Skausmas sėdmenų

Skausmo atsiradimą glutalo regione gali sukelti dubens žiedo, stuburo ir vidaus organų problemos. Kiekvienai patologijai būdingas specifinis simptomų rinkinys, išskyrus tai, kad glutalo raumenys skauda, ​​priežastis ir apraiškos reikalauja individualaus požiūrio į gydymą.

Pagrindinės ligos, sukeliančios raumenų skausmą:

  • Lumbosakralinės stuburo degeneraciniai, distrofiniai pakitimai su osteochondrozės, spondilozės, spondilartrozės, jungtinės juosmeninės stenozės, iškyšų, diskų išvaržų susidarymu;
  • coxarthrosis;
  • sacroiliitis;
  • uždegimas - osteomielitas;
  • juosmens slankstelių, sakralinės, kokciginės zonos, dubens traumos;
  • po trauminiai pokyčiai šlaunikaulio galuose - osteonekrozė, cistos;
  • piriformio sindromas;
  • miofazinio skausmo sindromas ant lumbago, hypertonus, raumenų spazmų fone;
  • lytinių organų ligos - adnexitas, adenoma, prostatitas;
  • tiesiosios žarnos uždegiminis ir kraujagyslių pažeidimas - hemoroidinių venų išsiplėtimas, pararektalinio audinio uždegimas, žarnos su abscesų formavimu ir flegmonu;
  • pirminė mialgija, kuri yra infekcinių ligų, hipotermijos simptomas;
  • glutalo raumenų miozitas;
  • polimiozitas;
  • dubens žiedo sąnarių artritas, pavyzdžiui, reumatoidinis, psoriazinis;
  • pilvo aortos ir jos šakų stenozė ir okliuzija;
  • retroperitoniniai navikai;
  • lėtinis sėdmenų slankstelių suspaudimas;
  • piktybiniai procesai - limfosarkomos židiniai, mieloma, metastazės;
  • tuberkuliozės kaulų pažeidimas;
  • šlaunikaulio kaklo patologiniai lūžiai;
  • inkstų išvarža;
  • didelio skewerio maišelio uždegimas;
  • pertraukos simptomai;
  • tendinitas, susijęs su gluteus maximus;
  • plokščios pėdos;
  • įgimtos ir įgytos stuburo deformacijos - skoliozė, kyphoscoliosis, hiperlordozė.

Lumbosakralinio stuburo degeneraciniai distrofiniai pakitimai

Lumbosakralinio stuburo degeneraciniai-distrofiniai pakitimai apima tokias sąlygas kaip osteochondrozė, spondilozė, spondilartrozė, spondilolizė, kombinuota stenozė, iškyšulys, išvaržtos tarpslanksteliniai diskai.

Pirmiau minėtos valstybės sukelia įvairaus sunkumo skausmo sindromą.

Iš pradžių klinikiniame paveiksle vyrauja skundai dėl nugaros skausmo. Šią sąlygą sukelia apsauginė įtampa - juosmens raumenų apsauga ir vadinama lumbago. Kūnas bando apsaugoti nuo skausmo, vysto raumenų spazmus, ribotą juosmens stuburo judėjimą. Palaipsniui atsiranda artrozės ir spondilozės pokyčiai dėl sumažėjusios judėjimo amplitudės. Tai pasireiškia pernelyg dideles arkuloprostatines sąnarius, marginalių kaulų osteofitų atsiradimą stuburo pusių pusėse. Jie taip pat riboja judrumą ir padidina skausmą.

Kai atsiranda išsipūtimas - išsikišimas ar tarpslankstelinė išvarža, pasireiškia skausmas. Kai patiria atotrūkį tarp penktojo juosmens ir pirmojo sakralinio slankstelio, skausmas ūgliai užpakalis, žemyn užpakalinio kojos paviršiaus. Palaipsniui neurologiniai lašai atsiranda kaip kojų silpnumas ir galūnės nugaros paviršiaus tirpimas. Ši būklė jau vadinama ne radikulitu, bet radikulopatija.

Stuburo stenozę juosmens lygyje galima kompensuoti ir dekompensuoti.

Kompensuojant pasikeičia tik magnetinės rezonanso tomogramos. Su dekompensacija išsivysto pertrauka, o vaikščiojimo metu sėdmenų ir kojų skausmas yra toks stiprus, kad reikia skubėti sėdėti arba atsigulti, kad jis išnyktų. Periodiškai paroxysmally prieš įsivaizduojamo gerovės fone atsiranda trumpalaikis kojų silpnumas. Pavyzdžiui, pacientas pakyla pakopomis, vienos kojos raumenys staiga susilpnėja. Dažnai tai veda prie kritimo.

Spondilolizė, t. Y. Stuburo kūnų poslinkis vienas kito atžvilgiu, gali būti šių tipų:

  • trauminis;
  • degeneracinis;
  • stabilus;
  • nestabili.

Visi stuburo kūnų poslinkiai suteikia skausmo sindromą, neurologinį trūkumą, pertraukos simptomus, kaip ir stenozės stenozės atveju.

Gydymas atliekamas prižiūrint neurologui. Naudoti vaistai iš šių grupių:

  • NVNU;
  • antispazminiai vaistai;
  • B vitaminai;
  • chondroprotektoriai.

Paprastai spondilolizės, stuburo kanalų stenozės, susiskaldžiusių išvaržų tarpslanksteliniai diskai reikalauja chirurginės neurochirurginės intervencijos.

Klubo sąnario osteoartritas

Artritinis klubo sąnario pakeitimas - koeksartrozė gali būti reumatinė, podagra, degeneracinė-distrofinė. Gali pasireikšti juvenilinis displastinis koartartrozė.

Specifinė ir po trauminė artrozė daugiausia veikia jaunus vyrus. Vyresnėse amžiaus grupėse vyrauja moterys. Jie yra labiau jautrūs degeneraciniams-distrofiniams pažeidimams.

Nėra vienos priežasties klubo sąnario artros vystymuisi.

Jis vystosi kartu su šių veiksnių poveikiu:

  • medžiagų apykaitos ir medžiagų apykaitos sutrikimai;
  • endokrininė patologija;
  • degeneracinis-distrofinis pažeidimas;
  • infekcija;
  • genetinis ar genetinis polinkis;
  • amžius;
  • kraujagyslių lova;
  • antsvoris;
  • nepalankiomis aplinkos sąlygomis;
  • profesinius pavojus.

Yra skundų dėl artralgijos ir disfunkcijos.

Skausmas yra koncentruotas glutalo regione ir gerklėje ant pažeistos pusės. Gali būti, kad šlaunikaulio sąnario šone yra spinduliuotė prie kelio sąnario ir blauzdos. Yra skausmingų pojūčių „pradinis simbolis“, tai yra, jie atsiranda judėjimo pradžioje ir sumažėja po to, kai pacientas išsklaido.

Palaipsniui, skausmas tampa nuolatinis ir išlieka judėjimo metu, reikalauja poilsio iš apkrovos. Bendra funkcija kenčia, blogėja gyvenimo kokybė. Pacientams sunku naudotis viešuoju transportu, fiziniu lavinimu ir sportu, padažu.

Osteonekrozės atveju būdingas simptomas yra šviesos atotrūkis, kai po kelių savaičių skausmingo skausmo jie išnyksta be gydymo. Skausmo periodas atsiranda dėl šlaunikaulio galvos išemijos. Pakartotinis skausmo sindromas atsiranda, kai šlaunikaulio galvutės įspūdžio lūžis. Tada atsiranda klubo sąnario antrinė artrozė.

Bandant sumažinti skausmą, pacientai laikosi priverstinės laikysenos, bandydami vaikščioti, mažesnei apkrovai kenčia. Dėl to juosmens srityje atsiranda perteklinė deformacija. Antrinis procesas apima juosmens stuburą.

Steroidiniai priešuždegiminiai vaistai (NVNU) naudojami skausmo sindromui mažinti:

Dėl medicininės pagalbos reikia kreiptis į ortopedinį traumatologą.

Atsižvelgiant į specifinį pažeidimo pobūdį - reumatologui.

Sacroiliitis

Lėtinis kepenų sąnarių uždegimas vystosi palaipsniui, palaipsniui. Liga prasideda padidėjusiu nuovargiu, sumažėjusiu atsparumu normaliam fiziniam krūviui, skausmas apatinėje nugaros dalyje. Skausmas gali būti vienoje ar dviejose pusėse esančių glutalų raumenų. Remisijos pakeičiamos paūmėjimais, skausmas ir diskomfortas juosmens nugaroje palaipsniui prisideda. Pažangiais atvejais prisijungs širdies, aortos ir akies įsikišimas. Ligos priežastis nėra visiškai žinoma. Manoma, kad jis atsiranda dėl paveldimo genetinio sutrikimo. Vaiko pasireiškimo metu tai ypač sunku, kartu su žarnyno patologija, galūnių sąnarių pažeidimu.

Skausmo malšinimui naudojami NVNU. Pacientai gydomi prižiūrint bendrosios praktikos gydytojams, neurologams, reumatologams, ortopedams.

Šlaunies osteomielitas, Ilium

Pūlingas šlaunikaulio, iliumo pažeidimas gali būti po trauminio pobūdžio arba atsirasti dėl hematogeninio infekcijos plitimo iš nuotolinių uždegiminių židinių ir degimo žaizdų.

Ypač ryškus polinkis į šią patologiją pastebimas pacientams, gimusiems su įgimtu klubo, klubo dysplazijos dislokavimu.

Iš pradžių sąnarių deformacijos nėra labai pastebimos, jos negali sukelti jokių skundų, ir tik tada, kai atsiranda hematogeninis osteomielitas, pasireiškia raumenų skausmo, karščiavimo ir apsinuodijimo-uždegiminio sindromo skundai.

Keičiant vėlyvą klubo dislokaciją, ji tampa įprasta, patologinė, kenčia funkcija, artritas dažnai išsivysto, ankstyvas deformuoja artrozę. Šioje pacientų kategorijoje yra dubens struktūros asimetrija, visa apatinė galūnė paveiktoje pusėje, nugaros stuburas.

Prieš vystant osteomielitą būtina atlikti rekonstrukcinį gydymą. Jei liga aptinkama vėlai, infekcinių osteomielito komplikacijų vystymosi stadijoje, gydymas atliekamas specializuotoje ortopedijos ligoninėje.

Pirma, gydomas osteomielitas ir atliekami operacijos, kuriomis siekiama atkurti galūnių anatominius santykius.

Myofascial skausmo sindromas

Kai skausmingas raumenų susitraukimas prieš kraujotakos sutrikimus, ūminis ar lėtinis perkrovos sutrikimas, sumažėjęs vietinis kraujo tiekimas, atsiranda uždegiminių mediatorių kaupimasis, kurie aktyvuoja skausmo receptorius. Pastarasis dar labiau spazmas paveiktas raumenis, kad apsaugotų juos, sumažindamas paveikto segmento mobilumą. Uždaro patogenezės užburtą ratą. Spazminiame raumenyse vietinės konsolidacijos sritys atsiranda kaip tankios virvės, smarkiai skausmingos palpuojant.

Palaipsniui atsiranda vietinė fibrozė, kurioje raumenų skaidulos pakeičiamos jungiamuoju audiniu, o galūnių funkcija dar labiau kenčia.

Pacientas turi šiuos skundus:

  • skausmas sėdmenyse ir visi juosmens raumenys, šlaunys;
  • judėjimo apribojimas;
  • skausmingi virvės paveiktuose raumenyse yra nustatomi prisilietimu;
  • su giliu spastinio raumenų palpavimu, pacientas virsta dėl padidėjusio skausmo;
  • kai bandote ištiesti raumenų skausmą.

Steroidiniai priešuždegiminiai vaistai (NVNU) ir spazminiai vaistai naudojami skausmo sindromui mažinti:

Būtina kreiptis į gydytoją iš ortopedinės traumatologo, neurologo.

Kriaušių raumenų sindromas

Įvairūs miofazinio skausmo sindromas yra piriformio raumenų pralaimėjimas. Kartu skauda glutalo regionas. Šių skundų priežastis yra sėdimojo nervo suspaudimas tarp edematinių raumenų ir raiščių. Ji dažniau vystosi moterims.

Skausmo susidarymas glutalo regione, sakroiliacinė sąnarė, klubų sąnariai, kurie didėja pėsčiomis, pritūpimai ir apatinės galūnės vaiduoklis. Iš sėdimojo nervo pralaimėjimą visada lydi tirpimas, odos nelygumas, skausmas per visą kojos nugarą, pertrauka.

Gydymas atliekamas prižiūrint ne steroidinių neurologų vaistams ir lokalių anestetikų blokada.

Uždegiminės, kraujagyslių pakitimai iš tiesiosios žarnos, pararektalinis pluoštas

Pūlingi uždegiminiai procesai tiesiosios žarnoje, tokie kaip fistulės, analiniai plyšiai, paraproctitas, prokitas, abscesai, gali sukelti pojūtį, lyg skausmo raumenys pakenktų.

Tikrasis skausmas lokalizuotas perineum'e, pasižymi pulsuojančiu charakteriu. Ją lydi intoksikacija, kūno temperatūra pakyla iki 380C aukščiau. Infekcinis agentas patenka į adrectal audinį per analinius liaukos, kai tiesiosios žarnos gleivinės yra sužeistos kietų išmatų masių, jei yra vidurių užkietėjimas, arba hematogeninis, jei organizme yra infekcijos židinių.

Su padidėjusiais hemorojus, skausmas atsiranda per žarnyno judesius, atsiranda hemorojus, kurie lengvai sužeisti ir kraujavimas.

Hemorojus yra labai ryškus, kartu su deginimu bet kurioje padėtyje. Pacientui sunku sėdėti, atsigulti, vaikščioti.

Gydymą vykdo proktologai. Pūlingų procesų atveju reikalinga chirurginė intervencija - abscesų atidarymas ir drenavimas, paraproctitas. Dėl hemorojus, pirmiausia naudojami žvakės su anestetikais ir antibiotikais.

Su hemorojaus komplikacijomis, pvz., Tromboze, drėkinimu, konservatyvios terapijos neveiksmingumu pasireiškia chirurginis gydymas.

Stuburo sužalojimai, krūmynai, coccyx

Kai trauminiai nugaros nugaros, krūtinės, gerklės, dubens kaulai po traumų, ryškus skausmo sindromas, atsiranda disfunkcija. Stuburo lūžio atveju, esant sudėtingiems lūžiams, atsiranda neurologinis deficitas, atitinkantis žalos lokalizaciją. Nesusipratę lūžiai, nejautrumas ir parezė. Tačiau yra pavojus, kad bus pažeisti retroperitoninės erdvės organai, inkstai, šlapimtakiai, šlapimo pūslė, vidinis kraujavimas.

Gydymas atliekamas traumoje arba neurochirurginėje ligoninėje.

Ligoniams, sergantiems tokiomis traumomis, be skausmą malšinančių vaistų, paprastai reikia anti-šoko priemonių, gydyti antibiotikais.

Lytinių organų ligos

Ši patologija stebima hipotermijos, nespecifinio uždegimo ar lytiniu keliu plintančių infekcijų metu su medžiagų apykaitos sutrikimais, hormoniniu disbalansu, sėdimu gyvenimo būdu.

Skundai dėl skausmo gaktos srityje, sėdmenų, tiesiosios žarnos, perineum gali būti susiję su šlapinimosi, seksualinės funkcijos, karščiavimu.

Būtina pasikonsultuoti su urologu, ginekologu, kad būtų atliktas išsamus tyrimas ir nustatytas specialus antibakterinis gydymas.

Pirminė mialgija

Raumenų skausmas, atsirandantis dėl infekcinių ligų fono, atsiranda dėl toksinių žalos raumenų skaiduloms, kuriuos sukelia mikroorganizmų metaboliniai produktai, virusai, grybai, audinių suskirstymas, elektrolitų sutrikimas arba gydymui naudojamų vaistų poveikis.

Mialgija lydi beveik kiekvieną infekcinę-uždegiminę ligą. Pagrindinės ligos simptomai pasireiškia, vėliau įsijungia intoksikacijos simptomai.

Norint atlikti konkretų etiotropinį gydymą ir detoksikacinį gydymą, būtina kreiptis į gydytoją arba gydytoją nuo infekcinių ligų.

Glutalinių raumenų mielozė

Myositis retai būna izoliuotoje raumenų grupėje. Paprastai yra difuzinis raumenų audinio aseptinis uždegimas, ypač viršįtampio fone, ypač nekvalifikuotame raumenyje. Izoliuota gluteuso raumenų liga yra pavojinga būklė, kurią lydi nekrozė, tai yra raumenų nekrozė prieš virusinės infekcijos foną. Uždegiminiai raumenų pokyčiai, atsiradę dėl pirogeninės floros, gali būti vienas iš sunkaus sepsio simptomų, kai infekcija plinta per visą kūną.

Gydymas atliekamas pūlingos chirurgijos sąlygomis, dažnai reikia paciento hospitalizavimo intensyviosios terapijos skyriuje ir intensyviosios terapijos.

Polimiozitas

Ligonių grupė, kurioje kenčia ne tik gluteus, bet ir visi kūno raumenų raumenys, turi lėtinio uždegimo procesą. Ligos priežastis nežinoma, tačiau, atsižvelgiant į ligos atsiradimą tarp artimųjų, atsižvelgiama į jo paveldimą kilmę.

Pagrindiniai ligos simptomai:

  1. Viršutinės ir apatinės galūnių, kaklo, gerklų, stemplės skeleto raumenų silpnumas ir skausmas.
  2. Odos pokyčiai - fotodermitas, niežtintis odos bėrimas.
  3. Artrito tipo sąnarių pokyčiai.
  4. Širdies aritmija, miokarditas, perikarditas.
  5. Dusulys dėl krūvio, sausas kosulys.
  6. Raudimas, dažnas žagsulys, krūtinės skausmas.
  7. Inkstų pažeidimas.

Kai atsiranda pirmiau minėti skundai, turėtumėte kreiptis į reumatologą arba terapeutą.

Vidurinio žiedo sąnarių artritas

Uždegiminiai dubens žiedo sąnarių pokyčiai yra specifiniai ir nespecifiniai. Psoriaziniai, chlamidiniai ir kiti artrito tipai linkę turėti lėtinį, banguotą, nuolat progresuojančią kursą. Skausmas sąnariuose ir perifokaliniuose minkštuose audiniuose lydi sąnarių disfunkcijos, padidėja kūno temperatūra.

Gydymą renka reumatologas.

Silicio arterijų ar aortos okliuzija

Po prastos galūnių aortos ir arterijų pralaimėjimo, simptomai pirmojo - besimptominio etapo metu nėra. Palaipsniui, padidėjęs jautrumas kintančiam orui, žmogus netoleruoja šalčio. Dažniau vyrai serga. Rizikos veiksniai:

  • rūkymas;
  • cukrinis diabetas;
  • lipidų apykaitos sutrikimas;
  • arterinė hipertenzija;
  • aterosklerozė;
  • padidėjęs kraujo klampumas;
  • inkstų nepakankamumas;
  • lėtiniai infekcijos židiniai organizme.

Pirmosios ligos apraiškos nėra specifinės ir apima šiuos simptomus:

  • sustingimas kojose;
  • jausmas šaltkrėtis kojose;
  • skausmas;
  • raumenų silpnumas;
  • nesaugančios opos;
  • kontraktūra;
  • nekrotiniai kojų audinių pokyčiai.

Gydymas yra skirtas normalizuoti kraujotaką, atliekamas prižiūrint kraujagyslių chirurgui.

Retroperitoniniai navikai

Retroperitoninių navikų atveju dažniausiai tai yra inkstai ir blužnis, skausmas iš pažeistų organų ūglių ir sėdmenų. Specifiniai simptomai gali būti ne ilgai.

Onkologinių ligų, ypač inkstų navikų, pavojus yra svarbus bet kuriame amžiuje, o jei yra žinomų skausmo ar nepatogaus bet kokio lokalizavimo pojūčio dėl nežinomos priežasties, reikia nedelsiant gydyti bendrosios praktikos gydytoją.

Lėtinio glutalo raumenų suspaudimo sindromas

Su šia patologija vyrauja skausmo sudedamoji dalis, kurią sukelia lėtinis glutalo ir dubens srities raumenų perviršis. Glaudinimas gali būti dėl šių priežasčių:

  • patinimas;
  • perkrovos;
  • uždegimas;
  • svetimkūnis;
  • dubens dugno formavimasis, sėdmenys.

Vienu metu skausmą gali pašalinti NVNU, tačiau racionaliau kreiptis į gydytoją-gydytoją, kuris po išankstinio patikrinimo išsiųs siauresniam specialistui, pavyzdžiui, ortopedui ar onkologui.

Piktybiniai procesai

Tokie neoplazmai kaip mieloma, metastazės, limfosarkoma mėgsta būti dubens kauluose, juosmens nugarkaulyje, šlaunikaulyje. Dažnai liga diagnozuojama patologinių lūžių vietoje ir skausmas bei neurologiniai sutrikimai.

Patartina kreiptis į onkologą, hematologą, traumatologą - ortopedą.

Tuberkuliozė

Kaulų tuberkuliozė gali būti viena, daugkartinė, kartu. Stebimos šios anatominės struktūros:

  • kaulai;
  • sąnarių;
  • slanksteliai;
  • minkšti periartikuliniai - periartikuliniai audiniai

Be to, išskiriami šie tuberkuliozės proceso etapai:

Skausmas tuberkuliozės procese pradinėse ligos stadijose nėra labai ryškus.

Būdingas kaulų tuberkuliozės bruožas yra tas, kad pažeisto segmento rentgenogramos turi labai ryškius pokyčius ir sunaikinimą, raumenų, kaulų ar sąnarių skausmai yra labai silpni.

Tuberkuliozės kaulų pažeidimui beveik visada reikia chirurginės intervencijos, specifinės gydymo nuo tuberkuliozės.

Klubo lūžis

Trauminis šlaunikaulio lūžio lūžis yra pakankamai sunkus, kad sukeltų sumaištį su bet kuria kita patologija, nes atsiranda įstrigusio kulno simptomas, sutrikdyta funkcija ir sutrumpinama galūnė. Patologinio lūžio atveju, vystantis osteoporozės fone, onkologinės ligos, skausmo pojūtis palaipsniui didėja, žmogus gali pereiti į koją, suformuoja klaidingą sąnarį. Gydymą atlieka ortopedas arba onkologas.

Reikia klubo artroplastikos.

Inkstų išvarža

Vienoje ar abiejose šlaunies pusėse atsiranda burbulas. Numatomi veiksniai, susiję su jo išvaizda, yra šie:

  • rūkymas;
  • lėtinė plaučių liga su kosuliu;
  • darbas, susijęs su svorių kėlimu;
  • polinkis į vidurių užkietėjimą ir kiti veiksniai, didinantys pilvo spaudimą;
  • vėlyvas nėštumas su sunkiu gimdymu;
  • apendicito, prostatos pašalinimas;
  • išvaržų buvimas šeimos nariuose.

Paprastai su grįžtamąja išvarža nėra skausmo.

Jei išvaržos išvaržos, skausmas yra inguinaliniame regione ir ūgliai palei stranguotas žarnyno kilpas, iki tiesiosios žarnos, sėdmenų. Tai chirurginė patologija, kuri geriau veikia planuojamu būdu. Pažeidimo atveju nurodoma operatyvinė chirurginė intervencija. Jei stranguoto žarnyno kilpoje nėra stranguliacijos sulcus, tada kilpos ir plastikinis griovelio kanalo remontas yra perkeliami. Jei žarnyno kilpose yra pažeidimų juosta, reikia jų rezekcijos.

Helix Bursitis

Svarbiausia yra profesionaliems sportininkams būdinga patologija, nerijos burisitas turi šias priežastis:

  • atsiranda dėl sužalojimo;
  • moterims, sportininkams dėl dubens struktūros pobūdžio;
  • nesant kompetentingos tempimo prieš mokymą;
  • didelio atstumo bėgiai ant kelio dėl kelio nuolydžio.

Pagrindinis skundas yra skausmas didesnėje šlaunikaulio vienoje pusėje.

Gydymas nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, fizioterapijos metodai atliekami sporto gydytoju ar ortopedu. Konservatyvios terapijos nesėkmės atveju, atliekamas klubo sąnario uždegimo bursa chirurginis išskyrimas.

Neteisinga pertrauka

Sutrikus kraujo aprūpinimui galūnėmis, atsiranda hipoksija ir raumenų išemija. Klinikiniai kraujagyslių pertrūkių gydymo požymiai:

  • negalavimas;
  • diskomfortas;
  • skausmas skrandyje, glutalo regione, šlaunyje, kojoje.

Pirmiau minėti simptomai atsiranda treniruotės metu.

Kai kraujotakos nepakankamumas, mažėja atsparumas fiziniam krūviui, vaikščiojimo metu atsiranda apribojimų, kojų žaizdos išgydo blogai, atsiranda trofinių sutrikimų.

Stuburo stenozė gali atsirasti pertraukos metu. Iš kraujagyslių judėjimo sutrikimų jis skiriasi pagal pasireiškimą.

Kraujagyslių ligų gydymą atlieka kraujagyslių chirurgas.

Gluteus maximus sausgyslės tendencija

Gluteuso raumenų pritvirtinimo vietose prie didesnio trochanterio yra sausgyslės, aseptinis uždegimas, kurio perkrovos ar lėtinės traumos yra vadinamos tendinitu. Jam būdingas skausmas fizinio krūvio metu, apleistose situacijose ir ramybėje. Skausmo sindromą palengvina NVNU, fizioterapija.

Būtina kreiptis medicininės pagalbos iš ortopedinių traumatologų ar sporto medicinos gydytojų.

Plokščios pėdos

Patologija kulkšnies sąnaryje, skersinėje ir išilginėje plokštumoje, ypač kaip viena iš jungiamojo audinio patologijos apraiškų, sukelia skausmą raumenų raumenyse ir dubens žiede. Taip atsitinka dėl judėjimo biomechanikos pažeidimo didelėse sąnarių sąnariuose dėl atsiradusio užburto kojos įrengimo.

Skausmo sindromas gydomas NVNU, prižiūrint ortopediniam chirurgui.

Privalomas gydymo komponentas yra individualių ortopedinių batų dėvėjimas.

Įgimtos ir įgytos stuburo deformacijos

Su skolioze, kyphoscoliosis ir hiperlordoze ne tik nugaros stuburas, bet ir kompensacinis dubens žiedas. Dėl šios patologijos paveiktoje pusėje atsiranda raumenų įtampa. Raumenų tonikos sindromas pastebimas paravertebraliniuose, glutaliniuose raumenyse.

Simptominį gydymą atlieka ortopedai, neurologai, reabilitologai ir fizioterapijos specialistai.

Dažnai chirurgija yra būtina siekiant pašalinti stuburo deformacijas.

Pirmosios pagalbos, kaip sumažinti skausmą?

Siekiant pašalinti skausmo, susijusio su raumenų ir kaulų sistemos pažeidimu, simptomus, šios vaistų grupės suteikia gerą poveikį:

Reikia nepamiršti, kad kiekvienam atskiram asmeniui būtina gydyti ne simptomą, o ligą.

Visada atsižvelgti į skausmo šaltinį, vaistų toleranciją, somatinę patologiją ir prisiminti daugiafunkcinio skausmo galimybę. Papildomai naudojama fizioterapija, fizinė terapija. Namuose labiausiai prieinama fizioterapijos technika yra magnetinė terapija, atšilimas.

Diagnostika

Sąnarių, raumenų, stuburo ligos - tai antroji dažniausia kreipimosi į gydytoją po arterinės hipertenzijos priežastis. Atsižvelgiant į šios patologijos paplitimą, šiuo metu yra daugybė tyrimo metodų, leidžiančių diagnozuoti šias ligas.

Egzaminui skiriami šie laboratoriniai ir instrumentiniai metodai:

  • klinikinis kraujo tyrimas;
  • šlapimo analizė, pvz., daugybinė mieloma, kad šlapime būtų pašalintas draudimas vartoti baltymus;
  • biocheminis kraujo tyrimas, skirtas ūminio fazinio uždegimo rodiklių ir reumatoidinių ligų žymeklių tikrinimui;
  • radiografija;
  • MRT;
  • SCT;
  • scintigrafija;
  • Ultragarsas.

Būtinai žiūrėkite vaizdo įrašą šia tema

Išvada šia tema

Skausmo sindromas sėdmenyse gali sukelti sužalojimai, uždegimai, sutrikęs kraujo tekėjimas, vėžys ir degeneraciniai-distrofiniai raumenų ir kaulų sistemos pažeidimai, dubens organai, pilvo ertmė ir retroperitoninė erdvė.

Teisinga ir savalaikė diagnozė padės išvengti gyvybei pavojingų komplikacijų ir finansinių išlaidų.

Gerklės raumenų skausmo priežastys

Raumenų skausmas, kaip ir bet kuriam kitam organui ar sistemai, yra atsakas į patologinį procesą arba perviršio simptomą. Skausmas glutalo raumenyse nėra išimtis, yra daug priežasčių.

Dviejų ratų draugas

Daugelis priežasčių gali sukelti kūno reakciją. Vienas iš labiausiai paplitusių pavasarį ir vasarą yra dviračiai. Visi be išimties dviratininkų draugai, susidūrę su skausmu, kylančiu po kelionės.

Nemalonus balnelis

Dviračiu per miestą, dviračiu gamtoje kyla didelė fizinė apkrova visam kūnui ir ypač glutaliniams raumenims. Šiame procese dalyvauja visi kunigų srities raumenys.

Vienas iš skausmo prie sėdmenų prie dviračio priežasčių gali būti nepatogus balnelis. Dviračių sėdynė gali būti netinkama anatominiams parametrams (per kieta arba minkšta, plati ar siaura, netinkama kampo kampe). Šios problemos sprendimas bus teisingas pasirinkimas ir profesionalus įrengimas, kuris padės suprasti specialistą.

Neteisingi drabužiai

Svarbūs sėdmenų skausmai, nusidėvėjimas ir (arba) sudirginimas gali sukelti netinkamai parinktus dviračių drabužius. Kad išvengtumėte šios problemos po kelionės, turite naudoti specialius šortus ar kelnes, skirtas dviračiams (be vidinių siūlių). Taip pat naudokite tinką.

Ilgos apkrovos

Kita priežastis, dėl kurios asmuo patiria nepatogių pojūčių pojūčių pojūčių pojūtį, yra ilgas fizinis krūvis ir nuovargis po ilgų atstumų. Skausmą sukels raumenų perteklius. Siekiant išvengti šios problemos ir užkirsti kelią nuovargiui, būtina tinkamai suplanuoti dviračių nuomos grafiką ir įvertinti savo fizinius sugebėjimus, atstumą, kurį reikia padengti. Po 1-2 valandų turėtumėte pailsėti.

Ryšys su kitomis ligomis

Dviračių sportas nėra vienintelė skausmo sėdmenų ir raumenų priežastis. Šios problemos išvaizda gali sukelti procesus:

  • juosmens stuburo osteochondrozė;
  • lumbosakralinės stuburo osteochondrozė;
  • išialgija (išgelbės pipirų tinką);
  • tarpslankstelinių diskų patologinis procesas;
  • klubo sąnario uždegiminės ligos;
  • pilvo ar šlaunikaulio osteomielitas;
  • nugaros smegenų pažeidimas (sužeistas kaulas ar ne);
  • skicinio nervo uždegimas (blogai skauda);
  • moterų kiaušidžių uždegimas;
  • tiesiosios žarnos patologiniai procesai;
  • miozitas;
  • gerybiniai ir piktybiniai navikai (skauda nepakeliamai).

Simptomatologija

Kiekvienas žmogus skausmą suvokia savaip. Kai kuriose šalyse skausmą išreiškia priespauda. Kiti turi degančius pojūčius, dilgčiojimą, nuovargį ar skausmą, kuris yra nepraeinamumas. Raumenų nuovargis kaupiasi.

Jei skausmo priežastis yra nedidelis sužalojimas, nuovargis - skausmingas simptomas atsiranda staiga ir gali staiga sustoti.

Jei sėdmenų skausmas yra susijęs su vienu ar daugiau iš šių simptomų, svarbu greitai kreiptis į gydytoją ir kreiptis į gydytoją. Šios apraiškos apima:

  • patinimas, hematomų atsiradimas;
  • judėjimo apribojimas;
  • chromatas;
  • juosmens skausmas;
  • raumenų sustingimas;
  • raumenų silpnumas ir nuovargis;
  • glutalo regiono jautrumo praradimas;
  • kraujo mišinys išmatose;
  • silpnumas, pavargusios kojos;
  • kaulų skausmas;
  • paralyžius

Komplikacijos po injekcijos

Kartu su labai sudėtingais ir pavojingais organizmo procesais po intramuskulinės injekcijos gali pasireikšti skausmas gluteuso raumenyse. Vitaminų ir daugelio antibiotikų injekcijos laikomos labai skausmingomis.

Jei per 24 valandas po injekcijos skausmas neišnyksta, skauda dar daugiau, gali būti įtariami šie patologiniai simptomai.

  1. Abcesas, kurį sukelia vaistų praskiedimo taisyklių pažeidimas (milteliai skiedžiami tik distiliuotu vandeniu).
  2. Kenkėjiškos injekcijos taisyklių nesilaikymo.
  3. Importuojama iš patologinio proceso išorės į injekcijos žaizdą.
  4. Adata manipuliavimo metu patenka į indą.
  5. Adata patenka į nervų kamieną (komplikacija yra labai rimta, reikia ilgalaikio gydymo).
  6. Poodinio infiltrato atsiradimas dėl to, kad vaistas nebuvo švirkščiamas į raumenis, bet į riebalinį audinį.

Nėštumas

Kai kuriais atvejais „įdomi“ moters padėtis gali sukelti apčiuopiamą skausmą sėdmenyje. Šie procesai gali sukelti skausmą.

  1. Juosmens stuburo, sėdmenų, dubens, kojų raumenys patiria papildomą stiprų krūvį dėl gimdos augimo ir jo svorio padidėjimo.
  2. Didelių ir mažų augančių gimdos indų, esančių dubens ertmėje, suspaudimas.
  3. Nervų kamienų suspaudimas.
  4. Krekingo koją.

Ypač stiprus skausmas jaučiamas termino pabaigoje, 36-40 nėštumo savaičių. Skausmingas pojūtis yra ryškus, prostretiškas. Gali būti panašus į skausmą radikulitu.

Diagnostika

Jei sėdmenų ir raumenų skausmas nepraeina be gydymo per 1-2 dienas, jis linkęs plisti ir didėti - tai bus priežastis kreiptis į gydytoją patarimo ir klausimo paaiškinimo: „Kas yra skausmo priežastis? Kas skauda?

Visų pirma gydytojas renka ligos istoriją: išsiaiškinkite, kada, su kokiu dažnumu, sužeistas glutalo raumenys.

Vizualinis ir palpacinis tyrimas gali nustatyti:

  • skausmo priklausomybė nuo laikysenos;
  • raumenų tonusas;
  • jautrumas;
  • mobilumas;
  • kas išreiškia nuovargį.

Atliekami papildomi biocheminiai tyrimai ir bandymai, kurie leidžia tiksliausiai nustatyti pažeidimo vietą ir sužinoti, kodėl jis skauda.

Norint nustatyti tokias ligas, kurios gali sukelti šį simptomą, būtina atlikti keletą papildomų tyrimų.

  1. Stuburo rentgeno spinduliai (galima nustatyti: sužalojimai, diskų poslinkis, vystymosi sutrikimai, osteochondrozė ir (arba) naviko procesai).
  2. Kompozicinė stuburo tomografija (atskleidžia tą pačią priežastį kaip rentgeno spinduliai, bet labiau informatyvi).
  3. Magnetinio rezonanso tyrimas (tiriamas gretimas minkštasis audinys).
  4. Scintigrafija (leidžia aptikti metastazes, abscesus, osteomielitą).
  5. Klinikinė kraujo ir šlapimo analizė (uždegimo ir (arba) reumatizmo buvimas).
  6. Elektroneuromografija (numatomas glutalo raumenų tonas ir inervacija).
  7. Ultragarsinė diagnostika.
  8. Nukentėjusios zonos punkcija (skiriama griežtai pagal įtariamo naviko proceso indikacijas).

Gydymas

Skausmas glutalo regione yra gydomas simptomais. Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yra kuo greičiau nustatyti pagrindinę skausmo sindromo priežastį ir gydyti konkrečią ligą.

Skausmo gydymas sėdmenų ir raumenų srityje gali būti suskirstytas į dvi rūšis: konservatyvi ir chirurginė intervencija.

Jei skausmas yra nedidelis, kurį sukelia nedideli sumušimai ir sužalojimai, galite įdėti medicininį pleistrą, losjonus su priešuždegiminiais tepalais. Ir nedidelius skausmingus pojūčius, atsiradusius po injekcijos į raumenis, galima pašalinti alkoholio suspaudimu arba jodo tinklu pažeistoje vietoje.

Konservatyvaus gydymo metodai apima:

  • poilsio;
  • terapinis masažas;
  • atšilimo kompresai;
  • medicininis pleistras;
  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
  • terapinis pratimas;
  • fizioterapija;
  • kūno svorio kontrolė;
  • kontroliuoti dviratį.

Jei nervų galūnės dalyvauja skausmingame procese arba stuburas yra sunkiai sužeistas, kojos yra ankštos, tačiau gydymui gali būti taikomos novokaino blokados.

Svarbu pažymėti, kad gydymą gali paskirti tik gydytojas, patikimai nustatantis skausmo priežastį. Savęs gydymas gali sukelti didelę žalą organizmui.

Skausmas sėdmenų. Skausmo priežastys sėdmenyje. Ką daryti su šiais skausmais?

Dažniausiai užduodami klausimai

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija. Tinkama diagnozė ir ligos gydymas yra įmanomi prižiūrint sąžiningam gydytojui.

Sėdmenų skausmas dažniausiai atsiranda dėl dubens sužalojimo, nugaros smegenų pažeidimo, klubo sąnario ar glutealinio regiono raumenų ir raiščių uždegimo. Kai kuriais atvejais skausmas tam tikroje srityje gali pasireikšti netinkamai atlikus injekciją į raumenis.

Glutalo regiono anatomija

Glutalo srities apačia yra glutealio apačia, viršutinė dalis yra šlaunikaulys (viršutinė dubens kaulo dalis), vidinis yra sakralinis kaulas ir uodegos kūnas, o išorinė siena yra vertikali linija, kilusi iš priekinio viršutinio stuburo (mažo smailaus kaulinio kaulo). iliumo išsikišimas ir nukreipimas į didesnį trokanterį (šlaunikaulio kūno viršutinis galas). Šio ploto kaulinis pagrindas yra užpakalinis ileumo ir sėdimojo kaulo paviršius, šoninė sakralinio kaulo dalis ir coccyx, klubo sąnarys ir viršutinė šlaunikaulio dalis.

Sėdmenų plotas yra gana storas, jame yra daug riebalinių liaukų. Poodinių riebalų sluoksnis yra gana gerai išreikštas. Jis turi ląstelių struktūrą ir yra padalintas iš vieno paviršinio fascinio lapo (jungiamojo audinio apvalkalo) lapų į riešutinės ir juosmens srities riebalinius audinius.

Glutalo srities oda įkvepia užpakalinį šlaunies nervą, juosmens nervų šakas ir sakralinius nervus. Riebaliniame audinyje guli posteriori sakraliniai ir juosmens nervai. Savo ruožtu po apatinės ir viršutinės glutealinės arterijos atsiranda poodinio audinio arterinis kraujas. Gilesnius audinius maitina aukščiausios glutalo arterijos, juosmens arterijų ir iliopsoo šakos. Sėdmenų paviršiaus sluoksnio venos lydi arterijas ir yra prijungtos prie gilesnio venų tinklo. Dėl paviršutiniško ir gilaus limfmazgių tinklo gleivinės srities limfos nutekėjimas vyksta gleivinės limfmazgiuose ir mažuose dubens limfmazgiuose.

Pažymėtina, kad kai kurie raumenys yra glutalio regione. Priklausomai nuo jų atsiradimo gylio, jie kartais vadinami paviršinėmis, vidutinėmis ir giliomis raumenų grupėmis.

Glutalio regione yra šie raumenys:

  • Didelis gluteus raumenys. Dauguma gluteus maximus raumenų yra labiausiai paviršutiniškai ir primena rombą. Šis raumenys gali ne tik atlenkti ir pasukti koją (šlaunį) į išorę, bet ir ištiesinti bei palaikyti liemens. Gluteus maximus raumenys viename gale yra prijungti prie užpakalinio išorinio iliumo paviršiaus, po to eina išilgai sakralinio kaulo ir tailbone šoninio paviršiaus, o kitame gale yra pritvirtintas prie šlaunies ir pločio šlaunies. Šį raumenį supa fascinis apvalkalas, kurį sudaro paviršinis ir gilus jungiamojo audinio lapas. Tarp šių lapų yra fascinė septa, padalanti raumenis į daugybę raumenų ryšulių. Per nepalankią intramuskulinę injekciją pasireiškiantis pūlingas procesas pūliai ištirpdo gilų fascinio apvalkalo lakštą ir įstumia į ląstelių audinį pagal gluteus maximus raumenį.
  • Gluteus medius raumenys yra šiek tiek gilesni už gluteus maximus raumenis. Ji yra įtraukta į šlaunikaulio grobimą į išorę ir taip pat ištiesina liemenį, jei ji sulenkta į priekį. Šis raumenys kilęs iš šlaunikaulio ir plačios šlaunies sąnario ir yra pritvirtintas prie didesnio šlaunikaulio.
  • Kriaušės formos raumenys yra lygiašalio trikampio formos ir yra atsakingi už šlaunies ir kojos pasukimą į išorę (išorinis sukimasis). Be to, šis raumenys gali pakreipti dubenį savo krypčiai, kai nustatomos kojos. Kriaušių formos raumenys kilę iš šoninio paviršiaus. Tada raumenų skaidulos per didelę išmatą, atveriamą iš dubens ertmės ir siunčiamos į didesnės šlaunikaulio trokanterio viršutinę dalį trumpos sausgyslės forma.
  • Viršutinis dvigubas raumenys yra trumpas raumenų pluošto laidas, kilęs iš sėdimojo kaulo ir yra pritvirtintas prie trochanteric fossa (fosas, esantis didesnės trochanter vidinėje pusėje). Šio raumenų funkcija yra pasukti šlaunį ir koją į išorę.
  • Vidaus obturatoriaus raumenys yra raumenis, turintis plokščią formą, kuri viename gale yra pritvirtinta prie vidinio dubens kaulo paviršiaus, o po to išsiunčiama į mažą slidinėjimo forameną ir pritvirtinta prie trochanteric fossa. Vidinis užraktas, taip pat aukščiausios klasės dvigubas raumenys, virsta šlaunis į išorę.
  • Apatinę dvigubą raumenį vaizduoja mažas raumenų laidas. Šis raumenys prasideda nuo slidinėjimo kalno ir yra pritvirtintas prie trochannel fossa. Apatinis dvigubas raumenys sukasi klubo išorę.
  • Kvadratinės šlaunies raumenys yra formos, kaip stačiakampis, kurį užpakalinės dalies padengia gluteus maximus raumenys. Raumenys atsiranda iš sėdimojo gumbų šoninio paviršiaus (nedidelis pakilimas ant nugaros apatinio sėdimosios kaulo dalies paviršiaus) ir pritvirtinamas prie intertrokanterio keteros (keteros, esančios tarp pagrindinio ir mažiausio šlaunikaulio trokanterio). Šis raumenys virsta šlaunis į išorę.
  • Gluteus maximus raumenys yra šiek tiek giliau ir taip pat dalyvauja klubo grobimu. Vienas šio raumenų galas yra pritvirtintas prie Ilium sparno (kaulo viršaus) išorinio paviršiaus, o kitas - prie vieno iš didesnio trokanterio kraštų.
  • Išorinis obturatoriaus raumenys yra netaisyklingos trikampio formos. Šis raumenys kilęs iš fiksavimo membranos (jungiamojo audinio membranos, ištemptos tarp sėdėjimo ir gaktos kaulų šakų). Tada raumenų ryšuliai susilieja ir pereina į sausgyslę, kuri yra pritvirtinta prie klubo sąnario jungtinės kapsulės. Išorinis užrakinimo raumenys šlaunį ir koją paverčia į išorę.
Greta raumenų sluoksnio yra dubens kaulų, klubo sąnario ir šlaunikaulio aparato.

Šlaunikaulio sąnario formavime - acetabulumi ir šlaunikaulio galva - dalyvauja dvi struktūros. Savo forma ši jungtis yra sferinė jungtis, galinti vienu metu judėti trimis plokštumais (daugiašakė jungtis). Taip pat ši jungtis gali atlikti sukimosi judesius. Klubo sąnario kapsulė yra labai stipri ir užfiksuoja ne tik šlaunikaulio galvą, bet ir kaklo dalį. Verta pažymėti, kad šlaunikaulio galvutės ir viršutinės apatinės dalies apatiniai paviršiai yra padengti hialinio kremzlės audinio sluoksniu, kuris atlieka amortizatoriaus vaidmenį ir užtikrina gerą stumdymą tarp kaulų sąnarių paviršių.

Sąnaryje yra tiek intraartikulinių, tiek ir artikuliarinių raiščių. Vidutinės sąnarių raiščiai apima skersinį acetabuliumo raištį ir šlaunikaulio galvutės raiščius. Pirmasis yra ištemptas acetabulumo srityje, o antrasis - iš acetabulio poliaus ir yra pritvirtintas prie šlaunikaulio galvutės duobės. Šio raiščio gelmėse pereikite kraujagysles, kurios maitina šlaunikaulio galvą. Papildomos sąnarių raiščiai apima šlaunikaulio, šlaunikaulio, šlaunikaulio ir šlaunikaulio sąnarius. „Ileo-femoral“ raištis yra stipriausias raištis visame kūne (jo storis gali siekti 1 cm). Būtent dėl ​​šio paketo galima laikyti vertikalią kūno padėtį. Šis raištis kilęs iš priekinės apatinės iliustracijos stuburo ir yra prijungtas prie šlaunikaulio linijos. Šlaunikaulio ir šlaunikaulio raištis yra ant apatinio sąnario paviršiaus. Jis prasideda nuo viršutinės gaktos kaulų, tada susipina į klubo sąnario kapsulę ir yra pritvirtintas prie mažo įdubimo. Gaktos ir šlaunikaulio raištis stabdo šlaunies išorės pašalinimą. Už sąnarių yra sėdynės ir šlaunikaulio raiščiai. Viename gale jis pritvirtinamas prie acetabulumo, o kitas galas - didesnio šlaunikaulio sėdynės užpakalinis kraštas. Išsiplėtęs-šlaunikaulio raištis slopina šlaunų judėjimą viduje. Be to, sąnarių kapsulėje išsiskiria kolageno skaidulų kaupimasis (stiprios jungiamojo audinio sruogos), kurios apima šlaunikaulio vidurį. Ši struktūra vadinama apvalia zona.

Šlaunikaulio sąnarys gauna iš kraujo arterinį kraują, kurį sudaro šoninės ir vidurinės arterijos, apgaubiančios šlaunikaulį, oblokatoriaus arterijos atraminę šaką ir prastesnės bei aukštesnės glutalo arterijų šakas. Venų kraujo nutekėjimą atlieka gilios dubens ir šlaunų venos (šlaunies giliosios venų, šlaunies venų ir vidinės šlaunies venos). Savo ruožtu, limfos tekėjimas vyksta per limfinius indus į gilius gleivinės limfmazgius. Sąnarių kapsulės inervaciją atlieka obturatorius, sėdėjimo ir šlaunikaulio nervas.

Atskirai reikia atsižvelgti į sėdimąjį nervą. Šis nervas yra didžiausias žmogaus kūno nervas. Jį sudaro visos sakralinės pluošto šaknys. Ešerio nervas eina per piriformio raumenų plyšį, kuris kai kuriais atvejais gali ją išspausti ir sukelti ryškų skausmo sindromą (išialgiją). Šis nervas įkvepia daugumą glutalo srities raumenų (šlaunies kvadratinių raumenų, apatinių ir viršutinių dvynių raumenų, vidinio obturatoriaus raumenų) ir sąnarių kapsulės (sėdimosios nervo sąnario šakos). Šis nervas taip pat įkvepia visą apatinę galūnę (užpakalinį paviršių). Poplitualinės fosos srityje jis patenka į blauzdikaulio ir peronealių nervus, kurie įkvepia apatinių galūnių odą, visas kojų ir pėdų raumenų grupes ir sąnarius.

Didesnio šlaunikaulio plote yra keli sintetiniai maišai. Šiuose maišeliuose yra sintetinio skysčio viduje, kuris yra būtinas siekiant sumažinti raumenų ir sausgyslių trintį judėjimo metu. Taip pat sėdmenų srityje yra dvi gilios ląstelių audinių erdvės. Pirmasis iš jų yra gilus glutalo erdvė. Gili glutalinė erdvė yra tarp gilaus fasado, apimančio gluteus maximus ir gilaus sluoksnio fasciją. Šioje ląstelių erdvėje yra sėdimojo nervo, supainiotų (seksualinių) kraujagyslių ir nervų, taip pat prastesnės glutealinio nervo ir kraujagyslių. Savo ruožtu supraciliarinė ląstelių erdvė yra tarp gluteus maximus raumenų ir gluteus maximus raumenų. Jame yra viršutinių glutealinių nervų, taip pat kraujagyslių šakos.

Kokios struktūros gali užsikimšti sėdmenyje?

Skausmas sėdmenų regione dažnai siejamas su uždegiminiu procesu. Priklausomai nuo struktūros, kuri yra susijusi su uždegiminiu procesu, skausmo charakteristika gali labai skirtis.

Gali būti uždegti šie audiniai sėdmenų srityje:

  • Oda. Kartais pūlingos odos infekcijos gali sukelti sėdmenų skausmą. Pažeidus glutalo regiono odos vientisumą, gali atsirasti patogenų (dažniausiai kalbame apie stafilokokus ir streptokokus) riebalinių ir prakaitinių liaukų, taip pat plaukų folikulų (plaukų velenas). Furuncle yra dažniausia iš šių patologijų. Su šia liga pažeidžiami plaukai ir aplinkiniai audiniai. Didžiausi skausmai pastebimi 3–4 dienomis, kai virimo šerdies plote atsiranda pūlingas audinių sujungimas (nekrozė). Be to, skausmas gali pasireikšti ecthyma metu. Ši pyoderma (odos pažeidimai su pirogeninėmis bakterijomis) pasižymi burbulo, pasižyminčio pūlingu turiniu ant odos, išvaizda. Ateityje abscesas leidžiamas su opų formavimu, kuris gali sukelti diskomfortą skausmo pavidalu.
  • Poodinis riebalinis audinys taip pat gali tapti uždegimu ir sukelti panniculitą. Su pannicitu, riebalinis audinys yra pažeistas ir pakeičiamas jungiamuoju audiniu. Kai kuriais atvejais ši liga sukelia gana dideles plokšteles ir infiltratus, kurie gali išspausti kraujagysles ir nervus, kurie pasireiškia stipriais skausmais.
  • Sintetiniai maišai. Kai kuriais atvejais, netinkamai atlikus injekcijas į raumenis į sėdmenis, gali atsirasti difuziniai pūlingi sintetinių maišelių pažeidimai. Štai kodėl taip svarbu atlikti injekcijas į išorinį viršutinį sėdmenų kvadratą. Dažniausiai užpurškia didelį sėdynių gumbų ir maišelio maišelį, kuris yra tarp galinio sakralinio kaulo ir odos paviršiaus.
  • Raumenys Gerklės srities raumenų uždegimas taip pat gali sukelti skausmą. Pavyzdžiui, sėdmenų traumos ar nesėkminga intramuskulinė injekcija gali sukelti nenormalią piriformio raumenų įtampą, kuri, savo ruožtu, gali išspausti slidinėjimo nervą ir sukelti išialgiją.
  • Sąnarių sausgyslės gali būti uždegusios, jei sužalojama ar patiriama didelė jėga apatinėse galūnėse. Pagrindinis trokhanterito (šlaunies sausgyslių uždegimas) požymis yra skausmas, atsirandantis pėdkelnėje - ant išorinio glutalio regiono paviršiaus. Skausmas paprastai blogėja per dieną, vaikščiojant, ir beveik visiškai išnyksta, nesant judėjimo.
  • Ešerio nervas. Išgąsdinimas ar slidinėjimo nervo uždegimas atsiranda, kai tam tikras audinys išspausdinamas tam tikru nervu. Išialgijos simptomai priklauso nuo nervinio audinio suspaudimo laipsnio, taip pat nuo ploto, kuriame vyksta šis suspaudimas. Dažnai išialgija pasireiškia ūminiu skausmu glutalo regione, kuris yra šiek tiek blogesnis sėdint. Kartais visoje kojoje atsiranda dilgčiojimas, tirpimas ar deginimas. Mėginant išlipti iš kėdės, gali atsirasti skausmo skausmas. Pradėjus susirgti, simptomai nėra ypač ryškūs, bet, plečiant skausmo priepuolius, dažnėja.
  • Šlaunikaulio sąnarys gali pakilti tiek dėl tiesioginio sužalojimo, tiek patogeninių mikrobų patekimo į sąnarį (krintant ant aštrių daiktų) ir, antra, kai mikrobai yra kilę iš kito pūlingos infekcijos šaltinio. Infekcinis artritas (sąnarių uždegimas) sukelia stiprų sąnarių skausmą, dėl kurio neįmanoma judėti. Kai šlaunikaulis yra išstumtas, plyšys ar lūžis taip pat sukelia labai stiprų sąnarių skausmą.
  • Kaulų audiniai. Kartais tuberkuliozės infekcija gali paveikti kaulų audinius ir kitus klubo sąnario audinius. Šiuo atveju skausmas ligos pradžioje yra neišreikštas, bet, nes sąnarių audiniai sunaikinami, jis gali žymiai išaugti. Taip pat kaulinis audinys gali patirti pūlingą nekrozinį pažeidimą (osteomielitą). Šiuo atveju skausmo sindromas yra vienas iš pagrindinių simptomų.