Pėdų liga - nuotraukos, simptomai ir gydymas

Erysipelas yra infekcinė liga, kurią sukelia hemoliziniai streptokokai. Uždegimai ir deformacijos paveikia aiškiai apibrėžtą odos plotą, lydimas karščiavimas ir apsinuodijimas organizmu.

Kadangi A grupės streptokokų veikla laikoma pagrindine priežastimi, kodėl žmogus vystosi erysipelais (žr. Nuotrauką), efektyviausias gydymas yra pagrįstas penicilinų ir kitų antibakterinių vaistų vartojimu.

Priežastys

Kodėl ant kojų yra erysipelų ir kas tai? Pagrindinė erysipelos priežastis yra streptokokas, kuris patenka į kraujotaką dėl bet kokios odos pažeidimo, nudegimų, mikrotraumų. Hipotermija ir stresas, per didelis rauginimas taip pat atlieka svarbų vaidmenį.

Tarp veiksnių, galinčių sukelti erysipelų vystymąsi, svarbią vietą užima stresas ir nuolatinis perkrovimas, tiek emocinis, tiek fizinis. Likusieji lemiami veiksniai yra šie:

• aštrios temperatūros kritimai (sumažėjimas ir temperatūros padidėjimas);
• odos pažeidimas (įbrėžimai, įkandimai, prizai, įtrūkimai, vystyklų bėrimas ir tt);
• per didelis rauginimas;
• įvairių sumušimų ir kitų sužalojimų.

Daugeliu atvejų erysipelos išsivysto ant rankų ir kojų (kojų, kojų); uždegimas pasireiškia daug rečiau galvos ir veido, uždegimas kirkšnies (perineum, genitalijos) ir ant kūno (skrandžio, kraštų) yra laikomi labiausiai reta. Gali būti paveiktos gleivinės.

Ar liga užkrečiama liga?

Odos eritelai yra užkrečiama liga, nes pagrindinė jos atsiradimo priežastis yra infekcija, saugiai perduodama iš vieno žmogaus į kitą.

Dirbant su pacientu (uždegimo vietos gydymas, medicininės procedūros) po kontakto rekomenduojama naudoti pirštines, kruopščiai nuplauti rankas muilu. Pagrindinis streptokokų sukeltų ligų šaltinis yra ligonis.

Klasifikacija

Priklausomai nuo pažeidimo pobūdžio, erysipelas atsiranda:

• Bullous forma - ant odos atsiranda pūslelinė su seroziniu eksudatu. Ekstremalus šios formos laipsnis yra nekrozinių pokyčių atsiradimas - odos ląstelės miršta ir praktiškai neveikia pažeistoje zonoje.
• Hemoraginės formos - pažeidimo vietoje, indai tampa pralaidūs ir gali atsirasti mėlynės.
• Eriteminė forma - pagrindinis simptomas yra paraudimas ir odos patinimas.

Norint nustatyti tinkamą gydymą erysipelas, būtina tiksliai nustatyti ligos sunkumą ir jo eigos pobūdį.

Simptomai

Erysipelų inkubacinis laikotarpis yra nuo kelių valandų iki 3-4 dienų. Patologijos gydytojai klasifikuojami taip:

• pagal sunkumą - lengvas, vidutinis ir sunkus etapas;
• pagal kurso pobūdį - eriteminis, bullousinis, eriteminis-bullousinis ir eriteminis-hemoraginis forma;
• lokalizacija - lokalizuota (vienoje kūno dalyje), dažnas, metastazinis pažeidimas.

Po inkubacijos periodo pacientui pasireiškia erijavimo simptomai ant kojų, įskaitant bendrą silpnumą, nuovargį ir negalavimą. Po to staiga pakyla temperatūra, atsiranda šaltkrėtis ir galvos skausmas. Pirmąsias erysipelų pasireiškimo valandas apibūdina labai aukšta temperatūra, kuri gali pasiekti keturiasdešimt laipsnių. Taip pat yra raumenų skausmas kojose ir apatinėje nugaros dalyje, asmuo turi sąnarių skausmą.

Esminis uždegiminio proceso bruožas yra ryškiai raudona pažeistų vietovių, pvz., Liepsnos, spalva. Aiškiai pažymėtos briaunos pakyla periferijoje - vadinamoji uždegiminė siena.

Sudėtingesnė forma - erythematous-bullous. Šiuo atveju, pirmą ar trečią ligos dieną, burbuliukai susidaro su aiškiu skysčiu ant ligos. Jie sprogo, formuodami plutelius. Palankus gydymas sukelia jaunos odos gijimą ir susidarymą po jo praradimo. Priešingu atveju gali pasireikšti opos arba erozijos.

Roznės pėda: pradinio etapo nuotrauka

Mes siūlome peržiūrėti išsamias nuotraukas, kad sužinotume, kaip ši liga atrodo pradiniame etape, o ne tik.

Kaip gydyti erysipelas?

Jei kalbame apie švelnumą, namuose yra pakankamai gydymo. Tačiau sunkiais ir apleistais atvejais chirurgijos skyriuje negali būti hospitalizuojama.

Efektyviausias gydymas erysipelas ant kojų būtinai apima antibiotikų receptą. Siekiant kuo labiau padidinti jų poveikį, gydytojas pirmiausia turi išsiaiškinti, kuris iš jų yra veiksmingiausias. Norėdami tai padaryti, eikite į istoriją.

Daugeliu atvejų naudojami šie vaistai:

• Linomicinas;
• Penicilinas;
• Levomitsetinas;
• Eritromicinas;
• Tetraciklinas.

Be antibiotikų, gydymas vaistais apima ir kitus naudojimo būdus.

1. Siekiant palengvinti skausmingus ir sunkius ligos pasireiškimus ir simptominį gydymą, naudojami antipiretiniai, diuretikai ir kraujagyslių agentai.
2. Priemonės, mažinančios kraujagyslių pralaidumą - kai kuriais atvejais jų priėmimas yra būtinas.
3. Tais atvejais, kai sunku ligos eigai apsunkina intoksikacija, kovojant už sveikatą naudojami detoksikacijos agentai, tokie kaip reopolyglucinas ir (arba) gliukozės tirpalas.
4. A, B, C grupės ir kt.
5. Priešuždegiminiai vaistai.

Krioterapija ir fizioterapija taip pat pasireiškia pacientui, turinčiam erysipelą: vietinė ultravioletinė spinduliuotė (UVR), aukšto dažnio srovė (UHF), silpnas elektros srovės išleidimas, lazerinė terapija infraraudonųjų spindulių šviesos diapazone.

Prognozė

Ligos prognozė yra sąlyginai palanki, tinkamai gydant, yra didelė tikimybė, kad bus visiškai išgydytas ir atkuriamas darbingumas. Kai kuriais atvejais (iki trečdalio) gali atsirasti pasikartojančių ligos formų, kurios yra daug blogesnės.

Komplikacijos

Jei gydymas nepradedamas arba jis nėra visiškai įgyvendintas, liga gali sukelti tam tikras pasekmes, dėl kurių reikia papildomo gydymo:

1. Patinimas ir limfostazė ant kojų, dėl to audiniuose atsiranda dramblys ir mityba.
2. Jei Jums atsiranda papildoma infekcija, gali pasireikšti abscesai, flegmonas ir sepsis.
3. Susilpnėjęs ar pagyvenęs žmogus gali sutrikdyti širdies, kraujagyslių, inkstų, pneumonijos ir cholangito veiklą.
4. Vagos, esančios ant paviršiaus, pažeidimai - tromboflebitas, flebitas ir periflebitas. Savo ruožtu plaučių embolija gali būti tromboflebito komplikacija.
5. Erozijos ir opos, kurios ilgai neišgydo.
6. Nekrozė dėl kraujavimo.

Erysipelas: kokios priežastys, kaip tai vyksta ir kaip gydyti ligą?

Vienos iš ūminės bendrosios streptokokinės infekcijos pasireiškimų yra odos eritai ar eripiai. Ši liga pasireiškia dominuojančiu dermos pažeidimu ir pagrindiniais poodiniais riebalais ir vyksta intoksikacijos sindromo fone. Erysipelas yra platinamas daugiausia šalyse, kuriose klimatas yra vidutinio sunkumo ir šaltas. Dažniausiai pasireiškia dažnio padidėjimas sezono metu.

Etiologija

Erysipelas yra odos infekcija, kurią sukelia β-hemolizinė streptokokų grupė A. Ji taip pat vadinama pirogenine. Be to, bet kuri šios bakterijos štamas (serovaras) yra patogeniškas žmonėms ir tam tikromis sąlygomis gali sukelti erysipelas.

β-hemolizinis streptokokas yra fiksuota sferinė gram-neigiama bakterija, sudaranti pakankamai daug toksiškų medžiagų žmonėms. Jie priklauso eksotoksinams, nes jų atranka nereikalauja patogeno mirties. Būtent šios medžiagos yra streptokokų agresyvumo ir patogeniškumo pagrindas, nustato žmogaus kūno reakcijos į šio patogeno įvedimą savybes. Jie turi pirogeninį, citotinį ir histotoksinį, hemolizinį, imunosupresinį poveikį.

β-hemolizinis streptokokas yra gana didelis atsparumas daugeliui išorinių fizinių veiksnių. Jis puikiai atlaiko užšalimą ir džiovinimą. Tačiau temperatūros padidėjimas neigiamai veikia jo pragyvenimo šaltinius. Tai paaiškina mažesnį visų streptokokinės infekcijos formų paplitimą šalyse, kuriose yra karštas klimatas.

Kaip perduodama infekcija?

Patogeno infiltracija vyksta per orą lašelius. Mažiau dažnas kontaktinio ir buitinio perdavimo būdas. Vartai gali būti gleivinės ir odos mikroduomenys, įbrėžimai, trinčiai, vabzdžių įkandimai, pūslės, žaizdos ir pooperaciniai paviršiai.

β-hemolizinis streptokokas taip pat sukelia ne tik erysipelas, bet ir daug kitų septinių sąlygų. Bet kurio serovaro sukėlėjas gali sukelti įvairių pyodermų vystymąsi. Ir tai nepriklauso nuo įėjimo būdo ir klinikinės streptokokinės infekcijos formos pacientui, kuris tapo infekcijos šaltiniu. Todėl erysipelas gali išsivystyti po kontakto su asmeniu, kenčiančiu nuo bet kokios formos streptokokinės infekcijos ar netgi jos simptomų neužkrėsta.

β-hemolizinis streptokokas sukelia gerklės skausmą, sinusitą, reumatiką, ūminę reumatinę karštligę, skarlatiną, streptodermą (įskaitant impetigo ir ekthyma). Streptokokai dažnai aptinkami sepsis, pneumonija, ne epideminis meningitas, miozitas, osteomilitas, nekrotizuojantis fascitas, maisto toksiksifikacija, ūminis glomerulonefritas, nespecifinis uretritas ir cistitas. Moterims ji yra labiausiai paplitusi po gimdymo ir po abortų endometrito ir naujagimių - omphalito priežastis.

Be to, daugeliui žmonių β-hemolizinis streptokokas yra privalomas parazitas ir yra įtrauktas į natūralią odos ir gleivinės biocenozę. Tokiu atveju jis gali būti aktyvuotas ir sukelti ligą, kai sukuriamos palankios jo vystymosi sąlygos.

Yra užkrėtimo puodelis

Streptokokai yra gana dažni ir agresyvūs patogenai. Dėl to atsiranda natūralus klausimas: ar puodelis yra užkrečiamas ar ne?

Nemažai žmonių, besiliečiančių su pacientu, nesigenda. Bet kadangi eripsijos yra viena iš galimų bendrų streptokokinės infekcijos apraiškų, galima patogeną perduoti iš ligonio į sveiką. Tai nereiškia, kad jame neabejotinai plėtojamos erysipelos. Gali pasireikšti kitos streptokokinės infekcijos ar trumpalaikio asimptominio vaisto formos.

Daugeliu atvejų atsirado kliniškai reikšminga patologija ir ypač erysipelos, kai žmogus turi tam tikrus polinkius. Apskritai, pacientams, sergantiems erysipelatiniu uždegimu, laikoma mažai užkrečiama.

Blauzdikauliai

Kas prisideda prie ligos vystymosi

Numatomi veiksniai yra šie:

• Bet kokios kilmės imunodeficito būsenos. Nepakankamą imuninės sistemos reaktingumą gali sukelti ŽIV, hipercitokinemija, spinduliuotė ir chemoterapija, imunosupresiniai vaistai po transplantacijos, kai kurios kraujo ligos, gliukokortikosteroidų terapija. Santykinis imunodeficitas taip pat pastebimas po neseniai perduotų ar esamų ilgalaikių infekcinių ir uždegiminių ligų.
• Lėtinio veninio nepakankamumo apatinių galūnių ir varikozinių venų buvimas. Kojos Erysipelas dažnai atsiranda dėl kraujo stagnacijos ir lėtinių kojų ir kojų minkštųjų audinių trofinių sutrikimų.
• Tendencija į limfostazę ir vadinamąją elefantazę. Tai taip pat apima limfodrenažo sutrikimus dėl regioninių limfmazgių paketų pašalinimo chirurginio piktybinių navikų gydymo metu.
• Odos vientisumo pažeidimas bet kurios etiologijos, mikozės, vystyklų bėrimo, opų, sužalojimų, pernelyg rauginimo metu. Kai kurie profesiniai pavojai taip pat gali sukelti mikroorganizmų epidermį (dirbant pernelyg sausoje, dulkėtoje, chemiškai užterštoje patalpoje, ilgai nešiojantys griežti, prastai vėdinami darbo drabužiai ir asmeninės apsaugos priemonės). Ypatingas dėmesys skiriamas narkotinių medžiagų injekcijoms. Jie paprastai gaminami aseptinėmis sąlygomis ir skatina flebito vystymąsi.
• Lėtinių streptokokinių infekcijų židinių buvimas. Dažniausiai tai yra dantų dantenos ir kartu atsirandantis gingivitas, lėtinis tonzilitas ir rinosinozitas.
• Diabetas.
• Lėtinis pagrindinių maistinių medžiagų ir vitaminų trūkumas, kuris yra įmanoma, nesilaikant neracionalios mitybos ir bado, virškinimo trakto ligos su pirminiu žarnyno pažeidimu.

Patogenezė

Erysipelas gali atsirasti tiek streptokokų pirminio įsiskverbimo srityje, tiek nuo infekcijos vartų. Antruoju atveju pagrindinis vaidmuo tenka hematogeniniams ir limfogeniniams patogeno plitimo būdams nuo pirminio uždegimo. Dermoje taip pat galima aktyvuoti ilgalaikį patvarų patogeną, o puodelis dažnai įgyja recidyvuojamą kursą.

Β-hemolizinio streptokoko plitimas ir paskesnis dauginimasis sukelia vietinių ir bendrų pokyčių kompleksą. Juos sukelia tiesioginis ląstelių pažeidimas, bakterijų eksotoksinų poveikis ir imunopatologinio mechanizmo įtraukimas. Visi organai dalyvauja procese įvairiais laipsniais, o inkstai ir širdies ir kraujagyslių sistema yra vienas iš labiausiai tikėtinų antrinių tikslų.

Streptokokinė infekcija pasižymi gana greitu apibendrinimu dėl vietinio imuninio atsako ypatumų patogeno įvedimo vietoje ir didelio jo išskiriamų medžiagų aktyvumo. Todėl, esant nepakankamai imuninės sistemos reaktyvumui, atsiranda antrinis septinis židinys.

Taip pat labai svarbu įtraukti autoimuninį mechanizmą, būdingą β-hemoliziniam streptokokui. Tai lydi natūralių pašalinimo mechanizmų veiksmingumo stoka. Tam tikromis sąlygomis asmuo, kuriam būdinga bet kokia streptokokinės infekcijos forma, išlieka jautri. O patogeno pakartotinis įvedimas sukels jo aktyvų, o ne pakankamai tinkamą imuninį atsaką. Be to, jis gali sukelti antrinių ligų su autoimuniniu mechanizmu vystymąsi: glomerulonefritą, miokarditą ir keletą kitų.

Vietos pokyčių ypatumai

Masinis eksotoksinų srautas kraujyje prisideda prie bendro apsinuodijimo atsiradimo ir didėjimo. Tai dar labiau apsunkina aktyvus uždegiminių mediatorių išsiskyrimas dėl alerginių ir autoalerginių reakcijų pradžios, nes erysipelas paprastai atsiranda dėl jau egzistuojančio organizmo jautrumo streptokokinei infekcijai.

Patogeno įvedimas, toksinų poveikis ir gautų imuninių kompleksų citotoksinis poveikis sukelia serozinį uždegimą dermos retikuliniame sluoksnyje. Jis pasireiškia su vietiniu limfinės ir kraujo kapiliarų sienelių pažeidimu ir limfangito, mikroflebito, arterito vystymusi. Tai prisideda prie edematinio, skausmingo ir smarkiai hipereminio ploto, aiškiai matomo nuo aplinkinės sveikos odos, susidarymo.

Sergantieji erudijos metu susidarantys eksudatai įsiskverbia į audinius, kaupiasi tarpląstelinėse erdvėse ir gali išpjauti odą. Tai gali būti burbulų susidarymo priežastis, kurios padanga yra epidermis.

Dėl uždegimo ir toksinų poveikio kraujo kapiliarų parezė ir staigus jų pralaidumo padidėjimas. Tokiu atveju raudonieji kraujo kūneliai išeina už kraujagyslių sluoksnio, o serozinis eksudatas gali tapti hemoraginiu. Ir masyvi eritrocitų hemolizė padidina mikrocirkuliacijos sutrikimus ir gali sukelti kraujo krešėjimo sistemos aktyvavimą. Kraujo krešulių susidarymas smarkiai paveikia kraujo patekimą į uždegimą, kuris gali sukelti audinių nekrozę.

Perkelti į uždegimo vietą neutrofilų fagocitinės bakterijos ir miršta su jais. Laipsniškas tokių sunaikintų ląstelių, leukocitų ir audinių, kuriems taikoma proteolizė, kaupimasis prisideda prie serozinio uždegimo perėjimo į pūlingą. Tuo pačiu metu antrinės imuninės sistemos sutrikimai ir odos barjerinės funkcijos sumažėjimas prisideda prie antrinės infekcijos prisijungimo, dėl kurio ši liga tampa sunkesnė ir sunkesnė.

Dalyvavimas pagrindinio poodinio riebalinio audinio procese pablogina limfos nutekėjimą ir prisideda prie to, kad liga taptų flegmonine. Tuo pačiu metu priežastinis agentas turi galimybę toliau plisti išilgai galūnių fascinių apvalkalų.

Klasifikacija

Erissipelio liga turi keletą klinikinių formų. Jis klasifikuojamas:

• Pagal streptokokinės infekcijos protrūkio buvimą organizme: pirminis (atsirandantis dėl patogeno patekimo iš išorės) ir antrinis (su bakterijų plitimu hematogeninėmis arba limfogeninėmis).
• Pagal uždegiminio proceso pobūdį: eritematinės, bullousios, flegmoninės ir nekrotinės formos. Tiesą sakant, jie yra nuosekliai vertinami erysipelos etapai.
• Proceso paplitimas: vietinis, migracinis, šliaužiantis, metastazinis.
• Pagal srauto tipą: ūminis pirminis, pasikartojantis ir pasikartojantis. Jie sako apie pakartotinį susidūrimą, jei tos pačios vietos liga pasireiškia praėjus daugiau nei metams po pirmojo epizodo. Ir apie atkrytį - su tuo pačiu pažeidimu atsirandančio uždegimo raida per mažiau nei metus arba 5 kartus pakenkiant skirtingoms odos vietoms.
• Pagal sunkumą: lengvos, vidutinio sunkumo ir sunkios ligos formos. Šiuo atveju paprastai atsižvelgiama ne į vietos pokyčių sunkumą, bet į bendrą paciento būklę ir apsinuodijimo apraiškas. Tik progresyviai plačiai paplitęs pažeidimas kalba apie rimtą formą, net ir esant santykinai gerai paciento būklei.
• Pagal simptomų sunkumą: klasikinė ligos forma, abortyvi, ištrinta ir netipinė.
• Pagal vietą: dažniausiai diagnozuojama apatinių galūnių ir rankų erysipelos. Taip pat galima turėti erysipelatinį veido uždegimą, o akių vokų pralaimėjimas atliekamas atskiroje klinikinėje ligos formoje. Gana retai yra liemens, pieno liaukų, kapšelio ir moterų išorinių lyties organų eripsijos.

Simptomai

Erysipelas prasideda akutai, o bendrieji nespecifiniai intoksikacijos požymiai pasireiškia 12-24 val.

Kūno temperatūra smarkiai pakyla iki karštų skaičių, kuriuos lydi šaltkrėtis, galvos skausmas, silpnumas, širdies plakimas. Kai kuriems pacientams, esant sunkiam intoksikacijai, išsivysto vienasirinis ar haliucinacinis-delusinis sindromas. Kartais prodrominiame laikotarpyje yra kepenų, inkstų ir širdies nuodingų požymių. Galimas pernelyg didelis mieguistumas, pykinimas ir nepatikimas vėmimas. Taigi pradinis erysipelos etapas yra nespecifinis, pacientas gali imtis simptomų dėl gripo simptomų.

Vietiniai pokyčiai - pagrindinis ligos požymis. Klasikiniu būdu jie yra vietiniai ir yra aiškiai atskirti nuo gretimų odos sričių. Eriteminius eripius apibūdina ryškus ryškus hiperemija (eritema) su aiškiai apibrėžtais kraštais ir netgi su mažu voleliu periferijoje. Pažeidimas turi nelygias nelygias sienas. Kartais jis primena žemyno kontūrus žemėlapyje. Uždegusi oda atrodo stora, patinusi, tarsi ištempta ir šiek tiek blizga. Jis yra sausas ir karštas. Pacientas yra susirūpinęs dėl degimo skausmo, įtampos jausmo ir aštrios hiperestezijos erysipelų srityje.

Ryškus paraudimas gali būti pakeistas mėlynai sustingusiu atspalviu, kuris yra susijęs su didėjančiais vietos mikrocirkuliacijos sutrikimais. Dažnai yra ir diapedesinių, ir mažų hemoraginių kraujavimų, kuriuos paaiškina kraujagyslių prakaitavimas ir plyšimas.

2-3 dienas nuo ligos limfostazės požymiai dažnai atsiranda, atsirandant limfedemai (tanki limfinė edema). Tuo pačiu metu pūslelės ir pustuliai gali atsirasti dėmesio centre, šiuo atveju diagnozuojama bullous erysipelas. Atidarius juos, ant odos paviršiaus susidaro tankus rudasis pluta.

Eripsijų išsiskyrimas vyksta palaipsniui. Tinkamai gydant, per 3-5 dienas temperatūra vėl tampa normali. Ūminės eriteminės formos apraiškos išnyksta 8-9 dienomis, o hemoraginiu sindromu jos gali išlikti 12-16 dienų.

Odos patinimas ir hiperemija mažėja, jo paviršius pradeda niežti ir nulupti. Kai kuriems pacientams, išnykus pagrindiniams simptomams, atsiranda nevienoda hiperpigmentacija ir tamsus stazinis hiperemija, kuri savaime išnyksta. Bet po to, kai patiria sunkių pūslinių hemoraginių eripių, jis gali išlikti daugelį metų.

Įvairios lokalizacijos veidų ypatumai

Klinikinėje praktikoje dažniausiai (iki 70% atvejų) pasireiškia eritacinis apatinis kojų uždegimas. Jis pasireiškia eriteminiu ar hemoraginiu-bullousiu pavidalu, lydimas stiprios limfinės edemos ir antrinės tromboflebito, esančio viršutinės galūnės viršutinėse venose. Daugeliu atvejų erysipelas išsivysto ant pėdų mikozių ir varikozinių venų, retiau - atopinio dermatito fone.

1. Bullosa hemoraginė erysipelos forma
2. Erysipelas, limfostazė ir įaugę nagai, grybelinių odos pažeidimų fone

Rankos eritai daugiausia yra eriteminiai. Beveik 80% atvejų atsiranda pacientams, sergantiems pooperacine limfostaze, kuri atsirado po radikalaus krūties vėžio mastektomijos. Eripsijos relapsai tuo pačiu metu pablogina būklę ir padidina drambliškumą. Tai dar labiau trukdo moterų darbingumui.

Ligos pasireiškimas ant veido gali būti pirminis ir antrinis. Dažnai jos vystymąsi lydi krūtinės angina, otitas, sinusitas, kariesas. Erysipelas dažniausiai pasireiškia eriteminiu pavidalu ir yra lengvas ar mažesnis. Kartais jis yra derinamas su gleivinės streptokokiniais pažeidimais. Akių vokų erškelius lydi žymi edema.

Galimos komplikacijos

Labiausiai tikėtina komplikacija yra:

• platus flegmonas arba abscesas;
• gretimų venų tromboflebitas;
• infekcinis toksinis šokas;
• sepsis;
• TELA;
• artritas;
• tendovaginitas;
• miokarditas;
• nefritas, glomerulonefritas;
• ūminė infekcinė psichozė.

Pagrindinis erysipelos poveikis yra nuolatinis hiperpigmentacija ir dramblys.

Gydymo principai

Kadangi erysipelą galima gydyti namuose (pagal dabartines Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerijos rekomendacijas) su lengva ir vidutinio sunkumo liga, daugeliu atvejų tai įmanoma padaryti be ligoninės. Jis yra prižiūrimas rajono terapeuto ir gauna jiems gydymą namuose. Esant pūslėms, reikia atidaryti ir ištuštinti didelius lemputes, pasirenkant vietinį gydymą.

Ligoninės indikacijos yra:

• paciento senatvės;
• erysipelos vystymasis vaikui;
• ryškus paciento imunodeficitas;
• sunki ligos eiga: ryškus apsinuodijimo sindromas, sepsis, paplitęs žandikaulio pažeidimas, nekrotinės ir flegmoninės eripsijos formos, pūlingų komplikacijų pridėjimas;
• dekompensuotos ir subkompensuotos kliniškai reikšmingos somatinės patologijos buvimas - ypač širdies, inkstų ir kepenų ligos;
• recidyvuojantis kursas.

Nesant įrodymų dėl operacijos, pacientas hospitalizuojamas infekcinės ligos palatoje. Be to, jis įdedamas į chirurginę ligoninę.

Kaip gydyti veidą

Gydant erysipelas atsižvelgti į ligos formą, vietą ir sunkumą. Svarbūs dalykai taip pat yra paciento amžius ir kartu somatinių ligų buvimas. Tai taip pat priklauso nuo to, kuris gydytojas gydys erysipelas, ar operacija bus reikalinga, ar tai bus įmanoma su konservatyviais metodais.

Bet kokia ligos forma reikalauja visiško sisteminio etiotropinio gydymo. Tinkamas gydymas erysipelais su antibiotikais yra skirtas ne tik sustabdyti dabartinius simptomus, bet ir išvengti atkryčių bei komplikacijų. Galų gale, antibiotikų terapijos užduotis yra visiškas patogeno pašalinimas organizme, įskaitant jo apsaugines L formas.

β-hemolizinis streptokokas išlaikė didelį jautrumą penicilino antibiotikams. Todėl jie naudojami kaip pirmos eilės vaistas gydant erysipelas. Jei yra kontrindikacijų penicilinams arba, jei reikia, tabletės formos, gali būti skiriamos kitų grupių antibiotikai, sulfonamidai, furazolidonai, biseptolis. Tinkamai parinktas antibiotikas leidžia pagerinti paciento būklę jau pirmąją dieną.

Sunkios ligos atveju, be antibiotikų terapijos, galima naudoti anti-streptokokinį serumą ir gama globuliną.

NVNU (su anestetiniais, antipiretiniais ir priešuždegiminiais tikslais), antihistamininiai vaistai (desensibilizacijai) naudojami kaip pagalbiniai agentai. Sunkios intoksikacijos atveju parodyta gliukozės arba fiziologinio tirpalo infuzija. Papildomai atliekamas sisteminis trumpalaikis gliukokortikosteroidų gydymas, siekiant gydyti stipriai tekančias pūslines formas ir ryškią limfostazę.

Kai kuriais atvejais imamasi priemonių imuninei sistemai įjungti. Tai gali būti tymus, biostimuliantus ir multivitaminus, autohemoterapiją, plazmos infuziją.

Nustatyta, kad vietinis gydymas gerokai pagerina paciento gerovę ir mažina uždegimo sunkumą. Ūminio etapo metu naudojami drėgni tvarsčiai su dimexidum, furatsillinom, chlorheksidinu, mikrocidu. Stiprus tepalas erysipelas šiame etape nėra naudojamas, nes jis gali sukelti absceso ir flegmono vystymąsi. Draudžiama dulkinti eripius su miltelių pavidalo antibakteriniais vaistais ir enteroseptoliu, gydant antiseptiniais aerozoliais.

Ausų gydymas liaudies gynimo priemonėmis negali būti pagrindinis kovos su infekcija metodas ir negali pakeisti gydytojo paskirtos kompleksinės terapijos. Be to, naudojant augalinius preparatus, yra padidėjusios alerginės reakcijos ir kraujo tekėjimo rizika nukentėjusiose vietose, o tai turės neigiamos įtakos ligos eigai. Kartais, pasikonsultavus su gydytoju, jie drėkina su ramunėlių ekstraktu ir kitomis priemonėmis, turinčiomis nedidelį antiseptinį poveikį.

Fizioterapija plačiai naudojama: ultravioletinių spindulių apšvita eriteminėse dozėse, elektroforezė su proteolitiniais fermentais ir kalio jodidas, infraraudonųjų spindulių lazerinė terapija, magnetinė terapija, limfopresinė terapija.

Prevencija

„Erysipelas“ profilaktika apima savalaikį visų lėtinių infekcijų, dermatito, pėdų mikozių ir varikozinių venų židinių gydymą ir cukrinio diabeto kompensavimo pasiekimą. Rekomenduojama laikytis asmeninės higienos taisyklių, pasirinkti patogius natūralių audinių drabužius, dėvėti patogius batus. Kai pasireiškia vystyklų bėrimas, nudegimai ir sėklidės, jie turi būti gydomi nedelsiant, papildomai gydant odą antiseptiniais preparatais.

Erysipelas, laiku apsilankęs pas gydytoją ir griežtai laikydamasis jo rekomendacijų, yra sėkmingai gydomas ir nesukelia nuolatinės negalios.

Ar galima sugauti pėdos erysipelas?

Erysipelas yra dažna infekcinė liga, kuri greitai pasireiškia ir daro įtaką kai kurių kūno dalių odos paviršiui. Pagrindinė šios ligos priežastis yra streptokokai, kurie iš karto puola minkštus audinius ir prisideda prie ligos progresavimo.

Dažniausiai apatinėje galūnėje atsiranda erysipelatinis uždegimas (erysipelas). Tokiu atveju kojos išsipūtimas stipriai ir vizualiai pradeda panašėti į tūrio volelį. Šios ligos gudrybė yra ta, kad po to žmogus susiduria su atkryčiais, kurie gali sukelti ligą, pvz., Dramblys. Nenuostabu, kad daugelis jų domisi, pėdų erissipas yra užkrečiamas ar ne.

Simptomai ir požymiai

Infekcija išsivysto per dešimt dienų. Tik šio laikotarpio pabaigoje liga pasireiškia. Asmuo jaučia bendrą negalavimą. Šiuo metu jis gali patirti šiuos simptomus:

• galvos skausmas;
• būklės šaltkrėtis ir karščiavimas;
• raumenų silpnumas ir skausmas;
• sergančių apatinių galūnių spazmai;
• kūnas tampa mieguistas ir bejėgis;
• temperatūra pakyla.

Retesniais atvejais gali atsirasti viduriavimas, vėmimas ir pykinimas. Ir ši sąlyga kartais lemia anoreksijos vystymąsi. Vėliau po dienos pasirodo kiti ženklai, rodantys kojos erissipelas. Apatinės galūnės srityje yra skausmas ir deginimo pojūtis, jaučiama stipri įtampa. Tada kojos teka, oda tampa raudona, susidaro židiniai su šveitimu.

Priklausomai nuo ligos formos, asmuo gali patirti papildomų simptomų. Ant odos paviršiaus gali atsirasti skysčio užpildytų burbuliukų. Be to, kojos yra padengtos trofinėmis opomis ir erozijomis, pūslės užpildytos kraujo krešuliais. Be to, ji gali sukurti:

• deginimas pažeistoje odoje;
• sprogimo jausmas, atsirandantis ten, kur yra uždegimas;
• paveikta teritorija keičia spalvą ir tampa bordo.

Vėliau odos paviršius tampa raudonas, minkštasis audinys pradeda įsipūsti, transformuojantis į tam tikrą pagalvėlę. Pažeidimo vietoje yra karščiavimas, kasdien pastebimas patinimas.

Infekcijos būdai

Erissipelų sukėlėjas patenka į kūną per orą lašelius. Kai kuriais atvejais infekcija atsiranda pasitelkiant kontaktinį-namų ūkio metodą. Tačiau tai labai retai. Streptococcus yra kūno viduje, pažeidžiant gleivinę ir odos paviršių. Tai gali būti pjūviai, trinčiai, žaizdos, atsiradusios po operacijos, vabzdžių įkandimai ir pūslės, kurios buvo atidarytos.

Po kontakto su asmeniu, kurio organizme yra streptokokinė infekcija, prasideda tokia liga, kaip erysipelas. Retesniais atvejais gleivinės ir odos jau gali būti streptokokų hemolizinės rūšys. Iš pradžių ji yra pasyvioje būsenoje, o tada, kai ateina palankios sąlygos, ji pradeda aktyvuoti.

Ar pėdos yra užkrečiamos?

Susidūrę su tokia liga ir stebėdami ją su savo pažįstamais, daugelis pradeda stebėtis, ar kojos erysipelos yra užkrečiamos ar ne. Šis klausimas ypač aktualus, atsižvelgiant į tai, kad pati liga yra gana dažna.

Vis dėlto ne tik žmogus po kontakto su vežėju, kuris tampa erysipelas. Gali atsirasti kitų streptokokinės infekcijos formų, o kartais ir visiškai besimptomis.

Paprastai infekcija ir šios patologijos raida atsiranda kartu su kitais veiksniais:

• aistra įdegio;
• dažna hipotermija;
• yra stresas;
• staigūs temperatūros pokyčiai.

Žmonės, kurie yra vežėjai erysipelas, kitiems laikomi malokotagioznymi. Todėl infekcija retai pasitaiko. Tačiau, jei kontaktuojantis asmuo serga diabetu ar tromboflebitu, nutukimu ar varikoze, turi pėdų ir trofinių opų mikozę, tada šios ligos gaudymo rizika padidėja kelis kartus.

Recidyvai

Erdvių prognozė yra gana palanki. Ypač tada, kai liga neturi laiko išsivystyti į sunkią formą. Šiuo atveju teisingai sudarytas, sudėtingas gydymas suteiks gerų rezultatų.

Labiausiai tikėtina, kad ligos recidyvas atsiranda senatvėje, kai žmogus susiduria su dažnai virškinimo sutrikimais, ir jei yra sutrikusi limfos ir venų kraujotaka. Žmonėms, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi, gresia pavojus. Todėl, kad dar neužtektumėte erysipelų, reikia atidžiai stebėti savo sveikatą.

Gydymo metodai

Šios ligos gydymas būtinai turi būti išsamus, siekiant ne tik pašalinti nemalonius simptomus, bet ir kovoti su streptokokinės infekcijos dėmesiu. Jei erysipelas yra sunkus, gydymas atliekamas stacionariomis sąlygomis. Gydymas vyresnio amžiaus žmonėms ir vaikams taip pat yra prižiūrimas gydytojų.

Erysipelas gydomas remiantis vaistais, kurie gali kovoti su bakterine infekcija. Todėl gydant namuose visada skiriami antibiotikai, tokie kaip spiramicinas, doksiciklinas, azitromicinas. Jei žmogaus organizmas netoleruoja šios grupės vaistų, gydytojas paskiria flukonazolą arba delagilą.

Esant komplikacijoms, kai susidaro abscesas ar flegmonas, su terapija yra prijungtas vaistas, pvz., Benzilpenicilinas. Jis priimamas dešimt dienų. Be to, rekomenduojama vitaminų kompleksai. Paprastai jie yra girtas per mėnesį.

Norint pašalinti karščiavimą, žmogui skiriamas didelis, šiltas gėrimas. Esant stipriems odos uždegimams, skiriami priešuždegiminiai vaistai. Per visą gydymo laikotarpį reikia laikytis lovos. Tokia terapinė schema lemia teigiamą rezultatą ir leidžia atsikratyti erysipelų be jokių pasekmių ir komplikacijų.

Erysipelos pėdos yra užkrečiamos ar ne.

Greitai pasitaikančios nelaimės turi rimtų pasekmių, jei laiku neatliekate veiksmų. Nedelsiant gydyti odos pažeidimą, pastebėdamas pirmuosius ligos atsiradimo požymius.

Pradiniame etape simptomai gali pasireikšti ant odos. Kai simptomai paveikia odą, liga turi būti gydoma taikant antibakterines tabletes. Kad išvengtumėte stiprių vaistų, turite nutraukti ligą pradiniame etape. Liaudies gynimo priemonių naudojimas padės sumažinti dirginimą.

Kas yra pėdos erissipelos - priežastys

Erysipelas („erysipelas“) veikia odą ant kojų. Liga yra įtraukta į infekcinę grupę. Liga sukelia hemolizinį streptokoką, priskirtą A grupei. Asmuo, susidūręs su odos liga, užkrečia odos ląsteles su infekcija ir uždegimo židinių atsiradimą ant kojų odos.

Manoma, kad yra genetinė polinkis į kojų odos ligą, kurią sukelia infekcija.

Eripsijos priežastis gali būti alergija streptokokų infekcijoms. Sumažėjęs imunitetas, nestabili emocinė būsena gali būti skaičiuojama tarp veiksnių, skatinančių erysipelas.

Priežastys, susijusios su kojų odos pažeidimu, gali sukelti ligos simptomų nustatymą:

odos trauma (susiliejimas, supjaustymas, deginimas); vabzdžių įkandimas, streptokokų nešiklis.

Hipotermijos ar kūno perkaitimo pasekmė gali būti erysipelos, kurios ištiko koją.

Vaikams erysipelas gali prasidėti kaip vėjaraupių komplikacija.
Liga yra užkrečiama, ji yra užkrečiama. Dėl pažeistų odos sričių sąlyčio su patogenu, užsidengimu, kurį jau paveikė streptokokas, gali būti pėdos nykimas.

Kojų pėdos

Gydytojas žino, kad erysipelatinis kojų uždegimas pradiniame etape pasižymi šiais simptomais:

temperatūra gali pakilti iki 40; galvos skausmas; raumenų skausmai; silpnumas; pykinimas ar vėmimas; karščiavimas, lydimas deliriumo; raumenų susitraukimo mėšlungis.

Pradinio laikotarpio požymiai pastebimi nuo kelių valandų iki trijų dienų.

Po pradinių ligos požymių pasireiškimo:

nudegina odą; kojų sprogimo jausmai, kai prasidėjo uždegimas; raudonos arba mėlynos spalvos uždegimo odos atspalvis; odos uždegimo forma yra panaši į raudoną ugnies liepsną; odos pažeidimų išsipūtimas, rodantis raudoną uždegiminį veleną; padidėjusios odos temperatūros pojūtis erysipelų vietoje; patinimas; pūslės; uždegimo slopinimas gali būti odos pilingas.

Taigi, kaip veidas atrodo kaip pradinio etapo nuotrauka:

Komplikacijos

Jei liga pateko į sunkų etapą, gydymas nesukėlė atsigavimo, oda gali pūslėti. Lizdinės plokštelės gali turėti serozinės ir hemoraginės medžiagos. Liga gali sukelti odos išorinio sluoksnio atsiskyrimą. Sunku išgydyti erysipelos poveikį.

Ligos pasekmės gali sukelti komplikacijų. Problemos, susijusios su kraujotakos limfos kojomis, dėl kurių atsiranda edema, yra rimta kojų raumenų komplikacija.

Pavėluotas ar netinkamas gydymas gali sukelti kraujo krešulių susidarymą.

Komplikacijos odos opinių pažeidimų pavidalu, odos ląstelių odos nekrozė gali užkirsti kelią pacientui su pėdos eripais.

Jei gydymas pasirenkamas neteisingai, galite susirgti inkstų ligomis kaip ligos komplikacijomis.

Erysipelai gali turėti komplikacijų širdies veikimui.

Kaip gydyti pėdų gydymą

Metodai, kurie gali gydyti odos uždegimą, yra susiję su antibakteriniais vaistais, vaistais nuo uždegimo, liaudies gynimo priemonėmis.

Vaisto metodas apima antibiotikų, tabletes, kurios padeda sumažinti uždegimą. Liga gali būti gydoma alergijos vaistais, jei liga patenka į lėtinę stadiją.

Pradiniame etape galima gydyti liaudies gynimo metodu.

Jei ligos priežastis yra stresas, kompleksinėje ligos terapijoje turėtų būti įtraukti atsipalaidavimo metodai. Tarp liaudies gynimo priemonių galite pasirinkti tuos, kurie padės sumažinti stresą, ramus emocijas (motinos, gudobelės, valerijonas).
Metodai taikomi namuose.

Erysipelas - namų gydymas

Erysipelas pažeidimo vietos negalima sudrėkinti. Namuose reikia įsitikinti, kad uždegta oda yra sausa.

Odos dirginimą, kuris atsiranda pėdų erysipelų metu, galima sumažinti geriant didelį kiekį skysčio. Vanduo pašalina kenksmingas medžiagas iš organizmo, neleidžiant infekcijai daugintis. Namuose galite gydyti erysipelas, atsiradusias ant kojų, pradiniame etape arba tuo metu, kai sumažėja uždegiminis procesas, naudojant furacilino tirpalą. Burbuliukų išvaizdą galima gydyti namuose, jei sekate metodo tikslumu ir sterilumu. Lizdinės plokštelės pjauna, išryškina burbulo vidų. Baigę procedūrą, ant odos pažeidimo reikia užtepti marlę, apdorotą specialiu tepalu. Kojos Erysipelas, kurį gydytojas gydo etapais, gali būti gydomas antibiotikais, jei padidėja ligos komplikacijų tikimybė.

Išgydykite ligą galima taikant liaudies gynimo priemones. Tai galima gydyti ligą, kuri sukėlė odos dirginimą, sudėtingai, derindama liaudies gynimo priemones ir preparatus.

Namuose galite naudoti tinktūras:

eukaliptas; chaga; valerijonas.

Yra neįprastas liaudies metodas ligos gydymui:

purškimo kreida ant raudonos odos srities, kuri kenčia nuo infekcijos. kaklaraištis su raudonu audiniu; per dieną nepašalinkite tvarsčio.

Gydytojų patarimai naudoti liaudies gynimo priemonę kovojant su erysipelais valandą prieš saulėtekį. Procedūra turėtų išgydyti erysipelas savaitę.

Vaikų gydymą apsunkina vaistų apribojimas. Gydymas turi būti atliekamas pirmąja odos sudirginimo pasireiškimo pradžioje. Antibiotikų vartojimas vaikams yra labai nepageidaujamas.

Liaudies receptai erysipelams

Norėdami gydyti uždegimą, kuris ištiko kojų odą, galite taikyti tradicinės medicinos metodą. Erysipelas gali būti išgydytas taikant priemones išoriškai arba nurijus.

Gydymas kojomis su liaudies gynimo priemonėmis turėtų būti atliekamas pradiniame ligos etape, kai nereikia imtis antibakterinių vaistų.

Veiksmingas būdas sumažinti liaudies gynimo uždegimą yra žaliavinių bulvių kompresas, supjaustytas ant trintuvo arba kopūstų lapų. Liaudies gynimas yra geriau daryti naktį. Erysipelas gydomas įvairiais tvarsliaukais, supiltais į paruoštus sultinius pagal populiarius receptus. Ligos gali būti gydomos taikant padažą su kadagio nuoviru (2 šaukštai žaliavų 0,5 l verdančio vandens užvirinkite keletą minučių, palikite užpilti). Liaudies gynimas taikomas keturis kartus per dieną. Vaistažolių nuoviras (kiaulytė, ramunė, šalavijas, jonažolė) yra veiksmingas gydant erysipelas. Namuose reikia įterpti į infuziją panardintą tvarstį, apvynioti viršutine dalimi su druskos tirpalu. Sūrus liaudies gynimas gali būti pagamintas iš arbatinio šaukštelio skaičiavimo stikline vandens. Metodas apdorojamas keturis kartus per dieną, vienas iš jų atliekamas prieš naktį. Sujungus susmulkintą ramunėlę (gėlės), motiną ir pamotę, medų, namuose gausite puikų vaistą odos uždegimui sumažinti. Gydymas atliekamas vienu arbatiniu šaukšteliu, paimtas tris kartus per dieną. Manoma, kad švento vandens naudojimas prisideda prie pėdos odos eripių gydymo. Infuzijos, gautos pagal populiarią receptą, naudojimas yra įmanomas ir kaip padažas. Jūs galite gauti liaudies gynimo priemonę, vienodomis dozėmis derinant saldymedžio šakniastiebius, pelkes, burnetą, braškes, kraujažolę, dilgėlių lapus, eukaliptą. Namuose reikalauti stiklo su virtu skystu šaukštu sauso mišinio. Liaudies gynimo priemonė bus naudinga, jei ji bus paimta 50 g keturis kartus per dieną. Tuo pačiu metu ant odos ploto, padengto raudonu uždegimu, užklijuokite infuziją.

Liaudies gynimo priemonės gali sukelti alergiją. Liaudies gynimo priemonių vartojimą reikia aptarti su gydytoju. Ne visos liaudies gynimo priemonės yra tinkamos odos negalavimams gydyti. Pasirinkite liaudies gynimą, kuris padės išgydyti ligą, gali gydytojas ar asmeninė patirtis.

Kaip gydyti erysipelas - vaistus

Gydyti tepalo erissipelio liga, kuri pasiekė odos dangos paraudimo stadiją, neįmanoma. Jei oda tampa raudona, vietoje plinta ant kojų, reikia kreiptis į gydytoją arba, jei uždegimas vėl atsiranda, naudokite anksčiau vartotus vaistus.

Norėdami gydyti ligą, galite tepti tepalą kojoms. „Dermo-Naft“ tepalas laikomas veiksminga priemone. Naftalan tepalas naudojamas gydant odos pažeidimus su infekcijomis ar sužalojimais.

Tepalas Iruksol turi antimikrobinių savybių, kovoja su pūlingomis išskyromis, negyvomis ląstelėmis.

Prieš naudodami tepalą, pasitarkite su pas gydytoju. Naudojant Vishnevsky tepalus, Linimenta gali sukelti komplikacijų, o ne išgydyti ligą. Tepalai padės pradiniams ligos simptomams. Uždegusi oda turi būti laikoma sausoje vietoje, oda turėtų kvėpuoti.

Tepalas gali sušvelninti odą, blokuoti prieigą prie oro, o tai neleis tinkamai gydyti ligos. Pašalinti anti-raudoną veido veidus tepalas neveikia, išgydyti ligą padės antibakterinių tablečių.

Gydant erysipelas, skiriami antibakteriniai vaistai, kurie padeda pašalinti raudoną atspalvį nuo odos, sunaikindami infekciją:

Tetraciklinas; Penicilinas; Eritromicinas; Oleandomicinas; Oletrinas; Bicilinas-5.

Pakartotinį uždegimą galima gydyti tabletėmis:

Meticilinas; Zeporin; Ampicilinas; Oksacilinas.

Antibiotikų gydymo metodas taikomas per savaitę. Jei antibakterinių tablečių vartojimo trukmė pasiekia 10 dieną, vietoj antibakterinių medžiagų gali būti skiriamos priešuždegiminės ar alerginės tabletės.

Jei po erysipelos kurso uždegimo procesas vėl prasideda, hormonų tabletės gali padėti išgydyti ligą (Prednizoną).

Vaikams anestezija, kai būtina gydyti erysipelą, atliekama su preparatais:

Acetaminofenas (paracetamolis); Ibuprofenas

Antibiotikų vartojimas vaikams, kai siekiama gydyti odos ligą, apsiriboja geriamųjų vaistų grupe.

Erysipelos pėdos yra užkrečiamos ar ne?

Odos liga yra užkrečiama. Uždegimo atsiradimo priežastis yra infekcija, kurią sukelia streptokokas. Bet kuriame etape infekcinė liga yra užkrečiama.

Infekcija perduodama kontaktuojant su oda, kurioje prasidėjo infekcija: jei žmogus patiria odos sužeidimų, erysipelas jam yra užkrečiamas.

Jei abejojate, ar liga yra užkrečiama, verta apsvarstyti pasekmes ir galimas komplikacijas. Siekiant pašalinti abejones, verta įsivaizduoti, kaip sunku gydyti infekcinę odos ligą. Vietoj ilgos ir sunkios ligos gydymo geriau palaikyti ryšį su infekcijos nešikliu, kol pacientas negali išgydyti ligos.

Pradinio etapo simptomai ant odos yra nematomi, infekcija gali būti perduodama per žaizdas, kai žmogus neabejoja, kad jis kontaktuoja su infekuotu asmeniu. Vengti infekcijos padės stebėti savo odos vientisumą.

Prevencija

Apskaičius priežastis, ligos sukėlėjai turėtų būti stengiami jų išvengti. Jei uždegimas prasideda po to, kai jį įkandė vabzdys, turite naudoti repelentus. Erysipelas atėjo po traumos, jums reikia apsaugoti kojas nuo galimų žaizdų, nudegimų.

Atsižvelgiant į tai, kad liga yra užkrečiama, liga yra užkrečiama. Jautrumas ligai, alergija infekciniams ligų sukėlėjams, odos pažeidimas turėtų sukelti susirūpinimą, kai jis liečiasi su asmeniu, kurio odoje yra eripių pažeidimai.

Gyvenimas netoli užsikrėtusio asmens reikalauja riboti bendravimą. Vaikų liga gali būti sunkesnė, nes jiems sunkiau kontroliuoti save, kai jie nori nulaužti odą. Siekiant išvengti vaikų odos pažeidimų, būtina atskirti juos nuo ligonio, kad būtų stebima, ar ant odos nėra žaizdų, per kurias infekcija gali patekti.

Susidūręs su kojų uždegimu, žmogus kitą kartą, pastebėdamas ligos požymius, turėtų iš anksto kreiptis į gydymo metodus, kad būtų išvengta rimtų pasekmių ir komplikacijų.

Jei ligos priežastis yra nestabili emocinė būsena, pirmųjų psichologinių sutrikimų požymių atveju verta imtis priemonių įtampai sumažinti.

Liaudies gynimo priemonių naudojimas sedacijai padės susidoroti su nerimu, dirginimu. Tinkamas gyvenimo būdas, sveika mityba prisidės prie kūno tobulinimo, stiprinančios jėgos ir geros dvasios.

Vienos iš ūminės bendrosios streptokokinės infekcijos pasireiškimų yra odos eritai ar eripiai. Ši liga pasireiškia dominuojančiu dermos pažeidimu ir pagrindiniais poodiniais riebalais ir vyksta intoksikacijos sindromo fone. Erysipelas yra platinamas daugiausia šalyse, kuriose klimatas yra vidutinio sunkumo ir šaltas. Dažniausiai pasireiškia dažnio padidėjimas sezono metu.

Etiologija

Erysipelas yra odos infekcija, kurią sukelia β-hemolizinė streptokokų grupė A. Ji taip pat vadinama pirogenine. Be to, bet kuri šios bakterijos štamas (serovaras) yra patogeniškas žmonėms ir tam tikromis sąlygomis gali sukelti erysipelas.

β-hemolizinis streptokokas yra fiksuota sferinė gram-neigiama bakterija, sudaranti pakankamai daug toksiškų medžiagų žmonėms. Jie priklauso eksotoksinams, nes jų atranka nereikalauja patogeno mirties. Būtent šios medžiagos yra streptokokų agresyvumo ir patogeniškumo pagrindas, nustato žmogaus kūno reakcijos į šio patogeno įvedimą savybes. Jie turi pirogeninį, citotinį ir histotoksinį, hemolizinį, imunosupresinį poveikį.

β-hemolizinis streptokokas yra gana didelis atsparumas daugeliui išorinių fizinių veiksnių. Jis puikiai atlaiko užšalimą ir džiovinimą. Tačiau temperatūros padidėjimas neigiamai veikia jo pragyvenimo šaltinius. Tai paaiškina mažesnį visų streptokokinės infekcijos formų paplitimą šalyse, kuriose yra karštas klimatas.

Kaip perduodama infekcija?

Patogeno infiltracija vyksta per orą lašelius. Mažiau dažnas kontaktinio ir buitinio perdavimo būdas. Vartai gali būti gleivinės ir odos mikroduomenys, įbrėžimai, trinčiai, vabzdžių įkandimai, pūslės, žaizdos ir pooperaciniai paviršiai.

β-hemolizinis streptokokas taip pat sukelia ne tik erysipelas, bet ir daug kitų septinių sąlygų. Bet kurio serovaro sukėlėjas gali sukelti įvairių pyodermų vystymąsi. Ir tai nepriklauso nuo įėjimo būdo ir klinikinės streptokokinės infekcijos formos pacientui, kuris tapo infekcijos šaltiniu. Todėl erysipelas gali išsivystyti po kontakto su asmeniu, kenčiančiu nuo bet kokios formos streptokokinės infekcijos ar netgi jos simptomų neužkrėsta.

β-hemolizinis streptokokas sukelia gerklės skausmą, sinusitą, reumatiką, ūminę reumatinę karštligę, skarlatiną, streptodermą (įskaitant impetigo ir ekthyma). Streptokokai dažnai aptinkami sepsis, pneumonija, ne epideminis meningitas, miozitas, osteomilitas, nekrotizuojantis fascitas, maisto toksiksifikacija, ūminis glomerulonefritas, nespecifinis uretritas ir cistitas. Moterims ji yra labiausiai paplitusi po gimdymo ir po abortų endometrito ir naujagimių - omphalito priežastis.

Be to, daugeliui žmonių β-hemolizinis streptokokas yra privalomas parazitas ir yra įtrauktas į natūralią odos ir gleivinės biocenozę. Tokiu atveju jis gali būti aktyvuotas ir sukelti ligą, kai sukuriamos palankios jo vystymosi sąlygos.

Yra užkrėtimo puodelis

Streptokokai yra gana dažni ir agresyvūs patogenai. Dėl to atsiranda natūralus klausimas: ar puodelis yra užkrečiamas ar ne?

Nemažai žmonių, besiliečiančių su pacientu, nesigenda. Bet kadangi eripsijos yra viena iš galimų bendrų streptokokinės infekcijos apraiškų, galima patogeną perduoti iš ligonio į sveiką. Tai nereiškia, kad jame neabejotinai plėtojamos erysipelos. Gali pasireikšti kitos streptokokinės infekcijos ar trumpalaikio asimptominio vaisto formos.

Daugeliu atvejų atsirado kliniškai reikšminga patologija ir ypač erysipelos, kai žmogus turi tam tikrus polinkius. Apskritai, pacientams, sergantiems erysipelatiniu uždegimu, laikoma mažai užkrečiama.

Blauzdikauliai

Kas prisideda prie ligos vystymosi

Numatomi veiksniai yra šie:

Bet kokios kilmės imunodeficito būsenos. Nepakankamą imuninės sistemos reaktingumą gali sukelti ŽIV, hipercitokinemija, spinduliuotė ir chemoterapija, imunosupresiniai vaistai po transplantacijos, kai kurios kraujo ligos, gliukokortikosteroidų terapija. Santykinis imunodeficitas taip pat pastebimas po neseniai perduotų ar esamų ilgalaikių infekcinių ir uždegiminių ligų. Lėtinio veninio nepakankamumo apatinių galūnių ir varikozinių venų buvimas. Kojos Erysipelas dažnai atsiranda dėl kraujo stagnacijos ir lėtinių kojų ir kojų minkštųjų audinių trofinių sutrikimų. Tendencija į limfostazę ir vadinamąją elefantazę. Tai taip pat apima limfodrenažo sutrikimus dėl regioninių limfmazgių paketų pašalinimo chirurginio piktybinių navikų gydymo metu. Odos vientisumo pažeidimas bet kurios etiologijos, mikozės, vystyklų bėrimo, opų, sužalojimų, pernelyg rauginimo metu. Kai kurie profesiniai pavojai taip pat gali sukelti mikroorganizmų epidermį (dirbant pernelyg sausoje, dulkėtoje, chemiškai užterštoje patalpoje, ilgai nešiojantys griežti, prastai vėdinami darbo drabužiai ir asmeninės apsaugos priemonės). Ypatingas dėmesys skiriamas narkotinių medžiagų injekcijoms. Jie paprastai gaminami aseptinėmis sąlygomis ir skatina flebito vystymąsi. Lėtinių streptokokinių infekcijų židinių buvimas. Dažniausiai tai yra dantų dantenos ir kartu atsirandantis gingivitas, lėtinis tonzilitas ir rinosinozitas. Diabetas. Lėtinis pagrindinių maistinių medžiagų ir vitaminų trūkumas, kuris yra įmanoma, nesilaikant neracionalios mitybos ir bado, virškinimo trakto ligos su pirminiu žarnyno pažeidimu.

Patogenezė

Erysipelas gali atsirasti tiek streptokokų pirminio įsiskverbimo srityje, tiek nuo infekcijos vartų. Antruoju atveju pagrindinis vaidmuo tenka hematogeniniams ir limfogeniniams patogeno plitimo būdams nuo pirminio uždegimo. Dermoje taip pat galima aktyvuoti ilgalaikį patvarų patogeną, o puodelis dažnai įgyja recidyvuojamą kursą.

Β-hemolizinio streptokoko plitimas ir paskesnis dauginimasis sukelia vietinių ir bendrų pokyčių kompleksą. Juos sukelia tiesioginis ląstelių pažeidimas, bakterijų eksotoksinų poveikis ir imunopatologinio mechanizmo įtraukimas. Visi organai dalyvauja procese įvairiais laipsniais, o inkstai ir širdies ir kraujagyslių sistema yra vienas iš labiausiai tikėtinų antrinių tikslų.

Streptokokinė infekcija pasižymi gana greitu apibendrinimu dėl vietinio imuninio atsako ypatumų patogeno įvedimo vietoje ir didelio jo išskiriamų medžiagų aktyvumo. Todėl, esant nepakankamai imuninės sistemos reaktyvumui, atsiranda antrinis septinis židinys.

Taip pat labai svarbu įtraukti autoimuninį mechanizmą, būdingą β-hemoliziniam streptokokui. Tai lydi natūralių pašalinimo mechanizmų veiksmingumo stoka. Tam tikromis sąlygomis asmuo, kuriam būdinga bet kokia streptokokinės infekcijos forma, išlieka jautri. O patogeno pakartotinis įvedimas sukels jo aktyvų, o ne pakankamai tinkamą imuninį atsaką. Be to, jis gali sukelti antrinių ligų su autoimuniniu mechanizmu vystymąsi: glomerulonefritą, miokarditą ir keletą kitų.

Vietos pokyčių ypatumai

Masinis eksotoksinų srautas kraujyje prisideda prie bendro apsinuodijimo atsiradimo ir didėjimo. Tai dar labiau apsunkina aktyvus uždegiminių mediatorių išsiskyrimas dėl alerginių ir autoalerginių reakcijų pradžios, nes erysipelas paprastai atsiranda dėl jau egzistuojančio organizmo jautrumo streptokokinei infekcijai.

Patogeno įvedimas, toksinų poveikis ir gautų imuninių kompleksų citotoksinis poveikis sukelia serozinį uždegimą dermos retikuliniame sluoksnyje. Jis pasireiškia su vietiniu limfinės ir kraujo kapiliarų sienelių pažeidimu ir limfangito, mikroflebito, arterito vystymusi. Tai prisideda prie edematinio, skausmingo ir smarkiai hipereminio ploto, aiškiai matomo nuo aplinkinės sveikos odos, susidarymo.

Sergantieji erudijos metu susidarantys eksudatai įsiskverbia į audinius, kaupiasi tarpląstelinėse erdvėse ir gali išpjauti odą. Tai gali būti burbulų susidarymo priežastis, kurios padanga yra epidermis.

Dėl uždegimo ir toksinų poveikio kraujo kapiliarų parezė ir staigus jų pralaidumo padidėjimas. Tokiu atveju raudonieji kraujo kūneliai išeina už kraujagyslių sluoksnio, o serozinis eksudatas gali tapti hemoraginiu. Ir masyvi eritrocitų hemolizė padidina mikrocirkuliacijos sutrikimus ir gali sukelti kraujo krešėjimo sistemos aktyvavimą. Kraujo krešulių susidarymas smarkiai paveikia kraujo patekimą į uždegimą, kuris gali sukelti audinių nekrozę.

Perkelti į uždegimo vietą neutrofilų fagocitinės bakterijos ir miršta su jais. Laipsniškas tokių sunaikintų ląstelių, leukocitų ir audinių, kuriems taikoma proteolizė, kaupimasis prisideda prie serozinio uždegimo perėjimo į pūlingą. Tuo pačiu metu antrinės imuninės sistemos sutrikimai ir odos barjerinės funkcijos sumažėjimas prisideda prie antrinės infekcijos prisijungimo, dėl kurio ši liga tampa sunkesnė ir sunkesnė.

Dalyvavimas pagrindinio poodinio riebalinio audinio procese pablogina limfos nutekėjimą ir prisideda prie to, kad liga taptų flegmonine. Tuo pačiu metu priežastinis agentas turi galimybę toliau plisti išilgai galūnių fascinių apvalkalų.

Klasifikacija

Erissipelio liga turi keletą klinikinių formų. Jis klasifikuojamas:

Pagal streptokokinės infekcijos protrūkio buvimą organizme: pirminis (atsirandantis dėl patogeno patekimo iš išorės) ir antrinis (su bakterijų plitimu hematogeninėmis arba limfogeninėmis). Pagal uždegiminio proceso pobūdį: eritematinės, bullousios, flegmoninės ir nekrotinės formos. Tiesą sakant, jie yra nuosekliai vertinami erysipelos etapai. Proceso paplitimas: vietinis, migracinis, šliaužiantis, metastazinis. Pagal srauto tipą: ūminis pirminis, pasikartojantis ir pasikartojantis. Jie sako apie pakartotinį susidūrimą, jei tos pačios vietos liga pasireiškia praėjus daugiau nei metams po pirmojo epizodo. Ir apie atkrytį - su tuo pačiu pažeidimu atsirandančio uždegimo raida per mažiau nei metus arba 5 kartus pakenkiant skirtingoms odos vietoms. Pagal sunkumą: lengvos, vidutinio sunkumo ir sunkios ligos formos. Šiuo atveju paprastai atsižvelgiama ne į vietos pokyčių sunkumą, bet į bendrą paciento būklę ir apsinuodijimo apraiškas. Tik progresyviai plačiai paplitęs pažeidimas kalba apie rimtą formą, net ir esant santykinai gerai paciento būklei. Pagal simptomų sunkumą: klasikinė ligos forma, abortyvi, ištrinta ir netipinė. Pagal vietą: dažniausiai diagnozuojama apatinių galūnių ir rankų erysipelos. Taip pat galima turėti erysipelatinį veido uždegimą, o akių vokų pralaimėjimas atliekamas atskiroje klinikinėje ligos formoje. Gana retai yra liemens, pieno liaukų, kapšelio ir moterų išorinių lyties organų eripsijos.

Simptomai

Erysipelas prasideda akutai, o bendrieji nespecifiniai intoksikacijos požymiai pasireiškia 12-24 val.

Kūno temperatūra smarkiai pakyla iki karštų skaičių, kuriuos lydi šaltkrėtis, galvos skausmas, silpnumas, širdies plakimas. Kai kuriems pacientams, esant sunkiam intoksikacijai, išsivysto vienasirinis ar haliucinacinis-delusinis sindromas. Kartais prodrominiame laikotarpyje yra kepenų, inkstų ir širdies nuodingų požymių. Galimas pernelyg didelis mieguistumas, pykinimas ir nepatikimas vėmimas. Taigi pradinis erysipelos etapas yra nespecifinis, pacientas gali imtis simptomų dėl gripo simptomų.

Vietiniai pokyčiai - pagrindinis ligos požymis. Klasikiniu būdu jie yra vietiniai ir yra aiškiai atskirti nuo gretimų odos sričių. Eriteminius eripius apibūdina ryškus ryškus hiperemija (eritema) su aiškiai apibrėžtais kraštais ir netgi su mažu voleliu periferijoje. Pažeidimas turi nelygias nelygias sienas. Kartais jis primena žemyno kontūrus žemėlapyje. Uždegusi oda atrodo stora, patinusi, tarsi ištempta ir šiek tiek blizga. Jis yra sausas ir karštas. Pacientas yra susirūpinęs dėl degimo skausmo, įtampos jausmo ir aštrios hiperestezijos erysipelų srityje.

Ryškus paraudimas gali būti pakeistas mėlynai sustingusiu atspalviu, kuris yra susijęs su didėjančiais vietos mikrocirkuliacijos sutrikimais. Dažnai yra ir diapedesinių, ir mažų hemoraginių kraujavimų, kuriuos paaiškina kraujagyslių prakaitavimas ir plyšimas.

2-3 dienas nuo ligos limfostazės požymiai dažnai atsiranda, atsirandant limfedemai (tanki limfinė edema). Tuo pačiu metu pūslelės ir pustuliai gali atsirasti dėmesio centre, šiuo atveju diagnozuojama bullous erysipelas. Atidarius juos, ant odos paviršiaus susidaro tankus rudasis pluta.

Eripsijų išsiskyrimas vyksta palaipsniui. Tinkamai gydant, per 3-5 dienas temperatūra vėl tampa normali. Ūminės eriteminės formos apraiškos išnyksta 8-9 dienomis, o hemoraginiu sindromu jos gali išlikti 12-16 dienų.

Odos patinimas ir hiperemija mažėja, jo paviršius pradeda niežti ir nulupti. Kai kuriems pacientams, išnykus pagrindiniams simptomams, atsiranda nevienoda hiperpigmentacija ir tamsus stazinis hiperemija, kuri savaime išnyksta. Bet po to, kai patiria sunkių pūslinių hemoraginių eripių, jis gali išlikti daugelį metų.

Įvairios lokalizacijos veidų ypatumai

Klinikinėje praktikoje dažniausiai (iki 70% atvejų) pasireiškia eritacinis apatinis kojų uždegimas. Jis pasireiškia eriteminiu ar hemoraginiu-bullousiu pavidalu, lydimas stiprios limfinės edemos ir antrinės tromboflebito, esančio viršutinės galūnės viršutinėse venose. Daugeliu atvejų erysipelas išsivysto ant pėdų mikozių ir varikozinių venų, retiau - atopinio dermatito fone.

1. Bullosa hemoraginė erysipelos forma
2. Erysipelas, limfostazė ir įaugę nagai, grybelinių odos pažeidimų fone

Rankos eritai daugiausia yra eriteminiai. Beveik 80% atvejų atsiranda pacientams, sergantiems pooperacine limfostaze, kuri atsirado po radikalaus krūties vėžio mastektomijos. Eripsijos relapsai tuo pačiu metu pablogina būklę ir padidina drambliškumą. Tai dar labiau trukdo moterų darbingumui.

Ligos pasireiškimas ant veido gali būti pirminis ir antrinis. Dažnai jos vystymąsi lydi krūtinės angina, otitas, sinusitas, kariesas. Erysipelas dažniausiai pasireiškia eriteminiu pavidalu ir yra lengvas ar mažesnis. Kartais jis yra derinamas su gleivinės streptokokiniais pažeidimais. Akių vokų erškelius lydi žymi edema.

Galimos komplikacijos

Labiausiai tikėtina komplikacija yra:

platus flegmonas arba abscesas; gretimų venų tromboflebitas; infekcinis toksinis šokas; sepsis; TELA; artritas; tendovaginitas; miokarditas; nefritas, glomerulonefritas; ūminė infekcinė psichozė.

Pagrindinis erysipelos poveikis yra nuolatinis hiperpigmentacija ir dramblys.

Gydymo principai

Kadangi erysipelą galima gydyti namuose (pagal dabartines Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerijos rekomendacijas) su lengva ir vidutinio sunkumo liga, daugeliu atvejų tai įmanoma padaryti be ligoninės. Jis yra prižiūrimas rajono terapeuto ir gauna jiems gydymą namuose. Esant pūslėms, reikia atidaryti ir ištuštinti didelius lemputes, pasirenkant vietinį gydymą.

Ligoninės indikacijos yra:

paciento senatvės; erysipelos vystymasis vaikui; ryškus paciento imunodeficitas; sunki ligos eiga: ryškus apsinuodijimo sindromas, sepsis, paplitęs žandikaulio pažeidimas, nekrotinės ir flegmoninės eripsijos formos, pūlingų komplikacijų pridėjimas; dekompensuotos ir subkompensuotos kliniškai reikšmingos somatinės patologijos buvimas - ypač širdies, inkstų ir kepenų ligos; recidyvuojantis kursas.

Nesant įrodymų dėl operacijos, pacientas hospitalizuojamas infekcinės ligos palatoje. Be to, jis įdedamas į chirurginę ligoninę.

Kaip gydyti veidą

Gydant erysipelas atsižvelgti į ligos formą, vietą ir sunkumą. Svarbūs dalykai taip pat yra paciento amžius ir kartu somatinių ligų buvimas. Tai taip pat priklauso nuo to, kuris gydytojas gydys erysipelas, ar operacija bus reikalinga, ar tai bus įmanoma su konservatyviais metodais.

Bet kokia ligos forma reikalauja visiško sisteminio etiotropinio gydymo. Tinkamas gydymas erysipelais su antibiotikais yra skirtas ne tik sustabdyti dabartinius simptomus, bet ir išvengti atkryčių bei komplikacijų. Galų gale, antibiotikų terapijos užduotis yra visiškas patogeno pašalinimas organizme, įskaitant jo apsaugines L formas.

β-hemolizinis streptokokas išlaikė didelį jautrumą penicilino antibiotikams. Todėl jie naudojami kaip pirmos eilės vaistas gydant erysipelas. Jei yra kontrindikacijų penicilinams arba, jei reikia, tabletės formos, gali būti skiriamos kitų grupių antibiotikai, sulfonamidai, furazolidonai, biseptolis. Tinkamai parinktas antibiotikas leidžia pagerinti paciento būklę jau pirmąją dieną.

Sunkios ligos atveju, be antibiotikų terapijos, galima naudoti anti-streptokokinį serumą ir gama globuliną.

NVNU (su anestetiniais, antipiretiniais ir priešuždegiminiais tikslais), antihistamininiai vaistai (desensibilizacijai) naudojami kaip pagalbiniai agentai. Sunkios intoksikacijos atveju parodyta gliukozės arba fiziologinio tirpalo infuzija. Papildomai atliekamas sisteminis trumpalaikis gliukokortikosteroidų gydymas, siekiant gydyti stipriai tekančias pūslines formas ir ryškią limfostazę.

Kai kuriais atvejais imamasi priemonių imuninei sistemai įjungti. Tai gali būti tymus, biostimuliantus ir multivitaminus, autohemoterapiją, plazmos infuziją.

Nustatyta, kad vietinis gydymas gerokai pagerina paciento gerovę ir mažina uždegimo sunkumą. Ūminio etapo metu naudojami drėgni tvarsčiai su dimexidum, furatsillinom, chlorheksidinu, mikrocidu. Stiprus tepalas erysipelas šiame etape nėra naudojamas, nes jis gali sukelti absceso ir flegmono vystymąsi. Draudžiama dulkinti eripius su miltelių pavidalo antibakteriniais vaistais ir enteroseptoliu, gydant antiseptiniais aerozoliais.

Ausų gydymas liaudies gynimo priemonėmis negali būti pagrindinis kovos su infekcija metodas ir negali pakeisti gydytojo paskirtos kompleksinės terapijos. Be to, naudojant augalinius preparatus, yra padidėjusios alerginės reakcijos ir kraujo tekėjimo rizika nukentėjusiose vietose, o tai turės neigiamos įtakos ligos eigai. Kartais, pasikonsultavus su gydytoju, jie drėkina su ramunėlių ekstraktu ir kitomis priemonėmis, turinčiomis nedidelį antiseptinį poveikį.

Fizioterapija plačiai naudojama: ultravioletinių spindulių apšvita eriteminėse dozėse, elektroforezė su proteolitiniais fermentais ir kalio jodidas, infraraudonųjų spindulių lazerinė terapija, magnetinė terapija, limfopresinė terapija.

Prevencija

„Erysipelas“ profilaktika apima savalaikį visų lėtinių infekcijų, dermatito, pėdų mikozių ir varikozinių venų židinių gydymą ir cukrinio diabeto kompensavimo pasiekimą. Rekomenduojama laikytis asmeninės higienos taisyklių, pasirinkti patogius natūralių audinių drabužius, dėvėti patogius batus. Kai pasireiškia vystyklų bėrimas, nudegimai ir sėklidės, jie turi būti gydomi nedelsiant, papildomai gydant odą antiseptiniais preparatais.

Erysipelas, laiku apsilankęs pas gydytoją ir griežtai laikydamasis jo rekomendacijų, yra sėkmingai gydomas ir nesukelia nuolatinės negalios.