Krampai kojose. Kuris gydytojas turi susisiekti?

Kramtomosios kojų raumenų susitraukimai (ir ne tik, bet daugiausia) gali būti šalčio, nervų sistemos problemų priežastis, bet dažniausiai siejami su kraujotakos sistemos problemomis. Iš esmės, venų problemos. Variacijos, liumenų susiaurėjimas, kraujo krešulių susidarymas. Šias problemas sprendžia gydytojas, vadinamas flebologu. Ir pirmoji pagalba raumenų mėšlungiui yra prieinama pacientui. Jūs turėtumėte pabandyti atsipalaiduoti raumenims, ir dažnai tai pakanka. Pavyzdžiui, jei veršelių raumenys yra mėšlungis (ir dažniausiai taip yra), tada pėdos turi būti traukiamos „link jūsų“, kartais net ir rankomis. Daugeliu atvejų jis padeda sumažinti raumenų skausmą. Tačiau, jei traukuliai dažnai sutrikdomi, būtina medicininė konsultacija. Atminkite, kad gydytojas yra flebologas.

Visų pirma jums reikia pasirodyti flebologu, o ne savarankiškai gydyti. Šis gydytojas paprašys atlikti venų tyrimą (ultragarso nuskaitymas - dvipusis ultragarso nuskaitymas). Ši procedūra parodys, kokia būklė yra jūsų venose.

Tikriausiai visi kartą patyrė šį nemalonų pojūtį. Staiga, kojos tampa labai tankios, nustoja tave paklusti, tampa nutirpusi, intensyvus skausmas paprasčiausiai nutraukia galūnę. Taip yra dėl aštraus raumenų spazmo. Eiti į šią būseną neįmanoma. Ypač pavojinga, jei toks mėšlungis atsiranda plaukiant jūroje, upėje. Jei taip atsitinka retai, galite tiesiog patraukti pirštus sau, tai atpalaiduos paveiktą gastrocnemius raumenį. Šie spazmai kartais pasireiškia sveikiems žmonėms dėl įvairių priežasčių.

Krampai kojose. Patologijos priežastys, simptomai ir gydymas

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija. Tinkama diagnozė ir ligos gydymas yra įmanomi prižiūrint sąžiningam gydytojui.

Spazmai yra nuolatinio raumenų susitraukimo būsena, kuri nesuteikia savavališko atsipalaidavimo. Ši sąlyga sukelia stiprią skausmingą reakciją, nes mėšlungio metu raumenys patiria ūminį deguonies ir maistinių medžiagų trūkumą. Be to, trumpą laiką jis išskiria daug atliekų, kurios dirgina nervų galus ir sukelia skausmą.

Pagal statistiką, traukuliai atsiranda bent kartą per kiekvieno žmogaus gyvenimą. Susijaudinimo priežastis tampa dažnai pasikartojančiais. Kai kuriais atvejais traukuliai yra ligos, pvz., Epilepsijos, požymis. Kitais atvejais priepuoliai iš pirmo žvilgsnio tampa sveiki, žmonės.

Dažniausiai traukuliai yra registruojami žmonių, užsiimančių tokia veikla:

• sportininkai;
• krautuvai;
• viešojo transporto valdikliai;
• rinkos prekiautojai;
• vandens įmonių darbuotojai;
• plaukikai;
• chirurgai.

Įdomūs faktai

• Kojų mėšlungis yra signalas, kad organizme yra tam tikra patologija, sukelianti jų išvaizdą.
• Šalta aplinka padidina priepuolių tikimybę.
• Rūkantiesiems traukuliai pasitaiko 5 kartus dažniau nei nerūkančiųjų.
• Tinkama pirmoji pagalba apatinių galūnių traukuliams neleidžia jų pasikartoti 95% atvejų.

Kaip veikia raumenys?

Raumenų struktūra

Žmogaus fiziologijos požiūriu raumenų skaidulų susitraukimo mechanizmas yra fenomenas, kuris jau seniai ištirtas. Kadangi šio straipsnio tikslas - išryškinti kramtymo kojų klausimą, yra tikslinga ypatingą dėmesį skirti tik raumenų raumenims, nedarant poveikio sklandaus veikimo principams.

Skeleto raumenys susideda iš tūkstančių pluoštų, ir kiekvienas atskiras pluoštas savo ruožtu turi daug myofibrilų. Paprastame šviesos mikroskope esantis miofibrilas yra juostelė, kurioje matomi dešimtys ir šimtai raumenų ląstelių branduolių (miocitų).

Kiekvienas periferinis miocitas turi specialų kontraktinį aparatą, orientuotą griežtai lygiagrečiai ląstelių ašiai. Kontrakcinis aparatas yra specialių kontraktinių struktūrų, vadinamų myofillaments, rinkinys. Šias struktūras galima aptikti tik elektronų mikroskopu. Pagrindinis morfofunkcinis myofibrilų vienetas, turintis kontraktinį gebėjimą, yra sarcomere.

Sarcomere susideda iš daugelio baltymų, kurių pagrindinė yra aktinas, miozinas, troponinas ir tropomiozinas. Aktinas ir miozinas yra panašūs į siūlus. Troponino, tropomiozino, kalcio jonų ir ATP (adenozino trifosfato), aktino ir miozino sruogų pagalba susilieja, todėl sutrumpėja sarkomeras ir todėl visas raumenų pluoštas.

Raumenų susitraukimo mechanizmas

Yra daug monografijų, apibūdinančių raumenų skaidulų susitraukimo mechanizmą, kuriame kiekvienas autorius pateikia savo etapus šio proceso metu. Todėl tinkamiausias sprendimas būtų nustatyti bendruosius raumenų susitraukimo formavimosi etapus ir apibūdinti šį procesą nuo impulso perdavimo iki smegenų momento iki visiško raumenų susitraukimo momento.

Raumenų pluošto susitraukimas vyksta tokia tvarka:

1. Nervų impulsas atsiranda smegenų pirmtakoje ir yra perduodamas per nervą į raumenų skaidulą.
2. Iš acetilcholino tarpininko elektrinis impulsas perkeliamas iš nervo į raumenų pluošto paviršių.
3. Pulso plitimas per raumenų skaidulą ir jo įsiskverbimas giliai į specialias T formos vamzdelius.
4. Susijaudinimo perėjimas iš T formos kanalų į rezervuarus. Cisternos vadinamos specialiomis ląstelių formacijomis, kuriose yra daug kalcio jonų. Dėl to kalcio kanalų atidarymas ir kalcio išsiskyrimas į ląstelių vidų.
5. Kalcis pradeda aktino ir miozino gijų tarpusavio konvergencijos procesą aktyvuodamas ir restruktūrizuodamas aktyvius troponino ir tropomozino centrus.
6. ATP yra neatskiriama minėto proceso dalis, nes ji palaiko aktino ir miozino gijų sujungimo procesą. ATP prisideda prie miozino galvų atsiskyrimo ir aktyvių centrų išleidimo. Kitaip tariant, be ATP, raumenys negali susitarti, nes jis negali atsipalaiduoti priešais jį.
7. Susiliejus aktino ir myozino srovėms, sarcomere sutrumpėja, raumenų skaidulos ir visa raumenų sutartis.

Veiksniai, turintys įtakos raumenų susitraukimui

Bet kokio pirmiau minėto etapo pažeidimas gali sukelti raumenų susitraukimą, taip pat nuolatinės susitraukimo būseną, ty traukulius.

Toliau išvardyti veiksniai lemia ilgalaikį raumenų skaidulų susitraukimą:

• pernelyg dažni smegenų impulsai;
• acetilcholino perteklius sinaptinėje skiltyje;
• mažinti myocitų sužadinimo slenkstį;
• sumažinta ATP koncentracija;
• vieno iš kontraktilinių baltymų genetinis defektas.

Kojų mėšlungio priežastys

Priežastys reiškia ligas arba tam tikras kūno sąlygas, kuriose yra palankios sąlygos apatinių galūnių priepuolių atsiradimui. Yra daug ligų ir įvairių sąlygų, kurios gali sukelti traukulius, todėl šiuo atveju neturėtų nukrypti nuo pasirinktos krypties, bet, priešingai, būtina klasifikuoti ligas pagal pirmiau išvardytus veiksnius.

Pernelyg dideli smegenų impulsai

Smegenys, būtent jo specialioji dalis, smegenys, yra atsakingos už nuolatinį kiekvieno kūno raumenų tono palaikymą. Net miego metu raumenys nustoja gauti smegenų impulsus. Faktas yra tas, kad jie generuojami daug rečiau nei pabudimo būsenoje. Tam tikromis aplinkybėmis smegenys pradeda didinti impulsą, kurį pacientas jaučia, kaip raumenų standumo jausmą. Kai pasiekiama tam tikra slenkstis, impulsai tampa tokie dažni, kad jie išlaiko raumenis pastovaus susitraukimo būsenoje. Ši būklė vadinama toniniais traukuliais.

Kojų mėšlungis dėl padidėjusių smegenų impulsų atsiranda su tokiomis ligomis:

• epilepsija;
• ūminė psichozė;
• eklampsija;
• trauminis smegenų pažeidimas;
• intrakranijinis kraujavimas;
• kaukolės tromboembolija.

Epilepsija
Epilepsija yra sunki liga, kuriai būdingas sinchroninių impulsų atsiradimas smegenyse. Paprastai skirtingos smegenų dalys skleidžia skirtingų dažnių ir amplitudės bangas. Epilepsijos priepuolyje visi smegenų neuronai pradeda impulsuoti sinchroniškai. Tai veda prie to, kad visi kūno raumenys pradeda nekontroliuojamai susitraukti ir atsipalaiduoti.

Yra bendri ir daliniai priepuoliai. Generalizuoti priepuoliai laikomi klasikiniais ir atitinka pavadinimą. Kitaip tariant, jie pasireiškia viso kūno raumenų susitraukimu. Daliniai traukuliai yra mažiau paplitę ir pasireiškia kaip nekontroliuojamas tik vienos raumenų grupės ar vienos galūnės susitraukimas.

Yra specialus priepuolių tipas, pavadintas autoriaus, kuris juos apibūdino. Duomenys traukuliai - Jackson traukuliai arba Jackson epilepsija. Skirtumas tarp šio tipo traukuliai slypi tuo, kad jie prasideda kaip dalinis priepuolis, pavyzdžiui, rankos, kojos ar veido, ir tada tęsiasi iki viso kūno.

Ūminė psichozė
Ši psichinė liga būdinga regėjimo ir klausos haliucinacijoms, sukeltoms dėl daugelio priežasčių. Šios ligos patofiziologija nebuvo pakankamai tirta, tačiau manoma, kad iškraipytų suvokimo simptomų atsiradimo substratas yra nenormalus smegenų aktyvumas. Kai nesuteikiama vaistų, paciento būklė labai pablogėja. Kūno temperatūros didinimas virš 40 laipsnių yra blogas prognozinis ženklas. Dažnai temperatūros kilimą lydi bendri traukuliai. Apatinių galūnių traukuliai praktiškai nerandami, tačiau jie gali būti pradinio priepuolio pradžia, kaip minėta pirmiau minėtame Jackson'o priepuolio atveju.

Be to, pacientas gali skųstis, kad jo kojos yra išjudintos dėl iškreipto suvokimo. Svarbu rimtai atsižvelgti į šį skundą ir patikrinti, ar tai teisinga. Jei galūnė yra traukuliai, jos raumenys yra įtempti. Priverstinis galūnės išplėtimas lemia ankstyvą skausmingų simptomų išnykimą. Jei nėra objektyvaus apatinių galūnių traukulių patvirtinimo, paciento skundai paaiškinami parestezijomis (jautriomis haliucinacijomis), kurias sukelia ūminė psichozė.

Eklampsija
Ši patologinė būklė gali pasireikšti nėštumo metu ir yra rimta grėsmė nėščiosioms ir vaisiui. Nėščioms moterims ir vyrams ši liga negali atsitikti, nes jo vystymosi pradžia yra tam tikrų motinos ir vaisiaus ląstelių komponentų nesuderinamumas. Prieš eklampsiją pasireiškia preeklampsija, kurioje nėščia moteris padidina kraujospūdį, patinimą ir pablogina bendrą gerovę. Jei kraujospūdis yra aukštas (vidutiniškai 140 mmHg ir didesnis), placentos atsiskyrimo rizika padidėja dėl to maitinančių kraujagyslių susiaurėjimo. Eklampsijai būdingas apibendrintas ar dalinis priepuolis. Kojų mėšlungis, kaip ir ankstesniais atvejais, gali būti dalinio Jackson konfiskavimo pradžia. Konvulsijų metu atsiranda aštrių gimdos raumenų susitraukimų ir atsipalaidavimų, dėl kurių atsiranda vaisiaus vieta ir nutraukiamas vaisiaus maitinimas. Esant tokiai situacijai, skubiai reikia skubiai pristatyti cezario pjūvį, siekiant išsaugoti vaisiaus gyvybę ir sustabdyti gimdos kraujavimą nėščiajai.

Trauminis smegenų pažeidimas
Trauminiai smegenų sužalojimai gali sukelti kojų mėšlungį, tačiau reikia pripažinti, kad tai vyksta gana retai. Yra modelis, pagal kurį pažeidimo dydis atitinka traukulių sunkumą ir jų pasireiškimo trukmę. Kitaip tariant, smegenų susiliejimas su subdurine hematoma dažniau sukelia traukulius nei įprastas smegenų sukrėtimas. Šiuo atveju priepuolių mechanizmas yra susijęs su smegenų ląstelių naikinimu. Pažeistoje pasikeičia jonų kompozicija, dėl kurios pasikeičia aplinkinių ląstelių sužadinimo slenkstis ir padidėja paveiktos smegenų dalies elektrinis aktyvumas. Susidarė vadinamieji smegenų epilepsijos aktyvumo židiniai, kurie yra periodiškai iškraunami traukuliai, o tada vėl kaupiasi įkrova. Kai sužeista teritorija išgydo, smegenų ląstelių joninė sudėtis yra normalizuota, o tai neišvengiamai lemia didelio traukulių aktyvumo ir paciento išnykimą.

Intrakranijinis kraujavimas
Intrakranijinė kraujavimas dažnai yra hipertenzinės ligos komplikacija, kai smegenų kraujagyslėse laikui bėgant susidaro aneurizmos (skiedžiamos kraujagyslių dalies sekcijos). Beveik visada intrakranijinė kraujavimas lydi sąmonės netekimą. Kitu kraujospūdžio padidėjimu aneurizma plyšsta ir kraujas patenka į smegenų medžiagą. Pirma, kraujas spaudžia ant nervų audinio ir taip pažeidžia jo vientisumą. Antra, laužytas laivas tam tikrą laiką praranda gebėjimą tiekti kraują tam tikrai smegenų daliai, dėl to atsiranda deguonies bado. Abiem atvejais smegenų audinys yra tiesiogiai ar netiesiogiai pažeistas, pakeičiant tarpląstelinio ir ląstelinio skysčio jonų sudėtį. Pažeidžiamų ląstelių dėmesio centre mažėja jaudrumo slenkstis ir didelio traukulių aktyvumo zona. Kuo masyvesnis kraujavimas, tuo didesnė tikimybė, kad ji sukels priepuolius.

Smegenų tromboembolija
Šios ligos kontrolė yra itin svarbi šiuolaikinėje visuomenėje, nes ją sukelia sėdimas gyvenimo būdas, antsvoris, nesveika mityba, rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu. Įvairiais mechanizmais susidaro kraujo krešuliai (trombai) bet kurioje kūno dalyje, kuri auga ir gali pasiekti gana didelius dydžius. Dėl anatominių kojų venų yra dažniausia kraujo krešulių susidarymo vieta. Esant tam tikroms aplinkybėms, kraujo krešulys išnyksta ir, pasiekęs smegenis, užsikimšina vieno iš laivų liumeną. Po trumpo laiko (15 - 30 sekundžių) pasireiškia smegenų ploto hipoksijos simptomai. Dažniausiai tam tikros smegenų srities hipoksija veda prie funkcijos, kurią ji suteikia, išnykimo, pvz., Kalbos praradimo, raumenų tono išnykimo ir kt. Kojų mėšlungis atsiranda dažniau, kai trombą blokuoja laivai, kurie maitina šoninę girio dalį, nes ši konkreti smegenų dalis yra atsakinga už savanorišką kojų judėjimą. Atkūrus kraujotaką į pažeistą pažeidimą, atsiranda laipsniškas rezorbcija ir traukulių išnykimas.

Perkelkite acetilcholiną į sinaptinį plyšį

Acetilcholinas yra pagrindinis tarpininkas, dalyvaujantis impulsų perdavime nuo nervo iki raumenų ląstelės. Struktūra, kuri suteikia šį perdavimą, vadinama elektrochemine sinapse. Šio perdavimo mechanizmas yra acetilcholino išsiskyrimas į sinaptinį plyšį, kurio vėlesnis poveikis yra raumenų ląstelės membranai ir veikimo potencialo generavimas.

Esant tam tikroms sąlygoms, sintetinėje skiltyje gali kauptis neurotransmiterio perteklius, kuris neišvengiamai sukelia dažnesnį ir sunkesnį raumenų susitraukimą iki priepuolių, įskaitant apatines galūnes, išsivystymo.

Toliau išvardytos sąlygos sukelia traukulius, padidindamos acetilcholino kiekį sinapsinėje skiltyje:

• cholinesterazės blokatorių perdozavimas;
• mieloraksacija su depolarizuojančiais vaistais;
• magnio trūkumas organizme.

Cholinesterazės blokatorių perdozavimas
Cholinesterazė yra fermentas, kuris degraduoja acetilcholiną. Cholinesterazės dėka acetilcholinas ilgai nesilpsta sinaptinėje skiltyje, dėl kurios raumenys atpalaiduojasi ir atpalaiduoja. Cholinesterazės blokatorių grupės preparatai jungiasi su šiuo fermentu, dėl to padidėja acetilcholino koncentracija sinaptinėje skiltyje ir padidėja raumenų ląstelių tonas. Pagal veikimo mechanizmą cholinesterazės blokatoriai yra suskirstyti į grįžtamąjį ir negrįžtamąjį.

Grįžtamieji cholinesterazės blokatoriai naudojami medicinos tikslais. Šios grupės atstovai yra prozerin, fizostigminas, galantaminas ir pan. Jų naudojimas yra pateisinamas pooperacinio žarnyno parezės atveju, atsigavimo laikotarpiu po smegenų insulto, su šlapimo pūslės atonija. Perdozavus šiuos vaistus arba nepagrįstai juos naudojant, pirmiausia atsiranda skausmingas raumenų sustingimas, o tada - mėšlungis.

Negrįžtami cholinesterazės blokatoriai kitaip vadinami organofosfatais ir priklauso cheminių ginklų klasei. Labiausiai žinomi šios grupės atstovai yra karo agentai sarin ir soman, taip pat pažįstami insekticidai, dichlorvosai. Sarinas ir somanas daugelyje pasaulio šalių yra uždrausti kaip nežmoniškas ginklas. Dichlorvosas ir kiti susiję junginiai dažnai naudojami namų ūkyje ir sukelia apsinuodijimą namuose. Jų veikimo mechanizmas yra stiprus cholinesterazės surišimas be jo nepriklausomo atskyrimo galimybės. Susijusi cholinesterazė praranda savo funkciją ir sukelia acetilcholino kaupimąsi. Kliniškai pasireiškia viso kūno raumenų spazminis paralyžius. Mirtis atsiranda dėl diafragmos paralyžiaus ir savanoriško kvėpavimo proceso pažeidimo.

Myorelaksacija su depolarizuojančiais vaistais
Myorelaksacija naudojama atliekant anesteziją prieš operaciją ir pagerėja anestezija. Yra du pagrindiniai raumenų relaksantų tipai - depolarizacija ir ne depolarizacija. Kiekvienas raumenų relaksantas yra griežtai vartojamas.

Labiausiai žinomas depolarizuojančių raumenų relaksantų atstovas yra suxametonio chloridas (ditilinas). Šis vaistas naudojamas trumpoms operacijoms (iki 15 minučių). Išėjęs iš anestezijos, tuo pat metu vartojant šį raumenį atpalaiduojančią medžiagą, pacientas jau kurį laiką jaučia raumenų standumą, kaip ir po sunkios ir ilgos fizinės veiklos. Kartu su kitais predisponuojančiais veiksniais minėtas jausmas gali virsti traukuliais.

Magnio trūkumas organizme
Magnis yra vienas iš svarbiausių elektrolitų organizme. Viena iš jo funkcijų yra presinaptinės membranos kanalų atidarymas nenaudojamo tarpininko atvirkštiniam įvedimui į axono galą (centrinis nervų ląstelių procesas, atsakingas už elektros impulso perdavimą). Trūkstant magnio, šie kanalai lieka uždaryti, o tai sukelia acetilcholino kaupimąsi sinaptinėje skiltyje. Dėl to net lengvas fizinis aktyvumas po trumpo laiko sukelia traukulių atsiradimą.

Magnio trūkumas dažnai išsivysto su prasta mityba. Ši problema dažniausiai susiduria su mergaitėmis, siekiančia apsiriboti maistu naudingiausiu skaičiumi. Kai kurie iš jų, be dietos, taip pat naudojasi adsorbentais, iš kurių žymiausias yra aktyvuota anglis. Šis vaistas yra labai veiksmingas daugeliu atvejų, tačiau jo šalutinis poveikis yra naudingų jonų pašalinimas iš organizmo. Vienkartinis jo konvulsijų vartojimas nenustatomas, tačiau ilgalaikio vartojimo metu padidėja jų atsiradimo rizika.

Sumažintas myocitų sužadinimo slenkstis

Raumenų ląstelė, kaip ir bet kuri kita kūno ląstelė, turi tam tikrą sužadinimo slenkstį. Nepaisant to, kad ši riba yra griežtai būdinga kiekvienam ląstelių tipui, ji nėra pastovi. Tai priklauso nuo tam tikrų jonų koncentracijos skirtumų ląstelių viduje ir už jos ribų bei sėkmingo mobiliųjų siurblių sistemų veikimo.

Pagrindinės priepuolių, atsiradusių dėl myocitų sužadinimo ribos sumažėjimo, atsiradimo priežastys yra šios:

• elektrolitų pusiausvyros sutrikimas;
• hipovitaminozė.

Elektrolitų disbalansas
Elektrolitų koncentracijos skirtumas sukuria tam tikrą įkrovą ląstelės paviršiuje. Norint, kad ląstelė būtų sužadinta, būtina, kad gautas impulsas būtų lygus arba didesnis už ląstelės membranos įkrovą. Kitaip tariant, impulsas turi įveikti tam tikrą ribinę vertę, kad ląstelė taptų įspūdinga. Ši slenkstis nėra stabili, tačiau priklauso nuo elektrolitų koncentracijos erdvėje aplink ląstelę. Kai kūno elektrolitų pusiausvyra pasikeičia, susilpnėjimo slenkstis mažėja, silpnesni impulsai sukelia raumenų susitraukimą. Susitraukimų dažnis taip pat didėja, o tai lemia nuolatinį raumenų ląstelių - traukulių - jaudulį. Pažeidimai, dėl kurių dažnai pasikeičia elektrolitų pusiausvyra, yra vėmimas, viduriavimas, kraujavimas, dusulys ir intoksikacija.

Hipovitaminozė
Vitaminai atlieka itin svarbų vaidmenį organizmo vystyme ir normaliu darbo pajėgumu. Jie yra fermentų ir koenzimų, kurie atlieka kūno vidinės aplinkos pastovumo palaikymo funkciją, dalis. Vitaminas A, B, D ir E trūkumas veikia raumenų kontraktinę funkciją, šiuo atveju ląstelių membranų vientisumas kenčia ir dėl to atsiranda sužadinimo slenksčio sumažėjimas, kuris sukelia traukulius.

Sumažinta ATP koncentracija

ATP yra pagrindinis kūno cheminis nešiklis. Ši rūgštis yra sintezuojama specialiose organinėse - mitochondrijose, esančiose kiekvienoje ląstelėje. Energijos išsiskyrimas atsiranda, kai ATP suskaidomas į ADP (adenozino difosfatą) ir fosfatą. Išleista energija išleidžiama daugelio sistemų, kurios palaiko ląstelių gyvybingumą, darbui.

Raumenų ląstelėje kalcio jonai paprastai sumažina jo kiekį, o ATP yra atsakingas už atsipalaidavimą. Jei atsižvelgsime į tai, kad kalcio koncentracijos pokytis kraujyje retai sukelia traukulius, nes kalcis nėra suvartojamas ir nėra formuojamas raumenų darbo metu, tada ATP koncentracijos sumažėjimas yra tiesioginė traukulių priežastis, nes šis išteklius vartojamas. Pažymėtina, kad traukuliai išsivysto tik tuo atveju, jei ATP yra labai išeikvota, o tai yra atsakingas už raumenų atsipalaidavimą. ATP koncentracijos atkūrimui reikia tam tikro laiko, kuris atitinka likusį po sunkaus darbo. Kol normalus ATP koncentracija nebus atkurta, raumenys nesustoja. Būtent dėl ​​šios priežasties perkrautas raumenis sunku prisiliesti ir standus (sunku ištiesinti).

Ligos ir būklės, dėl kurių sumažėja ATP koncentracija ir traukuliai, yra:

• cukrinis diabetas;
• prastesnis vena cava sindromas;
• lėtinis širdies nepakankamumas;
• venų varikozė;
• tromboflebitas;
• aterosklerozė obliterans;
• anemija;
• ankstyvasis pooperacinis laikotarpis;
• hipertirozė;
• per didelis pratimas;
• plokščiakalnis.

Diabetas
Cukrinis diabetas yra sunki endokrininė liga, dėl kurios atsiranda daugybė ūminių ir uždelstų komplikacijų. Diabetui reikia aukšto disciplinos paciento, nes tik tinkama mityba ir reikiamai koncentracijai skirti vaistai galės kompensuoti insulino trūkumą organizme. Tačiau, nesvarbu, kiek pacientas stengiasi kontroliuoti glikemijos lygį, jis negali visiškai išvengti gliukozės koncentracijos padidėjimo kraujyje. Taip yra dėl to, kad šis lygis priklauso nuo daugelio veiksnių, kurių ne visada galima kontroliuoti. Šie veiksniai apima stresą, paros laiką, suvartojamo maisto sudėtį, organizmo atliekamo darbo tipą ir pan.

Viena iš baisiausių diabeto komplikacijų yra diabetinė angiopatija. Paprastai, esant gerai ligos kontrolei, angiopatija atsiranda ne anksčiau kaip penktaisiais metais. Yra mikro ir makro angiopatija. Žalingo veiksmo mechanizmas yra nugalimas pagrindiniame kamiene, o kitame - mažuose laivuose, kurie maitina kūno audinius. Raumenys, kurie paprastai suvartoja didžiąją dalį energijos, pradeda patirti nepakankamą kraujotaką. Nesant kraujotakos, į audinius tiekiamas mažiau deguonies ir mažesnis ATP kiekis, ypač raumenų ląstelėse. Pagal anksčiau minėtą mechanizmą ATP stoka sukelia raumenų spazmą.

Mažesnės vena cava sindromas
Ši patologija būdinga tik nėščioms moterims ir vidutiniškai vystosi nuo antrosios nėštumo pusės. Iki to laiko vaisius pasiekia pakankamą dydį, kad pradėtų palaipsniui perkelti motinos vidaus organus. Kartu su organais dideli pilvo ertmės indai yra suspausti - pilvo aortos ir prastesnės vena cava. Pilvo aortoje yra stora siena ir pulsuojasi, o tai neleidžia plėtoti kraujo stazės šiame lygyje. Mažesnės vena cava siena yra plonesnė, o kraujotaka joje yra laminarinė (pastovi, ne pulsuojanti). Dėl to veninė sienelė yra pažeidžiama suspaudimui.

Kai vaisius auga, padidėja prastesnės vena cava suspaudimas. Tuo pačiu metu progresuoja šio segmento kraujotakos sutrikimai. Apatinėje galūnėse yra kraujo stagnacija ir atsiranda edema. Tokiomis sąlygomis audinių mityba ir jų prisotinimas deguonimi palaipsniui mažėja. Šie veiksniai kartu mažina ATP kiekį ląstelėje ir padidina priepuolių tikimybę.

Lėtinis širdies nepakankamumas
Ši liga pasižymi tuo, kad širdis nesugeba tinkamai atlikti siurbimo funkcijos ir išlaikyti optimalų kraujotakos lygį. Dėl to atsiranda edema, pradedant nuo apatinių galūnių ir didėjant, kai progresuoja širdies funkcija. Esant kraujo stagnacijai apatinėse galūnėse atsiranda deguonies ir maistinių medžiagų trūkumas. Esant tokioms sąlygoms, apatinių galūnių raumenų veikimas žymiai sumažėja, ATP trūkumas atsiranda greičiau ir padidėja priepuolių tikimybė.

Varikozės
Varikozės išsiplėtimas yra skiedžiamos veninės sienos dalis, išsikišusi už įprastų laivo kontūrų. Dažniau jis išsivysto žmonėms, kurių okupacija siejama su kojų valandomis, sergantiems lėtiniu širdies nepakankamumu, pacientams, sergantiems nutukimu. Pirmuoju atveju jų vystymosi mechanizmas siejamas su nuolat didėjančia venų kraujagyslių apkrova ir jų plėtra. Širdies nepakankamumo atveju kraujagyslės susidaro apatinių galūnių induose. Su nutukimu žymiai padidėja kojų apkrova, padidėja kraujo tūris, o venų skersmuo yra priverstas prisitaikyti prie jo.

Sumažėja kraujo srautas varikozinėse venose, kraujas sutirštėja, o kraujo krešulių forma užkimšia tuos pačius venus. Esant tokioms sąlygoms, kraujas ieško kito išsiliejimo būdo, bet netrukus aukštas slėgis ir atsiranda naujų varices. Tai uždaro užburtą ratą, dėl kurio apatinėje galūnėje progresuoja kraujo stagnacija. Kraujo stagnacija mažina ATP gamybą ir padidina priepuolių tikimybę.

Tromboflebitas
Tromboflebitas yra veninio indo uždegimas. Paprastai tromboflebitas lydi varikozes, nes jų formavimosi mechanizmai sutampa. Abiem atvejais trigerinis veiksnys yra kraujotakos stagnacija. Su venų varikoze, jis veda į venų varikozę ir su tromboflebitu - uždegimu. Uždegta vena yra suspausta edema ir deformuota, kuri taip pat kenčia dėl jo pralaidumo, sunkėjančios kraujo stazės ir uždegimas. Kitas užburtas ratas veda prie to, kad konservatyviais būdais praktiškai neįmanoma visiškai išgydyti tromboflebito ir venų venų. Naudojant tam tikrus vaistus, gali sumažėti uždegimas, bet ne dėl to sukeliančių veiksnių išnykimas. Priepuolių mechanizmas, kaip ir ankstesniais atvejais, yra susijęs su kraujo stagnacija apatinėse galūnėse.

Atherosclerosis obliterans
Ši liga yra šalių, turinčių aukštą išsivystymo lygį, rykštė, nes jos atsiradimas ir sunkumas didėja kartu su gyventojų gerovės lygiu. Būtent šiose šalyse didžiausias žmonių, turinčių nutukimą, procentas. Su arterijų sienelėmis susidaro per daug mitybos, rūkymo ir sėdimo gyvenimo būdo, aterosklerozinės plokštelės, mažinantis laivų pralaidumą. Dažniausiai jų lokalizacija yra šlaunikaulio, šlaunikaulio ir poplitealinės arterijos. Dėl plokštelių susidarymo arterijos pralaidumas tampa ribotas. Jei normalaus fizinio krūvio metu raumenų audinys gauna pakankamai deguonies ir maistinių medžiagų, tada, kai apkrova didėja, jų deficitas palaipsniui susidaro. Deguonies trūkumo raumenys gamina mažiau ATP, kuris po tam tikro laiko, jei darbo intensyvumas yra išlaikomas, sukels kojų mėšlungis.

Anemija
Anemija yra raudonųjų kraujo kūnelių (raudonųjų kraujo kūnelių) ir (arba) hemoglobino kiekio kraujyje sumažėjimas. Raudonieji kraujo kūneliai yra ląstelės, turinčios iki 98% hemoglobino baltymo, ir, savo ruožtu, sugeba surišti deguonį ir transportuoti jį periferiniuose audiniuose. Anemija gali išsivystyti dėl daugelio priežasčių, tokių kaip ūminis ir lėtinis kraujavimas, sutrikusi raudonųjų kraujo kūnelių brandinimo procesai, genetinis hemoglobino defektas, ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas (pirazolono dariniai) ir daug daugiau. Anemija sumažina dujų mainus tarp oro, kraujo ir audinių. Nepakankamas deguonies kiekis, patenkantis į periferiją, neužtikrina optimalių raumenų poreikių. Todėl mitochondrijose susidaro mažiau ATP molekulių, o jo trūkumas padidina priepuolių riziką.

Ankstyvas pooperacinis laikotarpis
Ši būklė nėra liga, tačiau verta atkreipti dėmesį į traukulius. Vidutinio ir didelio sudėtingumo veiksmai paprastai būna susiję su tam tikru kraujo netekimu. Be to, kraujo spaudimas gali būti dirbtinai sumažintas ilgą laiką, kad būtų atliekami konkretūs operacijos etapai. Šie veiksniai kartu su visišku paciento judrumu keletą valandų operacijos padidina kraujo krešulių susidarymo apatinėse galūnėse riziką. Ši rizika padidėja pacientams, sergantiems ateroskleroze ar varikoze.

Pooperacinis laikotarpis, kuris kai kuriais atvejais trunka gana ilgai, reikalauja, kad pacientas stebėtų griežtą lovą ir mažą fizinį aktyvumą. Esant tokioms sąlygoms, kraujotaka apatinėse galūnėse žymiai sulėtėja, o kraujo krešuliai arba kraujo krešulių forma. Trombai iš dalies arba visiškai blokuoja kraujotaką kraujagyslėje ir sukelia aplinkinių raumenų hipoksiją (mažą deguonies kiekį audiniuose). Kaip ir ankstesnėse ligose, deguonies koncentracijos sumažėjimas raumenų audinyje, ypač esant didelėms apkrovoms, sukelia traukulių atsiradimą.

Hipertiroidizmas
Hipertiroidizmas yra liga, susijusi su padidėjusia skydliaukės hormono gamyba. Dėl atsiradimo ir vystymosi mechanizmo išsiskiria pirminis, antrinis ir tretinis hipertiroidizmas. Pirminė hipertirozė pasižymi skydliaukės liaukos lygiu, antriniu - hipofizės lygiu ir tretiniu - hipotalamijos lygiu. Padidėjus tiroksino ir trijodtironino hormonų koncentracijai, atsiranda tachypsija (mąstymo procesų pagreitis), taip pat neramumas ir nuolatinio nerimo būsena. Šie pacientai yra daug aktyvesni nei sveiki žmonės. Sumažėja nervų ląstelių sužadinimo slenkstis, dėl to padidėja ląstelės sužadinamumas. Visi šie veiksniai lemia intensyvesnį raumenų darbą. Kartu su kitais predisponuojančiais veiksniais hipertirozė gali sukelti traukulius.

Pernelyg didelis pratimas
Neišmatuojantis ir ilgai trunkantis fizinis krūvis neparengtam organizmui neabejotinai yra žalingas. Raumenys greitai išeikvoti, visas ATP tiekimas suvartojamas. Jei nesuteikiate raumenų laiko pailsėti, kai tam tikras šių energijos nešiklio duomenų kiekis yra naujai sintezuojamas, tuomet su vėlesniu raumenų aktyvumu gali pasireikšti traukulių priepuoliai. Jų tikimybė didėja daug kartų šaltoje aplinkoje, pavyzdžiui, šaltame vandenyje. Taip yra dėl to, kad raumenų aušinimas sumažina metabolizmo greitį. Atitinkamai ATP vartojimas išlieka tas pats, o jo papildymo procesai sulėtėja. Štai kodėl vandenyje dažnai atsiranda mėšlungis.

Plokščios pėdos
Ši patologija yra neteisingas pėdos arkos suformavimas. Todėl pėdos posūkio taškai yra tose vietose, kurios jiems nėra fiziologiškai pritaikytos. Kojų raumenys, esantys už arkos ribų, turi prisiimti naštą, kuriai jie nėra skirti. Dėl to atsiranda greitas nuovargis. Pavargęs raumenys praranda ATP ir tuo pačiu praranda galimybę atsipalaiduoti.

Be paties pėdos, plokščias pėdas netiesiogiai veikia kelio ir klubo sąnarių būklę. Kadangi pėdos arka nėra tinkamai suformuota, ji neatlieka nusidėvėjimo funkcijos. Dėl to pirmiau minėtos sąnarės patiria daugiau smegenų sukrėtimų ir gana nesėkmingos, todėl atsiranda artrozė ir artritas.

Vieno iš kontraktilinių baltymų genetinis defektas

Ši ligų kategorija yra neišgydoma. Paguodos, kad ligos dažnis populiacijoje yra mažas ir ligos pasireiškimo tikimybė yra 1: 200-300 mln. Į šią grupę įeina įvairios fermentų ir nenormalių baltymų ligos.

Vienas iš šios grupės ligų, pasireiškiantis traukuliais, yra Tourette sindromas (Gilles de la Tourette). Dėl specifinių genų mutacijos septintajame ir vienuoliktajame smegenų chromosomų porose susidaro nenormalios jungtys, dėl kurių pacientas priverčia priverstinai judėti (erkių) ir šaukia (dažniau - nepadorus). Tuo atveju, kai erkė paveikia apatinę galūnę, ji gali pasireikšti periodinių priepuolių pavidalu.

Pirmoji pagalba spazmui

Pagrindinis uždavinys asmeniui, padedančiam savęs ar kito asmens spazmu, yra spazmo priežasties pripažinimas. Kitaip tariant, būtina atskirti, ar traukuliai yra dalinio epilepsijos priepuolio pasireiškimas, ar yra dėl kitų priežasčių. Priklausomai nuo traukulių išsivystymo mechanizmo, yra bent du gydymo algoritmai, kurie iš esmės skiriasi.

Pirmasis skiriamasis epilepsijos priepuolių bruožas yra sustojimas. Pirmasis etapas yra kloninis, tai yra pasireiškia kintančiais ritminiais susitraukimais ir raumenų atsipalaidavimu. Kloninio etapo trukmė vidutiniškai 15 - 20 sekundžių. Antrasis epilepsijos priepuolių etapas yra tonikas. Kai jis pasireiškia ilgą raumenų spazmą, vidutiniškai iki 10 sekundžių, po to raumenys atpalaiduoja ir ataka baigiasi.

Antrasis epilepsijos priepuolių bruožas yra jų atsiradimo priklausomybė nuo tam tikrų trigerinių faktorių, kurie yra griežtai individualūs kiekvienam pacientui. Dažniausiai iš jų yra ryškios mirgančios šviesos, garsūs garsai, tam tikras skonis ir kvapas.

Trečiasis požymis pasireiškia tik tuo atveju, kai daliniai priepuoliai pereina prie apibendrintų priepuolių ir susideda iš paciento sąmonės praradimo nutraukus išpuolį. Sąmonės praradimą dažnai lydi priverstinis šlapinimasis ir išmatų išpylimas. Atvykęs į gyvenimą, egzistuoja retrogrado amnezija, kurioje pacientas neprisimena, kad jis patyrė ataka.

Jei, remiantis pirmiau nurodytais kriterijais, pacientas patyrė dalinį epilepsijos priepuolių priepuolį, jis pirmiausia turi būti dedamas ant kėdės, suolelio ar žemės, kad būtų išvengta sužalojimo galimo kritimo atveju. Tada jūs turėtumėte laukti, kol baigsis ataka, be jokių veiksmų.

Jei pasireiškia priepuoliai ir jų perėjimas į apibendrintą formą, pacientas turi būti įdėtas į šoną ir ant galvos uždėti antklodę ar marškinius arba užsikabinti jį rankomis, kad būtų išvengta žalos užpuolimo metu. Svarbu neužfiksuoti galvutės, bet ją apsaugoti nuo smūgių, nes esant stipriui fiksacijai, kyla kaklo slankstelių žlugimo rizika, kuri neišvengiamai sukelia paciento mirtį. Jei pacientas turi generalizuotą priepuolį, taip pat svarbu kuo greičiau paskambinti greitosios pagalbos automobiliui, nes be tam tikrų vaistų įvedimo, pasikartojančių traukulių tikimybė yra didelė. Išpuolio pabaigoje reikia pabandyti išsiaiškinti, koks veiksnys gali sukelti išpuolį ir pabandyti jį pašalinti.

Jei priepuolių priežastis nesusijusi su epilepsija, reikia imtis šių veiksmų. Pirma, jums reikia suteikti galūnėms pakeltą padėtį. Tai pagerina kraujo tekėjimą ir pašalina stagnaciją. Antra, turėtumėte suvokti pirštus ir padaryti pėdos nugaros lenkimą (link kelio) dviem etapais - pirmąją pusę sulenkite ir atleiskite, o tada vėl lėtai lenkite kiek įmanoma ir laikykitės šioje padėtyje, kol baigsis traukuliai. Šis manipuliavimas veda prie priverstinio raumenų tempimo, kuris, kaip ir kempinė, patenka į turtingą deguonies kiekį kraujyje. Lygiagrečiai naudinga gaminti lengvą galūnės masažą, nes jis pagerina mikrocirkuliaciją ir pagreitina regeneravimo procesą. „Tweaks“ ir „injekcijos“ turi trukdančią įtaką ir nutraukia refleksinę grandinę, uždarydamos raumenų spazmų skausmą.

Spazmų gydymas

Narkotikų gydymas dažnais priepuoliais

Vaistų gydymas traukuliais yra sąlyginai suskirstytas į išpuolius ir gydymą, skirtą jų prevencijai.

Narkotikų intervencija atliekama tik tuo atveju, jei pacientas turi dalinį ar generalizuotą epilepsijos priepuolį. Kitų kilmės traukulių atveju jų nutraukimas atliekamas naudojant manipuliacijas, nurodytas skyriuje „Pirmoji pagalba su spazmu“.

Ką gydytojas susisieks, jei kramtomos kojos

Daugelis žmonių žino laukinio skausmo jausmą, atsirandantį kramtant kojose. Kai jie pernelyg dažnai pradeda mažinti kojas, žmonės savanoriškai klausia savęs: kokiam gydytojui jie turėtų eiti, jei jie turi ankščias kojas.

Kojų mėšlungis yra klasifikuojamas kaip tonizuojantis raumenų spazmas, kuriam būdingas ilgas raumenų įtempimas. Jis lenkia kojas veršeliuose, šlaunyje, šlaunies priekyje ir gale, taip pat koja. Dažnai tik pėdos pirštai yra ankšta.

Sumažinus kojas, atsiranda aštrus skausmas, paveikta vieta, atrodo, sukietėja. Išpuolis įvyksta netikėtai ir paprastai trunka kelias minutes. Tada raumenys atpalaiduoja ir viskas patenka į vietą.
Pažvelkime į bendrąsias priežastis, kurios sukelia šią problemą, sužinokite, ką mes galime padaryti, kad palengvintume skausmą ir palengvintume spazmus, ir kuris specialistas galės padėti gydyti traukulius.

Konvulsinių simptomų priežastys

Spazmai gali pasireikšti savaime, o jų išvaizda paprastai būna atsitiktinė. Kramtant kojas spontaniško skausmo priežastys paprastai nepriklauso nuo asmens sveikatos ar įpročių:

1. Hipotermija Dažnai pasireiškia po maudymosi šaltame, lediniame vandenyje arba ilgame pasivaikščiojime drėgnuose ir šalčiuose oruose. Drėgmės ir šalčio kojos sustingsta, atsipalaiduoja šiluma, netyčia raumenys susitraukia ir atsiranda traukuliai. Tai yra labiausiai paplitusi priežastis, kodėl kojos juda.
2. Ilgas buvimas nepatogioje padėtyje. Raumenys tuo pačiu metu "nutirpsta", t.y. jų nervų kanalai yra įspausti.
3. Pratimai. Pernelyg didelis arba per didelis fizinis krūvis taip pat gali lemti tai, kad kojos pradės mažėti.

Didelė rimtesnė yra padėtis, susijusi su traukulių priežastimis, kurios yra žmogaus organizme arba pasireiškia dėl tam tikrų išorinių veiksnių poveikio organizmui:

1. Vitaminų ir mikroelementų trūkumas. Tai daugiausia yra kalio, magnio, kalcio, vitamino D organizmo trūkumas, atsirandantis dėl neracionalaus ir monotoniško mitybos, aktyvaus rūkymo ir piktnaudžiavimo kava ir alkoholiniais gėrimais, taip pat kiti sutrikimai, kurie trukdo jų absorbcijai.
2. Kūno dehidratacija. Jei asmuo aktyviai ir dažnai prakaituoja, jis praranda nemažai mikroelementų, kurie trukdo normaliam raumenų veikimui. Norint išlaikyti normalią vandens ir elektrolitų pusiausvyrą, reikia gerti dieną iki pusės iki trijų litrų vandens. Kuo daugiau prakaito, tuo daugiau reikia gerti.
3. Nervinis išsekimas. Nervų sutrikimų ir įtempių laikotarpiu sutrikdomas mikro- ir makroelementų pusiausvyra, prarandamas kalcis - tai veda prie raumenų sutrikimo: kintančios įtampos ir atpalaiduojantys raumenys.
4. Ligos. Deja, labai dažnai priežastis, dėl kurios sumažėja kojų, yra įvairios ligos. Raumenų susitraukimai kartais yra tik vienas iš ligos simptomų.

Liga, kuri sumažina kojas

Kai kurios patologijos sukelia sutrikusią kraujotaką, kuri sukelia kojų mėšlungį:

• venų varikozė (visų pirma skausmingai veršia veršelius);
• diabetas;
• skersinis plokščias pėdos;
• endokrininės sistemos sutrikimai;
• Raynaud liga.

Kojų mėšlungis taip pat gali atsirasti dėl neurologinių sutrikimų:

• smegenų kraujagyslių liga;
• apsinuodijimai, infekcijos, vabzdžių įkandimai;
• vaikams - vitamino D (kaip vaisto) perdozavimas;
• karščiavimas vaikams;
• patologija sąnarių kremzlėje.

Be pirmiau minėtų priežasčių, kojos gali būti suplotos net ir tuo atveju, jei asmenyje yra kitų paslėptų ligų. Išsiaiškinkite, kokios ligos gali sukelti kojų mėšlungį, jei pasitarkite su gydytoju. Bet kas - tai priklauso nuo kramtukų vietos kojose ir su jais susiję simptomai.

Bet kuriuo atveju, visada galite kreiptis į gydytoją: jis pateiks klausimą dėl bendrųjų testų ir rekomenduos, kuris gydytojas kreiptis dėl tikslesnės diagnozės, kad galėtų paskirti gydymą.

Pirmoji pagalba

Kojų mėšlungis, ką daryti, kaip pašalinti sunkius skausmus? Galite naudoti šiuos patarimus:

• vaikščioti vėsioje grindyse: pagerės kraujotakos;
• masažuokite koją;
• su stipriais skausmais, galite suspausti koją;
• ištraukite kojinę ant nykščio į priekį ir atgal (tai kelis kartus);
• sulenkite ir atlaisvinkite kelį;
• su šlaunikauliais šlaunies priekyje, stovint tiesiai, traukite koja į sėdmenis; nugaroje - padėkite vieną koją į priekį vienu žingsniu į priekį, sulenkite sveiką keliu, pasilenkite ant rankų ir švelniai ištempkite pacientą;
• pridėti kažką šalto į gerklę.

Kojų mėšlungis: gydymas ir prevencija

Žinoma, pirmiau minėtiems patarimams galite nuolat kreiptis į traukulių išvaizdą.
Be to, rekomenduojama užkirsti kelią prevencijai: stebėti geriamojo gėrimo režimą, neperkrauti, skaičiuoti fizinę kojų apkrovą. Geras kontrastinių vonių ir dušų naudojimas kojoms. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas batų pasirinkimui: jis turėtų būti erdvus ir patogus, pagamintas iš kvėpuojančių medžiagų.

Tai padeda užkirsti kelią priepuoliams ir užkirsti kelią kojų ligų gydymui.
Tačiau visi šie veiksmai padės sumažinti traukulius, jei jų pagrindinė priežastis yra bet kokia rimta liga. Kai kramtomos kojos gana dažnai ir ilgą laiką, reikia skubėti į kliniką. Galų gale, jūs nežinote, kokia yra pagrindinė priežastis, ir savo veiksmais galite pakenkti kojų sveikatai. Pavyzdžiui, masažas, rekomenduojamas traukuliams, gali pakenkti venų venų metu.

Nebandykite išsiaiškinti, kodėl taip dažnai spazminės kojos. Tik praėjus tam tikroms apklausoms, sužinosite tikrąją priežastį.
Todėl, jei kramtomos kojos, kreipkitės į gydytoją. Tai gali būti flebologas (pvz., Sergantiems varikoze), ortopedas arba chirurgas (pvz., Su plokščiuoju artritu) ir kiti siauri specialistai, priklausomai nuo ligos.

Nežinau, kuris gydytojas tiksliai nurodo? Eikite į gydytoją. Remiantis simptomais, kurie kenkia kojoms, jis nukreips jus į specialistą.

Gydymas priklausys nuo diagnozės ir gali būti profilaktinis ir terapinis, naudojant įvairius geriamuosius vaistus ir specialius tepalus ir pėdų kremus. Raumenų mėšlungio gydymui ir profilaktikai naudojami įvairūs vaistai:

• korekcinis metabolizmas;
• vazodilatatorius ir kraujo retinimo vaistai;
• venotoninės tabletės ir tepalai;
• preparatų, skirtų panaudoti po traumų, kompleksai.

Be to, patartina gerti vitaminų ir mikroelementų kursą, kartais nurodant fizioterapiją.

Pažangiosiose ar sudėtingose ​​situacijose gali prireikti operacijos.
Taigi, atlikus visas kojų mėšlungio prevencijos rekomendacijas, galite išvengti stiprių skausmų atsiradimo. Jei dažnai nerimaujate dėl šios problemos ir skausmas blogėja, neturėtumėte galvoti apie tai, kuris gydytojas gydys kramtukus kojose: prisiregistruokite prie terapeuto, ortopedo, flebologo, chirurgo - jei reikia, jums bus kreipiamasi į kitą specialistą.

Kojų mėšlungis

Peržiūra

Kojų mėšlungis: priežastys

Gydymas

Krampų gydymas kojose

Kada kreiptis į gydytoją dėl kojų mėšlungio

Peržiūra

Kojų mėšlungis - būklė, kai raumenys smarkiai sumažėja, kartu su intensyviais skausmais. Konvulsijos pasireiškia netyčia ir paprastai nėra pavojingos.

Dažniausiai veršelių raumenyse (kojose) yra traukulių, rečiau - kitose kojų dalyse, įskaitant pėdas ir šlaunis. Kojų mėšlungis pasižymi aštriais raumenų skausmais, kuriuos sukelia jų susitraukimas. Raumenų susitraukimas spazmo metu pasireiškia netyčia, atrodo, kad kojos ir pirštai tave neklauso, o raumenys tampa tvirti. Spazmas gali trukti nuo kelių sekundžių iki dešimties minučių. Praėjus spazmui, grįžta į raumenų kontrolę. Pasibaigus atakai, skausmas ir padidėjęs jautrumas kojoje gali išlikti dar kelias valandas.

Kojų mėšlungis gali trukti nuo kelių sekundžių iki dešimties minučių. Paprastai šlaunų raumenų mėšlungis trunka ilgiau. Mokslininkai nustatė:

• trys iš keturių žmonių turi kojų mėšlungį tik naktį;
• viename iš penkių traukulių pasireiškia tiek dieną, tiek naktį;
• vienas iš keturiolikos žmonių turi spazmus dienos metu.

Yra dvi žmonių grupės, kurios yra labiausiai linkusios kojų mėšlungiams:

• vyresni nei 60 metų žmonės - vienas trečdalis vyresnių nei 60 metų žmonių turi kojų mėšlungį; apie 40% jų turi mėšlungį tris kartus per savaitę ar daugiau;
• nėščios moterys - apie kiekvieną trečią nėščią moteris turi kojų mėšlungį, paprastai per paskutinį trimestrą.

Tačiau kojų mėšlungis pasireiškia visų amžiaus grupių žmonėms, vyrams ir moterims. Apie naktinius skausmus ir spazmus vaiko kojose galima rasti straipsnyje apie augančius skausmus.

Kojų mėšlungis: priežastys

Kojų mėšlungis gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Tai dažnai atsitinka pažeidžiant natrio arba kalcio kiekį organizme, pacientams, kuriems taikoma hemodializė (kraujo valymo inkstų nepakankamumu metodas). Spazmai gali išsivystyti įvairių ligų ar apsinuodijimo fone. Vyresniems žmonėms naktį dažnai būna neribotos kojos. Nėščioms moterims dažnai sukelia traukuliai.

Kai neįmanoma nustatyti skausmingų raumenų susitraukimų su bet kuria liga ar būsena, sakoma idiopatiniai traukuliai. Idiopatinių traukulių priežastis vis dar nežinoma, tačiau yra keletas teorijų apie tai:

• nenormalus nervų aktyvumas miego metu sukelia kojų raumenų susitraukimus;
• pernelyg didelis fizinis krūvis, pavyzdžiui, ilgas vaikščiojimas ar treniruotė sporto salėje gali sukelti traukulius;
• staigus kraujo tekėjimo į raumenis sumažėjimas sukelia skausmingus spazmus.

Vienas iš galimų vyresnių kaip 50 metų kojų mėšlungių priežasčių yra su amžiumi susijęs sausgyslių sutrumpinimas. Blauzdos yra tankios jungiamojo audinio juostos, su kuriomis raumenys yra pritvirtinti prie kaulų. Jei sausgyslė tampa per trumpa, ji gali sukelti traukulius.

Antrinės kojų mėšlungis atsiranda dėl ligos ar tam tikros būklės. Tai apima:

• nėštumas: dėl svorio padidėjimo nėštumo metu pėsčiomis padidėja kojų raumenų apkrova, o tai padidina priepuolių riziką;
• treniruotės: mėšlungis dažnai būna poilsio metu po treniruotės;
• neurologinės ligos (veikiančios kojų raumenų nervus): pavyzdžiui, motorinių neuronų liga arba periferinė neuropatija;
• kepenų liga: jei kepenys normaliai neveikia, kraujyje kaupiasi toksinai, kurie gali sukelti kojas;
• infekcija: kai kurios bakterinės infekcijos, pvz., stabligės, gali būti traukulių priežastis;
• toksinai: kartais mažina kojų apsinuodijimą švinu ar gyvsidabriu;
• dehidratacija: kai organizme trūksta skysčio, sutrikusi vandens ir druskos pusiausvyra, kuri kai kuriais atvejais pasireiškia traukuliais;
• kojų kraujagyslių ligos, pvz., varikozinės venų arba endarterito obliteranai, lemia raumenų kraujotakos sutrikimą ir skausmingą jų susitraukimą;
• flatfoot: pėdos lenkimas sutrikdo normalų kūno svorio pasiskirstymą vaikščiojant, todėl kai kurie kojų raumenys yra pernelyg įtempti ir pavargę, o tai gali sukelti kojų judėjimą.

Kai kuriais atvejais krampių priežastis kojose gali būti vaistas. Pavyzdžiui:

• diuretikai (diuretikai): jie pašalina skystį iš organizmo ir yra skirti aukštam kraujospūdžiui (hipertenzijai), širdies nepakankamumui ir tam tikroms inkstų ligoms gydyti;
• statinai: vartojami kartu su padidėjusiu cholesterolio kiekiu kraujyje;
• raloksifenas: skiriamas osteoporozės profilaktikai moterims po menopauzės;
• nifedipinas: vartojamas krūtinės anginos gydymui;
• nikotino rūgštis: naudojama su dideliu cholesterolio kiekiu.

Jei manote, kad vartojami vaistai sukelia kojų mėšlungį, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, nes gali tekti keisti dozę. Jūs galite nutraukti vartojamų vaistų vartojimą tik gavus gydytojo leidimą.

Gydymas

Krampų gydymas kojose

Jei yra žinoma priepuolių priežastis, pirminės ligos ar būklės gydymas palengvina. Situacija su idiopatinių traukulių gydymu yra daug sudėtingesnė, kai kojos yra be jokių akivaizdžių priežasčių. Tada gydymas paprastai prasideda pratybų metu. Kai kurie judesiai gali sustabdyti spazmus ir sustabdyti skausmą atakos metu. Kiti išrado prevencijai, reguliariai praktikuojantys gali sumažinti traukulių dažnumą.

Kojų mėšlungis: ką daryti?

Per mėšlungį tempkite ir masažuokite sutartą raumenį. Pavyzdžiui, veršelių raumenų spazmui:

• Išplėškite koją ir laikykite ją svorį, traukite koja į save, lenkdami koją prie kulkšnies sąnario.
• Kelias minutes pasivaikščiokite ant kulnų.
• Jei turite kojų skausmą po mėšlungio, jis gali būti sušvelnintas per skausmą malšinančiu skausmu, pvz., Paracetamoliu ar ibuprofenu.

Siekiant užkirsti kelią traukuliams, reguliariai atlikite tempimo pratimus atitinkamuose raumenyse tris kartus per dieną, įskaitant vieną kartą prieš miegą. Pavyzdžiui, jei veršelių raumenyse yra mėšlungis, pabandykite atlikti šiuos veiksmus:

• stovėkite apie vieną metrą nuo sienos
• sulenkite į priekį ir ištempkite rankas, kad paliektumėte sieną, nepalikdami kojas nuo grindų,
• po penkių sekundžių, grįžkite į pradinę padėtį,
• pakartokite pratimą penkias minutes.

Antrasis būdas. Norėdami ištiesti savo veršelių raumenis, stovėkite ant priekinės pėdos pusės, kad kulnas pakabintų nuo krašto. Lėtai nuleiskite kulną žemiau žingsnio. Po kelių sekundžių įjunkite juos į pradinę padėtį. Pakartokite keletą kartų.

Jei naktį atsiranda kojų mėšlungis, laikykitės šių taisyklių:

• Jei guli ant nugaros, kojų pirštai turėtų būti nukreipti į viršų - kad jūsų kojos būtų teisingai išdėstytos, galite ant jų pridėti pagalvių.
• Esant ant pilvo, pakabinkite kojas nuo lovos krašto, taigi kojos bus atsipalaiduotos, o veršelių raumenys nesudarys ir neužsikimš.
• Antklodė neturėtų apriboti judėjimo miego metu.

Kinas kojų mėšlungio gydymui

Pradžioje chininas buvo vartojamas maliarijai gydyti, tačiau vėliau tapo žinoma, kad chininą gali naudoti žmonės, turintys ankštų kojų. Tačiau galite vartoti vaistą tik pagal receptą, griežtai laikydamiesi nurodymų, nes chininas sukelia keletą rimtų šalutinių poveikių:

• skambėjimas ausyse;
• klausos sutrikimas;
• galvos skausmas;
• pykinimas;
• regos sutrikimas;
• dezorientacija erdvėje ir laike;
• karščio blyksniai (karštas jausmas).

Sunkesnė komplikacija, susijusi su netinkamu chinino vartojimu, yra trombocitopenija. Tai yra trombocitų kiekio sumažėjimas iki pavojingo lygio. Trombocitai dalyvauja kraujo krešėjimo procese, todėl trombocitopenijos atvejais yra sunkus kraujavimas.

• iš nosies;
• iš dantenų;
• kraujavimas akyje;
• intrakranijinis kraujavimas;
• kraujavimas iš stemplės, skrandžio, žarnyno.

Klinikinių kramtukų metu po chinino nurijimo mirė nuo trombocitopenijos. Todėl niekada neviršykite rekomenduojamos chinino dozės. Perdozavimas gali sukelti nuolatinį regėjimo praradimą arba mirtį. Dėl šių mažai tikėtinų, tačiau vis dar galimų pavojų, kinų kramtams gydyti skiriamas chininas skiriamas tik tuo atveju, jei jo nauda viršija riziką. Pavyzdžiui:

• nepaisant reguliaraus pirmiau minėtų pratybų įgyvendinimo, jūs ir toliau kojų mėšlungis;
• kojų mėšlungis yra dažnas, ir jie sukelia didelį diskomfortą.

Tokiu atveju galite užregistruoti keturių savaičių chinino kursą. Po to, jei nėra pagerėjimo, gydymas atšaukiamas. Jei turite pirmiau minėtų šalutinių reiškinių, nedelsdami nutraukite chinino vartojimą ir kreipkitės į gydytoją.

Kada kreiptis į gydytoją dėl kojų mėšlungio

Reti traukuliai atsiranda sveikiems žmonėms ir nėra susirūpinimas. Bet jei jūsų kojos dažnai traukiasi, tai sukelia stiprų skausmą, sutrikdo nakties miego ir išjungia jus, naudodama tarnybos pakeitimą, galite rasti gerą terapeutą. Terapeutas yra bendrosios praktikos gydytojas. Jis ištirs jūsų kojas ir paskirs reikiamą tyrimą. Tai gali būti kraujo ir šlapimo tyrimai, ultragarsinis kraujagyslių tyrimas, elektroencefalograma ir daugelis kitų, priklausomai nuo numatomos ligos priežasties. Po pirminio patikrinimo, jei reikia, gydytojas nukreips jus į konsultacijas su siaurais specialistais.

Skambinkite greitosios pagalbos automobiliu (iš fiksuotojo telefono 03, iš mobiliojo 911 arba 112), jei:

• mėšlungis trunka ilgiau nei dešimt minučių ir neišnyksta, nepaisant bandymų ištiesti raumenį ir ištiesti į ją;
• po kontakto su toksiškomis medžiagomis, pvz., strychinu, gyvsidabriu, švinu ir kt.
• traukuliai prasidėjo po sužeidimo: pjovimas, kuris galėjo patekti į žemę, gyvūnų įkandimas ir kitos priežastys, galinčios sukelti stabligę.