Kojų lūžių rūšys ir jų gydymo ypatumai

Kojų lūžis - kaulų pažeidimas, kuriame pažeidžiamas jų vientisumas. Koją sudaro 30 kaulų: šlaunikaulis, patella, blauzdikaulio ir kaulų kaulai, pėdų kaulai. Ji lenkiasi prie klubo, kelio ir kulkšnies. Žalos metu šie kaulai gali įsilaužti į dvi ar daugiau fragmentų.

Jei lūžęs kaulas yra matomas iš išorės arba pažeistas audinys ir supjaustytas per odą, tai yra atviras kojų lūžis.

Kur atsiranda kojų lūžis?

• Šlaunikaulio kaulas. Tai yra ilgiausias ir stipriausias žmogaus kūno kaulas. Jo viršutinė dalis jungia dubens kaulą ir sudaro klubo sąnarį. Šioje jungtyje šlaunys gali judėti į priekį, atgal, į šoną ir pasukti. Pagal "skaldytą šlaunį" reiškia šlaunikaulio viršutinės dalies lūžį.
• Apatinė šlaunies dalis. Jis yra ant blauzdos, sudarančios apatinę koją ir sudaro kelio sąnarį. Kojoje pėdos gali judėti pirmyn ir atgal ir net šiek tiek pasukti.
• Patella. Ji apima kelio sąnarį ir skaidres pirmyn ir atgal. Prie jo pritvirtinti klubo raiščiai, kurie leidžia ištiesinti, sulenkti ir atlenkti koją jėga.
• Tibija. Jis palaiko kūno svorį. Lygiagrečiai su kaulais yra po keliu. Jis yra kojos gale ir mažesnis.
• Poteris Jį sudaro apatinis blauzdikaulio ir peronealių kaulų galas, tarpusavyje susieti kojų kaulai, raiščiai ir sausgyslės. Dėl sunkių kulkšnies sužalojimų atsiranda blauzdikaulio ar pluošto kaulo atskyrimas nuo sąnario ar jų plyšimo.

Žalos priežastys

Paprastai reikia daug pastangų, kad lūžtų kojų kaulus, nes ji yra patvariausia skeleto dalis. Tačiau kaulų audinį silpnina osteoporozė ar kitos ligos. Jei kaulą veikia jėga, kuri viršija skeleto gebėjimą atlaikyti kaulų lūžius.

Yra šių priežasčių.

• Trauma avarijos metu vairuojant automobilį, motociklą, dviratį; slidinėjimas, sportavimas; rudenį. Tai yra dažniausia lūžių priežastis.
• Ligos, turinčios įtakos kaulų stiprumui: vėžys, navikai, kaulų cistos, osteoporozė, diabetas.
• Pakartotiniai judesiai gali susilpninti kaulinį audinį. Taip atsitinka, pavyzdžiui, vykdant tolimąjį darbą. Rizikos grupė apima baleto ir krepšinio klases.

Kojų lūžio simptomai

Ar pacientas gali nustatyti lūžį, pagrįstą tik simptomais? Dažnai sumušimai, ruožai yra panašūs ženkluose su lūžiais. Galutinė diagnozė įmanoma tik atliekant rentgeno tyrimą.

Jei atsiranda toliau išvardyti simptomai, lūžta.

1. Sunkus, dažnai nepakeliamas skausmas. Jei jūsų kojos laikosi, ji sumažina skausmą. Judėjimas, priešingai, jį sustiprina.
2. Patinimas ir mėlynės aplink lūžį.
3. Matoma deformacija. Sugadinta galūnė gali pasirodyti trumpesnė nei sveika, ji gali būti nenatūraliai sulenkta arba pasukta.
4. Nesugebėjimas vaikščioti. Judėjimas sukelia didelį skausmą.
5. Jei spustelėsite vietą, kurioje yra kaulai, tai jums skauda.

Kūdikiai ir maži vaikai, kurie sulaužė kojas, sustoja, nors jie negali paaiškinti, kodėl. Nepagrįstas verkimas vaikui gali būti lūžio ženklas.

Odos paraudimas aplink lūžį, karščiavimas, patinimas ir skausmas - galimo infekcijos simptomai

Padėkite sužeistą koją ant kalvos, pvz., Pagalvės, arba uždenkite rankšluosčiais ledais. Tai padės išvengti patinimo, kol laukiate pagalbos.

Pagrindiniai lūžio požymiai yra skausmas, galūnių patinimas ir deformacija.

Jei esate susipažinę su simptomais, įtariate skaldytą koją, kreipkitės į artimiausią medicinos įstaigą. Jei negalite judėti savarankiškai, skambinkite greitosios pagalbos automobiliu.

Pirmoji pagalba

Jei susižeidėte koją ir požymiai rodo lūžimą, naudokite šias gaires.

1. Paprašykite ką nors padėti ir nuvykti į ligoninę. Jei negalite vaikščioti, skambinkite greitosios pagalbos automobiliu.
2. Užtikrinkite sužeistos galūnės judrumą, kiek įmanoma, laukdami pagalbos.
3. Paimkite jį lengva. Pabandykite protiškai atitraukti nuo sužalojimo.
4. Apvyniokite ledą arba šaldytą maistą pagalvę arba rankšluostį ir pritvirtinkite jį prie kojos.
5. Jei įmanoma, padėkite galūnę aukščiau.
6. Dažnai lūžis reikalauja operacijos, taigi neturėtumėte gerti ir valgyti.
7. Sudarykite sąrašą simptomų, kuriais nustatėte lūžį, ir vaistus, jei juos vartojate. Prisiminkite aplinkybes, kuriomis jis įvyko.

Jei padedate aukai...

1. Skambinkite greitosios pagalbos automobiliu.
2. Sumažinkite intervenciją laukdami gydytojų. Veikti tik tada, kai reikia (sunkus kraujavimas, akivaizdus lūžimas).
3. Prikabinkite koją, naudodamiesi plyšiu arba naudodami patogius plokščius paviršius, kurių stiprumas yra pakankamas.
4. Sustabdyti sunkų kraujavimą. Jei jis turi venų ir arterijų požymių, tuomet uždėkite žiedinę.
5. Atidarius lūžius, ant pažeistos odos uždenkite tvarstį. Stenkitės nepakeisti pažeistos galūnės padėties.

Kiek laiko reikia gydymui ir reabilitacijai, labai priklauso nuo veiksmų teisingumo, kai nukentėjusysis vežamas į ligoninę.

Kojų lūžių gydymas

• Diagnozės nustatymas

Norint išsiaiškinti diagnozę, pacientui atliekamas rentgeno tyrimas. Gydytojas nustatys, ar kaulas yra sulūžęs, ir nustatys lūžį. Snapshot parodys, kiek kaulų pertraukų įvyko.

Sunkiais atvejais papildomai diagnostikai naudojami kompiuterinės tomografijos (CT) ir magnetinio rezonanso (MRI) vaizdai.

Po diagnozės traumatologas sugrąžina pažeistus kaulus į įprastą anatominę padėtį. Ši padėtis yra pritvirtinta tinku. Sunkesniems ir atviresniems lūžiams naudojamas Ilizarovo aparatas arba atliekami darbai, kurių metu ant suplyštų kaulų dedamos specialios metalo konstrukcijos (plokštės, varžtai, strypai, mezgimo adatos). Jų tikslas yra stabilizuoti šiukšles.

Šiame etape kaulas paliekamas fiksuotas tam tikrą laikotarpį, ir jis pradės augti kartu. Kiek laiko reikia tam, gydytojas nustato. Lengvais atvejais išmeskite tinką ir atsiųskite namo. Paimkite jį per mėnesį ar ilgiau. Jei reikia, gydytojas nurodo skausmą.

Atidarius lūžius gydymas atliekamas ligoninėje. Po kompresijos-išsiblaškymo aparato veikimo arba įrengimo, gydymas vaistais apima antibiotikų kursą. Jie yra skirti siekiant išvengti galimų infekcijų. Odos pažeidimo vieta kasdien gydoma antiseptiniais vaistais. Su teigiama dinamika pacientas tęsia gydymą namuose. Kiek laiko lūžių susilieja, priklauso nuo organizmo savybių, sužalojimo pobūdžio ir sunkumo.

Pagrindinis lūžio gydymo dalykas - savalaikis gydytojo gydymas. Svarbu ne bandyti jį iš naujo nustatyti.

Baigus gydymą naudojant pakartotinius rentgeno tyrimus, patikrinama, ar pažeistas kaulas yra tinkamai sulietas.

Atkūrimo laikas ir pilnas galūnių funkcijų atkūrimas priklauso nuo lūžio sunkumo ir gydymo intensyvumo. Jei operacija buvo atlikta arba infekcija įvyko, pėdos išgydo žymiai lėčiau. Gydymo trukmė svyruoja nuo kelių mėnesių iki metų.

Reabilitacija

Gipso liejimo metu ir po jo pašalinimo pacientui nustatomos reabilitacijos priemonės:

• Terapinė fizinė kultūra. Pratybų sistemą pasirenka gydytojas. Naudingi pasivaikščiojimai gryname ore. Tačiau jie turėtų būti palikti ledo metu, kai kyla pavojus.
• Procedūrų fizioterapijos spektras. Jie užkerta kelią komplikacijoms, pagerina kraujo tekėjimą, padeda atkurti ankstesnes motorines funkcijas. Tai bus naudingas masažo kursas, taip pat refleksologija.
• Speciali dieta. Jūs turite įtraukti maisto produktus, kurių sudėtyje yra daug kalcio, vitaminų B12, C ir D, o tai pagreitins sulaužytų kaulų konsolidaciją.

Dauguma lūžių gydymo laukia kaulų saugiklių. Per šį laikotarpį reikia atsipalaiduoti ir išvengti fizinio bei emocinio streso.

Tinkamai pasirinkta reabilitacijos procedūrų schema ir jų sistemingas įgyvendinimas turės teigiamą poveikį, kiek laiko užtruks visiškam atsigavimui.

Kojų lūžių simptomai, kiek gydo

Kojų lūžis yra vienas ar daugiau apatinių galūnių kaulų sužalojimas, vėliau pažeidžiant jų vientisumą. Tokie sužalojimai yra gana dažni ir gali labai paveikti asmens įprastą gyvenimo būdą. Jei nukentėjusysis turi vieną apatinę galūnę, jis negalės laisvai vaikščioti ir atlikti įprastą darbą bei darbus.

Pirmiausia, žala atsiranda dėl neatsargaus vaikščiojimo gatvėje arba per namus.

Antras dažniausias pėdos pažeidimo veiksnys yra avarijos ir kritimai iš aukščio.

Trečioji vieta yra skirta nelaimingų atsitikimų darbe ir nusikalstamo išmontavimo.

Priežastis, dėl kurios atsirado tokių sužalojimų, gali būti ligos, kurią patyrė nukentėjusysis, ir kaulai šiuo atveju pertraukos net dėl ​​mažos apkrovos galūnėje. Dažniausiai sužalojimas padidėja osteoporoze sergantiems žmonėms.

Sportininkams gresia pavojus susižeisti, lūžiai gali atsirasti kūdikiams ar vyresniems vaikams, tai yra dėl padidėjusio vyresnio amžiaus žmonių judumo ir aplaidumo dėl su amžiumi susijusių patologijų, atsirandančių kaulų struktūroje.

Žalos klasifikavimas

Nėra jokios šios žalos klasifikacijos, nes yra tam tikrų rodiklių, nuo kurių priklauso tam tikras lūžių tipas.

Priklausomai nuo sunkumo, yra šių galūnių sužalojimų:

• Užbaigti - tokie sužalojimai yra ir be poslinkio, ir su poslinkiu, tačiau dažniau yra pėdos lūžis su poslinkiu.
• Atviras kojų lūžis. Šioje traumoje yra sužalojimų, išlaisvinus kaulą.
• Uždaras kojų lūžis. Jis yra minkštųjų audinių viduje.
• Traumos su komplikacijomis, pvz., Riebalų embolija, infekcija, trauminis šokas ar kitų organų pažeidimas.
• Nesudėtingi įrašai. Jie daug lengviau.

Nuo sužalojimo vietos yra šie tipai:

• Šlaunikaulio pažeidimas. Šie sužalojimai apima proksimalinio galo lūžį, diafragmą ir šlaunikaulio kondilio lūžį, arba, kaip dar vadinama, distalinį kaulo galą.
• Apatinės kojos pažeidimas - distalinis sužalojimas, kurio metu lūžta kulkšnies dalis ir blauzdikaulio kaulai.
• Kojos pėdos pažeidimas, sužeistas susižalojimas, metatarsaliniai kaulai ir pirštų fanksai.

Nuo to, ką turi grandiklio linija, išskiriami šie tipai:

• Skersinė - gedimo linija yra per ašį.
• Įstrižai - lūžių linija yra kampu į kaulą.
• Išilginės žalos - eiti palei kaulą.
• Spiralinis lūžis spirale sulaužo kaulus.

Jei žalą sukelia kaulų fragmento buvimas, lūžiai gali būti klasifikuojami taip:

• Nuplėšimo trauma - mažas fragmentas palieka kaulą.
• Polifokalinė trauma - iš kaulų nukrito du ar didesni fragmentai.
• Poveikis - vienas fragmentas patenka į kitą.
• Fragmentinė trauma - yra fragmentų.
• Fragmentuotas sužalojimas - daug mažų fragmentų.
• Kompresijos sužalojimą sukelia galūnės suspaudimas.

Kaulų proksimalinių ir distalinių galų lūžiai yra epifiziniai arba metafiziniai. Jei kojos skilimas yra sąnario vietoje, tuo pačiu metu pažeidžiami sąnarių struktūros, taip pat kremzlės, kapsulės ir raiščiai. Šis lūžis gali būti derinamas su subluxacija arba dislokacija.

Perikulinės kojos lūžiai atsiranda pereinamojoje zonoje tarp sąnarių galo ir diaphysis ir dažnai paveikiami.

Diaphyseal lūžiai yra kaulo viduryje, ir šiuo atveju fragmentai yra išstumti.

Simptomai

Lūžių atsiradimas po sužalojimo pasižymi šiais santykiniais kojų lūžio požymiais:

• Pažeidimo zonoje, kai ašies ašies apkrova didina skausmą.
• Pažeidimo vietoje atsiranda patinimas. Šis kriterijus yra santykinis ir nėra įtrauktas į pagrindinius lūžio simptomus.
• Hematoma susižalojimo vietoje atsiranda po tam tikro laiko ir kiekviena auka pasireiškia individualiai.
• Su kojų funkcinių požymių anomalijomis simptomai pasireiškia galūnių judėjimo apribojimo forma.
• Žmonės, turintys skaldytų kojų, gali pakilti kūno temperatūroje. Tai paprastai siejama su minkštųjų audinių, kaulų čiulpų ir kraujo absorbcijos naikinimu. Temperatūra kojos lūžyje ne visuose pacientuose atsiranda ir trunka ne ilgiau kaip savaitę, nesukelia didelės žalos sveikatai.

Kaip nustatyti kojos lūžį, prieš greitosios pagalbos atvykimą, jei vaikas sulaužė koją?

Bet kokie pažeidimo požymiai priklauso nuo sunkumo ir absoliutūs požymiai pridedami prie santykinių lūžių požymių. Pripažinkite, kad atsisakyta naudoti šiuos rodiklius:

1. skaldyta koja yra neteisingai išdėstyta, yra aiškus nukrypimas nuo anatominio tipo;
2. nenormalus galūnių judėjimas kojų srityse, kurios nėra skirtos šiam tikslui, nesikišant su sąnariu;
3. sužalojimo vietos palpavimo metu girdimas būdingas garsas - krepitas;
4. jei vaikui ar suaugusiam žmogui yra atviras kojų lūžis, žaizdoje gali būti matomi kaulų fragmentai;
5. jei atsirado patella lūžis, tuomet edema atsiranda iš karto, kojos negalima sulenkti ir ištiesinti, o jei kaulų fragmentai nesisklaido daugiau nei pusę centimetro, sužeistas asmuo gali eiti ant kojų.
6. jei pėdos yra pažeistos, atsiras nedidelis patinimas ir pacientas negalės stovėti ant kojų.

Pirmoji pagalba dėl lūžių

Ką daryti su apatinių galūnių lūžiu? Pirmoji pagalba dėl sulaužytos kojos prasideda nuo aukos patikrinimo. Jei pagalbininkas sugeba atpažinti žalą, jis gali atskirti sužalojimo laipsnį ir yra susipažinęs su lūžių tipais, tada jis, nepažeisdamas jo sveikatos, galės suteikti pirmosios pagalbos skaldytai kojai.

Ir taip, ką daryti, jei asmuo įveikė koją gatvėje ar namuose ar įmonėje? Veiksmų algoritmas yra standartinis, svarbiausia suprasti ir stebėti veiksmų eigą:

• Skambinkite greitosios pagalbos brigadai.
• Jei nukentėjusysis kraujavimas iš didelių kojos laivų, būtina ant jo kojos įdėti koją ne ilgiau kaip 2 valandas.
• Jei po kojų lūžio asmuo patiria širdies ar kvėpavimo nepakankamumą, jis turi būti sustabdytas.
• Esant skausmui, skausmas yra leidžiamas.
• Sugadintos apatinės galūnės imobilizavimas atliekamas naudojant improvizuotas priemones, skara, audinio gabalėlį ir šakeles bei lentas.
• Nukentėjusysis ligoninėje medicinos įstaigoje.

Suprasti, kokio tipo lūžis įvyko tik avarinėje patalpoje.

Diagnostika

Kojų lūžių gydymas atliekamas diagnozavus patologiją.

Diagnozė nustatoma remiantis:

• Anamnezės kolekcija.
• Skundai buvo paveikti.
• Vizuali apžiūra.
• Instrumentinė diagnostika.

Nurodydamas rentgeno tyrimą, gydytojas nurodo, kad vaizdas turėtų būti imamas dviem projekcijomis. Dėl tiesioginės ir šoninės projekcijos sumažėja netinkamos diagnozės sudarymo tikimybė, nes gauti vaizdai rodo lūžio lokalizaciją ir pobūdį, fragmentų ir svetimkūnių vietą.

Remiantis gautais duomenimis, gydantis gydytojas savo pacientui ir jo artimiesiems paaiškins, ar lūžis įvyko be perkėlimo, ar su juo, kokia žala sveikatai gali būti padaryta dėl sužalojimo. Specialistas taip pat papasakos, kiek kojų išgyvena lūžis, ar gipsas yra būtinas, ir, jei taip, kiek vaikščioti lūžusiems kojoms.

Gydymas

Gydymas susideda iš pažeistų kojų kaulų įtraukimo į anatominę padėtį ir privalomą fiksaciją. Būtina, kad kaulai tinkamai augtų.

Priėmus į ligoninę kaip pirmąją pagalbą, gydytojai nutraukia paciento skausmą, naudodami skausmą malšinančius vaistus per IV ar įkvėpimo kaukę, ir taip pat užtikrina, kad galūnė nepasikeis. Po diagnozės gydytojas skiria gydymą.

Jei lūžis be poslinkio ir edemos ir rimta žala sveikatai nenustatytas, gydymas apsiriboja gipso įvedimu. Esant sunkiai edemai, atsiranda skilimas.

Prieš fiksavimą, jei kaulai yra išstumti, uždarytą formą reikia pakeisti. Vykdant nukentėjusiam asmeniui gali būti skiriama vietinė ar bendra anestezija, kurioje nėra skausmo. Po to, kai kaulai patenka į anatominę padėtį, gipsas yra taikomas pacientui, kiek vaikščioti po jo lūžio, priklausys nuo kaulų susiliejimo.

Kojų lūžiai su komplikacija turi būti gydomi chirurgine intervencija, vėliau vidinė kaulo fiksacija naudojant adatas, plokšteles, varžtus. Metalo konstrukcijos ateityje bus visiškai arba iš dalies pašalintos. Palikite juos, jei jie yra pagrindiniai gnybtai ir prarasti arba suskaidyti kaulų audinių plotai.

Labai retai ekspertai naudojasi išoriniais rėmeliais. Tai leidžia fiksuoti kaulą norima padėtimi varžtais, kurie pašalinami po to, kai žala auga kartu. Šis metodas yra gana sudėtingas, gydymas trunka ilgiau, tačiau rezultatas yra teigiamas.

Svarbu! Beveik 100 proc. Atvejų taikomas gipso lakas po kojų lūžio. Kiek laiko reikia dėvėti, priklauso nuo lūžio.

Gipso dėvėjimo sąlygos skiriasi ir priklauso nuo lūžio sunkumo ir vietos, taip pat nuo to, kiek lūžis sutampa.

1. Kai krešulys yra kairėje arba dešinėje, bet be poslinkio, gipsas turi būti dėvimas nuo 3,5 iki 7 savaičių. Šis terminas gali padidėti, jei sužeista vidinė kulkšnies dalis. Esant šališkumui, ant kojos esantis tinkas lieka 3 mėnesius. Blauzdikaulio lūžio atveju kojos bus imobilizuotos 4 mėnesius.
2. Kojos po pėdos lūžio be poslinkio lieka 3 mėnesius. Jei yra nuokrypis, galūnė neliečiama keturis mėnesius.
3. Pėdos lūžyje be perstūmimo gipsas yra naudojamas 1,5 mėnesio, jei trijų mėnesių laikotarpis yra kompensuojamas.
4. Pirštų fangai išgydo daug greičiau nei kiti kojų kaulai, todėl jie bus apipilti maždaug 2 savaites.

Šios sąlygos yra sąlyginės ir gali skirtis priklausomai nuo didesnės ar mažesnės krypties.

Negalima atlikti gydymo vaistais. Pagrindinių gydymo priemonių metu pacientas gauna skausmą malšinančius vaistus. Kartais gydytojas skiria kalcio papildų. Būtina pagreitinti kaulų audinių gijimą.

Norint tęsti kaulų gijimo procesą nesudėtingo sužalojimo atveju, nukentėjusysis galės namuose, jei jie tiksliai laikysis visų gydytojo nurodymų.

Gana dažnai pacientas skundžiasi, kad jo pėdos skauda po lūžio. Skausmo intensyvumas yra individualus, svarbiausia, pašalinus gipsą, laikykitės visų reabilitacijos laikotarpio rekomendacijų.

Reabilitacija

Reabilitacijos laikotarpiu labai svarbu, kad lūžis būtų gydomas pėsčiomis pėsčiomis. Netinkamai paskirstydamas fizinę apkrovą ant kojos ir nesilaikant vaikščiojimo taisyklių, pacientas gali nukristi ir vėl sugadinti koją. Norėdami to išvengti, reabilitologas turi mokyti pacientą vaikščioti palei ligoninės koridorių su dviem ramentais, ir tik tada, kai jis įgyja šį įgūdį ir jaučiasi įsitikinęs, galima atidžiai nusileisti ir laipioti laiptais. Tada žmogus vaikščiojant gali pereiti prie vieno ramento ir cukranendrių.

Reabilitacijos programa taip pat apima:

• Pratimai.
• Masažas
• Fizioterapija.
• Kvėpavimo pratimai.

Svarbu! Apatinės galūnės lūžis yra sužalojimas, kurį lydi kaulų vientisumo pažeidimas. Savalaikis kreipimasis, teisingas gydymo ir reabilitacijos metodų pasirinkimas žymiai padidina ligos prognozę ir užkerta kelią komplikacijų vystymuisi. Svarbu prisiminti, kad kuo senesnė auka, tuo sunkiau kaulai augs kartu ir ateityje vaikščiojant bus diskomfortas.

Apžvalgos

Alevtina, 37 metai

Jei neturėjote sulaužytos kojos, tuomet jūs nesuprantate, kas tai yra. Iš pradžių aš gulėjau, o tada aš vėl išmokau vaikščioti. Tai labai sunku.

Negalima traukti ligos diagnozės ir gydymo!

Kojų lūžis: traumos simptomai ir gydymas

Turinys

Kojos lūžis yra apatinės galūnės pažeidimas, dėl kurio pažeidžiamas jo vientisumas ir funkcionalumas.

Skaldytos kojos priežastis gali būti:

1. neatsargus judėjimas;
2. Nelaimingas atsitikimas;
3. nukrenta nuo aukščio;
4. nelaimingi atsitikimai;
5. patologinius procesus.

Šiandien psichosomatika taip pat tiria, kaip psichologiniai veiksniai yra susiję su lūžiais, nes jau yra įrodyta atvejų.

Pavojus kyla šioms gyventojų kategorijoms:

• sportininkai;
• vaikai;
• pensininkams.

Kokie simptomai rodo lūžį?

Galūnių pažeidimo požymiai gali būti kitokio pobūdžio, viskas priklauso nuo pažeisto ploto ir lūžio sunkumo. Be to, vaiko ir suaugusiojo simptomai gali turėti skirtumų. Dažniausiai pasitaiko:

1. skausmas kojoje (kai keičiate kojos padėtį, skausmas padidėja);
2. po tam tikro laiko atsiranda hematomos formos;
3. krepitas (susmulkinantys kaulus trupina vienas kitą);
4. būdingas smūgis smūgio metu;
5. su atviru lūžio matomu kaulu;
6. su kaulų poslinkiu galima ištirti šiukšles;
7. kojos yra nenatūralios;
8. galūnė gali būti sutrumpinta.

Bet kuriuo atveju turėtų būti teikiama pirmoji pagalba įtariamam lūžimui. Tada jums reikia fotografuoti ir ištirti traumatologas, kuris nurodys, kaip užregistruoti ligos sąrašą, pagal ICD 10 šifrą.

Sužalojimai ir kitos veislės

Kadangi žmogaus galūnės yra svarbios žmonių kaulų ir raumenų sistemos dalys, visų rūšių sužeidimai kelia didelį diskomfortą.

Deja, atsitiktinis lūžis atsitinka žmonėms, ne rečiau kaip uždariems, bet juos gali papildyti įvairios komplikacijos, pavyzdžiui:

• kaulų poslinkis;
• kaulų fragmentų įsiskverbimas į raumenų audinį ir tt

Labai svarbu kuo greičiau pereiti prie lūžių tipo ir suteikti pacientui kvalifikuotą pagalbą, kad būtų išvengta bet kokių komplikacijų.

Kojų lūžių klasifikacija pateikta žemiau esančioje lentelėje.

Priklausomai nuo audinių pažeidimo traumos vietoje, lūžis gali būti:

• uždara forma (oda nėra pažeista);
• atvira forma (galimas raumenų ir odos plyšimas, pažeisto kaulo fragmentai gali išsikišti nuo audinio plyšimo vietos).

Skirtumas nuo mėlynės

Kadangi dėl panašių priežasčių gali atsirasti mėlynė ir lūžis, ne visi žino, kaip atpažinti, ar tai yra lūžis ar mėlynė. Jei diagnozuojama neteisingai, asmuo net negali atspėti, kokią žalą sveikatai gali suteikti netinkamas gydymas.

Siekiant didesnio aiškumo, būdingi lūžio ir mėlynės skirtumai pateikiami lentelės forma.

Kaip matote, skiriamieji lūžio bruožai yra ryškesni. Tačiau vis dėlto neturėtumėte užsiimti savarankišku gydymu ir diagnoze, nes kaip greitai išgydyti sužeistą koją priklauso nuo tinkamos terapijos.

Kojų patinimas

Edema yra skysčio susikaupimas minkštuose audiniuose. Labai dažnai, po lūžio, kojos išsipučia, nes kraujo tekėjimą sutrikdo sužalojimas. Pūkymas gali būti pastebėtas iš karto po sužeidimo arba po kurio laiko, net jei kojos nebetinka.

Paprastai patinimas po traumos ilgą laiką neišnyksta. Dažnai tai sukelia raumenų audinių ir raiščių pažeidimus.

Labai dažnai patinimas yra susijęs su stipriais skausmais, oda keičia įprastą spalvą, o kojos tampa niežulys. Jei lūžis yra atviras arba nuokrypis, patinimas gali pasireikšti ne tik sužeidimo vietoje, bet taip pat išplisti visoje kojoje.

Jei norite ištrinti patinimą po lūžio, tai padės tik gydytojo nurodytus vaistus ar procedūras. Dažniausiai pasitaikantys išpūtimo šalinimo būdai yra:

• Ichtolio tepalas;
• masažas ir hidromasažas;
• raumenų audinio elektrostimuliacija;
• elektro- ir fonoforezė;
• pažeistos zonos ultravioletinis spinduliavimas.

Ką valgyti

Kaip rodo įvairios studijos, mityba mėsos ruože vaidina svarbų vaidmenį. Mitybos lūžių atveju turėtų būti produktai, pagreitinantys kaulų ir kremzlių audinių - baltymų - atkūrimą.

Labai svarbu kontroliuoti ir kruopščiai pasirinkti, ką valgyti sulaužytose kojose, nepaisant to, kad tai sužalojimas suaugusiam ar vaikui. Kojų kaulų lūžiai sukelia milžinišką baltymo praradimą iš organizmo, ir norint jį papildyti, reikia gauti vitaminų B, C, D, taip pat cinko, kalcio ir fosforo.

Jei pacientas neturi pakankamai baltymų, organizmas jį pradės išleisti iš kraujo, kuris sukels hipoproteinemijos vystymąsi. Dėl šios ligos pacientas dar labiau pablogės, kaulai prastai augs, o nauji kaulų ir kremzlių audiniai formuosis labai ilgai.

Be to, kad yra „naudingų mitybos“ lūžių, taip pat yra rekomenduojamų produktų sąrašas:

• Alkoholiniai gėrimai;
• per daug riebaus maisto;
• kavos, stiprios arbatos;
• soda;
• saldainiai ir šokoladas.

Kiek sužaloja sužalojimas

Lūžis yra rimta trauma, kurioje gydymą gali paskirti tik traumos chirurgas. Kartais atsitinka, kad nepakanka atsikratyti gipso liejimo ir pacientas yra patalpintas į ligoninę, todėl nedviprasmiška pasakyti, kiek ilgai ligos atostogos sulūžusioje kojoje yra sunkios, viskas sprendžiama individualiai, atsižvelgiant į:

• kiek kaulų auga kartu;
• kaip greitai susidaro nauji audiniai;
• ar žala lydi patinimą ar hematomą ir tt

Po lūžių nukentėjusiojo kūnas turi išleisti daug jėgų, kad būtų visiškai išnaudotas. Į gydymą reikia elgtis visiškai atsakingai, o ne nutraukti gydytojo paskyrimą.

Kadangi gipso liejimas sukelia diskomfortą ir suvaržo asmens judėjimą bei judėjimą, klausimas „kiek vaikščioti gipsu?“ Yra labai aktualus. Nedelsiant būtina nurodyti, kad gipso dėvėjimo trukmė priklauso nuo lūžio sudėtingumo ir kitų susijusių veiksnių.

Žemiau esančioje lentelėje parodyta apytikslė gipso dėvėjimo trukmė.

Plieninių konstrukcijų naudojimas

Šiandien traumatologai išskiria įvairias traumų kategorijas, gipso papildymą ar alternatyvą, kurioje yra titano plokštės. Tokiais atvejais naudojamas panašus kaulų užraktas:

• tarpslankinio lūžio atveju;
• lūžus simfonizės kaului;
• plyšus arba nukrypus nuo simphysis pubis;
• iliumo lūžiai;
• su šlaunikaulio lūžiais;
• su apatinės kojos sužalojimais;
• su žaizdos kaulais ir pan.

Jei didelės sudėtingumo lūžis ar kaulas ilgai nesudaro kartu, naudojamas išorinis fiksavimo įtaisas, kuriame adatos kruopščiai ją sutvirtina, kai kaulai yra susmulkinti.

Jei yra klubo lūžis, į kaulų kanalą įkišamas kaištis, pritvirtintas varžtais. Šis prietaisas įdedamas į kaulą blauzdikaulio regione arba šalia kelio ar klubo sąnario. Apskritai, vieta, per kurią įvedamas kaištis, gali skirtis, priklausomai nuo lūžio vietos.

Taip pat dėl ​​lūžių dažnai ant kojos naudojamas langetas - tai gipso gaminys, pritvirtintas prie pažeistos galūnės su tvarsčiu. Paprastai toks įtaisas leidžia fiksuoti ne tik kaulus, bet ir sąnarius.

Jei piešiate analogiją su gipsu, langelis yra nuimamas elementas, kuris netrukdo įprastoms sanitarinėms procedūroms, kai tokiems veiksmams reikia visiškai pakeisti gipso lūžį.

Taip pat gali būti naudojami lūžiai. Šios procedūros tikslas yra tai, kad toks ruožas išstumtų neteisingai lydytą kaulą. Taip pat gali prireikti kaulų ištraukimo, kad būtų suderintas kaulas.

Kokie vaistai ir tepalai yra veiksmingi kojų lūžiams?

Atsižvelgiant į tai, kad lūžių sudėtingumas yra skirtingas, tada kokie vaistai, kurių reikia imtis lūžiu, pasakys traumatologui.

1. Tabletės Kaulų lūžių tabletės naudojamos kaulų audinių paspartinimui. Šiuo tikslu puikiai tinka preparatai, kurių sudėtyje yra chondroitino sulfato ir gliukozamino, kurie pagerina audinių maitinimą ir skatina jų atnaujinimą. Kalcis taip pat gali būti skiriamas lūžiams ir preparatams, kurių sudėtyje yra didelis kiekis. Jei gydytojas paskiria vitaminus skaldytai kojai, geriau rinktis iš D grupės.
2. Stiprūs skausmai. Jei lūžį lydi stiprus skausmas, traumatologas gali paskirti NVNU, kurie puikiai stabdo skausmą. Tokie vaistai vartojami per burną, bet ne mažiau veiksmingi, nei tepami koją tepalais. Ar Ibuklin mažina skausmą lūžio metu, kurį lydi nepakeliamas skausmas? Tai mažai tikėtina. Su ryškiais skausmais gali būti skiriami hormonai, o labai sunkiais atvejais - narkotiniai.
3. Imunomoduliatoriai yra dar viena vaistų kategorija, kuri yra skirta lūžiams stiprinti imuninę sistemą ir pagreitinti organizmo atsigavimą. Tokie vaistai yra ypač būtini atviriems lūžiams, kai yra didelė infekcijos ar kraujo infekcijos tikimybė. Be to, toks gydymas skiriamas pooperaciniu laikotarpiu po implantų įrengimo.
4. Decongestantai. Po gipso pašalinimo iš paciento edema gali išlikti tam tikrą laiką. Taip yra dėl to, kad ne visi laivai turėjo laiko plėstis. Tokiais atvejais gydytojai gali paskirti edemos vaistus, tokius kaip Troxevasin, heparino tepalas ir kt.

Žinoma, visus farmakologinius vaistus turėtų skirti tik gydantis gydytojas, neturėtumėte vartoti visų rūšių narkotikų, nes kai kurie vaistai yra draudžiami kartu.

Jei pageidaujate tradicinės medicinos, galite naudoti tokias lūžių liaudies gynimo priemones:

• nuovirų svogūnai;
• miltelių milteliai;
• mumiyo;
• vario milteliai;
• gerti iš morkų sulčių, agurkų ir salierų.

Druskos pirtis skaldytoje kojoje yra dar viena paprasta ir naudinga procedūra, kuri padeda įgyti jėgų ir pagerinti sveikatą. Druskos vonios buvo plačiai naudojamos dėl to, kad jūros druska turi daug natrio, magnio, bromo, mangano ir kitų naudingų mineralų ir komponentų.

Panašios procedūros leidžia:

1. pašalinti pernelyg didelį kojų patinimą;
2. pagerinti kraujotaką.

Geriausia gaminti druskos vonias ne aukštesnėje kaip 38 ° C temperatūroje, o vonios kambario ilgas ilgesnis nei 15-20 minučių. Norint pasiekti gerų rezultatų po maudymosi, maudymas turėtų būti atliekamas su kursais (12 maudymosi vietų), 2-3 kartus per savaitę.

Kaip sukurti galūnę?

Raumenys yra aktyvūs raumenų ir kaulų sistemos funkcionalumo dalyviai. Štai kodėl jiems reikalingos pastovios vidutinio sunkumo apkrovos ir mokymas. Kai veikia raumenys, padidėja jų kraujo tekėjimas, todėl didėja deguonies kiekis ir maistinių medžiagų kiekis.

Kai žmogus dėvi gipso, jo raumenys negauna reikiamos apkrovos, arba paprastai jis neįtraukiamas. Toks neveikimas veda prie to, kad raumenys ir atrofija visiškai. Atkurti tinkamą funkcionalumą po kojų lūžio, kaip ir bet kuri kita dalis, yra labai svarbu.

Nepaisant to, kad tai labai sunku pasiekti, tačiau po medicininių rekomendacijų ir receptų yra visiškai įmanoma. Dėl vaisingo darbo kojos kūrimo ir atkūrimo srityje, jo judumas ir darbingumas yra visiškai atkurti.

Prieš išmokant vaikščioti po ilgo neveiklumo kojos lūžio (ypač, kaip pašalinti mezgimo adatas ir kaiščius iš kaulų), svarbu laikytis pagrindinių užduočių, susijusių su pažeisto galūnės taisymu, būtent:

• Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yra pašalinti raumenų atrofinį procesą ir pasikeisti induose;
• tada būtina padidinti raumenų tonusą ir jų elastingumą;
• tada reikia nutraukti, kad padidintumėte galūnių judumą;
• kitas etapas prasideda stagnacijos panaikinimui;
• galų gale, padidinkite variklio aktyvumą.

Sukūrus galūnę, galite pradėti atkurti kojas. Visas procesas gali būti suskirstytas į šiuos etapus:

• atsigavimas su masažu ir trina;
• fizioterapijos atkūrimas;
• šviesos pratimo atkūrimo atlikimas;
• mitybos dietos, blogų įpročių atsisakymas.

Reabilitacijos procesas

Pasak medicinos praktikos, pacientas, gavęs tokį sužalojimą kaip kojų lūžis, skiria įvairias procedūras, įskaitant gydymo pratimus, „perlų“ vonias, masažus, specializuotą mitybą po sužeidimų, kurie yra prisotinti baltymų, vitaminų ir kita veikla. Be to, daugelis gydytojų nurodo vitaminų kompleksus, kurie pagreitina kaulų audinių, taip pat amino rūgščių, kurioms reikia žmogaus raumenų, atkūrimą ir atnaujinimą.

Nepaisant traumos sudėtingumo, pacientas turi atlikti visas procedūras, skirtas atkurti kojos motorinę veiklą.

Jei lūžis buvo sunkus (pvz., Buvo kaulų lūžimas arba pasislinkimas), po to, kai buvo pašalintas tinkas, kojos atkūrimas užtruks daug ilgiau, todėl pacientui grįžti reikia daugiau laiko. Taip yra todėl, kad tokia žala ilgiau užfiksuoja koją, todėl pasunkėja ilgesnės neveiklumo pasekmės.

Jei pacientas namuose negali įvykdyti visų gydytojo nurodymų, jie gali atsiųsti jį į reabilitacijos centrą su apgyvendinimu, kuriame jam bus suteikta tinkama priežiūra ir priežiūrą aukštos kvalifikacijos specialistai.

Kojų masažas po traumos

Kaip pažymėjome, po ilgos kojos buvimo liejimo metu yra didelių normalaus limfos ir kraujo nutekėjimo sutrikimų, dėl kurių atsiranda edema. Norint sukurti galūnę ir grąžinti ją į savo ankstesnę formą, reikia atlikti masažo kursą, kuris palengvins pacientą nuo stagnacijos, pagerins kremzlės audinių atkūrimą ir suteiks laivams tonas.

Kojos atkūrimą ir vystymąsi gali atlikti kažkas iš jūsų šeimos narių arba masažo terapeutas. Dėl šios procedūros daugelis gydytojų rekomenduoja naudoti kedro aliejų. Nepaisant to, kad kas nors atlieka masažą, veiksmai neturėtų sukelti diskomforto ir dar daugiau skausmo pacientui. Rankų darbas turėtų būti atliekamas švelniai, judesiai turėtų būti minkyti ir glostyti, nieko daugiau.

Be masažo procedūrų, buvo rodomos aukštos kokybės vonios su jūros druska ir žolelių nuoviru.

Šildymo procedūros, kuriose naudojamas vaškas ir ozoceritas, gali papildyti tokį atkūrimo kursą. Taip pat galite atlikti magnetinę terapiją.

Kitame etape, grąžindami kojų funkcionalumą, galite prijungti mankštos terapiją. Jums reikia pradėti mokymą tik po to, kai raumenys yra sušilę. Šiandienose tokiuose kompleksuose buvo atrinkti įvairūs pratimai, kurie neperkrauna žmogaus, tačiau padeda atkurti raumenis iki jų ankstesnės formos.

Jei galite nuvykti į sanatoriją, ten tokie pratimai gali būti atliekami su instruktoriumi, kuris stebės veiklos teisingumą ir užtikrins, kad nesikraunate.

Verta paminėti, kad pirmasis asistentas, rodantis greitą poveikį, vaikščioja. Daugelis žmonių klysta, kad jiems nereikia išeiti iš gipso, ir veltui tai padaryti. Pėsčiomis labai svarbu nepažeisti sužeistos kojos, o priešingai - pasvirti ant jo, kaip ir žalos.

Po to, kai kūnas šiek tiek sustiprėja, o koją sukuria po ilgo „poilsio“, pratimai gali būti prijungti prie pagrindinio pratimų komplekso su simuliatoriais.

Be to, vaikų ir suaugusiųjų atsigavimas turėtų vykti palaipsniui be nereikalingo pertrūkio, be specialios mitybos, nei masažai, nei medicininės būklės kompleksai. Net gydytojai teigia, kad atkūrimo laikotarpiu dieta turėtų būti ne mažiau svarbi, nes žmogus gauna visus reikalingus mineralus ir elementus, kurie pagerina kaulų ir raumenų regeneraciją.

Po kojų lūžio žmogus į savo kasdienį maistą turi įtraukti daugiau kalcio ir kalcio. Norėdami tai padaryti, nebūtina pasidaryti maisto papildų ir vitaminų kompleksų iš vaistinių skaitiklių. Pakaks suvartoti daugiau varškės, jūros gėrybių (ypač žuvų), pieno, riešutų, žaliųjų daržovių. Pagrindinis uždavinys rengiant meniu, kad maistas būtų išsamus.

Jei šiuo laikotarpiu vertiname naudingiausius vitaminus, turime skirti daugiau dėmesio vitamino D, E ir C vitaminams. Iš šių trijų vitaminų D vitaminas yra svarbiausias lūžių atveju, nes jis yra atsakingas už sugadintų audinių atkūrimą ir kalcio paskirstymą visame kūne.

Be pirmiau minėtų rekomendacijų dėl kojų atkūrimo po lūžio, taip pat būtina suvokti, kad vaikų apsaugos režimas po traumos yra ne mažiau svarbus. Žinoma, vaikui labai sunku sėdėti ilgą laiką vietoje ir, pašalinus tinką, jie norėtų kompensuoti prarastą laiką. Tačiau pabandykite tam tikrą laiką kontroliuoti vaiką, kad išvengtumėte nemalonių pasekmių dėl pernelyg didelio aktyvumo.

Kojų lūžis

Kojų lūžimas yra vieno ar daugiau apatinės galūnės kaulų vientisumo pažeidimas dėl sužalojimo. Tai labai paplitusi žala. Gydymo sunkumas, laikas ir metodai, taip pat ilgalaikis poveikis gali labai skirtis, priklausomai nuo lūžio lygio ir savybių. Dažni kojų lūžių požymiai yra patinimas, skausmas, paramos praradimas ir judėjimas. Dažnai atskleidė patologinį judumą ir krepitus. Išaiškinti diagnozę naudojant rentgeno spindulius ir CT, kai kuriais atvejais paskirti MRT ir artroskopiją. Galbūt tiek konservatyvus, tiek chirurginis gydymas.

Kojų lūžis

Kojų lūžis yra labai dažnas sužalojimas. Pagal statistiką 45% visų skeleto traumų skaičiaus sudaro apatinių galūnių lūžiai. Dažniau įvyksta nelaimingi atsitikimai kasdieniame gyvenime (pavyzdžiui, patenka ant slidžių paviršių). Antroji ir trečioji vietos paplitimo požiūriu yra lūžusios kojos dėl eismo įvykių ir kritimo iš aukščio. Be to, žalos priežastis gali būti nusikaltimai, taip pat pramoninės ar gamtinės nelaimės.

Kojos lūžis gali būti izoliuotas arba dauginamas arba gali būti stebimas kaip kombinuoto sužalojimo (polytraumos) dalis. Galimos kombinacijos su viršutinių galūnių lūžiais, dubens lūžiais, krūtinės traumomis, galvos traumomis, inkstų pažeidimais, stuburo lūžiais ir bukas pilvo trauma. Kojų lūžių gydymą atlieka traumatologai. Priklausomai nuo sužalojimo sunkumo, galimas ir ambulatorinis, ir hospitalizavimas. Naudojami tiek konservatyvūs metodai, tiek įvairūs chirurginiai gydymo metodai.

Klasifikacija

Kojų lūžiai gali būti išsamūs ir neišsamūs (įtrūkimai). Kojų lūžiai, bendraujant su išorine aplinka per odos žaizdą, vadinami atvirais. Jei nėra žaizdos, lūžis yra uždarytas. Priklausomai nuo lūžių linijos savybių ir traumatologijos fragmentų pobūdžio, išskiriami šie kojų lūžių tipai:

• Skersinis - lūžio linija yra skersai ilgojo kaulo.
• Įstrižai - lūžio linija yra išilginio kaulo kampu.
• Išilginis - lūžio linija yra išilgai kaulo ilgio.
• Spiralinės formos - lūžių linija turi spiralinę formą (tokia žala paprastai susidaro dėl aštrios priverstinės galūnės atsukimo).
• Polifokalinis - yra dvi ar daugiau didelių kaulų fragmentų.
• Šiukšlės - yra keletas fragmentų.
• Fragmentuoti - yra daug mažų fragmentų.
• Kompresija - lydimas kaulų suspaudimas. Tuo pačiu metu kaulai įtrūksta, suskaldyti, suspausti ir deformuoti.
• Poveikis - kartu su vieno fragmento įvedimu į kitą.
• Atskirti - mažas fragmentas yra ištraukiamas iš kaulų (tokia žala gali atsirasti, pavyzdžiui, kai raištis yra nuplėšiamas tvirtinimo vietoje).

Atsižvelgiant į kojų lūžio lygį, išskiriami šie duomenys

• Šlaunikaulio lūžiai, įskaitant artimiausio kaulo galo pažeidimą (šlaunikaulio galvos ir kaklo lūžiai, intertrokhanteriniai ir tarpkultūriniai lūžiai), diafragmos lūžiai ir distalinio kaulo galo pažeidimas (šlaunikaulio lūžių lūžiai).
• Blauzdų kaulų lūžiai, įskaitant artimiausio kaulo galo pažeidimą (blauzdikaulio lūžių lūžius), diafragmos lūžius (abiejų blauzdų kaulų lūžiai, izoliuotas blauzdikaulio ir kaulų pažeidimas) ir distalinio kaulo galo sužalojimus (kulkšnies lūžiai).
• Pėdų kaulų lūžiai, įskaitant žaizdos pažeidimą, pirštų fonangus ir metatarsalinius kaulus.

Kaulų proksimalinių ir distalinių galų sužalojimai gali būti intraartikuliniai (epifiziniai) arba periartikuliniai (metafiziniai). Esant intraartikulinėms kojų lūžiams, atsiranda įvairių sąnarių struktūrų, įskaitant kremzles, kapsulę ir raiščius, sužalojimai. Galbūt derinys su subluxacija arba dislokacija. Periartikulinės kojų lūžiai susidaro pereinamojoje zonoje tarp sąnarių galo ir diaphysis ir dažnai yra paveikiami. Diaphyseal lūžiai atsiranda kaulo viduryje ir paprastai juos lydi fragmentai.

Šlaunikaulio lūžiai

Klubo lūžis yra sunkus sužalojimas, kurį lydi stiprus skausmas ir didelis kraujo netekimas dėl kraujavimo iš fragmentų. Pažeidimo sunkumas ir poreikis surišti fragmentus, naudojant skeleto traukimą arba masinį tinką, sukelia staigų pacientų mobilumo sumažėjimą, kuris, ypač esant kitoms traumoms ar susijusioms ligoms, gali tapti pavojingų komplikacijų, įskaitant slėgio opus ir stazinę pneumoniją, atsiradimo priežastimi. Per pirmas tris dienas po žalos riebalų embolija yra įmanoma.

Šlaunikaulio lūžiai yra intraartikuliniai ir dažniau pasitaiko senyviems osteoporozės pacientams. Kojos lūžis atsiranda dėl kritimo namuose ar gatvėje, smarkiai sumažėjus kaulų stiprumui, jo vientisumas gali būti pažeistas net ir nepatogiai apsisukant lovoje. Pacientas skundžiasi vidutinio sunkumo skausmu sąnario srityje, skausmas didėja judesiais. Kojelė yra pasukta į išorę, paciento nugaroje padėtis negali savarankiškai pakelti kulno virš lovos. Su fragmentų perkėlimu atskleidė galūnės sutrumpinimą. Žalos zonos edema paprastai yra nedidelė.

Diagnozę patvirtina klubo sąnario radiografija. Dėl nepakankamo kraujo tiekimo, šlaunikaulio kaklas nėra gerai susiliejęs, paprastai visaverčio kaulo kallusas nesudaro, fragmentai „susilieja“ tarpusavyje su jungiamuoju audiniu, kuris sukelia didelę negalios procentinę dalį. Atsižvelgiant į šią aplinkybę, pageidautinas tokių kojų lūžių gydymo metodas yra chirurgija - osteosintezė su trijų skilčių nagais, endoprotezika arba kaulų autoplastika.

Jei bendroji būklė neleidžia atlikti chirurginės intervencijos, naudokite skeleto traukimą. Pagyvenę pacientai įpurškia gipso koją su skersine juosta, kuri neleidžia galūnėms sukti. Tai leidžia sukurti pluoštinį kalį, išlaikant pakankamą paciento fizinį aktyvumą.

Mirtini lūžiai yra nepageidaujami ir dažniau susidaro darbingo amžiaus pacientams. Kojų lūžio požymiai yra tokie patys kaip ir šlaunikaulio kaklo pažeidimo atveju, tačiau simptomai yra ryškesni, yra ryškesnis skausmo sindromas ir didelis patyręs sužaloto ploto patinimas. Diagnostikai taip pat buvo panaudota klubo sąnario radiografija. Tokie pažeidimai paprastai gerai auga be operacijos. 8 savaites pacientas nustato skeleto traukimą, o tada jį pakeičia tinku. Ankstyvam pacientų atgaivinimui gali būti naudojami įvairūs chirurginiai metodai, įskaitant osteosintezę su plokšte, trijų ašmenų nagais arba varžtais.

Diaphyseal klubo lūžiai atsiranda tiesiogiai ar netiesiogiai. Tiesioginė kojų lūžio priežastis gali būti smūgis, kritimas nuo aukščio, nelaimingas atsitikimas ar darbinės traumos. Dažniausiai nukenčia darbingo amžiaus žmonės. Galingi raumenys, prijungti prie šlaunikaulio, paveikia fragmentus, „atidedami“ ar išsiskleidžiantys fragmentai, taigi tokiais kojų lūžiais daugeliu atvejų yra ryškus poslinkis.

Yra staigus skausmas ir didelis patinimas, ant odos gali atsirasti mėlynės. Galūnė sutrumpėja, šlaunis deformuojamas, krepitas, nustatomas nenormalus judumas. Kai kuriais atvejais galimas trauminis šokas. Norėdami patvirtinti diagnozę, priskiriama šlaunies radiografija. Gydymas yra konservatyvus arba operatyvus. Priėmimo stadijoje, siekiant išvengti šoko atsiradimo, atliekamas kokybiškas skausmo malšinimas. Tada taikoma skeleto traukos funkcija arba šlaunikaulio osteosintezė atliekama plokštele, kaiščiu arba lazdele.

Condyle lūžiai yra intraartikuliniai. Dažniau senyvo amžiaus žmonėms pasireiškia krintant arba pataikant į kelį. Kartu su stipriais kelio ir šlaunies skausmais. Parama ir judėjimas yra riboti. Kelio sąnario patinimas, hemartrozė nustatoma. Esant būklių lūžiams su poslinkiu, yra blauzdikaulio nukrypimas į vidų arba į išorę. Išaiškinti kelio sąnario nustatytus rentgeno spindulius. Priėmimo metu sąnarys yra pradurtas, tada taikomas gipso arba skeleto traukimas. Jei fragmentai negali būti suderinami, atliekama operacija - osteosintezė su varžtais, plokštele arba varžtais.

Blauzdų lūžiai

Blauzdų lūžiai yra labiausiai paplitę kojų lūžiai. Atsiranda dėl didelės energijos poveikio, pvz., Motorinės transporto priemonės avarijos arba kritimo iš aukščio. Išimtis yra kulkšnies lūžiai, kurie paprastai susidaro, kai kojos atsiveria. Galima aptikti bet kokio amžiaus žmones, tačiau apskritai vyrauja darbingo amžiaus pacientai.

Blauzdikaulio kaulo lūžių lūžiai yra intraartikuliniai ir dažniau atsiranda dėl kritimo iš aukščio. Gali būti izoliuoti vidinio ar išorinio kondilio lūžiai ir tuo pačiu metu dviejų klasių lūžiai. Kelio sąnarys patinęs, jis apibrėžia hemarthrosis. Judėjimas ir skausmingas palaikymas, smarkiai trukdo. Diagnozė paaiškinama rentgeno spinduliuotės pagrindu, dažniau naudojama kelio MRI. Gydymas - punkcija, anestezija, pėdų lūžių atveju, be judėjimo, imobilizacija atliekama su gipso tvarsčiu, traumų atveju, kai yra sužalojimų, skeleto traukimas yra nustatytas arba atliekamas operacijos (osteosintezė su plokštelėmis, varžtais arba Ilizarovo aparatu).

Blauzdikaulio lūžių lūžiai. Sukurta dėl tiesioginės ar netiesioginės didelės energijos sužalojimo. Galimas lūžis tik blauzdikaulyje arba tik abiejų kojų kaulų lūžis arba lūžis (dažniausiai). Vieno kaulo lūžių atveju fragmentai nėra perstumiami arba yra mažiau ryškūs ir lengviau koreguojami, nes antrasis kaulas lieka nepažeistas ir išlaiko pažeistą kaulą santykinai teisingai. Abiejų kaulų lūžiai yra sunkesni, jie dažnai sukelia pastebimą poslinkį ir dažniau reikalinga chirurginė intervencija.

Žala pasireiškia skausmu ir stipriu patinimu. Stebėtas patologinis judumas, krepitas. Parama neįmanoma, judesiai yra labai sunkūs. Diagnozę patvirtina radiografija. Vienos kojos kaulų lūžių gydymas dažnai yra konservatyvus - jei reikia, atlikite perstatymą, tada užtepkite tinką. Abiejų apatinių kojų kaulų pažeidimų gydymas gali būti konservatyvus arba veikiantis. Pirmuoju atveju skeleto tempimas tęsiamas 4 savaites, o tada jie yra imobilizuoti gipso būdu. Antra, židinio osteosintezė atliekama naudojant užrakinamus strypus, varžtus, retesnius - plokšteles arba ekrafokalinę osteosintezę, panaudojant Ilizarov aparatą.

Kaklo lūžiai yra labai dažni pažeidimai. Tokie kojų lūžiai dažniau atsiranda, kai pėda yra sugriežtinta, rečiau dėl tiesioginio smūgio į jungtinę zoną. Galimas vienos kulkšnies (vidinės ar išorinės) lūžis, abiejų kulkšnies lūžių (dviejų eilučių lūžis) ir abiejų kulkšnies lūžių, susijusių su užpakalinės ar priekinės šlaunikaulio (trijų šlaunikaulio lūžių) briauna. Traumą gali lydėti ar ne kartu su subluxacija, fragmentų poslinkiu ir raiščių plyšimu. Daugeliu atvejų, tuo daugiau nulaužtų kulkšnių - tuo didesnė tikimybė, kad atsiras sunkinančių momentų (subluxacija, poslinkis ir tt).

Yra aštrus skausmas. Bendras plotas yra patinęs, judėjimas ir palaikymas smarkiai trukdo ar neįmanoma. Subluxacijos ir fragmentų perkėlimo metu aptinkama žalos zonos deformacija. Diagnozę patvirtina kulkšnies sąnario radiografija. Gydymas - anestezija, persodinimas, gipsas. Imobilizavimo terminas nustatomas pagal skaldytų kulkšnių skaičių (4 savaitės kiekvienai kulkšnei), tai yra 4 savaites, kai lūžiai yra vienos kojos, 8 - bilobakterijų ir 12 - trilogijai. Jei neįmanoma tinkamai palyginti fragmentų ir pašalinti subluxaciją, nurodoma chirurginė intervencija - kulkšnies osteosintezė su varžtais, plokštelėmis ar mezgimo virbalais.

Kojų kaulų lūžiai

Paprastai kaulų lūžis atsiranda, kai nukrenta iš aukščio. Gali būti intra-ar extra-artikular, lydimas ar nepridėtas fragmentų perkėlimas. Kulno sritis yra edematinė, išsiplėtusi, smarkiai skausminga, parama neįmanoma. Siekiant išsiaiškinti diagnozę, atliekami kulno rentgeno spinduliai. Jei kojos lūžiai yra be perstūmimo, taikomas gipsas, perkėlimo atveju atliekamas uždaras redukcija, ypač sunkiais atvejais, kartais sumontuotas Ilizarovo aparatas.

Trapų kaulų lūžiai - tokie kojų lūžiai yra gana reti, atsirandantys dėl kojų nuleidimo, kritimo ar tiesioginio smūgio. Kartu su skausmu, kojų patinimu, paramos sunkumais ir judėjimu. Diagnozę patvirtina pėdos radiografija. Gydymas konservatyvus - gipsas 1-1,5 mėn.

Metatarsų ir pirštų kaulų lūžiai yra gana dažni kojų lūžiai. Dažnai susidaro dėl to, kad pataikote į smarkų daiktą ant kojų. Kartais yra perėjimas. Distalinė pėdos dalis yra patinusi, skausminga, parama sunki. Išaiškinti diagnozę naudojant rentgeno spindulius. Gydymas paprastai yra konservatyvus - gipsas (jei yra perkėlimas, su preliminariu pakeitimu). Jei fragmentų neįmanoma laikyti tinkamoje padėtyje, jie pritvirtinami adata.