Lumboischialgia, kas tai? Simptomai ir gydymo režimas

Lumboischialgia yra staiga skausmo ataka juosmens srityje, kuri spinduliuoja į koją (į šlaunį, kelį ir žemyn iki kulno) arba į abi kojas. Paprastai skausmas plinta per šlaunies sėdmenį ir nugarą, sukelia spazmus ir raumenų sustingimą.

Stiprus skausmas juosmens niežulyje, kurį sukelia nugaros smegenų nervai, ypač sėdimojo nervo. Tai gali sukelti stuburo pažeidimas dėl pernelyg didelių apkrovų.

Liga pasireiškia 25–30 proc. Atvejų, turinčių įvairios kilmės nugaros skausmą, ir dažniausiai pasireiškia jaunų ir vidutinio amžiaus (25–45 metų) žmonių, nes būtent šitą amžių stuburas yra labiausiai pabrėžtas dėl tam tikrų profesinių charakteristikų ir žmogaus veiklos.

Kas tai?

Lumboischialgia yra sutrikimas, turintis įtakos sėdimojo nervo, pasireiškiančio juosmeninės dalies skausmui, kuris paveikia sėdmenį, kojos nugarą, apatinę koją. Su šia liga skausmas staiga ir staiga atsiranda. Paprastai jo išvaizda sukelia aštrių judesių, svorio kėlimo, ilgo buvimo nepatogioje padėtyje.

Juosmens ischialgijos sindromas gali pasireikšti įvairių tipų nemalonių pojūčių - didėjančio, deginančio, skausmingo skausmo, karščio ar chilumo jausmo zonoje.

Patologijos priežastys

Pagrindinės lumboischialgia priežastys yra nepatogus judėjimas arba pernelyg sunkių objektų kėlimas. Tačiau, norint paskatinti tokio pažeidimo atsiradimą, taip pat galite:

• nuolatinis stresas ir depresija;
• stuburo disko išvarža;
• sunkus fizinis darbas ar sportas;
• amžius po trisdešimties metų;
• deformuoja osteoartritą;
• nenormali laikysena dėl nėštumo ar antsvorio, dėl kurios kūno svorio centras yra per didelis.

Priklausomai nuo to, kas tiksliai paskatino tokį pažeidimą, išskiriamos šios juosmens išchijos kategorijos:

• neuropatija, kurioje skausmas išsivysto dėl nervų šaknų spaudimo;
• raumenų ir kaulų sistemos, kuri yra sudaryta pagal raumenų ir kaulų sistemos patologijas, ypač stuburo ir apatinių galūnių. Be to, šioje kategorijoje taip pat yra diskogeninė lumboischialgia ir hamstring sindromas;
• sumaišyti - tai apima skirtingų anatominių struktūrų patologijų derinius ir skirtingų apatinių galūnių anomalijų derinį, paremtą heterogeniniu procesu;
• Angiopatija - šiuo atveju skausmas atsiranda dėl žalos apatinių galūnių kraujagyslėms.

Norint atlikti bet kokio tipo juosmens išemiją, būtina atlikti privalomus klinikinius, instrumentinius ir laboratorinius tyrimus. Tokie tyrimai būtini norint nustatyti apatinių galūnių ir pilvo ertmės kraujagyslių patologijas.

Be to, galimos ligos priežastys gali būti dubens organų funkcijos sutrikimas ir pilvo ertmė, kurios taip pat gali būti nustatytos naudojant pirmiau aprašytus tyrimus.

Patogenezė

Lumboischialgia patogenezė yra tiesiogiai susijusi su jo priežastimi. Pavyzdžiui, kriaušės formos raumenų sindromas paprastai atsiranda su osteochondroze, kurioje pažeisto tarpslankstelinio disko sritis tampa patologinių impulsų šaltiniu. Tuo pačiu metu paciento nervų sistema tokius impulsus suvokia kaip skausmą ir daro viską, kas įmanoma, kad ją pašalintų padidinant raumenų tonusą arba imobilizuojant paveiktą vietą. Raumenų įtampa viršija skausmo šaltinį, veikia kriaušės formos raumenis ir sėdimąjį nervą. Dėl raumenų susitraukimo atsiranda nervų spaudimas ir atsiranda skausmas.

Tarpkūnių išvarža taip pat gali sukelti lumboischialgia, patologinius procesus, dėl kurių susilpnėja stuburo kanalas. Tai veda prie sėdimojo nervo suspaudimo ir uždegimo. Dėl to yra sudirginti motoriniai ir jutimo nervų pluoštai, kurie sukelia skausmą. Skausmas taip pat atsiranda dėl sunkių išvaržų ar komplikacijų.

Klasifikacija

Yra kelios patologijos klasifikacijos.

• ūminiai juosmens randai (pirminis skausmo sindromas);
• lėtinis lumbagas su išialgija (ūminiai faziai pakeičiami remisijų).

Dėl juosmens išvaizdos diferencijuojama į rūšis:

• stuburo ar slankstelių (susijusių su stuburo ligomis), t

• diskogeninis (dėl išvaržyto disko);
• spondylogenous (tęsiasi dėl stuburo osteochondrozės).
• nežmoginiai,

• angiopatinė (pasireiškia apatinių galūnių diržo ir apatinės nugaros dalies pralaimėjimu);
• myofascial (pastebėta raumenų ir fascijų ligomis);
• lumboischialgia peritoninių organų pralaimėjimu;
• lumbago su išialgija klubo sąnarių patologijų fone.

Pagal skausmo sindromo mastą lumboischialgia gali būti:

• vienpusis - spinduliuoja į vieną galūnę, ryškesnę vienoje juosmens pusėje: kairėje arba dešinėje;
• dvišalis (dvišalis) - pasireiškia abiejose stuburo pusėse, dažnai abiejose galūnėse.

Simptomai juosmeninės išchijos

Kai juosmens nuleidimas yra būdingas šiems nugaros ir apatinių galūnių simptomams:

• judesiai juosmens regione yra labai riboti,
• nugaros skausmo atsiradimas, kuris duoda vieną ar mažiau abiejų kojų, t
• pacientas yra priverstas imtis specialios padėties - išlenktas į priekį ir t
• nugaros skausmas apsunkina kūno padėties keitimą,
• išilgai nervų gali būti niežulys, deginimas, karštis arba atvirkščiai, staigus aušinimas,
• kojoje skausmas eina per sėdmenis, užpakalinį išorinį šlaunies paviršių, kelį ir iš dalies gastrocnemius raumenis,
• bandymai judėti ir pilnas žingsnis ant kojų sukelia aštrius skausmus, kurie yra degimo, augimo ir skausmo pobūdžio,
• skausmai tampa stipresni dėl aušinimo, šalčio, lėtinės patologijos paūmėjimo, nuovargio po sunkios fizinės jėgos,
• skausmingos pėdos oda paprastai yra blyški, gali turėti marmuro spalvą, šalta

Juosmens ischijagija paprastai pasireiškia progresavusioje osteochondrozėje. Ūminio juosmeninės išchijos atveju šie reiškiniai yra ryškūs ir ryškūs, lėtiniu būdu jie gali pasireikšti periodais - su aktyvavimu ir silpnėjimu, bangomis.

Diagnostika

Jei pacientas kenčia nuo juosmens srities skausmo, o diskomfortas plinta į kojas, būtina eiti į neuropatologą. Siekiant teisingos diagnozės ir kitų patologijų pašalinimo, bus atlikti šie tyrimai:

1. Lasegue testas. Pacientas atsiduria ant nugaros. Gydytojas paprašo jį pakelti koją. Tada gydytojas traukia paciento pėdą. Jei pablogėja slidinėjimo nervas, pacientas patirs daugiau diskomforto.
2. Bendras pacientų skundų tyrimas ir tyrimas. Renginio tikslas - pašalinti pavojaus signalus, kurie apibūdina tokias patologijas kaip stuburo infekcijos ir onkologija.
3. Magnetinis rezonansas arba kompiuterinė tomografija. Išsamus ir tikslus tyrimas apie klubo sąnario sutrikimus.
4. Stuburo radiografija. Renginys suteikia galimybę nustatyti įvairias ODA ligas.
5. Kraujo tyrimai. Jie nustato organizme atsirandančius autoimuninius procesus ir uždegimines reakcijas.
6. Densitometrija. Šio tipo diagnozė lemia kaulų tankį ir leidžia anksti nustatyti osteoporozę.

Kaip gydyti lumboischialgia?

Prieš pradedant gydymą, būtina, kad neuropatologas arba bendrosios praktikos gydytojas nustatytų tikslią šios skausmo sindromo priežastį.

Ūminiu laikotarpiu pacientui reikia poilsio (iki 2 savaičių) ir tam tikrų vaistų vartojimą vištienai. Gydant ligas paskirti tokius vaistus:

1. Gydomieji vaistai - nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (Brufen, Movalis) injekcijos ar tabletės, ne narkotinės analgetikai (lyrikas, katadolonas).
2. Raumenų relaksantai - neutralizuoti raumenų spazmus (sirdalud, mydocalm).
3. Diuretikas - nuo nervų edemos (lasix).
4. Novocaininė stuburo blokada su nepakeliamu skausmu - gliukokortikosteroidų blokada (diprospanas, hidrokortizonas).
5. Sedatyviniai preparatai (fenozipamas, Relanium).
6. B grupės vitaminai - nervų laidumo ir raumenų atsistatymo aktyvinimui (milgamma, neuromultivitis).
7. Kraujo srauto aktyvatoriai (trental, aktovegin).
8. Vietiniai skausmą malšinantys vaistai - tepalai, kremai su nesteroidiniais komponentais (diclac, fastum-gel).

Tobulindama būklę, nustatyta fizinė terapija, stuburo gimnastika, masažas, UHF, parafino terapija, mikrocentrinė terapija, magnetinė terapija, elektroforezė.

Chirurginis gydymas yra rekomenduojamas diskų iškyšų arba tarpslankstelinių išvaržų atveju. Tokiu atveju stuburo operacija gali būti atliekama pagal klasikinį tipą arba naudojant šiuolaikines endoskopinės chirurgijos technologijas.

Gimnastika

Siekiant sumažinti skausmą ir išvengti galimų atkryčių, pacientams rekomenduojama atlikti terapinę gimnastiką. Šis pratybų kursas skirtas stiprinti stuburo sluoksnį supančius raumenis ir taip sumažinti stuburo slankstelių perkėlimo riziką ir padaryti juos atsparesnius stresui. Pacientai turėtų atlikti pratimus specializuotose įstaigose prižiūrint specialistams. Tačiau laikui bėgant, baigus fizinės terapijos kursą, jie galės tęsti studijas namuose.

Terapinės gimnastikos kompleksas būtinai apima pratimus, skatinančius raumenų tempimą (kūno posūkius, lenkimus, nugarą). Pratimai, kuriais siekiama atkurti klubų sąnarių ir stuburo judėjimą (pritūpimai, kojos ištraukos, kūno pakėlimas iš linkusios padėties), taip pat laikomi veiksmingais. Pacientams taip pat rekomenduojama treniruotis simuliatoriais ir joga.

Liaudies gydymas

Lumbinės išemijos gydymas namuose liaudies metodais turėtų būti atliekamas tik po gydytojo rekomendacijų.

Jei norite sušvelninti šią sąlygą, gali būti šie veiksmai:

1. Įtrinkite į skausmingą apelsinų riebalų, augalinio aliejaus su amoniaku (2: 1) tirpalą.
2. Uždenkite uždegimo vietose nuvalytos juodųjų ridikėlių srutas, kompresą iš beržų pumpurų tinktūros.
3. Naudokite šildymo pleistrus.
4. Dėvėkite šunų plaukų juostą.

Lumboischialgia prognozė paprastai yra palanki, jei pacientas laiku lanko gydytoją ir pradeda gydyti pagrindinę ligą. Tačiau nepamirškite prevencinių priemonių, kurios padės išvengti šio nemalonaus reiškinio.

Gydymas homeopatija

Kartu su standartiniu gydymu gali būti naudojamos homeopatinės priemonės. Jie teigiamai veikia visą kūną, aktyvina savireguliacijos ir savęs gijimo procesus.

Efektyviausi vaistai yra „Traumel-S“, „Objective-T“. Jie susideda iš naudingų augalų kompleksų, mineralų, chondroprotektorių, mažina uždegimą, gerina kraujotaką, metabolinius procesus, atstato kremzles ir kaulus.

Prevencija

Tais atvejais, kai negalima išvengti stuburo apkrovos, būtina vadovautis paprastomis taisyklėmis, kurios sumažina juosmeninės išchialgijos sindromo riziką.

1. Venkite stuburo traumų ir hipotermijos, ypač juosmens srityje.
2. Laiku gydyti sąnarių, kraujagyslių, stuburo ligas.
3. Negalima dėvėti aukštakulnių batų.
4. Taip pat patartina vengti svorio kėlimo, ypač nuo šlaito, geriau atsisėsti.
5. Jums reikia stebėti savo laikyseną ir kontroliuoti kūno svorį.
6. Jei reikia važiuoti už vairo, turite sustoti kas valandą, sušilti ir vaikščioti.
7. Atminkite: alkoholis ir rūkymas mažina organizmo atsparumą įvairioms infekcinėms ligoms.
8. Esant lėtinei juosmeninei juosmenijai, rekomenduojama reguliariai gydyti sanitarines ir kurorto paslaugas.
9. Taip pat verta reguliariai atlikti fizinius tyrimus su ortopedu, neuropatologu ir neurologu.
10. Sėdimasis darbas turi būti atliekamas per 5–10 minučių pertrauką kas valandą, kad būtų galima sušilti nugarą ir kojas. Kėdė turėtų turėti porankius ir reguliuojamą atlošą, kad būtų sumažinta nugaros apkrova.

Geriausia užkirsti kelią pasikartojančių lumboischialgia atvejų atsiradimui yra gydomųjų pratimų, masažo kursų įgyvendinimas ir atsargumo priemonių, skirtų stuburo apkrovai, laikymasis.

Lumboischialgia: simptomai ir gydymas

Lumboischialgia - pagrindiniai simptomai:

• Nugaros nugaros skausmas
• Skausmo plitimas į kitas sritis
• Sunku judėti
• Deginimas palei nervą
• Atitinkamos galūnės aušinimas
• Pleiskite odą ant pažeistos kojos
• Niežulys palei nervą

Lumboischialgia - liga, kuriai būdingas stiprus skausmas palei nugaros nervą, taip pat juosmens srityje. Šis sindromas dažniausiai išsivysto, kai progresuoja klubo sąnario, stuburo, fascijos ir raumenų distrofiniai pokyčiai, taip pat dėl ​​esamų lėtinių vidaus organų ligų. Jei laiku neatliekate tinkamos diagnozės ir nepradedate gydymo, lumboischialgia sumažins darbo galimybes.

Priežastys

Skausmo priepuoliai su šiuo sindromu yra reti. Paprastai juos gali sukelti šie veiksniai:

• aštrūs judesiai (lenkimai, posūkiai);
• svorio kėlimas, ypač sistemingas;
• būti priverstinėje ar nepatogioje padėtyje ilgą laiką.

Dažniausiai šis sindromas išsivysto darbingo amžiaus žmonėms. Mažiau tikėtinas vyresnio amžiaus žmonėms ir vaikams.

Pagrindinės juosmeninės išties progresavimo priežastys:

• perteklius;
• stuburo diskų iškyša;
• tarpkūnių išvarža;
• bloga laikysena;
• nuolatinės stresinės situacijos;
• artritas;
• nėštumas;
• deformuojančio tipo osteoartritas;
• sistemingas sportas ir sportas;
• hipotermija;
• kenčia infekcinio pobūdžio ligas;
• su amžiumi susiję stuburo kaulų ir kremzlių struktūrų pokyčiai;
• stuburo traumos.

Klasifikacija

Medicinoje yra naudojamos kelios klasifikacijos, kurios grindžiamos priežastimis, dėl kurių atsiranda skausmas, traukulių dažnumas, taip pat vyraujantys simptomai, skausmo paplitimas, ligos pobūdis.

Klasifikavimas priklausomai nuo progresavimo priežasties:

• stuburo nugaros smegenų. Jis savo ruožtu yra suskirstytas į diskogeninį, radikulinį ir spondilogeninį. Stuburo sąnario nugaros raumenys išsivysto ir progresuoja dėl nervų šaknų, diskų išvaržų ir pan.
• myofascial Tokio tipo juosmens išchija vystosi foninės ir raumenų struktūros uždegiminių ligų fone;
• angiopatinis. Atsiranda dėl kraujagyslių pažeidimų apatinėje nugaros dalyje ir galūnėse;
• lumboischialgia dėl vidaus organų negalavimų fone.

Klasifikavimas pagal atakų dažnumą:

• ūminė juosmeninė juosmenija;
• patologija su lėtiniu kursu.

Pagal dominuojančius skundus:

• neurodistrofinis;
• raumenų tonikas;
• vegetatyvinis-kraujagyslių.

Skausmo paplitimas juosmens srityje:

• teisė;
• kairėje pusėje;
• dvišaliu arba dvišaliu.

Pagal ligos eigos pobūdį:

• neuropatinis;
• raumenų ir raumenų sistemos;
• neurodistrofinis;
• neurovascular.

Simptomatologija

Lumboischialgia simptomai paprastai yra labai ryškūs. Dažnai jie atsiranda dėl provokuojančių veiksnių - didelės apkrovos stuburo, kėlimo svorio ir pan.

• stiprus juosmens srities skausmas (lokalizuotas stuburo dešinėje ir kairėje), kurį galima duoti kojoms;
• skausmas didėja su nuovargiu, svorio kėlimu, hipotermija, lėtinių žmonių patologijų pasunkėjimu;
• judėjimo apribojimas. Asmuo negali įprastai lenkti ar pasukti liemens;
• bandydamas pakelti koją, skausmo sindromas labai padidėja. Tuo pačiu metu skausmas tampa aštrus, didėja ir dega;
• kai bandote pakeisti skausmo padėtį apatinėje nugaros dalyje;
• pažeistos kojos oda keičia spalvą. Jis tampa šviesus arba netgi marmuras. Kai apčiuopiama galūnė, pastebimas jo atšaldymas;
• išilgai nervo, pacientas gali jausti degimą, šilumą, niežulį.

Plėtojant ūminę lumboischialgia, šie simptomai yra labai ryškūs, tačiau lėtinės patologijos eigos atveju jie gali pasireikšti periodiškai - arba išnyks, ar vėl didėti.

Diagnostika

Šios ligos diagnozė grindžiama pacientų skundų vertinimu, gydytojo atliktu tyrimu. Diagnostikos plane taip pat yra laboratoriniai ir instrumentiniai metodai.

Ligonį galima pradėti gydyti tik kruopščiai diagnozavus ir įvertinus gautus rezultatus. Verta paminėti, kad šiuo atveju nepriimtina užsiimti savireguliacija, nes tik galima pasunkinti ligos eigą. Gydymas liaudies gynimo priemonėmis taip pat turėtų būti suderintas su gydytoju. Rekomenduojama juos taikyti tik kartu su vaistų terapija ir fizioterapija.

Gydymas

Lumboischialgia gydymas bus veiksmingiausias, jei jis bus išsamus. Terapai, ortopedai ir neurologai sprendžia šios patologijos gydymą. Medicininių procedūrų ir veiklos planas kiekvienam pacientui yra griežtai atskiras.

Ūminiu lumboischialgia laikotarpiu, kai pasireiškia ryškus skausmo sindromas, taikomi šie reikalavimai:

• rodo griežtą lovą po lovą, o tai reiškia fizinio krūvio ir aktyvaus kūno judėjimo išskyrimą;
• sumažėja suvartoto skysčio tūris. Tai būtina norint sumažinti pažeistos galūnės patinimą;
• vartojant vaistus su priešuždegiminiu poveikiu. Į šią grupę įeina nurofen, diklofenakas ir kt. Paimkite juos viduje (tabletės forma) ir padėkite tiesiai į paveiktą vietą;
• jei skausmo sindromas yra labai ryškus, gydytojai kreipiasi į novokaininius blokatus;
• skiriami raumenų relaksantai ir antispazminiai vaistai. Šie vaistai padės sumažinti raumenų spazmus.

Kai tik ūminės ligos pasireiškimo pasekmės, gydymas šiek tiek pasikeičia. Paprastai gydytojai skiria pacientams:

• Pratimų terapija;
• fizioterapija;
• terapinis masažas;
• akupunktūra;
• drabužiai ortopedinės konstrukcijos.

Lumboischialgia savalaikio gydymo prognozė yra palanki. Jei ši patologija jau tapo lėtine forma, prognozė yra sudėtingesnė. Viskas priklauso nuo to, kas tapo pagrindine ligos atsiradimo priežastimi, taip pat nuo jo eigos sunkumo.

Prevencija

Visada lengviau užkirsti kelią patologijos vystymuisi nei vėliau gydyti. Todėl, norint nesukurti lumboischialgia, reikia sekti keletą paprastų rekomendacijų:

• nešiokite aukštus kulnus;
• kontroliuoti kūno svorį;
• nelaikykite per ilgai vertikalioje padėtyje;
• jei darbas yra sėdimas, tuomet reikia dažniau pakeisti padėtį;
• nerūkoma

Jei manote, kad turite Lumboischialgia ir šios ligos požymius, gydytojai gali jums padėti: terapeutas, ortopedinis chirurgas, neurologas.

Mes taip pat siūlome naudoti mūsų internetinę ligų diagnostikos paslaugą, kuri parenka galimas ligas pagal įvestus simptomus.

Radikulinis sindromas - tai simptomų kompleksas, atsirandantis stuburo šaknų (ty nervų) suspaudimo tose vietose, kuriose jie atsiduria nuo nugaros smegenų. Radikalaus sindromo, kurio simptomai yra šiek tiek prieštaringi, apibrėžimas pats savaime yra daugelio skirtingų ligų požymis, dėl kurio svarba yra jos diagnozavimo savalaikiškumas ir tinkamo gydymo paskyrimas.

Lumbago yra aštrus skausmas, kuris, priešingu atveju, gali būti apibrėžtas paciento kaip „nugaros skausmo“, šis skausmas atsiranda apatinėje nugaros dalyje (t. Y. Apatinėje nugaros dalyje). Lumbago, kurio simptomai pasireiškia daugiausia dėl viršįtampių, atsiradusių tam tikroje zonoje kėlimo metu arba staigiai pakreipiant, neleidžia asmeniui pertraukti per tam tikrą laiką.

Aortos aneurizma yra būdingas sielos tipo, kuris atsiranda kraujagyslėje (dažniausiai arterijose, retesniais atvejais venose), išplitimas. Aortos aneurizma, kurios simptomai paprastai yra silpni simptomai arba jie visai nepasireiškia, atsiranda dėl retinimo ir pernelyg ištiestos kraujagyslių sienelės. Be to, jis gali susidaryti dėl tam tikrų veiksnių, atsiradusių aterosklerozės, hipertenzijos, vėlyvųjų sifilio stadijų, įskaitant kraujagyslių pažeidimus, infekciją ir gimdos defektų, sutelktų kraujagyslių sienelėje ir kt., Rezultatas.

Intervertebrinė išvarža yra būdinga išsikišimas arba prolapsas, atliekamas stuburo kanale, tarpkultūrinio disko fragmentais. Tarpkultūrinė išvarža, kurios simptomai pasireiškia dėl to, kad pacientas buvo sužeistas, arba, jei jis turi osteochondrozę, be kita ko, pasireiškia nervų struktūrų suspaudimo forma.

Inkstų akmenys yra viena iš labiausiai paplitusių šlapimtakio apraiškų, kai inkstuose susidaro druskos akmenys, iš tikrųjų akmenys. Inkstų akmenys, kurių simptomai pasireiškia kaip inkstų kolikų atakos, pyurija (šlapimo pūslė), hematurija (kraujas šlapime) ir nugaros skausmas, gali būti pašalinti tiek konservatyvios terapijos būdu, tiek jų poveikis išsiskiria, ir chirurginė intervencija, kurios metu akmenys pašalinami taikant veikimo metodą.

Naudodamiesi pratimais ir nuosaikumu, dauguma žmonių gali be medicinos.

Simptomai ir juosmeninės išchialgijos sindromo gydymas

Juosmens ischialgijos sindromas yra ūminio skausmo atsiradimas juosmens srityje, kuris tęsiasi iki vienos ar abiejų dubens galūnių. Patologija lydi įvairių stuburo deformacijų, nes ji turi stuburo kilmę. Jis sukelia rimtą diskomfortą pacientui, nes jis riboja jo judumą. Ligos diagnozė grindžiama galimų jo atsiradimo priežasčių nustatymu. Terapijos tikslas - kovoti su problemos etiologija ir sumažinti skausmą. Iki šiol liga gali būti kontroliuojama.

Juosmens išchijos priežastys

Problema yra neurologinė ir stuburo kilmė, tai yra neuronų suspaudimo rezultatas. Šiuo atžvilgiu yra keletas veiksnių, dėl kurių atsiranda tokia deformacija:

1. Osteochondrozė ir kitos juosmeninės nugaros dalies distrofinės problemos. Progresavimo procese nervinės šaknys yra suspaustos, o tai sukelia skausmą. Tas pats atsitinka ir osteofitų susidarymui. Daugeliu atvejų liga yra sudėtinga dėl tarpslankstelinio disko išsikišimo ar išvaržos.
2. Ašinio skeleto kaulų struktūrų navikų pažeidimai. Nervų suspaudimas ypač dažnai atsiranda, kai navikas yra lokalizuotas juosmens srityje ir dubenyje. Taip yra dėl šių zonų struktūros anatominių savybių.
3. Myofascial skausmo sindromas taip pat lemia juosmeninės išchijos atsiradimą. Raumenų spazmai gali turėti neigiamą poveikį kraujotakai ir inervacijai.
4. Trauminis juosmens srities sužalojimas. Nuolatinis svorio kėlimas, profesionalus sportas ir nelaimingi atsitikimai lemia anatominių struktūrų vientisumo sutrikimą ir meilės-sėdėjimo sindromo vystymąsi.
5. Sisteminės jungiamojo audinio ligos, pavyzdžiui, reumatoidinis pažeidimas. Tai lydi natūralios sąnarių struktūros pokyčiai, turintys įtakos sėdimojo nervo poveikiui.

Jis taip pat yra priimtinas išskirti idiopatinį lumboischialgia sindromą. Ši problema neturi akivaizdžių priežasčių. Tokia diagnozė atliekama tik pašalinus visus kitus galimus veiksnius, kurie sukėlė problemos atsiradimą.

Pagrindiniai simptomai

Pagrindinė ligos apraiška yra skausmas. Tai vyksta motorinės veiklos metu, ty yra susijęs su raumenų ir sąnarių darbu. Iš pradžių nugaros dalyje atsiranda pojūčių. Tokiu atveju skausmas gali būti skirtingo intensyvumo. Simptomas plinta į koją, o nervai veikia tiek kairėje, tiek dešinėje. Kartais procesuose dalyvauja abi galūnės. Skausmas jaučiamas šlaunyje, tada eina į kelio zoną, ir net vėliau jis gali atsirasti net kojose. Tokie simptomai apsunkina kasdienį žmogaus gyvenimą, nes jis labai riboja jo judumą. Pacientai skundžiasi kojų netingumu, taip pat keista ir nemalonia raumenų dilgčiojimu, o kartais ir toniniais traukuliais. Pacientai taip pat turi lokalią karščiavimą ir pažeistą odos paraudimą. Simptomai gali praeiti savaime, o jų pasikartojimo dažnumas priklauso nuo daugelio priežasčių. Šiuo atveju dvišalis lumboischinio sindromo pasireiškimas yra sunkesnis ir gali būti susijęs su šlapimo pūslės ir tiesiosios žarnos sfinkterių kontrolės praradimu. Kadangi išpuolių metu pacientams sunku judėti, jiems gali prireikti išorinės pagalbos. Ilgalaikiam nemalonių pojūčių išsaugojimui būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Diagnostika

Radikulinis sindromas yra simptominė liga, ty kitų stuburo problemų pasireiškimas. Ligos patvirtinimas buvo susijęs su neurologu. Jis renka istoriją ir įvertina sąlygas, kuriomis apatinėje nugaros dalyje yra skausmas. Tada gydytojas tiria pacientą. Neurologiniai tyrimai gali atskleisti trūkumo, pažeidimo ar kitų stuburo ar nervų šaknų natūralios struktūros pažeidimų buvimą.

Rentgeno tyrimas leidžia matyti kaulų struktūrų anomalijas. Remiantis šio metodo rezultatais, retai įmanoma atlikti tikslią diagnozę, tačiau ji padeda atskirti negalavimus ir atskirti juos vienas nuo kito. Konkretiausias tyrimas, padedantis nustatyti radikalaus sindromo buvimą ir paaiškinti jo atsiradimo priežastį, yra magnetinio rezonanso tyrimas. Šis vizualizavimo metodas leidžia nustatyti tikslią osteofitų, navikų ar traumų lokalizaciją, kuri sukelia skausmo susidarymą.

Gydymas

Taktiką, kaip elgtis su šia liga, nustato gydytojas ir tai priklauso nuo jo vystymosi priežasties. Iš pradžių atliekamas simptominis gydymas, būtinas paciento gerovei palengvinti. Kairiojoje arba dešinėje atsiradusio juosmeninės išchialgijos sindromo gydymas nesiskiria, nes skausmo malšinimo metodas nepriklauso nuo paveiktų nervų topografijos.

Siekiant kovoti su šia problema, naudojami ir vaistai, ir įvairūs pratimai. Namų terapija yra įmanoma tik pasikonsultavus su gydytoju. Gerus rezultatus rodo ir fizioterapija, kuri aktyviai naudojama stuburo pažeidimams.

Narkotikų peržiūra

Pagrindinis narkotikų vartojimo tikslas yra skausmo malšinimas ir spazmų šalinimas. Tai pasiekiama šiais vaistais:

1. Analgetikai naudojami tablečių ir injekcinių formų pavidalu. Dažniau naudojami vaistai nuo nesteroidinių priešuždegiminių vaistų, tokių kaip Ibuprofenas ir diklofenakas. Praktikuojamos ir pritaikytos vietinės tepalai ir geliai, kurie patrinti į paveiktą pusę. Sunkiais atvejais naudojami narkotiniai analgetikai, pagrįsti kodeinu ir tramadoliu.
2. Toninis sindromas reikalauja raumenų relaksantų, nes raumenų spazmai sukelia padidėjusį skausmą. Šiais tikslais narkotikai, tokie kaip „Sirdalud“, gerai pasirodė. Jis taip pat naudojamas šlapimo ir žarnyno judėjimo sutrikimams diagnozuoti, kai diagnozuojamas sunkus dvišalis procesas.
3. Novocaininė pažeistos teritorijos blokada turi gerą analgetinį ir priešuždegiminį poveikį. Padarykite juos namuose neįmanoma, nes kyla pavojus, kad bus pažeistas nervų pluoštas. Siekiant pagerinti analgetinį poveikį, taip pat naudojami gliukokortikosteroidai.
4. B vitaminai įvairiuose deriniuose pagreitina sugadintų šaknų atsigavimą. Jie naudojami tabletėse ir injekcijose. Vaistai taip pat didina nesteroidinių vaistų nuo uždegimo analgetinį poveikį.

Fizioterapija

Keletas procedūrų yra naudojamos kovai su juosmeninės išchijos apraiškomis. Visi jie skirti atkurti kraujotaką tam tikroje srityje, taip pat skatinti normalų nervų struktūrų ir raumenų veikimą. Specialūs masažai yra veiksmingi. Jie gerai atpalaiduoja myofascial spazmus ir atpalaiduoja stuburą. Šis metodas yra efektyviausias skoliozei, nes jis leidžia atkurti normalią kaulų struktūrų vietą. Akupunktūra padeda normalizuoti nervų impulsų perdavimą ir turi analgetinį poveikį. UHF terapija aktyviai naudojama daugelio problemų gydymui. Dėl aukšto dažnio magnetinio lauko atsiranda ryškus atšilimas ir stimuliuojantis audinių atstatymo efektas.

Ūminiu laikotarpiu pacientų mobilumas yra geriausias. Po stabilizavimo naudinga gimnastika. Tai apima tokį kompleksą:

1. Tempimo pratimai. Raumenų tempimas prisideda prie jų atsipalaidavimo ir neleidžia spazmams. Tam atliekami lėtieji posūkiai, posūkiai ir lenkimai. Taip pat naudingi įvairūs jogos asanos, kurie geriausiai praktikuojami vadovaujant instruktoriui.
2. Pratimai, kuriais siekiama atkurti normalų juosmeninės stuburo ir dubens sąnarių ir raumenų veikimą, pvz., Pritūpimai, kojos ir kūno kėlimas. Jie turi atlikti patogų tempą. Svarbu vidutiniškai naudotis. Svorio kėlimas sukelia tik pablogėjimą.
3. Stuburo tempimas specialios įrangos pagalba. Gydytojai šiems tikslams naudoja sofą, kuri leidžia fiziologinei formai grįžti į ašinį skeletą.

Liaudies gynimo priemonės

Gydymas namuose yra suderintas su gydytoju.

1. Susierzinus paveiktą zoną, matyti geras rezultatas. Populiarioji liaudies gynimo priemonė yra badger riebalai, kuriuos galima įsigyti vaistinėje.
2. Šiltinimo diržų naudojimas iš avių, šunų ir kupranugarių vilnos turi teigiamą poveikį ir mažina skausmą.
3. Šildančių pleistrų naudojimas (parduodami vaistinėje). Jų poveikis yra pagrįstas atšilimo poveikiu, atsirandančiu dėl kompozicijoje esančio kapsulės ekstrakto.

Prognozė ir prevencija

Ligos rezultatas priklauso nuo jo atsiradimo priežasties ir klinikinių požymių sunkumo. Įspėjimas lumboischialgia sumažėja iki vidutinio sunkumo fiziniam krūviui, svorio kontrolei ir savalaikiam gydymui.

Didžiausia vertybė ateities prognozėje ir lumboischialgia rezultate, kaip ir visi kiti stuburo skausmą sukeliantys negalavimai, turi ankstyvą diagnozę. Panašūs simptomai patenka į negalios rizikos grupę. Laiku nustatant problemas, galinčias pakenkti stuburo ir nervų sistemoms, yra daugiau galimybių ją išspręsti. Čia labai svarbus laikas, nes kuo ilgiau pasireiškia simptomai, tuo mažesnė tikimybė, kad visiškai atkurs juosmens stuburo funkciją ir paciento gebėjimą dirbti.

Psichosocialinis veiksnys taip pat svarbus. Skausmo perėjimas iš ūminio į lėtinę fazę pacientui yra sunkus laikotarpis. Asmuo, turintis lumboischinę depresiją ir depresiją dėl problemos suvokimo, sumažina tolesnio atsigavimo galimybę. Žmonės nesiekia medicininės pagalbos, kuri sukelia ligos pasunkėjimą. Išryškinami rizikos veiksniai, linkę į skausmo perėjimą prie lėtinės formos. Tai apima nuolatinį stresą, rūkymą ir senatvę. Neigiamas poveikis yra ir neigiamai socialinei padėčiai bei artimųjų ir giminaičių paramos trūkumui. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1479671/#!po=26.9231)

Apžvalgos

Pavelas, 33 metai, Kaliningradas

Apatinėje nugaros dalyje buvo stiprus skausmas, kuris davė dešinę koją. Jie atsirado, kai pakeliami svoriai ir aštrūs kūno kampai. Nuėjau pas gydytoją. Jie rado tarpslankstelinio disko išsikišimą apatinėje nugaros dalyje, todėl atsirado juosmens ischialgijos sindromas. Aš vartoju analgetikus ir einu į fizioterapijos sesijas. Skausmas dabar nerimauja.

Anna, 27 metai, Maskva

Mano motina pradėjo blogą nugaros skausmą. Be to, pojūčiai taip pat išplito į kojų kojas, todėl ji net negalėjo vaikščioti įprastai. Gydytojas sakė, kad tai yra lumboischialgia sindromas progresuojančios artros fone. Jis paskyrė skausmą malšinančius vaistus, masažo kursus ir gydomuosius pratimus. Mama pradėjo jaustis geriau, nors judėjimas vis dar ribotas.

Lumboischialgia: kas tai yra namų gydymas?

Skeleto ir raumenų sistemos ligų atveju dorsalgia (nugaros skausmas) yra dažnas įvairių patologijų simptomas. Jau viduriniame amžiuje panašus simptomas pastebimas didelėje pacientų grupėje, ypač dažnai 30–40 metų vyrų. Dažnai diagnostikos klaidos nesuteikia laiko nustatyti ir „neutralizuoti“ bendrą ligą - lumbagą su išialgija - užmaskuotą kaip lumbosakralinį radikulitą.

Kas tai lumbago su išialgija (lumboischialgia). Kaip suprasti, kad turite lumbagą su išialgija

Iš išialgijos supraskite ligą, dėl kurios nyksta nugaros nervas arba padengia kitas nervų šaknis, esančias šalia lumbosakralinio stuburo segmento.

Išialgija pasireiškia stipriais šlaunikaulio skausmais, spinduliuojančiais į snukio ir apatinę koją, o kartais jaučiasi per visą paviršių, kurį įkvepia šiaurinio nervo šakos.

Kai liga progresuoja, ją dažnai papildo lumbago (lumbago) - ūminės skausmingos atakos, kurios staiga atsiranda nervų kamienų stimuliacijos metu. Simptomų - lumboischialgia - derinys reikalauja kruopščiai diagnozuoti, nes tai gali būti dėl įvairių pirminių patologijų.

Skausmas gali būti kitokio pobūdžio ir intensyvus, atsiranda kaip kai kurie veiksniai, kurie turi įtakos spontaniškumui, papildyti kitais simptomais. Lumboischialgia pailgėjusių pakitimų su trumpais atstumais ar be jų laipsniai yra sunkiausi.

Lumboischialgia tipai

Yra kelios patologijos klasifikacijos.

• ūminiai juosmens randai (pirminis skausmo sindromas);
• lėtinis lumbagas su išialgija (ūminiai faziai pakeičiami remisijų).

Dėl juosmens išvaizdos diferencijuojama į rūšis:

• Vertebrogeninis arba slankstelis (susijęs su stuburo ligomis), t

1. diskogeninis (dėl išvaržyto disko);
2. spondylogenous (tęsiasi dėl stuburo osteochondrozės).

• Invertebrogeninis,

1. angiopatinė (pasireiškia apatinių galūnių diržo ir apatinės nugaros dalies pralaimėjimu);
2. myofascial (pastebėta raumenų ir fascijų ligomis);
3. lumboischialgia peritoninių organų pralaimėjimu;
4. lumbago su išialgija klubo sąnarių patologijų fone.

Pagal skausmo sindromo mastą lumboischialgia gali būti:

• vienpusis - spinduliuoja į vieną galūnę, ryškesnę vienoje juosmens pusėje: kairėje arba dešinėje;
• dvišalis (dvišalis) - pasireiškia abiejose stuburo pusėse, dažnai abiejose galūnėse.

Lumboischialgia priežastys ir veiksniai, kurie yra lumboischialgia priežastys

Patologijos patogenezė yra tokia: skausmas atsiranda, kai nervai yra sudirginti dėl spaudimo, traumos, uždegimo.

Skausmo impulsai gali padidėti, kai raumenų audinys paveiktoje zonoje tampa įtemptas, sutrikusi jo mityba, atsiranda mazgų ir iškilimų.

Dažniausios lumbago ir išialgijos priežastys yra:

• Stuburo osteochondrozė ir jo progresavimo etapas - atskirų segmentų disfunkcija, išvarža ir diskų išsikiša, osteofitų susidarymas.
• Stuburinio disko Osteoartritas.
• Stuburo ir dubens kaulų osteoporozė.
• Skoliozė, spinalinis spondilitas.
• Įgimtos slankstelių anomalijos.
• Navikai, abscesai juosmens srityje.
• Vidaus organų ligos, dažnai susijusios su naviko procesais.
• Ligos, turinčios didelių kraujagyslių, dėl kurių sumažėja kraujotaka juosmens srityje.
• Raumenų, klubo sąnario pažeidimas.
• Juosmens ar klubo traumos, pooperacinės komplikacijos, nesėkmingos injekcijos į epidurinę erdvę.
• Reumatas, jungiamojo audinio sisteminė patologija.
• Sunkios infekcinės ligos, pakenktos nervų kamienams.
• Idiopatinė juosmens išchijagija (be ypatingos priežasties).

Veiksniai, sukeliantys juosmeninės išchialgijos sindromą:

• degeneracinio amžiaus procesai stubure, senatvėje;
• nutukimas;
• nėštumas, ypač daugiavaisis nėštumas;
• dažnas stresas, depresija;
• laikysenos sutrikimai;
• sunkus darbas;
• hipotermija.

Lumbago simptomai su išialgija

Dažniausiai pirmieji išpuoliai įvyksta osteochondrozės progresavimo fone. Ūminis lumbago sindromas su išialgija yra labai ryškus, lėtinis poveikis yra neryškesnis, periodiškai aktyvinamas ir blunka.

Pagrindiniai juosmens išemijos simptomai:

• sunkus, palaipsniui arba sparčiai didėjantis skausmas apatinėje nugaros dalyje (aštrus, šaudymas, deginimas, pulsavimas);
• skausmo plitimas viename ar abiejuose sėdmenyse, kojose į vidinę kelio sąnarių pusę arba žemiau - į kulną per veršelio raumenį;
• skausmo lokalizavimas - raumenų viduje, retai - arčiau odos paviršiaus; šilumos pojūtis;
• kartais - karščiavimas;
• niežulys išilgai nervo;
• ribotas juosmens judumas;
• odos riebumas, jų „marmuro“ šaltumas;
• padidėjęs skausmas bandant pakeisti padėtį (dažnai žmogus turi įšaldyti nepatogioje padėtyje - nulenkdamas nugarą atgal arba į priekį), kai eina ant kojų;
• sunkiais atvejais - šlapinimosi, išmatos pašalinimo kontrolė.

Dešinio ar kairiojo juosmeninės išchijos pogrindžio trukmė gali skirtis nuo kelių minučių iki 24 valandų ar ilgiau. Dažnai diskomfortas savaime išnyksta, nes jis prasideda.

Užpuolimo pasikartojimas gali įvykti greitai (pavyzdžiui, tą pačią dieną) ar ne mėnesiams.

Lumbago diagnostika su išialgija. Kaip diagnozuojama lumboischialgia?

Paciento, turinčio įtariamą lumbagą su išialgija, tyrimo metodai:

• Stuburo radiografija.
• Stuburo, klubo sąnario, kraujagyslių MRI arba CT nuskaitymas.
• Densitometrija.
• Ultragarsas, pilvaplėvės MRI.
• Infekcinių ir autoimuninių ligų žymenų kraujo tyrimai (pvz., Reumatoidinis faktorius).

Lumbago gydymas išialgija

Norint gydyti dešinės stuburo juosmens išchijos ar kairiojo lumboischialgia sindromą, rekomenduojama dėvėti specialius korsetus ir miegoti ant ortopedinių čiužinių. Bet kokiu atveju tik gydytojas nusprendžia, kaip gydyti lumboischialgia.

Daugeliu atvejų patologija sėkmingai gydoma. Šiuo atveju gydymo tikslas yra pašalinti pagrindinę ligą ir sumažinti skausmą.

Narkotikų gydymas

Ūminėje ligos fazėje pacientui suteikiama poilsis (iki 14 dienų) ir įvairios vaistų grupės:

• Skausmą malšinantys vaistai - nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (ketorolako, brufeno, dexalgin, arcoxia, movalis, piroksikamo) injekcijos ar tabletės, ne narkotinės analgetikai (lyrinis, katadolonas)
• Raumenų relaksantai raumenų spazmams (sirdalud, mydocalm, baclosan) sumažinti.
• Diuretikai, siekiant pašalinti nervinių kamienų edemą (lasix).
• Novocaininė stuburo blokada, su sunkiu skausmu - blokada su gliukokortikosteroidais (diprospanas, hidrokortizonas).
• Sedatyvai (fenozipamas, Relanija, kiti raminamieji ir migdomieji).
• B grupės vitaminai gerina nervų šaknų laidumą ir atkuria raumenų pluoštus (milgamma, neuromultivitis).
• Kraujo cirkuliacijos aktyvatoriai (trentalis, aktoveginas, aminofilinas).
• Vietiniai skausmą malšinantys vaistai - tepalai, kremai su nesteroidiniais priešuždegiminiais komponentais (diklosas, diklofenakas, fastum-gel).

Fizioterapinis gydymas. Kaip gydyti lumbagą su išialgija?

Tarp veiksmingų lumboischijos ligos gydymo procedūrų:

• akupunktūra;
• masažas;
• elektroforezė su vaistais;
• mikrovaliutos apdorojimas;
• magnetinė terapija;
• parafino vonios;
• UHF

Gydomosios gimnastikos

Pašalinus judėjimo apribojimus ir visiškai pašalinus skausmą, priskiriama fizinės terapijos kursų eiga:

• Raumenų tempimas (lenkimas, kūno pasukimas, nugaros atlenkimas nuo linkusios padėties).
• Pratimai, skirti stuburo ir klubo sąnarių judumui atkurti (pritūpimai, kūno pakėlimas iš linkusios padėties, kojos iškyšos, kelio įtempimas iki krūtinės).
• Stuburo tempimas ant specialios anatominės sofos.
• Klasių simuliatorių klasės.
• Joga

Liaudies metodai.

Lumboischialgia gydymas namuose:

• švelnus dėmių šveitimas badger riebalais;
• šunų kailių diržai;
• kompresai iš beržo pumpurų infuzijos;
• vonia su pušų adatomis;
• šiltinimo pleistrų taikymas;
• trinti augalinio aliejaus ir amoniako sudėtį (2: 1);
• losjonas iš tarkuotų krienų, juodieji ridikai.

Nugaros stuburo stichijos gydymas

Įvairių stuburo ligų pasireiškimas yra stuburo nugaros liaukos ischijagija dešinėje. Tai yra ūminis skausmo sindromas, kuris jaučiamas lumbosakraliniame regione dėl nervų pažeidimo. Ši sąlyga dažnai yra laikinos negalios priežastis.

Apatinės nugaros dalies skausmas dešinėje

Žmogaus stuburą sudaro keli skyriai. Ji išskiria gimdos kaklelio, krūtinės ląstos, juosmens, sakralinės ir coccyx dalis. Jį sudaro kanalas ir slanksteliai. Pirmajame yra stuburo smegenys su nervais, iš kurių jis yra. Lumboischialgia vadinama įvairaus intensyvumo skausmu, lokalizuotu apatinėje nugaros dalyje ir išilgai į šlaunį.

Tokia diagnozė dažniausiai daroma suaugusiems. Vaikai retai serga. Lumboischialgia yra nervų šaknų suspausto ar sudirginimo L4 - S3 segmentuose rezultatas. Įsikūręs netoli slidinėjimo nervo. Dažniausiai išsivysto dešiniosios dalies juosmenija. Žinomi jo tipai:

• neurodistrofinis;
• vegetatyvinis-kraujagyslių;
• raumenų tonikas.

Pirmuoju atveju skausmas yra nedidelis. Jis naktį degina ir blogiau. Su šia juosmens išmatos forma pasikeičia odos būklė. Jie tampa plonesni. Tuo atveju, kai skausmas yra sujungtas su raumenų spazmais, tai yra raumenų ir tonikų forma. Vegeto-kraujagyslių juosmens skliautas pasireiškia skausmu kartu su jautriais sutrikimais.

Pagrindiniai etiologiniai veiksniai

Apatinis nugaros skausmas dešinėje ir kairėje dėl kelių priežasčių. Šis sindromas pastebimas ligoms, susijusioms su osteofitų susidarymu. Tai kaulų augimas, galintis išspausti nervus. Žinomos šios juosmens išemijos priežastys:

• lumbosakralinės osteochondrozės;
• tarpkūnių išvarža;
• deformuoja osteoartritą;
• diskų iškyša;
• nugaros traumos;
• hipotermija

Skausmas dažnai pasireiškia išvaržos fone. Kai jis sudaro iškyšas tarp paskutinių slankstelių kūnų. Pagrindas yra kremzlių audinio sunaikinimas. Stuburo traumos atsiranda sunkios fizinės jėgos metu. Degeneraciniai procesai, atsiradę per išvaržą, sukelia stuburo kanalo susiaurėjimą.

Tai sukelia sėdimojo nervo šaknų suspaustą. Atspindintis skausmas atsiranda lumboischialgia forma dešinėje arba kairėje. Pavojingiausios yra sudėtingos išvaržos. Jie sukelia ūminį skausmą. Lumboischialgia yra padidėjusio piriformio raumenų susitraukimo rezultatas.

Dažnai tai pastebima lumbosakralinio regiono osteochondrozėje. Pažeistų slankstelių srityje susidaro impulsai, kurie suvokiami kaip skausmas. Reaguodamas į tai, raumenys pradeda spazmą ir sukelia nervų pažeidimą. Dažnai lumboischialgia vystymasis grindžiamas veidrodžio sindromu, kuris pasireiškia padidėjusiu stuburo judesiu.

Toliau išvardyti veiksniai, lemiantys skausmą:

• sunkus fizinis darbas;
• netinkama laikysena darbo metu;
• kovoti su koviniais sportais;
• hipodinamija;
• laikysenos pažeidimas;
• stuburo anomalijos;
• perteklius;
• vaisingo laikotarpio;
• stresas;
• infekcijos;
• kompiuterinis darbas;
• plokščios pėdos;
• medžiagų apykaitos procesų pažeidimas.

Rizikos grupė apima žmones, kurie šiek tiek perkeliami ir ilgą laiką sėdi vienoje vietoje. Pradiniai veiksniai yra nepatogūs judesiai, staigus laikysenos pokytis ir ilgas buvimas monotoniškoje ir nepatogioje padėtyje.

Dešiniojo juosmens išchijos pasireiškimas

Būtina žinoti ne tik tai, kas yra lumboiscalgia, bet ir kaip ji pasireiškia. Pagrindinis simptomas yra skausmas. Ji turi šias funkcijas:

• staiga atsiranda;
• turi degančią, šaudymo ar skausmingą charakterį;
• jaučiamas juosmens srityje ir kryželėje;
• dažnai lydi raumenų spazmas;
• sklinda į dešinės šlaunies galą;
• veda prie stuburo mobilumo apribojimo;
• blogiau bandant ištiesinti.

Dažniausiai skausmas atsiranda sėdinčio asmens padėtyje. Tokie žmonės išlaiko dešinę koją. Kairysis kraštas tampa nuoroda. Išnagrinėjęs pacientas nustato, kad kūnas yra pakreiptas sveiku būdu. Išryškėja raumenų įtampa nugaroje ir šlaunys dešinėje. Kartais su lumboischialgia atsiranda skoliozė. Ūmus skausmas pasireiškia trikojo simptomu.

Asmeniui sunku sėdėti vienoje vietoje. Jis atlaiko rankas ant kėdės krašto. Tipiškas simptomas Mažas. Tai pasireiškia sugriežtinus sveiką pirmos kojos pacientą, o po to - galūnes ant paveiktos pusės. Dešinėje išilgai nervo gali būti jautrumo pažeidimas deginimo pojūčio, aušinimo ar karšto jausmo pavidalu. Lėtinė juosmens išmatija mažiau smarkiai.

Kai skausmas atsiranda periodiškai. Jo intensyvumas yra mažas arba vidutinis. Simptomai daugiausia priklauso nuo ligos. Lumbosakralinės stuburo išvaržos, juosmens niežulys dešinėje gali lydėti nesugebėjimą pakelti kojos ar lenkti ją kelio, galūnių nuovargio, plaukų augimo sutrikimo ir šviesios odos. Kartais yra dubens organų disfunkcija. Dėl skausmo žmogus gali slysti.

Pacientų tyrimo planas

Pacientų gydymas atliekamas nustatant skausmo priežastį. Dešiniojo juosmens išbėrimo atveju reikia atlikti šiuos tyrimus:

• radiografija;
• Kompiuterinė tomografija;
• magnetinio rezonanso vaizdavimas;
• scintigrafija;
• bendrosios klinikinės analizės;
• visiškas neurologinis tyrimas;
• mielografija;
• elektromografija;
• juosmens punkcija.

Norint pašalinti organinę patologiją, reikalinga ultragarsinė ir ekskrecinė urografija. Nustatomos sausgyslių refleksai ant kojų ir atliekamas bandymas, iškeliant ištiesintą apatinę galūnę. Neurologinių tyrimų metu gydytojas įvertina visų tipų jautrumą (temperatūrą, skausmą, vibraciją).

Labiausiai informatyvus diagnostikos metodas yra tomografija. Nuotraukos atskleidžia šiuos pakeitimus:

• osteofitai;
• slankstelių poslinkis;
• tarpslankstelinių diskų retinimas;
• išvarža;
• žalingi pokyčiai;
• lūžių.

Magnetinio rezonanso vaizdavimas yra informatyvesnis, nes leidžia išsamiai įvertinti minkštųjų audinių būklę.

Diferencinė stuburo juosmenijos diagnozė atliekama su nugaros raumenų ir klubo sąnarių ligomis.

Medicinos taktika lumboischialgia

Dešinė pusė arba kairė pusė juosmenė yra kompleksinės terapijos indikacija. Gydymas priklauso nuo pagrindinės priežasties. Norint pašalinti skausmą, vartojamus NVNU. Tai yra Nurofen Forte, MiG 400, Diclofenac Retard, Voltaren, Ortofen, Ketorol, Ketanov, Ketophril, Ketorolac.

Simptominiai vaistai vartojami tablečių ir vietinių preparatų (tepalų, gelių) pavidalu. Sunkiais skausmais gali reikėti injekcijų. Vaistas švirkščiamas tiesiai į židinį. Gydymas apima dirgiklių naudojimą. Tai gali būti pipirų tinkai arba trina.

Norint pašalinti audinių edemą, apribokite suvartojamo skysčio kiekį. Ūminiame etape reikia laikytis lovos. Draudžiamas aktyvus judėjimas. Jums reikia miegoti ant standaus ir elastingo paviršiaus. Jei raumenų mėšlungis atsiranda kartu su skausmu, naudojami raumenų relaksantai. Jei nėra vaistų poveikio praleisti stuburo traukos.

Pašalinus skausmo sindromą, parodyta fizioterapija, purvo vonios, akupunktūra ir masažas. Visapusiškas pacientų, sergančių juosmeninėmis išchijomis, gydymas apima vaistų, kurie pagerina mikrocirkuliaciją, ir B vitaminų vartojimą, dažnai skiriami Kombilipen ir Milgamma. Pašalinus skausmą, rekomenduojama dėvėti ortopedinį diržą arba korsetą.

Konservatyvus gydymas apima gimnastiką. Jei priežastis buvo osteochondrozė arba spondilartrozė, paskiriami chondroprotektoriai. Šie vaistai pagerina kremzlės audinių būklę. Kartais reikia radikalių priemonių. Jei aptinkama tarpslankstelinė išvarža, atliekama operacija. Dažniausios chirurgijos rūšys:

• stuburo kanalo dekompresija;
• diskektomija;
• mikrodiskektomija;
• laminektomija;
• implantų įrengimas;
• lazerinis garinimas;
• intradiskinis elektroterminis gydymas.

Sveikatos prognozė dešiniajame lumboischialgijoje dažniausiai yra palanki.

Lumboischialgia prevencijos priemonės

Siekiant išvengti skausmo atsiradimo nugaros ir apatinėje nugaros dalyje, reikia laikytis šių rekomendacijų:

• atsisakyti svorio kėlimo;
• gydyti plokščias kojas;
• nesėdėkite ilgai vienoje vietoje;
• gyventi mobiliuoju gyvenimu;
• atsisakyti ekstremalių sporto šakų;
• išvengti stuburo traumų;
• atsisakyti alkoholio ir cigarečių;
• stiprinti nugaros raumenis;
• pratimus ryte;
• laiku gydyti infekcines ligas;
• prieš atliekant pratimus, šiltus langus;
• atlikti laikysenos sutrikimų korekciją;
• normalizuoti kūno svorį;
• valgykite teisę;
• miegoti ant nugaros.

Siekiant užkirsti kelią stuburo ligoms, turėtų būti sveikas gyvenimo būdas. Plaukimas, vaikščiojimas ir gimnastikos pratimai yra naudingi. Galite stiprinti stuburą, jei periodiškai traukiate į turnyrą, naudokite išplėtimą ir išstumkite. Jei patiriate skausmą ar kitus skundus, turite apsilankyti pas gydytoją.

Taigi stuburo ligų fone atsiranda stuburo juosmeninė išchijagija. Ši sąlyga nėra labai pavojinga. Su laiku atliekamas gydymas.