Bursitas - ligos priežastys, simptomai ir gydymas

Nuolatinis mechaninis dirginimas ar sužalojimas gali sukelti bursito - ūminio, subakuto arba lėtinio sinovialinio bursa uždegimo atsiradimą. Pagrindiniai patologijos požymiai yra karščiavimas, skausmas, patinimas, odos paraudimas per pažeistą sąnarį. Atliekamas konservatyvus gydymas, tačiau būdingi chroniško bursito simptomai tampa chirurginės intervencijos pagrindu.

Kas yra bursitas

Svarbu žinoti! Gydytojai yra sukrėtę: „Yra veiksminga ir prieinama priemonė sąnarių skausmui.“ Skaityti daugiau.

Bursitas yra uždegiminė liga, veikianti akiliarinius, subfazinius, poodinius ir poodinius sinovialinius maišelius. Didesnių sąnarių - alkūnės, peties, klubo, kelio, kulkšnies (pėdos) - patologija dažniau diagnozuojama.

Juose vykstantis uždegiminis procesas sukelia eksudato kaupimąsi, padidina sintetinių maišelių dydžius. Tai sukelia ūmus vietinius ir sisteminius bursito simptomus.

Patologijos klasifikacija

Priklausomai nuo vietos, išsiskiria alkūnės, kelio, klubo ir kitų rūšių bursitas. Liga taip pat klasifikuojama pagal uždegiminio proceso etiologiją. Jis yra aseptinis, atsirandantis dėl imuninio atsako į audinių skilimą. Dažnai pacientams diagnozuojama infekcinė bursitas, kurį sukelia patogeninių mikroorganizmų, dažniausiai patogeninių bakterijų, įvedimas į sąnarių ertmę.

2. Nespecifinis, kurį sukelia epidermio arba Staphylococcus aureus, Streptococcus, Enterococci

2. Pūlingos - audinių skilimo produktai, baltieji kraujo kūneliai, mikroorganizmai.

3. Hemoraginė - skystis su kraujo priemaišomis.

4. Fibrininis - didelis fibrino kiekis

Ligos priežastys

Pūlingas uždegimas (osteomielitas, spaudimas) arba netgi nedideli sužalojimai, pvz., Trinčiai, gabalai, hematomos, sukelia ūminę infekcinę ligą. Patogeniniai mikroorganizmai gali prasiskverbti į sąnarių ertmes nuo pirminių uždegiminių židinių. Paprastai jie yra lokalizuoti kvėpavimo, virškinimo ir urogenitalinės sistemos organuose. Būtinos infekcinės bursito atsiradimo sąlygos yra šios patologinės sąlygos:

• sumažintas imunitetas;
• rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu,
• sunki inkstų liga;
• autoimuninės, endokrininės ligos;
• medžiagų apykaitos sutrikimai, kraujotaka.

Pagrindinė lėtinio sinovijų sąnario uždegimo priežastis - mechaninis dirginimas, dažnai dėl sporto ir profesinės veiklos.

Bursito simptomai

Tipiškas klinikinis patologijos pasireiškimas yra skausmingo, riboto, apvalaus, tankaus patinimas. Oda per ją tampa raudona, patinusi, išlyginta. Paspaudus švietimą, jis šiek tiek lenkiasi ir keičiasi, o tai patvirtina kaupimąsi eksudato viduje.

Padidėjus uždegiminiam procesui, kūno temperatūra pakyla ir atsiranda bendrojo intoksikacijos požymiai. Sąnarių skausmas atsiranda ramybėje, didėja su lenkimu ir pailgėjimu.

Diagnostika

Daugeliu atvejų, norint diagnozuoti pakankamą išorinį tyrimą, anamnezinius duomenis, paciento simptomų aprašymas. Pagal bursito klinikinius požymius galima užmaskuoti infekcinį, reaktyvų, reumatoidinį artritą, podagrą, deformuojančią osteoartritą. Jų diferenciacijai atliekami radiografiniai ir (arba) magnetinio rezonanso vaizdai.

Naudojant punkciją, išgaunamas sinovialinio skysčio mėginys. Atliekant biocheminius tyrimus, nustatoma eksudato sudėtis. Taip pat aptinkami patogeninių mikroorganizmų tipai ir jų jautrumas antibiotikams.

Kaip gydyti bursitą

Praktikuojamas integruotas požiūris į ūminių patologijų gydymą. Įvairių klinikinių ir farmakologinių grupių paruošimas, fizioterapinės procedūros, reabilitacijos etape - masažas, treniruočių terapija. Pacientams rekomenduojama dėvėti elastingus tvarsčius, kurie šiek tiek riboja judėjimą, arba pusiau standžius ortozus, kurie patikimai stabilizuoja sąnarių struktūras.

Netgi „apleistos“ problemos su sąnariais gali būti išgydytos namuose! Tiesiog nepamirškite jį tepti kartą per dieną.

Užsiliepsnojant uždegiminei edemai naudojami šalti kompresai - šaltame vandenyje mirkytas rankšluostis, ledo kubeliais užpildytas maišas. Jos yra taikomos paveiktoms sąnarėms 10-15 minučių kas valandą.

Vaistai

Renkantis vaistus, ortopedas ar traumatologas atsižvelgia į ligos tipą, formą ir kursą. Siekiant palengvinti ūminę patologiją, naudojami injekciniai tirpalai ir atliekamos vaistų blokados. Pašalinkite skausmingus vidutinio ir lengvo sunkumo jausmus, vartodami tabletes ar tepalus.

Priešuždegiminiai ir skausmą malšinantys vaistai

Sunkus skausmas pašalinamas ekstrahuojant patologinio skysčio punkcija, plaunant sąnarių ertmę gliukokortikosteroidų tirpalais, anestetikais ir, jei reikia, antibiotikais. Be to, siekiant sumažinti skausmo sindromo sunkumą, naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo:

Jūs galite atsikratyti silpno diskomforto, naudodami tepalus ir gelius. Tai yra Voltaren, Fastum, Artrozilen, Ibuprofen, Dolgit.

Antibakterinė terapija

Gydant infekcines patologijas, naudojamos antibakterinės, antimikrobinės medžiagos, įskaitant sulfonamidus. Prieš gaunant paciento biocheminių tyrimų rezultatus, paskiriamas plataus spektro agentas:

• klavulano rūgščiai apsaugoti pusiau sintetiniai penicilinai - Flemoklav, Amoxiclav, Augmentin;
• cefalosporinai 2 arba 3 kartos - ceftriaksonas, cefazolinas, cefotaksimas;
• Makrolidai - klaritromicinas, azitromicinas.

Nustačius patogeninių bakterijų atsparumą, gydymo schema yra koreguojama. Ir pasibaigus antibiotikų gydymui, pacientams rekomenduojama eubiotiką vartoti kurso pagrindu.

Detoksikacijos terapija

Patogeninės bakterijos augimo ir aktyvaus reprodukcijos procese į aplinką išskiria daug toksinių medžiagų. Kraujo tekėjimas, kuris plinta visame kūne, sukelia bendrą apsinuodijimą. Norėdami pašalinti kenksmingas medžiagas, gydytojai rekomenduoja gerti daug skysčių - švaraus vandens, daržovių sulčių, vaisių kompotų, uogų vaisių gėrimų, raudonmedžio infuzijos, ramunėlių arbatą.

Sunku apsinuodijimu pacientams skiriamas Atoxil, Albuminas ir atkuriamas vandens ir druskos balansas - Hydrovit, Regidron.

Imuninės sistemos stiprinimas

Jei pacientas, sergantis sisteminėmis uždegiminėmis ar degeneracinėmis-distrofinėmis patologijomis, dažnai sukelia bursitą, reikia sustiprinti organizmo apsaugą. Siekiant pagerinti pacientų imunitetą, rekomenduojama naudoti subalansuotų vitaminų ir mikroelementų kompleksų keitimo kursą:

Be to, gali būti paskirti lipidų tirpūs vitaminai tokoferolis, retinolis, ergokalciferolis. Stiprinti imunitetą leidžia žinoma, narkotikų vartojimas su ženšeniu, Echinacea, citrinžolėmis.

Fizioterapinis gydymas

Subakutiniu laikotarpiu ir reabilitacijos etape vyksta 5-10 fizioterapijos sesijų. Naudojant elektroforezę arba ultrafonoforezę, vaistas tiekiamas tiesiogiai į uždegimo sritį. Naudoti hormonai, anestetikai, chondroprotektoriai, B grupės vitaminai.

Norint atkurti visas sąnario funkcijas, atsikratykite likusių skausmų, todėl galima naudoti magnetinę terapiją, lazerio terapiją, UHF terapiją. Atleidus ūminį uždegimą, taikomos bischofito, ozokerito, parafino.

Masažas ir fizioterapija

Klasikinė, akupunktūra, vakuuminis masažas bet kurios vietos bursitui pagerina kraujo tiekimą pažeistiems audiniams maistinėmis medžiagomis ir deguonimi. Mechaninis poveikis sąnarių struktūroms taip pat padeda pašalinti ląstelių šiukšles, toksinus ir stiprina raumenis.

Panašus terapinis poveikis yra būdingas reguliariai fizinei terapijai ir gimnastikai, plaukimui, vandens aerobikai, Pilatesui, jogai.

Chirurginės intervencijos gydant bursitą

Chirurgija rekomenduojama pacientams, sergantiems lėtine liga. Tokioje patologijos formoje sinovijų maišai patyrė negrįžtamąjį destrukcinį pasikeitimą. Dažnai uždegiminiame procese dalyvavo kitos sąnarių struktūros, pvz., Raiščiai, sausgyslės ir kremzlės audiniai.

Dažniau naudojami minimalūs invaziniai chirurginės intervencijos metodai. Gydytojas neužkrėstą sinovialinį maišelį išpjauna per mažus punkcijas ar pjūvius odoje ir minkštuose audiniuose.

Dietinė terapija

Mitybos specialistai rekomenduoja, kad pacientams, sergantiems bursitu, nuo dietos neįtraukti maisto produktai, kuriuose yra daug riebalų ir paprastų angliavandenių, įskaitant pusgaminius, greito maisto, rūkytos mėsos. Siekiant išvengti edemos susidarymo, apribokite druskos, prieskonių, naminių marinatų, padažų naudojimą.

Liaudies gynimo priemonės ir receptai

Reabilitacijos stadijoje, po pagrindinės terapijos, silpnąja diskomfortui pašalinti naudojami kompresai su šviežiais varnalėšų ar krienų lapais. Jie gerai išpjauti, užteršti medumi, taikomi porą valandų sąnarių skausmui. Tada pašalinami medaus ir sulčių likučiai, trinamas maitinamasis kremas.

Norėdami išvalyti toksinų kūną, pašalinkite liekamąjį uždegimą, leidžiančią spanguolių sultims. Iš stiklinės šviežių uogų išspauskite sultis, supilkite jį į kitą indą. Sausos liekanos pilamos per 3 puodelius karšto vandens, nuplaunamos 5 minutes, atvėsinamos ir filtruojamos. Sultinį sumaišykite su sultimis, pridėkite cukraus pagal skonį, valgant 100 ml.

Dėl sąnarių ir stuburo ligų gydymo ir profilaktikos mūsų skaitytojai naudoja greito ir nekirurginio gydymo metodą, kurį rekomenduoja pirmaujanti Rusijos reumatologai, kurie nusprendė pasisakyti prieš farmacinę chaosą ir pristatė vaistą, kuris tikrai gydo! Sužinojome apie šį metodą ir nusprendėme tai atkreipti jūsų dėmesį. Skaityti daugiau.

Galimos komplikacijos

Nesant medicininės intervencijos, ūminis bursitas greitai pasireiškia lėtine forma, kurią sunku gydyti konservatyviu gydymu. Kartais yra sunku atlikti operaciją dėl cicatricial degeneracija sąnarių maišelį. Labiausiai pavojinga patologija, kartu su pūlingos eksudato kaupimu. Šiuo atveju padidėja fistulių susidarymo, osteomielito vystymosi ir sepsio rizika.

Prevencija

Užkirsti kelią sąnario sąnario uždegimui gali būti laiku gydyti pustulines ligas, tinkamai gydyti žaizdas. Būtina vengti trauminių situacijų, kad būtų išvengta padidėjusios sąnarių apkrovos.

Kaip pamiršti sąnarių skausmą?

• Sąnarių skausmai apriboja jūsų judėjimą ir visą gyvenimą...
• Jūs nerimaujate dėl diskomforto, trūkumo ir sistemingo skausmo...
• Galbūt jūs bandėte narkotikų, kremų ir tepalų krūva...
• Tačiau sprendžiant iš to, kad jūs skaitote šias eilutes, jie nepadėjo jums daug...

Bet ortopedas Valentinas Dikulas teigia, kad egzistuoja tikrai veiksminga kovos su sąnarių skausmu priemonė! Skaityti daugiau >>>

Kas yra bursitas, bursito priežastys, kaip gydyti bursitą

Geros dienos, mieli interneto svetainės „PoMedicine“ skaitytojai!

Šiandieniniame straipsnyje mes su jumis aptarsime tokią ligą kaip sąnario bursitą, taip pat jo simptomus, priežastis, tipus, diagnozę, gydymą, vaistus, liaudies gynimo priemones ir bursito prevenciją. Taigi...

Kas yra bursitas

Bursitas yra uždegiminė sinovialinės kepenų liga, kuriai būdingas pernelyg didelis skysčio (eksudato) susidarymas ir kaupimasis. Ligos pavojus yra apriboti motorinių sąnarių funkciją, taip pat jų sunaikinimą.

Sintetinis maišelis (lotyniškas bursae synoviales) arba taip pat vadinamas - bursa - tai minkšta kišenė, užpildyta sinovialiniu skysčiu, esančiu tarp kaulų, raumenų ir sausgyslių, jų didžiausią trintį ir spaudimą. Bursa funkcija yra sušvelninti mechaninį poveikį sąnarių elementams, dėl kurių yra geresnis judumas, taip pat sąnarių apsauga nuo neigiamų veiksnių. Bursa gali būti sąnarinė ir periartikulinė.

Pagrindinės bursito priežastys yra sužalojimai, mėlynės, kūno infekcija, pernelyg didelė raumenų ir raumenų sistemos apkrova, ypač jei kūnas dažnai priklauso nuo šių veiksnių, nors kartais gana sunku nustatyti aiškią priežastį.

Dažniausiai uždegiminis procesas vystosi peties, alkūnės ir kelio sąnariuose, rečiau - klubų sąnariuose ir bursa tarp kulno kaulų ir Achilo sausgyslės.

Norėdami geriau suprasti bursito mechanizmą, apsvarstykime šią pastraipą.

Bursito vystymasis

Prieš svarstant bursito išsivystymo mechanizmą, šiek tiek įsiskverbkite į žmogaus anatomiją.

Jungtis yra kaulų, sausgyslių, raumenų audinio ir kitų mažesnių elementų jungtis. Norint pasiekti didžiausią darbo ir variklio funkcijų efektyvumą, jungtis yra uždengta jungtinėje kapsulėje. Sąnarių kapsulė, savo ruožtu, turi vidinį sluoksnį - sinovialinę membraną, kuri, išskyrus kremzlias sritis, sujungia visą sąnario ertmės paviršių ir raiščius.

Bendra struktūra

Sinovialinėje membranoje, vidinėje jos dalyje, yra nervų skaidulų ir kraujagyslių, kurie užtikrina maitinimą sąnarių kremzlėms, taip pat metabolizmą sąnario ertmėje. Sinovialinės membranos funkcijos yra sąnario ertmės apsauga nuo išorinių uždegiminių procesų, papildomo nuvertėjimo ir sąnarių judėjimo, sinovinio skysčio sintezė.

Be to, sintetinėje membranoje ir už jos ribų yra specialių ertmių (sintetinių maišelių), vadinamų bursa arba maišeliais, pripildytais sinovialiniu skysčiu, kurio klampumas ir gelsvas atspalvis. Bursa ir sinovialinio skysčio tikslas yra sušvelninti tarp kaulų, kremzlės, raiščių ir sausgyslių trinties tarpusavyje. Bursas yra, kaip gleivinės, "hidraulinės" pagalvės ir tepalai, kurie užtikrina geresnį sąnario elementų stumdymą, gerina jų darbą ir užkerta kelią jų sparčiam dilimui. Apskritai sveikas žmogus turi apie 100 bursų.

Bursa atsiranda iš jungiamojo audinio, nes žmogus auga, nuo jo gimimo. Pradžioje jungiamasis audinys su kaulais jungia raumenis ar sausgysles, tada, kai jis juda, jis tampa plonesnis, o tarp kaulų ir raumenų audinio, sausgyslių ir kitų elementų šioje srityje yra spragų, kuriose laikui bėgant kyla kišenės.

Sintetiniai maišai (bursa) kelio sąnaryje

Bursa gali būti įgimta (nuolatinė) ir įgyta (ne nuolatinė).

Su mėlynėmis, dilgėlėmis, žaizdomis, padidėjusiu fiziniu krūviu, kūno nurijimu, nepatogių batų dėvėjimu ir kitomis žmonių sveikatai nepalankiomis aplinkybėmis, ypač dažnai pasikartojančiomis, prisidedama prie sinovialinių (sąnarių ir periartikulinių maišelių - bursa) maišelių uždegimo, dėl kurio normalus veikimas yra motorinių sąnarių funkcija.

Bursitas taip pat apima sinovinio makšties uždegimą, kuris tam tikru mastu taip pat atlieka bursa vaidmenį.

Bursizito atsiradimą lydi kaupimasis sinovijų maišelyje, susižalojimo vietoje - sinovinis skystis, kurį galima užpildyti krauju, o bursa pradeda didėti pernelyg dideliu dydžiu. Kraujas suyra su laiku, skystis tampa gelsvai raudonas. Jei bursa yra arčiau kūno paviršiaus, gautas maišelis išsiskleidžia į išorę, o asmuo vizualiai stebi patinimą, patinimą, kartais iki 10 cm skersmens. Dėl uždegimo ir dydžio padidėjimo bursa sienos pradeda suspausti aplinkinius audinius, įskaitant nervinius pluoštus, o transudatas įspaustas į tarpląstelines erdves, pacientas jaučia skausmą, o patinimas pradeda raudoti. Jei bursa per giliai, pavyzdžiui, po keliu, tampa uždegusi, tada pacientas gali jausti tik skausmą ir nedidelį patinimą, o bursito diagnozė be rentgenografijos yra neįmanoma.

Jei bursitas nėra skiriamas deramas dėmesys, tada kraujavimo atveju, kovojant su uždegiminiu procesu, leukocitai miršta, o kartu su negyvais raudonaisiais kraujo kūneliais jie gali formuoti pūlingas formacijas, o hemoraginis eksudatas bus spalvotas rausvai atspalviu.

Kitas bursito bruožas yra druskų nusodinimas sąnarių maišelių sienose. Jei jos nėra ištirpintos arba jos nepašalinamos, kalcio druskos gali sutrikdyti sinovinių kišenių veikimą.

Ligos bursito statistika

Dėl savo ypatumo, t. Y. lokalizacija, bursito liga dažniausiai pasireiškia vyrams, ypač iki 35-40 metų, kurie yra susiję su jų fizine veikla, taip pat sportininkų, judančiųjų ir žmonių, kurie dažnai linkę užsikrėsti infekcinėmis ligomis.

Kartais bursitas vadinamas tokiais pavadinimais kaip „vanduo keliu“, „stogo dangos kelis“, „kelio kelis“, „parketo grindys“, „namų šeimininkės keliai“, „futbolo kelio“, „laikrodžio alkūnė“, „juvelyro alkūnė“, „ kalnakasio alkūnė ir tt

Bursitas - IBC

ICD-10: M70-M71;
ICD-9: 727,3.

Bursitas - simptomai

Pagrindinis bursito požymis yra apvalus ir elastingas iki 10 cm skersmens kūno paviršiaus sužeistos zonos prisilietimo patinimas, o patinimo priežastis - pernelyg didelis perteklių skysčio kaupimasis sinovialinėje kišenėje (bursa). Ilgą laiką pacientas netampa, padidėja patinimas ir skausmas.

Kiti bursito simptomai:

• Skausmas, turintis švelnumą, šaudymą, kartais stiprų ir pulsuojančią prigimtį, pasunkėjęs naktį, su švitinimu rankose ar kojoje, priklausomai nuo patologinio proceso lokalizacijos;
• Edema, kurios išsivystymo priežastis yra skysčio kaupimasis tarpląstelinėje erdvėje;
• Uždegtos ir patinusios vietos paraudimas (hiperemija);
• Ribotas uždegimo srities judėjimas, sąnarys, atsirandantis dėl druskų nusodinimo uždegimo bursa;
• Padidėjusi arba didelė kūno temperatūra, iki 40 ° C;
• Bendras negalavimas, silpnumo jausmas ir bejėgiškumas;
• Padidėję regioniniai limfmazgiai, esantys bursito vystymosi vietoje;
• Pykinimas

Simptomai bursito - kelio, alkūnės ir kulnų bursitas

Lėtinis bursitas pasižymi mažiau sunkiais simptomais, įskaitant švelnesnį patinimą, mažiau ribotą sąnarių judumą ir normalų kūno temperatūrą.

Bursito komplikacijos

Bursito komplikacijos gali būti:

Sunkus skausmas;
Higroma;
Randų sukibimų susidarymas, prisidedantis prie sąnarių judumo ribojimo;
Calcinosis;
Sinkovinio maišelio (bursa), fistulės, sepsio, absceso, celiulito nekrozė;
Sinovit;
Artritas;
Osteomielitas;
Blauzdos plyšimas;
Moterų nevaisingumas klubo bipito atveju;
Kitų organų infekcija;
Limfadenitas;
Neįgalumas;
Mirtina pasekmė (greitai sepsis).

Bursito priežastys

Bursito priežastys yra labai įvairios, tačiau dažniausiai tarp jų yra:

• Sužalojimai, sunkūs sumušimai, sąnarių trinčiai, ypač dažnai pasikartojantys;
• Pernelyg didelis ilgalaikis stresas sąnariams - sportuojant, sunkiai dirbant fiziškai, pakeliant svorius, dėvint aukštus kulnus, plokščias kojas;
• Pernelyg didelis svoris - papildomi svarai padidina apatinės kūno dalies, ypač kelio, sąnarius;
• Sąnarių infekcija, kurią dažniausiai skatina dažnos infekcinės ligos - gerklės skausmas, faringitas, laringitas, tracheitas, bronchitas, otitas, diskai, sinusitas, gripas, ARVI ir kiti;
• Kontaktas su sąnariais per atviras infekcijos žaizdas, dažniausiai bakterines - stafilokokai, streptokokai, pneumokokai ir kt.;
• Puvimo nurijimas sąnaryje, kurį sukelia tokios ligos ir būklės, kaip - osteomielitas, eripsijos, virimo, angliavandenių, absceso, slėgio opos;
• Medžiagų apykaitos procesų, medžiagų apykaitos pažeidimas;
• Padidėjęs druskos kiekis sąnariuose, podagra;
• Alergijos, autoimuninės ligos;
• Apsinuodijimas kūnu su įvairiais toksinais - apsinuodijimas maistu, apsinuodijimas alkoholiu, toksinis toksinas, kurį sukelia patologinė infekcija, dėl jo gyvybiškai svarbios veiklos organizme.

Kartais negalima nustatyti bursito priežasties.

Bursito tipai

Bursito klasifikacija yra tokia:

Ūminis bursitas - išsivystymas vyksta greitai, po kelių dienų, kai yra visi šio patologinio proceso simptomai.

Lėtinis bursitas - pasižymi nepaaiškintu simptomu, minimaliu ar visai ne skausmu, uždegimo sąnarių motorinio suvaržymo stoka ir periodiniais paūmėjimais.

Dėl patologiniame procese dalyvaujančio sąnario lokalizacijos:

Šlaunies sąnario bitasis (peties);
Alkūnės sąnario bursitas (alkūnė);
Klubo sąnario (klubo) bursitas;
Kelio (kelio) bursitas, kuris gali būti:
- Infrapatellar (popliteal);
- Predatelny (patelė);
Supratepilaras (viršutinė kelio sąnario sritis);
Kalkaninis bursitas (achillobursitas);
Pūslinė burisitas (kulkšnis);
Riešo sąnario (riešo) bursitas.

Dėl sinovialinės kišenės (Bursa) lokalizacijos:

• Poodinis - esantis ant išgaubto sąnario paviršiaus poodiniame audinyje;
• Subfazinė;
• Axillary;
• Podsuzhogilny.

Pagal etiologiją (atsiradimo priežastis):

Septikas (infekcinis bursitas):
- Hematogeninė infekcija;
- Limfogeninė infekcija.
Aseptinis (trauminis bursitas).

Pagal patogeno pobūdį:

Specifinis, kurį sukelia šie patogenai:
- bruceliozė;
- gonokokai;
- stafilokokas;
- Streptococcus;
- pneumokokai;
- žarnyno ar tuberkuliozė;
- sifilisas.
Nespecifinis.

Pagal eksudato pobūdį:

Serous;
Pūlingas;
Hemoraginė.

Išskyrimo ląstelių sudėtis:

Neutrofilinis esant ūminėms ligoms;
Limfocitinė lėtinė liga;
Eozinofilinis alerginis uždegimas;
Mononuklidinė lėtine forma;
Mišrus

Bursito diagnostika

Bursito diagnostika apima šiuos tyrimo būdus:

Vizuali apžiūra, uždegimo zonos palpacija;
Anamnezė;
Rentgeno spinduliuotė;
Visiškas kraujo kiekis;
Bursografija - radiografija su kontrastinės medžiagos įvedimu;
Arthrography - kelio endoskopija;
Kraujagyslių angiografija;
Ultragarsinis tyrimas (ultragarsas);
Kompiuterinė tomografija (CT);
Magnetinio rezonanso tyrimas (MRI).

Kartais diagnozuojant bursitą, gydytojas perskaito keletą paprastų pratimų, pavyzdžiui:

Pasivaikščiokite keliais žingsniais;
Švieskite ranką kelis kartus už galvos, tarsi šukos.

Jei pacientas patiria skausmą šiose pratybose, tai gali reikšti, kad organizme yra uždegimas bursa.

Bursito gydymas

Kaip gydyti bursitą? Bursito gydymas atliekamas remiantis išsamia diagnoze ir apima šiuos punktus:

1. Paciento poilsio ir ramybės.
2. Vaistų terapija:
2.1. Priešuždegiminiai ir skausmo malšikliai;
2.2. Antibakterinė terapija;
2.3. Detoksikacijos terapija;
2.4. Imuninės sistemos stiprinimas.
3. Fizioterapinis gydymas ir masažas.
4. Dieta.
5. Terapinis fizinis rengimas (mankštos terapija).
6. Chirurginis gydymas (neprivaloma).

1. Paciento poilsio ir ramybės

Paciento, ypač uždegimo zonos, poilsis ir nelankstumas yra svarbi bursito gydymo vieta, nes papildomos apkrovos sukels nereikalingą trintį uždegimo vietoje, uždegimo sąnarių dirginimą ir, atitinkamai, padidėjusią patologiją.

Papildoma priemonė siekiant apriboti variklio aktyvumą, jungtis yra suvyniota su elastingu tvarsčiu, tvarsčiu, plyšiu, gipso tvarsčiu (Longuet) ir kitais „fiksatoriais“.

2. Vaistų terapija (vaistai, skirti bursitui)

2.1. Priešuždegiminiai ir skausmą malšinantys vaistai

Siekiant sumažinti patinimą, šiai vietai galima taikyti kompresą, pagrįstą Vishnevsky tepalu.

Skausmo malšinimui naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) ir analgetikai. - Indometacinas, Naproksenas, Chlotazolis.

Vietos anestezijai naudojami tepalai, geliai, kremai - „Diklofenakas“, taip pat anestezijos injekcijos.

Jei bursito skausmas neišnyksta, nepaisant NSAID grupėje vartojamų vaistų, skiriami hormoniniai vaistai - gliukokortikoidai, iš kurių galima pasirinkti - Prednizonas, Hidrokortisonas.

Raumenų relaksantai naudojami raumenų spazmams, kurie gali pasireikšti esant stipriam sąnarių skausmui (Baclofen, Sirdalud, Mydocalm).

Norint pašalinti kūno temperatūrą, galima naudoti: "Ibuprofenas", "Nurofen", "Paracetamolis".

Bursa esančioms druskoms panaikinti naudojami artritiniai preparatai: "Allopurinolis", "Allomarone", "Milurit"

2.2. Antibakterinė terapija

Antibakterinio vaisto pasirinkimas grindžiamas specifiniu uždegiminio proceso patogeno tipu, jei toks yra Kiekvienas bakterijos tipas turi savo antibiotiką.

Populiariausi antibakteriniai vaistai yra tetraciklinas, penicilinas, ampicilinas, eritromicinas, ceftriaksonas ir kt.

Probiotikai. Jei vartojami antibiotikai, papildomai reikia vartoti probiotikus. Faktas yra tai, kad antibakteriniai vaistai kartu su patogenine mikroflora taip pat sunaikina naudingas bakterijas, kurios gyvena sveiko žmogaus žarnyne, prisideda prie normalios maisto įsisavinimo ir virškinimo. Probiotikai yra skirti atkurti naudingą virškinimo organų mikroflorą.

Tarp probiotikų galima išskirti: "Bifiform", "Linex".

2.3. Detoksikacijos terapija

Užsikrėtus kūnu, infekcija nuodija jį su savo gyvybiškai svarbiais produktais - toksinais, kurie, sukaupę per daug, sukelia apsinuodijimo simptomus - pykinimą, vėmimą, silpnumo jausmą, impotenciją.

Norint pašalinti iš organizmo toksines medžiagas, įskaitant mirusioji infekcija, po sąlyčio su antibakteriniais vaistais, naudojama detoksikacijos terapija.

Detoksikacijos terapija apima:

• gausus gėrimas - iki 2-3 litrų skysčio per dieną, pageidautina, kad gėrimui būtų pridėta vitamino C;
• vartojant detoksikacinius vaistus: "Atoxil", "Albumin".

2.4. Imuninės sistemos stiprinimas

Stiprinti imuninę sistemą, kurios viena iš pagrindinių funkcijų yra kovoti su patogenais, naudojami imunostimuliantai.

Natūralus imunostimuliatorius yra vitaminas C (askorbo rūgštis), kurios didžiausias kiekis randamas tokiuose produktuose kaip raudonmedis, gelsva, avietė, serbentai, spanguolės, citrusiniai vaisiai ir kt.

Papildomi vitaminai, kurių pageidautina vartoti, yra vitaminai A, E, B grupės vitaminai.

Imunostimuliuojanti chemijos pramonė yra šie vaistai: "Biostim", "Imudon", "IRS-19".

3. Fizioterapinis gydymas ir masažas

Fizioterapinis bursito gydymas skirtas pašalinti uždegiminį procesą, edemą, metabolinių procesų normalizavimą patologijos vietoje, sparčiausiai atsigavus.

Bursito gydymas rankomis (masažas) yra skirtas normalizuoti medžiagų apykaitos procesus, mažinti raumenų įtampą ir plėtoti sąnarius, kad jose nebūtų sukibimų.

Tarp fizioterapinių bursito procedūrų galima nustatyti:

Šoko bangos terapija;
Indukcinė terapija;
Ultravioletinės spinduliuotės;
Parafinas, ozokeritas ir kt.
Elektroforezė.

4. Dieta su bursitu

Kaip jau minėjome straipsnyje, bursizitas labai dažnai siejamas su didelių kiekių druskų nusodinimu ant sintetinių maišelių sienelių. Siekiant užkirsti kelią papildomam sąnarių stresui, taip pat patologiniam procesui stiprinti, rekomenduojama vartoti mitybą.

Dieta bursito atveju visų pirma apima stalo druskos naudojimo apribojimą.

Ką jūs negalite valgyti, kai bursitas: sūdytas, aštrus, riebalinis, rūkytas maistas, maistas iš greito maisto, margarinas, ankštiniai, grybai, prieskoniai, šokoladas, alkoholiniai gėrimai, kakava, stipri kava ir arbata.

Ką galite valgyti su bursitu: grūdai, liesa mėsa ir žuvis, mažai riebalų turintys pieno produktai, daržovės, vaisiai, citrusiniai vaisiai, riešutai, sėklos, medus, marmeladas, uogienė, mineralinis vanduo, arbata su citrina arba žaliosios arbatos.

5. Terapinis fizinis rengimas (mankštos terapija)

Gydomojo fizinio lavinimo tikslas - plėtoti sąnarį, sparčiau gydant ir reabilituojant. Pratimai yra atrenkami gydytojo, priklausomai nuo bursito lokalizacijos ir jo sudėtingumo.

Krovinys taikomas palaipsniui, o jei laikotės rekomendacijų, net ir sudėtingas bursitas bus išgydytas per 3 mėnesius, nesudėtinga forma - per 1-2 savaites.

6. Chirurginis gydymas

Chirurgija pirmiausia yra skirta absceso atidarymui, jei yra. Tai būtina, kad būtų užkirstas kelias susikaupimo centro plitimui ir pūlingos eksudato plitimui per visą kūną.

Kai kuriais atvejais būtina nutiesti sinovialinę suleidimą, vėliau pašalinant iš jo eksudatą. Pašalinus patologinį skystį, į uždegimo bursa švirkščiamas antiseptinis antibiotikas. Ši manipuliacija padeda sustabdyti infekciją ir užkirsti kelią pakartotiniam uždegimui šioje vietoje. Tai taip pat gali patekti į skausmą malšinančius vaistus.

Chirurginis bursito gydymas taip pat teikiamas, jei sintetiniame maiše kaupiasi dideli druskos, trukdančios normaliam sąnario funkcionavimui. Druskos ekstrakcija atliekama su adata arba chirurgija, kartais netgi esant bendrai anestezijai.

Labiausiai ekstremalus bursito chirurginio gydymo metodas yra bursektomija, kuri reiškia visišką uždegimo bursa pašalinimą.

Bursito liaudies gynimo gydymas

Paltai arba kopūstai. Išskalaukite kopūstų lapą ar apvalkalą, truputį apvilkkite jį, pvz., Su suktuvu, šepečiu uždegimo zoną saulėgrąžų aliejumi ir prie jo prijunkite kopūstų ar varnalėšų lapą. Prieš miegą naktį ir ryte, pakeiskite lapą į šviežią. Padarykite tokius tvarsčius iki visiško atsigavimo.

Kalankė. Paimkite 3 didelius Kalankė lapus, nuplaukite juos ir įdėkite į šaldytuvą naktį. Ryte susikaupkite jų srutos ir suvyniokite į kompresą į uždegimą.

Druska Skiedžiama 500 ml verdančio vandens 1 valg. šaukštą stalo druskos, sudrėkinus drėgno audinio (flanelio, vilnos) tirpalą druskos tirpale ir pritvirtinkite jį prie uždegimo zonos, apvyniokite viršūnę užkabinančia plėvele. Tokį kompresą reikia padaryti 5-8 valandas per 7 dienas. Šis įrankis tiesiog perpumpuos perteklių.

Alavijo, tulžies, kaštono infuzija. Sumaišykite 1 butelį farmacinio tulžies mišinio su 2 puodeliais arklių kaštonų, 3 didelius alavijo lapus ir 2 puodelius alkoholio. Uždarykite indą ir įdėkite į tamsią, vėsią vietą, kurioje užpurškiama 11 dienų, o po to pamerkite audinio gabalėlį, pageidautina medvilnę, į gautą infuziją ir pritvirtinkite ją kaip kompresą į vietą, kurioje yra bursizitas, susietas su šiltu skara ant viršaus. Gydymo kursas yra 10 dienų, po 10 dienų pertraukos ir kursas kartojamas.

Medus su svogūnais ir muilu. 500 g medaus sumaišykite su 1 dideliu tarkuotu svogūnu ir trupintu muilu. Šis įrankis turėtų būti naudojamas kaip kompresas, prieš pradedant miegoti, 2-3 savaites. Šis įrankis yra naudingas lėtiniam bursitui.

Propolis. Darykite tai vieną kartą per dieną, kasdien, į propolio tinktūros losjono uždegimo vietą keletą dienų.

Bursito profilaktika

Bursito prevencija apima šių rekomendacijų laikymąsi:

• Kai gabalai, įbrėžimai, atviros žaizdos, būtinai gydykite šias vietas antiseptinėmis medžiagomis;
• Stebėkite savo svorį, neleiskite papildomų svarų;
• Venkite pernelyg didelio fizinio krūvio ant kūno, stenkitės nekelti didelių svorių;
• Ar pratimai;
• Stiprinti imuninę sistemą, venkite streso;
• Stenkitės pirmenybę teikti maisto produktams, papildytiems vitaminais ir mikroelementais;
• Neleiskite įvairių ligų pereiti prie lėtinės formos;
• Dėvėti patogius batus;
• Jei dalyvaujate sporto veikloje, atkreipkite dėmesį į specialią įrangą, kurios tikslas - sumažinti sužalojimą.

Bursitas - gydytojas

Traumatologas
Reumatologas
Ortopedas
Chirurgas

Kas yra bursitas ir kaip jį gydyti?

Bursitas yra uždegiminė sąnarių liga, kurią lydi patinimas ir sutrikusi motorinė funkcija. Patologija dažniau pasitaiko vyrams, kurie žaidžia sportą ar sunkų fizinį darbą, bet moterys gali susirgti. Naudojamas rentgeno tyrimams ir sąnarių punkcijai diagnozuoti. Gydymas atliekamas konservatyviai arba chirurgiškai.

Patologijos esmė ir priežastys

Kas yra bursitas yra uždegiminis procesas, kuris vystosi bursa. Taip vadinamas specialus ugdymas, kuris tarnauja kaip judesių sujungimas. Tai kišenė arba maišelis, kurį sudaro sinovialinė membrana. Bursa yra tose sąnario dalyse, kurios yra labiausiai veikiamos trinties. Bursa viduje yra nedidelis skysčio kiekis, kuris užtikrina sąnarių paviršių stumdymą ir sklandų judėjimą.

Bursa uždegimas atsiranda dėl įvairių priežasčių:

• Sąnarių sužalojimas, įskaitant skverbimąsi;
• Infekcija krauju ir limfomis;
• Nuolatinis mechaninis sąnarių dirginimas.

Pernelyg didelės galūnių apkrovos, endokrininės ir medžiagų apykaitos sutrikimai organizme prisideda prie ligos vystymosi. Bursitas vaikuje gali susidaryti dėl dažno kritimo ir iškilimų lauko žaidimų metu. Suaugusiems patologija susidaro dėl ilgalaikio nuleidimo - šeimininkų, kalnakasių, kasybos darbuotojų.

Klasifikacija

Bursitas gali susidaryti visose sąnariuose. Egzistuoja įvairios patologijos klasifikacijos pagal individualias savybes.

Bursitas išsiskiria uždegiminio proceso lokalizacija:

• Hip jungtys;
• Kelio;
• Ankai;
• Kojų sąnariai.

Pagal srauto pobūdį skiriamas ūminis ir lėtinis bursitas. Ūmus bursitas pasireiškia dažniau dėl sąnarių sužalojimo, infekcijos įsiskverbimo. Lėtinė forma atsiranda dėl ilgalaikio mechaninio dirginimo.

Dėl įvykių išskiriami šie tipai:

• Trauminis bursitas;
• Infekcinė bursitas, kurį sukelia specifinė ar nespecifinė flora;
• Metabolizmas;
• Reumatoidinis bursitas.

Nespecifinė flora apima stafilokokus, streptokokus, E. coli. Specifinis chlamidijų, mycobacterium tuberculosis, gonococci uždegimas.

Pagal išskyros (uždegiminio skysčio) pobūdį skiriasi:

• Serozinė kraujo plazma su nedideliu leukocitų kiekiu;
• Pūlinga - plazma, kurioje yra didelis leukocitų kiekis, negyvi mikroorganizmai;
• Fibrininiai - baltymų gabalėliai;
• Hemoraginis bursitas - kraujo mišinys.

Taip pat išskirkite skirtingus ICD 10 bursito kodus:

• Kojų pirštai - M20.1;
• Kelio sąnarys - M70.5;
• Hip jungtis - M70.6.

Klinikinis vaizdas

Simptomai ir bursito gydymas priklauso nuo jo atsiradimo priežasties, lokalizacijos ir pradinės kūno būklės. Labai svarbu yra ligos pobūdis.

Sharp

Ūminis dažniausiai yra infekcinis bursitas. Todėl patologijos klinika susideda iš bendrų ir vietinių simptomų. Dažniausi simptomai:

• Sunkumas;
• Temperatūros padidėjimas iki 37,5-38 ° С;
• Apetito praradimas

Vietiniai bursito simptomai yra ryškesni. Maišelio srityje susidaro patinimas ir patinimas. Oda tampa raudona, karšta. Bandant jungtis maišelyje, pasirodant judėjimams, vaikščioti, pasireiškia skausmas. Yra uždegimo sąnario judėjimo apribojimas.

Vėlyvo ir netinkamo gydymo atveju ūminis uždegimo procesas maišelyje nesibaigia, bet tampa lėtinis.

Skausmas, kurį sukelia maišelio tempimas dėl uždegiminio skysčio kaupimosi joje. Eksudatas sudirgina aplinkinius audinius, kuriuos lydi ir skausmas.

Lėtinis

Lėtinei patologijai būdingi mažiau sunkūs simptomai. Maišelio srityje yra šiek tiek patinimas, šiek tiek skausmingas. Išoriškai jungtis praktiškai nekinta. Yra nedidelis judesio apribojimas, kurį sukelia edema. Pacientas skundžiasi dėl nedidelio sąnarių skausmo.

Žemiau yra bursito nuotrauka ūminiame ir lėtiniame kurse.

Įvairios patologijos vietos turi savo klinikines savybes. Apsvarstykite daugiau tipų apatinės galūnės bursito.

Hip jungtys

Paprastai patiria iliakalinius, paviršinius ir gilius sąnarių maišelius. Klinikinį vaizdą apibūdina gana sunkus kursas. Dažniausiai bursitas yra ūmus ir lydi stiprų apsinuodijimą, didelę karščiavimą. Skausmai yra intensyvūs, juos sunkina bet koks galūnės judėjimas. Inguininio raiščio srityje nustatomas skausmingas patinimas.

Kelio sąnarys

Kelio sąnario srityje dažniausiai kenčia trys maišeliai:

• Pasirengimas yra virš patella;
• Infrapatellar - esantis po patella;
• Žąsis - yra popliteal fossa.

Atsižvelgiant į tai, yra trys kelio bursito tipai.

Preplicarinį arba suprapatelulinį bursitą pasižymi didelė kelio patinimas, o ant priekinio paviršiaus susidaro didelis uždegimo skysčio patinimas. Judėjimas sąnaryje yra labai ribotas, kartu su skausmu.

Su infrapatellar zuikio uždegimu simptomai yra mažiau ryškūs, nes jie yra giliau. Kelis atrodo patinusi, padidėjo, palyginti su sveikais. Jaučiamas judesių apribojimas ir vidutinis skausmas.

Žąsų maišelio uždegimas vadinamas Becker cistu, dažniausiai liga yra lėtinė. Nedidelis elastinis patinimas randamas popliteal fossa. Skausmo sindromas yra nereikšmingas, judėjimo apribojimų nėra.

Kojos sąnarys

Čia kenčia kalkių milteliai, esantys po oda, tarp kalkių miltelių ir Achilo sausgyslės. Uždegiminis kulkšnies procesas vadinamas Achillobursitu. Jam būdingi vidutinio sunkumo skausmai, dar labiau pablogėję ant kulno. Lankstymo ir pailgėjimo galimybė yra ribota. Nedidelis patinimas yra ant kulkšnies.

Kojų sąnariai

Bursito ligos pėdų sąnariuose dažniausiai stebimos nykščiu ir mažu pirštu. Dažnas sužalojimas ir mechaninis šių pirštų dirginimas sukelia uždegimą. Jie ištinsta, raudonos ir auga. Jų palietimas sukelia skausmą. Asmeniui sunku įdėti batus ir vaikščioti.

Diagnostika

Bursito diagnozę sudaro keli etapai:

• Galūnių patikrinimas ir būdingų bursito požymių nustatymas;
• Visiškas kraujo kiekis - nustatyti uždegimo požymiai;
• Sąnarių rentgeno tyrimas;
• Artroskopija;
• Išsukite sąnarių maišus ir ištirkite gautą skystį.

Labai svarbi diagnozė yra rentgeno tyrimas ir maišelio punkcija. Rentgeno vaizde matyti bursa išplėtimas ir jo skysčio kiekio padidėjimas. Kartais kompiuterinė tomografija naudojama kaip papildomas vaizdavimo metodas.

Sujungus sąnarį, gaunamas uždegiminis skystis, nustatomas jo pobūdis ir nustatoma specifinė arba nespecifinė flora, sukelianti bursitą. Remiantis šiais duomenimis, gydytojas nustato, kaip gydyti bursitą.

Gydymo principai

Kaip gydyti bursitą priklauso nuo priežasties, kuri ją sukėlė, ir uždegiminio proceso pobūdžio. Reikalingas visapusiškas bursito gydymas, įskaitant konservatyvius ir chirurginius metodus.

Uždegimui sąnarių maišelyje reikia likusios sužeistos galūnės. Tai pasiekiama naudojant įvairius tvarsčius ir ortozes.

Pacientui nustatyta lova poilsiui dėl ūminio uždegimo. Parodyta šviesi, pieno-daržovių dieta, praturtinta vitaminais.

Vaistai

Vaistinį bursito gydymą skiria gydytojas, atsižvelgdamas į priežastinį veiksnį. Nėra vieno vaisto, skirto bursitui, vaistai skirti ligos priežasties ir simptomų šalinimui.

Infekcinės kilmės maišelio uždegimui nurodomas bursito gydymas antibiotikais. Naudokite plačiajuosčius vaistus - ceftriaksoną, levofloksaciną, Rapiclav. 10-14 dienų gydymas antibiotikais.

Bet kokio pobūdžio ligos atveju skiriamas nesteroidinių vaistų nuo uždegimo gydymas. Šie vaistai turi priešuždegiminį ir analgetinį poveikį, padeda pašalinti edemą. Priskirti Diclofenac, Nimiku, Ibuprofen 2-3 savaites.

Skausmą malšinantys vaistai nurodomi esant stipriam skausmo sindromui. Ketorolis naudojamas injekcijos į raumenis forma, tabletės iš Ketonal arba Dexalgin.

Esant sunkiai edemai, naudojami diuretikai - Furosemidas arba Veroshpironas. Dimexidas su bursitu, naudojamas kompresų pavidalu, leidžia per kelias dienas pašalinti patinimą ir uždegimą.

Pentoksifilinas skiriamas pažeistos sąnario kraujotakos gerinimui. Kalcio preparatai skirti kaulų stiprinimui.

Chirurginis gydymas

Operacija naudojama tiek ūmiai, tiek lėtai ligos forma. Ūmus pūlingos uždegimas, artroskopija yra taikoma, kai maišas atidaromas ir pūlingas ir eksudatas pašalinami. Maišelio ertmė plaunama antiseptiniu tirpalu ir sukuriamas drenažas.

Lėtiniame procese, susidarant adhezijoms, atliekamas jų ištraukimas ir nekrozinio audinio pašalinimas. Kai procesas vyksta, kai maišas yra kalcinuotas ir nustoja gaminti sinovialinį skystį, atliekama bursektomija - visiškai pašalinamas sąnarių maišas.

Operacija turėtų būti vykdoma tik medicinos įstaigos, kvalifikuotų specialistų sąlygomis.

Papildomi metodai

Bursito gydymas apima ne narkotikų vartojimo metodus. Tai apima fizioterapiją ir bursito gydymą liaudies gynimo priemonėmis. Dažniausiai naudojami fizioterapijos metodai:

• Elektroforezė su dimexidu;
• Magnetinė terapija;
• Diadinaminės srovės;
• UHF

Priskiriamas 10 procedūrų kursas. Gydymas atliekamas pašalinus ūminius simptomus ir karščiavimą.

Iš liaudies gynimo priemonių dažniausiai pasitaiko kompresai:

• Supjaustykite varnalėšų lapą į šluostę. Pritvirtinkite prie gerklės, apsaugokite audiniu. Laikykite dvi valandas;
• Paimkite kopūstų lapą, šiek tiek košę, kad išsiskirtumėte sultims. Sutepkite medaus lapą ir pritvirtinkite prie uždegimo sąnario maišelio. Nustatykite ir palikite pusvalandį;
• Sumaišykite virtą bulvę ir kreipkitės į šiltą formą. Norėdami nustatyti ir palikti naktį.

Liaudies gynimo būdai gali būti tik pagalbiniai.

Prognozė

Bursitas yra lengvai išgydomas, atsižvelgiant į laiku prieinamą medicininę priežiūrą. Priešingu atveju procesas tampa lėtinis, gali atsirasti kai kurių komplikacijų. Dažniausios bursito pasekmės yra:

• Uždegiminiai sukibimai, sudarantys kontraktūrą - nuolatinis sąnario judėjimo apribojimas;
• Fistulės susidarymas minkštuose audiniuose aplink sąnarį;
• Pūlingos uždegimo plitimas - flegmonas ir abscesai;
• Sąnario maišelio nekrozė.

Dažniausiai komplikacijos vystosi pūlingu procesu.

Šiuolaikinei medicinai bursitas yra nesudėtinga patologija. Visi simptomai jau seniai buvo tiriami gydytojų, yra daug galimybių diagnozuoti. Tai lengva išgydyti bursitą, tačiau su sąlyga, kad asmuo laiku kreipėsi į gydytoją. Tai sumažina komplikacijų riziką ir gydymas vyksta kuo greičiau.

Kas yra bursitas: nuo to, kas kyla ir kaip gydyti ligą

Kas sukelia tokią ligą kaip bursitas ir kaip ją išgydyti? Šį klausimą klausia daugelis pacientų, kurie turėjo susidoroti su šia liga. Bursitas yra pūlingas uždegimas, kuris paveikia bursa (periartikulinis sinovialinis maišelis).

Liga sukelia sinovialinio skysčio susidarymą ir kaupimąsi vienu žodžiu. Tarp kaulų ir sausgyslių yra stiprus spaudimas.

Dažniausiai alkūnė, petys, kelio ir klubo sąnariai kenčia nuo bursito. Liga paprastai trunka 1-2 savaites ir nėra pavojinga paciento gyvybei. Tačiau antrinis sužalojimas gali sukelti lėtinį bursitą, kurio gydymas yra labai sunkus.

Be paciento, kuris patiria nuolatinį skausmą, jis taip pat ribotas judėjimu, nes sąnario judrumas sumažėja. Bursito rizikos grupei priskiriami sportininkai (slidininkai, golfo žaidėjai, teniso žaidėjai) ir žmonės, kurių profesija apima sunkų fizinį darbą (statybininkai, kalnakasiai, nešėjai).

Bursito priežastys

Paprastai bursito pasireiškimai atsiranda po tempimo ar kito sužalojimo, kartais ligos priežastis gali būti infekcija arba intoksikacija, medžiagų apykaitos sutrikimai, alerginė reakcija, autoimuniniai procesai. Liga gali pasireikšti kaip gripo komplikacija, tačiau dažnai jos pasireiškimai atsiranda be jokios akivaizdžios priežasties.

Periartikulinės kapsulės arba maišelio uždegimo vystymosi paskata gali būti kitokio tipo gnatoniniai mikrobai. Pakartotinė trauma jų vystymuisi sukuria labai palankias sąlygas. Dėl šios priežasties kai kurios bursito formos yra priskiriamos profesinėms ligoms.

Iš sintetinio maišelio atsiradusio žvilgsnio (karbuncle, furuncle, osteomyelitis) limfinės mikrobai įsiskverbia į sinovinį maišelį per limfinius kanalus arba per nedidelį odos pažeidimą. Reguliarus mechaninis pažeidimas sukelia serozinį arba pūlingą eksudatą.

Kaip rezultatas, maišas yra žymiai ištemptas ir virsta didžiuliu augliu. Dažnai diartrozės pralaimėjimas yra didelės perkrovos pasekmė, kuri ilgą laiką paveikė sąnarį. Tokį pasikartojantį fizinį stresą galima žaisti žaidžiant golfą.

Bursito simptomai taip pat gali atsirasti dėl susižalojimo sinovijų ar gretimų sausgyslių.

Liga turi ironišką pavadinimą „tarnaitės keliai“, nes jis dažnai sukelia ilgą nuleidimą grindų plovimo ar valymo metu. Be to, artritas ar podagra gali sukelti bursitą.

Ligos simptomai

Šios ligos simptomai, visų pirma:

• dusulys;
• skausmo sindromas;
• sąnarių uždegimas, kuris ypač pastebimas fizinio lavinimo metu (tempimo ar pašildymo metu).
• odos paraudimas uždegimo srityje;
• vietinės temperatūros padidėjimas.

Paciento judesių amplitudė smarkiai ribojama. Net ir nedidelis fizinis aktyvumas, susijęs su paveiktų sąnarių įdarbinimu, sukelia skausmingus skausmus.

Bursitas, priklausomai nuo kurso, yra ūminis (staiga atsiranda ir sparčiai progresuoja) ir lėtinis (jis lieka pacientui ilgą laiką).

Ūminio bursito simptomai, be abejo, yra stiprūs skausmai, kurie tampa nepakeliami judant. Skausmas visada atsiranda uždegiminio proceso lokalizacijos vietoje. Pvz., Peties bursito atveju pacientui labai sunku užsikabinti ranką už galvos šukavimo ar persirengimo metu.

Dažnai uždegimo sąnarių skausmas spinduliuoja į kaklą ar apatinę ranką. Skausmai yra blogesni naktį. Dėl to, ką pacientas negali miegoti.

Lėtinis bursitas pasižymi mažesniu skausmo intensyvumu, tačiau jų trukmė yra ilgesnė. Laikui bėgant audinys, augantis aplink ligonį, jungiasi su kaulais ir atima judėjimo artikuliavimą.

Kaip gydyti bursitą

Kaip gydyti bursitą, gali žinoti tik gydytojas. Visų pirma, bursito gydymas priklauso nuo:

1. patologijos formos;
2. infekcijos plitimas;
3. pokyčiai uždegtuose audiniuose;
4. simptomai.

Jei pacientui diagnozuota ūmaus bursito, gydymas turi būti konservatyvus. Ši sąlyga reikalauja sąnarių judėjimo ir visiško poilsio. Norėdami tai padaryti, sąnarių imobilizavimas (imobilizavimas) atliekamas su specialia kilpa.

Atkreipkite dėmesį! Ūminio skausmo simptomai dažnai išnyksta. Bet jei skausmas tampa pernelyg agonizuojantis, jis gali būti sumažintas aspirinu. Jei šis vaistas nesuteikia pacientui palengvinimo, galite naudoti veiksmingesnius priešuždegiminius ir skausmą malšinančius vaistus.

Kartais į paveiktą sąnarių maišelį švirkščiamas hidrokortizonas arba novokainas. Siekiant užtikrinti eksudato rezorbciją naudojant sausą šilumą, fizioterapiją, suspausti naudojant Vishnevsky tepalą.

Bursito, kurį sukelia sužalojimas, gydymas atliekamas chirurginiu būdu. Ši ligos raida dažnai apima kalcio druskų nuosėdų pašalinimą, nes augimas gali būti didelis ir judesių metu gali sukelti nepatogumų.

Kalcio druskos pašalinamos siurbiant adata arba operuojant.

Neinfekcinio bursito gydymui reikalingas laikinas sąnario imobilizavimas. Pažeista galūnė turėtų būti šiek tiek pakelta. Lieka turi būti taikoma paveiktai diartrozei. Vidiniam naudojimui paskirti dideles indometacino, naprokseno, ibuprofeno dozes.

Jei bursitas pasireiškia ilgą laiką, eksudatas išsiurbiamas iš sinovialinės sūrymo, dar kartą švirkščiant 0,5–2 ml triamcinolono arba 5–40 mg metilprednizolono. Bet tai įmanoma tik tuo atveju, kai infekcinė ligos priežastis yra visiškai pašalinta.

Fizioterapinį bursito gydymą sudaro fonoforezė su hidrokortizonu ir parafinu.

Infekcinio ūminio bursito atveju naudojami keli punktai (sinovijų maišelis). Be to, skiriamas antimikrobinis gydymas, kuris apima cefalotino, klindamicino, oksacilino vartojimą.

Gydykite alkūnės ar kelio sąnario ūminį bursitą. Štai ką reikia padaryti:

• jungtinės imobilizacijos juostos;
• priešuždegiminis tepalas;
• atšilimo kompresai;
• Biologiniai papildai su gliukozaminu.

Siekiant kovoti su lėtiniu bursitu, nustatytas indometacinas, naproksenas arba ibuprofenas. Terapinių priemonių kompleksas turi apimti gimnastiką. Be to, leidžiama elgsenos bursito gydyti liaudies gynimo priemonėmis.

Kalcifizuojančio lėtinio bursito atveju kalcina (zonos, kuriose kaupiasi kalcio druskos) operatyviniu būdu. Jei recidyvai pasireiškia pernelyg dažnai, pašalinamas sąnarių maišelis.

Gydymas liaudies metodais

Tradicinė medicina taip pat nenukrypsta nuo bursito. Populiariausias būdas kovoti su šia liga yra kompresai. Pavyzdžiui, kompresas iš stalo druskos, kurio paruošimui paruošiamas labai koncentruotas druskos ir vandens tirpalas. Santykis: 1 valgomasis šaukštas. šaukšto druskos 500 ml verdančio vandens.

Po tokio kompreso po oda susikaupia patologinis skystis, kuris tada išnyksta. Šiai procedūrai atlikti reikia paimti flanelio arba vilnos audinio gabalėlį ir mirkyti jį paruoštu druskos tirpalu.

Audinys turi būti dedamas į ligoninę kūno dalį ir glaudžiai suvyniotas į užsegamą plėvelę. Toliau galūnė turi būti suvyniota.

Tokį druskos kompresą rekomenduojama laikyti 5-8 valandas ir pažymėti, kad druskos kompresai ant sąnarių yra gana veiksmingi.

Kopūstų lapai, o greičiau jų suspausti, turi puikų priešuždegiminį ir analgetinį poveikį. Labai paprasta paruošti tokią paraišką: reikia paimti švarų kopūstų lapą, nuvalyti visus nelygus venus peiliu ir šiek tiek nuvilti mediniu kamščiu, kol pasirodys sultys.

Užsiliepsnojusi sritis užteršta medumi ir uždėjo jos kopūstų lapą. Toliau, suvynioti į lipnias plėveles ir atidžiai pašildomas.

Medus laikomas sumanus natūralus gydytojas. Šis produktas pasižymi puikiomis antiseptinėmis savybėmis ir pasižymi skverbiamu poveikiu.

Gerai įrodyta gydant bursito spygliuočius ir žolelių vonias, taip pat tepalą, paruoštą iš 2 skysto medaus, 1 dalies alavijo lapų sulčių ir 3 dalių etilo alkoholio.

Siekiant greitai išsiskirti eksudatui, sumažinti uždegimą ir pašalinti diskomfortą su bursitu, naudojami fizioterapiniai gydymo metodai:

• ultragarsas - mechaninių elastinių bangų poveikis aukštu dažnumu;
• diatherma - gydymas aukšto dažnio srovėmis, naudojant jų šiluminį efektą. Šis metodas atpalaiduoja ankštus sausgysles, nervus ir raumenis;
• krioterapija - šalto gydymo. Šis metodas laikomas naujovišku.

Kai pūlingas bursitas reikalauja chirurginės intervencijos - atsiveria sąnarių maišelio pūlingas ir iš jo pašalinamas pūlingas. Po to reikia žaizdos sanitarijos, kurią sudaro negyvų audinių pašalinimas. Po tokios operacijos įvyksta ilgas reabilitacijos laikotarpis.

Bursito profilaktika

Norint išvengti bursito, negalite atlikti veiksmų, kurie sukelia diskomfortą sąnaryje ar sukelia skausmą. Briaunos ir raumenys visada turi būti geros formos. Tai palengvina kasdienis pratimas.

Jei sintetinės kiaulės srityje yra žala, būtina kruopščiai apdoroti žaizdą vandenilio peroksidu ir pažeistoje vietoje uždėti baktericidinį padažą.