Prasta kraujotaka gali neigiamai paveikti visą kūną. Jis gali paveikti smegenis, sukeldamas nuovargį, galvos svaigimą, atminties praradimą, dažnas ir nepaaiškinamas galvos skausmas. Jis taip pat gali paveikti širdį, sukelti skausmą krūtinėje, nesugebėjimą atlikti paprastų aerobinių veiksmų, pvz., Laipiojimo laiptais be kvėpavimo; padidina kraujospūdį ir cholesterolį.
Širdies priepuolis ir insultas kelia didelę riziką netinkamai apyvartai.
Pacientams dažnai kreipiasi pacientai į klausimą, kaip pagerinti kojų kraujotaką. Dauguma jų turi kai kuriuos (ar net visus) sunkių venų ir arterijų problemų simptomus.
Prastos kraujotakos simptomai ir požymiai gali būti:
Problemas, susijusias su kraujotakos sistema, gali sukelti tam tikros ligos (būdingos daugiausia pagyvenusiems žmonėms) ir gyvenimo būdo veiksniai.
Dažniausi veiksniai, lemiantys sumažėjusį kraujotaką, yra rūkomasis tabakas, alkoholio vartojimas, kofeinas, menki mitybos įpročiai, nepakankama mankšta ir sėdimoji padėtis, ilgai nenukrypstant.
Medicinos priežastys dėl blogos kraujotakos:
Gydytojams nėra problema patarti pacientui, kaip gerinti kraujotaką kojose, nes kraujotakos sistemos sutrikimai gali būti gydomi ir su vaistais, ir su gyvenimo būdo pokyčiais, taip pat alternatyviais gydymo metodais. Tikslas yra išvengti kraujotakos problemų, sumažinti skausmą.
Švelniems netinkamo elgesio atvejams paprastai reikia aerobinių pratimų, sveikos mitybos ir mažų aspirino dozių. Vaistai gali įsigyti be recepto vaistų, tokių kaip aspirinas, pentoksifilinas ir heparinoidiniai kremai, kurie gali būti naudingi mažiems kraujotakos sutrikimams.
Chirurginės procedūros, pvz., Flebektomija, padeda žmonėms su sunkiais kojų kraujotakos sutrikimais. Vitaminai B6 ir B12, vitaminas C, vitaminas E, niacinas ir magnis yra naudingi gerinant kraujotaką kojose. Be gydymo vaistais, gydytojai dažnai skiria pacientus, kurie domisi kraujo cirkuliacija kojose, fizioterapija ir hidroterapija.
Rūkymas yra vienas iš svarbiausių rekomendacijų rūkantiems, turintiems blogą kraujotaką, nes šis blogas įprotis sukelia arterijų sukietėjimą ir lėtinį kraujagyslių susiaurėjimą. Cigaretėse esantis nikotinas ir anglies monoksidas neigiamai veikia kraujagysles, kurios yra susijusios su normaliu kraujo tekėjimu. Kai taip atsitinka, riebalai ir plokštelės pradeda laikytis kraujagyslių sienelių, „užsikimšdamos“.
Be rūkymo nutraukimo, yra ir kitų būdų, kaip pagerinti kojų kraujotaką, nugalėti blogus įpročius. Būtina atsisakyti didelių alkoholio dozių, nes alkoholis neleidžia endoteliui ir lygiems raumenims kontroliuoti kraujo tekėjimą.
Perteklinis svoris sukelia papildomą stresą kraujotakos sistemai ir taip pat žymiai padidina hipertenzijos ir padidėjusio cholesterolio kiekio kraujyje riziką. Visi šie nutukimo pasekmės sukelia labai dažnas širdies ir kraujagyslių sistemos problemas nutukusiems žmonėms.
Vienas iš paprasčiausių ir efektyviausių tradicinės medicinos priemonių, skirtų netinkamai apyvartai, yra kintamas karšto ir šalto vandens naudojimas apatinėms galūnėms.
Apatinių galūnių panardinimas į karštą vandenį (apie 40 laipsnių) paskatins kraujagyslių išplitimą prie odos paviršiaus, todėl kraujas patenka į odą ir reguliuoja kūno temperatūrą.
Kai apatinės galūnės patenka į karštą vandenį, kojos panardinamos į šaltą vandenį (nuo 0 iki 10 laipsnių) sukels kraujagysles, neleisdamos iš kraujo patekti iš odos ir išlaikant tinkamą kūno temperatūrą. Kartojant šią procedūrą kelis kartus namuose, galite normalizuoti kraujo tiekimą kojoms, pagerinti odos toną ir pagreitinti deguonies tiekimą į kūno audinius.
Pasak Amerikos masažo asociacijos asociacijos, masažas gali padidinti kraujo ir limfos cirkuliaciją žmogaus organizme. Tačiau masažo poveikis yra ne tik geresnis kraujo tekėjimas; Masažas taip pat gali sukelti kraujo pokyčius. Po masažo kraujo deguonies talpa gali padidėti nuo 10 iki 15 procentų.
Akupunktūros meistrai, kaip ir masažuotojai, gali pagerinti asmens, kenčiančio nuo prastos kojų kraujotakos, sveikatą. Ką daryti šios problemos atveju, akupunktūros šeimininkas pasakys tik po to, kai nuodugniai ištirs pacientą. Galų gale, bloga cirkuliacija kojose gali atsirasti dėl kelių skirtingų sąlygų. Ir kiekviena sąlyga reikalauja tam tikrų punktų įpurškimo, nors yra keletas bendrų taškų.
Kai kurie iš šių bendrų taškų yra susiję su storosios žarnos, kepenų, blužnies ir šlapimo pūslės. Po akupunktūros seanso gali atsirasti niežulys, deginimas ir laikinas sustingimas toje vietoje, kur buvo adata.
Fizinio aktyvumo stoka yra viena iš pagrindinių netinkamos cirkuliacijos prie kojų priežasčių. Dalyvavimas fizinėje veikloje, ypač aerobinėje veikloje, pavyzdžiui, sparčiai vaikščioti, važinėti dviračiu ir plaukti, gerinti kraujotaką kojose ir kitose kūno vietose.
Remiantis 2000 m. Atliktu tyrimu, hipertenzija sergantiems pacientams, kurie atliko aerobinius pratimus, pastebimai padidėjo kapiliarų tankis. Kapiliarai yra mažos kraujagyslės, per kurias deguonis perkeliamas į kūno audinius. Jie optimizuoja žmogaus apyvartą, sukuria naujus kraujo srauto ir deguonies tiekimo kanalus.
„American Journal of Cardiology“ paskelbtame 2004 m. Tyrime nustatyta, kad rūkantiems skiriant vitamino C, jų kraujotakos greitis padidėjo. Vitaminas C yra atsakingas už kraujagyslių, būtinų kraujotakai, gamybą ir „remontą“.
Vitaminas C randamas daugelyje vaisių ir daržovių. Todėl jums reikia valgyti daugiau prinokusių citrusinių vaisių, kivių, mango, uogų ir melionų, o ne apleisti žalias daržoves. Didėjantis vitamino E vartojimas taip pat pagerina kraujotaką, nes jis išsiplėtė kraujagysles ir neleidžia kraujui krešėti.
Augaliniai aliejai ir žalios lapinės daržovės yra pagrindiniai vitamino E šaltiniai, be migdolų, žemės riešutų, lazdyno riešutų ir saulėgrąžų sėklų. 1992 m. Mokslininkai nustatė, kad omega-3 riebalų rūgščių skyrimas žiurkėms žuvų taukų forma padidino kraujo tekėjimą į kepenis.
Nors sotieji riebalai sukėlė plokštelių kaupimąsi arterijose ir sumažino kraujo apytaką, omega-3 riebalų rūgštys iš tikrųjų pagerino kraujotaką ir užkirto kelią širdies ligoms.
Geriausias ilgalaikių omega-3 riebalų rūgščių šaltinis yra jūros gėrybės, pvz., Ešeriai ir Atlanto lašišos. Moliuskai, krevetės ir omarai turi omega-3 riebalų, bet daug mažesnius kiekius nei žuvys. Yra žinoma, kad vitaminai vaidina svarbų vaidmenį ląstelių metabolizme.
2011 m. Tyrimas parodė, kad dvejus metus vartojant folio rūgšties ir vitamino B-12 kasdien padidėjo širdies liga sergančių žmonių kraujotaka. Folio rūgštis yra žaliųjų daržovių, žemės riešutų ir žirnių. B-12 yra didelis kiekis žuvų, mėsos, kiaušinių ir pieno produktų.
Cayenne pipirai yra plačiai naudojami kaip prieskoniai virimui. Tačiau tai taip pat yra populiari liaudies gynimo priemonė Indijoje, Kinijoje, Japonijoje ir Korėjoje. Be to, šiuolaikiniai naturopatai ir žolininkai naudoja cayenne pipirus, kad sumažintų virškinimo sutrikimus, raumenų ir sąnarių skausmus, taip pat pašalintų netinkamą kraujotaką kojose.
Ką daryti su cayenne pipirais? Naudokite jį maisto prieskonių pavidalu (žinoma, kiek tai yra labai karšta). Cayenne pipirai gerina kraujotaką, mažina kraujo krešulių susidarymą, sumažina kraujospūdį ir neleidžia vystytis aterosklerozei. Taip teigia naturopos gydytojas Sharol Tilgner savo knygoje „Žolinės medicinos iš Žemės širdies“. Ši priemonė geriausiai tinka žmonėms, kurie turi nuolat šaltas kojas.
Nors tradicinė medicina gali pagerinti kraujotaką, naudinga suprasti kraujotakos blogėjimo priežastis. Ši problema gali būti antrinė dėl daugelio sąlygų, o pagrindinės priežasties pašalinimas gali padėti sušvelninti netinkamos cirkuliacijos simptomus kojose. Ką daryti diagnozuojant ligą, kuri sukelia skausmą ir patinimą kojose? Pasitarkite su flebologu. Jis paskirs veiksmingą gydymą.
Netinkamo kraujo apytakos gydymui geriausias yra „pratybų ir narkotikų“ derinys. Vis dėlto ne visi žmonės turi galimybę ar pakankamai tvirtai naudotis reguliariai. Todėl labiausiai paplitęs kraujotakos sutrikimų gydymas yra kraujagyslių vaistai, skirti pagerinti kojų kraujotaką.
Dažnai skiriamas kraujagyslių vaistas yra pentoksifilino tabletės. Užsienio tyrimai apie šio vaisto veiksmingumą buvo sumaišyti. Kai kurie tyrimai parodė, kad vaikščiojimo gebėjimas mažai veikia; kiti nustatė, kad šis vaistas žymiai pagerina lokomotorinį aktyvumą kraujagyslių sutrikimų turintiems žmonėms. Vaistas Cilostazol mažina simptomus daugeliui žmonių, turinčių blogą kraujotaką.
Tačiau tai yra brangus vaistas, ir šiuo metu rekomenduojamas tik pacientams, sergantiems vidutinio sunkumo ar sunkiu pertrūkiais, kurie neatsako į aspiriną ar pigesnį gydymą.
Antitrombocitiniai preparatai mažina kraujo krešulių riziką. Dauguma pacientų, sergančių periferine arterine liga, turi vartoti vaistus nuo trombocitų. Dažniausias antitrombocitinis preparatas yra aspirinas. Arba, jei esate alergiškas aspirinui, gydytojas gali rekomenduoti klopidogrelį (Plavix).
Tyrimai rodo, kad antikoagulianto, pvz., Varfarino, vartojimas prieš trombocitų gydymą nepadeda išvengti širdies komplikacijų kraujagyslių ligose ir gali netgi padidinti gyvybei pavojingo kraujavimo riziką.
Kartu su kraujagyslių preparatais, siekiant pagerinti kojų kraujotaką, gydytojai paprastai rekomenduoja, kad pacientai skausmą ir niežėjimą kojose palengvintų įvairiais specializuotais geliais, kremais ir tepalais.
Jie skatina mikrocirkuliaciją, gerina apatinių galūnių audinių mitybą ir jų trofizmą, padeda pagerinti venų sienelių elastingumą. Populiariausios priemonės yra: Troxevasin, Venolife, Troxerutin ir Venoruton.
Prieš pacientui siūlant chirurginį metodą atkurti kraujotaką kojose - ambulatorinę flebektomiją, gydytojas įvertins paciento venų būklę, kad suprastų, ar yra venų varikozė ir koks yra jo sunkumas.
Taip pat paciento diagnozei prieš operaciją bus naudojama:
Procedūra reikalauja nedidelių pjūvių (mažiau nei 2-4 mm) vietinėje anestezijoje, kad chirurgas galėtų pasiekti sugadintas venas ir jas pašalinti. Ambulatorinė flebektomija paprastai baigiama per valandą, priklausomai nuo venų varikozės dydžio, vietos ir sudėtingumo.
Po flebektomijos pacientui tam tikrą laiką gali būti skiriami kraujagyslių vaistai, siekiant pagerinti kojų kraujotaką. Jei operacija buvo sėkminga ir kraujotaka būtų atkurta, flebologas juos nutrauktų.
Svarbiausia kraujagyslių užduotis yra aprūpinti maistu ir deguonimi visoms kūno ląstelėms. Jų teigimu, kraujas iš širdies perkeliamas į visas ląsteles, audinius ir organus, o tada grįžta į jį.
Pagal laivus mes galvojame:
Kapiliarai yra mikroskopiniai vamzdiniai elementai, kurie tūkstantį kartų perkelia kelią iš vieno organo į kitą. Būtent kapiliaruose gyvybiškai svarbios medžiagos keičiasi tarp ląstelių ir arterinio kraujo. Laivai taip pat išskiria medžiagų apykaitos produktus ir anglies dioksidą, kurį audiniai grąžina, mainais už maistą ir deguonį. Net ir esant mažiausiems kraujotakos sutrikimams, atsiranda sutrikimų, kurie trukdo šiam procesui ir kuria ligas, susijusias su nepakankamu kraujo tiekimu į organizmo audinius ir ląsteles. Šiame straipsnyje mes stengsimės kompetentingai atsakyti į klausimą, kaip pagerinti kojų kraujotaką.
Priežastys, dėl kurių atsirado kraujo tiekimo pažeidimas, yra suskirstytos į kelias grupes:
Minėti pažeidimai sukelia šias ligas:
Kraujo aprūpinimas kojomis pasireiškia vaikščiojimo skausmu, kuris išnyksta. Šis požymis yra ligų, rodančių rimtus arterijų sutrikimus, bruožas. Jis vadinamas pertrūkiais.
Yra keletas veiksnių, dėl kurių atsiranda pertrūkis:
Su šiuo simptomu pastebimas:
Kai kuriais atvejais apatinių galūnių aterosklerozė neatsiranda jokių simptomų.
Siekiant imtis priemonių kraujo tiekimui gerinti, būtina tiksliai diagnozuoti tokius sutrikimus.
Norėdami diagnozuoti, turėtumėte kreiptis į savo kraujagyslių chirurgą (angiosurgeon), kuris paskirs įvairius instrumentinius tyrimus:
Prasta kraujotaka kojose veikia viso organizmo darbą. Todėl ši sąlyga yra neatidėliotina korekcija. Kraujo tiekimas traktuojamas dviem būdais:
Norint nenaudoti operacijos, būtina laiku pradėti konservatyvų gydymą. Jis susideda iš gydymo naudojant:
Sėkmingam gydymui reikia visiškai pakeisti savo gyvenimo būdą ir atsikratyti blogų įpročių (alkoholio ir nikotino, riebaus maisto, sėdimo gyvenimo būdo).
Farmakologinis gydymas apima:
Pažangesniais atvejais (su laiku nesikreipus į gydytoją) reikės chirurginio gydymo, kuris atliekamas dviem kryptimis:
Angioplastika - kalba pats. Tai chirurginė procedūra, kuria siekiama pakeisti paveiktą laivą stento įrengimu - metaliniu įtaisu, kuris yra implantuojamas į indą, kad būtų užtikrintas jo atidumas.
Atviroji chirurgija yra visa operacija, kuri atliekama siekiant sukurti dirbtinį indą (šuntą), apeinant nukentėjusįjį. Norint sukurti tokius laivus, imamasi arterijos - atliekamas donoras (iš paciento kraujagyslių) ir šuntavimo operacija. Šuntas taip pat gali būti pagamintas iš dirbtinės medžiagos.
Sveikatos būklė visiškai pagerės tik tada, kai asmuo pradės vykdyti vidutinio sunkumo fizinius pratimus. Tam nereikia apsilankyti treniruoklių centruose ar sporto salėse. Trumpas pasivaikščiojimas, plaukimas, žygiai, dviračiai, šokiai ir joga padės pagerinti kraujo tiekimą. Vykdant specialius pratimus kraujo tiekimo korekcijai, būtina pasirinkti tuos, kurie yra tinkami asmeniui pagal jo ligą ir gerovę. Be to, reikia nepamiršti, kad yra klasių, kurios yra griežtai kontraindikuotos žmonėms, turintiems kojų kraujotaką. Tai apima:
Priešingu atveju gali kilti rimtų komplikacijų, dėl kurių reikės chirurginio gydymo. Kodėl taip svarbu per trumpą laiką atkurti normalią kraujotaką apatinėse galūnėse? Dėl aukštos kokybės kraujo aprūpinimo apatinėmis galūnėmis audiniai yra praturtinti maistinėmis medžiagomis, atsikratyti galutinių medžiagų apykaitos produktų, kurie prisideda prie kojų sveikatos ir stiprumo. Deja, ligos, kurios sukelia kraujotakos sutrikimus apatinėse galūnėse, yra lėtinis ir neįmanoma jų visiškai pašalinti. Šiuo atveju geriausias poveikis, kurį galima pasiekti, yra sustabdyti ligos progresavimą.
Kadangi efektyviausias ir paprasčiausias būdas normalizuoti kojų kraujotaką yra fizinė terapija, jie turėtų būti pradėti iškart po problemos aptikimo. Vidutinio intensyvumo pratimas yra skatinamas, net jei pacientas turi diabetą. Tokie pratimai gali būti atliekami namuose, nes jie yra paprasti ir labai paprasti.
Šie pratimai pagerina kraujotaką ir kojų išvaizdą:
Visi pratimai turi būti kartojami 5-10 kartų. „Rollerblading“ ir „čiuožimas“ yra labai naudingi, jei asmuo turi panašių įgūdžių. Jei tai konkrečiai išmoksite, galite susižeisti, o tai nepadeda kojų sveikatai. Jūs turite judėti kiek įmanoma, dažnai vaikščioti, lipti į laiptus be lifto ir stenkitės vengti viešojo transporto.
Namuose ir darbe turėtumėte laikytis šių taisyklių:
Iš šio straipsnio jūs sužinosite: kaip pagerinti kojų kraujotaką per gyvenimo būdo pokyčius, vaistų ir chirurginių operacijų naudojimą.
Straipsnio autorius: Nivelichuk Taras, anesteziologijos ir intensyviosios terapijos katedros vedėjas, 8 metų darbo patirtis. Aukštasis mokslas specialybėje „Medicina“.
Prasta kraujotaka kojose yra įvairių ligų, sukeliančių arterinių kraujagyslių susiaurėjimą arba kraujagyslių stagnaciją, požymis. Tokios ligos yra cukrinis diabetas, aterosklerozė, endarteritas obliteranai, tromboflebitas ir varikozės.
Galima nustatyti kojų kraujotakos pablogėjimą esant simptomams, kurie priklauso nuo ligos tipo. Arterinio kraujo tekėjimo pažeidimai pasireiškia kojų skausmu, vaikščiojimu, apatinių galūnių nutirpimu ir silpnumu, odos spalvos ir plaukų slinkimo pokyčiais, nuolatiniu šalčio jausmu, trapumu ir lėtu nagų augimu, kojų raumenų sumažėjimu. Venų perkrovos pasireiškia mėlyna oda, kojų patinimas, varikozinių venų buvimas, trofiniai pokyčiai ir opos apatinėse galūnėse.
Esant šiems simptomams, gydytojas tiria pacientą, nustato kojų arterijų pulsaciją, atskleidžia veninės stazės požymius.
Siekiant išsiaiškinti diagnozę, gydytojai naudoja instrumentinius tyrimo metodus, įskaitant:
Dauguma ligų, kurios kenkia kojų kraujotakai, yra lėtinės, todėl jos labai retai pašalinamos. Kartais gerinti ligos būklę arba sustabdyti ligos progresavimą yra geriausias gydymo rezultatas, pagrįstas gyvenimo būdo pokyčiais, vaistų vartojimu ir chirurginėmis intervencijomis. Kartais su arterijos nepakankamumu kraujo tekėjimas kojose yra toks blogas, kad turite turėti amputaciją.
Kojų kraujotakos pablogėjimo problema susijusi su kraujagyslių chirurgais.
Pradiniuose kojų kraujo tekėjimo pablogėjimo etapuose galima išvengti ligos progresavimo, o jo simptomus galima sušvelninti keičiant gyvenimo būdą:
Rūkymo nutraukimas sumažina arterinio kraujo tekėjimo sutrikimo riziką. Cigarečių dūmuose yra medžiagų, kurios tiesiogiai veikia kraujagyslių sieneles, susilpnina jų liumeną ir blogina kraujo tekėjimą. Pasyvus rūkymas turi tokį patį poveikį.
Moksliniai duomenys rodo, kad alkoholio vartojimas saikingai gali sulėtinti aterosklerozės vystymąsi. Tačiau taip pat buvo įrodyta, kad piktnaudžiavimas alkoholiu didina kojų kraujotakos sutrikimų riziką, todėl reikia atsisakyti pernelyg didelio alkoholio vartojimo.
Sveika mityba gerina cholesterolio kiekį kraujyje, kuris yra vienas iš pagrindinių aterosklerozės vystymosi veiksnių. Pacientams, kurių kojų kraujotaka yra sutrikusi, reikia laikytis dietos, kurioje gausu daržovių, vaisių ir grūdų.
Moksliškai įrodyta, kad reguliari mankšta padeda sumažinti vėžio ir arterijų kojų apykaitos sunkumą ir simptomus.
Gydytojai rekomenduoja pratimus kaip vieną iš pirmųjų būdų pagerinti kojų kraujotaką. Programą kuriančius pratimus geriausiai kuria fizioterapijos gydytojas kiekvienam pacientui.
Vienas iš geriausių fizinio aktyvumo formų yra pėsčiomis. Žmonėms, sergantiems arterijų nepakankamumu, vaikščioti gali sukelti skausmą kojose, tačiau neįmanoma atsisakyti jo, nes palaipsniui tokie pacientai pradės pastebėti ligos simptomų palengvėjimą ir padidėjusį atstumą.
Svorio mažinimas gali būti pasiektas mitybos ir reguliarių pratimų metu. Dėl kūno svorio normalizavimo, kraujagyslių ir arterijų kraujotaka kojų viduje pagerėja, o tai sumažina ligos klinikinį vaizdą. Sveikas svoris taip pat padeda pagerinti visos širdies ir kraujagyslių sistemos funkcionavimą, kuris palankiai veikia apatinių galūnių kraujotaką.
Norėdami pagerinti venų kraujo nutekėjimą iš kojų, galite naudoti šiuos patarimus:
Kai kuriems pacientams, gyvenimo būdo pokyčiai ir ne vaistų metodai negali pašalinti ar sušvelninti blogo kraujo tekėjimo kojų simptomų. Tokiais atvejais gydytojai, atsižvelgdami į kraujotakos sutrikimų priežastis, paskiria gydymą vaistais.
Taikyti šiuos vaistus:
Jei gyvenimo būdo pokyčiai ir konservatyvi terapija nepadeda pagerinti kojų aprūpinimo krauju, naudojamas chirurginis gydymas. Atliktų operacijų tipas priklauso nuo kraujotakos sutrikimų priežasties ir laipsnio.
Operacijos, naudojamos arterijų nepakankamumui, yra skirtos atkurti kraujo tekėjimą per arterijas. Medicinoje tokios intervencijos vadinamos revaskularizacija.
Yra du pagrindiniai revaskularizacijos tipai:
Labai sunkiais arterinio kraujo tiekimo nepakankamumo atvejais kai kuriems pacientams atsiranda kojų gangrena. Tokiais atvejais gali prireikti galūnių amputacijos.
Kai naudojamos venų varikozės:
Prognozė dėl kojų pasiūlos pablogėjimo priklauso nuo ligos, kurią sukelia ji.
Su venų varikoze prognozė yra santykinai palanki, nes jei laikomasi taisyklių, kaip gerinti kraujo tekėjimą iš apatinių galūnių ir efektyviai gydyti, kraujo tekėjimas gali būti beveik visiškai pašalintas.
Diabetinėje kojų angiopatijoje prognozę labiau veikia gliukozės kiekio kraujyje kontrolė. Be šios kontrolės beveik visi kraujo srauto gerinimo metodai bus neveiksmingi, o tai gali lemti amputacijos poreikį.
Straipsnio autorius: Nivelichuk Taras, anesteziologijos ir intensyviosios terapijos katedros vedėjas, 8 metų darbo patirtis. Aukštasis mokslas specialybėje „Medicina“.
Visi žino, kad žmogaus kūnas veikia visiškai, jei kiekviena maža ląstelė visapusiškai gaus deguonį ir maistines medžiagas. Ir tam reikalingas geras mikrovaskuliacijos veikimas - mažiausi kūno kraujagyslės arba kapiliarai. Būtent jose dujos ir maistinės medžiagos keičiasi tarp kraujo ir aplinkinių audinių.
Apytikriai atrodo, kad tai - kraujo ląstelės (raudonieji kraujo kūneliai) gauna deguonį plaučiuose, o dėl plataus kraujagyslių tinklo visuose kūno organuose ir audiniuose tiekia jį kiekvienam organui. Visi intraorganiniai laivai yra suskirstyti į mažesnes ir mažesnes arterijas, galiausiai kapiliarus, kuriuose dėl ploniausios sienos dujų mainai vyksta tarp kraujo ir organų ląstelių. Po to, kai kraujas ląstelėms „atsisakė“ deguonies, jis surenka atliekas (anglies dioksidą ir kitas medžiagas), kurios gabenamos į plaučius mažesnėmis ir didesnėmis venomis ir iškvepiamu oru. Panašiai ląstelės yra praturtintos maistinėmis medžiagomis, kurių absorbcija vyksta žarnyne.
Taigi gyvybiškai svarbių organų - smegenų, širdies, inkstų ir kt. - funkcionavimą lemia skysčio dalis ir pačių kapiliarų sienos.
Kapiliarus vaizduoja plonesni vamzdžiai, kurių skersmuo matuojamas nanometrais, o sienos neturi raumenų membranos ir geriausiai tinka medžiagų sklaidai abiem kryptimis (audiniuose ir atgal į kapiliarinę liumenį). Kraujo srauto greitis ir kraujo spaudimas šiuose mažuose laivuose yra labai lėtai (apie 30 mm Hg), palyginti su dideliais (apie 150 mm Hg), kuris taip pat turi teigiamą reikšmę visavertiam dujų mainui tarp kraujo ir ląstelių.
Jei dėl bet kokių patologinių procesų atsiranda reologinių kraujo pokyčių savybių, užtikrinančių jo skysčių ir klampumą ar pažeidimą kraujagyslių sienelėje, atsiranda mikrocirkuliacijos sutrikimų, kurie turi įtakos vidaus organų ląstelių aprūpinimui svarbiausiomis medžiagomis.
Tokie sutrikimai yra pagrįsti kraujagyslių sienelės pažeidimų procesais, dėl kurių padidėja jo pralaidumas. Plėtra kraujo stagnacija ir skystosios dalies išsiskyrimas į ekstraląstelinę erdvę, dėl kurios mažų kapiliarų suspaudimas padidėja tarpkultūrinio skysčio kiekiu, o sutrikimas tarp ląstelių ir kapiliarų. Be to, kai integruota kapiliarinė sienelė yra pažeista iš vidaus, pavyzdžiui, aterosklerozės, taip pat uždegiminių ar autoimuninių kraujagyslių ligų, trombocitai „prilimpa“ prie jo, bandydami uždaryti susidariusį defektą.
Taigi, pagrindinės patologinės sąlygos, dėl kurių mikrovaskuliarinių indų kraujotakos sutrikdytos, yra:
Bet kuriame organe gali pasireikšti kraujo mikrocirkuliacijos sutrikimai. Tačiau kapiliarinis pažeidimas yra pavojingiausias širdies raumenyse, smegenyse, inkstuose ir apatinių galūnių kraujagyslėse.
tipinės priežastys, dėl kurių sutrikusi kraujo patekimas į širdies raumenį (miokardas)
Mikrocirkuliacijos sutrikimai širdies raumenyse rodo miokardo išemijos arba išeminės širdies ligos atsiradimą. Tai lėtinė liga, kurios pavojus kyla dėl ūminio miokardo infarkto, dažnai pasibaigiančio mirtimi, ir lėtinio širdies nepakankamumo formavimosi, dėl to širdis negali suteikti kraujo visam kūnui.
Pradiniai miokardo kraujotakos simptomai yra tokie požymiai, kaip padidėjęs nuovargis, bendras silpnumas, prastos mankštos tolerancija, dusulys vaikščiojant. Kai pasireiškia sunki miokardo išemija, už krūtinkaulio ar širdies projekcijos kairėje, taip pat ir interskapuliniame regione yra spaudimo ar degimo skausmai.
Smegenų kraujagyslių mikrocirkuliacijos sutrikimai atsiranda dėl ūminių ar lėtinių smegenų kraujotakos sutrikimų. Pirmoji ligų grupė apima insultus, o antroji atsiranda dėl ilgalaikės arterinės hipertenzijos, kai miego arterijos, kurios maitina smegenis, yra padidėjusio tono būsenoje, taip pat dėl miego arterijų aterosklerozinės žalos ar dėl kaklo slankstelių žymios osteochondrozės. spaudimą ant miego arterijų.
smegenų išemija dėl kraujotakos sutrikimų
Bet kuriuo atveju, kai sutrikdoma smegenų ląstelių mityba, nes yra kraujo stagnacija ir tarpląstelinės medžiagos edema, galimi smegenų medžiagos mikroinfarktai. Visa tai vadinama lėtine discirkuliacine encefalopatija (HDEP).
DEP simptomai apima kognityvinių ir psichinių funkcijų pokyčius, emocinio spektro sutrikimus, užmaršumą, ypač namų ūkio atminties praradimą, jautrumą, ašarumą, galvos svaigimą, eisenos nestabilumą ir kitus neurologinius simptomus.
Inkstų kraujagyslių mikrocirkuliacijos sutrikimai gali atsirasti dėl ūminių ar lėtinių procesų. Taigi, esant šokui, kraujas nepatenka į inkstų kraujagysles, dėl kurių atsiranda ūminis inkstų nepakankamumas. Lėtiniuose inkstų procesuose (arterinė hipertenzija, kraujagyslių pažeidimas cukriniu diabetu, pielonefritu ir glomerulonefritu), kapiliarų kraujotakos sutrikimai palaipsniui išsivysto per visą ligos laikotarpį ir pasireiškia kliniškai, paprastai su nedideliais požymiais - retu šlapinimusi, nocturija (naktinis šlapinimasis) ), patinimas ant veido.
Ūminė būklė pasireiškia dėl šlapimo nebuvimo (anurija) arba aštrių jo kiekio sumažėjimo (oligūrija). Ūmus inkstų nepakankamumas yra labai pavojinga būklė, nes be gydymo organizmas yra apsinuodijęs savo metabolizmo produktais - karbamidu ir kreatininu.
Mikrocirkuliacijos sutrikimai apatinių galūnių kraujagyslėse dažniausiai atsiranda dėl ūminės apatinių galūnių arterijų ar venų trombozės, taip pat diabetinės angiopatijos - mikrocirkuliacinės lovos pažeidimo pacientams, kuriems yra didelis gliukozės kiekis kraujyje. Be to, dėl nuolatinių vazospazmų atitinkamų kraujagyslių rūkančiuose atsiranda kapiliarinio kraujo tekėjimo kojų ir kojų raumenyse pažeidimai, kurie kliniškai pasireiškia pertraukiamuoju claudication sindromu.
Ūmus trombozės kraujotakos sutrikimas pasireiškia aštriu patinimu, blyškiu ar mėlynu galūniu ir stipriais skausmais.
Lėtiniai mikrocirkuliacijos sutrikimai, pvz., Varikozinės apatinių galūnių venų ar diabetinės angiopatijos atveju, yra būdingi pasikartojantiems skausmams, kojų patinimas, odos jautrumo sutrikimas.
Ypatingas dėmesys skiriamas diabetinės pėdos sindromui. Tai yra būklė, kuri atsiranda dėl ilgalaikės žalos kraujagyslių sienai, nesusijusios su ląstelių gliukoze, todėl makro- ir mikroangiopatija (kraujagyslių patologija) išsivysto nuo nedidelių iki žymių sutrikimų.
apatinių galūnių išemija ir trofiniai sutrikimai dėl diabeto
Nedideli cukrinio diabeto mikrocirkuliacijos sutrikimai pasireiškia nuskaitymais, šaltkrėtis, tirpimas ir šaltos kojos, užaugę nagai, grybeliniai pažeidimai ir įtrūkimai padų odoje. Išryškėję sutrikimai atsiranda dėl antrinės bakterinės floros prisirišimo dėl vietinio ir bendrojo imuniteto sumažėjimo ir pasireiškia ilgalaikėmis ne gydomomis trofinėmis opomis. Sunkiais atvejais vystosi pėdos gangrena ir gali prireikti net pėdų amputacijos.
Taip pat turėtume paminėti mikrocirkuliacijos pažeidimus odos induose.
Odoje atsiranda kraujotakos pokyčiai ir, dėl to, deguonies tiekimas ląstelėse, randama ne tik šiose patologinėse sąlygose, pvz., Galūnių odoje trombozės metu, ar cukrinio diabeto metu, bet ir puikiai sveikiems asmenims odos senėjimo procesų metu. Be to, jauniems žmonėms gali pasireikšti ankstyvas senėjimas ir dažnai reikalauja kosmetologų dėmesio.
Taigi, odos mikrovandeniuose yra spastinių, atoninių ir spazminių kraujagyslių sutrikimų variantų:
odos mikrocirkuliacijos nepakankamumas
Pirmasis tipas yra būdingas ypač žmonėms, sergantiems hipertenzinio tipo vegetaciniu-kraujagyslių distonija (kai yra tendencija dideli kraujo spaudimas dideliems indams spazmui) ir jai būdingas mažų kraujagyslių spazmas, kurio odos ląstelės yra menkos. Dėl to palaipsniui vystosi smulkiai raukšlėjęs senėjimo tipas - visame veide susidaro raukšlių tinklas, net ir amyminėse zonose. Šio tipo ankstyvo senėjimo rizika yra rūkymas.
Be abejo, daugelis mikrocirkuliacijos pažeidimų yra pavojingi paciento sveikatai ir net gyvybei, ypač jei jie atsiranda akutai. Taigi, sumažėjęs kraujo tekėjimas smulkiuose širdies raumenų kraujagyslėse, atsiradusių ūminės koronarinės trombozės metu, sukėlė sunkią miokardo išemiją, o po kelių minučių ar valandų - iki širdies raumenų ląstelių nekrozės - atsiranda ūminis miokardo infarktas. Kuo didesnė paveikta teritorija, tuo blogiau prognozė.
Ūminio šlaunikaulio arterijų ir venų trombozės atveju bet koks vaisto ir chirurgijos vėlavimas gali lemti galūnių praradimą.
Tas pats pasakytina ir apie diabetinės angiopatijos ir diabetinės pėdos sindromą. Tokie pacientai turi būti mokomi tinkamai prižiūrėti savo kojų, kad netektų kojų, kai atsiranda pūlinga infekcija ar pėdos gangrena.
Ilgalaikių procesų organizme atveju, pavyzdžiui, inkstų ir cirkuliacijos sutrikimų, turinčių smegenų hipertenziją, organų disfunkcija, žinoma, egzistuoja, tačiau nėra ūminio pavojaus gyvybei.
Su amžiumi susiję kraujotakos sutrikimai odos mikrovaskuliacijoje nekelia jokio pavojaus gyvybei ir sveikatai, bet sukelia tik estetines problemas.
Kraujo mikrocirkuliacijos sutrikimai yra visų tipų procesas, todėl, remiantis konkrečiu specialistu, priklauso nuo pirminės patologijos ir klinikinių apraiškų buvimo.
Jei pastebite dažnas ar retas šlapinimasis, lydimas aukštas kraujo spaudimas ir širdies simptomai (krūtinės skausmas, dusulys, širdies pertraukos), kreipkitės į savo gydytoją arba kardiologą.
Dėl galūnių patinimas, aušinimas ir spalvos pakitimas (blanšavimas, mėlynas ar paraudimas), turėtumėte aplankyti kraujagyslių ar bent bendrą chirurgą. Diabetinės pėdos sindromą kartu gydo endokrinologai ir chirurgai.
Smegenų kraujagyslių pažeidimai dėl stuburo, hipertenzijos ar stuburo osteochondrozės (vadinamoji sudėtingos genezės DEP) yra neurologų prerogatyva.
Klinikologai ir dermatologai sprendžia sumažėjusį kraujotaką odoje ir susijusią odos senėjimą.
Ar įmanoma kažkaip pagerinti ar atkurti kraujo tekėjimą mažiausiuose kūno induose? Atsakymas į tai yra taip, dabartiniame medicinos vystymosi etape yra pakankamai priemonių, galinčių reguliuoti kraujagyslių tonusą, taip pat įtakoti jų vidinę sieną ir kraujo gebėjimą tromboze, ir taip prisidėti prie mikrocirkuliacijos gerinimo.
Siekiant pagerinti apatinių galūnių kraujotaką, mikrocirkuliacijai gerinti dažniausiai vartojamos šios vaistų grupės:
Galima patobulinti smegenų mikrocirkuliaciją naudojant tuos pačius vaistus, tačiau dažniau naudojami tokie vaistai: spazminiai vaistai (drotaverinas), vazodilatatoriai (cinnarizinas, vinpocetinas), dezagregatoriai (trentaliai, chimerai), mikrocirkuliacijos korektoriai (betahistinas), taip pat nootropiniai vaistai (piracetamas, nootropilis) ), polipeptidai (cortexin, cerebrolizinas), gama aminobutirūgšties preparatai (pantogamas, fenibutas).
Kaip širdies raumenų mikrocirkuliacijos korekcijos, be šių vaistų, antioksidantai ir antihypoksantai (Mexidol, Preductal) yra labai veiksmingi, o tai ne tik pagerina miokardo kapiliarų kraujotaką, bet ir padidina jo ląstelių atsparumą deguonies bangai (hipoksijai).
Iš būdų, kaip ištaisyti inkstų mikrocirkuliacijos sutrikimus, dažnai skiriami pentoksifilinas, trentalis ir varpas.
Veido odai mikrocirkuliacijos atstatymas daugiausia susijęs su išorinių kosmetikos procedūrų taikymu, pvz., Lazerio poveikiu odai, mezoterapijai, mezonitų įrengimui, plazminiam kėlimui, lupimui, masažui, įvairioms kaukėms su retinoidais ir daugeliu kitų mikrocirkuliacijos gerinimo būdų. Visi jie gali skatinti odos kraujagyslių darbą, kad ląstelės gautų pakankamai maistinių medžiagų ir deguonies.
Apibendrinant reikia pažymėti, kad sumažėjęs kraujo tekėjimas mažuose laivuose yra gana plati sąvoka, apimanti daugybę ligų kaip priežastinius veiksnius. Todėl šių veiksnių paiešką turėtų atlikti tik nuolatinis gydytojas, o pacientai, turintys kai kuriuos pirmiau minėtus simptomus, turėtų kreiptis į specialistus.