Išauginto nago šalinimo indikacijos ir tipai: lazeris, radijo bangos, chirurginis metodas

Sužalojimai ir netinkamas nagų pjovimas sukelia plokštelės augimą į pirštą, sukelia skausmą, diskomfortą ir trukdo rinktis batus. Tokiais atvejais kreipkitės į operaciją. Procedūra yra nebrangi ir kartais visiškai nemokama, tačiau ji priklauso nuo gydymo sudėtingumo ir tipo.

Indikacijos užaugintų nagų pašalinimui

Visiems pacientams nereikalingas chirurginis pašalintas nagų pašalinimas. Ankstyvojoje ligos stadijoje pacientui skiriamas tinkamas pedikiūras, priežiūra ir specialios ortopedijos batai.

Nuėmimas nustatomas, kai nagas:

• pjauna į odeles;
• sukelia skausmą vaikščiojant ir dėvint batus;
• sukelia nagų plokštės deformaciją;
• odą.

Nykščio nagai (ant kojų) paprastai auga. Esant aterosklerozei kraujagyslėse ir cukriniu diabetu, neįmanoma atlikti be skubios chirurgijos, nes netinkama kraujo apytaka kartu su įaugusiu nagu sukelia audinio nekrozę, dėl kurios piršto amputacija.

Operacijai nėra specialių kontraindikacijų. Tačiau susilaikykite nuo gydymo, jei esate alergiškas vaistams, naudojamiems chirurginei intervencijai, cukriniu diabetu, kuris yra paskutinio laipsnio laipsnis, kraujo krešėjimas, ar vartojate tabletes, kurios užkerta kelią kraujo krešėjimui.

Įaugintų nagų chirurginio gydymo veislės

Nagų ar jo dalies pašalinimas nėra sudėtinga procedūra (patyrusiems, kvalifikuotiems chirurgams) ir turi keletą variantų:

Kiekvienas iš jų yra labai veiksmingas, tačiau skiriasi sąnaudomis ir įgyvendinimo metodais. Apsvarstykite kiekvieną iš jų išsamiau.

Chirurginis metodas

Chirurginis išauginto nago gydymas yra tradicinis būdas patologijai pašalinti. Jis skiriasi pagal galimybes ir mažas kainas. Kai kurie pacientai atlieka operaciją nemokamai, jei tyrimo metu buvo nustatyti veiksniai, dėl kurių pacientas negali savarankiškai mokėti už gydymą ir naudą.

Operaciją atlieka kvalifikuotas medicinos personalas, dirbantis klinikoje, naudojant paprastą įrangą ir skalpelį. Gydytojai supjaustė nagą ar jo fragmentą, kad nustotų augti į ateitį.

Per pastaruosius kelerius metus buvo naudojamos tokios chirurginio gydymo galimybės:

• Dupuytren metodas. Nupjaukite ir pasukite nagų plokštelę, palikdami nagų dugną. Padidintas įsišaknijęs granulių audinys. Audinių gijimas trunka nuo 2 savaičių iki 2 mėnesių, sukeldamas stiprų skausmą. Be to, nagas išauga nepatogiai, o tai yra didelis trūkumas. Šiandien šis metodas naudojamas labai retai, nes jie nustato sunkų pooperacinį laikotarpį ir dažnai pasikartoja. Operacija „Dupuytren“ yra būtina, jei yra sunkumų, pvz., Užaugintų nagų grybelinė infekcija.
• Barleto metodas. Tokiu atveju nagų plokštelė nepašalinama, o pagrindiniai audiniai nukirpti. Naudodamiesi šiuo metodu gydytojai pasiekė minimalų atkryčių skaičių.

Kaip gydyti įterptą nagą chirurginiu būdu pagal Barlet metodą, žr. Vaizdo įrašą:

Ypač sudėtingų patologijų atveju pašalinama visa fanekso ar nagų plokštelė. Tokie gydymo būdai trukdo asmeniui ateityje, nes jis jaučiasi diskomfortas vaikščiojant, pirštų ir pėdų apsaugos nebuvimas tampa neetiškas.

Lazerio metodas

Palyginti su chirurginiu metodu, išaugęs nagų pašalinimas lazeriu yra mažiau skausminga ir veiksmingesnė procedūra. Tam reikia naudoti specializuotą įrangą, todėl ji kainuoja daugiau ir nėra padaryta visose klinikose. Paciento išvakarėse švirkščiama vietinė anestezija: novokainas, lidokainas ir veikimas, pradedant nuo nagų platinos pažeidimo skalės. Be to, lazeris sunaikina grybus, kenksmingus mikroorganizmus, nudegina odą, todėl išaugęs nagas pašalinamas medicininiu lazeriu yra veiksmingas (iki 99%), o procedūra atliekama visiems pacientams, kuriems reikalinga pagalba.

Žaizdų gijimas (po dalinio ar visiško nagų pašalinimo) pasireiškia per 14–40 dienų, priklausomai nuo operacijos sudėtingumo ir individualių organizmo savybių.

Radijo bangų metodas

Ištraukus įaugę nagai su radijo bangomis, efektyvumas pasiekia iki 95%. Procedūros metu anestezijos įvedimas nėra būtinas, nes radijo bangos nesukelia skausmo ir nereikalauja dažų padažų (po operacijos).

Šio metodo trūkumai yra šie:

• didelės išlaidos;
• ne paplitimas (ne daugelis gydytojų įvaldę radijo bangų gydymo techniką, todėl dauguma klinikų neturi reikiamos įrangos).

Svarbiausia, kad po procedūros pacientui nereikėtų būti hospitalizuota, tačiau gydytojai rekomenduoja eiti į ligoninę, kad nesirūpintų valdomu pirštu, vengiant pakartotinio nurijimo.

Kaip veikia operacija ir pooperacinis laikotarpis

Radijo banga, chirurginė ar lazerinė pašalinta nagų ištrauka trunka ne ilgiau kaip pusvalandį.

• jie švirkščia anestetiką ir laukia, kol pėdos sustingsta;
• sužeisti pažeisto nago fragmentą skalpeliu, radijo bangomis ar lazeriu;
• dezinfekuoti žaizdą;
• tvarsčiu.

Jei operacija buvo lengva, pacientas gali nueiti namo, vengdamas ligoninės. Jei norite vaikščioti, naudodamiesi aštriais ramentais ar alkūnėmis, nereikia. Pirmosioms 7 dienoms reikia apsilankyti pas gydytoją, apsirengti medicinos personalo pagalba, o tada pirštu pasiduoti pirštu. Pooperacinių pacientų patikrinimas atliekamas iki visiško audinių gijimo. Dėl to pacientui bus suteiktas pažymėjimas, leidžiantis lankyti švietimo įstaigas arba eiti į darbą.

Jei atsiranda komplikacijų arba jei nagai vėl auga, asmuo nedelsiant hospitalizuojamas. Greitas priėmimas į ligoninę apsaugo nuo drėkinimo, infekcijos ir gangreno. Pacientai, sergantys komplikacijomis arba pasikartojančiomis ligomis, pašalinus (bet kokiu būdu) užaugę nagai, atlieka slaugytojus, nes jie valo ir dezinfekuoja žaizdą.

Medicininės rekomendacijos pacientams, kuriems buvo pašalintas nagų pašalinimas

Idealiu atveju, nagai ir nagų dugnas turėtų išgydyti per 2-3 savaites, bet netinkamai prižiūrint, kai pašalinamas išaugęs nagas, gijimas gali užtrukti iki 4 mėnesių. Ypač svarbu laikytis trofinių pokyčių ir diabeto pacientų rekomendacijų, kad būtų išvengta audinių nekrozės.

• atsisakyti apsilankyti vonioje, pirtyje, baseine, kol žaizda nebus visiškai išgydyta;
• išlaikyti sausas ir švarias kojas, nespauskite jų;
• laiku keisti tvarsčius;
• dėvėti tik medvilnines kojines (senosios gali būti grybelinių ar infekcinių ligų patogenai, dėl kurių atsiranda recidyvas);
• 2-3 dienas laikytis lovos poilsiui, laikydami pėdą į viršų (ant pagalvės);
• 2 mėnesius dėvėti specialius ortopedinius batus.

Jei pacientas yra sportininkas, turėsite nutraukti mokymą. Po 60 dienų leidžiama važiuoti dviračiu ir plaukti, o važiuoti, slidinėti ir šokinėti draudžiama 6 mėnesius po operacijos.

Kur vykdyti operaciją, paslaugų kainą

Chirurginis gydymas atliekamas bet kurioje klinikoje, kurioje yra chirurgas. Tačiau lazerinį gydymą atlieka tam tikri medicinos centrai. Dauguma jų yra privačios klinikos.

1 lentelė. Lazerinės chirurgijos klinikų apžvalga

g. Mokykla, 11

Spartako juostos, 2, p

g. Poltavskaya, 2

g. Savushkina, 143, korp. 1

Šis kainų neatitikimas atsirado dėl socialinės klinikos vertės. Viešąsias ligonines iš dalies finansuoja Sveikatos apsaugos ministerija, nemoka mokesčių ir todėl teikia paslaugas daug pigiau nei privačios.

Apžvalgos

Šiandien norėčiau papasakoti apie lazerinių nagų šalinimą! Prieš porą metų pradėjau kentėti nuo šios problemos, pradėjau eiti į ligoninę. Man buvo pasakyta, kad jie gali man padėti tik per operaciją! Nebuvo nieko palikti, ir aš sutikau, išgyvenau baisų skausmą, po operacijos pakenkiau kojai, ir tai buvo skausminga žingsniui! Po to man buvo pasakyta, kad yra tokia paslauga, kaip lazerinių nagų šalinimas! Aš iš karto nusprendžiau, kad turiu sutikti su operacija! Atvykus, jie iš karto patikino mane, kad jis nepažeis. Mano pirštas buvo anestezuotas, pažodžiui apie 10 minučių, ir jie man pasakė - atsikelkite. Aš net nesupratau, kas nutiko. Jie sakė gerti tabletes, tepalo tepalą ir tvarsčius! Pirštai apskritai nebuvo sužeisti, o po šios operacijos nagai nesivysto kaip vieni metai! Taigi aš patariu visiems.

Susidūrus su šia problema po gimdymo, iš pradžių bandžiau susidoroti su savimi, bet nieko nepasiekus, vis tiek turėjau kreiptis į chirurgą. Labiausiai skausmingas man asmeniškai buvo anestezijos procesas, kai prieš operaciją į pirštą švirkščiamas skausmą malšinantis preparatas, o tada po pirmosios nakties po operacijos, kai geriate skausmą malšinančius vaistus, ir jie tik trumpą laiką mažina skausmą. Tada viskas tapo daugiau ar mažiau normalu, padažai buvo gana tolerantiški pojūčiams. Kai žaizda yra išgydyta ir nagai vėl augo, nereikia prarasti budrumo, kad ši problema nepasikartotų. Aš asmeniškai suradau šį prevencijos metodą sau: po pedikiūro apdorojau probleminio nago ir žievės kraštus prie jo su jodu, jis išdžiūsta ir nagų, ir odos, nesuteikiant nagų augimo. Ir jos pėdsakai kitą dieną nematomi.
Linkiu, kad visi negalėtų būti blogi, o ne įveikti šią problemą!

Aš kentėjau 5 metus, supjaustyti, gydyti įvairiomis priemonėmis. Levomekol, Vishnevsky tepalas, liaudies gynimo priemonės, minkštino ir apipjaustė nagą - viskas yra nenaudinga. Uždegimas dingo ir vėl pasirodė. Kaip rezultatas, ji turėjo operaciją skubios pagalbos tarnyboje, kad pinigai būtų pašalinti išaugę nagai ir dabar aš laimingai gyvenu. Vinys buvo pašalintas tik ten, kur jis išaugo. Jei žinojau, kad operacija nėra tokia baisi, kaip įsivaizdavau, kad tai būtų padaryta anksčiau. Būkite atsargūs, kad nesukeltumėte infekcijos, tai yra pavojingas dalykas. Jei jis ilgai neišgydo, kreipkitės į gydytoją.

Atkūrimo laikotarpis po operacijos, kad pašalintumėte užaugintą nagą

Užaugę nagai gali būti gydomi medicinos ir liaudies gynimo priemonėmis tik ankstyvosiose ligos raidos stadijose. Operacija, skirta pašalinti įaugę pirštus, yra radikali priemonė, apimanti visišką arba dalinį plokštelės pašalinimą. Apie būdus, kaip išspręsti problemą ir pooperacinio laikotarpio ypatybes, ir bus aptartos peržiūroje.

Gydymas per operaciją

Išaugęs nagų chirurginis pašalinimas yra pilnas ir dalinis. Antrasis variantas atsiranda, jei nėra nagų ir aplinkinių audinių. Toks ligos gydymo metodas leidžia išvengti kaulų audinių pūlingos žalos.

Chirurginių trūkumų sąrašas yra platus:

• anestezijos poreikis procedūros metu;
• reguliarių padažų įgyvendinimą iki visiško nagų atsinaujinimo;
• galimas nagų plokštės augimo pažeidimas;
• didelė recidyvo tikimybė.

Šiuo metu retai atliekama chirurginė operacija ant įaugusio nago.

Lazeris, padedantis pacientui

Naudojant lazerį, specialistai gali išgaruoti nagų pagalvėlės granuliavimo zoną, taip pat pačią užaugintą nagų plokštelę. Šiuo atveju visiškas nagų kalbos pašalinimas nevyksta.

Tarp šio gydymo metodo privalumų:

• neskausminga procedūra (nereikia anestezijos);
• patogeninių ir grybų reabilitacija;
• galimybė gydyti vaikus;
• didelis procedūros veiksmingumas.

Kai kurie pacientai pabrėžia, kad lazerio terapija gali ilgai išgydyti audinius - vienintelis lazerio terapijos trūkumas.

Radiochirurginis gydymas

Išaugęs nagas pašalinus radijo bangų metodu, minkštųjų audinių pjaustymas ir koaguliavimas naudojant aukšto dažnio bangas. Tarp šio metodo privalumų:

• neskausminga procedūra;
• nedidelė traumos dalis;
• aukšto efektyvumo rodiklis;
• greitas audinių gijimas.

Jei specialistas pasirinko neteisingą bangų veiksmų galios pasirinkimą, liga gali pasikartoti. Tai gali būti siejama su specialisto nekompetencijos pasekmėmis, o ne su aprašyto gydymo metodo minusais.

Kaip veikia pašalintos nagų plokštės pašalinimo operacija?

Visų rūšių operacijos atliekamos ambulatoriškai. Jei reikia, vietinės anestezijos atveju pirmenybė teikiama anestezijai. Dažnai naudojamas lidokaino (novokaino) tirpalas. Procedūra, ar tai būtų chirurginė, lazerinė ar radijo bangų terapija, trunka apie pusvalandį. Proceso metu gydytojas teikia skausmo malšinimą, dirba su paveiktais audiniais, koreguoja tvarstį.

Pooperacinio laikotarpio savybės

Po bet kokios rūšies operacijos pacientas gali nedelsiant grįžti namo arba pasilikti klinikoje - viskas priklauso nuo konkrečios klinikinės situacijos. Paciento hospitalizavimo trukmė yra individuali. Apytikslis odos siūlių šalinimo laikas - 7-10 dienų.

Reabilitacijos laikotarpis po pašalinto nago (jo dalies) pašalinimo trunka kelias savaites. Jei atsiranda komplikacijų, visiškai išgydyti audiniai užtruks nuo 2 iki 4 mėnesių.

Ypatingas dėmesys pooperaciniu laikotarpiu turėtų būti pacientams, sergantiems diabetu, trofiniais apatinių galūnių pokyčiais. Svarbu teisingai ištaisyti pagrindinio patologinio proceso eigą, kad būtų išvengta ne tik atkryčio, bet ir išvengta audinių nekrozės atsiradimo. Dažnai šiam pacientui skiriamas konservatyvus gydymas vitaminų-mineralinių kompleksų, kraujagyslių narkotikų, vaistų, stimuliuojančių ląstelių regeneraciją, forma.

Bendrųjų medicininių rekomendacijų sąrašas reabilitacijos laikotarpiu

1. Išlaikyti kojų higieną (užtikrinant švarą ir sausumą).
2. Reguliarus higieniško padažo keitimas (kiekvieną vakarą ar rytą).
3. Fizinio krūvio pašalinimas apatinėse galūnėse.
4. Pirmąsias dvi savaites po operacijos dėvėti ortopedinius batus. Ateityje pirmenybė turėtų būti teikiama laisviems, patogiems batus ant lygaus pagrindo.
5. Absoliutus nuo apsilankymo baseinuose, pirtyse ir pirtyse vieną mėnesį po operacijos, atliekamos įaugę nagai.
6. Reguliarus, trumpalaikis kojų buvimas virš širdies lygio per pirmas dienas po procedūros (poilsio metu galite įdėti galūnių ant sofos galo).
7. Senų kojinių (kojinių) šalinimas priešoperacinės infekcijos atveju. Dėvėti medvilnines kojines pooperaciniu laikotarpiu.
8. Antibiotikų (skausmą malšinančių vaistų) priėmimas pagal gydytojo rekomendacijas.

Atkreipkite dėmesį! Reikalavimai pacientams operacijos dėl nagų atveju nėra tokie griežti kaip ir visuotinės chirurginės intervencijos atveju. Tačiau reikia suprasti, kad dėl manipuliacijos atsiranda atvira žaizda, kuri reikalauja tinkamos priežiūros.

Kaip eiti į pacientą, kuris operavo nagų plokštelėje?

Iš karto po pašalinto nago (jo dalies) pašalinimo nerekomenduojama pasikliauti naudojamomis galūnėmis. Galite eiti tik kaip paskutinė išeitis. Per pirmas kelias dienas pacientui pasireiškia poilsis, daugiausia horizontalioje padėtyje. Sėdi pacientas turi pakelti valdomą koją (galite ją uždėti ant kėdės ir išmatos).

Priklausomai nuo operacijos tipo, jums gali prireikti specialių batų - jos struktūra perkelia krovinį iš valdomos zonos į sveiką. Šiuo batu eiti 6-8 savaites.

Po dviejų mėnesių galite pradėti dviračius, plaukti. Pasivaikščioti su lazdomis, važiuoti, šokinėti ir slidinėti galima tik po 24 savaičių po operacijos.

Svarbu žinoti! Jei per sportą skausmas trikdomas net mažu intensyvumu, būtina susisiekti su specialistu.

Pereinant prie įprastų batų (jei prieš pacientą dėvėjo specialus), pirmenybė turėtų būti teikiama batus, sportinius batelius didesnio dydžio poroms. Pacientas gali pasikliauti galimybe dėvėti pažįstamus batus (kulniukus, pleištus) tik per 3-4 mėnesius.

Kaip rūpintis nagais po operacijos?

Gydytojo nustatytas tvarstis turi likti pirštu dvi dienas (operacijos dieną ir kitą dieną). Po šio laiko tvarsčiu galima nuimti ir nusiprausti. Norėdami išgarinti odą, ir ilgą laiką palikti pirštą į vandenį negali. Tada turėtumėte leisti sausaioms kojoms išdžiūti ir pirštu užsidėti.

Įspūdingų tvarsčių savybės

Norėdami pradėti padažą, po rankų plovimo. Paprastai jie tvirtina spiralinį tvarstį, pritvirtindami jį prie kulkšnies. Per pirmas dienas po operacijos pirštu skauda, ​​gali atsirasti patinimas. Siekiant sumažinti šių simptomų pasireiškimą, ligos metu naudojami analgetikai, marlė yra sudrėkinta antibakteriniu tirpalu, siekiant taikyti žaizdos dezinfekciją ir priklijuoti pirštu.

Vaistai pooperaciniu laikotarpiu

Po būtinų medicininių manipuliacijų pacientui gali prireikti gydymo. Tarp gydytojo paskirtų vaistų žemiau esančiame lentelėje dažnai pateikiami šie vaistai:

Chirurgija, siekiant pašalinti išaugusią nagą: metodai, veikimas, rezultatas

Išaugęs nagų pašalinimas yra chirurginė operacija, kurioje pašalinama visa nagų plokštelė arba jos dalis. Gydymas atliekamas vietine anestezija. Efektyvumas apsiriboja didele pasikartojimų procentine dalimi.

Išaugo nago problema yra žinoma daugeliui iš mūsų. Gali užtrukti keletą mėnesių, kol kova su liga be operacijos, ir rezultatas bus akivaizdaus poveikio trūkumas ir patologijos progresavimas. Šiuo atveju vienintelis radikalus gydymas yra chirurginis pašalinto nago pašalinimas.

Nagų plokštelės augimas galimas tiek suaugusiems, tiek vaikams. Kartą atsiradusi patologija ne tik suteikia daug nemalonių pojūčių, bet ir priverčia jus pakeisti savo gyvenimo būdą. Pacientas turi apsiriboti fizine veikla, vaikščioti net trumpais atstumais sukelia didelį diskomfortą. Negalima tapti pažįstamų batų dėvėjimu.

Išaugo nago priežastys yra įvairios. Tai apima ir nagų dugno sužalojimus su netinkama pėdų higiena ir pernelyg giliu nagų apipjaustymu ir dėvimu prastomis, storomis avalyne. Dažnai liga pasireiškia moterims kaip mokėjimas už susižavėjimą kulnu, ypač jei bato nosis yra siauras ir pailgos formos. Pirštų deformacijos, plokščios pėdos taip pat prisideda prie nagų patologijos.

Vaikams labiausiai paplitusi pirštų šoninio paviršiaus įklotų nagų priežastis yra netinkamas pjovimas, kai patronuojanti įmonė, neturinti neatsargaus judesio, nutraukia daugiau audinių nei reikia.

Fizinis diskomfortas skausmo, lėtinio uždegimo, dažnai - pūlingo, augimo, reaguojant į nuolatinį periungualinio granulių audinio dirginimą, forma prisideda prie nago deformacijos, daro pjovimo procesą neįmanomą ir pėsčiomis - skausmingą. Taip pat svarbu yra estetinė ligos pusė - tiesiai, pirštu atrodo negraži.

Jei sveikas žmogus, užaugęs nagas yra vietinė problema, tada pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, kojų ateroskleroze, uždegiminėmis ligų ligomis, tai yra daug rimtesnis pavojus. Sumažėjęs kraujo tekėjimas apsaugo nuo regeneracijos, sukelia audinių nekrozę uždegimo srityje, o gydymo rezultatas gali būti viso piršto amputacija.

Darbingo amžiaus žmonės, vedantys aktyvų gyvenimo būdą, sportininkai patiria didelių nepatogumų dėl būtinybės apsiriboti įprastine veikla, pėsčiomis, sporto renginiais. Kelionė tampa problema, vairavimas už vairo atneša skausmą, o geri ir gražūs batai siunčiami neribotą laiką į spintą.

Siekiant išvengti operacijos, pacientai naudojasi įvairiais konservatyviais gydymo metodais, pradedant liaudies gynimo priemonėmis ir baigiant įvairių tepalų taikymu. Bandydami pašalinti perteklių nagų savarankiškai, jie dar labiau sužeidžia jau užsidegusią ir skausmingą odą, dar labiau apsunkindami ligos eigą.

Konservatyvūs ir ortopediniai gydymai oniokryptoze yra dažni, tačiau jie nesukelia norimo poveikio. Pagrindiniai jų trūkumai yra dažnas padažų poreikis, kuris yra labai skausmingas, didelių nepatogumų dėvint batus ir dažnai turi naudoti ortopedinius batus iki šešių mėnesių, apribojant aktyvų gyvenimo būdą, sportuojant ir pan.

Net ir kruopščiai ir kruopščiai įvykdžius visus gydytojo receptus, sunku pasiekti gydymą be operacijos. Be to, ne visi pacientai, turintys užaugintų nagų, gali laiku keisti padažus, gydyti paveiktą vietą ir dalyvauti klinikoje dėl darbo darbe.

Šie veiksniai daro patrauklesnį alternatyvų augimo nagų veikimą. Pažymėtina ir daug didesnis chirurginio gydymo efektyvumas, įvairūs metodai, kuriais siūlomos ir viešosios ligoninės, ir privačios klinikos.

Išauginto nago chirurginio gydymo metodai

Išauginto nago pašalinimo indikacija chirurgiškai laikoma pačia augimo buvimu, ypač jei jis lydi pūlingą uždegimą, stiprų skausmą ir deformaciją. Sunkus uždegimas, chirurgas gali atidėti operaciją, nurodydamas priešuždegiminį konservatyvų gydymą, kad sumažėtų pasikartojimo ir komplikacijų galimybė.

Išaugęs nagų chirurginis pašalinimas yra radikaliausias gydymo metodas, tačiau jis taip pat nėra be trūkumų, kurių pagrindinė dalis laikoma dideliu pasikartojimo rodikliu. Atskiros nagų dangos struktūrinės savybės, klaidos operacijos technikoje, gydytojo rekomendacijų nesilaikymas reabilitacijos laikotarpiu lemia ligos pasikartojimą.

Chirurginio gydymo esmė, neatsižvelgiant į pasirinktą metodą, yra pašalinti visą ar dalį nago, privalomai sunaikinus gemalų zoną. Siekiant sumažinti pasikartojimo dažnį, siūlomi įvairūs tradiciniai nagų plokštelės iškirpimo pakeitimai.

Išauginto nago išpjaustymo operacija apima vietinę anesteziją su novokaino arba lidokaino tirpalais, kurie švirkščiami į šoninius pirštų paviršius. Per manipuliaciją pacientas gali jausti, kad kažkas vyksta pirštu, nerimauja dėl jo, bet neturėtumėte bijoti - anestezija patikimai apsaugo nuo skausmo. Kad išvengtumėte kraujavimo, piršto pagrindui taikomas žiedas.

Iki šiol buvo pasiūlyta daugiau nei dvylika metodų, kaip pašalinti išaugusius nagus. Kiekvienas iš jų turi tiek privalumų, tiek trūkumų, skiriasi nagų rezekcijos srityje, jos lovos gydymo tipu, pooperacinio laikotarpio eigoje.

Paprastai naudojamas paprasto nagų plokštelės - „Dupuytren“ veikimo - pašalinimo metodas, tačiau negalima paminėti jo mažo efektyvumo: pasikartojimo greitis yra 90% ar daugiau, net jei tik pusė nago yra pašalinta.

Operacijos esmė yra tokia:

• Minkštųjų pirštų audinių anestezijos užtikrinimas;
• Nagų plokštelės išskaidymas per pusę, susukant kiekvieną pusę;
• Kruopščiai pašalinkite granuliavimo audinį įaugimo srityje.

Nagų sluoksnis po nagų ištraukimo lieka nepažeistas, tačiau įmanoma periungualių griovelių išpjovimą, modeliuojant lovos formą kosmetikos reikmėms.

Šio tipo operacijos pooperacinis laikotarpis yra ilgas - kelias savaites ar net mėnesius. Per šį laikotarpį pacientas patiria stiprų skausmą, yra priverstas palikti vaikščiojimą ir nešioti paprastus batus, dažnai atliekant darbines pareigas tampa neįmanoma, ir išduodamas ligos sąrašas.

Be didelės pasikartojimo rizikos, Dupuytren operacija turi dar vieną didelį trūkumą - kosmetikos defektą. Po regreso, naujai suformuotas nagas bus siauresnis ir tankesnis nei tolimas, deformacija yra būdinga, ir nagai dažnai primena gyvūnų nagus, todėl pacientas kenčia dėl gydymo rezultato estetikos.

Šiuo metu chirurgai stengiasi apriboti Dupuytren operaciją su tais atvejais, kai be ingrowth yra nagų plokštelės grybelinė infekcija, subungualinis kankinys (pūlingas uždegimas), piršto fanekso osteomielitas arba flegmonas.

Išauginto nago chirurginio gydymo tipas, kai nagų plokštelė lieka savo vietoje, yra operacija „Barlett“, pasiūlyta pirmoje praėjusio amžiaus pusėje. Tokio tipo įsikišimo įsišaknijimo pusėje, maždaug 5-7 mm atstumu nuo nagų veleno krašto žemyn, yra išilginis pjūvis, per kurį pagrindiniai audiniai išskiriami į kaulą. Odos pjūvis susiuvamas šilkiniu siūlu, kurio verpalų įtempimas sukelia ritinėlį nuo vinio krašto, kur atsirado įaugimas. Kai kurie chirurgai pasiūlė ne siūti audinio, bet palikti defektą.

Barlett operacijos pasikartojimo dažnis yra apie 30%. Tai tikslingiau atlikti, kai uždegiminis procesas šiek tiek atsilieka po konservatyvios terapijos.

2004 m. Išaugo nagų chirurginio pašalinimo metodas, kai jo lova plečiasi, pašalinamas audinio suspaudimas ritininėje zonoje, o augimo zona išlieka nepakitusi. Metodas yra gana veiksmingas, recidyvai pasireiškia maždaug 11%.

Gana progresyvi operacija buvo Meleshevich, pasiūlyta 1985 m., O tai reiškia:

• Periungualinio ritininio trapecinio krašto rezekcija;
• Nagų dugno ploto išplėtimas;
• Plastikiniai audiniai.

Klinikoje taikomos skirtingos intervencijos ir jų modifikacijos. Tai įmanoma:

• Visiškas nagų pašalinimas su augimo zona ir ritiniais (labiausiai traumuoti, blogi kosmetikos rezultatai, dažni atkryčiai);
• Nagų krašto ir augimo zonos pašalinimas su / be ritininio ploto;
• Nago fragmento rezekcija su voleliu ir gemalo zonos išsaugojimas.

Vienas iš dažniausiai naudojamų chirurginio gydymo nagų auginimo būdų yra „Emmert-Schmieden“ operacija, kuri klasikinėje versijoje susideda iš kelių etapų:

• Nagų išilginis išilginis pjūvis, kurio atstumas iki vidurio iki 5 mm nuo užaugimo vietos;
• Atitinkamos nagų dalies nuėmimas sukant;
• Pjūvio gilinimasis periosteum, pašalinant pleišto formos audinį nuo volo srities;
• Žaizdų briaunų ir siūlių atnaujinimas.

„Emmert-Schmieden“ veikla, kaip ir kitų rūšių intervencijos, negarantuoja ilgalaikio poveikio, o jos atkryčio tikimybė siekia 46%.

Radikaliausias patologijos gydymo metodas gali būti laikomas visišku nagų pašalinimu su pagrindiniais audiniais iki periosteumo. Toks įsikišimas reikalauja tolimesnės plastikinės odos ar dirbtinės odos. Visas nagų pašalinimas atliekamas tik pažengusiais atvejais, jei neįmanoma naudoti kitų metodų ir ligos pasikartojimo.

Viso rezekcijos pasekmės yra pirštų atsparumo mechaninėms apkrovoms sumažėjimas, skausmas dėvint batus, sužalojimas, distalinio fanekso iškraipymas. Plastikinė chirurgija, skirta išvaizdos pagerinimui, trečdaliu atvejų atsiranda dėl persodintos odos nekrozės, todėl galutinis rezultatas yra dar blogesnis.

Kai visi būdai, kaip elgtis su užaugintais nagais, nesukelia rezultatų, ir pacientas ir toliau kenčia nuo nuolatinio pasikartojimo, galima pašalinti visą piršto faneksą. Operacija trikdo, turi labai mažą estetiką, nors ir visiems laikams pašalina patologiją. Ši intervencija labiau reiškia „neviltį“.

Kaip matyti, buvo pasiūlyta daug chirurginių metodų, skirtų gydyti įaugusius nagus, ir dar labiau išsivysčiusios įvairios modifikacijos, tačiau nė vienas iš metodų nesuteikia absoliutaus rezultato. Tai paaiškina, kad nenutrūkstami bandymai rasti geriausią būdą pašalinti išaugintą nagą.

Išaugę nagai ir kiti mažo poveikio metodai

Be aprašytų „grynai chirurginių“ metodų, skirtų gydyti įaugę nagai, buvo sukurti ir kiti metodai, kurie apjungia nagų plokštės krašto išskyrimą su bet kokios rūšies energijos - lazerio, elektros srovės, radijo bangų - poveikiu.

Lazerinis gydymas įgijo visokeriopą populiarumą visose medicinos srityse, taip pat naudojamas užaugintiems nagams. Lazerinės patologijos šalinimo operacijos esmė yra išankstinis modifikuotos nagų plokštės dalies žirklinis išpjaustymas, po kurio augimo zona yra veikiama lazerio spinduliu, kuris pašalina paviršiaus sluoksnį ir amžinai apsaugo nagų plokštės augimą šioje vietoje.

Lazerinio gydymo patrauklumą lemia puikus operacijos estetinis rezultatas. Po įprastinio pašalinto nago pašalinimo, regeneravimo procesas ilgai trunka ilgai, o naujai suformuotas nagas yra labai toli nuo idealios ir gali išlikti amžinai. Lazeris leidžia sumažinti audinių traumą ir užtikrinti sveiką ir gražią nagų plokštelę.

Lazerinės technikos privalumai:

• Visiško atsigavimo garantija, kai recidyvas yra įmanomas ne daugiau kaip viename paciente iš šimto;
• Augimo sluoksnio išsaugojimas ir tik pakeistų audinių pašalinimas, suteikiant estetinį gydymą;
• Greitas atsigavimas ir minimalus skausmas;
• Ypač mažas komplikacijų dažnis - kraujavimas, infekcija - dėl lazerio dezinfekavimo ir gebėjimo „užplombuoti“ kraujagysles; visai įmanoma, kad po lazerinio apdorojimo grybelio nešėjai atsikratys šios problemos;
• Saugumas, dėl kurio lazerinis gydymas yra patrauklus vaikams ir tiems, kurie jautrūs netgi ne skausmui.

Išauginto nago lazerinio apdorojimo metodas yra paveikti piršto apdorojimas šviesos spinduliu, siekiant pašalinti perteklinius granuliacijas, tada nukirpti pakeisto nago platinos plotą, o patologinio augimo vieta apdorojama lazeriu, tarsi išgarinant perteklių ląstelių. Taigi, tik ta nagų augimo zonos dalis, kuri tapo nereikalinga, yra negrįžtamai sunaikinta, kiti audiniai neturi įtakos.

Lazerinio gydymo operacija trunka apie 20 minučių, atliekama vietinės anestezijos metu ir baigiasi švariu padažu. Pacientas yra praktiškai neskausmingas ir gali eiti namo.

Gydymo zonos regeneravimas lazeriu trunka ne ilgiau kaip savaitę, per kurį gali būti skiriami antibakteriniai vaistai, kuriems yra didesnė infekcijos rizika (pvz., Diabetikams ar žmonėms su silpnintu imunitetu). Artimiausiomis savaitėmis pacientas nešiojasi patogiai, išvengia vonios ir saunos, fiziškai neužkrauna ir pėsčiomis nueina ilgai.

Net atsižvelgiant į aukštą lazerio korekcijos saugumą, tam tikros kontraindikacijos. Pavyzdžiui, sunkus cukrinis diabetas, sunkios kraujo krešėjimo problemos, ūminės infekcinės ligos, vėžiniai navikai ir padidėjęs jautrumas šviesos emisijai gali tapti kliūtimi.

Lazerinio gydymo komplikacijos yra labai retos ir paprastai susijusios su chirurginės technikos pažeidimu. Tai gali būti intervencijos trukmės perviršis, sukėlęs trofinius sutrikimus iki nekrozės, žalos aplinkiniams audiniams per neatsargus lazerinius manipuliacijas.

Pirštų atsiradimas po gydymo paprastai tenkina pacientą, tačiau gali būti tam tikras nepasitenkinimas, jei lūkesčiai buvo per dideli. Vinys po gydymo lazeriu bus lygus ir lygus, tačiau jo plotis neišvengiamai sumažės, o tai neturi įtakos pernelyg dideliam išvaizdai, tačiau pacientas gali nepatikti.

Radijo bangų gydymas ir elektros srovės poveikis turi tokius pačius tikslus kaip lazerinė terapija, ty matricos pašalinimas, kuris yra pagrindas pakartotiniam augimui. Šių procedūrų privalumai yra nedidelis atkryčių procentas ir geras kosmetinis rezultatas. Jie gali papildyti dalinį rezekciją ir visiškai pašalinti nagą.

Radijo bangų gydymas turi daug privalumų: gydymas nėra skausmingas, visi operacijos etapai gali būti atliekami specialiu skalpeliu, radijo bangos turi teigiamą poveikį audiniams (padidina regeneraciją, turi antimikrobinį poveikį). Gydymas spinduliuojančiu nagų apdorojimu vyksta greičiau ir efektyviau nei naudojant lazerį, ultragarsą ar elektros srovę.

Recidyvų dažnumo mažinimas leidžia apdoroti gemalų zonos nagų inaugavimo vietoje įvairius cheminius junginius - fenolį, alkoholius, silikoną, gelį, parafino plokšteles, medaus kompozicijas, povidono jodą ir kt..

Vaizdo įrašas: pašalinto nagų radijo bangų metodo pašalinimas

Po operacijos

Po pašalinto nago pašalinimo, pacientas gali nedelsdamas namo namo, jei operacija buvo atlikta ambulatoriškai, arba pasilikti ligoninėje keletą dienų. Hospitalizavimo terminas nustatomas individualiai. Odos siūlai pašalinami 7-10 dieną.

Tam tikrų rūšių intervencijų reabilitacijos laikotarpis gali užtrukti kelias savaites ar net mėnesius. Visą laiką būtina griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų, stebėti kojų higieną, išvengti jų perkrovos, atidžiai pasirinkti batus, kurie per pirmąsias savaites gali būti ortopediniai. Jei susiduriama su problemomis, susijusiomis su plokščiu pėdos ir kojų deformacijos pavidalu, parodomos specialios vidpadžiai, atramos, kurios palengvina gydymo laikotarpį.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas diabetu sergantiems asmenims, trofiniams kojų pokyčiams. Svarbu kuo labiau koreguoti komorbidumo eigą, kad būtų išvengta ne tik recidyvo, bet ir pooperacinių audinių nekrozės. Galbūt papildomas konservatyvaus gydymo paskyrimas vitaminų, kraujagyslių narkotikų, narkotikų, skirtų pagerinti trofizmą ir regeneraciją, forma.

Svarbus dalykas planuojant gydymą yra klinikos ir gydytojo pasirinkimas, kuris turėtų turėti pakankamai patirties atliekant tokias manipuliacijas, gerai, jei specialistas jau baigė specialius kursus.

Klinikoje ar ligoninėje (chirurgo klinikos kryptimi) chirurgija pašalinama išaugę nagai. Jie nepriklauso aukštųjų technologijų, nereikalauja specialios brangios įrangos operacinės patalpos, o valstybė gali prisiimti visas išlaidas.

Kita vertus, daugelis pacientų, norinčių gauti tikrai kokybišką priežiūrą, kreipiasi į privačią kliniką už apmokamą gydymą. Jei norima turėti operaciją savo sąskaita, gydymo kaina neturėtų būti pradinis taškas pasirenkant kliniką. Labiau svarbu išsiaiškinti operacinės chirurgo kvalifikaciją ir jo patirtį gydant specifinę patologiją. Gali būti, kad gydymas aukšto rango specialistu vienoje klinikoje kainuos mažiau nei kitos gydytojo paslaugos, tačiau priešinga situacija (kuri yra gana logiška) taip pat yra įmanoma.

Išauginto nago chirurginio gydymo išlaidos yra apie 2-3 tūkst. Rublių. Kai kurios klinikos siūlo tai padaryti 5-7 tūkst. Lazerinis gydymas yra apie tą patį kainų intervalą, radijo bangų terapija yra šiek tiek brangesnė - nuo 3-4 tūkst. Rublių ir daugiau. Pasirinkimas priklauso nuo kiekvieno paciento pageidavimų ir mokumo.

Pacientų, kuriems buvo atliktas chirurginis užaugintų nagų gydymas, apžvalgos labai skiriasi. Kažkas padėjo operacijai nuo pirmo karto, o vinis beveik nepasikeitė, kažkas turėjo vėl pasiruošti procedūrai. Dauguma pacientų pažymi, kad pati procedūra yra neskausminga, o gydymo laikotarpis gali būti rimtas skausmas. Kai kuriais atvejais atsinaujina ir pacientai ieško kitų kontrolės metodų - lazerio, radijo bangų ir kt.

Apibendrinant pacientų nuomonę, galima teigti, kad visiško patologijos pašalinimo ir pasitenkinimo gydymu procentas gerokai viršija atkryčių dažnį. Diskomfortas yra gana toleruojamas, o pooperacinis atsigavimas turi būti kažkaip atgaivintas, prieš tai sureguliuotas sėkmingam rezultatui.

Išaugo nago problema netoleruoja „už vėlesnį“ ir savarankiško gydymo namuose. Tik specialistas, turintis operaciją, galės ją visiems laikams išspręsti, ir dėl to jums reikia nedelsiant eiti į jo paskyrimą, atsisakant visų baimių ir abejonių ir pasiryžus atsigauti.

Išauginto nagų pašalinimas chirurginiu būdu ir lazeriu

Dėvėti griežtus batus, higienos taisyklių nesilaikymą, ilgus pėsčiųjų takus - veiksnius, kurie gali sukelti nagų plokštės augimą. Tokiais atvejais pacientas turi būti tinkamai gydomas.

Paprastai išaugęs nagų nagų pašalinimas yra chirurgiškai nustatytas. Tokiais atvejais gydytojas su skalpeliu išskyrė nagų plokštelę. Žinoma, operacija atliekama pagal vietinę anesteziją.

Pašalinimą galima atlikti ir šiuolaikiškesniais būdais. Taigi, siekiant kovoti su augančiais nagais, plačiai naudojamas lazerinis metodas arba radijo bangų terapija. Apsvarstykite, kada operacija yra tinkama ir kokie metodai yra efektyviausi.

Kas yra šis straipsnis?

Kodėl nagai auga?

Nagai yra odos dariniai. Jie atlieka daug funkcijų. Taigi, plokštės apsaugo jautrias fanekso pagalvėles, padeda geriau paliesti įvairius objektus. Užaugintų nagų problema, deja, beveik visiems pažįstama.

Paprastai šis reiškinys atsiranda dėvėjęs storus batus, kai nagų plokštė patiria didesnį spaudimą, dėl kurio palaipsniui pradeda deformuotis ir keičia spalvą.

Taip pat išprovokuokite nago augimą:

1. Higienos taisyklių nesilaikymas. Gydytojai sako, kad nagai turėtų būti nupjauti kas 2-3 savaites. Jei tai nebus padaryta laiku, plokštelė išaugs į nagų veleną, kuris sukels nemalonių simptomų.
2. Flatfoot. Ši liga yra kupina padidėjusio kojų nuovargio, pėdų ir nagų plokštelių deformacijos. Dažnai plokščios pėdos ant nykščio spaudžia vidurį, todėl plokštelė auga į nagų rutuliuką.
3. Pirštų sužalojimai. Gali sukelti nagų plokštelių deformaciją, taip sutrikdant jų augimo kryptį.
4. Odos ligos. Psoriazė, papilomos, versicolor gali sukelti augimą.
5. Grybelis Onychomycosis veda prie nagų struktūros ir spalvos pasikeitimo. Dažnai ligos draugas yra įaugęs nagas. Sunkiais atvejais onikomikozė pradeda plisti į erdvę ir pėdą.
6. Hiperhidrozė. Didesnis galūnių prakaitavimas yra kupinas vietinių medžiagų apykaitos procesų pažeidimo. Vėlyvas hiperhidrozės gydymas sukelia ne tik nemalonų kvapą, bet ir plokštės deformaciją.
7. Chemoterapinių vaistų priėmimas vėžio gydymui. Šie vaistai turi žalingą poveikį net ir sveikoms ląstelėms, įskaitant ir tas, kurios yra nagų šaknyje. Tai nėra neįprasta, kad žmogus pradeda prarasti plaukus po chemoterapijos, nagai deformuojami, o jų odos spalva pasikeičia.

Tipiški užaugę nagai yra nagų ritinio paraudimas, granulių (laukinės mėsos) susidarymas, nemalonus kvapas, išsiskyrimas.

Pašalinimo metodai

Klasikinis ištrinimas

Nagų nagų plokštelės rezekciją atlieka chirurgas. Tokia operacija vadinama „matrica“. Procedūra atliekama ambulatoriniu pagrindu, žinoma, nereikia hospitalizuoti.

Pašalinimas atliekamas keliais etapais. Iš pradžių gydytojas pacientui suleidžia vietinę anesteziją, kad išlygintų skausmą. Tada chirurgas pirštui pritaiko hemostatą.

Toliau gydytojas pašalina pažeistą plokštę skalpeliu. Baigus operaciją, pašalinamas hemostatas ir taikomas specialus antiseptinis užpilas, kuris turi būti dėvimas 2-3 dienas.

Šio metodo privalumai:

• Skausmas
• Paprastumas
• Mažos kainos.

Klasikinės operacijos trūkumai yra didelė recidyvo tikimybė, galimybė susieti antrinę infekciją ir ilgas reabilitacijos procesas.

Radijo bangų metodas

Išplėstas nagų radijo bangų metodas yra plačiai paplitęs. Ši procedūra yra labai brangi, tačiau tai suteikia puikų poveikį. Be to, pašalinus radijo bangų spinduliuotę, pacientui ilgą laiką nereikės atlikti reabilitacijos.

Operacija trunka ne ilgiau kaip 3-5 minutes. Iš pradžių pacientas suleidžiamas anestetiku, kad būtų išvengta skausmo atsiradimo operacijos metu. Tada taikomas hemostatas.

Pati procedūra atliekama paprasčiausiai - gydytojas veikia paveiktą nagų plokštelę naudodamas specialų aparatą, kuris spinduliuoja radijo bangas. Dažnai naudojami aparatai, vadinami „Surgitron“.

Naudojant radijo bangų metodą, būtinai apdorojama ne tik nagų plokštelė, bet ir netoliese esanti zona. Pasibaigus procedūrai, nėra jokių siūlių - pacientas turi būti prižiūrimas tik gydytojams 1-2 valandas, ne daugiau.

1. Skausmas
2. Nesugebėjimas prijungti antrinės infekcijos.
3. Nereikia dygti.
4. Didelis efektyvumas.
5. Maža recidyvo tikimybė.

Radiochirurginio metodo trūkumai apima dideles sąnaudas ir neveiksmingumą tais atvejais, kai nagų plokštelė yra labai deformuota.

Lazerio šalinimas

Lazerio terapija plačiai naudojama visose medicinos srityse, įskaitant kosmetologiją. Operacija taip pat atliekama esant vietinei anestezijai ir naudojant specializuotą hemostatą.

Kai yra veikiamas lazerio granuliavimo zona „išgarinta“. Lazerinė terapija padeda paveikti ir nagų plokštelę, ir ritinėlį. Tačiau yra vienas trūkumas - naudojant šį metodą, atliekamas tik iš dalies pašalintas paveiktas plotas.

• Greitas atkūrimo laikotarpis.
• Maža recidyvo tikimybė.
• Antrinių infekcijų, kaip aukšto temperatūros lazerio įtakoje, neįmanoma prisijungti prie nukentėjusios teritorijos dezinfekavimo.
• Skausmas
• Galimybė naudoti pediatrinėje praktikoje.

Lazerio pašalinimo trūkumai apima didelę išankstinio nagų ligos stadijos kainą ir neveiksmingumą.

Galimos komplikacijos

Išskyrus pažeistą nagą, pacientas gali išsivystyti keletu komplikacijų. Taigi dažniausia pasekmė yra atkrytis. Jei gydytojas per klaidą padarė klaidą, arba pacientas nesilaiko visų gydytojų rekomendacijų, tikimybė, kad nagai bus vėl auginami, yra labai didelis - apie 95%.

Dažniausiai recidyvas išsivysto po klasikinio išskyrimo, kai naudojamas skalpelis. Ekspertai tai paaiškina tai, kad matrica yra labai trauminga ir jai būdingas ilgas reabilitacijos laikotarpis, o kai kurie gydytojai neatsižvelgia į nustatytą intervencijos techniką.

Be to, po procedūros gali būti:

1. Antrinių infekcijų prisijungimas. Taip pat dažnai pasirodo naudojant klasikinį šalinimo būdą. Jei nagų plokštelė buvo išpjauta lazeriu, tada infekcinių komplikacijų atsiradimo tikimybė yra nulinė, nes lazeris žudo bakterijas.
2. Kraujavimas Gali atsirasti per pirmąsias dvi dienas po operacijos.
3. Onychomycosis. Nagų grybelis taip pat gali būti pašalinimo pasekmė, ypač jei gydytojas nepaisė procedūrų metu naudojamų įrankių.
4. Nagų pagalvės uždegimas.

Komplikacijų tikimybės sumažinimas gali būti pasiektas, jei reabilitacijos laikotarpiu bus laikomasi kelių paprastų taisyklių, kurias aptarsime vėliau.

Kaip atliekama reabilitacija?

Narkotikų parama

Po operacijos pacientui gali būti skiriami vaistai. Tokiu atveju konservatyvios terapijos tikslas yra suderinti komplikacijas, užkirsti kelią antrinės infekcijos prisijungimui ir stiprinti nagų plokšteles.

Pirma, pacientams rekomenduojama po procedūros naudoti vonias su antiseptikais. Geriausia vartoti šiltą vonią su silpnu kalio permanganato tirpalu. Šis vaistas leidžia sustabdyti uždegiminį procesą ir pertvarkyti veiklos sritį.

Be to, galima priskirti:

• Antibakterinis tepalas. Naudojamas tais atvejais, kai po operacijos gleivės ar pūlingos medžiagos yra atskiriamos nuo žaizdos. Antrinių infekcijų prisijungimas yra labai pavojingas, todėl jūs turite naudoti be antibakterinių kremų. Pasirinktas vaistas yra Levomekol. Šis vaistas yra aktyvus prieš daugelį infekcijų, retai sukelia šalutinį poveikį, turi nedaug kontraindikacijų. Alternatyva Levomekolui gali būti Vishnevsky tepalas.
• Priešgrybeliniai vaistai. Dažnai būna atvejų, kai nagai auga dėl grybelinių infekcijų. Tokiais atvejais pacientui turi būti skiriami vaistai su antimikoziniu poveikiu. Su nagų plokštės pralaimėjimu pirmenybė teikiama grybelio lakams. Paprastai vaistas yra nustatytas pagal prekės ženklą Batrafen. Taip pat galima naudoti Loceryl, Demicten ir Oflomil.
• Multivitaminų kompleksai. Priskirtas pasirinktinai. Šie vaistai naudojami siekiant padidinti organizmo atsparumą infekcijoms. Pirmenybė teikiama vaistams, kuriuose yra vitaminų C, E ir A.

Vaistų terapijos trukmė pasirenkama individualiai.

Ortopediniai korekcijos metodai

Nuėmus nagų plokštelę, pacientui gali būti skiriami ortopediniai korekcijos metodai. Paprastai naudojamos specializuotos BS plokštės, kurios montuojamos tiesiai ant pažeisto nago.

Kodėl jiems reikia? Iš tiesų, šie produktai, be chirurginių intervencijų, leidžia koreguoti nago deformaciją, užkirsti kelią jo pakartotiniam augimui ir nagų veleno uždegimui.

Korekcijos plokštės yra pagamintos iš hipoalerginių medžiagų. Gaminys leidžia pakelti nagą virš volo ir ištaisyti esamą įtampą. Yra daug BS privalumų:

1. Prieinamumas
2. Kompaktiškumas.
3. Graži išvaizda.
4. Nėra susidėvėjimo.
5. Nejaučiamas vaikščiojant.
6. 99% tikimybė padės išvengti pasikartojimo
7. Nėra kontraindikacijų. Produktai puikiai tinka vaikams, nėščioms moterims ir pagyvenusiems žmonėms.

Dažniausiai naudojami produktai yra „Goldshpanga“, „Oniclip“, „Subfix“, „CombiPed“.

„Goldshpanga“ - plokštė, pagaminta iš papuošalų plieno, paprastai turi auksą. Padeda išvengti nagų plokštės atsiskyrimo ir deformacijos, neleidžia užaugti nagai. Montuojamas su klijais.

Oniclip turi epoksidinę dangą. Jis yra lengvai pritaikomas nagui, yra gana nebrangus. Produktą galima naudoti net iš karto po pašalinto nago pašalinimo. Leidžiama taikyti Oniclip su grybeliu.

Subfix priskiriamas tais atvejais, kai paciento nagai yra „susukti“. Šis produktas turi didelį stiprumą. Pritvirtinta vielos rėmu ir klijais. Subofix yra pagamintas iš plastiko.

„COMBIPED“ naudojamas tais atvejais, kai nagai auga tik vienoje pusėje. Produktas turi aštrią galą. Tinka po plokštele. Paprastai jis gaminamas iš metalo.

BS plokšteles galima naudoti net profilaktikai.

Vonios ir losjonai

Norėdami išvengti pasikartojimo po operacijos ir sumažinti uždegimą, galite naudoti tradicinę mediciną. Efektyviausi receptai aptariami lentelėje.

Chirurginio pašalinimo nagų chirurginio pašalinimo aprašymas ir tipai

Nagai į odą patenka dėl pernelyg siaurų, nepatogių batų, dėl netinkamo manikiūro, dėl plokščių pėdų ir pėdos deformacijos arba dėl sužalojimo. Paveldima veiksniai ir grybelinės ligos. Kiekvieną trečdalį atsiranda nagų ar onchocryptosis augimas.

Vėliavos nagų pašalinimo operacija yra paprasta ir nebrangi, kartais netgi nemokama. Tai atliekama trimis pagrindiniais metodais:

• tradicinis skalpelio šalinimas;
• lazerio naudojimas;
• veikimas su radijo bangomis.

Indikacijos

Konservatyvus apdorotų nagų gydymas tepalais, tvarsliais, ilgas ortopedinių batų dėvėjimas, tikslus ir kompetentingas pedikiūras padeda tik ankstyvoje ligos stadijoje. Sunkus skausmas, deformacija, svaigimas, chirurginė intervencija yra būtina.

Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, ateroskleroze ar uždegiminėmis kraujagyslių ligomis, ypač reikalinga chirurginė priežiūra. Kadangi jie yra pažeisti kraujo srauto dėl augančio nago, tai gali sukelti audinių nekrozę, o tai kelia pavojų piršto amputacijai. Jokiomis aplinkybėmis žmonės negali pradėti ligos.

Nepaisant operacijos paprastumo, kad būtų pašalintas užaugęs nagas, net ir jos kontraindikacijos:

• vartojant antikoaguliantus, kurie sulėtina kraujo krešėjimą;
• dekompensuotas diabetas.

Paruošimas

Prieš išimdami užaugintą nagų plokštelę, būtina pasikonsultuoti su specialistu. Gydytojas įvertins augimo laipsnį ir rekomenduos būdą, kaip išspręsti problemą.

Jei padėtis yra rimta ir kyla rizika, kad kaulai yra užsikrėtę infekcija, reikalingi rentgeno spinduliai.

Kai grybelinis nagų pažeidimas yra būtinas bakteriologinis tyrimas.

Dėl uždegimo ir prakaitavimo gali prireikti prieš operaciją. Šiuo atveju skiriami priešuždegiminiai, antiseptiniai, priešgrybeliniai vaistai ir antibiotikai.

Chirurginis metodas

Yra keli variantai, kaip atlikti išvestų nagų šalinimo procedūrą.

Tradicinis chirurginis metodas

Skiriasi prieinamumas. Tokia operacija gali būti atliekama reguliariai klinikoje ir dažnai nemokamai. Tam nereikia sudėtingos įrangos ir specialaus chirurgo mokymo.

Akcizuoti įaugę nagai skalpeliu, kad jis niekada nepadidėtų.

Dupuytreno operacija

Prieš kelerius metus ji buvo dažniausia. Naudojant šį metodą, nagų dugnas lieka nepažeistas. Plokštelė išpjauta ir susukta abiejose pusėse. Užauginimo srityje kruopščiai pašalinamas granuliavimo audinys. Tačiau 80 proc. Atvejų vėl auga po tokio veiksmo.

Atsigavimas po Dupuytreno operacijos trunka kelias savaites ir netgi mėnesius. Pacientai skundžiasi stipriais skausmais. Naujas vinis, kaip taisyklė, deformuojasi, o tai sutrikdo pacientus.

Dabar jie bando Dupuytreno operaciją atlikti taip retai, kaip įmanoma. Ji yra pirmenybė tik tada, kai nagai yra stipriai paveikti grybelio ar yra kitų kliūčių procedūros naudojimui kitais būdais.

Operacija Barlett

Daugiau švelnus metodas. Pjūvis yra padarytas įaugimo pusėje, o pagrindiniai audiniai pašalinami, o nagai lieka vietoje. Tokios operacijos pasikartojimo lygis yra apie 30%.

Yra ir kitų tipų problemų, susijusių su skalpeliu, įskaitant tuos atvejus, kai pakartotinai auga tik 11% atvejų.

Bet jei oniochocryptosis sukėlė rimtų pasekmių, chirurgai nusprendžia visiškai pašalinti nagą. Tai labai nepageidaujama, nes žmogus vaikščiojimo metu patiria diskomfortą, jaučia poreikį apsaugoti atvirą pirštų dalį.

Taip pat yra taip apleistų atvejų, kurie pašalina ne tik nagą, bet ir piršto faneksą. Tai yra labai trauminga operacija, kuriai geriau nebūti situacijos.

Lazerio metodas

Išaugęs nagų lazerinis šalinimas yra veiksmingas ir neskausmingas metodas. Bet jis nėra naudojamas visur, jums reikia rasti kliniką su atitinkama įranga ir apmokytiems gydytojams. Ši procedūra yra verta nuo 3 iki 10 tūkstančių rublių.

Kai išaugęs nagas pašalinamas lazeriu, taikoma vietinė anestezija su lidokainu, novokainu ar kitu anestetiku.

Kaip ir skalpelinės operacijos atveju, čia gali būti dalinis ar visiškas nagų pašalinimas, priklausomai nuo nagų plokštelės pažeidimo laipsnio. Lazeris iš tikrųjų išgaruoja ligoninę, taip pat dezinfekuoja ir degina odą. Beveik nėra kraujavimo.

Kitas akivaizdus lazerinio gydymo pranašumas yra tas, kad bakterijos ir grybai pašalinami iš nagų plokštės ir nagų dugno.

Lazerio korekcijos efektyvumas - 99%. Tai reiškia, kad atkryčiai yra reti. Tai yra pagrindinis šio gydymo metodo privalumas.

Tačiau dėl gydymo ir tradicinės operacijos reikia daug laiko - iki kelių savaičių.

Radijo bangų metodas

Išvystyto nago radijo bangų korekcija laikoma veiksmingiausia ir neskausmingiausia. Minkštus pirštų audinius veikia radijo bangos. Nėra skausmo, atkurti nereikia.

Šio metodo trūkumas yra jo neprieinamumas. Jis yra brangesnis nei kitų variantų, jums reikia rasti kliniką, kurioje jie gydo tokį gydymą, ir gydytoją, kuris buvo tinkamai apmokytas.

Apskaičiuota, kad radijo bangų metodo efektyvumas yra 95%.

Kaip procedūra?

Paprastai išaugo nago pašalinimo operacija yra ambulatorinė ir trunka ne ilgiau kaip pusvalandį. Per šį laiką gydytojas atlieka anesteziją, pašalina užaugusią nago dalį, gydo žaizdą ir tvarsčius.

Dažniausiai pacientas po operacijos gali nedelsiant grįžti namo. Tačiau sunkiais atvejais reikia hospitalizuoti.

Rekomendacijos po operacijos

Gydymo procesas trunka keletą savaičių, tačiau komplikacijų atveju atsigavimo laikotarpis gali padidėti iki keturių mėnesių.

Ypatingas dėmesys pooperaciniu laikotarpiu, gydytojai moka diabetikams trofinius pokyčius. Šie pacientai turi didelę gangreno riziką.

Visiems pacientams rekomenduojama palaikyti kojų švarą ir sausumą, reguliariai keisti tvarsčius, vengti krūvio, ne mažiau kaip mėnesį ne eiti į baseinus ir vonias.

Jei reikia, gydytojas paskirs skausmą malšinančius vaistus ir antibiotikus.

Svarbu atsikratyti visų senų kojinių ir pėdkelnių, kad išvengtumėte žaizdos pakartotinio užsikimšimo. Atkūrimo laikotarpiu kojinės turėtų būti dėvimos tik medvilnės.

Patartina ne kelios dienos vaikščioti, o pėdas laikyti aukščiau - pavyzdžiui, ant pagalvės. Tada iki 6-8 savaičių turite dėvėti specialius ortopedinius batus.

Po dviejų mėnesių galėsite užsiimti dūmų sportu - plaukti ar dviračiais. Ir tik po šešių mėnesių bus galima šokti, paleisti ir slidinėti.