Bokščių patempimo priežastys ir simptomai, modernūs gydymo metodai

Straipsnio autorius: Nivelichuk Taras, anesteziologijos ir intensyviosios terapijos katedros vedėjas, 8 metų darbo patirtis. Aukštasis mokslas specialybėje „Medicina“.

Blauzdos nuleidimas - uždarytas pėdos raiščių pažeidimas, kuris atsiranda dėl judesių, viršijančių raiščių fiziologines ribas. Terminas "tempimas" nereiškia tikrojo raiščių pluošto pailgėjimo - kai yra pažeistas atskiras pluoštas (didesnio ar mažesnio sunkumo) arba visiškas raiščio plyšimas. Taip pat yra skausmas, kojų judėjimas tampa neįmanomas.

Sužalojimas nekelia grėsmės žmogaus gyvenimui, bet gali visam laikui išeiti iš įprastinio gyvenimo ritmo. Dėl nepageidaujamos priežiūros laiku gali atsirasti sąnarių nestabilumas (lėtinė tempimo forma) ir netgi negalios.

Jei turite kulkšnies patempimą, gydymas prasideda visiškai sujungus sąnarį. Gydymo sėkmė labai priklauso nuo pirmosios avarijos. Priėmę reikalingas priemones ir užtikrindami kulkšnies standumą, kreipkitės į traumatologą.

Toliau iš straipsnio sužinosite, kodėl atsiranda tempimas, kokie būdingi simptomai gali būti nustatyti, kaip suteikti pirmosios pagalbos ir gydyti patologiją.

Blauzdos sąnario nuleidimas ir anatomija

Boka apima: mažus ir didelius blauzdos kaulus, šoninę kulkšnį ir talus. Blauzdikaulio galas yra medinė kulkšnis, blauzdikaulio ar kulkšnis sudaro „lizdą“, į kurį įeina talusas.

Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Šio dizaino stabilumą palaiko trys raiščių kompleksai: šoniniai raiščiai, deltoidinis raištis ir membrana tarp blauzdikaulio kaulų (blauzdikaulio sindromas). Šoninės priekinės ir užpakalinės talos-fibular ir calcaneal-fibular užkirsti kelią pėdų apsisukimui viduje (inversija). Deltoidų raištis - evoliucija (evoliucija).

Kulkšnies patempimas 85% atvejų, susijusių su kojos pasukimu viduje (inversijos pažeidimas). Dauguma sužalojimų paveikia šoninius raiščius; deltoidinis pažeidimas retai; sunkiais atvejais susižeista sąsajos sąsaja.

Srautų ir rizikos veiksnių priežastis

Tiesioginė spraistų priežastis kulkšnoje yra pakelti pėdą arba iš jos.

Aštuoni veiksniai, prisidedantys prie to:

raiščių aparato silpnumas;

dėvėti nepatogius ar nestabilius batus;

nepakankama sporto įrangos fiksacija (blogai pririštos ar stacionarios riedučiai, riedučiai, slidinėjimo batai);

kulkšnies sąnario ligos (artrozė);

raumenų ir kaulų sistemos vystymosi anomalijos (kojos, plokščios pėdos ir pan.);

su amžiumi susiję sąnario pokyčiai.

Bokščių patempimo simptomai

Po kelių valandų tiesiai po traumos atsiradimo simptomai gali būti palengvinti ir visiškai išreikšti - tai priklauso nuo žalos laipsnio.

Pagrindiniai ligos simptomai:

• skausmas
• patinimas,
• kraujavimas (hematoma),
• ribotas sąnario judumas
• kulkšnies padėties regėjimo pokyčiai.

Simptomų sunkumas priklauso nuo raiščių sužalojimo laipsnio:

(jei lentelė nėra visiškai matoma - slinkite jį į dešinę)

Skausmas yra vidutinio sunkumo, gali būti šiek tiek patinimas, galima vaikščioti su parama. Sąnarių stabilumas yra normalus. Išsaugotas darbo pajėgumas.

Skausmas yra stiprus, patinimas, kraujavimas. Ėjimas neįmanomas. Sąnario stabilumas yra iš dalies sutrikęs. Neįgalumas

Antrasis laipsnis yra tik intensyvesnis. Sąnario stabilumas labai sutrikęs.

Pirmoji pagalba tempimui

Jei įtariamas kulkšnies patempimas, reikia atlikti keturis veiksmus:

Įdėkite bet kurį objektą po blauzda taip, kad pėda būtų aukštyje (apie 20 laipsnių). Ši situacija sumažins patinimą.

Pritvirtinkite ledą prie sužalojimo vietos - tai sustabdys kraujavimą ir sulėtins uždegimo vystymąsi. Būtina laikyti ledą ne ilgiau kaip pusvalandį.

Norėdami sujungti sąnarį aštuonių formų pavidalu: aplink pėdą ir apatinę blauzdikaulio dalį užtepami tvarsčiai (arba patogi medžiaga). Jūs negalite padaryti labai įtempto tvarsčio, nes tai trukdys apyvartai.

Paimkite anestetiką (analgin, ketanov, diklofenakas).

Jokiu būdu, net ir esant nedideliam tempimui, atšilimo tepalams, alkoholio tinktūroms ar karštojo kompresams negalima naudoti - tai išplės kraujagysles, sukels kraujo tekėjimą ir sukels uždegimą.

Diagnozės nustatymas

Be vizualinės apžiūros ir palpacijos, kurios yra diagnozės pagrindas, traumatologai taip pat naudoja rentgeno, kontrastinės artrografijos (rentgeno tyrimas su kontrastinio skysčio įvedimu į sąnarį) ir MRT. Paskutiniai du metodai naudojami siekiant išsiaiškinti, ar simptomai ir radiografiniai duomenys skiriasi.

• Rentgeno spinduliai gaminami dviem projekcijomis ir dviem pozicijomis. Diagnozė nustatoma remiantis duomenimis apie talo polinkio kampą.
• Su artrografija kontrastinis agentas prasiskverbia į raiščius, kurie tampa akivaizdūs.
• MRT rodo ne tik raiščių pažeidimus, bet ir kremzlės būklę; Tai suteikia galimybę įvertinti sužalojimo mastą ir nustatyti papildomą žalą.

Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Konservatyvus gydymas

Bokščių patempimo gydymas daugeliu atvejų yra konservatyvus. Chirurginei intervencijai reikia deltinio raiščio plyšimų ir sąnarių sąnarių sužalojimo.

Gydymo priemonės ir metodai priklauso nuo sužalojimo sunkumo ir simptomų. Toliau pateiktoje lentelėje pateikiamos pagrindinės kotelio raiščių konservatyvaus gydymo kryptys, priklausomai nuo žalos laipsnio:

(jei lentelė nėra visiškai matoma - slinkite jį į dešinę)

Blauzdos poilsio ir standumo užtikrinimas pirmosioms 24 valandoms

Jei reikia, skausmą malšinančių vaistų priėmimas vietiniu būdu - tepalas (diklofenakas, dolobenas)

Blauzdos poilsio ir standumo užtikrinimas naudojant tvarstį ar plyšį

Analgetikų ir (arba) NVNU (nesteroidinių vaistų nuo uždegimo) vartojimas

Bokso poilsio ir standumo užtikrinimas gipso būdu

Fizioterapija

Spazmai ties kulkšnies sąnariu puikiai tinka fizioterapiniam poveikiui: jis puikiai pašalina skausmą ir uždegiminius simptomus, skatina audinių remonto, kraujo ir limfos cirkuliacijos procesus. Fizioterapija skiriama po 24–48 valandų po sužeidimo (po operacijos).

Populiariausi ir efektyvūs metodai (visos procedūros atliekamos kasdien, kurso trukmė pateikiama lentelėje):

(jei lentelė nėra visiškai matoma - slinkite jį į dešinę)

Visa kūno terapija yra baigta. Su kulkšnies pažeidimu, sausas oras veikia vietoje.

Gydomosios gimnastikos

Pradėkite aktyviai judėti sąnaryje kuo anksčiau (nesant uždegimo simptomų), kad išvengtumėte Achilo sausgyslės kontraktūros (judrumo). Tvirtinimo padanga (tvarsčiu) tuo pačiu metu gali būti pašalinta. Dėmesys skausmui (jie neturėtų būti), judėjimo amplitudė turėtų būti pakankamai didelė.

Pirmą kartą (kai tik tai priklauso nuo sužalojimo sunkumo) galite judėti su kojomis skirtingomis kryptimis, pasukite rutulį ant grindų. Labai geras šios patologijos pratimas yra mažų daiktų paėmimas iš grindų su pirštais.

Vandenyje pageidautina pradėti sudėtingesnius veiksmus. Laikui bėgant, galite jungti vaikščioti ant pirštų ir kulnų, kojos išorėje ir viduje, taip pat galite važiuoti.

Veikimas

Operatyviai gydyti II ir III laipsnio kulkšnies patempimus.

Operacijos metu padarykite pjūvį, patikrinkite kremzlės būklę. Tada nuvalykite raiščių galus; jei buvo visiškai atskirtas raištis nuo kaulų - jis yra fiksuotas atgal. Žaizda susiuvama ir gipsas (maždaug savaitę). Reabilitacijos gydymas (fizioterapija ir pratybų terapija) yra 10 savaičių po siūlių pašalinimo.

Operacijos naudojimas negarantuoja geriausio rezultato - jis turi ir privalumų, ir trūkumų:

(jei lentelė nėra visiškai matoma - slinkite jį į dešinę)

Nuleisti kulkšnį

Šlaunikaulio sąnarių smegenys yra atskirų pluoštų įtrūkimai ar plyšiai, kurie važiuoja jungiamuoju audiniu ir sudaro kolageno sritis, jei ateityje nesugebės atsinaujinti.

Simptomai didesniu ar mažesniu mastu, priklausomai nuo sužalojimo laipsnio.

Sąnarių skausmai, išsipūsti, tampa mažiau mobilūs, pažeidžiami toliau.

Sprain priežastys

Dažnai atsirandančios tempimo priežastys yra nepatogių batų dėvėjimas ant aukšto platformos arba kulno, kai dėl netolygaus sąnario apkrovos pasiskirstymo moterims atsiranda kojų tucking, dėl to sužalojami raiščiai.

Sportininkai, futbolo žaidėjai, gimnastikai, ledo ritulio žaidėjai nėra apdrausti nuo tokių patrūkimų, kai be apmokymų sąnariui daroma didelė fizinė įtampa. Yra dalinis raiščių plyšimas (tempimas), tokiu būdu blokuojant kaulą nuo galimų pažeidimų.

Sprainų priežastis gali būti bet koks namų ūkio sužalojimas: kritimas (šuolis) nuo aukščio, smūgiai ant kojos, deformacija, kai viršijamas leistinas kojų apkrovos lygis, staigūs judesiai, pavyzdžiui, apledėję ar netolygūs kalnų paviršiai.

Sveikame asmenyje esančios grandinės yra gana stiprios, o tempimas ne visada vyksta.

Jų pažeidžiamumas gali prisidėti prie daugelio veiksnių ir ligų:

• Įgimtas, turintis aukštą arkos ar neįprastą kojos struktūrą;
• Myasthenia dėl nervų laidumo raumenų blokavimo.

Nykštukiniai raiščiai, išsivysčiusi ir silpni:

• Sportininkų nuolatinė apkrova ant kulkšnies nuo ankstyvo amžiaus;
• Antsvoris;
• Plokščios kojos, jungiamojo audinio pažeidimas nuo gimimo;
• Apatinės galūnės, skirtingo ilgio;

Sąnarių sąnarių, osteomielito, kitų uždegiminių procesų nestabilumas.

Simptomai, kai tęsiasi kulkšnies raiščiai

Kai ištempsite kulkšnį, ji pradeda skauda, ​​ir tai yra pagrindinis simptomas.

Gali būti, kad žlugimas ir net medvilnė sukelia auką.

Tokio galimo kaulo lūžio požymiai.

Priklausomai nuo tempimo laipsnio, stebimas:

• Minkštųjų audinių švelnumas;
• Hematoma, paraudimas tempimo ar ašarojimo vietose;
• Deginimas su palpacija vieno iš raiščių tvirtinimo vietoje;
• Aštrus, pulsuojantis skausmas, kai pasukate jungtį į šoną, pakyla ant kojos ir netgi paliekant ją vieni;
• Padidėjusi odos temperatūra traumų vietose.

Išsiliejus raiščiams, sąnarys stipriai išsipučia ir tik pradeda pakabinti, todėl kolageno elastinių pluoštų stiprumas prarandamas.

Tiesą sakant, tempimas yra mažas atotrūkis. Priklausomai nuo sužalojimo laipsnio, raiščiai gali būti visiškai arba iš dalies. Atitinkamai, simptomai ryškiai ar šiek tiek ryškėja.

1. Tai skauda vidutiniškai, o nuogumas yra nereikšmingas atskirų pluoštų pertraukoje, tačiau tuo pačiu išsaugant raiščių vientisumą.
2. Skausmas yra ryškesnis, minkštieji audiniai yra patinę ir judėjimas yra sunkus, kai raištis plyšta, arba kelis kartus iš karto.
3. Skausmas yra degantis ir nepakeliamas, kraujas susikaupė po oda, atsirado hematoma (odos cianozė), nepriklausomas kojų judėjimas neįmanomas skersiniu ir visišku raiščių plyšimu. Yra patologinių pėdos judėjimo požymių.

Reikėtų suprasti, kad neįmanoma vizualiai išsamiai įvertinti žalos laipsnio.

Atliekamas rentgeno arba MRT nuskaitymas, siekiant išvengti kaulų lūžio, jei įtariama raištis.

Ką ir kaip jis skauda?

Ligamentuose nėra daug nervų galūnių, todėl net ir esant stipriajam tempimui skausmas gali pasireikšti įvairiais būdais. Su audinių patinimas ir mėlynės išvaizda skausmas gali būti nereikšmingas.

Palaipsniui didėja plyšus, pavyzdžiui, vietinėje kulkšnies dalyje.

Iškart po traumos gali būti tik nemalonus jausmas, o požymiai blogėja naktį, ryte jie visiškai pasireiškia.

Padidėjęs apsvaigimas ir ribotas judumas, skausmas palpacijos metu ir neįmanoma pažeisti kojos audinio plyšimo vietoje, galima pajusti mažą skylę (patinimą).

Simptomai visiškai priklauso nuo padermės sunkumo.

Būklė yra skausminga, stipriai patempusi. Visi požymiai yra aiškiai išreikšti, skausmas yra skausmingas, net galvos svaigimas ir sąmonės netekimas.

Jei negydoma, raiščiai gali tapti visiškai „laisvi“, o sąnarys ilgą laiką net po reabilitacijos periodo tampa nestabili.

Pirmoji pagalba kulkšnies patempimams

Tolesnis gydymo ir judėjimo laipsnio atkūrimo rezultatas priklauso nuo teisingos ir laiku teikiamos pirmosios pagalbos prieš greitosios medicinos pagalbos atvykimą.

Tam tikriems veiksmams iš karto po žalos reikia nedelsiant įgyvendinti.

Ką reikia daryti, jei patys esate nepatogioje situacijoje arba norite padėti aukai?

1) Nuimkite batus ir kojines, atlaisvinkite visą paveiktą vietą.

2) Padėkite po sluoksniu daugiasluoksnį audinį, visiškai pašalinkite kojos judėjimą, pakeldami jį virš širdies lygio ir pritvirtindami.

3) Pirmąsias dvi valandas užtepkite ledą į gerklės sąnarį arba šaltu vandeniu sudrėkintą rankšluostį. Pakeiskite tvarstį, kai jis įšyla.

4) Pritvirtinkite tvarstį sandariai su žaizda, išvengiant balintų pirštų.

5) Priimti arba suteikti pacientui skausmą malšinančią priemonę. Skambinkite greitosios pagalbos automobiliu, palikdami situaciją be medicininės priežiūros ir gydymas yra pavojingas. Dėl to kulkšnis gali tapti gana nestabilus ir sėdimas.

Gydymas bus nustatytas atsižvelgiant į ultragarso, rentgeno spindulių ir simptomų požymius. Terapija siekiama pašalinti skausmą, hematomą, patinimą, sąnario motorinių funkcijų atkūrimą.

Gydymo ir reabilitacijos eiga yra ilga. Tik gydytojas galės pasirinkti geriausią gydymo būdą, paskirti skausmą malšinančius vaistus, priešuždegiminius, tvirtinančius preparatus, taip pat tepalus ir gelius vietiniam naudojimui.

Visi kulkšnies patempimo gydymo būdai

1) Blauzdos sąnarių imobilizavimas, siekiant išvengti tolesnės žalos.

Tai yra pirmas dalykas, kurį reikia padaryti tempiant raiščius. Pacientui rekomenduojama vaikščioti su cukranendrių, kad būtų sumažinta ligos kojos apkrova.

2) Aušinimas, šalto kompreso naudojimas 25-30 minučių, kaip naujo ledo užšilimas.

Taigi, iki 72 valandų iki visiško kraujagyslių susitraukimo, edemos išnykimas (sumažėjimas). Nereikia įdėti ledo tiesiai ant odos, geriau jį suvynioti į skudurą arba užpildyti šaltu vandeniu plastikiniu buteliu.

3) Taikant storą tvarstį, apvyniojus ant elastinio tvarsčio, pradedant nuo pirštų, pereinant į veršelio vidurį.

Pakelkite kojas, kad sužeistumėte kraują.

4) Narkotikų metodas yra skirtas išnykimo simptomams pašalinti, uždegimui sumažinti.

Tai yra nesteroidiniai vaistai, tokie kaip Paracetamolis, Analgin, Ibuprofenas.

Be to, tepalas ir grietinėlė anestezijai, plyšių gijimui, hematomų požymių pašalinimui.

Jei įprastiniai antispazminiai vaistai nepadeda, gydytojas paskirs stipresnius receptinius vaistus, tokius kaip ketoprofeno tepalas su pažeistoje zonoje esančiu pažeidimu, ir viršutinė danga.

5) chirurginis gydymas, atliekant ašaros ar suplėšytų raiščių diagnostiką.

Jei vaistai nesugeba išvengti tolesnio sąnarių ar raiščių nestabilumo.

Chirurgas gali būti priskirtas artroskopijos metodui, įvedant į sąnarį ploną vamzdį, turintį vaizdo kamerą, kad būtų galima nustatyti plyšimo laipsnį, kaulų fragmentų buvimą, kad juos būtų galima pašalinti kartu su kraujo krešuliais.

Norint atkurti suplėšytus raiščius arba pakeisti juos kitu, susiuvimas yra įmanoma atlikti rekonstrukciją siūlių raiščiais.

Visiškai nutraukus gipso liejimą.

Gydymo metu, jei žalos laipsnis yra nereikšmingas.

Galbūt namo kulkšnies gydymas tepalais, siekiant sumažinti skausmą, nulaužti Nurofen, Nise, Troxevasin, Voltaren, Apizatron pažeidimus, su heparino kompozicija, - pašalinant pūtimą, kūną, Troxerutin, Troxevasin - pašalinant hematomas.

Norint pagreitinti regeneracijos procesą, pagerinti kraujo mikrocirkuliaciją, sumažinti uždegimą, padės tepti tepalą „Bom Benge“, „Diclofenac“.

Dėl skausmo pašalinimo ir žalos vietų atšaldymo - Gilus reljefas.

Nepriklausomai nuo tempimo laipsnio ir tipo, sąnarį galima tvirtinti elastingu tvarsčiu, kad būtų sumažinta arba visiškai pašalinta apkrova visam reabilitacijos laikotarpiui.

Jei per pirmąsias dvi dienas po sužeidimo sąnariui atvėsinti naudojami tepalai, tuomet jis turi būti pakeistas sušilimo kompresais, naudojant „Finalgon“, „Apizartron“, „Viprosal“, „Dolobene“.

Fizioterapija, magnetinė terapija, fizinė terapija, UHF iki 12 seansų, kurių trukmė yra 15-20 min., Yra naudingi sprainų gydymui.

Kuo mažiau žalos ženklų, žinoma, gydymo procesas bus greitesnis. Išgydo kulkšnies patempimą iki 6-7 savaičių, nedidelio sunkumo laipsnio - iki 3 mėnesių.

Svarbu išlaikyti raiščius ir laikytis visų gydytojo rekomendacijų. Norint išvengti naujų atsitiktinių pažeidimų, dėvėkite nustatytus tvirtinimo įtaisus (ortozės, petnešos po kulkšniais).

Sumažėjus ūminiams simptomams, rekomenduojama atlikti specialius pratimus raumenims stiprinti, pažeistai sąnariai stabilizuoti ir apsaugoti nuo pakartotinių strijų.

Pratimai turi būti reguliariai vykdomi:

• Pirmiausia vaikščioti su ataka pėdos išorėje, tada viduje;
• Kėlimas ant pirštų, nuleidimas ant kulnų, stovint ant skersinio (pakopos kraštas);
• Apvalūs judesiai su pirštais pagal laikrodžio rodyklę, tada prieš laikrodžio rodyklę, sėdi ant kėdės;
• Dėl greito gijimo ir padidėjusio medžiagų apykaitos minkštuose audiniuose yra veiksminga speciali pėdų masažas.

Prognozė apskritai yra palanki ir visos sąnario funkcijos atkuriamos, išskyrus atvejus, kai ištempimas sukėlė rimtų patologinių pokyčių sąnaryje, jo funkcijos yra sutrikdytos. Gydytojui prižiūrint, reikalingas ilgas reabilitacijos laikotarpis.

Kaip gydyti kulkšnies patempimą?

Pūslelinės niežulys yra gana nemalonus sportinis sužalojimas, kurio gydymas vis dėlto yra visiškai įmanomas namuose. Bet tik po privalomos konsultacijos su specialistu. Jei treniruotės metu sužeisti, būkite pasirengę, kad reabilitacija gali būti atidėta kelis mėnesius.

Šlaunies sąnario anatomija

Blauzda yra labai judri jungtis, turinti didelę judėjimo laisvę. Tuo pačiu metu, skirtingai nei vienodai judrios peties sąnario, blauzdos apkrova yra pastovi, lygi mūsų kūno svoriui ir atliekant fizinius pratimus. Tai, savo ruožtu, tuo atveju, jei kasdieniame gyvenime neįvykdomi treniruočių pratybos arba banalus aplaidumas, gali atsirasti kulkšnies patempimas.

Bokšto sąnarys suteikia abipusį kojų ir pėdos judėjimą. „Transliavimo nuoroda“ čia yra kulkšnies kaulas.

Kaulų kaulų kaulai

Kaulai, kurie sudaro blauzdą, blauzdikaulį ir peronealą, yra sujungti tarpusavyje su membrana, o kulkšnies lygiu jie sudaro tam tikrą „šakutę“, į kurią patenka smilkalų kaulai. Tai, savo ruožtu, yra prijungtas prie didžiausio kojų sudedamųjų dalių.

Kartu šios struktūros laikosi raiščius. Čia svarbu atkreipti liniją tarp raiščių ir sausgyslių: pirmieji naudojami abipusiam kaulų tvirtinimui, antrajai - kaulų raumenų prijungimui. Galima sužeisti tiek raiščius, tiek sausgysles, tačiau simptomai ir poveikis bus kitokie, bet labiau susiję su toliau pateiktais.

Paketai

Ir taip, kulkšnies raiščiai skirstomi į tris dideles grupes, atsižvelgiant į santykinę santykį su jungtimi.

1. Juostos, esančios jungtyje, tiesiogiai laikančios apatinės kojos kaulų struktūras: tarpšakinis raištis; užpakalinis apatinis raištis; priekinis apatinis pluošto raištis; kryžminis raištis.
2. Briaunos, stiprinančios išorinį ar šoninį sąnario paviršių: priekinis talus-fibulinis raištis; užpakalinės talonės šonkaulio raištis; kalkių pluoštas.
3. Briaunos, kurios stiprina vidinį sąnario paviršių: blauzdikaulio; blauzdikauliai; priekinis blauzdikaulio rampa; galinės blauzdos rampa.

Blauzdos ir raumenys

Šiek tiek didesnis, mes minėjome tokias svarbias struktūras kaip sausgysles, pritvirtintas prie kulkšnies sąnario. Būtų neteisinga kalbėti apie juos kaip atskirus elementus, nes pastarieji yra neatsiejama raumenų, aptarnaujančių pėdą, morfofunkcinis vienetas.

Didžiausia, svarbiausia ir dažnai sužeista kulkšnies sąnario sausgyslė yra Achilo sausgyslė, kuri sujungia pėdą su veršelių tricepsu.

Ne taip pastebimas, tačiau šių raumenų sausgyslės taip pat yra svarbios struktūros:

• ilgas pluoštinis raumenys, pritvirtintas prie 1-2 metatarsalinių kaulų, sumažina vidurinį pėdos kraštą;
• trumpas pluoštinis raumenys, pritvirtintas prie 5 metatarsalio kaulo, pakelia šoninį pėdos kraštą;
• užpakalinės blauzdikaulio raumenys, pritvirtinti prie pleišto formos ir navikulinių kaulų ir yra atsakingi už blauzdos posūkį į išorę.

Žinoma, raumenys, kurie aprūpina visą kulkšnies judesių diapazoną, neapsiriboja šiuo sąrašu, tačiau dažniausiai kenkia išvardintų raumenų sausgyslės.

Žalos priežastys

Apsvarstę anatomines kulkšnies sąnarių savybes, kreipiamės į sužalojimo mechanizmą.

Pėdos raiščio aparatas pritaikytas gana rimtoms apkrovoms. Štai kodėl ji gali būti sužeista tik darydama daug pastangų. Kai apkrova perskirstoma iš kelių paketų į vieną, šis paketas sužeistas.

Kalbant apie kulkšnies sužalojimą, crossfit yra viena iš pirmųjų vietų dėl įvairių pratimų. Pakanka ankštinių raiščių tempimo priežasčių.

Padidėjusi kulkšnies raiščių apkrova patenka į situacijas, kai:

1. išorinis pėdos kraštas atsiduria, beveik visa kūno masė pasiskirsto čia. Tuo pačiu metu yra sužeista šoninė raiščių grupė, nes tai yra tie, kurie užkerta kelią pernelyg žemam kojos supinavimui;
2. kojos yra pritvirtintos, kūno svoris perkeliamas į jo priekinę dalį, o apatinė koja yra sulenkta. Šiuo atveju sužeista Achilo sausgyslė;
3. pėdos yra fiksuotos, blauzdikaulys yra neužbaigtas kiek įmanoma - sužalojami priekiniai talos-fibuliniai ir intermalfibuliniai raiščiai;
4. pėdos yra fiksuotos, sukimas vyksta jungtyje, išorėje arba vidinėje. Priklausomai nuo taikomos apkrovos krypties, paveikiami išoriniai ar vidiniai raiščiai, Achilo sausgyslė, trumpų ir ilgų peronealių raumenų sausgyslės, jei vidinis sukimasis yra per didelis, gali būti pažeista užpakalinio blauzdikaulio sausgyslė.

Tempimo tipai ir laipsniai

Traumatologijoje išskiriamos kelios dažniausiai pasitaikančios kulkšnies sąnario traumų rūšys ir trys vadinamojo smegenų sukimo laipsniai. Pakalbėkime apie juos išsamiau.

Kojų sužalojimų tipai

Yra keletas tipų kulkšnies pažeidimų, pavyzdžiui:

• kojos į vidų apversta (inversija);
• pasukti stko naopy (eversion);
• tempia viršutinę kulkšnies dalį.

Plėtiniai

Kalbant apie tempimo laipsnį, žodis „tempimas“ čia gali būti naudojamas tik sąlyginai. Kitaip tariant, neįmanoma tempti sausgyslių ar raiščių. Bet kokiu atveju, kolageno skaidulos, sudarančios šias struktūras, yra sugadintos. Tačiau šio skirtumo mastas skiriasi. Priklausomai nuo kulkšnies raiščių pažeidimo, šios srities ruožas skirstomas į tris laipsnius:

1. Pirmąjį laipsnį pasižymi pluoštų plyšimas, išsaugant daugiau nei pusę visų pluoštų nepažeistų.
2. Antrasis laipsnis - tai pusė kolageno pluošto, kuriame yra stipri jungtinės srities patinimas su sąnario elementų poslinkiu.
3. Trečiasis laipsnis - pilnas raiščių plyšimas, nenormalus judėjimas sąnaryje, labai ryškus patinimas ir skausmas sužeistoje srityje.

Pūslės pažeidimo požymiai

Be pirmiau aprašytų simptomų, sužalojimo metu galima išgirsti gedimą (jei plyšimas yra pilnas, galima, jei raištis pertraukiamas į pusę).

Kita galimybė - jaustis taip, tarsi kažkas suplyštų jungtyje. Bet kuriuo atveju, pasikliaudamas kojomis, jis neveikia - tai bus labai skausminga. Pabandykite perkelti savo koją į kulkšnies sąnarį - atkreipkite dėmesį į tuos judesius, kurie kelia didžiausią diskomfortą. Tikėtina, kad tie raiščiai, kurie užkerta kelią tam tikro judesio atleidimui, gali būti pažeisti.

Tada atkreipkite dėmesį į kojos padėtį pasyvioje padėtyje. Jei ji yra pastebimai šališka, palyginti su įprastine padėtimi, tai akivaizdu, kad tai yra pilnas raiščių plyšimas.

Didelė kulkšnies srities deformacija taip pat leidžia įtarti tokio tipo sužalojimus. Atkreipkite dėmesį į santykinę kulkšnių padėtį - kaulų iškyšas dešinėje ir kairėje nuo kulkšnies sąnario. Vienos iš jų deformacija kalba apie raiščių sužalojimą iš atitinkamos pusės. Santykinis atstumo tarp pėdos ir kulkšnių sutrumpinimas rodo, kad kulkšnies ir kojų sąnario trauma.

Edemos padidėjimo greitis nėra rimtas diagnostikos kriterijus: jo formavimas priklauso nuo paveiktų kraujagyslių kalibro.

Net ir visiškai išsipūtus raiščiams, edema gali susidaryti tik iki pirmos dienos po sužeidimo pabaigos.

Kalbant apie sausgyslių sužalojimą: jei manote, kad fiziškai negalite fiziškai atlikti kulkšnies sąnario, nepaisant pastangų, galite įtarti, kad yra raumenų sausgyslės, kuri yra atsakinga už atitinkamą judėjimą. Šiuo atveju kalbame apie visišką sausgyslės atskyrimą. Paprastai sausgyslė atsiskiria nuo periosteumo su kaulo fragmentu, kad galėtumėte galvoti apie visą lūžį.

Pirmoji pagalba dėl sužalojimo

Nepriklausomai nuo to, ką radote savęs diagnozės metu, jei patyrėte kulkšnies pažeidimą ir jaučiate bet kurį iš pirmiau minėtų simptomų, turite atlikti šiuos veiksmus:

1. Jei įmanoma, nueikite į skubios pagalbos tarnybą arba bent jau į namus, nepalenkdami sužeistos kojos.
2. Norėdami pritvirtinti pėdą stacionarioje padėtyje. Tam galite naudoti elastingą tvarstį arba ortozę. Ekstremaliais atvejais pritvirtinkite aukštą bagažinę su standžiu kulkšnies fiksavimu, kol pasieksite elastingą tvarstį. Tvirtinimas, jungtis turi būti „aštuoni“. Pirmasis tvarsčio ratas yra ant kulkšnies srities, antroji aplink pėdą, trečiasis per pirmąjį, ketvirtasis per antrąjį, kiekvieną kartą, kai keičiame ankstesnės turo pereinamąją vietą nuo medinės kulkšnies, tada iš šono. Tvarsčiai turėtų būti sandariai sujungiami, apribojant jo judumą ir išvengiant edemos susidarymo vaikščiojant.
3. Pritvirtinkite prie žalos vietos šalto kompreso. Idealiu atveju - ledo kompresas. Tai gali būti karšto vandens butelis su ledu, sušaldytos uogos, sušaldyta mėsos gabalė ir žiemą net paprastas sniegas. Tokio kompreso taikymas yra būtinas 20-30 minučių didžiausios edemos vietoje, nieko daugiau. Po to, kai reikia pertraukos (apie 20 minučių) ir pakartokite procedūrą. Vietoj ledo gali būti naudojamas etilo chloridas. Jis sukuria aušinimo efektą, išgarinantį iš vietos, kur jis buvo naudojamas. Sporto medicinos arsenale yra ir specialių pakuočių su šaltnešiu. Jie taip pat gali būti naudingi, tačiau jų „gyvenimo“ trukmė yra per maža.
4. Padėkite pėdą ant pakilimo, kad apatinė kojos sritis būtų virš klubo sąnario. Tai užtikrins geresnį venų nutekėjimą ir šiek tiek sumažins arterijos įplaukas. Taigi edema šiek tiek sumažės, o tai reiškia, kad skausmo pojūtis taip pat šiek tiek sumažėja. Atminkite, kad didesnė dalis yra edema, kuri sukelia skausmą dėl grynai mechaninio spaudimo iš audinių iš vidaus. Slėgis pablogina veninio kraujo nutekėjimą, o tai savo ruožtu dar labiau padidina patinimą, uždarant užburtą ratą.
5. Nedelsdami apsilankykite traumatologe, kad atliktumėte rentgeno tyrimą. Tai labai svarbus dalykas! Svarbu pašalinti arba patvirtinti kulkšnies kaulų lūžio buvimą. Priklausomai nuo to, ką rodo paveikslėlis, gydymo taktika bus visiškai ir visiškai priklausoma. Jūs eisite namo ir laikotės gydytojo rekomendacijų, arba eisite į specializuotą ligoninę su visomis pasekmėmis. Esant tokiai padėčiai, nereikia bijoti ligoninės: netinkamai išsiskiriantys kulkšnies kaulai gali sukelti didelių problemų jums ateityje: sunku vaikščioti su lėtinio šlubo susidarymu; lymphotsas; apatinės galūnės veninė trombozė; lėtinio skausmo sindromas ir pan.

Gydymo metodai

Visos pirmiau minėtos veiklos yra svarbios pirmosioms trims ankšties gydymo namuose dienoms. Po trijų dienų, laivai, kaip taisyklė, išgydo, tendencija į edemos susidarymą žymiai sumažėja. Nuo šiol nustatoma sausoji šiluma - tai fizinės procedūros, atliekamos klinikoje gyvenamojoje vietoje.

Bokščių raiščių gijimo stadijoje būtina žymiai apriboti vertikalią sąnario apkrovą. Nerekomenduojama vaikščioti ir sėdėti su kojomis. Galūnė geriau turėti aukštą padėtį.

Jei reikia, eikite geriau, kad nešiotumėte petnešą. Jie turi gauti tam tikrą dalį, nes net po klinikinio atsigavimo tam tikras sąnario nestabilumas išliks tam tikras laikas. Tai nėra labai patogu prikabinti koją kiekvieną kartą, ir gali kilti sunkumų dėvėdami batus.

Iš vaistų galite skirti skausmą malšinančius vaistus ir venotoniką. Jums nereikia paimti jokių vaistų be gydytojo recepto!

Reabilitacija po sužalojimo

Reabilitacija yra svarbus žingsnis gydant kulkšnies patempimą. Deja, visuotinių rekomendacijų teikimas sunkios traumos atveju bus gana sudėtingas.

Ėjimas

Nedidelis laipsnio tempimas, kulkšnies judumo atkūrimas turėtų prasidėti nuo įprastos vaikščiojimo, pašalinant šuolius ir važiuojant pradiniame reabilitacijos etape.

Pėsčiųjų tempas turėtų būti nedidelis, jums reikia vaikščioti bent 5 km per dieną. Bet ne iš karto - pradėkite mažais pasivaikščiojimais 2-3 km.

Po vaikščiojimo, turite atlikti kontrastingą vandens procedūrą: užpilkite kojas iš eilės šaltu dušu, karštu, šaltu. Tai padės atkurti kraujo mikrocirkuliaciją ir pagreitinti venų nutekėjimą.

Mėnesį jūsų „mokymas“ turėtų būti ne trumpesnis kaip 7-10 km. Sparta turėtų būti šiek tiek greitesnė nei vidutinė.

Kėlimo kojinės

Kitas etapas - mes įlipame į kojines su kojos padėties pasikeitimu: viduje esančios kojinės, atskiros kojinės, kojinės neutralioje padėtyje.

Kiekvienas judėjimas atliekamas lėtai, stiprus degimo pojūtis pėdų ir veršelių raumenyse. Šis etapas truks 2 savaites.

Veikia ir šokinėja

Jums reikia skirti pusę laiko nuo vaikščiojimo iki važiavimo - bet jūs turite tai pradėti ne iš karto. Pradėkite nuo 5 iki 7 minučių, palaipsniui pridedant laiko. Važiavimas turėtų būti vidutinio tempo, be pagreičio. Kai galite paleisti 5 km, šis reabilitacijos etapas gali būti laikomas įsisavintu.

Galutinis bus šokinėjimo pratimų kūrimas. Geriausias įrankis čia - šokinėjimo virvė. Pradėkite nuo 50 šuolių per dieną, iki 5 minučių per dieną.

Kiek kulkšnies patempimas išgydo?

Trys kaulai - didelė ir maža blauzdikaulio, kulkšnies kaulų kojos - sudaro kulkšnies sąnarį. Jo funkcionalumą užtikrina raiščių aparatas - trys jungiamojo audinio grupių grupės, kurios sujungia kaulus tarpusavyje. Ligamentai palaiko sąnario stabilumą, šiek tiek ribojantį jo komponentų judumą. Jie taip pat „kontroliuoja“ pėdos sukimąsi, pagrobimą ir pridėjimą.

Kai pėdos judėjimas viršija leistiną, kulkšnies raiščiai gali plyšti. Žmonėse tokia trauma vadinama nugriovimu.

Išsišakojusios kulkšnies atsiranda viršijus leistiną pėdos judėjimo kiekį

Raiščiai, einantys išilgai išorinės kulkšnies, yra labiausiai pažeidžiami. Kodėl atsiranda kulkšnies patempimas, kiek išgydoma ir kokių priemonių pagreitins atsigavimą?

Ne tik grožio aukos

Svarbiausia sukrėtimo priežastis yra tai, kad koją sugriežtina, kai kulkšnis staigiai juda į išorę ir kulnas juda į vidų. Ši situacija yra žinoma beveik visiems aukšto kulno mėgėjams. Jei nesėkmingas „startas“ batuose su kulnais yra lūžęs ar susitraukęs, reikia įtarti, kad visiškai išsilieja raištis ar kaulų pažeidimas.

Viena iš labiausiai paplitusių tempimo priežasčių yra įtempti aukšti kulniukai.

Kartais sausgyslių ir raiščių aparatas susilpnėja nuo gimimo, arba yra įgimtų pėdos konfigūracijos pokyčių - tada menkiausias trauminis poveikis yra kupinas.

Ir tik 6 pacientams iš 1000 žalos nugaros sąnario raiščių aparato metu vyksta sportiniai mūšiai. Dažniausiai skrituliuotojams ir slidininkams reikia skubios pagalbos, kuri, važiuodama dideliu greičiu, sukasi koją į vidų ir tada ištempia raiščius.

Be kitų priežasčių, dėl kurių „raištis“ yra raiščio pluoštas, yra antsvoris, svorio pernešimas, pernelyg didelis motorinis aktyvumas, kurį sukelia profesinė būtinybė, taip pat nemažai ligų - plokščių pėdų, artros ir uždegiminiai reiškiniai jungtyje.

Tai, skauda!

Priklausomai nuo žalos apimties - išsiskiria išsamus ar neišsamus plyšimas - išskiriami 3 laipsnių kulkšnies patempimo laipsniai, kurių kiekvienam būdingi šie požymiai:

• 1 klasė. Blauzdos patinimas ir švelnumas, mažas. nukentėjusysis;
• Blauzdos nuleidimo atveju 2 laipsniuose ryškėja minkštųjų audinių patinimas, nukentėjusysis patiria stiprų skausmą, jungtinėje srityje atsiranda hematoma. Judėjimas yra sunkus;
• 3 laipsnių kulkšnies patempimo simptomai rodo pilną raiščių plyšimą: sužalojimą lydi sunki edema, turinti didelę hematomą ir hemartrozę; vietinė hipotermija ar karščiavimas. Dėl aštrių skausmų neįmanoma stovėti ant kojų arba žengti žingsnį, tačiau pėdos yra nenatūraliai judančios.

Kulkšnies patempimo laipsnis

Ką daryti, kai tempiama kulkšnis?

Esant dideliam sužalojimui - jei sužeistas negali pailsėti ant kojų, reikia paskambinti greitosios medicinos pagalbos automobiliu, o nukentėjusiam asmeniui suteikti pirmąją pagalbą, kuri, išstumdama kulkšnį, yra maksimali sąnario imobilizacija taikant „improvizuotų“ priemonių plyšius.

Šiuo tikslu naudokite siaurą lentą, kuri yra pritvirtinta, padengianti apatinę koją, kulkšnį ir kelį.

Su silpnu kulkšnies sąnariu, taikomas aštuonių formos tvarstis. Jis yra fiksuotas, todėl kulkšnis yra kulkšnių lygiu, ir palaipsniui aštuonių formų ritės nusileidžia ant kojų.
Būtinai naudokite ledą į sužeistą teritoriją ir nukentėjusiam asmeniui suteikite vaistų nuo skausmo.
Kartais visiškas pertrauka reikalauja gipso liejimo.

Kaip gydyti kulkšnies patempimą?

Gavusi kvalifikuotą traumatologo ar chirurgo pagalbą, nukentėjusysis toliau gydo kulkšnies patempimą namuose.

Kaip pritvirtinti pėdą

Per 7 dienas pažeistos kulkšnies reikia fiksuoti ir visiškai iškrauti. Spaustuvai - tvarsčiai arba juostos (tvarios tvarsčiai, laikomi tvarsčiu) neturėtų likti ilgiau nei 2-3 valandas. Jie neturėtų būti pernelyg įtempti, kitaip laivai, esantys šalia sužalotų audinių, bus suspausti ir cianozė padidės.

Blauzdos ant kulkšnies patempimo padės nustatyti koją.

Blauzdos sąnarys, kai tempiant raiščius, turi būti atliekami taip:

• Pacientas yra klojamas; pėdos 90 laipsnių kampu;
• Pėdos pakilimas išteptas vazelinu ir ant jo yra 2 nusidėvėjimo pagalvėlės, apimančios visą pažeistą plotą;
• Apvyniokite lentyną su 3-4 juostelėmis. Juostelės turi būti persidengtos;
• Iš trijų vėlesnių juostų sudaromas „maišytuvas“, kuris sutampa su apatiniu tvarsčiu;
• Uždarykite „maišytuvą“, todėl 7-8 sukasi iš viršaus į apačią link kojos. Juostelės yra persidengtos;
• Apvyniokite pėdą su 2-3 juostelėmis ir, pritvirtindami jį, pakelkite ją per koją iki pado ir švino po kulnu;
• Jie apgaubia kulną aplink kulną ir ją užfiksuoja toje kulkšnies dalyje, kur jie pradėjo pakilti. Išimkite;
• Jie pritvirtina kulną, per visą pėdą pastatydami naują kojos juostą ir pernešdami jį per padus;

Prieinamesnis ir universalesnis fiksavimo įrankis yra elastingas tvarstis, būtinas tuo atveju, kai žalos gydymui pridedamas gipsas.

Kaip pritvirtinti elastingą tvarstį ant kulkšnies:

• Važiuojant apskritimu, šiek tiek virš kulkšnies susidaro tvarsčio pradžia;
• Dengiant kulną su tvarsčiu, du kartus užfiksuokite pėdą;
• Toliau tvarsčiu perkeliami kryžminiai judesiai: nuo pėdos iki blauzdos ir vėl į koją;
• Dar kartą, grįždami į blauzdą kelis kartus padengti kulkšnį ir užfiksuoti tvarstį.

Kaip įdėti tvarstį, kurį sužinosite iš vaizdo įrašo:

Be elastinės tvarsčio ir kulkšnies šaknies, tempiant raiščius, naudojami specialūs fiksatoriai - elastingas gydantis, sustabdantis uždegiminį procesą arba sunkus, užtikrinant maksimalų imobilizavimą rimtų sužalojimų atveju.

Krepšinio gerbėjams jie taip pat išleidžia specialius sportinius batelius su laikikliu.

Kaip pašalinti patinimą

Kiaulė ir kulkšnies pleiskanojimas per keletą dienų „nukreipia“ auką į lovą.
Siekiant sumažinti pėdų patinimą, rekomenduojama gulėti su kojomis aukštyn.

Pirmąją dieną ledo kompresai dedami į sužeistą zoną, padengtą marle. Jie juos daro, laikydami 15-20 minučių, tada - pusvalandį pertrauką, o gerklės vietoje vėl atvėsinama.

Kitą dieną eikite į atšilimo procedūras. Karšto vandens butelis, šiltos vonios atpalaiduoja raumenis, pagreitina kraujo tekėjimą, skatina gijimą.
Nesant kaulų pažeidimo, patinimas po 4 dienų išnyks ir hematoma, net ir didelė, po 4 dienų.
Tačiau, jei po 14 dienų kulkšnies nuleidimo, navikas vis dar nepraeina, reikia apsilankyti pas gydytoją, kuris rekomenduoja detalizuoti sužalojimo poveikį rentgeno tyrimais ir MRT.

Kaip nutirpti

Priešuždegiminis gydymas yra neatsiejama kulkšnies patempimo gydymo dalis.

Pirmąją dieną Ketanov, Analgin, Renalgan atleis stiprų skausmą. Antrą dieną jie pakeičiami tabletėmis.

Nuo trečios dienos gydymas intensyvesnis, sujungiant tepalus - tempiant kulkšnies raiščius - tai vaistai, padedantys sumažinti skausmą - nikoflexas, galutinis, taip pat kraujo išsiliejimas ir hematomos - troxevasin, dolobeno, lyoton, indovazino „rezorbcija“.

Tepalo skausmas mažina ir padeda sumažinti patinimą

Ar galiu vaikščioti su kulkšniais? Galite vaikščioti, jei ne skausmingas. Esant skausmui, ortopediniai ir traumatologai nerekomenduoja „pakrauti“ kulkšnies ar patarti judėti ramentuose.

Kaip atkurti „ištemptus“ raiščius?

Ne rimta trauma leidžia jums pradėti reabilitaciją nuo 3-4 dienų.

Toks ankstyvas pasireiškimas neleis sąnarių standumui ir raumenų atrofijai.

Paprasta gimnastika paspartins kulkšnies raiščių atsigavimą po tempimo:

• Kulkšnies lankstymas yra labai veiksmingas, įskaitant ir odą. su maža našta; nugara juos;
• Atsargiai judėkite aplink kambarį, lenkdami ir atlaisvindami pirštus ir pasukdami juos;
• Sumaišykite nuo kulno iki pirštų ir nugaros;
• Pirštų kablys ant kėdės kojos, patraukite į save.

Daugiau pratimų, susijusių su kulkšnies tempimu, sužinosite iš vaizdo įrašo:

Masažas

Pradėkite jį su palankiu kursu 2-3 dienomis. Ištempus kulkšnies masažą, masažas prasideda glostydamas ir minkštant tiesiai virš traumos vietos. Tada, padengiant gretimą raumenų sausgyslę ir bandant įsiskverbti į pirštus giliai į sąnarį, patraukite ir patrinkite pats kulkšnis.
Masažo efektas prisideda prie eksudato nutekėjimo ir poodinės hemoragijos rezorbcijos, pagreitina raiščių susiliejimą.

Fizioterapinis gydymas

Jis skirtas skausmo mažinimui kartu su treniruočių terapija ir masažu. Dėl kulkšnies patempimų fizioterapija apima gydymą lazeriu ir parafinu, diadinaminę terapiją ir UHF. Magnetinė terapija taip pat naudojama paspartinti limfodrenažą ir padidinti kraujagyslių tonusą.

Sužinokite daugiau apie fizioterapijos gydymo metodus šiame straipsnyje...

Liaudies gynimo priemonės, susijusios su kulkšnies sąnario nykimu

Su gydytojo leidimu, namuose, kulkšnies tempimo gydymas yra naudingas papildant natūralias priemones.

Geriausias iš jų - įvairūs losjonai ir kompresai - padės greičiau susidoroti su kulkšnių patempimu ir palengvinti skausmingus pojūčius:

• Sumaišykite marles ar marles degtinėje, padarykite žalą. Viršutinis dangtelis su celofano plėvele ir medvilnine vata (galite vilti audinį). Palikite 6-8 valandas. Panašiai suspauskite iš šilto pieno. Jau antrą dieną tęsiasi edema;
• Sumaišykite 2 svogūnus, sumaišykite duoną su 1 valg. druska. Ant kulkšnies uždėkite marlės sluoksnį, ant jo - mišinį ir padenkite marle. Svogūnų sumuštinį galima maišyti su dviejų tarkuotų bulvių, kopūstų lapų ir cukraus mišiniu;
• Skausmą ir uždegimą galima gerokai sumažinti naudojant Dimexidum kompresą, praskiestą iki 50%: tempiant kulkšnį, jis dedamas 15-20 dienų per valandą;
• Puikus efektas yra 50 ml praskiesto vaisto derinio su 30 ml vandens ir 2% novokaino tirpalo, pridėjus 1 ampulę hidrokortizono tirpalo. 40 minučių palaikykite kompresą.

Daugiau liaudies gynimo receptų, skirtų gydymui, sužinosite iš vaizdo įrašo:

Vietoj išvados

Labiausiai nemalonūs kulkšnies patempimo pasekmės yra, be dėmesingo požiūrio, galimi sąnario „laisvumas“ ir didelė tikimybė, kad ateityje jos bus pakartotinai sužeistos.

Taigi nepamirškite gydytojo patarimų ir būkite sveiki!

Bokščių patempimo ir namų sužalojimo gydymo metodų simptomai

Ligamentai yra būtini normaliam sąnarių veikimui. Tai tankus jungiamasis audinys, kuris suteikia jungtinį stabilumą. Su sėdimas gyvenimo būdas, raiščiai silpnėja ir dažnai gali būti sužeisti. Dauguma kulkšnies patempimo atvejų registruojami.

Tik kai kuriais atvejais ištęsiant asmenį sportuojama. Dauguma traumų atsiranda kasdieniame gyvenime. Tempimo laipsnis gali skirtis. Tai priklauso nuo sausgyslių pažeidimo. Ištempiant kulkšnies raiščius, raumenys nėra sužeisti. Būtina suteikti pirmąją pagalbą tempimui, pradėti gydymą.

Žalos priežastys

Kojų sužalojimai yra gana dažni. Taip yra dėl jo anatominės struktūros ir jai priskirtų funkcijų. Jungtis susideda iš 3 kaulų, fiksuotų 3 grupių raiščių. Lanksčiausia raiščių grupė yra palei išorinę kulkšnį. Tai labiausiai priklauso nuo tempimo.

Sąnarių tempimo priežastys gali būti:

• svoris;
• plokščios pėdos;
• nesėkmingas kritimas;
• perteklius;
• aštrus posūkis judėjimo metu, kojos;
• nepatogūs batai (aukšti kulniukai, netinkamas dydis);
• artritas, artrozė;
• įgimtų pėdos struktūros sutrikimų.

Bokačių raiščių pažeidimo stadijos ir simptomai

Tempimas gali būti kelių etapų:

• 1 etapas - lengvas kelias pluoštas. Jų bendras vientisumas nepažeidžiamas, išsaugomas darbo pajėgumas. Jausmas diskomfortas kojose, yra pasibjaurėjimas.
• 2 etapas - atsiranda vienos ar kelių raiščių plyšimas. Pacientą sunku perkelti, kulkšta, skauda.
• 3 etapas - pilnas raiščių plyšimas. Retai pasitaiko. Jis paprastai siejamas su sunkesniais sužeidimais ir lūžiais. Judėjimas yra neįmanomas, nepakeliamas skausmas ir stiprus patinimas.

Sužinokite, kaip naudoti tabletes Mydocalm 150 mg sąnarių ir stuburo ligoms.

Ką daryti, jei rankų ir kojų sąnarių skausmai ir kaulai visame kūne? Skaitykite naudingą informaciją šiame puslapyje.

Pagrindiniai tempimo požymiai:

• skausmas įvairaus intensyvumo pėdoje;
• kulkšnies patinimas;
• sunku judėti;
• mėlynės.

Pirmoji pagalba

Jei įtariate, kad nusišypsoja, turite padėti sužeistiesiems vietoje. Tai turėtų būti padaryta prieš apsilankant pas gydytoją, kad padėtis nepablogėtų:

• Pašalinkite batus iš asmens, o pėdos nėra patinusios.
• Padėkite apatinę koją ir pėdą.
• Pritvirtinkite ledą prie žalos vietos ir laikykite 15 minučių. Jei ledo nėra, bet koks šaltis. Šaldykite tik per audinį, o ne tiesiai ant odos.
• Po valandos pakartokite procedūrą. Kai situacija pablogėja, dažniau pasirodo gydytojui.

Namų traumos gydymas

Kaip gydyti krūtinę? Jei žala yra nedidelė, gydymas gali būti atliekamas namuose. Gydytojas paskirs vaistus, kurie mažina skausmą ir mažina uždegimą, fizinę terapiją ir liaudies gynimo priemones. Pirma, gerklės vietoje veikia šalta. 2-3 dienas leidžiama atšilti.

Narkotikų terapija

Turi būti priskirti tepalai ir geliai, kurie, mažindami uždegimą, anestezuoja:

2 dieną galite naudoti priemones hematomai ir edemai pašalinti:

• Troxevasin;
• Tokserutinas;
• Lioton;
• Heparino tepalas.

Trečią dieną galite pradėti trinti šiluminius tepalus raiščių tempimui:

Daugeliu atvejų vaistai nuo nesteroidinių vaistų skiriami peroraliniam vartojimui arba injekcijoms:

Jie sustabdo uždegiminį procesą, anestezuoja, mažina patinimą. Sugadinti raiščiai ilgą laiką atkuriami. Jungiamieji audiniai regeneruojasi lėtai. Todėl kai kuriais atvejais gydymas gali trukti iki 5 savaičių.

Gimnastika ir mankštos terapija

Norėdami greitai atkurti sąnarius pagal įtampą ir atkurti juos po sužeidimų, būtina atlikti specialų pratimų rinkinį. Jų tikslai yra:

• sumažinti skausmą;
• gerinti sąnarių judumą;
• stiprinti raumenis;
• padidinti kraujotaką.

Jums reikia pradėti nuo nedidelės apkrovos ant pažeisto kulkšnies. Palaipsniui apkrova gali būti padidinta. Jei ruožas yra mažas, galite plaukti baseine arba dirbti stacionariame dviračiu.

Žiūrėkite veiksmingą gydymą kelio osteoporozei, naudodami liaudies gynimo priemones.

Ką daryti namuose, jei susukta koja ir patinusios kulkšnis? Skaitykite atsakymą šiame puslapyje.

Sekite nuorodą http://vseosustavah.com/bolezni/osteohondroz/mazi.html ir sužinokite, kurie tepalai padeda gimdos kaklelio osteochondrozei.

Pratimai kulkšnies:

• Pirštai pasiima mažus daiktus iš grindų.
• Lėtai pakilkite ant pirštų ir lygiai taip pat lėtai kriaukite. Kaip paramą galite naudoti kėdės ar lovos nugarą.
• Atsigulkite ant nugaros. Kojos sulenktos ant kelio. Sulenkite ir ištiesinkite pirštus 10 kartų. Tada pagal laikrodžio rodyklę pasukite pėdą.

Liaudies medicina

Be pagrindinio gydymo, gali būti naudojama alternatyvi medicina. Šiuos, su gydytojo pritarimu, galima atlikti namuose:

• Žaliaviniai svogūnai labai smulkiai supjaustyti maišytuve. Pridėti druską. Įdėkite agentą ant marlės gabalo, sulankstyto per pusę, ir per ją prijunkite prie sužalojimo vietos.
• Grotelės žaliavinės bulvės ir užtepkite ant gerklės vietoje kaip kompresą 30 minučių.
• Suspausti galima iš alavijo. Padaryta iš viršaus. Kai kompresas įšyla, jį reikia keisti.
• Mel sumaišykite su kefyru arba natūraliu jogurtu. Miegamojoje vietoje tempimo, tvarsčio vietoje įdėkite kompresą. Nuplaukite ryte.
• Padarykite plunksninės ar šaknies devyasila infuziją (1 šaukštas per puodelį vandens). Padarykite losjonus ir suspauskite keletą kartų per dieną.

Kol pacientas ištirs gydytoją, neįmanoma savarankiškai gydyti lenkimo su liaudies gynimo priemonėmis. Kai raištis yra pažeistas, losjonas gali dar labiau pabloginti padėtį.

Prevencinės priemonės

Kad apsisaugotumėte nuo galimo kulkšnies raiščių, turite sekti keletą rekomendacijų:

• Dėvėkite patogius batus, ypač šaltuoju metų laiku.
• Stiprinti kojų raumenis fizinio krūvio metu.
• Stebėkite svorį.
• Jei kulkšnis jau buvo sužeistas, fizinio krūvio metu jis turi būti pritvirtintas tvarsčiu arba elastingu tvarsčiu.

Sužinokite daugiau apie kulkšnies patempimo gydymą šiame vaizdo įraše: