Įgimtos plokščiosios pėdos priežastys, klinikinis pateikimas ir gydymas

"Plokščių pėdų" diagnozė siejama su sąlyga, kai pėdos arka sutraukia, prarandamos pavasario galimybės ir pasireiškia kojų ir skausmo požymiai. Yra dvi patologijos formos - įgytas ir įgimtas plokščias pėdos. Tokiu atveju įgimta forma yra mažiau paplitusi ir labiau susijusi su nėštumo ar gimdymo eiga. Klinikos bruožai iš esmės yra susiję su plokščiakalnio tipu, kuris skiriasi priklausomai nuo paveiktos skliauto. Kaip žinote, žmogaus kojoje yra išilginis lankas, einantis išilgai pėdos vidinio krašto ir skersinio arkos, esančios tarp pirštų pagrindo. Todėl plokščios pėdos skirstomos į išilgines, skersines ir kombinuotas, kai paveikiamos abi skliautai.

Įgimta forma, taip pat įgyta, gali atsirasti su bet kurio arkos pažeidimu arba būti kombinuotu plokščiakalnio tipu. Verta pažymėti, kad įgimta liga sunkiai aptinkama ankstyvame amžiuje, nes iki 2 metų pėdą sudaro nesubrendę kauliniai elementai, turi gerai išvystytą poodinį riebalų sluoksnį, kuris apsunkina diagnozę. Egzamino metu verta prisiminti, kad be plokščiojo kojos vaikas gali išsivystyti kojos ar „aristokratinio kulno“ būseną, kuri, tiesą sakant, nėra plokščia pėdos. Todėl tiksli diagnozė atliekama, kai vaikas pradėjo vaikščioti nuolat, o jo raumenų ir raumenų elementai sustiprėjo.

Kaip atsiranda liga

Plokščiojo pėdos būklė yra susijusi su pėdos arkos deformacija, kurią lydi pažeistų arkos praleidimas ir lyginimas. Praktiškai skersinis plokščiasis pėdsakas yra dažnesnis, rečiau - išilginis, o aplaidumo atveju gali atsirasti bendra patologija. Ištirsime, kas nutinka vaiko pėdai šios ligos metu.

Kryžminiu ligos tipu yra fanatinis metatarsinių kaulų nukrypimas, iš kurio yra tik penki. Tuo pačiu metu yra nykščio nuokrypis į šoną, vidurinis pirštas įgauna panašią formą. Pėdos ilgis tampa trumpesnis. Su išilgine patologijos rūšimi, priešingai, padaugėja pėdos, kuri plinta per paviršių, visapusiškai kontaktuodama su grindimis, kai pakyla ant pėdos.

Plokščiosios kojos moterims dažniau pasireiškia suaugusiųjų amžiuje, o tai susiję su nejaukiais batų ir svorio pokyčiais prieš ir po nėštumo. Tačiau per tris procentus visų sergamumo atvejų vaikai pasireiškia patologija. Net jei vaikas gimė su tokia anomalija, tada ankstyvame amžiuje nėra prasmės bandyti nustatyti ligą. Rentgeno diagnostika neparodys apatinių galūnių patologijos dėl to, kad pėdos struktūra susideda iš kremzlių audinio. Po ketverių metų bus galima nustatyti rentgeno tyrimą.

Dabar pažvelkime neigiamas plokščiųjų pėdų pasekmes vaikams. Vaiko pėdos, kaip ir suaugusiųjų, yra sujungtos su visa raumenų ir kaulų sistemos sistema. Tai pasireiškia eisenos ir nugaros sąnarių bei stuburo vibracijų prevencijoje, ty atliekama nusidėvėjimo funkcija. Tuo pačiu metu, kiekvieno etapo metu vyksta galingas raumenų ir raiščių aparatas, tačiau, jei bet koks lankas yra lygus, apkrova pradeda būti paskirstyta netolygiai, o tai daro įtaką tai, kad pėda sustoja, ir tai atsispindi visame kūne.

Žmogaus kūnas stengiasi kompensuoti padidintą apkrovą ir nusidėvėjimo funkcijas perkelia į kitas sąnarius, įskaitant stuburą, kelius ir dubens sąnarius. Todėl, be pėdų skausmo, kenčia kitos sąnarės. Apskritai, liga turi lėtai progresuojančias savybes ir, jei pradedate gydymą vaikystėje, galite atsikratyti ligos.

Ligos priežastys

Suaugusiems pacientams gali būti išvardytos plokščių pėdų priežastys: liga yra susijusi su nutukimu, gyvenimo būdu (kuris praleidžia daug laiko ant kojų), raumenų ir kaulų sistemos ligomis ir sužalojimais. Vaikas taip pat serga daugiausia dėl probleminio nėštumo ar paveldimumo.

Plokštumo priežastys dažnai yra paveldimas nuokrypis, kai vaikas jau gimsta su silpnu kaulų ar raiščių aparatu. Jei tėvai turėjo tokią ligą per savo gyvenimą, tuomet reikia atkreipti dėmesį į važiavimo ir kojų kojų formą, kai jie auga. Jūs turite būti ypač budrūs, jei abu tėvai patyrė.

Prenatalinio vaisiaus vystymosi laikotarpiu patologija atsiranda tokiose situacijose:

  • su motinos infekcijomis nėštumo metu;
  • dėl toksikozės ar vaisiaus hipoksijos;
  • dėl netinkamo pateikimo;
  • sužalojimų nėštumo metu ir gimdymo metu.

Kartais yra sudėtingų patologijos atvejų, kuriuos galima nustatyti per pirmuosius gyvenimo mėnesius. Šios sąlygos apima „snukio šaudymą“ arba vertikaliosios kilpos padėtį. Likusios formos pasireiškia su vaiko brendimu, dažniausiai 6-7 metais.

Simptomatologija

Iš viso yra trys patologijos laipsniai, kurie turi įtakos klinikiniam ligos vaizdui. Vaikams progresuojanti ligos prigimtis dažnai pereina nuo pirmosios pakopos iki antrojo etapo, kuris yra susijęs su nepastebimomis plokščių pėdų pasireiškimu pradinėje patologijos stadijoje. Daugelis tėvų neatsižvelgia į tai, kad vaikas gali vaikščioti kojomis, turėti X formos koją ir manyti, kad tai yra normali mažų vaikų būklė. Tiesiog X formos arba valgus pėdos reiškia sudėtingą plokščiakalnį. Jei progresavimas nėra sustabdytas laiku, vaikas visam laikui gauna tokią kojų formą, kuri, beje, gali augti labiau kreivai ir reikalauti chirurginio gydymo.

Flatfoot simptomai visų pirma pasireiškia eisenos sutrikimu. Vaikas pradeda šiek tiek klubuoti, jam sunku išlaikyti savo pusiausvyrą, tvirtai stovėti ant kojų. Kai vaikai (X formos) formuoja pėdos valgus deformaciją, kojos labai greitai pavargsta, skausmai atsiranda viršutinių kojų raumenyse, o ne tik kojose. Jau ankstyvajame amžiuje vaiko kojos nesistoja tiesiai iš lenktų kojų formos, jis dažnai nukrenta. Vakare, kai liga gali būti pastebėta, kojų patinimas. Pakeitus nykščio ar vidurinio piršto formą, atsiranda komplikacijų dėvėti batus.

Su plokščiomis pėdomis važiavimas yra labai iškreiptas, vaikai tampa nuotaikos ir greitai pavargsta.

„Gait“ tampa maišoma. Skundai dėl skausmo vyrauja ne tik vaikų kojų srityje, bet ir stuburuose bei keliuose.

Kuo ilgesnis gydymas, tuo stipresni bus skausmo požymiai. Jei būklė patenka į antrąjį ar trečiąjį etapą, tuomet net po gydymo poveikis išliks, bet stiprinant raumenis ir raiščius galite pašalinti diskomfortą ir skausmą kojose.

Gydymas

Kaklo kreivumas ir plokščias pėdos yra apdorojamos po rentgeno ir kitų tyrimų metodų. Tai būtina norint nustatyti patologijos laipsnį. Be rentgeno spindulių, augalijos, palpacijos, tikrinimo, sutelkti dėmesį į didelio pirštų vietą. Kadangi liga dažnai atsiranda arba progresuoja su vitaminų trūkumu, rekomenduojama atlikti vitamino terapijos kursą. Vitaminas D, kalcis, fosforas yra svarbus.

Su paveldima polinkiu į ligą, profilaktika yra vykdoma nuo ankstyvo amžiaus, net jei vis dar nerealu atskleisti plokščias pėdas ir kreivumą. Norėdami tai padaryti, gydytojas paskiria ortopedinius batus arba vidpadžių atramas.

Gydymas plokščiuoju vaiku yra gimnastikos paskyrimas, kurį atrinks gydytojas ir, jei pageidauja, mokys tėvus patys tai padaryti.

Su amžiumi rekomenduojama mokyti vaikus daryti pratimus, stiprinti kūną. Turi masažo kursą - tai sustiprins raumenis ir sustabdys progresavimą.

Kai plokščiosios kojos dėvėti taisomieji batai arba vidpadžiai, o kai X formos kojos - koreguojantis įtaisas ant kojų. Kuo greičiau pradedamas gydymas, tuo daugiau sėkmės galima pasiekti. Operacijos praktiškai nėra skiriamos vaikams. Chirurginis gydymas skiriamas suaugusiems, kuriems yra įgimta plokščia pojūtis, jei liga nebuvo gydoma vaikystėje.

Vaikui rekomenduojama vaikščioti daugiau basomis, jums reikia su juo atlikti fizinius pratimus. Gydytojas gali paskirti fizioterapijos procedūras. Kai nykščio nuokrypis, turite įsitikinti, kad batai nesuspaustų, ir reguliuoti sąnarį su treniruočių terapija ir masažu.

Valgus deformacijos atveju gydytojas gali paskirti kojų imobilizavimą tinku. Jei imobilizacija nereikalinga, ortopedijos gydytojas rekomenduoja ne tik pėdą, bet ir juosmens sritį. Iš gydymo metodų taikytas parafino terapija, ozokeritoterapija, purvo taikymas. Iš fizioterapijos nustatytos elektroforezės, magnetinės terapijos, elektrinės stimuliacijos, diadinaminės terapijos.

Įgimtos formos prevencija yra tinkamas nėštumo valdymas. Jums reikia vartoti vitaminų nėščioms moterims, venkite streso. Plokščioms kojoms ateityje nepavyko progresuoti, pageidautina užsiimti gimnastika, pasimėgauti masažu ir neatsižvelgti į gydymą.

Įgimtas plokščias pėdos

Plačiai paplitusios plokščiosios ligos požymiai yra gerai žinomi net mėgėjams - pėdos padėtis pasisukusi į vidų, kai pėda linksta „atsigulti“ prie grindų stovėdama ar vaikščiojant. Dažniau pažeidimas prasideda ankstyvoje vaikystėje, kai tik vaikas patenka į kojų. Plokščias pėdas iš pradžių skirstomas į įgytą ir įgimtą (paveldimą). Tarp įgytų rūšių yra trauminis plokščias pėdos.

Patologinė diagnostika

Pastarasis paprastai rodo valgus formą, kurioje vaikų kojos yra išdėstytos X raidės forma - kulnai ir kojinės žiūri, pėdos vidurys linkęs į vidų. Šis sutrikimas diagnozuojamas vaikams arba motinystės ligoninėje, arba per pirminį tyrimą ortopedijos chirurgijoje vaikų klinikoje rentgeno arba plantoskopiniu kojų tyrimu.

Ne specialistas negalės diagnozuoti: iki 2-3 metų amžiaus visų vaikų kojos be išimties atrodo lygios. Kūdikio kojos arka yra padengta specialiu „skydu“, kurį sudaro riebalų ląstelės. Vaikų atvarto paskirtis - apsaugoti silpnus neperformuoto skliauto kaulus nuo galimų pažeidimų. Su amžiumi, vaikų riebalinis audinys dingsta, pėdos atsidaro visiškai. Dabar deformacija, jei tokia yra, matoma „plika akimi“. Vaikai turi įgimtą plokščiakalnį, todėl labai pageidautina diagnozuoti ir pradėti gydymą prieš prasidedant kritiniam momentui - tai žymiai padidina atsigavimo tikimybę.

Priežastys

Įgimto plokščiojo pėdos priežastis tampa vaisiaus gimdos vystymosi pažeidimu. Plokščiojo pėdos atsiradimas paveldimas veiksniu, kai artimas giminaitis patiria įgimtą plokščiąją koją, padidėja vaikų defektų rizika, liga paveldima tam tikrais atvejais.

Atskirus tėvus išgąsdina žodis „įgimtas“, nurodantis niūrią mintį apie sunkumą, korekcijos neįmanoma. Antrasis kartais nugriauna gydytojų įspėjimus, ypač kai kalbama apie berniukus: galvokite, plokščias kojas - nesijaudinkite, jie nepriims kariuomenės. Net senelis, kuris vaikščiojo gyvenimui, saugiai ėjo į senatvę. Dabar, kai automobilis pasuko iš prabangos gaminio į visapusišką transporto priemonę, visai įmanoma išeiti, neištrinant ilgos pėsčiomis su plokščia pėdomis, paveldėtomis iš gyvenimo.

Abi tėvų grupės, pagrįstos argumentais, yra labai klaidingos. Pažvelgti į vaikų įgimtą plokščiąja kojele kaip sunkia, neišgydoma liga, yra žalinga ir neteisinga. Tam tikromis aplinkybėmis be gydymo ji gali tapti visą gyvenimą trunkančia liga, ir tai pasakytina daugiausia, jei defektas galėjo „išgyventi“ iki suaugusios valstybės, kai atsiranda galutinis kaulų kaulėjimas. Vaikų kūno prigimtis yra tokia plastiška, kad suaugusieji deformacijos, kurios gali tapti negrįžtamos, gali būti rimtai ištaisytos, daugeliu atvejų gydymas visiškai išnyksta.

Ligos pasekmės

Neįmanoma neįvertinti ligos sunkumo. Blauzdos pasekmė yra nuovargis ir sunkus važiavimas. Jei neatsižvelgiate į pažeidimą, ne tokioje tolimoje ateityje prasideda sunkios stuburo stuburo ligos - osteochondrozė, skoliozė. Pastaroji yra labai pavojinga vaikystėje, nuolatinis stuburo kreivumas sukelia bendrą skeleto deformaciją, kurią labai sunku ištaisyti. Yra panašių vidaus organų patologijų - širdies, plaučių, kenčiančių nuo krūtinės deformacijos.

Sunkiais atvejais gali būti reikalinga chirurginė operacija. Tačiau operacija periodiškai veda prie visiško atsigavimo. Kartais skoliozė netgi sukelia neįgalumą. Tokius rūpesčius galima išvengti, jei laiku imtasi reikiamų priemonių.

Gydymo metodai

Pagrindiniai plokščiųjų pėdų gydymo metodai, skirti kojų raumenims ir kaulams stiprinti, raumenų ir kaulų patologijos korekcijai - masažui ir terapinėms pratyboms. Nustatant diagnozę būtina taikyti priemones anksti. Būtinas konsultacijas tėvams suteiks masažo kambario instruktoriai ir treniruočių terapija vaikų klinikoje. Galima užsiimti savarankiškomis pamokomis namuose, norint susigrąžinti, jums reikės sistemingai įdarbinti mėnesius ir net metus.

Pradinės klasės yra geresnės, kai masažas - procedūra sušildo raumenis ir raiščius, todėl jie tampa elastingi. Pagrindiniai metodai yra glostymas, dilgčiojimas, minkymas ir trinkelės padas ir nugarėlė. Jie yra pagaminti su delnu, kraštu ar kumščiu, nedideliu spaudimu, kuris nesukelia nemalonių pojūčių vaikui. Pakeliui atliekamas bendras apatinės kojos, kelio ir klubų masažas. Tada pereikite prie gimnastikos komplekso.

Vertikaliai laikydamasis silpnas kojų raumenų ir raiščių aparatas nesuteikia galimybės visiškai pašalinti netinkamo nustatymo susidarymo riziką. Geriau pradėti fizinės terapijos pamokas gulėti ar sėdėti, tik šiek tiek vėliau, palaipsniui stiprinant raumenis, pereinant prie vaikščiojimo.

Pratimų rinkinys

Pavyzdinis pratimų rinkinys, kurį atlieka vaikas, sėdintis ant kėdės, laikydamas rankas ant jo diržo (tėvai užtikrina, kad vaikas išlaikytų tinkamą pozą per klases). Pratimai atliekami šešis kartus iš eilės, jei vaikas greitai pavargsta, daugialypį skaičių leidžiama sumažinti iki 3 kartų, palaipsniui didinant iki 6.

  1. Pėdos yra lygiagrečiai ant grindų. Alternatyvūs kulniukai ir kojų pirštai sujungiami, nekeliant padų nuo grindų.
  2. Užfiksuokite kojomis ant grindų, pakelkite ir nuleiskite objektą.
  3. Laikydami kojų svorį, maksimaliai ištraukite kojines į save, tada nuleiskite ją iki ribos.
  4. Kojos yra ant grindų. Pakelkite kojines nekeliant kulno nuo grindų, tada pakelkite kulną be kėlimo kojinių.
  5. Surinkite mažus daiktus (apvalius lazdas, žvirgždas, pieštukus) nuo grindų su kojomis.
  6. Padėkite kojas ant grindų ir pereikite per pirštus, perkelkite kojas į priekį ir atgal, nekeliant padų nuo grindų.
  7. Paspaudus minkštą guminį rutulį su kojomis, kuo labiau išspauskite.
  8. Uždėkite ploną audinio kilimėlį po kojomis, pabandykite rinkti šiukšles į raukšles pirštais.

Kai kompleksą atlieka vaikas pilnai, greitai ir teisingai, be ilgų sustojimų ir skundų dėl nuovargio, tėvams yra signalas, kad vaikų raumenys yra stiprūs, dabar leidžiama pradėti pratimus stovint ir vaikščiojant:

  • Keliaukite į pirštus, sukabinkite, pirmiausia traukdami rankas, į priekį, į šonus ir į viršų.
  • Pakilkite ir nusileiskite sienų strypų žingsnius.
  • Gimnastikos lazdą ant grindų, vaikščioti palei jį - pirmiausia į priekį, tada atgal. Tuo pačiu metu pabandykite nenukristi nuo lazdos prie grindų.
  • Įdėkite lentą ant grindų su pradiniu nuolydžiu, palaipsniui didindami kampą (iki pagrįstų ribų). Vaikščioti ant kojinių aukštyn ir žemyn, bandant išlaikyti pusiausvyrą.
  • Pasivaikščiojimas ant nelygaus paviršiaus (kaip treniruotės, galite naudoti močiutės skalbyklą).
  • Pėsčiomis palei nedidelį storą rąstą geriau tinka neapdorotas, žievės padengtas paviršius.
  • „Kontrastas“ vaikščioti vietoje: pirmiausia - ant minkšto ir storo putų kilimėlio, tada - ant kieto masažo.

Be fizinių pratimų, batai yra svarbūs įgimtų plokščiųjų pėdų korekcijai. Pasirinkite lengvą ir patogų dėvėti, su mažu lanku. Jis yra tinkamos avalynės, tvirtas kulnas, kuris pritvirtina kulną ir kulkšnies teisingą padėtį, turėtų būti patikimai pritvirtintas. Šios savybės turi įprastus batus arba sportinius batelius. Jei gydytojas rekomenduoja visą laiką naudoti specialius ortopedinius batus, geriau važiuoti pagal rekomendacijas - nors vaikas yra mažas, mados ir stiliaus sąvokos neturi reikšmės.

Laikydamiesi tinkamų sąlygų, tėvai gali būti tvirtai įsitikinę, kad jie galės pasiekti visišką įgimtų plokščiųjų pėdų korekciją. Ateityje neigiamos pasekmės netrukdys suaugusiam vaikui, neapribojant svarbių gyvenimo parametrų: sportuoti, pasirinkti profesiją, padaryti asmeninį gyvenimą. Atsigavimas yra įmanoma, tačiau reikia prisiminti, kad kantrybė ir atkaklumas įveikiant ligą bus raktas.

Plokščios pėdos

Žmogaus pėdos atlieka palaikymo ir vaikščiojimo funkcijas. Ji patiria didelių statinių apkrovų, laikydama asmens svorį ir neleisdama jam vaikščioti vaikščiojant. Pėda atlieka nusidėvėjimo ir kėlimo mechanizmo funkciją. Kojų 26 kaulų sudėtis. Tai mažiau mobilus nei žmogaus šepetys, tačiau jo kaulai yra patvaresni ir plokščia. Pėdos kaulai yra tarpusavyje sujungti stipriais raiščiais. Kad pėda galėtų atlikti visas šias funkcijas savo struktūroje, yra skliautai.

Pėdos atramos yra kalkakmenio kubilas ir metatarsinių kaulų galvos. Tarp jų yra išilginis lankas. Skersinis lankas yra po metatarsinių kaulų galvutėmis, kurios yra arkos formos. Šių arkos funkcijos yra amortizuojančios. Vaultai gali pakeisti ir grąžinti savo formą, t.y. spyruoklė, kuri prisideda prie smūgių ir vibracijų slopinimo judėjimo metu.

Kojoje yra skersinių ir išilginių arkos. Išilginis lankas yra ryškesnis. Jo vidinę dalį sudaro rampa, navicular, trys pleišto formos ir trys metatarsaliniai kaulai. Ji atlieka nusidėvėjimo funkciją. Išorinis lankas yra skirtas daugiausia atramai ir susideda iš kulno, kubo ir dviejų metatarsų kaulų.

Skersinis lankas yra pėdos priekyje ir yra sudarytas iš metatarsų kaulų galų. Arkos aukščio sumažinimas dėl pėdos deformacijos vadinamas plokščiu pėdu. Tokiu atveju pėdos galas pasisuka į vidų, o priekinė dalis yra plokščia. Visa tai lydi kaulų santykinės padėties pasikeitimas, jų normalaus kraujo tiekimo ir mitybos pažeidimas.

Plokščios pėdos yra įprastos, ypač tiems, kurie nuolat atlieka fizinę veiklą, dalyvaujant kojoms. Apskaičiuota, kad daugiau kaip 45% suaugusiųjų kenčia nuo plokščių pėdų.

Plokščios pėdos gali būti įgimtos (įgimtos plokščios pėdos), kurios yra gana retos, ne daugiau kaip 2% visų atvejų ir įgytos.

Įsigytos plokščios pėdos skirstomos į:

paralyžinis

rachitinis

trauminis

statinis.

Paralyžinis plokščias pėdos (paralyžinis plokščias pėdos) atsiranda po poliomielito. Plokščiojo pėdos vystymosi priežastis šiuo atveju yra tiek snukio, tiek blauzdikaulio raumenų paralyžius. Flatfoot sunkumas priklauso nuo paralyžiaus sunkumo.

Rachitiniai plokščiakalniai vystosi po kančių. Rikitai trukdo normaliam pėdų kaulų susidarymui. Kaulai tampa silpnesni ir apkrovos įtakoje, su raumenų ir raiščių susilpnėjimu, pėdos deformuojasi ir susidaro plokščias pėdos.

Trauminis plokščias pėdos atsiranda po pėdų kaulų lūžių (kulno, blauzdos kaulų ir blauzdos), taip pat po kulkšnies lūžių.

Dažniausiai yra statinis plokščias pėdos. Daugiau kaip 80% visų plokščiųjų pėdų atvejų yra dėl pėdų ir kojos raumenų ir raiščių silpnumo. Statiškos plokščiosios pėdos vystymąsi lemiantys veiksniai yra padidėjęs kūno svoris, paveldimi veiksniai (raiščio aparato silpnumas, silpnėjęs tonas ir raumenų jėga), dėvimi aukštakulniai batai, nepatogūs arba įtempti batai, statinis pėdų perkrovimas.

Raumenų ir raiščių aparatas atlieka svarbų vaidmenį palaikant arkos išilgines savybes. Pervertinus, ilgai išlikdami vertikalioje kūno padėtyje, sumažinant pėdos raumenų tonusą, padidėja plokščių pėdų atsiradimo rizika. Vidinį pėdos lanką palaiko priekiniai ir užpakaliniai blauzdikaulio raumenys, pėdos lankstieji raumenys ir ilgas nykščio raumenis.

Mažėjant jų funkcijai, vidinis pėdos lankas yra nuleistas. Pėdų paketai iš pradžių laikosi arkos, tada ruožas, scaphoido kaulo poslinkis nuo įprastos vietos, kalkė sukasi į vidų. Jungiamoji kapsulė yra ištempta ir susitraukia ant vidinio paviršiaus. Vaikams plokščios pėdos aptinkamos nuo keturių metų amžiaus, nes pėdos arkos yra visiškai suformuotos tik šiuo amžiumi.

Jau vaikų darželyje reikia užkirsti kelią plokščių pėdų prevencijai. Tam yra pratimų rinkiniai. Taip pat rekomenduojama batus su mažu kulno, kietu padu, gerai pritvirtintu prie kojų. Jei atsirado plokščia pojūtis, terapinis fizinis lavinimas, fizioterapija ir dėvėti specialias otropedichesky avalynes, pagamintas individualiai. Kartais kreipėsi į gipso liejimą su tinkamo lanko formavimu, po to dėvėjo ortopedinius batus. Toliau progresavus plokščiajam kojom, vaikas gali reikalauti plastinės chirurgijos. Chirurgija gali būti atliekama ne anksčiau kaip dešimt metų.

Labai paprastas plokščių pėdų testas gali būti priimtas namuose. Tepkite padusį paryškintu kremu ir stovėkite ant popieriaus lapo. Kad galėtumėte įvertinti jo būklę, turėsite pėdos atspaudą. Jei vidinis spaudinio kraštas neveikia - turėtų būti pjūvis, kuris trunka daugiau nei pusę pėdos, - arba ši kiaurymė nėra pakankamai plati, tada jūs, deja, turite plokščias kojas.

Yra daug efektyvesnių metodų - tai 3 D-skenavimas ir radiografija. Pastarasis metodas yra geras, nes leidžia aiškiai apibrėžti plokščiojo pėdos laipsnį iki laipsnių.

Kodėl atsiranda plokščias pėdas?

Plokščiojo kojos priežastis gali būti antsvoris, nuolatinis darbas, nepatogūs batai (ir aukštakulniai batai nėra išimtis). Flatfoot prisideda prie kūno pokyčių pereinamojo amžiaus, nėštumo ar senėjimo metu. Žmonės, turintys „sėdinčių“ profesijų, dėl normalios fizinės veiklos stokos gali išsivystyti plokščios kojas. Plokščiojo snukio priežastis yra įvairios įgimtos anomalijos (pvz., Cerebrinė paralyžius) ir tokios nervų sistemos ligos, kaip smegenų insultas, išvaržtos tarpslanksteliniai diskai, išsėtinė sklerozė.

Kokios yra plokščių pėdų rūšys?

Flatfoot yra įgimtas ir įgytas visą gyvenimą. Įgimtas plokščias pėdas galima aptikti 5-6 metų vaikui. Labai svarbu laiku diagnozuoti plokščias pėdas, nes tik jauname amžiuje galima išgydyti visą šią ligą.

Yra išilginis ir skersinis plokščias pėdos. Skersinis plokščias pėdsakas vėl yra dažnesnis moterims ir galiausiai sukelia pėdos „Hallux Valgus“ deformaciją, geriau žinomą kaip „kaulą“ ant nykščio.

Pagal deformacijos sunkumą plokščiasis pėdos yra padalintas į tris laipsnius. Sunku pastebėti pirmojo laipsnio plokštumą asmeniui: vakare kojas šiek tiek pavargsta, kartais kulkšnies patinimas. Tačiau maža liga progresuoja ir palaipsniui pereina į antrojo laipsnio plokštumą: skausmai kojose tampa pastovūs, stiprūs ir pakyla iki kelio. Plokščios kojos 3 laipsniai - sunkiausias atvejis: skausmas kojose, kojose, keliuose, dažnas kulkšnių patinimas, sportas ir tiesiog vaikščiojimas sukelia baisią agoniją. Labai sumažintas darbo pajėgumas. Galvos ir juosmens skausmai nuodingi. Keista, tačiau daugelis žmonių tik šiame ligos etape kreipiasi į specialisto pagalbą.

Kas yra pavojingos plokščios pėdos?

Plokščias pėdas sparčiai progresuoja ir gali sukelti skoliozę, osteochondrozę, išialgiją, artritą, artrozę, venų veną ir kitas ligas. Flatfoot pagreitina viso raumenų ir kaulų sistemos nusidėvėjimą! Štai kodėl pirmame plokščiakalnio požymyje reikia skubiai kreiptis į gydytoją!

Vaiko kojų kojų forma ir arka

Neapibrėžtinai 6-18 m. Amžiaus vaikas paprastai turi O formos (varus) kojų formą. Pradedant vertikaliai pėsčiomis išlaikyti pusiausvyrą, vaikas pradeda plisti plaukus. Tokiu atveju keliai paprastai yra perkeliami į vidų iki kūno vidurio ir palaipsniui, 2,5–3 metų amžiaus, gali atsirasti kojų X formos (valgus) forma. Šia proga vienas iš Rusijos ortopedijos patriarchų M. O. Friedlandas rašė, kad vaikas, pradėjęs vaikščioti, turi eiti per sunkią balansavimo žinių mokyklą. Su mažu kojų atraminiu paviršiumi ir aukšta kūno svorio centro vieta, vaikui pirmiausia reikia išmokti išlaikyti pusiausvyrą stovint ir judant. Be to, stiprinant kūno raumenų ir raiščių „korsetą“, kojų forma paprastai išlyginama: pėdos, blauzdos, kelio ir šlaunies vidurys yra sutelktas ir išilgai tos pačios linijos - apatinės galūnės vertikalios ašies.

Kojos arkos

Augant vaikui, atitinkamai keičiasi kojų padėtis, pėdų arkos formos ir atskiri posūkiai. Kojų montavimas vyksta natūraliais fiziologiniais pokyčiais, o nuo 8-9 metų kojos turi būti neutraliąja padėtimi, kai vidurinė linijos linija yra arti (+ 5 °) nuo blauzdikaulio ir visos apatinės galūnės vertikalios ašies.

60-aisiais Leningrado protezavimo instituto darbuotojai, vadovaujami profesoriaus S. F. Godunovo, atliko išsamų vaikų darželio ir darželio amžiaus pėdų arkos „brandinimą“. Iš viso tirta 4881 vaikas nuo 2 iki 18 metų amžiaus. Rezultatai parodė, kad 97,6% 2 metų amžiaus vaikų turi plokščias pėdas, o 72% jų turi plokščias III laipsnio pėdas. Su amžiumi plokščių pėdų skaičius smarkiai sumažėjo ir pasiekė minimalų skaičių 9 metais. Šiame amžiuje I ir II klasių išilginė plokštuma buvo nustatyta tik 4,3 proc., III laipsnio - 0,8 proc.

Remiantis šio ir kitų daugelio tyrimų rezultatais, nuo 7 iki 9 metų amžiaus pėdos arkos, kojų forma ir laikysena turėtų palaipsniui išlyginti ir įgyti suaugusiesiems būdingas kontūras. Paauglystė ir intensyvaus endokrininės pertvarkos periodas sudaro kitą padidėjusio pažeidžiamumo periodą. Per šį laikotarpį vaikų skeleto ir raumenų sistemos yra labiausiai linkusios deformuoti. Lytis, amžius, genetinės savybės ir ypač aplinkos veiksniai gali žymiai paveikti tolesnę laikyseną, kojų kojų ir arkų formą.

Taigi natūralus, amžiaus kojos lyginimas ne visada būna. Pavyzdžiui, mergaitės natūraliai yra lankstesnės, plastikinės (hipermobilios), bet jei šis lankstumas yra per didelis, o kūno raumenų ir raiščių „korsetas“ atsilieka vystymosi metu, X formos kojos ir pernelyg maža apatinės nugaros nukrypimas (hiperlordozė) išlieka ilgai, galbūt visą gyvenimą. Kai kurie vaikų treneriai, siekdami lankstumo, nuolat stengiasi „ištiesti“ savo rūmus, „supermenų“ vaisius, turinčius laisvas sąnarius. Didesnis lankstumas yra geras tik su subalansuotais sąnarių raumenų ir raiščių aparatais. Negatyviai taip pat neigiamai paveikta kūno padėtis, kojų forma ir „kojų“ arkos „brendimas“.

Be plokščių pėdų, dažnai būna varuso ar valgus pėdos, taip pat įgimta klubinė pėda, kuri taip pat gali sukelti nepageidaujamų pasekmių.

Varus sustabdymo (O formos) instaliacija dažnai vadinama klubo pėda, nors tai nėra visiškai teisinga. Įgimtas (ar tikras) klubas yra viena iš sunkiausių raumenų ir kaulų sistemos deformacijų, kurios pasireiškia vaikui per pirmąsias gyvenimo dienas ir reikalauja rimto ir ilgalaikio gydymo. Priekinės kojos pritvirtinimas yra daug dažnesnis tikrami kojoms ir dažniausiai yra derinamas su O formos kūgiu. Tačiau yra ir kombinuotų pėdų deformacijų, kai vidurinės pusės priekinių sekcijų nuokrypis yra derinamas su kulno nuokrypiu į išorę ir su plokščia atrama. Vaiko priekinės dalies sumažėjimas (taip pat kiti raumenų ir kaulų sistemos defektai) dažnai atsiranda vaikams su silpnomis, fiziškai prastai išsivysčiusiomis, riksetais ankstyvame amžiuje ir dažnai serga ilgą laiką. Todėl prevencija bus viskas, kas yra nukreipta į bendrą kūno stiprinimą. Masažas ir gimnastika pirmaisiais gyvenimo metais, pakankamas vaiko fizinis aktyvumas, tinkami batai - visa tai prisidės prie sveikų kojų formavimosi. Labai svarbi yra tėvų kontrolė, kad kojos būtų tinkamai įrengtos stovint ir vaikščioti vaikams iki 3 metų, kai šis įgūdis formuojamas. Paprastai klubo pėdų amžius didėja, todėl, nors yra savęs gijimo atvejų, tam reikia skirti didelį dėmesį. Plokščių varų pėdų komplekso gydymas, prižiūrint ortopediniam gydytojui arba mankštos terapijos gydytojui. Kartu su gydomosiomis pratybomis yra numatytos fizioterapinės procedūros, specialūs masažai, ortopedinės pagalvėlės ar batai. Specialus (diferencijuotas) apatinių galūnių masažas geriausiai tinka bendram viso kūno tonikiniam masažui (išskyrus rankas). Jei dėl kokių nors priežasčių tai neįmanoma, galite apsiriboti apatinės nugaros dalies, glutalo srities ir kojų masažu.

Kojų kojų kreivumą lemia vaikas, stovintis su glaudžiai suspaustomis kojomis, jei jo keliai yra pasukti į išorę ir tarp jų yra tarpas, pagal kurį galima spręsti dėl deformacijos dydžio. Pagrindinė O formos kojų priežastis yra rachitas. Tačiau šį trūkumą taip pat gali patirti praktiškai sveiki vaikai, kuriems buvo leista stovėti ir vaikščioti per anksti, tai yra, kai kūno svoris vis dar buvo pernelyg didelė našta vaiko permėtantiems kaulams. Ypač paveikti vaikai yra riebalai ir sunkūs. Su varus deformacija atsiranda netolygus kelio atsiradimas. Išorinio šlaunikaulio išorinio kondenso padidėjimas ir vidinių vėžio sumažėjimas veda prie vidinio meniškumo suspaudimo, jungtinė erdvė tampa platesnė išorėje ir siauresnė viduje. Ištiesti raiščius, kurie stiprina kelio sąnarį, ypač iš išorės. Apatinės kojos kaulai dažnai yra išlenkti į išorę. Sunkiais atvejais yra šlaunų sukimas (sukimasis) į išorę ir apatinė kojelė (jos apatinė trečioji dalis) - į vidų. Kojos įgauna plokščią buriavimo įrangą: kulniukai nukreipiami į vidų, taip pat ir priekinės pėdų dalys. Vyksta klubas. Vaikas ne visiškai iškelia kelius, kurie pastebimi, jei žiūrite į jį iš šono. Būtina gydyti O formos kojų kreivumą, nes apleistais atvejais važiavimas sutrikdomas, vaikas dažnai nukrenta, greitai pavargsta. Stuburas patiria: atsiranda įvairių laikysenos sutrikimų, galimas skoliozė. Ilgalaikis ir nuolatinis gydymas ortopedijos chirurgo kontrolėje gali labai sumažinti kaulų ir sąnarių deformaciją, normalizuoti raumenų tonusą ir galiausiai sukelti visiškai išgydyti. Vaikų organizmas yra labai plastiškas, viskas auga ir keičiasi, todėl konservatyvus gydymo metodas yra ypač veiksmingas. Šis metodas būtinai apima (lengvais atvejais yra pagrindas) masažą ir terapines pratybas. Ortopediniai batai yra atrenkami pagal gydytojo rekomendacijas: jis turėtų būti naujas, nešiotas, tvirtas nugaros, gerai pritvirtinti kulkšnies sąnarį. Jame naudojami nuožulnūs kulnai arba ortopediniai vidpadžiai, pagaminti pagal individualų užsakymą. Namuose neturėtumėte dėvėti minkštos šlepetės ir veltinio šlepetės, geriau eiti basomis, suteikiant galimybę plėtoti mažus pėdų raumenis. Sunkiais atvejais korekcinis stilius naudojamas miego metu ir nuolat dėvėti specialius batus. Visi vaikai turi atlikti specialų masažą ir su jais atlikti gydomuosius pratimus.

Kojų Valgus deformacija Gali kalbėti apie valgus (X formos) kojų kreivumą, kai atstumas tarp vidinių kulkšnių su glaudžiai suspaustomis ir ištiesintais keliais viršija 4-5 cm, priešingai nei visuotinai tiki, kad tai nėra įgimtas defektas, o ne paveldima kokybė, bet įgytas defektas. Kojų kreivumas dažniausiai pasireiškia praėjus keliems mėnesiams po to, kai vaikas pakilo į kojų ir pradėjo vaikščioti. Taip yra dėl pernelyg didelės apatinių galūnių apkrovos spartaus augimo laikotarpiu ir silpna raumenų ir raiščių aparato. Su valgus deformacija kyla didelių kelio sąnario pokyčių. Jei žiūrite į tokį vaiką iš šono, pastebimas pastebimas pėdų pailgėjimas kelio sąnariuose. Kojos palaipsniui deformuojasi ir įgauna stabilią plokščią valgus padėtį - kulniukai nukreipiami į išorę. Plokščias pėdas vystosi. Toli nutolusiose bylose vaikas kenčia - vaikas vaikščioja neaiškiai, nepatogiai, greitai pavargsta, skundžiasi skausmu kojose. Jei viena kojos yra kitoje pusėje, dažnai atsiranda stuburo kreivumas, skoliozė. Valgus deformacijų gydymas yra sudėtingas ir ilgas procesas, todėl tėvams reikia nuolatinio dėmesio ir atkaklumo. Stenkitės įtikinti savo vaiką dėl būtinybės imtis taisomųjų priemonių, suteikiant jiems žaidimo išvaizdą, sukurti stabilų įpročius. Vaikas turėtų vengti ilgalaikio stovėjimo, ypač kai jo kojos yra viena nuo kitos. Tokiu būdu kenkia, nes tai padidina kelio nukrypimą į vidų ir kojų išdėstymą į išorę. Tačiau, uždarytomis kojomis, kūno svoris per kelio sąnario vidų patenka į išorinį pėdos kraštą, kurio paskirtis - išlaikyti kūno svorį. Būtina periodiškai pailsėti kojoms, susilaikyti nuo ilgų pėsčiųjų ir ilgų žaidimų. Pasivaikščiojimo metu turi būti dėvimi specialiai atrinkti ortopediniai batai su išoriniais kulnais arba korekcinėmis vidpadžiais. Tačiau tokių batų dėvėjimo klausimą turėtų spręsti ortopedijos gydytojas. Bet kokiu atveju, batai turėtų būti patogūs, nauji (jūs negalite dėvėti kitų žmonių batų) ir visada su standžia nugara. Namuose, jei nereikia nuolat dėvėti ortopedinių batų, geriau tęsti basas, kad treniruotumėte pėdos raumenis. Vasarą taip pat labai naudinga vaikščioti basomis ant smėlio, žvirgždų, žolės, suteikiant pėdoms ir pirštams judėjimo laisvę. Esant didelėms kojų deformacijoms, atliekamas gydymas ortopedinėmis padangomis, korekcinėmis pagalvėlėmis ir chirurginiu gydymu. Kelio ir kulkšnies sąnarių stabilumas ir normalus veikimas priklauso nuo aplinkinių raumenų būklės. Masažo ir specialiai atrinktų pratimų pagalba sustiprėja susilpnėję ir ištempti raumenys, o pernelyg įtempta atsipalaiduoja. Masažas atliekamas 12-20 procedūrų kursais kasdien arba kas antrą dieną, pertraukos tarp 2-4 savaičių kursų. Masažo intensyvumas palaipsniui didėja link kurso vidurio. Reikia vengti aštrių, skausmingų judesių, po masažo vaikui turėtų būti malonus jausmas.

Įgimtas klubinis pėdos yra sunkus vaiko raumenų ir raumenų sistemos deformavimas. Liga dažniausiai yra dvišalė, dažniau berniukų. Anatominiu požiūriu klubo kojos yra įgimtos pėdų sąnarių kontraktūros, dėl kurių sutrikdomi kaulų tarpusavio ryšiai, raumenyse atsiranda dideli pokyčiai. Įgimto klubo pėdos diagnozė nėra sudėtinga, pagrindiniai simptomai yra tai, kad vienintelis vidinis pėdos pakėlimas padidina vidinį pėdos kraštą ir nuleidžia išorę, atnešdamas pėdą priekinėje dalyje, padėklų pėdos lankstymą, didelį judesio apribojimą kulkšnies sąnaryje. Kai vaikas pradeda vaikščioti, pasvirusi ant sužeistos kojos, jos deformacija didėja, sutrikdoma visos kojos forma ir funkcija, o važiavimas ir laikysena. Gydymas turėtų prasidėti kuo anksčiau, nuo pirmųjų vaiko gyvenimo dienų. Ankstyvajame amžiuje, kai vaiko raumenys ir raiščiai yra kaliojo ir gerai ištempiami, galima nustatyti koją teisingoje padėtyje. Medicininė gimnastika ir masažas atliekami kartu su ortopediniu gydymu. Speciali masažas ir korekciniai pratimai atliekami stiprinant masažą ir gimnastiką, atitinkančią vaiko amžių ir raidą.

Pasitikėkite sveikatos priežiūros specialistais!

Vertebrologijos centras Dr. Vladimirovas

Svetainė nuolat užpildyta informacija.

Flatfoot - priežastys, simptomai suaugusiems, tipai, laipsniai, gydymas ir profilaktika

Plokščios kojos - tai pėdos deformacija, kurioje jos arkos yra nuleidžiamos, todėl visiškai prarandamos savaiminės slopinimo ir spyruoklės funkcijos. Priklausomai nuo to, kuris pėdos lankas yra lygus, išskiriamos skersinės ir išilginės podipodijos. Taip pat išsiskiria įgimtas ir įgytas plokščias pėdas. Apie 45% visų suaugusiųjų kenčia nuo įvairių formų plokščių pėdų. Patologija dažniau aptinkama moterims.

Kas yra plokščiakalnis?

Flatfoot yra pėdos formos pasikeitimas, kuriam būdingas jos išilginės ir skersinės arkos praleidimas. Esant plokščiajai kojoms, normalios kojos arkos konstrukcija yra gana ryški arba beveik visiškai pasikeitė, tiek išilgine (išilgai vidinio pėdos krašto), tiek skersai palei pirštų pagrindą. Kaip komplikacija - kelio ir klubo sąnarių stuburo, artrito ir artros skausmai.

Pėda yra natūralus amortizatorius, kuris apsaugo kūną nuo sukrėtimo vaikščiojant ir leidžia išlaikyti pusiausvyrą judant. Apskaičiuojant pėdos formą, išskiriamos dvi arkos - išilginės ir skersinės.

  1. Išilginis lankas yra pėdos kreivė vidinėje pusėje nuo kulno iki nykščio sąnario. Paprastai jis yra aiškiai matomas.
  2. Skersinis lankas yra mažiau pastebimas. Tai arka prie kojų pirštų pagrindo (kur baigiasi kaulų kaulai).

Sumažinus raumenų ir raiščių aparatą, normalus kojos formos sutrikimas. Arkos išnyksta, pėdos atsistoja, plinta. Panaši patologija apibrėžiama kaip plokščias pėdos.

Flatfoot kenčia iki 50% pasaulio gyventojų. Moterys yra linkusios į šią ligą 4 kartus daugiau nei vyrai. 3 proc. Atvejų plokščias pėdas registruojamas nuo gimimo, 2 metų amžiaus 24 proc. Vaikų, 4 proc. - 32 proc., Septynerius metus 40 proc. Vaikų, po 11 metų pusė paauglių kenčia nuo plokščio pėdos.

Flatfoot yra padalintas į išilginį ir skersinį. Priklausomai nuo to, kaip pėdos plečiasi: plotis arba ilgis. Šiuo metu yra tokių plokščių pėdų tipų: išilginis, skersinis, sujungtas.

Šiandien labiausiai paplitusi pėdos deformacija yra skersinė. Įgyta ir įgimta patologija skiriasi.

Išilginis plokščias pėdas

Išilginis plokščiasis pėdas pasižymi išilgine pėdos arka. Tuo pačiu metu jo ilgis didėja ir beveik visas pado plotas liečiasi su grindimis. Pažymėtina, kad išilginis plokščias pėdas yra būdingas daugiausia moterims. Jis paveikia kūno svorį: perteklius padidina kojų apkrovą, o išilginis plokščias pėdas tampa ryškesnis. Amžius, kuriuo išilginis plokščiasis pėdos yra labiausiai paplitęs, yra 16–25 metai.

Yra keturi išilginio plokščiakalnio etapai:

  • prieš ligos stadiją (prodrominė stadija);
  • su pertrūkiais;
  • butas;
  • ploskovalgusnaya pėda.

Paciento, sergančio plokščiu pojūčiu, pojūtis vaikščiojimo metu, priešingumo stadijoje, skausmas pėdos arkos viršutinėje dalyje ir kojos raumenys po ilgos statinės apkrovos.

Skersinis plokščias pėdos

Jei kalbame, pvz., Skersinis lankas (ir jis deformuojamas 55,23 proc. Atvejų), tada penki metatarsaliniai kaulai, ant kurių atsispindi visa priekinė pėdos dalis, skiriasi kaip ventiliatorius. Šiuo atveju pėdos sutrumpėja, yra išorinis nykščio nuokrypis ir anomalinis lankstymas / vidurkio sumažėjimas. Tai paprastai atsitinka žmonėms nuo 35 iki 50 metų.

Skersinių plokščių pėdų proporcija pagal įvairius duomenis svyruoja nuo 55% iki 80%. Liga paprastai išsivysto vidutinio amžiaus žmonėms (35–50 metų). Moterys kenčia nuo skersinio plokščiojo kojų 20 kartų dažniau nei vyrai.

Pagal prigimtį plokščias pėdos skiriasi:

  • Įgimtas identifikavimas su 5-6 metų, nes ankstesnio amžiaus vaikams yra išreikšti visi šios ligos požymiai.
  • Trauminės formos po kaulų lūžių, lydimas pėdos arkos.
  • Paralyniškai plokščia - perduodamos poliomielito, smegenų paralyžiaus komplikacija atsiranda dėl parezės, pėdos raumenų paralyžiaus ir kojos raumenų.
  • Vaikams, sergantiems rachitais, pastebėtas raitinis poveikis dėl sumažėjusio kaulų mineralizacijos.
  • Statinis pasireiškia suaugusiems, kai atliekamas darbas, susijęs su ilgalaikiu stovėjimu ant kojų (administratorius, chirurgas, stjuardė, pramogininkas, konsultantas). Pasirodo dėl raiščių, pėdos raumenų gedimo. Jis taip pat pasireiškia senatvėje dėl raumenų atrofijos, taip pat nutukimo, nėštumo dėl padidėjusios pėdos arkos apkrovos.

Laipsniškas plokščiakalnis

Raiščių aparato trūkumas. Pati pirmoji ligos stadija, kuri pasireiškia periodiniu kojų skausmu dienos metu, su padidinta apkrova darbo dienos pabaigoje. Esant tokiam ligos laipsniui, regėjimo pokyčiai pėdoje nenustatomi. Kojos išlaiko savo originalią sveiką išvaizdą. Trumpas apatinių galūnių išleidimas greitai mažina skausmą.

1 laipsnis

Raiščio aparato susilpnėjimas, pėdos nekeičia formos, skausmas ir nuovargis kojose atsiranda po ilgo pasivaikščiojimo ar vakaro. Po pailsėjimo skausmas ir diskomfortas išnyksta. Žygis keičiasi, jis tampa mažiau plastikas.

2 laipsnių plokščiakalnis

Kojos lyginimas nustatomas plika akimi, arkos išnyksta, pėda plečiasi ir plinta. Skausmai tampa nuolatiniai ir ryškesni. Skausmas tęsiasi visą kulkšnį, visą koją, iki kelio sąnario. Sunku, ten yra klubas.

3 laipsnių kampas

Trečiasis laipsnis: pasižymi visišku deformavimu. Tuo pačiu metu diagnozuojama raumenų ir kaulų sistemos disfunkcija su atitinkamų ligų pasireiškimu. Šiame ligos vystymosi etape jaučiami sunkūs skausmai, neįmanoma sportuoti.

Priežastys

Tarp pagrindinių priežasčių, dėl kurių kilo plokščių pėdų vystymasis, gali būti nustatyta:

  • antsvoris;
  • nėštumas;
  • veiklos ypatybės, sukeliančios pernelyg didelį fizinį krūvį;
  • paveldimumas (plokščias pėdas artimiausioje giminėje);
  • dėvėti prastos kokybės batus, pernelyg siaurus ar mažus batus;
  • kojų raiščių ir raumenų silpnumas dėl tinkamų apkrovų ar amžiaus trūkumo ir pan.

90 proc. Atvejų plokščiajame liga diagnozuojama žmonėms, kurių pėdų raumenų ir raiščių aparatai yra silpnai išvystyti. Reguliarus pėdų raumenų treniruotės padės išvengti deformacijų atsiradimo ir niekada neatsiranda plokščia pėdos.

Plokščiojo pėdos simptomai suaugusiems

Paprastai žmogus, kuris daug laiko praleidžia ant kojų, nepastebi plokščių pėdų vystymosi, o skausmo ir diskomforto atsiradimą savo kojose ir kojose sieja su nuovargiu. Yra keletas pagrindinių požymių, dėl kurių galite įtarti, kad ši siaubinga liga vystosi sau.

Ankstyvieji plokščiakalnio požymiai:

  • Kojų nuovargis vėliau gali sukelti bendrą nuovargį ir lėtinį nuovargio sindromą
  • Skausmingas skausmas kojose
  • Šlaunų raumenų skausmas, apatinės kojos, apatinė nugaros dalis, atsirandanti dėl judėjimo, o vėliau stovint, skausmas išnyksta po nakties miego
  • Sunkumai renkantis batus
  • Įtempimas veršelių raumenyse
  • Puikumas
  • Nykščio apačioje atsiranda sukietėjusios ir sutirštintos odos, sukeliančios diskomfortą, atsiradimas vaikščiojant (natoptysh).
  • Batai pradeda dėvėti daug greičiau nei anksčiau, dažniausiai iš vidaus.
  • Periodiškai atrodo, kad kojos ilgis išaugo ir dėl to turite nusipirkti didesnio dydžio batus.

Pažangiais atvejais, vaikščiojant, skausmo ir apatinės nugaros skausmas, galvos skausmas gali pasireikšti, pėsčiomis einantys atstumai yra skausmingi ir skausmingi.

  • labai pavargusios kojos,
  • skausmas, kai spaudžiamas kojos ar pado viduryje,
  • pūtimas
  • problema, susijusi su batų atranka, pastoviu atsikabinimu ant kulnų,
  • skausmas kojose ir apatinėje nugaros dalyje,
  • viduje esančios bato deformacijos, kulno padengimas.
  • Skausmas priekinėje dalyje.
  • Kukurūzų, kukurūzų išvaizda.
  • Pirštų formos deformacija.

Komplikacijos

Flatfoot, kaip jau galima paprastai suprasti iš šios ligos eigos ir progresavimo, gali sukelti tam tikrų specifinių komplikacijų, tarp jų galime išskirti:

  • laipsniškas skausmo intensyvinimas, jo nespecifinis pasireiškimas (ty skausmas ne tik kojose, bet ir klubų, kelio, nugaros, galvos skausmo);
  • klubinė pėda;
  • nenatūralus laikysena, stuburo kreivumas, skoliozės ir kitų stuburo ligų vystymasis (osteochondrozė, išvarža ir tt);
  • įaugę nagai;
  • nugaros ir kojų raumenų pokyčiai;
  • ligų, tiesiogiai susijusių su pėdų pralaimėjimu, vystymasis (deformacijos, calluses, pirštų kreivumas, neuritas, spursas ir tt).

Kaip nustatyti plokščias kojas namuose?

Yra įrodyta, kaip nustatyti plokščias pėdas:

  1. Pėdos spausdinimas. Paimkite baltą lapą, padėkite ant kojų riebalų kremo, įdėkite popierių ant grindų ir stovėkite ant jo. Svarbu stovėti tiesiai ir be palaikymo. Atsargiai patikrinkite įspaudą. Viduje turėtų būti pjūvis;
  2. Pėdos tyrimas pagal Fridlando metodą, pagrįstas subometrinio indekso tyrimu. Norėdami tai padaryti, išmatuokite pėdos aukštį ir ilgį, aukštis padalijamas iš ilgio ir padaugintas iš 100. Normalios vertės yra nuo 29 iki 31.
  3. Ištepkite kojas su dažais ir lengvai nuplaunamomis medžiagomis ir ant bet kokio balto popieriaus lapo. Dėmesio! Procedūros metu negalima pasitikėti. Jums reikia stovėti tik tiesiai. Peržiūrėdami gautus vaizdus, ​​galite padaryti išvadą. Jei visas pėdos plotas yra nudažytas, tuomet liga neabejotinai yra. Jei pėdos viduje yra tarpas ir tarpas tarp priekinės dalies ir kulno, su kojomis nėra problemų.

Šie metodai leidžia įtarti patologijos buvimą. Bet kaip nustatyti plokščiakalnio laipsnį? Tiesiog už tai turėtumėte susisiekti su specialistu.

Diagnostika

"Plokščių pėdų" diagnozė yra atliekama remiantis kojų radiografija dviem projekcijomis su apkrova (stovint). Preliminari plokščiųjų pėdų diagnozė gali būti atliekama ortopedijos gydytojo fizinio patikrinimo pagrindu. Nustato teisingą pėdos ir kulkšnies sąnario anatominių orientyrų vietą, judesio diapazoną ir pėdos deformacijos kampus, arkos ir raumenų reakciją į apkrovą, eigos savybes, batų dėvėjimo ypatybes.

Atkreipkite dėmesį: moterims diagnozuojama 4 kartus dažniau nei vyrams. Dažnai patologija vystosi nėštumo metu dėl fiziologinio kūno svorio padidėjimo.

Pagrindiniai metodai, kuriuos ortopedai naudoja diagnozei atlikti, yra šie:

  1. Rentgeno spinduliai. Pagrindinis diagnostikos metodas, leidžiantis nustatyti ne tik patologijos buvimą, bet ir pobūdį bei laipsnį, yra rentgenografija dviejose projekcijose. Rentgeno tyrimas atliekamas su apkrova, ty pacientas turi stovėti.
  2. Plantografija. Taikymo būdas, taikomas riebalų grietinėlės pėdoms, kurios gali būti naudojamos namuose ir aprašytos aukščiau. Vietoj riebalų grietinėlės, gydytojai dažnai naudoja bagą, kuris palieka tikslesnį ir aiškesnį įspaudą ant popieriaus.
  3. Podometrija. Tai yra įvairių pėdos parametrų matavimas ir įvairių indeksų skaičiavimas, siekiant nustatyti deformacijų buvimą ir patologijos laipsnį.

Plokščiojo kojų gydymas suaugusiems

Plokščias pėdos atrodo daug paprastos ligos, tačiau iš tikrųjų tai yra gana rimta ir sparčiai progresuojanti patologija, kurią sunku ištaisyti. Jis gali būti visiškai išgydytas tik vaikystėje, o suaugusiems gydymo tikslas - lėtinti ligos progresavimą į sunkesnius etapus. Rastas ankstesnis plokščias pėdas, tuo palankesnis bus jo gydymas.

Suaugusiesiems kova su plokščiakalne siekiama:

  • skausmo malšinimas;
  • pagerinti kojų raumenų ir raiščių tonas.

Ortopediniai vidpadžiai

Geriausi plokščiųjų pėdų gydymo rezultatai bet kokio amžiaus asmenims yra ortopediniai vidpadžiai, padedantys atskirai kiekvienai kojai, atsižvelgiant į visas anatomines savybes.

Tokios vidpadžiai paprastai yra pagaminti iš plastiko, kuris yra plastikinis, kai šildomas, o esant žemesnei temperatūrai, tampa standi. Tokios atraminės atramos gali būti pagamintos batų su kulnu arba be jo.

  1. Ortopedinių vidpadžių dėvėjimas vaikams iki septynerių metų amžiaus gali išgydyti plokščias kojas, jei pradedate gydyti nuo dviejų iki trejų metų amžiaus. Vaikai turi dažnai pakeisti pėdos atramas pagal pėdos augimą.
  2. Paaugliams ir suaugusiesiems vidpadžių dėvėjimas leidžia vaikščioti patogiai, lėtina arba sustabdo ligos progresavimą. Iš pradžių instinktai gali pasirodyti nepatogūs dėvėti, tačiau, pripratę prie to, atsiranda komforto jausmas.

Pratimai

Pratimai yra neatsiejama plokščiųjų pėdų gydymo ir prevencijos dalis. Jie padeda stiprinti pėdos raumenis, sustabdyti ligos progresavimą jau prasidėjo. Norint pasiekti stabilų rezultatą, jums reikia mažiausiai šešių mėnesių. Reguliarumas yra svarbus, nes kitaip nebus jokio poveikio.

Būtina pradėti gydymą gimnastika, kurią galima atlikti kasdien namuose. Gydomosios gimnastikos tipas yra naudojamas pėdos arkos korekcijai pasiekti, stiprina raumenis, traukia raiščių aparatus, sudaro tinkamą eisenos tipą. Yra daug individualiai pasirinktų pratimų ir priklauso nuo amžiaus, skundų, pėdos padėties ir formos.

Kompleksiniai gimnastikos pratimai:

  1. Kėlimo kojinės. Pakanka 10-12 pakartojimų. Norėdami pradėti pratimą, jums reikia jų pagrindinio stendo: kojos lygiagrečios viena kitai, šiek tiek viena nuo kitos.
  2. Jojimo kojos su mažu elastiniu rutuliu arba apvaliu lazdele. Pratybų laikas - 5 minutės nuo objekto pasukimo visą pėdos paviršių.
  3. Sukimas Jūs turite sėdėti, ištiesti kojas į priekį, atsipalaiduoti kulnais ant grindų ir pakaitomis pasukti kojas skirtingomis kryptimis. 10 kartų į dešinę ir 10 kartų į kairę.
  4. Ėjimas įvairiomis pėdos pusėmis. 10 pakopų išorėje, po to 10 pakopų viduje, po to 20 žingsnių, pakeitus pagrindinį tašką kiekviename žingsnyje.
  5. Rolls: stovėti nuo kulno iki kojų - 10 kartų.
  6. Pirštų lankstymas ir pailginimas ant kojų - 3 minutės.
  7. Laikydami mažo rutulio kojas. Kaip alternatyva - perėjimas iš vienos vietos į kitus mažus objektus, laikant juos pirštais.

Visas kompleksas per dieną neviršija 20-30 minučių. Atlikę pratimus, rekomenduojama atlikti masažą.

Ėjimas ant nelygių paviršių. Pratimai atliekami basomis, kiekvienas 8-12 kartų.

  1. Pasivaikščiojimas basomis kojomis smėliu (smėliui, galite reguliuoti dėžę iki pusės metro dydžio) arba putų kilimėlio (arba su dideliu krūva), lenkdami pirštus ir pasvirdami išoriniu pėdos kraštu;
  2. Ėjimas ant šlaito paviršiaus su atrama išoriniame krašte;
  3. Pasivaikščiojimas palei žurnalą į šoną.

Labai svarbu, kad pacientas kasdien atliktų specialius pratimus ant plokščių pėdų. Kojos raumenys ir raiščiai, kaip prevenciniai, turi būti nuolat mokomi, kitaip jie susilpnėja, todėl atsiranda plokščiojo pėdos simptomai.

Masažas plokščioms kojoms

Masažas plokščioms kojoms apima daugybę skirtingų metodų. Tai glostymas, minkymas, trina ir kiti metodai. Masažuokite pėdą, jums reikia perkelti iš pirštų į kulną. Shin masažas apima judėjimą iš kulkšnies prie kelio sąnario. Abi pratimai ir masažas puikiai atspindi pėdos raumenis ir raiščius. Gydymo procese gali būti naudojamos specialios pėdų vonios.

Pagrindinės plokščiųjų pėdų masažo technologijos yra gana paprastos:

  • Kojų masažavimas nuo kulkšnių iki šlaunų turėtų būti iš apačios į viršų (glostydamas, pattingas, trina);
  • Pėdos ir nugaros pusės masažavimas (nuo pirštų iki kulkšnies) turėtų būti atliekamas šlifuojant, ty su pirštų galų sujungimais su apvaliais judesiais arba delno kraštu per visą koją;
  • pėdos arka taip pat gali būti masažuojama „šukos“, kuri formuojama iš keturių pirštų proksimalinių fangų sąnarių rankos suspaudimo į kumštį metu (kitaip tariant, „knuckles“);
  • kulnai (pakaitomis), o taip pat ir kojų pirštų pagrindas, yra patogesni patrinti, lenkiant koją ant kelio, su keturiais abiejų rankų pirštais (rankų nykščiai didėja).

Ar pratimai, skirti gydyti plokščias pėdas, turėtų būti bent 20 minučių ir, jei įmanoma, du kartus per dieną.

Gydomosios vonios su liaudies gynimo priemonėmis

Nustatyta, kad vandens procedūros yra naudingos ligos prevencijai. Po sunkios darbo dienos, ypač jei jis prisiima ilgą laiką ant kojų, rekomenduojama leisti jo kojoms atsipalaiduoti, patalpinant jas į šiltą vonią.

  1. Remiantis ąžuolo žieve. Pusė litro verdančio vandens turėtų būti pridedama 100 g sausosios medžiagos, pusvalandį įdedama į ugnį, nusausinama ir supilama į šilto vandens dubenėlį.
  2. Druskos vonios. Galite naudoti joduotą ir, pageidautina, jūros druską. Vienas desertinis šaukštas ištirpinamas litroje šilto vandens, 10 minučių supilamas į indą su pėdos tirpalu. Tada jie turi nuvalyti sausą ir masažuoti rankomis, iš anksto suteptas drėkiklis. Tokios procedūros pagerina kraujotaką, padeda stiprinti kaulus ir puikiai atsipalaiduoja.
  3. Vonia su šalavijų, ramunėlių ar pušų adatomis. Supilkite vieną puodelį džiovintų augalų karštu vandeniu ir virkite 15–20 minučių, palikite atvėsti. Praskiedžiama ½ karštu vandeniu ir laikykite kojose apie pusę valandos.

Plokščiojo kojų prevencija

Užkirsti kelią ligoms, vadovaudamiesi šiomis taisyklėmis:

  1. Reikia vaikščioti daugiau basomis. Jei įmanoma, turėtumėte eiti į gamtą ir praleisti keletą minučių pėsčiomis ant žolės, žemės, akmenukų, spygliuočių adatų.
  2. Dėvėti tinkamus batus. Tai susiję su vaikų sutrikimų prevencija. Jiems būtina nusipirkti batus, tvirtai laikančius koją, kuri nenusileidžia ir nespaudžia.
  3. Būtina atlikti pratimus iš plokščiojo kojos. Išryškinant kelias minutes per dieną, galima išvengti sutrikimo vystymosi. Už papildomą mokestį galite naudotis masažo kilimėliu. Taip pat reikalingas pėdų masažas.
  4. Pėsčiomis, taip pat stovint būtina stebėti laikyseną ir teisingą kojų padėtį. Kojos turi būti beveik lygiagrečios viena kitai ir būti ant išorinio pado krašto.
  5. Gera prevencija yra namų vonios su priešuždegiminiais vaistais (ramunėlių, šalavijų, jonažolių). Jie palengvina nuovargį nuo kojų po vaikščiojimo, taip pat pašalina uždegimą ir patinimą. Tokios vonios prieš masažą padeda odai paruošti poilsiui.
  6. Pėdų masažas pagerina kraujo tiekimą pėdoms. Tuo pačiu metu stimuliuojami refleksiniai taškai, kurių vienintelė yra apie 90. Bendrasis masažas plokščiosioms kojoms apsaugoti taip pat skirtas vaikams, kad pagerintų kūno apsaugą.