Hidrokortisono suspensija ampulėse ir buteliukuose - naudojimo instrukcijos

Hidrokortisonas yra steroidinių hormonų vaistų grupė, priklausanti galingų vaistų, naudojamų uždegiminėms, alerginėms, autoimuninėms ir kitoms patologijoms gydyti, klasei. Gydytojai dažnai lygina juos su chirurgija: su neabejotinu terapiniu poveikiu visada yra komplikacijų ir nepageidaujamų reakcijų atsiradimo rizika. Apie tai įspėja ir nurodo vaisto naudojimą. Todėl hidrochlorizono naudojimas ampulėse laikomas tinkamu, kai nesteroidinių vaistų poveikis nesukelia numatomo poveikio arba kai kyla pavojus paciento gyvybei.

Farmakologinės hidrokortizono savybės

Hidrokortisonas - hormonas, išskiriamas ant žmogaus organizmo antinksčių žievės - gliukokortikoido. Medicininėje praktikoje sisteminiam ir vietiniam naudojimui naudojamas natūralus hidrokortizonas arba jo esteriai (ypač hidrokortizono acetatas).

Hidrokortisonas turi priešuždegiminį, desensibilizuojantis (užkertantis kelią alerginėms reakcijoms arba slopindamas jas) ir antialerginį poveikį, turi imunosupresinį (slopinantį organizmo apsaugą) aktyvumą.

Ji slopina jungiamojo audinio reakcijas uždegiminio proceso metu ir sumažina rando audinių susidarymo intensyvumą. Jis sumažina hialurono rūgšties gamybai skirtų riebalų ląstelių skaičių, slopina hialuronidazės aktyvumą ir padeda sumažinti kapiliarų pralaidumą. Sumažina sintezę ir pagreitina baltymų suskirstymo raumenų audiniuose procesus.

Steroidinių receptorių stimuliavimas, sukelia specialios baltymų klasės - lipokortinų, turinčių anti-edemos efektą, susidarymą. Padidina glikogeno kiekį kepenyse, todėl atsiranda hiperglikemija.

Kaip ir kiti gliukokortikoidai, hidrokortizonas slopina imuninių kompleksų susidarymą, mažindamas alerginių reakcijų pasireiškimą.

Vartojant intra- ir periartikulinę injekciją, hidrokortizonas įsiskverbia į sisteminę kraujotaką. Bendravimas su baltykais daugiau kaip 90%. Metabolizuojami kepenyse, galutiniai metabolitai išsiskiria pro inkstus. Adsorbcija po injekcijos į sąnarius ir minkštųjų audinių įvedimas yra lėtas, o tai suteikia ilgalaikį poveikį.

Išleidimo forma

Hidrokortisono acetatas.
Preparatas, skirtas injekcijai į raumenis ir intraartikuliariu būdu, atliekamas suspensijos formos ampulėse - skystyje su smulkiomis kietosiomis dalelėmis, kurios pasiskirsto nusėdimo metu.

Po purtymo ampulės turinys yra baltos arba baltos suspensijos, gelsvos spalvos atspalvio ir specifinio kvapo.

Vienos ampulės tūris yra 2 ml.

1 ml suspensijos yra:

veiklioji medžiaga - 25 mg hidrokortizono acetatas,

pagalbinės medžiagos - propilenglikolis, benzilo alkoholis, sorbitolis, povidonas, natrio chloridas, injekcinis vanduo.

Pakuotėje gali būti 5 arba 10 hidrokortizono ampulių ir naudojimo instrukcijos.

Hydrocortisone Richter.
Suspensija intraartikulinei ir periartikulinei injekcijai pateikiama bespalviais stikliniais buteliukais.

Viename 5 ml buteliuke yra veikliųjų medžiagų:

hidrokortizono acetatas - 125 mg;

lidokainas - 25 mg.

Vietos vartojimo priemonės yra tepalu (1%), akių tepalu (0,5%), akių lašais (0,5-2,5%).

Tepalai vaistinėse yra prieinami be recepto. Norėdami įsigyti ampulių ar suspensijos buteliukų, jums reikės gydytojo recepto.

Naudojimo indikacijos

Suspensijos įvedimas yra skirtas sisteminiam alerginių, šoko būsenų, taip pat įvairių etiologijų ir lokalizacijų ligų gydymui.

Vaistas yra naudojamas kardiologijoje, kad būtų teikiama neatidėliotina priežiūra kardiogeniniam ir trauminiam šokui, taip pat kompleksiniam arterinės hipotenzijos gydymui.

Kompleksinės terapijos metu suspensiją galima vartoti šienligės, raudonosios vilkligės, anafilaksinio šoko, kepenų komos, ūminio antinksčių nepakankamumo, tirotoksinės krizės, bronchinės astmos (astma sergančių pacientų) gydymui. Geras poveikis pasireiškia hidrokortizono acetato naudojimu, kad būtų sumažintas edemos sindromas, pažeistas smegenys ir kvėpavimo sistema.

Intramuskulinį hidrokortizono vartojimą nurodo kaip atgaivinimo dalį, kurios metu smarkiai sumažėja kraujospūdis, o Adisono liga sukelia gyvybiškai svarbių organų aprūpinimą krauju.

Traumatologijos ir ortopedijos atveju, intraokulinės (intraartikulinės) hidrokortizono vartojimo indikacijos gali būti:

• sąnarių osteoartritas (jei yra ryškūs uždegimo požymiai, sinovitas);
• reumatoidinis ir psoriazinis artritas;
• Reiterio liga;
• ankilozuojantis spondilitas (ankilozuojantis spondilitas).

Periartikulinė injekcija (į periartikulinius maišelius, į sausgyslių pritvirtinimo vietas, kartais į sąnarius supančius raumenis) naudojama užsikimšusioms periartikulinių audinių uždegiminėms ligoms, kurios nėra gydomos kitais vaistais, kartu su skausmu ir sąnarių disfunkcija:

Gliukokortikoidų gebėjimas slopinti imunitetą (imunosupresinį poveikį) naudojamas organų ir audinių transplantacijai (transplantacijai), siekiant slopinti atmetimo reakciją, taip pat įvairiose autoimuninėse ligose.

Kontraindikacijos

Hidrokortisone yra daug kontraindikacijų.

Hidrokortisono injekcijos kontraindikacijos apima:

• Padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai arba bet kuriam pagalbiniam vaisto komponentui;
• progresuojanti osteoporozė;
• Itsenko-Kušingo sindromas (hiperkortikoidizmo sindromas);
• epilepsija, nes hidrokortizonas gali padidinti smegenų audinio jaudrumą ir mažina traukulio pasirengimo slenkstį;
• tuberkuliozė (aktyvi forma);
• imunodeficito sindromas.

Hipercortisolizmo sindromas (Itsenko-Cushing)

Didelėmis dozėmis hidrokortizonas stimuliuoja pernelyg didelę druskos rūgšties ir pepsino gamybą skrandyje, kuris prisideda prie pepsinių opų vystymosi.

Hidrokortizono acetato intraveninis ir intramuskulinis vartojimas draudžiamas cukriniu diabetu, hipertenzija (padidėjus 150/100 ir daugiau), ūmaus psichozės, organizmo sisteminės grybelinės infekcijos.

Kadangi veikliosios medžiagos metabolitai išsiskiria pro inkstus, vaistą negalima skirti žmonėms su sunkia inkstų sistemos patologija. Absoliutus gydymo kontraindikacija yra nefrozė - inkstų parenchimos distrofinis pažeidimas, pasižymintis organų tubulų ir jungiamųjų struktūrų degeneracija.

Kontraindikacijos intraartikuliniam hidrokortizono injekavimui ir injekcijai tiesiai į pažeidimą yra:

• ryški periartikulinė osteoporozė;
• sąnario osteoartritas, neturintis uždegimo požymių (vadinamoji sausoji jungtis);
• sąnarių deformacija (staigus sąnario erdvės susiaurėjimas arba ankilozė);
• kaulų formuojančių epifizių aseptinė nekrozė;
• intraartikulinis lūžis;
• infekcinis artritas;
• kraujavimo sutrikimai;
• ankstesnis chirurginis sąnario gydymas.

Negalima naudoti hidrokortizono 8 savaites prieš ir po 2 savaičių po vakcinacijos, taip pat vaikams iki 1 metų ir nėščioms moterims.

Šalutinis poveikis

Gliukokortikoidų farmakologinis poveikis sukelia ne tik didelę terapinę vertę, bet ir nepageidaujamų reakcijų galimybę. Ilgalaikis hidrokortizono vartojimas kelia didelį šalutinio poveikio pavojų:

• periferinė edema, atsirandanti natrio jonų ir skysčių susilaikymo fone;
• aukštas kraujo spaudimas;
• padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje iki steroidinio diabeto vystymosi;
• padidėjęs kalcio išskyrimas ir osteoporozės vystymasis;
• Itsenko-Cushing simptomų komplekso (mėnulio formos veido, nutukimo, menstruacijų sutrikimų) vystymas;
• padidėjęs kraujo krešėjimas su trombozės rizika;
• virškinimo trakto ligos (pankreatitas, skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, erozinis esofagitas);
• širdies ritmo sutrikimas iki visiško širdies sustojimo hipokalemijos fone (kalio nuostoliai);
• mialgija ar raumenų spazmai, kartu su neįprastu silpnumu ir nuovargiu;
• traukulinis sindromas;
• psichikos sutrikimai.

Hidrokortizono vartojimas vaikams gali slopinti fizinį augimą, slopinti imuninės sistemos veiklą, sukelti psichoemocinius ir elgesio pokyčius.

Suspensijos naudojimo ampulėse ir buteliukuose instrukcijos

Ilgalaikis hidrokortizono vartojimas gali sukelti rimtų šalutinių reiškinių, todėl prieš pradėdami gydymą, perskaitykite instrukcijas.

Prieš naudodami ampulės ar buteliuko turinį, suplakite, kol susidaro homogeniška suspensija.

Intramuskulinis hidrokortizono acetato vartojimas yra atliekamas kuo giliau į glutalo raumenį, kad būtų išvengta raumenų atrofijos atsiradimo.

Jei pacientas yra sunkioje, gyvybei pavojingoje situacijoje, vaisto priverstinis vartojimas nurodomas 100-150 mg dozėmis kas 4 valandas tarp injekcijų per pirmąsias 48 valandas, tada intervalai tarp naudojimo padidinami iki 8-12 valandų. Tokia schema turėtų būti vykdoma prieš palengvinant ūminę būseną.

Skiriant vaistą vaikai turėtų atsižvelgti ne tik į jų amžių, bet ir į kūno svorį. Skubios pagalbos atveju suspensija į raumenis yra švirkščiama kas 4 valandas, esant 1-2 mg / kg greičiui. Dienos dozė bet kokio amžiaus vaikams neturi viršyti 9 mg / kg.

Suspensija Hidrokortisonas Richter vartojamas raumenų ir kaulų sistemos patologijoms gydyti, kai nurodomas intraartikulinis vartojimas. Dozė priklauso nuo pagrindinės diagnozės, bendrų ligų, sąnario dydžio, uždegimo proceso sunkumo, bendros paciento būklės ir gali būti nuo 5 iki 50 mg hidrokortizono per dieną.

Didžiausia 25-50 mg hidrokortizono dozė švirkščiama į didelius sąnarius (klubo, kelio), 2 kartus mažesnę 10-25 mg dozę - viduryje (pečių, alkūnių, kulkšnių), mažiausią - 5-10 mg - mažais (metakarpopalangealus, tarpfalangaliniai ir kiti). Terapinis intraartikulinio vaisto vartojimo poveikis pasireiškia per 6-24 valandas.

Pakartotinės injekcijos, jei reikia, atliekamos kas kelias savaites - 3-4 mėnesius, priklausomai nuo terapinio poveikio laipsnio ir trukmės.

Sąnarių injekcijas turėtų atlikti aukštos kvalifikacijos ortopedinis chirurgas, tik šiuo atveju galima užtikrinti, kad injekcija bus saugi ir palyginti neskausminga.

Intraartikulinis vartojimas turi būti atliekamas esant griežtai asepsijai ir antisepsijai ir tik po to, kai infekcijos procesas išjungiamas sąnaryje.

Atliekant sąnarių injekcijas, naudojamas ilgą adatą turintis švirkštas. Adata turi nukristi tiksliai į bendrą erdvę. Siekiant išvengti klaidų, dažniausiai tokios injekcijos atliekamos ultragarsu kontroliuojant.

Prieš įvedant vaistinę medžiagą, būtina išpumpuoti ir ištirti skysčio iš sąnario ertmės.

Hidrokortisonas yra svarbiausių ir svarbiausių vaistų sąraše, todėl jo kaina laikoma socialiai orientuota ir prieinama visoms pacientų kategorijoms.

Rusijos Federacijos vaistinių tinklo injekcijos sustabdymo išlaidos yra šios:

Maskvoje

Hidrokortisono acetatas (ampulės 2,5% 10 vnt.) - nuo 155 rublių;

Hydrocortisone Richter (butelis 5 ml 1 vnt.) - nuo 215 rublių.

Sankt Peterburge

Hidrokortisono acetatas (ampulės 2,5% 10 vnt.) - nuo 135 rublių;

Hydrocortisone Richter (buteliukas 5 ml 1 vnt.) - nuo 185 rublių.

Ukrainos vaistinėse galima įsigyti narkotikų:

Hidrokortizono acetatas (ampulės 2,5% 10 vnt.) - nuo 186 grivinos;

Hydrocortisone Richter (butelis 5 ml 1 vnt.) - nuo 315 grivinos.

Analogai

Populiariausias hidrokortizono analogas yra prednizolonas. Tai sintetinis gliukokortikoidinis hormonas, kuris reiškia vidutinio stiprumo vaistus. Jis slopina leukocitų ir makrofagų migraciją į uždegimo fokusą ir sumažina bazofilų skaičių.

Prednizolono pakeitimas galimas, jei hidrokortizono terapija buvo neveiksminga arba pacientas yra sunkioje (kritinėje) būklėje. Prednizolonas laikomas vidutinio stiprumo vaistu ir jo poveikis yra ilgesnis nei hidrokortizono.

Gali būti svarstomi kiti vaisto analogai:

• Sopolkort N;
• Metilprednizolonas;
• Solu-Cortef;
• Kenalog;
• Triamcinolonas.

Šie vaistai skiriasi sudėtimi, kontraindikacijų ir šalutinių poveikių sąrašu, taip pat amžiaus apribojimais, todėl reikia prisiminti, kad norint išvengti sunkių komplikacijų, galima naudoti ir naudoti analogus-kortikosteroidus griežtai gydytojo receptu.

Apžvalgos

Tatjana Alexandrovna, 61:

„Aš turiu lėtinį kelio sąnario osteoartritą, todėl hidrokortizonas man skiriamas kelis kartus per metus trumpais kursais. Taip pat einu į elektroforezę su hidrokortizonu 2 kartus per metus, siekiant sumažinti skausmą ir pagerinti sąnarių judumą. Nors jis padeda, tačiau gydytojas sako, kad ilgai ir nuolat vartojant, poveikis gali išnykti. Tikiuosi, kad tai neįvyks ilgą laiką. “

„Aš esu vairuotojas, turiu reumatoidinį artritą. Per dvejus metus periodiškai palaikiau sąnarius, naudodamas Hidrokortisoną, jei ne jam, aš turėčiau išeiti iš darbo. Skausmas labai greitai sumažėja, o poveikis trunka gana ilgai. Ne labai malonus injekcijos metu, bet kas sakė, kad šūviai turėtų būti gražūs. “

Hidrokortisonas yra veiksmingas ir įperkamas vaistas, kuris blokuoja uždegiminių mediatorių veiklą. Būtina jį taikyti net vietiniam naudojimui tik gydytojo nurodymu, nes vaistas priklauso hormoniniams vaistams ir gali sukelti rimtus viso organizmo darbo pokyčius.

Hidrokortisonas - naudojimo instrukcijos

Kai antinksčių nepakankamumas, gydytojai dažnai skiria hidrokortizoną. Šis hormoninis vaistas turi priešuždegiminį, anti-šoko ir antialerginį poveikį, turi imunosupresines savybes. Jei prasidėjo sąnarių uždegiminis procesas, pacientas skundžiasi kojų patinimu arba atsiranda odos bėrimas, gydytojai dažnai skiria hidrokortizoną - nurodymas, kuris yra privalomas tyrimui.

Kas yra hidrokortisonas?

Hidrokortisonas yra gliukokortikosteroidas (antinksčių žievės hormonas), tiesiogiai susijęs su angliavandenių ir baltymų metabolizmu. Hidrokortizonas iš esmės panašus į kortizoną, bet turi daugiau aktyvumo. Vaistas turi priešuždegiminį ir desensibilizuojantį poveikį, turi anti-šoko ir antioksidacinių savybių, imunosupresinį poveikį.

Sudėtis ir išleidimo forma

Yra trys formos: kremas išoriniam naudojimui, injekcijos ir akių tepalas 0,5%. Kiekvienas iš jų turi savo receptus, šalutinį poveikį ir kontraindikacijų sąrašą. Pakuotėje, kurioje yra vaistų, visada turite naudojimo instrukciją. Išsami kiekvienos formos sudėtis aprašyta lentelėje:

Tepalo akis, 1 g

Priemonės išoriniam naudojimui, 100 gramų

hidrokortizono acetato 5 mg

hidrokortizono acetatas 1 g

hidrokortizono acetato 25 mg

metiloksibenzoatas, baltas petrolatas

propilenglikolis, povidonas, natrio chloridas, injekcinis vanduo, sabretolis, benzilo alkoholis

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Veikliosios medžiagos padeda sumažinti jautrumą, turi odos hiperterminį poveikį, mažina kapiliarų pralaidumą. Priešuždegiminis aktyvumas yra pagrįstas limfocitų migracijos į uždegimo centrą slopinimu, lėtinančiu jungiamojo ir limfoidinio audinio ląstelių augimą, insulino aktyvavimą. Vaistas turi ilgą gydomąjį poveikį.

Po injekcijos į veną poveikis pasireiškia po valandos, o jo trukmė skiriasi. Jei būtina išlaikyti didelę aktyvių medžiagų koncentraciją kraujo plazmoje, vaistas skiriamas kas 4-6 valandas. Veikliųjų medžiagų metabolizmas vyksta kepenyse. Tepalas įsiskverbia į odą, šiek tiek absorbuojamas sisteminėje kraujotakoje. Dalis hidrokortizono ir metabolitų išsiskiria su šlapimu ir tulžimi.

Naudojimo indikacijos

Nenaudingiems odos uždegiminiams procesams skiriamas hidrokortizono tepalas ir injekcijos padeda susidoroti su sąnarių skausmais. Pagal naudojimo instrukcijas, įvairias hidrokortizono formas, patartina naudoti:

• Pakaitinei terapijai ir ligų, tokių kaip:
  1. antinksčių nepakankamumas;
  2. hipotenzija;
  3. kepenų koma;
  4. Adisono liga;
  5. tirotoksinė krizė;
  6. šokas traumų ar kardiogeninių atvejų atveju;
  7. šienligė;
  8. gerklų edema;
  9. lėtinė astma;
  10. Krono ligos arba opinio kolito paūmėjimas;
  11. spondilitas;
  12. kepenų periartritas;
  13. dermatomitozė;
  14. reumatas.
• Skiriant intraartikulinėms injekcijoms arba parenteraliniam vartojimui:
  1. riešo kanalo sindromas;
  2. epicondilitas;
  3. ūminis bursitas;
  4. reaktyvus sinovitas;
  5. osteoartritas, kurį sukelia trauma;
  6. tendosinovitas;
  7. apsinuodijus stipriomis rūgštimis, chininu, chloru, organofosforo medžiagomis.
• Vietinis tepalo naudojimas:
  1. prurigo;
  2. egzema;
  3. seborėja, alergija, eksfoliacinis dermatitas;
  4. psoriazė;
  5. vabzdžių įkandimai;
  6. neurodermitas;
  7. niežulys ir fotodermatozė;
  8. lytinis niežulys.
• Akių tepalo forma:
  1. blefaritas arba alerginis konjunktyvitas;
  2. iritas;
  3. nudegimai;
  4. iridociklitas subakutiniuose ir ūminiuose etapuose;
  5. odos dermatitas aplink akis;
  6. keratitas;
  7. choroiditas;
  8. reabilitacijos laikotarpis po operacijos ant akių.

Dozavimas ir administravimas

Vaistas Hidrokortizonas naudojamas išorėje ir injekcijoms. Tirpalas gali būti švirkščiamas po oda, į raumenis, intraartikulinę ir periartikulinę. Vaisto dozė priklauso nuo vaisto išsiskyrimo formos, diagnozės, paciento amžiaus ir individualių organizmo savybių. Bet kuriuo atveju, prieš pradedant gydymą, būtina išsamiai susipažinti su instrukcijomis.

Tepalas Hidrokortizonas

Minimalus tepalo vartojimo laikas yra 6 dienos. Jei per šį laikotarpį gydymo poveikis nebuvo pasiektas, kursas pratęsiamas iki 10 dienų, o lėtinio ligos eigos atveju - iki 20 dienų. Užtepkite plonu sluoksniu, be trina- mo, ant pažeistų kūno vietų 2-3 kartus per dieną. Hipertrofijos atveju ant viršaus uždengiamas užsandarinimas, kuris pašalinamas po 24-48 valandų. Skirtingai nuo tepalo, pagal instrukcijas, hidrokortizono grietinėlė (Nicomed), gali būti naudojama saulės nudegimams gydyti, vaikams gydant vystyklą.

Akių tepalas

3 kartus per dieną mažai tepalo, esančio apatinės akies vokų konjunktyvo maišelyje. Po procedūros akys uždarytos. Tepalo naudojimo akims trukmė pagal instrukcijas - 2 savaitės. Kursas gali būti pratęstas, jei reikia, gydytojo nuožiūra. Gydymo metu atsisakyti dėvėti kontaktinius lęšius. Kartu vartojant akių lašus, tepalas tepamas 15 minučių po įpurškimo. Gydymo metu reikia stebėti akispūdį.

Hidrokortizono suspensija

Prieš naudojimą hemisukcinato milteliai turi būti atskiesti tirpalu. Neatidėliotino paciento būklės normalizavimui hidrokortizono suspensija skiriama į veną. Per pirmas 30 sekundžių, jei reikia, po 10 minučių švirkščiamas 100 mg tirpalo, dozė padidinama iki 500 mg. Įvadas kartojamas kas 2-6 valandas. Didžiausia paros dozė yra 1000-1500 mg. Jei Jums reikia ilgalaikio gydymo kortikosteroidais, pirmenybę reikėtų teikti kitam vaistui, kuris nesukelia natrio sulaikymo.

Pakaba gali būti naudojama įkvėpus, tirpalą pilant į specialų purkštuvo angą. Verta manyti, kad jos veiksmai nebus vietiniai, bet sistemingi. Šiuo atveju paros dozė neturėtų būti didesnė kaip 25 mg, o didžiausia gydymo eiga - 5 dienos.

Hidrokortisonas ampulėse

Prieš naudojimą hidrokortizono tirpalas turi būti suplakti. Vaistas yra skiriamas ampulėse giliai į gluteuso raumenį. Minimali vienkartinė dozė - 50-300 mg, didžiausia - ne daugiau kaip 1500 mg per dieną. Esant sunkioms paciento ligoms, pirmąsias dvi dienas 150 mg skiriama kas 4 valandas, po to kas 8 valandas. Tirpalas vaikams skiriamas 1-2 mg / 1 kg svorio, maksimali 6-9 mg dozė 1 kg kūno svorio. Instrukcijos parodė, kad didžiausias injekcijų skaičius vienam gydymo kursui yra 3-5.

Ultragarsas, fonoforezė ir elektroforezė

Gydymą gliukokortikosteroidais galima papildyti fizioterapija. Pavyzdžiui, ultragarsas naudojamas ne tik diagnostikos tikslais, bet ir kaip gydymo priemonė. Šiuo atveju vietoj įprastinio ultragarso emisijos gelio naudoti išoriniam naudojimui skirtą Hydrocortisone tepalą. Manoma, kad ultragarsas padeda veikliosioms medžiagoms įsiskverbti į audinius. Tačiau šis gydymas turi kontraindikacijų:

• sisteminės odos ligos;
• 3 laipsnio hipertenzija;
• širdies ritmo sutrikimas;
• psichoneurozės;
• onkologija;
• aterosklerozė;
• pūlingi odos pažeidimai;
• osteoporozė;
• cukrinis diabetas;
• miopatija;
• opa.

Medicinos požiūriu, fonoforezės procedūra mažai skiriasi nuo ultragarso. Skirtumas yra tik tai, kaip jis laikomas. Vaistas yra švirkščiamas į raumenis pažeistoje vietoje, o tada veikiamas aukšto dažnio vibracijomis. Šiai procedūrai naudokite 5 ml suspensiją, 25 g vazelino ir lanolino. Elektroforezė - tai paciento kūno įtakos tiesioginės srovės ir kartu su jais vartojamų vaistų poveikis. Dėl procedūros, naudojant vaistą ampulėse. Jos paskyrimo nuorodų sąrašas yra toks:

• reumatoidinis artritas ir kitos reumatinės ligos;
• galūnių sužalojimai;
• artrozė;
• dermatologinės ligos ir jų komplikacijos randų ar randų pavidalu;
• bursitas;
• tendovaginitas.

Specialios instrukcijos

Naudojant tepalą išoriniam naudojimui, venkite kontakto su akimis ir gleivinėmis. Ilgalaikis gydymas hidrokortizonu, vadovaujantis instrukcijomis, rekomenduojama laikytis dietos su natrio apribojimu, padidėjusiu kalio kiekiu turinčių maisto produktų ir baltymų kiekiu. Siekiant užkirsti kelią infekciniams odos pažeidimams, vaistas turėtų būti skiriamas kartu su antibakteriniais ir priešgrybeliniais vaistais.

Nėštumo metu

Atlikti eksperimentiniai tyrimai parodė, kad gliukokortikosteroidai gali sukelti nenormalų vaisiaus vystymąsi, tačiau šiuo metu nėra aiškių įrodymų. Vaisto vartojimas nėštumo metu rekomenduojamas tik tada, kai grėsmė motinos gyvybei viršija riziką vaisiui. Žindymo laikotarpiu su gydytoju reikia išspręsti klausimą, ar laikinai nutraukti žindymą.

Hidrokortisonas mažina patinimą, turi anti-šoko poveikį

Gliukokortikoidiniai hormonai yra panašūs į dviašmenį kardą: kai kuriais atvejais jie yra būtini ir išgelbėti žmogaus gyvenimą, o kitose - sunkiausi šalutiniai poveikiai. Kai kurie ekspertai lygina savo veiksmus su chirurgija. Vaistines, tokias kaip hidrokortizonas, galima įsigyti pagal receptą.

Veikimo mechanizmas

Šis hormoninis vaistas priklauso gliukokortikosteroidams - GCS. Galimos įvairios vaisto formos: tabletės, 2,5% injekcinė suspensija, skirtingos koncentracijos akių tepalai (0,5%, 1%), 1% tepalas išoriniam naudojimui. 2,5% tirpalas skirtas intraveniniam, intramuskuliniam, intraartikuliniam ir periartikuliniam injekcijai.

Vartojant į veną arba į raumenis, agentas turi ryškų priešuždegiminį ir antialerginį poveikį, kurį sukelia:

• slopina uždegiminių ir alerginių mediatorių, pirmiausia histamino ir prostaglandinų, išsiskyrimą; Ilgalaikio naudojimo metu slopinami ne tik uždegiminiai prostaglandinai, bet ir prostaglandinai, apsaugantys skrandžio gleivinę nuo pažeidimų, todėl atsiranda skrandžio opa (steroidinė opa);
• biologiškai aktyvių medžiagų, turinčių anti-edematinių savybių, sintezės aktyvinimas; dėl to audinių patinimas beveik iš karto pašalinamas;
• slopina imuninių ląstelių (leukocitų, makrofagų) migraciją į infekcijos vietą.

Dėl ląstelių ir humoralinio (sumažinto antikūnų gamybos) imuniteto slopinimo infekcinis procesas gali progresuoti be ryškaus uždegimo ir edemos. Todėl, jei reikia, infekcinių ir uždegiminių procesų gydymo SCS kursas tuo pačiu metu yra skiriamas antibiotikams.

Ilgai vartojant hidrokortizono ampules aktyviai veikia hormoninė sistema ir metabolizmas:

• slopina hipofizės adenokortikotropinio hormono (AKTH) sekreciją, kuri veda prie nuolatinio antinksčių žievės slopinimo ir atrofijos bei visų medžiagų apykaitos procesų sutrikimų;
• slopina skydliaukės stimuliuojančio hormono (TSH) sekreciją hipofizės metu - yra skydliaukės disfunkcija;
• slopina folikulus stimuliuojančio hormono (FSH) hipofizės sekreciją - sukelia moterims hormoninius sutrikimus iki nevaisingumo;
• angliavandenių apykaitai - prisideda prie gliukozės (glikogeno) nusėdimo kepenyse ir padidina cukraus kiekį kraujyje; todėl, ilgus gydymo kursus, gali išsivystyti diabetas;
• dėl baltymų apykaitos - slopina baltymų sintezę ir pagreitina jų suskirstymą;
• dėl riebalų apykaitos - sukelia riebalinio audinio perskirstymą; būdingas ilgalaikių švirkščiamųjų asmenų išvaizda: plonos kojos, riebalų veido ir viršutinė liemens;
• mineraliniam metabolizmui - išlaiko vandenį ir natrio, pašalina kalcio ir kalio; kyla širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų bei osteoporozės pavojus.

Didelėmis dozėmis slopina jungiamojo audinio ląstelių ir naviko ląstelių vystymąsi ir reprodukciją. Slopina hialurono rūgšties sintezę, dėl kurios sumažėja odos elastingumas ir elastingumas, ankstyvas senėjimas.

Vartojant į veną, jis turi ryškų vazokonstriktorių poveikį, sumažina kapiliarų pralaidumą. Ši savybė leidžia naudoti vaistą kaip priemonę, skirtą skubios pagalbos teikimui šokui ir žlugimui, kartu su staigiu kraujagyslių išplitimu ir kraujospūdžio sumažėjimu (BP). Tačiau su ilgais gydymo kursais gali padidėti kraujo spaudimas.

Hidrokortizono paskyrimo ampulėse indikacijos

Vaistai skiriami šiais atvejais:

• sunkios alerginės reakcijos;
• astmos būklė - ilgai pasikartojantys bronchų spazmai;
• bet kokios kilmės šokas ir žlugimas, staiga sumažėjęs kraujospūdis, įskaitant kardiogeninį šoką miokardo infarkto fone;
• antinksčių nepakankamumas;
• tirotoksinė krizė pacientams, sergantiems sunkia liga.

Trumpi kursai, skirti uždegimui ir audinių edemai pašalinti ir kitiems sutrikimams ištaisyti griežtai prižiūrint gydytojui tokiomis patologinėmis sąlygomis:

• reumatoidinis artritas - pašalinti uždegimą ir skausmą;
• kolageno ligos - slopinti jungiamojo audinio augimą;
• kai kurios odos ligos, pasireiškiančios sunkiu uždegimu ir skausmu - pemphigus, sunkūs grybeliniai odos pažeidimai ir tt;
• sunkios infekcinės ir uždegiminės akies ligos;
• sunkios bronchų-plaučių sistemos ligos, įskaitant plaučių uždegimą ir kai kurias tuberkuliozės formas, sunkų tuberkuliozės meningitą;
• kraujo ligos, susijusios su padidėjusiu kraujavimu, leukemija.

Ar šis vaistas skirtas vaikams?

Instrukcija leidžia jums vaikams skirti hidrokortizoną griežtai pagal gydytojo pasirinktas indikacijas ir dozes.

Kaip kreiptis?

Vadovaujantis naudojimo instrukcija, hidrokortizonas vartojamas į veną ir į raumenis. Jis taip pat gali būti švirkščiamas į sąnarius ir periartikulinius audinius. Klinikinėje praktikoje suspensija kartais naudojama įkvėpus. Įkvėpimas gali būti atliekamas tik naudojant purkštuvą. Dozę parenka gydytojas, suspensija praskiedžiama druskos tirpalu. Trūksta oficialių hidrokortizono įkvėpimo ampulėse instrukcijų.

Įkvėpus kvėpavimo takų edema gali būti skubiai sumažinta. Ypač dažni yra gerklų edema vaikams, sergantiems ūminėmis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis. Hidrokortizono naudojimas gali užkirsti kelią kvėpavimo nepakankamumui.

Amžiaus ampulių hidrokortizonas oficialiai nenaudojamas. Kadangi nosies gleivinės patinimas dažniausiai siejamas su infekcinėmis ir uždegiminėmis ligomis, gliukokortikoidai gali pakenkti, nes sumažina imuninę sistemą. Todėl kai kurie gydytojai rekomenduoja jį maišyti su antiseptikais. Tačiau šiuo metu tai nėra būtina, nes gaminami kombinuoti nosies lašai, įskaitant GCS kartu su antibakteriniais ir priešgrybeliniais preparatais (Sofradex, Polydex ir tt).

Kontraindikacijos

Dėl kritinių priežasčių hidrokortizonas vartojamas tik tuo atveju, jei esate padidėjęs jautrumas.

Trumpalaikiams gydymo kursams kontraindikacijos yra platesnės:

• nuolatinis aukštas kraujospūdis;
• hormoniniai sutrikimai - Itsenko-Kušingo liga;
• opiniai procesai virškinimo trakte ir divertikulitas - žarnyno sienelės iškyšos;
• osteoporozė - organizmas jau praranda kalcio kiekį, o GCS naudojimas sustiprins šį procesą;
• neapdorota aktyvios fazės tuberkuliozė;
• cukrinis diabetas;
• sisteminės grybelinės ligos;
• nėštumo ir žindymo laikotarpis (tačiau gali būti išimčių);
• padidėjęs kraujo krešėjimas ir polinkis į trombozę;
• lėtinis inkstų nepakankamumas, lėtinės virusinės infekcijos - herpes. AIDS

Šalutinis poveikis

Šalutinis poveikis gali būti didelis. Tačiau tai daugiausia pasireiškia ilgalaikiu gydymu. Viena hidrokortizono suspensijos injekcija ampulėse, netgi labai didelėmis dozėmis, beveik niekada nesukelia šalutinio poveikio ir perdozavimo - tai paminėta naudojimo instrukcijoje.

Visi šalutiniai poveikiai atsiranda gydant ilgą laiką. Čia yra pagrindiniai:

• nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas, aritmija, trombozė ir tromboembolija;
• osteoprozė;
• virškinimo trakto erozijos ir opinės ligos;
• steroidinis diabetas;
• hormoniniai sutrikimai: nevaisingumas, Kušingo liga, skydliaukės disfunkcija;
• sumažėjęs imunitetas ir infekcinių bei uždegiminių procesų raida.

Sąveika su kitais vaistais

Jei ampulėse vartojamas sisteminis hidrokortizono vartojimas, instrukcija primena, kad jis nėra derinamas su visais vaistais. Dažniausiai jis nesuderinamas:

• su širdies glikozidais - padidina aritmijų riziką;
• su Aspirinu - Aspirino šalutinio poveikio rizika;
• su Paracetamoliu - padidina kepenų komplikacijų riziką;
• su priešgrybeliniu vaistu Ketokonazolo - padidėja kortikosteroidų šalutinis poveikis.

Vaisto analogai

Vaistą gamina įvairios farmacijos įmonės, turinčios skirtingus pavadinimus. Visos tokios priemonės vadinamos sinonimais. Tai yra tos pačios pavadinimo suspensijos, Cortef tabletės, Lokoid tepalas ir grietinėlė ir tt

Analogai yra vaistai, turintys tą patį poveikį. Analogams injekcijos tirpaluose galima priskirti bet kokius kitus kortikosteroidų grupės vaistus. Tai yra Prednizolonas, Deksametazonas, Phlesterone (betametazonas) ir kt.

Atsiliepimai apie gydytojus ir pacientus apie vidaus gamybos hidrokortizoną: vaistas nėra blogesnis už užsienio analogus, bet daug pigiau. Taigi, kaina yra 10 vnt. 2 ml hidrokortizono ampulėse su „Farmak“ (Rusija) naudojimo instrukcija yra 150 rublių.

Šis vaistas yra išbandytas laiku. Jis skiriamas gydytojo skubiais atvejais arba trumpais kursais.

Vartojimo instrukcijoje nurodoma, kas padės hidrokortizonui ampulėse ir tabletėse

Hidrokortisonas yra natūralus hormono kortizolio analogas, kurį gamina antinksčių žievė. Tarptautinis šio vaisto pavadinimas yra hidrokortizonas. Veiklioji medžiaga - hidrokortizono acetatas. Šis vaistas priklauso gliukokortikosteroidų grupei. Jo kilmė yra biologinė.

Įstaiga turi šiuos efektus:

• anti-šokas;
• anti-toksiški;
• antipruritiniai;
• priešuždegiminis;
• antialerginis.

Išleidimo ir sudėties formos

Šio narkotiko išleidimo formos, kurios bus aptartos šiame straipsnyje, yra tokios formos:

• suspensijos ampulėse;
• liofilizuoti milteliai, iš kurių paruošiamas tirpalas;
• tabletes.

Populiariausia pakaba Rusijoje yra prekiaujama „Hydrocortisone Acetate“, gamintojas „Farmak“ (Ukraina). Ampuliukuose veiklioji medžiaga yra 25 mg / ml, ty 2,5% viso tūrio. Be to, yra variantas, į kurį pridėta lidokaino - 0,5%, o tai yra geras sprendimas vietinei anestezijai. Šiuo atveju vaistas vadinamas hidrokortisonu-Richteriu. Parengė Gedeon Richter (Vengrija).

Papildomi komponentai abiem atvejais:

• propilenglikolis;
• benzilo alkoholio;
• sorbitolis;
• Povidonas;
• natrio chloridas;
• injekcinis vanduo.

Ampulės turinys yra baltas arba šviesus, ilgai išlieka vienoje padėtyje. Štai kodėl prieš naudojimą jie turi būti suplakti taip, kad jų turinys taptų vienodas. Pakavimo dėžės, kuriose vaistas parduodamas, yra pagrindinės baltos spalvos, apačioje - oranžinė juosta. Vengrijos gamintojo pavadinimas parašytas mėlynos spalvos fone.

Liofilizuotas milteliai yra baltos arba šviesios spalvos, iš jo gaminamas tirpalas (įpilama 2 ml arba 4 ml tirpiklio) prieš pat skiriant vaistą. Viename buteliuke yra 100 mg arba 500 mg natrio hidrokortizono sukcinato. Papildomos medžiagos: natrio fosfatas ir natrio fosfatas.

Galimi šie pavadinimai:

• Solu-Cortef (gamintojas - Pfizer Menufechchuring (Belgija));
• Kort-S (gamintojas - „Neon Laboratories Limited“ (JAV)).

Hidrokortizono išsiskyrimo forma vis dar pasitaiko tabletėse, padengtose švelniai rožinės arba baltos spalvos. Juose yra 10 mg arba 20 mg veikliosios medžiagos - hidrokortizono. Gamintojas yra Pharma Light (Ukraina) ir Mibe (JENAPHARM) (Vokietija).

Hidrokortisonas taip pat yra įvairių formų išoriniam naudojimui, kuris buvo išsamiai aptartas straipsnyje „Hidrokortizono tepalas“.

Dozavimas ir vartojimas

Ampulos

Milteliuose esantis vaistas yra suleidžiamas į veną, lašinamas (naudojant droppers). Retai švirkščiama į raumenis. Dozės visada skaičiuojamos individualiai.

Intraveninis purškiamasis vaistas skiriamas tik ypatingais atvejais, kai kyla pavojus paciento gyvybei. Pirmoji dozė yra 100 mg, skiriama per 30 sekundžių, ūminiais atvejais jis pasiekia iki 500 mg, vartojimo laikas yra 10 minučių. Tolesnis vaisto vartojimas priklauso nuo paciento sveikatos ir pasireiškia kas 4 valandas. Tokias dozes leidžiama švirkšti tik tada, kai pagerėja ir stabilizuojasi nukentėjusio asmens būklė. Maksimalus laikas yra 72 valandos.

Į raumenis švirkščiama 125-250 mg per parą. Injekcija atliekama giliai į gluteuso raumenį.

Hidrokortisonas kaip injekcinė suspensija yra naudojamas reumatinėms ligoms gydyti. Ampulės turinys įvedamas šiais būdais:

• intraartikulinė;
• periartikulinis;
• į raumenis.

Vienu metu leidžiami tik 3 sujungimai. Pertrauka - iki 3 savaičių. Dėl neigiamo poveikio šis vaistas turėtų būti naudojamas vienai jungčiai tik 3 kartus per metus.

Suaugusiesiems dozė, kurią reikia įvesti į sąnarį, priklauso nuo kaulų jungiamosios dalies dydžio ir ligos sunkumo. Jis svyruoja nuo 5 iki 50 mg. Vartojamas vaistas gali būti veiksmingas keletą dienų iki kelių savaičių.

Medicinoje su šiuo vaistu taip pat naudojamasi blokadomis. Tai leidžia pašalinti patinimą ir giliai kvėpuoti. Kažkas reikia vienos injekcijos, o kas nors 4.

Skiriant į raumenis, kuris turėtų būti gilus, dozės svyruoja nuo 50 iki 300 mg vieną kartą. Tokiu atveju paros dozė neturi viršyti 1500 mg.

Šis vaistas kartais naudojamas vazomotoriniam rinitui. Jis skiriamas kartu su kitais vaistais: 1 ml novokaino tirpalo (2%), 1 ml tiamino (6%) ir 0,5 ml hidrokortizono emulsijos. Jei nosyje pasireiškia pūlingas procesas, kurį rodo geltonos-žalios spalvos išsiskyrimas, gali būti naudingas toks sprendimas: Mezaton, Dioxidin, Hydrocortisone 1 ampulė gerai sumaišoma ir 2 lašus 3 kartus per dieną, 2 lašai į kiekvieną šnervę. Iki šiol nosis turi būti išvalytas iš jo turinio nuplaunant silpnai koncentruotu jūros druskos tirpalu. Prieš kiekvieną naudojimą šaldytuve laikomi lašai, kruopščiai kratomi. Bendras gydymo kursas neturėtų viršyti 5 dienų. Be to, inhaliuojant hidrokortizoną gydomos įvairios kvėpavimo takų ligos. Apie šio metodo taikymo būdą ir ypatumus, aptartus šiame straipsnyje.

Tabletės

Vartojant tabletes, dozė yra nuo 20 iki 240 mg per parą, paros dozė gali būti skiriama tik vaikams 2-3 kartus. Viskas priklauso nuo ligos sunkumo ir paciento savybių. Gydymo metu dozę galima keisti. Su teigiamu poveikiu vaisto dozė sumažinama iki to momento, kai jis yra minimalus, o tai bus pakankama naudoti valstybės išlaikymui. Su šio narkotiko panaikinimo negali staiga nutraukti vartojimą, jums reikia palaipsniui sumažinti dozę. Jis taikomas nepriklausomai nuo valgio. Kursų trukmę visada nustato gydytojas. Didžiausia dozė paūmėjimo laikotarpiu - 800 mg medžiagos.

Taip pat reikėtų pažymėti, kad hidrokortisonas naudojamas kartu su ultragarso procedūromis (ultrafonoforeze), kurias išsamiai aptarėme šiame straipsnyje.

Naudokite vaikystėje

Vaiko įvedimas į vaikų sąnarį gali prasidėti nuo 3 mėnesių amžiaus. Iki 1 metų taikoma iki 25 mg dozė, nuo 1 iki 6 metų - 25-50 mg, nuo 6 iki 14 metų - 50-75 mg. Kartais gali pakakti vienos injekcijos. Gydantis gydytojas turi atkreipti dėmesį ne į svorį, bet į ligos sunkumą.

Esant sunkiai būklei, švirkščiamas į veną, esant 1-2 mg / kg kūno svorio, paros dozė neturi viršyti 9 mg / kg. Kursas tęsiamas tol, kol būsena bus normalizuota. Toliau sergančiam vaikui perduodamas švelnesnis gydymas kitais vaistais.

Tabletės turi būti vartojamos vaikams nuo 3 metų, su slegiančia antinksčių žievės funkcija. Per dieną leidžiama vartoti 0,4-0,8 mg / kg kūno svorio. Dienos dozę reikia padalyti į kelias dozes.

Kursų trukmę visais atvejais nustato gydytojas. Viskas priklauso nuo paciento būklės, ligos. Pakartoti kursą gydytojas turėtų paskirti, kai liga atnaujinama.

Perdozavimas

Perdozavus injekcijas ir vartojant tabletes, šalutinis poveikis padidėja. Gali pasireikšti anafilaksinė reakcija. Retais atvejais hidrokortizono perdozavimas sukelia kraujavimą skrandyje ar žarnyne.

Nėra specifinio priešnuodžio, kuris būtų naudojamas tokiais atvejais. Perdozavimą daugiausia gydo simptomai. Kai kuriais atvejais naudojama dializė. Kraujavimui skrandyje ar žarnyne gydymui naudojamas cimetidinas arba ranitiginas.

Naudojimo indikacijos

Vaistas yra idealus stiprių uždegiminių procesų palengvinimui pakaitinės terapijos metu.

Vaistas turėtų būti naudojamas:

• reumatinės ligos, kurias lydi artritas - reumatoidinis artritas, peties pečių artritas ir tt;
• alerginės reakcijos;
• endokrininės ligos;
• beriliozė;
• aspiracijos pneumonitas;
• riešo kanalo sindromas;
• ūminis antinksčių nepakankamumas;
• miokardo regiono nekrozė;
• bronchų astma;
• epicondilitas;
• tendovaginitas;
• ūminis hepatitas.

Vaistas yra veiksmingai naudojamas pašalinant po transfuzijos atsiradusias komplikacijas, gydant odos ligas, išskyrus infekcijas ir įgytą anemiją.

Kontraindikacijos

Vaistą reikia vartoti atsargiai tokioms ligoms kaip:

• skrandžio opa;
• arterinė hipertenzija;
• cukrinis diabetas;
• osteoporozė;
• lėtinis širdies nepakankamumas.

Hidrokortisonas turi kontraindikacijų:

• narkotikų jautrumas ar netoleravimas;
• intraartikulinė kaulų lūžis;
• sąnario nestabilumas dėl artrito;
• parazitiniai pažeidimai;
• sisteminės mikozės;
• vištienos raupai;
• tymų;
• ūminė psichozė;
• vakcinacijos laikotarpis;
• malksnos;
• sifilis

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Vaistinių preparatų vartoti nerekomenduojama pradėti pirmąjį trimestrą, nes nebuvo atlikta vaisiaus ir nėščios moters tyrimų.

Antruoju ir trečiuoju nėštumo trimestrais galite paskirti vaistą, bet turėtumėte jį rimtai vartoti. Tai priklauso nuo to, kokia žala bus padaryta vaikui, ir kokia nauda bus motinai. Priimant sprendimą dėl vaisto vartojimo, dozė parenkama, kaip aprašyta skyriuje apie naudojimą ir dozavimą.

Jei vaistas turėtų būti vartojamas žindymo laikotarpiu, nutraukite vaiko maitinimą vaisto vartojimo metu.

Šalutinis poveikis

Naudojant vaistą pasireiškė keletas šalutinių poveikių. Vyresnio amžiaus žmonėms ir vaikams jų atsiradimo rizika padidėja. Pasireiškimas ir intensyvumas priklauso nuo vaisto vartojimo, gydymo trukmės ir gydytojo nustatytos dozės. Kad būtų lengviau suprasti, kokie yra šalutiniai poveikiai ir kokie yra jų tikslai, jų aprašymas bus padarytas atsižvelgiant į nukentėjusias organizmo grupes.

Naudojant šį vaistą, endokrininė sistema reaguoja į šiuos sutrikimus:

• antrinis antinksčių nepakankamumas;
• vaiko amžiaus augimo metu pastebimas pažeidimas;
• sumažintas angliavandenių toleravimas;
• kai moterys vartoja menstruacinį ciklą.

Metabolizmas reaguoja taip:

• skystis lieka organizme;
• stebima hiperkalemija ir hipokalemija;
• atsiranda azoto disbalansas.

Skeleto ir raumenų sistema:

• raumenų masės sumažėjimas;
• raumenų silpnumas;
• patologiniai lūžių kaulų lūžiai.

Širdies ir kraujagyslių sistema taip pat reaguoja į šio vaisto vartojimą:

• hipertenzija;
• EKG pokyčiai dėl hipokalemijos;
• didėja miokardo infarkto fokusas, sumažėjusios randų normos.

Virškinimo sistema reaguoja savaip:

• opos vystymuisi, kai kuriais atvejais kartu su kraujavimu;
• pykinimas;
• vidurių pūtimas.

Visi anksčiau minėti simptomai išnyksta nustojus vartoti šį vaistą.

Nervų sistemą taip pat veikia hidrokortizonas:

• padidėja slėgis kaukolės viduje;
• atsiranda traukuliai;
• galva dažnai pradeda pakenkti;
• sumažėjęs regėjimo aštrumas;
• akivaizdūs psichologiniai sutrikimai.

Oda reaguoja į vaistą taip:

• pasirodo unguriai;
• oda tampa plonesnė;
• padidėjęs prakaitavimas;
• atsiranda eritema.

Be to, dėl hidrokortizono vartojimo gali pasireikšti alerginės reakcijos. Tai gali būti dilgėlinė, dermatitas ir anafilaksinis šokas.

Specialios instrukcijos

Daugelis šalutinių poveikių reikalauja stebėti įvairias kūno sistemas, ypač reikia reguliariai tikrinti kaulų tankį, cukraus kiekį kraujyje, stebėti kraują ir akispūdį. Vaikai turi papildomai stebėti augimą, svorį, kortizolio koncentraciją kraujyje ir šlapime.

Dėl slopinamojo poveikio imuninei sistemai vaistą nebūtina vartoti prieš 8 savaites iki vakcinacijos ir 2 savaites po jų. Imunodeficito atveju būtina įvertinti galimą vaisto naudą ir žalą, kurią ji gali sukelti. Gydytojai nerekomenduoja vartoti ŽIV ligų.

Taip pat reikia atsargiai vartoti vaistą tokioms ligoms, kaip:

Rizikos grupė apima tuos, kurie neseniai patyrė tokias ligas.

Jei pacientas, kuriam gydomas hidrokortizono, turi galvos svaigimą, traukulius ir kitas nepageidaujamas reakcijas, neturėtumėte vairuoti automobilio ir dirbti su mechanizmais, kuriems reikia didesnio dėmesio.

Pagyvenusiems žmonėms vartojant šį vaistą pasireiškia tokios ligos kaip osteoporozė, diabetas, hipertenzija ir kiti šalutiniai reiškiniai. Šie poveikiai yra pernelyg rimti, o gydantis gydytojas turi tinkamai įvertinti paciento būklę prieš skiriant vaistą.

Ir, žinoma, visada turėtumėte prisiminti, kad nuo šio vaistinio preparato hormoninio gydymo pradžios prasideda tam tikra priklausomybė. Štai kodėl nustoti vartoti narkotikus turėtų būti lėtas. Norėdami tai padaryti, sumažinkite dozę iki nutraukimo.

Sąveika su kitais vaistais

• Vartojant hidrokortizoną kartu su raumenų relaksantais, padidėja raumenų blokados atsiradimo galimybė.
• Hipoglikeminiai vaistai mažina jų poveikį, širdies glikozidai padidina jų toksiškumą.
• Prijungus kartu su NVNU ir etanoliu, padidėja kraujavimo iš širdies ir kraujagyslių ligų tikimybė.
• Jei vartojate hormoninius kontraceptikus, įskaitant estrogenus, padidėja organizmo gydymo ir toksinio poveikio poveikis.
• Padidėjęs akispūdis, kai kartu su antihistamininiais vaistais.
• Ketokonazolo preparatai padidina jų toksiškumą.

Vaistų kaina labai skiriasi priklausomai nuo gamintojo ir regiono. Vidutiniškai centrinėje Rusijos Federacijos dalyje vaistinėse galite įsigyti:

• Hidrokortisonas ampulėse (10 vnt. 2 ml), 2,5% Farmak gaminamas 150 rublių.
• 1 ampulė 5 ml, 25 mg / ml hidrokortisono-Richterio - 215 rublių.
• 1 buteliukas su liofilizuotu milteliu 100 mg (su 2 ml tirpiklio) Belgijos produkcija - 140 rublių.
• Ukrainos pagamintos 20 vienetų 20 mg - 185 rublių tabletės, vokiečių - 100 vnt. 10 mg. už 6300 rublių.

Norint įsigyti narkotikų, reikia recepto.

Tinkamumo laikas ir laikymo sąlygos

Vaistų tinkamumo laikas yra 3 metai, saugojimo vieta saugoma nuo šviesos ir vaikų, temperatūra yra 8-15 laipsnių.

Analogai ir sinonimai

Hidrokortisone yra daug sinonimų. Vienas iš jų yra Cortef.

Cortef pristatytas tabletes. Naudojamas tokiems požymiams kaip šokas, alerginės reakcijos, smegenų patinimas, bronchinė astma, ūminis hepatitas, kepenų koma ir kt. Veiklioji medžiaga yra hidrokortizonas. Vidutinė vaisto kaina yra 400 p. 100 tablečių po 10 mg.

Šis vaistas taip pat turi nenatūralių analogų su panašiu poveikiu:

Prednisolone Belmed - prieinama tablečių formoje. Veiklioji medžiaga yra prednizonas. Šis vaistas yra sintetinis hormono analogas, kurį gamina antinksčių žievė. Apie 4 kartus aktyvesnis nei hidrokortizonas.

Jis naudojamas šioms nuorodoms:

• artritas;
• reumato karščiavimas;
• antinksčių nepakankamumas;
• transplantato atmetimo profilaktika;
• ūminės ir lėtinės alerginės reakcijos ir kt.

100 tablečių 5 mg veikliosios medžiagos kaina - 70-110 rublių. Kaina priklauso nuo gamintojo

Taip pat vaistinėse galite rasti Prednizolono injekcinio tirpalo pavidalu, tiekiamas 1 ml ir 2 ml ampulėmis. 3 ampulių 1 ml - 45 rublių kaina.

Prieš naudodami analogus ir netgi vaisto sinonimus, kreipkitės į gydytoją!

Išvada

Ši instrukcija skirta tik informaciniais tikslais. Jūs negalite savarankiškai paskirti šio vaisto ir jį taikyti.

Hidrokortisonas turi daug privalumų, kurie jį skiria nuo kitų vaistų:

• greitai mažina skausmą;
• atpalaiduoja, uždegimas.

Tačiau tai taip pat turi trūkumų, į kuriuos reikia atsižvelgti renkantis gydymą:

• sukelia nepageidaujamas reakcijas;
• gydo ar neužkerta kelio artrozei;
• stiprina kaulus;
• neatkuria kraujotakos.

Renkantis išleidimo formą, žinokite, kad reumatinėmis ir kitomis sąnarių skausmėmis injekcijos į sąnarį yra veiksmingiausios, bet tuo pačiu skausmingos. Be to, yra tikimybė, kad komplikacijos bus neteisingai administruojamos. Tabletės yra patogesnės naudoti namuose, tačiau niekas nepanaikino neigiamo poveikio skrandžiui. Į raumenis injekcijos yra vidutinis variantas: viena vertus, jie yra gana skausmingi ir jų įvedimas reikalauja minimalios medicininės kvalifikacijos, tačiau vaistas greitai pasiekia skausmo šaltinį ir turi mažiau žalingą poveikį virškinimo trakto organams.

Apžvalgos

Viešoji nuomonė apie šį vaistą skiriasi. Daugeliu atvejų pacientai jaučia atleidimą nuo skausmo, sumažina patinimą ir uždegimą. Svarbus pranašumas yra prieinama kaina, kurią gali gauti dauguma gyventojų. Tačiau šoninės savybės yra labai baisios, ypač senyvo amžiaus žmonėms ir mažų vaikų tėvams.

Dažniausiai užduodami klausimai

Kaip naudoti hidrokortizoną alergijai?
Geriausia tepti tepalą ant odos, ant kurios pasireiškė reakcija. Jis naudojamas 2-3 kartus per dieną. Jie stengiasi, kad dangos sluoksnis būtų kuo plonesnis. Gydymo trukmė gali būti nuo 6 iki 14 dienų, priklausomai nuo ligos pobūdžio. Ypatingais atvejais tepalo naudojimas pratęsiamas iki 20 dienų. Intramuskulinė hidrokortizono injekcija gali būti atliekama vieną kartą, siekiant sumažinti sunkią alerginę reakciją ir sąlygomis, kurios kelia grėsmę nukentėjusiojo gyvybei. Priklausomai nuo paciento būklės sunkumo, pradinė dozė gali svyruoti nuo 100 iki 500 mg.