo pažeisto audinio ir žalos pobūdžio.

Kojos srityje gali būti pažeista:

• odos intarpas;
• raumenys;
• ryšuliai;
• sausgyslės;
• kaulai;
• jungtiniai komponentai;
• nervai;
• laivams

Skausmo skausmą gali sukelti:

• Tiesioginis audinių pažeidimas. Paprastai tai pastebima traumos metu, kai trauminis veiksnys pakenkia kojų audinių nervų galūnėms, o tai sukelia ūminį trumpalaikį skausmą traumos vietoje. Svarbu tai, kad skausmo intensyvumas mažėja, kai baigiasi trauminio faktoriaus poveikis.
• Uždegiminio proceso raida. Bet koks audinių pažeidimas yra susijęs su uždegiminio proceso vystymu. Apsauginiai kraujo ląstelės (leukocitai) migruoja į uždegimo centrą, kuris suskaido ir išleidžia daug biologinių medžiagų į aplinkinius audinius, kurie sukelia skausmą. Tai taip pat veda prie kraujagyslių išplitimo, padidėjusio kraujagyslių sienelės pralaidumo, skysčio kraujo išsiskyrimo iš kraujagyslių lovos ir audinių edemos vystymosi (kartu su nervų galūnių suspaudimu ir "spaudimo", "sprogimo" skausmo atsiradimu).
• Kraujotakos sutrikimai. Normaliomis sąlygomis visos kūno ląstelės nuolat išskiria metabolinius šalutinius produktus, kuriuos kraujotakoje transportuoja į jų apdorojimo vietas ir išsiskyrimą (į kepenis, inkstus). Kai sutrikdomas normalus kraujo ar limfos cirkuliavimas, šie šalutiniai produktai kaupiasi audiniuose, kurie kartu su audinių hipoksija (deguonies trūkumas) sukelia vieną iš galingiausių skausmo tipų.
• Nervų pažeidimas. Nervų skaidulų pažeidimas bet kokiu lygiu (nuo stuburo smegenų ir baigiant blauzdikaulio ir bendrojo pluošto nervais) sukelia patologinius skausmo impulsus, kurie perduodami į smegenis ir gali sukelti skausmo pojūtį apatinių kojų audinių regione.

Kojų skausmo priežastys

Apatinės kojos ar kulkšnies sąnario skausmas gali atsirasti, jei pažeista tam tikros srities raumenų ir kaulų sistema (pvz., Dėl sužalojimo). Be to, skausmo sindromo priežastis gali būti infekcijos ar kitos uždegiminės ligos vystymasis ir progresavimas kartu su audinių pažeidimu.

Kojų skausmas gali būti:

• kojų sužalojimai;
• kojų kaulų ligos;
• raumenų ligos;
• kojų kraujagyslių ligos;
• stuburo sutrikimai;
• infekcinės ligos;
• kojų navikai.

Kojų sužalojimai

Kaulų lūžiai atsiranda dėl jėgos, viršijančios tam tikro kaulo elastingumo laipsnį, poveikio. Lūžio priežastis gali būti smūgis (šiuo atveju jėga veikia iš išorės kaulų) arba dėl didelio aukščio nukritimo ant kojų (šiuo atveju susidaro vadinamasis smūgis).

Nepriklausomai nuo kaulų lūžių priežasties ir mechanizmo, visada lydi sunkus ūminis skausmas, kurį sukelia keletas veiksnių.

Kaulų lūžių skausmas susidaro dėl:

• Kaulų pažeidimas Esant lūžiams, atsiranda vidinių skausmo receptorių dirginimas, nervų galūnės, atsakingos už skausmo nervų impulsų susidarymą. Šie receptoriai yra periosteum (išorinis kaulo sluoksnis), kuris taip pat yra pažeistas lūžių ir padidina skausmą.
• Minkštųjų audinių pažeidimas. Dirbant su trauminiu veiksniu, gali būti paveikta oda, raumenys ir kiti apatinių kojų audiniai. Visi jie yra turtingi nervų galūnėmis, todėl jų žalą lydės stiprus skausmas. Be to, kaulų fragmentai gali pažeisti minkštus audinius, kurie gali perkelti ir išspausti kraujagysles, supjaustyti ar nutraukti raumenis, odą.
• Nervų kamienų pažeidimas. Lūžio metu kaulų fragmentai gali išspausti arba nupjauti apatinės kojos nervus, kuriuos lydės skausmas pažeisto nervo inervacijos srityje.
• Uždegiminio proceso raida. Kaip matyti iš pirmiau, kaulų lūžis lydi daugelio audinių pažeidimą ir daugelio ląstelių sunaikinimą. Fermentai ir kitos iš jų išsiskiriančios biologinės medžiagos sukelia uždegiminio proceso vystymąsi, kurį lydi uždegiminių mediatorių formavimas ir išsiskyrimas, audinių patinimas ir mikrocirkuliacijos sutrikimai. Visa tai padidina skausmo sunkumą ir veda prie hiperalgezijos atsiradimo, ty, uždegimo srityje esantys audiniai tampa labai jautrūs ir žmogus gali jausti skausmą bet kokiu kontaktu su jais.

Išimtis iš pirmiau minėtų taisyklių gali būti laikoma vadinamuoju „patologiniu lūžiu“, kuriame pažeistas kaulų, pažeistų naviko procesas. Dėl naviko augimo atsiranda kaulų struktūrų sunaikinimas, dėl kurio kaulai gali sulūžti net su maža apkrova (pavyzdžiui, vaikščiojant). Tačiau navikas sunaikina ne tik kaulų audinius, bet ir nukentėjusios srities nervų galus, todėl, jei lūžis nesusijęs su kaulų fragmentų poslinkiu ir nesugadina aplinkinių minkštųjų audinių, skausmo sindromas gali būti šiek tiek išreikštas arba visai nebūna.

Šis terminas vartojamas tais atvejais, kai kojos audinius sužeidžia bukas objektas. Dėl tokio sužalojimo nepažeidžiamas minkštųjų audinių (odos, raumenų, sausgyslių) anatominis vientisumas, tačiau jų stiprus suspaudimas yra pagrindinė skausmo priežastis. Pacientas jaučia maksimalų skausmą sužalojimo metu ir per pirmas sekundes po to. Po kelių minučių skausmo intensyvumas gali pablogėti, tačiau dėl pažeistų audinių uždegimo proceso progresavimo gali pasireikšti hiperalgezijos reiškinys.

Manoma, kad yra ypač pavojinga, kad sergant blauzdikaulio anterolateriniu paviršiumi, oda yra greta tiesioginio blauzdikaulio. Dėl smūgio su kietu nelygiu objektu oda bus susmulkinta tarp jos ir kaulo, o tai gali sukelti jo nekrozę (ty mirtį). Taip pat gali atsirasti blauzdikaulio uždegimas, kuris vėliau gali patekti į kaulą ir pakenkti.

Taip pat verta paminėti, kad kraujagyslės sugadintos, o tai gali sukelti kraujavimą. Pavojingiausia mėlynės komplikacija yra hematoma - minkštųjų audinių (paprastai raumenų) ertmė, užpildyta išsiliejusiu krauju. Hematoma išspaudžia aplinkinius audinius, kraujagysles ir nervus, kurie padidina skausmo sunkumą.

Raumenų tempimas ar plyšimas atsiranda, jei tam tikram raumeniui tenkanti apkrova viršija jo stiprumo laipsnį. Kaip rezultatas, atskirų raumenų skaidulų nėra atsistoti ir pertrauka.

Dažniausiai raumenų tempimas vyksta jo sausgyslių srityje (t.y., prijungimo prie kaulų vietoje), tačiau pastebimos pačios raumenų skaidulos. Sunkiais atvejais (pavyzdžiui, įvykus nelaimingiems atsitikimams) gali įvykti visiškas raumenų atskyrimas nuo kaulo. Šiuo metu asmuo patiria stiprų skausmą, susijusį su intramuskuliarinių nervų receptorių pažeidimu. Skausmas yra aštrus, drebantis, apsunkina bet koks bandymas sumažinti pažeistą raumenį (lenkiant ar nepaliekant apatinės kojos, pėdos, kojų pirštų).

Per pirmąsias valandas po sužeidimo pažeistuose audiniuose išsivysto uždegiminis procesas, kuris padidina skausmo sunkumą. Be to, raumenų pluošto plyšimą visada lydi kraujavimas, dėl kurio gali atsirasti hematoma.

Blauzdos sąnariai yra gana stiprūs (dėl didelių apkrovų šioje srityje), tačiau jie taip pat gali būti pažeisti. Raiščių patempimas arba plyšimas dažniausiai vyksta treniruotės metu arba normalaus vaikščiojimo metu (jei žmogus „nuleidžia koją“), kai visas kūno svoris perkeliamas ne į koją ir kulną, bet į raiščio aparatą.

Raiščių plyšimo metu žmogus jaučia stiprų ūmaus skausmo kulkšnį. Bet kokiais bandymais perkelti pėdą ar paliesti pažeistą vietą lydi padidėjęs skausmas. Greitai (kartais per 10–20 minučių) sąnario plotas išsipučia, tampa patinęs ir skausmingas dėl uždegimo išsivystymo.

Kojų kaulų ligos

Ši liga dažniausiai pasireiškia vaikams ir paaugliams nuo 10 iki 20 metų, kurie aktyviai dalyvauja sportuojant (bėgiojimas, futbolas, krepšinis).

Blauzdikaulio tuberosity yra ant priekinio jo viršutinio epifizės paviršiaus. Šiuo metu prie jo pridedamas šlaunies keturkampių raumenų sausgyslė, kuri plečia apatinę koją kelio sąnaryje. Dėl spartaus kaulų augimo (būdingo šiam amžiaus laikotarpiui) ir padidėjusioms kojų raumenų apkrovoms atsiranda šios srities mikrotromatizacija, kuri galiausiai sukelia kraujo aprūpinimą ar net kaulų audinio nekrozę.

Osgood-Schlatter ligos skausmas pasireiškia palaipsniui, tačiau pirmasis epizodas paprastai siejamas su sunkiu fiziniu lavinimu. Skausmo intensyvumas pradžioje yra silpnas, bet su laiku didėja. Skausmingą skausmą pablogina kojų išplėtimas ir beveik visiškai atsilieka.

Kojų raumenų ligos

Krepatura (raumenų sustingimas) yra skausmo skausmas, kuris pasireiškia per pirmąsias dienas po sporto ir trunka keletą dienų, po kurių jie praeina savarankiškai.

Konfiskavimo priežastis - tai raumenų skaidulų komponentų pažeidimas, pastebėtas tuo atveju, jei pirmasis treniruotės metu nesuvokiamas žmogus sukėlė labai didelį krūvį raumenims. Kai taip atsitinka, raumenų skaidulų mikrobrandos, kurias lydi uždegiminio proceso pažeistose vietose raida po kelių valandų po treniruotės. Dėl to žmogus pajus raumenų silpnumą, o bandydamas sumažinti stangrintą raumenį, jis pajus stiprų skausmą. Tačiau po kelių dienų pažeistos vietos atsigaus, uždegimas atsitiks, skausmas išnyks ir raumenų jėga atsigaus.

Kojų raumenų mėšlungis (skausmingas neprivalomas raumenų susitraukimas) daugiausia susijęs su ilgai trunkančiu fiziniu darbu, kartu su šios raumenų grupės pertekliumi (po važiavimo, plaukimo, dviračių). Tokios veiklos metu raumenų energijos rezervai išeikvojami, o tai padidina nervų ir raumenų ląstelių jaudrumą, taip pat sutrikdo raumenų atpalaidavimo procesą.

Dėl aprašytų procesų, su arba be kito pastangų (savaime), įvyksta ryškus vieno ar kelių raumenų susitraukimas, kuris trunka keletą sekundžių ar minučių. Sutrinka sutrikusio raumenų kraujotaka, didėja metabolinių šalutinių produktų raumenų ląstelių susidarymo ir išsiskyrimo greitis, o tai savo ruožtu sukelia skausmingus skausmus.

Šis sindromas dažniausiai pasitaiko nekvalifikuotiems sportininkams (bėgikai, svorio vairuotojai), kurie pradeda nuo sunkios ir sunkios fizinės jėgos. Šiuo atveju mankštos metu kraujotaka raumenyse žymiai padidėja ir jie išsipūsti, o tai sukelia audinių suspaudimą ir gali sukelti skausmą. Kita skausmo atsiradimo priežastis gali būti kaulų periosteumo uždegimas kojų raumenų pritvirtinimo vietoje, kuri atsiranda dėl mikrotraumų arba ryškios fizinės jėgos.

Šio sindromo skausmas yra skausmas, dažniausiai silpnas arba vidutinio stiprumo, lokalizuotas blauzdikaulio priekyje arba vidiniame paviršiuje. Skausmas gali pasireikšti treniruotės metu ir pasitraukdamas po poilsio (iki kito treniruotės).

Kaip minėta anksčiau, tam tikros raumenų grupės yra uždaromos taip vadinamose fasciškose lukštėse, kurios būtinos normaliam raumenų susitraukimui. Šie atvejai susideda iš jungiamojo audinio ir yra praktiškai neveiksmingi, todėl raumenys yra glaudžiai suspausti jų viduje.

Įvairiomis patologinėmis sąlygomis (dėl kaulų lūžių, dėl kraujagyslių traumų ir kraujo tiekimo, mėlynės ar tik po intensyvaus treniravimo) gali pasireikšti raumenų patinimas, o tai padidins spaudimą viduje. Dėl to atsiras dar didesnis raumenų spaudimas, o tai savo ruožtu sutrikdys deguonies tiekimą į audinius ir sukels žymių skausmų atsiradimą.

Tunelio tunelio sindromai apima:

• Tunelio sindromas. Priekinėje apatinės kojos dalyje yra priekinė raumenų grupė (blauzdikaulio raumenys ir ilgi pirštų galūnės). Kai jie išsipučia ir išspausti, pacientas skundžiasi stipriais skausmais ant blauzdikaulio priekinio paviršiaus, kuris pablogėja bandant lenkti pirštus ar pėdą (o išnykę pažeisti ekstensyviniai raumenys, kurie sukelia skausmo padidėjimą), taip pat sužeistų raumenų palpaciją.
• Tunelio sindromas užpakalinis gilus apvalkalas. Užpakalinės giliosios blauzdikaulio raumenys ir ilgi pirštų lenkėjai, taip pat apatinės kojos arterijos ir nervai, kurie gali būti suspausti edemos metu, yra užpakalinėje gilioje byloje. Skausmas, sugadinus šią raumenų grupę, atsiranda ir sustiprėja, kai pėdos ar pirštai yra sulenkti pažeidimo pusėje, taip pat apčiuopiant apatinės kojos dalies vidines dalis.

Kojų laivų ligos

Aterosklerozė yra arterijų pažeidimas, atsirandantis, kai organizme yra nesubalansuotas riebalų ir cholesterolio metabolizmas. Sergantis gyvenimo būdas, nesveika mityba (daug valgant riebalų) ir rūkymas gali prisidėti prie ligos vystymosi.

Pagrindinė aterosklerozės priežastis yra cholesterolio nusėdimas kraujagyslių sienose (didelės ir vidutinės arterijos). Ši liga pradeda vystytis ankstyvame amžiuje (20–25 metų), tačiau ilgą laiką nepasireiškia. Jau daugelį metų cholesterolio dalelės kaupiasi arterijų sienose, kurios laikui bėgant (paprastai po 45-50 metų) sukelia riebalinių plokštelių susidarymą, kuris palaipsniui blokuoja kraujagyslių liumeną ir sutrikdo kraujo patekimą į pažeistos galūnės audinius.

Dėl deguonies stokos apatinės kojos audinių ląstelių energijos tiekimo procesas nutraukiamas, todėl kai kurie iš jų pradeda mirti. Šį procesą lydi nemažai biologiškai aktyvių medžiagų (pvz., Bradikininų) išsiskyrimas į audinius, dėl kurio atsiranda stipriausias skausmingas skausmas.

Pradinėse ligos stadijose (kai arterijos liumenis yra tik iš dalies užblokuotas), skausmas gali atsirasti tik fizinio krūvio metu (per ilgą vaikščiojimą, važiuojant). Tai paaiškinama tuo, kad pratybų metu didėja deguonies raumenų poreikis, tačiau pažeista arterija negali suteikti tinkamo tiekimo. Po trumpo poilsio, mikrocirkuliacija audiniuose atkurta ir skausmas išnyksta.

Kai liga progresuoja, arterijos liumenys vis labiau susiaurėja, todėl skausmai tampa intensyvesni ir ilgesni, jie gali pasireikšti mažiau streso ar net ramybėje.

Šis terminas reiškia patologinę būklę, atsirandančią jaunų ir vidutinio amžiaus žmonių, kuriems būdinga mažų arterijų (dažniausiai kojų ir kojų) užsikimšimas, kurį lydi stiprus kraujo tiekimas į audinius ir jų nekrozė (mirtis).

Yra keletas ligos priežasčių (rūkymas, hipotermija, sisteminės infekcijos, švino apsinuodijimas, vegetatyvinis-kraujagyslių distonija ir kt.), Tačiau jie visi sukelia ilgą ir nuolatinį sužeisto galūnių arterijų spazmą (susiaurėjimą). Arterijų spazmas pasižymi pablogėjusiu kraujo tiekimu į kraujagyslių sieną (nes mažiausiai kraujagyslės yra suspaustos, kurios joms krauna kraują). Dėl to sunaikinamas endotelis (vidinis kraujagyslių sluoksnis, kuris paprastai apsaugo nuo kraujagyslių kraujo krešulių susidarymo), prie pažeistų zonų yra prijungti trombocitai (kraujo ląstelės, atsakingos už trombų susidarymą), susidaro trombai artimoje sienoje, o tai sparčiai didėja ir gali visiškai užblokuoti paveikto laivo liumeną. Tuo pačiu metu išsivystančių audinių išemija sukelia skausmą, kurio pobūdis panašus į skausmą aterosklerozėje.

Kaip minėta anksčiau, apatinės galūnės srityje žmogus turi gilias ir paviršines venas. Jų unikalus bruožas yra intravaskulinių vožtuvų buvimas, leidžiantis kraujui tekėti tik viena kryptimi (nuo periferijos iki centro, ty iš apačios į viršų). Šis mechanizmas padeda užkirsti kelią kraujo tekėjimui per buvimą vertikalioje padėtyje ir pernelyg didelių kraujagyslių nutekėjimą.

Dėl įvairių priežastinių veiksnių (genetinis polinkis, darbas, susijęs su ilgalaikiu stovėjimu ir pan.), Gali būti pažeistas kojų venų vožtuvo aparatas, dėl kurio atsiranda tarpai tarp vožtuvų vožtuvų. Asmens vertikalioje padėtyje kraujo spaudimas kojų veninėje sistemoje didėja, todėl jis pradeda prasiskverbti atgal į apatines venas, dėl to atsiranda jų perpildymas ir išsiplėtimas, toliau stiprinant vožtuvų nepakankamumą.

Apatinės kojos venų varikozės skausmas atsiranda dėl sumažėjusio mikrocirkuliacijos kojos audiniuose ir patrauklus, spaudžiamas ar išlenktas. Prieš prasidedant skausmui, dažniausiai prailgėja fizinė įtampa, susijusi su stovėjimu. Po trumpos poilsio su kojomis, skausmas paprastai būna mažesnis.

Šis terminas reiškia venų sienos uždegimą, kartu su parietinės trombos susidarymu ir kraujo tekėjimo sutrikimu per pažeistą indą.

Tromboflebito priežastis gali būti genetinė polinkis, sisteminė infekcija, laivo sužalojimas, venų varikozė ir pan. Dėl predisponuojančių veiksnių įtakos tam tikroje srityje venos vidinės sienos vientisumas yra sutrikdytas, todėl trombocitai pradeda „prilipti“ prie jo, sudarant trombą. Plečiantis patologiniam procesui, kraujo krešulio vertė didėja, ji vis labiau apima venų liumeną, kuris galiausiai lemia kraujo stagnaciją apatinių kojų dalių venose. Skausmą gali sukelti pėdos ir kojos audinių mikrocirkuliacijos pažeidimas, uždegiminio proceso progresavimas ir biologiškai aktyvių medžiagų išsiskyrimas.

Stuburo sutrikimai

Infekcinės ligos

Infekcinis plaukų folikulų uždegimas, lydimas pažeistų audinių pilvo ir mirties (nekrozės). Ligos sukelia pirogeniniai mikroorganizmai (dažniausiai Staphylococcus aureus), kurie per odos mikrokristalius prasiskverbia per folikulus (ypač jei nesilaikoma asmeninės higienos taisyklių).

Pradiniame laikotarpyje furunkle būdingas skausmingas nukentėjusios vietovės paraudimas, kuris taip pat šiek tiek išsipučia. Laikui bėgant, uždegimo dėmesys didėja ir pakyla virš odos raudonos, smarkiai skausmingos tuberkulio formos, kurios centre yra juodoji negyvų ląstelių zona. Po kelių dienų atsirado abscesas ir pūlingų masių atmetimas, po kurio skausmo sindromas išnyksta.

Infekcinė odos liga, kurią sukelia streptokokai. Infekcija erysipelais skatinama apatinės kojos srities mikrotraumomis, hipotermija (kartu su apsauginių savybių sumažėjimu) ir kraujo patekimo į šios srities audinius sutrikimas.

Po kelių dienų užsikrėtus, pažeista odos zona įgauna ryškiai raudoną atspalvį ir išsipučia. Tuo pačiu metu pacientas pradeda patirti sunkius deginimo ir išsiliejimo skausmus pažeistoje vietoje, kuri trunka keletą dienų ar savaičių.

Celiulitas - difuzinis pūlingas poodinis riebalų ir apatinės kojos audinių uždegimas, atsirandantis dėl infekcijos, kurią sukelia pirogeninės bakterijos (streptokokai, stafilokokai). Paprastai flegmonas atsiranda žmonėms, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi, pvz., Pagyvenusiems, AIDS sergantiems pacientams (įgytas imunodeficito sindromas).

Dėl pirogeninių bakterijų įsiskverbimo į poodinį riebalinį audinį sukelia uždegiminį procesą, kuris sukelia ūminius uždegiminio pobūdžio skausmus, pablogėjusius prisilietus prie paveiktų audinių. Tačiau susilpnėjusi imuninė sistema negali visiškai įveikti infekcijos. Dėl to uždegiminis procesas greitai plinta visame pluošte ir gali patekti į odą, raumenis ir kitus apatinės kojos audinius, kuriems lydės padidėjęs skausmas ir pablogės bendroji paciento būklė.

Ligos sukelia klostridijos - mikroorganizmai, kurie gali augti ir išsivystyti tik esant deguoniui. Galite užsikrėsti žaizdų užteršimu į žemę ar dulkes, kuriose yra klostridijų sporų. Kai jie patenka į žmogaus kūną, sporos aktyvuojasi ir pradeda daugintis, naikindamos visus netoliese esančius audinius.

Vienas iš pirmųjų ligos apraiškų yra neįprastai stiprus skausmas žaizdos srityje arba trinčiai, kuris įvyksta po 4–6 valandų po sužeidimo (skausmo sunkumas paprastai neatitinka žalos dydžio). Žaizdos kraštai yra patinę, įtempti, kai juos paliečiate, skausmas didėja. Kai liga progresuoja, klostridijų toksinai plinta į netoliese esančius audinius ir juos sunaikina, todėl skausmo sritis gali plisti į visą koją ir net už jos ribų.

Tai komplikacija, susijusi su ligomis, kurios pasireiškia sutrikus kraujo tiekimu ir apatinių kojų audinių mikrocirkuliacija (varikozės, cukrinis diabetas, išnykęs endarteritas ir tt). Dėl nepakankamo deguonies tiekimo pastebima masių ląstelių mirtis atitinkamuose audiniuose. Odos retinimas lydi vietinių apsauginių reakcijų sumažėjimą (įprastomis sąlygomis oda yra patikima kliūtis, neleidžianti užkrėsti infekcinių medžiagų į audinius). Dėl to, net ir mažiausia žala gali būti siejama su infekcija ir nedideliu opiniu defektu, kuris didės laikui bėgant.

Pagrindinis trofinių kojų opų pacientų skundas yra ūminis degimo skausmas odos defektų srityje. Be to, pacientai gali skųstis, kad skausmas išnyksta, apatinėje galūnėje. Jų atsiradimas dažniausiai siejamas su pagrindine liga, sukeliančia kraujo tiekimą ir išopėjimą.

Osteomielitas yra pūlinga kaulų audinio infekcija, kartu su jos sunaikinimu. Kai pirogeninis mikroorganizmas įsiskverbia į kaulą, prasideda uždegiminis procesas, dėl kurio daugelis leukocitų migruoja į kaulų medžiagą. Jie išskiria biologiškai aktyvias medžiagas ir kitus fermentus, kurie pradeda aktyviai kovoti su infekcija, bet tuo pačiu metu sunaikina patį kaulinį audinį.

Osteomielito skausmas yra ūminis, spaudžiamas, išlenktas, nuolatinis ir jaudinantis. Jis atsiranda dėl uždegiminio proceso kauluose ir periosteume, taip pat dėl ​​netoliese esančių minkštųjų audinių edemos. Pacientas stengiasi nejudinti savo skausmingos kojos ir neliesti jo, nes bet koks judėjimas (ypač pažeistas kaulas) lydi stiprų skausmą.

Shin navikai

Kiekviena žmogaus kūno ląstelė gali suskirstyti tam tikrą skaičių kartų, po to ji miršta. Naviko ląstelės (atsirandančios dėl įvairių mutacijų) praranda šį reguliavimo mechanizmą, dėl kurio jie gali daug kartų suskaidyti.

Žmogaus organizme kas minutę susidaro šimtai ir tūkstančiai navikų ląstelių, tačiau dėl normalios imuninės sistemos veikimo imunokompetentingos ląstelės jas aptinka ir sunaikina. Kai imuninė sistema yra sutrikusi (kaip pastebima pagyvenusiems žmonėms, sergantiems AIDS ar kitomis imunodeficito ligomis) arba dėl daugelio ląstelių mutacijos (pvz., Apšvitinus spinduliuotę), viena auglio ląstelė sugeba išgyventi ir pradeda nuolat ir nekontroliuojamai dalytis, formuodama daug tokių tas pačias ląsteles.

Kai liga progresuoja, auga navikų klonų skaičius, todėl pats auglys auga ir gali suspausti aplinkinius audinius. Be to, naviko ląstelės gali išsilaisvinti iš pagrindinio naviko, patekti į kraujagysles ir tekėti į kitus audinius (ty metastazuoti) kraujo tekėjimu, įsitvirtinimu jose ir jų funkcijų sutrikimams, kurie galiausiai lemia daugelio organų nepakankamumą ir mirtį. asmuo

Pradiniuose vystymosi etapuose navikas yra per mažas ir neatsiranda (naviko audinyje nėra nervų galūnių, todėl jis nepažeidžia). Klinikiniai simptomai (įskaitant skausmą) atsiranda vėlesnėse ligos stadijose, kai atsiranda žalos aplinkiniams audiniams.

Skausmas blauzdos navikų priežastis gali būti:

• Stiprinant apatinės kojos auglio naviko minkštus audinius - yra spaudimas, skausmingas skausmas.
• Kraujagyslių kraujavimas (įtempimas) - yra stiprus erzinantis išeminio tipo skausmas (aštrus, drebantis), kuris gali padidėti fizinės jėgos atveju (kai dėl sumažėjusio kraujo tekėjimo, padidėjęs deguonies raumenų poreikis negali būti papildomas).
• Kraujo kraujagyslių užsikimšimas naviko ląstelėse taip pat pasireiškia išeminio tipo skausmu.
• Išspaudus blauzdikaulio ar peronealinį nervą - skausmas gali būti ūminis, susiuvimas, skausmas ar traukimas, išplitęs nuo viršutinės kojų dalies iki kojų ir pirštų galai.

Apatinės kojos srities skausmas gali pasireikšti ir gerybinių navikų (kurie ne metastazuoja ir nesunaikina aplinkinių audinių), tiek piktybinių navikų (kuriems būdinga ankstyvoji metastazė).

Gerybiniai kojos navikai yra:

• Fibroma yra jungiamojo audinio navikas (iš fascijų, intermezulinė septa).
• Lipoma - riebalinio audinio auglys.
• Leiomyoma - lygiųjų raumenų audinio auglys (randamas kraujagyslių sienose).
• Rabdomioma - kojų raumenų auglys.
• Chondroma - kremzlių audinio auglys.
• Osteoma - kaulinio audinio navikas.
• Neuroma - nervų audinio navikas.
• Angioma - auglys, susidedantis iš mažų kraujo ar limfinių indų.

Piktybiniai navikai:

• Sarkoma yra piktybinis kaulų, kremzlių arba raumenų audinio auglys.
• Melanoma yra odos navikas, kuriam būdingas didelis rudos melanino pigmento nusodinimas naviko ląstelėse.
• Odos ląstelių karcinoma.

Diagnozuoti skausmo priežastis kojose

Kuriam gydytojui gydyti skausmą kojose?

Pacientui dažnai sunku išsiaiškinti, kokia liga yra skausmo priežastis ir kuris gydytojas turi susisiekti. Jei skausmas yra ryškus, sparčiai didėja arba yra susijęs su gyvybei pavojinga būkle (pvz., Tęsiant kraujavimą), turėtumėte kuo greičiau paskambinti greitosios medicinos pagalbos automobiliui, kurio gydytojai gali pašalinti grėsmę paciento gyvybei, atlikti tinkamą anesteziją ir imtis paciento ligoninėje tolesniam gydymui.. Jei skausmas yra lengvas ar vidutinio stiprumo ir jų atsiradimas nėra susijęs su gyvybei pavojinga būkle, pirmiausia rekomenduojama kreiptis į šeimos gydytoją, kuris gali teisingai įvertinti visus simptomus ir kreiptis į specialistus konsultacijai.

Skausmui apatinėje kojoje diagnostikos procese gali dalyvauti:

• Šeimos gydytojas - gali savarankiškai dalyvauti diagnozuojant ir gydant ligas ir sąlygas, kurios nekelia tiesioginio pavojaus paciento gyvybei ir sveikatai (pvz., Skausmas raumenų spazmų metu, esant nedideliam sužalojimui ar apatinei kojai).
• Traumatologas - yra įtrauktas į diagnozavimo ir gydymo procesą sunkių sužalojimų apatinėje kojoje, kartu su kaulų, raumenų ir raiščių vientisumo pažeidimu, su kulkšnies sąnario poslinkiu.
• Neurologas - su nervų ligomis.
• Neurochirurgas - su nugaros smegenų, stuburo ir periferinių nervų pažeidimais, kuriems reikalingas chirurginis gydymas (pvz., Išvarža).
• Angiosurgeonas - už ligas, susijusias su kraujo ir limfmazgių vientisumo ar užsikimšimu.
• Infekcinė liga - jei įtariate infekcinę ligą.
• Onkologas - esant piktybiniam ar gerybiniam navikui.
• Endokrinologas - esant diabetui ir kitoms endokrininių liaukų ligoms.

Apatinės kojos sužalojimų diagnostika

• Sunkus ūminis skausmas ir lūžis (kaulų lūžimas) traumos metu.
• Motyvacijos sutrikimas kojoje.
• Patologinė (nenatūrali) kojos padėtis.
• Patologinis blauzdos judumas pasikeitimo vietoje.
• Po pasyviojo (gydytojo atliekamo) pasyvaus krūmo buvimas lūžio vietoje (atsiranda dėl kaulų fragmentų trinties vienas prieš kitą).
• Kaulų fragmento užsikimšimas (esant atviram lūžiui, žaizdoje gali būti matomas plika akimi).
• Audinių patinimas ir patinimas virš lūžių vietos.

• Rentgeno tyrimas. Leidžia patvirtinti didelių lūžių diagnozę su fragmentų perkėlimu arba be jo.
• Kompiuterinė tomografija (CT). Leidžia nustatyti mažesnius lūžius ir lūžius, taip pat tiksliai nustatyti kaulų fragmentų skaičių, vietą ir dydį.

• Apatinių kojų audinių patinimas ir patinimas.
• Poodinė hematoma (mėlynė). Iš pradžių hematoma yra raudonos spalvos spalva, atsirandanti dėl kraujo po oda.
• Po kelių valandų hemoglobinas (kraujo ląstelių kvėpavimo pigmentas) hemoragijos vietoje keičia jo fizines savybes, todėl jo spalva pasikeičia į mėlynai violetinę.
• Po dar 3–5 dienų hemoglobinas skaidosi ir formuoja verdoglobiną, kuris suteikia odai žalią atspalvį.
• Po kelių dienų Verdoglobinas virsta bilirubinu (geltonu pigmentu), kuris suteikia odai gelsvo atspalvio.
• Esant giliai įsitvirtinusiam kraujagysliui ir atsiradus hematomai minkštuose apatinės kojos audiniuose, skausmingas minkštos konsistencijos sutirštėjimas (apčiuopiamas).

• Ultragarsinis vaizdavimas (ultragarsas) gali atskleisti kraujo kolekciją minkštuose apatinės kojos audiniuose.
• Gali būti nustatyta rentgeno spinduliuotė ir CT, kad būtų išvengta kojų kaulų lūžių.

• Sugedusių raumenų audinių plitimas ir patinimas (atsiranda per pirmąsias minutes po tempimo).
• Nesugebėjimas atlikti tam tikrų pėdos ar apatinės kojos judesių (priklausomai nuo to, kuri raumenų ar raumenų grupė buvo pažeista).
• Esant ryškiam raumenų skaidulų plyšimui gali pasireikšti poodinis kraujavimas.

• Odos čiurnos patinimas.
• Apatinės kojos lenkimo, pratęsimo ar sukimosi neįmanoma (kuri siejama su stipriais skausmais).
• Poodinė hemoragija ant kulkšnies sąnario išorinio ar vidinio paviršiaus (kulkšnies srityje).

Kojų kaulų ligų diagnostika

• Rentgeno tyrimas. Vėlesniuose etapuose galima nustatyti kaulinio audinio deformaciją blauzdikaulio srityje.
• CT Leidžia nustatyti kaulinio audinio pokyčius įvairiuose ligos etapuose. Gali būti kaulų tankio sumažėjimas, naujų kraujagyslių susidarymas pažeistoje zonoje, kaulinio audinio sunaikinimas ir kaulų fragmentų susidarymas.

• Atitinkamų kojų kaulų storis ir deformacija (kreivė).
• Kai patologinis procesas vyksta į kelio arba kulkšnį, gali išsivystyti osteoartritas (pažeidimas intraartikulinė kremzlė ir sąnarių sąnarių paviršiai), kuris pasireiškia kaip standumas ir ribotas judėjimas paveiktame sąnaryje.
• Padidėjęs kaulų trapumas gali sukelti dažnas lūžius (netgi esant nedideliam fiziniam krūviui).

• Rentgeno tyrimas. Leidžia nustatyti kaulinio audinio deformaciją ir kreivumą. Roentgenogramoje taip pat nustatomos kaulų sunaikinimo sritys (pasižyminčios mažu tankiu), kurios pakaitomis siejasi su naujai suformuotais kaulų audiniais.
• Biocheminė kraujo analizė. Nustatoma šarminės fosfatazės (šarminės fosfatazės) koncentracija kraujyje daugiau kaip 240 veikimo vienetų (AU) moterims arba daugiau kaip 270 TV vyrams. Šarminė fosfatazė yra fermentas, didelis kaulų audiniuose randamas ir yra atsakingas už fosforo keitimą organizme. Sunaikinus kaulą, į kraują patenka šarminė fosfatazė, todėl jos koncentracija padidėja.
• Scintigrafija Metodas susideda iš specialaus vaisto, kuris kaupiasi audiniuose su padidėjusiu metabolinių procesų aktyvumu, įvedimą į kūną. Šio narkotiko dalelės išskiria tam tikrą spinduliuotę, kuri leidžia naudoti specialius jutiklius, kad būtų galima nustatyti jų padidėjusio kaupimosi vietas tose vietose, kuriose kaulų audinių susidarymo procesas vyksta intensyviai.

Kojų raumenų ligų diagnostika

Plečiantis raumenų patinimas, stipresnis minkštųjų audinių, kraujagyslių ir nervų suspaudimas, kuris per trumpą laiką pažeidžia jautrumą ir motorinį aktyvumą apatiniuose kojų ir pėdų regionuose. Pacientai gali pareikšti skundą dėl parestezijos (dilgčiojimo ar nusileidimo ant odos), tirpimo ir raumenų silpnumo.

Aprašytų simptomų atsiradimas reikalauja neatidėliotinos medicininės intervencijos, nes dėl tolesnio ligos progresavimo dėl sumažėjusios kraujotakos ir inervacijos gali išsivystyti raumenų ir apatinių kojų raumenų nekrozė.

Kojų laivų ligų diagnostika

• Biocheminė kraujo analizė. Leidžia nustatyti medžiagų apykaitos sutrikimus organizme. Visų pirma, bendras cholesterolio kiekis padidėja daugiau kaip 5,2 mmol / l, trigliceridai yra daugiau kaip 1,7 mmol / l, o mažo tankio lipoproteinai („blogas“ cholesterolis, prisidedantis prie aterosklerozės išsivystymo) - daugiau kaip 3,4 mmol / l, taip pat didelio lipoproteinų kiekio sumažėjimas tankis („geras“ cholesterolis, užkertantis kelią aterosklerozės vystymuisi) mažiau nei 1 mmol / l.
• Doplerio sonografija. Ultragarsinis tyrimo metodas, leidžiantis įvertinti kraujagyslių susiaurėjimo laipsnį ir jo kraujotakos sutrikimo laipsnį.
• Angiografija. Šio metodo esmė yra tai, kad į sisteminę kraujotaką patenka į kraujagysles skleidžianti radiacinė medžiaga. Vaisto pasiskirstymo kraujagyslėje sluoksnis stebimas naudojant CT, kuris leidžia nustatyti susiaurėjimo židinius ir įvertinti kraujotakos sutrikimo laipsnį konkrečiame inde.
• Elektrokardiografija. Nustato širdies hipertrofijos (padidėjimo) požymius. Tai paaiškinama tuo, kad ilgalaikis aterosklerozinio proceso progresavimas sumažina kraujagyslių liumeną ir padidina širdies raumenų krūvį, kuris laikui bėgant lemia jo kompensacinį padidėjimą.

• padidėjęs nuovargis vaikščiojant;
• apatinės galūnės temperatūra;
• parestezijos (žąsų dilgčiojimas ar nuskaitymas) kojų ar kojų regione;
• apatinių galūnių tirpimas;
• švelnumas;
• mėlyna apatinės kojos oda;
• kojų raumenų atrofija (dydžio sumažėjimas);
• trofinė opa;
• infekcinių komplikacijų vystymąsi.

• Rheovasografija - leidžia ištirti kraujagyslių būklę ir sumažėjusį kraujotaką naudojant elektros srovę.
• Kapiliarai - leidžia įvertinti mikrocirkuliacijos laipsnį pažeistos galūnės audiniuose.
• Doplerio sonografija - leidžia įvertinti kraujagyslių išblukimo (užsikimšimo) laipsnį ir sunkumą.
• Angiografija - leidžia nustatyti visus sugadintus indus ir įvertinti kraujo aprūpinimo apatinių galūnių audiniais pobūdį.
• Termografija - leidžia įvertinti kraujotakos ir mikrocirkuliacijos laipsnį apatinės kojos audiniuose, remiantis šiluminės spinduliuotės tyrimu įvairiose paciento kūno dalyse.

• sunkumas ir skausmas kojose;
• kojų ir kojų patinimas;
• matoma kojų venų plėtra ir deformacija;
• dažnai kramtyti kojų raumenys;
• kojų odos cianozė;
• trofinių opų susidarymas (būdingas vėlesniems ligos etapams).

• Ultragarso ir Doplerio. Leidžia ištirti kraujagyslių sieneles, įvertinti kraujotakos sutrikimo laipsnį per išsiplėtusias venas ir jų vožtuvo aparato deformacijos sunkumą.
• CT ir MRI. Leidžia gauti pilną apatinių galūnių venų tinklo vaizdą, kad būtų galima įvertinti paviršinių venų išplitimo laipsnį ir kojų giliųjų venų būklę.
• Kraujo krešėjimo įvertinimas. Jis atliekamas, kai yra padidėjusi kojos venų trombozės rizika, kuri gali rodyti daugiau nei 4g / l fibrinogeno koncentracijos padidėjimą, aktyvuoto dalinio tromboplastino laiko sumažėjimą mažiau nei 20 sekundžių ir trombino laiko sumažėjimą mažiau nei 15 sekundžių.

• Odos uždegimas, sukietėjimas ir paraudimas per trombozės sritį.
• Padidėjusi odos temperatūra uždegimo srityje.
• Kojų ir kojų patinimas.
• Jei tromboflebito priežastis yra infekcija, gali atsirasti sisteminio intoksikacijos požymių (karščiavimas iki 38 ° C ir daugiau, padidėjęs kvėpavimo dažnis ir širdies plakimas, raumenų skausmas, bendras silpnumas, nuovargis ir pan.).

• Bendras kraujo tyrimas. Leidžia nustatyti kūno infekcijos ir uždegimo požymius (tai pasireiškia daugiau nei 9,0 x 10 9 / l leukocitų skaičiaus padidėjimu ir eritrocitų nusėdimo greičio padidėjimu daugiau kaip 15 mm per valandą).
• Biocheminė kraujo analizė. D-dimerų (fibrino skaidymo produktų, išsilaisvinusių kraujo krešulius) padidėjimas daugiau kaip 250 ng / ml gali rodyti trombozę.
• Kraujo krešėjimo įvertinimas.
• Doplerio sonografija. Leidžia lokalizuoti sugadintą laivą ir įvertinti sumažėjusio kraujo tekėjimo per veną laipsnį.
• CT ir MRI. Paskirta paaiškinti apatinių galūnių veninės sistemos būklę ir jų būklės vertinimą.

Nugaros ligų diagnostika

• Skausmas juosmeniniame regione, tęsiasi iki šlaunies, blauzdos ir pėdos (iki pirštų galų).
• Judrumo apribojimas juosmens nugaroje.
• Apatinių galūnių jautrumo pažeidimas (pacientai dažniausiai skundžiasi dėl tirpimo, dilgčiojimo, odos pojūčių ant odos).
• Raumenų silpnumas (gali pasireikšti raumenų atrofija).
• Dubens organų funkcijos sutrikimas (šlapimo atidėjimas ar šlapimo nelaikymas, lytinės funkcijos sutrikimas vyrams ir pan.).

• Rentgeno tyrimas. Leidžia nustatyti stuburo kreivumą, stuburo slankstelių deformacijas, tarpslankstelinių diskų retinimąsi ir atstumą tarp stuburo slankstelių.
• CT Leidžia atidžiau ištirti stuburo deformacijos pobūdį, stuburo nervų suspaudimo laipsnį ir nugaros smegenų pažeidimą, lokalizuoti išsikišimą ar išvaržą ir, jei reikia, planuoti chirurginio gydymo taktiką.

Infekcinių ligų diagnostika

Iš pradžių liga pasireiškia tik vietiniais odos ir skausmo sindromo pokyčiais. Vėliau gali padidėti kūno temperatūra (iki 38 ° C), karščiavimas, greitas kvėpavimas ir širdies plakimas (tai yra infekcinio uždegimo proceso organizme simptomai).

Jei virimas atidaromas į išorę, klinikiniai požymiai gali baigtis (nekrozės srityje susidaro jungiamojo audinio randas). Jei minkštuose audiniuose atsiranda skrodimas (kuris gali prisidėti prie bandymo išspausti virdulį), infekcija pateks į kraują ir pasklinda visame organizme, dėl to pablogės bendroji paciento būklė (temperatūros padidėjimas iki 40 ° C ir didesnis, bendras silpnumas, galvos skausmas ir raumenų skausmas, t kiti apsinuodijimo simptomai).

• Dermatoskopija. Paciento odos būklės tyrimas esant dideliam padidinimui.
• Bakterioskopinis tyrimas. Medžiagos (tepinėlis, pūlingos masės ir pan.) Rinkimas iš odos paviršiaus, jo spalvos ir tyrimo mikroskopu, siekiant vizualiai nustatyti patogenines bakterijas.
• Bakteriologiniai tyrimai. Iš paciento gauta biomedžiaga (pūliai, kraujas) perkeliama į maistinių medžiagų terpę, kur jie skatina tam tikrų bakterijų augimą. Jei po kelių dienų ar savaičių bandomojoje medžiagoje yra maistinės terpės paviršiaus bakterijų kolonija, kuri leis nustatyti patogeno tipą, kad būtų galima tiksliai diagnozuoti.
• Antibiograma. Kiekvienas mikroorganizmas yra daugiau ar mažiau jautrus įvairiems antibakteriniams vaistams. Šiuo tyrimu galima nustatyti, kuris antibiotikas bus veiksmingiausias kovojant su šiuo konkrečiu patogenu.
• Bendras kraujo tyrimas. Paskirta vertinti bendrą kūno būklę ir kontroliuoti leukocitų kiekį kraujyje (ryškus jų padidėjimas rodo infekcijos plitimą).

• Bendro intoksikacijos simptomai išreiškiami kūno temperatūros padidėjimu iki 39 - 40ºС.
• Paraudimas, patinimas, niežulys (dirginimas) ir odos deginimas paveiktame rajone, kurio plotas sparčiai didėja.
• Paveiktos odos sritys yra ryškiai raudonos spalvos, turi nelygius kraštus ir yra aiškiai atskirtos nuo sveikų audinių (atrodo, kad jos pakyla virš odos paviršiaus).
• Pastebimas uždegimo protrūkio temperatūros padidėjimas.
• Po tam tikro laiko ant odos gali atsirasti nedideli burbuliukai, pripildyti pūliais ar kruvinais.
• Padažnėja poplitalinių limfmazgių, kurie yra susiję su patogeninių mikroorganizmų ar jų toksinų įsiskverbimu į juos.

• Visiškas kraujo kiekis - bendras leukocitų (leukocitozės) ir eritrocitų nusėdimo greitis.
• Bakterioskopinis ir bakteriologinis tyrimas - infekcinio agento (streptokoko) identifikavimas iš puvinio ir tepinukų iš pažeistų audinių paviršiaus.
• Serologiniai tyrimai leidžia nustatyti anti-streptokokinius antikūnus paciento kraujo apsauginiuose kompleksuose, kuriuos gamina imuninė sistema kovojant su šiuo konkrečiu patogenu.

Dideliame kojos paviršiuje yra pastebėta odos patinimas ir cianozė. Šlaunies tūrio padidėjimas, judėjimas, palpacija (palpacija) yra karšta ir labai skausminga.

Išreiškiami sisteminio intoksikacijos simptomai (kūno temperatūra gali pakilti iki 40 ºС ir daugiau). Tačiau, nepaisant didelio kūno pažeidimo ir intoksikacijos, pagyvenusiems žmonėms ir pacientams, sergantiems imunodeficitu, sisteminės ligos apraiškos gali būti lengvos, o tai paaiškinama susilpnėjusia imunine sistema.

• Išsamus kraujo kiekis parodo ryškią leukocitozę ir ESR padidėjimą (šie požymiai taip pat gali nebūti žmonėms, kurių imunitetas yra susilpnėjęs).
• Bakteriologinis tyrimas leidžia nustatyti infekcijos priežastį.

• Išryškėjęs audinių patinimas su vėlesne nekroze (mirtimi), kurį lydi dujų burbuliukų susidarymas.
• Jei žaizda yra giliai, jame gali būti matomų raumenų, kurie per kelias valandas tampa nekrotiniais ir tampa pilki arba žalsvai spalvoti (šį procesą lydi netikėtas kvapas).
• Oda paprastai yra šviesi, šalta.
• Apčiuopiant žaizdos plotą, girdimas būdingas sprogimo dujų burbuliukų garsas.
• Kai kuriais atvejais gali būti pastebimas pūtimo išsilaisvinimas iš žaizdos (su pūlingu pavidalu, odos temperatūra nesumažėja, bet didėja).
• Nuo pirmos ligos dienos pasireiškia sunkaus bendro apsinuodijimo simptomai.

• Bendras kraujo tyrimas. Yra žymi leukocitozė ir ESR padidėjimas. Po 1-2 dienų anemija (sumažėjęs raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino kiekis kraujyje) gali pasireikšti dėl raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimo klostridinių toksinų.
• Inkstų funkcijos tyrimas. Inkstų pažeidimas pasireiškia sumažėjusiu per dieną išleidžiamo šlapimo kiekiu arba jo nebuvimu. Taip yra dėl inkstų ląstelių pakenkimo bakterinių toksinų, taip pat inkstų kanalėlių užsikimšimo kraujo ląstelių ir kitų kūno audinių skilimo produktais.
• Bakteriologiniai tyrimai. Leidžia pasirinkti žaizdos turinį iš klostridijų.
• Rentgeno tyrimas. Leidžia identifikuoti raumenų „poringumą“ dėl jų susidarymo ir kaupimosi.

• Odos retinimas, kuris tampa sausas, šaltas.
• Mėlynos dėmės susidarymas apatinės kojos regione, kurio vietoje atsiranda opinis defektas.
• Jei užsikrėtę pirogeninėmis bakterijomis, iš opos gali išsiskirti pūlingas kvapas.

Diagnozė paprastai atliekama remiantis išsamia paciento apklausa ir klinikiniu tyrimu. Papildomi tyrimai atliekami siekiant įvertinti bendrą kūno būklę ir nustatyti kraujotakos sutrikimų apatinėje galūnėje laipsnį.

Trofinės opos atveju gali būti nustatyta:

• Bendras kraujo tyrimas.
• Nustatant cukraus kiekį kraujyje - cukrinis diabetas gali padidinti cukrų.
• Bakteriologinis tepinėlės tyrimas iš opos paviršiaus - leidžia nustatyti infekcinį agentą.
• Histologinis tyrimas - neįtraukti piktybinių opų degeneracijos į vėžį.
• Doplerio ir angiografijos - nustatyti kraujagyslių būklę apatinėse galūnėse (ir, jei reikia, kituose kūno vietose).

• Apatinių kojų audinių patinimas ir patinimas.
• Paraudimas ir odos temperatūros padidėjimas per uždegimo fokusą.
• Pūšio prasiskverbimas į minkštus audinius ir jo išsiskyrimas per fistulas (patologiniai pasažai, kuriuos pūliai padaugina per jo ir odos lydytus minkštus audinius).
• Didėjantys bendrojo apsinuodijimo simptomai (kūno temperatūros padidėjimas iki 39 - 40 ºС ir aukštesnis, bendras silpnumas, galvos skausmas, kūno skausmas, padidėjęs pulsas ir kvėpavimas, sąmonės sutrikimas ar net sąmonės netekimas).

• Bendras kraujo tyrimas. Leukocitozė ir padidėjęs ESR.
• Rentgeno tyrimas. Nustato kaulų deformaciją (sutirštėjimą), kaulų fragmentų (sekvestrų) atsiradimą išlydyto kaulinio audinio storyje.
• Ultragarsas. Leidžia identifikuoti pūlinius (ribotą minkštųjų audinių židinių fokusus), uždegimą arba periosteumo atsiskyrimą, pūlių kaupimąsi po juo.
• CT ir MRI. Leidžia išsamiau ištirti blauzdos kaulų pažeidimo pobūdį, nustatyti sekvesterius, fistulas, abscesus ir pūlių kaupimąsi.
• Bakteriologiniai tyrimai. Paciento kraują galima ištirti (tai leidžia identifikuoti patogeną daugiau nei pusėje atvejų). Jei reikia, kaulą galima išpurškti ir nutiesti tiesiai iš infekcijos šaltinio.

Shin auglių diagnostika

Kaip minėta anksčiau, klinikiniai navikų (tiek gerybinių, tiek piktybinių) pasireiškimo simptomai ankstyvosiose jų vystymosi stadijose beveik nėra. Pirmieji piktybinių navikų simptomai atsiranda, kai navikas pradeda išskirti tam tikras toksines medžiagas į sisteminę kraujotaką. Tačiau šie požymiai nėra specifiniai ir gali būti priskirti kitoms ligoms.

Pradiniai piktybinio naviko pasireiškimai gali būti:

• bendras silpnumas;
• padidėjęs nuovargis;
• svorio netekimas;
• apetito sutrikimas;
• dažni nuotaikos svyravimai;
• aštrumas;
• nuolatinis žemos kokybės karščiavimas (atvejo temperatūros kilimas iki 37 - 37,5 ºС, stebimas keletą savaičių ar mėnesių, nesant infekcijos ar sisteminių uždegiminių ligų požymių).

Jei norite nustatyti naviką, galite naudoti:

• Rentgeno tyrimai yra veiksmingi tik kaulų navikams.
• CT, MRI - leidžia išsamiau ištirti kojų audinius ir nustatyti ankstyvuosius augimo etapus (kai jų dydis neviršija kelių milimetrų).
• Scintigrafija - leidžia nustatyti židinius su intensyviai pasitaikančiais medžiagų apykaitos procesais, būdingais piktybiniams navikams.
• Termografija - leidžia nustatyti šilčiau odos sritis, kurios gali rodyti piktybinio naviko buvimą (metaboliniai procesai joje vyksta daug greičiau, kad jis sukelia daugiau šilumos nei gerybinis navikas arba normalus audinys).
• Angiografija - leidžia įvertinti kraujotakos sutrikimų laipsnį, atsirandantį dėl to, kad augantis navikas spaudžia kraujagysles.
• Histologinis tyrimas - naviko audinio ląstelių struktūros tyrimas, siekiant nustatyti jo rūšį ir laipsnį. Jei įtariamas piktybinis navikas, medžiaga ištiriama tik po to, kai pašalintas pats navikas, nes jo sužalojimas gali sukelti naviko ląstelių patekimą į kraują ir metastazių vystymąsi.
• Naviko žymenų - specifinių medžiagų, kurios žmogaus kraujyje randamos tik esant tam tikram augliui, apibrėžtys.

Kojų skausmo gydymas įvairiomis ligomis

Kaip pašalinti skausmą blauzdoje?

Skausmas yra fiziologinė reakcija, kurios tikslas yra įspėti asmenį apie audinių pažeidimo pavojų arba jų žalos šiuo metu. Tačiau tam tikromis aplinkybėmis skausmo sindromas tampa labai ryškus, trunka ilgai ir suteikia pacientui didelį kankinimą. Tokiu atveju skausmas nustoja būti „naudinga“ signalo sistema ir virsta patologiniu dėmesiu, kuris savaime gali sukelti bendros būklės pablogėjimą ir netgi sukelti naujų ligų atsiradimą. Štai kodėl bet kurios specialybės gydytojas pacientui iš karto po diagnozės turėtų paskirti skausmą malšinančius vaistus, o kartais netgi anksčiau (kai kuriais atvejais skausmą malšinančių vaistų vartojimas gali sumažinti skausmo sunkumą ir apsunkinti diagnostinį procesą, bet sunkių ir skausmingų skausmų po traumų atveju jis neturėtų būti atidėtas).

Dabartiniame vystymosi etape vaistas gali pasiūlyti įvairius vaistus, kurie veikia įvairius skausmo mechanizmus. Svarbu prisiminti, kad nepriklausomas skausmą malšinantis vaistas leidžiamas ne ilgiau kaip 1–2 dienas. Jei po to ligos simptomai neišnyksta ir skausmas nesumažės, pasitarkite su gydytoju.

Šie vaistai yra endogeninių opiatų (enkefalinų ir endorfinų) analogai - medžiagos, gaminamos žmogaus organizme ir mažina skausmo sunkumą įvairiuose fiziniuose ir emociniuose įtempiuose ir traumose. Tai yra endogeninių opiatų veiksmai, paaiškinantys, kai pacientai, turintys skaldytų kaulų ar sudaužytų raumenų, nejaučia skausmo keletą minučių ar valandų.

Preparatai struktūroje yra panašūs, blokuodami nervų impulsus nuo periferijos iki centrinių smegenų dalių, kai jie skiriami į organizmą, taip pašalinant bet kokio intensyvumo skausmo sindromą.

Apdorojimas nuo blauzdų

Kaip minėta anksčiau, bet kokia žala lydi kraujagyslių pažeidimus, uždegiminio proceso vystymąsi ir stiprų skausmą. Neigiamas visų šių komponentų poveikis gali būti sumažintas net ligoninėje, o tai labai sumažins komplikacijų riziką ir paspartins atsigavimo laikotarpį.

Kojų sužalojimo atveju rekomenduojama:

• Užtikrinti sugadintos kojos judrumą. Lūžio, raumenų ar raiščių tempimo atveju pernelyg dideli judesiai gali pakenkti didesniam audinių kiekiui, o tai labai apsunkins gydymo procesą.
• Prie paveiktoje zonoje pritvirtinkite ledo maišelį. Šalčio poveikis turi keletą teigiamų pasekmių. Pirma, šalta sumažina audinių jautrumą, kuris žymiai sumažina skausmo sunkumą. Antra, jis sukelia kraujagyslių spazmą (susitraukimą, susitraukimą), kuris padeda sustabdyti kraujavimą ir neleidžia susidaryti hematomai.
• Kreipkitės pagalbos į gydytoją. Jei po traumos ilgą laiką padidėja skausmo sunkumas, reikia kreiptis į greitąją pagalbą, nes audinių pažeidimas gali būti labai sunkus.
• Atsigulkite. Net po nedidelių sužalojimų (nedidelių sužalojimų, raumenų ar raiščių tempimo) rekomenduojama užtikrinti, kad likusios sužeistos galūnės liktų kelias dienas, nes, vėl pradėjus sunkų fizinį aktyvumą, gali būti pažeisti ne visiškai auginami raumenų ir sausgyslių pluoštai, dėl kurių atsiranda komplikacijų.

• Tinkamas skausmo malšinimas. Pirmoji pagalba, paciento transportavimas ir visos medicininės bei diagnostinės manipuliacijos atliekamos tik įvedus NVNU, o prireikus ir narkotines skausmą malšinančias priemones.
• Apatinės galūnės imobilizavimas (imobilizavimas). Ligoninės stadijoje laikina (transportavimo) imobilizacija naudojant standųjį šliuzą, kuris yra pritvirtintas prie paciento kojos nuo klubo iki kojų. Ligoninėje, po atitinkamų fragmentų, iki 3–6 savaičių taikoma gipsas.
• Chirurginis gydymas. Jis skiriamas daugybei lūžių, kartu su fragmentų perkėlimu ir minkštųjų audinių pažeidimu, kurių negalima konservatyviai pašalinti. Operacija atliekama pagal bendrąją anesteziją. Kaulų fragmentų palyginimas, pažeistų kraujagyslių, nervų ir raumenų susiuvimas.
• Nakvynė Per pirmas 1–2 savaites pacientui parodoma lova, nes bet kokie judesiai gali sutrikdyti kaulų fragmentų suliejimo procesą. Ateityje pacientams patariama važiuoti ramentais mažiausiai 3-4 savaites.
• Reabilitacijos veikla. Po kaulų sintezės galite priskirti masažą, fizioterapiją (elektroforezę, magnetinę terapiją, UHF terapiją ir kt.). Tai padeda normalizuoti pažeistų audinių kraujotaką ir greitą jų gijimą.

• Skausmo malšinimas 3 - 5 minutes užtepkite NVNU, įdėkite maišelį su ledu. Taip pat yra veiksminga tvirtai pritvirtinti tvarsčius ant sužeistos kojos. Padažas sutraukia kraujagysles, užkertant kelią audinių patinimui ir hematomos formavimuisi. Su šios veiklos neveiksmingumu gali būti skiriami narkotiniai skausmai.
• Nakvynė Rekomenduojama bent 1–2 dienas pašalinti visus judesius. Kai hematomos forma, poilsis gali būti pratęstas iki 1 savaitės.
• Fizioterapija (elektroforezė, terminis apdorojimas, itin aukšto dažnio terapija). Paskirta po uždegimo (pradedant nuo 3 iki 4 dienų po sužalojimo). Prisidėti prie kraujotakos gerinimo, hematomos rezorbcijos ir greito pažeistų audinių gijimo.
• Gimnastikos ugdymas. Paskirta nuo 7 iki 8 dienų po sužalojimo. Jis pagerina mikrocirkuliaciją audiniuose, kurie pagreitina medžiagų apykaitos procesus ir leidžia greitai atsigauti.

• Anestezija su NVNU.
• Maišelio perdavimas ant ledo arba šalto kompreso paveiktame rajone.
• Nakvynė Pirmą dieną po sužeidimo pacientui patariama kuo mažiau pakilti į lovą ir judėti sužeistą koją. Ateityje (su nedideliu nesudėtingu tempimu) leidžiama savarankiškai judėti, tačiau sunki fizinė įtampa turėtų būti pašalinta bent 7–10 dienų.
• Elastinio tvarsčio arba sandėlio naudojimas. Jis skatina pažeisto raumenų fiksaciją ir neleidžia jam pernelyg smarkiai išsikišti, o tai ypač svarbu pirmosiomis dienomis po sužeidimo, kai skaldyti raumenų pluoštai nėra visiškai atkurti.
• Gipso padažas. Jo įdėjimas parodytas su vienu ar daugiau kulkšnies sąnario raiščių plyšimu. Gipsas dengiamas nuo 1 iki 3 savaičių, o per pirmas 5-7 dienas pacientas turi laikytis griežtos lovos.

• Anestezija (su NVNU ir narkotinių skausmą malšinančių vaistinių preparatų pagalba) ir šalčio vartojimas gali užkirsti kelią patinimas ir su ja susijęs audinių pažeidimas ligoninėje.
• Prieš nukreipiant dislokaciją, pacientas į specialų preparatą padedamas į miego būseną, nes ši procedūra yra labai skausminga.
• Sumažinus dislokaciją, nuo 1 iki 3 - 4 savaičių ant kulkšnies sąnario dedamas tinkas.
• Po savaitės po lovos poilsio trukmė yra 1 savaitė.

Kojų kaulų ligų gydymas

• Likusios sužeistos galūnės užtikrinimas. Rekomenduojama nustoti verstis sunkiu sportu, važiuoti mažiau, pritūpti ir kažkaip perkrauti šlaunies ir apatinės kojos raumenis. Geras poveikis pastebimas, kai dėvite elastingą tvarstį. Jei reikia (sunkiais ligos atvejais), laikinas tinkas gali būti naudojamas iki kelių savaičių.
• Skausmo malšinimas Geras poveikis pasiekiamas naudojant NVNU (nimesila, diklofenakas).
• Fizioterapija. Ūminiu laikotarpiu elektroforezė skiriama su novokainu, kuris leidžia sumažinti uždegimą ir sumažinti skausmą. Ateityje gali būti taikomas terminis apdorojimas, magnetinė terapija, ultra aukšto dažnio (UHF) terapija, kuri padeda pagerinti kraujo apytaką audiniuose.
• Chirurginis gydymas. Jis skirtas sunkiam blauzdikaulio deformacijai ir susideda iš kaulų fragmentų fiksavimo naudojant skiepus.

• Nakvynė Siekiant išvengti lūžių, rekomenduojama iki minimumo sumažinti paveiktos apatinės kojos apkrovą. Ypač sunkiais atvejais galima naudoti metalinę padangą.
• Narkotikų gydymas. Nustatyti vaistai, kurie slopina kaulų likučius ir stimuliuoja kalcio kaupimąsi kauliniame audinyje (kalcitoninas, pamidrono rūgštis, alendrono rūgštis). Kai hipokalcemiją (kalcio trūkumą kraujyje) galima vartoti kalcio papildais. Jei reikia, anestezija atliekama naudojant NVNU.
• Gydomosios gimnastikos. Šiems pacientams yra kuriami individualūs fizinio krūvio kursai, kurie išlaiko apatinės kojos kaulus per visą gydymo laikotarpį ir kartu skatina normalų apatinės kojos raumenų vystymąsi.
• Chirurginis gydymas. Jis susideda iš kaulų vientisumo atkūrimo po lūžių.

Kojų raumenų ligų gydymas

• Pilnas poilsis. Jei yra traukuliai, rekomenduojama atsisėsti arba atsigulti. Jei asmuo mėšlungio pradžioje yra baseine ar kituose vandens telkiniuose, jis turėtų nedelsiant kreiptis pagalbos ir patekti į žemę.
• Šildantis spazinis raumenis. Tai galima padaryti šiltu vandeniu (jei yra tokia galimybė) arba tiesiog intensyviai masažuojant zoną su traukuliais.
• Akupunktūra Apskritai, akupunktūros procedūrą turėtų atlikti specialistas, naudodamas sterilias adatas ir žinodamas specialias refleksines zonas, kurių poveikis gali sumažinti raumenų spazmus ir pagerinti mikrocirkuliaciją raumenyje. Tačiau populiarus metodas, kurį sudaro spazminio raumenų pradurimas įprastomis adata, kartais taip pat suteikia teigiamą poveikį.
• Tinkama mityba. Perkėlus, traukuliai, pacientui rekomenduojama ištirti mikroelementų (pirmiausia kalio, kalcio ir magnio) kiekį kraujyje. Remiantis analizės rezultatais, būtina koreguoti dietą (pridėti arba išskirti tam tikrus produktus).
• Masažas Reguliarus pėdų masažas pagerina mikrocirkuliaciją ir prisideda prie metabolinių procesų normalizavimo raumenų audinyje, kuris žymiai sumažina recidyvo riziką.
• Reguliarus fizinis aktyvumas. Vidutinė mankšta (pėsčiomis, lengva važiuoti, gydomieji pratimai) taip pat pagerina kraujotaką ir organizmo metabolizmą, įskaitant kojų raumenis.

Yra daug šio ligos gydymo metodų (NVNU, vaistų, kurie pagerina kaulų ir viso kūno metabolizmą, pagerina kraujo tiekimą audiniams ir pan.). Tačiau pastaraisiais metais atliktais tyrimais nustatyta, kad nė vienas iš žinomų gydymo metodų neduos teigiamo rezultato, jei pacientas nustos atlikti skausmą sukeliančių pratimų. Kitaip tariant, pagrindinis principas gydant skilimo blauzdos sindromą yra priežastinio veiksnio pašalinimas. Likusios terapinės priemonės nėra būtinos ir naudojamos siekiant pagerinti bendrą kūno būklę ir kovoti su skausmu.

Tačiau nereikėtų manyti, kad su šia liga reikia visiškai atsisakyti fizinio aktyvumo. Pacientai gali užsiimti sportu, kuris nėra susijęs su didelėmis apkrovomis ant kojų raumenų (pvz., Plaukimo), gimnastikos, jogos ir pan.

• Priešuždegiminis gydymas. NVNU skiriami iškart, kai gydytojas įtaria šios ligos buvimą. Be to, pažeistiems raumenims taikomas ledo maišelis arba šaltas kompresas (kompresas turi būti keičiamas kas 2-3 minutes). Šios veiklos tikslas yra ankstyvas edemos pašalinimas ir tolesnio raumenų, nervų ir kraujagyslių suspaudimo prevencija. Slėgio ar suspaudimo padažai yra griežtai draudžiami.
• Chirurginis gydymas. Paskiriami tuo atveju, jei konservatyvūs metodai per kelias valandas nesuteikia teigiamo rezultato (patinimas nesumažėja, skausmas didėja). Pažeistos raumenų grupės fascijoje yra pjūvis, po kurio tęsiasi priešuždegiminis gydymas, ir tęsiasi ligos priežastis.

Kojų laivų ligų gydymas

• Gyvenimo būdo kaita. Aterosklerozė vystosi netinkamai vartojant mitybą ir sėdintį gyvenimo būdą. Be to, ligos raida prisideda prie rūkymo. Gyvūninių riebalų kiekio maiste sumažinimas, kasdienis (vidutinio sunkumo) fizinis aktyvumas ir rūkymo nutraukimas padės išvengti patologinio proceso vystymosi.
• Narkotikų gydymas. Paskirti vaistai, kurie pagerina mikrocirkuliaciją audiniuose (trentalis), padidina deguonies patekimą į ląsteles (Actovegin), taip pat priemones, mažinančias cholesterolio kiekį kraujyje (simvastatinas, pravastatinas).
• Chirurginis gydymas. Jis atliekamas neveiksmingai gydant vaistą, kai kraujagyslės liumenis yra susiaurintas tiek, kad atsiranda sunki hipoksija (deguonies trūkumas) ir audinių mirtis kojų ir pėdų srityje. Yra daug operacijų tipų, kurių pagrindiniai tikslai yra pažeistos arterijos srities pašalinimas arba mechaninis plokštelės naikinimas ir kraujagyslės nuovargio atkūrimas. Tačiau chirurginis gydymas be vaistų terapijos ir aterosklerozės rizikos veiksnių pašalinimas negali užtikrinti visiško atsigavimo (po kelerių metų galima pasikartoti).

• Narkotikų gydymas. Paskirti vazodilatatoriai (be spa, nikotino rūgštis) - tai priemonės, pagerinančios kraujo reologines savybes (tai yra mažiau klampias), antibiotikai (infekcinių komplikacijų gydymui). Skausmui pašalinti gali būti naudojami ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (lengvo ir vidutinio sunkumo skausmo), ir narkotinių skausmą malšinančių vaistų (žymiam išeminiam skausmui).
• Fizioterapija Nustatytos elektroforezės, terminės procedūros, UHF ir magnetinė terapija. Visa tai padeda pašalinti kraujagyslių spazmus, pagerinti mikrocirkuliaciją ir normalizuoti kraujotaką apatinėse galūnėse.
• Masažas Jis taip pat pagerina mikrocirkuliaciją ir pagerina medžiagų apykaitos procesus minkštuose apatinės kojos audiniuose.
• Chirurginis gydymas. Jis atliekamas pacientams, sergantiems sunkia apatinių kojų audinių išemija, kuri negali būti konservatyvi. Operacijos metu atstatomas pažeistų kraujagyslių liumenys arba sukuriami įkainiai (aplinkkeliai), kad kraujas patektų į išemines zonas (šiuo atveju naudojami paciento paviršiaus venai arba protezai). Svarbu prisiminti, kad operacija nepašalina ligos, bet tik laikinai palengvina paciento būklę.

• Ligos priežasties pašalinimas. Jei paciento darbas susijęs su ilgalaikiu stovėjimu ar dažnai vaikščiojimu, jis turi jį pakeisti. Jei esate antsvoris, turėtumėte persvarstyti dietą ir naudoti skirtingas dietas svorio netekimui.
• Vidutinis fizinis aktyvumas. Geriausias variantas pacientams, sergantiems venų varikoze, yra plaukimas. Vandens procedūrų metu padidėja širdies susitraukimų dažnis ir kraujotakos greitis, kuris neleidžia išsiplėtusių venų kraujo stagnacijai ir kraujo krešulių susidarymui. Tuo pačiu metu buvimas vandenyje neleidžia didinti paviršinio venų venų sistemos slėgio ir ligos progresavimo.
• Narkotikų gydymas. Jie yra skirti NVNU (daugiausia aspirino, kuris, be priešuždegiminio poveikio, taip pat turi tam tikrą antitrombocitinį poveikį, ty apsaugo nuo trombocitų prilipimo prie veninės sienelės ir kraujo krešulių susidarymo). Taip pat naudojami antikoaguliantai (sumažinti kraujo krešėjimą), angioprotektoriai (sustiprinti kraujagyslių sienelę ir sumažinti jo pralaidumą), vitaminai.
• Elastiniai tvarsčiai arba kojinės. Išspauskite viršutines kojos venas iš išorės, kad kasdieninės veiklos metu jie nepatektų per kraują. Tai lėtina ligos progresavimą ir neleidžia atsirasti trombozinių komplikacijų.
• Chirurginis gydymas. Atliekamas pažeistų venų pašalinimas arba sukietėjimas (liumenų persidengimas naudojant cauterizaciją).

• Griežta lovos poilsio vieta ligoninėje. Jis pasireiškia pirmosiomis ligos dienomis, nes šiuo laikotarpiu yra didelė tikimybė, kad kraujo krešulys išnyks ir perduos jį kraujui į plaučių kraujagysles, o tai gali sukelti greitą paciento mirtį.
• Narkotikų gydymas. Nustatyti priešuždegiminiai, antikoaguliantiniai ir antitrombocitiniai vaistai, skirti angioprotektoriams.
• Fizioterapija. Elektroforezė, UHF ir magnetinė terapija skiriami uždegimo proceso veikimo laikotarpiu, kai pašalinama plaučių trombozės rizika.
• Netradiciniai gydymo metodai. Teigiamas poveikis stebimas hirudoterapijos metu (gydant leeches). Faktas yra tai, kad per dantų įkandimą į žmogaus kraują patenka tam tikros medžiagos, kurios pagerina reologines kraujo savybes ir mikrocirkuliaciją audiniuose. Taip pat galima pasiekti mikrocirkuliacijos patobulinimų su akupunktūra (akupunktūra).
• Chirurginis gydymas. Jis susideda iš pažeistų venų pašalinimo arba sukietėjimo.

Stuburo sutrikimai

• Narkotikų gydymas. Analgetiniai vaistai (NVNU), agentai, pagerinantys deguonies tiekimą nerviniams audiniams (Actovegin), chondroprotektoriai (vaistai, kurie padeda atkurti kremzlę), antispazminiai vaistai (vaistai, kurie pašalina raumenų spazmus lumbosakraliniame regione).
• Gimnastika. Priskirtos pratybos, kurios prisideda prie lumbosakralinio stuburo vystymosi ir nesukelia ryškaus stuburo krūvio padidėjimo (plaukimas, fizinė terapija, tempimas bare).
• Nugaros masažas Jis pagerina mikrocirkuliaciją ir normalizuoja medžiagų apykaitos procesus lumbosakralinio stuburo audiniuose.
• Fizioterapija (elektroforezė su novokainu, magnetinė terapija, šildymas). Paspartinti medžiagų apykaitos procesus, prisidedant prie sugadintų audinių atkūrimo ir skausmo sunkumo.
• Chirurginis gydymas. Operacijos tikslas - tarpslankstinių nervų dekompresija (suspaudimo pašalinimas), pašalinant tam tikras stuburo dalis.

• Gyvenimo būdo kaita. Rekomenduojama išlaikyti aktyvų gyvenimo būdą, eiti į maudytis ir atlikti kasdienius rytinius pratimus. Be to, nerekomenduojama užsiimti sunkiaisiais sportais (pvz., Svorio kėlimu), nes tai padidina stuburo apkrovą ir prisideda prie dar didesnio tarpslankstelinio disko išmetimo.
• Narkotikų gydymas. Nustatyti chondroprotektoriai, vaistai, kurie pagerina deguonies patekimą į nervų ląsteles, yra skausmą malšinantys vaistai.
• Masažas ir rankų terapija. Pašalinkite raumenų spazmus išsikišimo srityje, prisideda prie jo mažinimo ir pagerina mikrocirkuliaciją suspausto nervo srityje.
• Akupunktūra Adatų įvedimas į specialias refleksogenines zonas padidina kraujotaką ir pagerina mikrocirkuliaciją lumbosakralinio regiono audiniuose, taip pat prisideda prie stuburo ir nugaros smegenų medžiagų apykaitos procesų normalizavimo.
• Chirurginis gydymas. Rodomas tik su išvaržomu disku, kuris spaudžia nervų formacijas ir sukelia skausmingo skausmo sindromo atsiradimą, o ne nutraukia kiti gydymo metodai. Operacijos metu sugadintas diskas pašalinamas ir pakeičiamas protezu.

Apatinių kojų infekcinių ligų gydymas

Pagrindinis žingsnis gydant apatinių kojų infekcijas yra antibakterinių vaistų vartojimas. Pradiniame ligos laikotarpyje, kai yra infekcijos simptomų, tačiau nėra įdiegtas specifinis patogeno tipas (paprastai jo identifikavimo ir identifikavimo procesas trunka kelias dienas), antibiotikai yra skirti empiriškai, ty atsitiktinai. Tuo pačiu metu pasirenkami plataus spektro vaistai, kurie yra veiksmingi prieš daugybę įvairių mikroorganizmų.

Gavusi antibiotiko rezultatus, tie vaistai, kurie turi maksimalų efektyvumą prieš tam tikro tipo patogeną, nustatė. Gydymas antibiotikais turi būti atliekamas reguliariai mažiausiai 7–10 dienų (kartais ilgiau). Priešingu atveju, kai kurios patogeninės bakterijos išgyvena ir įgyja atsparumą (atsparumą) gydymo procese naudojamiems antibiotikams (ty kitą kartą jie taip pat bus neveiksmingi prieš šį patogeną).

Verta pažymėti, kad gydymas antibiotikais (net ir tinkamai paskyrus) ne visada suteikia teigiamą rezultatą. Kai kuriais atvejais (kai yra užsikrėtę ypač pavojingomis bakterijomis arba pastebimai pablogėjęs paciento imunitetas), infekcija toliau progresuoja ir užkrečia naujas kojų vietas, dėl kurių reikia nedelsiant gydyti. Operacijos metu oda ir minkštieji audiniai yra pjūviai, pašalinamos pūlingos masės ir negyvi audiniai bei kruopščiai plaunama žaizda antiseptiniais tirpalais (vaistais, kurie naikina patogeninius mikroorganizmus). Po operacijos antibiotikų gydymas taip pat tęsiamas 1-2 savaites (siekiant išvengti infekcijos pasikartojimo).

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas dujų srauto gangrenui. Kaip minėta anksčiau, šią patologiją sukelia anaerobiniai mikroorganizmai (klostridijos, išsivystančios tik esant deguoniui). Chirurginis metodas yra vienintelis veiksmingas gydymas. Operacijos metu platus (lempos) odos ir minkštųjų audinių gabalai gaminami per visą pažeistos zonos paviršių, po to nugaišta oda, raumenys ir kiti audiniai yra pašalinami ir pašalinami. Žaizdos ertmė plaunama vandenilio peroksidu ir paliekama atvira, kuri suteikia prieigą prie deguonies (toksiška klostridijoms) audiniams. Tuo pačiu metu atliekama antibakterinė terapija su tetraciklinais, penicilinais ir kitais antibiotikais.

Atsižvelgiant į aprašytos veiklos neveiksmingumą ir sparčią nekrotinio proceso plitimą, vienintelis būdas išgelbėti paciento gyvenimą yra giljotino amputacija (pilnas karpymas) neužkrėstuose audiniuose (keli centimetrai virš viršutinės matomos žalos ribos).

Kojų auglių gydymas

Auglių (ypač piktybinių) gydymas turėtų prasidėti kuo anksčiau, nes, atsiradus metastazėms tolimuose organuose, paciento atsigavimo galimybės yra labai mažos.

Gydant apatinių kojų auglius naudojami:

• chemoterapija;
• radioterapija;
• chirurginiai metodai.

Chemoterapija
Naudojamas piktybiniams navikams gydyti. Chemoterapijos tikslas yra sunaikinti visas naviko ląsteles. Šiuo tikslu skiriami citostatikai - vaistai, blokuojantys ląstelių dalijimosi procesus, dėl kurių naviko ląstelės nustoja daugintis ir galiausiai mirti. Pagrindinė chemoterapijos problema yra tai, kad citostatikai taip pat pažeidžia normalių ląstelių (kraujo ląstelių, gleivinių ir pan.) Padalijimą. Dėl to atsiranda rimtų komplikacijų (anemija ir kitų kraujo ląstelių elementų trūkumas, virškinimo trakto opų susidarymas, plaukų slinkimas ir kt.), Kurie, laiku ir teisingai ištaisius, gali sukelti paciento mirtį.

Radiacinė terapija
Jis naudojamas tik piktybinių navikų gydymui. Jo esmė yra tai, kad naviko audinys yra paveiktas radioaktyviosios spinduliuotės, kuri sukelia naviko (taip pat ir normalių) ląstelių mirtį.

Chirurginis gydymas
Chirurginis metodas gali būti naudojamas gerybiniams ir piktybiniams navikams gydyti. Pirmuoju atveju chirurgijos indikacija bus progresyvus naviko augimas ir gretimų audinių, kraujagyslių ar nervų suspaudimo pavojus. Vėžinio pašalinimą turėtų atlikti tik onkologas (ir jokio kito gydytojo) ir auglys pašalinamas kartu su keliais milimetrais sveikų audinių. Po pašalinimo medžiaga siunčiama į laboratoriją, kurioje atliekamas histologinis tyrimas ir nustatomas tikslus auglio tipas.

Piktybinių navikų pašalinimas visada atliekamas, jei įmanoma. Tokiu atveju navikas pašalinamas kartu su sveikais audiniais keliais centimetrais (arba milimetrais, priklausomai nuo jo vietos ir tipo). Be to, piktybinių navikų, esant apatinėms kojoms, atveju pašalinami regioniniai (dažniausiai poplitealiniai) limfmazgiai, nes jie gali metastazuoti naviko ląsteles (net jei kliniškai tai dar nepasireiškė).

Jei navikas yra per didelis, jis auga į kraujagysles arba į gretimus audinius, prieš operaciją gali būti atliekami keli chemoterapijos ir spinduliuotės kursai, kurie gali sumažinti naviko dydį.

Chirurginis metastazių pašalinimas iš nutolusių organų yra neveiksmingas ir todėl nėra atliktas. Pacientams, sergantiems metastazėmis (skausmą malšinančiais vaistais, pakartotiniais chemoterapijos ir radioterapijos kursais), skiriamas simptominis ir palaikomasis gydymas.

Kodėl skauda jūsų kojų raumenys?

Raumenų skausmo priežastis apatinėje kojoje gali būti jų sužalojimas ar spazmas, taip pat kitos uždegiminės ligos, atsirandančios patinus ir stipriai suspaustos įvairios raumenų grupės.

Apatinių kojų raumenys yra gana gerai išvystyti, nes jie turi didelę apkrovą. Anatominiu požiūriu jie yra suskirstyti į kelias grupes, kurių kiekvienas supa ir atskiriamas nuo kitų specialiomis jungiamosiomis pertvaromis (fascijomis).

Kojos srityje yra:

• Priekinė raumenų grupė - atlenkite kojas ir pirštus.
• Galinė raumenų grupė - sulenkti ir pasukti blauzdą į vidų, taip pat sulenkite kojas ir pirštus.
• Šoninė raumenų grupė - sulenkite koja ir išjunkite.

Žalos šiai ar kitai raumenų grupei lydės būdingos klinikinės apraiškos.

Kojų raumenų skausmą gali sukelti:

• mėlynė;
• raumenų įtampa;
• mėšlungis;
• kojų tunelio sindromas.

Bruised koja
Apatinių kojų audinių mėlynės atsiranda, kai susiduria su kietu nelygiu objektu. Tuo pačiu metu nėra pažeidžiamas odos vientisumas, tačiau dėl stipraus spaudimo minkštiems audiniams (įskaitant raumenis) atsiranda jų susmulkinimas, kuris sukelia sunkų ūminį skausmą.

Susižalojimo atveju raumenys sulaužo į raumenis, todėl kraujas pilamas į raumenų audinį (susidaro hematoma). Esant sunkiam kraujavimui, kraujas gali prasiskverbti į poodinį audinį ir odą, todėl atsiranda poodinė hematoma, ty mėlynė.

Nedelsiant imuninės sistemos ląstelės (leukocitai, makrofagai) pradeda migruoti į išsiliejusį kraują, kurio tikslas yra atgauti kraują ir atkurti pažeisto ploto vientisumą. Imuninės sistemos ląstelių aktyvumas sukelia uždegiminio proceso raumenyje atsiradimą. Tai lydi kraujagyslių išsiplėtimas, odos patinimas ir paraudimas per uždegimo fokusą ir stiprų aplinkinių audinių skausmą, kurį sunkina bet koks judėjimas ar liestis.

Mintis yra pailsėti sumuštus raumenis ir kovoti su uždegimu. Priešuždegiminiai vaistai (nimesulidas, diklofenakas) ir šaltas kompresas yra taikomi uždegimo vietai (kuri, be analgetinio poveikio, susiaurina kraujagysles ir sumažina kraujavimo sunkumą audiniuose).

Kojų raumenų tempimas
Ištempus raumenis, pastebimos raumenų skaidulų mikroschemos, kurias lydi ir intramuskuliarinių kraujagyslių pažeidimai. Ištempimo metu pacientas patiria ūminį skausmą viename iš raumenų (arba raumenų grupėje). Bandymas sumažinti pažeistą raumenį (sulenkti ar ištiesinti pėdą) sukelia padidėjusį skausmą. Po kelių minučių pastebimas odos ir minkštųjų audinių patinimas, patinimas ir paraudimas, t. Y. Atsiranda uždegiminis procesas, kartu ir padidėjęs skausmas.

Raumenų tempimo principai yra tokie patys kaip ir sužalojimų atveju. Raumenys yra aprūpinami poilsio trukme nuo 1 iki 2 dienų, šaltiems ir priešuždegiminiams vaistams naudojami skausmo sunkumui mažinti. Taip pat rekomenduojama kreiptis į pagalbos tarnybą ir pasikonsultuoti su gydytoju, kad išvengtumėte komplikacijų atsiradimo.

Spazmai (raumenų spazmai)
Srautai vadinami ilgalaikiu toniziniu raumenų susitraukimu, atsirandančiu dėl jo nervų reguliavimo pažeidimo arba dėl mikroelementų metabolizmo ir energijos raumenų pažeidimo. Spazmų priežastis gali būti raumenų nuovargis, hipotermija, organinių pažeidimų raumenų skaidulos, magnio trūkumas kraujyje ir pan. Kojos regione traukuliai paprastai sumažina gastrocnemius raumenis, esančius jo užpakaliniame paviršiuje.

Normaliomis sąlygomis raumenų susitraukimas atsiranda dėl to, kad smegenų nervinis impulsas pasiekia raumenų skaidulą ir sužadina raumenų ląstelių membraną. Nutraukus impulsus, atsiranda raumenų atsipalaidavimas. Su spazmu šis procesas yra sutrikdytas, dėl kurio atsiranda netyčinis raumenų susitraukimas.

Sutrikusi kraujo apytaka kraujyje (sumažėja raumenų skaidulos). Nutraukus deguonies tiekimą, raumenų ląstelės po kelių sekundžių pradeda patirti deguonies bėdą, kurią lydi skausmas. Be to, atliekant gyvybines funkcijas raumenų ląstelės formuoja ir išskiria įvairius šalutinius produktus į kraujotaką, kurie yra nuvežti į kepenis ir neutralizuojami ten. Su spazmu šie produktai kaupiasi audiniuose, kurie taip pat padidina skausmo sunkumą.

Pirmas dalykas, susijęs su raumenų spazmu, yra šildyti ir suteikti pakankamai energijos. Šiuo tikslu galite pradėti intensyviai patrinti apatinę koją, kuri padidins kraujo tekėjimą ir pagerins mikrocirkuliaciją gastrocnemius raumenyse. Jei tai nepadeda - galite pabandyti stovėti ant gerklės kojų pirštų ir pabandyti šokinėti ant jų. Tuo pačiu metu per nervų pluoštus į raumenis teka didelis nervų impulsų srautas, kuris gali normalizuoti raumenų ląstelių membranos būklę ir grąžinti juos į normalų būseną. Toks pat veikimo mechanizmas turi adatos dūrio spastinio raumenų srityje.

Jei labai dažnai kartojami traukuliai, rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju, nes tai gali būti įvairių smegenų ligų priežastis.

Tunelių blauzdos sindromai
Šis terminas reiškia patologinę būklę, kurioje raumenys yra suspausti aplinkinių fascinių apvalkalų. To priežastis gali būti įvairios ligos (sužalojimai, kojų kaulų lūžiai, infekcijos ir pan.), Dėl kurių atsiranda raumenų uždegimas. Dėl uždegiminio proceso progresavimo raumenys išsipūsti ir didėja, tačiau juos supantys fasciniai apvalkalai praktiškai yra nepakeičiami, o tai sukelia raumenų, nervų ir kraujagyslių suspaudimą.

Liga pasireiškia stipriu skausmu ir audinių patinimu vienos raumenų grupės (apatinės kojos priekyje, gale ar pusėje) srityje. Vėliau yra jautrumo pėdoje sutrikimai (tirpimas ar dilgčiojimas), progresuojantis pažeistų raumenų silpnumas ir judesių su pėdomis apribojimas.

Gydymas - tai priešuždegiminių vaistų vartojimas ir šalčio (ledo maišelio) naudojimas uždegtiems raumenims. 10–12 valandų neveiksminga šių veiklų, parodyta raumenų apvalkalo chirurginė išpjaustymas, nes priešingu atveju bus suspaustų raumenų nekrozė.

Kodėl skauda priekį?

Skausmas apatinėje kojoje gali būti dėl tam tikros srities raumenų, sausgyslių ir kaulų uždegiminių ligų.

Skausmo priežastis kojų priekyje gali būti:

• apatinės kojos priekinio tunelio sindromas;
• blauzdikaulio osteochondropatija;
• blauzdikaulio.

Priekinio tunelio blauzdos sindromas
Kojos raumenys suskirstyti į tris grupes (priekines, užpakalines ir šonines). Kiekvieną grupę supa ypatingas tankus korpusas (fascija). Svarbus šių atvejų bruožas yra tai, kad jie susideda iš tankaus jungiamojo audinio ir yra praktiškai netinkami.

Apatinės kojos priekinio tunelio sindromas pasižymi priekinės grupės raumenų uždegimu (jei pažeidžiami kaulų fragmentai, užsikrėtę pirogeninėmis ir kitomis bakterijomis, ir tt), dėl to atsiranda jų edema ir suspaudimas nepagrįstame fasciniame gaubte. Liga pasireiškia stipriais skausmais ant priekinio paviršiaus ir pėdos, kurią sunkina lenkimas kojoms prie kulkšnies sąnario. Odos per uždegimą dėmesio taip pat yra hipereminis (raudona), edematous ir skausminga.

Nesant gydymo (priešuždegiminių vaistų skyrimas ir jų neveiksmingumas - chirurginis fascinio apvalkalo atidarymas), raumenų audinio suspaudimas sukelia jo nekrozę (mirtį).

Blauzdikaulio osteochondropatija
Šis terminas reiškia patologinę būklę, kuri atsiranda sportininkams ir kuriai būdingas keturkampio šlaunikaulio sausgyslės ir blauzdikaulio, kuris yra šios sausgyslės pritvirtinimo vieta, uždegimas.

Ligos atsiradimo priežastis yra dažna ir ilgai trunkanti kaulų audinio mikrotrauma, kuri atsiranda, kai fiziniai pažeidimai pasireiškia šlaunikaulio raumenyse (kėlimo metu pakeliant svarmenį, girgžiaujant ir tt). Dėl priežastinio veiksnio poveikio tuberos zonos periosteumas tampa uždegimas, atsiranda mikrocirkuliacija, kuri gali sukelti kaulų mirtį ir sausgyslių atsiskyrimą per tam tikrą laiką.

Pagrindinė ligos apraiška yra nuobodu skausmo skausmas, kuris atsiranda ir intensyvėja treniruotės metu. Skausmas atsilieka ramybėje ir ilgai gali nebūti, bet po to, kai atnaujinamas mokymas, jis vėl pasirodo.

Vienintelis veiksmingas gydymas ligai yra visiškas sunkių sporto šakų atsisakymas. Laikinai pašalinti skausmo sindromą gali būti naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (nimesil, voltaren).

Tibialinis susiliejimas
Priekinio blauzdos paviršiaus padengia tik oda, todėl poveikis beveik visada kenkia kaulų periosteumui, kurį lydi uždegimas (periostitas). Periostitas pasireiškia patinimas, patinimas ir ypač ryškus audinių jautrumas susilpnėjimo srityje. Poveikio zonoje gali pasireikšti poodinis kraujavimas, kuris atsiranda pažeidus kraujagysles. Kai bandote palpuoti priekinį kojos paviršių, skausmas didėja, tačiau vis dėlto galima nustatyti periosteumo pakeltus ir suspaustus audinius.

Įprastas imuninės sistemos veikimas ir tinkamai atliktos medicininės priemonės, uždegiminis procesas gali praeiti per kelias dienas ar savaites. Kitais atvejais liga gali būti sudėtinga dėl uždegimo kaului perėjimo, patologinio kaulinio audinio augimo aplink uždegimo ar žaizdos susikaupimą. Pastaruoju atveju išsivysto pūlingas periostitas, lydimas karščiavimas ir paciento bendros būklės pablogėjimas.

Gydymas apima likusios sužeistos galūnės, šaltų kompresų ir priešuždegiminių vaistų panaudojimą ligos pradžioje. Plėtojant infekcines komplikacijas, skiriami antibakteriniai vaistai. Perkėlus infekcinį procesą į kaulą, gali atsirasti osteomielitas, reikalaujantis chirurginio gydymo.

Kodėl skauda blauzdą iš užpakalinės dalies?

Skausmo priežastis apatinėje kojoje gali būti pažeista tam tikros srities minkštieji audiniai (raumenys ir raiščiai) įvairiose uždegiminėse ligose ir patologinėse sąlygose.

Skausmas apatinėje kojoje gali būti dėl:

• gilus užpakalinis tunelio sindromas;
• veršelių raumenų tempimas;
• Achilo sausgyslės uždegimas.

Gilus galinis tunelio sindromas
Šis terminas reiškia simptomų kompleksą, atsirandantį užpakalinės raumenų grupės suspaudimo, kuris yra uždarytas į tankų fascinį atvejį. Šios ligos priežastis gali būti raumenų infekcija, sutrikusi kraujo apytaka, tempimas, kraujavimas ir pan. Priežastinio veiksnio poveikis sukelia raumenų patinimą, kurį lydi padidėjęs spaudimas nepagrįstame fasciniame apvalkale ir pačių raumenų suspaudimas, taip pat kraujagyslės ir nervai, einantys į pėdų audinius.

Pirmasis šios ligos pasireiškimas yra aštrus, išsikišęs skausmas apatinėje kojos dalyje, kurią dar labiau pablogina palpacija (palpacija) ir bandymas pailginti pėdą ar pirštus. Pažeidžiamoje vietoje oda yra patinusi, raudona arba melsva, jos temperatūra pakyla. Kai liga progresuoja, apatinės kojos regione pažeidžiamas jautrumas. Taip yra dėl sumažėjusios kraujotakos ir inervacijos dėl kraujagyslių ir nervų suspaudimo. Taip pat atsiranda pėdų ir kojų pirštų raumenų silpnumas.

Gydymas yra priešuždegiminių vaistų vartojimas. Taip pat galite pašalinti uždegimą šaltu kompresu, kuris turėtų būti taikomas uždegimo vietai. Kai konservatyvus gydymas yra neveiksmingas, parodyta operacija, kurios metu raumenų apvalkalas yra pjūvis, kuris padeda sumažinti spaudimą ir užkirsti kelią raumenų mirčiai.

Veršelio virškinimo trakto tempimas
Veršelių raumenys yra gana dideli ir užima beveik visą galvos blauzdos paviršių. Jos tempimas gali vykti, kai vyksta, šokinėja ar kitokia fizinė veikla. Ištempimo metu žmogus jaučia aštrią skausmą apatiniuose kojų apatiniuose regionuose, kurių atsiradimas yra susijęs su raumenų skaidulų pertrauka. Netrukus po ištempimo pažeisto raumenų srityje atsiranda uždegimas, kuris sukelia audinių patinimą ir padidėjusį skausmą.

Gydymas apima visišką sužeistos raumenų poilsio trukmę nuo 1 iki 2 dienų, šalto suspaudimo ant apatinės kojos ir priešuždegiminių vaistų.

Achilo sausgyslių uždegimas
Galingas Achilo (kulno) sausgyslis yra tęsinys, turintis blauzdos tricepso raumenį, kuris lenkia pėdą ir veršį. Jo sužalojimai gali būti pastebimi fiziškai intensyviai ir dažnai yra tarp sportininkų. Plėtojant uždegiminį procesą, apatinės kojos nugaros dalies apačioje yra skausmingas skausmas. Skausmas didėja pėdos lenkimu, vaikščiojant ar važiuojant. Oda, esanti virš kalkių sausgyslės, taip pat gali būti uždegusi, patinusi ir skausminga.

Jei uždegimas nesusijęs su sausgyslių plyšimu, užtikrinant, kad likusios blauzdikaulio tricepso raumenys atsigautų per 3–5 dienas. Esant daliniam kulno sausgyslės plyšimui, gali būti reikalingas gipso liejimas, o jo pilnas plyšimas yra vienintelis veiksmingas būdas chirurginiam gydymui (sausgyslių galų susiuvimas).

Kodėl mano apatinė koja skauda vaikščiojant?

Blauzdos skausmas vaikščiojant gali būti ženklas, kad pažeista apatinės kojos raumenys ar kaulai. Be to, skausmas gali pasireikšti pažeidžiant kraujo apytaką dėl šios srities arterijų ar venų pažeidimo.

Kojų skausmas vaikščiojant gali būti:

• raumenų įtampa;
• kojų kaulų lūžis;
• kaulų kaulų mikrokrekas;
• apatinių kojų arterijų aterosklerozė;
• kojų varikozinės venos.

Raumenų įtampa
Raumenų tempimas gali įvykti traumos, nepatogaus judėjimo metu, nelaimingo atsitikimo metu. Tempimo metu raumenų skaidulos yra sulaužytos, todėl raumenyje atsiranda uždegiminis procesas. Jei ruožas yra nedidelis, skausmas negali būti ramioje vietoje. Tačiau judėjimo metu, kai atsiranda raumenų susitraukimas, pažeisti raumenų ryšuliai gali vėl sulūžti, o tai sukelia skausmą.

Blauzdų kaulų lūžis arba mikrokratas
Kaulams daroma žala visuomet daroma žalos (nukritus ant kojų nuo aukščio, smūgis su bukas objektas ir pan.). Net jei pirmą kartą po to, kai buvo sužeistas pacientas, niekas nesukelia skausmo, o rentgeno spinduliuose gydytojas nemato jokių pažeidimų, tai nereiškia, kad kaulas yra nepažeistas. Faktas yra tai, kad rentgeno tyrimas gali aptikti tik bruto kaulų defektus, lydimus kaulų fragmentus arba didelių (daugiau nei 5–10 mm) fragmentų susidarymą. Tačiau mikrokrekingas nepasireiškia rentgeno spinduliuose, tačiau praėjus kelioms dienoms po sužeidimo, žaizdos srityje prasideda uždegiminis procesas, dėl kurio atsiranda edema ir padidėja jautrumas audiniams. Pėsčiomis, kai kaulų apkrova didėja, slėgis dar labiau padidėja, o tai sukelia skausmą.

Kojų arterijų aterosklerozė
Aterosklerozė yra lėtinė liga, atsirandanti dėl metabolinio sutrikimo (cholesterolio) organizme. Išreikštas didelių ir vidutinių aterosklerozinių plokštelių arterijų, blokuojančių kraujagyslių liumeną, formavimu ir sutrikdančiu kraujo patekimo į audinius procesą.

Pradinėse ligos stadijose (kai apatinės kojos arterijų liumenys yra užblokuotas ne daugiau kaip 50–70%), skausmas negali būti ramioje vietoje, nes į audinius tiekiamas kraujas yra pakankamas jų deguonies ir energijos poreikiams patenkinti. Pėsčiomis didėja raumenų apkrova, todėl padidėja jų poreikis deguoniui. Ir kadangi iš dalies užblokuotas kraujagyslė negali patenkinti šių poreikių, audiniuose trūksta energijos, o tai sukelia sunkų ūminį skausmą.

Kojų skausmas paprastai sukelia žmogui sustoti ir pailsėti. Poilsiu metu pašalinamas deguonies trūkumas raumenyse, skausmas išnyksta ir žmogus gali vėl judėti, kol pasirodys kitas skausmas. Šis simptomas vadinamas pertrūkiais ir yra būdingas apatinių galūnių kraujagyslių ligos simptomas.

Kojos varikozinės venos
Šis terminas reiškia kojų ir pėdų paviršinių venų patologinį išplitimą ir perteklių. Tai atsitinka dėl venų vožtuvų nepakankamumo, kuris normaliomis sąlygomis neleidžia kraujui kauptis kojų venose stačiosios padėties metu.

Kai venų vožtuvai yra pažeisti, tarp jų vožtuvų susidaro tarpai, per kuriuos kraujas gali tekėti atgal į apatines venas. Tai padidina jų spaudimą, ir kadangi venų sienelėje nėra išsivysčiusio raumenų sluoksnio, padidėjęs kraujospūdis sukelia dar didesnę venų išsiplėtimą, o tai dar labiau padidina vožtuvo nepakankamumą (atsiranda vadinamasis užburtas ratas).

Tam tikrame etape spaudimas venose padidėja tokiu mastu, kad jis viršija slėgį kapiliaruose (mažiausiuose kraujagyslėse, kurių lygis metabolizmas ir kvėpavimo dujos atsiranda tarp kraujo ir kūno audinių), o tai sukelia kraujo sustingimą. Audiniai negauna naujos deguonies dalies ir kaupiasi metaboliniai šalutiniai produktai, kurie sukelia skausmą.

Pradinėse ligos stadijose (kai venos vožtuvo aparatas vis dar veikia), gali nebūti skausmo poilsiui. Tačiau, kai žmogus vertikalios padėties (vaikščiojimo metu), kraujagyslių kraujo spaudimas padidėja, o tai pagal aprašytus mechanizmus sukelia skausmą.

Kodėl kojų ir pėdų skausmas?

Vienalaikis skausmo pasireiškimas apatinėje kojoje ir kojoje paprastai siejamas su nervų formavimu, kuris įkvepia tam tikros srities audinius. Be to, tokio skausmo priežastis gali būti nugaros smegenų ar nugaros smegenų pažeidimas sakralinio stuburo lygiu.

Kojos ir kojos inervaciją atlieka sėdimojo nervo pluoštai, kurie poplitealinėje fosoje yra suskirstyti į blauzdikaulio ir bendrojo pluošto nervą.

Blauzdikaulio nervas įkvepia blauzdikaulio kaulus, nugaros raumenų grupę ir odą vidinio blauzdikaulio paviršiaus regione, po to jis eina į pėdos arką ir įkvepia ten esančius audinius, įskaitant pirštų lankstus. Vadinasi, blauzdikaulio nervo pažeidimas (jo spaudimas augančio naviko ar kaulų fragmentu) sukels skausmą, traukia skausmus ant blauzdos vidinio paviršiaus, kuris plėsis į pėdos arkos ir sustiprės, kai pėdos ir kojų pirštai yra išlenkti. Pjaustant blauzdikaulio nervą, pacientas neteks visų rūšių jautrumo šiose srityse ir negalės sulenkti pėdų ir pirštų.

Bendrasis peronealinis nervas įkvepia priekines ir šonines raumenų grupes, taip pat šlaunikaulio posterolaterinio paviršiaus odą, po kurios jis eina į kojos galą ir įkvepia ten esančius audinius, įskaitant pirštų ekstensorius. Bendrojo peronealinio nervo pažeidimas pasireikš skausmu išilgai apatinės kojos nugaros ir šono, kuris tęsis iki galinės kojos. Pjaustant peroninę nervą, pacientas taip pat praranda jautrumą nurodytose vietose ir negalės atlaisvinti pirštų ir pėdų, taip pat išjungti pėdą.

Jei sėdynės nervas yra pakenkęs virš poplitalios fosos, skausmas gali būti lokalizuotas per visą blauzdikaulio ir pėdos paviršių, o jei jis bus nupjautas, pacientas neteks jautrumo blauzdikaulio ir pėdos srityje ir negalės judėti pėdos. Kelio sąnario judėjimas išlaikant, nes juos atlieka šlaunų raumenys.

Kodėl po treniruotės pakenkė kojas?

Apatinės kojos skausmas po intensyvių treniruočių gali būti pernelyg didelis fizinis krūvis ar raumenų, sausgyslių ar raiščių pažeidimas.

Vienintelė „fiziologinė“ raumenų skausmo priežastis yra raumenų stenozė, kuriai būdingas skausmas, skausmingas skausmas, kuris pasireiškia per 8–12 valandų po treniruotės ir trunka 3-4 dienas. Tokie skausmai ne visada pasirodo, bet tik tuo atveju, jei raumenų apkrova viršija jų fiziologines galimybes (pavyzdžiui, jei po ilgos pertraukos vienu metu važiuojate kelis kilometrus). Tokiu atveju raumenų skaidulų mikrobrandos susidaro susilpnėjusiuose kojų raumenyse. Šių spragų srityje kaupiasi ir suaktyvinamos imuninės sistemos ląstelės, kurios išskiria biologiškai aktyvias medžiagas (pvz., Histaminą), todėl atsiranda uždegimas ir skausmas. Po kelių dienų treniruočių raumenys prisitaiko prie padidėjusių apkrovų (padidindami raumenų skaidulų skaičių, ty raumenų augimą) ir skausmas išnyksta.

Tai gana paprasta užkirsti kelią slaugos mašinos vystymuisi - pakanka palaipsniui pridėti krūvį į raumenis, kad jie sugebėtų prisitaikyti prie besikeičiančių sąlygų.

Kita skausmo priežastis po treniruotės gali būti pažeista apatinės kojos audiniai (raumenų ar sausgyslių plyšimas, niežėjimas). Skausmas atsiranda tuoj pat susižalojimo metu, lydi audinių patinimas ir padidėja, kai paliečiate pažeistą plotą (kuris nėra būdingas brendimui).

Siekiant sumažinti skausmo sunkumą, galite iš karto (per pirmąsias minutes po sužeidimo) pritvirtinti ledo maišelį, šaltą kompresą arba šalto vandens butelį, suvyniotą į rankšluostį į pažeistą raumenį ar raiščius. Tai sukels kraujagyslių spazmą, užkirs kelią uždegiminio proceso vystymuisi ir paspartins atsigavimo laikotarpį. Jei po traumos skausmas padidėja keletą valandų, gali būti naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (diklofenakas, indometacinas, ketorolakas). Jei po 1 - 2 dienų skausmas nesumažėja, kreipkitės į traumatologą.

Kodėl kojų skausmas yra skausmas?

Blauzdos skausmas apatinėje kojos dalyje paprastai būna, kai yra tam tikros srities raumenų ar kaulų sausgyslių uždegiminis pažeidimas, tačiau jis taip pat gali pasireikšti lumbosakralinio stuburo nervų pažeidimui.

Kojų skausmo priežastis gali būti:

• tendinitas (sausgyslės uždegimas);
• osteitas deformanai;
• tarpslankstelinio disko išvarža.

Tendonitas
Kojų sausgyslių uždegiminis procesas gali būti stebimas, kai jie sužeisti, taip pat dažnai ir intensyviai fiziškai (šiuo atveju raumenys pernelyg greitai auga ir sausgyslė neturi laiko prisitaikyti prie didėjančio raumenų jėgos). Tiesioginė skausmo priežastis - sausgyslių pluoštų plyšimas jų prijungimo prie kaulų audinio vietoje (paprastai apatinėje kelio sąnario dalyje, kur yra pritvirtintos šlaunies keturkampės, plečiančios apatinę koją, taip pat ir apatinėje kojoje, kur yra kulno sausgyslė). Lėtinis sužalojimas taip pat sukelia apatinės kojos kaulų periosteumo pažeidimą ir uždegimą, kurį gali lydėti skausmingas skausmas, kurį lėtina pėdos lenkimas ir pailgėjimas.

Be skausmo, tendinitas gali pasireikšti kaip odos paraudimas ir patinimas skausmo srityje, audinių patinimas ir jų hiperalgezija (padidėjęs jautrumas, dėl kurio bet kokiam prisilietimui lydi ūminis skausmas).

Gydymas yra pašalinti priežastinį veiksnį ir naudoti priešuždegiminius vaistus skausmo malšinimui.

Osteitas deformanai
Patologinė būklė, kurioje sutrikdomas kaulų metabolinis procesas. Dėl nepaaiškinamų priežasčių blauzdos kauluose yra aktyvinamos specialios ląstelės, osteoklastai, kurie naikina kaulų medžiagą. Atsakant į tai, atsiranda kaulų audinio neoplazma ir kompensacinis augimas, tačiau jo struktūra yra sutrikusi, dėl to kaulai tampa trapūs ir išlenkti. Skausmingus skausmus sukelia pačios kaulo ir periosteumo pažeidimai, kuriuos sunkina apatinė kojos apkrova.

Gydymas yra apriboti pažeistų kaulų apkrovą ir naudoti vaistus, kurie sulėtina kaulinio audinio sunaikinimo procesą. Kojų kaulų lūžiams, chirurginis jų vientisumo atkūrimas atliekamas su pažeistų vietų protezavimu.

Herniated diskas
Šis terminas reiškia patologinę būseną, kurioje tarpasmeninis diskas (elastinis jungiamojo audinio susidarymas, esantis tarp slankstelių ir atliekantis atramines ir amortizuojančias funkcijas) sunaikinamas ir išsiskleidžia į stuburo kanalą, stumiant stuburo smegenis. Kitais atvejais diskas gali išspausti ir išspausti stuburo nervus, kurie yra nugaros smegenų neuronų (nervų ląstelių) procesai.

Nervų pluošto suspaudimas sukelia jų kraujo tiekimo sutrikimą. Tai pasireiškia patologinių nervų impulsų atsiradimu, dėl kurio atsiranda traukiantis, skausmingas nugaros skausmas. Skausmas taip pat numatomas ant organų ir audinių, kuriuos įkvepia paveiktas nervas (kitaip tariant, pacientas jaučia skausmą apatinėje kojoje, nors iš tikrųjų pažeidžiami nervų skaidulai, kurie jautrūs nuo apatinių kojų audinių iki smegenų).

Gydymas susideda iš chirurginio pažeisto tarpslankstelinio disko pašalinimo. Pasirengimo operacijai laikinai taikomos konservatyvios priemonės (medicinos gimnastika, skausmą malšinantys ir kt.).