Reumato polimialgija

Reumatinė polimialgija - reumatinio pobūdžio skausmas, tuo pačiu metu pasireiškiantis skirtingose ​​raumenų grupėse. Reumato polimialgijai būdingas raumenų skausmas ir standumas, ryškesni ryte ir mažėja per dieną; skausmai paprastai lokalizuojami kaklo, pečių, stuburo, klubų, sėdmenų raumenyse. Reumatinė polimialgija daugiausia paveikia vyresnes nei 50 metų moteris. Nėra specifinės reumatinės polimialgijos diagnozės, liga yra atpažįstama remiantis klinikiniais ir laboratoriniais požymiais. Gydymas apima NVNU, kortikosteroidus, chemoterapinius vaistus. Reumatinės polimialgijos eiga yra gerybinė, ligos gydymas yra saugus.

Reumato polimialgija

Reumatinės polimialgijos etiologiniai veiksniai nežinomi. Akivaizdu, kad kalbama apie pagrindinę sutrikimų reikšmę imuninės sferos ir paveldimumo, jautrinimo ir infekcinių (adenovirusinių, parainfluentinių) agentų vaidmens. Milžiniškų ląstelių laikinis arteritas (Hortono liga) gali išprovokuoti ir palaikyti reumatinės polimialgijos eigą.

Reumatinės polimialgijos simptomai

Reumatinės polimialgijos atsiradimas yra ūminis - karščiavimas ir stiprus apsinuodijimas. Atsižvelgiant į tai, sukurkite daugybinę mialgiją peties juostoje, kakle, šlaunyse, sėdmenyse. Raumenų skausmas distalinėse galūnėse paprastai nėra tipiškas, išskyrus atvejus, kai kartu yra artritas, artritas ar arteritas.

Mialgijos intensyvumas yra intensyvus, personažas traukiasi, trūksta ar pjauna. Skausmas yra nuolat, intensyvėja ryte ir po ilgo judėjimo trūkumo; per tą patį laikotarpį pastebimas raumenų standumas. Myalgijos yra išreikštos ne tik savanoriškų judesių atlikimo procese, bet ir raumenyse, patiriančiuose statinį stresą, todėl pacientai yra priversti nuolat keisti savo laikyseną ar kūno padėtį. Reumatinė polimialgija nėra susijusi su oro sąlygų pasikeitimu, jo intensyvumas žymiai nekeičia šalčio ar šiluminių veiksnių.

Raumenų skausmai verčia mus apriboti judėjimą (ypač aktyvų) kaklo stuburo, pečių diržo ir klubo sąnariuose. Pradiniai veiksmai tampa sudėtingi: galvos pakėlimas gulintį padėtį, apsisukimas lovoje, girgždėjimas, kėlimas iš kėdės, pėsčiomis laiptais, padažas, šukavimas plaukais. Pacientui, sergančiam reumatine mialgija, būdingas trumpas žingsnis yra būdingas važiavimas.

Reumatinės polimialgijos klinika pasiekia maksimumą 1-2 mėnesius nuo pradinių simptomų atsiradimo. Per šį laikotarpį skausmas gali tapti toks intensyvus ir skausmingas, kad tai reiškia visišką paciento imobilizavimą. Susidariusių raumenų reumato polimialgijoje palpacija neatskleidžia jokių ypatingų pokyčių - hipertermija, induracija, padidėjęs skausmas, raumenų atonija ir atrofija. Pacientai vis dar nerimauja dėl karščiavimo, anoreksijos, svorio, silpnumo.

Reumatinės polimialgijos klinika gali pasireikšti tikrojo artrito simptomais, kurie paprastai atsiranda praėjus keliems mėnesiams po mialgijos. Dideli sąnariai dažniau susiję su artritu, kartais susilpnėja sąnarių ertmėje; skausmai yra vidutiniškai ryškūs ir nestabilūs. Siekiant mažų rankų sąnarių, pastebimas vidutinis difuzinis patinimas, atsirandantis karpių kanalo sindromu, tendovaginitu ir pirštų lenkimo kontraktūra.

Reumatinės polimialgijos diagnostika

Reumatologas užsiima reumatinės polimialgijos diagnostika ir gydymu. Specifiniai periferinio kraujo pokyčiai reumatinėje polimialgijoje nenustatomi; tik vidutinio sunkumo anemija ir padidėjusi ESR. Tiriant venų kraują biochemijai, padidėja CRP su neigiamais laboratoriniais tyrimais RF ir LE ląstelėms.

Radiologiškai labai retai nustatyta erozija, sumažinusi jungtinės erdvės plotį; vyresnio amžiaus pacientams, osteoartritui. Reumatinės polimialgijos bendrosios ir tomografinės (MRI, PET) diagnostikos ultragarsas patvirtina uždegiminius pokyčius. Mikroskopinis sinovinio skysčio tyrimas atskleidžia neutrofilinės leukocitozės buvimą. Sintetinės membraninės biopsijos tyrimas atskleidžia vidutinio nespecifinio sinovito požymius. Raumenų biopsija reumato polimialgijai nėra informatyvi.

Reumatinės polimialgijos gydymas ir prognozė

Pagrindinis reumatinės polimialgijos farmakoterapijos kursas apima mažų dozių kortikosteroidų (prednizono ir kitų) vartojimą 8 mėnesius. Kai kuriais atvejais kursas pratęsiamas iki 2 metų. Ankstyvas kortikosteroidų dozės panaikinimas arba sumažinimas gali sukelti naują reumatinės polimialgijos paūmėjimą.

Kortikosteroidų terapijoje būtina užkirsti kelią osteoporozei - kalcio turinčių mineralinių kompleksų, maisto papildų, daug kalcio turinčios dietos receptams, remiantis kasdieniniu Ca. Esant vidutinio sunkumo klinikiniams ir laboratoriniams pokyčiams, reumatinės polimialgijos gydymas gali apimti tik NVNU paskyrimą. Siekiant sumažinti sąnarių standumą, vyksta pratimai.

Reumatinė polimialgija, nesusijusi su milžiniškų ląstelių arteritu, yra gerybinė ir išsiskiria 50–75% pacientų 3 metus. Medicininės priežiūros ir reumato polimialgijos gydymo stoka sukelia galūnių deformacijas ir negalią. Reumatinės polimialgijos prevencija nėra išvystyta.

Raumenų reumatizmo simptomai ir gydymas

Kas yra reumatoidinis artritas?

Reumatoidinis artritas yra sisteminė liga, kurioje tarp dviejų pirmųjų slankstelių ir pakaušio kaulų vyksta sinovinis audinys. Pasak mokslininkų, daugiau nei 80% pacientų, sergančių artritu po 10 metų, turi problemų dėl gimdos kaklelio dalies.

Ligos diagnozė pagrįsta reumatizmo, klinikinių tyrimų, MRT tyrimų imunologinės analizės duomenimis.

Priežastys

Reumatizmas

Pateiktos ligos klasifikacija apima šiuos tipus:

• grąžintinas;
• reumatinės kilmės pneumonija;
• reumatinis plaučių vaskulitas;
• reumatinės kilmės pleuritas;
• pilvo sindromas;
• širdies reumatizmas;
• reumatas.

Pasikartojanti reumatinė širdies liga

Panašus reumatas vaikams yra susijęs su naujų komplikacijų atsiradimu. Jis tęsiasi kartu su širdies defektais, dėl kurių yra lėtinis pobūdis, o gydymas antireumatiniu poveikiu yra geras.

Reumato pneumonija

Vaikų plaučių pasipriešinimas gali sukelti ūminę reumatinę ligą, kurią sukelia pneumonija arba plaučių kraujagyslė (mažų organų indai) reumatoidinės kilmės. Liga atsiranda dėl sunkių širdies veiklos sutrikimų.

Skiriami šie reumato simptomai su plaučių pažeidimais:

• padidėjęs dusulys;
• temperatūros padidėjimas;
• drėgnos rotelės.

Naudojant rentgeno spindulius, galima nustatyti plaučių modelio vietinį amplifikaciją, koncentraciją ir patologinius pokyčius su daugybe mažų sutankinimo židinių.

Jei yra dviejų krypčių procesas, tuomet randama „drugelio sparnų“ nuotrauka.

Dėl šios ligos, būdingas simptomų požymis, atsirandantis gydant priešreumatinį gydymą.

Mažų reumatinės kilmės plaučių uždegimas

Šiai ligai, kuri apima bendrą reumatizmo klasifikaciją, būdingi tokie simptomai, kaip kosulys, hemoptizė, dusulys. Šitos formos vaikų reumatizmas, nesant tam tikrų smūgių pokyčių plaučiuose, gali būti aptinkamas tik per daug balsuotų drėgnų ralių, o rentgeno spinduliais galima nustatyti plaučių modelio difuzinį stiprinimą.

Pašalinti visus šiuos pasireiškimus gali būti su vaistais nuo uždegimo.

Raumenų reuma: simptomai

Praėjus 1-2 savaitėms po pakartotinai perduotos streptokokinės infekcijos, pacientas turi šiuos simptomus:

Jie yra labai panašūs į peršalimą, tačiau juos sukelia streptokokai, o ne virusinė infekcija. Būdingas skirtumas yra didelių sąnarių sąnarių skausmas ir patinimas: alkūnė, kulkšnies, kelio, peties ar riešo.

Artralgija (sąnarių skausmas) su reumatizmu yra nepastovi arba migruojanti. Iš pradžių jie atsiranda vienoje iš sąnarių ir paskui paskleidžiami kitiems.

Jų pobūdis yra daugialypis arba simetriškas. Virš paveiktų sąnarių oda patinsta, paraudusi ir karšta.

Judėjimas yra labai apribotas. Maždaug po kelių dienų šių reiškinių sunkumas mažėja, tačiau vidutiniškai skausmas ilgai išlieka.

Be to, imuninės sistemos reakcija sukelia reumato sukėlimą, kuris pasireiškia šiais simptomais:

Tokie pažeidimai aptinkami maždaug 75–80% pacientų.

Reumatinė širdies liga pažeidžia kai kurias ar visas širdies membranas. Paprastai yra paveiktas miokardo ir endokardo poveikis, tačiau ypač sunkiais atvejais uždegimas gali plisti į visus širdies sluoksnius. Toks pažeidimas vadinamas pancarditu. Ir kai kuriais atvejais reumatizme yra pažeistas tik miokardas.

Tai sunku diagnozuoti šią ligą dėl bendrų simptomų. Raumenų skausmas, būdingas reumatiniams raumenų pažeidimams, yra daugelio kitų ligų simptomai.

Priklausomai nuo proceso lokalizacijos, išsiskiria galūnių raumenų reumatizmas, kuriam būdingas skausmas rankų ir kojų judėjimo metu ir sutrikęs gebėjimas juos visiškai kontroliuoti, taip pat kaklo ir nugaros reumatizmas (gimdos kaklelio, krūtinės ir juosmens raumenys).

Liga turi būti diferencijuojama nuo infekcinės mialgijos ir skausmo galūnėse, kaklo ir galinės traumos.

Diagnozei nustatyti reikia atlikti laboratorinius tyrimus, kad būtų galima nustatyti kraujo reumatinius komponentus. Didelė svarba diagnozei nustatyti yra reumatizmas buvusioje istorijoje ar kitose tipiškose šios ligos apraiškose (pvz., Reumatinė širdies liga arba didelių galūnių sąnarių poliartritas).

Reumatas (reumatinis reumatinis karščiavimas) - tai imunologinė reumatinė uždegiminė sąnarių liga, kurią sukelia B-hemolizinė streptokokų sistema A, kurioje vyrauja širdies liga, mažos kalibros ir sąnarių liga.

Reumatizmas, kurį dažnai sukelia liga, išsivysto 7–15 metų audinyje, užsikrėtus kvėpavimo takų grupe (širdies uždegimas ir t / d), nesukeliant pažeidimo.

Straipsnio turinys:

Reumatizmo priežastys ir kraujagyslių vystymasis Simptomai ir nedidelis reumatizmas Ligos gydymas + uždegiminis video reumato prevencija

Kalibras ir reumato vystymosi mechanizmas

dažnai reumatas pirmiausia jungia širdį

Po siena reumatizmas paprastai supranta raumenų ir sąnarių miokardo skausmą. &всех;Ši liga yra ypač jautri vidutinio amžiaus.

Raumenų perikardą lydi ne tik skausmingi pažeidimai, bet ir sąnarių nusidėvėjimas, uždegiminis raumenų požymis, gali tapti reumato polimalgia ir kitais atvejais.

Tačiau šiuolaikinė medicina, nepakankamas įrankių arsenalas, trūkumas gali žymiai palengvinti pagrindinį ligonį. Širdies uždegimas - nesitraukite iki paskutinio, bet tuo pačiu diskomfortu jausmus prašykite fizinio specialisto, atlikti diagnozę ir širdies gydymą.

Raumenų reuma: širdies liga

Reumatas siejamas su raumenų audinio sunaikinimo reumatu. Išraiškos yra labiau linkusios į suaugusiųjų ir pagyvenusių žmonių, visų pirma moterų, žmones. Paprastai paveikti šių departamentų vaikai:

• gimdos kaklelio kraštutinumas;
• juosmens;
• sergantieji slauga;
• peties dalis;
• galūnės (trys, rankos).

Paskirti 2 formas skundžiasi reumatu:

Nepageidaujamas reumatizmas tęsiasi kelis kartus. Paprastai jis prasideda temperatūros pojūčiu, kuris kartais yra 40 laipsnių plotas.

Tuo pačiu metu fizinis sergamumas, jausmas yra tylus paveiktuose raumenyse, o sunkūs yra stipriai tiriami (standūs). Be to, širdis stebima nepastovumu, tai yra, dusulio pasikeitimas dėl kosulio raumenų grupių skausmo lokalizacijos į kitą.

Po to, kai paveikiami apatinio pažeidimo raumenys, žmogus staiga pradeda įkrauti, užsikimšęs ant ligos kojos, plotas tampa suvaržytas, įtemptas. Su pertraukomis, kai raumenys sušyla ir širdis vystosi, skausmas gali būti skausmas.

Tačiau suteikiant labai būdingas pasunkėjimo ir reumatines situacijas. Todėl geriau kreiptis į gydytoją, nes, kadangi liga nėra gydoma, vaikai dažnai eina iš reumato į sceną.

Lėtinė stadija skiriasi tuo, kad simptomai išlieka keleto savaičių ar širdies mėnesių skunduose. Tokiu atveju paciento vertybės gali pagerėti arba dėl to pablogėti.

Tarp temperatūros paūmėjimo priežasčių išsiskiria: dažnai orų ar visko pasikeitimas, grimzlės, hipotermija, padidėjęs valdymas, šaltas sezonas, atpažinimas, stresas, nervų perteklius.

Jau šiame etape gydymas nepradedamas, jis gali išlikti visą gyvenimą.

Reumatinės polimialgijos: diagnostiniai metodai

Diagnozuojant reumatiką, gydytojai atsižvelgia į keletą kriterijų:

• po 50 metų rizika susirgti amžiaus žmonėmis padidės;
• skausmai kaklo, pečių ir dubens raumenyse;
• skausmas lokalizuotas iš 2 pusių aktyvios fazės metu;
• ESR viršija 35 mm / h;
• ligos simptomai stebimi mažiausiai 2 mėnesius;
• judėjimas kakle, pečių sąnariuose ir dubenyje yra ribotas;
• silpnumas, nuovargis, svorio netekimas, karščiavimas;
• anemija, atskleista klinikinių tyrimų metu.

Elektromografinis raumenų tyrimas nenustato reikšmingų pokyčių, išskyrus tokį parametrą kaip vidutinę motorinių raumenų potencialo trukmę.

Nustatydamas diagnozę, specialistas turėtų atmesti senyvo amžiaus žmonių ligas: sisteminį vaskulitą, sisteminę poliatoartrozę, polimerozę, paraneoplastinį sindromą, polineuropatiją, reumatoidinį artritą ir kai kuriuos kitus.

Pagrindinis rodiklis, leidžiantis atskirti reumatinę polializmą nuo reumatoidinio artrito pagyvenusiems pacientams, yra sąnarių (rankų, pėdų) pažeidimas, kurį lemia rentgeno tyrimai.

Pagrindinės reumatikos apraiškos: poodiniai mazgai, lakieji sąnarių skausmai, chorėja, žiedo formos eritema ir reumatinė širdies uždegimas.

Reumatizmo diagnostiniai požymiai ir simptomai buvo sukurti 1988 m. Ir buvo suskirstyti į „mažus“ ir „didelius“.

"Mažos" reumatizmo apraiškos yra:

• temperatūros padidėjimas;
• artralija;
• padidėjęs ESR;
• leukocitozė;
• aptiktas kraujo C reaktyvus baltymas;
• P-Q intervalo pailgėjimas EKG.

„Didžiosios“ reumatizmo apraiškos yra tokios:

• mio-, peri- ir / arba endokarditas;
• poodiniai mazgai;
• poliartritas;
• chorėja;
• žiedinė eritema.

Šie laboratoriniai tyrimai gali patvirtinti, kad buvo perduota streptokokinė infekcija;

• kraujo tyrimas antistreptokinazei, antistreptolizinui ir antihyaluronidazei;
• pasodinti iš ryklės bakterinės floros.

Jei nustatomi bent 1-2 dideli ir 2 nedideli kriterijai ir patvirtinta perduota streptokokinė infekcija, atliekamas reumatizmo diagnozavimas.

Siekiant išsiaiškinti širdies ir kitų organų audinių būklę, pacientas paskiriamas atlikti šiuos tyrimus:

Kaip gydyti? ↑

Reumatizmas rodo patologinius pokyčius visame organizme, sutrikusi imuninė sistema, todėl pacientams rekomenduojama keisti kasdienį racioną, jei įmanoma, didinti fizinį aktyvumą, imtis fizioterapijos.

Mityba turėtų būti struktūrizuota taip, kad vitamino D rezervai organizme palaipsniui didėtų, o kenksmingų saldžių, riebalų ir miltų produktų, prieskonių, rūkytos mėsos, pusgaminių, marinatų vartojimas yra ribotas, o kasdieniniame meniu padidėja augalinių produktų ir žuvų procentinė dalis.

Naudingiausias tarp visų augalinių aliejų reumatoidiniu artritu sergantiems pacientams yra alyvuogių aliejus (didelis kiekis oleino ir kitų mononesočiųjų rūgščių);

Būtina įtraukti į dietą jūros gėrybės, žuvų taukai.

Mėsa turėtų būti naudojama troškinti, virti arba garinti, pirmenybę teikiant riebiai veršienai, jautienai, vištienai. Atminkite, kad fermentuoti pieno produktai, kieti sūriai, ankštiniai augalai, sezamas, salierų šaknys ir petražolės, obuoliai, mandarinai, greipfrutai, bananai, riešutai yra daug kalcio, todėl šie produktai turėtų būti įtraukti į terapinį ir profilaktinį meniu.

Fizinio aktyvumo stiprinimas turėtų vykti palaipsniui, kitaip sužeisti sąnariai gali būti sužeisti. Pratimai atliekami sklandžiai, lėtai, palaipsniui didinant judesių amplitudę.

Terapinis efektas stebimas, kai reumatoidinio artrito aktyvios fazės pabaigoje naudojamasi įvairiais fizioterapiniais poveikiais. Gydytojas nustato procedūrą, jei klinikiniai tyrimai patvirtina paciento fizinės būklės normalizavimą, ir jis pats nustato, kad nėra skausmo.

Fizioterapinis poveikis turi teigiamą poveikį ligos eigai, tačiau jie naudojami tik po aktyvios fazės pasibaigimo - kraujo parametrai atitinka leistiną normą, stabilizuojasi kūno temperatūra, ir skausmo reiškiniai pasunkėjo.

Tarp rekomenduojamų procedūrų efektyviausia yra masažas, jonoforezė, šviesos ir purvo terapija, UHF.

Ankstyvai pripažintas polimialgija su tinkamu gydymu nepadidina. Priešingu atveju jums gali prireikti didesnės prednizono dozės, o po to - daugiametės palaikomosios dozės. Tas pats metodas taikomas antrinei profilaktikai.

Greitas klinikinis poveikis, skausmo sumažėjimas reumatinės polimialgijos gydyme pasiekiamas naudojant mažas ar vidutines prednizono dozes keliomis dozėmis (nuo 2 iki 4).

Vaisto dozę (10-30 mg per parą) lemia proceso aktyvumas: kaip intensyvus skausmas, ar nėra judrumo, ar baltymų lygis padidėja, ar ESR lygis.

Kai poveikis pasiekiamas, pacientui skiriama viena vaisto palaikomoji dozė ryte (iki 10 mg per parą) keletą mėnesių ir kartais metų.

Gydymo pabaigoje palaikomoji dozė po 1 dienos pakaitomis keičiama mažesne doze, palaipsniui didinant intervalą tarp vaisto vartojimo. Be to, gydytojas gali paskirti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo.

Kartu vartojant laikiną arteritą, gydymas skiriamas pagal šios ligos schemą, o ne reumatinę polimialgiją.

Kai kuriais atvejais reumatas sukelia komplikaciją - uždegiminį procesą kaklo raumenyse, vadinamą gimdos kaklelio myozitu. Liga prasideda nuo skausmo, lūžimo ar plyšimo raumenų skausmo, kurį sukelia judesiai. Stebėtas patinimas, šaltkrėtis, karščiavimas.

Gydymo tikslas - pašalinti skausmą, pagrindinę ligą ir tiesiogiai miozitą. Ūminiu laikotarpiu paveikti raumenys turėtų būti ramūs, todėl nerekomenduojama aktyviai apsisukti ir sulenkti galvą. Nustatytas terapinis masažas, fizioterapija.

Liaudies vaistinė siūlo daug priemonių reumatizmui sustabdyti, medžiagų apykaitai normalizuoti, apsaugoti organizmo apsaugines funkcijas.

Pagrindinis vaistažolių tinktūros ir tinktūros privalumas yra jų prieinamumas, tačiau gydymas turėtų būti pagrįstas. Vaistažolėse yra stiprių medžiagų, kurių perdozavimas sukels priešingą poveikį - organizmo apsinuodijimas ir jo funkcijų pažeidimas.

Reumatas veiksmingai gydomas šiomis žolelių infuzijomis ir tinktūromis:

1 receptas. Bruknių lapų tinktūra.

Paruošti spanguolių lapus (100 g) užpilkite verdančiu vandeniu (2,5 l) ir užpilkite 4 valandas. Gautas mišinys filtruojamas ir kaitinamas ant ugnies, iš anksto pilant medicininį alkoholį (100 g) arba degtinę (1 puodelis).

Tinktūra nėra virinama. Jie geria pusę puodelio tris kartus per dieną 30 minučių prieš valgį.

2 receptas. Infuzija, kuri gydo reumatizmą ir infekcinį poliartritą. Paruoškite vaistinį mišinį iš:

Reumatizmas gydomas kitais populiariais būdais, kurių veiksmingumas išbandytas praktikoje.

Bitų gydymas tradicinėje medicinoje naudojamas sunkiais ir apleistais atvejais. Procedūrai būtina paimti bičių ir pritvirtinti jį prie uždegimo vietos.

Bitai turi gerkti pacientą. Vėliau kitą bičių plotą pritaikoma prie pirmojo įkandimo vietos.

Tada seka dviejų dienų pertrauka. Pakartojus šią procedūrą.

Nesant gydymo rezultatų, bičių gerklės gydymas atliekamas per savaitę.

Kitam metodui reikės skruzdžių, iš kurių kruopščiai pašalinamas viršutinis sluoksnis. Ant paviršiaus, kuris turi būti mirkomi paslaptyse, skleidžiamas audinio gabalas arba paciento drabužiai. Manoma, kad tokių drabužių dėvėjimas atneša atleidimą.

Reumatizmas gali būti išgydytas 20-25 sesijų metu naudojant mėšlą. Pavasarį, kai mėšlas pradeda dainuoti, iškasti duobę, į kurią ant galvos dedamas nuogas. Voids aplink savo kūną uždaro karštą mėšlą. Kasdien reikia kartoti šešių valandų gijimą.

Švieži sliekai pilami į stiklo indus ir supilami į degtinę arba alkoholį. Patiekalas yra padengtas popieriumi ir susietas.

Šiuo tikslu neįmanoma naudoti antžeminių kamščių. Keletą dienų patiekalai patenka į saulę.

Gautas mišinys 1 valandą per dieną vakare patrinti gerklės vietoje.

Aktyvus reumatizmas pacientas yra hospitalizuotas. Jis yra nustatytas lovos poilsio. Norint pašalinti reumato apraiškas, pacientui skiriami šie vaistai:

• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo: indometacinas, Ibuprofenas, Ksefokam, Revmoksikam, Dikloberl ir kiti;
• vaistai nuo hipogeniškumo;
• imunosupresantai: azatioprinas, chlorbutinas, chlorokvinas, hidroksichlorinas;
• gliukokortikosteroidai: Triamcinolonas, Prednizolonas.

Dabar hormonų terapija retai naudojama, ir tokie vaistai skiriami tik tam tikrais klinikiniais atvejais.

Jei pacientas turi nosies ar gerklės infekciją, jis reorganizuojamas. Tokiais atvejais gali būti skiriami penicilino antibiotikai ir įvairūs antiseptiniai tirpalai.

Po ūminio reumato pasireiškimo pasikartojimo pacientas rekomenduojamas gydyti Krymo pietinės pakrantės arba Kislovodsko kurortuose. Ateityje pacientas turėtų periodiškai skirti lėšų nesteroidinių priešuždegiminių vaistų sąnarių audiniams ir kursams stiprinti.

Reumatizmas labiausiai panašus į lėtinę ligą su benzilpenicilino remisijomis ir paūmėjimais.

Aktyvių pacientų laikotarpiais rekomenduojama apriboti judesius, kad būtų sumažintas antibiotikų kiekis sąnariuose. Norėdami tai padaryti, jie pradeda lovą.

Kalbant apie ligos eigą, gydymas pusiau patalynės režimu yra pakankamas 10 eilučių.

Lengva ligos grupės forma taip pat gydoma namuose.

Arba sunkus kursas, arba į raumenis vidutiniškai, gali reikėti lovos poilsio nuo 2 savaičių iki 1 paskyrimo.

Pagal dinamikos požymius, bendrai penicilino būklę ir amoksicilino tyrimų rodiklius, galima laipsniškai netoleruoti judesių aktyvumo.

Pilnai penicilinai reumatizmas yra neįmanomas, bet nėra visiškai makrolidų.

Idealiu atveju antibiotikai naudoja viską, kas įmanoma kovojant su šia liga: roxitromicinu, fizioterapija, dieta ir pan.

Klaritromicino gydymas

Gydymo vaistais sėkmė priklausys nuo teisingo daugiau informacijos apie gydymą vaistais.

Dėl azitromicino reumatizmo sąnariai yra rodomi rodomi vaistų tipai su įvairiais nesteroidiniais:

• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Plėtra, skirta pašalinti skausmingą artritą ir slopinti uždegiminį procesą priešuždegiminiuose audiniuose.
• Antibiotikai. Čia narkotikų gydymo problema yra streptokokinės infekcijos slopinimas, trokėja yra šio reumatinio ir vėlesnių komplikacijų provokatorius. Karditui naudojami lengvo penicilinų ir jų analogų antibakteriniai preparatai arba plataus spektro veikimo diklofenakas (acetilsalicilo, ampicilino ir kt.). Toks gydymas yra vidutiniškai iki 15 dienų. Be to, dėl ibuprofeno atkryčio ir širdies komplikacijų iki 5 metų, švirkščiama 1 kartą per 20 dienų.
• Imunosupresantai. Imunosupresinis rūgšties atsakas į organizmą taip pat gali šiek tiek slopinti imuninę sistemą.
• Kortikosteroidų hormonai. Jie skiriami, antibiotikai ir NVNU yra neveiksmingi kovojant su reumatu. kai jie sujungti su kitais, leidžia pašalinti visus laipsniškus simptomus per keletą ar mažiau.

Visos naudojamos priemonės yra veiksmingos, tačiau turi kontraindikacijų.

Todėl, siekiant sumažinti žalingą ilgalaikio stebėjimo poveikį ir padidinti gydymo veiksmingumą, reikia paskirti kompleksą. Ji vykdoma griežtai prižiūrint mažiau.

Liaudies gynimo priemonės

Sąnarių liaudies išnykimo gydymas mėnesį.

Ir daugelį metų nacionalinis greitai išgelbėjo receptų rinkinį, kovojant su šia liga. Bet dozė gydymui kartu su teigiamais.

Preliminariai patartina pasikonsultuoti su gydytoju dėl bendro gydymo tikslingumo ir teisingumo.

Apibrėžiant, kaip sąnarių reumatizmas, jums reikia pagrindinių tonikų terapijos principų rinkinio:

• Streptokokinės infekcijos slopinimas okupacijos stadijose;
• Imuniteto stiprinimas;
• Kartu vartojamų ligų prevencinė terapija.

Tai atsikratyti streptokoko

Norint atlikti streptokokų intervenciją, reikia atlikti ligos antibiotikų gydymo trukmę. Šiais tikslais sportas imasi preparatų, tokių kaip bicilinas, kietėjimas, apsaugoti penicilinai (beta-laktamas).

Kvalifikuotas požiūris į antrinio plaučių ligoninių gydymą daro tai, kad medžiagos, gautos iš paciento aukščiausio specifinio kelio, recidyvas yra mitybos mityba.

Po kolonijų, pailgėjusių šalia jų, augimo reumatizmas su antibiotikais. Jei bakterijos pasieks vaistus, turėtų būti nutraukta kultūra.

Taigi mažiau streptokokų jautrumo antibiotikams daroma.

Pakartotinis ir sunkus reumatizmas, susijęs su kombinuoto gydymo įvedimu. Po gydymo režimo stafilokokiniai vaistai. Jie vienu metu apima antibakterinius penicilino agentus: ampiciliną, galbūt cefalosporiną, eritromiciną.

Kartu su rekomendacijomis skiriami priešuždegiminiai vaistai, importuojami visiškai pašalinti skausmingą įvedimą ir uždegimą.

Kaip gydyti bendrus analogus

Gydant profilaktiką, skiriami nesteroidiniai priešuždegiminiai retarpenai (ibuprofenas, diklofenakas). Pendepono skausmo sindromui naudojami hormonų preparatai. Jie sutinka greitai pašalinti reumatinį uždegimą.

Taigi nepriklausomos nologinės formos bicilinuose laikomos jungtys nėra rimta paskata žmonių sveikatai. Pasekmes pakenkė atidėtos komplikacijos, kurios be tinkamo užpuolimo bus mirtinos.

Jau daugelį metų siūlome iš anksto žiūrėti, kas yra sąnarių karditas ir kaip išgydyti veidą.

Galimos komplikacijos ↑

Reumatizmo komplikacijų raida priklauso nuo atkryčių sunkumo, trukmės ir tęstinumo.

Su aktyviu etapu pacientai gali pradėti prieširdžių virpėjimą ir širdies nepakankamumą. Be to, su ilgą ligos eigą žymiai veikia sąnarių būklę ir gali sukelti neįgalumą.

Tolesnė pirmoji reumatinė širdies liga skiriasi nuo rimtų kursų:

Prevencinės priemonės

Pradinė reumato profilaktika yra įvykis, kuris įspėja apie ligos vystymąsi. Todėl pacientams yra nustatytos kūno kietinimo procedūros, aukštos kokybės maisto produktai ir kita veikla, kuria siekiama stiprinti imuninę sistemą.

Be to, reumato prevencija apima neatidėliotiną streptokokinio pobūdžio infekcinių procesų diagnostiką ir gydymą. Reikalinga nustatyti ir sudaryti rizikos grupę reumatizmo formavimui.

Į šią grupę turėtų būti įtraukti vaikai, kurių tėvai kenčia nuo reumato.

Antrinė reumato prevencija apima tokį veiksmų planą:

1. Jei liga yra aktyvi, visada turėtumėte kontroliuoti reumato kardiologą. Pirmiausia apsilankykite pas gydytoją kas mėnesį 3 mėnesius nuo ligos atsiradimo pradžios ir po 1 kartą per ketvirtį. Po metų kiekvienais metais pasitarkite su reumato gydytoju. Būtina sąlyga - pasikonsultuoti su neurologu, ENT, okulistu, stomatologu, ginekologu.
2. Plazmos tyrimas turi būti atliekamas 6 kartus per metus, o šlapimo tyrimas turi būti atliekamas iki 4 kartų per metus.
3. Reumatizmo prevencija grindžiama privaloma diagnostikos veikla. Jie turėtų būti atliekami kas ketvirtį.
4. Kraujo tyrimai reumatiniams tyrimams atliekami 4 kartus per metus. Jei yra proceso slopinimas ir perėjimas prie neaktyvios fazės, tuomet reumatinė kardiologė turėtų būti lankoma 2–4 ​​kartus per metus.

Reumatinė liga yra rimtas patologinis procesas, kurį lydi uždegimas. Įvairūs organai gali paveikti šią ligą.

Būdingos ligos apraiškos yra skausmas ir bendras negalavimas. Ligonio gydymas turi būti išsamus ir jį turi nustatyti tik patyręs specialistas po išsamios diagnozės.

Tik atlikus visas rekomendacijas, liga gali būti nugalėta.

Raumenų reuma, ligos simptomai, gydymo metodai

Raumenų reumatizmas yra žmogaus kūno būklė, pasižyminti stipriais skausmingais minkštųjų audinių pojūčiais. Tai lėtinė liga, kuri vyksta daugelį metų, mažina gyvenimo kokybę, trečdalis pacientų praranda gebėjimą dirbti, apie 5 proc. Yra ūminė ir lėtinė ligos forma. Jam būdinga „jautrių taškų“ sąvoka, tai yra vienas iš labiausiai specifinių ligos požymių. Siekiant palengvinti būklę, sustabdyti ligos eigą, būtina laiku kreiptis į gydytoją, kad būtų galima tinkamai diagnozuoti, paskirti veiksmingą gydymą.

Kas yra raumenų reuma ir jos priežastys

Ši liga vadinama fibromialgija (pirmoji žodžio dalis reiškia jungiamąjį audinį, antrąjį - raumenų skausmą), tai yra, jungiamojo audinio uždegiminė liga, jai būdingi simetriško pobūdžio nepramoniniai skausmai,

Nežinoma, kodėl ši liga pasireiškia. Yra pasiūlymų, kad ligos pobūdis yra infekcinis, alergiškas gamtoje, yra patologinių centrinės nervų sistemos pokyčių rezultatas.

Tyrimai rodo, kad viena iš raumenų reumatizmo priežasčių yra ilgalaikė stresinė situacija: blogas darbas mikroklimatu, kūrybinis nepasitenkinimas, šeimos skandalai, mylimojo praradimas, finansinės problemos, nedarbas. Tačiau, esant fibromialgijai, depresiją gali sukelti nuolatinis skausmingas dirginimas.

Jautrių vietų buvimas yra reprezentatyvus raumenų reumato požymis. Jų skaičius skirtingiems žmonėms skiriasi (buvo atvejų, kai jautrių taškų skaičius pasiekė septynis tuzinus), jų išdėstymas yra griežtai nustatytas, tai palengvina diagnozavimo procesą.

Jautrių taškų ypatybės:

1. mialgija pasireiškia, kai švelniai paspaudžiamas;
2. skausmas dėl palpacijos yra toks pat kaip spontaniškas išvaizda;
3. taškai yra konkrečiose anatominėse zonose, yra būdingas jų koncentracijos žemėlapis.

Lėtinis ligos eiga blogėja: staigus klimato, oro, nervų patirties pasikeitimas, stresas, tada jis patenka į ūminę fazę. Ši sąlyga trunka keletą dienų. Temperatūra pakyla, raumenyse yra įtampos jausmas. Mialgija gali „vaikščioti“ iš vienos kūno dalies į kitą. Su kojų raumenų pralaimėjimu važiavimas tampa suvaržytas, nestabilus, skausmingas pojūtis, rankų standumas, sunku atlikti mažus judesius, laikyti daiktus.

Raumenų reuma, simptomai

Pagrindiniai ligos simptomai:

1. Skausmas yra privalomas sindromas. Jie gali būti apibendrinti, lokalizuoti keliose srityse. Gali būti skundų dėl skausmo visame kūne, kai neįmanoma nustatyti tam tikrų sričių. Yra prieštaravimų tarp patirto mialgijos intensyvumo ir emocinių patirčių šių pojūčių laipsnio. Skausmo forma yra monotoniški, stulbinantys, nuobodūs, aštrūs, deginantys, suspausti.
2. Depresijos sutrikimai. Jie yra gyvenimo kokybės mažinimo priežastis. Jiems būdingi nusistovėjusios nuotaikos reikalavimai, sumažėjęs susidomėjimas kitais, malonumo praradimas. Tokie akivaizdūs pasireiškimai pastebimi tik pusėje pacientų, dažniau pastebimas latentinis depresija.
3. Miego sutrikimai yra ryškus fibromialgijos simptomas. Liga pasižymi terminu „ne atstatantis miegas“, kai, pabudus, nuovargio jausmas nepalieka, miegas yra neramus, seklus.
4. Rytinis standumas. Apie 90% pacientų skundžiasi. Jis trunka keletą minučių, kitiems - iki kelių valandų. Po fizinio aktyvumo standumas dingsta, tačiau, kadangi asteninė būklė būdinga ligai, tai riboja energetinio krūvio galimybę.

Raumenų reumatas taip pat gali turėti kitų simptomų, nuo kurių priklauso gydymas.

Jie gali egzistuoti komplekse, atskleisti atskirai, čia galime kalbėti apie:

• panikos priepuoliai,
• migrena,
• įtampos galvos skausmai,
• depresija
• greitas kvėpavimas
• skausmai širdyje,
• pilvo skausmas,
• šalčio pojūtis, goosebumps, rankų tirpimas.
• bendra osteochondrozė,
• osteoartrozė.

Lėtinis ligos eigas pakeičiamas paūmėjimo laikotarpiais, simptomai išnyksta ir vėl

tapti šviesesni dėl momentų, kurie juos motyvuoja.

Aplinkybės, sukeliančios mialgiją:

• per didelis fizinis krūvis
• ilgas buvimas vienoje vietoje
• stacionarus
• patirtis,
• hipotermija
• drėgmė

Raumenų reumato diagnostika

Diagnozė pagrįsta pojūčių aprašymais, paciento gerove ir būtinais klinikiniais tyrimais, kad būtų išvengta tokių ligų, kurių simptomai panašūs. Kitų ligų buvimas neatmeta fibromialgijos.

Diagnozuojant atkreipiamas dėmesys į mialgijos pobūdį, jo vietą, miego kokybę ir kitus skundus. Jei reikia, atliekami papildomi tyrimai, siekiant pašalinti ligą, kartu su depresija, nuovargiu. Tokius simptomus sukelia anemija, menopauzė, skydliaukės disfunkcija.

Fibromialgiją dažniau veikia moterys, vyresnės nei keturiasdešimt, tik kas vienuolika pacientų yra žmogus. Statistikos duomenimis, 2–5 proc. Gyventojų kenčia nuo jos, o vaikai ir jaunimas beveik nevyksta.

Raumenų reumatizmas

Fibromialgija turi lėtinę tendenciją, tęsiasi daugelį metų, einanti per įvairius etapus. Pagrindinis gydymas yra simptominis, siekiant sumažinti skausmą. Siekiant sumažinti skausmą, analgetikų naudojimas turėtų būti pagrįstas. Rekomenduojama naudoti nesteroidinius vaistus, turinčius priešuždegiminį poveikį, kuriame yra acetaminofeno, pavyzdžiui, naprokseno. Pirmenybė turėtų būti teikiama saugesniam ibuprofenui. Naudojamas tepalams, kremams. Taip pat skiriami vaistai (tizanidinas), kurie sugeba atsipalaiduoti. Pacientams, sergantiems sunkiais depresijos simptomais, skiriami antidepresantai.

Taikomas nefarmakologinis gydymas. Jie gali apimti psichoterapinius metodus, fizioterapiją, masažą, automatinį mokymą. Teigiamai veikia šiltąsias vonias. Remisijos metu, kai nėra stiprios mialgijos, galima atlikti gydymą sanatorijoje, be klimatinių sąlygų pasikeitimo.

Būtina vengti įtemptų situacijų, psichologinė parama artimiesiems yra labai svarbi. Fizinis aktyvumas turėtų būti naudojamas sudėtingame gydyme, kuris yra būdas atgaivinti individualius organizmo gebėjimus. Jie turi būti griežtai matuojami taip, kad nesukeltų skausmo simptomų.

Renkantis metodus, gydymo metodai turi veikti raiščiai: skausmas - depresija, remiantis analgetiniu ir antidepresiniu poveikiu. Tinkamai parinkus kompleksinę terapiją, matomi raumenų reumato simptomai, tačiau nėra trumpalaikio ligos vystymosi. Gerėja gyvenimo kokybė, išlaikomas darbingumas.

Minkštųjų audinių reuma: simptomai ir gydymas

Terminas „minkštųjų audinių reumatizmas“ naudojamas apibūdinti tokius simptomus kaip ūminis skausmas, patinimas ar uždegimas, susijęs su audiniais aplink sąnarius. Tai yra raiščiai, sausgyslės, raumenys, bursa arba sinovialinis maišelis. Tokių audinių reumatizmo atveju medicinos požiūriu būtų tikslingiau kalbėti apie bursitą ar sausgyslę ir panašias patologijas.

Problemas, susijusias su reumatiniais minkštųjų audinių sutrikimais, gali sukelti sąnarių pokyčiai, pernelyg didelės apkrovos ar komplikacijos po reumatoidinio artrito. Biuro darbuotojams tokio pobūdžio uždegiminius procesus gali sukelti ilgas buvimas pastovioje padėtyje, kai rašote klaviatūroje arba naudojant pelę.

Plokščios kojos gali sukelti apatinių galūnių problemų - skausmas aplink kulną, kulkšnį arba poplitealiniame regione. Netinkamas pėdos nustatymas, kai vaikščioti, yra dažna bursito ar skausmo priežastis šlaunies išorėje.

Dažni minkštųjų audinių reumato simptomai:

• pečių skausmas, kai auga ranka - sausgyslių uždegimas (tendinitas);
• skausmas dėl rotatoriaus rankogalių pažeidimo;
• skausmas klubo sąnaryje ir šlaunyje - užpildant sinovinį pūslę skysčiu (bursitas);
• skausmas alkūnėse per sunkią veiklą - teniso alkūnė;

• sausgyslių ar kelio bursitas;
• Achilo sausgyslės uždegimas, keliantis pėdų skausmą ir standumą;
• nykščio ar riešo sausgyslių uždegimas - tendovaginitas, labiausiai paplitęs jaunoms motinoms;
• skausmo pradūrimas nykščio tunelio sindromu;
• kiaušidžių kapsulės uždegimas - sušaldyta peties dalis, lydimas judėjimo ir ūminio skausmo ribojimo, didėja naktį.

Raumenų reuma - fibromialgija

Raumenų ir raiščių skausmas vadinamas fibromialgija. Tai yra dažna lėtinė liga, kurią lydi platus skausmas, įtampa ar raumenų ir pluoštinių audinių atsipalaidavimas. Sunkios fibromialgijos formos kai kuriais atvejais gali sukelti laikiną invalidumą ir gerokai sumažinti paciento gyvenimo kokybę.

Žmonėms, sergantiems raumenų reumatizmu, trukdo simptomai, kuriuos apibūdina sunkumas ir skirtingas lokalizavimas: kakle, krūtinėje, nugaroje, alkūnėse, keliuose, apatinėje nugaros dalyje ir tt Tarp jų yra:

• įvairių rūšių raumenų skausmai - pjovimas, pulsavimas, deginimas;
• galūnių tirpimas;
• nemiga;
• nuovargis;
• nerimas, panikos priepuoliai;
• galvos skausmas;
• dirgliosios žarnos sindromas;
• depresija;
• ryto raumenų standumas.

Reumatinių raumenų skausmų lokalizavimas ant šlaunų arba kelio srityje yra kojų raumenų reumatizmas. Dažnai šie skausmai yra streso, traumos, drėgmės, šalčio ar sisteminės reumatinės ligos padariniai.

Reumato raumenų gydymas

Fibromialgijos gydymui taikomas integruotas metodas, apimantis medicinines ir fizioterapines procedūras. Narkotikų pasirinkimas ir gydymo planas atliekami individualiai, atsižvelgiant į ligos sunkumą, paciento amžių, gyvenimo būdą ir kitus veiksnius.

Gydymui naudojami daugiausia nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, kurių sudėtyje yra acetaminofeno - Ibuprofenas, Naproksenas, Aspirinas. Vaistai naudojami tik pagal receptą. Taip pat gali būti skiriami antidepresantai ir raumenų relaksantai. Sunkiais atvejais skausmo malšinimui naudojamas lidokainas, o uždegimui sumažinti naudojami kortikosteroidai. Fizioterapija apima sistemingas pratybas, skirtas palaikyti raumenų jėgą ir elastingumą, įvairių tipų masažus, karštąsias vonias, aerobiką.

Taip pat žiūrėkite:

Nežinoma, kokia yra pagrindinė fibromialgijos priežastis, tačiau gydymo plano laikymasis padės kontroliuoti ligos simptomus ir leisti asmeniui gyventi aktyviai ir produktyviai. Palaimink jus!

Reumato polimialgija

Autoriai: daktaras, daktaras, MS Yudintseva, [email protected]
Gydytojas, UAB "Vidal Rus" mokslinis direktorius, Zhuchkova T.V., [email protected]

Kas yra reumatinė polimialgija?

Reumato polimialgija - būklė, kuri sukelia rimtą ryto standumą ir skausmą pečių, kaklo, stuburo, sėdmenų ir šlaunų raumenyse. Pavadinimas „reumatinė polimialgija“ paprasčiausiai reiškia reumatinius skausmus daugelyje raumenų grupių. Reumato polimialgija beveik visada pasireiškia vyresniems nei 50 metų žmonėms. Moterys kenčia nuo reumato polimialgijos šiek tiek dažniau nei vyrai.

Kokios yra ligos priežastys?

Priežastys šiuo metu nežinomos. Kai biopsija (tyrimas) skausmingi raumenys mikroskopu, paprastai nėra reikšmingų raumenų struktūros pokyčių. Dažnai yra nedidelis sąnarių uždegimas, tačiau nepakanka paaiškinti sunkius ligos simptomus.

Svorio netekimas, karščiavimas ir nuovargis su kraujo tyrimų pokyčiais reiškia, kad tai yra viso kūno, o ne tik raumenų, liga. Dėl ligos priežasčių priežastis turėtų būti tai, kad jis paveikia tik 50 metų ar vyresnius žmones.

Pažymima, kad kai kurie ligos atvejai prasidėjo po „gripo“. Gali būti, kad virusas sukelia pokyčius organizmo gynybos mechanizmuose.

Įrodytas genetinis polinkis į šią ligą.

Simptomai

Reumatinės polimialgijos diagnozė yra gana sunku. Paprastai ši liga aptinkama pavėluotai. Pacientai keletą savaičių ir dažnai metų yra klaidingai diagnozuoti, nes pagrindinė ligos apraiška yra skausmo sindromas.

Liga išsivysto smarkiai, tarp pilnos sveikatos. Dažnai pacientai gali įvardinti dieną ir valandą, kai staiga ir be jokios akivaizdžios priežasties atsiranda intensyvūs skausmai, atsirandantys raukšlėse, kirpiant, traukiant. Pacientas eina miegoti „sveikas“, o ryte negali išeiti iš lovos dėl stipraus skausmo ir raumenų standumo. Dėl skausmo, judesiai yra riboti: pacientams sunku atsikelti, sėdėti, pakelti rankas, vadovauti juos už nugaros, neįmanoma patekti į transporto priemonę ir pan. Svarbu stebėti, kaip pacientas pakyla iš lovos: pirma, lėtai, skausmingai skausdamas, jis įsijungia į šoną, traukia kojas į jo skrandį, nuleidžia juos iš lovos, atsipalaiduoja rankas, sėdi sunkiai ir pakyla.

Kitais atvejais pradžia yra laipsniškesnė. Procesas gali prasidėti nedideliu standumu vienoje raumenų grupėje (pvz., Peties), o po kelių savaičių susieti nugaros, sėdmenų ir šlaunų raumenis. Jei negydoma, simptomų sunkumas per keletą mėnesių gali pasikeisti.

Raumenų skausmas ir standumas ryte yra sunkesni ir per dieną sumažėja. Be to, po bet kurio nepastovumo laikotarpio atsiranda standumo jausmas.

Be skundų dėl raumenų skausmo, žmonėms, sergantiems reumato polimialgija, yra silpnumas ir nuovargis, prasta apetitas, prakaitavimas naktį ir karščiavimas, svorio kritimas ir depresija. Su šiomis ligomis dažnai prasideda liga, o kai kuriais atvejais šie simptomai yra daug ryškesni nei raumenų skausmas ir standumas.

Reumatinės polimialgijos artritas paprastai pasireiškia praėjus keliems mėnesiams nuo raumenų skausmo pradžios. Daugeliu atvejų pacientai, kurie absorbuojami pagal raumenų skausmą, nepastebi artrito, o sąnarių pokyčiai nustatomi tik kruopščiai ištyrus: yra matomas sąnarių patinimas, švelnumas palpacijai ir skausmas pasyviųjų judesių metu. Procesas gali būti dvišalis ir vienpusis. Nustatykite artrito receptą neįmanoma. Sunkiais atvejais galima neįgalumas.

Kaip reumatinė polimialgija susijusi su kitomis ligomis?

Dauguma reumatinės polimialgijos sergančių žmonių skundžiasi tik raumenų skausmu ir standumu, nors gali atsirasti artritas.

Kai kurie reumatinės polimialgijos pacientai (10%) turi kraujagyslių būklę, vadinamą „laikinuoju arteritu“ arba „milžiniška ląstelių arteritu“. Laiko arteritas gali pasireikšti kartu su reumatu polimialgija, bet gali prieš jį ar (dažniau!) Prisijungti daug vėliau.

Kaip diagnozuoti reumatinę polimialgiją?

Deja, nėra jokio konkretaus testo, kuris mums pasakytų, kad asmuo serga ar neturi reumato polimalgia. Jei reumatinė polimialgija atsiranda staiga, ją lengva diagnozuoti, nes jos simptomai yra ryškūs. Sunkiau diagnozuoti, kai liga po kelių mėnesių „užgniaužia“.

Daugelis vyresnio amžiaus žmonių patiria skausmą ir kenčia nuo įvairių priežasčių, todėl gydytojui ir pacientui lengva priskirti reumato polimalgijos simptomus senatvei, nerimui ar reumatai. Tokie simptomai kaip silpnumas, karščiavimas ir svorio netekimas gali sukelti kitas ligas, pvz., Vėžį ar infekciją, ir reumatinės polimialgijos depresija gali būti klaidinga dėl psichikos ligų.

Tikslus simptomų apibūdinimas yra labai svarbus gydytojui diagnozuoti kuo anksčiau.

Ką galite padaryti?

Jei jūs ar jūsų artimieji turi bet kurį iš pirmiau minėtų simptomų, kreipkitės į gydytoją.

Kadangi laiku gydant liga yra palanki, būtina pradėti gydymą kuo greičiau. Tada ligonis per kelerius metus pamiršs apie savo ligą ir toliau gyvens visą gyvenimą.

Ką gali padaryti gydytojas?

Diagnozė atliekama remiantis išoriniu tyrimu (ne mažiau kaip dviejų trijų sričių raumenų skausmas - kaklo, pečių ir dubens diržas su šiomis savybėmis: lokalizacija kakle, pečių sąnariuose, vidurinėse pečių, sėdmenų, šlaunų, distalinių galūnių vietose). žemiau alkūnės ir kelio sąnarių) nėra skausmo), remiantis įprastų kraujo tyrimų rezultatais (eritrocitų nusėdimo greičio (ESR) padidėjimas, vidutinė anemija), biocheminis kraujo tyrimas (su ūminės uždegimo fazės baltymų tyrimu).

Gydytojas paskirs gydymą, stebės gydymo veiksmingumą ir toleravimą, kad prireikus atliktų korekciją. Gydymas paprastai apima hormonus (kortikosteroidus), jei reikia, nesteroidinius vaistus nuo uždegimo ir chemoterapinius vaistus.

Prisijungdamas prie milžiniškų ląstelių arterito, gydytojas laiku nustatys tinkamą diagnozę ir sugriežtins gydymą, kad išvengtų komplikacijų.

Ligos prognozė

Yra 2 ligos etapai. Pirmajame etape visi klinikiniai požymiai išreiškiami maksimaliai, tada jie iš dalies pereina, o antrasis ligos etapas prasideda, kai vienas iš santykinai nedidelių ligos simptomų išlieka: nedidelis standumas, nedidelis skausmas, kuris visiškai išspręsta vidutiniškai 2 metus.

Jei ligos simptomai atsinaujina, gydymas atnaujinamas.

Reumatinė polimialgija, kuri nėra sudėtinga dėl milžiniškų ląstelių arterito vystymosi, yra gerybinė, nesukelia negalios ir galūnių deformacijos. Skausmas ir standumas sumažėja, o pacientai greitai atsigauna ir grįžta į normalų gyvenimą.

Efektyvus reumato gydymas: nuo tradicinės iki tradicinės medicinos

Turinys

Reuma yra sisteminė liga, kuriai būdingas jungiamojo audinio uždegiminis pažeidimas, įskaitant širdies membranų jungiamojo audinio pluoštus.

Vyresni nei 3 metų vaikai ir jaunesni nei 15 metų paaugliai yra labiausiai paveikti. Maždaug 80% jų anksčiau buvo sergantys infekcinėmis ir uždegiminėmis viršutinių kvėpavimo takų streptokokų etiologijos ligomis. Vaikų ir paauglių mirtingumo procentinė dalis neviršija 1,5% viso reumatizmo atvejų. Daugumoje buvusios Sovietų Sąjungos šalių reumatizmo dažnis tarp 3–15 metų vaikų yra 1 iš 5000.

Reumatizmo etiologija

Manoma, kad viena iš galimų šios ligos priežasčių yra Coxsackie A13 virusas. Tačiau hemolizinė streptokokai išlieka pagrindiniu reumatinės karščiavimo žmogui veiksniu. Taip pat etiologijoje atliekamas vaidmuo:

• paveldimos imuniteto savybės vaikui, kurios jam perduodamos iš tėvų;
• imuninės būklės sumažėjimas tokių viršutinių kvėpavimo takų ligų, kaip laringitas, tonzilitas, faringitas, fone;
• alerginis veiksnys.

Veiksniai, didinantys ligos tikimybę, yra šie:

• moterų lytis;
• amžius nuo 3 iki 15 metų;
• dažnai būna viršutinių kvėpavimo takų infekcinių-uždegiminių patologijų atvejų.

Gydykite savo tonzilius laiku!

Reumatizmo formos

Reumatizmo srautas yra dviejų formų:

• Ūminė forma. Pirmieji reumato karščiavimo simptomai pasireiškia praėjus 2-3 savaitėms po klinikinių streptokokinės infekcijos pasireiškimų. Ūminė forma pasižymi staigiu pradėjimu ir sparčiu progresavimu. Pradiniai reumato pasireiškimai turi daug bendro su peršalimo klinika, tačiau po trumpo laiko simptomai pasireiškia peršalimo simptomais. Ūminė ligos forma svyruoja nuo 3 iki 6 mėnesių ir gali sukelti rimtų komplikacijų atsiradimą. Nesant tinkamo gydymo, reumatinė širdies funkcija išsivysto į širdies defektus.
• Lėtinė forma. Būdingas vangus kelias su pasikartojimų periodais. Ilgalaikis žemos temperatūros poveikis gali sukelti paūmėjimą. Patologiniai pokyčiai turi įtakos kaulų ir raumenų sistemai bei širdžiai.

Vietos

Priklausomai nuo vietos, yra tokių ligų tipų:

1. Odos reumatizmas - pasireiškia kaip mazgelinė ir žiedinė eritema, specifiniai reumatiniai mazgai, per didelis prakaitavimas, taškiniai kraujavimai.
2. Širdies reuma (reumatinė širdies liga) - lokalizacijos vieta - širdies gleivinė. Jei raumenų membrana dalyvauja procese, tuomet liga vadinama reumatine miokarditu. Visų širdies membranų patologinio proceso aprėptis vadinama pancarditu. Kartu su daugybe klinikinių simptomų, pvz., Padidėjusi kūno temperatūra (virš 38 laipsnių), greitas širdies plakimas (tachikardija), bendras silpnumas, apetito praradimas, žemas kraujospūdis, širdies žaizdų atsiradimas.
3. Bendras reumatas (reumatinis poliartritas) - patologiniai pokyčiai veikia alkūnės, kelio ir kulkšnies sąnarius. Kūno temperatūra pakyla iki 39 laipsnių, padidėja silpnumas, pastebimas kraujavimas iš nosies, padidėja prakaitavimas.
4. Smegenų smulkiuose kraujagyslėse stebimi reumatizmas su CNS pažeidimu (reumato choreja) - vaskulito židiniai. Sąlygas lydi padidėjęs aktyvumas, motorinis neramumas, raumenų hipotonija, judesių dinamiškumas, psichoemocinės veiklos sutrikimai, kaulų ir jungtinės sistemos darbo sutrikimai.
5. Akių reumatas - sukelia iridociklito, irito ir retinito susidarymą. Vėlyvo gydymo atveju atsiranda regos aparato atrofija.
6. Virškinimo sistemos reumatas - žala kepenims ir kitiems virškinimo sistemos organams.

Kaip reumatizmas vaikams

Pagrindiniai reumatinių pažeidimų simptomai vaikams neturi reikšmingų skirtumų nei suaugusiųjų. Priklausomai nuo vietos, liga pasireiškia kaip:

1. Širdies reuma. Ūminis reumatinės širdies ligos pasireiškimas vaikui pasižymi nuovargiu, silpnumu ir greitu širdies plakimu. Vaikai skundžiasi dusuliu, nesugeba tinkamai lipti laiptais. Reumatinės širdies ligos atveju patologiniame procese dalyvauja viena ar visos širdies membranos. Jei uždegiminis procesas paveikė endokardą, širdies vožtuvo aparate bus pastebimi patologiniai pokyčiai, todėl vaikas gali susidaryti defektus. Nagrinėjant tokį vaiką, yra lėtas arba greitas širdies plakimas, taip pat širdies sienų poslinkis, kai skystis kaupiasi perikardo ertmėje.
2. Artikulinis reumatas - veikia didelius sąnarius. Vaikams yra vadinamoji skausmo migracija. Jei šiandien vaikas skundžiasi dėl alkūnės sąnario skausmo, rytoj šie skundai liečia kelio ar kulkšnies sąnarį. Priklausomai nuo patologinio proceso sunkumo, vaikas ar paauglys gali patirti kūno temperatūros padidėjimą ir minkštųjų audinių patinimą aplink sužeistas sąnarius. Ligos sąnarių forma atsiranda kartu su reumatine širdies liga.
3. Mažas reumatas. Patologinių nervų sistemos pokyčių reumatizme dažnis yra ne daugiau kaip 13% visų atvejų. Vaikams, sergantiems reumato choreja, stebimi netyčiniai kojų, rankų ir veido raumenų raumenų susitraukimai. Padidėjęs raumenų raumenis pastebimas emocinis susijaudinimas. Mažas trochee pasižymi nepakankamu koordinavimu, todėl vaikas gali nukristi nuo kėdės, nuleisti daiktus, parodyti nevaisingumą ir nerūpestingumą. Šie vaikai dažnai keičia rankraštį, kalbą ir elgesį. Su sunkiu reumatu choreja vaikai vystosi paralyžiumi.

Mažiau dažni ūminės reumatinės karštinės simptomai yra ne širdies:

• poliserozė;
• pneumonija;
• nefritas;
• hepatitas

Siekiant išvengti sunkių reumatikos komplikacijų, galima tik tikėtis, kad vaikas buvo greitai ištirtas ir jam buvo paskirtas kompleksinis gydymas.

Diagnostika

Reumato diagnostika apima šiuos laboratorinius ir instrumentinius tyrimo metodus:

• bendrasis klinikinis kraujo tyrimas;
• elektrokardiografija;
• Ultragarsinis širdies tyrimas;
• streptokokinės infekcijos bakteriologinis arofaringinių ir nosies gleivinių tyrimas;
• imuninės būklės laboratorinis įvertinimas.

Reumatizmas

Ambulatoriškai leidžiama tik diagnozuoti ir užkirsti kelią ligai. Gydymas atliekamas ligoninėje. Vidutinė asmens buvimo ligoninėje trukmė yra nuo 1,5 iki 3 mėnesių. Jei liga nuolat atsinaujina, išsprendimo problema išspręsta.

Vaistų poveikis yra reumatizmo gydymo pagrindas. Antibiotiko pasirinkimas priklauso nuo konkretaus patogeno jautrumo jai.

1 lentelė. Vaistai, skirti gydyti ūminę reumatinę karštinę