Nurodymai, kaip naudoti vaistus, analogus, apžvalgas

Periferinė kraujotaka - kraujotaka mažose arterijose, kapiliaruose, postkapiliarinėse venose, arterioveniniuose anastomose, venose ir mažose venose. Dėl jų struktūrinių ar funkcinių sutrikimų gali pasireikšti šie kraujotakos sutrikimai:

1) Arterinė hiperemija - padidėjęs audinių užpildymas arteriniu krauju. Išraiškos pasireiškia paraudimu, odos atšilimu per pažeistą teritoriją. Jis vystosi pagal chemines medžiagas, toksinus, uždegimo produktus, su karščiavimu, su alergijomis.
2) veninė hiperemija - organų ar audinių pasiūlos padidėjimas kraujo tekėjimo per veną metu. Išreikštas cianozinis audinys. Priežastys: venų suspaudimas arba venų užsikimšimas, širdies raumenų susilpnėjimas, sutrikęs kraujo tekėjimas plaučių kraujotakoje.
3) išemija - ribotas ar visiškas arterinio kraujo tiekimo sutrikimas. Priežastys: arterijų suspaudimas, užsikimšimas ar spazmas. Išreikštas skausmu, susidariusiu dėl susikaupusių oksiduotų oksidacijos tarpininkų audinių sumažėjusio deguonies tiekimo sąlygų.
4) Stazė - lėtėja ir stabdoma kapiliarų, mažų arterijų ir venų kraujotaka. Priežastys: aukšta arba žema temperatūra, apsinuodijimas nuodais, didelė druskos, terpentino, garstyčių aliejaus, mikroorganizmų toksinų koncentracija.
5) Trombozė - kraujo krešulių susidarymas, susidedantis iš jo elementų ir užkertantis kelią normaliam kraujo tekėjimui. Išreikštas patinimas ir melsvas audinys.
6) Embolija - laivų užsikimšimas svetimkūniais (mikroorganizmais, riebalų lašeliais) arba dujomis.

Obstrukcinis endarteritas, tromboflebitas ir flebotrombozė, plaučių arterijos trombembolija, lėtinės smegenų kraujotakos sutrikimai, apatinių galūnių venų venų, išeminės kilmės akių ligos, Raynaud liga gali būti laikomos periferinių kraujotakos sutrikimų klinikinėmis formomis.
Skundai, kuriuos pacientai daro, yra įvairūs. Verta susisiekti su specialistu, jei:

- skausmas kojose dienos pabaigoje, vaikščiojant ar stovint ilgą laiką; apatinių galūnių patinimas ir cianozė;
- turi galvos skausmą, spengimas ausyse, klausos praradimas, miego sutrikimai, atminties sutrikimai, nestabilumas vaikščiojant, rankos ar kojų tirpimas, kalbos sutrikimai, rijimo sutrikimai;
- rankose yra švelnumas, spaudimas pirštų skausmas, rankų balinimas aušinant;
- pastebimas regos aštrumo sumažėjimas arba regėjimo laukų praradimas.

Priemonės periferinei kraujotakai gerinti

Vaistams, kurie pagerina periferinę kraujotaką, yra:
1) Vaistai, gerinantys mikrocirkuliaciją. Angioprotektoriai. Normalizuokite kapiliarinį pralaidumą, gerina medžiagų apykaitos procesus kraujagyslių sienose. Kurantilas (dipiridomolis), persantinas, trentalis, flexitalis, vazonitas, radominas, pentoksifilinas, doksinis apvalkalas.
2) Mažos molekulinės masės dekstrano preparatai. Vaistai pritraukia papildomus kraujo kiekius iš ekstraląstelinės erdvės į kraujotaką. Pagerinti kraujo tekėjimą. Reomacrodex, reopolyglukinas.
3) Prostaglandino E1 preparatai. Gerinti kraujo tekėjimą, mikrocirkuliaciją, raudonųjų kraujo kūnelių elastingumą. Padidinti antikoaguliantų aktyvumą kraujyje. Plečia kraujagysles, mažindamas kraujagyslių periferinį atsparumą ir kraujo spaudimą. Vazaprostanas.
4) Kalcio kanalų blokatoriai. Pagerinti smegenų kraujagyslių mikrocirkuliaciją, turėti smarkų apsaugą. Naudojamas visų pirma smegenų kraujotakos pažeidimams. Kordafen, kordafleks, Nimotop, stugeron, cinarizino, teisingumo, arifon, grindeke, breynal, diakordin, cordipin, kortiazem, logimaks, latsipil, nafadil, nemotan, Nifecard, stamlo, foridon, tsinedil, tsinnasan, Plendil, norvaks.
5) Myotropiniai antispazminiai vaistai. Šios grupės vaistai gali išplėsti kraujagysles, didindami smegenų kraujotaką. Jie turi didelį poveikį smegenų kraujagyslių spazmams. Kai kraujagyslės yra aterosklerozės, jos yra mažiau veiksmingos. Narkotikų (išskyrus Cavintoną) trūkumas apima apiplėšimo reiškinį - daugiausia nepažeistų kraujagyslių išplitimą, sumažėjusį kraujo tekėjimą badaujančiose smegenų vietose.
Šios grupės vaistai gali išplėsti kraujagysles, didindami smegenų kraujotaką. Paprastai jie yra labai veiksmingi smegenų kraujagyslių spazmų atveju, tačiau, vystant sklerozinius procesus, smegenų indų gebėjimas atsipalaiduoti mažėja, todėl vazodilatatorių veikimo efektyvumas mažėja.
reiškia. Be to, šie vaistai gali sukelti intracerebrinį "vagystės" reiškinį (nėra Cavinton), kai, esant vazodilatatoriams, vyrauja nepilno kraujagyslių išplitimas ir kraujo srauto persiskirstymas sveikiems smegenų regionams.
No-shpa, no-shpa forte, drotaverinas, halidonas, cavintonas, mydokalmas, nikoshpan, spazmolis, aminofilinas.
6) fitopreparatai. Gaminiai iš natūralių žaliavų. Skirtingai nuo sintetinių narkotikų, šios grupės poveikis vystosi lėčiau, junginių derinys turi terapinį poveikį. Veiksminga smegenų kraujagyslių ligoms ir pašalina apatinių galūnių ligas. Bilobil, Tanakan
7) Bioflavonoidai. Jie turi galimybę pagerinti kraujo tekėjimą padidindami raudonųjų kraujo kūnelių elastingumą. Normalizuokite kapiliarų kraujotaką. Venoruton, troksevazin, antoxid.
8) Ganglioblokai. Išplėskite arterijas, venules, mažas venas, taip sumažinant kraujospūdį. Skatinti kraujo persiskirstymą apatinių galūnių induose. Dimecolin, Kamfony, Pahikarpin, Pentamine, Pirilene, Temechin,
9) Alfa blokatoriai. Sukelia odos kraujagyslių, inkstų, žarnyno, ypač arteriolių ir precapiliarų, išplitimą, mažinant jų bendrą atsparumą, gerinant periferinių audinių aprūpinimą krauju. Sermionas, nilogrinas, prazozinas, pirroksanas, fentolaminas.
10) Dopamino receptorių stimuliatoriai. Vasodilatatoriaus veiksmas susijęs su dopamino receptorių stimuliavimu, kurie taip pat yra apatinių galūnių induose. Padidina kraujotaką apatinių galūnių kraujagyslėse. Pronoran.

Kadangi ligos, kurių priežastis yra sutrikusi periferinė kraujotaka, sukelia neįgalumą be greito gydymo, savęs gydymas yra kontraindikuotinas.

Detralex® geriamoji suspensija

INSTRUKCIJOS dėl medicininio Detralex® vartojimo

Registracijos numeris: LP-004247-170417
Prekinis pavadinimas: Detralex®
INN arba grupės pavadinimas: Išgrynintas mikronizuotas flavonoidų frakcija (diosmin + flavonoidai pagal hesperidiną)
Dozavimo forma: suspensija geriamajam vartojimui.
1 maišelio (10 ml) sudėtis:

ГИНКОУМ® kapsulės 80 mg

GINKOUM® vaisto medicininio naudojimo instrukcijos

Prekinis pavadinimas GINKOUM®
Tarptautinis nepatentuotas arba grupinis pavadinimas: Ginkgo bilobato lapų ekstraktas
Kapsulės dozavimo forma

Ginkor Fort® kapsulės

INSTRUKCIJA dėl vaisto vartojimo medicinoje Ginkor Fort®

vaisto pavadinimas

REGISTRACIJOS NUMERIS: P N012023 / 01-281116
PREKYBOS PAVADINIMAS: Ginkor Fort®
TARPTAUTINIS NEATENTŪTAS ARBA GRUPĖS PAVADINIMAS: Ginkgo bilobato lapų ekstraktas + heptaminolis + trxerutinas
DOZĖS FORMA: kapsulės

Ginkgo biloba kapsulės "VERTEX"

INSTRUKCIJOS dėl vaisto vartojimo medicinoje Ginkgo Biloba

Registracijos numeris: LP-002183-161215
Prekinis pavadinimas: Ginkgo Biloba
INN arba grupės pavadinimas: ginkgo bilobato lapų ekstraktas
Dozės forma: kapsulės

Sudėtis
1 kapsulėje yra:

Galidor® tirpalas į veną ir į raumenis

INSTRUKCIJA vaisto GALIDOR® medicininiam naudojimui

Registracijos numeris: П N012430 / 01-091014
Prekinis pavadinimas: GALIDOR®
Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas: benziklan
Dozavimo forma: injekcija į veną ir į raumenis

Vinpocetino tabletės "Izvarino Pharma"

INSTRUKCIJOS dėl vaisto vartojimo medicinos reikmėms Vinpocetine

REGISTRACIJOS NUMERIS
LP 002441-090215

PREPARATO PREKYBOS PAVADINIMAS
Vinpocetinas

TARPTAUTINIS NE PATENTINIS PAVADINIMAS
Vinpocetinas

Dozavimo forma
Tabletės

Vinpocetino injekcija injekcijai "Moskhimpharmpreparaty"

INSTRUKCIJOS dėl vaisto vartojimo medicinos reikmėms Vinpocetine

vaisto pavadinimas

Registracijos numeris: N N000182 / 02-220116
Prekinis pavadinimas: Vinpocetine
Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas: Vinpocetine
Dozės forma: injekcija

Vinpocetino koncentratas "Ellara"

INSTRUKCIJOS dėl vaisto vartojimo medicinos reikmėms Vinpocetine

Prekybinis vaisto pavadinimas: Vinpocetin
Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas: Vinpocetine
Dozės forma: koncentratas infuziniam tirpalui

Vinpotropil® koncentratas infuziniam tirpalui

INSTRUKCIJOS dėl vaisto naudojimo medicinos reikmėms Vinpotropil®

vaisto pavadinimas

Registracijos numeris: LP-000083-070416
Prekybos pavadinimas: Vinpotropil®
Tarptautinis nepatentuotas arba grupinis pavadinimas: Vinpocetine + Piracetam
Dozės forma: koncentratas infuziniam tirpalui

VINPOTROPIL® kapsulės

INSTRUKCIJA vaisto VINPOTROPIL® medicininiam naudojimui

Registracijos numeris: Р N002632 / 01-050516
Prekybos pavadinimas: Vinpotropil®
Tarptautinis nepatentuotas arba grupinis pavadinimas: Vinpocetine + Piracetam
Dozės forma: kapsulės

Kas pagerina apyvartą: fizinis aktyvumas, liaudies gynimo priemonės

Šiame straipsnyje sužinosite, kaip pagerinti kraujo apytaką namuose. Bus aprašytos specialios pratybos, vaistažolės, gyvenimo būdo rekomendacijos.

Straipsnio autorius: Victoria Stoyanova, antrosios kategorijos gydytojas, diagnostikos ir gydymo centro laboratorijos vadovas (2015–2016).

Jei pastebėjote, kad jūsų rankos ir kojos tapo greičiau užšalusios, jūs pavargote, dažnai pajusite galūnių nutirpimą, vakare ir ryte patinimas, atmintis pablogėjo - turite blogą kraujotaką. Dažnai tai pavojinga, nes ji yra susijusi su širdies ir kraujagyslių ligomis, kurios, jei jos nebus gydomos, progresuoja ir galiausiai sukels rimtų komplikacijų ir net mirtį. Todėl būtinai patikrinkite kardiologą. Prireikus jis paskirs jums gydymą, tačiau be to, galite naudoti ir namų, ir liaudies metodus.

Kartais bloga kraujotaka gali būti siejama su sėdimu ir sėdimu gyvenimo būdu ar kraujagyslių distonija. Tokiu atveju, norint pagerinti kraujotaką, jums bus pakankamai šiame straipsnyje aprašytų metodų.

Prieš naudodami juos, pasitarkite su kardiologu ar terapeitu.

Bendros rekomendacijos

Norint pagerinti kraujo apytaką organizme, naudinga:

• Kontrastinis dušas. Jis pagerina kraujo tekėjimą tiek mažuose, tiek dideliuose induose. Jei jūsų kraujotaka yra pažeista tik kojose ar rankose, naudokite kontrastines vonias rankoms ar kojoms. Šis metodas draudžiamas uždegiminėms ligoms, įskaitant venų uždegimą (flebitą).
• Masažas Jis yra veiksmingas kovojant su kraujo stadija. Periodiškai atliekamas viso kūno ar „problemos“ sričių masažas: kojos, kaklo sritis.
• Teisinga lova. Miego ant ortopedinio čiužinio, turinčio mažą patogią pagalvę, įdėkite mažą pagalvę pagalvėlę (tai pagerina venų nutekėjimą iš kojų, naudinga venų venų profilaktikai ir gydymui).
• Patogūs batai. Geriausias variantas - specialūs ortopediniai batai. Paprastieji batai, turintys žemą kulną (3-4 cm), taip pat tinka kojų laivams. Plokščiasis ir aukštas kulnas sukelia kojų perteklių ir kraujo stagnaciją.
• Aktyvus gyvenimo būdas. Paimkite mėgstamą sportą mėgėjų lygiu - ir užkirsti kelią kraujotakos problemoms.
• Tinkama vandens temperatūra. Negalima gerti nuolat šalto vandens, nes tai sukelia kraujagyslių spazmą. Vanduo turi būti kambario temperatūroje arba šiek tiek šiltas.

Vaistažolės gerina kraujotaką

Kraujo tekėjimą organizme galima sustiprinti žolelių pagalba, kurios pagerina širdies funkcionavimą ir mažina kraujagyslių spazmą.

Tai puikus būdas pagerinti kūno kraujotaką.

Mikrocirkuliacija: kodėl ji pablogėja, kaip pagerinti, lokalizuoti sutrikimus

Visi žino, kad žmogaus kūnas veikia visiškai, jei kiekviena maža ląstelė visapusiškai gaus deguonį ir maistines medžiagas. Ir tam reikalingas geras mikrovaskuliacijos veikimas - mažiausi kūno kraujagyslės arba kapiliarai. Būtent jose dujos ir maistinės medžiagos keičiasi tarp kraujo ir aplinkinių audinių.

Apytikriai atrodo, kad tai - kraujo ląstelės (raudonieji kraujo kūneliai) gauna deguonį plaučiuose, o dėl plataus kraujagyslių tinklo visuose kūno organuose ir audiniuose tiekia jį kiekvienam organui. Visi intraorganiniai laivai yra suskirstyti į mažesnes ir mažesnes arterijas, galiausiai kapiliarus, kuriuose dėl ploniausios sienos dujų mainai vyksta tarp kraujo ir organų ląstelių. Po to, kai kraujas ląstelėms „atsisakė“ deguonies, jis surenka atliekas (anglies dioksidą ir kitas medžiagas), kurios gabenamos į plaučius mažesnėmis ir didesnėmis venomis ir iškvepiamu oru. Panašiai ląstelės yra praturtintos maistinėmis medžiagomis, kurių absorbcija vyksta žarnyne.

Taigi gyvybiškai svarbių organų - smegenų, širdies, inkstų ir kt. - funkcionavimą lemia skysčio dalis ir pačių kapiliarų sienos.

Kapiliarus vaizduoja plonesni vamzdžiai, kurių skersmuo matuojamas nanometrais, o sienos neturi raumenų membranos ir geriausiai tinka medžiagų sklaidai abiem kryptimis (audiniuose ir atgal į kapiliarinę liumenį). Kraujo srauto greitis ir kraujo spaudimas šiuose mažuose laivuose yra labai lėtai (apie 30 mm Hg), palyginti su dideliais (apie 150 mm Hg), kuris taip pat turi teigiamą reikšmę visavertiam dujų mainui tarp kraujo ir ląstelių.

Jei dėl bet kokių patologinių procesų atsiranda reologinių kraujo pokyčių savybių, užtikrinančių jo skysčių ir klampumą ar pažeidimą kraujagyslių sienelėje, atsiranda mikrocirkuliacijos sutrikimų, kurie turi įtakos vidaus organų ląstelių aprūpinimui svarbiausiomis medžiagomis.

Mikrocirkuliacijos sutrikimų priežastys

Tokie sutrikimai yra pagrįsti kraujagyslių sienelės pažeidimų procesais, dėl kurių padidėja jo pralaidumas. Plėtra kraujo stagnacija ir skystosios dalies išsiskyrimas į ekstraląstelinę erdvę, dėl kurios mažų kapiliarų suspaudimas padidėja tarpkultūrinio skysčio kiekiu, o sutrikimas tarp ląstelių ir kapiliarų. Be to, kai integruota kapiliarinė sienelė yra pažeista iš vidaus, pavyzdžiui, aterosklerozės, taip pat uždegiminių ar autoimuninių kraujagyslių ligų, trombocitai „prilimpa“ prie jo, bandydami uždaryti susidariusį defektą.

Taigi, pagrindinės patologinės sąlygos, dėl kurių mikrovaskuliarinių indų kraujotakos sutrikdytos, yra:

• Kraujotakos sistemos centrinių organų patologija - ūminis ir lėtinis širdies nepakankamumas, visų tipų šokas (trauminis, skausmas, dėl kraujo netekimo ir tt), miokardo išemija, veninė hiperemija (kraujo tūrio padidėjimas ir stagnacija kraujotakos veninėje dalyje).
• Patologiniai kraujo skysčio ir ląstelių dalių santykio pokyčiai - dehidratacija arba, atvirkščiai, padidėjęs skystos kraujo dalies tūris, kai organizme yra per daug skysčių, DIC, padidėjęs trombų susidarymas kraujagyslių liumenyje.
• Vaskuliarinės sienos ligos:
  1. Vaskulitas (tiesiogine prasme, kraujagyslių uždegimas) - pirminiai hemoraginius, vaskulitas, autoimuninės ligos (sisteminė raudonoji vilkligė, reumatoidinis artritas, reumatinė liga), vaskulitas, hemoraginės karštligės ir bakteriemija (sepsio - skverbtis į kraujotaką ir apibendrinimo bakterijų infekcijos),
  2. Didelių ir mažų arterijų aterosklerozė, kai aterosklerozinės plokštelės nusėda ant vidinės kraujagyslių sienelės, neleidžiančios normaliai kraujotakai,
  3. Kraujagyslių sienelės pažeidimas ir kraujo krešulių sujungimas į venų ligas - su tromboflebitu ir flebotromboze,
  4. Cukrinis diabetas, kuriame atsiranda toksinis gliukozės perteklius ant kraujagyslių vidinio pamušalo, išsivysto minkštųjų audinių išemija (nepakankamas kraujo tekėjimas).

Kokie yra šių sutrikimų simptomai?

Bet kuriame organe gali pasireikšti kraujo mikrocirkuliacijos sutrikimai. Tačiau kapiliarinis pažeidimas yra pavojingiausias širdies raumenyse, smegenyse, inkstuose ir apatinių galūnių kraujagyslėse.

Širdis

tipinės priežastys, dėl kurių sutrikusi kraujo patekimas į širdies raumenį (miokardas)

Mikrocirkuliacijos sutrikimai širdies raumenyse rodo miokardo išemijos arba išeminės širdies ligos atsiradimą. Tai lėtinė liga, kurios pavojus kyla dėl ūminio miokardo infarkto, dažnai pasibaigiančio mirtimi, ir lėtinio širdies nepakankamumo formavimosi, dėl to širdis negali suteikti kraujo visam kūnui.

Pradiniai miokardo kraujotakos simptomai yra tokie požymiai, kaip padidėjęs nuovargis, bendras silpnumas, prastos mankštos tolerancija, dusulys vaikščiojant. Kai pasireiškia sunki miokardo išemija, už krūtinkaulio ar širdies projekcijos kairėje, taip pat ir interskapuliniame regione yra spaudimo ar degimo skausmai.

Smegenų kraujagyslių mikrocirkuliacijos sutrikimai atsiranda dėl ūminių ar lėtinių smegenų kraujotakos sutrikimų. Pirmoji ligų grupė apima insultus, o antroji atsiranda dėl ilgalaikės arterinės hipertenzijos, kai miego arterijos, kurios maitina smegenis, yra padidėjusio tono būsenoje, taip pat dėl ​​miego arterijų aterosklerozinės žalos ar dėl kaklo slankstelių žymios osteochondrozės. spaudimą ant miego arterijų.

smegenų išemija dėl kraujotakos sutrikimų

Bet kuriuo atveju, kai sutrikdoma smegenų ląstelių mityba, nes yra kraujo stagnacija ir tarpląstelinės medžiagos edema, galimi smegenų medžiagos mikroinfarktai. Visa tai vadinama lėtine discirkuliacine encefalopatija (HDEP).

DEP simptomai apima kognityvinių ir psichinių funkcijų pokyčius, emocinio spektro sutrikimus, užmaršumą, ypač namų ūkio atminties praradimą, jautrumą, ašarumą, galvos svaigimą, eisenos nestabilumą ir kitus neurologinius simptomus.

Inkstai

Inkstų kraujagyslių mikrocirkuliacijos sutrikimai gali atsirasti dėl ūminių ar lėtinių procesų. Taigi, esant šokui, kraujas nepatenka į inkstų kraujagysles, dėl kurių atsiranda ūminis inkstų nepakankamumas. Lėtiniuose inkstų procesuose (arterinė hipertenzija, kraujagyslių pažeidimas cukriniu diabetu, pielonefritu ir glomerulonefritu), kapiliarų kraujotakos sutrikimai palaipsniui išsivysto per visą ligos laikotarpį ir pasireiškia kliniškai, paprastai su nedideliais požymiais - retu šlapinimusi, nocturija (naktinis šlapinimasis) ), patinimas ant veido.

Ūminė būklė pasireiškia dėl šlapimo nebuvimo (anurija) arba aštrių jo kiekio sumažėjimo (oligūrija). Ūmus inkstų nepakankamumas yra labai pavojinga būklė, nes be gydymo organizmas yra apsinuodijęs savo metabolizmo produktais - karbamidu ir kreatininu.

Apatinės galūnės

Mikrocirkuliacijos sutrikimai apatinių galūnių kraujagyslėse dažniausiai atsiranda dėl ūminės apatinių galūnių arterijų ar venų trombozės, taip pat diabetinės angiopatijos - mikrocirkuliacinės lovos pažeidimo pacientams, kuriems yra didelis gliukozės kiekis kraujyje. Be to, dėl nuolatinių vazospazmų atitinkamų kraujagyslių rūkančiuose atsiranda kapiliarinio kraujo tekėjimo kojų ir kojų raumenyse pažeidimai, kurie kliniškai pasireiškia pertraukiamuoju claudication sindromu.

Ūmus trombozės kraujotakos sutrikimas pasireiškia aštriu patinimu, blyškiu ar mėlynu galūniu ir stipriais skausmais.

Lėtiniai mikrocirkuliacijos sutrikimai, pvz., Varikozinės apatinių galūnių venų ar diabetinės angiopatijos atveju, yra būdingi pasikartojantiems skausmams, kojų patinimas, odos jautrumo sutrikimas.

Ypatingas dėmesys skiriamas diabetinės pėdos sindromui. Tai yra būklė, kuri atsiranda dėl ilgalaikės žalos kraujagyslių sienai, nesusijusios su ląstelių gliukoze, todėl makro- ir mikroangiopatija (kraujagyslių patologija) išsivysto nuo nedidelių iki žymių sutrikimų.

apatinių galūnių išemija ir trofiniai sutrikimai dėl diabeto

Nedideli cukrinio diabeto mikrocirkuliacijos sutrikimai pasireiškia nuskaitymais, šaltkrėtis, tirpimas ir šaltos kojos, užaugę nagai, grybeliniai pažeidimai ir įtrūkimai padų odoje. Išryškėję sutrikimai atsiranda dėl antrinės bakterinės floros prisirišimo dėl vietinio ir bendrojo imuniteto sumažėjimo ir pasireiškia ilgalaikėmis ne gydomomis trofinėmis opomis. Sunkiais atvejais vystosi pėdos gangrena ir gali prireikti net pėdų amputacijos.

Taip pat turėtume paminėti mikrocirkuliacijos pažeidimus odos induose.

Odoje atsiranda kraujotakos pokyčiai ir, dėl to, deguonies tiekimas ląstelėse, randama ne tik šiose patologinėse sąlygose, pvz., Galūnių odoje trombozės metu, ar cukrinio diabeto metu, bet ir puikiai sveikiems asmenims odos senėjimo procesų metu. Be to, jauniems žmonėms gali pasireikšti ankstyvas senėjimas ir dažnai reikalauja kosmetologų dėmesio.

Taigi, odos mikrovandeniuose yra spastinių, atoninių ir spazminių kraujagyslių sutrikimų variantų:

odos mikrocirkuliacijos nepakankamumas

Pirmasis tipas yra būdingas ypač žmonėms, sergantiems hipertenzinio tipo vegetaciniu-kraujagyslių distonija (kai yra tendencija dideli kraujo spaudimas dideliems indams spazmui) ir jai būdingas mažų kraujagyslių spazmas, kurio odos ląstelės yra menkos. Dėl to palaipsniui vystosi smulkiai raukšlėjęs senėjimo tipas - visame veide susidaro raukšlių tinklas, net ir amyminėse zonose. Šio tipo ankstyvo senėjimo rizika yra rūkymas.

Antrasis tipas yra būdingas asmenims, sergantiems hipotoninio tipo distonija (polinkis į žemą kraujospūdį), o veidui būdingas mikroelementų atsiradimas, kuris iš išorės pasireiškia ne raukšlėmis, o odos senėjimo deformacijos tipas - odos paraudimas, vorų venai ir raudonos dėmės ant veido. Šio tipo ankstyvo senėjimo rizikos veiksnys yra nutukimas.

Trečiojo tipo mikrocirkuliacijos pokyčiai odoje turi abiejų variantų požymius ir dažniau pastebimi po 40-45 metų.

Ar mikrocirkuliacijos sutrikimai yra pavojingi?

Be abejo, daugelis mikrocirkuliacijos pažeidimų yra pavojingi paciento sveikatai ir net gyvybei, ypač jei jie atsiranda akutai. Taigi, sumažėjęs kraujo tekėjimas smulkiuose širdies raumenų kraujagyslėse, atsiradusių ūminės koronarinės trombozės metu, sukėlė sunkią miokardo išemiją, o po kelių minučių ar valandų - iki širdies raumenų ląstelių nekrozės - atsiranda ūminis miokardo infarktas. Kuo didesnė paveikta teritorija, tuo blogiau prognozė.

Ūminio šlaunikaulio arterijų ir venų trombozės atveju bet koks vaisto ir chirurgijos vėlavimas gali lemti galūnių praradimą.

Tas pats pasakytina ir apie diabetinės angiopatijos ir diabetinės pėdos sindromą. Tokie pacientai turi būti mokomi tinkamai prižiūrėti savo kojų, kad netektų kojų, kai atsiranda pūlinga infekcija ar pėdos gangrena.

Ilgalaikių procesų organizme atveju, pavyzdžiui, inkstų ir cirkuliacijos sutrikimų, turinčių smegenų hipertenziją, organų disfunkcija, žinoma, egzistuoja, tačiau nėra ūminio pavojaus gyvybei.

Su amžiumi susiję kraujotakos sutrikimai odos mikrovaskuliacijoje nekelia jokio pavojaus gyvybei ir sveikatai, bet sukelia tik estetines problemas.

Kuris gydytojas turi susisiekti?

Kraujo mikrocirkuliacijos sutrikimai yra visų tipų procesas, todėl, remiantis konkrečiu specialistu, priklauso nuo pirminės patologijos ir klinikinių apraiškų buvimo.

Jei pastebite dažnas ar retas šlapinimasis, lydimas aukštas kraujo spaudimas ir širdies simptomai (krūtinės skausmas, dusulys, širdies pertraukos), kreipkitės į savo gydytoją arba kardiologą.

Dėl galūnių patinimas, aušinimas ir spalvos pakitimas (blanšavimas, mėlynas ar paraudimas), turėtumėte aplankyti kraujagyslių ar bent bendrą chirurgą. Diabetinės pėdos sindromą kartu gydo endokrinologai ir chirurgai.

Smegenų kraujagyslių pažeidimai dėl stuburo, hipertenzijos ar stuburo osteochondrozės (vadinamoji sudėtingos genezės DEP) yra neurologų prerogatyva.

Klinikologai ir dermatologai sprendžia sumažėjusį kraujotaką odoje ir susijusią odos senėjimą.

Geresnis mikrocirkuliacija, vaistai, gerinantys kraujo tekėjimą

Ar įmanoma kažkaip pagerinti ar atkurti kraujo tekėjimą mažiausiuose kūno induose? Atsakymas į tai yra taip, dabartiniame medicinos vystymosi etape yra pakankamai priemonių, galinčių reguliuoti kraujagyslių tonusą, taip pat įtakoti jų vidinę sieną ir kraujo gebėjimą tromboze, ir taip prisidėti prie mikrocirkuliacijos gerinimo.

Siekiant pagerinti apatinių galūnių kraujotaką, mikrocirkuliacijai gerinti dažniausiai vartojamos šios vaistų grupės:

1. Antispazminiai vaistai (papaverinas, antispazminis) - mažina didelių ir mažų indų tonas dėl to, kad jų sienos raumenų sluoksnis yra lygus,
2. Angioprotektoriai ir dezagregatoriai (pentoksifilinas (vazonit), trentaliai, chimes) prisideda prie pačios kraujagyslių sienelės medžiagų apykaitos procesų pagerinimo, taip stabilizuodami jo skvarbumo skysčio dalį,
3. Biogeniniai stimuliatoriai (solcoseryl, aktovegin) turi panašų poveikį kaip apsaugai,
4. Vasodilatatoriai (nifedipinas, amlodipinas) taip pat silpnina kraujagyslių tonusą.
5. Ūminėmis sąlygomis vartojami vaistai, mažinantys kraujo krešėjimą ir užkirsti kelią tolesniam trombų susidarymui - antikoaguliantai (heparinas, varfarinas), antitrombocitiniai preparatai (aspirinas), fibrinolitikai (urokinazė, streptokinazė, alteplazė).

Galima patobulinti smegenų mikrocirkuliaciją naudojant tuos pačius vaistus, tačiau dažniau naudojami tokie vaistai: spazminiai vaistai (drotaverinas), vazodilatatoriai (cinnarizinas, vinpocetinas), dezagregatoriai (trentaliai, chimerai), mikrocirkuliacijos korektoriai (betahistinas), taip pat nootropiniai vaistai (piracetamas, nootropilis) ), polipeptidai (cortexin, cerebrolizinas), gama aminobutirūgšties preparatai (pantogamas, fenibutas).

Kaip širdies raumenų mikrocirkuliacijos korekcijos, be šių vaistų, antioksidantai ir antihypoksantai (Mexidol, Preductal) yra labai veiksmingi, o tai ne tik pagerina miokardo kapiliarų kraujotaką, bet ir padidina jo ląstelių atsparumą deguonies bangai (hipoksijai).

Iš būdų, kaip ištaisyti inkstų mikrocirkuliacijos sutrikimus, dažnai skiriami pentoksifilinas, trentalis ir varpas.

Veido odai mikrocirkuliacijos atstatymas daugiausia susijęs su išorinių kosmetikos procedūrų taikymu, pvz., Lazerio poveikiu odai, mezoterapijai, mezonitų įrengimui, plazminiam kėlimui, lupimui, masažui, įvairioms kaukėms su retinoidais ir daugeliu kitų mikrocirkuliacijos gerinimo būdų. Visi jie gali skatinti odos kraujagyslių darbą, kad ląstelės gautų pakankamai maistinių medžiagų ir deguonies.

Apibendrinant reikia pažymėti, kad sumažėjęs kraujo tekėjimas mažuose laivuose yra gana plati sąvoka, apimanti daugybę ligų kaip priežastinius veiksnius. Todėl šių veiksnių paiešką turėtų atlikti tik nuolatinis gydytojas, o pacientai, turintys kai kuriuos pirmiau minėtus simptomus, turėtų kreiptis į specialistus.

Periferinė kraujotaka: reikšmė, anatomija, patologija, sutrikimų gydymas

Periferinė kraujotaka vaidina svarbų vaidmenį teikiant audinius su maistinėmis medžiagomis, nukreipiant juos iš medžiagų apykaitos produktus ir tiekiant deguonį. Mikrocirkuliaciniai indai gauna iš plaučių rato arterinį kraują ir grąžina veną, prisotintą anglies dioksido ir katabolizmo produktais.

Periferiniai kraujagyslės apima mažas arterijas ir venus, arteriolius ir venules, mikrocirkuliarius kapiliarus, kurių skersmuo yra nedidelis, ir specialiai įrengta siena, leidžianti ne tik medžiagoms, bet ir ląstelėms prasiskverbti per juos. Be šios mikrocirkuliacijos sąsajos, normalus metabolizmas ir audinių aktyvumo palaikymas būtų neįmanomi.

Periferinė kraujotaka gauna didesnių arterijų kraujagysles, kur širdis ją pumpuoja iš plaučių. Pravažiavęs mikrovaskuliarą, kraujas tampa veninis, keliauja į veną, pasiekia dešinįjį širdies skilvelį ir eina į plaučius dujų mainams, kuris taip pat vyksta tiesiogiai dalyvaujant mažosioms arterijoms ir venoms.

Norint išlaikyti kūno temperatūrą, be keitimo funkcijos reikia mikrocirkuliacijos. Karštoje patalpoje kūnas pradeda perkaisti saulėje, o tada smulkūs laivai plečiasi ir pagreitina skysčio išgaravimą. Šaltuoju atveju atsitinka priešingai: laivai susiaurina, neleidžia išgaruoti ir išlaikyti šilumą.

Periferinėje kraujotakoje yra didžioji dalis žmogaus kūno kraujo, ji veikia kraujospūdžio lygį ir širdies susitraukimų dažnį, pakoreguodama juos taip, kad bėdų atveju gyvybiškai svarbūs organai gautų reikiamą mitybą.

Periferinės kraujotakos sutrikimai yra sumažėjęs kraujo tekėjimas ir trombozė, embolinis sindromas, kraujo stazė, įvairių tipų hiperemija ir anemija. Šie procesai gali būti derinami vienas su kitu, didinant išeminius ir distrofinius procesus audiniuose.

Periferinio kraujo tekėjimo sutrikimų požymiai yra gana stereotipiški ir pasireiškia ne tik odoje, kai yra lengviau įtarti patologiją, bet ir vidaus organuose, ypač su išvystytu mikrocirkuliaciniu tinklu (kepenimis, inkstais, plaučiais, smegenimis).

Jei periferinė kraujotaka yra sutrikusi, turėtumėte ieškoti priežasties ir, jei įmanoma, ją pašalinti. Norėdami tai padaryti, naudokite įvairius vaistus, kurie padeda normalizuoti krešėjimą, kraujotaką, jo ląstelių sudėtį.

Kaip veikia mikrocirkuliacijos sistema?

Laivai, kuriuose yra periferinis kraujo tekėjimas, apima:

• Mažos arterijos ir arterioliai;
• Kapiliarai;
• Venules ir mažos venos;
• Arterioveninės anastomosios;
• Limfiniai indai.

Venulos, arterioliai, kapiliarai ir anastomozės tarp jų sudaro pagrindinį mikrocirkuliacijos ryšį, užtikrinantį medžiagų apykaitos procesus. Atsparumą kraujagyslėms ir atitinkamai kraujospūdį palaiko mažos arterijos, arterioliai ir precapiliariniai sfinktai. Keitimasis vyksta kapiliaruose ir postkapiliarinėse venose, o talpinė kraujo srauto dalis susideda iš venulių ir mažų venų, kurios sudaro didžiausią visų žmogaus kraujo kiekį.

Sisteminio kraujo srauto arterinių ir veninių dalių ryšį atlieka specialios anastomozės (shunts), kurios yra įtrauktos į bėdą. Per anastomozes kraujas iš arterijų iš karto patenka į venules, o jo mikrocirkuliacija gauna mažiau. Toks mechanizmas yra pagrindas kraujotakos centralizavimui, kuris yra būtinas norint nukreipti kraują į gyvybinius organus (smegenis, miokardą, inkstus), kuris akivaizdžiai pasireiškia sukrėtimuose.

Arterioliai yra nedideli kapiliariniai pirmtakai. Jų bruožas yra lygiųjų raumenų ląstelių buvimas sienos, dėl kurių laivai gali susitraukti ir atsipalaiduoti, keisdami liumenų skersmenį. Arteriolių skersmens pokyčiai gali atsirasti tiek lokaliai, tiek visame kūne. Arterioliai suteikia bendrą periferinį atsparumą, kuris lemia kraujospūdžio lygį.

Kapiliarai tęsiasi į venules, per kurias kraujas teka iš mikrovaskuliacijos. Jų sienų raumenų sluoksnis yra kur kas blogesnis nei arterioliuose, todėl šių laivų siena yra plonesnė ir negali patirti stiprių spazmų patologinėmis sąlygomis, tačiau plėtros ir stagnacijos procesas čia yra lengviau ir greičiau.

Tarpinis ryšys tarp arteriolio ir venulės yra kapiliaras - plonesnis žmogaus kūno laivas, atliekantis mainų vaidmenį. Medžiagų pervežimas į audinius ir atgal į kapiliarus yra galimas dėl to, kad pastarasis yra vienatūris, kuris susideda tik iš endotelio ir gali turėti daug porų ir fenestrą (kepenyse, kaulų čiulpuose, limfiniuose audiniuose).

Periferinės kraujotakos darbą reguliuoja nervų ir endokrininės sistemos, priklausomai nuo vazoaktyvių metabolitų ir kitų cheminių medžiagų poveikio. Reaguodamas į simpatinių nervų skaidulų sužadinimą, mikrocirkuliaciniai indai siauri dėl adrenalino ir panašių metabolitų poveikio. Vasodilatatoriai (histaminas) turi priešingą poveikį.

Periferinio kraujagyslių tinklo išplitimas vyksta pagal parazimpatinę nervų sistemą, šiuo atveju pagrindinis neurotransmiteris yra acetilcholinas. Be nervų reguliavimo, humoralinis mechanizmas vaidina svarbų vaidmenį kraujagyslių išplitime. Taigi, hiperkalemija, natrio ir magnio perteklius, rūgščių medžiagų apykaitos produktų (acidozės) kaupimasis, uždegiminiai mediatoriai (histaminas, bradikininas) sukelia dramatišką kraujagyslių tinklo išplitimą, o katecholaminai (adrenalinas), hormonas vasopresinas, angiotenzinas ir kitos medžiagos sudaro vazospazmą. mikrovaskuliacijos talpa.

Humoriniai mechanizmai yra įgyvendinami lėčiau nei tiesioginė įtaka kraujagyslių sienoms nuo nervų skaidulų pusės. Be to, veninė lova geriau reaguoja į nervų reguliavimą nei rezistencinė arterija.

Periferinių kraujotakos sutrikimų veislės

Periferinės cirkuliacijos patologija apima:

1. Skysčio tekėjimo lėtėjimas arba pagreitis per mikrocirkuliacinius indus;
2. Kraujo manevravimas su centralizuota kraujotaka;
3. Laiptai, dumblo reiškinys ir trombozė;
4. Plazminiai mirkymas ir plazminis kraujospūdis;
5. Plethora;
6. Embolija;
7. Anemija

Periferinio kraujo srauto pagreitinimas arba sumažėjimas paprastai atspindi kompensacines reakcijas, kuriomis siekiama palaikyti keitimąsi nelaimės sąlygomis. Pavyzdžiui, uždegimo pradžioje indai išsiplėtė, o medžiagų ir ląstelių transportavimas vyksta aktyviau, o tada kraujo tekėjimas sulėtėja, kad lokalizuotų patologijos centrą. Padidėjus kūno temperatūrai, tachikardijai, anemijai, kraujotaka taip pat yra intensyvesnė.

Širdies defektai, kurių nepakankamumas, hipotermija, gausumas yra lydimi lėtesnio kraujo tekėjimo, stagnacijos, skysčio išsiskyrimo tarpšakinėje erdvėje, edemos susidarymo. Šie procesai atspindi periferinės kraujotakos patologiją.

Kraujo manevravimo tikslas - suteikti mitybą gyvybės palaikymo sistemoms - centrinei nervų sistemai, miokardo, inkstų. Šis mechanizmas yra aiškiai matomas sukrėtimuose, kai kraujas iš arterijų išleidžiamas į veną, apeinant mikrovaskuliarą. Žinoma, periferiniai audiniai tam tikru mastu yra „nepalankioje padėtyje“, tačiau tokia būtina priemonė leidžia jums išgyventi.

kraujo stazė mikrovaskuliariniuose induose

Stazės ir dumblo reiškinys pasireiškia pažeidžiant kraujo reologines savybes, periferinio kraujo tekėjimo, metabolinių, elektrolitų sutrikimų, trombozės ir gausumo sumažėjimą. Stasis yra kraujo tekėjimo areštas mikrocirkuliaciniuose induose. Jis turi sudėtingą mechanizmą ir priklauso nuo daugelio priežasčių (hemocoaguliacija, kraujospūdis, kraujo manevravimas, toksinų poveikis, uždegiminis komponentas ir tt), tačiau pagrindinis yra kraujo ląstelių agregacijos padidėjimas. Trumpalaikė stazė grįžtama, ilgalaikė išemija ir nekrozė.

Dumblo reiškinys yra toks periferinio kraujotakos pažeidimas, kai kraujo ląstelės, daugiausia raudonieji kraujo kūneliai, susilieja tarpusavyje ir sudaro mažų indų liumenų ląstelių ir baltymų agregatus. Ji lydi stazę, ją tęsia ir pasireiškia uždegiminėmis reakcijomis, traumomis, infekcijomis, padidėjusiu kraujo klampumu, venine ir arterine hiperemija, širdies nepakankamumu.

Kartu su stadija, dumblu ir mikrocirkuliacinių indų išsiplėtimu plazmos mirkymas atsiranda, kai pralaidus kraujagyslių sienelė įsiskverbia į plazmos komponentus ir plazmorragiją, atleidžiant kraujo komponentus į aplinkinę perivaskulinę erdvę. Šie pokyčiai pastebimi arterinės hipertenzijos, sisteminių jungiamųjų audinių ligų ir imunopatologinių procesų metu.

Trombozė yra kraujagyslių kraujo krešėjimas širdies kamerose ir kraujagyslių liumenyje suformuojant tankias konvulsijas. Pagrindiniai trombozės veiksniai - tai kraujagyslių sienelės trauma, stazė ir padidėjusi agregacija, kuri yra derinama su tromboze.

Trombozę stebima varikoze, širdies nepakankamumu, aritmija, uždegimu, sunkiomis infekcijomis, DIC, sukrėtimais, paveldima trombofilija, venine perkrova, implantuotais širdies vožtuvais ir daugeliu kitų patologinių ligų.

Didelio skersmens induose dažniau susidaro didelės raudonos, baltos ir mišrios konvolucijos, o mikrovaskuliacijoje tampa svarbūs vadinamieji hialininiai kraujo krešuliai, susidedantys iš sunaikintų ląstelių fragmentų, trombocitų ir fibrino baltymų.

Hialino kraujo krešuliai susidaro daugiausia sklaidos intravaskuliniame krešėjime, kuris atsiranda sukrėtimuose ir galinėse būsenose. Periferinės kraujotakos blokada, kai kraujo krešuliai yra hialinas, yra ūminio daugiakalbio (kepenų, inkstų, kvėpavimo) nepakankamumo pagrindas, kuris gali sukelti mirtį dėl ūminių išeminių ir nekrotinių procesų parenchiminiuose organuose.

Anemijos atveju sumažėja kapiliarų kraujotakos intensyvumas, sumažėja kai kurių kraujagyslių kraujotaka, persiskirstomi kraujo ląstelės, induose yra daugiausia plazmos. Organų, turinčių ilgą išemiją, parenchimoje pastebimi distrofiniai ir atrofiniai reiškiniai, auga pluoštinis audinys, o nekrozė atsiranda ūminiu kraujo pralaidumo sutrikimu.

Kitas periferinės kraujotakos patologijos tipas yra daugybė, kuri yra arterinė ir veninė. Pirmoji veislė siejama su pernelyg dideliu arterinio kraujo tekėjimu į mikrocirkuliacinę lovą, antrasis - dėl nepakankamo veninio nutekėjimo.

Patologinis arterinis hiperemija yra būdinga uždegiminiams procesams, išeminių audinių padidėjimas po kraujo apytakos atkūrimo pastebimas staigiai plečiant kraujagysles dėl jų tonų nervų reguliavimo sutrikimų dėl kraujo persiskirstymo.

Venos pletorijai būdingas sutrikęs venų kraujo nutekėjimas dėl trombo susidarymo, širdies nepakankamumas, venų suspaudimas su neoplazmu, randų audiniu, žiediniu audiniu. Mikrocirkuliacinėje sistemoje kaupiasi venų kraujas, skysčio prakaitavimas audinyje su edemos vystymusi, dinstrofija progresuoja parenchiminiuose elementuose, galima nekrozė. Lėtinė veninė hiperemija sukelia organų susitraukimą dėl sklerozės ir atrofijos.

Embolija yra kraujotakos kraujotakoje, kuri paprastai nėra ten. Jie užsikimšia mažus laivus ir trukdo kraujo judėjimui per juos. Embolija gali būti riebalų (lūžių), dujų, oro, audinių (navikų), mikrobų (sepsio pagrindu).

embolija kraujyje

Mikrocirkuliacijos sutrikimų pasireiškimas

Periferinės kraujotakos sutrikimo simptomai priklauso nuo patologijos tipo, kurso pobūdžio, vystymosi greičio ir organizmo kompensacinių gebėjimų. Patologijos simptomologija yra labai įvairi ir nėra jokio ypatingo dalyko bandant ją susisteminti, nes nervų audinių ir kojų išemija pasireiškia skirtingai, o trombų susidarymas inkstų mikrocirkuliacijoje ir ūminis venų pletras taip pat gali būti labai panašus.

Dažni visiems periferiniams kraujotakos sutrikimams:

• Ūminio ar lėtinio kurso galimybė;
• Nekrozės, kraujavimo, edemos ir, dėl to, kūno skausmo ir sutrikimų, atsiradimas ūminiuose mikrocirkuliacijos sutrikimuose;
• Lėtinio kurso metu išeminių-distrofinių pokyčių, atrofijos ir sklerozės dominavimas.

Arterinei hiperemijai būdingas audinio paraudimas, jo temperatūros ir dydžio padidėjimas dėl edemos. Paprastai patologinę arterinę pletorą lydi skausmas. Šie procesai gali būti aiškiai matomi uždegimuose matomose kūno vietose. Su vidaus organų pralaimėjimu hiperemijos simptomais, pacientai paprastai jaučia skausmą, o kiti simptomai yra susiję su liga, kuri atsiranda dėl šio tipo periferinių kraujotakos sutrikimų.

Venų perkrovos lydi:

1. Odos, gleivinės cianozė (cianozė);
2. Venų hiperemijos srityje temperatūra mažėja (galūnės šalta, bet ne vidaus organai);
3. Padidėjusi galūnė, vidinis organas tūrio dėl patinimo;
4. Skausmo sindromas, distiliacijos jausmas, niežulys ant odos, galimas trofinių opų susidarymas;
5. Vidiniai organai: plaučiai - švokštimas, galimas kosulys ir sustingusi pneumonija, kepenys - didėja dydis, sunkumas hipochondrijoje, dispepsija, smegenys - galvos skausmas, sutrikusi atmintis ir intelektas.

Išemija (anemija) gali pasireikšti ūminiu ar lėtiniu pavidalu. Išeminių galūnių pokyčių lydi skausmas, nuovargis pagal apkrovą, aušinimo jausmas, „žąsų iškilimų“ nuskaitymas, oda tampa šviesi, gali atsirasti trofinių sutrikimų iki opų.

Smegenų išemija yra dyscirkuliacinės encefalopatijos, turinčios atitinkamų neurologinių ir psichikos simptomų, pagrindas, o ūminė išemija, virsta nekroze, yra smegenų infarkto (insultas) su pareze ir paralyžiumi pagrindas.

Inkstų žievės medžiagos išemija ir trombozė organo mikrovaskuliacijoje prisideda prie epitelio nekrozės ir ūminio inkstų nepakankamumo vystymosi. Lėtinis venų perkrovimas arba ilgalaikė išemija sukelia sklerozinius ir atrofinius pokyčius, galinčius sukelti lėtinį nepakankamumą.

Periferinės kraujotakos patologijos gydymas

Periferinės kraujotakos sutrikimų gydymo pobūdis priklauso nuo patologijos priežasties ir su tuo susijusių pokyčių. Kai kraujagyslių obstrukcija yra mikrocirkuliacija, svarbu kuo greičiau atkurti kraujo tekėjimą:

• Fibrinolitinis gydymas (alteplaza, streptokinazė);
• Trombolizė (heparinas);
• Pristatant antihipoksikantus (askorbo rūgštį), proteazių inhibitorius (kontikalą, trasilolį), antitrombocitinius preparatus (aspiriną), antikoaguliantus (hepariną, varfariną, fraxipariną), antispazminius preparatus.

Sisteminių sutrikimų, kuriuos sukelia širdies nepakankamumas, atveju atliekama pagrindinės ligos gydymas, o papildomos priemonės yra skirtos mikrocirkuliacijai audiniuose gerinti. Šokas, turintis kraują, reikalauja intensyvios priežiūros atgaivinimo metu.

Periferinės kraujotakos gerinimo preparatai apima:

1. Angioprotektoriai ir kraujo reologiją gerinantys agentai - dipiridamolis, pentoksifilinas, flexital (dipiridamolis dažnai skiriamas net nėščioms moterims, sergančioms kraujotakos patologija placentoje), askorutinas;
2. Mažos molekulinės masės dextrans - reopiglugukinas, reomacrodex - mažina kraujo klampumą didinant plazmos tūrį;
3. Prostaglandinai - padidina kraujo srauto greitį ir mikrocirkuliacijos intensyvumą, turi angioprotekcinį poveikį, šiek tiek plečia kraujagyslių liumeną, sumažina bendrą periferinį atsparumą (vazprostan);
4. Kalcio kanalų blokatoriai - gerina mikrocirkuliaciją, turi neuroprotekcinį poveikį, reguliuoja kraujo spaudimą - cinnariziną, stugeroną, norvaską, nimotopą ir tt;
5. Vasodiliatorių vaistai - prisideda prie vazodilatacijos, palengvina kraujo tekėjimą mažuose induose, turi antitrombocitinį, neuroprotekcinį poveikį, padidina audinių atsparumą hipoksijai - drotaveriną, halidą, cavintoną, aminofiliną;
6. Ganglioblokai - sukelia kraujagyslių išsiplėtimą ir sumažina kraujospūdį - dimekolinas, pahikarpinas, pentaminas;
7. Bioflavonoidai - pagerina raudonųjų kraujo kūnelių reologinius parametrus ir elastingumą - troxevasin, venoruton;
8. α-adrenerginiai blokatoriai - išplėsti vidaus organų kraujagysles, mažina kraujagyslių pasipriešinimą ir pagerina kraujo tekėjimą - sermioną, prazoziną, piroksaną ir kt.;
9. Žoliniai preparatai yra gaunami iš augalų ekstraktų, jie veikia lėčiau nei sintetiniai narkotikai, ir jie naudojami smegenų ir kojų kraujo tekėjimui nutraukti - ginkgo biloba, tanakan, bilobil.

Mikrocirkuliacijos sutrikimų gydymui reikalingas integruotas požiūris ir specialisto dalyvavimas, šiuo atveju savęs gydymas yra nepriimtinas. Sunkių periferinio kraujotakos sutrikimų atveju neturėtų pasikliauti liaudies metodais, o pasikonsultuoti su gydytoju, gydytoju, kardiologu, hemostasiologu, flebologu, neurologu, dalyvaujančiu įvairių organų kraujagyslių patologijoje.

Didžioji kraujagyslių narkotikų apžvalga, siekiant pagerinti kraujotaką

Kraujo aprūpinimas audiniais ir sveikos mikrocirkuliacijos palaikymas jose yra vienas svarbiausių kūno uždavinių, nuo kurio priklauso normalus organų ir sistemų veikimas. Atsižvelgiant į tai, kad širdies ir kraujagyslių patologija užima pirmaujančią vietą sergamumo ir mirtingumo struktūroje, kraujotaką gerinantys kraujagyslių vaistai yra plačiai naudojami visiškai skirtingų specialybių gydytojai. Ši vaistų šeima apima daug grupių ir toliau papildoma naujomis šiuolaikinėmis dozavimo formomis.

Veikimo mechanizmas

Preparatai, gerinantys kraujotaką, veikia taip:

• Poveikis autonominei nervų sistemai (adrenoblokatoriai);
• Tiesioginis medžiagos poveikis kraujagyslių lygiam raumeniui (antispazminiams vaistams);
• Sumažėjusi kalcio jonų koncentracija (kalcio kanalų antagonistai);
• Biologinių veiksnių (pvz., Angiotenziną konvertuojančio fermento), kuris padidina kraujagyslių tonusą ir kraujo spaudimą (AKF inhibitoriai), slopinimas ir kt.

Kraujo klampumo mažinimas, kurį atlieka:

• Kraujo krešulių sumažėjimas dėl kraujo krešėjimo ir kraujo krešėjimo stiprinimo (antikoaguliantų) slopinimo;
• Sumažintas kraujo ląstelių klijavimas (antitrombocitiniai preparatai);
• Skystos kraujo dalies (dextransų) padidėjimas.

1. Kraujagyslių sienelės stiprinimas (vitaminai, rutinas, venotoninis);
2. Antioksidantas, antihypoksinis poveikis (nootropikai, nikotino rūgštis);
3. Kraujo lipidų mažinimas, aterosklerozės (statinų) prevencija.

Reikėtų nepamiršti, kad kiekviena vaistų šeima gali turėti įtakos kraujotakai kaip visumai arba atskirai (arterinis ar veninis kanalas), būti tropiniu į įvairius kalibruosius kraujagysles (arterijas, venus, venules, kapiliarus) arba turėti terapinį poveikį tam tikrų organai ir sistemos (širdies, smegenų, galūnių kraujagyslės).

Indikacijos

Apskritai pagrindinės sąlygos, kuriomis galima pagrįsti kraujagyslių gydymą, yra:

1. Širdies raumenų išemija;
2. Bet kokios kilmės smegenų kraujotakos sutrikimas;
3. Galūnių arterijų užkrečiamosios (spastinės) ligos;
4. Varikozinės venos;
5. Cukrinio diabeto ir kitų ligų organų ir audinių trofizmo pažeidimai.

Toliau bus atsižvelgta į konkrečių vaistų grupių taikymo sritį:

Vasodilatatoriai (vazodilatatoriai)

Anna Ponyaeva. Baigė Nižnij Novgorodo medicinos akademiją (2007-2014 m.) Ir klinikinės laboratorijos diagnostikos rezidenciją (2014-2016).

• Išeminė širdies liga;
• Ūmus ir lėtinis širdies nepakankamumas;
• Arterinė hipertenzija.

Kalcio antagonistai (kalcio kanalų blokatoriai):

• Anginos ir širdies išemija;
• Hipertenzija;
• Raynaudo liga (spazminis viršutinių galūnių arterijų nepakankamumas);
• Širdies aritmijos;
• Galvos skausmai;
• Plaučių hipertenzija - aukštas kraujospūdis plaučių kraujotakoje, plaučių edema.

• Arterinė hipertenzija, hipertenzinė krizė;
• Širdies nepakankamumas;
• Migrena;
• Prostatos adenoma.
• Ūmus ir lėtinis kraujotakos sutrikimas;

• Spaziniai galvos skausmai, migrena;
• Smegenų kraujotakos sutrikimai;
• Virškinimo trakto ir ekskrecijos sistemos raumenų spazmas.

Vaistai, skirti sumažinti kraujo klampumą

• Cirkuliuojančio kraujo kiekio papildymas ir kapiliarinės srovės normalizavimas po sužeidimų, žaizdų, nudegimų, operacijų;
• Užkirsti kelią šoko vystymuisi;
• Detoksikacija
• Ligos, susijusios su sutrikusi regėjimo ir klausos organų mikrocirkuliacija (klausos praradimas, tinklainės degeneracija ir atrofija, ragenos uždegimas).

• Arterinė trombozė miokardo infarkte, išeminė insultas, plaučių embolija;
• Trombozė venose su varikoze, hemorojus;
• Išskaidytas intravaskulinis koaguliacijos sindromas (DIC);
• Pooperacinės trombozės prevencija.

• Širdies priepuolio prevencija pacientams, sergantiems išemine miokardo liga;
• išeminio insulto gydymas;
• Hipertenzija;
• Išnyksta galūnių arterijų ligos.

Nootropiniai vaistai

• Smegenų kraujotakos sutrikimai;
• Neurologiniai ir psichiniai sutrikimai (galvos trauma, atminties praradimas, migrena ir kt.)

Nikotino rūgšties vaistai

• Atherosclerotic pokyčiai;
• Ligų išnykimas;
• Smegenų audinio išemija;
• Mikrovaskuliacijos patologija.

Vaistažolių vaistai

• Įvairių etiologijų smegenų cirkuliacijos sutrikimai;
• Organinės nervų sistemos ligos;
• Galvos skausmas.

Vaistai, stiprinantys kraujagyslių sieną (angioprotektoriai)

• Varikozinės venos;
• Smulkių akies kraujagyslių pažeidimai;
• Diabetiniai pažeidimai;
• Reumatizmas;
• Hemoroidinis kraujavimas;
• Hemoraginio insulto rizika su arterine hipertenzija.

Kontraindikacijos

Jie skiriasi priklausomai nuo grupės, tačiau dažniausiai yra:

• Žemas kraujospūdis (hipotenzija, hipotenzija) vaistams, kuriems yra ryškus vazodilatacinis poveikis;
• Kraujavimas, kraujavimas, kraujo krešėjimo sutrikimai, virškinimo trakto opos - tai priemonės, mažinančios kraujo klampumą.

• Inkstų ir kepenų nepakankamumas;
• Vaikų amžius, nėštumas, žindymo laikotarpis.