Akvadetrimas

Dermatitas

Akvadetrimas yra vaistas, sukurtas remiantis kolecalciferolio (vitamino D3) tirpalu. Jis skirtas vitamino D3 trūkumui ir prastam vitamino-fosforo ir kalcio metabolizmui.

Ypač plačiai naudojama įvairių vaikų ligų prevencijai. Vitaminas D trūkumas gali sukelti rachitų vystymąsi, apsunkina dantėjimo procesą. Suaugusiems, kuriems trūksta šio vitamino, kaulų audiniai minkštėja.

Šiame straipsnyje mes apsvarstysime, kodėl gydytojai nurodo Akvadetrim, įskaitant vaisto vartojimo instrukcijas, analogus ir kainas vaistinėse. Pastabose galima perskaityti tikrą žmonių, kurie jau pasinaudojo Akvadetrimu, apžvalgas.

Sudėtis ir išleidimo forma

Vaistą farmakologinė pramonė atstovauja peroraliniam vandeniniam tirpalui. Lašai neturi atspalvio, skaidrūs, lengvo anizės kvapo ir malonaus skonio.

1 ml Akvadetrim lašų sudėtyje yra 15 000 TV kolekalciferolio (vitamino D3).

Klinikinė-farmakologinė grupė - vaistas, reguliuojantis kalcio ir fosforo mainus.

Naudojimo indikacijos

Akvadetrim yra skirtas vitamino D trūkumo ir susijusių ligų profilaktikai ir gydymui:

Rachita;
Hipokalcemija;
Tetany;
Hipoparatiroidizmas;
Gliukozės fosfatamino diabetas;
Osteomalacija;
Pseudohipopatiroidizmas;
Hipofosfatemija;
Hipofosfatazija;
Inkstų tubulinė acidozė;
Osteoporozė

Akvadetrim rekomenduojama vartoti daugybiniam nėštumui ar nėščioms moterims, priklausomoms nuo narkotikų ar nikotino. Priskyrimas naujagimiams ir kūdikiams nurodomas esant nepakankamam užteršimui ir vitamino D trūkumui, o instrukcija Aquadetrim gali būti naudojama mitybai, taip pat sudėtingam alkoholizmo ir cirozės gydymui, mechaniniam gelta ir kepenų nepakankamumui.

Farmakologinis poveikis

Veiklioji vaisto medžiaga - kolekalciferolis (vitaminas D3) yra kalcio ir fosfatų metabolizmo reguliatorius. Sintetinis kolekalciferolis yra identiškas endogeniniam, kuris susidaro organizme saulės spindulių veikimo metu.

D vitamino trūkumas organizme dažnai sukelia tokias rimtas pasekmes:

Rickets naujagimiams.
Osteomalacija suaugusiems.
Vaisiaus kaulų susidarymo nėštumo metu pažeidimas.
Osteoporozė moterims menopauzės metu.

Visa tai aprašyta naudojimo instrukcijoje. Šis vitaminas yra ypač svarbus pirmaisiais 3 gyvenimo metais. Jei maži kiekiai iš maisto ar vaiko retai atsitinka gatvėje, ricketų raida sukels rimtų pasekmių, o po kelerių metų asmuo taps neįgalus.

Naudojimo instrukcijos

Pagal naudojimo instrukcijas Akvadetrim vartojamas per burną, ištirpintas šaukštas vandens. Vienas lašas narkotikų yra 500 TV kolekalciferolio.

Dozė nustatoma individualiai, atsižvelgiant į vitamino D kiekį, kurį pacientas gauna iš dietos sudėties.

Priešlaikiniai kūdikiai nuo 4 savaičių, dvyniai ir nepalankiomis sąlygomis gyvenantys vaikai skiria 1000-1500 TV (2-3 lašus) per dieną.
Siekiant užkirsti kelią nuolatiniams naujagimiams nuo 4 savaičių gyvenimo iki 2-3 metų, tinkamai prižiūrint ir pakankamai apšviečiant gryną orą, vaistas skiriamas 500-1000 TV (1-2 lašų) per parą dozei.
Nėščioms moterims skiriama 500 TV per dieną (1 lašas) per dieną nėštumo metu arba 1000 TV / per dieną, pradedant nuo 28-osios nėštumo savaitės.
Postmenopauzės laikotarpiu paskirti 500-1000 TV (1-2 lašai) per dieną.
Osteoporozės po menopauzės gydymui (kaip sudėtinės terapijos dalis) skiriama 500-1000 TV (1-2 lašai) per dieną.
Ligoniams panašių ligų gydymui skiriama 20–30 000 TV (40–60 lašų) per dieną, priklausomai nuo amžiaus, kūno svorio ir ligų sunkumo, kontroliuojant kraujo biocheminius parametrus ir šlapimo analizę. Gydymo kursas yra 4-6 savaitės.

Gydymui su rachitais vaistas skiriamas kasdien 2000–5000 TV (4-10 lašų) per parą 4-6 savaites, priklausomai nuo rachito (I, II ar III) sunkumo ir ligos eigos. Tuo pat metu reikia stebėti paciento klinikinę būklę ir biocheminius parametrus (kalcio, fosforo, ALP aktyvumo kraujyje ir šlapime). Pradinė dozė yra 2000 TV / dieną 3-5 dienas, tada, esant gerai tolerancijai, dozė padidinama iki individualaus gydymo (paprastai iki 3000 TV / per dieną). 5000 TV / parą skiriama tik ryškiems kaulų pokyčiams. Jei reikia, po 1 savaitės pertraukos gydymą galima pakartoti.

Rasta prisiekusio priešo MUSHROOM vinis! Nagai bus valomi per 3 dienas! Paimkite.

Akvadetrimas

Naudojimo instrukcijos:

Kainos internetinėse vaistinėse:

Akvadetrimas - vaistas, naudojamas kompensuoti vitamino D3 trūkumą ir reguliuoti kalcio ir fosforo metabolizmą.

Išleidimo forma ir sudėtis

Akvadetrimas, pagamintas iš bespalvių skaidrių lašų, skiriamų peroraliniam vartojimui su anizės kvapu, 10 ml buteliukuose su kamščiu.

30 lašų (1 ml) yra 15 tūkst. TV kolekalciferolio (vitamino D3) ir pagalbinių komponentų: sacharozės, makrogolio glicerilo ricinoleato, citrinos rūgšties monohidrato, natrio vandenilio fosfato dodekahidrato, benzilo alkoholio, anyžių aromato ir išgryninto vandens.

Naudojimo indikacijos

Naudojant „Akvadetrim“, galite sustiprinti fosfatų ir Ca2 absorbciją žarnyne, padeda kaulų mineralizacijai, užtikrinama skydliaukės veikla. Be to, vaistas prisideda prie dantų ir skeleto susidarymo vaikams.

Akvadetrimo nurodymai, skirti užkirsti kelią: t

Rachitas ir panašios į ligos ligos;
Kitos vitamino D trūkumo formos;
Osteomalacija;
Hipokalceminė tetanija;
Metabolinis osteopatija (hipoparatiroidizmas ir pseudohipopatiroidizmas).

Kompleksinio gydymo metu Akvadetrim skiriamas osteoporozės, įskaitant postmenopauzę, fone.

Kontraindikacijos

Akvadetrima vartoti draudžiama:

Hipervitaminozė D;
Hiperkalcemija;
Hiperkalciurija;
Urolitizė (su kalcio oksalato akmenimis inkstuose);
Sarkoidozė;
Inkstų liga (ūmus ir lėtinis);
Inkstų / kepenų nepakankamumas;
Aktyvi plaučių tuberkuliozė;
Padidėjęs jautrumas vitamino D3 ir lašelių pagalbinėms medžiagoms (ypač benzilo alkoholiui).

Vaistas nėra skiriamas vaikams iki vieno mėnesio.

Vadovaujantis instrukcijomis, Akvadetrim reikia vartoti atsargiai:

Pacientai imobilizacijos būsenoje;
Kartu su tiazidais, širdies glikozidai;
Nėščios ir žindančios moterys;
Kūdikiams, turintiems polinkį anksti užauginti fontanelius (su nedideliu priekinio temecho dydžiu).

Dozavimas ir administravimas

Vaistas vartojamas per burną, ištirpinamas šaukštelyje vandens. Viename lašelyje Aquadetrim yra 500 TV kolekalciferolio. Dozė nustatoma individualiai, atsižvelgiant į vitamino D kiekį, kurį pacientas gauna iš dietos sudėties.

Profilaktikai nuo 4 savaičių iki pilnos trukmės naujagimių paprastai skiriama 1000 TV (1-2 lašai) Akvadetrimos per dieną, o vasarą - 500 TV kiekvienam. Priėmimas rodomas vaikams iki 2-3 metų. Dozė stebima tais atvejais, kai vaikai pakankamai gaiviame ore. Dėl prastos priežiūros ir priešlaikinių kūdikių, dvynių ir vaikų, gyvenančių nepalankiomis sąlygomis, dienos dozę galima padidinti iki 1500 TV.

Jei yra požymių ir priklausomai nuo individualių veiksnių, nėščioms moterims Akvadetrim vartojamas pagal vieną iš dviejų schemų:

Per visą nėštumą - 500 TV per dieną;
Nuo 28 savaitės - 1000 TV per dieną.

Ligoniams gydyti, priklausomai nuo jų sunkumo, jis skiriamas kasdien 1-1,5 mėnesiams, 2 000–5 000 TV Akvadetrimo per dieną. Vaistinės terapijos metu būtina stebėti klinikinę paciento būklę ir biocheminius kraujo ir šlapimo parametrus. 5000 TV / parą dozė paprastai skiriama tik esant ryškiems kaulų pokyčiams. Gavus aiškų gydomąjį poveikį, dozę sumažinkite iki profilaktikos (1-3 lašai per dieną).

Ligoniams panašių ligų gydymui, priklausomai nuo kūno svorio, amžiaus ir simptomų sunkumo, nuolat stebint biocheminius kraujo ir šlapimo parametrus, skiriama 20 000–30 000 TV. Gydymo trukmė yra 1-1,5 mėnesio.

Kompleksinės terapijos dalis osteoporozės po menopauzės fone paprastai skiriama 1-2 lašus Akvadetrimos per dieną.

Šalutinis poveikis

Akvadetrimas tinkamai parinkta doze yra gerai toleruojamas. Gydymo metu reikia atkreipti dėmesį į hipervitaminozės D simptomus, kurie pasireiškia kaip:

Apetito netekimas, pykinimas, vėmimas;
Galvos skausmas, raumenų ir sąnarių skausmas;
Vidurių užkietėjimas;
Sausumas burnoje;
Poliurija;
Silpnumas;
Psichikos sutrikimai, įskaitant depresiją;
Svorio netekimas;
Miego sutrikimas;
Padidėjęs temperatūros ir kalcio kiekis kraujyje, taip pat jo išsiskyrimas su šlapimu;
Išvaizda baltymų, leukocitų, hialino cilindrų šlapime;
Kraujavimas kraujagyslėse, inkstuose, plaučiuose.

Kai pasireiškia šie simptomai, Akvadetrim vartojimas nutraukiamas, o kalcio vartojimas yra ribotas, o A, B ir C vitaminai yra skirti.

Kai kuriais atvejais gydymo metu gali pasireikšti padidėjusio jautrumo reakcijos.

Specialios instrukcijos

Naudojant vaistą, reikia atsižvelgti į visus galimus vitamino D šaltinius.

Akvadetrima vartojimas vaikams turi būti prižiūrimas medicinoje. Priklausomai nuo šių tyrimų, vaisto režimas gali būti koreguojamas (ypač vaikams pirmųjų gyvenimo mėnesių).

Reikėtų nepamiršti, kad ilgalaikis didelio dozės vaistas gali sukelti lėtinę hipervitaminozę D3.

Nerekomenduojama tuo pačiu metu vartoti Akvadetrima ir kalcio didelėmis dozėmis.

Gydymo metu reikia stebėti kalcio kiekį kraujyje ir šlapime.

Analogai

„Aquadetrim“ analogai yra:

Dėl veikliosios medžiagos - Vigantolis, vitaminas D3;
Pagal veikimo mechanizmą - Alfa D3-Teva, Van-Alpha, A.T.10, Alfadol-Sa, Osteotriolis, Oksidevit, Videhol, Alfadol, Dihydrotachysterol, Ergocalciferol, Etalfa.

Saugojimo sąlygos

Akvadetrim galima įsigyti be recepto. Tinkamumo laikas sumažėja - 3 metai.

AQUADETRIM

◊ Prarijus nudegimas yra bespalvis, skaidrus arba šiek tiek opalescuojantis, su anizės kvapu.

Pagalbinės medžiagos: makrogolio glicerilo ricinoleato, sacharozės, natrio vandenilio fosfato dodekahidrato, citrinos rūgšties monohidrato, anyžių aromato, benzilo alkoholio, išgryninto vandens.

10 ml - tamsūs stikliniai buteliukai (1) - kartono pakuotės.
15 ml - tamsūs stikliniai buteliukai (1) - kartono pakuotės.

Vitaminas D₃ yra aktyvus antirachitinis faktorius. Svarbiausia vitamino D funkcija yra reguliuoti kalcio ir fosfato metabolizmą, kuris prisideda prie skeleto mineralizacijos ir augimo.

Vitaminas D₃ yra natūrali vitamino D forma, kuri susidaro žmogaus odoje, veikiant saulės šviesai. Palyginti su vitaminu D₂ 25% didesnė veikla.

Kolekalciferolis vaidina svarbų vaidmenį kalcio ir fosfato absorbcijoje žarnyne, mineralinių druskų transportavimo ir kaulų kalcifikacijos procese ir reguliuoja kalcio ir fosfato išsiskyrimą per inkstus.

Kalcio jonų koncentracija kraujyje fiziologinėse koncentracijose užtikrina raumenų raumenų tono palaikymą, miokardo funkciją, prisideda prie nervų stimuliacijos, reguliuoja kraujo krešėjimą.

Vitaminas D yra būtinas normaliam parathormono veikimui, taip pat yra susijęs su imuninės sistemos funkcionavimu, turinčiu įtakos limfinų gamybai.

D vitamino trūkumas maiste, susilpnėjusi absorbcija, kalcio trūkumas ir nepakankamas saulės poveikis greitai augant vaikui sukelia rachitus, suaugusiems - osteomalacijai, nėščios moterys gali patirti tetano simptomus, sutrikus naujagimių kaulų sutirpimą.

Moterims menopauzės laikotarpiu padidėja D vitamino poreikis, nes dažnai atsiranda osteoporozė dėl hormoninių sutrikimų.

Vandens kolecalciferolio tirpalas absorbuojamas geriau nei alyvos tirpalas (tai svarbu, kai vartojamas ankstyviems kūdikiams, nes šioje pacientų grupėje trūksta gamybos ir tulžies srauto į žarnyną, o tai pažeidžia vitaminų absorbciją aliejinių tirpalų pavidalu).

Prarijus, kolekalciferolis absorbuojamas iš plonosios žarnos.

Pasiskirstymas ir metabolizmas

Metabolizuojamas kepenyse ir inkstuose.

Jis patenka į placentos barjerą. Jis išsiskiria į motinos pieną. Kolekalciferolis kaupiasi organizme.

T_1/2 yra kelias dienas. Mažais kiekiais išsiskiria pro inkstus, dauguma jų išsiskiria su tulžimi.

Farmakokinetika specialiose klinikinėse situacijose

Prevencija ir gydymas:

- vitamino D trūkumas;

- rachitas ir panašias ligas;

- kaulų ligos, susijusios su metabolizmu (pvz., hipoparatiroidizmas ir pseudohiparatiroidizmas).

Osteoporozės gydymas, t. Y. po menopauzės (kaip sudėtinės terapijos dalis).

- urolitizė (kalcio oksalato inkstų akmenų susidarymas);

- ūminė ir lėtinė inkstų liga;

- aktyvi plaučių tuberkuliozės forma;

- vaikų amžius iki 4 savaičių;

- padidėjęs jautrumas vitaminui D₃ ir kiti vaisto komponentai (ypač benzilo alkoholis).

Vaistą reikia atsargiai vartoti imobilizacijos būsenoje; vartojant tiazidus, širdies glikozidai; nėštumo ir žindymo laikotarpiu (žindymo laikotarpiu); kūdikiams, turintiems polinkį anksti užauginti fontanelius (kai mažas priekinio šrifto dydis nustatomas nuo gimimo).

Vaistas vartojamas 1 šaukštu skysčio (1 lašas yra 500 TV kolekalciferolio). Jei gydytojas nenustatė kitaip, vaistas vartojamas tokiomis dozėmis:

Siekiant užkirsti kelią nuolatiniams naujagimiams nuo 4 savaičių gyvenimo iki 2-3 metų, tinkamai prižiūrint ir pakankamai apšviečiant gryną orą, vaistas skiriamas 500-1000 TV (1-2 lašų) per parą dozei.

Priešlaikiniai kūdikiai nuo 4 savaičių, dvyniai ir nepalankiomis sąlygomis gyvenantys vaikai skiria 1000-1500 TV (2-3 lašus) per dieną.

Vasarą dozę galima sumažinti iki 500 TV (1 lašas) per dieną.

Nėščioms moterims skiriama 500 TV per dieną (1 lašas) per dieną nėštumo metu arba 1000 TV / per dieną, pradedant nuo 28-osios nėštumo savaitės.

Postmenopauzės laikotarpiu paskirti 500-1000 TV (1-2 lašai) per dieną.

Gydymas turi būti tęsiamas tol, kol bus pasiektas aiškus terapinis poveikis, po to pereinama prie profilaktinės 500-1500 TV / paros dozės.

Ligoniams panašių ligų gydymui skiriama 20–30 000 TV (40–60 lašų) per dieną, priklausomai nuo amžiaus, kūno svorio ir ligų sunkumo, kontroliuojant kraujo biocheminius parametrus ir šlapimo analizę. Gydymo kursas yra 4-6 savaitės.

Osteoporozės po menopauzės gydymui (kaip sudėtinės terapijos dalis) skiriama 500-1000 TV (1-2 lašai) per dieną.

Dozė nustatoma individualiai, atsižvelgiant į vitamino D kiekį, kuris gauna pacientą į dietos sudėtį ir narkotikus.

Hipervitaminozės D simptomai: apetito praradimas, pykinimas, vėmimas; galvos skausmas, raumenų ir sąnarių skausmas; vidurių užkietėjimas; burnos džiūvimas; poliurija; silpnumas; psichikos sutrikimai, įskaitant t depresija; svorio netekimas; miego sutrikimas; temperatūros padidėjimas; baltymai, leukocitai, šlapime yra halino balionai; padidėjęs kalcio kiekis kraujyje ir jo išsiskyrimas į šlapimą; galimas inkstų, kraujagyslių, plaučių slopinimas. Kai atsiranda hipervitaminozės D požymių, būtina nutraukti vaisto vartojimą, apriboti kalcio suvartojimą, paskirti vitaminus A, C ir B.

Kita: galimos padidėjusio jautrumo reakcijos.

Sunkiais atvejais galimas ragenos skaidrumas, rečiau - regėjimo nervo papilės patinimas, rainelės uždegimas iki katarakta. Inkstų akmenų susidarymas, minkštųjų audinių kalcifikacija, t. kraujagyslės, širdis, plaučiai, oda.

Retai atsiranda cholestatinė gelta.

Gydymas: vaisto vartojimas. Priskirkite didelį kiekį skysčio. Jei reikia, gali prireikti hospitalizuoti.

Antiepilepsiniai vaistai, rifampicinas, Kolestiramin sumažina vitamino D reabsorbciją₃.

Vartojant kartu su tiazidiniais diuretikais, padidėja hiperkalcemijos rizika.

Kartu vartojant širdies glikozidus gali sustiprėti toksinis poveikis (padidėja širdies ritmo sutrikimų rizika).

Atskiru konkrečių poreikių pateikimu turėtų būti atsižvelgiama į visus galimus šio vitamino šaltinius.

D vitamino dozės per didelės₃, ilgalaikės ar šoko dozės gali sukelti lėtinę hipervitaminozę D₃.

Vaiko kasdienio D vitamino poreikio ir jo naudojimo būdo nustatymas turi būti nustatomas gydytojo individualiai ir kiekvieną kartą koreguojant periodinius tyrimus, ypač pirmaisiais gyvenimo mėnesiais.

Imobilizuotiems pacientams būkite atsargūs.

Negalima naudoti kartu su vitaminu D₃ didelės kalcio dozės.

Gydymas atliekamas periodiškai stebint kalcio kiekį kraujyje ir šlapime.

Nėštumo metu D vitamino negalima vartoti didelėmis dozėmis, nes perdozavimo atveju gali pasireikšti teratogeninis poveikis.

Žindymo laikotarpiu reikia skirti atsargiai vitamino D, nes vartojant dideles vaisto dozes žindančiai motinai gali atsirasti vaiko perdozavimo simptomų.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu D vitamino metu₃ neturi viršyti 600 ME per dieną.

Kolekalciferolis metabolizuojamas kepenyse ir inkstuose.

Vaistas turi būti laikomas vaikams nepasiekiamoje vietoje, apsaugotas nuo šviesos ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Tinkamumo laikas - 3 metai.

Akvadetrim ® (Aquadetrim)

Veiklioji medžiaga:

Turinys

Farmakologinė grupė

Nosologinė klasifikacija (ICD-10)

3D vaizdai

Sudėtis

Dozės formos aprašymas

Bespalvis, skaidrus arba šiek tiek opalescuojantis skystis su anizės kvapu.

Farmakologinis poveikis

Farmakodinamika

Vitaminas D₃ yra natūrali vitamino D forma, kuri susidaro žmogaus odoje, veikiant saulės šviesai. Palyginti su vitaminu D₂ 25% didesnė veikla. Vitaminas D jungiasi prie specifinio vitamino D receptoriaus (VDR), kuris reguliuoja daugelio genų ekspresiją, įskaitant TRPV6 jonų kanalų genus (suteikia kalcio absorbciją žarnyne), CALB1 (calbindinas; suteikia kalcio transportavimą į kraują), BGLAP (osteokalcinas; audinių ir kalcio homeostazė), SPP1 (osteopontinas; reguliuoja osteoklastų migraciją), REN (reninas; reguliuoja kraujospūdį, yra pagrindinis RAAS reguliavimo elementas), IGFBP (IGF jungiantis baltymas; stiprina IGF poveikį), FGF23 ir FGFR23 (augimo faktorius f ibroblastov 23; reguliuoti kalcio kiekis anijoninis fosfato, procesus ląstelių dalijimosi fibroblastų), TGFB1 (transformuojančio augimo faktoriaus beta-1 augimą; reguliuoja ląstelių dalijimosi ir diferenciacijos osteocytes, chondrocitų, fibroblastų ir keratinocitų) procesus, LRP2 (mažo tankio lipoproteinų retseptorsvyazanny baltymas 2; yra tarpininkaujant MTL endocitozei), INSR (insulino receptorius; suteikia insulino poveikį visoms ląstelių rūšims).

Vitaminas D₃ yra aktyvus antirachitinis faktorius. Svarbiausia vitamino D funkcija₃ - kalcio ir fosfatų metabolizmo reguliavimas, kuris prisideda prie tinkamo skeleto mineralizacijos ir augimo. Kolekalciferolis vaidina svarbų vaidmenį kalcio ir fosfato absorbcijoje žarnyne, mineralinių druskų transportavimą ir kaulų susikaupimo procesą ir reguliuoja kalcio ir fosfato išsiskyrimą per inkstus.

Kalcio jonų koncentracija kraujyje sukelia raumenų raumenų tonuso palaikymą, miokardo funkciją, prisideda prie nervų susijaudinimo, reguliuoja kraujo krešėjimo procesą.

Moterims menopauzės laikotarpiu padidėja D vitamino poreikis, nes dažnai atsiranda osteoporozė dėl hormoninių sutrikimų.

Vitaminas D turi daug vadinamųjų. papildomas skeletas.

Vitaminas D dalyvauja imuninės sistemos veikloje, moduliuojant citokinų lygį ir reguliuojant T-pagalbininko limfocitų ir B-limfocitų diferenciaciją. Keletas tyrimų parodė, kad esant vitamino D, kvėpavimo takų infekcijų dažnis sumažėjo.

Nustatyta, kad vitaminas D yra svarbi imuninės sistemos homeostazės dalis: ji užkerta kelią autoimuninėms ligoms (įskaitant 1 tipo cukrinį diabetą, išsėtinę sklerozę, reumatoidinį artritą, žarnyno uždegimą). Vitaminas D turi antiproliferacinį ir diferencijuotą poveikį, kuris lemia D vitamino apsauginį poveikį. Pažymima, kad kai kurių navikų (krūties vėžio, gaubtinės žarnos vėžio) dažnis didėja, palyginti su mažu vitamino D kiekiu kraujyje.

Vitaminas D yra susijęs su angliavandenių ir riebalų apykaitos reguliavimu, įtakojant IRS1 (insulino receptorių substratas 1; dalyvauja insulino receptoriaus signalo intraceluliniuose keliuose), IGF (IGF; reguliuoja riebalinio ir raumenų audinio pusiausvyrą), PPAR-δ (aktyvuoto proliferatoriaus receptoriaus peroksisomas)., įveskite δ, skatina perteklinio XC apdorojimą). Remiantis epidemiologiniais tyrimais, vitamino D trūkumas siejamas su metabolinių sutrikimų (metabolinio sindromo ir 2 tipo cukrinio diabeto) rizika. Vitamino D receptoriai ir metabolizuojantys fermentai yra ekspresuojami kraujagyslėse, širdyje ir beveik visose ląstelėse ir audiniuose, susijusiuose su širdies ir kraujagyslių ligų patogeneze.

Gyvūnų modeliai rodo anti-aterosklerozinį poveikį, renino slopinimą ir miokardo pažeidimų prevenciją.

Žema vitamino D koncentracija žmonėms yra susijusi su nepageidaujamais širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksniais, pvz., Diabetu, dislipidemija, arterine hipertenzija ir yra susiję su širdies ir kraujagyslių ligų rizika, įskaitant smūgių.

Alzheimerio ligos eksperimentinių modelių tyrimai parodė, kad vitaminas D₃ sumažėjęs amiloidų kaupimasis smegenyse ir kognityvinės funkcijos pagerinimas. Neintervencinių tyrimų su žmonėmis metu nustatyta, kad dėl nedidelio vitamino D kiekio ir mažo dietinio vitamino D kiekio padidėja demencija ir Alzheimerio liga.

Pažymėtas pažinimo sutrikimas ir Alzheimerio ligos dažnis, kai vitamino D kiekis yra mažas.

Farmakokinetika

Vitamino D vandeninis tirpalas₃ geriau nei aliejus. Ankstyviems kūdikiams į žarnyną susidaro nepakankamas tulžies susidarymas ir patekimas, kuris sutrikdo vitaminų absorbciją naftos tirpalų pavidalu.

Išgėrus, kolekalciferolis absorbuojamas plonojoje žarnoje.

Metabolizuojamas kepenyse ir inkstuose. T_1/2 Kolekalciferolis iš kraujo yra kelias dienas ir gali pakenkti inkstų nepakankamumui.

Vaistas prasiskverbia per placentos barjerą ir į motinos pieną.

Jis išskiriamas per inkstus mažais kiekiais, dauguma jų išsiskiria su tulžimi.

Vitaminas D₃ turi kumuliacijos nuosavybę.

Indikacijos vaistas Akvadetrim ®

vitamino D trūkumo prevencija ir gydymas;

rachitų, raksų tipo ligų, hipokalceminės tetanos, osteomalacijos ir kaulų ligų (pvz., hipoparatiroidizmo ir pseudohipoparatiroidizmo) prevencija ir gydymas;

visapusiškas osteoporozės gydymas, įskaitant t po menopauzės.

Kontraindikacijos

padidėjęs jautrumas vaisto komponentams, ypač benzilo alkoholiui;

padidėjęs kalcio kiekis kraujyje (hiperkalcemija);

padidėjęs kalcio išsiskyrimas su šlapimu (hiperkalciurija);

urolitizė (kalcio oksalato akmenų susidarymas);

ūminės ir lėtinės kepenų ir inkstų ligos;

aktyvi plaučių tuberkuliozė.

Atsargiai: imobilizacijos būsena; vartojant tiazidus, širdies glikozidus (ypač skaitmeninius glikozidus); nėštumo ir žindymo laikotarpis; kūdikiams, turintiems polinkį anksti užaugti fontanelius (kai mažas priekinio temecho dydis nustatomas nuo gimimo).

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Vitaminas D nėštumo metu neturi būti vartojamas.₃ didelių dozių, nes gali atsirasti teratogeninis poveikis perdozavus.

Atsargiai reikia skirti vitamino D₃ krūtimi maitinančioms moterims - vaikas, kurį motinos vartoja didelėmis dozėmis, gali sukelti vaisto perdozavimo simptomus.

Šalutinis poveikis

Padidėjęs jautrumas vaisto komponentams, hipervitaminozei D (hipervitaminozės simptomai: apetito praradimas, pykinimas, vėmimas, galvos skausmas, raumenų ir sąnarių skausmas, vidurių užkietėjimas, burnos džiūvimas, poliurija, silpnumas, psichikos sutrikimai, įskaitant depresiją, kūno svorio sumažėjimas, miego sutrikimai, karščiavimas, baltymai pasireiškia šlapime, leukocitai, hialino cilindrai, kalcio kiekio kraujyje padidėjimas ir jo išsiskyrimas su šlapimu, galimas inkstų, kraujagyslių, plaučių slopinimas.

Kai atsiranda hipervitaminozės D požymių, būtina nutraukti vaisto vartojimą, apriboti kalcio suvartojimą, paskirti vitaminus A, C ir B.

Sąveika

Antiepilepsiniai vaistai, rifampicinas, Kolestiramin sumažina vitamino D reabsorbciją₃.

Vartojant kartu su tiazidiniais diuretikais, padidėja hiperkalcemijos rizika.

Kartu vartojant širdies glikozidus gali sustiprėti toksinis poveikis (padidėja širdies ritmo sutrikimų rizika).

Dozavimas ir vartojimas

Viduje Vaistas vartojamas šaukštu skysčio.

1 lašas yra apie 500 TV vitamino D₃.

Jei gydytojas nenustatė kitaip, vaistas naudojamas toliau nurodytose dozėse.

Visą laiką gyvenantys naujagimiai nuo 4-osios gyvenimo savaitės iki 2–3 metų, tinkamai prižiūrimi ir pakankamai šviežio oro: 500 TV (1 lašas) per dieną.

Priešlaikiniai kūdikiai nuo 4-osios gyvenimo savaitės, dvyniai, kūdikiai prastomis gyvenimo sąlygomis: 1000–1500 ME (2-3 lašai) per dieną. Vasarą dozę galite apriboti iki 500 ME (1 lašas) per dieną.

Suaugusieji sveiki individai be absorbcijos sutrikimų: 500 ME (1 lašas) per dieną.

Suaugę pacientai, sergantys malabsorbcijos sindromu: 3000–5000 ME (6–10 lašų) per dieną.

Nėščios moterys: 500 mg (1 lašas) vitamino D paros dozė₃ per visą nėštumo laikotarpį arba gaunant 1000 ME (2 lašus) per dieną nuo 28-osios nėštumo savaitės.

Po menopauzės laikotarpio: 500–1000 ME (1-2 lašai) per dieną.

Ricketų atveju: 1000–5000 ME per dieną (2–10 lašų), priklausomai nuo rachito sunkumo (I, II ar III) ir gydymo kursų, 4-6 savaites, atidžiai stebint klinikinę būklę ir biocheminius parametrus (kalcio, fosforo, šarminės fosfatazės) ir kraujo bei šlapimo. Pradėkite nuo 1000 ME 3-5 dienas. Tada, esant gerai tolerancijai, dozė padidinama iki individualios terapinės dozės (dažniausiai 3000 ME). 5000 ME dozė skiriama tik ryškiems kaulų pokyčiams. Jei reikia, po 1 savaitės pertraukos galite pakartoti gydymą.

Gydymas atliekamas tol, kol bus gautas aiškus gydomasis poveikis, po to pereinama prie profilaktinės 500–1500 ME dozės per parą.

Gerklinių ligų gydymas: 20000–30000 ME per dieną (40–60 lašų), priklausomai nuo ligos amžiaus, svorio ir sunkumo, kontroliuojant biocheminius kraujo parametrus ir šlapimo tyrimą. Gydymo kursas yra 4-6 savaitės. Gydymas atliekamas prižiūrint gydytojui.

Išsamus po menopauzės osteoporozės gydymas: 500–1000 ME (1-2 lašai) per dieną. Dozė paprastai skiriama remiantis vitamino D kiekiu, gautu iš maisto.

Perdozavimas

Simptomai: apetito netekimas, pykinimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas, nerimas, troškulys, poliurija, viduriavimas, žarnyno kolika. Dažni simptomai yra galvos skausmas, raumenų ir sąnarių skausmas, psichikos sutrikimai, t. depresija, stuporas, ataksija ir laipsniškas svorio mažėjimas. Susivienijęs inkstų funkcijos sutrikimas su albinurija, eritrociturija ir poliurija, padidėjęs kalio kiekio sumažėjimas, hippostenurija, nocturija ir padidėjęs kraujospūdis. Sunkiais atvejais gali atsirasti ragenos drumstimas, rečiau - regėjimo nervo papilės patinimas, rainelės uždegimas iki katarakta. Gali susidaryti inkstų akmenys. Minkštųjų audinių kalcifikacijos procesas, įskaitant kraujagysles, širdį, plaučius ir odą. Retai atsiranda cholestatinė gelta.

Gydymas: nutraukti vaisto vartojimą ir pasitarkite su gydytoju. Paimkite didelį kiekį skysčio. Jei reikia, gali prireikti hospitalizuoti.

Specialios instrukcijos

Atskiru konkrečių poreikių pateikimu turėtų būti atsižvelgiama į visus galimus šio vitamino šaltinius.

D vitamino dozės per didelės₃, ilgalaikės ar šoko dozės gali sukelti lėtinę hipervitaminozę D₃. Vaiko kasdienio D vitamino poreikio ir jo naudojimo būdo nustatymas turi būti nustatomas gydytojo individualiai ir kiekvieną kartą koreguojant periodinius tyrimus, ypač pirmaisiais gyvenimo mėnesiais.

Jei suaugusiesiems pasiekiamas tinkamas vitamino D kiekis kraujyje (> 30 ng / ml 25 (OH) D), galima tęsti palaikomąją gydymą su Aquadetrim® 1500–2000 ME doze (3-4 lašai) per dieną.

Negalima naudoti kartu su vitaminu D₃ didelės kalcio dozės.

Gydymo metu būtina periodiškai stebėti fosfato koncentraciją kraujyje ir šlapime. Ilgai vartojant kolekalciferolį, būtina reguliariai nustatyti kalcio kiekį kraujo serume ir šlapime, taip pat įvertinti inkstų funkciją, nustatant kreatinino koncentraciją serume. Prireikus, kolecciferolio dozę reikia koreguoti priklausomai nuo kalcio kiekio serume.

Išleidimo forma

Geriamojo vartojimo lašai, 15000 TV / ml. 10 arba 15 ml buteliuke tamsiojo stiklo su PE kamščiu ir prisukamu PE dangčiu su pirmojo atidarymo garantijos žiedu. 1 fl. įdėta į kartono dėžutę.

Gamintojas

Gamintojas: Medana Pharma AO. 98-200 Sieradz, Lenkijos armijos organizacija 57, Lenkija.

Organizacija, gavusi vartotojų reikalavimus: UAB „AKRIKHIN“ chemijos ir farmacijos gamykla „AKRIKHIN“. 142450, Rusija, Maskvos regionas, Noginsko rajonas, Senojo Kupavna miestas, ul. Kirovas, 29.

Tel / faksas: (495) 702-95-03.

Farmacijos pardavimo sąlygos

Vaisto Akvadetrim ® laikymo sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Vaisto Akvadetrim ® tinkamumo laikas

Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.

Akvadetrimas

Aprašymas nuo 2015 06 06

Lotynų kalbos pavadinimas: Aquadetrim
ATC kodas: A11CC05
Veiklioji medžiaga: kolekalciferolis (kolecalciferolis)
Gamintojas: MEDANA PHARMA (Lenkija)

Sudėtis

1 ml Akvadetrim lašų sudėtyje yra 15 000 TV kolekalciferolio (vitamino D3).

Papildomi komponentai: makrogolio sacharozė, glicerilo ricinoleato, natrio vandenilio fosfato dodekahidrato, anyžių aromato, citrinos rūgšties monohidrato, benzilo alkoholio, vandens.

Išleidimo forma

Bespalviai, skaidrūs lašai, skirti naudoti patalpose su anizės kvapu. 10 ml tokių lašų tamsinto stiklo butelyje su užkimšikliu, vieno buteliuko dėžutėje.

Farmakologinis poveikis

Vaistas, kuris normalizuoja kalcio ir fosforo metabolizmą.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Farmakodinamika

Vitaminas D3 yra gerai žinomas aktyvus vaistas nuo rachitų. Svarbiausia jo funkcija yra reguliuoti fosfatų ir kalcio metabolizmą - ji skatina skeleto augimą ir jo mineralizaciją.

Vitaminas D3 yra fiziologinė paprasto D vitamino forma, kurią sintetina saulė žmogaus odoje. Jis pasižymi ryškesniu aktyvumu, lyginant su vitaminu D2.

Kolekalciferolis vaidina svarbų vaidmenį kalcio ir fosfato absorbcijoje virškinamojo trakto organuose, transportuojant druskas, fosfatų ir kalcio išsiskyrimo ir išsiskyrimo į šlapimą procesuose.

Norint palaikyti miokardo funkciją, skeleto raumenų tonusą, kraujo krešėjimo procesus, nervų susijaudinimo impulsą, parathormono veikimą, imuninės sistemos veikimą (imuninės sistemos sintezę), reikalinga kalcio koncentracija kraujyje.

Vitaminas D maisto trūkumo trūkumas, nepakankama absorbcija, nepakankamas ultravioletinių spindulių poveikis ir kalcio trūkumas vaiko augimo metu dažnai sukelia rachitus vaikams, suaugusiems - švelninti kaulų audinius, o nėščioms moterims gali atsirasti tetano požymių ir pažeisti kaulų audiniai. naujagimiams.

Farmakokinetika

Po vartojimo kolecalcferolis aktyviai absorbuojamas iš žarnyno. Pertvarkoma kepenyse ir inkstuose. Jis prasiskverbia per placentą ir gali išsiskirti žindymo laikotarpiu. Kaupiasi organizme. Pusinės eliminacijos laikas pasiekia kelias dienas. Išsiskyręs per inkstus mažais kiekiais, pagrindinė dalis išsiskiria su tulžimi.

Naudojimo indikacijos

Prevencija ir gydymas:

rachitas ir panašios į ligonius;
vitamino D trūkumas;
hipokalceminė tetanija;
metabolinės genezės osteopatijos (hipoparatiroidizmas ir pseudohipopatiroidizmas);
osteomalacija;
osteoporozės terapija (kaip daugiafunkcinės terapijos dalis).

Kontraindikacijos

hiperkalcemija;
hipervitaminozė D;
inkstų nepakankamumas;
hiperkalciurija;
sarkoidozė;
šlapimtakis;
inkstų liga;
amžius yra mažesnis nei 4 savaitės;
plaučių tuberkuliozė aktyvioje formoje;
padidėjęs jautrumas produkto komponentams (ypač benzilo alkoholiui arba vitaminui D3).

Rūpestingai, šį vaistą reikia naudoti pacientams, kuriems yra imobilizacija, nėštumo ir žindymo laikotarpiu, o kūdikiams vartojant širdies glikozidus, tiazidus, kai mažas priekinės temecho dydis pasireiškia nuo gimimo.

Šalutinis poveikis

D vitamino perteklių simptomai: pykinimas, apetito praradimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas, burnos džiūvimas, silpnumas, poliurija, psichikos sutrikimai, svorio netekimas, miego sutrikimas, karščiavimas, proteinurija, halino balionai, padidėjęs kalcio kiekis kraujyje, kraujagyslių ar inkstų kalcifikacija plaučius.

Kai pasirodo pirmieji D hipervitaminozės simptomai, rekomenduojama nutraukti vaisto vartojimą, jei įmanoma, užkirsti kelią kalcio vartojimui ir pradėti vartoti vitaminus C, A ir B.

Akvadetrim, naudojimo instrukcijos (metodas ir dozavimas)

Vartojimo instrukcija Akvadetrima rekomenduoja individualiai nustatyti dozę, atsižvelgiant į D3 vitamino vertes, susidariusias iš vitamino D, kurį pacientas gauna kaip maisto dalį. Viename lašelyje Aquadetrim yra 500 TV kolekalciferolio.

Siekiant užkirsti kelią visam laikui naujagimiams nuo ketvirtosios gyvenimo savaitės ir iki trejų metų, vaistas yra skiriamas nuo vieno iki dviejų lašų per dieną, o dvigubiems vaikams, priešlaikiniams kūdikiams ir vaikams nepalankiomis sąlygomis - tris lašus per dieną. Vasarą dozę galima sumažinti iki vieno lašo per dieną.

Nėščioms moterims reikia skirti vieną lašą per dieną visą nėštumo laikotarpį arba du lašus per dieną, pradedant nuo šeštojo iki septintojo nėštumo mėnesio. Moterims po menopauzės skiriama nuo vieno iki dviejų lašų per dieną.

Gydymui su rachitais vaistas skiriamas kasdien iki 10 lašų per dieną per mėnesį, priklausomai nuo rachito sunkumo ir ligos klinikinio varianto. Lygiagrečiai būtina stebėti paciento būklę ir biocheminės kraujo analizės rodiklius (fosforo, kalcio, šarminės fosfatazės kiekį kraujyje ir šlapime). Pradinė dozė - 4 lašai per dieną penkias dienas, po šio laikotarpio, gerai toleruojama, dozę galima padidinti iki individualaus gydymo (iki 6 lašų per dieną). 10 lašų per parą skiriama tik su ryškiais kaulų audinio pokyčiais. Jei reikia, po savaitės pertraukos galite pakartoti gydytojo leidimą. Gydymas turi būti tęsiamas tol, kol pasirodys aiškus klinikinis poveikis, vėliau pereinant prie profilaktinės dozės.

Ligoniams panašių ligų gydymui skiriama 40-60 lašų per dieną, priklausomai nuo kūno svorio, amžiaus ir sunkumo, kontroliuojant kraujo ir šlapimo parametrus. Gydymo kursas yra 4-6 savaitės.

Gydant osteoporozę po menopauzės, vaistas vartojamas nuo vieno iki dviejų lašų per dieną.

Perdozavimas

Perdozavimo simptomai vaikams nesiskiria nuo suaugusiųjų ir jiems būdingas sumažėjęs apetitas, vėmimas, viduriavimas, pykinimas, vidurių užkietėjimas, troškulys, nerimas, poliurija ir žarnyno kolika.

Raumenys, galvos skausmas ir sąnarių skausmas, stuporas, psichikos sutrikimai, depresija, ataksija, svorio netekimas taip pat yra gana dažni simptomai. Inkstų pažeidimų atsiradimas yra galimas eritrociturijos, albuminurijos ir poliurijos, hippostenurijos, padidėjusio kalio kiekio, nocturijos ir padidėjusio spaudimo metu.

Sunkiais atvejais gali pasireikšti ragenos drumstymas, rainelės ar regos nervo patinimas, kepenų susidarymas inkstuose, audinių ir organų kalcifikacija, cholestazinė gelta.

Gydymas: nutraukti vaisto vartojimą. Rekomenduojame gauti didelį kiekį skysčio. Jei reikia, paciento hospitalizavimas.

Sąveika

Kartu su rifampicinu, antiepilepsiniais vaistais, sumažėja kolekalciferolio kolestiramino absorbcija.

Kartu su tiazidiniais diuretikais padidėja hiperkalcemijos rizika.

Kombinuotas vartojimas su širdies glikozidais skatina jų toksiškumą.

Pardavimo sąlygos

Laikymo sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje. Laikyti iki 25 laipsnių temperatūroje.

Tinkamumo laikas

Specialios instrukcijos

Nurodant agentą būtina atsižvelgti į vitamino D vartojimą iš visų galimų šaltinių.

Naudojant vaistą gydymo tikslais, būtina reguliariai stebėti kalcio koncentraciją šlapime ir plazmoje.

Analogai

Vaikams

Vaistas buvo sukurtas ligų, susijusių su lėtiniu D vitamino trūkumu, įskaitant vaikus, gydymui ir profilaktikai. Vaikų D vitamino trūkumo ligų gydymo schemos aprašytos skyriuje „Aquadreetm, naudojimo instrukcijos“.

Akvadetrimas naujagimiams

Siekiant užkirsti kelią ligoms, susijusioms su vitamino D trūkumu, visą gyvenimą turinčiais naujagimiais nuo ketvirtosios gyvenimo savaitės ir iki trejų metų, narkotikai skiriami 1-2 lašai per dieną, o priešlaikiniai kūdikiai, dvyniai ir vaikai nepalankiomis sąlygomis - 3 lašai per dieną.

Kaip suteikti kūdikiams akvadetrim?

Tarp jaunų motinų dažnai aktualus klausimas, kaip suteikti naujagimiui akvadetrimą. Kūdikių lašai atskiesti šaukštu grūdų ar pieno. Į plokštelę ar butelį nerekomenduojama pridėti lašų, nes neįmanoma užtikrinti viso vaisto dozės.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu D3 vitamino dozė turi būti mažesnė nei 600 TV per dieną, kitaip gali atsirasti teratogeninis poveikis vaisiui arba perdozavimo simptomų atsiradimas kūdikiui.

Aquadetrim atsiliepimai

Akvadetrime apžvalgos rodo vaisto veiksmingumą, tačiau yra daug pranešimų apie nepageidaujamus reiškinius ir alergines reakcijas. Tokiais atvejais nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Kaina Akvadetrima kur pirkti

Akvadetrimo kaina standartiniame pakete Rusijoje yra 168-203 rublių.

Ukrainoje vidutinė šio narkotiko kaina, dažnai naudojama naujagimiams užkirsti kelią hipovitaminozei D, yra artima 126 grivina.

AQUADETRIM ® (AQUADETRIM) naudojimo instrukcijos

Registracijos liudijimo turėtojas:

Kontaktinė informacija:

Dozės forma

Išleidimo forma, pakuotė ir sudėtis Akvadetrim ®

Geriamojo vaisto lašai, bespalviai, skaidrūs arba šiek tiek opalescuojantys skysčiai su anizės kvapu.

10 ml - buteliukai iš tamsaus stiklo (1) su kamščiu-lašintuvu - kartono pakuotėmis.
15 ml - buteliukai iš tamsaus stiklo (1) su kamščiu-lašintuvu - kartono pakuotėmis.

Farmakologinis poveikis

Vitaminas D₃ yra aktyvus antirachitinis faktorius. Svarbiausia vitamino D funkcija yra reguliuoti kalcio ir fosfato metabolizmą, kuris prisideda prie skeleto mineralizacijos ir augimo.

Vitaminas D₃ yra natūrali vitamino D forma, kuri susidaro žmogaus odoje, veikiant saulės šviesai. Palyginti su vitaminu D₂ 25% didesnė veikla.

Vitaminas D yra būtinas normaliam parathormono veikimui, taip pat yra susijęs su imuninės sistemos funkcionavimu, turinčiu įtakos limfinų gamybai.

Moterims menopauzės laikotarpiu padidėja D vitamino poreikis, nes dažnai atsiranda osteoporozė dėl hormoninių sutrikimų.

Farmakokinetika

Prarijus, kolekalciferolis absorbuojamas iš plonosios žarnos.

Pasiskirstymas ir metabolizmas

Metabolizuojamas kepenyse ir inkstuose.

Jis patenka į placentos barjerą. Jis išsiskiria į motinos pieną. Kolekalciferolis kaupiasi organizme.

T_1/2 yra kelias dienas. Mažais kiekiais išsiskiria pro inkstus, dauguma jų išsiskiria su tulžimi.

Farmakokinetika specialiose klinikinėse situacijose

Esant inkstų nepakankamumui, galima padidinti T kiekį._1/2.

Indikacijos vaistas Akvadetrim ®

Prevencija ir gydymas:

vitamino D trūkumas;
rachitas ir rachitas;
hipokalceminė tetanija;
osteomalacija;
medžiagų apykaitos kaulų ligos (pvz., hipoparatiroidizmas ir pseudohipopatiroidizmas).

Osteoporozės gydymas, t. Y. po menopauzės (kaip sudėtinės terapijos dalis).

Dozavimo režimas