Nakvynė pacientų lovoje - gydymas, profilaktika, nuotrauka

Ligonių susidarymas ant sėdmenų, kokoso ir tt yra rimta problema, susijusi su lovos pacientu, kurio būklė jau yra susilpnėjusi. Reikia nepamiršti, kad opų gydymas yra daug sudėtingesnis nei prevencija, todėl būtina tepti tepalus, pakeisti padėtį ir turėti anti-decubitus čiužinį. Jei pasireiškia spaudimas, reikia žinoti, kaip ir kaip ją gydyti, išvengti komplikacijų ir pereiti prie sudėtingo etapo.

Kas yra gleivinės

Tai yra kūno ląstos ir galūnių opos pavadinimas, nurodantis sunkias komplikacijas ir ligas, atsirandančias dėl nepakankamo audinių kraujotakos, jų spaudimo ir poslinkio. Priešingai nei stereotipai, spaudimo opų susidarymas vyksta ne tik pacientams, kurie turi lovą, o anatominių kaulų projekcijų vietos yra joms labiausiai jautrios. Jie atsiranda po ilgesnio išorinio spaudimo ant odos.

1 paveikslas. Patalpų ligoniams schemos

Liga būdinga žmonėms, kurių inervacija yra sutrikusi, kai nervų audinys nėra pakankamai aprūpintas krauju. Dažniausia šios ligos priežastis yra nugaros smegenų liga. Gydymas gleivinėmis gali būti įvairių metodų. Koks specifinis gydymas skirsis priklausys nuo faktorių, lemiančių patologiją. Apskritai gydymas atliekamas namuose, gydant problemines sritis tepalu, ortopediniu čiužiniu ir pan. Dažniausiai pasitaikančios vietos, kuriose yra užsikimšimas, yra sėdmenų, uodegos, kulnai.

Decubito etapai

Medicina išrado daugelį ligos gydymo būdų, tačiau šiandien neįmanoma išskirti bet kokio universalaus ir veiksmingo. Daugelis medicinos įstaigų, kurios sprendžia šią problemą, taiko savo geriausią praktiką, kuri parodė maksimalų rezultatą.

Pagrindiniai sunkumai pasirenkant, kaip ir kaip gydyti gerklę yra tik pasyvaus kraujo tiekimo vietose, kur audiniai patiria ilgalaikį suspaudimą ar judrumą, buvimą. Siekiant optimalaus gydymo metodo parinkimo, liga buvo padalyta į keletą etapų. Remiantis struktūrinių pokyčių laipsniu, gleivinės pasižymi:

1. Šviesūs odos pažeidimai
2. Patologinio proceso įsiskverbimas į riebalų poodinį audinį
3. Raumenų pažeidimas
4. Gilios opos, veikiančios kaulus

Gydyklų gydymas pagal sceną

Pateikta klasifikacija etape apima visą žalos diapazoną nuo lengviausio iki sunkiausio. Priklausomai nuo pažeidimo apimties, patalpos pacientui nurodoma konservatyvi arba chirurginė terapija.

Daugeliu atvejų pirmuosius du etapus taikomi konservatyvūs tepalus, specialų čiužinį ir pan. Chirurginė intervencija atitinkamai parodyta 3 ir 4 etapuose.

Su konservatyvios terapijos priemonėmis aktyvuojamas kraujo tiekimo procesas, vieta, kurioje yra lovos, pašalinama iš negyvų vietų, imamasi priemonių žaizdoms sugriežtinti. Kaip gydyti miegamąjį pacientą, nusprendžia gydytojas.

Kaip gydyti 1, 2 etapus

Ankstyvoje stadijoje liga gali būti aktyviai suimta atliekant profilaktiką specialiai gydant vietoves, kurios yra priimtinos atlikti namuose. Tokio darbo dėka galima sustabdyti ląstelių mirties procesą, nes sėdynė kenčia tik nuo odos sutankinimo ir paraudimo.

2 nuotrauka. Gydymas su iškrovimu

Tuo pačiu metu būtina, kad gydytojas atliktų reikiamą diagnozę, kad nustatytų išorinės ir vidinės prigimties priežastis, dėl kurių ateityje atsirastų opų.

1 ir 2 laipsnių miegamojo lovos patalpos gydomos pašalinant ligas, kurios sukėlė ir pablogina jo būklę. Norėdami tai padaryti, atlikite:

• Apsinuodijimo apsinuodijimas kraujo perpylimu, hemodezas.
• Imuninės sistemos aktyvinimas imant stimuliatorius ir vitaminų kompleksus.
• Venkite pasilikti vienoje gulėti laikysenoje, kai kūnas visą laiką paspaudžia ant vienos sekcijos.
• Slėgio mažinimas naudojant prietaisus. Gydymo švino specialios padangos, pagalvės, čiužiniai.
• Slėgio opų gydymas tepalais ir kitomis priemonėmis prieš kraujo stagnaciją.

Gydymas ir analgezija giliais opais 3-4 laipsniai

Trečiasis etapas pasižymi aktyviu odos ir poodinių riebalų elementų mirtimi. Tokiomis sąlygomis negalima išvengti chirurginės intervencijos, kad būtų pašalintos nekrotinės zonos, išvalytos pūlingos sekrecijos ir pan. Jei tai nebus padaryta, 3 etapas neišvengiamai sustiprės, kai bus įtrauktos gretimos dalies iš dalies paveiktos odos sritys, kurios negali savarankiškai atsinaujinti.

Siekiant užtikrinti, kad 3, 4 pakopos gedimas būtų nugriautas, negyvas audinys pašalinamas, kol pasirodys kraujavimas iš kapiliarų. Po to parodomas gydymas ir gryninimas antibiotikais, turinčiais platų veikimo spektrą ir antiseptinių medžiagų. Be to, gydymo metu naudojami vaistai, turintys nekrolitinį poveikį, vaistai, turintys priešuždegiminį poveikį, agentai, skatinantys audinių struktūrą atkurti, ir pagerinti limfos mikrocirkuliaciją.

Sunkiausias liga sergančių pacientų liga yra ketvirta. Jai būdingas gilus nekrozė, kai paveikiami raumenys, sausgyslės ir kaulai. Nėra jokio būdo gydyti 4 etape. Efektyviam gydymui būtina intensyviai akcizuoti negyvą plotą, po kurio ji aktyviai sugeria lovą ir sudrėkins gijimo žaizdą.

Kai įveikiama ūminė ligos fazė, opa gydoma fizioterapija, o periodiškai gydyti skiriami būtini antibiotikai ir antiseptikai.

Slėgio opų gydymas priklausomai nuo lokalizacijos

Dažniausiai dėl sumažėjusio kraujo aprūpinimo ligoniams, kuriems yra lova, susidaro gleivinės, nes oda ir indai yra spaudžiami vietose, kur yra stiprus ir pastovus spaudimas. Taigi išskiriamos dažnų opų vietos.

Jei pacientas nuolat guli ant šono, pažeidimas atsiranda šlaunies zonoje, kelio sąnario. „Skrandyje“ sukėlusių krūtinės ir skruostikauliai patiria spaudimą. Asmuo, atsigulęs ant nugaros, nukentės nuo kulninių opų, alkūnės sąnarių uodegos, galvos galo, pečių.

Nepaisant vienintelio formavimo mechanizmo, gydymo ir prevencijos skirtumai yra skirtingi kūno dalyse.

Kaip gydyti kulkšnies kulnais

Kalkeninių opų gydymas atliekamas klijuojant Komfilyu tvarsčius. Pagrindinis šio antiseptiko poveikis, kuris užkerta kelią tolesnei infekcijai. Jei žaizda vis dar užteršta arba jame susidaro pūlingas, tada jis turi būti valomas ir dezinfekuojamas Troteox arba jo analogais, įskaitant vandenilio peroksidą, chlorheksidiną, paprastą žalią dažą.

3. nuotrauka. Kulno pažeidimai

Ką daryti su sėdmenų ant sėdmenų

Norint normalizuoti sėdmenų srityje esantį odą, reikia pašalinti jo degradacijos priežastį. Be to, neįmanoma atsikratyti glutealinių gleivinių, naudojant net brangiausią tepalą ar miltelius. Kitas yra individualiai nustatytas paciento gydymas, dėl kurio atmetamos negyvos struktūros ir žaizdų gijimas. Terapija apima tris etapus:

• Kraujo tiekimo normalizavimas
• Nekrotinių elementų atmetimo aktyvinimas
• Išvalyti lovą ir imtis veiksmų, siekiant pagreitinti gijimą

4 nuotrauka. Gilus griovelis ant sėdmenų

Vaistų, kurie gydo sėdmenis ant sėdmenų, sąrašas apima narkotikus su sidabru, todėl pasireiškia stiprus dezinfekavimas ir analgetinis poveikis. Papildomas kremo ir tepalo panaudojimas su sidabru sukelia spartesnį žaizdų sugriežtinimą. Tai nerekomenduoja vaistų su alkoholiu, nes jie stipriai išdžiovina odą.

Bedsore gydymas coccyx

Kaip ir kaip gydyti opos, susidariusios ant uodegos, skaitykite toliau. Tokiu atveju yra veiksminga tvarsliava susieti, kad būtų galima pamirkyti brendį su druska. Trapas yra padengtas suspaustu popieriumi, periodiškai pakeistas. Pakeitus padažą, uodegą reikia kruopščiai nuplauti, kad būtų pašalintos druskos liekanos.

Taip pat parodyta, kaip apdoroti šaltalankių aliejumi, Solkoserin, Levosin. Aktyviai nuplaunant antiseptines ir antibakterines medžiagas, pavyzdžiui, boro rūgštį, streptotsidom.

Gydymas namuose

Įgyvendinant medicinines procedūras namuose yra daugybė sunkumų. Sunku išvalyti drėgmę, taip pat sunku sudaryti sąlygas normaliam dujų mainams, dėl kurio susidaro regeneracija. Gydant namuose būtina naudoti ne tik gydytojo patvirtintus vaistus ir liaudies gynimo priemones, bet ir aseptinius pleistrus bei anti-decubitus čiužinius. Analizuosime, kaip namuose gydyti gleivinę.

Vaistai

Norint aktyvuoti mirusio odos audinio atmetimo ir bendrojo gydymo procesą, pagal specialisto paskirtį pažeidimo vieta turi būti gydoma specialiais vaistais, pavyzdžiui, Iruxol. Pirminis gydymas specialiu įrankiu leidžia atsikratyti negyvos odos ir vidinio audinio.

Išvalius lovos lovų lovas, jie yra pririšti į skausmą skausmui, padengiant hidrokoloidiniu Hidrokorbo, Hydrocol tipo. Arba galite padaryti žaizdų gijimo kompresą. Jei diagnozuojama infekcija, privalomas antibakterinis gydymas.

Tepalas ir grietinėlė

Draudžiama naudoti minkštinančius tepalus ir kurčias tvarsčius, kurie nuo patekimo į orą visiškai išskiria gleivinę. Be to, ankstyvoje ligos stadijoje pacientams, kuriems yra vaikščiojimas ir miegamasis, neturėtų būti suteikta šlapio padažu, todėl greitai gali vystytis drėgna nekrozė. Jei yra puvinio ar drėgno nekrotinio proceso, vaistai, turintys antibakterinių savybių, yra privalomi.

Populiariausi tepalai ir kremai:

Čiužinys

Tais atvejais, kai pacientas guli, ypatingo dizaino čiužinys yra labai veiksmingas. Jis vadinamas anti-dekubitu, jo esmė - nuolatinis slėgio pokytis, kurį sudaro savo svoris, skirtingoms kūno, rankų ir kojų zonoms. Tai pasiekiama pučiant ir pripūtus izoliuotus čiužinių kameras, naudojant užprogramuotą siurblį. Čiužiniai taip pat gali būti vanduo, vibracija ir kiti.

5 nuotrauka. Anti-decubitus čiužinys

Dėl to nuolat kinta slėgio taikymo taškai ir nėra sąlygų, dėl kurių susidaro slėgio skausmas. Be to, pagerėja kraujotaka ir palaikomas odos tonas.

Chirurginis gydymas

Necrotinių elementų pašalinimo operacija ne visada naudinga, todėl jo tikslą reikia kruopščiai pasverti. Netinkamai atliekant chirurginę intervenciją, pakratų plotas tik padidės, o paciento būklė taps sunkesnė. Todėl prieš pjaustant atliekama galimų operacijų pasekmių ir veiksmingumo analizė.

Jei dėl operacijos nėra jokių abejonių, jis atliekamas pagal metodą:

• Laisvas odos persodinimas
• Plastikiniai kroviniai su vietiniu audiniu
• Pakratų išskyrimas

Kai kuriais atvejais rezultatas nėra toks, koks tikėtasi. Pagrindinės problemos yra prasta persodintos odos išlikimas, kai negalima pasiekti pakankamo kraujo tiekimo operacinėje zonoje.

Prastos kokybės chirurginio gydymo pasekmės bus po oda susikaupę drėgmė, laisvos siūlės, nekrozė, kraujavimas, kuris galiausiai dažnai sukelia pagrindinės ligos atkrytį.

Prevencija

Jei jau yra lovos skausmas, svarbu, kad pacientui būtų teikiama daug dėmesio. Tai ypač svarbu žmonėms su lovomis, kurios negali pilnai tarnauti. Patologijos progresavimą galima išvengti, jei pacientas išlaiko normalų kraujo tiekimą į problemines sritis. Todėl svarbu neleisti vienai kūno pozicijai ir periodiškai, kas 1,5-2 valandoms, paversti asmenį, net nepaisant jam sukeltų nepatogumų.

Jei tai nebus padaryta, liga bus sušvelninta naujomis ir naujomis gleivinėmis, o jau egzistuojančios bus išplėsti ir gilinti į kaulus.

Kiti svarbūs prevencinių priemonių aspektai:

• Netinkama higiena, kuri yra paplitusi gulint
• Sulankstomos, išsikišusios drabužių siūlės, dviaukštė, čiužinys
• Užtikrinkite reguliarų žarnyno ir šlapimo pūslės ištuštinimą
• Vietinės alergijos vaistams ir higienos produktams
• Pernelyg didelis prakaitavimas
• Nesveikas maistas, nepakankamas skysčio kiekis patenka į organizmą
• Cigaretės ir alkoholis
• Nepakankamas mobilumas lovos poilsio metu
• Anemija
• Edema

Prevencija nuo gleivinės yra atliekama nuo pat pradinio paciento gydymo. Jei atsiranda opa, tai bus daug sunkiau pakeisti, nei metodiškai atlikti prevencines priemones. Ilgas gydymas yra labai svarbus. Ligonių susidarymas gali sulėtinti pagrindinio gydymo, kuriuo pacientas buvo priimtas, procesą.

Mes išvardijame veiksmingas priemones, skirtas išvengti spaudimo:

• Reguliarus odos valymas, vėlesnis džiovinimas be kontakto metodo (be rankšluosčio), gydymas antiseptiku.
• Patalynė dažnai keičiama į šviežią, lovos raukšlės ir drabužiai turi būti ištiesinti.
• Geriausia pirkti anti-decubitus čiužinį.
• Pacientas laikas nuo laiko turi pakeisti savo padėtį.
• Jūs turite valgyti laikydamiesi dietos ir reikalingos dietos, gerti daugiau.
• Svarbu skatinti raumenų aktyvumą, neleidžiant pilnai hipodinamijai.

Liaudies medicina

Ligonius ir opas su liaudies metodais galima gydyti namuose tik tuo atveju, kai pagrindinė terapija yra tradicinė gydytojo paskirta. Visų liaudies teisių gynimo priemonių pagrindas yra augalų įvairovė, kurios taikymas nukentėjusioms vietovėms dažnai sukelia alerginę reakciją ir apsunkina padėtį.

Taikyti kompresus ir vaistažolių tepalus leidžiama tik gydytojo leidimu ir jam vadovaujant. Štai keletas populiarių receptų:

• Išopos gydymas plaučių karščiu
• Pjūvio pritvirtinimas pusiau palei lapą Kalanchoe
• Jei pažeista galva, rekomenduojama į šampūną įpilti etilo alkoholio ir plauti plaukus.
• Šviežios bulvės yra sužeistos mėsmalėje, sumaišytos su medumi 50/50. Gauta masė padengiama ant paklotės, padengiama audiniu.
• Norint pagreitinti džiovinimą (jei yra tokia užduotis), naudojamas krakmolas.

Autorius: svetainės redaktorius, data, sausio 16, 2018

Viskas, ką reikia žinoti apie gleivinę

Slėgio opos yra minkštųjų audinių nekrozė, kuri atsiranda, kai tam tikrose vietose sutrikusi kraujo apytaka. Ši patologija pasireiškia ligoniams, kurių priežiūros priemonės yra nepakankamos arba prastos kokybės. Ligoninės patalynės užvalkaluose yra paviršutiniškos arba gilios.

Gydymo metodai priklauso nuo gleivinės laipsnio ir jų priežasčių. Gydymas yra gana sudėtingas ir ilgas, todėl ypatingą dėmesį reikėtų skirti prevencinėms priemonėms.

Pagrindinės ligos charakteristikos

Audinių mirtis, atsirandanti ilgą laiką spaudžiant tam tikrą plotą, dažniausiai pasitaiko ligoniams, kurie turi lovą. Vis dėlto pacientai, vartodami gipsą, gali pasireikšti.

Ligonių išsivystymo rizikos įvertinimas yra pagrįstas pacientų priežiūros kokybe ir paciento būklės sunkumu. Audinių pažeidimo tikimybė gali būti sumažinta prevencinių priemonių metu, įskaitant specialių čiužinių, apskritimų ir absorbuojančių vystyklų naudojimą.

Švietimas

Yra keturi pakopų išsivystymo etapai. Kiekvienam iš jų būdingi simptomai ir požymiai:

Pirmasis etapas. „Bedsore“ 1 etapui būdingi pradiniai ženklai. Tai apima:

• jokių žaizdų;
• atsiranda raudonos dėmės;
• oda atrodo purpurinė arba uždegusi;
• padidėjęs tam tikros odos srities jautrumas, skausmo atsiradimas arba vietinis temperatūros padidėjimas.

Antrasis etapas Antrajame vystymosi etape žala atrodo kaip atvira žaizda. Tokiu atveju pastebimi šie simptomai:

• viršutinio odos sluoksnio pažeidimas arba visiškas nebuvimas;
• apsvaigimo ir paraudimo atsiradimas;
• opos;
• burbulas, kurio viduje gali būti skystis.

Trečiasis etapas. Šiame ligos išsivystymo etape simptomai yra šie:

• nekrozė, kuri taip pat veikia riebalinį audinį;
• odos pažeidimai, formuojami kaip krateris;
• opos apačioje gali atsirasti gelsvas nekrotinis audinys;
• žala daro gretimus sveikus plotus ir gilesnius sluoksnius.

Ketvirtoje pakopų stadijoje atsiranda didelė nekrozė. Kartu pastebimi šie simptomai:

• paklotė paveikia gilius sluoksnius, pasiekia kaulą;
• giliai žaizda su tamsiais ir kietais pleistrais, matomais viduje;
• nekrozė paveikia didelius audinių plotus, toli už pradinio dėmesio.

Ligonių klasifikacija yra ne tik vystymosi etape, bet ir dydžio. Yra tokių tipų gleivinės:

• Mažas, iki 50 mm skersmens;
• Vidutinis, 50-100 mm dydžio;
• Didelis - skersmuo 100-150 mm;
• Milžinas - yra didesnis nei 150 mm.

Prieš pradedant gydyti ligą gydytojas įvertina ligos dydį ir stadiją, bendrą paciento būklę ir susijusias ligas. Tik pilnas istorijos, vizualinis patikrinimas ir būtinų bandymų pristatymas leis gydymui veiksmingai ir saugiai. Paskutinių ligos stadijų savitarnos gydymas namuose retai duoda teigiamų rezultatų.

Lokalizavimas

Ligonių susidarymo vietos priklauso nuo paciento būklės savybių:

Pacientams, kurie yra priversti naudoti vežimėlį, tokiose vietose atsiranda audinių pažeidimas:

• nugaros ir sėdmenų;
• galūnių gale;
• stuburo ir pečių mentės.

Ligoniams, kuriems yra įdėtos lovos, dažniausiai ant kūno patenka į šias sritis:

• ausinės;
• kryžius ir šlaunys;
• kulnai;
• keliai ir nugaros dalis;
• mentės;
• galvos galą;
• nugarinė;
• pečių.

Daugelis moterų turi krūtinės spaudimą. Dažniausiai tai įvyksta su antsvoriu ir dideliu pieno liaukų dydžiu. Dėl krūties nekrozės priežastis yra krūties spaudimas ir trintis prieš odą, taip pat padidėjęs šios srities drėgnis. Šiuo atveju rekomenduojama atkreipti ypatingą dėmesį į odos higieną po krūtimi, kad būtų išvengta odos pažeidimo.

Kai kuriais atvejais gleivinės patenka į gipsą. Tokiu atveju spaudimo opų priežastys taip pat yra susijusios su sumažėjusia kraujo apytaka, taip pat su nuolatiniu gipso trinimu.

į turinį ↑

Plėtros priežastys

Apsvarstę, kas yra bedorys, galima daryti išvadą, kad pagrindinė jų atsiradimo priežastis yra ilgas buvimas gulint. Tačiau yra papildomų veiksnių, kurie prisideda prie jų išvaizdos.

Kitos spaudimo priežastys:

Ilgalaikis spaudimas Jei audiniai yra pritvirtinti tarp kaulų ir kieto pažeidžiamo paviršiaus, atsiranda liga.

Dėl to ląstelės negauna deguonies ir mitybos, todėl jos miršta.

Trintis. Dėl įvairių paviršių trinties taip pat galima išsiskirti išmatomis. Tai ypač pavojinga, jei oda yra šlapi.

Slipas Pvz., Kai kūnas juda išilgai paviršiaus, jei pacientai pakelia galvas ir jie nusileidžia. Jei šis judėjimas kartojasi, gali atsirasti tam tikros srities kraujagyslių ir audinių pažeidimas.

Rizikos veiksniai, lemiantys gleivinės išsiskyrimą:

• paralyžius;
• bendras silpnumas;
• chirurginės intervencijos;
• sedacija;
• ligos ir sužalojimai, kurie lėmė nuolatinę lovos lovą arba vežimėlio naudojimą;
• koma.

Yra ir kitų veiksnių, padedančių išsivystyti spaudimą. Tai apima:

1. Senatvė Vyresnio amžiaus pacientai turi daug plonesnę odą ir nėra tokie elastingi kaip jaunesni. Todėl odos pažeidimai sparčiai vystosi, netgi esant mažiausiam audinių pažeidimui.
2. Sumažintas jautrumas. Neurologinėms ligoms ir kai kurioms kitoms patologijoms jautrumas visiškai sumažėja arba išnyksta. Todėl žmogus ilgą laiką gali būti vienoje padėtyje, nesijaudindamas diskomforto.
3. Svorio netekimas Greitas ir stiprus svorio netekimas ir sunkiai sergantys žmonės praranda natūralų švelninantį sluoksnį tarp kaulų ir odos.
4. Skysčio ir maistinių medžiagų trūkumas. Jei pacientas atsisako valgyti ir skysčiai, odos būklė pablogėja.
5. Šlapimo ir išmatų nelaikymas. Plečiant gleivinę, priežastys dažnai kyla dėl silpnumo šlapinimosi ir ištuštinimo kontrolės. Šlapimas padidina odos traumą, o išmatos sukelia infekcinius procesus.
6. Patologijos, dėl kurių sumažėja kraujotaka. Tokios ligos kaip diabetas gali sukelti kraujotakos pablogėjimą, todėl padidėja audinių pažeidimo rizika.
7. Rūkymas Galima įvertinti gleivinės riziką dėl tokio blogo įpročio, kaip rūkymo. Šiuo atveju kraujotaka ne tik blogėja, bet ir gydymo procesai sulėtėja. Rūkymo nutraukimas turėtų būti bent laikina priemonė gleivinės gydymui. Tačiau, siekiant sumažinti jų atsiradimo riziką, rekomenduojama visiškai atsisakyti šio įpročio.
8. Sąmonė. Kai koma, sunkūs sužalojimai arba naudojant stiprius raminamuosius vaistus, nugaros smegenų atsiradimas yra beveik neišvengiamas.
9. Spazmai ir spazmai. Tokiu atveju pacientai turi priverstinius judesius, kuriuose oda susitraukia.

Esant sunkioms paciento ligoms, yra vertinamas gleivinės išsivystymo pavojus. Dažniausiai nustatomas Waterloo skalėje esančių gleivinių išsivystymo pavojus. Jei galutinis rodiklis yra aukštas, prevencinės priemonės yra būtinos siekiant užkirsti kelią jų formavimui. Į tai atsižvelgiama:

• amžius;
• bendroji būklė;
• su tuo susijusių ligų buvimas;
• odos tipas ir ypatinga rizika.

Bendrieji gydymo ir prevencijos principai

Rūpindamiesi sunkiai sergančiais pacientais, svarbu žinoti, kokie yra gleivinės, kad būtų galima pradėti gydymą pirmuosius audinių pažeidimo požymius. Nepriklausomai, būklė nepagerėja, o jei ji negydoma, procesas gali pasiekti audinio nekrozę. Pirmiausia, žaizda turi būti laikoma sausa ir aprūpinta oru. Terapiniai metodai priklauso nuo audinių pažeidimo laipsnio:

1. Jei pirmosios pakopos liga yra susidariusi ant paciento kūno, reikia keletą kartų per dieną apdoroti paveiktus audinius šaltalankių aliejumi ir kamparo alkoholiu. Pirmosios pakopos pažeidimas gerai reaguoja į gydymą.
2. Antrojo etapo gleivinės jau gali turėti nekrotinį audinį, todėl gydymas turi būti skirtas uždegimo proceso vystymuisi išvengti. Šiuo atveju yra veiksminga taikyti įvairius antiseptinius tirpalus (pavyzdžiui, Miramistin ar Betadine), taip pat žaizdų gijimo tepalus (Levomekol).
3. Labiausiai pavojingi yra trečiojo ir ketvirtojo pakopų sluoksniai. Žaizdos, užpildytos kūno forma, ir uždegiminis procesas veikia ne tik odą, bet ir raumenis, riebalinį audinį ir net kaulus.

Kad pavojus būtų teisingai įvertintas, būtina konsultuotis su chirurgu. Dažniausiai reikia operacijos. Operacijos metu atliekama kokybiška žaizdos sanitarija, nekrotinių masių pašalinimas ir kruopštus gydymas antiseptiniais tirpalais. Po operacijos rekomenduojama naudoti specialius tvarsčius, turinčius priešuždegiminį poveikį, ir pagreitinti gijimo procesą (pvz., Branolind N). Taip pat priskiriami specialūs valymo geliai (Seni).

Ligonius sunku gydyti, todėl juos lengviau išvengti. Norėdami tai padaryti, vadovaukitės gydytojo rekomendacijomis ir laikykitės šių taisyklių:

1. Jei įmanoma, pasukite lovos pacientą.
2. Masažuokite odą, ant kurios yra didžiausias spaudimas.
3. Naudokite specialią lovą, čiužinį ir anti-decubitus apskritimus.
4. Padėkite pacientą tik minkštais ir sintetiniais apatiniais apatiniais drabužiais ir stebėkite, ar ant jo nėra raukšlių.
5. Stebėkite tinkamą vandens suvartojimą ir mitybą.
6. Naudokite specialias kosmetikos ir higienos procedūras.

Bedsorbentai gali pasireikšti ant sėdmenų, krūtų, nugaros ar rimtai sergančių ligonių ir lovos pacientų galūnių, ir, nepaisant jų lokalizacijos, gydymas geriausiai atliekamas prižiūrint gydytojui, chirurgui ir dermatologui.

Norint išvengti nekrozinio odos pažeidimo, turite laikytis lovos priežiūros taisyklių ir visų gydytojo rekomendacijų. Specialūs produktai ne tik palengvins priežiūrą, bet ir sumažins audinių nekrozės riziką.

Nakvynė - nuotraukos, priežastys ir gydymas

Straipsnyje aptariamos gleivinės. Mes kalbame apie jų atsiradimo priežastis, etapus ir prevenciją. Jūs sužinosite, kokius vaistus reikia vartoti ligai gydyti, kaip tinkamai gydyti liga.

Priežastys, dėl kurių susidaro spaudimas

Sunkios ligos, kurios apsiriboja lova, gali sukelti pūlingų ir trofinių opų susidarymą, nes:

1. Tam tikrose kūno dalyse yra ilgas ar beveik pastovus spaudimas, kuris sukelia sutrikusią kraujo apytaką ir blogai veikia indų būklę.
2. Sunkiai sergantiems pacientams, kurie vis dar guli lovoje, dažnai pasireiškia bendras imuniteto mažėjimas, kuris daro įtaką audinių gebėjimui regeneruotis, o šios funkcijos slopinimas dar labiau pablogina padėtį.
3. Ilgas gulėjimas vienoje padėtyje lemia tai, kad skirtingose ​​kūno vietose susidaro gleivinės. Jie gali atsirasti ant pečių, ant šono, ant dubens paviršiaus, ant klubų ir apatinių kojų. Jei asmuo ilgą laiką laikosi savo nugaroje, tai gali sukelti uždegiminių formavimų atsiradimą netgi galvos gale, ant sėdmenų, kulnų ar kryžkaulio.

Jei atsiranda spaudimas, reikia greitai imtis veiksmų. Žinoma, yra tradicinis medicininis požiūris į šį klausimą, kuris grindžiamas aukštos kokybės kasdienės pacientų priežiūros įgyvendinimu, gydomosios odos gydymu vaistais, turinčiais gydomųjų savybių.

Tradicinė medicina nėra toli gražu ir liaudies, kuri taip pat siūlo daug receptų, kurie gali sustiprinti vaistų poveikį, o tai labai palengvins paciento būklę.

Nuotraukų paklotė

Slėgio opų gydymas priklausomai nuo stadijos

Dėl suspaudimo atsiradusių pūlingų ir uždegiminių formavimosi procesų reikia nedelsiant pradėti. Tai būtina siekiant sustabdyti procesą ir užkirsti kelią tolesniam odos pažeidimų vystymuisi.

Pirma, po uždegimo zona dedamas specialus guminis žiedas, kuris padės sumažinti spaudimą šiai sričiai, skatins gijimą.

Antra, labai svarbu užtikrinti nuolatinį arba maksimalų įmanomą patekimą į oro uždegimo vietą. Būtinai atkreipkite dėmesį į tų vietų, kurios yra pažeistos, sausumą.

Gydymo rūšies pasirinkimas priklauso nuo proceso stadijos. Vadinamieji paviršiniai pūlingos žaizdos, kurios laikomos I ir II etapais, yra daug lengviau išgydyti nei jau užsitęsęs procesas.

Jei uždegimas yra pirmame etape, tada ant odos paviršiaus šioje srityje gali atsirasti nedidelis patinimas, paraudimas, odos balinimas dėl spaudimo.

Norint pagreitinti gijimą, paveikta teritorija gydoma dezinfekavimo priemonėmis, pvz., Kamparo alkoholiu. Tada jie naudoja šaltalankių aliejų arba Japonijos Sophora ekstraktą, kuris padės sustiprinti regeneracijos procesus.

Antrasis uždegimo etapas gali būti susijęs su tam tikru nekrozinio audinio kiekiu, todėl atrodo labai panašus į lizdinę plokštelę. Perdirbimui rekomenduojama naudoti antiseptikus, o po to naudoti tepalus su didelėmis gijimo savybėmis (Levomekol, Actovegin ir tt). Geri rezultatai pateikiami naudojant tokius preparatus kaip „Multiferm“, taip pat hidrochlorido ar hidrogelio padažus.

Kaip gydyti III ir IV pakopos stadijas pasakoja chirurgas, kuris išmokys jus atlikti veiksmus žaizdų gydymui ir padažu. Jo rekomendacijų įgyvendinimas - paciento sėkmės ir atsigavimo garantija. Siekiant išvengti chirurginės intervencijos, būtina atkreipti dėmesį į pūlingo uždegimo susidarymo prevenciją.

III - IV laipsnio žaizdoms būdingas intensyvus uždegiminis procesas, kuriam būdingas ne tik puvinio buvimas, bet taip pat gali paveikti gilesnius audinius, taip pat sausgysles ar net kaulus. Siekiant kokybiškai reabilituoti susidariusius pažeidimus, rekomenduojama eiti į chirurgiją, kai kompetentingas gydytojas išvalys žaizdą nuo sukaupto puvinio, užkrečia infekciją, naudoja žaizdų gijimo medžiagas, kurių intensyvumas labai didelis.

Gilių žaizdų atveju naudojami PAM-T, Proteox-TM tipo tvarsčiai, kurie keičiasi ne daugiau kaip vieną kartą per 1-2 dienas. Jei iš žaizdos išleidžiamas didelis pūlingas, tada naudojami pleiskanoti tvarsčiai. Jei antrinė infekcija jau sujungė pūlingą uždegimą, gydymo procesas papildomas Purilon gelio naudojimu, turinčiu sugeriančių savybių.

Vaizdo įrašas: Kaip elgtis su gleivinėmis

Prevencija

Brangus, skausmingas ir ilgalaikis gydymas gali būti nereikalingas, jei dėmesys skiriamas pūlingų žaizdų formavimosi prevencijai. Tai apima privalomą paciento kūno padėties pakeitimą bent kartą per dvi valandas.

Didžiausią spaudimą turinčioms vietoms turėtų būti taikomas lengvas masažas, tačiau reikia nepamiršti, kad intensyvios masažuojančios raudonos odos judesiai negali būti naudojami.

Ligonio paciento komfortas ir saugumas bus užtikrintas anti-decubitus čiužiniu ir reguliuojama lova, patalynėmis, pagamintomis iš natūralių medžiagų su sklandžiai tekstūra. Tai nekenkia lėšų, kurios susiduria su vystyklų bėrimu, naudojimui.

Atminkite, kad prieš naudodamiesi bet kokiomis priemonėmis ir vaistais turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.

Slėgio opų gydymas

Apibrėžimas

Liemenė (opa, slėgio sužalojimas, slopinimas opa, opos opa, kraujagyslė) - vietinė odos ir (arba) audinių pažeidimas. Slėgio opos susidaro dėl slėgio ar slėgio derinio su kitais žalingais veiksniais (trinties, šlyties, drėgmės ir kt.). Jie paprastai būna virš kaulų iškyšų (kryžius, kulniukai, kulkšnies, alkūnės, slidinėjimo kaulai, uodegos kaulai, klubo sąnariai ir kaklas). Dėl šios problemos dažniausiai pasireiškia silpnūs atsiliekantys ir nepageidaujami pacientai, kurių kraujotaka, jautrumas (insulto, nugaros smegenų pažeidimai) ir susirgimai. Reikšmingą vaidmenį vietinės odos ir pagrindinių audinių pažeidimų atsiradimo ir vystymosi metu atlieka netinkama priežiūra, šlapimo nelaikymas ir išmatos. Poveikis yra labai nemalonus, pavojingas ir brangus komplikacija, kuri blogina gyvenimo kokybę, paciento būklę ir prognozę, slopina gydymo procesą, reikalauja papildomos priežiūros, medicininės priežiūros ir išlaidų. Būtina kontroliuoti šią komplikaciją.

Klasifikacija. Etapas. Kategorijos

Gleivinės yra suskirstytos į etapus (kategorijos)

Yra keturi pagrindiniai etapai (kategorijos). Ir du papildomi etapai (kategorijos). Klasifikavimą siūlo Europos patariamoji grupė (EPUAP) ir Amerikos nacionalinė spaudimo opų patariamoji grupė (NPUAP). Etapai ir kategorijos yra būtinos norint suprasti audinių pažeidimo sunkumą, gylį ir sprendimų priėmimą dėl gydymo taktikos. Jie padeda nustatyti ir atsakyti į klausimus. Kaip atlikti gydymą ir priežiūrą? Kada reikia operacijos? Ką pasirinkti tvarsliava? Prognozė?

Slėgio opas dažnai yra sunku diagnozuoti. Kartais labai sunku atskirti nuo dermatito ar vystyklų bėrimo. Labai svarbu tinkamai suprasti ir nustatyti diagnozę, nes prevencijos, gydymo ir priežiūros schemos gali skirtis.

Etapas (kategorija) 1

Pūslė (hiperemija, eritema), patvari, nepraeina ir neišnyksta, kai pašalinamas slėgis. Paraudimas yra vietinis ir yra virš kaulų iškyšos. Kartais tai nėra labai pastebima. Zona, įtarianti besivystančias gleivines, gali būti skirtingos spalvos ir skiriasi nuo aplinkinių audinių (pelenų, melsvų arba violetinių). 1 etapas (kategorija) - tai signalas, kad lovos pacientui jau kyla grėsmė turėti gilesnę, išsamesnę ir sunkesnę gleivinę!

Bedsore 1 (pradinė) sceninė nuotrauka

Etapas (kategorija) 2

Odos paviršiaus (epidermio ir dermos) pažeidimai. Liemenė atrodo kaip sekli atvira žaizda, opa, erozija su raudona arba rausva apačia. Gali būti paviršiaus šašas (pluta) arba fibrino plokštelė. Šiame etape pakeitimai gali būti burbulo pavidalu, užpildytu seroziniu ar seroziniu turiniu. Kartais šis burbulas pasirodo kaip atskirtas ir susitraukęs epidermis (odos paviršinis sluoksnis).

Bedsore 2 etapo nuotrauka

Etapas (kategorija) 3

Šiame etape pasireiškia visų odos sluoksnių pažeidimai (nekrozė-nekrozė). Žaizdoje matomas poodinis riebalinis audinys. Kaulai, sausgyslės ir raumenys yra uždaromi, neužteršti, gali būti pluta (pluta) arba nekrozė (negyvi audiniai). Žaizdos kraštai pakenkiami. Galbūt kišenių, dryželių su pūlingu iškrovimu ir įsišaknijusiomis dalimis buvimas.

Bedsore 3 etapo nuotrauka

Etapas (kategorija) 4

Visų odos sluoksnių ir poodinio audinio audinių pažeidimai (nekrozė - mirtis). Skirtingai nuo trečiojo etapo, gilūs audiniai ir konstrukcijos (fascios, sausgyslės, raumenys, kaulai ir sąnariai) yra pažeisti ir jautrūs pūlingo nekrozinio (nekaltumo ir nekrozės) procesui. Kraujo cirkuliacija pažeistoje teritorijoje yra sutrikusi. Žaizda yra iš dalies arba visiškai padengta nekrotinėmis masėmis (negyvi audiniai) arba šašas. Šiame etape būdingos gilios kišenės, valymas su pūlinga iškrova ir įnirtingos ištraukos. Drėgnas nekrozė (negyvi audiniai) gali sukelti intoksikaciją ir sepsį. Kaulų struktūros, sąnarių kapsulės žaizdoje gali atotrūkis, todėl galimas osteomielitas. Osteomielitas yra sunkiausia komplikacija (susitraukimas, nekrozė ir sekvestracija - kaulinio audinio atmetimas).

Bedsore 4 etapo nuotrauka

Etapas (kategorija): neklasifikuojamas paklotas

Audinių giliai nekrozė (nekrozė), kurioje žaizdos dugnas gali būti padengtas patina (geltona, geltona-ruda, pilka, žalia, ruda arba juoda) ir (arba) šašas (rudos arba juodos spalvos). Prieš pašalinant nekrozės (negyvų audinių) ir (ar) apnašas, neįmanoma tiksliai klasifikuoti lovos, po pašalinimo, paprastai nustatomi 3-4 etapai.

Neapibrėžtos pakopos (kategorijos) nuotrauka

Etapas (kategorija): įtariami gilūs audiniai

Vietinis dėmesys tamsių spalvų audinių (raudonos arba bordo) pažeidimams su aiškiomis ribomis, esant normaliai, nekintamai odai. Jis gali būti tamsios hematomos (mėlynės), atsiradusio dėl minkštųjų audinių pažeidimų, susidariusių dėl suspaudimo ir (arba) poslinkio.

Įtariama, kad pažeista gilaus audinio nuotrauka (kategorija)

Bedsore prevencija

Lengviau ir pigiau užkirsti kelią gleivinei nei gydyti ir rūpintis jais!

Nakvynė pirmiausia yra priežiūros problema. Jei viskas yra tinkamai organizuota, opų atsiradimo ir plitimo rizika gerokai sumažėja. Prieš pradedant gydymą būtina išspręsti prevencijos ir pacientų priežiūros organizavimo klausimą.

Penki prevencijos principai:

Slėgio sumažinimas (funkcinė lova, čiužinys prieš pūką, pripučiami apskritimai, kūno padėties pakeitimas, kas 2 valandas)

Higiena Nuolatinė, nuolatinė ir tinkama priežiūra (odos priežiūra, ypač vietose, kur yra padidėjusi slėgio opų susidarymo rizika)

Dienos režimo ir mitybos organizavimas (procedūros, tvarsčiai, laikas ir pašarų racionas)

Paciento aktyvinimas (sėdi, kvėpavimo pratimai, fizinė terapija)

Medicininė pagalba ir medicininė priežiūra

Slėgio opų gydymas. Gydymas lovomis

Tinkama priežiūra yra pagrindas ir raktas į sėkmingą spaudimo opų gydymą!

Būtina pasiruošti tai, kad gleivių valymas ir gijimas gali trukti kelias savaites, daugelį mėnesių ar net metų. Dažnai atrodo, kad decubitas yra beviltiška ir praktiškai neišsprendžiama problema. Bet tai ne. Taip, jo sprendimas reikalauja daug psichinių, fizinių ir materialinių išlaidų. Taip, tai sunku. Bet, mūsų galia suteikti, jei ne visiškai išgydyti, tada gerą priežiūrą ir normalų gyvenimo kokybę lovos asmeniui, turinčiam gleivinę. Kiekvienas nusipelno. Kiekvienam iš mūsų reikia dėmesio, priežiūros ir meilės, ypač tokioje sudėtingoje situacijoje. Svarbiausia yra kantrybė, žinios ir veiksmai.

Deja, nėra universalaus gydymo režimo, teisių gynimo priemonių ar tvarsčių vienam ir visiems. Poveikiai yra skirtingi. Jie yra skirtinguose žaizdos proceso etapuose ir fazėse. Jie turi skirtingus dydžius. Kiekvienas lovos pacientas turi savo amžių, individualią bendrą būklę ir kartu patologiją. Nėra jokių panacijų, susijusių su gleivinėmis.

Tačiau yra daug šiuolaikinių priežiūros, medicinos ir persirengimo priemonių, kurių individualus derinys gali padėti įveikti šią problemą. Norint, kad jie būtų tinkamai naudojami, reikalingos žinios ir kvalifikuota ar specializuota medicininė priežiūra. Kad padėtų mylimam žmogui, reikia palaipsniui eiti kartu su juo ilgą ir sunkų kelią. Sunku nedelsiant sukurti idealias sąlygas, be priežiūros ir išspręsti visas problemas, kai prevencija ir gydymas atliekami namuose. Siekiant pagerinti priežiūros, profilaktikos ir gydymo procesą, reikia kasdieninių sistemingų pastangų ir veiklos prižiūrint gydytojui. Tai padės išvalyti ir išgydyti esamus gulintuvus ir neleisti atsirasti naujiems. Svarbiausias tinkamo priežiūros ir gydymo kriterijus yra noras suteikti tokią pagalbą, kurią norėtume gauti sau...

Prašome ne savarankiškai gydyti!

Jei nėra tinkamos medicininės priežiūros, gali būti sunkių komplikacijų (celiulitas, osteomielitas, sepsis ir mirtis). Tinkamam gydymui ir priežiūrai būtina prižiūrėti gydytoją dėl žaizdos valymo ir gydymo. Gydytojas turi bent kartą per savaitę ištirti pacientą, įvertinti paciento būklę ir žaizdą. Reikia nepamiršti, kad jei valymas ir gijimas nevyksta taip, kaip tikėtasi, gali prireikti pakeisti gydymo režimą, nuspręsti dėl chirurgijos ir padažų keitimo. Šiuos atsakingus sprendimus turėtų priimti gydytojas. Išlaidos, nuostoliai, komplikacijos, nepasitenkinimas ir žala dėl netinkamo savęs apdorojimo gali būti labai rimtos ir slegiančios.

Labai svarbu organizuoti renginius prižiūrint gydytojui:

• Prevencija (5 principai, kuriais siekiama išvengti spaudimo)
• Gydymo skyrimas ir stebėjimas (vaistai, antibiotikai ir kiti vaistai)
• Analizuoti, pašalinti ir kontroliuoti veiksnius, trukdančius valyti ir gydyti gleivinę
• Tvarsčių organizavimas (naudoti pirštines, švarius sterilius instrumentus ir (arba) vienkartinius tvarsčius)
• Žaizdos valymas ir nekrozės pašalinimas (negyvi audiniai). Sanitarija (žaizdos plovimas)
• Odos priežiūra žaizdos srityje. Žaizdų priežiūra. Šlapios žaizdos terapija (šiuolaikiniai tvarsčiai, NPWT ir VAC terapijos vakuuminė terapija)
• Komplikacijų stebėjimas (stebėjimas, ankstyvas nustatymas, gydymas ir savalaikė hospitalizacija)
• Plastikinė chirurgija žaizdoms uždaryti po valymo

Pirmajame etape chirurginio vadovo nereikia. Labai svarbu sutelkti dėmesį į tai, kad būtų užkirstas kelias tolesniam proceso vystymui ir naujų vietinių nuostolių atsiradimui. Pagrindinis uždavinys yra apsaugoti pakeistą odą nuo spaudimo, kenksmingų veiksnių ir infekcijos. Pirmosios pakopos lovos priežiūra atliekama naudojant šiuolaikines odos maitinimo, tonizavimo ir apsaugos priemones. Tuomet modifikuotas sritis galite uždengti skaidriais, oru pralaidžiais poliuretano plėvelėmis arba hidrokoloidiniais tvarsčiais profilaktikai.

Antrajame etape reikia konsultuotis su chirurgu ir padažu. Chirurgas pašalina arba išskiria atskirtą epidermį (odos paviršiaus sluoksnį). Tada žaizda ar erozija išvaloma ir dezinfekuojama (nuplaunama). Šiame etape šiuolaikiškus, interaktyvius, interaktyvius tvarsčius galima panaudoti žaizdų valymui, gydymui ir priežiūrai. Tvarsčiai pasirenkami pagal žaizdos proceso fazę, žaizdos būklę, kokybę ir eksudacijos lygį.

Sunkiausiame trečiajame ir ketvirtame etape reikalingas visavertis aukštos kokybės chirurginis vadovas. Pageidautina pašalinti odos, poodinio audinio, raumenų ir kaulų struktūrų nekrozę (nugaišusius audinius), kurie buvo pradėti atskirti nuo gyvų audinių ir chirurgiškai atmetami. Drėgnų nekrotinių (negyvų) audinių pašalinimas, pūlingų dryžių ir ertmių atvėrimas leidžia greičiau išvalyti gleivinę ir sumažinti intoksikaciją.

Chirurginė priežiūra labai pagreitina žaizdos valymą ir gydymą. Tikslinga kvalifikuota radikali chirurgija. Tačiau labai svarbu nepamiršti, kad visas mirusių audinių išskyrimas chirurginio gydymo metu ne visada yra įmanoma ir patartina. Bandant pašalinti negyvus (nekrotinius) audinius kuo giliau giliose gleivinėse, galimas sunkus kraujavimas!

Užbaigti gali būti naudojamas valymo žaizdų tepalai vandenyje tirpaus bazę (Levosin, Levomekol), fermentų (tripsino, chimotripsino, Iruksol) ir modernią novatorišką tvarstį (HydroClean - Gidroklin, Sorbalgon - Sorbalgon, Hydrosorb gelis - Gidrosorb gelis, Atrauman Ag - Atravman Ar sidabro ).

Po chirurginio necrotinių (negyvų) audinių pašalinimo ar išpjaustymo, pagrindinis uždavinys yra tinkamai išvalyti žaizdą (sukuriant drėgną fiziologinę aplinką, sugeriant išleidimą ir neleidžiant išdžiūti). Žaizdų gijimo ir epitelizacijos stadijose galima naudoti gydomuosius pagreičius (viniliną, aktoveginą) ir modernius tvarsčius (Hydrocoll - Hydrocoll, Branolind N - Branolind N, Hydrotull - Hydrotill, HydroTac - Hydrotak ir kt.).

Taip pat galite naudoti šiuolaikinius novatoriškus gydymo metodus, tokius kaip vakuuminė terapija (NPWT arba VAC terapija), siekiant pagreitinti žaizdų gijimą ir gausiai išsiskiriančių eksudatų evakuaciją.

Jei po valymo ir padažu žaizda ilgai neišgydo, ji gali būti uždaryta naudojant plastikines intervencijas.

Galite kreiptis į chirurgo gydytoją namuose. Konsultacijos. Pagalba su bedsores.

Skambinkite tel. +7 (495) 755-79-18

Skambinant chirurgo gydytojui namuose (Maskvoje, Maskvos žiediniame kelyje) - 2900 rublių

Skambinant chirurgo gydytojui namuose (Maskvoje už Maskvos žiedinio kelio) - 3900 rublių

Skambinant chirurgo gydytojui namuose (Maskvos regione) - 6000 rublių

Chirurginės manipuliacijos, padažai namuose - nuo 500 iki 2500 rublių

Slėgio opos: nuotraukos, ligos stadijos ir gydymas

Bedsorbentai yra komplikacija pacientams, kuriems dėl suspaudimo ar išstūmimo sumažėjo kraujo patekimas į audinius. Bedesore lydi nekrozė - audinių mirtis.

Kaip ir kodėl išsivysto gleivinės?

Maistinės medžiagos ir deguonis į audinius atneša kraują. Kai sutrikdomas normalus kraujo srautas, audinys pradeda mirti.

Iš vidinės pusės, o ne iš paviršiaus, pradeda vystytis paklotė. Pirma, audinys susiduria su deguonies trūkumu (išemija). Pirmasis kenčia nuo šio raumenų. Iš pradžių kaulų raumenys patiria spaudimą, o odos būklė tik netiesiogiai rodo gilesnį procesą. Šiame etape vis dar nėra atviros žaizdos. Pokyčiai palaipsniui pereina nuo raumenų prie odos.

Jėga, kuria susidaro opa (gilus pažeidimas visiems odos ar gleivinės sluoksniams) tampa jėgos jėga. Viršutiniai minkštųjų audinių sluoksniai yra perkeliami gana giliai (raumenys). Toks perėjimas sukelia žalą šioje zonoje esantiems laivams ir padidina žalos laipsnį. Tai, pavyzdžiui, pasirodo, kai pacientas turi pakeltą priekinę galvutę ir neturi pėdos. Pagal gravitacijos veiksmą jis lėtai slenka žemyn, jo audiniai yra perkelti.

Nuotrauka: pradiniai etapai

Be to, svarbus vaidmuo tenka trinčiai ir drėgmei. Trintis pažeidžia apsauginį sluoksnį. Šis veiksnys yra ypač pavojingas esant dideliam odos drėgnumui: per didelis prakaitavimas, šlapimo ir išmatų šlapimo nelaikymas, šlapio patalynė ir apatiniai drabužiai.

Šių trijų veiksnių suma lemia pakratų susidarymą.

Kaip nustatyti, ar pacientas turi lovą?

Kiekvienas pakopos etapas atitinka tam tikras apraiškas. Paprastai jie yra pakankami diagnozei. Pradiniame etape atliekamas išsamus klinikinis ir biocheminis kraujo tyrimas.

Yra 4 pagrindiniai vystymosi laipsniai (jų kategorijos) ir jų atitinkami simptomai:

Nėra žalos odai. Yra raudonos odos plotas, nespaudus spalvos. Jis dažnai yra virš išsikišusių kaulų.

Atviroji žaizda, sekli, vidinė rausvai raudona spalva, kietasis pluta (šašas). ne Taip pat gali būti, kad ant odos pripildytas skysčio burbulas gali atsirasti.

Poveikis visiems odos sluoksniams, kai kuriais atvejais galite matyti poodinį riebalinį audinį (priklausomai nuo to, kur yra paklotė). Dar nematyti raumenų audinių, sausgyslių, kaulų. Išvaizda yra žaizda, iš kurios galima skystis.

Susiję kauliniai audiniai, sausgyslės, raumenų audiniai. Giliai žaizda yra iš dalies padengta negyvų audinių liekanomis, kartais su pluta (šašai) išilgai kraštų

Kalbant apie III ir IV laipsnius, galima tik chirurginis gydymas. II ir naujesnės patalpos gali sukelti pacientui sunkius fizinius skausmus ir moralines kančias.

Kur yra gleivinės?

Jei pacientas guli ant nugaros, pagrindinės rizikos zonos yra kryžkauliai, mentės, kulnai, alkūnės, keliai, galvos ir kartais ausys. Kitose padėtyse tai yra šlaunikaulio ir dubens, pėdos, pirštų ir kt.

Patalpų lokalizavimas

Kas yra rizikuojamas?

Pacientai, kurie yra priversti laikinai ar visam laikui išlaikyti nelankstumą:

• iš dalies ar visiškai paralyžiuoti žmonės;
• koma sergantiems pacientams;
• pacientams po operacijos;
• labai silpni pacientai.

Be to, norint pabloginti situaciją, gali:

Oda tampa plonesnė ir greičiau sugadinta.

Pavyzdžiui, nugaros smegenų pažeidimo atveju. Pacientas nesijaučia pradiniais proceso etapais.

Svorio netekimas
Sumažėja minkštųjų audinių tarpsluoksnis, stipriau kaulai spaudžia juos

Kraujagyslių ligos ir diabetas, rūkymas.

Odos būklė pablogėja

Padidinkite odos dažnį ir trintį

Šlapimo ir išmatų nelaikymas.

Drėgmė neigiamai veikia odą, prisideda prie infekcijos vystymosi.

Ar užsikimšimai yra užkrečiami?

Nepaisant savo bauginančios išvaizdos, gulintys negali būti perduodamos asmeniui. Jie turi tik vidines priežastis (kraujotakos sutrikimus).
Kai patalynė tampa atvira žaizda, infekcija gali patekti iš išorės, tačiau tai sukelia tik papildomas kančias pacientui. Žmogui, kuris rūpinasi juo, tai nėra pavojinga.

Kaip gydyti liga?

Tinkamai prižiūrint, neatsiranda gleivinės. Atviros gilios opos visada yra dėl to, kad ligoniai nėra gerai prižiūrimi.

Jei žinoma, kad pacientas ilgą laiką bus nejudantis arba jis jau turi I stadijos požymių, reikia imtis šių priemonių, kad būtų išvengta gleivinės susidarymo ir progresavimo:

Kas dvi valandas pasukite pacientą lovoje.

Jei daugiau nei dvi valandas praeina judumas, audiniuose jau prasideda negrįžtami pokyčiai. Svarbu pasukti, neperkelti paciento. Ši paprasta priemonė padeda išvengti spaudimo opų susidarymo.

Atsargiai prižiūrėkite paciento odą.

Oda švelniai, be trinties, valoma druskos tirpalu. Paciento oda visada turi būti sausa ir švari. Jei reikia, naudokite antibakterinius vaistus.

Ypač atsargiai, reikia kreiptis į dezinfekavimo priemonių pasirinkimą. Šiuo atveju geriau kreiptis į gydytoją. Chlorheksidinas, pavyzdžiui, gali padidinti infekcijos riziką.

Sukurti pacientui tinkamas sąlygas.

Lovos ir apatiniai drabužiai turi būti sausi, švarūs, be raukšlių, trupinių, mygtukų. Kūno padėtis turėtų būti patogi ir neįtraukti paciento „paslydimo“ sunkio jėgos metu.

Slėgiui sumažinti naudokite specialią įrangą.

Dabar yra patalynė čiužiniai, oro pagalvės ir apskritimai. Jų paviršius turi būti minkštas. Šiurkštus audinys gali pažeisti odą. Šios priemonės palengvina priežiūrą ir yra geros slopinimo prevencijos priemonės.

Kaip gydyti patalynę pradiniame etape ir tepalus, skirtus miegotiems pacientams, turėtų paskirti gydytoją. Gydymo metu gydomi sunkūs slėgio opų etapai.

Ypatingą dėmesį reikia skirti vyresnio amžiaus žmonių spaudimui. Tinkamai prižiūrint, I ir II stadijų pakopos išgydo per kelias savaites ar mėnesius. Gydymas užsikimšus ant sėdmenų nesiskiria nuo kitų kūno dalių gydymo.

Galimos komplikacijos

Jei pradinės stadijos priežiūra yra bloga, jie progresuoja. Ateityje, pasiekus galutinius etapus, jis gali pasiekti mirtinus rezultatus. Infekcija gali patekti į kaulus ir kraują. Kartais poodinis riebalinis audinys tampa uždegimu arba atsiranda odos vėžys.

Kada reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją?

Medicinos įstaigose slaugos personalas turėtų stebėti pacientų būklę. Jei pacientas yra namuose, jam reikia visą parą kompetentingos priežiūros. Jei nėra galimybės pacientui suteikti pakankamai priežiūros namuose, tai geriau patikėti specialistams. Kompetentinga prevencija apsaugo pacientą nuo kančių. Jei pacientui yra karščiavimas, karščiavimas, nemalonus kvapas, atsirandantis dėl skausmo ar odos paraudimas, kreipkitės į gydytoją.