Ketoninės injekcijos: naudojimo instrukcijos

Naudojimo instrukcijos:

Kainos internetinėse vaistinėse:

Ketonal yra nesteroidinis priešuždegiminis agentas, naudojamas simptominiam raumenų ir kaulų sistemos ligų gydymui, taip pat įvairių kilmės skausmo sindromui pašalinti.

Farmakologinis ketonų poveikis

Ketonai turi priešuždegiminių, analgetikų ir antipiretinių savybių.

Ketoprofeno, veikliosios medžiagos Ketonal, poveikis lemia vaisto gebėjimą padidinti skausmo slenkstį slopindamas bradikinino sintezę, stabilizuodamas lizosomines membranas ir atidedamas nuo jų fermentų išsiskyrimo, kuris lėtiniu uždegimu prisideda prie audinių naikinimo.

Didžiausia ketoprofeno koncentracija kraujyje gali būti stebima jau po 1,5-2 valandų po Ketoninių tablečių panaudojimo, po 65-80 minučių po tiesiosios žarnos žvakės ir po 5 minučių po intraveninio vartojimo.

Apie 90% Ketonalo išsiskiria kepenyse, pusinės eliminacijos laikas yra apie 2 val. Lėtai keičiant ketoną inkstų nepakankamumui, reikia koreguoti dozę pacientams, sergantiems šia liga.

Naudojimo indikacijos

Ketoninių nurodymų skyrimas rekomenduoja tokias degeneracines ir uždegimines raumenų ir kaulų sistemos ligas, kaip antai:

• psoriazinis artritas (sąnarių uždegimas psoriazės metu);
• reumatoidinis artritas (didelių ir mažų galūnių sąnarių uždegiminė ir destrukcinė žala);
• ankilozuojantis spondilitas (nuolatinis stuburo judėjimo apribojimas ir galimas vidaus organų įtraukimas į uždegiminį procesą);
• osteoartritas (sąnarių liga, kurią sukelia jų kremzlių audinio pažeidimas);
• podagra artritas (sąnarių liga, kurią sukelia šlapimo rūgšties druskų nusodinimas įvairiuose audiniuose).

Taip pat rekomenduojama naudoti ketoną, kai:

• raumenų skausmas;
• neuralgija (periferinės nervų pažeidimas, lydimas skausmo);
• ossalgija (skausmas dėl kaulų pažeidimo);
• sąnarių skausmas;
• sausgyslių uždegimas (uždegimas aplink sausgyslę arba jos viduje);
• radikulitas (nervinių skaidulų pluoštų pažeidimai, atsirandantys nuo nugaros smegenų);
• bursitas (sąnarių maišų uždegimas);
• adnexitis (gimdos uždegimas);
• dantų skausmas ir galvos skausmas.

Ketonalą naudojamas kaip skausmą malšinantis po trauminio ir pooperacinio skausmo sindromo, kurį lydi uždegimas, vėžys, algomenorėja (menstruacijų skausmas), gimdymas.

Naudojimo instrukcijos Ketonal

Ketonai gaminami formose, skirtose geriamam vartojimui: kapsulės, tabletės, granulės suspensijos paruošimui.

Skiriant į raumenis, Ketonal vartojamas kaip tirpalas arba liofilizatas tirpalui ruošti. Į veną suleidžiamas tik tirpalas. Išoriniam naudojimui Ketonal yra gelio, kremo, purškimo ir tirpalo pavidalu. Ketoninės žvakės skirtos vartoti tiesiai.

Gerkite kapsules Ketoninis vartojimas rekomenduoja tris kartus per dieną 1 vnt. (50 mg), neviršijant 300 mg paros dozės. Dėl osteoartrito ir reumatoidinio artrito 50 mg vaisto vartojama keturis kartus per dieną. Ketoną reikia nuplauti pakankamai pieno ar vandens, rekomenduojama vartoti maistą valgio metu. Ketonal Duo kapsulės, kurių sudėtyje yra 150 mg ketoprofeno, paprastai užima 1 vnt. vieną kartą per parą, ir jei reikia trumpą laiką skirti dideles vaisto dozes, galima padidinti dozių skaičių iki dviejų kartų per dieną.

Ketoninės tabletės paprastai skiriamos 1–2 kartus per dieną. (150 mg), neviršijant 300 mg paros dozės. Gydymo trukmė yra dvi savaitės, jei reikia, gydytojas gali padidinti vaisto trukmę. Ketoninės tabletės turi būti vartojamos valgio metu arba iškart po jo, geriant daug vandens.

Žvakės Ketonal, kurios gali būti naudojamos kartu su tabletėmis ar kapsulėmis, paprastai skiriamos 1 vnt. (100 mg) ryte ir vakare.

Intramuskulinės ketoninės injekcijos paprastai skiriamos 1-3 kartus per dieną, 1 ampulė (100 mg). Ketono injekcijos į veną turi būti atliekamos tik ligoninėje. Su pertraukomis skiriant 1-2 ampules nuo vaisto praskiedus 100 ml "druskos tirpalo" ir švirkščiant per pusvalandį. Nuolat vartojant tą patį Ketonal kiekį atskiedžiama 500 ml „fiziologinio tirpalo“ arba gliukozės ir švirkščiama per 8 valandas. Pakartotinės intraveninės ketoninės injekcijos skiriamos po 8 valandų.

Ketoninis gelis ir grietinėlė skirti vietiniam išoriniam naudojimui. Šios vaisto formos naudojamos sąnarių ir raumenų skausmui, kurį sukėlė sužalojimai ar sužalojimai, taip pat tendovaginitas (sausgyslės ir lukštų uždegimas). Ketoninį kremą reikia paveikti paveiktose vietose 2 kartus per dieną, o gelį - 1 ar 2 kartus. Nerekomenduojama naudoti užklotą. Didžiausia paros dozė yra 200 mg (10 cm Ketonal kremas). Gydymo trukmė yra 7-10 dienų.

Šalutinis poveikis

Pagal instrukcijas Ketonal gali sukelti tokius nepageidaujamus poveikius:

• pilvo skausmas, neįprastas išmatos, vėmimas, pykinimas, burnos džiūvimas, stomatitas, kepenų funkcijos sutrikimas, kraujavimas iš virškinimo trakto;
• nervingumas, nuovargis, galvos skausmas, migrena, miego sutrikimas, galvos svaigimas, kalbos sutrikimai;
• skonio, spengimas ausyse, konjunktyvitas, neryškus matymas, akių skausmas;
• arterinė hipertenzija, tachikardija, periferinė edema;
• anemija, agranulocitozė, trombocitopenija;
• nefrozinis sindromas, sutrikusi inkstų funkcija, kraujo buvimas šlapime virš normalaus;
• alerginės odos reakcijos, dusulys, bronchų spazmas, rinitas, angioedema.

Ketoninis kremas ir gelis gali sukelti kraujagyslių edemą, dilgėlinę, odos išbėrimą, odos nekrozę, dermatitą.

Kontraindikacijos dėl Ketonal vartojimo

Ketonal vartojimas draudžiamas esant padidėjusiam jautrumui, astma astma, opinė opa, opinis kolitas, pepsinė opa, divertikulitas (žarnyno sienelės iškyša), Krono liga (virškinimo trakto uždegimas, kuris gali paveikti visus jos skyrius), kraujo krešėjimo sutrikimai, lėtinė inkstų liga.

Pagal instrukcijas Ketonal draudžiama vartoti jaunesniems kaip 14 metų vaikams, nėščioms ir žindančioms moterims.

Ketoną skiria pacientams, sergantiems bronchine astma, anemija, alkoholizmu, kepenų ciroze, kepenų nepakankamumu, sepse, diabetu, hipertenzija, edema, stomatitu, kraujo ligomis. Pagyvenusių pacientų Ketonal vartojimas turi būti toks, koks buvo nustatytas ir prižiūrimas gydytojo.

Papildoma informacija

Ketoną reikia laikyti tamsioje, sausoje vietoje, kur oro temperatūra neviršija 25 ° C.

KETONAL

Nepermatomos 3 kapsulės su baltu dėklu ir mėlynu dangteliu; kapsulių turinys yra truputis arba suspaustas baltu milteliu, gelsvas atspalvis.

Pagalbinės medžiagos: laktozė - 186,1 mg, magnio stearatas - 2,4 mg, koloidinis silicio dioksidas - 1,5 mg.

Kapsulės apvalkalo sudėtis: titano dioksidas - 0,94 mg, patentuotas mėlynas dažiklis - 0,17 mg, želatina - iki 47 mg.

25 vnt. - tamsūs stikliniai buteliai (1) - pakuočių kartonas.

Tabletės, plėvele dengtos šviesiai mėlynos, apvalios, abipus išgaubtos.

Pagalbinės medžiagos: magnio stearatas - 1,6 mg, koloidinis silicio dioksidas - 1,2 mg, povidonas - 5 mg, kukurūzų krakmolas - 44,2 mg, talkas - 8 mg, laktozė - 60 mg.

Plėvelės apvalkalo sudėtis: 4,622 mg hipromeliozės, 400 - 0,94 mg makrogolio, indigokarmino (E132) - 0,153 mg, titano dioksido - 1,054 mg, talkas - 0,281 mg, karnaubo vaškas - 0,05 mg.

10 vnt. - lizdinės plokštelės Al / Al. arba PVC / Al. (1) - kartono pakuotės.
10 vnt. - lizdinės plokštelės Al / Al. arba PVC / Al. (2) - kartono pakuotės.
10 vnt. - lizdinės plokštelės Al / Al. arba PVC / Al. (3) - kartono pakuotės.
10 vnt. - lizdinės plokštelės Al / Al. arba PVC / Al. (4) - kartono pakuotės.
10 vnt. - lizdinės plokštelės Al / Al. arba PVC / Al. (5) - kartono pakuotės.
20 vnt. - tamsūs stikliniai buteliai (1) - pakuočių kartonas.

Ilgalaikio baltos spalvos, apvalios, abipus išgaubtos tabletės.

Pagalbinės medžiagos: magnio stearatas - 3 mg, koloidinis silicio dioksidas - 2 mg, povidonas K25 - 7,5 mg, mikrokristalinė celiuliozė - 85,5 mg, hipromeliozė - 42 mg.

20 vnt. - tamsūs stikliniai buteliai (1) - pakuočių kartonas.

NVNU, propiono rūgšties darinys. Jis turi analgetinį, priešuždegiminį ir antipiretinį poveikį. Ketoprofenas blokuoja COX-1 ir COX-2 fermento ir iš dalies lipoksigenazės poveikį, kuris veda prie prostaglandinų sintezės slopinimo (įskaitant centrinę nervų sistemą, greičiausiai hipotalamoje).

In vitro ir in vivo stabilizuoja lizosomų membranas, didelėmis koncentracijomis in vitro ketoprofenas slopina bradikinino ir leukotrienų sintezę.

Ketoprofenas neturi neigiamo poveikio sąnarių kremzlės būklei.

Vartojant burną, ketoprofenas yra lengvai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Biologinis prieinamumas - 90%. Prarijus ketoprofeną 100 mg C doze_maks vaistas kraujo plazmoje yra 10,4 µg / ml ir pasiekiamas po 1 val. 22 min.

Ketoprofeno klirensas plazmoje yra maždaug 0,8 l / kg / val.

Ketoprofeno prisijungimas prie plazmos baltymų yra 99%, daugiausia su albumino frakcija. V_d sudaro 0,1 l / kg. Ketoprofenas patenka į sinovialinį skystį ir pasiekia 30% koncentraciją kraujo plazmoje.

Metabolizmas ir išsiskyrimas

Ketoprofenas aktyviai metabolizuojamas mikrosomų kepenų fermentų. T_1/2 Ketoprofenas jungiasi prie gliukurono rūgšties ir išsiskiria iš organizmo kaip gliukuronido. Nėra aktyvių ketoprofeno metabolitų. Iki 80% ketoprofeno išsiskiria per inkstus per 24 valandas, daugiausia ketoprofeno gliukuronido pavidalu.

Vartojant vaistą 100 mg ar didesnėmis dozėmis, gali būti sunku išsiskirti per inkstus.

Farmakokinetika specialiose klinikinėse situacijose

Pacientams, sergantiems sunkiu inkstų nepakankamumu, dauguma vaisto išsiskiria per žarnyną. Vartojant didelėmis dozėmis, padidėja kepenų klirensas. Iki 40% vaisto išsiskiria per žarnyną.

Pacientams, sergantiems kepenų nepakankamumu, ketoprofeno koncentracija kraujo plazmoje padvigubėja (greičiausiai dėl hipoalbuminemijos ir dėl to aukšto nesusijusio aktyvaus ketoprofeno kiekio); tokie pacientai turėtų būti paskirti vaistą mažiausia terapine doze.

Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, ketoprofeno klirensas sumažėja, tačiau dozės koreguoti reikia tik esant sunkiam inkstų nepakankamumui.

Senyviems pacientams ketoprofeno metabolizmas ir eliminacija vyksta lėčiau, o tai yra kliniškai svarbi tik pacientams, kuriems yra sunkus inkstų nepakankamumas.

Simptominė įvairių kilmės skausmingų ir uždegiminių procesų terapija, įskaitant:

raumenų ir kaulų sistemos uždegiminės ir degeneracinės ligos:

- seronegatyvinis artritas (ankilozinis spondilitas / Bechterew'o liga / psoriazinis artritas, reaktyvusis artritas / Reiterio sindromas /);

- sausgyslių uždegimas, bursiitas, mialgija, neuralgija, išialgija.

skausmas, įskaitant lengvas, vidutinio sunkumo ir t

- po trauminio ir pooperacinio skausmo sindromo;

- skausmo sindromas vėžiu;

- Padidėjęs jautrumas ketoprofenui ar kitoms vaisto sudedamosioms dalims, taip pat salicilatai, tiaprofeno rūgštis arba kiti NVNU;

- pilnas ar neišsamus bronchinės astmos, pasikartojančio nosies polipozės ir paranasinio sinuso derinys ir netoleravimas acetilsalicilo rūgščiai arba kitiems NVNU (įskaitant istoriją);

- ūminės fazės virškinimo trakto erozijos ir opiniai pažeidimai;

- opinis kolitas, Krono liga;

- hemofilija ir kiti kraujavimo sutrikimai;

- sunkus kepenų nepakankamumas;

- aktyvi kepenų liga;

- sunkus inkstų nepakankamumas (CC mažiau kaip 30 ml / min.);

- progresuojanti inkstų liga;

- po operacijos po koronarinės arterijos šuntavimo operacijos;

- virškinimo trakto, smegenų kraujagyslių ir kitų kraujavimų (arba įtariamų kraujavimų);

- uždegiminė žarnyno liga;

- vaikų amžius iki 15 metų;

- III nėštumo trimestrą;

- žindymo laikotarpis;

- laktozės netoleravimas, laktazės trūkumas, gliukozės ir galaktozės malabsorbcijos sindromas (plėvele dengtos kapsulės ir tabletės).

Turi būti nustatytos atsargumo priemonės bronchinės astmos atveju, kliniškai reikšmingos širdies ir kraujagyslių sistemos, smegenų kraujagyslių ir periferinių arterijų ligos, dislipidemija, progresuojančios kepenų ligos, kepenų nepakankamumas, hiperbilirubinemija, alkoholio kepenų cirozė ir inkstų nepakankamumas (30-60 ml)., lėtinis širdies nepakankamumas, arterinė hipertenzija, kraujo ligos, dehidratacija, cukrinis diabetas, skrandžio ir žarnų trakto opinių pažeidimų istorija, ir Helicobacter pylori infekcija yra sunkus somatinių sutrikimų, rūkymas, tokį gydymą su antikoaguliantų (pvz, varfarino), antitrombocitinio agentų (pavyzdžiui, acetilsalicilo rūgštis), geriamųjų kortikosteroidų (pvz, prednizolono), selektyvus serotonino reabsorbcijos inhibitorių (pvz, citalopramo, sertralino), ilgalaikio NVNU, senyvo amžiaus pacientų (įskaitant vartojančius diuretikus), pacientų, kuriems yra sumažėjęs BCC, vartojimas.

Vaistas vartojamas per burną.

Kapsulės ar tabletės turi būti nuryjamos visą valgį, geriamąjį vandenį ar pieną (jo tūris turi būti ne mažesnis kaip 100 ml).

Didžiausia ketoprofeno dozė yra 200 mg per parą.

Kapsulės 50 mg: paprastai skiriamos 1-2 kapsulės. 2-3 kartus per dieną.

Paprastai skiriama po 100 mg plėvele dengtų tablečių: 1 tabletė. 2 kartus per dieną.

Ketoninis šių dozių formų geriamasis vartojimas gali būti derinamas su tiesiosios žarnos žvakėmis; pavyzdžiui, pacientas gali vartoti 1 kapsulę (50 mg) ryte ir dienos viduryje ir vakare įvesti 1 žvakę (100 mg); arba pacientas ryte gali išgerti 1 plėvele dengtą tabletę (100 mg) ir vakare įvesti 1 žvakę (100 mg).

Ilgalaikio veikimo tabletės, 150 mg: nustatyta 1 skirtuke. 1 kartą per dieną

Didžiausia paros dozė (įskaitant įvairias vaisto formas) yra 200 mg.

Ketonal ® (Ketonal ®)

Veiklioji medžiaga:

Turinys

Farmakologinė grupė

Nosologinė klasifikacija (ICD-10)

3D vaizdai

Sudėtis

Dozės formos aprašymas

Gelis: vienodas, bespalvis, skaidrus.

Farmakologinis poveikis

Farmakodinamika

Ketoprofenas - vienas iš efektyviausių COX inhibitorių, taip pat slopina lipoksigenazės ir bradikinino aktyvumą. Stabilizuoja lizosomų membranas ir neleidžia išskirti uždegiminiame procese dalyvaujančių fermentų.

Pagrindinės ketoprofeno savybės yra skausmą malšinantys, priešuždegiminiai ir prieš edemos padariniai. Ketoprofenas neturi neigiamo poveikio sąnarių kremzlės būklei.

Farmakokinetika

Ketoprofenas, kai jis naudojamas kaip gelis, nesikaupia organizme. Gelio biologinis prieinamumas yra apie 5%. C_maks Ketoprofenas kraujo plazmoje pasiekiamas po 6 val. Pritraukia sąnarių audinius, įskaitant. sintetinio skysčio ir ten pasiekia terapinę koncentraciją. Vaisto koncentracija plazmoje yra labai maža.

Ketoprofenas metabolizuojamas kepenyse ir sudaro konjugatus, kurie daugiausia išsiskiria per inkstus. Ketoprofeno metabolizmas nepriklauso nuo amžiaus, sunkaus inkstų nepakankamumo ar kepenų cirozės. Ketoprofeno išsiskyrimas per inkstus yra lėtas.

Indikacijos narkotikų Ketonal ®

Simptominė terapija - skausmo ir uždegimo mažinimas naudojimo metu - šiomis sąlygomis (nedaro įtakos ligos progresavimui):

reaktyvusis artritas (Reiterio sindromas);

įvairios lokalizacijos osteoartritas;

periartritas, sausgyslė, bursitas, mialgija, neuralgija, išialgija;

raumenų ir kaulų sistemos (įskaitant sportą) sužalojimai, raumenų ir raiščių sužalojimai, raumenų sužlugimai, suplėšyti raiščiai ir sausgyslės.

Kontraindikacijos

padidėjęs jautrumas ketoprofenui ar kitiems vaisto komponentams, taip pat salicilatams, tiaprofeno rūgščiai arba kitiems NVNU, fenofibratui; odos alergijos saulės ir kvepalų istorijoje;

pilnas ar neišsamus bronchinės astmos, pasikartojančio nosies polipozės ir paranasinių sinusų derinys ir netoleravimas acetilsalicilo rūgščiai arba kitiems NVNU (įskaitant istoriją);

III nėštumo trimestras;

vaikų amžius (iki 15 metų);

odos vientisumo pažeidimas taikant gelį (egzema, spuogai, dermatitas, atviros ar užsikrėtusios žaizdos);

šviesos jautrumo reakcijos istorijoje;

saulės spindulių, įskaitant netiesioginė saulės šviesa ir UV spinduliavimas įdegio lovoje per visą gydymo laikotarpį ir dar 2 savaitės po gydymo nutraukimo.

Atsargiai: kepenų funkcijos sutrikimas ir (arba) inkstai; virškinimo trakto erozijos ir opiniai pažeidimai; kraujo sutrikimai; bronchų astma; lėtinis širdies nepakankamumas; kepenų porfirija (paūmėjimas).

Prieš naudodami gelį, pasitarkite su gydytoju.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Vartojimas I ir II nėštumo trimestrais. Kadangi ketoprofeno saugumas nėščioms moterims nebuvo įvertintas, ketoprofeno vartojimą pirmojo ir antrojo nėštumo trimestro metu reikėtų vengti.

Vartojimas trečiame nėštumo trimestre. Ketonal ® gelis kontraindikuotinas trečiąjį nėštumo trimestrą. Trečiaisiais nėštumo trimestrais visi prostaglandinų sintezės inhibitoriai, įskaitant ketoprofeną, gali turėti toksišką poveikį vaisiaus širdžiai, plaučiams ir inkstams. Nėštumo pabaigoje motinos ir kūdikio kraujavimo laikas gali padidėti. NVNU gali atidėti pristatymo laiką.

Iki šiol nėra duomenų apie ketoprofeno išsiskyrimą į motinos pieną, todėl nerekomenduojama vartoti Ketonal ® gelio žindymo laikotarpiu.

Šalutinis poveikis

PSO teigimu, nepageidaujamas poveikis klasifikuojamas pagal jų vystymosi dažnumą: labai dažnai (≥1 / 10); dažnai (nuo ≥1 / 100 iki ® gelio atitinka 100 mg ketoprofeno, 10 cm - 200 mg ketoprofeno.

Jei reikia, Ketonal ® gelį galima derinti su kitomis Ketonal® dozėmis (kapsulėmis, tabletėmis, rektalinėmis žvakėmis, tirpalu, skirtu i / m vartojimui).

Didžiausia ketoprofeno dozė yra 200 mg per parą. Oksalinis padažas nerekomenduojamas. Nenaudokite pasikonsultavus su gydytoju ilgiau nei 14 dienų.

Jei pacientas pamiršo užpildyti gelį, jį reikia vartoti tuo metu, kai reikia vartoti kitą dozę, bet ne dvigubai.

Perdozavimas

Perdozavimas yra mažai tikėtinas, kai vartojamas išorinis vaistas.

Gydymas: kruopščiai nuplaukite odą tekančiu vandeniu, sustabdykite Ketonal® grietinėlės naudojimą ir pasitarkite su gydytoju.

Prarijus vaisto, gali atsirasti sisteminių nepageidaujamų reakcijų. Nurodomas simptominis gydymas ir palaikomoji terapija.

Specialios instrukcijos

Venkite gelio patekimo į akis, odą aplink akis, gleivines.

Jei atsiranda odos reakcijos, įskaitant kartu su oktokrileno turinčiais apsaugos nuo saulės preparatais, gydymą reikia nedelsiant nutraukti.

Pacientams, sergantiems astma, kartu su lėtiniu rinitu, lėtiniu sinusitu ir (arba) nosies polipoze ar parano gleivine, yra didesnė rizika susirgti alerginėmis reakcijomis vartojant aspirino NVNU, įskaitant nei kiti gyventojai.

Siekiant sumažinti šviesos jautrumo riziką, rekomenduojama apsaugoti odą apdorotas vietas drabužiais nuo UV poveikio visą gydymo laikotarpį ir dar 2 savaites nuo vartojimo nutraukimo. Neviršykite rekomenduojamos gydymo trukmės dėl padidėjusio kontaktinio dermatito ir fotosensibilizacijos reakcijų laikui bėgant.

Po kiekvieno naudojimo rankas reikia kruopščiai nuplauti.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones, mechanizmus. Nėra duomenų apie Ketonal ® gelio neigiamą poveikį gebėjimui vairuoti transporto priemones ir užsiimti kita potencialiai pavojinga veikla, kuriai reikia sutelkti dėmesį ir greitis psichomotorinėms reakcijoms.

Išleidimo forma

Gelis išoriniam naudojimui, 2,5%. 50 arba 100 g gelio, tūbelėje, aliuminis, lituojamas membrana ant tūbelės kaklo, užsukamas įsukamu plastikiniu dangteliu. Viename numeryje kartono pakuotėje.

Gamintojas

Salyutas Pharma GmbH, Lange Geren 3, 39171 Osterweddingen, Vokietija.

Turėtojo GĮ. Sandoz dd, Verovšková 57, 1000, Liubliana, Slovėnija.

Vartotojų ieškinių organizavimas: Sandoz, 125317, Maskva, Leningrado pr., 72, bldg. 3. p.

Tel: (495) 660-75-09; faksas: (495) 660-75-10.

Ketoninės tabletės: naudojimo instrukcijos

Ketoninės tabletės priklauso klinikinei farmakologinei grupei, kuri yra nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU). Jie naudojami simptominiam ir patogenetiniam uždegiminės patologijos gydymui kartu su skausmo sindromu.

Išleidimo forma ir sudėtis

Ketoninės tabletės turi apvalią formą, abipus išgaubtą paviršių, šviesiai mėlyną (100 mg dozę) arba baltą (150 mg dozę). Pagrindinė vaisto veiklioji medžiaga yra ketoprofenas, jo kiekis vienoje tabletėje yra 100 ir 150 mg. Ji taip pat apima pagalbinius komponentus, kurie apima:

• Koloidinis silicio dioksidas.
• Titano dioksidas.
• Talkas.
• Mikrokristalinė celiuliozė.
• Povidonas.
• Hipromeliozė.

Tabletės yra supakuotos į stiklinį butelį, kuriame yra 20 vienetų. Kartoninėje pakuotėje yra vienas buteliukų buteliukas ir vaisto vartojimo instrukcijos.

Farmakologinis poveikis

Pagrindinė tablečių veiklioji medžiaga Ketonal ketoprofenas yra cheminis propiono rūgšties darinys. Jis slopina cikloksigenazės (COX) ir iš dalies lipoksigenazės aktyvumą, kuris katalizuoja cheminę arachidono rūgšties transformaciją į prostaglandino ir bradikinino uždegiminius mediatorius. Šie uždegiminiai mediatoriai yra biologiškai aktyvūs junginiai. Padidėjus jų koncentracijai audiniuose, skausmas atsiranda dėl tiesioginio jautrių nervų galūnių dirginimo, edemos (kraujo plazmos išsiskyrimo į tarpląstelinę medžiagą, kurią sukelia kraujagyslių sienelės pralaidumo padidėjimas), taip pat hiperemija (padidėjęs uždegiminės srities aprūpinimas krauju). Dėl COP ir lipo-oksigenazės slopinimo ketoprofenu, prostaglandinų, bradikinino koncentracija ir uždegiminės reakcijos pasireiškimo sunkumas sumažėja. Veiklioji tablečių Ketonal medžiaga nedaro neigiamos įtakos kremzlės audinių būklei ir struktūrai.

Išgėrus tabletę Ketonal, ketoprofenas greitai ir beveik visiškai absorbuojamas į virškinimo trakto kraują. Jis yra tolygiai pasiskirstęs organizmo audiniuose, vyraujantis kaupimasis raumenų ir raumenų sistemos struktūrose. Veiklioji vaisto medžiaga metabolizuojama kepenyse, kad susidarytų neaktyvūs skilimo produktai, kurie iš organizmo išskiriami daugiausia per šlapimą. Pusinės eliminacijos laikas (pusę viso vaisto dozės pašalinimo iš organizmo laikas) yra vidutiniškai 2 valandos.

Naudojimo indikacijos

Ketoninės tabletės skiriamos įvairioms uždegiminėms ligoms, kurias lydi skausmo sindromas:

• Reumatoidinis artritas yra autoimuninis sąnarių audinių uždegimas, kurį sukelia imuninės sistemos gedimas ir antikūnų susidarymas.
• Osteoartritas yra degeneracinis-distrofinis uždegimas, kurį sukelia prasta mityba ir sąnarių kremzlės sunaikinimas.
• Podagra yra apsikeitimo sutrikimas, kuriam būdingas šlapimo rūgšties druskų atidėjimas sąnarių audiniuose su jų uždegimu ir sunkiu paroksizminiu skausmu.
• Įvairus seronegatyvinis artritas - sąnarių uždegimas be antikūnų kraujyje (ankilozuojantis spondilitas, reaktyvusis artritas, Reiterio sindromas, psoriazinis artritas).
• Skirtingos kilmės ir intensyvumo galvos skausmas.
• Algomenorrhea - skausmingos menstruacijos moterims.
• Bursitas - periartikulinio maišelio uždegimas.
• Tendonitas yra uždegimo procesas raiščiuose.
• Mialgija - aseptinis (ne infekcinis) skeleto raumenų, turinčių skausmą, uždegimas.
• Neuralgija - aseptinis periferinių nervų uždegimas.
• Po trauminio ar pooperacinio skausmo sindromas.

Ketoninės tabletės taip pat naudojamos vėžio skausmo intensyvumui mažinti.

Kontraindikacijos

Yra keletas kūno patologinių ir fiziologinių būsenų, kuriose Ketonal tablečių vartoti nerekomenduojama. Tai apima:

• Individualus netoleravimas ketoprofenui ar pagalbiniams vaisto komponentams.
• Praeityje egzistuoja aspirino triado sindromas, kuris yra bronchų spazmo (bronchų liumenų susiaurėjimas), nosies polipozės (nosies polipų susidarymas) ir acetilsalicilo rūgšties netoleravimo (reprezentuojantis nesteroidinius priešuždegiminius vaistus) raida.
• Peptinė opa su opų atsiradimu skrandyje arba dvylikapirštės žarnos atkryčio stadijoje (paūmėjimas).
• Nespecifinis opinis kolitas ir Krono liga yra lėtinė patologija, kurioje yra storosios žarnos gleivinės defektai.
• Sunkus inkstų ar kepenų nepakankamumas, žymiai sumažėjęs šių organų funkcinis aktyvumas.
• Įvairūs krešėjimo sutrikimai, įskaitant hemofiliją.
• Kraujavimas iš įvairių lokalizacijos organizme, visų pirma, vaistas yra kontraindikuotinas kraujavimo iš virškinimo trakto ir intrakranijinio atvejo atveju, taip pat įtarimas dėl jų vystymosi.
• Ūmus arba dekompensuotas lėtinis širdies nepakankamumas.
• Lėtinė dispepsija - funkcinis virškinimo sistemos pažeidimas, kartu su virškinimo ir maisto absorbcijos pablogėjimu.
• Po operacijos po operacijos vainikinių arterijų šuntavimo operacija (CABG).
• Vaikai iki 15 metų.
• Nėštumas trečiąjį nėštumo trimestrą ir žindymą.

Atsargiai, vaistas vartojamas pepsinės opos ligoms remisijos (klinikinės ir laboratorinės būklės pagerėjimas), kepenų, inkstų nepakankamumo, lengvo ar vidutinio sunkumo, hiperbilirubinemijos (padidėjęs bilirubino kiekis kraujyje), lėtinio širdies nepakankamumo kompensavimo stadijoje metu, rūkymas, pacientų gydymas antikoaguliantais ( vaistų, kurie mažina kraujo krešėjimą). Prieš pradėdami vartoti Ketonal tabletes, svarbu įsitikinti, kad nėra kontraindikacijų, kad būtų išvengta įvairių komplikacijų atsiradimo.

Dozavimas ir vartojimas

Ketoninės tabletės geriamos po valgio. Jie nėra kramtomi ir nuplaunami pakankamai vandens ar pieno (skysčio tūris turi būti ne mažesnis kaip 100 ml). Suaugusiesiems ir vyresniems nei 15 metų vaikams skiriama 1 tabletė (100 mg), 2 kartus per dieną arba 1 tabletė (150 mg), 1 kartą per parą. Tabletės trukmę lemia skausmo intensyvumo sumažėjimas, bet ne ilgiau kaip 5 dienas iš eilės. Jei reikia papildomų tablečių, svarbu pasitarti su gydytoju.

Šalutinis poveikis

Kartu su Ketonal tablečių vartojimu gali atsirasti neigiamų reakcijų iš įvairių organų ir sistemų, įskaitant:

• Virškinimo sistema - dispepsijos simptomai, pykinimas, periodinis vėmimas, nestabili išmatos, pilvo skausmo epigastrinė sritis (pilvo viršutinė dalis). Dažniau gali pasireikšti stomatitas (burnos ertmės gleivinės uždegimas), burnos džiūvimas, skrandžio ar dvylikapirštės žarnos sienelės perforacija (perforuotos angos formavimasis) opos ar erozijos srityje, kraujavimas iš virškinimo trakto, Krono ligos paūmėjimas, laikinas (trumpalaikis) kepenų aktyvumo padidėjimas. kraujo fermentų (ALT, AST), nurodant kepenų ląstelių pažeidimą.
• Centrinė ir periferinė nervų sistema - galvos skausmas, galvos svaigimas, miego sutrikimas (mieguistumas, nemiga, košmarai), nuovargis, dirglumas, nervingumas. Migrenos, dezorientacijos laikas ir erdvė, haliucinacijos gali pasireikšti rečiau.
• Sielos organai - spengimas ausyse, neryškus matymas, skonio pokyčiai, konjunktyvitas (akies junginės uždegimas).
• Širdies ir kraujagyslių sistema - tachikardija (padidėjęs širdies susitraukimų dažnis), arterinė hipertenzija (padidėjęs kraujospūdis), periferinės edemos atsiradimas.
• Šlapimo sistema - intersticinis nefritas (inkstų audinio uždegimas), sutrikusi inkstų funkcija, hematurija (kraujo atsiradimas šlapime).
• Raudonoji kaulų čiulpai ir kraujo krešėjimas sumažina trombocitų susikaupimo galimybę (klijavimą). Mažiau paplitęs yra trombocitų (trombocitopenijos) ir neutrofilų (neutropenijos) sumažėjimas kraujyje.
• Alerginės reakcijos - odos bėrimas, niežulys, dilgėlinė (būdingas bėrimas, panašus į dilgėlinę) dažnai atsiranda. Rečiau, bronchų spazmas, alerginis rinitas (specifinis nosies gleivinės uždegimas), angioedemos angioedema (kraujo plazmos išsiskyrimas veido ir išorinių lytinių organų ląstelėse su ryškia edema), anafilaksinis šokas (daugybinių organų nepakankamumo su sumažėjusiu kraujo spaudimu vystymasis).

Bet kokių šalutinių poveikių atsiradimas po Ketonal tablečių vartojimo yra priežastis, dėl kurios reikia nutraukti jų vartojimą.

Specialios instrukcijos

Prieš pradedant vartoti vaistą, jį reikia atidžiai perskaityti. Yra keletas specialių nurodymų, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį.

• Siekiant sumažinti neigiamą vaisto poveikį viršutinės virškinimo trakto gleivinei, išgėrus tabletes, jį galima vartoti su pienu arba kartu su antacidiniais preparatais, kurie mažina skrandžio sulčių rūgštingumą.
• Vaistas gali sumažinti infekcinių ligų simptomų sunkumą, kuris turi būti įvertintas atliekant diagnostinę veiklą.
• Jei vartojate tabletes pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis arba hipertenzija (pailgėjęs kraujospūdžio padidėjimas), svarbu periodiškai stebėti kraujospūdžio lygį.
• Ilgalaikiam ketoninių tablečių vartojimui reikia periodiškai stebėti kepenų, inkstų ir kraujo sistemos funkcinės būklės laboratorinius parametrus.
• Kitų vaistų vartojimas kartu gali sukelti sąveiką su Ketonal tabletėmis ir pakeisti gydomąjį poveikį.
• Vaistas neturi tiesioginio poveikio centrinės nervų sistemos struktūrų funkcinei veiklai, tačiau atliekant darbą, kurio metu reikia didesnės koncentracijos ir psichomotorinio greičio, reikia atsižvelgti į galimą šalutinį poveikį.

Farmacijos tinkle Ketonal tabletės parduodamos pagal receptą. Neatsižvelgiama į jų nepriklausomą priėmimą ar naudojimą trečiųjų šalių rekomendacijomis.

Perdozavimas

Ketoninių tablečių rekomenduojamos terapinės dozės viršijimą lydi pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, kraujavimas iš virškinimo trakto, sąmonės sutrikimas iki visiško jo nebuvimo, kvėpavimo slopinimas, traukuliai. Tokiais atvejais yra naudojamas skrandžio, žarnyno plovimas, aktyvuotos anglies vartojimas ir simptominis gydymas, kuriuo siekiama pašalinti perdozavimo simptomus.

Ketoninių tablečių analogai

Pagal veikliąją medžiagą ir terapinį poveikį, panašų į ketonines tabletes, yra vaistai Ketoprofenas, Flamax.

Saugojimo sąlygos

Ketoninių tablečių tinkamumo laikas yra 5 metai nuo pagaminimo datos, jie turi būti laikomi sausoje vietoje, nepasiekiamoje vaikams esant aukštesnei nei + 25 ° C temperatūrai.

Ketoninė kaina

Vidutinės Ketoninių tablečių kainos vaistinėse Maskvoje priklauso nuo veikliosios medžiagos koncentracijos jose:

• 100 mg - 200-208 rublių.
• 150 mg - 247-256 rublių.

Ketoninis

Ketonal yra ne steroidinis vaistas, turintis skausmą malšinančio, priešuždegiminio ir antipiretinio poveikio. Ketono dalis yra ketoprofenas, pasižymi priešuždegiminiu ir analgetiniu poveikiu.

Ketonal yra veiksmingas vaistas, kuris sėkmingai susiduria su įvairių etiologijų skausmo sindromu, todėl jis naudojamas įvairioms ligoms ir sąlygoms, kuriomis asmuo patiria stiprų skausmą.

Šiame straipsnyje mes apsvarstysime, kodėl gydytojai paskiria Ketoną, įskaitant vaisto vartojimo instrukcijas, analogus ir kainas vaistinėse. Žmonių, kurie jau pasinaudojo Ketonal, REAL REVIEWS galima perskaityti komentaruose.

Sudėtis ir išleidimo forma

Yra keletas vaisto dozavimo formų. Visų tipų „Ketonal“ gydymo būdai, iš kurių jis padeda su daugeliu tipų skausmais, apima aktyvųjį elementą - ketoprofeną įvairiose dozėse.

Vaistinės patenka į šias narkotikų formas:

• Ilgai veikiančios tabletės, 150 mg - 20 vnt.
• Kapsulės su skirtingais veikliosios medžiagos kiekiais, 50 mg - 25 vnt.
• Plėvele dengtos tabletės, 100 mg - 20 vnt.
• Injekcinis tirpalas, 50 mg / 1 ml amp. 2 ml 10, 25 arba 50 vnt.
• Lygiosios žvakės, 100 mg - 12 vnt.
• Gelis, 2,5% mėgintuvėliai 50 g arba 100 g
• Grietinėlė, 5% vamzdžiai 30 g arba 50 g.

Klinikinė-farmakologinė grupė: NVNU.

Ką padeda ketonų pagalba?

Viduje, tiesiosios žarnos, į veną ir į raumenis Ketonal skiriamas simptominiam įvairių kilmės skausmo sindromų ir uždegiminių ligų gydymui, įskaitant:

1. Skausmo sindromas (silpnas, vidutinio sunkumo ir ryškus bursito, sausgyslių, neuralgijos, mialgijos, radikulito), galvos skausmas, migrenos, po trauminio ir pooperacinio skausmo sindromas, skausmas vėžiu, algodismenorėja, dubens uždegiminiai procesai.
2. Raumenų ir kaulų sistemos degeneracinės ir uždegiminės ligos (reumatoidinis artritas), seronegatyvinis artritas - ankilozinis spondilitas, psoriazinis artritas, reaktyvusis artritas, podagra, pseudogoutas ir osteoartritas.

Iš išorės Ketonal skiriamas simptominiam skausmo sindromų ir įvairių genezės uždegiminių ligų gydymui:

1. Ankilozuojantis spondilitas, psoriazinis ir reaktyvusis artritas;
2. Reumatoidinis artritas ir periartritas;
3. Tendonitas, mialgija, bursiitas, radikulitas, neuralgija;
4. Skeleto ir raumenų sistemos sužalojimai, niežulys, raiščių ir raumenų mėlynės, raumenų raiščių ir sausgyslių ašaros;
5. Įvairios lokalizacijos osteoartritas.

Farmakologinis poveikis

Terapinis Ketonal poveikis yra jo veiklioji medžiaga ketoprofenas. Ši medžiaga ir, atitinkamai, visos ketoninės veislės priklauso nesteroidinių priešuždegiminių vaistų (NVNU) grupei, kuri turi šiuos tris efektus:

1. Skausmas;
2. Priešuždegiminiai;
3. Antipiretinis.

Ketonai taip pat turi visus šiuos efektus, o jo veislių skausmas yra labiausiai skausmingas ir priešuždegiminis, o antipiretinis poveikis yra šiek tiek silpnesnis. Todėl Ketonal vartojamas kaip skausmą malšinantis vaistas įvairaus pobūdžio skausmo sindromui.

Naudojimo instrukcijos

Ketonai gaminami formose, skirtose geriamam vartojimui: kapsulės, tabletės, granulės suspensijos paruošimui.

• Kapsulės ir tabletės. Suaugusieji vartoja 1-2 kapsules. 2-3 kartus per dieną arba 1 skirtuką. 2 kartus per dieną arba 1 skirtukas. ilgas veiksmas 1 kartą per dieną. Kapsulės ir tabletės turi būti vartojamos valgio metu arba iškart po jo, be kramtymo, gerti daug vandens ar pieno (skysčio tūris yra mažiausiai 100 ml).
• Žvakės. Suaugusieji skiriami 1 žvakutės 1-2 kartus per parą rektaliniu būdu. Sisteminės ar vietinės paskirties rektalinės žvakutės gali būti naudojamos kartu su ketoprofeno dozavimo formomis. Didžiausia ketoprofeno paros dozė (įskaitant įvairias vaisto formas) yra 200 mg.
• Kremas ir gelis. Nedidelis gelio kiekis (apie 3–5 cm) su lengvu šveitimo judesiu ant odos per ploną sluoksnį padengiamas 1-2 kartus per dieną. Atminkite, kad 5 cm gelio atitinka 100 mg ketoprofeno, 10 cm - 200 mg ketoprofeno. Didžiausia paros dozė, naudojant gelį, yra 200 mg.

Ilgalaikis Ketonal vartojimas bet kokiu pavidalu būtinai turi būti atliekamas periodiškai stebint kraujagyslių sistemos, kepenų ir inkstų veiklą.

Rasta prisiekusio priešo MUSHROOM vinis! Nagai bus valomi per 3 dienas! Paimkite.

Kaip greitai normalizuoti kraujospūdį po 40 metų? Receptas yra paprastas, užrašykite jį.

Pavargote nuo hemorojus? Yra būdas! Jis gali būti išgydytas namuose per kelias dienas, jums reikia.

Apie kirminų buvimą sako kvapas iš burnos! Gerti vandenį lašeliu kartą per dieną.

Kontraindikacijos

Prieš vartojant šį vaistą, labai svarbu susipažinti su šiuo skyriumi, nes yra tokios kontraindikacijos, kad gautumėte:

• divertikulitas - ypatinga būklė, būdinga žarnyno sienelės išsikišimui;
• skrandžio opa;
• Krono liga yra uždegiminis procesas, lokalizuotas virškinimo trakte;
• kraujavimo sutrikimai;
• Aspirino astma;
• padidėjęs jautrumas vaistų komponentams;
• lėtinė inkstų liga arba kiti vidaus organai;
• opinis kolitas;
• vaikų amžius iki 14 metų;
• odos vientisumo pažeidimas (dermatitas, egzema, užkrėsta ar atvira žaizda);
• nėštumo ir žindymo laikotarpis - žindymas.

Gydytojai rekomenduoja vartoti šį vaistą atsargiai žmonėms, sergantiems anemija ir bronchine astma. Pacientai, turintys priklausomybę nuo alkoholio, kepenų cirozė, kepenų nepakankamumas, cukrinis diabetas, edema, kraujotakos sistemos ligos, turėtų būti labai atsargūs, kad vartotumėte vaistą ir netrukus pablogėtų savijauta, nedelsiant kreipkitės į gydytoją.

Šalutinis poveikis

Naudojant vaistą „Ketonal“, apie tai įspėjame ir naudojimo instrukcijose, gali būti nepageidaujamų kūno reakcijų:

• nefrozinis išmatų sutrikimas;
• nuovargis, tachikardija;
• sutrikusi inkstų alergija;
• vėmimas, pykinimas, galvos skausmas;
• periferinė edema, dusulys;
• burnos džiūvimo migrena;
• agranulocitozė, nenormali kepenų funkcija;
• galvos svaigimas, konjunktyvitas;
• trombocitopenija; kraujavimas iš virškinimo trakto;
• kalbos sutrikimas; neryškus matymas;
• skonio pokyčiai, anemija;
• angioedema, pilvo skausmas;
• nervingumas, arterinė hipertenzija;
• bronchų spazmas, stomatitas;
• miego sutrikimas, spengimas ausyse;
• rinitas.

Analogai

• Tabletių analogai, kapsulės yra ketoprofenas, Flamaks Forte, Bystrumskaps, Ultrafastin.
• Tepalo analogai, gelis yra Fastum-gel, Bystrummgel, Fleksen, Artrozilen, ketoprofenas.
• Injekcinis tirpalas pakeičiamas Artrozilen, Flamax, Fleksenom.
• Žvakės pakeičiamos Artrum, Profenid, Fleksenom, Artrozilenom, Oruvel, OKA.

Ketonal kaina 2015 m. Liepos mėn. Sudaroma taip:

• Tabletės, skirtos gerti po 100 mg, 20 vnt. - 200-220 rublių.
• Ilgai veikiančios tabletės 150 mg, 20 vnt. - 240-260 rublių.
• Kapsulės, skirtos gerti 50 mg, 25 vnt. - 105-110 rublių.
• Nugarinės žvakutės 100 mg, 12 vnt. - 240-280 rublių.
• Tirpalas į raumenis ir į veną 50 mg / ml, 10 vnt. - 250–680 rublių.
• Kremas išoriniam naudojimui - 5 - 250-350 rublių.
• Gelis išoriniam naudojimui - 2,5% - 250-320 rublių.