Sužalojimai siekia asmenį visur, ypač vaikystėje. Ir ypač kojų lūžiai. Medicinoje apatinių galūnių lūžimas vadinamas absoliučiu kaulo vientisumo pažeidimu. Tai įmanoma dėl įvairių išorinių priežasčių, viršijančių kaulų stiprumo ribas.
Šiuo atveju reikalinga kvalifikuota medicininė priežiūra, ilgalaikis gydymas ir bent jau ilgas reabilitacijos laikotarpis po sulaužytos kojos.
Žmogaus kūne yra apie 206 kaulų, ir beveik bet kuris iš jų gali būti pažeistas bet kokioje situacijoje. Pagal įvairias klasifikacijas yra daug lūžių padalijimų.
Nepakankamai pažeidus kaulų lūžių vientisumą, gali būti:
Visiškas kaulo vientisumo pažeidimas yra suskirstytas į lūžius:
Lūžiai gali būti su ir be perkėlimo, kartu su nudegimais, žaizdomis ir pan. Tačiau beveik visi lūžiai pasižymi įvairių simptomų buvimu, tarp kurių ypač svarbūs skausmo, patinimo ir kraujavimo skundai. Dažnai lūžiai rodo išorinį galūnės sutrumpinimą ir jo patologinį judrumą.
Diagnozuojant kojų lūžius, labai svarbu nustatyti traumų ir pacientų skundų faktą. Jie turi būti paremti fizine apžiūra ir sužeistos kojos rentgeno tyrimu dviem projekcijomis.
Tik tada, kai yra visos sudedamosios dalys, atliekama galutinė diagnozė ir nustatomas tinkamas gydymas.
Lūžių gydymo priemonių kompleksas apima:
Kelių lūžių atveju gali tekti atlikti osteosintezės operaciją. Galutinį sprendimą šiuo atveju priima tik gydytojas. Atlikus visas pirmiau minėtas procedūras, lieka laukti, kol kaulai augs kartu ir įsitrauks į reabilitacijos priemones, kad šis procesas paspartėtų.
Ilgalaikis kojų kontakto su gipso liejimas lemia neišvengiamą raumenų ląstelių atrofiją dėl kraujotakos nepakankamumo ir mažo maistinių medžiagų tiekimo. Siekiant to išvengti, buvo sukurta visa kojų lūžių reabilitacijos priemonių kompleksas.
Baigus reabilitacijos programą, turėtų būti pasiekti šie tikslai:
Norint pasiekti visus šiuos tikslus, yra trys reabilitacijos etapai:
Pereikime prie kiekvieno iš išvardytų etapų išsamiau.
Logiška daryti prielaidą, kad ilgas kojos buvimas gipso pavidalu reiškia kraujotakos pažeidimą. Taip pat paveikiamas limfos nutekėjimas iš šios srities.
Norint jas pagerinti, reabilitacija po lūžimo būtinai apima pėdų masažą, kurį dažnai palaiko įvairūs šveitimo tepalais ar kedro aliejumi.
Dėl to galima pasiekti:
Nepamirškite apie kontraindikacijas. Tai apima:
Tik tuo atveju, jei nebūna pirmiau minėtų, rekomenduojama masažo kursas su ne mažiau kaip 10 gydymo būdų.
Svarbu! Masažas turi būti atliekamas nedelsiant abiem kojoms, kad po gipso pašalinimo, bendras judumas ir funkcionalumas atsigaus greičiau. Atlikite masažo procedūras ne tik profesionaliems masažuotojams. Pacientui leidžiama savarankiškai atlikti masažą, kuris kartais paspartins atsigavimo procesą.
Norėdami sureguliuoti rezultatą, galėsite naudotis specialiomis voniomis, kuriose gali būti jūros druska. Pakanka 100 g druskos ištirpinti 100 ml vandens ir 10 minučių nuleisti pažeistą koją į tirpalą, kad būtų pastebimas pastebimas pagerėjimas tik keliose tokiose procedūrose.
Pirmajame etape reikalinga fizioterapija. Šildymo procedūros naudojant vaškas arba ozoceritas yra naudingos greitai kaulams susieti po kojų lūžio.
Magnetinė terapija, UHF, ultragarso ir elektroforezės sesijos bus naudingos lūžių atveju. Po kelios fizioterapijos, bendra būklė pagerės, o atsigavimo procesas bus greitesnis.
Terapinis pratimas jau seniai įrodė savo veiksmingumą daugelyje ligų. Ir tarp jų yra lūžių. Specialiai suprojektuoti pratimai padės atkurti prarastas kojų funkcijas dėl lūžių, užkirsti kelią trofizmui ir mitybos sutrikimams, pagerins kraujo tekėjimą audiniuose. Tai sudarys visas sąlygas sparčiam kaulų sukibimui. Tačiau mobiliausi pratimai yra skirti tik po to, kai jie pašalinami.
Reabilitacija po apatinių galūnių lūžių apima dvi pagrindines judesių rūšis - aktyvų ir pasyvų. Pastarieji atliekami pasitelkiant fizinės terapijos specialistą, naudojant specialius prietaisus. Aktyvus turėtų prasidėti po to, kai pašalinamas gipso lakas arba susidaroma kalcija.
Po lūžusios kojos yra kelios pagrindinės fizinės terapijos taisyklės:
Prieš pradedant užsiėmimus, jūs turėtumėte masažuoti ar pirtis, kad pašildytumėte galūnę. Svarbų vaidmenį lūžių reabilitacijoje atlieka kvėpavimo gimnastika, kuri rekomenduojama nuo pat pirmųjų valandų po gipso ar chirurgijos įvedimo kaulų fragmentams prijungti. Naudingi lūžiai taip pat yra ideomotoriniai pratimai, kurie yra vieno ar kito aktyvaus judėjimo psichinė vaizduotė.
Specialistai sukūrė visą gimnastikos kompleksą, kuris leidžia atkurti prarastą judėjimą kojoje po lūžio per trumpą laiką.
Rekomenduojami šie pratimų tipai:
Svarbu! Pratimai treniruokliams leidžiami tik po dviejų mėnesių po sulaužytos kojos. Tik po gydytojo leidimo ir griežtai vadovaujant profesionaliam ir patyrusiam instruktoriui.
Tinkama mityba visada yra svarbi, ypač lūžių atveju. Baltymai, vitaminai, mikroelementai, hialourano rūgštis ir chondroitinai yra svarbūs raumenų ir kaulų sistemos atkūrimui ir kūno susidarymui lūžių vietoje. Maistas turi turėti maisto produktų, kuriuose yra didelis kalcio ir silicio kiekis.
Dėl lūžių įtraukite į savo mitybą:
Vitaminas D prisideda prie spartaus kalcio įsisavinimo, nes didelė nauda bus iš A ir E vitaminų. Dažnai lūžių žmonėms rekomenduojama vartoti multivitaminų kompleksus. Jei kremzlės audinys yra pažeistas, chondroprotektoriai bus naudingi, bet tik gydytojas gali nustatyti jų poreikį.
Svarbu! Visų vaistų įvedimo metu visada yra perdozavimo ar šalutinio poveikio pavojus. Pavyzdžiui, inkstų akmenų ir kepenų susidarymas. Yra keletas kontraindikacijų, kurios gali būti nežinomos. Dėl to poveikis bus visiškai priešingas.
Paskutiniame reabilitacijos etape galite prijungti SPA gydymą, kuris leis visam kūnui visiškai atsigauti. Tada galite pradėti atlikti kasdienius darbus.
Iš viso to, kas pasakyta, tampa aišku, kad reabilitacija po lūžio yra labai sunkus ir ilgas procesas. Ir tik galutinis rezultatas priklauso nuo sunkaus gydytojo ir paciento darbo.
Štai kodėl būtina užkirsti kelią lūžių prevencijai. Visada lengviau užkirsti kelią jų atsiradimui nei praleisti daug fizinės ir moralinės energijos, laiko ir pinigų gydymui.
Yra keletas patarimų, kaip išvengti lūžių:
Rekomenduojama vadovautis paprasčiausiomis taisyklėmis: dėvėkite patogius batus (moterims tinkamas kulnas), kruopščiai kirsti gatvę, venkite ledo. Važiuojant dviračiais ar riedučiais, dėvėkite šalmą ir alkūnės pagalvėlėmis su keliais. Vonios kambaryje turi būti antklodės kilimėlis ir kojos - šlepetės. Jūs niekada nežinote, kur jūs slysite ir krisite, tačiau visai įmanoma užkirsti kelią tokiam įvykių vystymuisi.
Atkūrimo laikotarpis yra būtina gydymo dalis po lūžio. Tinkamai parinktos ir visiškai atliktos priemonės, pašalinus gipso ar tvirtinimo tvarsčius, padeda visiškai atkurti galūnių motorines funkcijas, užtikrinti visišką judumą, sklandų eismą ir išvengti trauminių komplikacijų bei skausmo. Reabilitacija po kojų lūžio apima keletą būtinų gydymo rūšių ir pratimų, be kurių nebus įmanoma visiškai atsigauti.
Po gipso pašalinimo net ir po trumpų kojų kaulų imobilizacijos ir lūžių, diske jaučiamas pėdos, raumenys ir raiščiai praranda elastingumą, tvirtumą, sąnarius ir judrumą.
Reabilitacijos tikslai:
Sudėtingiems didelių kaulų ir sąnarių lūžiams, ilgai netobulai reabilitacijai reikia ilgo ir išsamaus. Ypač sunku susilpnintiems arba pagyvenusiems žmonėms, sergantiems sunkiomis ligomis, kurios sutrikdo metabolizmą, kraujo formavimąsi ir kraujagyslių pralaidumą.
Prieš reabilitaciją po kojos lūžio su kompensacija, kartais gali būti reikalinga papildoma operacija dėl netinkamos kaulų sintezės.
Atkūrimo laikotarpis yra būtinas po bet kokio lūžio. Ji apima:
Visuose etapuose yra dieta, kuri padeda pagreitinti medžiagų apykaitą, stiprina raumenis ir kaulus. Norint tinkamai nustatyti koją ir padėti judėti, rekomenduojama dėvėti specialias vidpadis, ortozes, kad nebūtų perkrautas galūnės.
Reabilitacijos gydytojas, remdamasis traumos pobūdžiu, pasirenka pratimo tipą. Reabilitacijos klasės po kojos blauzdikaulio lūžio bus kitokios nei treniruočių terapija pėdų sužalojimo atveju. Dėl bet kokių galūnių pažeidimų naudingi šie judesiai:
Naudingi pratimai stacionariame dviračiu, plaukimas, pėsčiomis.
Geriausias ir lengviausias būdas pakelti kojas su natūraliais judesiais yra pėsčiomis. Jums reikia nueiti nuo greitkelių, pradedant geru lygiu, palaipsniui didinant apkrovą. Naudinga keisti, keisti tempą, pereiti nuo greito iki lėto. Taip pat būtina eiti žemyn ir pakilti žemomis kalvomis.
Jis turėtų būti įtrauktas į vaikščiojimą atgal ir į šoną su kryžminiais žingsniais. Nesant skausmo sindromo, būtina palaipsniui pereiti prie bėgimo, pasibaigiant vaikščiojimui ramiu žingsniu.
Kiekvienai žalos rūšiai buvo sukurtos specialios sistemos, kuriose atsižvelgiama į lūžių vietą ir tipą, poslinkio ir chirurgijos buvimą, paciento būklę ir jo amžių.
Pratimai reabilitacijai po kojos blauzdos lūžio atliekami tokiu tūriu:
Tokios apkrovos taip pat reikalingos reabilitacijos metu po kulkšnies lūžio, tik specialios pratybos gali skirtis.
Mokymo sąlyga yra atnaujinti juos kelis kartus per dieną, kad būtų nuolat skatinami raumenys.
Jei neįmanoma atlikti kokių nors rekomenduojamų pratimų, turėtumėte padidinti galimą laiką ir sudėtingumą. Tuo pačiu metu namuose turi būti guminė juosta, pėdų plėvelė.
Profesijos tik salėje nesukurs reikiamo pakrovimo, būtina įsitraukti ir namuose.
Reabilitacija po mažo piršto ar kito kojų lūžio greičiau. Tokiu atveju atliekami didesni judesiai su smulkiais motoriniais įgūdžiais - mažų daiktų kėlimas pirštais, riedantys rutuliai, basomis kojomis ant nelygių paviršių.
Būtina sąlyga sėkmingam atsigavimui yra visa sužeistos galūnės sąnarių ir raumenų grupių apkrova, o ne tik paveikta teritorija.
Reabilitacija ir pratimai po kojų lūžio po osteosintezės operacijos prasideda po to, kai dygsniai pašalinami. Naudojant Ilizarov aparatą arba tempimą, klasės prasidės po 10-14 dienų po prietaisų pašalinimo.
Tinkama mityba turėtų būti organizuojama gipso dėvėjimu. Tai padės kaulams augti kartu, pagerins raumenų būklę. Jei yra apatinių galūnių lūžimas, reikia suvartoti iki 120 g per parą baltymų.
Norint greitai suskaidyti kaulus, organizmui reikia tokių elementų: kalcio, cinko, magnio. Šaltiniai:
Siekiant geriau įsisavinti kalcio, reikia vitamino D, kuris yra gausus riebalinėse žuvyse.
Vitaminai padeda pagerinti medžiagų apykaitą audiniuose. Dėl lūžių būtina padidinti maisto produktų, kuriuose yra vitaminų D, C, A, B grupė, suvartojimą arba imtis vaistinių kompleksų.
Tinkamiausias yra mitybos numeris 11, turintis reikiamą kiekį baltymų, kad atkurtų raumenų ir kaulų audinius, taip pat kalorijas, skirtas pratyboms praturtinti po sulaužytos kojos. Maitinimas - 5 kartus per dieną, virimas - įprastas apdorojimas. Reikalaujama atmesti kepti ir rūkyti.
Skysčių suvartojimas - 1,5 litrų.
Masažas yra pirmasis ir geriausias būdas atkurti raumenų audinį. Daugeliu atvejų jis rodomas net ir ant laisvos kojos dalies. Net jei imobilizavimo metu nerekomenduojama, galite pagerinti kraujo tekėjimą atlikdami nedidelį atvirų vietų masažą.
Apribojus judrumą, raumenų atrofiją, patinimas dėl skysčių kaupimosi ir medžiagų apykaitos sutrikimų audiniuose. Masažas padeda skatinti kraujo ir limfos judėjimą, stiprina kraujagyslių sieneles, plėtoti sąnarius, padeda rankoms judėti kojomis.
Pradinis masažo etapas yra geriau patikėti specialistui suprasti, kaip teisingai atlikti judesius. Ateityje giminaičiai padės, taip pat galima atlikti savarankiškai.
Norėdami padidinti poveikį, galite naudoti masažinį kremą ar vaistus, skirtus išoriniam naudojimui.
Net jei pacientas dalyvauja treniruočių terapijoje, kineziterapijoje klinikoje, jūs turėtumėte apšilti namuose, sekti motoriniu režimu ir laikytis dietos. Integruotas požiūris skatina greitą atsigavimą.
Tai padeda atsipalaiduoti ir sustiprinti kraujo aprūpinimą ligoninės galūnėje, kurioje yra jūros druska, žolės ir eteriniai aliejai. Jie atliekami pirmą kartą kiekvieną dieną, kai jie pagerėja, kartą per 2-3 dienas.
Būtina dėvėti vidpadžius, kad padėtų ištiesinti pėdos padėtį. Namai turėtų vaikščioti daugiau basomis, neleidžiant hipotermijai. Jei patinimas ir skausmas išlieka, gydytojo patarimu galite naudoti išorines priemones - Nise, Troxevasin, Diclofenac.
Atsigavimas po žalos trunka ilgai ir reikalauja didelių pastangų ir atkaklumo. Net ir esant nedideliam pėdos kaulų lūžiui, reabilitacija trunka 2 mėnesius. Sunkiais atvejais dėl nemalonių sužeidimų pasekmių iš kelių mėnesių iki 1,5-2 metų. Visą laiką būtina laikytis dietos, atlikti pratimus, pasivaikščioti rekomenduojamais atstumais, kad būtų išvengta šlubavimo.
Senyvi pacientai dažnai įveikia komplikacijas. Kita aplinkybė, kuri sustiprina reabilitaciją, yra antsvoris.
Reabilitacija po kaulų lūžių tęsiasi tol, kol visiškai atkuriamas judumas, nėra edemos ir nėra skausmo. Jo sėkmė priklauso nuo paciento pasišventimo ir teisingai pasirinkto medicinos metodų rinkinio.
Šlaunikaulio kaklo lūžiai atsiranda, kai nukrenta ant vienos pusės ir pataikoma į didesnio trocanterio plotą. Dažnai toks lūžių tipas atsiranda pagyvenusiems žmonėms. Šlaunikaulio kaklo lūžiai yra suskirstyti į intraartikulines (medialines) ir papildomas sąnarius (šoninio šlaunikaulio kaklo lūžiai, spiralinė, intertrokhanterinė, sub-oralinė).
Su vidiniais lūžiais kaulų sintezė atsiranda tik po 6-8 mėnesių dėl nepalankių vietinių savybių ir imobilizavimo sunkumų. Tačiau pailgėjusi lova po pagyvenusiems žmonėms sukelia stazinę pneumoniją, slėgio opas ir tromboemboliją, kuri yra pagrindinė tokio tipo lūžių mirtingumo priežastis (iki 20%). Šiuo atžvilgiu pagrindinis šlaunikaulio kaklo lūžio gydymo metodas yra chirurginis: į lūžių plotą patenka trys peiliai. Kai LH viduriniai lūžiai yra nustatyti 2 - 3 dieną po operacijos.
Pirmajame etape klasės apima statišką ir dinamišką kvėpavimą bei bendras raumenų grupes. Nesugadintai kojai plačiai naudojami aktyvūs kojų pirštų, nugaros ir žandikaulio lankstymo judesiai, pėdos judesiai, kelio sąnario lankstymas ir pailgėjimas, kojų pagrobimas ir klubo sąnario išplitimas, šlaunų raumenų izometrinė įtampa ir apatinė kojos, statinės galūnių sulaikymas klubo sąnaryje. keletą sekundžių imitacija vaikščioti lovos plokštumoje, kojos ašinis slėgis ant įvairaus tankio pado, griebiantis ir laikantis įvairių šviesos objektų pirštų. Padedant instruktoriui, palaikančiam nukentėjusios kojos šlaunį ir blauzdą, pacientas pakelia ir sumažina ištiesintą koją, lenkia ir plečia ją kelio ir klubo sąnaryje su maža amplitudė (30-40 °). Nuo 4 iki 5 dienos po operacijos pacientui leidžiama sulenkti ir atlenkti valdomą koją kelio ir klubo sąnaryje, stumiant pėdą palei lovos plokštumą, sėdėti ir nuleisti koją. Po 2 - 3 savaičių pacientas patenka į ramentus. Sužeistos galūnės apkrovos trukmė yra individuali (nuo 1,5 iki 5–6 mėnesių). Pacientas mokomas vaikščioti ramentais ant lygaus grindų, laiptų, tada su vienu ramentu ir lazdele.
Antruoju laikotarpiu, atsižvelgiant į bendrus besivystančius ir kvėpuojančius pratimus, visi sužaloto kojų sąnariai atliekami visų rūšių pratimai, visomis kryptimis skirtingose pradinėse pozicijose. Vinys pašalinamas po 1,5-2 metų, o kai kuriems pacientams jis išlieka šlaunikaulio kaklo kakle.
Tinkamas mokymas vaikščioti su ramentais yra svarbus. Pėsčiomis ant lygaus paviršiaus, ramentai su sužeistomis kojomis perkeliami į priekį, nesilenkdami į jį arba nepradedami, sveikos kojos lieka atsiliekančios (pagal lygiakraščio trikampio principą), tada pridedama sveika koja. Sukimas atliekamas tik nukentėjusios kojos kryptimi, visada kertant sveiką pėdą. Kai važiuojate su vienu ramentu (arba lazdele), jie pasilieka nuo sužeistos pusės, kad ramentas (ar lazda) būtų pėdos krašte. Gerklės kojos, ramentas (ar lazda) tuo pačiu metu eina į priekį, tada prideda sveiką koją. Pasukite su vienu ramentu (arba lazdele), taip pat su dviem, atlikite sužeistos kojos kryptimi, o ne perkelkite jį nuo kojos. Nusileidžiant iš laiptų, ramentai nuleidžiami kartu su sužeistomis kojomis, nepaliekant ant jos ar šiek tiek pradedant, tada padėkite sveiką koją. Kai lipate į kopėčias, ant viršutinio žingsnio dedama sveika pėda. Tada ramentai ir sužeistos kojos traukiamos į jį. Nusileidžiant iš kopėčių be turėklų, jie tuo pačiu metu nuleidžia sužeistą koją ir ramentą (arba lazdą), ant jų padėdami sveiką koją; pakilus į kopėčias, viršutiniame žingsnyje jie įdėjo sveiką pėdą ir tuo pat metu traukia pažeistą koją ir ramentą (arba lazdą).
Papildomų sąnarių lūžių susitraukimas įvyksta daug greičiau nei viduriniai lūžiai (2,5–3 mėnesiai), todėl pagrindinis gydymo metodas yra konservatyvus. Kojelė dedama ant padangos „Beler“, o tibialinio tuberositui - skeleto traukimas.
Imobilizacijos laikotarpiu nuo pirmųjų dienų pacientai kvėpavimo pratimus derina su lenkimais, galvos ir liemens apsisukimais, aktyviais judesiais sveikų galūnių sąnariuose, aktyviai sėdėdami lovoje, prilipdami prie Balkanų rėmo. Dėl skausmingos pėdos rekomenduojama aktyviai judėti su kojų pirštais, dorsaliniu padu išlenktu pėdos judesiu, apvaliais pėdos judesiais, šlaunies ir apatinės kojos raumenų izometrine įtampa bei ideomotoriniais pratimais. Po 2–3 savaičių pacientai pradeda aktyviai judėti skaldytos galūnės kelio sąnaryje, kad būtų išvengta standumo. Norėdami tai padaryti, pakeiskite standartinę padangą nuimamu, sumažinkite sukibimą, kad pacientas kelio sąnaryje galėtų atlikti lenkimo pratęsimo judesius, pirmiausia padedant instruktoriui, o tada su laidu, kuris yra išmestas ant padangos bloko ir pritvirtintas prie pėdos. Be to, pratimai apima pratimus, kuriais siekiama sustiprinti peties ploto ir viršutinių galūnių raumenis (dinamiškos ir su nedidelėmis raumenų įtampomis). Norint išlaikyti normalią sveikos kojos raumenų toną, pratimai papildomi pasipriešinimo ir svorio pratybomis (rankogalių forma su apkrova, pritvirtinta prie kulkšnies sąnario). Norint atkurti galinę ašies apkrovą ir atkurti pėdos spyruoklinę funkciją, pacientas nuspaudžia pėdą ant podstopniko, imituoja vaikščiojimą lova.
Po imobilizacijos laikotarpio pratybų terapijos uždaviniai yra šie: didinti bendrą paciento kūno toną, atkurti sužeistos galūnės funkciją, stiprinti peties diržo, viršutinių galūnių ir kūno raumenis, mokyti palaikančios sveikos kojos funkciją ir mokyti pacientus judėti su ramentais. Nutraukus kojos išplėtimą, ant lovos plokštumos. Siekiant sumažinti skausmą ir atsipalaiduoti raumenis, po kelio sąnario dedamas medvilninis marlės ritinys, kurio dydis per dieną turėtų būti keičiamas. Pasyviojo lankstymo pakeitimas, po to pratęsimas (kai nuimamas plokštelė) kelio sąnaryje pagerina judėjimą joje. Šios klasės apima pirštų, kulkšnies ir kelio sąnarių judėjimą, pėdos slankumą ant lovos plokštumos, pagrobimą - sužeistos kojos pritraukimą, atsargų pėdos sukimąsi naudojant sklandymo plokštumą, ritininį vežimėlį, blokavimo įrenginius ir pan. Po 5-6 dienų pacientui leidžiama sėdėti ant lovos su kojomis (stovėdama ant stendo), atsistoti, laikydama galvą. Tada jis yra apmokytas judėti ramentuose. Dalinė apkrova sužeistai galūnei leidžiama praėjus 3 mėnesiams po sužeidimo.
Mokymo laikotarpiu terapinė gimnastika siekiama visiškai atkurti sužeistos kojos funkcijas. Klasėse naudojami bendrieji lavinimo pratimai, kuriais siekiama sukurti teisingą laikyseną ir vaikščioti.
Hipo ląstelių lūžis - sunkus pažeidimas. Net uždarius lūžius dažnai lydi šokas ir didelis kraujo netekimas. Viršutiniame, viduriniame ir apatiniame trečdaliuose yra klubo lūžių. Gydymas atliekamas konservatyviu būdu (skeleto traukos būdu) arba veikia (tvirtinimas su metaliniu nagų, plokštelės ar aparato G. A. Ilizarovo).
Imobilizacijos laikotarpis. Įvedus skeleto pratęsimą, medicininė fizinė kultūra paskiriama antrą dieną po sužalojimo. Klasės apima kvėpavimą ir bendrus vystymosi pratimus nepažeistai galūnei; sužeistos galūnės pirštų lenkimas ir išplėtimas; dubens kėlimas su parama ant sveikų kojų rankų ir kojų, maksimalus šlaunų raumenų atsipalaidavimas. Praėjus mėnesiui po sužalojimo, pratimai pridedami prie šlaunų raumenų įtempimo (patelės judėjimas). Traukimas tęsiasi iki kalio (1,5-2 mėn.) Susidarymo.
Pašalinus skeleto išplėtimą, prasideda funkcinis po imobilizacijos laikotarpis, kurio užduotis yra atkurti sužeistos galūnės funkciją, padidinti raumenų tonusą ir išmokti vaikščioti ramentais be palaikymo. Pratimai atliekami skirtingose pradinėse pozicijose (gulėti ant nugaros, sėdi, stovėdami prie gimnastikos sienos, pėsčiomis)
Pratimai
Pratimai vandenyje yra rekomenduojami: pritūpimai ant sveikos kojos, svyruojantis judesys, klubo lenkimas, kelio sąnarys. Klasės vyks 40-50 minučių, 3-4 kartus per dieną.
Trečiasis laikotarpis (treniruotė) prasideda po 2–3 mėnesių, kai pacientas pradeda vaikščioti be atramos ir palaikymo ant sužeistos kojos, ir tęsiasi iki visiško visų sąnarių judesių atkūrimo ir normalaus važiavimo (4,5–6 mėn.). Veikla apima bėgimą, šokinėjimą, šokinėjimą, šokinėjimą ar šokinėjimą per kliūtis, koordinavimo pratimus, pusiausvyrą, lauko žaidimus, plaukimą baseine. Senyvi žmonės šiuos pratimus atlieka pagal savo sugebėjimus.
Operaciniame gydymo metode (metalo sintezė arba Ilizarovo aparato naudojimas) pratybų terapija nustatoma antrą dieną po operacijos. Viršutinės ir sveikos galūnių kvėpavimo ir bendrosios vystymosi pratimai yra tokie patys, kaip ir konservatyviam lūžio gydymui. Tačiau sužeistos galūnės judesiai atliekami dideliu tūriu. Be pirštų ir moans, paciento lenkimo ir ištiesinimo, 2–4 dieną po operacijos, padedant šlaunies ir blauzdą palaikančiam metodologui, lenkiasi ir ištiesina sužeistą koją, sėdi į lovą. 8 - 10 dieną po dygsnių pašalinimo, pacientas atlieka šiuos pratimus savarankiškai, vaikšto ant ramentų, šiek tiek pradedant nuo valdomos kojos. Remdamiesi ramentais ir sveiką koją, pacientas atlieka specialius pratimus ant kojų svorio: lenkimas ir pailgėjimas kelio ir klubo sąnariuose, jo pagrobimas į šoną, apskritimo judesiai klubo sąnaryje, priekiniai judesiai pirmyn ir atgal ir į šonus. Patartina užsiėmimus atlikti baseine. Sulietas lūžimas ir atsigavimas paprastai įvyksta po 4-6 mėnesių, nagai pašalinami po 8-10 mėnesių.
Blauzdų lūžiai traktuojami taip pat kaip klubo lūžiai. Konservatorius - per traukos (lūžimo su sumaišymu) kulno kaului, per 2-3 savaites įdedamas aklas tinkas iš pirštų į viršutinę šlaunies trečiąją dalį; eksploatuoti - nustatyti „Ilizarov“ aparatą arba atlikti osteosintezę nagų arba metalinės plokštelės pagalba. Gydomosios pratybos atliekamos pagal tą pačią metodiką kaip klubo lūžiai, priklausomai nuo pasirinkto gydymo metodo. Blauzdos apatinėje trečiojoje kojos dalyje - išorinėje ar vidinėje kulkštyje, tuo pačiu metu abu kulkšnis su blauzdikaulio kaulų atskyrimu - dažnai yra perkeliami ir dažnai lydi siūlių išstūmimo. Negrįžusiems lūžiams taikoma gipso kojelė su kulnu arba maišytuvu. Po to, kai jis sukietėja, pacientas gali judėti su ramentais, įsitvirtinęs ant pakabos ar kulno.
Imobilizacijos, kvėpavimo ir bendrojo lavinimo pratybų metu pakaitomis su specialiais: aktyvūs judesiai su kelio ir klubo sąnario pirštais, šlaunies raumenų izometrine įtampa, apatinės kojos, jauniklių dantų sąnario ideomotoriniai pratimai. Siekiant pagerinti kraujo apytaką ir sumažinti edemą, pacientams rekomenduojama periodiškai nuleisti sužeistą koją iš lovos, suteikiant jai aukštą padėtį. Praėjus 3-5 dienoms po sužalojimo, jam leidžiama judėti kameroje, o tada atskyrimas su ramentais.
Antruoju laikotarpiu (po gipso pašalinimo) fizinės terapijos uždaviniai: atstatyti kulkšnies sąnario judesius, kovoti su sužeistos kojos edema, užkirsti kelią trauminėms plokščių pėdoms, vystyti pėdų deformacijas, spurus (dažniausiai kulną) ir pirštų kreivumą. Šiuo tikslu iš karto po to, kai išimtas tinkas, į batus dedama specialiai pagaminta atraminė atrama. Kartu su bendrosiomis raumenų pratybomis, apimančiomis visas raumenų grupes, įskaičiuotos specialios: aktyvūs judesiai su pirštais - griebiantys smulkūs daiktai, jų laikymas, pėdų judesiai, nugaros ir plantacinis lankstymas, supinacija ir išprotėjimas, teniso rutulio sukimas su kojomis. Pratimai atliekami įvairiomis vaikščiojimo rūšimis: ant pirštų, ant kulnų, ant išorinės ar vidinės kojų arkos, į priekį, atgal, į šoną, kryželiu, pusę sėdynės ir tt; pratimai su kojos atrama ant strypo, ant stacionaraus dviračio.
Jei yra kulkšnies lūžis, pėdos edema gali atsirasti bet kurioje vietoje, kur rekomenduojama 10-15 minučių atsigulti 3-4 kartus per dieną, kėlimo kojomis 120-130 ° kampu šlaunikaulio sąnariuose ir tada atlikti šiuos specialius pratimus:
Blauzdos sąnario sausgyslių ir raiščių aparato pažeidimai dažniausiai pasitaiko išorinio (taloninio pluošto) raiščio ir Achilo sausgyslės sužalojimo forma. Išorinio raiščio tempimo ir plyšimo priežastis paprastai yra kojų pakėlimas, ypač atliekant skliautą. Išorinio raiščio nutekėjimas ir plyšimas pasireiškia patinimą, periartikulinę kraujavimą, o kai raištis plyšta, taip pat pablogėja moans. Ištempiant ir sulaužant išorinį raištį, iš pirštų į metalo kakliuką įkišė gipso tvarstį nuo pirštų. Vykdoma treniruotė, tačiau ta pati tvarka, kaip ir kulkšnies lūžis, pradedant klases per 2-3 dienas. kai sausas „įkrovimas“.
Net kai kaulai sėkmingai augo kartu, kai kurie žmonės ir toliau jaučiasi nepatogumų sužeistoje dalyje. Iššūkis - kaip tinkamai atkurti po sulaužytos kojos.
Raumenys atlieka svarbų vaidmenį žmogaus kūne. Norėdamas išlaikyti raumenis, žmogus turi juos reguliariai mokyti. Jei raumenų audinys veikia, atsiranda kraujo tekėjimas, kartu su organizmu patenka pakankamai deguonies ir įvairių maistinių medžiagų. Po ilgos gipso dėvėjimo ant kojų paviršiaus, raumenys nustoja veikti, kartais ląstelės atrofuoja. Todėl, pašalinus gipso apdorojimą, nesibaigia.
Kojos atkūrimas po lūžio nėra lengva užduotis. Svarbu klausytis patarimų ir nurodymų, tada galima visiškai grąžinti sužeistos kojos judėjimą.
Pagrindinės užduotys po kojų lūžio:
Trys pažeisto kojos atkūrimo etapai:
Pašalinus tinką, dauguma sužeistųjų rado edemą žalos vietoje. Paaiškinimas - pažeistas natūralus kraujo tekėjimas kojoje. Pagrindinis paciento ir gydytojų uždavinys: stagnacijos pašalinimas. Pradiniame etape padės trinti, įvairūs masažai, pratimai. Trinti su kedro aliejumi sukuria gerą poveikį, paliečiant ir glostydami padidina raumenų tonusą, atsigavimas yra greitesnis.
Namuose atlikite gydymą. Parodykite vonios rezultatą, naudodami jūros druską ir žoleles. Tai užtruks:
Namai atlieka atšilimo apvalkalus su lydytu vašku ir ozoceritu. Pasikonsultavus su gydytoju, galima užsiregistruoti daugelyje magnetinės terapijos sesijų.
Antrasis reabilitacijos etapas susijęs su natūralių sužeistų kojų funkcijų atkūrimu po gipso pašalinimo. Po vonių ir trina pradeda vykdyti pratimus. Klasės padės išspręsti raumenų atrofijos mažinimo problemą. Klasių kompleksas yra gana realus atlikti namuose. Prieš pradedant, svarbu apskaičiuoti kaulų apkrovą. Sukūrė kojoms skirtą pratimą, bet neturėtumėte atlikti visų pratybų. Pirmą dieną pusė misijų pakaks.
Pratimai kojoms po gipso pašalinimo:
Praėjus mėnesiui po gipso pašalinimo, pratimai tampa sudėtingesni, juos papildo pratimai su simuliatoriais. Pasirinkus „dviratį“, geriau važiuoti iki 10 minučių. Tada klasės pratęsiamos.
Trečiasis reabilitacijos etapas laikomas tinkama mityba ir gera mityba. Jis naudojamas prieš pašalinant tinką. Mineralų ir vitaminų, maistinių medžiagų greitis skatina greitą atsigavimą. Atkreipkite ypatingą dėmesį į maistą, įskaitant silicio, kalcio elementus.
Naudinga kaulų remontui:
Rekomenduojama valgyti daugiau žaliųjų, žaliųjų pupelių, žiedinių kopūstų, persimonų.
Silicis padeda kalciui pasiekti maksimalią naudą. Kartu su maisto produktais, kurių sudėtyje yra kalcio, jie valgo avietes ir serbentus, kriaušes, ridikas ir ropius. Jei reikia, pasikonsultavus su gydytoju, vartokite vitaminą D.
Siekiant, kad po kaulų sintezės nelauktų pilnos raumenų atrofijos, pacientui patariama atlikti fizinę terapiją. Pratimų kompleksas priklauso nuo daugelio veiksnių, jis parenkamas individualiai. Jie pradeda užsiėmimus po įsitraukimo ir toliau nustato mėnesių skaičių. Žmogus po lūžio sudaro fizioterapinę istoriją. Apsvarstykite žalos pobūdį ir tipą, bendrą paciento pasirengimą atsigauti. Pratimų terapija apima daugybę procedūrų, kuriomis siekiama užtikrinti natūralią kraujo apytaką ir nuo kojų ar pėdų pažeistos odos gijimą.
Specialūs kurortai laikomi populiariais, kuriuose sėkmingai taikomi nauji fizioterapijos metodai. Jei mokotės pagal instruktoriaus rekomendacijas, nereikia laukti, kol kaulai augs kartu, pratybų terapija yra nustatyta jau antrą dieną. Pasirinktais atvejais traumą patyrusiam asmeniui suteikiamas masažas.
Pirmą savaitę masažas atliekamas ant padangos ant viršaus, jei leidžiama nuimti plyšį, pereikite prie lengvo odos masažo. Po dviejų savaičių galima intensyviau paveikti žalos vietą. Net su gipso liejimu, per pirmąsias dienas per jį atliekamas masažas. Tai įmanoma dėl magnetinės terapijos.
Sanatorijų kompleksai turi reikiamą įrangą ir profesionalų personalą, tinkamai atliekant reabilitaciją. Nesant galimybės gydyti medicinos įstaigoje lūžį, valstybinėse klinikose buvo sukurtos treniruoklių salės, kurios užsiima reabilitacijos terapija.
Po visiško kaulo gijimo gydytojas rekomenduoja vaikščioti. Jūs neturėtumėte nedelsiant pradėti važiuoti bėgimo taku ar intensyviai naudotis. Kroviniai yra naudingi blauzdoms ir kojoms, tačiau rekomenduojama palaipsniui tęsti, laikydamiesi matavimo. Rekomenduojama pirmiausia vaikščioti nedideliu atstumu. Tada kasdien pridėti keletą pratimų, eikite toliau nei įprasta.
Reabilitacija po mažos blauzdikaulio lūžio yra tiesiog būtina, todėl pavojinga ignoruoti procesą, vengiant komplikacijų. Norint visiškai atstatyti blauzdikaulio funkciją, reikia atlikti pratimus pagal gydytojo rekomendacijas. Klasių tikslas - pagerinti galūnių judumą, stiprinti raumenis ir pagerinti toną.
Jei ligoninėje yra masažo kambarys, gydytojas planuoja apsilankyti. Blauzdikaulio plotas gali būti trinamas namuose, tuo pačiu metu tepant specialius tepalus, gaminame kompresus, druskos vonias.
Norėdami atstatyti koją po kojos lūžio, jums reikia visapusiškos reabilitacijos. Trunka nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių. Pagrindinis tikslas - atkurti apatinę koją į savo buvusią valstybę. Po panašių sužalojimų apatinėms galūnėms žmogus turės išmokti vėl vaikščioti.
Jei kaulų lūžis yra sudėtingas dėl smulkinimo ar kaulo išstūmimo, gydymas ir reabilitacija bus sudėtingesni ir ilgesni nei standartas. Ilgą laiką kojos buvo be judėjimo. Jei yra pėdos, pėdos ar blauzdikaulio lūžis, susigrąžinimo procedūros sumažinamos iki bendro vardiklio, kad nebūtų perkrautas galūnės.
Apatinės kojos gydymas ir atkūrimas neįmanomas be specialių gydytojo nurodymų. Gydytojas griežtai naudojasi fizine veikla, nustato ultragarsinį ir elektromagnetinį gydymą, kitas procedūras, kuriomis siekiama visiškai pašalinti galūnių funkcinių sutrikimų simptomus.
Kojų lūžio reabilitacija tiesiogiai priklauso nuo jo pobūdžio. Gydytojai nesutinka, kai leidžiama pakrauti pėdą ir pradėti vaikščioti. Pirmasis nustato 2 mėnesių laikotarpį, antrasis - per šešis mėnesius. Reabilitacijos procesas yra panašus į ankstesnius: treniruočių terapija, masažas.
Pirmajame etape rekomenduojama kiekvieną minutę pradėti naudotis stacionariu dviračiu. Pirmosiomis dienomis rekomenduojama pasvirti ant kojų, tada visiškai ant kulno. Pratimai, veiksmingai kuriant pėdą, padeda atkurti galūnės funkciją. Tada žmogus palaipsniui tampa visa koja, pakaitomis nuo kojų iki kulno. Leidžiama vaikščioti per pagrįstą ribą. Pagrindines rekomendacijas išduoda gydytojas.
Atminkite, kad galūnės atkuriamos etapais. Nesilaikant taisyklių ir nereikalingo fizinio krūvio, atsiras peršokimas. Priklausomai nuo pėdų lūžio tipo, reabilitacija gali trukti nuo poros mėnesių iki dvejų metų. Verta prisiminti pagrindinę taisyklę - jie pradeda judėti kojomis, kai žmogus nesijaučia stipriais skausmais. Daugeliu atvejų, jei lūžis atsirado be komplikacijų, visišką atsigavimą reikia tikėtis per 3-4 mėnesius.
Bet koks reabilitacijos gydymo būdas apskaičiuojamas taip, kad būtų pasiektas poveikis. Galutinis rezultatas yra visiškas kojos atkūrimas, pasiektas tada, kai sukuriamas išsamus požiūris į problemos sprendimą. Nepakanka gydytojų pastangų, pacientas taip pat turėtų palengvinti greitą atsigavimą. Nepatogumas yra netinkamas. Jums reikės nuolat vystyti galūnę, reguliariai atlikti pratimus, vaikščioti, bet nepamirškite, kad viskas yra gerai saikingai.
Kojų lūžiai atsiranda dėl vienos ar daugiau apatinės galūnės kaulų pažeidimo. Reabilitacijos laikotarpis po traumos užtrunka ilgai, reikalauja integruoto požiūrio į gydymą. Gipso taikymas ant kojos - privaloma procedūra, su kuria gydytojas kreipėsi, kai pacientas lūžo. Tačiau dėl šio regeneravimo metodo galūnė jau seniai buvo imobilizuota, o tai lemia raumenų susilpnėjimą ir jų elastingumo praradimą.
Siekiant išvengti galimų komplikacijų, būtina laikytis medicininių rekomendacijų ir užbaigti visą kūno atsigavimo kursą po kojų sužalojimo. Pagrindinis reabilitacijos tikslas - sugrąžinti pažeistas sąnarius į ankstesnį judumą, pašalinti patinimą, pagerinti raumenų audinio tonusą.
Reabilitacija po sulaužytų kojų eina keliais etapais. Kiekviename iš jų taikomi įvairūs sveikatos gerinimo metodai, leidžiantys galūnėms grąžinti savo ankstesnius motorinius gebėjimus.
Veikla, kuri leis greitai atsigauti nuo apatinės galūnės sužalojimo, yra:
Šioje reabilitacijos stadijoje (pašalinus gipso formą) pacientui rekomenduojama vartoti šiltą vonią su jūros druska, medicininiais nuovirais, pagrįstais augalais, į lūžių vietą padengti vašką ar ozokeritą. Terapinės priemonės atkurs raumenų toną, pagerins sąnarių judumą, atkurs normalų kraujo tekėjimą;
Visi 3 reabilitacijos etapai yra skirti greitam kojų motorinės funkcijos atkūrimui.
Tačiau visiškas atsigavimas priklauso nuo sužalojimo laipsnio, sveikatos būklės ir paciento amžiaus. Jūsų gydytojas pasakys, kaip atkurti koją po lūžio, atsižvelgiant į visus veiksnius, taip pat nurodykite, kiek ilgai bus reabilitacija.
Kasdieninių fizinių pratimų ir gimnastikos kompleksas padės atkurti kūno fizinį aktyvumą. Pradėkite juos išėmę tinką. LFK dėl kojų ar kitokių apatinių galūnių traumų lūžių yra atlikti šiuos pratimus:
Pratimai terapija bus teigiamas rezultatas po to, kai patiria sužalojimą, bet jūs neturėtumėte nedelsdami atlikti visų rekomenduojamų kojų pratimų po stipraus lūžio. Tai geriau pakaitomis juos, darant 2-3 gimnastikos užduotis kiekvieną dieną.
Būtinas po sulaužytos kojos. Procedūros vertė yra ta, kad galūnės trina ir masažas padės išvengti raumenų atrofijos, pagerins kraujotaką ir pašalins patinimą. Galite sukurti savo koją, paprašyti savo šeimos pagalbos arba patikėti šį verslą specialistui. Procedūrą galima atlikti prieš pašalinant tinką. Norėdami tai padaryti, į ją įgręžta maža skylė, per kurią atliekami masažai naudojant specialias priemones.
Prieš pradedant vystyti sužeistą koją, oda yra trinamas ir pašildoma. Kaip sukurti pėdą po lūžio masažuojant? Šie gudrybės yra:
Masažo techniką galite pradėti 3 dieną po gipso pašalinimo.
Masažo greitis palaipsniui didėja, procedūra pradedama nuo šviesos raminamojo smūgio, esančio aplink sužeistą pusę. Masažui geriau naudoti kedro aliejų: jis neturi šalutinio poveikio ir kelis kartus sustiprins procedūros poveikį.
Atsigavimas po stipraus kojų lūžio yra užsitęsęs procesas. Sėkmingai reabilitacijai svarbu laikytis tinkamos mitybos, pašalinant iš žalingų maisto produktų. Maistas turi būti silicio ir kalcio: šie mikroelementai stiprina kaulus, prisideda prie spartesnio kremzlės audinio atsigavimo. Rekomenduojami produktai:
Atliekos yra iš riebalų, sūrus maistas, rūkyta mėsa, patogūs maisto produktai. Kavos mėgėjai turėtų apriboti šio gėrimo naudojimą: jis pašalina kalcio ir kitas svarbias medžiagas iš organizmo.
Tabletės ir tepalų naudojimas negali pasiekti sužeistų kaulų sintezės. Tačiau gydytojai dažnai nurodo pacientams, kurie patyrė galūnės lūžį, įvairius vaistus, kurie pagreitino pažeistų audinių regeneraciją.
Reabilitacijos laikotarpiu vaistai naudojami kaip papildomi vaistai, pagreitinantys gydymą. Esant sunkioms situacijoms, reikės atlikti kaulų dygimo operaciją.
Maistinių medžiagų trūkumas organizme, lėtinės ligos, imuninės sistemos susilpnėjimas, skydliaukės sutrikimai, išsekimas - visa tai trukdo atsigavimo procesui. Todėl, po kojų lūžio, svarbu atlikti vitamino terapijos kursą, kad būtų kompensuota naudingų medžiagų trūkumas organizme.
Vietos terapijos priemonės naudojamos siekiant sumažinti kojų skausmą.
Tepalai ir kremai, pagrįsti gliukozaminu, chondroitinas stiprina pažeistus kaulus, padeda atkurti kremzlių audinį, turi atšilimo ar vėsinimo efektą. Dažniausios šios grupės priemonės yra:
Šios vietinės lėšos negali būti naudojamos profilaktiniams tikslams dėl pavojingų ingredientų turinio. Jų vartojimas rekomenduojamas tais atvejais, kai kojos pradeda skaudėti blogai.
Kojų lūžių reabilitacijos laikotarpiu dažnai naudojama alternatyvi medicina. Norėdami pašalinti skausmą, taikomą žalos vietai, plonomis griežinėliais išpjaustytos bulvės.
Tarp kitų liaudies gijimo būdų yra:
Žmonėms, turintiems kojų lūžių, bus naudinga apsilankyti sanatorijoje. Sveikatos priežiūros įstaigose siūlome daug būdų, kaip greitai atsigauti nuo sužalojimo:
Pacientas yra atidžiai prižiūrimas, o tai padės ne tik atkurti galūnės motorinę funkciją, bet ir suteikti psichologinę pagalbą.
Reabilitacija sanatorijoje yra nepriimtina, kai asmuo negali judėti be pagalbos.
Patinimas, kuris atsiranda dėl traumos, turi būti kuo greičiau pašalintas. Pėdos sukelia komplikacijas, kenkia raumenų audiniams ir kraujagyslėms. Šiai problemai spręsti naudojamos šios priemonės:
Niekas nėra apdraustas dėl galūnių lūžio, ypač blauzdikaulio pažeidimas. Trauma gali įvykti bet kokiomis aplinkybėmis, pradedant nuo banalinio kritimo gatvėje ir baigiant nelaimingu atsitikimu. Todėl, laikantis prevencinių priemonių, sumažės koja ar rankos lūžimo galimybė.
Apatinės galūnės lūžių atveju, reabilitacija turi būti skubi, o laiku teikiama medicininė pagalba, treniruočių terapija, apsilankymas sanatorijoje ir kitos medicininės procedūros garantuoja greitą atsigavimą.