Podagra Allopurinolio gydymas

Liga, vadinama „karalių liga“, paveikia žmones ne mėlyną kraują. Aristokratinės ligos dvasia sukėlė faktą, kad prieš tai buvo pasirinktas maistas ir alkoholiniai gėrimai. Bendrininkai negalėjo sau leisti tokios apimties.

Podagra - medžiagų apykaitos procesų organizme pažeidimas, dėl kurio šlapime (šlapimo rūgšties druskos) susidaro sąnariai. Liga dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus (vyresniems kaip 40-45 metų) vyrams, moterims menopauzės laikotarpiu.

Poveikio zona yra sąnariai, dažnai pasireiškia kojose. Gydymą apsunkina tai, kad podagra yra liga, kurios kova užtruks visą gyvenimą.

Siekiant pagerinti druskų išsiskyrimą per inkstus, gydytojai gydo podagrą su alopurinoliu. Jis nesustabdo skausmo sindromo, būdingo ūmiai fazei. Sistemingas priėmimas sumažina diskomforto tikimybę.

Vaisto vartojimo instrukcijos

Alopurinolio vartojimas podagra mažina šlapimo rūgšties kiekį organizme. Padeda palaipsniui šalinti šlapimo nuosėdas paciento sąnariuose, audiniuose, inkstuose.

Vaisto sudėtis apima:

1. Veiklioji medžiaga - alopurinolis - 100 mg.
2. Pagalbinės medžiagos:

• sacharozė - 20 mg;
• bulvių krakmolas - 77,68 mg;
• magnio stearatas - 1 mg;
• želatina - 1,32 mg.

Naudojimo indikacijos:

1. Vaikų epilepsija;
2. Neoplazmų terapija (įskaitant radioterapiją);
3. Urolitizė su nuostolių formavimu;
4. Podagra yra pirminis;
5. Podagra antrinė;
6. Psoriaziniai pažeidimai;
7. Kortikosteroidų vartojimas.

Narkotikai būdingos savybės yra neigiamos. Taip yra dėl sunkių šalutinių reiškinių, komplikacijų, kurios yra sistemingai naudojamos.

Atvejai buvo užregistruoti, kai alopurinolis su podagra buvo mirtino inkstų koma, širdies sustojimas.

Tyrimai rodo, kad narkotikų vartojimas reikalauja papildomo vystymosi. Nepaisant galimo neigiamo poveikio, susijusio su vaisto vartojimu, alopurinolis yra pagrindinis vaistas, gydomas podagra (lėtinis, naujai atrastas).

Kontraindikacijos alopurinoliui:

• vaikai iki 14 metų;
• kepenų nepakankamumas, sunkūs kepenų pažeidimai;
• inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas

Vaistas sukelia mieguistumą, dažnai galvos svaigimą. Naudojimas nėštumo metu, žindymo laikotarpis yra nepageidaujamas (vaisto savybės iki galo netirtos, galima skubiai vartoti).

Poveikis, kurį sukelia vaisto vartojimas

Allopurinolis veikia:

• virškinimo trakto organai;
• kaulų ir raumenų sistemos;
• CNS;
• Gimdos sistemos;
• Širdies ir kraujagyslių sistema;
• Hemostazė;
• Sense organai.

Vartojant vaistą, gali būti kraujavimas iš nosies, kraujo spaudimas, diabeto vystymasis.

Siekiant išvengti šalutinio poveikio pasireiškimo, būtina vartoti vaistą griežtai pagal gydytojo nurodytą dozę.

Purinai, jų turintys produktai

Naujai aptiktas pėdų podagras gali būti atliekamas be vaistų. Gydytojas dengia podino dietą podagra, po to pacientas sumažina šlapimo rūgšties kiekį, susidaro uratai.

Hiperurizmas priklauso nuo augalų ląstelių komponentų, gyvūnų naudojimo. Daugelis purinų yra tokiuose maisto produktuose kaip:

• mėsa;
• žuvys;
• mėsos šalutiniai produktai, pusgaminiai (smegenys, inkstai, kepenys);
• paštetas;
• jūros gėrybės;
• dumbliai;
• Konservai (mėsa, žuvis);
• mielės.

Vyrai ir moterys, kurių pėdų sąnarius veikia podagra, neturėtų valgyti produktų su oksalo rūgštimi. Būtina apriboti registratūrą:

• žalieji žirniai;
• pupelės;
• sodo žalumynai;
• špinatai;
• rabarbarai;
• pipirai;
• ridikėliai;
• žiediniai kopūstai;
• Briuselio kopūstai.

Ribojamas vaisių naudojimas. Avietės, kurių dariniai, figos, neleidžiamos.

Gėrimai, turintys diuretikų savybių, dehidratuoja inkstus, padidina šlapimo rūgšties koncentraciją organizme. Būtina kruopščiai naudoti arbatas, kavą, kakavą. Neleidžiama naudoti alkoholinių gėrimų podagros kojoms. Jie skatina rūgšties gamybą kepenyse, apsunkina natūralią produkciją per inkstus. Pacientams, sergantiems lėtine ligos forma, po atostogų ir švenčių gali įvykti ūminio skausmo išpuoliai.

Kokius maisto produktus galite valgyti, jei turite kojų problemų?

Antipurinovaya dieta podagra apima įvairius maisto produktus dietoje. Su nedideliais mitybos apribojimais rekomenduojama naudoti:

• morkos;
• balti kopūstai;
• pienas, jo sudėtyje esantys produktai;
• Skvošas;
• agurkai;
• baklažanai;
• kryžius;
• makaronai;
• duona.

Minimalus purinų kiekis randamas vištienos ir putpelių kiaušiniuose. Grūdai nėra virti ant pilno pieno ir atskiesti - pirmasis provokuoja uratų atsiradimą. Ananasai, citrusiniai vaisiai, uogos gali paveikti hiperurizmą.

Kalbant apie gėrimų naudojimą - pirmenybė teikiama šviežioms daržovių, vaisių sultims, geriau juos atskiesti vandeniu. Kompotai, pagrįsti džiovintais vaisiais, vaisių gėrimais, vaistažolių arbatomis, su diuretikais, sumažins inkstų naštą. Dienos metu naudokite agurkų sultis ir salierus.

Saldūs kojos, sergantys podagra kojomis, galite pasilepinti marmeladu, zefyru. Verta pamiršti apie šokoladą, grietinėlės pyragus.

Stebėdami mitybą, sutvarkykite nevalgius nuo jogurto, varškės. Tokių dienų buvimas padeda padidinti druskų tirpumą. Lėtinės formos atveju, be paūmėjimo, atsipalaiduoti mėsos įdaru, žuvies patiekalai leidžiami.

Kiek laiko vartoti alopurinolį podagros gydymui || Kiek laiko vartoti alopurinolį podagra

Žmogaus kepenų metabolizmo savybės

Kepenų ligų atveju vaistas vartojamas ne tik ryškiu citolizės sindromu, susijusiu tiek su organo pažeidimu, tiek su toksišku. Atsižvelgiant į tai, kad tik 20% alopurinolio metabolizuojama kepenų ląstelėse, jo vartojimas nereikalauja didelio dozės mažinimo.

Jo vidutinė vertė yra 300 mg per parą, nors vartojamo vaisto kiekis turėtų sumažėti, žymiai padidėjus citolizės žymenims reaguojant į urikostatinį gydymą.

Allopurinolis podagra - veiksmingas gydymas ir greiti rezultatai

Podagra yra karalių liga. Čia yra tiesos grūdas, nes dažniausiai tai paveikia žmonių, kurie gyvena sėdintį gyvenimo būdą, garbinimą ir puošia puikias šventes. Tačiau podagros priežastis gali būti inkstų nepakankamumas ir tam tikrų vaistų vartojimas. Rezultatas - motorinės veiklos apribojimas ir sąnario naikinimas.

• Gydyti ar toleruoti?
  • Narkotikų gydymas
  • Fizioterapija
• Karalių ligos gydymo ypatybės
• Skausmo malšinimo vaistai
• Lėšos podagros gydymui po atakos
• Galia
• Gydymas namuose
• Prevencija

Gydyti ar toleruoti?

Svarbu nepradėti ligos, kenčiančios nuo skausmo, bet kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Jie visapusiškai gydo podagrą, sudaro mitybą, pasirenka narkotikų gydymą ir papildo jį liaudies metodais ir fiziniu krūviu.

Yra pripažintas klasikinis ligos gydymas. Pradėkite naudojimą po patikrinimo ir tikslios diagnozės. Diagnozė yra podagra. Kaip gydyti ligą? Pirmasis etapas yra simptomų pašalinimas. Nurodykite skausmą malšinančius vaistus ir suteikite visišką poilsio dalį. Nutraukus uždegimą ir atsikratant naviko, skausmas išnyksta.

Vaistai yra geriami ir kompresai. Norėdami sumažinti skausmą podagros atakos metu, naudokite kompresus, kuriuose yra ledo ar alkoholio.

Paspartinti šlapimo rūgšties pašalinimą vartokite diuretikus. Privaloma griežta dieta, paciento ir jo dietos specialisto svorio kontrolė.

Terapinio naudojimo podagra

Taikant „Allopurinol“ podagra, gydytojas tikisi tam tikro gydomojo poveikio. Šios patologijos atveju reikalingas naujai susidariusios šlapimo rūgšties kiekio sumažėjimas, kuris sukelia pasunkėjimą.

Pagrindinė terapija skirta sumažinti tokių ligos paūmėjimų skaičių. Tada podagra yra gerai kontroliuojama, nors reikia nuolat laikytis konkrečios dietos.

Vertinant vaisto veiksmingumą, „Allopurinol“ gydytojų apžvalgos yra labiausiai atskleidžiančios. Charakteristikos turi klinikinį poveikį ir atvejus, kai vaistai yra pažeisti.

Atsižvelgiant į tai, kad vaistinė medžiaga veikia biocheminių reakcijų eigą, jos šalutinis poveikis teoriškai turėtų būti gerokai didesnis nei nuo receptorių priklausomų medžiagų. Vis dėlto mažas kliniškai reikšmingų šalutinių reiškinių skaičius Allopurinolis skiriasi, o jo terapinė vertė yra gana didelė.

Naudojimo indikacijos

Narkotikų „Allopurinol“ ekspertų apžvalgos iliustruoja jo vartojimą kartu su podagros ligomis. Teoriškai, tik inkstų ir kepenų ligoms reikia atsisakyti vaisto vartojimo arba sumažinti jo dozę.

Jei nustatote alergiją papildomiems komponentams arba veiklioji vaisto sudedamoji dalis reikalauja desensibilizacijos ar atsisakymo naudoti „Allopurinol“.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu vaisto vartojimas draudžiamas. Įvairios kilmės inkstų nepakankamumo atveju visiško atšaukimo nereikia.

Vaistas gali būti skiriamas dozėmis, priklausančiomis nuo glomerulų filtracijos greičio. Jei kreatinino klirensas yra mažesnis nei 20 ml / min., Leidžiama vartoti tik 200 mg vaisto per parą.

GFR, mažesnis nei 10 ml / min., Per dieną vartojama tik 100 mg alopurinolio. Jei podagra sergančiam pacientui atliekama dializė, leidžiama vartoti 200-400 mg per parą, kai buvo atlikta sesija.

1. Pirminis ir antrinis podagra.
2. Inkstų liga su uratų susidarymu.
3. Pirminė ir antrinė hiperurikemija.
4. Neoplazmų citostatinė ir spindulinė terapija.
5. Psoriazė
6. Masyvi kortikosteroidų terapija.
7. Sudėtingame vaikų epilepsijos gydyme.

Išsamią informaciją apie vaisto veikimo mechanizmą ir indikacijas galima rasti naudojimo instrukcijoje arba pasitarti su gydytoju.

Tabletės paimamos viduje po valgio. Gydytojas apskaičiuoja vaisto paros dozę, atsižvelgdamas į ligos sunkumą ir šlapimo rūgšties koncentraciją kraujyje.

Paprastai jie pradeda gydymą minimaliomis dozėmis, palaipsniui didindami juos iki reikiamo lygio kontroliuojant kraujo tyrimą: šlapimo rūgšties kiekis sumažėja 2-3 dienomis Allopurinolio, o iki 7-10 dienų jis pasiekia normą.

Kaip sumažėja šlapimo rūgšties kiekis kraujyje, taip pat koreguojama vaisto dozė. Griežtai laikomasi vaisto eigos po šešių mėnesių visiškai normalizuoja urikemiją.

Pasiekus stabilų gydomąjį poveikį, gydytojas perduoda pacientui palaikomosios Allopurinol dozes.

Jei vartojate Allopurinol, griežtai laikydamiesi gydytojo rekomendacijų, po šešių mėnesių ar metų galite pastebėti didelę pažangą: podagro artrito išpuolių intensyvumas ir dažnis tampa vis dažnesni, tophi pradeda tirpti (mazgeliai riboti jungiamojo audinio - šlapimo rūgšties druskomis).

Gydymo metu vaistas nesukuria inkstų akmenų (uratų).

Alopurinolio gydymas yra ilgalaikis ir nuolatinis procesas. Galima, nors ir nepageidautina, pertrauką 2-3 savaites, tačiau esant normalioms kraujo ir šlapimo vertėms ir tik gavus gydytojo leidimą.

Nerekomenduojama nutraukti vaistus savaime, nes jei Alopurinolis būtų nutrauktas, šlapimo rūgšties kiekis pradeda didėti 3-4 dienas.

Šis vaistinis preparatas nuo artrito nėra derinamas su tam tikrais vaistais - šį klausimą turi atsižvelgti gydantis gydytojas.

Pagrindinis šio vaisto gydymo reikalavimas yra griežtas dietos laikymasis. Mažiausia mitybos klaida sumažina visas gydytojo ir paciento pastangas nieko, draudžiama vartoti alkoholį gydymo Allopurinol metu, nes jis mažina vaisto veiksmingumą.

Iš pagrindinių kontraindikacijų yra šios:

• inkstų nepakankamumas;
• nėštumo ir žindymo laikotarpis;
• idiopatinė hemochromatozė;
• podagro artrito pasunkėjimas;
• individualus jautrumas vaistui.

Gydymas Allopurinol negalima pradėti podagro išpuolio metu, pirmiausia turite nutraukti skausmo sindromą! Jei liga blogėja vartojant tabletes (neteisinga dozė arba pradinis gydymo laikotarpis), tada Allopurinol negalima atšaukti!

Kaip vartoti alopurinolį

Allopurinolis: veiksmingas vaistas podagros gydymui

Podagra - aristokratų liga praeityje - šiuolaikiniame pasaulyje yra nenormalaus metabolizmo (metabolizmo) žmogaus organizme rezultatas. Podagros gydymas gyvenime, ir tai, nepaisant to, kaip pageidaujama, turės priimti.

Vaistų terapija podagros artritui apima nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU), gliukokortikosteroidų (GC) ir anti-artrito vartojimą. Jei NSAID ir HA vartojami ūminiams išpuoliams palengvinti, tada, siekiant išvengti paūmėjimų, reikalingi geros urikozinio poveikio vaistai. Allopurinolis podagra yra veiksmingiausias būdas pagerinti šlapimo rūgšties išsiskyrimą pro inkstus.

Allopurinolis (Milurit) neturi tiesioginio analgetinio poveikio, todėl yra nereikalingas podagra dėl skausmo malšinimo. BET: reguliarus šio vaisto vartojimas padeda pašalinti skausmą ateityje.

Naudojimo indikacijos

1. Pirminis ir antrinis podagra.
2. Inkstų liga su uratų susidarymu.
3. Pirminė ir antrinė hiperurikemija.
4. Neoplazmų citostatinė ir spindulinė terapija.
5. Psoriazė
6. Masyvi kortikosteroidų terapija.
7. Sudėtingame vaikų epilepsijos gydyme.

Išsamią informaciją apie vaisto veikimo mechanizmą ir indikacijas galima rasti naudojimo instrukcijoje arba pasitarti su gydytoju.

Naudojimo metodas

Tabletės paimamos viduje po valgio. Gydytojas apskaičiuoja vaisto paros dozę, atsižvelgdamas į ligos sunkumą ir šlapimo rūgšties koncentraciją kraujyje.

Paprastai jie pradeda gydymą minimaliomis dozėmis, palaipsniui didindami juos iki reikiamo lygio kontroliuojant kraujo tyrimą: šlapimo rūgšties kiekis sumažėja 2-3 dienomis Allopurinolio, o iki 7-10 dienų jis pasiekia normą. Kaip sumažėja šlapimo rūgšties kiekis kraujyje, taip pat koreguojama vaisto dozė. Griežtai laikomasi vaisto eigos po šešių mėnesių visiškai normalizuoja urikemiją. Pasiekus stabilų gydomąjį poveikį, gydytojas perduoda pacientui palaikomosios Allopurinol dozes.

Efektyvumas nuo taikymo

Jei vartojate Allopurinol, griežtai laikydamiesi gydytojo rekomendacijų, po šešių mėnesių ar metų galite pastebėti didelę pažangą: podagro artrito išpuolių intensyvumas ir dažnis tampa vis dažnesni, tophi pradeda tirpti (mazgeliai riboti jungiamojo audinio - šlapimo rūgšties druskomis).

Gydymo metu vaistas nesukuria inkstų akmenų (uratų).

Allopurinolis yra 0,1 ir 0,3 gramų tablečių pavidalu. Išleista vaistinėse pagal receptą

Naudojimo ypatybės ir kontraindikacijos

Alopurinolio gydymas yra ilgalaikis ir nuolatinis procesas. Galima, nors ir nepageidautina, pertrauką 2-3 savaites, tačiau esant normalioms kraujo ir šlapimo vertėms ir tik gavus gydytojo leidimą.

Nerekomenduojama nutraukti vaistus savaime, nes jei Alopurinolis būtų nutrauktas, šlapimo rūgšties kiekis pradeda didėti 3-4 dienas.

Šis vaistinis preparatas nuo artrito nėra derinamas su tam tikrais vaistais - šį klausimą turi atsižvelgti gydantis gydytojas.

Pagrindinis šio vaisto gydymo reikalavimas yra griežtas dietos laikymasis. Mažiausia mitybos klaida sumažina visas gydytojo ir paciento pastangas „nieko“.
Alopurinolio vartojimo metu alkoholio vartojimas yra draudžiamas, nes jis mažina vaisto veiksmingumą.

Iš pagrindinių kontraindikacijų yra šios:

• inkstų nepakankamumas;
• nėštumo ir žindymo laikotarpis;
• idiopatinė hemochromatozė;
• podagro artrito pasunkėjimas;
• individualus jautrumas vaistui.

Gydymas Allopurinol negalima pradėti podagro išpuolio metu, pirmiausia turite nutraukti skausmo sindromą! Jei liga blogėja vartojant tabletes (neteisinga dozė arba pradinis gydymo laikotarpis), tada Allopurinol negalima atšaukti!

Šalutinis poveikis ir perdozavimas

Pastebėtas šalutinis poveikis, atsirandantis vartojant tabletes, nebuvo pastebėtas, vaistas paprastai yra gerai toleruojamas. Tačiau gali pasireikšti virškinimo trakto reakcijos - pykinimas, vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmas; alerginiai pasireiškimai - niežulys, deginimas, hiperemija, dilgėlinė, bėrimas, dermatitas; dėl nervų sistemos - miego sutrikimai, depresija, amnezija; kraujodaros sistemos dalis - leukopenija, leukocitozė, eozinofilija.

Pradinėse ligų gydymo stadijose gali atsirasti artralgija (padidėjęs skausmas), t. Y. Ligos paūmėjimas.

Perdozavimas, simptomai: galvos svaigimas, virškinimo trakto sutrikimai, oligūrija (mažai šlapimo išsiskiria per dieną).

Pacientų apžvalgos apie šį vaistą labai skiriasi, nuo staigiai neigiamo iki entuziastingo. Pati vaistas yra geras ir veiksmingas, o tie žmonės, kurie tinkamai išgėrė dozę, nemiria Allopurinol. Nepatenkinti, kad jie tapo nesąžiningų gydytojų pacientais, ir dozė buvo neteisingai parinkta, arba, perskaičius informaciją apie tabletes, jie savarankiškai gydė ir netinkamai paėmė - nors visi jau žino, kad gydytojas turėtų paskirti Allopurinolį ir pasirinkti dozę pagal laboratorinius tyrimus.

Allopurinolio kaina yra palyginti maža (vidutiniškai 80-100 rublių), kuris yra labai svarbus, nes vaistas turi būti vartojamas visą gyvenimą, o tai reiškia, kad finansinės išlaidos bus reguliarios.

Vaisto analogai - Alopron, Allupol, Sanfipolol, Purinol, Allopurinol-Egis. Visuose jų veiklioji medžiaga yra alopurinolis.

Galbūt ateityje, kadangi vaistai ir vaistai sparčiai vystosi, atsiras vaistas, kuris užkirs ligą tik viena tablete. Dabar tai tik svajonė. Šiandien Allopurinolis yra vienintelis ir, iš tikrųjų, veiksmingas gydymas podagros artritu.

ALLOPURINOL

Šlapimo rūgšties sintezės pažeidimo priemonė. Tai struktūrinis hipoksantino analogas. Slopina fermentą ksantino oksidazę, kuri dalyvauja hipoksantino konversijoje į ksantiną ir ksantiną iki šlapimo rūgšties. Taip yra dėl sumažėjusio šlapimo rūgšties ir jos druskų koncentracijos kūno skysčiuose ir šlapime, kuris padeda ištirpinti esamus šlapimo nuosėdas ir užkirsti kelią jų susidarymui audiniuose ir inkstuose. Allopurinolis padidina hipoksantino ir ksantino išsiskyrimą su šlapimu.

Prarijus, beveik visiškai (90%) absorbuojamas iš virškinimo trakto. Jis metabolizuojamas formuojant aloksantiną, kuris išlaiko gebėjimą ilgą laiką slopinti ksantino oksidazę. C_maks Alopurinolis kraujo plazmoje pasiekiamas vidutiniškai 1,5 val., Aloksantinas - 4,5 val. Po vienos dozės.

T_1/2 alopurinolis yra 1-2 valandos, aloksantinas - apie 15 valandų, apie 20% suvartotos dozės išsiskiria per žarnyną, o kita - inkstai.

Podagra ir įvairių genezių hiperurikemijos gydymas ir profilaktika (įskaitant derinį su nefrolitoze, inkstų nepakankamumu, šlapimo nefropatija). Pasikartojantis kalcio oksalato ir kalcio inkstų akmenys, esant hipurikurijai. Padidėjęs šlapimo susidarymas dėl fermentų sutrikimų. Ūminio nefropatijos prevencija su citostatine ir spinduliuotės terapija navikų ir leukemijų, taip pat su visišku gydymu.

Sunkūs kepenų ir (arba) inkstų sutrikimai, nėštumas, žindymas, padidėjęs jautrumas alopurinoliui.

Nustatykite individualiai, kontroliuojant urato ir šlapimo rūgšties koncentraciją kraujyje ir šlapime. Suaugusieji, nurijus - 100–900 mg per parą, priklausomai nuo ligos sunkumo. Priėmimo dažnumas 2-4 kartus per dieną po valgio. Vaikai iki 15 metų - 10-20 mg / kg per parą arba 100-400 mg per parą.

Didžiausios dozės: esant sutrikusioms inkstų funkcijoms (įskaitant tas, kurias sukelia šlapimo nefropatija) - 100 mg per parą. Dozę galima didinti tais atvejais, kai gydymo metu kraujyje ir šlapime yra padidėjusi uratų koncentracija.

Kartu vartojant alopurinolį padidėja kumarino antikoaguliantų poveikis. adenino arabinosidas, taip pat hipoglikeminiai vaistai (ypač inkstų funkcijos sutrikimo atvejais).

Didelės dozės šlapimo takų vaistai ir salicilatai mažina alopurinolio aktyvumą.

Kartu vartojant allopurinolį ir citostatikus dažniau pasireiškia mielotoksinis poveikis nei atskirai.

Kartu vartojant allopurinolį ir azatiopriną arba merkaptopuriną, pastarieji kumuliuojami organizme, nes kadangi allopurinolis slopina ksantino oksidazės aktyvumą, būtiną vaistų biotransformacijai, jų metabolizmas ir eliminacija sulėtėja.

Nėštumas ir žindymas

Negalima naudoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu (žindymo laikotarpiu).

Kadangi širdies ir kraujagyslių sistema: retais atvejais - arterinė hipertenzija. bradikardija.

Virškinimo sistemos dalis: galimas viduriavimo reiškinys (įskaitant pykinimą, vėmimą), viduriavimas, trumpalaikis transaminazių aktyvumo padidėjimas kraujo serume; retai, hepatitas; retais atvejais stomatitas, nenormalus kepenų funkcijos sutrikimas (trumpalaikis transaminazių ir šarminės fosfatazės aktyvumas), steatorėja.

Centrinės nervų sistemos ir periferinės nervų sistemos dalis: pavieniais atvejais - silpnumas, nuovargis, galvos skausmas, galvos svaigimas, ataksija, mieguistumas, depresija, koma, parezė, parestezija, traukuliai, neuropatija, regos sutrikimai, katarakta, optinės papilės pokyčiai, skonio sutrikimai pojūčiai.

Iš kraujodaros sistemos: kai kuriais atvejais - trombocitopenija, agranulocitozė ir aplastinė anemija, leukopenija (dažniausiai pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi).

Iš šlapimo sistemos: retai - intersticinis nefritas; pavieniais atvejais - edema, uremija, hematurija.

Endokrininės sistemos dalis: retais atvejais - nevaisingumas, impotencija, ginekomastija, cukrinis diabetas.

Metabolizmo dalis: atskirais atvejais - hiperlipidemija.

Alerginės reakcijos: odos bėrimas, hiperemija, niežulys; kai kuriais atvejais - angioimmunoblastinė limfadenopatija, artralgija, karščiavimas, eozinofilija, karščiavimas, Stevenso-Džonsono sindromas, Lyell sindromas.

Dermatologinės reakcijos: pavieniais atvejais - furunkulozė, alopecija, plaukų spalvos pasikeitimas.

Alopurinolis atsargiai vartojamas kepenų ir (arba) inkstų funkcijos sutrikimo atvejais (abiem atvejais reikia mažinti dozę) ir skydliaukės hipofunkciją. Pradiniame gydymo alopurinoliu laikotarpiu būtina sistemingai įvertinti kepenų funkcijos rodiklius.

Gydymo allopurinoliu metu suvartotas skysčio kiekis turi būti ne mažesnis kaip 2 litrai (kontroliuojant diurezę).

Pradėjus podagros gydymą, gali pasireikšti ligos paūmėjimas. Prevencijai galite vartoti NVNU arba kolchiciną (0,5 mg 3 kartus per parą). Reikėtų nepamiršti, kad esant adekvačiam alopurinolio gydymui, gali atsirasti didelių šlapimo akmenų inkstų dubenyje ir jų patekimas į šlapimtakį.

Asimptominė hiperurikemija nėra alopurinolio vartojimo indikacija.

Vaikams jie skirti tik piktybiniams navikams (ypač leukemijai), taip pat kai kuriems fermentų sutrikimams (Lesch-Nihena sindromas).

Norint koreguoti hiperurikemiją pacientams, sergantiems neoplastinėmis ligomis, prieš pradedant gydymą citostatikais rekomenduojama naudoti allopurinolį. Tokiais atvejais turėtų būti taikoma minimali veiksminga dozė. Be to, norint sumažinti ksantino nuosėdų šlapimo takuose riziką, būtina imtis priemonių, siekiant išlaikyti optimalų šlapimo diurezę ir šarminimą. Kartu vartojant alopurinolį ir citostatikus, būtina dažniau stebėti periferinį kraujo modelį.

Alopurinolio vartojimo metu alkoholis yra draudžiamas.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto ir valdymo mechanizmus

Naudokite atsargiai pacientams, kurių veikla reikalauja didelės dėmesio koncentracijos ir greitos psichomotorinės reakcijos.

Sutrikusi inkstų funkcija

Kontraindikacija: sunkus inkstų funkcijos sutrikimas. Alopurinolis atsargiai vartojamas inkstų funkcijos sutrikimui (reikia sumažinti dozę).

Kepenų funkcijos sutrikimas

Kontraindikacija: sunkus kepenų funkcijos sutrikimas. Alopurinolis atsargiai vartojamas esant nenormaliai kepenų funkcijai (būtina sumažinti dozę).

Naudokite vaikystėje

Vaikams jie skirti tik piktybiniams navikams (ypač leukemijai), taip pat kai kuriems fermentų sutrikimams (Lesch-Nihena sindromas).

Dozavimo režimas nustatomas individualiai, kontroliuojant uratų ir šlapimo rūgšties koncentraciją kraujyje ir šlapime: jaunesni kaip 15 metų vaikai - 10-20 mg / kg per parą arba 100-400 mg per parą.

Alopurinolis, kolchicinas ir fullexas

Podagra yra vienas iš artrito tipų. Podagra atsiranda dėl šlapimo rūgšties kaupimosi audiniuose. kuris normaliai veikia inkstus, turi išsiskirti su šlapimu. Podagros simptomai yra stiprus sąnarių skausmas, jų paraudimas ir jautrumas liesti. Liga gali būti susijusi su sąnarių patinimu.

Žmonėms, sergantiems podagra, reikia derinti gydymą narkotikais ir specialią dietą, kuri neleidžia tam tikrų rūšių maisto produktų užkirsti kelią ligos išpuoliams. Daugiau informacijos apie mitybą žr.

Efektyviausi vaistai podagros gydymui yra fullexas, alopurinolis ir kolchicinas.

Vaistas turi platų veikimo spektrą, skausmo malšinimas, priešuždegiminis ir priešreumatinis poveikis. Gerai mažina skausmą ligos išpuolio metu, prisideda prie šlapimo rūgšties pašalinimo iš organizmo. Fulflex taip pat mažina cholesterolio kiekį kraujyje ir turi diuretikų poveikį.

Šis efektas pasiektas preparato sudėtyje esančiais komponentais: kvapniųjų martinijų, pievų, beržų, gluosnių žievės ir arklių kaštonų ekstraktai, kadagio, šalavijų ir eukalipto eteriniai aliejai.

Visi vaisto komponentai yra augaliniai, o tai užtikrina jo naudojimo saugumą.

Fulflex skiriamas tiek į vidų, tiek kapsulių pavidalu, ir išorėje - kremo forma, skirta patekti į paveiktus sąnarius.

Kapsulės skiriamos vieną kartą per parą valgio metu. Gydymo trukmė yra vienas mėnuo.

Išoriškai vaistas yra vartojamas du kartus per dieną.

Vaistas yra kontraindikuotinas moterims, kurioms yra nėštumo ir žindymo laikotarpis.

Nepageidaujamas šalutinis poveikis vartojant vaistą nebuvo nustatytas.

Alopurinolis naudojamas padidėjusiam šlapimo rūgšties ir podagros gydymui. Pagrindinis aktyvus vaisto komponentas - allopurinolis paspartina ksantino oksidaciją, kuri prisideda prie jo virškinimo rūgštimi.

Vaistas skiriamas peroraliniam vartojimui, priklausomai nuo ligos sunkumo. Lengva ligos eiga, vaisto paros dozė yra 100–200 mg, pacientams, sergantiems vidutinio sunkumo podagra, skiriama 400–600 mg, o sunkiais atvejais - 900 mg per parą. Teigiamas vaisto poveikis organizmui pastebimas vieną ar dvi dienas po pirmosios dozės. Vaisto dinamika stebima lyginant šlapimo rūgšties kiekį prieš ir po vaisto vartojimo.

Gydymo alopurinoliu galimybė ne visada yra, jei asmuo turi susijusių ligų. Gydymo pradžioje gydytojas turėtų atidžiai stebėti tokio paciento inkstų ir kepenų būklę. Jei sumažėja inkstų funkcija, rekomenduojama perpus sumažinti vaisto dozę.

Gydant vaistą, iš organizmo išskiriamas šlapimo kiekis turėtų siekti du litrus per dieną.

Nėščioms ir žindančioms moterims vaistas yra kontraindikuotinas.

Galimi alopurinolio vartojimo šalutiniai reiškiniai: hipertenzija, bradikardija (mažas širdies susitraukimų dažnis), stomatitas, pykinimas, vėmimas, nevirškinimas, galvos svaigimas, galvos skausmas, silpnumas, nemiga, depresija ir dilgėlinė. Retais atvejais vaisto vartojimas gali sukelti patinimą ir kraujo išsiliejimą kartu su šlapimu (uremija ir hematurija).

Allopurinolis nesuteikia podagros priepuolių skausmo, bet prisideda prie jų išnykimo ateityje.

Paimkite narkotikų turi būti receptas ir prižiūrint gydytojui.

Vaistas yra augalinės kilmės ir yra veiksminga priemonė skausmui sumažinti podagros priepuolių metu. Kolchicinas gaunamas iš rudens krokuso.

Vaistas vartojamas per podagros priepuolį per burną, neviršijant 1 mg dozės. Po dviejų valandų kolchicinas kartojamas. Teigiamas vaisto poveikis pasireiškia praėjus trims valandoms po vartojimo ir trunka dvylika valandų. Narkotikų paskirtis yra didesnė už nurodytą dozę tik po medicininės apžiūros, tačiau nerekomenduojama vartoti daugiau kaip 10 tablečių per dieną.

Kolchicinas yra saugus organizmui, viena vaisto dalis yra absorbuojama iš žarnyno, kita dalis yra apdorojama kepenyse ir pašalinama iš organizmo.

Kontraindikacijos: kepenų ar inkstų nepakankamumas, padidėjęs jautrumas vaisto komponentams.

Vaisto vartojimas nėščioms moterims turėtų būti prižiūrimas gydytojo.

Vaistas turi šalutinį poveikį, kuris paprastai atsiranda perdozavimo metu: pykinimas, vėmimas ir nevirškinimas, niežulys, dilgėlinė, odos deginimas, leukocitų (leukopenijos) arba neutrocitų (neuropenija) sumažėjimas kraujyje, spermos trūkumas (vyrai).

• Šlapimo rūgštis kraujyje Šlapimo rūgštis yra žmogaus organizmo metabolizmo produktas, būtent purino bazės. Pagrindinė šlapimo rūgšties susidarymo vieta yra kepenys. Kūno išsiskyrimas su šlapimu...
• Mukaltin Mukaltin priklauso vaistų, skirtų apatinių kvėpavimo takų ligų gydymui, grupei. Farmakologinė grupė ir pogrupis - augalinės kilmės narkotikai. Tarptautinis pavadinimas Mukaltina yra...
• Nystatinas, flukonazolas ir diflukano drebulys, arba makšties kandidozė, yra liga, kurią sukelia mielės tipo grybai Candida genties. Mažais kiekiais jie gyvena makštyje, kuri yra jos mikrofloros dalis. Pagal...
• Gripai ir ūminės virusinės virusinės infekcijos vaistai Pastaraisiais metais sparčiai didėjo narkotikų gamyba ir pardavimas, antivirusinis poveikis rekomenduojamas gripo gydymui ir įvairios ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos. Nepaisant plačiai paplitusios reklamos kampanijos,...

Kaip vartoti alopurinolį podagra: instrukcijos, dozės, apžvalgos

Dėl podagro gydymo, nustatomos ksantino oksidazės inhibitoriai, fermentai, konvertuojami oksiduojant į ksantiną, o po to - šlapimo rūgštis, nes druskos kaupiasi sąnariuose ir sukelia uždegiminių procesų vystymąsi. Vaistas Allopurinolis podagra naudojamas kaip priešuždegiminis agentas, pašalina ligos simptomus, neleidžia komplikacijų vystymuisi. Pagrindinis vaisto komponentas yra alopurinolis, kuris sumažina ksantino oksidazės aktyvumą ir uratų koncentraciją. Dėl to normalizuojamas šlapimo rūgšties ir metabolizmo lygis.

Sudėtis ir išleidimo forma

Allopurinolio tabletės podagra gaminamos iš 100 ir 300 mg balto arba pilkšvai baltos plokščios cilindrinės formos. Kartu su alopurinoliu į šiuos vaistus įtraukti šie komponentai:

• Magnio stearatas;
• Poviddon K25;
• Talkas;
• Bulvių krakmolas;
• Natrio karboksimetilo krakmolas;
• Laktozės monohidratas.

300 mg tabletės vienoje iš šonų yra pažymėtos „E352“, jame yra papildomų komponentų: želatina, silicio dioksidas, mikrokristalinė celiuliozė ir magnio stearatas.

Veikimo mechanizmas

Taikyti vaistą podagros artrito ir podagros gydymui remisijos laikotarpiu.

Į organizmą alopurinolis absorbuojamas į kraują ir suskaidomas į oksipurinolį, kuris ne oksiduojasi, ištirpina nusodintas druskas ir neleidžia jų kauptis organizme. Šlapimo rūgšties sumažėjimas normaliomis vertėmis neleidžia tophi augimui sąnariuose, pašalina skausmą ir judumą.

Didžiausia alopurinolio koncentracija žarnyne pasiekiama praėjus 1,5 valandai, po to per 48-72 valandas pašalinama per plonąją žarną. Inkstų nepakankamumo atveju padidėja vaisto eliminacijos laikas.

Dozavimas

Kiek tablečių vartoja, nustato gydytoją, atsižvelgiant į ligos amžių ir sunkumą:

• Vaikams, vyresniems nei 10 metų ir suaugusiems, paros dozė nuo 100 iki 300 mg per parą 1-3 savaites padidėja 100 mg. Kadangi gydomoji terapija skiriama 200-600 mg / moteriai, kaip nurodė gydytojas, dozė padidėja iki 600-800 mg per parą;
• Vaikai nuo 3 iki 6 metų skaičiuojami pagal schemą: 5 mg / kg kūno svorio, 6-10 metų amžiaus 10 mg / kg;
• Didžiausia Allopurinol dozė podui per dieną yra 800 mg. Vaistas yra padalintas į 2-4 kartus lygiais intervalais;
• Teisingai nutraukti vaistus palaipsniui, kad padidėtų remisijos trukmė.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Vaistas skiriamas šioms ligoms:

• Hiperurikemija;
• Artritas;
• Podagra;
• Inkstų liga.

Kitos alopurinolio skyrimo indikacijos yra epilepsija vaikams, vėžys ir intensyvus gydymas kortikosteroidais.

Allopurinolis draudžiamas:

• Padidėjęs jautrumas vaistui;
• Nėštumas ir žindymas;
• Kepenų liga;
• Padidėjęs podagra;
• Amžius iki 3 metų;
• Sutrikusi inkstų funkcija.

Vaistas yra skiriamas atsargiai hipertenzinei ligai ir miokardo nepakankamumui.

Naudojimo instrukcija Allopurinol

Rekomenduojama derinti vaistą su kolchicinu arba nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo. Gydymo kursas yra nepertraukiamas, kartu sušvelninus ligas, skiriami vaistai, kurie pašalina simptominius pasireiškimus.

Podagros gydymas alopurinoliu prasideda mažomis dozėmis, pamažu didėja.

Nurodyta dozė vartojama po valgio, tabletė nėra kramtoma, nuplaunama paprastu vandeniu, kad būtų pašalinta papildoma našta virškinimo traktui.

Kartu su vaisto vartojimu stebimas geriamojo gydymo režimas ir terapinė dieta (druskos ir riebaus maisto mažinimas).

Diurezės kontrolė yra privaloma (geriamojo ir išsiskiriančio skysčio apskaičiavimas turi atitikti normalų intervalą, atsižvelgiant į paciento amžių ir būklę). Stebima urato koncentracija kraujyje.

Gydymo trukmė priklauso nuo klinikinės situacijos: pirmieji šlapimo rūgšties kiekio kraujyje pokyčiai pastebimi 4 dieną, o ilgalaikis poveikis pasiekiamas po 2-3 gydymo savaičių.

Siekiant įvertinti gydymo efektyvumą, atliekamas pakartotinis tyrimas: uratų kiekis pasiekia optimalias vertes. Naudojant teigiamą rezultatą, skiriama palaikomoji dozė - tai 200-300 mg. Allopurinolis per dieną. 500-600 mg dozė skiriama, jei gydymo metu nėra teigiamos dinamikos.

Kaip vartoti Allopurinol podagra - vaistas skiriamas po skausmo malšinimo. Skausmo atsiradimas gydymo metu nepanaikina Allopurinol vartojimo. Gydymo nutraukimas sukels pablogėjimą, todėl dozė sumažėja, stebima uratų koncentracija.

Alopurinolio panaikinimas ūminiame podagros išpuolyje padidins natrio monourato kiekį kraujyje: ligos simptomai labai pablogės.

Nenutrūkstama remisija pastebima po 4-6 mėnesių, kad būtų išvengta ligos paūmėjimo. Leidžiama vartoti narkotikus 2-3 metus su pertraukomis.

Šalutinis poveikis ir suderinamumas su alkoholiu

Vaisto dozė 300-600 mg turi nedidelį toksišką poveikį kepenims. Apsinuodijimas padidėja alkoholiu, todėl alopurinolis nesuderinamas su alkoholiu. Nėra numatyta naudoti alkoholio ir terapinės dietos, kurios pažeidimas padidins podagros paūmėjimo dažnį.

Šalutinis poveikis, vartojant Allopurinol, yra retas, pasireiškiantis tokiais simptomais:

• Depresija;
• Aukštas kraujo spaudimas;
• Pykinimas, vėmimas;
• Mialgija;
• Mieguistumas;
• Išbėrimas;
• Erekcijos disfunkcija;
• Karščiavimas;
• Paisyti limfmazgiai;
• Ginekomastija.

Priklausomai nuo šalutinių poveikių sunkumo, vaistas turi būti pakeistas arba sumažintas.

Apie analogus ir kainą

Kaina Allopurinolis skiriasi priklausomai nuo gamintojo, tablečių skaičiaus pakuotėje nuo 70 iki 150 rublių. Ilgalaikis gydymas vaistais su lėtine ligos eiga atliekamas visą gyvenimą. Kito vaisto pasirinkimas yra būtinas gydymo neveiksmingumui.

Allopurinolio analogai podagra:

Kompozicijoje esantys preparatai turi kitą aktyvų fermentą, tačiau yra iš esmės panašūs.

Apžvalgos

Nustatyto vaisto veiksmingumą nustato pacientai ir gydytojai. Patirtis atskleidžia narkotikų vartojimo niuansus, jo poveikį organizmui ir gydymo rezultatus. Apžvalgos apie alopurinolį padės nustatyti vaisto veiksmingumą.

Alopurinolį paskyrė gydytojas dėl sunkinančių podagros, rezultatas pastebėtas po 3 dienų: sąnarių standumas išnyko. Kraujo tyrimas parodė šlapimo rūgšties sumažėjimą, palyginti su ankstesniais tyrimais. Aš tęssiu paūmėjimo prevencijos kursą.

Gregory, 47 metai, Maskva.

Allopurinolis turėtų būti girtas tik pagal dozę: aš praleidau laiką ir išgėriau dvigubą dozę, po 20 minučių jaučiau pykinimą ir galvos svaigimą. Sveikatos būklė buvo pakoreguota per kelias valandas. Geriausios dienos dozės skirstomos į 2-3 dozes, jei praleidote vaistą, geriate vieną dozę, o kitą - po 3-4 valandų.

Christina, 38, Syranas.

Patvirtinu „Allopurinol“ apžvalgą: prieš 6 mėnesius man buvo paskirta podagra, per šį laikotarpį ne vienas atkrytis, šlapimo rūgšties lygis normalizavosi, jaučiu sveiką. Vaisto poveikis yra didesnis, kai vartojamas dietos ir geriamojo gydymo režimas.

Evgenia, 56 metai, Orenburg.

Allopurinolio priėmimas prisideda prie stabilios remisijos, laikydamasis dietos ir vaisto dozės. Nuolatinė būklės stebėsena leidžia vaistą koreguoti veiksmingai gydant ligą.

Allopurinolis: kaip vartoti podagrą ir kokie narkotikų analogai egzistuoja?

Dėl ligų gydymo farmacijos pramonė šiandien gamina daug veiksmingų vaistų. Allopurinolis podagros gydymui yra vienas iš tokių veiksmingų vaistų.

Podagra kaip sąnarių liga

Žmogaus organizme yra nuolatinis metabolizmas, kuriame baltymai suskaido ir formuoja energiją gyvenimui. Šį procesą lydi šlapimo rūgšties susidarymas, kurio išsiskyrimas atliekamas naudojant išskyrimo sistemą - inkstus.

Pažeidžiant šią funkciją, šios druskos pradeda kauptis sąnariuose ir audiniuose, todėl atsiranda podagra, kuri veikia sąnarius: rankas ir pirštus, alkūnes, kelius, kojas. Podagra dažnai atsiranda kartu su sąnarių artritu. Todėl, jei sąnariuose yra skausmas, gydytojai pataria kreiptis į specialistus.

Podagros požymiai

Podagros simptomai negali būti painiojami su kitomis ligomis, jie yra tokie konkretūs. Išreikšti šios sąnarių ligos simptomai yra uždegimai, ūminis artritas su skausmo sindromais, kurie sukelia atkryčius. Pirmieji podagros simptomai pasireiškia stipraus skausmo forma, pradedant nuo didelio pirštų sąnario.

Tai didelis pirštas, kurį veikia podagra, tampa pirmuoju tikslu, pacientai skundžiasi:

• skausmingas, aštrus skausmas;
• odos patinimas ir paraudimas;
• padidėjusi kūno temperatūra;
• skausmas inkstuose ir kraujo priemaišos šlapime.

Narkotikų alopurinolis

Alopurinolis skiriamas skausmui malšinti ir podagros gydymui. Vaistas yra skiriamas, kai laboratoriniai tyrimai rodo hiperurikemiją, o komplikacijos prasideda podagros pavidalu.

Allopurinolis yra tablečių pavidalo 10 vienetų lizdinėje plokštelėje ir 50 tablečių buteliuke. Šio narkotiko kaina svyruoja nuo 70 iki 100 rublių.

Kaip veikia allopurinolis?

Tabletes nuo podagros slopina šlapimo rūgšties druskų susidarymą ir nusodinimą audiniuose. Allopurinolis ne tik sumažina šlapimo rūgšties kiekį, bet taip pat apsaugo nuo jų susidarymo, ištirpsta ir pašalina druską iš paciento kūno.

Griežtai laikantis gydytojo nurodymų, šlapimo rūgšties lygis normalizuojasi po 5-6 mėnesių nuo vaisto pradžios. Pacientai po šešių mėnesių, o po metų - mažina sunkius ligos priepuolius. Podagros mazgai ištirpsta aplink vaisto periodą.

Naudojimo indikacijos

Allopurinoliui būdingas platus veikimo spektras, jis skiriamas pacientams, sergantiems hiperurikemija, kuri negali būti koreguojama terapinės dietos pagalba.

Jis sėkmingai naudojamas:

• šlapimo nefropatija;
• pirminio ar antrinio pobūdžio hiperurikemijos gydymas;
• įgimtos kilmės fermentinis trūkumas;
• šlapimtakis;
• inkstų ligos pasekmės, kai akmenys formuojasi inkstuose;
• citostatinis gydymas, radioterapija, taip pat gydymas kortikosteroidais;
• lėtinė mieloidinė leukemija ir leukemija.

Vaistas gali būti vartojamas ilgą laiką, kad būtų išvengta hiperurikemijos. Allopurinolio tabletės ir jo analogai skiriami kartu su kitais priešuždegiminiais ir antiseptiniais vaistais.

Kaip vartoti alopurinolį podagra?

Alopurinolis gali būti vartojamas be kramtymo, geriamojo vandens po valgio. Dozė skiriama atsižvelgiant į paciento būklę, priklausomai nuo šlapimo rūgšties kiekio kraujyje.

Dozavimas ir gydymo režimai:

• Vaikams vaistas skiriamas tik piktybinių navikų gydymui. Alopurinolis skiriamas iki 6 metų kūdikiams, atsižvelgiant į kūno svorį, 5 mg / kg kūno svorio, 6–10 metų vaikams, gydomoji dozė yra 10 mg, skiriama dalijant 3-4 kartus.
• Suaugusiems pacientams ir vaikams, vyresniems nei 10 metų, paros dozė yra nuo 70 iki 100 mg, tada dozė tolygiai padidinama 100 mg kas 2-3 savaites.
• Alopurinolio palaikomoji dozė yra 200-600 mg, priklausomai nuo ligos išsivystymo. Kai kuriais sunkiais ligos atvejais skiriama didžiausia 800 mg dozė. Vartojant 300 mg paros dozę, ji turėtų būti padalinta į 2-4 dozes, apibrėžiant vienodus intervalus tarp jų.
• Sunkių ligos formų atveju skiriama vienkartinė 200 mg dozė, didžiausia vienkartinė 300 mg dozė. Gydymas šiuo paskyrimu Allopurinolis tęsiasi 2-4 savaites, tada galite pereiti prie palaikomosios 100-300 mg dozės.
• Alopurinolis skiriamas atsargiai ir mažomis dozėmis senyviems žmonėms, sergantiems kepenų ir inkstų nepakankamumu.

Dozės didinimas atliekamas griežtai atidžiai kontroliuojant šlapimo rūgšties kiekį kraujyje. Naudojant vaistą rekomenduojama reguliariai tikrinti kepenų būklę.

Kontraindikacijos

Kaip ir bet kuris vaistas, podagros Allopurinolis turi paskyrimo kontraindikacijas. Taikymas neatsižvelgiant į pavojus gali sukelti nepataisomų pasekmių.

Narkotikų vartoti draudžiama:

• padidėjęs jautrumas įrankio komponentams;
• sunkus inkstų funkcijos sutrikimas;
• kepenų liga;
• sumažėjęs kreatinino klirensas.

Jūs negalite gerti piliulių už ūminio skausmo, stiprių podagros atakų metu. Nenustatykite Allopurinol nėščioms moterims žindymo laikotarpiu ir kūdikiams iki 3 metų.

Narkotikų veiksmingumas

Prieš pradedant gydymo priemones podagros gydymui, rekomenduojama atidžiai ištirti Allopurinolio veikimo mechanizmą, tablečių kontraindikacijų buvimą, palyginti šiuos duomenis su paciento sveikatos būkle. Be recepto, vaistai neleidžiami.

Griežtai laikydamiesi urologo dietos ir receptų, pacientai po kelių mėnesių pradeda pastebėti savo būklės palengvėjimą.

Šalutinis poveikis

Paprastai pacientai paprastai toleruoja alopurinolio tabletes, tačiau kiekvienas organizmas yra individualus, kai kuriems pacientams jis gali sukelti šalutinį poveikį.

Jei pacientas serga inkstų ir kepenų trūkumu, vaistas gali sukelti šalutinę reakciją.

Allopurinol vartojimą gali lydėti:

• aukštas kraujo spaudimas, bradikardija;
• galvos skausmas, mieguistumas, regos sutrikimas, silpnumas;
• uremija, nefritas ir hematurija;
• trombocitopenija, aplastinė anemija;
• impotencija, sterilumas ir ginekomatizmas;
• alerginės apraiškos: bėrimas ir niežulys, odos hiperemija.

Vaisto analogai

Visi analogai, tokie kaip Allopurinol, yra skirti šlapimo rūgšties sumažinimui ir jo šlapimo susidarymui podagros pacientų organizme. Allopurinolis gali būti pakeistas kitu vaistu. Tik gydantis gydytojas gali atsakyti į paciento klausimą, kokį vaistą pasirinkti, nes kiekvienas analogas turi savo savybes ir šalutinį poveikį.

Allopurinolis kaip vartoti prieš valgį arba po jo

Allopurinolis podagra: kaip vartoti vaistą, pacientų apžvalgos

Metaboliniai sutrikimai gali sukelti ligą, vadinamą podagra. Jis gali paveikti tiek didelius, tiek mažus sąnarius, sukeldamas stiprų skausmą.

Šlapimo rūgšties dismetabolizmui, kuris sukelia ligos atsiradimą, reikia tinkamos terapijos. Vienas iš vaistų, turinčių įtakos šlapimo koncentracijai kraujyje, yra alopurinolis.

Vaisto sudėtis ir savybės

Vaisto sudėtis apima alopurinolį, kurio koncentracija vienoje tabletėje yra viena dešimtoji gramo. Be pagrindinių tablečių komponentų yra:

• laktozės monohidratas;
• celiuliozė;
• kukurūzų krakmolas;
• hipromeliozė;
• magnio stereat

Allopurinolis yra tablečių pavidalu.

Vaistas skiriamas podagros gydymui. Jis slopina fermentų aktyvumą, įskaitant metabolinį procesų kaskadinį mechanizmą, dėl kurio susidaro šlapimo rūgštis.

Kaip tai veikia?

Alopurinolio absorbcijos procesas po injekcijos vyksta labai greitai, jau po pusantros valandos galite nustatyti maksimalią medžiagos koncentraciją kraujyje. Allopurinolio poveikis sumažinamas iki šių pagrindinių punktų:

• ksantino oksidazės, fermento, transformuojančio hipoksantiną į ksantiną, slopinimas, o tada į šlapimo rūgštį;
• sumažėja uratų koncentracija kraujyje ir jų audinių kristalizacija;
• padidėjęs lengvai tirpių purino metabolizmo (hipoksantino, ksantino) išsiskyrimas per inkstus.

Dozavimas ir vartojimas

Allopurinolis yra skirtas podagra po valgymo. Geriamojo vaisto dozė apskaičiuojama pagal šlapimo rūgšties koncentraciją, kuri nustatoma atliekant biocheminį kraujo tyrimą.

Vaisto dozės parenkamos individualiai:

• vidutinė gydomoji dozė per dieną gali būti iki aštuonių dešimtųjų gramų;
• su vidutine šlapimo rūgšties koncentracija - iki 0,4 g, ir toliau trunka kelias savaites;
• siekiant išlaikyti biocheminius parametrus, imama profilaktinė dozė iki 0,3 g per dieną, dalijant dozę į tris dozes;
• komplikacijų atveju specialistai individualiai koreguoja dozę;
• iki šešerių metų dozės apskaičiavimas atliekamas pagal 5 mg schemą vienam kilogramui vaiko kūno svorio;
• nuo 6 iki 10 metų dozė padvigubinama.

Kontraindikacijos

Alopurinolio kontraindikacijų sąrašą skatina jo gebėjimas paveikti medžiagų apykaitos procesus. Todėl Allopurinol negalima vartoti kartu su:

• inkstų nepakankamumo filtravimas;
• vaisingo ir maitinančio krūtimi;
• padidėjęs jautrumas tabletės vaisto komponentams.

Šiame straipsnyje rasite informacijos apie podagros gydymo būdus.

Kas yra podagros dieta? Naudoti, mitybą, apytikslį savaitės meniu.

Patologiniai pokyčiai nuo tabletes

Alopurinolio terapija pacientams dažnai yra gerai toleruojama. Kartais gali pasireikšti podagros simptomai. Taip yra dėl šlapimo rūgšties išsiskyrimo iš depo ir jo koncentracijos.

Labai retai gali pasireikšti dispepsija: pykinimas, vėmimas, viduriavimas, skrandžio skausmas.

Alergija: bėrimas, niežulys, paraudimas, artralgija.

Kraujotakos nukrypimai: leukocitų ir eozinofilų skaičiaus padidėjimas arba sumažėjimas.

Nervų sutrikimai: miego sutrikimas ir amnezija.

Pacientų apžvalgos

• Išgėrus Allopurinol, net per pusę dozės, per dešimt dienų pagerėja sveikata.
• Dauguma žmonių nepastebi intoksikacijos ir šalutinio poveikio pasireiškimo.
• Pacientai, turintys podagros, mano, kad vaistas yra veiksmingas, nes per trumpą laiką po gydymo pradžios skausmas labai sumažėjo.

Be abejo, tabletės vaistas gali būti priskirtas efektyviausiai podagra. Tačiau savarankiškas receptas sukelia sunkius medžiagų apykaitos sutrikimus. Todėl geriausia pasikonsultuoti su specialistu prieš jį vartojant.

Allopurinolis - podagros išgydymas

Allopurinolis priklauso anti-artritinių vaistų grupei, kuri koreguoja šlapimo rūgšties pasikeitimą organizme.

Vaistas yra 100 ir 300 mg tablečių pavidalo šviesos nepraleidžiančio stiklo arba lizdinių plokštelių pakuotėse.

Vaistas išleidžiamas pagal receptą.

• Allopurinolis - 100 ml;
• sacharozė - 20 mg;
• krakmolas - 77,67 mg;
• magnio stearatas - 1 mg;
• maisto želatina - 1,33 mg.

• Allopurinolis - 300 ml;
• laktozės monohidratas - 49 mg;
• karboksimetilo krakmolas - 20 mg;
• magnio stearatas - 4 mg;
• maisto želatina - 5 mg;
• koloidinis silicio dioksidas - 2 mg.

Farmakologinis poveikis

Anti-podagros agentas. Šio vaisto poveikis yra skirtas sutrikdyti šlapimo rūgšties destrukcinę sintezę ir jos nusėdimą kūno audiniuose ir inkstuose, šlapimo nuosėdų pavidalu.

Padidina šlapimo išsiskyrimą su ksantinu ir hipoksantinu.

Naudojimo indikacijos

Ortopedas Dikulas: „Pigus produktas # 1, skirtas normaliam kraujo tiekimui į sąnarius. Nugara ir sąnariai bus panašūs kaip 18 metų amžiaus, tik vieną kartą per dieną. »Skaityti daugiau»

• podagra;
• limfosarkoma;
• hiperurikemija;
• psoriazė;
• urikozurija;
• šlapimtakis;
• inkstų nepakankamumas;
• purino metabolizmo sutrikimas vaikams.

Taip pat yra kontraindikacijų:

• sutrikusi kepenų ir inkstų funkcija;
• podagros pablogėjimas;
• cukrinis diabetas;
• nėštumas;
• žindymo laikotarpis;
• narkotikų netoleravimas;
• kiti gydytojų nustatyti atvejai.

Dozavimo vaistai

Allopurinol Egis tabletės ir analogai rodo šias dozes:

Suaugusiems

Jis naudojamas viduje po valgio. Dozė (300 mg ar daugiau) turėtų būti padalyta į kelias 100 mg dozes.

Vartojant gerti daug skysčio (vandens). Tuo pačiu užtikrinkite, kad kasdienio šlapimo tūris būtų ne mažesnis kaip 2 litrai, o reakcija silpnai šarminė arba neutrali.

Vaisto dozę parenka ekspertas individualiai, atsižvelgdamas į ligos sunkumą ir paciento amžių:

• lengva ligos forma - iki 200 mg;
• vidutinio sunkumo liga - iki 500 mg;
• sunkios ligos formos - iki 900 mg;
• vyresnio amžiaus pacientams - maža dozė.

Pacientai, kurių inkstų funkcija sutrikusi, vaisto dozė yra mažesnė, reguliariai atliekama laboratorinė priežiūra, vaisto dozė neviršija 100 mg.

Ligos pradžioje dozė yra kontroliuojama naudojant kraujo tyrimą šlapimo rūgšties kiekiui.

Paprastai šlapimo rūgšties procentinės sudėties sumažėjimas po vaisto veikimo stebimas dieną ar dvi po paskyrimo.

Vaikams

Vaikams skiriamos tokios dozės:

• iki 10 metų - nuo 5 iki 10 mg / kg per dieną;
• iki 15 metų - nuo 10 iki 20 mg / kg per dieną.

Specialios rekomendacijos

Atminkite, kad:

1. Narkotikas nenustatytas asimptominės urikozurijos atvejais, nes didelių šlapimo kilmės akmenų ištirpinimas gali būti atliekamas su kitais gydymo metodais.
2. Vaiko narkotikų paskirtis yra išimtiniais atvejais, kai atsiranda įgimtų purino rūgščių ir piktybinių navikų medžiagų apykaitos sutrikimų.
3. Nenustatykite vaisto į ūminį podagros priepuolį, kol jis sustos.

Specialios sąlygos

Nustojus vartoti vaistą, kūno virškinimo trakto rūgštis vėl pradeda veikti 4-5 dienas.

Po dviejų savaičių gali būti pastebėta ligos komplikacija, todėl gydymo kursas turi būti tęstinis ir ilgas.

Alkoholis ir vaistai

Alopurinolio gydymo metu nerekomenduojama gerti alkoholio.

Vairavimas automobiliu

Ilgalaikio gydymo metu sumažėja koncentracija ir sumažėja reakcija kelyje, o tai ypač svarbu vairuojant.

Sąveika su narkotikais

Turėtų būti svarstoma:

1. Sąveikaujant su kumarino antikoaguliantais, hipoglikeminiais vaistais ir arabinosido adeninu, padidėja šių vaistų poveikis.
2. Alopurinolio aktyvumas mažėja sąveikaujant su salicilatais ir šlapimo takais.
3. Allopurinolio vartojimas sukelia merkaptopurino ir azatioprino kaupimąsi organizme.

Šalutinis poveikis ir perdozavimas

• bradikardija ir hipertenzija;
• virškinimo trakto sutrikimai: viduriavimas, pykinimas ir vėmimas;
• kepenų funkcijos sutrikimas;
• centrinės nervų sistemos ir skirtingo sunkumo periferinės nervų sistemos funkcijų pažeidimas;
• įvairaus laipsnio vizualinių funkcijų pažeidimas;
• kraujodaros sistemos pažeidimas;
• šlapimo sistemos pažeidimas;
• endokrininės sistemos sutrikimai;
• skirtingos lokalizacijos alerginės reakcijos;
• furunkulozė;
• Plaukų balinimas;
• hiperlipidemija.

Šalutinis poveikis gali pasireikšti nedideliu mastu ir gali parodyti ryškius ligos simptomus.

Kai kuriais atvejais šalutinis vaisto poveikis yra vienas požymis.

Perdozavimas

Kai stebimas perdozavimas:

Vidutinė vaisto kaina

• Allopurinol-Egis (90 - 123 rublių);
• Allopurinolis (organinis) 50 vnt. - 65 rublių;
• Allopurinolis (Borschagov) 50 vnt. - 71 rublių.

Laikymo sąlygos

Vaistas yra saugomas šviesiai apsaugotoje vietoje, kurios leistina temperatūra yra + 30 laipsnių. Tinkamumo laikas - ne daugiau kaip treji metai.

Kokie narkotikų analogai yra?

• Purinolis;
• Allupol;
• Alopronas;
• Sanfipurolis;
• Allopurinol-Egis (Vengrija).

Tiems, kurie nusprendžia vartoti Piaskledin 300, informacija iš mūsų medžiagos bus naudinga, kokie yra kelio artroskopijos privalumai, palyginti su kitų tipų chirurgija. Kaip procedūra ir atsigavimas po artroskopijos.

Pacientų ir gydytojų apžvalgos

Mano tėvas ilgą laiką paėmė Allopurinol. Kankinami šalutiniai poveikiai: anemija, padidėjęs cukraus kiekis kraujyje, kraujospūdis, katarakta pablogėjo.

Turėjau atlikti operaciją ant akių. Vyresnio amžiaus žmonės neturėtų vartoti šio vaisto, tačiau mano imunitetas neaptinka krovinių.

Mano vyresnysis brolis turėjo skausmingų podagros, negalėjo miegoti. Pradėjęs gerti alopurinolį, skausmas palaipsniui mažėjo.

Sakoma, kad Allopurinol podagra nebebus išgydoma iki galo. Bet bent jau skausmas sumažėjo. Labai ačiū. Laimingas broliui.

Aš vartoju alopurinolį profilaktikai, truputį (ketvirtadalis tabletės dvi dienas po trečiosios).

Jis padeda pašalinti druską iš organizmo. Po tabletes aš jaučiu svaigulį, aš negaliu nieko daryti. Tačiau skausmas išnyko, ir aš galiu miegoti be miego tablečių. Taigi paaiškėja.

Dabar gerti jau dvi savaites. Išbėrimas ant kūno buvo niežulys, niežulys. Aš nežinau, ką daryti. Skausmas sumažėjo, o alergijos buvo kankinamos. Aš pasirenku mažesnį blogį.

Negalėjau gauti narkotikų. Slėgio šuoliai, regėjimas sumažėjo, alergija bėrimo, rankų ir kojų pavidalu yra nutirpusi, silpnumas yra pastovus, inkstai serga.

Apskritai, buvo daugiau šalutinių poveikių. Gal tai tik aš. Aš nusprendžiau pasidalinti savo įspūdžiais. Vaistas nustojo gerti.

Nikolajus, 53 metai

Alopurinolį vartoju 5 metus 100 mg. Pamiršau, kas podagra.

Ramiai miegu, darau tai, ką myliu, gyvenu be problemų. Kiekvienais metais atlieku šlapimo rūgšties lygio tyrimus. Vaistas man labai padėjo.

Aleksandras, 58 metai

Erekcijos sutrikimas yra sutrikęs. Tai nelaimė. Ką daryti Nemaniau, kad viskas yra tokia rimta.

Turime klausytis gydytojų. Jis nustojo gerti Allopurinol ir vėl pradėjo skaudėti. Profilaktikai galite atlikti alopurinolio kursus 2-3 kartus per metus. Ir tai bus gerai.

Priėmimo patarimai, pagrįsti atsiliepimais

Tai, ką pacientai pataria savo atsiliepime apie allopurinolį.

Aš rekomenduoju visiems sekti dietą. Ką aš padariau: pašalinau visą pieną (išskyrus sviestą ir varškės sūrį), pupeles, pomidorus bet kokia forma, žemės riešutų ir alaus.

Į arbatą pridėta sezamo, kadagio, riešutmedžio ir pušies riešutų aliejaus, citrinos. Jis valgo daug salierų ir porų.

Džiaugiuosi, jei mano patirtis padėtų kam nors. Būkite sveiki.

Aš dvejus metus geriu alopurinolį per pusę. Jauskitės puikiai.

Be to, išlaikykite dietą ir sportuokite. Manau, kad tik sėdi ant kai kurių tablečių mažai prasmės. Būtina išskirti produktus, kurie sukelia podagrą. Aš patariu visiems tai padaryti.

Tiesiog reikia nutraukti alkoholio vartojimą. Arba - arba. Norite būti sveiki, ar jūs kentėsite. Šeštadienis ant dietos, kurią nurodė gydytojas.

Negaliu piktnaudžiauti, aš nerūkauju, sėdi ant dietos. Dabar jaučiuosi gerai. Allopurinolis užima pusę dienos.

Pradėjo pridėti šiek tiek fizinio aktyvumo. Jei norite gyventi - seksite dietos ir gėrimų tabletes, ir jūs atsisakysite degtinės alaus. Ir aš noriu gyventi.

Allopurinolis

Sudėtis

Jo sudėtyje yra 100 arba 300 mg veikliosios medžiagos alopurinolio ir pagalbinių medžiagų.

Išleidimo forma

100 arba 300 mg tabletės.

Farmakologinis poveikis

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Veikimo principas grindžiamas ksantino oksidazės slopinimu, užkertant kelią hipoksantino pernešimui į ksantiną, iš kurio susidaro šlapimo rūgštis. Vaistas mažina šlapimo rūgšties druskų, šlapimo rūgšties, koncentraciją žmogaus organizme skystose terpėse.

Vaistas apsaugo nuo šlapimo nuosėdų susidarymo inkstų sistemoje, organizmo audiniuose, prisideda prie jų ištirpinimo. Alopurinolis, sumažindamas hipoksantino transformaciją į ksantiną, skatina jų aktyvesnį panaudojimą nukleotidų sintezei į nukleorūgštis. Susikaupus ksantinams plazmoje, normalus nukleino rūgščių keitimas nepasikeičia, nusodinimo procesas netrukdomas, o ksantinai dėl jų didelio tirpumo nesikaupia plazmoje. Su ksantinų pašalinimu šlapime nepadidėja nefrolitozės rizika.

Naudojimo indikacijos Allopurinolis

Apsvarstykite, kaip vartojamas vaistas.

Vaistas vartojamas ligoms, kurias lydi hiperurikemija: inkstų liga, podagra. Vaistas skiriamas psoriazei, radioterapijai ir auglių citostatiniam gydymui, su hiperurikemija, hemablastoze (limfosarkoma, lėtine mieloidine leukemija, ūminiu leukemija), su dideliu gliukokortikosteroidų gydymu, dideliais trauminiais sužalojimais (Lesch-Nihena sindromas), pažeidžiant purinovą, sutrikusius traukinius, sutrikusi trauminė trauma (Lesch-Nihena sindromas), gliukokortikosteroidų pažeidimas;

Taip pat yra šių alopurinolio vartojimo indikacijų. Vaistas yra skiriamas urikozurijai su pasikartojančiais mišriais oksalato ir kalcio inkstų akmenimis, su šlapimo rūgšties nefropatija ir sutrikusi inkstų sistema (inkstų nepakankamumas).

Kontraindikacijos

Azotemijos stadijoje alopurinolis neskiriamas lėtiniam inkstų nepakankamumui, veikliojo komponento netoleravimas nėštumo metu, ūminis podagros priepuolis, hemochromatozė, žindymo laikotarpis, asimptominė hiperurikemija.

Arterinės hipertenzijos, inkstų patologijos atveju cukrinio diabeto atveju vaistas skiriamas atsargiai.

Šalutinis poveikis

Sielos organai: ambliopija, skonio suvokimo iškrypimas, katarakta, regėjimo suvokimo sutrikimai, skonio pojūčių praradimas, konjunktyvitas.

Nervų sistema: mieguistumas, depresija, parezė, neuritas, galvos skausmas, parestezijos, periferinė neuropatija.

Virškinimo trakto: viduriavimas, dispepsija, epigastrinis skausmas, vėmimas, pykinimas, padidėjęs kepenų fermentų kiekis, cholestazinis gelta, hiperbilirubinemija, retai granulomatinis hepatitas, hepatomegalia, hepatonekrozė.

Širdies ir kraujagyslių sistema: vaskulitas, bradikardija, padidėjęs kraujospūdis, perikarditas.

Skeleto ir raumenų sistema: mialgija, miopatija, artralgija.

Urogenitalinė sistema: periferinė edema, ginekomastija, nevaisingumas, hematurija, padidėjęs karbamidas, proteinurija, ūminis inkstų nepakankamumas, sumažėjęs stiprumas, intersticinis nefritas.

Hematopoezės organai: anemija, agranulocitozė, leukopenija, eozinofilija, trombocitopenija, aplastinė anemija.

Galimos alerginės reakcijos: daugiaformė eritema, dilgėlinė, niežulys, išbėrimas, bronchų spazmas, eksfoliacinis dermatitas, ekzematinis dermatitas, purpura, toksinė epidermio nekrolizė, pūslinis dermatitas.

Taip pat galimas kraujavimas iš nosies, dehidratacija, alopecija, furunkulozė, hipertermija, limfadenopatija, nekrozinė krūtinės angina, hiperlipidemija.

Allopurinolio tabletės, naudojimo instrukcijos (metodas ir dozavimas)

Vaistas vartojamas po valgio, viduje. Būtina gerti daug vandens. Dozė yra didesnė nei 300 mg. Gydymo eiga ir trukmė priklauso nuo ligos sunkumo.

Kaip vartoti podagra

Jei podagra simptomai yra lengvi, rekomenduojama kasdien vartoti 200-300 gramų vaisto. Sunkios formos, esant tophus, skiriama 400-600 mg per parą. Vaisto paros kiekis gali būti suskirstytas į 2 dozes. Į podagros gydymą skiriama didesnė kaip 300 mg dozė.

Minimali efektyvi dozė yra 100-200 mg per parą. Siekiant sumažinti podagros paūmėjimo riziką, gydymą rekomenduojama pradėti mažomis dozėmis: 100 mg per parą, po to 100 mg dozę kas savaitę padidinti.

Taip pat

Kai vartojama piktybinių kraujo ligų chemoterapija, per tris dienas skiriama 600–800 mg per dieną, kad būtų išvengta šlapimo nefropatijos, o gėrimas yra gausus.

Senyvi žmonės nustatė minimalią vaisto Allopurinol dozę.

Vaikams iki 10 metų skiriama 5–10 mg / kg kūno svorio per dieną. Vaikams nuo 10 iki 15 metų taikoma 100-300 mg dozė.

Naudojimo instrukcija Allopurinol Egis ir Allopurinol Sandoz yra panašūs į pirmiau nurodytą dozavimo metodą.

Perdozavimas

Išreikštas oligūrija, galvos svaigimas, vėmimas, viduriavimas, pykinimas. Peritoninė dializė, hemodializė yra rekomenduojama, priverstinė diurezė yra veiksminga.

Sąveika

Uricosuric vaistai padidina aktyvaus metabolito, oksipurinolio, inkstų klirensą, priešingai nei tiazidiniai diuretikai, kurie padidina toksiškumą ir sulėtina inkstų klirensą.

Allopurinolis padidina hipoglikeminių, geriamųjų vaistų poveikį. Vaistas slopina metabolizmą, didina metotreksato, merkaptopurino, azatioprino, ksantinų, adenino arabinosido koncentraciją ir atitinkamai toksiškumą. Vartojant acetilsalicilo rūgštį ir kolchiciną, padidėja vaisto veiksmingumas. Allopurinolis pailgina kumarino antikoaguliantų pusinės eliminacijos laiką, o tai padidina hipoprotrombineminį poveikį.

Skiriant amoksiciliną, ampiciliną, padidėja odos išbėrimo dažnis. Kaulų čiulpų aplazijos atsiradimo rizika didėja vartojant doksorubiciną, ciklofosfamidą, prokarbaziną, bleomiciną. Gydant alopurinolį ir geležies preparatus kartu, stebimas geležies kaupimasis kepenyse.

Inkstų nepakankamumo atveju kartu su AKF inhibitoriais padidėja toksinio poveikio rizika. Nefrotoksinis poveikis pastebėtas vartojant ciklosporiną. Antihyurureminis poveikis sumažėja vartojant etakrynino rūgštį, furosemidą, tiazidinius diuretikus, pirazinamidą, tiofosfamidą ir šlapimo takus.

Pardavimo sąlygos

Laikymo sąlygos

Tamsoje vietoje, prieinamoje vaikams ne aukštesnėje kaip 30 laipsnių Celsijaus temperatūroje.

Tinkamumo laikas

Ne daugiau kaip treji metai.

Specialios instrukcijos

Allopurinolis nerekomenduojamas vartojant asimptominę urikozuriją. Tinkama terapija gali sukelti didelių šlapimo akmenų ištirpinimą puodelio ir dubens sistemoje, patekus į šlapimtakį ir formuojant inkstų kolikas.

Vaikai vaikams skiriami tik įgimtai purino metabolizmo patologijai su piktybiniais navikais. Nepriimtina pradėti gydymą prieš visišką akutinio podagros ataka. Pirmajame gydymo mėnesį NSAID, kolchicinas, paskyrė vaistų grupę. Plėtojant ūminį podagros priepuolį, į gydymo režimą įtraukiami priešuždegiminiai vaistai.

Jei yra kepenų, inkstų sistemos sutrikimų, alopurinolio dozė sumažėja. Vaistas gali būti derinamas su vidarabinu, prižiūrint gydytojui, atsargiai.

Alopurinolis ir alkoholis

Vaistas nesuderinamas su alkoholiu.

Alopurinolio analogai

Konstrukcinis analogas yra Allohexal.

Alopurinolio apžvalgos

Vaistas yra veiksmingas kaip vaistas podagra, mažinant šlapimo rūgšties kiekį ir edemą, atsižvelgiant į vartojimo ir dietos laikymosi instrukcijas.

Tačiau yra ir daug neigiamų atsiliepimų apie „Allopurinol-Egis“, narkotikų vartojimas kai kuriems žmonėms visai nepadėjo, be to, sukėlė šalutinį poveikį.

Kaina Allopurinol kur pirkti

50 tablečių 100 mg kainuoja apie 100 rublių.

Kaina Allopurinol-Egis 30 vienetų 300 mg yra 120-140 rublių.

• Internetinė vaistinė RusijaRusija
• UkrainosUkrainos interneto vaistinės
• Internetinė vaistinė KazachstanasKazachstanas

WER.RU

• Allopurinolio tabletės 300 mg 30 vnt
• Allopurinolio tabletės 100 mg 50 vnt
• Allopurinol-Egis tabletės 100 mg 50 vnt. EGIS Pharmaceuticals PLC [Pharmaceuticals]
• Allopurinol-Egis tabletės 300 mg 30 vienetų EGIS Pharmaceuticals PLC [Pharmaceuticals]

ZdravZone

• Allopurinolio tabletės egis 100mg 50 vnt
• Allopurinolio tabletės egis 300mg 30 vnt
• Allopurinolio tabletės 100 mg 50 vnt.
• Allopurinolio tabletės 300 mg 30 vnt.

Farmacijos IFC

• Allopurinol-Egis Egis, Vengrija
• Allopurinol-Egis Egis, Vengrija

rodyti daugiau

Farmacija24

PaniaPteka

• Allopurinolio stalas. 0.1g №50Sandoz
• Allopurinolio stalas. 0.1g №50Sandoz
• Allopurinolio stalas. 0.1g №50Sandoz

rodyti daugiau

BIOSFERIJA

• Allopurinolis 0,1 g 50 stalo.

rodyti daugiau

MOKĖTI DĖMESIO! Informacija apie narkotikus svetainėje yra nuoroda ir apibendrinimas, surinkta iš viešai prieinamų šaltinių ir negali būti pagrindas priimant sprendimus dėl narkotikų vartojimo gydymo metu. Prieš naudodami Allopurinol vaistą, būtinai kreipkitės į gydytoją.

Allopurinolis - oficialios naudojimo instrukcijos

Analogai, straipsniai Komentarai

Registracijos numeris:

Prekybos pavadinimas:

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas:

1 tabletėje yra veikliosios medžiagos: allopurinolis - 300 mg; pagalbinės medžiagos: laktozės monohidratas (pieno cukrus) - 49 mg; mikrokristalinė celiuliozė - 20 mg; natrio karboksimetilo krakmolas (Primogel) - 20 mg; maisto želatina - 5 mg; magnio stearatas - 4 mg; koloidinis silicio dioksidas (Aerosil) - 2 mg.

Apvalios ploskotsilindrichesky baltos arba beveik baltos spalvos tabletės su briauna ir rizikinga.

Farmakoterapinė grupė:

anti-gouty agent - ksantino oksidazės inhibitorius

ATH kodas: [M04AA01]

Farmakologinės savybės

Firmacodynamics Allopurinolis yra struktūrinis hipoksantino analogas. Alopurinolis, taip pat jo pagrindinis aktyvusis metabolitas, oksipurinolis, slopina ksantino oksidazę, fermentą, kuris hipoksantiną paverčia ksantinu, ir ksantiną į šlapimo rūgštį. Allopurinolis sumažina šlapimo rūgšties koncentraciją serume ir šlapime. Taigi, jis apsaugo nuo šlapimo rūgšties kristalų nusodinimo audiniuose ir (arba) prisideda prie jų ištirpinimo. Be to, kad slopina purinų katabolizmą kai kuriuose (bet ne visuose) hiperurikemijos pacientuose. Didelis kiekis ksantino ir hipoksantino yra prieinami purino bazių pakartotiniam formavimuisi, o tai lemia purino biosintezės de-novo slopinimą grįžtamojo ryšio mechanizmu, kurį skatina fermento hipoksantino-guanino fosforibozilo transferazės slopinimas. Kiti allopurinolio metabolitai yra alopurinol-ribozidas ir oksipurinol-7 ribozidas.

Allopurinolio farmakokinetika greitai ir gerai absorbuojama iš virškinimo trakto (iki 90%). Naudojant vieną vaisto dozę, jo koncentracija plazmoje pasiekia maksimalų lygį per 1,5 valandos, apie 20% alopurinolio ir jo metabolitų išsiskiria žarnyne, 10% - inkstais. Kepenyse, veikiant ksantino oksidazei, allopurinolis paverčiamas oksipurinoliu, kuris taip pat slopina šlapimo rūgšties susidarymą. Nuo to laiko alopurinolio pusinės eliminacijos laikas yra 1-2 valandos jis greitai metabolizuojamas į oksipurinolį ir intensyviai išsiskiria per inkstus dėl glomerulų filtracijos. Okspurinolio pusinės eliminacijos periodas yra apie 15 valandų, inkstų kanalėlių atveju alopurinolis aktyviai absorbuojamas. Allopurinolis ir jo metabolitai nesijungia prie baltymų, kurie yra pasiskirstę audinių skystyje. Vaistas patenka į motinos pieną.

Farmakokinetika specialiose klinikinėse situacijose Kai inkstų nepakankamumas, alopurinolio ir oksipurinolio klirensas gali būti žymiai sumažintas, todėl jų koncentracija plazmoje didėja. Todėl pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, reikia atitinkamai sumažinti dozę. Senyviems pacientams, nesant inkstų funkcijos sumažėjimo, nėra reikšmingo su amžiumi susijusio alopurinolio farmakokinetikos pokyčio.

Ligos, kurias lydi hiperurikemija (gydymas ir profilaktika): podagra (pirminė ir antrinė), šlapimtakis (su uratais). Hiperurikemija (pirminė ir antrinė), atsirandanti dėl ligų, kurias lydi padidėjęs nukleoproteinų skaidymas ir padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis kraujyje, įskaitant su įvairiomis hematoblastozėmis (ūminiu leukemija, lėtine mieloidine leukemija, limfosarkoma ir kt.), su citostatine ir spinduliuotės terapija navikų (įskaitant vaikus), psoriazės, didelių traumų traumų dėl fermentinių sutrikimų (Lesch-Nyhan sindromas), ir su dideliu gydymu gliukokortikosteroidais, kai dėl intensyvaus audinių skaidymo kraujo kiekis kraujyje žymiai padidėja. Šlapimo nefropatija su sutrikusi inkstų funkcija (inkstų nepakankamumas). Pasikartojantys mišrūs oksalato ir kalcio inkstų akmenys (esant urikozurijai).

Padidėjęs jautrumas alopurinoliui ar bet kuriam kitam vaisto komponentui; kepenų nepakankamumas; sunkus inkstų nepakankamumas (azotemijos stadija); pirminė (idiopatinė) hemochromatozė; asimptominė hiperurikemija, ūminis podagros priepuolis; laktozės netoleravimas, laktazės trūkumas, gliukozės ir galaktozės malabsorbcijos sindromas; nėštumas, žindymo laikotarpis, vaikai iki 3 metų.

Inkstų nepakankamumas, lėtinis širdies nepakankamumas, cukrinis diabetas, arterinė hipertenzija, kepenų funkcijos sutrikimas, hipotirozė, senatvė. Pacientai, vartojantys angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitorius arba diuretikus. Vaikai iki 15 metų (skiriami tik citostatinės leukemijos ir kitų piktybinių ligų gydymo metu, o taip pat simptominis fermentų sutrikimų gydymas).

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Patikimi alopurinolio vartojimo tyrimai nėštumo ir žindymo laikotarpiu žmonėms nebuvo atlikti. Alopurinolis nėštumo metu turi būti vartojamas tik gydytojo nurodytu būdu ir tik tada, kai nėra terapinės alternatyvos, kai liga kelia didesnę riziką vaisiui ir motinai nei vartojant alopurinolį. Jei reikia, alopurinolio vartojimas žindymo laikotarpiu turėtų nuspręsti, ar nustoti maitinti krūtimi, ar susilaikyti nuo vaisto skyrimo.

Viduje Vaistas turėtų būti vartojamas kartą per dieną po valgio, geriant daug vandens. Jei paros dozė viršija 300 mg arba pastebimi netoleravimo simptomai nuo virškinimo trakto, dozė turi būti padalyta į kelias dozes. Pradiniam gydymui vieną kartą per parą alopurinolis turi būti vartojamas skirtingomis dozėmis (100 mg). Jei šios dozės nepakanka, kad būtų tinkamai sumažintas šlapimo rūgšties kiekis serume, vaisto paros dozę galima palaipsniui didinti, kol pasieks norimą poveikį. Specialių atsargumo priemonių reikia imtis, kai sutrikusi inkstų funkcija. Didėjant alopurinolio dozėms kas 1-3 savaites, būtina nustatyti šlapimo rūgšties koncentraciją kraujo serume. Rekomenduojama vaisto dozė yra 300-600 mg per parą vidutinio srauto atveju; 600-900 mg per parą sunkiai. Didžiausia paros dozė yra 900 mg. Rekomenduojama dozė vaikams nuo 3 iki 10 metų yra 5-10 mg / kg per parą. Rekomenduojama dozė vaikams nuo 10 iki 15 metų yra 10-20 mg / kg per parą. Vaisto paros dozė neturi viršyti 400 mg. Alopurinolis retai naudojamas pediatrijoje. Išimtys yra piktybinės onkologinės ligos (ypač leukemija) ir kai kurie fermentiniai sutrikimai (pvz., Lesch-Nyhan sindromas). Kadangi alopurinolis ir jo metabolitai išsiskiria pro inkstus, sutrikusi inkstų funkcija gali sukelti vaisto ir jo metabolitų pavėlavimą organizme, vėliau pailginant šių junginių pusinės eliminacijos laiką kraujo plazmoje. Alopurinolis ir jo dariniai pašalinami iš organizmo hemodializės būdu. Jei hemodializės sesijos vyksta 2–3 kartus per savaitę, patartina nustatyti, ar reikia pereiti prie alternatyvaus gydymo režimo - 300–400 mg alopurinolio iš karto po hemodializės sesijos (tarp hemodializės sesijų nevartojamas vaistas).

Norint koreguoti vaisto dozę, optimaliais intervalais būtina įvertinti šlapimo rūgšties druskų koncentraciją kraujo serume, taip pat šlapimo rūgšties ir šlapimo rūgšties koncentraciją šlapime.

Perdozavimas

Simptomai: pykinimas, vėmimas, viduriavimas, galvos svaigimas, oligūrija. Daugumą alopurinolio perdozavimo simptomų galima sumažinti didinant jo išsiskyrimą su inkstais, gausiai vartojant skystį ir atitinkamai padidinant diurezę. Gydymas: priverstinė diurezė; Allopurinolis ir jo metabolitai išsiskiria hemodializės ir peritoninės dializės būdu.

Nėra jokių dabartinių klinikinių duomenų, kad būtų galima nustatyti šalutinio poveikio atvejus. Jų dažnis gali skirtis priklausomai nuo dozės ir nuo to, ar vaistas buvo skiriamas kaip monoterapija ar kartu su kitais vaistais. Šalutinių poveikių dažnumo klasifikacija grindžiama apytikriu skaičiavimu, nes daugeliui šalutinių poveikių nėra duomenų, kaip nustatyti jų atsiradimo dažnumą. Nepageidaujamų reakcijų klasifikacija priklausomai nuo pasireiškimo dažnumo yra tokia: labai dažnas (≥1 / 10). dažnas (nuo ≥1 / 100 iki retų (nuo ≥1 / 1000 iki retų (nuo ≥1 / 10000 iki labai retų (nežinomas dažnis) (neįmanoma nustatyti remiantis turimais duomenimis). Stebint po registracijos, nepageidaujamos reakcijos, susijusios su gydymu alopurinoliu, yra retas arba labai retas.Visuotose pacientų populiacijose daugeliu atvejų yra lengvas pobūdis. Nepageidaujamų reiškinių dažnis padidėja, jeigu inkstų funkcija sutrikusi ir (arba) kepenys.

Infekcijos ir parazitinės ligos:

labai reti: furunkulozė. Kraujo sistemos ir limfinės sistemos sutrikimai: labai reti: agranulocitozė, aplastinė anemija, trombocitopenija, granulocitozė, leukopenija, leukocitozė, eozinofilija ir aplazija, turintys įtakos tik eritrocitams. Labai retai pasitaikė pranešimų apie trombocitopeniją, agranulocitozę ir aplastinę anemiją, ypač pacientams, kurių inkstų ir (arba) kepenų funkcija sutrikusi, o tai rodo, kad šioms pacientų grupėms reikia ypatingos priežiūros.

Imuninės sistemos sutrikimai:

retai: padidėjusio jautrumo reakcijos; reti: sunkios padidėjusio jautrumo reakcijos, įskaitant odos reakcijas su epidermio atsiskyrimu, karščiavimu, limfadenopatija, artralgija ir (arba) eozinofilija (įskaitant Stevenso-Johnsono sindromą ir toksinę epidermio nekrolizę) (žr. skyrių "Odos ir poodinio audinio sutrikimai").. Kartu vartojant vaskulitą ar audinių reakcijas gali pasireikšti įvairūs reiškiniai, įskaitant hepatitą, inkstų pažeidimą, ūminį cholangitą, ksantino akmenis ir, labai retais atvejais, traukulius. Be to, labai retai pastebėta anafilaksinio šoko raida. Gydant sunkiomis nepageidaujamomis reakcijomis, alopurinolio terapija turi būti nedelsiant nutraukta ir nebevartojama. Kai vėluoja multiorganiniu padidėjęs jautrumas (žinomas kaip vaistas padidėjęs jautrumas sindromas / DRESS /), gali išsivystyti šiuos simptomus įvairių derinių: karščiavimas, odos bėrimai, vaskulitas, limfadenopatija, pseudolimfomos, artralgija, leukopenija, eozinofilija, kepenų ir blužnis, pokytis rezultatų kepenų funkcijos tyrimų, sindromas išnyksta tulžies latakai (intrahepatinių tulžies latakų naikinimas ar išnykimas). Plėtojant tokias reakcijas bet kuriuo gydymo laikotarpiu, Allopurinol reikia nedelsiant nutraukti ir niekada neatnaujinti. Bendrosios padidėjusio jautrumo reakcijos atsirado pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi ir (arba) kepenys. Tokie atvejai kartais buvo mirtini;

labai reti: angioimmunoblastinė limfadenopatija. Angioimmunoblastinė limfadenopatija labai retai diagnozuojama po limfmazgių biopsijos, skirtos apibendrintai limfadenopatijai. Angioimmunoblastinė limfadenopatija yra grįžtama ir nutraukia gydymą allopurinoliu.

Metaboliniai ir mitybos sutrikimai: labai reti: cukrinis diabetas, hiperlipidemija. Psichikos sutrikimai: labai reti: depresija. Nervų sistemos sutrikimai: labai reti: koma, paralyžius, ataksija, neuropatija, parestezijos, mieguistumas, galvos skausmas, skonio iškrypimas. Matymo organo pažeidimai: labai reti: katarakta, regos sutrikimai, makulos pokyčiai. Klausos ir labirinto nusivylimo sutrikimai: labai reti: galvos svaigimas (galvos svaigimas). Širdies sutrikimai: labai reti: krūtinės angina, bradikardija. Kraujagyslių sutrikimai: labai reti: aukštas kraujospūdis. Virškinimo trakto sutrikimai: retai: vėmimas, pykinimas, viduriavimas; Ankstesniuose klinikiniuose tyrimuose buvo pastebėtas pykinimas ir vėmimas, tačiau vėlesni stebėjimai patvirtino, kad šios reakcijos nėra kliniškai reikšmingos problemos ir gali būti išvengta skiriant alopurinolį po valgio.

labai reti: pasikartojantis hematemesis, steatorėja, stomatitas, žarnyno judėjimo dažnio pokyčiai.

Dažnis nežinomas: pilvo skausmas. Kepenų ir tulžies takų sutrikimai: retai: asimptominis kepenų fermentų koncentracijos padidėjimas (padidėjęs šarminės fosfatazės ir transaminazių kiekis serume); retas: hepatitas (įskaitant nekrotines ir granulomatines formas). Kepenų funkcijos sutrikimas gali išsivystyti be akivaizdžių padidėjusio jautrumo požymių.

Odos ir poodinio audinio pažeidimai:

dažni: bėrimas; retas: sunkios odos reakcijos: Stevens-Johnson sindromas (SJS) ir toksinė epidermio nekrolizė (TEN); labai reti: angioneurozinė edema, vietinis narkotikų bėrimas, alopecija, plaukų spalvos pasikeitimas. Pacientams, vartojantiems alopurinolį, dažniausiai pasireiškė nepageidaujamos odos reakcijos. Atsižvelgiant į gydymą vaistais, šios reakcijos gali atsirasti bet kuriuo metu. Odos reakcijos gali pasireikšti niežulys, makulopapuliariniai ir skalės bėrimai. Kitais atvejais gali išsivystyti purpura. Retais atvejais stebimas eksfoliacinis odos pažeidimas (SSD / TEN). Plėtojant tokias reakcijas, gydymą alopurinoliu reikia nedelsiant nutraukti. Jei odos reakcija yra lengva, po to, kai išnyksta šie pokyčiai, alopurinolio vartojimą galite atnaujinti mažesne doze (pvz., 50 mg per parą). Vėliau dozę galima palaipsniui didinti. Atsinaujinus odos reakcijoms, gydymas alopurinoliu turi būti nutrauktas ir nebevartojamas, nes tolesnis vaisto vartojimas gali sukelti sunkesnes padidėjusio jautrumo reakcijas (žr. „Imuninės sistemos sutrikimai“). Remiantis turima informacija, gydymo alopurinoliu metu angioneurozinė edema atsirado atskirai, taip pat kartu su bendru padidėjusio jautrumo reakcijos simptomais.

Raumenų ir kaulų ir jungiamojo audinio sutrikimai:

labai reti: mialgija. Inkstų ir šlapimo takų sutrikimai: labai reti: hematurija, inkstų nepakankamumas, uremija; dažnis nežinomas: urolitizė. Reprodukcinės sistemos ir pieno liaukų sutrikimai: labai reti: vyrų nevaisingumas, erekcijos sutrikimas, ginekomastija. Bendrieji sutrikimai ir sutrikimai injekcijos vietoje: labai reti: edema, bendras negalavimas, bendras silpnumas, karščiavimas. Remiantis turima informacija, gydant alopurinoliu, karščiavimas išsivystė tiek atskirai, tiek kartu su bendru padidėjusio jautrumo reakcijos simptomais (žr. „Imuninės sistemos sutrikimai“).

Pranešimai apie galimas nepageidaujamas reakcijas

Jei pasireiškia nepageidaujamos reakcijos, įskaitant tas, kurios nenurodytos šiame vadove, turite nutraukti šio vaisto vartojimą.

Per registracijos laikotarpį svarbi bet kokia informacija apie galimas nepageidaujamas reakcijas, nes šie pranešimai padeda nuolat stebėti vaisto saugumą. Sveikatos priežiūros pareigūnai privalo pranešti apie bet kokius įtarimus dėl nepageidaujamų reakcijų vietos farmakologinio budrumo institucijoms.

Sąveika su kitais vaistais

6-merkaptopurinas ir azatioprinas Azatioprino metabolitas gaminamas formuojant 6-merkaptopuriną, kurį inaktyvuoja fermentas ksantino oksidazė. Tais atvejais, kai 6-merkaptopurinas arba azatioprinas derinamas su alopurinoliu, pacientams reikia skirti tik vieną ketvirtadalį įprastos 6-merkaptopurino arba azatioprino dozės, nes ksantino oksidazės aktyvumo slopinimas padidina šių junginių veikimo trukmę.

Vidarabinas (adenino arabinosidas)

Esant alopurinoliui, vidarabino pusinės eliminacijos laikas didėja. Kartu vartojant šiuos vaistus būtina stebėti ypatingą budrumą dėl padidėjusio toksinio poveikio.

Salicilatai ir šlapimo turintys vaistai

Pagrindinis aktyvus allopurinolio metabolitas yra oksipurinolis, kuris išsiskiria per inkstus taip pat, kaip šlapimo rūgšties druskos. Taigi, vaistai, turintys urikosurinį poveikį, tokie kaip probenecidas arba didelės salicilatų dozės. gali sustiprinti oksipurinolio išsiskyrimą. Savo ruožtu, padidėjęs oksipurinolio išsiskyrimas lydi alopurinolio terapinio aktyvumo sumažėjimą, tačiau šio tipo sąveikos reikšmė kiekvienu atveju turi būti vertinama atskirai.

Kartu vartojant alopurinolį ir chlorpropamidą, pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, padidėja ilgalaikės hipoglikemijos rizika, nes kanalinio išskyrimo etape alopurinolis ir chloropropamidas konkuruoja tarpusavyje.

Antikoaguliantai kumarino dariniai

Kartu vartojant alopurinolį, padidėjo varfarino ir kitų kumarino darinių antikoaguliantų poveikis. Šiuo atžvilgiu būtina atidžiai stebėti pacientų, kurie kartu vartoja šiuos vaistus, būklę.

Allopurinolis gali slopinti fenitoino oksidaciją kepenyse, tačiau šios sąveikos klinikinė reikšmė nenustatyta.

Yra žinoma, kad allopurinolis slopina teofilino metabolizmą. Tokia sąveika gali būti paaiškinta ksantino oksidazės dalyvavimu teofilino biotransformacijos procese žmogaus organizme. Teofilino koncentracija serume turi būti kontroliuojama kartu vartojant alopurinolį. taip pat didinant pastarosios dozę.

Ampicilinas ir amoksicilinas

Pacientams, kurie tuo pačiu metu vartojo ampiciliną arba amoksiciliną ir alopurinolį, padidėjo odos reakcijų dažnis, palyginti su pacientais, kuriems nebuvo skiriamas panašus gydymas. Šio tipo vaistų sąveikos priežastis nenustatyta. Tačiau pacientams, gydomiems alopurinoliu vietoj ampicilino ir amoksicilino, rekomenduojama skirti kitus antibakterinius vaistus.

Citotoksiniai vaistai (ciklofosfamidas, doksorubicinas, bleomicinas, prokarbazinas, mechloretaminas)

Pacientams, sergantiems navikų ligomis (išskyrus leukemijas) ir vartojant allopurinolį, pastebėtas didesnis ciklofosfamido ir kitų citotoksinių vaistų kaulų čiulpų aktyvumo slopinimas. Nepaisant to, pagal kontroliuojamų tyrimų, kuriuose dalyvavo ciklofosfamidas, doksorubicinas, bleomicinas, prokarbazinas ir (arba) mechloretaminas (chlormetino hidrochloridas), rezultatai rodo, kad kartu vartojant alopurinolį šių citotoksinių vaistų toksinis poveikis nepadidėjo.

Remiantis kai kuriais pranešimais, kartu vartojant alopurinolio, ciklosporino koncentracija plazmoje gali padidėti plazmoje. Kartu vartojant šiuos vaistus reikia atsižvelgti į galimybę didinti ciklosporino toksiškumą.

Sveikiems savanoriams ir ŽIV infekuotiems pacientams, vartojantiems didanoziną, kartu vartojant alopurinolį (300 mg per parą), maždaug du kartus padidėjo Cmax (didžiausia vaisto koncentracija plazmoje) ir AUC (plotas po koncentracijos ir laiko kreive). Didanozino pusinės eliminacijos laikas nepasikeitė. Paprastai šių vaistų vartojimas tuo pačiu metu nerekomenduojamas. Jei kartu gydymas yra neišvengiamas, gali prireikti sumažinti didanozino dozę ir atidžiai stebėti paciento būklę.

Kartu vartojant AKF inhibitorių su alopurinoliu, padidėja leukopenijos rizika, todėl šiuos vaistus reikia vartoti atsargiai.

Kartu vartojant tiazidinius diuretikus, įskaitant hidrochlorotiazidą, gali padidėti padidėjusio jautrumo, susijusio su alopurinoliu, šalutinio poveikio rizika, ypač pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi.

Specialios instrukcijos

Sindromo vaisto padidėjęs jautrumas. SJS ir TEN Atsižvelgiant į alopurinolio vartojimą, buvo pranešta apie gyvybei pavojingų odos reakcijų, tokių kaip Stevens-Johnson sindromas ir toksinė epidermio nekrolizė (SJS / TEN). Pacientus reikia informuoti apie šių reakcijų simptomus (progresuojančią odos išbėrimą, dažnai su pūslėmis ir gleivinės pažeidimais) ir atidžiai stebėti jų vystymąsi. Dažniausiai SSD / TEN išsivysto per pirmąsias narkotikų vartojimo savaites. Jei yra SSD / TEN požymių ir simptomų, Allopurinol turi būti nedelsiant nutrauktas ir nebenaudojamas! Padidėjusio jautrumo reakcijų alopurinoliui pasireiškimas gali būti labai skirtingas, įskaitant makulopapulinę eksantemą, vaisto padidėjusio jautrumo sindromą (DRESS) ir SJS / PET. Šios reakcijos yra klinikinė diagnozė, o jų klinikiniai požymiai yra tinkamų sprendimų pagrindas. Gydymą alopurinoliu reikia nedelsiant nutraukti, kai atsiranda odos išbėrimas ar atsiranda kitų padidėjusio jautrumo reakcijų. Negalima tęsti gydymo pacientams, sergantiems padidėjusio jautrumo sindromu ir SJS / PET. Kortikosteroidai gali būti naudojami odos reakcijoms su padidėjusiu jautrumu gydyti.

Lėtinis inkstų funkcijos sutrikimas

Lėtiniu inkstų funkcijos sutrikimu sergantiems pacientams yra didesnė rizika susirgti padidėjusio jautrumo reakcijomis, susijusiomis su alopurinoliu, įskaitant SJS / PET.

Nustatyta, kad HLA-B * 5801 alelio buvimas susijęs su padidėjusio jautrumo alopurinoliui ir SJS / PET vystymuisi. HLA-B * 5801 alelio buvimo dažnis skirtingose ​​etninėse grupėse skiriasi ir Han Kinijos populiacijoje gali siekti 20%, Korėjoje - 12%, japonų ir europiečių - 1-2%. Genotipų taikymas sprendžiant apie alopurinolio gydymą nebuvo tiriamas. Jei yra žinoma, kad pacientas yra HLA-B * 5801 alelio nešėjas, tada alopurinolis turėtų būti skiriamas tik tuo atveju, jei gydymo nauda viršija riziką. Ji turėtų būti labai atidžiai stebima padidėjusio jautrumo sindromo ir SJS / PET raida. Pacientas turi būti informuotas apie būtinybę nedelsiant nutraukti gydymą pirmą kartą pasireiškus tokiems simptomams.

Kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimas

Gydant pacientus, kurių inkstų ar kepenų funkcija sutrikusi, alopurinolio dozę reikia sumažinti. Pacientams, gydomiems hipertenzija ar širdies nepakankamumu (pvz., Pacientams, vartojantiems diuretikus ar AKF inhibitorius), gali pasireikšti ir inkstų funkcijos sutrikimas, todėl alopurinolis šiame pacientų grupėje turi būti vartojamas atsargiai.

Asimptominė hiperurikemija savaime nėra alopurinolio vartojimo indikacija. Tokiais atvejais paciento būklės pagerėjimas gali būti pasiektas keičiant mitybą ir skysčių vartojimą, taip pat pašalinant pagrindinę hiperurikemijos priežastį.

Ūmus podagros priepuolis. Allopurinolio negalima vartoti iki ūminio akutinio podagros išpuolio, nes tai gali sukelti papildomą ligos paūmėjimą. Panašiai, gydymas šlapimo takų vaistais, gydymo alopurinoliu pradžia gali sukelti ūminį podagros priepuolį. Kad būtų išvengta šios komplikacijos, rekomenduojama profilaktinį gydymą nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo arba kolchicinu mažiausiai vieną mėnesį iki paskyrimo alopurinoliu. Išsamią informaciją apie rekomenduojamas dozes, įspėjimus ir atsargumo priemones rasite atitinkamoje literatūroje. Jei gydant alopurinoliu atsiranda ūminis podagros priepuolis, tuomet vaistas turėtų būti tęsiamas ta pačia doze ir, norint gydyti ataka, būtina skirti tinkamą nesteroidinį priešuždegiminį vaistą.

Tais atvejais, kai šlapimo rūgšties susidarymas gerokai padidėja (pvz., Piktybinis naviko patologija ir atitinkamas priešvėžinis gydymas, Lesch-Nyhan sindromas), absoliuti ksantino koncentracija šlapime retais atvejais gali labai padidėti, o tai lemia ksantino nusodinimą šlapimo takų audiniuose. Dėl tinkamos hidratacijos, kuri užtikrina optimalų šlapimo praskiedimą, gali sumažėti xantino nusėdimo audiniuose tikimybė.

Šlapimo rūgšties akmenų perkrova

Tinkamas gydymas alopurinoliu gali sukelti didelių akmenų ištirpinimą nuo šlapimo rūgšties inkstų dubenyje, tačiau tikimybė, kad šie akmenys pateks į šlapimtakius, yra nedidelis.

Pagrindinis alopurinolio poveikis podagros gydymui yra slopinti ksantino oksidazės fermento aktyvumą. Ksantino oksidazė gali būti susijusi su sumažėjusiu kepenų kiekio sumažėjimu ir pašalinimu. Tyrimų, įrodančių alopurinolio terapijos saugumą pacientams, sergantiems hemochromatoze, nėra. Pacientams, sergantiems hemochromatoze, taip pat jų kraujo giminaičiams, turi būti skiriamas alopurinolis atsargiai.

Kiekvienoje 300 mg Allopurinol vaisto tabletėje yra 49 mg laktozės. Todėl šio vaistinio preparato negalima vartoti pacientams, kuriems yra retas paveldimas netoleravimas dėl gliukozės ir galaktozės galaktozės, laktazės trūkumo ir malabsorbcijos sindromo.

Poveikis gebėjimui vairuoti

Alopurinolis atsargiai vartojamas pacientams, kurių veikla reikalauja didelės dėmesio koncentracijos ir greitos psichomotorinės reakcijos. Kiekvieno paciento individualus gydytojas turi nustatyti transporto priemonių vairavimo ir darbo su mechanizmais apribojimo ar draudimo laipsnį.

Išleidimo forma

300 mg tabletės. 10 tablečių lizdinėje plokštelėje arba 30 ar 50 tablečių vienai šviesai atsparaus stiklo pakuotei. Kiekviena pakuotė arba 3 arba 5 lizdinės plokštelės kartu su naudojimo instrukcija kartono pakuotėje.

Laikyti tamsioje vietoje ne aukštesnėje kaip 30 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas

3 metai. Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.

Atostogų sąlygos

Organika, Rusija. 654034, Kemerovo regionas, Novokuznetskas, Kuznetskoye greitkelis, 3.

Komentarai (matomi tik specialistams, kuriuos patikrino „MEDI RU“ redaktoriai) Jei esate medicinos specialistas, prisijunkite arba užsiregistruokite