Pirštų užšalimas - gydymas

Frostbite pirštai yra gana dažni, nes tai yra rankos, kurios yra labiau pažeidžiamos pažeidžiant žemą temperatūrą. Apsvarstykite, kaip atpažinti nušalimą ir kaip gydyti paveiktus pirštus.

Pirštų užšalimo simptomai

Pagal sunkumą yra keturių tipų užšalimo būdai, kurių kiekvienas pasižymi skirtingomis apraiškomis:

1. Pirmasis, švelniausias šalčio laipsnis pasireiškia po trumpo šalčio poveikio. Jo simptomai yra:

• pirštų patinimas ir balinimas;
• sumažėjęs pažeisto odos jautrumas.

Įšilus pirštus, pūtimas padidėja, oda tampa purpuriniu atspalviu, yra degantis pojūtis ir nuobodu skausmas. Po tokio pažeidimo ilgą laiką gali išlikti padidėjęs pirštų jautrumas žemos temperatūros poveikiui.

2. Jei ilgiau būna šalta, gali atsirasti antrojo laipsnio pirštų užšalimas. Susidūrę pirštai tampa blyški, praranda jautrumą, ir po to, kai sušildo odą, tampa mėlynai violetine, yra stiprus patinimas ir skausmas. Šio žalos laipsnio bruožas yra pūslių, užpildytų aiškiu skysčiu ant pirštų, atsiradimas per pirmas dienas po užšalimo.

3. Trečiojo laipsnio užšalimą taip pat apibūdina pūslių atsiradimas ant paveiktų pirštų, tačiau jų turinys nėra skaidrus, bet kruvinas, tamsiai rudas. Šiose vietose oda laikinai praranda skausmo jautrumą. Vėliau negyvų audinių atmetimas atsiranda susidūrus su šiurkščiais randais. Nukentėję ir nusileidę nagai paprastai nebeauga.

4. Sunkiausia nušalimo forma būdinga visiškam pirštų minkštųjų audinių nekrozei, kartais pažeidžiami net sąnariai ir kaulų audiniai. Pažeistos teritorijos įgauna melsvą marmuro atspalvį, po to, kai jie pašildomi, tampa švelnūs, nesilieja ir nekelia jokio poveikio.

Pirmoji pagalba rankų užšalimui

Kai nušalę pirštus skubiai, rekomenduojama kuo greičiau pereiti į šiltą kambarį, švelniai atleiskite rankas nuo žaliavinių drabužių ir nuimkite žiedus, gerti šilto gėrimo. Ką daryti, kai šalčio rankos dar labiau priklauso nuo žalos laipsnio:

1. Švelniu laipsniu galite švelniai patrinti pirštus, sušilti juos kvėpuodami ir suvynioti vilnoniu audiniu; Šiltą vonią taip pat galite padaryti rankoms (iš pradžių vandens temperatūra turi būti ne aukštesnė kaip 30 ° C, tada ją galima palaipsniui padidinti iki 50 ° C).
2. Kai antrojo, trečiojo ir ketvirtojo laipsnio užšalimo draudžiama patrinti pirštus, rekomenduojama juos suvynioti steriliu tvarsčiu ir vyniojimu vilna ar bet kokia šilumos izoliacine medžiaga, po to nedelsiant kreipkitės į gydytoją.

Negalima su nušalimo pirštais:

1. Šiltas, intensyviai trinamas, patrinkite sniegu, aliejumi ar alkoholiu.
2. Nedelsdami įdėkite pirštus į karštą vandenį arba šiltą virš atviros liepsnos.
3. Tvirtai perkelkite pirštus (pageidautina nejudėti).
4. Išgerkite alkoholį.
5. Atidarykite burbulus.

Užšalimo pirštų gydymas

Lengvo sužalojimo atveju specialaus gydymo nereikia. Norint greitai atkurti rankų užšalimą, rekomenduojama naudoti tepalus, kurių savybės yra geros (pvz., Bepanten). Taip pat galite naudoti balzamo gelbėtoją, Guardian.

Antruoju ir trečiuoju šalčio laipsniu ambulatorinio gydymo metu atliekamas pūslių ir žalos gydymas antiseptiniais preparatais. Kiti tvarsčiai naudojami antibakteriniais ir regeneruojančiais agentais. Fizioterapija gali būti rekomenduojama geresniam gydymui. Ketvirtojo laipsnio nušalimas yra chirurginio gydymo indikacija.

Užšalę pirštai: ką daryti

Nenustebkite mūsų didžiulės šalies gyventojo, turinčio stiprių šalnų. Atrodytų, kad kiekvienas žino, kas yra užšalimo ir kaip su juo elgtis. Tačiau susidūrus su problema, kad nukentėjo šalta, dauguma iš mūsų nežino, kaip tinkamai aprūpinti save ir savo artimiesiems reikiamą pagalbą, kaip laiku atpažinti sudėtingo užšalimo požymius.

Dažniausiai susitinkame su rankų užšalimu, ty pirštais. Ir neimkite to lengvai. Pirštų nušalimas, priklausomai nuo pažeidimo sunkumo, gali sukelti randų audinio susidarymą, todėl gali sumažėti judumas mažose rankų sąnariuose, o sunkiais atvejais - dalis organo praradimo.

Kodėl rankos užšaldomos

Esant žemos temperatūros sąlygoms, žmogaus kūnas sukelia gynybos mechanizmus nuo gyvybinių organų hipotermijos. Tai pasireiškia kraujotakos centralizavimu. Odos periferiniai kraujagyslės, rankos ir kojos, spazmai, jų kraujo tekėjimas sulėtėja. Štai kodėl, pirma, šalta oda yra veikiama atviros odos ir galūnių, jų distalinių dalių - rankų ir kojų.

Jei atsižvelgsime į rankų anatominę struktūrą, paaiškėja, kodėl jie yra tokie greitai užšalę, ir kodėl jie nėra lengvi šalta. Kur kraujas pašildomas žmogaus kūne? Kepenyse ir raumenų audinyje. Kuo daugiau raumenų yra organizme, tuo daugiau jis yra apsaugotas nuo šalčio. Štai kodėl virš riešo sąnarių trečiojo - ketvirtojo etapo praktiškai nėra. Tačiau rankose yra nereikšmingas raumenų audinys, palyginti su odos plotu, per kurį atsiranda šilumos nuostoliai.

Galiausiai, yra tam tikri predisponuojantys veiksniai, leidžiantys išskirti grupes, kurioms kyla pirštų užšalimo pavojus.

1. Kraujotakos sutrikimai galūnėse dėl galimo paciento širdies ir kraujagyslių ligos, Raynaud ligos, cukrinio diabeto.
2. Rankų odos jautrumo pažeidimas dėl gimdos kaklelio osteochondrozės arba kaklo raumenų perteklių (pvz., Vairuotojams), diabetinė polineuropatija, vibracijos liga, galūnių sužalojimai.
3. Ankstyvoji vaikystė. Pavojus dėl netobulos termoreguliacijos sistemos.
4. Kraujo netekimas - kompensuojantis sukelia sutrikusią galūnių mikrocirkuliaciją.
5. Paskutinį nėštumo trimestrą apibūdina kraujotakos centralizavimas ir padidėjusi hipotermijos rizika.
6. Didesnis rankų prakaitavimas. Drėgna oda daug kartų spinduliuoja šilumą nei sausas.

Ypač kruopščiai reikia stebėti vaikų rašiklių būklę. Atsižvelgiant į netobulų vaikų termoreguliavimą, nesugebėjimą tinkamai įvertinti jų būklės, taip pat dažnai šlapias kumštines pirštines aktyviuose vaikuose, jie turėtų būti užšalimo rizikos grupės vadovu.

Rankų sužalojimo etapas

Patologinio proceso etapas rankų užšalimo metu priklauso nuo audinio užšalimo gylio. Atsižvelgiant į santykinai nedidelį rankų ir ypač pirštų minkštųjų audinių storį, vienos stadijos perėjimas į kitą nukentėjusiam asmeniui greitai ir nepastebimai vyksta.

Pirmajame etape užšąla odos ir granuliuoti odos sluoksniai. Yra nedidelis nušalimas, tačiau, atsižvelgiant į didelį odos regeneracinį gebėjimą, jis nepraeina be jokių pėdsakų ir komplikacijų.

Antrasis etapas - odos įšaldymas į papiliarinį sluoksnį - pasižymi pūslių atsiradimu. Paprastai rezultatas yra palankus, jei laikas praleidžiamas, nes trečiojo etapo - visų odos ir poodinio audinio sluoksnių nugalėjimas - sparčiai vystosi. Šio etapo pabaigoje paprastai susidaro randai. Šiurkštus randų audinys deformuoja ranką, sukelia kontraktūrą, pažeidžia jautrumą.

Ketvirtasis etapas nustatomas su visų minkštųjų audinių pralaimėjimu, užšaldant pirštus į kaulą. Šio etapo pasekmės yra sausas gangrenas ir piršto (-ų) praradimas, o kartais ir visa ranka.

Klinikiniai užšalimo rankų pasireiškimai

Pirštų, delnų užšalimo simptomai priklauso nuo galūnių pažeidimo laipsnio.

• Pirmasis laipsnis pasireiškia odos balinimo, deginimo pojūčio, odos dilgčiojimo subjektyviai. Taip pat yra tirpimo jausmas, šiek tiek sumažėjęs pirštų judumas. Įšilus odą, šiek tiek niežulys. Atkūrimo procesas trunka ne ilgiau kaip savaitę.
• Antrasis laipsnis Auka nesijaučia galūnių (ar jų dalių). Oda tampa mėlyna, šalta. Aktyvūs pirštų judesiai beveik neįmanomi. Atšildymą lydi skausmas, didėja audinių patinimas. Būdų, turinčių skaidrų serumą, susidarymas yra būdingas. Išvaizdos srityje pacientas gali patirti skausmingą skausmą. Liga tęsiasi iki dviejų savaičių ar ilgiau.
• Trečiąjį laipsnį apibūdina visi antrojo simptomai. Be to, atsiranda nedidelės pilkos arba tamsiai mėlynos nekrozės sritys, pūslelės pripildytos kraujo turiniu dėl odos kraujagyslių pažeidimų. Šiam etapui būdingas dažnas uždegiminių komplikacijų papildymas, randų susidarymas, pirštų ir nagų deformacija.
• Ketvirtasis etapas pasireiškia negrįžtamais pirštų pažeidimais, nekroze ir sausu gangrenu. Šis užšalimas baigiamas paveiktos galūnės dalies amputacija.

Pagalba ir savęs pagalba su užšalimu

Pirmoji pagalba užšalimo rankoms turėtų būti teikiama nedelsiant. Kiekviena vėlavimo minutė gali pabloginti patologinį procesą, didinti audinių užšalimo gylį.

Visų pirma, jums reikia rasti šiltą kambarį ir įdėti auką ten. Jei įmanoma, rekomenduojama šalti šaltus drabužius, kad pakeistumėte įšaldyto asmens drabužius. Norėdami pagerinti bendrą sveikatą ir pagerinti kraujo apytaką, galite pasiūlyti karštus (ne karštus!) Gėrimus. Įšilusių galūnių šiltinimas palaipsniui, rankas įdedant į vandenį ne aukštesnėje kaip 20 laipsnių, palaipsniui didinant jo temperatūrą. Jei nėra sąlygų šiltoje vonioje, rankas galima lengvai patrinti minkšta šluoste, šilti su šiltu kvėpavimu, tada apvynioti folija ar kita medžiaga (medvilnė, šiltas drabužiai, antklodė arba antklodė).

Svarbu! Nedrinkite šaldytų rankų sniegu! Tai dar labiau atšaldys galūnę, pablogins kraujagyslių spazmą, todėl atsiranda odos mikrotrauma. Taip pat draudžiama naudoti alkoholį ir eterinius aliejus.

Net veiksmingos pirmosios pagalbos priemonės neturėtų trukdyti konsultuotis su gydytoju. Jei pagerėjimas nepasireiškia, o atšilimo metu yra progresuojanti edema, pūslės arba stiprus skausmas galūnėse - skubiai reikia kreiptis į gydytoją.

Gydymas

Gydymo priemonės rankų šalčiui yra skirtos anestezijai, kovai su audinių patinimas ir infekcinėmis komplikacijomis, gerinant audinių mikrocirkuliaciją. Naudojamos šios vaistų grupės:

1. Gydomieji vaistai Dažniau naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Nimesulidas, Ketanovas, Aspirinas turi ryškią analgetiką. Galbūt intramuskulinė baralgin injekcija, ketorolaka.
2. Antispazminiai vaistai naudojami mikrocirkuliacijai gerinti. Taikykite Papaverine, No-shpu, Spazmalgon.
3. Antialerginiai vaistai sumažins patinimą ir sumažins niežėjimą. Gydymui tinkami antihistamininiai vaistai, tokie kaip cetirizinas, suprastinas, Zyrtec.
4. Vietinis gydymas. Priemonės pagerinti audinių trofizmą ir pagreitinti žaizdų gijimą. Tai padės kremui su pantenoliu (pavyzdžiui, Bepanten), gelbėtojo tepalu.

Atliekant 3-4 laipsnių nušalimo laipsnį, atliekamas chirurginis gydymas, įskaitant nekrozinio audinio išskyrimą.

Liaudies gynimo priemonės užšalimo gydymui

Dėl švelnaus užšalimo šie tradiciniai medicinos produktai gerai įrodė:

• Šiltas rankų užpylimas arba bulvių nuoviras naudojamas rankų pašildymui.
• Šaldytų rankų odos sultys greitai audinio regeneracijai yra užterštos alavijo sultimis.
• Medetkų žiedų nuoviras turi priešuždegiminį ir raminantį poveikį. Naudojamas kaip kompresas.
• Norėdami pagreitinti regeneravimą, 2-3 dienas gaminti kompresus su alyvuogių arba šaltalankių aliejumi.

Kaip išvengti užšalimo rankų?

Tai visiškai įmanoma, jei laikotės kai kurių rekomendacijų:

1. Žmonės, kuriems gresia pavojus, neturėtų būti ilgai šalta.
2. Geriau naudoti pirštines vietoj pirštinių.
3. Vaikams visada reikia turėti atsargines pirštines.
4. Pirmuosiuose užšalimo požymiuose rankose tirpimo, dilgčiojimo ar judesių standumo forma skubiai imasi priemonių, kad galėtumėte apšilti galūnes.

Taisyklės yra paprastos ir nepaiso jų. Kaina gali būti per didelė.

Užšalę pirštai ir pirmoji pagalba aukai

Pirštų užšalimas - tai sužalojimas, kuris atsiranda šalčio metu. Tai vyksta gana dažnai. Žmonės, gyvenantys šiltą klimatą patiriančiose šalyse, yra ypač linkę užšalti, o šiaurinių šiaurinių gyventojų tokie sužalojimai labai retais atvejais.

Priklausomai nuo audinių pažeidimo laipsnio, procesas gali būti grįžtamas ir negrįžtamas. Straipsnyje aptarsime pirštų užšalimo simptomus ir laipsnius, taip pat ką daryti, kad padėtų aukai ir kaip gydyti paveiktą zoną.

Pagrindinės pirštų užšalimo priežastys ir sąlygos

Pirštų nušalimas atsiranda šalčio įtakoje. Veiksniai, turintys įtakos sužalojimo išvaizdai:

• Didelė drėgmė ir stiprus vėjas. „Sausas“ šalmas vėjuotame ore yra daug geriau toleruojamas žmogaus kūno, o aukštas drėgnumas ir aktyvus oro judėjimas gali sukelti užšalimą net ir esant aukštai temperatūrai. Dažnai drėgnos pirštinės ar pirštinės gali sukelti užšalimą.
• Alkoholio ar narkotikų vartojimas. Šios medžiagos plečia odos indus, sukelia šilumos praradimą.
• Ilgalaikis raumenų atsipalaidavimas priverstinėje padėtyje;
• Fizinis išsekimas;
• Kraujotakos sutrikimai, širdies ligos ir kraujagyslės;
• Organizmo prisitaikymo gebėjimas;
• Ilgas periferinių kraujagyslių spazmas.

Pirmieji nušalimo pirštų požymiai

Faktas, kad pirštų užšalimas išsivysto, yra pažymėtas šiais ženklais:

• Oda tampa peršalusi;
• Priklausomai nuo žalos laipsnio, pirštai tam tikrą laiką praranda jautrumą arba tampa nejautrūs;
• Oda tampa blyški, kartais ji gali įgyti melsvos, violetinės spalvos atspalvį arba marmuro spalvą;
• Kartais nukentėjusioje vietovėje asmuo gali jausti degimą.
• Asmuo gali patirti nuovargį, mieguistumą.

Nustatant pirmuosius užšalimo požymius, turėtumėte nedelsiant pradėti šypsėti pirštus.

Čia skaitykite daugiau apie pirmąją pagalbą užšalimo atveju.

Pirštų užšalimo mastas ir simptomai

Yra 2 užšalimo laikotarpiai:

• Išankstinis reaktyvumas (prieš šildymą);
• Reaktyvus (po atšilimo pradžios).

Taip pat yra keletas pirštų užšalimo laipsnių:

1. Pirmuoju šalčio laipsniu šalčio poveikis nėra per ilgas ir intensyvus, todėl audinių pažeidimas yra minimalus. Iš pradžių oda tampa šviesi, o jų jautrumas mažėja. Pradėjus šiltinti, oda tampa raudona, gali pasirodyti mėlyna. Išlieka skausmas ir lytėjimo jautrumas. Priklausomai nuo individualaus paciento jautrumo, jis gali patirti niežulį, deginimą ar skausmą pažeistų pirštų srityje. Kai kuriais atvejais padidėja odos temperatūra šioje srityje.
2. Pasirodo, kad antrojo laipsnio nušalimo laipsnis turi ilgesnį šalčio poveikį paveiktoms galūnėms. Pirštų oda tampa šviesi ir šalta. Pirmosiomis valandomis yra degantis pojūtis, kuris vėliau pakeičiamas pirštų nutirpimu. Pagrindinis 2 laipsnio nušalimo požymis yra pūslių, užpildytų skaidria skysčio, susidarymas ant odos. Jie gali pasireikšti tiek prieš reaktyvų laikotarpį, tiek po 2 - 3 dienų po pašildymo. Pacientas turi skausmą, o lytėjimo jautrumas išlieka. Odos edema tęsiasi už užšalimo ribų. Burbulai susitraukia ir išnyks po 7–8 dienų. Po nagais gali atsirasti kraujavimas. Kai kuriais atvejais nagų plokštelė nukrenta ir auga ant naujos, nepažeistos.
3. Su trečiuoju užšalimo laipsniu ilgą laiką paveikiamas pirštų šaltis. Iš pradžių oda yra blyški, su mėlynos arba violetinės spalvos atspalviu. Tuo pačiu metu burbuliukai susidaro užpildyti kruvinu skysčiu. Visų odos sluoksnių ant odos audinių nekrozė. Tokiu atveju pirštai lieka šalti ir trikdo jautrumą. Mirusieji audiniai atmetami per 2 - 3 savaites, prarasti nagai nepadidėja. Tokiu atveju, išsaugant nagų plokšteles, jie auga gremėzdiškai.
4. 4-asis nušalimo laipsnis išsivysto ilgą laiką esant žemai temperatūrai. Jam būdingas visų audinių mirtis, o kai kuriais atvejais net kaulai. Iš pradžių nukentėjusi teritorija yra šalta, oda yra mėlyna. Tada per 2 val. Patinimas padidėja iki proksimalinės rankos. Burbulai, užpildyti kruvinu turiniu, pasireiškia paveiktose vietose, vėliau per savaitę jie pakeičiami naujais, su užpildytu užpildu. Iki pirmosios savaitės pabaigos demarkacijos griovelis atskiria gyvus audinius nuo mirusiųjų ir tampa ryškesnis per kitą savaitę. Sušaldyti pirštai mumifikuojasi arba vystosi pūlinga gangrena.

Pirmoji pagalba užšalimo pirštams

Jei įtariama pirštų užšalimo, būtina nedelsiant pradėti teikti pirmąją pagalbą:

• Jei pirštai pradeda užšaldyti, reikia pradėti aktyvius judesius su jais, įtempimas ir atsipalaidavimas yra laikomi efektyviausiais;
• Tada būtina pašalinti provokuojančius veiksnius, eiti į šiltą kambarį, atsikratyti šlapias pirštines ar pirštines;
• Odą reikia patrinti sausu vilnoniu audiniu arba ranka, kad apsisaugotumėte (šiam tikslui nenaudokite sniego). Siekiant pašalinti nušalimą, gali būti naudojamas spiritas (negali būti naudojamas viduje). Sušaldyti pirštai gali būti užteršti higieniniu lūpų dažniu, tai padės išvengti įtrūkimų atsiradimo;
• Jei šiltoje patalpoje neįmanoma apšilti rankų, sužeisti pirštai turi būti paslėpti su pažastais, kol jie bus šilti. Jei tai daroma, pažeidžiamoms galūnėms taikomas tvarstis, kad būtų išvengta pakartotinio užšalimo;
• Vanduo taip pat gali būti naudojamas šaldytoms rankoms šildyti. Iš pradžių jos temperatūra turėtų būti apie 18 laipsnių, po to palaipsniui per valandą ji padidinama iki 36 laipsnių. Šiam tikslui nenaudokite šilto vandens, nes jis prisideda prie sunkesnių audinių pažeidimų;
• Tuomet sušaldytas žmogus turėtų būti šiltai arbata gerti ir miegoti;

Užšalimo pirštų gydymas

Pagrindinis gydymo tikslas - atkurti kraujotaką žalos srityje. Norėdami tai padaryti, naudoti kaip vaistus (antikoaguliantus, vazodilatatorius, angioprotektorius, plazmos pakaitalus) ir fizioterapijos metodus. Su 3 - 4 laipsnių užšalimo vaistais vartojami į veną, lašinami.

Užšalimo nuo 1 iki 2 laipsnių, aš naudoju išorinius pantenolio produktus. Naudojant odos pažeidimus, naudojami antiseptiniai tepalai (Levomekol, Bornoy, Streptocid).

Siekiant palengvinti asmenį nuo skausmo, naudoju skausmą malšinančius vaistus. Dėl 3-4 laipsnių užšalimo ir sunkių skausmų gali būti naudojami narkotiniai analgetikai (tramadolis, nalbufinas). Taip pat gali būti atliekamos Novocain blokados.

Liaudies gynimo priemonėms dėl užšalimo yra:

• Šaltalankių aliejus. Jis pažeistoje vietoje yra taikomas iki 5 kartų per dieną. Įrankis pagerina odos regeneraciją ir neleidžia vystytis uždegiminiams procesams. Norint paruošti vaistą namuose, 100 g šviežių šaltalankių uogų turi būti susmulkinti ir pilti tokiu pačiu kiekiu rafinuoto saulėgrąžų arba alyvuogių aliejaus. Įrankis savaitę laikomas sausoje ir tamsioje vietoje, tada filtruojamas ir laikomas šaldytuve ne ilgiau kaip metus;
• Taip pat reaktyviame laikotarpyje, įšilus pirštus, galima naudoti vonias, pagrįstas vaistiniais augalais. Jų paruošimui galite gėrėtis ramunėlių, medetkų, žolės serija, ąžuolo žieve. Jie turi teigiamą poveikį odos būklei, gerina audinių regeneraciją, užkirsti kelią uždegimo atsiradimui ir prisideda prie greito žaizdų gijimo. Norėdami paruošti vonią, šaukštas žaliavų (gali būti nuimamas) supilamas į litrą vandens ir atvėsinamas po dangčiu iki patogios temperatūros. Filtruokite ir panardinkite paveiktus pirštus į šiltą užvirinti. Procedūra atliekama du kartus per dieną, kol visiškai neišnyks nušalimo požymių;
• Siekiant greitai pašalinti šalčio poveikį, naudojami ir namų tepalai. 100 ml alyvuogių aliejaus kaitinama vandens vonioje ir sumaišoma su 10 g bičių vaško. Tada pusė iš virtos vištienos kiaušinio trynio pridedama prie verdančio skysčio. Įrankis filtruojamas nailonu ir laikomas šaldytuve iki vienerių metų. Užsukite pirštus 3 kartus per dieną, kol išnyks sužalojimo simptomai.

Teisingai nustatykite pirštų užšalimo laipsnį ir gydymas gali paskirti tik gydytoją po visą darbo laiką. Todėl, pirmą kartą sužeidus, turite kreiptis į gydytoją.

Viktoras Sistemovas - 1Travmpunkt svetainės ekspertas

Kaip pavojingas yra neveikimas su rankų nušalimu - mirtinas

Rankų ir pirštų užšalimas yra dažnesnis nei kitų kūno dalių pažeidimas. Ką daryti, kai veikia šaltas, nes oda yra sužeista ir sukelia nemalonius simptomus. Kad išvengtumėte komplikacijų, reikia apšilti rankas ir, jei reikia, teisingai suteikti pirmąją pagalbą.

1 ir 2 laipsniai

Pagrindiniai galūnių užšalimo simptomai yra dilgčiojimas ir deginimas. Po tam tikro laiko jie tampa ryškesni, prarandamas jautrumas.

Šaltuoju atveju, sunku praleisti simptomų atsiradimą. Dažniausiai žala pastebima jau atvykus namo. Be to, užšalimo rankų požymiai pasireiškia net po 6–12 valandų po atšilimo.

Pirmasis laipsnis kyla dėl trumpo buvimo šalčio ar šalčio. Rankų oda tampa šviesi ir šiek tiek patinusi. Jautrumas prarandamas iš dalies arba visiškai. Kai žmogus įeina į šilumą, oda tampa violetinė. Įšilus galūnes, atsiranda niežėjimas ir įvairaus intensyvumo deginimas. Nulupimas gali vykti kelias dienas. Dažniausiai nušalimo simptomai praeina po savaitės, oda visiškai atkuriama.

Antrasis laipsnis įvyksta, kai asmuo ilgą laiką yra gatvėje. Rankos praranda jautrumą, oda tampa šviesi. Iš pirmo žvilgsnio antrasis laipsnis yra panašus į pirmąjį.

Skirtumai pastebimi tik pašildant galūnes. Po to, kai asmuo pradėjo šiltėti, pasireiškė patinimas ir stiprus skausmas. Oda tampa melsva. Po kurio laiko ant paviršiaus gali susidaryti pūslės, kurių viduje yra skaidrus skystis. Jei pirmoji pagalba buvo elgiamasi laiku ir teisingai, po kelių dienų jie išnyksta be pėdsakų. Gydymo trukmė yra apie dvi savaites.

3 ir 4 laipsnių

Ekspertai rekomenduoja ieškoti pagalbos net ir antrojo šalčio laipsnio, kai oda šiek tiek sužeista.

Tačiau trečiajam laipsniui būdinga didesnė ir rimta žala. Lizdinės plokštelės pasirodo ant rankų paviršiaus po atšilimo.

Jų viduje nėra skaidraus skysčio, bet tamsiai raudona su kraujo priemaišomis. Kai tai įvyksta, epidermio ląstelių mirtis ir jų atmetimas. Gydymo laikotarpis trunka 2-3 savaites, po to odos paviršiuje lieka pėdsakų ir randų.

Nagų plokštelės išnyksta, kurią lydi stiprus skausmas. Tais atvejais, kai žala pasiekė gilesnius epidermio sluoksnius, miršta sąnariai ir kaulų audiniai.

Ketvirtasis laipsnis laikomas pavojingiausiu. Net ir atšilus rankoms, jautrumas negrįžta. Skausmas didėja, atsiranda edema.

Oda iš pradžių įgauna rausvai mėlynos spalvos ir tamsiai rudos spalvos. Be to, oda ir minkštas audinys gali tapti juodi. Tokiu atveju reikia skubios medicininės pagalbos.

Pirmoji pagalba

Kad išvengtumėte nemalonių pasekmių po užšalimo, turite žinoti, kaip suteikti pirmąją pagalbą.

Veiksmų algoritmas rankų užšalimui yra toks:

1. Šildyti galūnes. Kad tai padarytumėte, pasigaminkite rankas. Vandens temperatūra neturi būti didesnė kaip 20 laipsnių. 40 minučių jis palaipsniui didinamas iki 40. Tik pirmojo laipsnio.
2. Atlikite masažą. Po jautrumo sugrįžimo galite padaryti lengvą masažą. Tokiu atveju oda negali būti stipriai nuspausta. Tik pirmuoju laipsniu.
3. Taikykite tvarstį. Jis susideda iš kelių sluoksnių: servetėlės, tvarsčiai, vatos, marlės, audinio. Kiekvienas sluoksnis turi būti didesnis nei ankstesnis. Pritvirtinkite tvarstį ant rankos su tvarsčiu.
4. Gerkite šiltą arbatą. Pakeisti jį alkoholiu ar kava yra griežtai draudžiama, nes šie gėrimai labai padidina laivus. Tai sukelia jiems žalą.

Skausmo atveju galite vartoti skausmą malšinančias tabletes, pvz., Ibuprofeną.

Gimnastika

Bet kokio laipsnio nušalimas visada susijęs su įvairaus laipsnio audinio pažeidimu, kurį sukelia šalta. Kai tai įvyksta, kraujotakos sutrikimai galūnėse.

Gimnastika rankoms padeda atkurti kraujo tekėjimą, pagreitina audinių regeneraciją ir turi bendrą toninį efektą. Pratimai atliekami tik su nedideliu nušalimo laipsniu, kad būtų išvengta raumenų audinio atrofijos ir sąnarių standumo atsiradimo.

Vykdant gimnastiką judesiai atliekami tik sveikoms sąnarėms. Pažeidus audinių sritis, atsiranda po atsigavimo. Sunkių sužalojimų atveju gimnastika atliekama tik pašalinus nekrotinį audinį ir žaizdų gijimą.

Efektyviausias pratimas yra pažeistos zonos paspaudimas ant minkštos ir po tam tikro laiko. Pratimai trunka ne ilgiau kaip 30 minučių, priklausomai nuo žalos laipsnio.

Po odos gijimo priskiriami pratimai, skirti stiprinti audinius ir užkirsti kelią sąnarių motorinio aktyvumo ribojimui.

Ką daryti?

Pirmoji pagalba užšalimo rankoms turėtų būti teisinga. Tuo atveju, kai veiksmai nebuvo atlikti teisingai, būklė gali pablogėti, o audinių pažeidimai bus išplėsti.

Užšaldant rankas griežtai draudžiama:

1. Šildykite karštu vandeniu. Staigus temperatūros pokytis sukelia audinių kraujagyslių ir ląstelių sužalojimą. Rankos neturėtų būti šildomos šalia akumuliatoriaus. Tai sukelia epidermio ląstelių nudegimus ar mirtį.
2. Patrinkite odos paviršių tepalais ir alkoholiu. Prieš išvykdami būtina naudoti specialius kremus, bet ne po šalčio. Jie sudaro plėvelę ant odos paviršiaus, kuris neleidžia patekti deguoniui. Alkoholis taip pat negali būti naudojamas iškart atvykus namo. Jis linkęs išgaruoti kartu su šilumos liekanomis.
3. RUB sniegą. Papildomas šalčio poveikis sukelia odos pablogėjimą ir susidariusių mikrokristalų infekciją.
4. Atidaryti lizdinės plokštelės. Jie negali būti perkeliami. Tai lemia ne tik infekcijos įsiskverbimą, bet ir žaizdos sepsis.
5. Aktyviai perkelkite pirštus 2,3 ir 4 laipsnių užšalimo laipsniu. Į šalto oro įtaką indai tampa trapūs, o sunkūs judesiai sukelia jų sužalojimą.
6. Gerkite alkoholį. Alkoholiniai gėrimai gali tik pabloginti padėtį, bet nešildyti jų, kaip daugelis mano. Alkoholis plečia kraujagysles, iš kraujo patenka širdies raumenys, smegenys ir plaučiai. Tai lemia didelį šilumos praradimą.

Be to, kai šalčio rankos negali gerti kavos, nes jis turi tokį patį poveikį kaip ir alkoholiniai gėrimai.

Žaizdų priežiūra

Po rankų užšalimo ant odos paviršiaus dažnai atsiranda lizdinės plokštelės. Po to, kai jie gali palikti bjaurus randus ir randus. Siekiant sumažinti riziką, ekspertai rekomenduoja per visą gydymo laikotarpį rūpintis rankų oda.

Šiam naudojimui:

1. Sterilūs tirpalai (furatsilinas).
2. Vietiniai antibiotikai.
3. DTS į veną.

Taip pat būtina nusausinti, bet nepašalinti hemoraginių lizdinių plokštelių, o esant dideliam odos pažeidimui, padenkite juos.

Po užšalimo būtina skubiai kreiptis į gydytoją šiais atvejais:

1. Burbuliukų išvaizda.
2. Sunkių skausmų buvimas atšilimo metu.
3. Jei rankų paviršius lieka šviesus ir šaltas.
4. Kai vaikas nukentėjo arba pagyvenęs žmogus.

Taip pat turėtumėte nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei atsiranda bendro hipotermijos požymių, tokių kaip šaltkrėtis, silpnumas, mieguistumas, sumišimas.

Užšaldant rankas netinkamai teikiant pagalbą ar gydant, gali kilti įvairių komplikacijų. Tarp jų yra kraujotakos sutrikimai, nagų nukritimas, cianozė, artritas, kaulo atrofija ir hiperestezija.

Sunkiais pakitimais osteomielitas dažnai atsiranda, kai prasideda kaulo skilimas. Kad tai būtų išvengta, iš karto po šalčio pašalinimo reikia skambinti greitosios medicinos pagalbos automobiliui.

Rankų ir pirštų užšalimo simptomai ir gydymo metodai

Kiekvieną žiemą po to, kai oro temperatūra nukrenta žemiau nulio, ligoniams patenka įšalę žmonės. Kraštutinės kūno dalys visada yra pirmosios, kurios nukenčia: nosis, ausys, pėdos, rankos ir pirštai. Pirmosios pagalbos žalos laipsnis ir greitis priklauso nuo to, ar galima atkurti organo funkcionalumą. Šiame straipsnyje apžvelgsime, kaip susidoroti su rankų ir pirštų užšalimu - viena iš dažniausiai pasitaikančių traumų.

Aušinimo šepečių priežastys ir sąlygos

Frostbitas yra šalto sužalojimo tipas, jo vietinė forma. Dažniausiai pažeidimas išsivysto esant šaltam orui, nors yra ir kitų variantų: kontaktas su sniegu ir ledu, vandeniu, metalu.

Šaltoje aplinkoje kartais apsunkina susijusios aplinkybės:

• Periferiniai kraujotakos sutrikimai dėl širdies ir kraujagyslių ligų, diabeto ir kt.;
• Vibracijos liga, osteochondrozė, polineuropatija, Raynaud sindromas. Šios patologijos sukelia sutrikusią nervų signalų laidumą, todėl žmogus nesijaučia, kad jau užšaldė pirštus;
• Alkoholio vartojimas. Jos įtakoje laivai plečiasi, kūnas greitai praranda šilumą. Be to, asmuo netinkamai įvertina aplinką;
• Dėvėti drėgnus drabužius (pirštines, pirštines), pernelyg prakaitavimą. Vanduo, išgarinantis, toliau atvėsina odą;
• Termoreguliacijos sistemos netobulumas mažiems vaikams - jie lengvai sužeisti;
• Aušinimo ir kraujo praradimo derinys (pvz., Žiemą įvykęs nelaimingas atsitikimas).

Prognozuojama, kad jų anatominių bruožų pirštai bus užšalę - plonas raumenų ir riebalinio audinio sluoksnis, kuris beveik neužkerta kelio šilumai per odą.

Pirmieji šalčio požymiai

Būtina atidžiai stebėti savo jausmus šaltoje aplinkoje, kad nepraleistumėte hipotermijos pradžios, ir dažniau kontroliuoti savo rankų būklę vaikščiojant su kūdikiu, giliai pagyvenusiu asmeniu.

Užšalimo pirštų pradžioje nurodykite šiuos požymius:

• Odos pleiskanojimas, marmuras;
• Šalta oda;
• Sunkumų lenkiant sąnarius;
• Dilgčiojimas, deginimas, skausmas ranka;
• Dalinio pojūčio pojūtis.

Nustatant pirmuosius užšalimo požymius, būtina nedelsiant pradėti pašildyti pirštus.

Geriau tuoj pat pereiti į šiltą kambarį, po to, kai šepetėliu dedate drabužius arčiau kūno - iš dalies atlaisvinkite viršutinius drabužius ir paspauskite jį į skrandį, pažastų. Rekomenduojama pirštais išspausti / nuplėšti, aktyviai judėti.

Užšalimo laipsniai

Pažeidimo mastas priklauso nuo pirštų užšalimo gylio. Procesas vyksta greitai, todėl laikas negali būti prarastas.

Pirmasis etapas yra raginės ir granuliuoto epidermio sluoksnio pažeidimas. Po atšilimo odos atsigavimas vyksta greitai ir be pasekmių.

Antrasis etapas - pralaimėjimas epidermio papiliariniam sluoksniui. Tokiu atveju susidaro odos pūslės, užpildytos skysčiu. Gydymas užima daugiau laiko, tvarsčiai, reikės specialaus gydymo.

Trečiasis etapas - poodinio riebalų pralaimėjimas (prastai išvystytas ant rankų) iki pilno gylio. Tai yra rimta žala, jos negalima visiškai išgydyti. Pasekmės lieka gyvybei - randai, judėjimo sutrikimas, pirštų deformacija, kontrakcijos, lytėjimo jautrumo pažeidimai.

Ketvirtasis etapas - visų minkštųjų audinių nugalėjimas į kaulą, visiškas kraujotakos nutraukimas, nekrozė. Trauma baigiasi mirusių audinių amputavimu, jie negali būti atstatyti konservatyviais metodais.

Klinikiniai nušalimo simptomai

Aušros pasireiškimo priežastis yra audinių pažeidimo laipsnis:

1 laipsnis. Odos nelygumas ir blyškumas, pirštų jautrumo praradimas. Įšilus, atsiranda stiprus patinimas. Rankos yra mėlynos, violetinės, raudonos, oda yra karšta. Jaučiasi dilgčiojimas, niežulys, deginimas. Vėliau viršutinis odos sluoksnis nulupamas. Po to, kai žmogus įšaldė rankas, jo jautrumas šalčiui trunka visą gyvenimą.

2 laipsniai. Asmuo nejaučia pirštų net tada, kai stipriai nuspaudžiamas, negali juos perkelti. Oda yra mėlyna, lieka liesti. Vėliau jis suformuoja burbulus. Jų turinys yra skystas, kartais panašus į gelį, gelsvas arba rausvas. Kai pasireiškia atšilimas, nepakeliamas skausmas, reikalaujantis skausmo malšinimo. Kartais jie eina, bet tada nagai auga.

3 laipsniai. Tamsiai spalvos nekrozės sritys atsiranda ranka - gelsvai mėlynos, pilkos. Burbuliukuose matomas kruvinas kiekis dėl kapiliarų plyšimo. Kojos eina ir nebėra augančios. Išgyvenę nagai auga neteisingai. Užsikimšusios pūslės, dažnai lydimos pūlingos infekcijos.

4 laipsniai. Sausa gangrena išsivysto - šaldytos rankos mumifikuojasi, susitraukia, tampa juodos. Kitais atvejais yra įmanoma drėgna gangrena (dėl infekcijos pridėjimo) - šepetys smarkiai iškyla, tampa mėlyna-žalsvai juodos spalvos, skleidžia kvapą.

Įšalimo procese yra du laikotarpiai: prieš reaktyvus ir reaktyvus. Pirmajam būdingas stiprus kraujagyslių spazmas, sukeliantis deguonies tiekimą audiniams (pats užšaldymas).

Antrasis yra laikotarpis po pirštų pašildymo. Jam būdingas uždegimas, stiprus skausmas, organizmo apsinuodijimas dėl toksiškų audinių skilimo į kraują patekusių produktų ir infekcijos pavojus.

Pirmosios pagalbos taisyklės

Jei žmogus lengvai užšaldė pirštus, jis gali padėti sau. Norėdami tai padaryti, eikite į šiltą kambarį, pakeiskite šaltus drabužius šiltu ir sausu, išgerkite karštą gėrimą.

Tada rankas sušildykite 20 ° C temperatūros vandens baseine, 40 minučių pakeliant temperatūrą iki 40 ° C. Jei tai neįmanoma, švelniai patrinkite pirštus nuo antgalių iki pagrindo vilnoniu audiniu, tada suvyniokite šilumą. Jei jūsų pirštai skauda blogai, vartokite aspirino / dipirono tabletę ir dvi ne-shpa / papaverino tabletes.

Pagalbos sėkmės kriterijus: galūnė tapo šilta, grįžo odos jautrumas ir pirštų judumas.

2–4 etapuose tuojau pat skubiai skambinkite greitosios pagalbos automobiliu arba nukentėjusįjį į ligoninę.

Jūs negalite sau patirti sužalojimų!

Prieš atvykstant gydytojams - pašildyti asmenį, suvynioti ir duoti karštą gėrimą. Ant rankų užtepkite izoliacinį tvarstį: tvarsčio sluoksnį, storą medvilnės vatos sluoksnį, vėl tvarsčio sluoksnį, ant viršaus - foliją, tepalą, krepšį. Imobilizuoti sužeistą galūnę, pritvirtintą prie faneros, lentos, kartono. Suteikite skausmą malšinančių vaistų.

Ką daryti?

Kai nušalimas yra svarbus, kad padėtis nepablogėtų, neteisingai suteikiant pagalbą.

• Patrinkite odą sniegu;
• Šildykite ugnimi (viryklė, židinys), pasilenkite karštų daiktų;
• Nedelsdami įdėkite rankas į karštą vandenį;
• RUB su riebalais (alkoholiu, eteriniais aliejais). Apskritai, masažuoti galūnę leidžiama tik tada, kai pirmasis nušalimo laipsnis.
• Paimkite alkoholį „atšilimui“.

Apšalimo gydymo metodai

Pirmajame arba antrajame etape gydymas yra konservatyvus. Naudojamos šios vaistų grupės:

• Gydomieji vaistai (ketorolakas, nimesulidas, naproksenas ir kt.). Vartojami per burną arba į raumenis.
• Antispazminiai vaistai (papaverinas, drotaverinas ir tt). Taip pat skiriamas tabletes ar injekcijas. Išplėskite kapiliarus, gerindami mikrocirkuliaciją audiniuose.
• Antihistamininiai vaistai (chloropiraminas, cetirizinas ir kt.) - mažina odos uždegimą ir deginimą, mažina pūtimą.
• Vietos gynimo priemonės: tepalai ir kremai odos gijimui (šalčio balzamas gelbėtojas, Bepantenas, D-pantenolis ir tt).
• Antiseptiniai preparatai, skirti uždegtų veršelių gydymui (tetraciklino tepalas, Levomekol, Shostakovsky balzamas ir tt).

Kai apytikriai savaitės pirmojo atkūrimo periodo nušalimas, gydymas vyksta namuose.

Antra, vaikai, nėščios moterys, pagyvenę žmonės ir žmonės, sergantys sunkiomis lėtinėmis ligomis, yra hospitalizuoti, kiti - dėl aplinkybių.

3–4 laipsnių bėgyje būtina operacija - nekrotinio audinio išsiskyrimas, infekcinės infekcijos gydymas.

Tradiciniai gydymo metodai

Jei norite išgydyti nušalimą nuo 1-2 laipsnių, galite naudoti ir liaudies gynimo priemones:

• Vonios su žolelių nuoviru (ramunėlių, medetkų, ąžuolo žievės). Sumažinti uždegimą ir niežėjimą;
• Vonia su bulvių krakmolo tirpalu (1 arb. 200 ml vandens). Minkština odą, mažina dirginimą, lupimą.
• Smilkalų aliejus - su juo užteršta oda, kuri pagreitina regeneraciją 3-5 kartus per dieną.
• Suspausto su alavijo sultimis - suteikia regeneracinį, priešuždegiminį poveikį.

Išvada

Frostbitas yra ne mažiau pavojingas nei deginimas, ir yra rimtų pasekmių. Svarbu laikytis saugos taisyklių, būdami gatvėje šaltu oru, ir, jei rankos yra nutirusios, nedelsdami jas pašildykite. Paliktas be pirštų - pagrindinis manipuliavimo organas, žmogus tampa bejėgiu neįgaliu asmeniu, kuris išeina iš aktyvaus gyvenimo.

Pirmieji požymiai ir pagalba užšalimo pirštams ir kojoms

Žiemos sezoną lydi dažnas pacientų gydymas gydytojais, turinčiais užšalimo požymių. Maža temperatūra, didelė drėgmė, stiprus vėjas, veikiant neapsaugotoms kūno dalims, prisideda prie patologijos vystymosi. Pirštus ir kojas dažniausiai veikia šalčio. Frostbitas nėra blogiausias pažeidimas, kuris yra gydomas pirmajame etape namuose. Medicininė priežiūra reikalinga pacientams, turintiems ryškius giliųjų audinių pokyčius.

Užšalimas - vietinis kūno dalių peršalimas tiesioginiu šalčio poveikiu. Vietos galūnių pažeidimus dažniausiai sukelia:

• Ilgas pasilikimas šalčiuose: daugiau nei pusvalandį esant minus 10 laipsnių Celsijaus ir žemiau.
• Apsauginės įrangos trūkumas (pirštinės, šiltos kojinės ir batai).
• Drėgmės poveikis. Palaidos pėdos greičiau užšaldomos, nes vanduo prisideda prie šilumos išsiskyrimo.
• Mechaniniai veiksniai. Išspausdinus kojas uždarius batus, sutrikdoma normalioji oro cirkuliacija ir padeda vystytis patologiniams procesams.
• Distalinių galūnių kraujotakos sutrikimai (aterosklerozinis pažeidimas, Raynaud sindromas ir kt.).

Svarbu! Alkoholio vartojimas yra vienas iš papildomų rizikos veiksnių, nes etanolis plečia kraujagysles, didina šilumos perdavimą. Sutrikusi sąmonė girtame asmenyje neleidžia tinkamai įvertinti situacijos.

Dažniausiai pirštų užšalimas atsiranda tada, kai bendra žemos temperatūros sąlyga (pvz., Žiemą). Tačiau susilietus su šalčiomis medžiagomis, gali atsirasti vietos poveikis: skystas azotas ir kitos pramoninės medžiagos.

Namuose užšalimo dažnai būna naudojant šaldytą maistą, dirbančią šaltame vandenyje.

Poveikis žemoms temperatūroms sukelia paviršinių indų spazmą, sutrikdydamas kraujo apytaką pirštuose. Deguonies tiekimo audiniams skilimas sukelia būdingus skundus ir objektyvius simptomus.

Pirmieji nušalimo pirštų požymiai:

• Šalčio pojūtis (po ilgo hipotermijos periodo sutrikdoma odos inervacija ir žmogus nesijaučia šalta).
• Sumažėjęs jautrumas (tirpimas, dilgčiojimas, „nusileidžiančios goosebumps“).
• Odos padengimas. Išpurkšti laivai sumažina kraujo tiekimą, todėl galūnės tampa šviesios. Dėl audinių skilimo produktų susidaro marmurinis odos tonas. Švelnus nušalimo pirštų sluoksnis (kurį sukelia deguonies slopinimas audiniuose).

Medicininė pagalba Bet kuriuo atveju būtina suteikti pirmąją pagalbą užšalimui. Ilgalaikis kraujo tekėjimo sutrikimas ir metabolizmas audiniuose sunkina patologijos eigą.

Medicinos praktikoje išskiriami 4 pirštų užšalimo laipsniai, kurie skiriasi paciento klinikiniais požymiais ir gydymo taktika.

Lentelėje pateikti būdingi keturių laipsnių skirtumai:

Oda tampa raudona (hiperemija). Per kelias dienas gali atsirasti pirštų galų ar kojų patinimas, kuris po 5-7 dienų lydi kvapą. Pirmieji simptomai išnyksta atšilus.

Tokiems pacientams palankiausia prognozė su pilnu audinių taisymu

Žemos temperatūros ir ilgai trunkančios audinių hipoksijos prisideda prie odos paviršiaus sluoksnių mirties, susidarant pūslėms - ertmėms, užpildytoms skaidriu skysčiu. Pūslių atsiradimą lydi skausmas, sprogimo ir degimo pojūtis pažeistų kūno dalių srityje. Pūslę lydi skausmas. Žaizda išgydo per 2 savaites. Audinių pokyčiai (pirštų cianozė, ribotas sąnarių judumas) išlieka 2 mėnesius

Nurodo gilius pažeidimus, atsirandančius dėl audinių nekrozės (mirties). Gautos lizdinės plokštelės yra užpildytos hemoraginiu (kraujo) kiekiu. Oda yra violetinė, galūnė atrodo patinusi. Sąnarių disfunkcija. Burbuliukų srityje pirmiausia išsivysto aseptinis, o tada pūlingas uždegimas. Atgavimo laikotarpis - iki 3 mėnesių

Jam būdingas visų audinių sluoksnių (įskaitant kaulus) mirtis. Oda yra pilka-mėlyna arba tamsiai violetinė. Variklio funkcijos ir jautrumo praradimas yra negrįžtamas distaliniame. Iki 2-os savaitės pabaigos pirštai mumifikuojasi, išsivysto sausas gangrenas ir atmestas audinys.

Kai trečiojo ir ketvirtojo laipsnio užšalę pirštai praranda tinkamą kraujo tiekimą, kuris prisideda prie infekcijos vystymosi. Todėl per 3-4 dienas pacientui atsiranda intoksikacijos požymių: galvos skausmas, karščiavimas, bendras silpnumas ir pan.

Neatidėliotina pagalba su pirštų užšalimu yra atkurti kraujotaką nukentėjusiose vietose.

Ką daryti, jei pirštai užšaldė:

• Sustabdyti hipotermiją (apsirengti, eiti į šiltą kambarį).
• Užtikrinkite vietinį atšilimą sausu padažu ir kambario temperatūros.
• Bendras atšilimas su šiltų gėrimų pagalba - arbata ir nuovirai.

Sunkiai uždraudžiama pažeisti paveiktus plotus sniegu, nes švelnūs pirštai, nes mikrotromatizacija skatina bakterijų skverbimąsi ir pūlingų uždegimų bei gangrenų vystymąsi.

Staigus atšilimas pagerina kraujo tekėjimą, bet nekontroliuojamas kraujagyslių pralaidumo padidėjimas skatina patologinių metabolinių produktų patekimą į kraują.

Dažniausiai pirštų užšalimo gydymui nereikia medicininės apžiūros ir ligoninės. Tačiau, kai atsiranda gilių audinių pažeidimo požymių ir nėra patobulinimų, rekomenduojama:

• Pasikonsultuokite su šeimos gydytoju gyvenamojoje vietoje (3-4 laipsniu - pirmąją dieną).
• Chirurgo tyrimas, nes giliųjų audinių nekrozė reikalauja operacijos.

Daugeliu atvejų papildomų diagnostikos metodų nereikia. Laboratoriniai kraujo tyrimai ir rentgeno tyrimai yra skirti chirurginei intervencijai, proceso apibendrinimo požymiams arba pūlingam uždegimui.

Siekiant sumažinti žalą, anksti atkurti kraujo tekėjimą pirštų stacionariame etape, atliekama kompleksinė terapija.

Kaip gydyti nušalimą ligoninėje:

• Galūnių imobilizavimas. Siekiant apriboti sąnarių judėjimą, turi būti sujungtas tvarsčio (tvarsčio ar gipso). Pastarasis apsaugo nuo pažeidimų plitimo, nekrozės produktų absorbcijos į kraujotaką.
• Skausmo malšinimas Skausmo intensyvumo padidėjimas sukelia šoką. Narkotinių analgetikų (pvz., Ketolong) įvedimas padės žmogui nuraminti ir laikytis gydytojo nurodymų.
• Antibakteriniai vaistai (antibiotikai), turintys pūlingų uždegimų požymių.
• Vasodilatatorius (pentoksifilinas), antikoaguliantai (Sinkumar), antitrombocitiniai preparatai (dipiridamolis) pagerina reologines kraujo savybes.
• Infuzinis gydymas su įkaitintu preparatu intraveniniam vartojimui.

Dažnai naudojamas masažas nuo periferijos iki centro ir fizioterapijos metodų po ūminės būklės pašalinimo.

Svarbu! Pirštų amputacija reikalinga pacientams, kurie sušaldyti audinius su nekrozės susidarymu, kad būtų išvengta proceso apibendrinimo.

Išleidus iš ligoninės, gydytojas nurodo vietiniam vartojimui skirtus vaistus želė, kremai ir tepalai, kurie pagerina kraujo tekėjimą, kraujo reologiją ir skatina žaizdų gijimą po pūslių. Kaip rekomenduojama, būtina sugadinti pažeistas vietas per visą atkūrimo laikotarpį.

Galūnių pirštų užšalimo prevencijos metodai:

• Šilti ir sausi drabužiai.
• Dėvėti pirštines, šiltas kojines.
• Laisvi batai.
• Venkite kontakto su šaltais objektais.
• Šaltuoju metų laiku naudotis viešojo ar asmeninio transporto paslaugomis.
• Negalima gerti alkoholio šalta.

Pacientams, kurių kraujotaka yra sutrikusi (kraujagyslių ligos), reikia nuolatinio korekcinio gydymo vazodilatatoriais. Paprastų rekomendacijų laikymasis leidžia išvengti šalčio ir galimo chirurginio įsikišimo. Būtina suprasti, kad daug lengviau užkirsti kelią šalčiui nei gydyti pasekmes.

Pirštų užšalimas, simptomai ir gydymas

Frostbitas - tai audinių pažeidimas, atsirandantis ilgą laiką esant žemai temperatūrai. Paprastai žiemą atsiranda užšalimas, ypač jei yra didelis drėgnumas ir vėjas. Dažniausiai tai vyksta esant –10 ° C ir žemesnėms temperatūroms, tačiau tam tikromis sąlygomis jis gali įvykti net ir tada, kai oro temperatūra yra gerokai didesnė už nulį. Labiausiai jautrios kūno vietos užšalimui yra pirštai ir rankos, todėl šis straipsnis yra visiškai skirtas temai „Pirštų užtepimas, simptomai ir gydymas“.

Frostbite pirštai yra suskirstyti į keturis laipsnius, kiekvienas turi savo simptomus:

1. Daugeliu atvejų pasireiškia trumpalaikio šalto poveikio metu. Pirmasis nušalimo laipsnis - oda tampa patinusi ir blyški, o jo jautrumas nėra arba labai sumažėja. Kai pirštai jau yra pašildyti, padidėja patinimas, oda tampa mėlynai violetinė, prasideda deginimas, niežulys ir nuobodu skausmas. Visi šie simptomai išnyksta maždaug per savaitę. Tačiau daugelį metų gali išlikti padidėjęs pirštų jautrumas žemai temperatūrai.
2. Antrasis nušalimo laipsnis pasireiškia esant ilgam šalčio poveikiui. Iš pradžių nušalę pirštai tampa šalti, blyški ir praranda jautrumą. Įšilimo metu pirštai palaipsniui tampa mėlynai violetiniai ir prasideda patinimas. Pagrindinis požymis, kad tai yra antrasis laipsnis, yra burbuliukų, turinčių skaidrų turinį, išvaizda ant šalčio įkandusių pirštų (jie atsiranda per pirmąsias dienas po užšalimo). Pirštų oda visiškai atkuriama per 1-2 savaites, paprastai randų nėra.
3. Atsiranda tamsiai rudos ir tamsiai raudonos pūslės, atsiranda odos nekrozė. Pirštai yra šalti ir blyški. Per 2-3 savaites baigiasi mirusių audinių atmetimas, tada randai atsiranda ir šis procesas jau gali trukti maždaug mėnesį. Yra neapdorotų randų.
4. Sunkiausias šalčio laipsnis, su juo yra visų audinių ir kartais kaulų mirtis. Apatiniai pirštai turi marmuro arba melsvos spalvos. Po atšilimo prasideda edema, kuri sparčiai auga. Užšalusių pirštų temperatūra išlieka daug mažesnė nei nešaldytose vietose. Vienas iš ketvirto laipsnio užšalimo požymių - absoliutus pirštų jautrumo praradimas.

Žinokite simptomus ir išgydykite problemą. Kai nušalimas gali prarasti galūnę, nes stiprus užšalimas dažnai sukelia gangreno vystymąsi, kaip jūs galite išsaugoti pirštus peršalimo metu? Taigi, pirštų užšalimo, gydymo ir pirmosios pagalbos:

• Nepriklausomai nuo to, kaip jis yra, bet pirmuoju pradinio užšalimo ženklu, turėtų būti dedamos visos pastangos jį sustabdyti. Atsikratykite drėgnų drabužių kuo greičiau ir nuplaukite pirštus švelniu vandeniu, tada apvyniokite keliais šilto drabužių sluoksniais ir pašildykite. Šis metodas taikomas tik pirmojo laipsnio užšalimui.
• Kartais masažuokite pirštus.
• Sušaldyti pirštai tepami higienišku lūpų dažais, prieš pradedant pašildyti, tai sumažins odos įtrūkimo tikimybę, ir, kaip žinote, žiemą nėra lengva gydyti užšalusią, įtrūkusią odą.
• Masažui galite naudoti tokį įrankį: sumalti kelis žirnių pipirus, tada pakepinti juos 1 valg. l Sezamo sėklų aliejus arba karštos garstyčios. Pašalinkite mišinį ir patrinkite, kol jis bus šiltas.
• Kai nušalęsite antrojo laipsnio ir aukščiau, pirmiausia švelniai ir švelniai patrinkite pirštus servetėlėmis, sudrėkinus jį alkoholiu ar degtine, po to pirštus galite panirti drungnu vandeniu, tada pradėti labai lėtai (20-30 minučių), kad vandens temperatūra būtų 36-37 Celsijaus laipsnių. Po to šiek tiek (truputį) pradėkite trinti pirštus, kol pradės atsirasti jautrumas.
• Šaldyti pirštai turėtų stengtis nejudėti. Aušros pirštuose gali atsirasti kraujavimas, nes užšalimo indai tampa daug trapesni. Jūs netgi galite įvesti padangą.
• Jei norite gerti auka su karštu skysčiu, tai gali būti pienas, arbata ar kažkas kita.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

• Didėjantis skausmas įšilimo metu, o pirštai lieka šalti ir blyški (greičiausiai tai rodo labai rimtą nušalimą).
• Užšalimas pagyvenusiam asmeniui ar vaikui.
• Burbulų atsiradimas ant pirštų. Svarbu prisiminti, kad pats burbuliukų atidaryti neįmanoma.
• Kai pasireiškia šie simptomai: šalta ir šviesiai oda, lėtas kvėpavimas, sunkūs drebulys, mieguistumas, mieguistumas, stiprus nuovargis, sąmonės sutrikimas ar sumišimas (tai yra bendro hipotermijos simptomai, kurie gali būti labai pavojingi).

Ką reikėtų vengti, kai šalta.

• Jokiu būdu negalima atverti burbulų (jei yra) ant užšalusių pirštų.
• Gerkite kavą ar alkoholį ir kitus gėrimus, kurie prisideda prie kraujagyslių išplitimo, nes tai gali sukelti trapių šaldytų kraujagyslių plyšimą.
• Sutepkite pirštus tepalais ar tepalais, nes tai dar labiau sumažina aušinimą, o oda sužeista.
• Intensyviai trinamas, panardintas į karštą vandenį, užsidėkite karštą dušą ir kitus aštraus atšilimo būdus. Faktas yra tai, kad dėl to audiniuose yra pernelyg drastiškas temperatūros skirtumas, kuris neleidžia atsigauti kraujui, o tai savo ruožtu gali sukelti odos nekrozę.
• Patrinkite pirštais sniegu. Tuo pačiu metu aušinimas yra tik sustiprintas, o atšilimas yra būtinas.

Prevencija.

• Jei jis užšalęs lauke, reikia išeiti tik tada, kai prieš tai apsirengėte daugiasluoksniais drabužiais ir įsitikinkite, kad batai yra laisvi ir sausi.
• Nerekomenduojama rūkyti šalta, nes kai rūkymas sumažina kraujotaką galūnėse, todėl jie tampa labiau pažeidžiami vėsinant.
• Prieš patekdami į šalną, neturėtumėte tepti savo veido drėkintuvais. Jei temperatūra yra labai maža, kosmetika turėtų būti visiškai atsisakyta, silpno šalčio atveju galite naudoti riebią kosmetiką.
• Susilaikykite nuo metalo papuošalų nešiojimo, metalas greitai atvėsina ir virsta kitu šaltiniu.