Ne visos nagų ligos yra grybelinės. Šiuo atveju patyręs dermatologas EV Mokina, gydydamas kojų nagus su onichomikoze, taip pat įtarė bakterijų pažeidimą rankų nagams. Atliktas mikrobiologinis tyrimas - gavo epidermio ir Staphylococcus aureus augimą. Šie gydytojo rezultatai netinkami, ir čia yra mano konsultacija.
Egzaminui: pirmoji šepečio nagų plokštelė ir 3-oji - žalsva, gelsvos spalvos atspalviai, aiškiai parodo linijinį subungualinių struktūrų išdėstymą. Nagų pažeidimai pasiskirsto distalinio tipo. Kitos rankų nagų plokštelės, turinčios onikolizės reiškinius, balti, kai kuriose vietose galite rasti gelsvai pilkos spalvos židinius.
Dermatoskopinis tyrimas atskleidė pažeistų nagų ventralinės dalies pažeidimą, kur nustatomi netolygūs subungualinės hiperkeratozės sluoksniai.
Atsižvelgiant į klinikinių duomenų, būdingų pseudomonadiniams pažeidimams ir pradinio laboratorinio tyrimo rezultatams, neatitikimą, aš rekomendavau pakartotinį tyrimą, nubraižydamas iš po paveiktų nagų plokštelių. Kartotiniame tyrime buvo gautas Pseudomonas aeruginosa augimas. Atsižvelgiant į jautrumą gautiems antibiotikams, nustatyta antimikrobinė terapija.
Onychia pseudomonad arba žalios nagų sindromas, retas liga, sukelia ertmių kolonizacija po Pseudomonas aeruginosa nagais. Ši augimo bakterija sudaro žalsvai mėlyną pigmento pirocianiną. Paveikta nagų plokštelės ventralinė dalis, paprastai atsiranda, kai nagų plokštė yra atskirta nuo nagų dugno - yra oncholizės buvimas.
Šiuo atveju susiduriame su rankų nagų bakterijų pažeidimu ant onicholizės fono ir banalios onichomikozės ant T. Rubrum sukeltos kojų odos.
Pacientas pradėjo gydyti onichomikozę su itrakonazolu, naudodamas pulso terapijos režimą. Atsižvelgiant į šią aplinkybę, aš įjungiau antibakterinę terapiją tarp pulso terapijos, atsižvelgiant į jautrumą antibiotikams.
Tačiau pagrindinis bakterijų nagų pažeidimų bruožas yra nustatyti gydymo kursą ir vietinį gydymą.
Lengviausias būdas yra pašalinti paveiktas nagų plokščių dalis ir tęsti aktyvų vietinį gydymą. Tačiau ne visi pacientai sutinka su tuo, todėl galite naudoti vietinius antibiotikus tirpalų pavidalu, švirkšdami švirkštą be adatos po paveiktomis nagų plokštelėmis.
Visada įvertinkite laboratorinių tyrimų rezultatus kartu su klinikiniu vaizdu, jei reikia, pakartokite mikrobiologinius tyrimus.
Reikėtų atlikti diferencinę pseudomonadinių nagų pažeidimų diagnozę, pirmiausia su dermatofitine onichomikoze, kurią sukelia pelėsių grybai, pvz., Aspergillus flavus, terreus ir kt.
Pseudomonas infekcija yra ūminė bakterinė liga, kurią sukelia Pseudomonas - Pseudomonas bacilli (Pseudomonas aeruginosa) genties bakterijos. Mikroorganizmai sukelia gyvybei pavojingos ir neįveikiamos ligos vystymąsi. Žmonėms šis bakterijų tipas yra sąlyginai patogeniškas floras. Jie randami sveikuose žmonėms per didelį prakaitavimą, 5–25% sveikų žmonių išsiskiria iš žarnyno, 2% atvejų jie randami ausies kanale ir ausyse, 3% atvejų nosies ertmėje, 7% atvejų gerklės.
Pseudomuskulinė infekcija išsivysto daugiausia asmenims, kurių imuninė sistema yra sutrikusi, ir vyresnio amžiaus žmonėms. Bakterijos užkrėsta žaizdų paviršiaus, pjaustymo, pailgėjimo, pyodermos ir kt. Sveikų audinių. Ligoninėmis sąlygomis bakterijos yra izoliuotos nuo 30% pacientų. Pseudomonas aeruginosa yra viena iš svarbiausių hospitalinių infekcijų sukėlėjų. Labiausiai jautrūs infekcijoms yra tie, kurie dirba dirbtiniu plaučių vėdinimu, patenka į intubaciją ir kateterizaciją.
Užkrėsti infekcinius ligonius ir vežėjus kontaktiniais, maisto ir oro keliais. Namuose pseudomuskulinė infekcija plinta per namų apyvokos daiktus, tirpalus, kremus, šepečius ir rankšluosčius, ligoninėje, per medicininius instrumentus, įrangą, dezinfekavimo priemones, medicininius lašus ir tepalus, pacientų priežiūros priemones ir darbuotojų rankas.
Pseudomonas aeruginosa veikia akis, ENT organus, plaučius, urogenitalinę sistemą, širdies vožtuvus, meninges, kaulus ir sąnarius, nagus ir virškinimo traktą. Bakterijų įsiskverbimas į kraujotaką sukelia bakterijų sepsis.
Pseudomonas aeruginosa turi keletą prietaisų, kurie užtikrina adheziją (adheziją) su epitelio ląstelėmis. Pagrindinį vaidmenį pseudomuskulinės infekcijos patogenezėje vaidina patogeno toksinai. Bakterijos turi daug apsaugos mechanizmų nuo neigiamo aplinkos veiksnių poveikio.
Pseudomuskulinę infekciją sunku gydyti dėl daugybinio atsparumo įvairiems antibakteriniams vaistams.
Fig. 1. Pseudomuskulinė infekcija. Psevdomonadnaya vystyklų bėrimas.
Pseudomono infekcijos atsiradimas vyksta etapais:
Invazija (įsiskverbimas) ir toksinų išsiskyrimas yra pagrindiniai patogeninio bakterijų poveikio mechanizmai.
Fig. 2. Pseudomuskulinė infekcija. Ragenos opa.
Pseudomuskulinė infekcija išsivysto imunitetą pažeidusiems asmenims, sveikas audinys nepažeidžia. Tačiau sumažėjus paciento kūno apsauginėms funkcijoms, ypač tiems, kurie yra ligoninėje, užpuolė bakterijos. Jis pasireiškia asmenims, sergantiems lėtinėmis ligomis, po traumų ir operacijų, infekcijų ir intoksikacijos. Mėlynųjų kulkšnių bakterijų dalis sudaro iki 20% visų hospitalinių (hospitalinių, ligoninių) infekcijų (antroji vieta po E. coli).
Infekcijos veiksniai apima nepakankamą kateterių sterilizaciją (šlapimo ir kraujagyslių), juosmeninėms punkcijoms naudojamas adatas, įvairių tirpalų, lašų ir tepalų, naudojamų medicinoje, naudojimą, ventiliatorių naudojimą ir tracheostomiją.
Neseniai pediatrai buvo susirūpinę dėl didėjančio nosokominių infekcijų paplitimo mažiems vaikams. Priešlaikiniai ir susilpnėję vaikai yra jautrūs Pseudomonas infekcijai. Pseudomonas pylori infekcijos protrūkiai vis dažniau registruojami naujagimiams. Bakterijos veikia virškinimo traktą, odą, ENT organus, kvėpavimo takus, akis ir bambos žaizdą. Perdavimo faktorius yra medicinos personalo rankose.
Fig. 3. Pseudomonas aeruginosa ant nagų (onichijos pseudomonadas).
Dėl odos ir minkštųjų audinių pseudomonas aeruginosa sukelia vietinį uždegimą žalos, kurią sukelia nudegimai, žaizdos, gabalai, pooperacinės siūlės, pyodermos zonos ir dermatitas, ir trofinių opų. Žaizdų atveju yra kaulų audinio sinusinės infekcijos atvejų (sinusinė liga ir osteomielitas ir artritas). Dėl ilgos imobilizacijos dėl nepakankamos priežiūros sunkiai sergantiems pacientams susidaro gleivinės, kurios tarnauja kaip bakterijų vartai.
Simptomai Pseudomonas aeruginosa sukeltas pažeidimas suteikia būdingoms žalsvai spalvoms tvarsčius, sunkiai gydomas ir dažnai apsunkina abscesų ir sepsio vystymąsi.
Po maudymosi karštu ir silpnai chlorintu vandeniu gali atsirasti pseudomonadinis folikulitas. Liga yra paprasta. Dažnai baigiasi savęs gijimas.
Didesnio prakaitavimo ir drėgmės vietose dažnai atsiranda pseudomonado vystyklų bėrimas.
Biopsijos mėginiai ir pažeistų audinių aspiratai naudojami kaip diagnostinė medžiaga, taip pat nuimamų audinių tepalai.
Gydymas antibiotikais yra vietinis ir sisteminis. Parodytas pseudomonas bakteriofagas. Gydymui naudojami kompresai, marlės tvarsčiai ir losjonai ant odos. Negyvos odos plotai chirurgiškai pašalinami.
Fig. 4. Pseudomuskulinė pėdų minkštųjų audinių infekcija prieš ir po gydymo.
Nagų riebalų pleudomono (oniksijos pseudomonadas) arba žaliųjų nagų sindromas yra gana reta liga. Pažeidimas paveikia ir nagus, ir nagus.
Pseudomonas aeruginosa gyvena vandenyje, dirvožemyje, vietose, kuriose yra didelė drėgmė (skalbiniai, sprendimai, įskaitant lęšius, kremus, sūkurinę vonią ir pan.). Rizikos veiksniai, kuriais siekiama plėtoti nagų pseudomono infekciją, yra ilgalaikis drėgmės poveikis, dirbanti su žeme, nagų sužalojimai manikiūre, dėvėti apgaulingus nagus, dėvėti siauras batus, grybelinė infekcija, kontaktas su pseudomono infekcija. Dažniausiai pseudomonas aeruginosa ant nagų randama asmenims, kurie ilgą laiką liečiasi su drėgme (vandeniu) - dirba kepyklose, ligoninėse ir kirpyklose ir kt.
Ligos simptomai. Bakterijos kolonizuoja ertmes po nagais. Pažeidimas prasideda nuo nagų dugno pusės (ventralinė dalis), kuri atsitinka, kai jie yra atskirti nuo nagų dugno (onicholizės). Laikui bėgant, nagai visiškai išskleidžia. Su bakterijų augimu išskiria mėlynai žalia pigmento pirocianiną.
Jei infekcija yra mėlynos spalvos, nagai tampa žalios spalvos, sutirštėja, o sunkiais atvejais atsiranda pirštų skausmas ir patinimas.
Ši liga turi būti skiriama nuo onchomycosis, kurią sukelia pelėsių grybai. Diagnozę patvirtina Pseudomonas aeruginosa aptikimas kraujagyslėse po pažeistomis nagų plokštelėmis.
Antimikrobinis gydymas atliekamas atsižvelgiant į jautrumą antibiotikams. Aktyvi vietinė terapija yra injekcijų forma po tirpalo nagų plokštelės su antibiotikais 3-4 kartus per dieną. Pažangiais atvejais aktyvuojamas sisteminis antibiotikų gydymas. Gydymo metu atskirtos nagų dalys nuolatos nuimamos. Antibakterinis gydymas gali būti papildytas patrintant paveiktoje arbatos medžio aliejaus zonoje, naudojant alkoholio suspaudimą ir naudojant acto vonias (1 šaukštas acto per 1 puodelį vandens) 5–10 minučių. Gydymo kursas trunka nuo 2 savaičių iki 4 mėnesių.
Fig. 5. Nuotraukoje pseudomonos aeruginosa ant pirštų ir rankų nagų.
Dažniausias išorinio otito sukėlėjas yra Pseudomonas bacillus. Iš išorinio klausos kanalo, kuriame gyvena įvairūs mikroorganizmai, odos - bakterijų ir grybų. 2% sveikų asmenų Pseudomonas aeruginosa yra ausies srityje. Pastaraisiais metais šių bakterijų vaidmuo plėtojant išorinį otitą žymiai padidėjo. Jei anksčiau šios ligos priežastis buvo daugiausia Staphylococcus aureus (70 - 90%), tada pagrindinė išorinės otito priežastis yra mėlynas pūšis (iki 78%).
Pseudomonas aeruginosa ausyse dažnai randama vaikams, sergantiems vidurinės ausies uždegimu, plaukikliais, žmonėms su sumažėjusiu imunitetu ir senyvo amžiaus žmonėmis. Pseudomono pneumonijos vystymuisi prisideda trauminiai procesai, ilgas buvimas drėgnoje aplinkoje, cukrinis diabetas, dermatitas ir ekzematiniai procesai. Prognozavimo taškas - tai anatominės konstrukcijos savybės, klausos aparato dėvėjimas, ausų vaško sudėties ir radiacijos poveikio pokyčiai.
Simptomai ir ligos eiga. Pseudomonas infekcija dažniausiai pasireiškia pūlingu išorinės ausies uždegimu. Skausmas ir pūlingas kraujavimas yra pagrindiniai ligos simptomai. Mažiau dažni yra vidurinės ausies uždegimas. Staigiai sumažėjus imunitetui, infekcija veikia mastoidą (mastoiditą), tęsiasi iki kaukolės pagrindo, parotidinės liaukos audinio, temporomandibulinės sąnario. Veido, glossopharyngealinio ir pagalbinio nervo parezė yra baisi sinusų infekcijos komplikacija.
Gydymas. Pagrindiniai visuotinai pripažinti sinusų infekcijos gydymo principai yra išskirtinis veiksnių, reguliaraus išorinio klausos kanalo tualetas, tinkama anestezija, vietinis gydymas.
Kai išorinio klausos kanalo edema, lašelių pavidalo vaistai gali nepasiekti uždegimo srities. Tokiais atvejais rekomenduojama vartoti vaistą impregnuotą turundą. Tinkamai gydant, skausmo sindromas išnyksta per vieną dieną, o po 7–10 dienų visiškai atsigauna.
Fig. 6. Ausies kanalo pseudomuskulinė infekcija.
Vizualinių organų pseudomuskulinė infekcija dažniausiai atsiranda dėl sužalojimų ir chirurginių intervencijų, kuriose pažeidžiamas ragenos epitelis. Dėl ligos išsivystymo prisideda fermento kolagenazė, kuri suskaido jungiamuosius audinius, kurie išskiria mėlynojo pūslės cholesterolį. Manoma, kad jis yra pagrindinis virulentiškumo faktorius, kai išorinis akies apvalkalas (ragena) yra sinusinis pylori pažeidimas.
Ligos simptomai. Akies Pseudomonas infekcija dažniau pasireiškia kaip šliaužiančio ragenos opa (hipopironinis keratitas). Liga pasireiškia ūmiai, akies skausmas, fotofobija ir ašarojimas. Konjunktyvinė membrana yra hipereminė ir išsipučia. Pažeidimo vietoje atsiranda apvalaus pilkosios geltonos spalvos infiltratas, kuris greitai išsiskiria. Ant opos yra ragenos patinimas. Pūlingas eksudatas (hipopyonas) kaupiasi į akies priekinę kamerą.
Diagnozė nustatoma remiantis ragenos audinio biopsijos mėginių tyrimo rezultatais.
Fig. 7. Fotografijoje šliaužti ragenos opa. Hipopionas.
Pseudomono pneumonija yra pirminė ir antrinė. Antrinė kvėpavimo sistemos sinusinė infekcija vystosi jau egzistuojančios ligos fone - lėtiniu bronchitu, bronchektaze arba cistine fibroze. Dažnai liga atsiranda pacientams, kuriems yra dirbtinis plaučių vėdinimas (bakterijos turi galimybę pritvirtinti prie endotachachijos vamzdžių paviršiaus). Pseudomonas aeruginosa yra vienas iš pagrindinių nosokominės pneumonijos sukėlėjų.
Daugelio mikrovilių (fimbrijos) buvimas bakterijose skatina sukibimą (adheziją) prie epitelio ląstelių. Lipnumas didėja, kai pažeidžiami gleivinės transportavimo atvejai, kurie dažnai užfiksuojami daugelyje patologijų, įskaitant cistinę fibrozę, kai fibrokinino trūkumas pastebimas.
Pseudomonas pneumonijos eiga yra pailgėjusi, kuriai būdinga destruktyvių procesų raida ir atsparumas antibakteriniams vaistams.
Diagnozė yra pagrįsta bakterijų nustatymu krūties, trachėjos ir bronchų plovimuose, plaučių audinių biopsijose, kraujyje ir pleuros skystyje.
Pseudomono pneumonija gydoma antibiotikais, kuriems išsaugomas bakterijų jautrumas. Svarbus gydymo elementas yra kvėpavimo takų klirensas (bronchoalveolinis skalavimas). Kai kuriais atvejais antibiotikų įvedimas aerozoliuose. Progresyvus pneumonijos, kurią sukelia Pseudomonas aeruginosa, eiga yra organų transplantacijos indikacija.
Fig. 8. Didelio prakaito ir drėgnumo vietose dažnai atsiranda pseudomonado vystyklų bėrimas.
Pseudomonas aeruginosa gali paveikti urogenitalinę sistemą. Infekcija daugiausia vyksta per kateterius, drėkinimo sprendimus ir instrumentus, naudojamus tyrimams ir gydymui urologinėje ir ginekologinėje praktikoje. Prisideda prie nuolatinės šlapimo pūslės kateterizacijos, svetimkūnių, šlapimo takų obstrukcijos, įgimtų apsigimimų, prostatos pašalinimo. Pseudomonas aeruginosa yra pagrindiniai infekciniai persodinto inkstų sukėlėjai.
Simptomai ir eiga. Pseudomono šlapimo takų infekcija pasireiškia uretritu, cistitu ir pielonefritu. Dažnai liga yra besimptomė. Lėtinėje ligos eigoje pasireiškia ilgą laiką (mėnesius ir net metus). Retai infekcija plinta už pagrindinio dėmesio. Kartais bakterijos patenka į kraujotaką, sukelia sepsis ir net septinį šoką.
Diagnostinė medžiaga yra šlapimas.
Gydant antimikrobines medžiagas į šlapimo pūslę.
Fig. 9. Vizualinio organo pseudomuskulinė infekcija. Panophthalmitis (nuotrauka kairėje) ir ragenos opa (foto dešinėje).
Sveikiems asmenims Pseudomonas aeruginosa randama išmatose 3 - 24% atvejų. Jei į maistą patenka daug bakterijų, liga pasireiškia pagal maisto toksikologinės veiklos tipą. Pacientams išsivysto ūminis gastroenterokolitas arba enteritas. Jų sunkumas priklauso nuo amžiaus, žarnyno būklės ir paciento imuninės būklės. Ligos sunkumas priklauso nuo toksemijos laipsnio.
Ligos simptomai. Pseudomuskulinė virškinimo trakto infekcija prasideda nuo skausmo ir pilvo pilvo. Kėdės su žalsvu atspalviu, skystu, kartais su puvinio, gleivių ir kraujo dryžių mišiniu iki 5 - 15 kartų per dieną. Toksiškumas yra ryškus, kūno temperatūra yra didelė 2–3 dienas, o dehidratacija dažnai pastebima.
Žarnyno flora patiria didelių sutrikimų. Gydoma disbakteriozė, kuri reabilitacijos laikotarpiu reikalauja ilgalaikio gydymo. Bakterijos kaupiasi dideliais kiekiais sunaikinimo (sunaikinimo) centre. Kartais liga apsunkina peritonito atsiradimą.
Mažiems vaikams infekcija yra pavojinga dėl kraujavimo iš žarnyno ir dehidratacijos, vyresnio amžiaus - cholecistito ir apendicito.
Ligos diagnozė pagrįsta patogenų aptikimu išmatose arba žarnyno biopsijose.
Ligos trukmė yra nuo 2 iki 4 savaičių.
Fig. 10. Paveikslėlyje pavaizduotas bakterinis žarnyno pažeidimas.
Nervų sistemos pseudomuskulinė infekcija yra sunkus ligos pasireiškimas silpniems pacientams. Infekcija nuo pirminio pažeidimo atsiranda sepsis (antrinė infekcija). Pradinis infekcijos procesas vystosi po operacijos ir traumų. Liga pasireiškia meningito arba meningoencefalito forma. Kai nugarkaulio nugarkaulio stuburo skystis yra drumstas, jame yra žalsvų dribsnių, kurių sudėtyje yra daug ląstelių (pleocitozės) ir baltymų, neutrofilai vyrauja virš limfocitų. Prognozė yra nepalanki.
Fig. 11. Pseudomuskulinė infekcija. Pseudomono folikulitas.
Daugelį metų bando išgydyti MUSHROOM?
Instituto vadovas: „Būsite nustebinti, kaip lengva išgydyti grybelį, kiekvieną dieną ištaisant 147 rublių.
Frazė, kad grybelis užfiksuoja pasaulį, būtų skambėjęs kaip fantastinio veiksmo filmo šūkis, jei ne vienas dalykas. Parazitinis vienaląs paveiktas penktasis planetos gyventojų. Ir kiekvienas dešimtas pacientas, kuris kreipėsi į specialistą su panašia problema, diagnozuojamas ant pirštų grybelis.
Ar galima užkirsti kelią infekcijoms patogeninių mikroorganizmų ir išgydyti juos, jei susitikimo negalima išvengti? Kas yra efektyviausias ir ekonomiškiausias gydymas? Pirmieji dalykai.
Nagų grybelio gydymui mūsų skaitytojai sėkmingai naudoja Tinedol. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaitykite daugiau čia...
Kaip nekaltai skamba ligos, kurią naudojame kasdieniame gyvenime, pavadinimas - grybelis. Medicinoje kitas terminas yra bendras - mikozė, kuri taip pat verčiama iš senovės graikų kaip grybų.
Grybai sujungia visą karalystę su 1500 rūšių. Tačiau tik jų patogeninės veislės (ir apie 500) sukelia žmonių ir gyvūnų odos ligas, kurių klasifikacija priklauso nuo patogeno:
Kaip išgyvena parazitai? Kodėl oda, įskaitant rankas, tampa jiems palankia aplinka?
Jie traukia keratiną, kuris yra viršutinio odos ir nagų sluoksnio dalis. Čia patekę patogeniški grybai neutralizuoja visus apsaugos lygius, gamindami specialius fermentus.
Jei jie nebus sustabdyti, jie ir toliau sunaikins kūną, pažodžiui užfiksuoti centimetrą centimetrais.
Tai lengva užsikrėsti mikozėmis - jie yra visur ir labai atsparūs. Tačiau pirštų grybai pradeda agresiją tik tada, kai kūnas leidžia. Yra tam tikrų rizikos veiksnių, galinčių paveikti infekciją:
Infekcija dažniausiai atsiranda dėl sergančio asmens ar gyvūno. Galite juos keistis asmeniniais daiktais, patalynėmis, kilimais, drabužiais.
Ką atrodo grybelis ant piršto? Nuotraukoje matote pavyzdžius, kurie skiriasi vienas nuo kito patogenais. Dermatofituose tarp pirštų atsiranda nedidelis krekas, kuris nesukelia įtarimų. Jis pradeda didėti, oda - nulupti ir nulupti - grybelis plinta per visą ranką.
Delnai yra labai niežti, raudoni, atrodo pernelyg žiaurūs arba, priešingai, dėl pažeistų ląstelių suminkštėjo. Burbulai susidaro ant odos. Jei į žaizdas patenka infekcija, atsiranda sunki erozija.
Atmetus ligos formą, pacientas susitinka su tokiais reiškiniais kaip paronychija ir onikija. Su onichija pirštų grybelis veikia nagą. Nagų plokštelė praranda skaidrumą, tampa balta, purvina, geltona arba ruda.
Paronychija yra periungualinio kraigo ir aplinkinių minkštųjų audinių uždegimas. Atsiranda abscesas, iš kurio, kai paspaudžiamas, išstumiamas pūlingas. Paronichija paprastai atsiranda su kandidoze. Ką atrodo „Candida“ grybelis ant pirštų? Delnai tampa sausi, ruda, balta arba ruda, atsiranda gilios odos sulcios.
Kaip gydyti grybelį ant pirštų? Tai turėtų būti įvairi veikla, kurią sudaro keli etapai. Pirmiausia reikia atsikratyti ligos vystymosi priežasčių. Prisidėti prie imuniteto gerinimo, alergijų ir diabeto gydymo, mitybos gerinimo. Priešingu atveju, mikozė greitai atsinaujins.
Kreipiantis į gydytoją, išnagrinėja pacientą, apskaičiuoja ligos stadiją ir gydymo režimą, naudojant specialų indeksą KIOTOS. Priklausomai nuo infekcijos laipsnio, gali skirtis.
Naudojami lakai, tepalai, geliai, kremai, purškikliai. Skirtų nagų gydymui Loceril lakas yra labai patogu - jis sudaro apsauginę plėvelę ir įsiskverbia į nagų plokštelę. Jis turėtų būti platinamas tik kartą per savaitę. Jei grybelis pasirodo tik tarp pirštų, rekomenduojama milteliai ir grietinėlė su ciklopiroksa - 2-3 kartus per 7 dienas.
Neapdorotų rankų odai pirmiausia turite nulupti negyvus sluoksnius salicilo tepalu, tada užpilkite mikonazolio arba ciklopirokso kremo. Kai myceraria priskiriamos vonios ar losjonai iš silpno kalio permanganato tirpalo, 2% boro rūgšties vandeninio tirpalo. Vandens temperatūra - 38 laipsniai, trukmė - 10-15 minučių.
Po vonios reikia tepti pirštų odą tepalais: zincudan, undecin, dekaminovoy, 2% sieros salicilo. Procedūra turi būti atliekama kasdien 2-3 savaites. Po savaitės poilsio pakartokite dar kartą.
Su veikiančia forma ligos išorės preparatai negali padaryti. Dermatologas nurodo tabletes, kurios, patekusios į kraują, atakuoja visus grybus. Pagal veikliosios medžiagos tipą visos lėšos skirstomos į 5 grupes:
Pirštų grybelio gydymo kursas yra labai ilgas. Gydytojo paskirti vaistai vartojami 4 kartus per dieną per mėnesį. Po savaitės poilsio mėnesio kursas kartojamas, bet tą pačią dozę vartojate kas antrą dieną. Trečiajame kurse vaistas skiriamas du kartus per savaitę, kol auga nauji sveiki nagai.
Sisteminiai vaistai yra veiksmingi, tačiau jie stipriai veikia inkstus ir kepenis. Todėl jiems skiriami mėnesiniai kursai su mėnesinėmis pertraukomis. Šiuo metu veikliosios medžiagos išeina iš kraujo ir kaupiasi nagų plokštelėse.
Pažeistai odai yra naudojamos priešuždegiminės ir anti-mikotinės medžiagos. Pūlingos lizdinės plokštelės atidaromos ir išteptos žalios spalvos dažais, patiekalai.
Sunkiais atvejais, kai nagai ant rankų labai kenčia nuo ligos, taikoma chirurginė intervencija. Atitinkami nagai visiškai pašalinami.
Galbūt švelnesnis grybelio gydymas pirštais: rankomis, kurios yra mirkomos muilo, mangano ar boro tirpaluose, tada nuskustas paveiktą nago dalį arba visiškai ją ištraukite - jei įmanoma. Naudojamas tiems patiems tikslams, kurie dezinfekuoja ir ištirpina audinius.
Alternatyvi medicina, kurią sukūrė mūsų protėviai, siūlo įvairius namų receptus, kurie pasižymi dideliu našumu:
Nepaisant didelio patogenų paplitimo, galima išvengti grybelinių ligų. Norėdami tai padaryti, atlikite šias rekomendacijas:
Stebėkite savo sveikatą, kad jūsų kūnas taptų neįveikiama sienele bet kokiems grybams.
HELLO EVERYONE!
Na, man pavyko..
Dėl tam tikros priežasties, kairiosios rankos vidurinio piršto nagų gelis nuėjo, ir aš neturėjau prasmės ją iš karto pašalinti, nes nebuvo pertraukos, aš laukiau, kol pasirodys kreko, ir pasirodė 3-4 dienas per dieną.. Koks buvo mano nustebimas, kai nuėmus gelį atradau šį nagą.
Pirmiausia noriu pridėti nuotraukas iš visų kampų, kad infekcijos pasireiškimas būtų matomas iš visų pusių.
Mano mieste nėra dermatologo. Iš viso žodžio.
Turėjau savarankiškai diagnozuoti naudodamasis internetu ir konsultuodamasis vaistininku gali mesti akmenį man kažkas, kuris niekada nesudarė diagnozės interneto forumuose))) Sunku padaryti klaidą, nes „žaliasis nagų sindromas“ atsitinka tik vienu atveju (tik jį suradau), jis kaltinamas dėl greennailssyndrome arba
Aš perskaičiau daugybę straipsnių, bet neradau protingų atsakymų į klausimą, kaip elgtis su juo. Buvo tik gydytojo paskirti vaistai.
Aš nusprendžiau eiti į vaistinę ir kreiptis į vaistininką. Mergaitė buvo šiek tiek šokiruota mano manikiūro, ir ji man pasiūlė priešgrybelinius lakus, lašus ir tepalus. Bet nuo to laiko pseudomonadų onichinės bakterijos yra ne tik grybelis, bet ir grybelinė infekcija, nusprendžiau ištirti vaistų instrukcijas.
Pasirinkimas buvo MYKODERIL. KODĖL? Kadangi šio įrankio liudijime buvo:
nagų grybelinės infekcijos (onichomikozė).
Kaina už 10 ml. narkotikų buvo 360r. Manau, tai nėra pigus.
Microderil yra pateikiamas kartono dėžutėje, kurioje yra instrukcija ir 10ml. buteliukas su 1% tirpalu
Tirpalą reikia dengti du kartus per dieną, pilant jį ant nagų plokštės ir aplink ją esančią odą. Aš apdorojau visą nagą, t.y. ir sveiką dalį, taip pat 1 cm odą kiekvienoje nago pusėje.
PRIĖMĖ PRIIMTI 1 TAIKYMĄ. Pašalinkite kiek įmanoma labiau paveiktą nago vietą. Nuo Aš vis dar nenuimsiu nagų plokštelės nuo nagų dugno (tai vyksta labiau pažengusiais atvejais), aš trumpai iškirpiau nagą ir pjaustydavau nago viršuje failą, „kiek nesijaučia.“
Aš taip pat padariau, kai nagas augo bent milimetre ant grindų, viskas buvo REFLECTIVE!
Na, dabar gydymo proceso nuotrauka.
Žalioji nagų sindromas arba Onychia Pseudomonas yra retas liga, sukelianti Pseudomonas aeruginosa, gyvena dirvožemyje ir vandenyje, ir gali daugintis viešose vietose, kuriose yra didelis drėgmės lygis (pvz., Sauna, sūkurinė vonia, vonios kambarys ir pan.). palankios sąlygos bakterijų gyvenimui, ji gali persikelti į asmenį, kuriam įtakos turi nagų plokštelė, ir jos apsauginės savybės sumažėja. Nusileidžiant į nagą, bakterija sudaro mėlynai žalios spalvos pigmentą, kuris sutepti nagą. Tokiu atveju plokštė gali iš dalies arba visiškai nulupti.
Nagai yra raginės plokštės, kurios yra paremtos keratino baltymu. Vinys atlieka apsauginę funkciją, kad pirštai būtų apsaugoti nuo pažeidimų. Taip pat nagai vaidina svarbią estetinę funkciją. Pagal jų būklę jie dažnai vertina asmens statusą, jo sveikatos lygį ir pan.
Sveikoje būklėje nagai turi rausvą arba persikų atspalvį. Patologijas gali sukelti įvairūs veiksniai: infekcijos, sužalojimai, sisteminių, odos ligų pažeidimai ir kt.
Žaliojo nagų sindromo simptomai yra šie pagrindiniai bruožai:
Bakterija, sukelianti žalią nagų sindromą, gali gyventi ir daugintis vidaus aplinkoje. Galite jį pasiimti beveik visur. Dažni atvejai, kai gyvūnai, augalai, vanduo arba dirvožemis perduodami. Jei organizmas yra visiškai sveikas ir apsaugotas, bakterijų išsivystymo rizika yra minimali, tačiau yra daug veiksnių, kurie padidina sindromo tikimybę. Tai apima:
Žaliojo nagų sindromas dažnai pasireiškia tam tikros rūšies profesijose, dirbančiose grožio salonuose, restoranuose, kepyklose, ūkiuose ir kitose vietose, kur jis yra šlapias, ir nuolat bendrauja su chemija ir vandeniu. Dažniau moterims.
Su šio sindromo pasireiškimu turėtumėte kreiptis į dermatologą. Ši bakterija yra jautri gydymui, ir jūs galite jį visam laikui atsikratyti.
Kaip gydymą rekomenduojama:
Vietoj antibiotikų gali būti naudojamas baliklis, kurio sudėtyje yra chloro, atskiedus vandeniu.
Gydymas trunka apie mėnesį. Svarbiausia yra išlaikyti jūsų nagus kuo ilgiau. Jei reikia, dėvėkite pirštines.
Kaip alternatyvias priemones naudokite natūralius medienos aliejus (arbatos medį ir tt). Taip pat padėti tinktūros alkoholio pagrindu. Bakterija yra labai jautri actui, su ja gaminamos specialios vonios (silpnas acto tirpalas su vandeniu 5 minutes).
Nepradėkite ligos, nes jis gali sukelti visišką nagų praradimą.
Liga, kurioje ant rankos ar kojos atsiranda žalieji nagai, sukelia mėlyną pūlį, kuris gyvena dirvožemyje ir vandenyje.
Palankios šios bakterijos dauginimo sąlygos - didelė drėgmė.
Bakterija lengvai migruoja po nagų, kai yra mikro sužalojimų, ir ji pradeda žaloti ir nudeginti.
Ligos gydymas turi būti pradėtas kuo anksčiau, kol infekcija įsiskverbia į gilius sluoksnius.
Pseudomonas onychia (arba žaliųjų nagų sindromas) sukelia Pseudomonas aeruginosa rūšies bakteriją.
Padauginus, šis grybelis išskiria mėlynai žalia pigmentą, pirocianiną.
Bakterija gali gyventi bet kurioje šlapioje aplinkoje. Jis yra atsparus daugeliui antiseptinių ir dezinfekavimo priemonių, ilgai gali išgyventi furatsilinos tirpale.
Taip yra dėl to, kad lazdelės sugeba gaminti medžiagas, neutralizuojančias antiseptikus. Pseudomonad onychia yra jautrus džiovinimui ir chloro poveikiui, greitai miršta esant aukštai temperatūrai.
Būdama ant žmogaus kūno, bakterija greitai daugėja. Dėl gyvybinės veiklos ir maitinimo su negyvais nagų plokštelės audiniais, jo atsiskyrimas vyksta iki pilno sunaikinimo.
Palankiomis sąlygomis pelėsių sporos greitai auga ir pradeda judėti iš vieno nago į kitą, į odą. Bakterijos gali prasiskverbti į mažiausius įtrūkimus
Ant rankų ir kojų atsiranda žali nagai. Dažnai šis reiškinys pastebimas žmonėms, kurie nuolat liečiasi su vandeniu.
Bakterija nusėda ant kūno dėl šių priežasčių:
Pseudomonijos yra implantuojamos į žaizdas, susidarančias išskaidymo ir nagų odos ir odos sąlyčio vietų. Dažnai pseudo pūšis bacilus įsiskverbia į nagus, kai jiems taikoma dirbtinė medžiaga.
Pažeidus išplėtimo technologiją, netinkamas dirbtinės žolės naudojimas tarp natūralaus ir dirbtinio nago sukuria „kišenę“, kurioje pelėsiai daugėja.
Pagal gelį susidariusioje ertmėje pseudomonas aeruginosa sukuriamos idealios sąlygos, ir ji pradeda maitinti natūralaus nago keratinu.
Pigių nagų salonų lankytojams kyla rizika užsikrėsti mėlynais pūkais ir grybais. Šiuo metu dažnas reiškinys tapo nagų strypų gausa, kuriose rankas galima greitai įdėti.
Tokių institucijų trūkumas yra aukštos kokybės dezinfekcijos priemonių trūkumas. Manikiūro įrankį galite dezinfekuoti tik autoklavuose, kurių vinys neturi strypų.
Visa dezinfekcija atliekant manikiūrą tokiose salonuose sumažinama iki prietaiso valymo alkoholiu.
Salonų klientai stafilokoką, pelėsią, grybą valdo rankose.
Žaliosios pirocianinės lazdelės išvaizda po apsilankymo tokiame salone nėra neįprasta
Pagrindinis infekcijos su pelėsių mėlyna neuropulmonine bacilija simptomas yra žalios dėmės po nagų plokštelės. Internete dažnai yra nuotraukų su žaliomis nagais.
Formos spalva priklauso nuo aplinkos rūgštingumo, todėl ji gali skirtis nuo melsvos iki rusvos rudos.
Kartais dėmės turi purviną geltoną atspalvį. Šiek tiek šarminėje terpėje dėmės gali būti mėlynos. Padidėjus rūgštingumui, spalva pasikeičia į rausvą arba oranžinę spalvą.
Infekcijos pradžioje atsiranda mažų, silpnai suteptų dėmių.
Labai greitai, vos per kelias dienas, liga plinta, dėmės auga.
Per 1-2 savaites, išskyrus dažytas dėmes, ligos požymių nepastebėta.
Augant bakterijoms pasirodo papildomi simptomai:
Infekcija greitai paveikia visus rankų ar kojų nagus, ypač jei žmogaus organizmas yra susilpnėjęs.
Gydytojas, dermato-venereologas Lidia Kuznetsova, naudodamas savo paciento pavyzdį, kalba apie pseudo-pneumatinę lentyną.
Norėdami nustatyti parazitą, eikite į mikologą. Analizė atliekama ligonių audinių dalelių.
Pilnas kursas - 2-3 savaitės, atsižvelgiant į gydytojo rekomendacijas. Pažangiais atvejais - iki 6 savaičių.
Atsikratykite ligos savaime, be specialių narkotikų vartojimo beveik neįmanoma. Pseudomyonia onychia plinta į aplinkinius audinius ir gydymo procesas bus atidėtas.
Radikalus būdas greitai atsikratyti pseudomono onychijos yra pažeisto nago pašalinimas ir lovos apdorojimas specialiais preparatais.
Tačiau retas pacientas išsprendžiamas, todėl taikomas toks gydymo būdas:
Alternatyvūs ligos gydymo būdai su populiariais receptais turi pirmąjį ligos požymį.
Kai nagai aktyviai žydi, liaudies gynimo priemonių naudojimas nesukels rezultatų.
Pradinėse gydymo stadijose ir kaip papildomos priemonės vartojant vaistus, šios procedūros yra veiksmingos:
Ne estetinė nagų išvaizda - ne blogiausias infekcijos pseudomony rezultatas.
Tinkamo gydymo stoka sukelia įsiskverbimą į antrinės infekcijos paveiktus audinius. Pelėsiai gali sukelti gilų nagų mikozę.
Pseudomonas aeruginosa iš nagų lengvai patenka į vidaus organus ir sukelia sunkias ligas.
Galite išvengti bakterijų užteršimo ir išplisti jį į kūną, laikantis paprastų higienos taisyklių:
Ant rankų ir kojų žali žydi nagai yra nemalonūs estetiniu požiūriu ir pavojingi sveikatai. Norėdami atidėti su pelėsių gydymo negali, kitaip jis prisijungs prie papildomų problemų.
Ar turite kitą galimybę gauti iliustruotą knygą 2018 metais!
Paimkite testą, skirtą žinoti apie mitybą ir mikroelementus spuogams!
Nagų aparato ir nagų plokštės su Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) pralaimėjimas dažnai randamas mikologų, dermatologų praktikoje ir nėra retas įvairių kosmetinių manipuliacijų komplikacija nagų plokštelėms gydyti. Pirmasis šių pažeidimų aprašymas susijęs su XX a. Viduriu, o Rusijoje tokie aprašymai pirmą kartą buvo pateikti A.M. Arievich, Z.G. Stepanischeva, V.Yu. Bormotovas (1974).
Manoma, kad moterys yra šiek tiek jautresnės nagų infekcijai mėlynos spalvos lazdele. Tiesą sakant, tai matyti dėl dažnesnės pėdos plastiko plastinės traumatizacijos, kai jos apdorojamos prastai sterilizuotomis priemonėmis. Pagrindinis amžiaus kontingentas yra 30-60 metų.
Nagų pažeidimai, kuriuos sukelia Proteus vulgaris, retai išskiriami. Dažniau pastebimi kombinuoti nagų plokštelių pakitimai su Pseudomonas aeruginosa ir Proteus.
Klinikinis pseudomonadinių ir proteinių onychijos (PPO) vaizdas yra pakankamai būdingas. Manoma, kad nagų plokštelė arba nagų dugnas yra suskirstytas į sektorius. Vienas sektorius turi ryškią žalią spalvą, kitas sektorius - visi tamsiai rudos spalvos atspalviai iki turtingos juodos spalvos. 35–40 proc. Atvejų pažeidimų sektorius kažkaip sutampa, viena nuo kitos sutampa.
PPO beveik visada lydi onicholizės reiškiniai ir subungualinės ertmės formavimas. Ši ertmė nėra bakterijų veikimo rezultatas, o atvirkščiai, ertmės atsiradimas dėl sužalojimo ar kitų priežasčių tiesiog prisideda prie PPO vystymosi.
Žalias nagų plokštelės dažymas susidaro dėl to, kad mėlynasis pūšis bacilus gamina pigmento pirocianiną ir pyoverdiną, o kai kurie kamienai gamina juodos rudos pirorubino (AM Arievich, LT Shetsiruli, 1976). Turtingas juodos spalvos kitame sektoriuje yra susijęs su protea veikla.
Šio darbo tikslas buvo PPO apdorojimo efektyvumas naudojant dioksidino tirpalą.
Dioksidinas yra sintetinis chinoksalino darinys. Šis antiseptikas sukelia DNR bakterijų pažeidimą ir degradaciją. Chirurginėje praktikoje 0,5-1% dioksidino tirpalas vartojamas gramneigiamų bakterijų sukeltoms infekcijoms gydyti.
Mūsų priežiūra buvo 8 pacientai, 2 vyrai ir 6 moterys. Visi pacientai buvo diagnozuoti PPO. Diagnozę patvirtino šie metodai: reikšmingų bakterijų sėklų aptikimas tiesiogine mikroskopija KOH; išskirtos grybelinės infekcijos, sėjant bakterijų terpėje.
Dioksidino tirpalo panaudojimo metodas buvo atlikti nagų plokštelės sektorinę rezekciją, po to 2 kartus per dieną išplauti likusį nagų ir nagų sluoksnį su 1% dioksidino tirpalu.
Pažeidimo lokalizacija buvo tokia: pirmųjų rankų pirštų nagų plokštelių simetriški pažeidimai - 4 atvejai, pirmosios pirštų simetriškos žalos - 1 atvejis, rankų asimetrinės nagų plokštės, išskyrus pirmuosius pirštus - 3 atvejai.
Gydymas buvo atliktas prieš augant naujai nagų plokštelei, vidutinė jo trukmė buvo 1,5 mėn., O kojoms - 2 mėnesiai. Reikėtų pabrėžti, kad jokiu būdu nebuvo visiškai pašalintas nagų plokštelė.
Dėl gydymo patologinis procesas nagų dugno plote visiškai išspręstas 7 atvejais.
Šalutinis poveikis degimo pojūčio pavidalu buvo pastebėtas vienu atveju, dėl kurio vaistas buvo nutrauktas.
Šis gramateginių bakterijų sukeltų nagų aparatūros infekcijų gydymo metodas nėra unikalus. Dioxycol tepalas su 1% dioksidinu yra gerai žinomas. Taikant tepalus, būtina visiškai pašalinti nagų plokštelę, kuri nereikalinga, kai naudojamas 1% tirpalas. Naudojant tirpalą, netgi negalite atlikti sektorinės rezekcijos, bet įterpti tirpalą į onikozinę ertmę. Tokiu atveju dioksidino dozė yra labai maža, nepalyginama su chirurginėje praktikoje naudojamomis dozėmis, todėl toksinis poveikis beveik visiškai neįtrauktas.
Literatūra.
1. Arievich A.M., Shezeruli L.T. Nagų patologija. Tbilisis, 1976. 294 p.
2. Mashovovskio M.D. Vaistai. 16. red. M.: New Wave: Leidėjas Ume-Renkov, 2010. P. 848.
3. Romanenko I. M., Kulaga V.V., Afonin S.L. Odos ir venerinių ligų gydymas. Vadovas gydytojams, 2 t. M.: Medicinos informacijos agentūra, 2006. T. 1. S. 488.