Trofinė opa pagyvenusiems žmonėms: pavojingos būklės simptomai ir gydymas

Trofinės opos yra gilūs, sunkiai gydomi odos pažeidimai, dažnai pasireiškiantys vyresnio amžiaus žmonių kojose.

Dėl jų atsiradimo atsiranda kraujotakos sutrikimai ir infekciniai procesai.

70% atvejų apatinių galūnių žaizdos defektas yra lėtinio venų nepakankamumo pasekmė.

Gydytojas ir flebologas nagrinėja trofinių opų gydymą ir diagnozavimą senyvo amžiaus žmonėms.

Kodėl yra trofinės opos ir jų diagnozavimo metodai

Pagrindinė patologijos priežastis yra sutrikusi kraujotaka apatinėse galūnėse, po to stagnacija.

Tai sukelia apatinių galūnių audinių infekciją ir odos pažeidimų atsiradimą.

Ląstelių aktyvumo produktams sunku išgydyti net nedidelius įbrėžimus, dėl kurių atsiranda opa.

Trofinių opų gydymas apima išsamų tyrimą, siekiant nustatyti venų sistemos ligų buvimą ar nebuvimą.

Teisinga diagnozė yra svarbi, nes būtent jis nustato gydymo taktiką ir prognozę.

Klinikinio vaizdo ypatybės

Iš pradžių vyresnio amžiaus žmonių trofinės kojų opos panašios į šiek tiek paviršutinišką defektą, ypač:

• odos paviršius tampa drėgnas, tada padengiamas šašine;
• žaizda tampa tamsiai raudona;
• odos aplink opą yra pigmentuota ir užsandarinta.

Laikui bėgant defektas plečiasi, gilėja. Skausmo sindromas pasireiškia, kai pažeidžiami gilesni odos sluoksniai.

Vėliau, kraujingas ir pūlingas iškrovimas, pasižymintis nemaloniu kvapu. Išleidimo skysčio pobūdį lemia antrinės infekcijos buvimas arba nebuvimas.

Plėtros etapai

Klinikinėje flebologijoje yra šie trofinių opų etapai:

Paslaptis greitai atsikratyti hemorojus iš Dr. Lavrentievos K.S.

Šis vaistas turėtų pabandyti visiems, kurie susiduria su hemorojus! Sužinokite daugiau.

Eksudacija

Trukmė - iki 2 savaičių. Dėl uždegiminio proceso atsiranda audinių nekrozė.

Susiformuoja edema, ant odos paviršiaus atsiranda serozinis eksudatas. Žaizda yra kraujavimas. Ši reakcija yra būtina žaizdos paviršiaus išvalymui iš negyvų ląstelių.

Trofinės opos vystymosi etapai

Uždegimą gali apsunkinti bakterinės infekcijos pridėjimas, dėl kurio išsiskiria pūliai.

Šiame etape yra tikimybė, kad atsiras komplikacijų dėl infekcijos perdavimo limfinių indų.

Svarbu pradėti teisingą gydymą, nes priešingu atveju asmuo įgis negalios grupę ir neteks galimybės judėti.

Žalos atlyginimas (granuliavimas)

Šis etapas trunka 2-3 savaites. Trofinė opa iš mirkymo stadijos vyksta į šviežių granulių susidarymo procesą. Švelnumas tampa mažiau ryškus.

Kraujavimas, pūlingas išsiliejimas vis dar išlieka, bet mažesniu mastu.

Šiame etape griežtai prižiūrint gydytojui reikalingas specialus kompleksinis gydymas, nes kitaip gydymas nebus įmanomas.

Opos epizelizacija

Ši trofinių opų stadija pagyvenusiems žmonėms yra naujausia ir ateina praėjus mėnesiui po to, kai prasidėjo pažeistų audinių naikinimas.

Šiame etape defekto vietoje susidaro epitelis, jei žaizda pasikeičia giliai.

Gydymas

Apatinių galūnių trofinių opų gydymas senatvėje gali būti atliekamas skiriant vaistus arba chirurgiškai.

Gydymo taktika parenkama individualiai.

Narkotikų terapija

Gydymo metu gydytojas flebologas turi išspręsti šias užduotis:

1. sumažinti pagrindinės ligos apraiškas;
2. sustabdyti infekcijos plitimą;
3. gydyti pati trofinė opa.

Kaip gydyti trofines opas?

Taikant tvarsčius su vaistais trofinių opų gydymui

Paprastai konservatyvūs metodai apima:

• Pirmajame etape matyti, kaip naudojami reparantai. Narkotikai pagreitina audinių regeneraciją ir užkerta kelią komplikacijų vystymuisi.
• Problemoms, susijusioms su apatinių galūnių venomis, skiriami flebotoniniai vaistai. Stiprios stadijos venų varikozė prisideda prie blogos sveikatos, apsunkina opų vystymąsi.
• Antibiotikų gydymas yra privalomas. Pasirengimas skiriamas tiek žodžiu, tiek lokaliai.
• Naudokite dalelius. Vaistai pagerina kraujo sudėtį, padeda išvengti kraujo krešulių susidarymo.
• NVNU skiriami indikacijoms. Narkotikai pašalina skausmą, mažina uždegiminį procesą.
• Antihistamininiai vaistai reikalingi kojų patinimui, niežuliui. Vaistai vartojami vietiniu ir viduje.
• Norint pagerinti bendrą žaizdos paviršiaus būklę ir greitą gydymą, reikalingi vitaminų kompleksai. Jie padeda stiprinti imuninę sistemą.
• Būtinai reikalingi vaistai, kurie pagreitina audinių regeneraciją, pavyzdžiui, Actovegin, Solcoseryl.
• Be to, žaizdos plaunamos ir pūlingo turinio, kraujo nuvalymui naudojami vandenilio peroksidas ir specialūs tirpalai.

Išsami vaistų terapija leidžia sustabdyti uždegiminį procesą ir paruošti pacientą chirurginiam gydymui (jei nurodyta).

Ar reikalinga operacija

Trofinių opų chirurginis gydymas nurodomas tais atvejais, kai terapiniai metodai yra neveiksmingi arba turi ilgalaikį poveikį.

Chirurgijos indikacijos:

1. Pūlių kaupimasis žaizdos paviršiuje, antiseptiniai ir priešuždegiminiai vaistai yra neveiksmingi.
2. Išryškėjęs kojų patinimas, dėl kurio sumažėja limfos tekėjimas ir kraujotaka. Tokiais atvejais reikia greitai veikti, kad išvengtumėte komplikacijų.
3. Apatinės galūnės amputacijos grėsmė (jei nėra įmanoma uždaryti žaizdą per trumpiausią įmanomą laiką, visiškai pašalinti jį iš pūlio, sutepti aplinkinių audinių kraštus)

Su tokia rizika operacija yra skubi.

Trofinės opos masažas

Šie apatinių galūnių trofinių opų chirurginio gydymo metodai:

• Vakuuminė terapija yra greitas ir veiksmingas nekrozinio audinio išskyrimas, pūlingo turinio pašalinimas iš žaizdos.
• Intervencijos venos kraujotakos atstatymui nukentėjusioje vietovėje: miniflebektomija, flebektomija.
• Katerizacijos metodas yra skirtas neuždengtoms veninėms opoms.
• Odos persodinimas trofinėms opoms iš sėdmenų ar šlaunų. Skatinti regeneracinius procesus aplink opos pažeidimą.

Po operacijos pacientams rodomos fizioterapinės procedūros (magnetinė terapija, UV spinduliuotė, hiperbarinis deguonies ir lazerinis gydymas).

Išvada

Senyvų pacientų ligos prognozė yra sąlyginai palanki.

Efektyviai gydant pagrindinę patologiją, reikia mažiausiai 2 savaičių išgydyti mažas opas, o didelės - iki 1,5 mėn.

Trofinės kojų opos vyresnio amžiaus žmonėms, ligos gydymas

Senyvi žmonės dažnai kenčia nuo trofinių kojų opų. Jis yra susijęs su sutrikusiomis kraujotakomis apatinėse galūnėse. Rezultatas yra tai, kad odos ląstelės nepakankamai tiekiamos krauju ir miršta. Yra keletas trofinių opų tipų: aterosklerozinė, arterinė, veninė, hipertenzija, kurią sukelia diabetas, neurotrofinis ir infekcinis.

Kaip gydyti šią ligą? Tai bus aptarta šioje apžvalgoje.

Trofinių opų gydymas

Kaip gydyti trofines kojų opas vyresnio amžiaus žmonėms? Nėra specialių procedūrų, metodų ir konkrečių išieškojimo priemonių. Kovos su šia liga metodai kiekvienu atveju skiriasi ir yra atrenkami pagal opų priežastis, bendrą sveikatą, amžių ir pan.

Norėdami pradėti gydymą, turite apsilankyti gydytojo fleybologoje. Jis nustatys ligos tipą, nustato diagnozavimo ir reabilitacijos kursą.

Laboratoriniai tyrimai atliekami šiose srityse:

• Bakteriologiniai
• Citologinė
• Histologinis

Jei reikia, gydytojas gali atlikti kitus tyrimus. Tai padės nustatyti priežastis, diagnozuoti ir atlikti medicinines procedūras. Atkūrimas gali būti penkių tipų:

1. Su vaistų pagalba
2. Chirurgija
3. Vietinis
4. Fizioterapija
5. Išieškojimas tradicine medicina
6. Vaistai, naudojami gydyti

Vaistai, skirti tokių ligų gydymui, naudojami kartu su vietinėmis procedūromis. Jie apima negyvų audinių pašalinimą, eksudatą, dezinfekavimą ir vaistų naudojimą. Nėra specialių preparatų, kurie išgydo tokias žaizdas. Tačiau gydytojai dažnai skiria priešuždegiminius, regeneruojančius, antibiotikus, skausmą malšinančius vaistus ir trombą tirpinančius tepalus.

Po žaizdos dezinfekavimo jos paveikiamos bent du kartus per dieną. Dažniausiai tokie vaistai skiriami:

• Eritromicino tepalas yra antiseptikas. Naudojamas pūlingiems ir uždegiminiams pažeidimams. Nesukelia organizmo priklausomybės ir apsinuodijimo. Atkūrimo kursas gali trukti 4 mėnesius.
• Venoruton - apsaugo nuo krešulių ir uždegiminių židinių susidarymo, stiprina kraujagyslių sieneles, gerina kraujo tiekimą. Vaistas yra gelio būsenoje. Kaip analogus galima naudoti Lioton arba Troxenol.
• Sintomitsinovaya tepalas - antibakterinis vaistas. Jis turi didelį priešuždegiminį poveikį.
• Solcoseryl - yra tepalo ir gelio pavidalu. Jis pagerina audinių metabolizmą, deguonies tiekimą ir odos regeneraciją.
• Levomekol - tepalo dezinfekavimo priemonė. Be to, jis atkuria ir gydo žaizdas, gerina vietinį imunitetą, turi priešuždegiminį poveikį ir mažina skausmą. Jis taikomas steriliems pleistrams ir padengiamas paveiktose vietose kartą per dieną.
• Betadino - jodo tepalas. Jis veikia grybus, bakterijas ir virusus. Tepalas duoda teigiamų rezultatų penktą dieną.
• Tetraciklino tepalas yra antibiotikas. Jis naudojamas du kartus per dieną, naudojant žaizdą arba sterilias servetėlės ​​su tepalu.

Yra daug tokių vaistų variantų. Jas pasirenka gydytojas, nes daugelis jų turi kontraindikacijų ir šalutinį poveikį. Be to, kiekvienas iš jų turi tam tikros rūšies mikroflorą, kuri yra individuali kiekvienam pacientui.

Chirurginis opų gydymas

Chirurginio gydymo metodas pagrįstas uždegimo ir negyvų audinių sričių pašalinimu. Yra tokių metodų:

• Curettage
• Vakuuminė terapija
• Maitinimas
• Virtuali amputacija
• Amputacija

Paskutinis iš radikaliausių metodų yra atliekamas tais atvejais, kai negalima išsaugoti galūnių vientisumo.

Taip pat ypač sunkiais atvejais sveiką odą galima persodinti iš klubų ar sėdmenų. Šis metodas užtikrina gydymą per naujas odos ląsteles.

Likusieji metodai skirti pūlingų eksudatų, negyvų audinių ir uždegiminių židinių pašalinimui. Po operacijos reikalingas vaistų kursas.

Narkotikų gydymas, jo etapai ir tikslai

Trofinių opų gydymas ankstyvaisiais etapais atliekamas naudojant diklofenaką, ketaprofeną, antihistamininius preparatus, reopoglucino injekcijas, pintoxifeliną. Furacilin arba chlorheksidinas yra skiriamas kaip antiseptikai.

Iš tradicinės medicinos galite naudoti ramunėlių nuovirą.

Kai žaizda pradeda išgydyti ir išgydyti, paskiriami tepalai, turintys gydomąjį poveikį.

Paskutinis gydymo etapas yra ligos sumažėjimas, dėl kurio atsirado trofinių žaizdų.

Suspausta su šia liga:

Kiekvieną gydymo stadiją lydi žaizdos fiksavimas su daugiasluoksniu elastiniu tvarsčiu arba specialiomis kojinėmis. Tai sumažina venų skersmenį ir patinimą, pagerina kraujo ir limfos cirkuliaciją.

Šis metodas naudojamas kartu su pagrindiniais. Tai nustatoma, kai žaizdos pradeda išgydyti ir išgydyti, o dėl mažo dažnio ultragarsinės kavitacijos Kravčenkos slėgio kameroje pagerėja antiseptikų poveikis mikroflorai, kuri vystosi opoje.

Apatinių galūnių trofinės opos

Trofinė opa yra liga, kuriai būdingas odos ar gleivinės defektų, atsiradusių atmetus nekrozinį audinį, formavimas ir kuriam būdingas vangus kelias, nedidelis polinkis į gydymą ir tendencija pasikartoti.

Paprastai jie išsivysto skirtingų ligų fone, pasižymi patvaria ilgą trasą ir yra sunkiai gydomi. Išieškojimas tiesiogiai priklauso nuo ligos eigos ir galimybės kompensuoti sutrikimus, dėl kurių atsirado patologija.

Tokios opos ilgai neišgydo - daugiau nei 3 mėnesiai. Dažniausiai trofinė opa paveikia apatines galūnes, todėl gydymas turi būti pradėtas, kai pradiniame etape aptinkami pirmieji požymiai.

Priežastys

Sumažėjęs kraujo patekimas į odą sukelia mikrocirkuliacijos sutrikimų, deguonies ir maistinių medžiagų trūkumo ir bendrų medžiagų apykaitos sutrikimų audiniuose. Poveikio patekęs odos plotas yra nekrotinis, tampa jautrus bet kokiems trauminiams vaistams ir infekcijos prisijungimui.

Rizikos veiksniai, galintys sukelti trofinių kojų opų atsiradimą, yra šie:

1. Venų kraujotakos problemos: tromboflebitas, varikozinės apatinių galūnių venos ir tt (abi ligos prisideda prie kraujo stagnacijos venose, sutrikdo audinių mitybą ir sukelia nekrozę) - apatinės kojos trečdalyje atsiranda opos;
2. Arterinės kraujotakos pablogėjimas (ypač aterosklerozės, cukrinio diabeto);
3. Kai kurios sisteminės ligos (vaskulitas);
4. Bet koks mechaninis odos pažeidimas. Tai gali būti ne tik įprastas, namų ūkio sužalojimas, bet ir nudegimas. Ta pati sritis apima opas, kurios atsiranda narkomanams po injekcijų, ir radiacijos poveikis;
5. Apsinuodijimas nuodingomis medžiagomis (chromu, arsenu);
6. Odos ligos, tokios kaip lėtinis dermatitas, egzema;
7. Vietos kraujotakos pažeidimas dėl ilgalaikio judrumo dėl sužalojimo ar ligos (sudarančių gleivinę).

Atliekant diagnozę, liga yra labai svarbi, dėl kurios atsirado švietimas, nes trofinių kojų opų gydymo taktika ir prognozė labai priklauso nuo esamos veninės patologijos pobūdžio.

Trofinių opų simptomai

Kojų opų susidarymui prieš prasideda visas objektyvių ir subjektyvių simptomų kompleksas, rodantis laipsnišką kraujagyslių pažeidimą galūnėse.

Pacientai teigia, kad veršelių patinimas ir sunkumas yra didesnis, veršelių raumenų raumenys padidėjo, ypač naktį, deginantis pojūtis, „karštis“ ir kartais niežtina apatinės kojos oda. Per šį laikotarpį apatinės kojos trečdalyje didėja nedidelio skersmens minkštos melsvos venų tinklas. Ant odos atsiranda violetinės arba purpurinės pigmentinės dėmės, kurios sujungdamos sudaro didžiulę hiperpigmentacijos zoną.

Pradiniame etape trofinė opa yra paviršutiniškai, ji turi drėgną tamsiai raudoną paviršių, padengtą šašine. Ateityje opa plečiasi ir gilėja.

Atskiros opos gali susilieti tarpusavyje, sudarančios didelius defektus. Kai kuriais atvejais trofinės opos gali kelti vieną žaizdos paviršių aplink visą kojų perimetrą. Šis procesas apima ne tik plotį, bet ir gilumą.

Komplikacijos

Trofinė opa yra labai pavojinga jos komplikacijoms, kurios yra labai rimtos ir turi blogas perspektyvas. Jei laiku neatsižvelgiame į galūnių trofines opas ir nepradedame gydymo, vėliau gali pasireikšti šie nemalonūs procesai:

Privalomas trofinių opų gydymas ant kojų turėtų būti atliekamas prižiūrint gydomam gydytojui be jokios iniciatyvos, tik šiuo atveju, galite sumažinti pasekmes.

Prevencija

Pagrindinis profilaktinis būdas išvengti trofinių opų atsiradimo yra tiesioginis pirminių ligų (kraujotakos sutrikimų ir limfos nutekėjimo) gydymas.

Būtina ne tik taikyti vaistus viduje, bet ir juos taikyti išoriškai. Vietinis poveikis padės sustabdyti patologinius procesus, gydyti esamą opą ir užkirsti kelią tolesniam audinių sunaikinimui.

Kas yra pavojinga liga?

Progresyvi trofinė opa laikui bėgant gali užimti didelius odos plotus, didindama nekrotinio poveikio gylį. Povogeninė infekcija, kuri patenka į vidų, gali sukelti erysipelą, limfadenitą, limfangitą ir septines komplikacijas.

Ateityje pažengusios trofinių opų stadijos gali išsivystyti į dujų gangreną, o tai tampa proga skubiai chirurginei intervencijai. Ilgalaikės žaizdos, kurios nėra gydomos agresyviomis medžiagomis - salicilo rūgštis, derva, gali išsivystyti į piktybinius pokyčius - odos vėžį.

Trofinių opų gydymas kojoje

Esant trofinei opai ant kojų, vienas iš pagrindinių gydymo etapų yra nustatyti ligos priežastį. Šiuo tikslu būtina konsultuotis su tokiais gydytojais, kaip flebologas, dermatologas, endokrinologas, kardiologas, kraujagyslių chirurgas arba bendrosios praktikos gydytojas.

Vėlyvos ligos stadijos paprastai gydomos chirurginėse ligoninėse. Tačiau, be atpažinimo ir pašalinimo iš trofinių opų priežasties, jūs taip pat neturite pamiršti apie kasdienę nukentėjusios vietovės priežiūrą.

Kaip gydyti apatinių galūnių trofinę opą? Naudokite kelis variantus, priklausomai nuo patologinio proceso aplaidumo.

1. Konservatyvi terapija, kai pacientams skiriami tokie vaistai kaip flebotonai, antibiotikai, antitrombocitiniai preparatai. Jie padės išgydyti daugumą ligos simptomų. Pacientams dažnai skiriami šie vaistai: tokoferolis, Solcoseryl, Actovegil. Tokį gydymą gali paskirti tik gydytojas.
2. Vietinis gydymas, kuris gali būti naudojamas audinių ir odos pažeidimui išgydyti. Diabeto atveju naudokite tepalus, kuriuose yra antiseptikų ir fermentų. Šios priemonės išgydo žaizdas ir teikia vietinę anesteziją. Trapai, kurie pagerina kraujotaką, draudžiami ant atviros trofinės opos paviršiaus. Tokie tepalai kaip Dioxycol, Levomekol, Kuriosin, Levosin turi žaizdų gijimo efektą. Tepalas taikomas kompresui ir ar jie gamina specialius tvarsčius.
3. Chirurginė intervencija, kuri atliekama po opų gijimo. Jo metu atstatoma kraujagyslė kraujagyslėse pažeistoje zonoje. Tokia operacija apima manevravimą ir flebektomiją.

Žaizdų gydymui naudojant šiuos vaistus: chlorheksidinas, dioksidinas, Eplan. Namuose galite naudoti furatsilinos arba kalio permanganato tirpalą.

Operatyvinė intervencija

Apatinių galūnių trofinių opų chirurginis gydymas yra skirtas plačiam ir sunkiam odos pažeidimui.

Operacija susideda iš opos pašalinimo su aplinkiniais negyvybiniais audiniais ir tolesniu opos uždarymu, antrajame etape atliekama venų operacija.

Yra keletas skirtingų chirurginių metodų:

1. Vakuuminė terapija, kuri leidžia greitai pašalinti pūlį ir sumažinti patinimą, taip pat sukurti drėgną žaizdos aplinką, kuri labai trukdys bakterijoms vystytis.
2. Kateterizacija - tinka opoms, kurios ilgai neišgydo.
3. Perkutaninis mirkymas yra tinkamas hipertenzinėms opoms gydyti. Jo esmė yra veninių arterinių fistulių disociacija.
4. Virtuali amputacija. Metatarsalinis kaulas ir metatarsofalangealinė sąnario dalis yra nutraukta, tačiau pėdos anatominis vientisumas netrukdomas, bet pašalinamos kaulų infekcijos židiniai, todėl galima veiksmingai kovoti su neurotrofine opa.

Kai opa yra mažesnė nei 10 cm2, žaizda padengiama savo audiniais, per dieną sušvelninant odą 2-3 mm, palaipsniui sujungiant kraštus ir uždarant juos 35–40 dienų. Vietoj žaizdos išlieka randas, kuris turi būti apsaugotas nuo bet kokio sužalojimo. Jei pažeidimo zona yra didesnė nei 10 cm², odos plastikai dengiami naudojant sveiką paciento odą.

Narkotikų terapija

Narkotikų gydymo kursas būtinai pridedamas prie bet kokios operacijos. Narkotikų gydymas yra suskirstytas į kelis etapus, priklausomai nuo patologinio proceso etapo.

Pirmajame etape (piktžolių opos stadija) vaistų terapijos metu yra įtraukti šie vaistai:

1. Plataus spektro antibiotikai;
2. NVNU, įskaitant ketoprofeną, diklofenaką ir tt;
3. Antitrombocitiniai preparatai intraveninei injekcijai: pentoksifilinas ir reopoglukinas;
4. Antialerginiai vaistai: tavegilis, suprastinas ir kt.

Vietinis gydymas šiame etape yra skirtas išvalyti opą nuo mirusio epitelio ir patogenų. Ji apima šias procedūras:

1. Žaizdos plovimas antiseptiniais tirpalais: kalio permanganatas, furatsilina, chlorheksidinas, ugniažolės nuoviras, paveldėjimas ar ramunė;
2. Panaudojimas su medicininiais tepalais (dioksicoliu, levomikoliu, streptolavenu ir kt.) Ir karbonetu (specialus sorbcijos užpilas).

Kitame etape, kuriam būdingas pradinis gydymo etapas ir randų susidarymas, gydymui naudojami trofinių opų gydomieji tepalai - solozerilai, akteviginas, eberminas ir tt, taip pat antioksidantai, tokie kaip toloferonas.

Taip pat šiame etape, specialiai sukurta šiai žaizdų dangai, naudojami sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin ir kt. Baigiamajame etape gydymas yra skirtas pašalinti pagrindinę ligą, kuri sukėlė trofinių opų atsiradimą.

Kaip gydyti trofines kojų opas namuose

Pradedant trofinių opų gydymą pagal populiarius receptus, būtina pasitarti su gydytoju.

Namuose galite naudoti:

1. Vandenilio peroksidas. Būtina lašinti peroksidą ant paties opos, o tada užpilti streptocidą. Be to, reikia įdėti servetėlę, iš anksto sudrėkintą penkiasdešimt mililitrų virinto vandens. Į šį vandenį įpilkite du arbatinius šaukštelius peroksido. Tada padėkite kompresą paketu ir susieti jį su nosine. Pakeiskite kompresą kelis kartus per dieną. Ir streptotsid pilamas, kai žaizda bus sudrėkinta.
2. Gydomasis balzamas gydant trofines opas cukriniu diabetu. Jį sudaro: 100 g kadagio dervos, du kiaušinių tryniai, 1 šaukštas rožių aliejaus, 1 arbatinis šaukštelis išgryninto terpentino. Visa tai reikia sumaišyti. Turpentinas užpilkite ant slydo, kitaip kiaušinis žlugs. Šis balzamas taikomas trofinei opai, tada padengtas tvarsčiu. Ši liaudies gynimo priemonė yra geras antiseptikas.
3. Milteliai iš džiovintų lapų Žaizdą nuplaukite rivanolio tirpalu. Pabarstykite paruoštais milteliais. Taikykite tvarstį. Kitą rytą milteliai vėl sumaišomi, bet neskalaukite žaizdos. Netrukus opa pradės randus.
4. Trofines opas galima gydyti antiseptikais: plauti žaizdas šiltu vandeniu ir skalbimo muilu, taikyti antiseptinius ir tvarsčius. Šie tvarsčiai pakaitomis su jūros druskos arba valgomosios druskos tirpalu (1 šaukštas per 1 litrą vandens). Maras turėtų būti sulankstytas 4 sluoksniais, sudrėkintas fiziologiniame tirpale, šiek tiek suspaustas ir ant žaizdos, ant kompresinio popieriaus, laikykite 3 valandas. Procedūra kartojama du kartus per dieną. Tarp paraiškų šiuo metu 3-4 valandų pertrauka lieka atvira. Netrukus jie pradės mažėti, kraštai taps pilki, o tai reiškia, kad gydymo procesas vyksta.
5. Česnakai ir kompresai naudojami atviroms opoms. Paimkite daugiasluoksnę marlę arba frotinį rankšluostį, pamerkite česnaką karštu sultiniu, išspauskite perteklių ir nedelsdami kreipkitės į gerklės vietą. Uždėkite sausą flanelinį padažą ir šildymo padėklą arba karšto vandens butelį ant kompreso arba suspauskite, kad jis būtų ilgesnis.
6. Kiaušinio baltymą reikia sumaišyti su medumi, kad šie ingredientai būtų tokie patys. Beat viską ir kreipkitės į opas, įskaitant skausmus. Tada padengti varnalėšų lapų nugarą. Turėtų būti trys sluoksniai. Apvyniokite celofano plėvelę ir linbintyuyu lininį audinį. Palikite kompresą naktį. Šį gydymą reikia atlikti nuo penkių iki aštuonių kartų.

Atminkite, kad nesant tinkamo ir tinkamo gydymo gali atsirasti komplikacijų, pvz., Mikrobinė egzema, eripis, periostitas, pyoderma, kulkšnies sąnario artrozė ir tt, todėl negalima vartoti tik liaudies gynimo priemonių, nepaisydami tradicinio gydymo.

Tepalas gydymui

Šios ligos gydymui taip pat galite taikyti įvairius tepalus, tiek natūralius, tiek įsigytus vaistinėje. Efektyviai išgydyti žaizdas ir turėti priešuždegiminį arnikos, svogūnų ir kambario pelargonų tepalo poveikį.

Dažnai naudojamas ir Vishnevsky tepalas. Iš tepalų, kuriuos galima įsigyti vaistinėje, ypač atkreipkite dėmesį į dioksilą, levomekolį, streptoblaveną ir daugybę analogų.

Apatinių galūnių trofinės opos

Patologinė audinių mityba sukelia apatinių galūnių trofines opas, kurios yra ilgos ir sunkiai išgydomos.

Trofinės kojų opos nėra savarankiška liga, bet sukelia kraujagyslių patologijos arba infekcinis pažeidimas kraujotakos sutrikimų fone. Ligos pavadinimas nurodo pagrindinę priežastį - audinių netinkamą mitybą (trofizmą) ir jų vėlesnę mirtį (nekrozę) ilgalaikės ligos fone ir kritinį organizmo imuninės gynybos sumažėjimą. Trofinės opos 9 atvejais, iš jų 10 pasireiškia ant kojų ir blauzdų, viršutinė kūno dalis yra paveikta daug rečiau, 6 iš 10 sužeistų žmonių yra pripažinti neįgaliais.

Trofiniai pakitimai ant kojų: savybės

Trofinė kojų opa - gilus odos pažeidimas, ilgalaikis neišgydytas arba reguliariai atnaujinamas. Odos pažeidimai apatinėse galūnėse vadinami opomis, jei jų trukmė viršija 6 savaites, ir nėra spontaniško polinkio išgydyti.

Patologijos formavimo mechanizmas nėra visiškai suprantamas, daugelis ligų ir ligų buvo nustatytos ir aprašytos, kurių komplikacija gali būti jos išvaizda. Šiuolaikiniai gydytojai svarsto pagrindines ligos priežastis:

• nepakankama kraujotaka nukentėjusioje vietovėje;
• deguonies bado ir mitybos trūkumų audinių ląstelėse;
• limfinės nutekėjimo patologija;
• kraujo perėjimo per veną ir arterijas pažeidimai;
• endokrinologiniai ir hormoniniai sutrikimai;
• išplitusi kūno infekcija.
• paveldimumas.

Dažniausiai žaizdų atsiradimas vyresniems žmonėms užfiksuojamas po 65 metų (kai kurioms patologijos formoms moterys paveiktos po 45 metų) fone:

• priverstinis judumas;
• gauti sužalojimai;
• gilus bendras organizmo išeikvojimas.

Priklausomai nuo ligos tipo, apatinėse galūnėse atsiranda opos:

• sukelia sutrikusi veninė arba arterinė kraujotaka - veninė arba arterinė;
• sukelia cukrinio diabeto (diabetinės pėdos ar neurotrofinio) vystymąsi;
• galūnės, susidariusios po traumų;
• infekciniai (pyogeniniai), atsiradę esant egzistuojantiems odos pažeidimams;
• atsirado hipertenzijos fone (Martorelio opa);
• kombinuotas tipas, kurio priežastis buvo keletas panašaus poveikio turinčių veiksnių.
• dėl piktybinių navikų pažeidimų;
• dėl kitų priežasčių.

Dažniausiai pasitaikančias varikozes ir neurotrofines (diabetines) opas galima peržiūrėti čia esančias nuotraukas, arterinę ir mišrią.

Kaip atrodo trofinė opa, priklauso nuo pažeidimo tipo:

• veninė skiriasi apvalia forma, nelygiais kraštais ir pūlingu užpildu;
• cukriniu diabetu giliai ir sausai, su grubiais karnizuotais kraštais, esančiais ant kojų;
• opos, atsirandančios dėl padidėjusio slėgio fono, yra gilios su aiškiais kraštais, apačioje, po šašų pluta, sausgyslės yra matomos;
• daugelio infekcinių, mažų skersmenų, esančių ant visos kojos.

Trofinių opų atsiradimas yra įrodymas, kad liga patiria didelę žalą organizmui:

• kraujagyslių opa atsiranda dėl ilgalaikių ir labai tekančių venų ir tromboflebito poveikio. Kojų opos su venų varikoze atsiranda su įgimtomis venų struktūros ypatybėmis, kurios pažeidžia teisingą venų nutekėjimą;
• arterijų trofinės opos ant kojų sukelia arterijų patologijas, kurios susidaro dėl galūnių kraujagyslių aterosklerozės fono (tuo pačiu metu kraujo tekėjimas yra visiškai užblokuotas (okliuzija) arba iš dalies dėl susitraukimo). Paprastai sutrikimas pasireiškia šlaunikaulio ar poplitealinėje arterijoje, esančioje jo padalijimo vietoje. Atherosclerosis obliterans odos defekto atsiradimas vyksta 4 ligos vystymosi stadijose;
• diabetinė pėda, kaip neurotrofinės opos tipas, atsiranda dėl sudėtingo kūno pralaimėjimo cukriniu diabetu ir periferinių nervų jautrumo pažeidimo. Panašius pažeidimus gali sukelti infekciniai ar toksiški nervų sistemos sutrikimai;
• opiniai pažeidimai, kuriuos sukelia sutrikusi limfos nutekėjimas, gali pasireikšti erysipelos fone, po apšvitinimo ar operacijos;
• Po trauminių pėdų opų atsiranda po įvairių rūšių žalos, kurią sukelia gaisras, elektros srovė, cheminės medžiagos ir radiacija. Jie gali būti dėl šaunamųjų ginklų ir peilių, įkandimų, amputacijų suaugusiųjų pasekmių. Dažnai gali atsirasti narkotinių medžiagų injekcijos vieta priklausomiems pacientams;
• patogeninių mikroorganizmų, virusų, grybelių sukeltos pirogeninės arba infekcinės, bendros odos ligos fone - tuberkuliozė, eripis, flegmonas, sifilio pažeidimai, raupsai, leishmaniazė, jei jos gydymas yra apleistas - atsiranda daugybė kojų žaizdų;
• opų priežastis gali būti bendrosios sisteminės ligos, kurios trunka ilgą laiką ir žymiai susilpnina organizmą - poliartritas, raudonoji vilkligė, podagra. Galimos priežastys yra sunkus inkstų ir širdies nepakankamumas, sunki ir ilgalaikė kepenų liga, anemija, beriberi ir ilgai nevalgius.
• ilgalaikės ne gydančios žaizdos ant odos gali atsirasti atsigaunančių molų, papilomų ir karpų, piktybinių odos navikų arba vidaus organų navikų metastazių vietoje.

Venos trofinės opos, arteriniai ir ateroskleroziniai pakitimai randami 6 atvejais iš 10, diabetinės pėdos. 2. Visų kitų opų tipų dažnis yra 20% visų diagnozuotų ligų. Apatinių galūnių trofinės opos dažniausiai stebimos apatinėje kojos trečiojoje dalyje, jos priekyje ir išorėje

Valstybinė diagnostika

Trofinė opa ant kojų, žr. Nuotrauką žemiau, vizualiai gana lengvai nustatoma pagal odos pažeidimo gylį ir sunkumą. Išoriškai patyręs gydytojas gali diagnozuoti defekto tipą pagal išorinį modelį ir gylį, remdamasis paciento skundais ir nustatydamas ligos istoriją.

Trofinių opų gydymas kojose galimas tik po tikslios pirminės ligos diagnozės, jos simptomų pašalinimo ir pašalina pažeidimo ir audinių mirties simptomus.

Diagnozuoti gydantį gydytoją:

• išsamus kraujo kiekis, kad būtų galima nustatyti jo sutirštinimo ir vėlesnių kraujotakos sutrikimų, padidėjusio eritrocitų nusėdimo ir leukocitų kiekio (uždegimo aptikimo) galimybę. Diabetinės pėdos diagnozavimui nustatomas cukraus kiekis kraujyje;
• žaizdos turinio bakteriologinė kultūra (visi trofiniai pakitimai yra užsikrėtę), siekiant nustatyti infekcinį agentą ir antibiotiką gydymui;
• mikroskopinis histologinis audinių tyrimas, kuris gali rodyti deguonį ir trofinį ląstelių badą, atliekamas tik patologijos pradžioje;
• ultragarsinis tyrimas (Doplerio sonografija), laidumo metu galima stebėti kraujotaką nukentėjusių teritorijų induose (pigus, prieinamas, informatyvus metodas);
• Lazeriniai tyrimai (srauto matavimas) atliekami panašiai kaip ultragarsu. Metodas yra objektyvus ir labai tikslus, jis naudojamas kraujotakos patologijoms diagnozuoti;
• kraujagyslių defektams nustatyti naudojama radiografija, naudojant kontrastinę medžiagą - išsiplėtimas, susitraukimas, aneurizmai, okliuzijos, metodas yra techniškai sudėtingas, skiriasi tikslumu;
• MRT, CT ir MSCT angiografija aptinka kraujagyslių ir kraujotakos defektus, jų sienų struktūros pokyčius, dėl kurių sumažėja kraujotaka.

Trofinių opų gydymą kojoje gali skirti tik gydytojas, nuodugniai ištyręs pacientą kartu su pagrindinės patologijos terapija. Konsultuojantis su pacientu dalyvauja chirurgas, flebologas, endokrinologas, onkologas.

Simptomai ir trofinių opų gydymas pagal tipą

Kiekvieno paciento žaizdos susidarymo ir vystymosi patologinis procesas vyksta individualiai; Kaip gydyti trofines opas ant kojų, gydytojas nustatys, ar:

• jų rūšis;
• odos pažeidimų gylis ir pažeidimų skaičius;
• bendra paciento būklė ir amžius;
• pagrindinės ligos prognozė.

Atsižvelgiant į pažeidimo gylį, yra žaizdų. Fotos trofinė opa prasideda kaip paviršinis pažeidimas (pradinis etapas), palaipsniui tampa sunkesnis; paskutinis etapas yra pažeidimo įsiskverbimas į sausgyslę ir kaulą.

Pagrindinis trofinių kojų opų gydymo tikslas yra:

• kraujotakos pagerėjimas ir atnaujinimas nukentėjusioje vietovėje;
• žaizdos valymas nuo pūlio;
• nekrotinių masių atmetimas;
• skatinti naujų sveikų audinių susidarymą;
• randų susidarymas;
• naujų pažeidimų prevencija.

Naudoti:

• konservatyvus gydymas;
• operatyvinė intervencija;
• fizioterapija;
• profilaktinis gydymas;
• mitybos ir gyvenimo būdo pokyčiai.

Vakaruose konservatyvus gydymas laikomas prioritetu ir retai naudojamasi chirurginiu gydymu, Rusijoje dažniau naudojamas chirurginis metodas.

Chirurginis gydymas apima ir žaizdos valymo iš negyvų audinių, ir puvinio metodus, taip pat būtiną pėdos ar galūnės dalies pašalinimą. Šie metodai apima:

• žaizdos paviršiaus dulkių valymas ant kojų ir vėlesnis apdorojimas;
• kateterio įrengimas ant ilgaamžės, pūlingos opos;
• pašalinant dalį sąnarių ir pėdų kaulo, kad būtų pašalintas per didelis spaudimas ir
• infekcijos židiniai;
• briaunų fistulių per odą apdorojančių kraštų apdorojimo būdas juos pašalinti.

Prieš gydant trofines opas operuojant, gydoma vaistais.

Dažniausiai naudojami:

• antibiotikai pagal bako analizės rezultatus;
• vaistai nuo uždegimo Diklofenakas, ketoprofenas;
• preparatai pentoksifilino intraveniniam vartojimui;
• raminamieji tavegil ir suprastin, kad sumažintų galimas alergijas;
• tirpalai žaizdų plovimui Furacilin, chlorheksidinas;
• tepalas gijimui Dioxycol, Levomekol, Solcoseryl, Actovegin;
• antioksidantai tokoferolis
• tvarsčiai, skirti padengti Algipor, Sviderm, Geshispon žaizdas.

Toks gydymas bus optimalus tol, kol stabilizuosis uždegiminis procesas, tada chirurginis gydymas žaizdos valymui ir uždarymui odos transplantatu (priklausomai nuo tipo).

Varikozės pažeidimas

Žaizdos atsiranda apatinės kojos vidinės dalies apatinėje trečiojoje dalyje, beveik be susitikimo ant nugaros ir išorinių dalių. Kraujagyslių opos yra antrinė liga, atsiradusi dėl varikozinių venų. Priežastis nėra visiškai aiški, tačiau gydytojai mano, kad pagrindinė trofinių opų priežastis varikozinių venų atveju yra įgimtas kraujagyslių jungiamojo audinio silpnumas ir dėl šios priežasties atsirandančių vožtuvų defektas. Neuždarant, jie:

• negali suteikti fiziologiškai tinkamo kraujo tekėjimo;
• išprovokuoti netinkamą „švytuoklės“ apyvartą;
• sukelti kraujo ir deguonies bado stagnaciją audiniuose, jų laipsnišką nekrozę ir žaizdų vystymąsi.

Kita patologijos atsiradimo priežastis yra venų trombozės atsiradimas, dėl kurio sumažėja venų vidinis skersmuo ir sukelia kraujo stazę.

Trofinių opų su varikozinėmis venomis vystymasis yra gana ilgas procesas. Jei negydoma, žaizdos gali būti abiejų galūnių skersmens ir gali padidėti infekcija (erysipelas, dermatitas).

Pagrindiniai ligos simptomai:

• pradiniame etape pacientas skundžiasi veršelių ir kojų patinimu;
• naktį, anksčiau netinkami kojų mėšlungiai;
• ant odos atsiranda atskiras mėlynų venų tinklelis;
• palaipsniui venų linijos ant kojų padidėja ir susilieja į violetinės ir violetinės gėlės dėmes;
• limfos patinimas ir stagnacija sukelia išsiliejimą ant pažeidimo paviršiaus;
• palaipsniui plečiant plotus užfiksuojamos naujos zonos;
• kitame etape pažeistų vietų oda tampa tankesnė, lygi ir blizga;
• ant opos paviršiaus atsiranda balti dribsniai;
• jei gydote šią ligą, netrukus atsiras žalos požymių;
• opa, kuri atrodo nekenksminga šašui, laikui bėgant auga ir virsta abscesu, progresuos ir užgriebs gilesnius odos sluoksnius, prasiskverbdama į fascią, raumenis ir sausgysles, stipriai vystantis - anestas;
• pirmagimio opa užpildoma permatomų masių su krauju, tada jie tampa drumstūs, nes infekcija prisijungia, jie yra pūlingi;
• aplink žaizdą susidaro uždegimas;
• visi vystymosi etapai lydi skausmą, didėjant išplėstai paveiktai teritorijai.

Gydymo metoduose turėtų būti atsižvelgiama į patvirtintą venų obstrukcijos diagnozę atliekant aparatūros tyrimus.

Kaip gydyti vėžinės opos opos? Pirmenybė teikiama chirurginiams metodams, kaip pašalinti venines patologijas ir apdoroti gilias ir poodines, kad būtų atkurtas kraujo tekėjimas ir pašalintos žaizdų priežastys; valymo ir plastiko tiesiogiai opos. Ne mažiau svarbu yra trofinių kojų opų prevencija - nuolatinė elastinių kojinių dėvėjimas ir teisingas kojų sujungimas su elastiniu tvarsčiu.

Trofinė kojų opa, kurios pirminis gydymas atliekamas namuose, turi būti tinkamai uždarytas tvarsčiu. Ji:

• apsaugo žaizdą nuo infekcijos;
• pašalina infekcijos dauginimąsi žaizdoje;
• sukuria vidutiniškai drėgną paviršių, blokuoja plutos atsiradimą;
• turi pašalinti puvinį ir kraują iš žaizdos, pagreitinti gijimą;
• leidžia žaizdai „kvėpuoti“;
• reikia greitai pašalinti, be skausmo ir žaizdos dirginimo.

Konservatyvus gydymas apima vaistų gydymą antibiotikais (Miramistin, Hexicon), skausmą malšinančiais vaistais, kurie pagreitina audinių metabolizmą (Actovegin, Ebermin).

Arterinės opos

Kas yra atofosklerozinio tipo trofinė opa ir kaip ji gydoma? Atsiradimo priežastis yra kraujagyslių nepakankamumo sukeltų audinių arterijų patologija ir deguonies badas. Išopos atsiradimui pakaks mažas stumdomasis hipotermija, žala dėl įtemptų batų, įbrėžimų ar gyvūnų įkandimų. Odą paveikia ant kojų, ant kojų, ant kojų. Trofinių kojų opų nuotrauka leidžia gerai matyti žaizdas, kurios atrodo kaip mažos pūlingos pakitimai su gelsvais odos voleliais.

Žaizdų susidarymo pradžioje prasideda paciento skundai dėl nakties skausmo kojoje, nuovargis, sunkumai ir kartais silpnumas vaikščiojant. Ištyrus, nustatyta, kad opos paveikta koja yra šaltesnė nei sveika (pacientas skundžiasi, kad naktį ji nuolat užšąla). Pavojus - žmonės po 60 metų. Jei po pirmųjų simptomų atsiranda gydymas, tai paveikė visą odos odą.

Patologinis gydymas

Pagrindiniai ligos gydymo metodai yra kraujagyslių plastikai (angioplastika, stentavimas), tuo pačiu metu gydymas vaistais atliekamas su Alprostadil, Pentoxifylline, Actovegin, Mexidol. Drėgnieji padažai naudojami žaizdoms uždaryti, naudojant jodo pagrindu pagamintus antiseptinius tirpalus.

Atlikus chirurginį kraujotakos koregavimą, žaizdos paviršius padengtas gelio tvarsčiais, kurie gali išlaikyti optimalią žaizdos drėgmę, kad pagreitintų žaizdos gijimą ir nugrimzdimą, jei pažeista teritorija yra didelė, naudojami veikimo metodai.

Kai ambulatoriniam gydymui reikia nuolat keisti tvarstį ant kojos namuose, tuo pačiu metu reikia gydyti žaizdas Digisponom, Kollahitom. Pacientams skiriamas nikotino atmetimas, privalomas patogių batų pasirinkimas ir dietos.

Ar galima išgydyti tokio tipo trofinę opą? Jei gydymas pradedamas vėlai, apatinė kojų dalis yra visiškai padengta opomis, oda yra taip giliai ir masiškai paveikta, kad net chirurgija nesukelia randų ir žaizdų gijimo, neįmanoma sustabdyti skausmo sindromo. Tam tikru laikotarpiu pradeda atsirasti gangreno simptomai, o vienintelis gydymo metodas yra amputacija blauzdikaulio aukštyje (su pėdos pažeidimu) arba šlaunimi (su blauzdikaulio pažeidimu). Pagal statistiką kiekvienos antrojo paciento galvos praradimas prognozuojamas per metus.

Diabetinė pėda

Cukrinio diabeto kojų pažeidimų simptomai yra panašūs į arterinius pažeidimus, tačiau juos papildo nervų galūnių pojūtis. Diabetinės pėdos paciento skundai yra panašūs į tuos, kurie serga arteriniais pažeidimais, tačiau be pertrūkių. Žaizdų atsiradimas ant kukurūzų, ant pirštų. Priežastis yra eisenos sutrikimas dėl pėdų nejautrumo ir atramos perskirstymo vaikščiojant.

Diabetinė pėda yra pavojinga dėl dažno infekcijos, kraujagyslių sutrikimų, prastos ligos prognozės. Tipiška šios rūšies opa yra gili, su apsuptais kraštais ir odos ritinėliais, o pojūtis prarandamas dažnai.

Norint išvengti odos uždegimo ir trofinių opų, reikia:

• atidžiai stebėti odos vientisumą ir pasitarkite su gydytoju net ir esant minimaliam pažeidimui;
• kasdien plaukite kojas, ypač turėtų būti susirūpinęs dėl odos būklės tarp pirštų, po plovimo švelniai mirkykite vandenį rankšluosčiu, o ne nuvalykite;
• pašalinkite pėdų peršalimą ir karšto vandens poveikį. Kojos paprastai yra šaltos, tokiu atveju geriau dėvėti kojines;
• dėvėti tik patogiausius batus, be išsikišusių siūlių, pamušalas turi būti nepažeistas, jei kojos yra labai išlenktos, jos turi būti siuvamos atskirai;
• naudoti lauko batus, kurie dėvimi tik ant pirštų, be diržų ir sagčių. Kojinės turi būti nepažeistos, be siūlių ir dėmių;
• naudoti nedidelius sužalojimus naudokite tik tausojančius vaistus - juos ištepkite chlorheksidinu arba vandenilio peroksidu. Draudžiama alkoholio, jodo ir ryškios žalios spalvos;
• naudokite tik patvirtintus pedikiūro gaminius, supjaustykite nagus tiesiai, kad išvengtumėte įsišaknijimo, pašalinkite skruostus tik su pemzos akmenimis arba specialia medžiaga;
• kasdien gydykite kojų odą maitinančiu kremu. Draudžiama paliesti vietą tarp pirštų.

Privalomas žingsnis gydant cigarečių atsisakymą, kuris žymiai sumažina amputacijos riziką.

Liaudies gydymas opoms

Ilgą laiką atvira kojų opa ir gydymas namuose reikalauja nuolatinio gydytojo stebėjimo, tradicinė medicina gali būti naudojama tik su jo leidimu.

Nugaišusių ir negyvų audinių pašalinimui naudojant ramunėlių, medetkų ir infuzijų seką. Puikios antimikrobinės savybės turi ugniažolę.

Cukrinio diabeto opų gijimui naudojami susmulkinti antklodės lapai, sumaišyti žaizdomis po plovimo. Auksiniai ūsai turi panašų poveikį.

Gerai žinomas receptas plauti žaizdas su šviežiai paruoštomis išrūgomis, kurios lieka po varškės. Po plovimo ant žaizdos dedamas nedidelis minkštos, šviežios varškės gabalas, padengtas pergamentu ir pritvirtintas tvarsčiu.

Norėdami sukurti drėgmę žaizdoje ir mirusių audinių atmetimo sąlygas, naudokite druskos tirpalo (1 valgomasis jūros druskos arba paprastosios druskos vienam litrui vandens) suspaudimą, kuris turėtų būti taikomas apdorotai žaizdai, padengtas suspaustu popieriumi ir tvirtinamas 3 valandomis. Tada nuimkite tvarstį 4 valandas, pakartokite.

Kai kurie gydytojai įspėja, kad tepalas neturėtų būti dedamas tiesiai į žaizdą, neleidžia atmesti nekrotinių masių. Šį vaistą reikia užpilti ant sterilaus audinio ir uždėti ant opos. Kombinuotasis tepalas su streptocidu įrodė gydymą. Norint paruošti, reikia išgerti hyoxysonic, metiluracilo ir gentamicino tepalų, narkotikų Sinaflan. Preparatai sumaišomi su streptocidu (4 pakuotėmis) ir 100 g vazelino. Kiekvieną naktį naudokite tepalą, padėkite jį ant servetėlės.

Trofinė kojų opa yra sunkus testas tiek pacientui, tiek gydomam gydytojui. Siekiant išsaugoti paciento gyvybę, būtina pašalinti pagrindinę ligos priežastį ir laiku gydyti.

Prenumeruoti naujinius

Kontaktas su administracija

Prisijunkite prie specialisto svetainėje. Mes paskambinsime jums per 2 minutes.

Paskambinkite atgal per 1 minutę

Maskva, Balaklavskio alėja, 5

Šiuo metu yra išsami konsultacija.

tik patyręs kraujagyslių chirurgo profesorius

medicinos mokslų gydytojai

Endovaskalinė lazerinio venų koaguliacija. Pirmoji sunkumų kategorija. įskaitant anesteziją (vietinę anesteziją).

Kursas limfopresinė terapija 10 procedūrų. Priimtas flebologo medicinos mokslų kandidatu

Priėmimą vykdo aukščiausio lygio chirurgas, MD, profesorius, Komrakovas. V.E.

Viena skleroterapija per visą apatinę galūnę (putų skleroterapija, mikroskopinė terapija).

Varikozinės venos, kraujo krešuliai, vožtuvų nepakankamumas, kojų edema

- Visa tai yra priežastis atlikti apatinių galūnių venų ultragarsą

ir pasikonsultuokite su flebologu.

Limfospaudos terapija nurodyta

apatinių galūnių edema, limfostazė.

Jis taip pat atliekamas kosmetologijos tikslais.

Kojų opos vyresnio amžiaus žmonėms

Kojų opos turi didelę įtaką darbo ir gyvenimo kokybei ir efektyvumui. Paprastai paciento kulkšnies lokaliai lokalizuojama lėtinio tipo žaizda, kuri nėra įtraukiama į veną. Esant venų nepakankamumui, opų opos ant kojų yra dažniausios senyvo amžiaus žmonėms. Labiausiai imlios šiai ligai yra moterys. Apie 20% pacientų opa prasideda nuo keturiasdešimties metų, bet 14% - iki 30 metų. Žala gali susidaryti netikėtai, praėjus tam tikram laikui po traumos. Esamas flebitas, trombozė ir nutukimas gali turėti didelį poveikį.

Netoleruojantis skausmas gali rodyti kitų tipų patologines sąlygas - arterinę ligą, infekciją. Gydymas vyksta labai lėtai, galbūt keletą savaičių ar net mėnesių, nepaisant tinkamos priežiūros. Su venų nepakankamumu susiję opos gali tapti lėtine problema, susijusi su atkryčiais visą gyvenimą. Paprastai opa nėra labai skausminga ir susidaro beveik be jokių simptomų.

Apatinių galūnių opų klinikinė būklė

Opa yra rimta liga, kuri reikalauja maksimalios priežiūros ir gydymo. Mūsų medicinos centre galite gauti reikiamų patarimų, atlikti tyrimą ir atlikti visus testus. Malonūs gydytojai galės atidžiai išklausyti ir išnagrinėti jus, taip pat atlikti reikiamą paskyrimą.

Pirmiausia reikia suprasti klinikinį ligos vaizdą. Išopos dažniausiai yra ant kojų, esančių netoli kulkšnies. Žaizdos turi plokščią formą ir aiškų kontūrą ir nėra giliai lokalizuotos ir padengtos granuliavimo medžiaga. Dėl šios ligos yra tipiškas patinimas, kuris gali būti pašalintas kojų padėtimi ant kraiko. Lėtinė edema, trauma, infekcija ir uždegiminiai procesai sukelia poodinės fibrozės susidarymą, kai oda yra kieta, o ne laisva. Tada seka poodinio audinio praradimas, dėl kurio sumažėja skersmuo blauzdos apačioje.

Pacientai patiria kojų skausmą ir patinimą. Skausmas intensyvėja, kai žmogus stovi, o ryte išnyksta. Žaizda apskritai gali būti neskausminga arba gali būti lengva. Galimas antrinio ekzematinio dermatito nustatymas. Dėl lėtinio uždegimo tipo ir raudonųjų kraujo kūnelių pašalinimo iš kraujagyslių apatinės kojos epidermyje susidaro hemosiderinas. Dažnai tai gali sukelti hiperpigmentaciją.

Žaizda išlieka maža, bet gali greitai augti be papildomos žalos. Pašalinus plutos ir žaizdos turinį, suformuojama drėgno granuliavimo medžiaga. Po ilgo opos atsiranda atrofinių sklerozinių randų.

Diagnoziniai opų tyrimai

Duplex tyrimas pagal spalvų ultragarsą leidžia nustatyti veninį vožtuvą ir jo nemokumo šaltinį; brachialinis indeksas leidžia įvertinti susijusias periferinių kraujagyslių ligas. Siekiant išskirti vėžį ir tirti audinių struktūrą, atliekama lėtinių židinių biopsija. Ši diagnozė atliekama, jei opa yra tęsiama maždaug tris mėnesius. Vyresnio amžiaus žmonių kojų opos turi būti atidžiau ištirtos, nes suaugusiems žmonėms oda gali išgydyti daug lėčiau.

Pėdų opa

Teisingas suspaudimo naudojimas gali užkirsti kelią recidyvų susidarymui ir blogėjančiai ligos būklei. Taip pat naudinga pakelti kojas pusvalandį keturis kartus per dieną virš širdies lygio. Kompresiją užtikrina tvarsčiai, elastiniai apatiniai arba pneumatiniai suspaudimo įtaisai (išoriniai). Daugiasluoksnio tipo kompresinis tvarsnis yra daug efektyvesnis nei vieno sluoksnio.

Taip pat bus labai veiksminga naudoti cinko oksidu impregnuotą tvarstį, tačiau, žinoma, pagal gydytojo receptą. Ant žaizdos esančios plutos yra valomos mechaniniu arba chirurginiu būdu. Sparčiausiai gydant gali padėti naudoti okliuzinę plėvelę, kuri slopins plutos susidarymą ir prisidės prie epidermio migracijos didėjimo.

Pradiniame terapijos etape patogiausia naudoti hidrokoloidinius tvarsčius. Tačiau jei žaizda sulėtėja, susisiekite su specialistu, kuris pakeis jūsų tipą su kita. Labiausiai sunkiais klinikiniais atvejais jie gali pasinaudoti odos transplantacija.