Mioklonusas (mioklonusas) - tai priverstinio pobūdžio raumenų susitraukimas arba atsipalaidavimas, atsirandantis kaip momentinis raumenų drebulys.
Myoclonus gali pasireikšti tiek viename raumenyje, tiek kojų raumenų, rankų, veido arba tuo pačiu metu skirtingose vietose (tai paprastai būna miego metu) audiniuose. Myoclonus gali atsirasti kiekviename.
Dažnai jis pasireiškia kaip raumenų atsakas į sunkų baimę. Šiuo atveju tai laikoma normalia kūno reakcija. Daugelis neurologų vadina šiuos traukulius fiziologiniais arba gerybiniais mioklonijomis.
Kortikos myoclonus pasireiškia kaip švytintis raumenų susitraukimas, kuris staiga atsiranda be išankstinio simptomologijos.
Jis gali būti vienalaikis arba pasikartojantis. Paprastai pasikartojančių raumenų raumenys, kurie teka skirtingu dažnumu ir trukme.
Žievės mioklonus sudaro šios veislės:
Gerybiniai mioklonijos yra:
Gali atsirasti staigiai nutraukus raumenų veiklą. Išraiškingas kaip aštrūs konvuliniai bandymai, pavyzdžiui, viršijus nosies pirštų mėginį. Neigiami mioklonijos atsiranda progresuojančio tipo epilepsijos sindromo metu.
Tai asterikso pasireiškimas.
Neigiami miokloniniai drebulys apima asteriksą, subkortikinį mioklonį, kuris atsiranda dėl toksiškų metabolinių encefalopatijų.
Neigiamas mioklonus sudaro šie tipai:
Priklausomai nuo išvaizdos srities, išskiriamos šios mioklonijos:
Pagrindinės pirmųjų mioklonijos požymių priežastys yra:
Myoclonus paprastai pasireiškia kaip priverstinės arba kontroliuojamos raumenų grupių gervės. Nustebimo metu yra elektros smūgio jausmas. Drebulys trunka nuo 2-5 sekundžių iki 2-3 valandų
Jei neramumai dažnai nerodo, yra susiję su bet kokiais dirgikliais ir nesukelia bendros būklės pablogėjimo, tai yra fiziologinės mioklonijos, kurios praeis savaime.
Jei raumenų gervės atsiranda pagreitintu režimu, šiuo atveju pablogėja asmens fizinė ir psichologinė būklė. Jei laikui bėgant simptomai sustiprėja ir nėra jokio ryšio su išoriniais dirgikliais, tada galbūt mioklonai atsiranda dėl tam tikros susijusios centrinės nervų sistemos ligos.
Stresinėse fizinio krūvio situacijose atsiranda patologinio tipo mioklonijos. Šis tipas pasireiškia raumenų trūkčiojimu, ritmo drebėjimu per visą kūną, staigiu kojų, rankų ar ryškių bendrojo tipo traukulių judėjimu.
Prieš pradedant tyrimą, pacientas turėtų išsamiai aprašyti savo būklę - kaip eiti, kokias raumenų grupes jis apima, kiek laiko trunka paskutiniai ir kada jie įvyksta. Remdamasis liudijimu, gydytojas gali paskirti papildomus tyrimus:
Paprastai fiziologinių mioklonijų gydymas nereikalingas, kai jie praeina savaime. Dažniausiai pasitaikančiais atvejais gydytojas skiria raminamąjį poveikį turinčius vaistus, kad nuramintų nervų sistemą - Valocordin arba valerijono tinktūra. Kartais galite naudoti vaistažolių vaistažolę arba melissa.
Reikia dažnai gydyti spazmus, kurie sukelia problemų ir diskomfortą. Paprastai gydymą sudaro šie veiksmai:
Visų pirma, būtina atlikti tyrimą ir pašalinti pirmąją mioklonijos priežastį. Tada paskiriami tokie vaistai kaip karbamazepinas, tiapridas, klonazepamas, neurometaboliniai stimuliatoriai (nootropiniai vaistai), antiepilepsiniai vaistai, tokie kaip valproinė rūgštis. Jie yra vartojami per burną arba švirkščiami į raumenis.
Tai padeda gana gerai klonazepamo ir preparatų, kurių pagrindinė sudėtis yra valperinės rūgšties. Klonazepamo reikia vartoti iki 3 kartų per parą 0,5-2 mg dozės.
Turi būti nustatyta sudėtinga terapija. Gydytojas turi paskirti stiprių vaistų, kurių tipai yra tokie:
Prevencija yra lengvai suprantama, bet ne daryti:
Pacientų, sergančių kortikos myoclonia, gydymas yra sudėtingas procesas, reikalaujantis daug kantrybės ir ilgo poveikio. Ši liga gali būti išgydoma tik tuo atveju, jei gydytojas tinkamai parengia gydymo režimą.
Kartais, siekiant išspręsti šią problemą, pakanka tik laikytis visų būtinų prevencinių priemonių.
Asmuo per savo gyvenimą atlieka daugybę variklių. Daugeliu atvejų jis nemano, kaip atlikti vieną ar kitą veiksmą. Pavyzdžiui, kai norime parašyti kažką, mes nemanome, kokie raumenys ant rankos sutampa, ir kokie atsipalaiduoti, o tai reiškia, kad duoti smegenims, kad parašytumėte žodį, kaip tinkamai paimti švirkštimo priemonę. Viskas daroma automatizuotu lygiu: aiškiai, nuosekliai ir tikslingai. Norint tai padaryti, žmogaus centrinėje nervų sistemoje yra ekstrapiramidinė sistema, dėl kurios žmogus be abejonių gali atlikti daug motorinių įgūdžių automatiniu lygiu.
Ekstrapiramidinė sistema apima šias anatomines struktūras:
Gerai koordinuojant aukščiau išvardytų struktūrų darbą, atliekamas gerai koordinuotas raumenų darbas, atkuriant sudėtingus motorinius veiksmus, palaikomas raumenų tonusas ir laikysena.
Su šių formacijų pralaimėjimu arba jų tarpusavio ryšių nutraukimu atsiranda ekstrapiramidinių sutrikimų, įskaitant mioklonus (mioklonio sinonimas).
Myoclonus yra staigus viso raumenų ar atskirų raumenų skaidulų susitraukimas.
Myoclonus priežastys yra daug, dažniausiai pasitaikančios.
Sumažintas smegenų, retikulinės vaistinės ir smegenų žievės koordinuotas darbas. Smegenys praranda gebėjimą reguliuoti raumenų žievės stimuliacinį poveikį ir atsiranda jų pernelyg mažas susitraukimas.
Myoclonus simptomai yra labai įvairūs. Klasifikacija atspindi savybes, kurios yra naudojamos apibūdinant bet kokį raumenų susitraukimo klinikinį vaizdą. Ji taip pat atsižvelgia į etiologinį veiksnį ir patofiziologinius mechanizmus pagal sužadinimo signalą.
Klinikinis myoclonus vaizdas atskiruose žmonėms gali labai skirtis.
Leiskite sustoti dažniausiai randamiems mioklonų tipams.
Ši rūšis pasireiškia sveikų žmonių, turi palankų kelią. Kai bijo ar užmigęs, atsiranda aštrių smailių, kurie dažnai būna pavieniai ir dažnai greitai eina. Kai kurie žmonės taip pat gali turėti raumenų skaidulų susitraukimus fizinio krūvio metu. Žagsulys yra labiausiai paplitusi mioklonija, kuri gali pasireikšti su virškinimo trakto ligomis, taip pat kai kuriais toksiniais smegenų pažeidimais ir psichinėmis ligomis. Tai yra diafragminių raumenų susitraukimo pasekmė.
Retai pasitaiko spontaniškų ligų, turinčių autosominį dominuojančią paveldą. Jis pasirodo dažniau po 20 metų. Klinikiniame paveiksle stebimas nonsynchroninis, aritminis, periodinis skirtingų raumenų raumenų susitraukimas iki bendrojo susitraukimo. Myoclonia provokuoja savanoriškus judėjimus.
Įvairūs esminiai drebulys yra naktinis mioklonas. Tai pasireiškia pakartotiniu lenkimo išplėtimu didelių kojų sąnariuose paviršinio miego metu.
Tai yra tam tikrų epilepsijos epilepsijos priepuolių variantas. Dauguma epilepsijos mioklonų paprastai apibendrina procesą, sunkų kursą, kuris pasireiškia nuolatinėmis atakomis. Žymiai sumažinti žmogaus gyvenimo kokybę.
Žemiau yra aprašyti mioklonus įvairiose epilepsijos rūšyse, nepaveikiant kitų ligos simptomų.
Gerybinė miokloninė epilepsija kūdikiams prasideda nuo 4 mėnesių iki 3 metų amžiaus. Atsiranda pervargimai, kurių pradžioje sunku pastebėti, bet palaipsniui didėja intensyvumas ir jie įgauna apibendrintą charakterį. Apibendrinti mioklonijos pasireiškia galvos nulenkimu, rankų praskiedimu į šonus ir kojų lenkimą kelio ir klubo sąnariuose. Tokiu atveju mioklonuso trukmė neviršija 3 sekundžių, gali pasireikšti keletas pasikartojimų per dieną.
Laikoma viena iš kitų ligų simptomų (kaupimosi ligos, paveldimos degeneracinės smegenų ligos, Wilson-Konovalovo liga, virusinė encefalitas ir kt.). Klinikiniai pasireiškimai taip pat yra įvairūs.
Išreikštas minkštųjų gomurių raumenų ritminiais susitraukimais. Jis gali būti izoliuotas arba tęsiamas liežuvio, apatinio žandikaulio, gerklų raumenų įtraukimu. Šio mioklono priežastis gali būti navikas, insultas, trauma (simptominis variantas) arba nenustatyta priežastis (idiopatinis variantas). Tai pasireiškia kalbos sutrikimu, liežuvio drebėjimu, minkštu gomuriu.
Gydant mioklonus, vartokite skirtingų vaistų grupes. Pagrindinis vaidmuo skiriamas antikonvulsantams, kurie gali žymiai sumažinti raumenų raumenų raumenis. Kitų grupių preparatai skiriami kaip pagalbinės terapijos dalis.
Galbūt kartu vartojami keli prieštraukuliniai vaistai (klonazepamas iš benzodiazepinų ir valproinės rūgšties grupės).
Vis dar sunku diagnozuoti mioklonus. Taip yra dėl to, kad žmogui ne visada įmanoma išsamiai apibūdinti raumenų trūkčiojimą. Sunkumai kyla diagnozuojant vaikystę, nes dauguma mioklonų atsiranda naktį, o tėvams sunku pamatyti visą vaizdą.
Neurologijos edukologinė programa, neurologas J. V. Eliseevas kalba apie mioklonijas:
Vienas iš labiausiai paplitusių miokloninių rūšių yra kortikinis mioklonas. Jam būdingi staigūs greiti raumenų susitraukimai.
Simptomai atsiranda bet kokiame amžiuje, net ir naujai gimusiam vaikui. Priežastys gali būti natūralios ir patologinės.
Asmuo retai galvoja apie procesus, reikalingus tam tikram judėjimui. Kvėpavimas, širdies plakimas yra atliekamas netyčia. Kai kurių veiksmų mokymasis yra tyčinis, bet viskas, kas atsilieka nuo ketinimo, nėra kontroliuojama. Procesą reguliuoja gerai veikiantis neuromuskulinės sistemos darbas.
Tačiau kai kuriose situacijose, pavyzdžiui, su mioklonija, atsiranda gedimas. Mioklonusas yra staigus priverstinis raumenų audinio susitraukimas. Spazmai atsiranda be asmens kontrolės, paprastai greitai išnyksta.
Priežastys, charakteris, apraiškų ypatybės leidžia kalbėti apie įvairius mioklonus. Klasifikuokite juos įvairiems ženklams.
Šiuo metu S. Marsden 1982 m. Siūloma klasifikacija laikoma populiariausia. Skiriama gerybinė ir neigiama mioklonija. Abi šios rūšys savo ruožtu yra suskirstytos į keletą porūšių.
Gerybinė žievė yra natūrali organizmo reakcija į bet kokį dirgiklį. Apie nakties miokloniją sako, kai užmigus spazmas. Jis paprastai pasirodo vieną kartą, trunka mažiau nei minutę. Susijęs su sunkiu nuovargiu. Dažnai gerybinė mioklonija pasireiškia pirmosiomis vaiko gyvenimo dienomis.
Baimės spazmų atsiradimas yra susijęs su reakcija į netikėtą šaukimą, šviesos blykstę. Jis turi refleksinį charakterį. Kartu su padidėjęs prakaitavimas, tachikardija, kraujo skubėjimas į veidą, greitas kvėpavimas. Vidutinės ausies mylonusas pasireiškia skambėjimo, paspaudus garsus, išvaizda.
Myoclonia fizinis aktyvumas pasireiškia po intensyvaus treniruotės, ilgos įtampos. Moterims šis susitraukimas yra susijęs su aukštakulniais batus. Tipiniai pavyzdžiai yra blauzdos raumenys. Taip pat pasireiškia rūkydami ar reguliariai geriant. Šiuo atveju iš raumenų išsiskiria natrio ir kalio kiekis, atsiranda valstybės provokuojanti traukuliai.
Mioklonija paprastai vadinama žagsulėmis. Jis siejamas su atsaku į dviejų tipų nervų - vagų ir diafragmos, arba smegenų kamieno dalių dirginimą. Išreikštas diafragmos susitraukimu, apsvaigus nuo apsinuodijimo, persivalgymas.
Vaikui iki vienerių metų amžiaus gali atsirasti mioklonija. Tai pasireiškia galvos, kūno, rankų, kojų raumenų spazmais. Leidžia pats.
Šio tipo mioklonų pagrindas yra tam tikra patologija.
Epilepsija - vienas iš ligų, susijusių su padidėjusiu traukulių aktyvumu, simptomų. Kai liga progresuoja, simptomai progresuoja, susitraukimai tampa vis dažnesni. Būdingas rankų auginimas į šoną, galbūt krintantis. Sąmonė yra saugi, kartais yra kvailumo jausmas.
Esminė mioklonija vystosi genetinės polinkio pagrindu. Ji paveldima ir pasireiškia ankstyvame amžiuje. Tuo pat metu paaugliams pasireiškia simptomų padidėjimas.
Asteriksas atsiranda, kai encefalopatija yra susijusi su intoksikacija ar medžiagų apykaitos sutrikimais. Šepetėlis, laikomas ant svorio, staiga krenta, o tada pakyla. Panašus procesas vyksta kitų kūno dalių pėdų, raumenų grupėse.
Atsižvelgiant į tai, kokia smegenų dalis yra paveikta, yra trijų tipų mioklonija.
Žievė atsiranda, kai smegenų žievės traukuliai išsiskiria. Šią formą lydi epilepsijos priepuoliai. Paprastai veda prie negalios, blogai gydoma.
Subkortinės mioklonijos atsiranda dėl smegenų srities sužadinimo procesų, susijusių su judėjimais, padidėjimo. Tai smegenys, kamieno motoriniai centrai, subkortikiniai ganglijos. Esminis mioklonus laikomas dažnu šios patologijos pasireiškimu.
Stuburas atsiranda dėl padidėjusio stuburo smegenų motorinių neuronų aktyvumo. Iš esmės įjungiami tam tikro skyriaus nervų ląstelės.
Įvairūs nervų šaknų, galūnių ir plexų pažeidimai sukelia periferinę miokloniją.
Viena vertus, traukulių ypatumai leidžia mums atskirti tam tikrą ritmą. Jei tai yra, mes kalbame apie ritminę miokloniją, jei ne - apie ne ritmiką.
Kita vertus, yra svarbus raumenų įsitraukimo laipsnis. Su židinio mioklonu atsiranda vienos raumenų skaidulų grupės, pvz.
Segmentui būdingos raumenų grupės, esančios šalia viena kitos, mioklonus. Apibendrintas pasireiškia kelių pluošto grupių susitraukimai vienu metu. Dažniausiai pasireiškia stuburo smegenų sužalojimu ar uždegimu. Kartu su kritimu.
Kartais susitraukimai atsiranda dėl tam tikrų dirgiklių stimulų, pavyzdžiui, garso, liesti, žemos temperatūros. Šiuo atveju įprasta kalbėti apie refleksinį miokloną.
Nepriklausomas judėjimas sukelia kinetinius susitraukimus. Toks yra polinoklonusas. Jis pasireiškia kaip spazmai, kai neįmanoma registruoti ritmo, panašus į drebulį. Dažnai susijęs su lokalizavimu akių raumenyse. Jų nesėkmingi judesiai sustiprinami, kai žmogus bando fiksuoti žvilgsnį į tam tikrą objektą.
Spontaniniai susitraukimai atsiranda be jokios aiškios priežasties.
Vienkartiniai myokloniniai spazmai, taip pat trūkčiojimai, kurie atsiranda kelis kartus per minutę, išsiskiria.
Įprasta kalbėti apie asimetrišką ir simetrišką nykimą. Pirmasis rodomas skirtingai kairėje ir dešinėje pusėse. Antrasis yra tas pats.
Gerybinis mioklonas pasireiškia po stipraus emocinio ar fiziologinio streso.
Patologija atsiranda dėl šių priežasčių:
Svarbiausia mioklonijos apraiška yra staigus, netikėtai pasireiškiantis raumenų audinio susitraukimas, atsirandantis dėl elektros smūgio. Miego sutrikimas. Išimtis yra Kozhevnik epilepsija.
Paprastai gabalai trunka keletą sekundžių. Spazmai, kuriuos sukelia hipoksija, trunka keletą valandų. Susitraukimų intensyvumas didėja emociniu stresu.
Pagrindinis diagnozės tikslas yra nustatyti miokloną nuo kitų patologinių ligų, turinčių panašius simptomus, pvz., Drebulį ar motorinius spazmus.
Priemonės, skirtos nustatyti ligą ir jos priežastis, apima privalomą paciento nerimą keliančių simptomų įvertinimą. Jei vaiko spazmai atsiranda, juos aprašo tėvai. Tikslus konvulsijų vaizdas, jų pobūdis, išvaizdos laikas padės sudaryti papildomų tyrimų sąrašą.
Paprastai jie apima:
Esant gerybiniams miokloniniams susitraukimams, susijusiems su pertekliu ar išgąsdinimu, specialaus gydymo nereikia. Tam tikrais atvejais gali tekti vartoti raminamuosius vaistus (valerijonų tinktūra, motinėlė).
Dažnai traukuliai rodo sudėtingą gydymą, kuris apima neotropinių vaistų, skirtų CNS metabolizmo procesams gerinti, naudojimą (Glicinas, Pantogamas, Nootropilis).
Mioklonuso epilepsijos pobūdis yra rodiklis, rodantis prieštraukulinius vaistus, tai yra karbamazepinas.
Sunkiais atvejais vartojami hormoniniai vaistai (kortikosteroidai), psichotropiniai vaistai (Levomepromazinas, tioridazinas, Frenolonas), benzodiezepino grupės vaistai. Pastaruoju veiksmu siekiama atpalaiduoti raumenis, normalizuoti miegą, mažinti traukulius. Į šią grupę įeina klonazepamas, diazepamas, Loprazolamas.
Priemonės, kuriomis siekiama užkirsti kelią mioklonijos vystymuisi, apima situacijų, susijusių su psichiniu stresu, mažinimą, ramios aplinkos išlaikymą. Normalus miegojimas suaugusiems turėtų trukti septynias valandas, vaikams - dešimt. Norint atsipalaiduoti prieš miegą, naudinga šilta vonia.
Prieš valandą prieš miegą žiūrėkite televizorių, ne sėdėkite prie kompiuterio. Geriau šiuo metu įdėti kvapnias žvakes ir pasimėgauti masažu.
Dienos metu pasivaikščiokite gryname ore, valgykite įprastai, nedūžkite ir nevartokite alkoholio.
Kortikos myoclonus (mioklonusas) dažnai pasireiškia kaip natūrali reakcija į perteklių, netikėtus dirgiklius. Šią formą nereikia apdoroti. Neigiamas sukelti įvairias patologijas, pavyzdžiui, epilepsija ar encefalopatija. Jos terapija ir prognozė priklauso nuo ligos. Patologijos prevencijai rekomenduojama gyventi sveikai.
Rengiant straipsnį buvo naudojami šie šaltiniai:
Mironovas M. B., Nogovitsinas V. Yu., Abramovas M. O., Dombrovskaja E. A., Kvaskova N. E., Mukhin K. Yu. Femhermano sindromas (gerybinis kūdikystės mioklonus, epilepsijos) - 2013 m.
Mioklonusas yra konvulsyvus pakartotinis didžiųjų raumenų grupių nykimas. Būklė gali būti pastebima normaliai užmigus, stipriai išgąsdindama. Jei ligos priežastis yra galvos smegenų žievės nugalėjimas, tada įprasta kalbėti apie žievės miokloniją (mioklonus). Ši liga yra hiperkinezės rūšis. Žievės mioklonui būdingas ypač greitas priepuolis. Pacientai staigiai apibūdina raumenų susitraukimą kaip „elektros šoką“. Daugybė patologinių priežasčių prisideda prie mioklonijos vystymosi. Įgyti miokloniniai traukuliai gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Suaugusiesiems jie dažnai randami medžiagų apykaitos sutrikimų fone. Pavyzdžiui, mioklonus suriša su uremija, ketoacidoze, hiperosmoline koma, pieno rūgšties acidoze, hipoksija. Esant tokioms sąlygoms, smegenų žievę pažeidžia toksiškos medžiagų apykaitos produktų koncentracijos (azoto bazės, ketonų organai). Naujagimiams miokloniniai traukuliai yra gana dažni ir susiję su neurodegeneracinėmis ligomis (Alperso liga, Tay-Sachs liga). Mioklonus gali pasireikšti kaip pirminės generalizuotos epilepsijos variantas ir tapti juvenilinės miokloninės epilepsijos ar miokloninio komponento nebuvimu. Be to, didelių raumenų grupių susitraukimas yra įmanomas, progresuojant įvairioms neurologinėms ligoms. Dažniausiai žievės mioklonija stebima su difuzine smegenų žala, ypač kai į procesą įtraukiama pilka medžiaga. Tokie smegenų žievės pažeidimai siejami su kaupimosi (hemochromatozės, amiloidozės, leukodistrofijos ir kt.) Ir infekcinių procesų (Kozhevnik epilepsija, progresuojančios erkinio encefalito fone ir kt.) Ligomis.
Kortikos mioklonijos diferencinė diagnozė yra būtina tremoras, tikis, tetanija, židinio motorinių spazmai.
Mioklonuso simptomai yra trumpi savanoriški raumenų susitraukimai, kurie staiga atsiranda įvairiose kūno vietose. Atsižvelgiant į dalyvavimo skirtingų raumenų grupių procese laipsnį, mioklonas yra apibendrintas, regioninis ir vietinis. Lokalizuotas mioklonus dažnai pasireiškia greitu veido, liežuvio ir minkšto gomurio raumenų susitraukimu. Gali pasireikšti kalbos sutrikimai (artikuliacijos). Generalizuoti priepuoliai apima keletą raumenų grupių spazme. Esant metaboliniams sutrikimams (uremijai, hipoksijai), dauguma raumenų dalyvauja procese. Dažniausiai nepageidaujami susitraukimai yra kūno raumenyse, šlaunyje, petyje, veiduose. Kartais mėšlungis užfiksuoja diafragmą. Kaip ir visi hiperkinezai, mioklonus didina emocinės patirties. Svajone dažniausiai nėra simptomų.
Myoclonus diagnozė pagrįsta gydytojo stebėjimu dėl trumpalaikių raumenų traukulių arba paciento aprašymo. Diagnozei išsiaiškinti atliekama elektroencefalografija. Siekiant nustatyti priepuolių priežastį, būtina atlikti kraujo tyrimą - nustatyti kreatinino ir kraujo karbamido kiekį, cukraus kiekį kraujyje ir kitus rodiklius. Taip pat parodyti vizualizavimo metodai - smegenų kaukolės, apskaičiuoto ar magnetinio rezonanso vaizdavimo radiografija. Šios ligos tyrimą turėtų atlikti neurologas. Kai kuriais atvejais, norint išsiaiškinti diagnozę, gali reikėti hospitalizuoti neurologinėje ligoninėje.
Myoclonus gydymas priklauso nuo ligos priežasties. Jei mioklonus sieja su medžiagų apykaitos sutrikimais, pirminės ligos koregavimas lemia aiškų neurologinio vaizdo pagerėjimą. Taigi, vartojant uremiją (padidėjusį kreatinino ir kraujo karbamido kiekį), nurodomas aktyvus inkstų nepakankamumo gydymas, įskaitant peritoninę dializę, hemodializę, inkstų transplantaciją. Pirminėje generalizuotoje epilepsijoje su miokloniniais traukuliais natrio valproatas yra efektyviausias vaistas. Terapinį poveikį visoms ligos formoms daro įvairūs prieštraukuliniai vaistai - topiramatas, lamotriginas, zonisamidas ir levetiracetamas. Benzodiazepinai gali būti naudojami greitai.
Ligos prognozė priklauso nuo mioklonijos etiologijos. Labiausiai nepalanki mioklonų prognozė dėl apibendrintos neurodegeneracinės ligos fone.
„YouTube“ vaizdo įrašai, susiję su straipsniu:
Informacija yra apibendrinta ir pateikiama tik informaciniais tikslais. Pirmuosius ligos požymius pasitarkite su gydytoju. Savęs apdorojimas yra pavojingas sveikatai!
Žievės mioklonija yra staiga pasireiškianti traukuliai, turintys vieną ar daugiau raumenų grupių, be ankstesnių simptomų. Dažniausiai šis reiškinys pasireiškia miego metu, tačiau prabudimo laikotarpiu atsiranda netyčia susitraukimai. Sąlyga gali būti normos variantas arba nurodyti patologijos buvimą.
Miokloniniai traukuliai nėra dažni. Jie yra nustatyti tiek suaugusiems, tiek vaikams. Mioklonusas gali atsitikti vieną kartą ir gali būti kartojamas. Pirmuoju atveju būklė klasifikuojama kaip fiziologinė ir laikoma nepavojinga. Pakartotiniai epizodai, priklausomai nuo lydinčių simptomų arba jo nebuvimo, gali būti laikomi fiziologiniu reiškiniu arba patologijos požymiu.
Suaugusiems pacientams staigūs niežuliai, atsiradę dėl netyčinio raumenų susitraukimo, gali būti normalus variantas. Šiuo atveju mioklonijos priežastys yra:
Pabudimas užmigti suaugusiųjų neurologais paaiškina kitą priežastį. Smegenys suvokia gyvybiškai svarbių procesų (širdies plakimo, kvėpavimo) sulėtėjimą smegenų kaip potencialiai pavojingos būklės laikotarpiu. Atsakydamas į tai, pagrindinis centrinės nervų sistemos organas suteikia signalą aktyvuoti procesus - jis siunčia nervų impulsus, sukelia trumpą spazmą. Dažnai šiuo metu žmogus mato svajonę, kurioje jis suklupia, slysta, krinta.
Kitas galimas priverstinio raumenų susitraukimo atvejis yra būklė, kurią asmuo patiria per hipnotinę sesiją. Psichologai ir kai kurie kiti specialistai, kurie naudojasi šiuo gydymo metodu, per rekomendaciją, įšvirkščia pacientą į miego būseną. Šiuo metu asmuo gali patirti trumpalaikius mioklonijos epizodus.
Vieni suaugusiųjų mieguistumo atvejai, kurių priežastys yra fiziologinės, nėra pavojingi ir neturėtų kelti susirūpinimo.
Patologinės miokloninių traukulių priežastys:
Nutraukus tam tikrų vaistų vartojimą, dažniausiai raminamuosius, gali pasireikšti traukulių raumenų susitraukimai.
Jei norite nustatyti konfiskavimo pobūdį, jei jie yra pasikartojančio pobūdžio, gali tik specialistas. Skubus gydymas gydytojui reikalauja žievės mioklonio, jei jis pasireiškia moteriai nėštumo metu.
Vienas iš naujagimio traukulių patologinių priežasčių yra gerybinė miokloninė kūdikio epilepsija. Nepaisant to, kad liga neturi įtakos bendram kūdikių vystymuisi ir sveikatai, reikia daugiau dėmesio.
Vienkartiniai atskirų raumenų susitraukimai užmigus vaikams yra susiję su centrinės nervų sistemos nesubrendimu.
Galimos patologinės žievės mioklonijos priežastys, paveikiančios lokalius raumenis ar visą kūną, vaikams yra tokios pačios kaip ir suaugusiems. Dažniausiai pasitaiko:
Mioklonijos klasifikuojamos pagal skirtingus principus, pagal kuriuos išskiriamos patologijos rūšys ir formos.
Epilepsijos mioklonus, siejantį su ta pačia liga, kuriai būdingas didelis intensyvumas, lydimas sąmonės netekimas ir kiti patologijos požymiai.
Tokie traukulių traukuliai yra žievinio pobūdžio, išreikšti įvairiomis formomis, kartu su demencija, ataksija. Sunkiais atvejais miokloninė epilepsija sukelia negalią.
Patologiniai traukulių susitraukimai yra ligos simptomas. Jų pagrindinės grupės:
Pagal Vakarų klasifikaciją, smegenų miokloninė disinizija (Ramsay Junta liga), gumbų sklerozė, metaboliniai sutrikimai: hepatocerebrinis distrofija (vario metabolizmo sutrikimas), fenilketonurija (aminorūgščių medžiagų apykaitos sutrikimai) ir kiti skirstomi į atskiras rūšis.
Kita klasifikacija apima mioklonų atskyrimą, priklausomai nuo to, kurios centrinės nervų sistemos struktūros sukelia traukulių susitraukimų atsiradimą. Pagal šį principą yra:
Pagal kurią dalis organizmo dalyvauja procese, išskiriamos šios mioklonijos formos:
Vienas iš pagrindinių traukulių reiškinių klasifikavimo bruožų yra jų fiziologija. Gerybiniai mioklonijos nesukelia sveikatos problemų. Tarp jų yra:
Kortikos myoclonus pašalinimas kaip simptomas neduoda rezultatų be patologijos gydymo, o tai yra pagrindinė priežastis.
Diagnozė yra svarbi nustatant pirminę ligą ir yra tokia:
Nustačius konvulsinių susitraukimų priežastis, priimamas sprendimas dėl gydymo.
Pacientams, sergantiems epilepsijos patologija, skiriamas specifinis gydymas, jiems pasireiškia vaistų nuo epilepsijos, kurių pagrindinė terapija ir naujos kartos vaistai.
Gydant medžiagų apykaitos sutrikimus daugiausia dėmesio skiriama inkstams (inkstų nepakankamumas, kreatinino kiekio keitimas), endokrininės ligos, virškinimo trakto patologijos.
Visoms ligos formoms būdinga antikonvulsinė terapija.
Jei miokloninę būseną reikia greitai sustabdyti, benzodiazepinai yra naudojami dėl raumenų atpalaiduojančių ir prieštraukulinių savybių.
Tradicinė medicina gali būti naudojama tik pasikonsultavus su gydytoju ir kartu su vaistais. Norėdami sumažinti spazmus ir atsipalaiduoti, naudojami šių augalų nuovirai ir spirito tinktūros:
Atsiliepimai apie mioklonijos liaudies gynimo gydymą tais atvejais, kai traukuliai sukelia stresą ar fizinę perkrovą ir nėra patologiniai, teigiami.
Žievės mioklonijos prognozė skiriasi priklausomai nuo jų formos: nėra gerybinės grėsmės gyvybei ir sveikatai. Tuo atveju, kai priepuoliai sukelia patologiją, prognozė grindžiama ligos sunkumo duomenimis, gydymo sėkme.
Specifinė prevencija, kuri būtų vienoda visoms mioklonijos formoms, neegzistuoja. Bendros patologijos prevencijos rekomendacijos yra tokios:
Kas tai - mioklonus? Paprastai tai yra netvarkingi, staigūs ir priverstiniai raumenų susitraukimai, atsirandantys bet kurioje asmens būsenoje. Toks sumažėjimas pastebimas daugeliui žmonių, dažniausiai išreikštų stiprią baimę. Šiuo atveju liga nėra patologija ir yra pripažinta norma. Tačiau kitais atvejais ši liga yra labai rimtas asmens centrinės nervų sistemos sutrikimo požymis.
Mioklonus gali atsirasti skirtingo amžiaus žmonėms. Jei tai įvyksta gana retai ir ją sukelia kai kurie išoriniai dirgikliai, tokia ligos klasifikacija vadinama „fiziologine“, ir ji yra visiškai saugi, ji nepratęs. Tačiau jei asmuo dažnai ir be jokių akivaizdžių priežasčių pastebi tokius sumažinimus, tai ši ligos klasifikacija gali būti pavojinga, o priemonės turi būti imtasi nedelsiant.
Kaip minėta anksčiau, mioklonus gali būti visiškai saugus, kai raumenų susitraukimo priežastys yra žmogaus dirginimas dėl bet kokių išorinių veiksnių. Tokiu atveju priežastys gali būti:
Kitas dalykas yra patologinė mioklonija. Jo pasireiškimas galimas tokiomis sąlygomis kaip:
Kaip minėta anksčiau, pagrindinis mioklonijos simptomas yra aštrūs raumenų susitraukimai. Jei jie atsiranda labai retai ir juos sukelia išoriniai veiksniai ir dirgikliai, tai nieko nebijoti. Jei asmuo visą laiką turi juos, tada reikia jį priimti ir, konkrečiai, nedelsdami kreipkitės į specialisto patarimą.
Siekiant, kad gydytojas kuo tiksliau nustatytų hiperkinezės tipą, pacientas turi būti kuo išsamiau informuotas, kaip praeina raumenų raumenys, kurių raumenys dažniausiai yra linkę susitraukti, ir kaip ilgai trunka. Dėl tikslesnės diagnozės gydytojas gali paskirti papildomus tyrimus, pavyzdžiui:
Atlikus visus pirmiau minėtus tyrimus, specialistas galės diagnozuoti pacientą kuo tiksliau ir paskirti tinkamą gydymą.
Jokių išorinių veiksnių sukeltas mioklonus gydyti nereikia. Iš tiesų, kaip jau minėta, toks mioklonijos tipas pasireiškia labai retai ir yra visiškai saugus. Tačiau net ir tokiais atvejais žmogus vis dar turėtų būti tinkamesnis ir sveikesnis, ty:
Kalbant apie patologinę Myakloniją, čia taip pat reikia vadovauti sveikam gyvenimo būdui, bet atitinkamai pridėti specialisto nurodytą gydymą.
Mioklonusas yra momentinis ir žaibiškas raumenų ar vieno raumenų trūkčiojimas, kuris pasireiškia reaguojant į raumenų susitraukimus. Kartais iš karto gali prasidėti tik vienas žmogaus raumenys, tačiau dažniausiai šis reiškinys pastebimas tam tikroje kūno raumenų grupėje. Tokie slydimai gali būti sinchroniniai ir nonsynchroniniai, taip pat judesiai jungtyje.
Myoclonus gali pasireikšti įvairaus stiprumo laipsniais. Jis gali būti toks pat pastebimas ir nereikšmingas, ir tai atneša į širdį skleidžiančius rėkimus. Antrinė mioklonus. Antrinė arba simptominė mioklonė dažniausiai progresuoja dėl ligų, susijusių su nervų sistema, pavyzdžiui:
Pažymėtina, kad pagrindiniai 4 myoclonus tipai yra pažymėti:
Visi miokloninai, išskyrus fiziologinius, yra pavojingi ir turėtų būti perduoti specialistui.
Kortikos myaclonia nėra daug skiriasi nuo kitų. Tai taip pat labai aštrus raumenų susitraukimas, kuris staiga išsivysto. Žievės mioklonija gali būti trijų tipų:
Neigiamos žievės mioklonijos atveju taip pat būtina pasitarti su gydytoju dėl tolesnio ligos tyrimo ir gydymo.