Šiuolaikinė medicina ir farmakologija siūlo platų odos venų gydymo metodų ir priemonių spektrą - liga, kai kraujagyslių sienos tampa plonesnės, deformuojamos ir praranda elastingumą. Kraujavimas ir jų ligų gydymas lazeriu yra rimta problema.
Viena iš pirmaujančių pozicijų dešinėje yra lazerinis koaguliavimas - specialus metodas, kuriam būdinga minimali sužeidimo rizika ir gana greitas rezultato pasiekimas.
Šiame straipsnyje kalbėsime apie temą: varikozės, lazerinis gydymas. Be to, kiek kainuoja lazerinė varikozė?
Pilnas lazerinio varikozinio venų gydymo metodo pavadinimas yra endovinis lazerinis koaguliavimas venose. Ši procedūra pagrįsta lazerio šiluminės energijos poveikiu, kuris leidžia efektyviai pašalinti kraujo tekėjimo judėjimo refliuksą.
Labai dažnai tokio pobūdžio klausimas yra: „Ar turiu varikozines venas - lazerį ar operaciją?“. Ji turi neginčijamų pranašumų, palyginti su tradicinėmis chirurginėmis operacijomis, ypač minimaliu pjūvių skaičiumi ir trumpu paciento buvimu ligoninėje.
Pažvelkime, gydome varikozines venas lazeriu. Lazerio krešėjimo procedūra trunka vidutiniškai ne ilgiau kaip 45-60 minučių ir susideda iš dviejų nuoseklių etapų.
Ši procedūra rekomenduojama antrajame arba trečiame sergantiems varikoze. Jis tinka bet kuriai kūno daliai, bet dažniausiai atliekamas kojų srityje.
Kvalifikuotas gydytojas-flebologas paskiria varikozinių venų gydymą po tyrimo, kuris apima keletą biocheminių tyrimų, leidžiančių nustatyti:
Toliau straipsnyje: kaip atliekama lazerinė lazerinė chirurgija ir jos kaina.
Yra keletas pagrindinių lazerio koaguliacijos indikacijų.
Tai apima:
Kaip teisingai gydyti venų varikozes lazeriu? Pradinis šios procedūros etapas yra tinkamas paciento paruošimas. Visų pirma, atliekami visi būtini gydytojo paskirti tyrimai. Tada apdorokite poveikio zoną, pašalindami esamus plaukus skustuvu.
Po to pagal ultragarso nurodymus gydytojas turi nustatyti tinkamą žymę, nustatydamas apatines ir viršutines ribas - šiame etape visi laivų, kuriems reikia pašalinti, plotai yra pažymėti maksimaliai tiksliai.
Varikozinių lazerių veikimas atliekamas taip:
Dabar žinote, kaip gydyti venų varikozes lazeriu. Straipsnyje taip pat pateikiama informacija apie venų venų gydymą lazeriu, kainas.
Kaip veikia lazerinė varikozinė venų chirurgija, atsakymas į vaizdo įrašą:
Taigi, varikozinės venos - lazerinė chirurgija ir jos kaina. Klinikose Rusijoje varikozinių venų pašalinimo per lazerinį aparatą operacijos kaina skiriasi priklausomai nuo ligos stadijos.
Mes siūlome vidutinę lazerio terapijos kainą įvairiose stadijose:
Daugeliu atvejų reabilitacijos laikotarpis po varikozinių venų pašalinimo lazeriu bet kurioje kūno dalyje trunka ne ilgiau kaip 5–7 dienas. Šiuo metu, siekiant užtikrinti gauto terapinio poveikio konsolidavimą, būtina laikytis visų gydytojo rekomendacijų.
Paprastai tik valandą po operacijos, pacientas gali eiti namo. Šiuo atveju lovos poilsio nereikia. Iš karto po apdorojimo lazeriu apdorotame plote yra dėvimi specialūs suspaudimo drabužiai, o tai leidžia padidinti teigiamą poveikį.
Per trumpą laikotarpį po šios procedūros pacientai gali patirti tokius pojūčius ir simptomus:
Visai atsigauti trunka tik vieną savaitę. Per šį laikotarpį turite laikytis rekomendacijų, kurios padeda greitai normalizuoti venų ir kraujagyslių būklę:
Varikozinių venų šalinimas lazeriu yra vienas iš mažiausiai trauminių ir efektyviausių šios ligos gydymo būdų, tačiau prieš įgyvendinant būtina atsižvelgti į visas kontraindikacijas ir įspėjimus.
Lazerinis poveikis kraujagyslėms yra draudžiamas šiose valstybėse:
Tai taikoma tiems žmonėms, kurie turi pažeidimų:
Varikozinių venų pašalinimas lazeriu yra vienas iš efektyviausių ir estetinių metodų, kaip tamsinti veną bet kurioje kūno dalyje. Lazerinis varicozumas gali būti pašalintas ir lazerinė terapija varikozinėms venoms nebus kenksminga.
Siekiant maksimalios šios operacijos sėkmės, turėtumėte būti labai atsakingas už klinikos ir specialistų pasirinkimą, pirmenybę teikiant tiems, kurie turi didelę profesinę patirtį lazerinio venų varikozės šalinimo ir nepriekaištingos reputacijos srityje.
Anksčiau, jei konservatyvus venų varikozės gydymas nesukėlė norimų rezultatų arba komplikacijos kelia rimtą pavojų paciento sveikatai, gydytojai paskyrė operaciją. Tuo pat metu paveikta vena buvo visiškai pašalinta, o po odos operacijos randai išliko. Šiuolaikinė medicina tam tikrais atvejais leidžia pakeisti pasenusią chirurgiją pažangesne lazerine terapija.
Poveikio esmė yra ta, kad lazerio spindulys, turintis specifinį bangos ilgį, nukreipiamas į išsiplėtusią veną. Kraujo ląstelės konvertuoja gaunamą impulsą į šiluminę energiją, dėl kurios paveikta veną užsandarina taip, kaip ji buvo, ir kraujas pradeda cirkuliuoti gilesniais sveikais keliais.
Tuo pačiu metu visi gretimi audiniai lieka nepažeisti, nes lazerio spindulys veikia selektyviai, o kūno dalis, kurioje buvo atliktas manipuliavimas, nesukelia diskomforto dėl neįgalios venų.
Varikozinių venų lazerinė chirurgija yra suskirstyta į dvi rūšis, kurios naudojamos skirtingose situacijose. Perkutaninė lazerinė korekcija dažniausiai naudojama veniniam tinklui gydyti, kuris gali būti vadinamas ankstyvuoju varikozinės ligos vystymosi etapu. Procedūra atliekama be tiesioginio sąlyčio su oda, todėl rezultatas nesiskiria nuo kitos procedūros rūšies, tačiau šiuo atveju venai neturi viršyti 3 mm skersmens.
Dažniau naudojamas endovaskulinis lazerinis koaguliavimas (EVLK), Europoje ši procedūra tapo prioritetiniu gydymo metodu, o varikozinių venų chirurginis gydymas palaipsniui nukreipiamas į foną. EVLK suteikia mikroskopinį odos pjūvį, per kurį į pažeistą veną įterpiamas šviesos gidas. Ši funkcija leidžia laisvai „priklijuoti“ bet kokią išsiplėtusią veną, neviršijančią 1 cm skersmens. Visas procesas vyksta kontroliuojant ultragarso diagnostiką, todėl medicininės klaidos rizika yra minimali.
Neigiamus lazerinio venų krešėjimo įvertinimus dažniausiai palieka žmonės, kurie pasitiki nepatyrusiu gydytoju arba ignoravo specialisto patarimus.
Bet kokia procedūra turi indikacijų ir kontraindikacijų, apie kurias turi pranešti gydantis gydytojas. Gydant varikozines venas kojose su lazerio koaguliacija, specialistas turėtų atidžiai patikrinti, kokių būtinų procedūrų.
Pirma, venai turėtų būti ne daugiau kaip 10 mm pločio nuo burnos, kitaip gydymas bus nenaudingas ir problema netrukus sugrįš.
Antra, vena turi turėti sklandžią kamieno eigą, kad šviesos kreiptuvas galėtų laisvai judėti per ją nuo pradžios iki pabaigos.
Trečia, varikozinės venos neturėtų būti per daug.
Prieš pradedant gydymą lazeriu, reikia atsižvelgti į esamas kontraindikacijas, susijusias su procedūra:
Jei ignoruojate esamas kontraindikacijas, gali būti neigiamų pasekmių, kurias bus daug sunkiau pašalinti. Kad procedūra būtų sėkminga, turite kreiptis tik į specializuotą medicinos įstaigą, kurioje dirba patyrę ir atsakingi specialistai.
Išankstinėje konsultacijoje su gydytoju pacientas atsako į visus būtinus klausimus ir atlieka tyrimą, kad specialistas galėtų nuspręsti, ar varikozinių venų gydymas šiuo atveju padės ir ar jis yra būtinas. Po to priskiriami bandymai, o jei nebus nustatyta kontraindikacijų, paskelbiama sesijos data.
Nėra specialaus pasirengimo lazeriniam koaguliavimui, tačiau pacientas turi laikytis tam tikrų ekspertų rekomendacijų:
Pirmajame etape flebologas kartu su ultragarso specialistu žymi ir žymi visos venų dalies, kurią paveikė venų varikozė, vietą pažeistoje paciento kūno dalyje. Šis etapas gali trukti įvairiais būdais: jei venai yra tiesūs ir trumpi, procesas trunka tik keletą minučių, o jei jis dažnai sulenkiamas ir ištempiamas ilgame ruože, ženklas gali būti atidėtas.
Antrasis etapas yra vietinės anestezijos, kuri dažniausiai naudojama Novocain, naudojimas, jei pacientas jam nėra alergiškas. Gydytojas, kontroliuojamas ultragarso aparatu, švelniai atpalaiduoja paveiktą veną, nepažeisdamas jo. Šis etapas yra labai svarbus, nes ne tik anestezuoja procedūrą, bet ir apsaugo lazerio spindulio poveikį netoliese esančiuose audiniuose.
Varikozinių venų pašalinimas lazeriu prasideda nuo flebologo, pasirinkusio pacientui tinkamą radiacijos režimą. Po to atliekamas nedidelis pjūvis, per kurį į veną atneša šviesos kreiptuvas, jei atliekamas endovaskalinis krešėjimas, arba lazeris veikia paviršutiniškai, jei pasirenkamas perkutaninis metodas. Naudojant ultragarso aparatą, flebologas kontroliuoja procesą ir lazerio spindulio šaltinį perkelia per visą išsiplėtusios veną.
Po apatinių galūnių venų gydymo reikės dėvėti kompresinį apatinį trikotažą dvi savaites, o pirmąsias dienas po procedūros, ne tik dienos metu, bet ir naktį. Taip pat iš karto po poveikio ir vėliau dvi savaites turėsite pasivaikščioti ne mažiau kaip 30 minučių.
Daugeliu atvejų varikozinės venos kojose ir kitose kūno dalyse yra atsparios lazeriniam koaguliavimui be šalutinių reiškinių ir atkryčių. Iš pradžių pacientas gali jausti diskomfortą, skausmą ar kitus nemalonius pojūčius smūgio zonoje, taip pat gali atsirasti mėlynės, tačiau palaipsniui jis išnyksta. Priešingu atveju jums reikės gydytojo pagalbos.
Jei varikozinių venų gydymo kojų ir kitų kūno dalių lazeriu kursas buvo sutrikdytas arba pacientas nepaisė specialisto patarimų, gali atsirasti rimtesnių komplikacijų. Labiausiai nekenksmingas yra laikomas infekcijos įsiskverbimu per atvirą žaizdą, kuri yra gydoma antibiotikais. Sunkesnė komplikacija yra paviršinių ar gilių venų trombo atsiradimas, kurį galima gydyti tik greitai.
Kojų venų varikozė yra ne tik estetinė problema, bet ir rimta liga. Dėl venų varikozės negalima vartoti lengvai, nes jei ši liga nėra gydoma ir nekeičia gyvenimo būdo, gali atsirasti rimtų komplikacijų, įskaitant trombozę ir galūnių amputaciją.
Kai tik pacientas žino apie ligos sunkumą, jis paprastai galvoja apie veiksmingiausią būdą atsikratyti ligos. Varikozinių venų gydymas lazeriu laikomas vienu iš technologiškai pažangiausių, mažo poveikio ir veiksmingų metodų, kurie yra gydytojų arsenale. Šiame straipsnyje aptariami lazerio terapijos bruožai.
Lazerio terapijos esmė yra terminio poveikio panaudojimas, kurio pagalba atliekamas kraujagyslių koaguliavimas.
Supaprastintą proceso esmę galima apibūdinti kaip:
Prieš operaciją gydytojai išnagrinėja paciento būklę, kad išsiaiškintų paveiktos venos vietą ir pasirinktų efektyviausią lazerio koaguliacijos galimybę. Pacientui skiriamas dvipusis ultragarsas. Tyrimo metu gydytojai nustatomi pagal veninę struktūrą, patologinio proceso laipsnį ir sutrikdyto kraujo tekėjimo pobūdį.
Speciali procedūra paciento paruošimui operacijos dieną nenaudojama. Kai kuriais atvejais pacientams skiriamas sedatyvinis vaistas. Iškart prieš operaciją atliekamas dar vienas dvipusis angioskarkasas.
Lazerinės varikozės yra procedūra, kuriai būdingas mažas invaziškumas, kraujo praradimo nebuvimas ir dideli gabalai. Atsižvelgiant į šiuos veiksnius, pooperacinės infekcijos rizika labai sumažėja. Be to, minimaliai invaziškumo pasekmė yra tai, kad nėra grėsmės gretimiems audiniams ir organams, kurie yra neišvengiami operacijos metu, atliekant tradicinius metodus.
Operacija vykdoma pagal vietinę anesteziją specializuotoje medicinos įstaigoje. Operacijos procesą (LED ir kitų veiksmų judėjimą) kontroliuoja chirurgas, naudodamasis ultragarsu realiu laiku.
Varikozinių venų gydymas lazeriu yra skiriamas didžiųjų ir mažų sifoninių venos venų išsiplėtimui. Tačiau gydymas bus veiksmingas tik tuo atveju, jei venos bus išplėstos ne daugiau kaip colyje. Tuo pačiu metu indai turėtų skirtis sklandžiai, neturi aštrių lenkimų, o kraujagyslių šakos turėtų būti sveikos arba šiek tiek išplėstos.
Kitaip tariant, operacija yra rodoma tik pradiniame varikozinių venų etape, kai procesas vis dar yra silpnai išreikštas. Jei liga yra apleista, o paveikta laivo dalis plečiama per daug, chirurgai greičiausiai nesiims tokios operacijos, nes yra pernelyg didelė rizika, kad gydymo poveikis greitai išnyks.
Taip pat reikėtų nepamiršti, kad lazeris veikia labai mažą plotą. Viena vertus, tai gerai, nes tai leidžia praktiškai nedaryti įtakos aplinkinėms vietovėms. Tačiau, kita vertus, jei kalbame apie didelę pažeidimų sritį, taip pat gilias venas, lazeris bus neveiksmingas. Esant dideliems venų pažeidimams, rekomenduojama naudoti kitas terapijas, įskaitant klasikinę flebektomiją.
Be pirmiau aprašytų atvejų, yra sąrašas kontraindikacijų lazerio venų korekcijai. Šiuo atveju kontraindikacijos skirstomos į santykines ir absoliutus.
Varikozinių venų gydymas lazeriu neatliekamas dėl šių problemų:
Esant pirmiau nurodytoms sąlygoms, operacija gali pakenkti kraujagyslėms arba sukelti masinių kraujo krešulių susidarymą. Be to, operacija bus atsisakyta, jei dėl bet kokių priežasčių pacientas po operacijos negalės aktyviai judėti ir nešioti kompresinio apatinio trikotažo. Be motorinės veiklos ir kompresinių trikotažų naudojimo, operacija iš esmės praranda savo efektyvumą.
Taip pat yra santykinių kontraindikacijų, kurių buvimas iš esmės yra galimas, tačiau jis turi būti laikinai atidėtas.
Santykinės kontraindikacijos apima:
Pagrindinė šių sutrikimų priežastis yra galimų pooperacinių komplikacijų baimė. Jei pacientas turi santykines kontraindikacijas, jam rekomenduojama išgydyti patologinius procesus, kuriuos jis turi, ir tik po to jis kviečiamas į operaciją.
Be to, lazerio terapija nevyksta nėštumo ar žindymo metu, nes per šį laikotarpį žmogaus imuninė sistema yra susilpnėjusi, o apkrova ant kojų yra didesnė nei įprasta.
Ne per daug noriai, chirurgai sutinka su antsvoriu. Tokie pacientai mažiau toleruoja anesteziją. Be to, antsvoris turi didelę apkrovą apatinėms galūnėms, kurioms būdingos pooperacinės komplikacijos.
Po gydymo varikoze lazeriu pacientas lėtai ir palaipsniui turėtų judėti į vertikalią padėtį. Pirmiausia reikia atsisėsti ir tik tada pakilti. Šį reikalavimą lemia būtinybė užkirsti kelią laivo žlugimo galimybei dėl sparčių kūno padėties pokyčių.
Pirmąją savaitę po operacijos būtina visiškai pašalinti reikšmingas apatinių galūnių apkrovas, o ne pakelti sunkius daiktus, vengti šilumos poveikio kojoms, o ne eiti į baseiną. Palaipsniui būtina palaipsniui didinti fizinį krūvį, pvz., Vaikščioti ir važinėti dviračiu, lengvai bėgti ar plaukti.
Jei paciento veikla nesusijusi su reikšminga kojų įtampa, galite grįžti į darbą beveik operacijos dieną. Rekomenduojama iš karto po varikozinių venų šalinimo.
Po gydymo venų varikoze rekomenduojama dėvėti kompresinius trikotažus, kurie yra būtini siekiant sustiprinti gydomąjį poveikį. Pirmosios 2-3 dienos kompresinio apatinio trikotažo dėvėti nepašalinus. Kompresijos laipsnį nustato gydytojas. Po to, jei nėra komplikacijų, gydytojas gali leisti nusiimti trikotažo naktį.
Atkreipkite dėmesį! Kadangi dėvėti kompresinius apatinius drabužius yra susijęs su tam tikru diskomfortu, lazerio terapija paprastai skiriama šaltuoju metų laiku. Be to, pacientų sveikata pooperaciniu laikotarpiu paprastai yra geresnė, jei operacija vykdoma ne karštu laikotarpiu.
Kompresiniai apatiniai drabužiai šiek tiek suspaudžia užsikimšusią veną, neleidžiant kraujotakai atsigauti pažeistose vietose. Suslėgto apatinio trikotažo trukmė palaipsniui mažėja, nes laivas, kuriame buvo atlikta operacija, palaipsniui sugriežtinamas jungiamuoju audiniu.
Jei atkūrimo laikotarpiu laikytis visų gydytojo rekomendacijų, atlikti prevenciją, galėsite išvengti komplikacijų, o liga bus visiškai išgydyta.
Varikozinių venų gydymas lazeriu pasižymi trumpu reabilitacijos laikotarpiu, neskausmingumu ir maža komplikacijų tikimybe. Tačiau bet kokia operacija vis dar kelia tam tikrą riziką. Tarp galimų dažniausiai pasitaikančių skausmo sindromo komplikacijų, veikiančių venų srities srityje. Jei skausmas neišnyksta per 48 valandas, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, nes nuolatinis skausmo sindromas gali būti komplikacijų simptomas.
Klaidų operacijos metu, galimi minkštųjų audinių ir odos nudegimai, uždegimas ir audinių susikaupimas, hematomų susidarymas. Labai reti komplikacija yra venų trombozė.
Be nuolatinio skausmo, yra keletas priežasčių pasikonsultuoti su gydytoju:
Norint laiku nustatyti problemas, kitą dieną po operacijos rekomenduojama susitarti su flebologu. Ateityje pagal gydytojo nustatytą grafiką pacientui atliekami papildomi planiniai tyrimai.
Siekiant užkirsti kelią ligos pasikartojimui, pacientas, kuriam atliekama operacija, turėtų imtis tam tikrų prevencinių priemonių:
Taigi, lazerinis varikozinis venų šalinimas turi ir privalumų, ir trūkumų.
Lazerinės chirurgijos privalumai yra šie:
Varikozinių venų gydymo lazeriu trūkumai:
Sprendimas dėl lazerinės terapijos naudojimo turėtų būti kruopščiai įvertintas atsižvelgiant į visus būsimos operacijos privalumus ir trūkumus.
Kaip jau minėta, vienas iš varikozinių venų gydymo lazeriu trūkumų yra didelė procedūros kaina. Konkreti kaina priklauso nuo daugelio veiksnių, tokių kaip operacijos sudėtingumas, naudojama įranga, klinikos būklė ir chirurgas. Tačiau lazerio terapija vidutiniškai kainuos nuo 30 iki 50 tūkst. Rublių. Pacientų išlaidos neapsiriboja tik operacijos išlaidomis. Jūs taip pat turite mokėti už diagnostines procedūras ir konsultacijas su flebologu.
Patarimas! Pažymėtina, kad šios rūšies operacijos nėra laikomos skubiomis, todėl geriau planuoti būsimas finansines išlaidas iš anksto.
Varikozinių venų lazerio terapijos apžvalgos daugeliu atvejų yra teigiamos. Pacientai praneša apie diskomfortą tik įžengus į LED į veną. Pooperacinis laikotarpis taip pat paprastai praeina be jokių komplikacijų, nors kai kurie pacientai skundžiasi skausmingu traukos sindromu valdomos venų srityje, kuri lengvai pašalinama naudojant analgetikus.
Šiandien flebologai ir kraujagyslių chirurgai dažnai siūlo pacientams lazeriu gydyti venų varikozes. Ilgalaikė procedūros patirtis leidžia mums pasakyti apie didelius privalumus, minimalią komplikacijų riziką, atsigavimo greitį. Operacija apima keletą tipų poveikio patologijai. Prieš lazerinį koaguliavimą reikia konsultuotis su specialistu.
Lazerinė korekcija įtraukta į bendrų, populiarių ir šiuolaikinių efektyvių metodų sąrašą, skirtą pašalinti venų varikozes. Varikozinių venų gydymas lazeriu leidžia pasiekti nuoseklius teigiamus rezultatus, sumažinus vėlesnę komplikacijų ir odos pažeidimų riziką.
Lazerio poveikio varikozinėms venoms esmė - tai pluošto patekimas į paveiktą laivo zoną. Jis išsiskiria tam tikru energijos srautu, kuriuo siekiama padidinti pastogės temperatūrą. Jis pradeda įkaisti, o tai veda prie laivo sandarinimo.
Varikozinių venų gydymas lazeriu nereiškia skausmo atliekant techniką. Daugelis pacientų bijo standartinės operacijos dėl bendrosios anestezijos, pasekmių po jo naudojimo. Varikozinių venų koaguliacija atliekama pagal vietinę anesteziją. Tai leidžia asmeniui stebėti, kas vyksta be diskomforto ir skausmo.
Varikozinių venų gydymas lazeriu atliekamas ne tik taikant standartinį šilumos poveikio metodą. Chirurgai meistriškai turi savo techniką ir siūlo naujus veikimo variantus. EVLO yra nauja technologija, intravaskulinė endoskopinė intervencija, pagrįsta ir šilumos poveikiu. Jis perduodamas į kraujo plazmą ir veikia venų endotelį.
Endovaskalinis lazerinis koaguliavimas (EVLK) dažnai vadinamas kraujagyslių „klijavimu“. Tai grindžiama pagrindine procedūros technika - litavimu. Lazerinis gydymas venų varikoze nereiškia ilgalaikio poveikio. Problemai išspręsti reikia vidutiniškai pusvalandį.
Kartais neužtenka atlikti venų venavimo procedūros ant kojų. Priklausomai nuo patologijos sunkumo, teigiamam rezultatui pasiekti gali prireikti kelių sesijų.
Visiems pacientams nenustatyta gydyti venų varikoze kojose. Lazerinė terapija apima tam tikras naudojimo indikacijas. Norint suprasti, ar naudoti šią techniką, būtina atkreipti dėmesį į ligos tipą. Lazerinei spinduliuotei, kai plėtimosi skersmuo neviršija 1 cm, veikia tik sergantys siaunų venų plotai (mažos ir didelės). Pastaruoju atveju neįtraukiama endoventinė technika, naudojant lazerį.
Lazerio terapijos indikacijos bus varikozinės apatinių galūnių venos.
Gydymas gali būti neveiksmingas, jei lazerio terapija atliekama ankstyvoje ligos stadijoje. Yra tikimybė, kad ateityje laivų išsilaisvinimas sukels atkrytį. Ekspertai rekomenduoja naudoti lazerinį gydymą pradiniame varikozės venų etape.
Varikozinių venų gydymas lazeriu turi šiuos privalumus, palyginti su kitais metodais:
Varikozinių venų endovazinis lazerinis koaguliavimas apima tam tikrą skaičių kontraindikacijų, į kurias reikėtų atsižvelgti. Prieš atliekant operaciją būtina pasitarti su kardiologu, flebologu.
Gydymas lazeriu gali būti draudžiamas šiais atvejais:
Absoliutus lazerinio venų koaguliacijos kontraindikacijos yra sunkūs kraujagyslių sienelių, kraujo ir limfos cirkuliacijos pakitimai.
Kaip ir bet kuri kita intervencija, lazerinis gydymas turi trūkumų. Jie dažniausiai siejami su tikėtinomis komplikacijomis ir dideliu kontraindikacijų sąrašu. Daugeliui pacientų yra varginantis, kad neįmanoma atlikti operacijos sunkių kraujagyslių pažeidimų atveju. Komplikacijos pooperaciniu laikotarpiu apima mėlynės, tromboflebito, edemos, skausmo sindromo, dalinio odos tirpimo operacijos srityje atsiradimą.
Svarbus gydymo etapas yra pooperacinis laikotarpis. Tai apima tam tikrų taisyklių laikymąsi. Priemonių kompleksas padeda greičiau grąžinti sveiką paciento būklę ir sumažinti komplikacijų bei atkryčio riziką.
Po operacijos turite atlikti šiuos veiksmus:
Verta prisiminti, kad pirmąją dieną po lazerio poveikio jausmas gali būti jaučiamas kojose. Tai yra normali sąlyga, kuri neturėtų sukelti didelio susirūpinimo.
Kiekvienam pacientui rekomenduojama kas 3 mėnesius arba per pusę metų apsilankyti gydomame gydytoju.
Šiandien operacija gali būti vykdoma beveik visose klinikose, kurios gydo varikozines apatinių galūnių venas. Varikozinių venų gydymo kojų kaina su lazerio vidurkiu nuo 18 000 iki 45 000. Ši kainų diapazonas priklauso nuo operacijos sunkumo, sesijų, reikalingų visiškam gydymui, skaičiaus.
Dėl operacijos paprastumo jo veiksmingumas rodo teigiamą pacientų nuomonę. Atsiliepimai apie varikozinių venų gydymą lazeriu daugiausia grindžiami technikos skausmingumu, veiksmingumu ir reabilitacijos greičiu. Šie aspektai atkreipia dėmesį į daugumą pacientų.
Labai bijo operacijos ir veltui. Jis atliekamas pagal vietinę anesteziją, o veikimo metu net nesijaučiate diskomforto. Jie padėjo man atsikratyti venų varikozės tik 3 sesijose. Reabilitacija buvo minimali. Buvau iš karto paleistas namo, praėjus 6 valandoms po operacijos. Jie rekomendavo dėvėti kompresiją ir vartoti venotoniką pagal tam tikrą modelį. Buvau labai patenkintas procedūra ir nesigailėjau išleistų pinigų. Nuovargis, patinimas ir venų venai.
Margarita Sergeevna, 54 metai, Maskva
Ilgas nedrįso lazerio koaguliacija. Svarbiausias dalykas buvo ligos progresavimas, kai kraujagyslių chirurgas sakė, jei nenaudojate lazerio, jums reikės klasikinės pjūvio ar punkcijos. Labai džiaugiuosi, kad per ją. Nėra skausmo, vakaro patinimas, mėlynos ir žvaigždės išnyko. Aš rekomenduoju visiems lazerio terapiją.
Ivanas Nikolajevas, 46 metai, Vologda
Šiuo metu populiariausias ir vienintelis minimaliai invazinis metodas, kuris leidžia pamiršti apie problemą amžinai, yra varikozinių venų gydymas lazeriu.
Prieš kelis dešimtmečius buvo gana sunku išgydyti venų varikozes kojose, gydymas lazeriu labai palengvino šį procesą. Traumatinės venų operacijos palaipsniui tampa praeities dalyku.
Varikozinės venos turi keletą etapų. Jo pradžioje jis neturi ryškių simptomų. Paprastai pacientas neatsižvelgia, jei:
Pradiniame etape varikozinės venos gydomos tik konservatyviai. Šiuo atveju naudojamas terapinis lazeris. Lazerio terapija padės atsikratyti vorų venų, veikiančių per odą. Dėl operacijos antrojo - trečiojo varikozinio venų etapo klausimą sprendžia gydytojas - flebologas. Ištyrus pacientą, jis jam pasakys apie visus galimus chirurginio gydymo būdus. Nesivaržykite paklausti apie lazerio venų gydymą ant kojų. Gydytojas pasakys apie visus lazerinės chirurgijos etapus, atkūrimo laikotarpį ir galimas komplikacijas.
Jei operacija, kuria siekiama pašalinti vorų venus, nepažeidžia odos vientisumo, vadinamasis EVLK arba endovinis, ty vidinis, lazerinis koaguliavimas atliekamas tik per punkciją. Jei Jums buvo diagnozuota venų varikozė kojose, lazerinis gydymas arba EVLK skiriamas šiais atvejais:
Skiriant lazerinę chirurgiją labai svarbios yra apatinių galūnių veninės sistemos anatominės savybės.
Visų pirma tai yra:
Lazerinės chirurgijos indikacijos venose vertinamos po specialaus mokymo ir egzaminų.
Bet kokio gydymo pradžia prasideda pasikonsultavus su gydytoju. Gydytojas turi pasakyti ne tik apie šiuos simptomus, bet ir apie susijusias ligas bei vaistus. Tai ypač svarbu žmonėms, sergantiems tokiomis ligomis kaip bet kokio tipo diabetas arba alergija vaistams. Gydytojas paskirs reikiamus tyrimus ir pasakys, kaip pasiruošti lazerinei chirurgijai.
Prieš operaciją, pacientas turi kraujo donorystę atlikti laboratoriniams tyrimams:
Jums reikės perduoti šlapimą ir atlikti bendrą analizę. Be to, turite praeiti:
Prieš tris dienas iki lazerinės chirurgijos reikia atsisakyti riebaus maisto, mėsos, riebalų, dešros, kepimo. Patartina valgyti lengvą ir gerai virškinamą maistą. Operacijos išvakarėse būtina valgyti vakarienę maždaug 18-19 val. Užtenka puodelio natūralaus jogurto arba skysto košė. Vakare pacientas turi išvalyti žarnas klizmu. Norėdami tai atlikti, turite naudoti 1,5 litrų vandens. Aštuonias valandas prieš operaciją pacientas nutraukia geriamąjį vandenį.
Galūnė, ant kurios bus atliekama operacija, turi būti nuskustas su apsauginiu skustuvu. Negalima atlikti vaško ar cheminio depiliacijos.
Bet kokio alkoholio vartojimas yra griežtai draudžiamas. Operacijos dieną turite atvykti į ligoninę patogiuose, erdviuose drabužiuose. Be to, pacientas turi pasirūpinti specialiais apatiniais drabužiais, turinčiais suspaudimo efektą arba elastingus tvarsčius. Jis turės juos iš karto po lazerinės chirurgijos. Nors varikozinių venų diagnostika kojose, lazerinis gydymas nėra labai trauminis, jis turi kontraindikacijų.
Varikozinės kojų ligos gydymas lazeriu turi kontraindikacijų. Tai visų pirma yra:
Pažymėtina, kad nutukimas yra santykinė kontraindikacija. Taip yra dėl to, kad šiuo atveju gali kilti problemų dėl kompresinių apatinių drabužių.
Nepaisant švelnios mažos punkcijos, lazerinė chirurgija vis dar yra chirurginė procedūra. Jis laikomas specialioje operacinėje patalpoje. Galima pastebėti šiuos pagrindinius lazerinės chirurgijos etapus ant kojų venų:
Po visų manipuliacijų punkcija uždaryta steriliu marlės tamponu. Veikia galūnių tvarsčiai su specialiu tvarsčiu. Pacientas pakyla vertikalioje padėtyje. Per 40 minučių jis juda žingsniais. Procesas yra prižiūrimas gydytojo. Paprastai visos manipuliacijos trunka apie dvi valandas. Tą pačią dieną pacientas gali eiti namo.
Po kojų operacijos turite dėvėti specialų trikotažą ar tvarsčius. Lengvais atvejais pakanka tai daryti 1-2 savaites, sunkiais atvejais - iki 10 - 12 savaičių. Per šį laikotarpį pacientas gali pajusti klubo ir kelio srities susitraukimą.
Po operacijos negalite eiti į garų pirtį. Tačiau norint pasivaikščioti ne tik įmanoma, bet ir būtina. Po dviejų savaičių turite apsilankyti pas gydytoją. Jis ne tik ištirs pacientą, bet ir atliks kontrolę UZGD. Šis tyrimas bus atliktas dar du kartus. Vienas po dviejų mėnesių po reabilitacijos po lazerinio venų gydymo paprastai baigiasi šiuo metu. Visi mėlynės, dėmės ir paraudimas išnyksta, punkcija tampa nematoma. Tyrimas po šešių mėnesių patvirtina rezultatą. Iki to laiko nėra ligos venų pėdsakų.
Nors tai labai retas, bet galimas komplikacijos:
Šiandien nėra nuosprendžių dėl vėžinių venų kojų, lazerinis gydymas gali sukelti komplikacijų, tačiau jie atsiranda daug rečiau nei įprastinės operacijos metu. Gydymo metodo pasirinkimas lieka gydytojui ir pacientui.
Šiuolaikinė liga, kaip varikozės, yra gana dažna. Varikozinės venos - klastinga liga. Be to, kad išsiplėtusios venos atrodo labai nepatrauklios (kaip galima matyti žiūrint į internetą), nesant tinkamo gydymo, venų varikozės gali sukelti rimtų komplikacijų, o kai kuriais atvejais netgi grasina gyvybei.
Iki šiol labiausiai paplitęs venų venų gydymas buvo chirurginis kraujagyslių pašalinimas. Bet dabar yra modernesnis ir saugesnis gydymo metodas, jei turite venų varikozę, - lazerinė chirurgija.
Šilumos banga sukelia kraujo krešėjimą ir laivo uždarymą. Kraujo pasiūla šioje srityje dabar vykdoma per gilesnius indus, o vietoj koaguliuojamos venų jungiamasis audinys susidaro. Kai lazeris susiduria su paveiktomis venomis, sukuriama šviesa (bangos ilgis 1500 nm). Tokiu atveju hemoglobinas, kuris yra kraujyje, sugeria šviesą, dėl kurios susidaro šiluma.
Kaip papildomas poveikis, venų sienelių spazmas ir mažėja. Varikozinių venų pašalinimas lazeriu paveikia tik pažeistus indus, nedarant įtakos sveikoms teritorijoms.
Lazerio principas
Kaip ir bet kuri kita, lazerinė chirurgija varikozinėms apatinių galūnių venoms reikalauja tam tikro pasiruošimo ir turi savo reabilitacijos laikotarpį. Gerai organizuotoje klinikoje pacientas, pasikonsultavęs su gydytoju, primena, kaip elgtis šiuo metu. Informacija įvairiose institucijose gali šiek tiek skirtis, tačiau pagrindinės taisyklės yra vienodos visur.
Pasikonsultavęs su kraujagyslių chirurgu ir diagnozuodamas, taip pat nustatydamas galimas kontraindikacijas, gydytojas nurodo tyrimą. Lazerio koaguliacijos metu pacientas turi turėti šių tyrimų rezultatus:
Su visais šiais tyrimais pacientas turi apsilankyti terapeute, kad patvirtintų operacijos leidimą.
Be to, būtina įsigyti kompresines kojines - dydis turi būti suderintas su chirurgu, dažniausiai reikalinga 2 suspaudimo klasė. Operacijos dieną gydomą koją reikia kruopščiai nuskusti - oda neturi būti pažeista.
Drabužiai ir avalynė turi būti kuo laisvesni, su jais galite nuimti nuimamus batus (šlepetes ar šlepetes).
Sušvirkštusiems žmonėms 2 val. Iki operacijos leidžiama naudoti vietinius anestetikus (EMLA kremas), bet tik pasitarus su gydytoju.
Kaip operacija?
Varikozinių venų pašalinimas ant kojų lazeriu atliekamas nuolat stebint ultragarso jutikliais:
Venų šalinimas
Šviesos kreiptuvo vietai dedamas sterilus tinkas ir suspaudimo tvarstis, pacientas priverčia suspaustą megzti ir vaikščioti mažiausiai 40 minučių.
Pooperacinis laikotarpis ir reabilitacija
Skausmingas pojūtis vietose, kur pluoštas yra įdėtas, gali išlikti 24 valandas, todėl pirmosios dienos kompresinio apatinio trikotažo nėra.
Vėlesniu laikotarpiu pacientas privalo laikytis prevencinių priemonių:
Paprasčiausia vėžes gydyti ant kojų lazeriu su nedideliu indų skersmeniu ir jų tiesiogine forma: šiuo atveju procedūra suteikia didžiausią efektyvumą - iki 96%.
Pacientai gerai toleruoja kombinuotą venų varikozės gydymo metodiką.
Kartais, jei atsiranda sudėtingas varikozumas, lazeris savaime negali susidoroti su šia liga. Tokiu atveju naudokite kombinuotą metodą, kuris apima ir invazinę intervenciją, ir lazerinį gydymą.
Dažniausiai, naudojant šį gydymo būdą, ant odos reikalingas vienas pjūvis, skirtas pagrindiniam venui. Skausmui malšinti galima naudoti epidurinę anesteziją. Kombinuotas gydymas sėkmingai vartojamas sunkioms ligos formoms ir pacientai yra gerai toleruojami.
Ne visada įmanoma atlikti lazerinį koaguliavimą su venų varikoze. Šis metodas turi indikacijas ir kontraindikacijas.
Indikacijos:
Kontraindikacijos:
Varikozinių venų gydymas lazeriu turi daug privalumų, kaip rodo pacientų apžvalgos. Skausmas ir diskomfortas procedūros metu sumažėja iki nulio. Estetiniu požiūriu taip pat yra pliusai: galūnėse nėra pjūvių, randų, randų ar hematomų.
Lazerinis koaguliavimas atliekamas vietinėje anestezijoje, kuri pacientui yra saugesnė už bendrąją anesteziją. Procedūra trunka ilgai, ir tą pačią dieną pacientas gali eiti namo ir atlikti įprastą veiklą.
Nors lazerinio gydymo kainos yra didesnės nei operacijos, pacientai pastebi, kad procedūra yra verta, nes ji turi daug privalumų, yra saugi ir patogi, atkūrimo laikotarpis yra minimalus, nėra jokių kosmetikos problemų ir komplikacijų ateityje.
Julia, 39 metai, Birsk
Pirmą kartą prieš metus susidūriau su varikoze, o mano kojose aptikau venų „vorą“. Aš stengiuosi rūpintis savo sveikata, praleido laiką ir bėgo pas gydytoją. Priėmimo metu man buvo pasakyta, kad jei noriu vieną kartą ir visiems laikams atsikratyti ligos vainiko, tai nieko daugiau nei operacija padės. Aš pasitikėjau gydytoju ir pasirinkau efektyviausią ir neskausmingiausią būdą - lazerio chirurgiją. Jo kaina buvo didžiausia, tačiau greitis ir reabilitacijos laikotarpio stoka buvo triukas.
Praėjo metai, galiu pasakyti, kad operacija buvo gana sėkminga ir be komplikacijų. Ir vietoj "žiniatinklio" nėra pėdsakų.
Kristina, 32, Yaransk
Bet kuri moteris bijo varikozinių venų, ir jei jis ateis, turime kažkaip išspręsti šią problemą. Kai aš sužinojau pirmuosius požymius, aš kreipiausi į flebologą. Ankstyvosiose stadijose galite atlikti vieną neskausmingą operaciją, o venų varikozė sustabdys jų vystymąsi. Turėjau gauti pinigus iš atsišakojimo, suma buvo didelė, bet valandą po starto jau nuvykau namo. Ant kojų esančių ženklų dingo po 2 savaičių, pati operacija buvo visiškai neskausminga, vietinė anestezija. Dabar prisimenu varikozines venas, kaip siaubingą sapną, ir dėkoju kapitonui, kuris man davė lazerinę operaciją.
Elizaveta, 33 metai, Jaroslavlis
Ne visada varikozinės venos gali būti išgydytos lazeriu - jei jis veikia, šis metodas yra nenaudingas. Mano varikozės buvo pradiniame etape, kai atėjau į kliniką. Gydytojas sakė šiek tiek daugiau, ir negalėčiau taip lengvai ir neskausmingai išspręsti savo problemos. Pati operacija vyko greitai, tarsi buvau išvykęs į stomatologą, bet po to turėjau ilgą laiką vaikščioti kompresinio apatinio trikotažo metu, kad atkrytis nepasikartotų. Tačiau pinigai ir nepatogumai yra nieko, palyginti su sveikata ir gražiais kojomis. Aš po savo operacijos patariau šį metodą visiems mano pažįstams, jau trys draugai padėjo išspręsti problemą su venų varikoze.