Kulno skausmas: pagrindinės išvaizdos priežastys

Asmens pėdos, kartu su stuburu, gali atlaikyti didžiules apkrovas visą dieną.

Veiksniai, galintys neigiamai paveikti pagrindines jos struktūrinių elementų funkcijas ir sukelti kulno skausmą, daugelis - nuo nepatogių batų ir baigiant rimtais raumenų ir kaulų sistemos pažeidimais, kuriems reikia ilgalaikio gydymo.

Toks simptomas gali būti izoliuotas arba kartu su išoriniais uždegimo proceso požymiais, karščiavimu, bendrojo intoksikacijos jausmu.

Visa tai sudaro vieną ligos vaizdą, kuris leidžia gydytojui greitai nustatyti diagnozę ir paskirti veiksmingą gydymo režimą.

Skersinis yra didžiausia kojos struktūra. Ji yra jos pagrindinė našta vaikščiojant, važiuojant, keliant svorius. Pridedama didžiausia Achilo sausgyslė, kuri užtikrina kulno judėjimą, palyginti su apatine kojele, išilgine padėka, palaikanti pėdos arkos aukštį, ir kitos raumenų ir raumenų sistemos struktūros. Todėl netinkama ar per didelė apkrova, mikrotraumas gali sukelti uždegiminius pokyčius, dėl kurių atsiranda kulno skausmas.

Apskritai, etiologiniai veiksniai, lemiantys diskomforto atsiradimą kojos nugaroje, yra įvairūs jos pagrindinių struktūrų pažeidimai:

• pats kaulų audinys yra patologinis įvairių kaulų audinių ligų fone;
• epidermio dangtelis, sudarytas iš sukietėjusios odos ir poodinio audinio sluoksnio, turi apsauginę funkciją, jos skiedimas padidina apkrovą ir kaulų bei kremzlių audinių pažeidimus;
• kraujagyslės, daugybė ligų gali sukelti kraujotakos sutrikimus, deguonies tiekimą ir maistines medžiagas;
• sintetiniai maišeliai, uždegiminis procesas aplinkinių sausgyslių pritvirtinimo srityje taip pat gali sukelti gana sunkų kulno skausmą;
• nervų galūnės, jų sudirginimas ir žala lydi stiprų diskomfortą;
• raiščiai ir sausgyslės, šių konstrukcijų sužalojimai ir mikroduomenys yra dažniausia nemalonių pėdų pojūčių priežastis.

Visos ligos, galinčios sukelti kulną, gali būti suskirstytos į dvi dideles grupes. Pirmajame yra patologijos ir sužalojimai, kurie tiesiogiai veikia kaulo ir kremzlės audinio struktūrą.

Kitiems priklauso daugybė sisteminių ligų, kurias lydi sutrikęs metabolizmas, kraujo tekėjimas ir intensyvus uždegimas. Tokie sutrikimai kažkaip veikia raumenų ląstelių, raiščių, kremzlių ir pėdų kaulų struktūrą ir funkciją.

Be to, skausmas kulno metu gali sukelti netinkamą pasiskirstymą į kojų sąnarius ir kaulus, kuriuos sukelia stiprus kūno svorio padidėjimas nėštumo metu, endokrininės patologijos ir dietos nesilaikymas. Kartais aštrių, spaudžiančių batų, batų, turinčių labai aukštus kulnus, metu atsiranda aštrūs skausmingi skausmo impulsai. Panašūs simptomai gali pasireikšti ilgą vaikščiojimą, bėgimą, po dienos, kai pasilieka ant kojų be poilsio.

Ūmus skausmas dažnai atsiranda po stipraus sužalojimo, sužalojimo, nukritimo ant kojų nuo aukščio, pėdų kaulų lūžių. Tinkamai gydant ir laikydamiesi režimo, tokie pažeidimai išnyksta be jokių ypatingų pasekmių.

Ligos, turinčios tiesioginės įtakos kaulų ir kremzlių struktūroms pėdose, raiščiuose ir sausgyslėse be žymių sisteminių sutrikimų, yra:

• Kulnas sukelia („mokslinis“ patologijos pavadinimas yra plantarinis arba plantarinis fascitas). Labai dažna liga, kurią sukelia dugno sąnarių uždegimas, kuris jungia pėdos fangangalo plotą ir kulną. Patologijai būdingas išsivysčiusios kalkės augimas ir pjaustymo skausmas, atsirandantis pėsčiomis, ypač ryte, ir panašus į nagų dūrio pobūdį.
• Uždegimas (tendinitas) arba Achilo sausgyslės tempimas. Jis jungia pėdų ir kojų raumenis ir vaikščiojant suteikia judumą. Paprastai achilitis apibūdina ne tik kulno skausmą, bet ir patinimą bei diskomfortą kojos nugaroje, virš kojos.
• Haglundo deformacija. Ligos simptomai atsiranda dėl to, kad susidaro augimas ant kalkių. Kartais patologija tęsiasi be ryškios klinikinės nuotraukos, tačiau ji yra matoma išorėje plombos pavidalu.
• Tarsalo tunelio sindromas. Šios patologijos priežastis yra didelio nervo uždegimas, esantis apatinėje kojos srityje.
• Dėl stipraus smūgio atsiranda lūžis arba lūžis. Be pulsuojančio skausmo, mėlynės, patinimas ir paraudimas yra pastebimi vienintelio ploto srityje.
• Nuleidimo kulkšnis, esantis kalkių šone. Tokiu atveju diskomfortas atsiranda, kai paveikta pėdos judėjimas.
• Schinz liga (kalkių miltelių osteochondropatija). Šios ligos etiologija nėra visiškai nustatyta. Manoma, kad dėl didelių apkrovų, kraujo tekėjimo sutrikimų ar lėtinių infekcijų įvairiose kaulų kaulų dalyse prasideda nekrotiniai procesai.
• Kojų sausgyslių sinovinių maišų bursitas. Kartu su efuzijos eksudatu ir edema, kuri sukelia skausmą kulnoje. Skirtingai nuo daugelio kitų ligų, šios ligos simptomai pablogėja miego metu.
• Onkologiniai kalkių pažeidimai. Klinikinis vaizdas neapsiriboja vien tik skausmo pjaustymu dugno srityje. Paprastai pacientas taip pat nerimauja dėl sisteminių simptomų, kurie pasireiškia kaip apsinuodijimas, staigus svorio netekimas, apetito praradimas ir pan.
• Kalkių epifizitas. Jis pasireiškia vaikams iki 14 metų, kuris yra susijęs su pėdos struktūros pažeidimo pasikeitimu. Pagrindinė šios ligos priežastis yra nepakankamas kalcio suvartojimas, dėvėti batus su plokščiu padu be atramos, intensyvus fizinis krūvis.
• Osteomielitas. Plinta ant kulno kaulų audinio infekcijos fone. Liga prasideda nuo pėdos nugaros, opa. Laikui bėgant, kulno skausmas didėja, tampa nuolatiniu ir trukdo pacientui tiek poilsiu, tiek vaikščioti.

Ne mažiau dažnai žmonės, kurie kreipiasi į medicininę pagalbą, pateikdami skundų dėl lėtinių ar staigių skausmo impulsų iš pėdos, diagnozuojami sisteminės patologijos. Tai yra:

• Kraujotakos sutrikimai dėl diabeto, aterosklerozės ir kitų širdies ir kraujagyslių sistemos ligų. Kartu su mikrocirkuliacija sutrinka riebalinio sluoksnio storis, mažinantis kailį, žalingi kaulų ir kremzlių audinių pokyčiai ir inervacijos sutrikimai.
• Artritas. Tokių ligų atveju kulninis skausmas atsiranda dėl sisteminio jungiamojo audinio uždegimo, ir ši problema veikia beveik visas sąnarius.
• Podagra Jis pasireiškia esant sunkiems medžiagų apykaitos sutrikimams ir druskų nusodinimui įvairiuose organuose ir audiniuose, įskaitant sąnarius. Dėl tokių pokyčių palaipsniui sunaikinama kremzlė, kurią lydi pjaustymas ar nuobodu skausmas.
• Kalkių tuberkuliozė. Tai yra antrinė plaučių infekcijos komplikacija, kurią sukelia atitinkamas patogenas, stipriai silpnindamas imuninę sistemą.

Vis dar yra daug skirtingų autoimuninių ir uždegiminių ligų, kurios veikia įvairias sąnarius. Tačiau jie retai sukelia kulną skausmą, „pirmenybę teikia“ tarpslanksteliniams diskams, keliams, alkūnėms ir pirštais. Nepatogumas, jo sunkumas yra skirtingas. Kai kuriose patologijose simptomai pasireiškia ryte arba po ilgo poilsio sėdint ar gulint.

Kitais atvejais kulnas yra nuolatinis. Šių patologijų gydymo metodai yra skirtingi. Tačiau daugeliu atvejų gydytojai rekomenduoja dėvėti specialius vidpadžius (ortozes), skausmą malšinančius vaistus ir priešuždegiminius vaistus, skirtus oraliniam ir vietiniam vartojimui, fizioterapiją ir specialius pratimus. Kartais kulno skausmas yra tinkamas gydymui ir liaudies gynimui namuose.

Kulno skausmas, atakos skausmas: ypatingi panašių simptomų atsiradimo atvejai

Kai kuriais atvejais, jau dėl klinikinių simptomų specifikos, specialistas gali atlikti preliminarią diagnozę. Pvz., Intensyvus kulno kulnas, kai skauda, ​​kad jis atsibunda iš karto po pabudimo, nurodo žaizdos padėklą.

Faktas yra tai, kad mikrobangos ir uždegiminiai procesai, palaikantys sausgyslės pėdos arkos dalį, ilgai ilsisi. Ir kai žmogus išeina iš lovos ir remiasi gerklės kojomis, apkrova vėl sukelia ūminį skausmą. Labiau žinomas tokios problemos pavadinimas yra kulnas.

Laikui bėgant, progresuoja sausgyslės uždegimas, sukelia kalcio apykaitą ir procesų formavimąsi kalkakmenyje. Tai dar labiau pablogina situaciją ir sukelia sunkų skausmą, kai spaudžiamas kojomis. Gydymas kulnais yra gana ilgas. Ir jei tepalai ir įvairi fizioterapija neturi poveikio, būtina atlikti chirurginę intervenciją.

Jei kulnas yra skausmas, skausminga pulti po ilgo pasivaikščiojimo ar bėgimo, daugumoje atvejų tai yra sausgyslių, infekcinių ar sisteminių uždegiminių procesų tempimo rezultatas.

Pernelyg didelė kremzlės audinių ir raiščių apkrova sukelia nervų galūnių sudirginimą ir nemalonių skausmingų skirtingo sunkumo pojūčių atsiradimą. Jei tokie simptomai atsiranda dėl ištempimo, jie išnyksta praėjus tam tikram laikui be gydymo. Tačiau jungiamojo audinio pažeidimams gydytojas turi atidžiai stebėti net remisijos ir ilgų, dažnai pavojingų gydymo šalutinių reiškinių metu.

Traumos į kalną beveik visada lydi stiprus skausmas. Jis atsiranda iš karto po poveikio ir didėja su laiku. Situaciją dar labiau apsunkina audinių edema, kuri yra poodinio audinio hematomos rezultatas. Jau ilgą laiką kojos taip nerimauja, kad tai beveik neįmanoma.

Jei pėdos mėlynė lydi intensyvų kulnų kulną ir skauda užpulti, būtina pasikonsultuoti su gydytoju ir imtis rentgeno spinduliuotės, kad būtų išvengta lūžių ar kaulų lūžių.

Šiems simptomams pašalinti nepakanka tepalų ir gelių. Gydytojai paskiria skausmą malšinančius vaistus, ant jų tvirtinami ortozės, ir primygtinai rekomenduojame keletą dienų (o kartais ir savaites) laikytis griežtos lovos poilsio, išvengiant įtemptos kojos.

Skausmas skauda: galimas tokių pasireiškimų pobūdis, diagnostiniai metodai

Kojos galinės dalies diskomforto intensyvumas gali skirtis. Be to, tai priklauso ne tik nuo uždegiminio proceso stiprumo, bet ir nuo individualių paciento savybių. Pavyzdžiui, cukriniu diabetu, nervų galūnių mikrocirkuliacija ir jautrumas yra sutrikdyti, todėl net jei skausmas skauda gana intensyviai, žmogus gali jausti tik sunkų diskomfortą.

Nemalonūs pojūčiai:

• ūmus, būdingas ryškiam uždegiminiam procesui, sužalojimui;
• traukimas ar veržimas, kuris greičiausiai kalba apie artritą, osteochondropatijas ir kitus jungiamojo audinio pažeidimus;
• kartu su dilgčiojimu ar sustingimu, tokie simptomai paprastai rodo, kad nervų galūnės yra susijusios su patologiniu procesu;
• atsiranda lygiagrečiai su edema ir hematoma, būdinga lūžių ir mėlynės, bursito;
• lydimi erozinių odos pažeidimų, pavyzdžiui, osteomielito, kurį sukelia patogenų iš išorės nurijimas;
• atsiranda esant temperatūros padidėjimui, kuris paprastai rodo sisteminę infekciją.

Labai svarbu yra lokalizacija, kur skauda kaulų kaulai. Diskomforto atsiradimas arčiau kojos arkos dažnai būna sėdmenų uždegimo požymis.

Išsiliejęs diskomfortas, ypač atsižvelgiant į krovinių foną, ilgas pėsčiomis, dažniausiai atsiranda dėl banalinio nuovargio ir nepatogios kojų padėties. Jei kulno kaulas yra pakenktas iš galo, tai gali reikšti Achilo sausgyslės ruožą.

Kartais impulsai skleidžiasi į kulno vidurį ir tampa intensyvesni judant su pėdomis.

Panašus klinikinis vaizdas apibūdina epifizitą. Tačiau su šia liga jaučiamas diskomfortas. Jei kulno kaulas skauda šoniniu būdu, ypač kai jis derinamas su dilgčiojimu, problema greičiausiai slypi nervų skaidulų pažeidimu. Nors tokie simptomai kartais atsiranda, kai tęsiasi kulkšnis aplink kulkšnį. Norint diagnozuoti įvairias ligas, kurios sukelia diskomfortą pėdų srityje, reikia integruoto požiūrio.

Neaišku klinikiniu vaizdu (pvz., Pradiniame tyrime gali būti aptiktas plantarinis fascitas), nustatomas bendras ir biocheminis kraujo tyrimas, skirtas nustatyti specifinius uždegiminio proceso žymenis.

Jei įtariama autoimuninė patologija, reikalingi papildomi labai specializuoti tyrimai. Taip pat atliekamas kulkšnies, kulkšnies ir sausgyslių ultragarso ir radiografijos.

Jei reikia, išmatuokite kaulinio audinio tankį. Jei įtariama onkologinė liga, atliekamas specialus skenavimas, kuriuo siekiama nustatyti metastazes.

Kalkių uždegimas: pirmoji pagalba, tradiciniai vaistai ir prevencinės priemonės

Pagrindiniai vaistai skausmui pašalinti yra NVNU. Dėl santykinai nepaaiškinamų simptomų ar kontraindikacijų, skiriamų gerti tokias tabletes, rekomenduojama naudoti tepalus ir gelius. Movalis, Neise, Nurofen ir jų analogai gerai įrodė.

Galima pagerinti mikrocirkuliaciją ir sustabdyti kalkių uždegimą, naudojant vietinius dirginančius agentus, pagrįstus bičių nuodai, natūraliu ar sintetiniu deginamųjų pipirų ekstraktu, gyvatės nuodai. Pažeistose pėdos vietose rekomenduojama naudoti tepalus, pvz., Kapsikam, Viprosal, Espol, Finalgon, Deep Hit, Bom-Benge. Siekiant pagerinti gydymo efektyvumą po vaisto vartojimo, dėvėkite šiltą vilnos kojinę.

Tepalas taikomas 2-3 kartus per dieną, gydymo trukmė - iki 10 dienų. Jei nėra poveikio, turite kreiptis į gydytoją.

Pasikonsultavus su gydytoju, galima naudoti kortikosteroidus, elektroforezę, lazerio spinduliavimą, analgetiką (ligoninėje jie atliekami aseptinėmis sąlygomis) ir kitus būdus, kaip pašalinti kulno kaulų uždegimą. Gydymo metu būtina sumažinti gerklės kojos apkrovą (jei įmanoma, stebėti lovą). Puikus papildymas pagrindiniam gydymui yra ortopediniai vidpadžiai ir kulno pagalvėlės, kurias galima užsisakyti ir įsigyti specializuotoje parduotuvėje.

Būtina pasirinkti reikiamus batus su įdėklu, storu padu ir nedideliu pastoviu kulnu. Su sprains, pėdos yra žaizdos su elastinga tvarsčiu, greiferiniai kulkšnies ir Achilo sausgyslės.

Prisišvartavus būtina nustatyti kojos ir padų fascijos kilimą fiziologinėje padėtyje.

Be to, kalkių uždegimas gali būti pašalintas gana paprastais pratimais. Sėdimasis darbas, skaitymas, televizijos žiūrėjimas, rekomenduojama teniso kamuoliuką pasukti kojomis. Puikus rezultatas leidžia naudoti masažo volus ir Kuznetsov aplikatorių.

Siekiant pagerinti plantacinių sausgyslių elastingumą, gali būti taip. Paimkite didelį rankšluostį, sulenkite jį kelis kartus. Jūs turite sėdėti ant kėdės, ištiesti koją pusiau sulenktoje padėtyje priešais save, įdėkite rankšluosčio vidurį tiesiai virš kojos arkos ir traukite audinį rankomis į save.

Norėdami ištiesti raiščius ir sausgysles, pagerinti mikrocirkuliaciją, galite pakelti mažus daiktus su pirštais. Kai kuriais atvejais ląstelių uždegimas, sausgyslių tempimas galimas liaudies gynimo priemonėmis. Pavyzdžiui, sumaišykite vieną kiaušinio šaukštelį druskos ir baltymų. Šis kepalas įtrinamas į gerklę.

Taip pat galite supjaustyti žaliosios artišokų stiebus ir lapus 35-40 g / l vandens ir užvirinti pusvalandį. Gautame sultinyje turite pakilti paveiktą koja. Nulupti svogūnai turi būti smulkinti ir sumaišyti su šaukštu medaus ir tuo pačiu kiekiu sumaišyto muilo.

Išmaišykite, palikite valandą ir naktį pritvirtinkite prie kulno, padengdami viršūnę, užfiksuodami plėvelę ir dėvėdami šiltą kojinę. Bet jei tradicinė medicina ar priešuždegiminis tepalas nesukelia rezultatų, turite susitarti su chirurgu. Išnagrinėjęs, jis pats paskirs gydymą arba nurodys konsultacijas su ortopedu ar traumatologu. Tačiau, pirma, gydytojas pašalina su neurologija susijusius sutrikimus.

Siekiant užkirsti kelią kalkių uždegimui, būtina atkreipti dėmesį į batų pasirinkimą, ypač jei darbas susijęs su ilgu buvimu ant kojų. Jei esate antsvorio ar linkę pažeisti pėdos konstrukcijas, turite naudoti specialias vidpadis.

5 pėdos skausmo priežastys vaikščiojant ir gydant

Didelis žmonių skaičius susiduria su tokia problema, kaip vaikščiojant kulnais.

Tai yra vienas iš daugelio ligų simptomų arba sužalojimo pasekmių. Moterų atstovai yra labiau linkę į tokias ligas, nes jie dėvi aukštus kulnus, dar labiau padidindami kojas ir kulną.

Kulno bruožai

Kartu su kojeliu kulnas laikomas amortizatoriumi. Jis susideda iš kaulų ir riebalų sluoksnio, todėl vaikščiojant ir važiuodamas jis gali atlaikyti didelę apkrovą. Kulno audiniai sumažina spaudimą judant, apsaugo nugarkaulį nuo sužeidimų.

Kulno kaulas yra didžiausias iš dvidešimt šešių kaulų. Jį sudaro indai, kraujas, nervų galūnės, sausgyslės. Papuošalai dažnai būna jautrūs įvairioms skausmams.

Kojos skausmo priežastys vaikščiojant

Jei žmogus skundžiasi, kad skauda kulną, skauda užpulti, šio reiškinio priežastis gali būti kojų struktūra, kaulų ir sąnarių struktūra, sužalojimai. Iš veiksnių, kurie sukelia skausmą, nesusijusį su ligomis, yra:

• pėdos struktūros įtempimo būsena per ilgai, todėl atsiranda „kulno skausmo sindromas“. Toks reiškinys sukelia nepatogių batų kojines su didele kilme, prastos kokybės vidpadžiais arba staigiu aukšto kulno pasikeitimu. Kojų įtempimas dažnai yra plokščiosios pėdos pasekmė.
• Riebalinio sluoksnio išeikvojimas po kulno oda. Tai gali lemti pernelyg greitą svorio netekimą, fizinių užsiėmimų, judesių skaičiaus padidėjimą.
• Visą dieną likite ant kojų. Tai sukelia pernelyg didelę kojų apkrovą, po kurios, kai asmuo vaikšto, atsiranda kulno skausmai.
• Aktyvus svorio padidėjimas.

Fašciitas

Tai yra uždegiminis procesas, apimantis fasciją (jungiamąją membraną, atsakingą už apkrovų pasiskirstymą ant kojų). Tokie veiksniai gali sukelti uždegimą:

• per didelė apatinių galūnių apkrova;
• kojinės nepatogūs batai;
• antsvoris;
• diabetas.

Jei kulno skausmo priežastys slypi fascito buvime, galite pamatyti tokius būdingus simptomus:

• skausmingi pojūčiai ryte yra ryškesni.
• Kulno sritis tampa raudona, uždegusi, karšta.

Ligos terapija atliekama komplekse, naudojant narkotikus ir pėdų tvirtinimo priemones.

Kulno stūmimas

Tai dar viena patologija, kurios buvimas yra skausmingas žingsnis ant kulnų. Kulno atrama yra augimas, susidarantis dėl kalcio druskų atsiradimo ant kulno, kuris pradeda išsikišti už jos ribų, užkertantis kelią patogiam judėjimui. Dažnai liga sukelia žmonių fascitą. Kitų ligų kulno atramų savybės yra:

• skausmas motorinio aktyvumo metu, kurį sukelia augimo spaudimas minkštiesiems audiniams.
• Patinimas, kuris tampa labai sunkus.
• Esamas augimas yra paraudęs ir karštas.

Ligonio gydymas turi prasidėti nedelsiant, kad būtų išvengta aktyvaus spurto augimo, dėl kurio pėdos sustoja. Norėdami diagnozuoti ligą, ekspertai siunčia pacientą ant rentgeno ar ultragarso. Patvirtinus diagnozę, pacientas ant kojų prisiima specialų tvarstį, kad apsaugotų jį nuo bet kokio spaudimo.

Tendenitas

Kai kurie žmonės negali išsiaiškinti priežasties, kodėl skauda kulnas, ir skauda pakelti jį. Toks reiškinys gali išprovokuoti Achilo sausgyslių, vadinamų tendenitu, tempimą. Problema kyla dėl pernelyg didelių pėdų apkrovų, taip pat nuo kulno srities pažeidimo.

Tendencijas galima nustatyti pagal tokias charakteristikas:

• skausmingas pojūtis kulno srityje yra vienintelėje pusėje arba virš jo. Jie tampa ūmūs, kai žmogus vaikšto ar pakyla „ant pirštų“. Sunkiausi skausmai jaučiami ryte, kelias valandas po pabudimo.
• Patologijos vieta yra paraudusi, patinusi, karšta liesti.
• Sunku judėti pėsčiomis, vaikščioti.

Vykdydami tendenito gydymą, turite užtikrinti, kad kojos būtų visiškai pailsėtos. Norėdami tai padaryti, jie yra apvynioti elastingu tvarsčiu.

Taikyti šaltą kulną, kad sumažintumėte ūminius skausmo priepuolius.

Gydytojas gali rekomenduoti naudoti vaistus, pašalinančius uždegiminį procesą, taip pat sumažinti skausmą. Norint pažeisti pažeistą sausgyslę, būtina užsiimti terapinėmis pratybomis.

Artritas ir artrozė

Kojos skausmas vaikščiojant gali būti dėl artrito ar artros. Artritas yra sąnarių uždegiminis procesas, kurį sukelia infekcinės ligos, susilpnėjusi imuninė sistema. Priešingai, artrozė - sąnarių pokyčiai, atsirandantys su amžiumi.

Abi ligos pasireiškia:

• skausmai kulniuose, kurie atsiranda daugiausia vakare. Kažkokioje pėdos vietoje gali atsirasti nemalonus pojūtis, net naktį.
• Variklio aktyvumas yra ribotas.
• Jungtis yra padidinta skersmens, deformuota.
• Ligos vieta yra stipriai patinusi.

Norėdami išgydyti ligas, jie vartoja vaistus, kurie pašalina uždegiminį procesą, skausmą malšinančius vaistus. Pradėtoms ligos stadijoms gali prireikti uždegimo sukeltų sąnarių punkcijos.

Eritromelalgia

Asmuo gali būti skausmingas vaikščioti, jei jis kenčia nuo eritromelalgijos, kurią sukelia kraujagyslių išsiplėtimas. Yra toks būdingas ligos požymis:

• asmuo turi didelį prakaitavimą;
• patologinė sritis tampa paraudusi;
• pacientas kenčia nuo hiperemijos;
• žmogus jaučiasi skausmingą skausmą, jei, vaikščiojant, eina visą koją.

Norėdami atlikti eritromelalgia terapiją, jie rekomenduoja vartoti vazokonstriktyvų ir raminamąjį poveikį turinčius vaistus, stiprinančius kraujagyslių sieneles. Ūminiams skausmams gydytojas paskiria Novocain.

Osteoporozė

Norėdami suprasti, kodėl kulnai pakenkė vaikščiojant, reikia atkreipti dėmesį į esamus simptomus. Jei osteoporozė sukelia skausmingus pojūčius, dėl kurių sumažėja kaulų proceso tankis, ne tik kulnas gali pakenkti, bet ir visa koja. Pacientas dažnai turi stuburo kreivumą, todėl jis yra šoktelėjęs. Ligos priežastys:

• nesveika mityba;
• blogų įpročių buvimas;
• menopauzė, kuri per anksti atėjo moteriai;
• po gimdymo, jauna motina maitina krūtimi ilgą laiką.

Ligos terapija pirmiausia yra vaistų, kurie padės užpildyti organizmo vitaminų ir mikroelementų trūkumą, vartojimas.

Bursitas

Tai liga, sukelianti uždegimą sinovialiniame maišelyje. Jis pasirodo netikėtai, o žmogus vaikščiodamas skausmas kulnais. Simptomai pasižymi bursitu, apsvarstykite:

• gumbų gumbų išpūtimas;
• paraudimas;
• karšta liesti vietą, kurioje vyksta uždegiminis procesas;
• palietus kulną, žmogus patiria sunkų diskomfortą, skausmą.

Bursito terapija apima antibakterinių vaistų vartojimą, visišką poilsio koją ir būtinas fizines procedūras.

Heel Spitz

Kitaip, ligos vadinamos kabančiomis karpomis. Tai tanki apvalios formos forma, kurioje yra skausminga žingsnis ant kulnų, atsiranda niežėjimas ir pažeistos zonos deginimas. Ligos gydymas atliekamas pašalinant vaistų ar instrumentinės patologijos.

Žala ir sužalojimas

Kulnai atlaiko didžiausią apkrovą, todėl jos sužalojimai atsiranda labai dažnai. Yra tokių traumų rūšių:

• kalkių skilimas;
• šiaurinė liga;
• pažeisti kulniukai.

Kulno kaulų lūžiai

Šis reiškinys dažnai atsiranda, kai žmogus nuo aukščio nusileidžia į kulną. Skaičiuoklis išskirstomas - tai yra pagrindinė kulnų priežastis, kai vaikščioti. Pažeidžiamas plotas tampa edematinis, atsiranda mėlynės. Sužeistos kojos juda sunkiai arba yra visiškai imobilizuotos.

Kalkių epifizitas arba šiaurės liga

Tie, kurie profesionaliai dalyvauja sporto veikloje, dažnai stebisi, kodėl po ilgų pėsčiųjų pakyla kulnai. Skausmingi pojūčiai juos trikdo ir fizinėse apkrovose, juos pakeliant „ant pirštų“. Sugadinta zona yra patinusi, veršelių raumenys judėjimo metu yra riboti. Gydant šiaurės ligą, pacientui rekomenduojama dėvėti specialią kulną, kuri pagreitina pažeisto ploto regeneraciją.

Vaizdo įrašas

Kulno skausmo gydymas

Labai svarbu žinoti, ką daryti, jei kulnas skauda, ​​ir skauda pakeliui. Gydymas nustatomas po to, kai diagnozuojama pagrindinė skausmo priežastis. Kol bus atlikta diagnozė, būtina laikytis šių rekomendacijų:

• pėsčiomis pėsčiomis, vaikščioti mažiau pėsčiomis;
• nustoti dėvėti nepatogius batus, venkite aukštų kulnų ar plokščių batų;
• esant antsvoriui, pabandykite normalizuoti jo našumą;
• atlikite kojų terapines pratybas.

Jei skausmingas pojūtis nesukelia pėdos traumos, gydantis gydytojas teikia konservatyvų gydymą. Esant ligoms, dėl kurių skausminga stovėti ant kulno, terapija turi šias savybes:

• jei yra urogenitalinė infekcija, rekomenduojama naudoti antibakterinius preparatus, kurie gali kovoti su patogeniniais mikroorganizmais;
• asmuo, sergantis reumatoidiniu artritu, nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, kortikosteroidais;
• šalinti kaulų tuberkuliozės sukeltus skausmus, rekomenduoti antibakterinį gydymą, sintetinio pobūdžio antimerkuliozės vaistų vartojimą.

Pėdų traumų atveju, dėl kurių kyla skausmas, dažnai naudojamos ortozės ir padangos. Jei buvo diagnozuota kulno kaulo lūžis, kad apatinė galūnė būtų užfiksuota, „Longuet“ nuo kelio pritvirtinama prie pirštų.

Gydydami kulno skausmus gydytojai rekomenduoja įvairias fizioterapines procedūras, masažą. Chirurginė intervencija yra labai reta, jei ligos negalima pašalinti naudojant konservatyvų gydymą. Operacija atliekama su sausgyslės plyšimu arba būtinybe pašalinti kulną.

Prevencija

Siekiant sumažinti nenormalių kulnų skausmo atsiradimo riziką, reikia laikytis šių prevencinių priemonių:

• nustoti dėvėti aukštus kulnus. Ji turi būti ne didesnė kaip penkių centimetrų aukščio, būti plati, stabili.
• Nepirkite batų su plokščiu padu. Dabar daugelis moterų renkasi baletinius batus, kurie neigiamai veikia kojų struktūrą, sukelia įtampą kalkėse, raumenyse, sausgyslėse.
• Laiku pradėti gydyti ligas, kurios sukelia kulnų skausmą.
• Neleiskite antsvoriui.
• Pirkti ortopedinius vidpadžius.
• Kasdieninė kojų odos priežiūra.
• Stenkitės išvengti pėdų sužalojimo.

Atsiradus kulno skausmams, kurie praeina ne kelias dienas, neturėtumėte atidėti apsilankymo pas gydytoją.

Jei juos sukelia sunkios ligos, būtina pradėti gydymą laiku, kad būtų išvengta komplikacijų, kurių nebus lengva atsikratyti.

Kodėl kulno skausmas ir pakenkimas?

Diskomfortas į kulną rodo sužeidimo ar ligos buvimo pasekmes. Masyvi pėdos dalis yra skirta sunkiems kroviniams vežti ir stuburo smūgiams sugerti. Tai prisideda prie jo anatomijos ir tankių riebalų. Kulno struktūra sutelkta daug nervų galų, kraujagyslių, sausgyslių. Kailio kaulų struktūra padidina įvairių rūšių žalos riziką. Jų rezultatas - kulnas skauda ir skauda atakuoti su kiekvienu žingsniu.

Skausmo priežastys

Skausmo intensyvumas ir lokalizacija priklauso nuo jo atsiradimo priežasties. Skirti natūralius ir buitinius problemų šaltinius, kuriuos sukelia kulno zonos uždegiminiai procesai. Pirmoji faktorių grupė yra susijusi su statinės apkrovos aktyvinimu. Tada skausmas retai pasireiškia poilsio būsenoje. Antroji grupių priežastis yra endokrininės sistemos sutrikimas arba imunitetas. Tai sukuria palankią būklę užkrėsti pėdų minkštuosius audinius su įvairiais mikroorganizmais.

Nepatogūs batai

Kai atsitiktiniai batai neatitinka tikrojo pėdos dydžio - įtempto, siauro, susmulkinto - vaikščiojant yra skausmingi pojūčiai. Nepageidaujamas simptomas dažniau pastebimas moterims dėl poreikio naudoti kulną.

Siekiant neužkrauti apatinės kulkšnies dalies ir išvengti vėlesnio uždegimo, rekomenduojama laikytis paprastų taisyklių:

• Negalima dėvėti ilgų batų, turinčių plokščius batus arba per aukštus kulnus (maksimalus aukštis - 7 cm).
• Venkite žemos kokybės medžiagų, kurios gali pernelyg išspausti koja, patrinti odą.
• Venkite pernelyg didelio dugno trinties, ypač su plokščiomis kojomis.
• Pasirinkti batus su lanko atrama, pageidautina ortopediniu pagrindu.

Kai kuriais atvejais galima pasiekti patogų batų dėvėjimą naudojant specialias vidpadis, kurios pritvirtina koją optimalioje padėtyje.

Antsvoris

Perteklinis svoris žymiai padidina kojų spaudimą. Labai kenčia kulkšnies sąnarys. Padėtis turėtų būti sušvelninta tinkama mityba, fizinis aktyvumas ir sistemingas pėdų masažas. Dieta turėtų apimti maisto produktus, kurių sudėtyje yra baltymų, vitaminų, mikroelementų. Kiekvieną dieną turėtumėte išleisti daugiau kalorijų nei vartojate. Prisidėti prie medžiagų apykaitos gerinimo ir riebalų perteklių riebalų, plaukimo, dviračių, fitneso, atletikos.

Pernelyg didelė kojų apkrova dėl gyvenimo būdo

Ilgalaikės vaikščiojimo ar stovinčios padėties poreikis padidina bendrą apkrovą kulno srityje. Sėdimas žmogus, nusprendęs smarkiai padidinti motorinę veiklą, susidurs su fiziologijos klaida. Jo pasireiškimai yra skausmas išilginėje pėdos arkos dalyje, kukurūzai, kalakutai. Būtina palaipsniui didinti spaudimą ant kojų, ypač žmonėms, turintiems ploną poodinio riebalų sluoksnį ant padų paviršiaus.

Kalkių bursitas

Tai sąnario dalies uždegimas - sinovijų maišelis. Yra galinės kulno bursito ir Alberto liga - achillobursitas. Galimos priežastys:

• Stiprus batų naudojimas, trina kulną, padidina apkrovą.
• Įvairūs sužalojimai, turintys įtakos posteriori-vienakrypčiai raiščiai.
• Kaulų augimas ant kojų (Haglund deformacija). Vienas iš ligos simptomų - vizualinis kulno padidėjimas.
• Plokščias pėdas, klubinis pėdos.
• Sisteminė raudonoji vilkligė, reumatoidinis artritas, kitos autoimuninės ligos.

Abiejų tipų trikdžių skausmas lokalizuotas už kulno, kur jo išsikišusi dalis yra prijungta prie Achilo sausgyslės.

Padų fascitas

Tai yra žalos ar uždegimo, atsiradusio dėl padėklo prijungimo prie kojos, rezultatas. Papildoma anatominės struktūros funkcija - suteikiant galimybę visiškai judėti.

Rizikos veiksniai padų fasciitui apima:

1. Antsvoris, medžiagų apykaitos sutrikimai, hormonų lygis.
2. Nėštumas, kuriame moteris aktyviai įgyja svarų, keičia įprastą eismo pobūdį.

1. Ilgas buvimas kojose, būdingas atitinkamų profesijų darbuotojams ir sportininkams - sportininkams, riedlentininkams.

Dažniausiai liga pasireiškia po 40 metų, kai susilpnėja raumenų korsetas, atsiranda su amžiumi susijęs aktyvumo sumažėjimas.

Artritas, artrozė

Pradiniame etape atsiranda degeneracinių-uždegiminių procesų be skausmo požymių. Kaulų audinio būklės pokyčiai, nustatyti atliekant rentgeno tyrimą. Artritas 2 ir 3 laipsniai pasireiškia stipriais skausmais, ypač vaikščiojant. Papildomi simptomai - kojų patinimas, paraudimas, didelis kulkšnių dydžio padidėjimas.

Kojų deformacija yra neišvengiama. Todėl nedelsiant sumažėja simptomų intensyvumas - gydant gydymą, fizioterapijos eiga. Svarbu užkirsti kelią savęs judėjimo praradimui.

Heel Spitz

Tai karpos ant kulno paviršiaus odos paviršiaus. Tai suteikia nemalonų pojūtį ir vaikščiojimo sunkumus. Augalų špicai - skausmo, degimo, niežėjimo šaltinis. Gydymo metodas apima chirurgiją ir vaistų terapiją.

Osteoporozė

Jam būdingas kaulų trapumas dėl jų tankio sumažėjimo. Su 2 ar daugiau ligos stadijų plotas, esantis dešiniajame arba kairiajame kalkanofibulinio raiščio sluoksnyje. Patologijos yra suaugusiems nuo 37 metų. Pagrindinis patogenezės veiksnys yra mikroelementų išplovimas iš kaulinio audinio. Šio reiškinio raida prisideda prie:

1. Mažai mitybos.
2. Blogi įpročiai.
3. Ankstyvoji menopauzė, vėlyvos mėnesinės.
4. Ilgalaikis žindymas.

Kartu su skausmo sindromu aptinkami osteoporozės reiškiniai su skolioze, organizmo augimo mažinimu. Be to, pažeidimas gali būti identifikuojamas nenatūraliai ilgą lūžių sukibimą. Gydymas grindžiamas tinkamos dietos laikymusi, vaistais, skatinant kaulų atkūrimą.

Ligų klasifikavimas pagal skausmo pobūdį

Pagrindinė ilgalaikės ligų patogenezės priežastis yra nedidelis kaulų ir sausgyslių audinio sukibimas naktį, kai kūnas atkuriamas. Ryte pasiskirstę pėdos raiščiai sunaikinami dėl spontaniškai padidėjusio statinio slėgio, sukeldami skirtingos lokalizacijos skausmą.

Heel skausmas ryte

Kulno kaulo mikrotrauma provokuoja kulkšnies sąnarių raumenų skausmą, sukelia plantarinį fascitą. Ligos simptomai - ryškus skausmas ryte, kai išeina iš lovos. Jei dienos metu būklė normalizuojasi, o vakare vėl atsinaujina ūminis skausmas, prielaida yra kulno įtempimo diagnozė. Tai kalcio augimas pėdos apačioje. Laiku atliekamas gydymas padės išvengti tolesnio sisteminio diskomforto.

Jis skauda žingsnis ant kulno

Sėdimojo nervo suspaustas pasireiškia skausmingas pojūtis nuo kulkšnies dugno ryte. Tai suprantama, nes pluošto ilgis yra nuo klubo sąnario iki pirštų.

Skausmas kulno gale

Dėl achilodinijos, kulno egzostozė. Kiekviena iš šių ligų nėra akivaizdi. Pirmuoju atveju paveikiamas kulno maišelis. Po to, kai palietė kulkšnies sąnarį, skauda. 9 iš 10 pacientų praneša apie diskomforto padidėjimą net ir ramiai.

Antroji klinikinės atvaizdo patologija yra kulno spindulio analogas. Exostosis pasižymi augimo formavimu. Nauji augalai brandinami už kulno kaulų, lygiagrečiai patogenezė bursitas.

Paauglių lokalizacijos skausmui būdingas apytikris apofizitas. Berniukuose yra lygiagrečiai abiejose kojose. Jis pasireiškia po ilgo laiko ar pratybų.

Skausmas kulno viduryje (kartu su skausmu nugaroje)

Liudija Achilloburse. Kai apkrova vykdoma, per visą kojos plokštumą pernešamas skausmas apie kubo kaulą. Simptomai apima skausmingą pėdos nugarą. Gydymą turi atlikti patyręs specialistas, ypač ilgos patologijos atveju.

Skausmas, taip pat tirpimas ar dilgčiojimas įvairiose kojų dalyse.

Ar varikozinių venų pasireiškimas kojoje, įvairios žalos formos ar nervinių skaidulų pažeidimas:

• Feneno sindromą sukelia nervų užkulisys už kulkšnies, turintis 30 sekundžių skausmingų pojūčių;
• stuburo nervo takų pažeidimas;
• Tinelio sindromą lydi pykstantis skausmas nuo kojų iki kelio.

Tokie pojūčiai gali reikšti Achilo sausgyslių, kalkių apofizito, paveldimos jutimo neuropatijos buvimą.

Diagnostika ligoms, naudojant instrumentinius ir laboratorinius metodus

Pirmajame tyrimo etape atliekamas vizualinis tyrimas, o pažeista pėdos dalis yra tiriama, pacientas apklausiamas. Tada, norint nustatyti kulno pokyčius, reikia naudoti specialią medicininę įrangą. Trečiasis etapas yra laboratorinis kraujo tyrimas (gali būti atliktas prieš aparatūros diagnostiką).

Diagnostika plantarinio fascito

Apima rentgeno, kompiuterinę tomografiją. Išankstinis gydytojo tyrimas skirtas patikrinti kulkšnies raumenų jautrumą ir tonusą, refleksus, judesių koordinavimą. Informatyviausia MRI.

Kulno sparnų diagnostika

Visi kalcio augimai ir skausmingos vietos yra lengvai nustatomos suspaustais audiniais pirminiame specialisto priėmime. Beveik neįmanoma juos jausti, todėl kartu su uždegimomis sausgyslėmis jie matomi tik rentgeno spinduliuose. Diagnozę patvirtina namų ūkių stebėjimas. Po kūno padėties pasikeitimo, rytinio sustingimo sąnaryje atsiranda nepakeliamas skausmas, diskomfortas pėsčiomis.

Iš diagnostinių metodų rentgeno ir laboratoriniai tyrimai turi tinkamą informaciją. Svarbu, kad gydytojas pašalintų kitas kulno ligas (Reiterio sindromas, ankilozuojantis spondilitas).

Apskaičiuota apopsizės skaičiavimas paaugliams

Medicininė apžiūra yra ypač svarbi. Visos prielaidos yra paremtos sudėtingų radiacijos vaizdavimo metodų rezultatais - MRI, ultragarsu. Tada pacientui atliekama laboratorinė diagnostika. Šiuo atveju rentgeno tyrimas yra nenaudingas.

Achilodinijos diagnozė

Minkštieji audiniai, raumenys aplink kulno kaulą Achilo sausgyslės sąnariuose tiriami ultragarsu, MRI. Radiologinėms priemonėms būdinga mažesnė diagnostinė vertė. Gydytojo nuožiūra gali reikėti sinovialinės ertmės punkcijos, po to analizuoti medžiagos mėginį.

Achilloburozito diagnostika

Visų pirma, pacientui atliekamas rentgeno tyrimas, kuris atskleidžia reumatoidinio artrito sužalojimo ir kaulų naikinimo pasekmes. Tada gydytojas paskirs laboratorinę diagnozę. Kraujo tyrimas gali aptikti podagra. Punkcija ir sausgyslių maišelių turinio priėmimas patvirtina arba paneigia virusinio bursito buvimą.

Nervų suspaudimo diagnostika

Nervui išspausti gali sutrikti cukrinis diabetas ir CNS pažeidimas. Norėdami nustatyti diagnozę, atliekamas gliukozės kiekis kraujyje. Papildomai naudojami instrumentiniai metodai:

• MRT, ultragarsas aptinka uždegimą, navikus, nervus.
• Elektroneuromografija (ENMG) lemia raumenų skaidulų signalų pralaidumo prie nervų galūnių kokybę.
• Radiografija aptinka kalcio augimą, kaulų deformacijas.

Nervai išspausti taip pat nustatomi savarankiškai. Sėdi ant kėdės krašto ir nedidelį svorį ant kelio galite pajusti skausmą kulkšnies apačioje. Tai patvirtina neurologinių sutrikimų buvimą.

Kuris gydytojas turi susisiekti?

Neurologas, traumatologas, ortopedas, turintis bendrų gydymo metodų, paskirs sudėtingą gydymą. Apsilankę medicinos įstaigoje, geriau eiti per pirminę konsultaciją su bendrosios praktikos gydytoju. Jis rašo kreipimąsi į išvardytų profilių specialistus.

Gydymas

Pirmuosius skausmingų simptomų pasireiškimus kulno srityje geriau atidėti apsilankymą pas gydytoją. Jei laukiate perėjimo prie lėtinės formos, nėra įmanoma visiškai regeneruoti kaulų audinio (pvz., Artrito, artros atveju). Tačiau norint atkurti natūralų judėjimą, yra visiškai įmanoma. Diagnozuoti, nustatyti tikras priežastis ir paskirti kompetentingą gydymą gali skirtingų profilių gydytojai ir tik bendromis pastangomis. Gydymas atliekamas keliomis kryptimis:

1. Dieta, kuri apima vitaminų (ypač C grupės), mikroelementų, mineralų vartojimą. Rekomenduojama naudoti natūralias sultis, žolelių nuovirus, baltyminius maisto produktus, įskaitant PUFA Omega-3 kiekį, kalcio.
2. Želė, tepalai su analgetiniu poveikiu, aktyvinantys kaulų audinių atkūrimą, sausgyslių vientisumas.
3. Vaistai, skirti vartoti per burną ir švirkščiant (antibiotikai skiriami pažengusiems sutrikimo etapams). Tikslas yra numušti pacientą ir suimti uždegiminius procesus.
4. Fiziologiniai atkūrimo kursai, naudojant specializuotas masažo procedūras ir gimnastikos pratimus. Šis požiūris gali pagerinti kraujotaką ir maistinių medžiagų absorbciją paveiktose vietose.

Atskiras taškas, kurį verta paminėti smūginės bangos, lazerio procedūros, elektroforezė. Šios manipuliacijos skiriamos atskirai, atsižvelgiant į diagnozę ir paciento charakteristikas.

Prevencija

Skausmo prevencija kulno viduje grindžiama apsauga nuo pažeidimų, atsisakymo hipodinamijai ir kasdieninei kojų priežiūrai. Taip pat svarbu laikytis tinkamos mitybos - alkoholinių ir gazuotų gėrimų pašalinimas, maistinės vertės maistas. Rekomenduojama kiek įmanoma išvengti pėdų pažeidimo, stiprių smūgių, perkrovos, ilgų liekanų ant kojų. Ankstyvas pirmųjų pažeidimų signalų pašalinimas padės išvengti nemalonių pojūčių kulno srityje, išvengti jų pasikartojimo.

Visų kulno skausmo priežasčių apžvalga: paaugliams ir rekomendacijomis

Kulnas yra viena iš žmogaus kūno dalių, kurioms būdingas reguliarus ir stiprus įtempimas. Jos pagrindinė funkcija yra sušvelninimas ir amortizacija. Nepaisymas kulno skausmo ar savigydos yra rimta klaida, kuri dažnai sukelia komplikacijų. Be to, reikėtų nepamiršti, kad kulno skausmas yra daugelio ligų, kurioms reikia nedelsiant gydyti, požymis. Šiame straipsnyje bus išsamiai atsakyta į kulno skausmo klausimą ir tai, kas gali būti, bet ne kaip į tai elgtis. Turėtumėte kreiptis į gydytoją dėl specialaus gydymo. Čia bus aprašytas tik bendras kiekvienos ligos gydymo kursas.

1. Sisteminės ligos

Sisteminėms ligoms, dar vadinamoms autoimuninėmis ar reumatinėmis ligomis, būdinga žala visai sistemai, o ne konkrečiam organui. Pavyzdžiui, reumatoidinis artritas, kuris daugiausia veikia jungiamąjį audinį. Tokių ligų mechanizmas yra puoselėti savo kūno ląstelių imuninę sistemą. Medicina, specifinės sisteminių ligų priežastys dar nėra aiškios.

Ankilozuojantis spondilitas (ankilozuojantis spondilitas)

Šis nežinomos etiologijos stuburo sąnarių ir sąnarių uždegimas. Liga yra lėtinė ir gali išsivystyti ilgą laiką (iki 10 metų), kol atsiras pirmieji požymiai. Ligos pradžios simptomai nėra ryškūs, gali būti jaučiami naktinio skausmo ir nemalonaus ryškumo forma. Laikui bėgant liga yra sudėtinga kyphosis ir artritu. Retas simptomas yra kulnai. Taip yra dėl stuburo deformacijų ir stuburo apkrovos pasiskirstymo. Paprastai skausmas išreiškiamas Achilo sausgyslės regione.

Ligos diagnozė grindžiama paciento skundais, gydytojo atliktu tyrimu ir stuburo radiografija. Gydymas apima vaistus nuo uždegimo, fizioterapiją (gimnastiką, masažą, forezą ir kt.).

Stuburo išvarža

Stuburo išvarža yra tarpslankstelinio disko vientisumo pažeidimas dėl sužalojimo ar ligos (osteochondrozės), kuri sukelia diskų šerdies išsikišimą už anatominių slankstelių ribų ir nervų šaknų suspaudimo. Tipiškas stuburo išvaržos pasireiškimas yra staigus staigus skausmas po staigaus judėjimo arba sunkio jėgos panaikinimo. Svarbiausi simptomai yra skausmas ir spazmas. Be to, gali pasireikšti šie pasireiškimai: nutirpusi ir dilgčiojanti kūno dalis, skausmas, sklindantis išilgai galūnės. Kulno skausmas randamas juosmens stuburo išvaržomis, ir tai yra dėl to, kad jis išplito išilgai nervų, išilgai šlaunies ir apatinės kojos iki kojų.

Diagnostika atliekama remiantis paciento tyrimu, jo skundais ir tokiais tyrimo metodais kaip rentgenografija, atranka pagal MRI ir CT. Gydymas skiriamas priklausomai nuo ligos, kuri sukėlė išvarža.

Oda ant kulno

Trofinės kojų opos yra nekrozinis, gilus odos defektas, kuris išgydo ir lydi uždegimą. „Trofika“ reiškia, kad liga yra susijusi su medžiagų apykaitos sutrikimais ir ląstelių mityba. Išopus negyvus audinius, susidaro opos. Yra daug tipų trofinių opų: venų, diabetinių, nervų, hipertenzinių ir kt.

Pirštų, nykščio pagalvėlės, pėdos paviršius ir kulnas yra pagrindinės rizikos sritys, kuriose dažniausiai atsiranda opos. Pagrindinės ligos priežastys yra sužalojimai, lėtinės limfos ir kraujotakos ligos, nervų sistemos ligos, medžiagų apykaitos sutrikimai, sisteminės ligos, infekcijos, navikai.

Kiekvienu atveju diagnozuojant ligą reikia savo požiūrio ir dažnai skirtingi gydytojai. Gydymas, ypač opos, yra pastatytas iš trijų taškų:

1. ląstelių metabolizmo ir mitybos normalizavimas;
2. pagerintas audinių valymas;
3. bendrojo kūno stiprinimo.

Reumatoidinis artritas

Tai lėtinė jungiamojo audinio autoimuninė liga. Priežastys nežinomos. Atsikratykite jo neįmanoma. Plėtojant reumatoidinį kalcio artritą išskiriami 4 etapai:

1. Simptomatika lengva. Jis gali pasireikšti ne per daug skausmų po žygių ar naktį. Gali būti matomas šiek tiek patinimas pėdos su kulkšnies sankryžoje.
2. Skausmas tampa reguliarus ir intensyvėja naktį arba po miego. Jis taip pat pasirodo kaip patinimas, paraudimas, deginimas arba karštas į kulną.
3. Ūmus stiprus skausmas, paspaudus ant kulno. Neramūs naktiniai skausmai. Ribotas judumas. Edema tęsiasi iki kulkšnies.
4. Pacientas praranda gebėjimą judėti. Akių žievės navikas ir deformacija yra akivaizdūs.

Reumatoidinis artritas dažnai veikia abi kūno puses, tai yra, simetriškas. Plėtra gali būti greita ir lėta. Jiems būdingi dažni pasunkėjimo ir atleidimo laikotarpiai. Reumatoidinis artritas nesiskiria nuo stiprių ar skausmingų, senų ar jaunų, juodų ar baltų, vyrų ar moterų, jis gali nukentėti.

Reumatoidinis kalkinis artritas diagnozuojamas remiantis radiografija. Pirmajame etape pakeitimai yra visiškai grįžtami. Nuo antrosios, liga tampa lėtine. 3-4 etapas lemia neįgalumą. Gydymas apima uždegimo šalinimą, skausmo malšinimą ir priemones, skirtas kovai su pagrindine liga.

Podagra

Tai lėtinė medžiagų apykaitos liga, kurią sudaro šlapimo rūgšties padidėjimas kūno kraujyje ir audiniuose. Pagrindinis veiksnys vystant ligą yra prasta mityba ir sėdimas gyvenimo būdas. Be to, gali būti paveldėtas polinkis į ligą. Liga sukelia intensyvaus pobūdžio pasikartojančius skausmus rankų ir kojų sąnariuose. Be to, gali būti palaikoma aukšta temperatūra iki 40 ° C. Išoriškai sąnariai padidėja, įtempti, skausmingi, odos paraudimas.

Diagnozė pagrįsta kraujo tyrimais ir rentgenografija. Gydymas yra speciali dieta. Pailgėjimo laikotarpiu naudojami priešuždegiminiai vaistai ir vaistai, skatinantys šlapimo rūgšties išsiskyrimą.

Psoriazės artropatija

Psoriazė yra lėtinė pasikartojanti paveldima dermatozė, priklausomai nuo daugelio veiksnių. Liga gali būti susijusi su artropatija (sąnarių pažeidimu) ir mažų rankų ir kojų sąnarių, ir viso kūno. Kulno srityje ši liga gali pasireikšti kaip Achilo sausgyslės skausmas ir uždegimas. Pacientams, sergantiems sunkia psoriaze, per pusę atvejų gali pasireikšti artritas, panašus į reumatoidą.

Psoriazės apraiškos yra lengvai atskiriamos, todėl ligos diagnozė atsiranda remiantis medicinine apžiūra. Siekiant išsiaiškinti psoriazės tipą, būtina atlikti kraujo tyrimą ir odos biopsiją. Gydymas yra individualus, priklausomai nuo psoriazės tipo ir išsivystymo laipsnio. Apskritai jis susideda iš dietos ir higienos odos priežiūros. Taip pat galima naudoti antihistamininius vaistus, raminamuosius preparatus, kraujo mikrocirkuliacijos gerinimo agentus ir įvairius gydymo būdus (PUVA terapija, fototerapija ir kt.).

2. Infekcinės ligos

Tai yra labiausiai paplitusi ligų grupė, kurios veikimo mechanizmas paprastai yra organizmo ekspozicija įvairioms ligoms sukeltoms ar tam tikromis sąlygomis tapusioms biologinėms medžiagoms, pvz., Bakterijoms, virusams, grybams, parazitams ir pan.

Reaktyvusis artritas

Tai sąnarių uždegimas, kuris atsiranda kaip organizmo reakcija į infekcinę ligą. Artritas išsivysto praėjus 1 mėnesiui po infekcijos, bet taip pat gali eiti kartu su liga. Gimdos sistemos (chlamidijų, ureaplasmoso), maisto infekcijų (salmonelių, dezenterinių bakterijų, kampilobakterijų, klostridio) infekcijos gali sukelti artritą.

Reaktyvaus artrito požymiuose yra 3 tipiškiausi: konjunktyvitas, uretritas ir, iš tiesų, pats artritas (sąnarių skausmas ir patinimas, odos paraudimas per juos). Atsižvelgiant į įvairių prie reaktyvaus artrito atsiradusių priežasčių įvairovę, diagnozė atliekama naudojant įvairius metodus: kraujo tyrimus, PCR, rentgeno spindulius, sąnario skysčio punkciją, biopsiją ir kt. Iki genetinės analizės.

Reaktyvaus artrito gydymas apima pagrindinės infekcinės ligos gydymą ir pagalbines priemones uždegimo mažinimui ir skausmo šalinimui. Ligos prognozė: 35% pacientų visiškas gijimas vyksta per pusę metų, 30% - atkrytis, o 25% - lėtinė.

Kaulų tuberkuliozė

Tai liga, kuri sunaikina kaulus, paveikdama sponiškus audinius. Ji yra užkrečiama ir ją sukelia bakterijos, Koch tuberculosis bacillus. Pradiniame ligos etape simptomai švelni: sąnarių skausmas, sunkumo jausmas, dirglumas, nuovargis. Pirmasis etapas gali trukti nuo savaitės iki kelių mėnesių. Kitame etape liga pasireiškia stipriu skausmo sindromu paveiktose sąnariuose ir raumenų tono praradimu. Abiem etapais yra apsinuodijimo simptomai (silpnumas, skausmai, karščiavimas, galvos skausmas ir tt).

Kulno tuberkuliozė yra labai reta, o tai dažniausiai paveikia kojos kaulus ar ramus. Tokiu atveju pacientas patiria skausmą, kuris neleidžia kojoms įprastai sukti nuo kulno iki kojų, ir pėsčiomis kyla problemų. Dėl ligos diagnozavimo atliekami rentgeno, laboratoriniai ir klinikiniai tyrimai. Ligos gydymas yra sudėtingas ir gali užtrukti iki 3 metų. Ligos terapija apima bendrą sveikatos stiprinimą ir didėjantį atsparumą infekcijoms.

Osteomielitas

Tai yra kaulų čiulpų uždegimas dėl infekcijos. Vėliau paveikti visi kiti kauliniai audiniai. Osteomielitas yra trijų tipų.

1. Sukelia vidinė infekcija. Simptomai yra lengvi. Gali pasireikšti kaip paprastas raumenų ar sąnarių skausmas, negalavimas. Po 1-2 dienų ryškiai pakyla temperatūra iki 40 ° C ir padidėja skausmas paveiktuose kauluose.
2. Sukelia toksinį apsinuodijimą. Simptomai: kraujospūdžio pokyčiai, širdies skausmas, traukuliai, sąmonės netekimas, odos pakitimas, geltonumas.
3. Sukelia sužalojimą. Simptomai pasirodo ryškiai. Aukšta temperatūra, stiprus skausmas, pūlingas išleidimas iš žaizdos.

Kulno osteomielitas retai turi smurtinį klinikinį vaizdą. Paprastai pasireiškia kaip opa ant kulno, šoninės ar nugaros, kurios gylis didėja laikui bėgant. Kaulai palaipsniui žlunga, paciento kojos praranda savo palaikymo funkciją, o bandant vaikščioti, yra švelnus.

Kalkaninės osteomielito vystymosi priežastys: aterosklerozė, alkoholis, diabetas, imuninės problemos, sužalojimai. Diagnozė atliekama naudojant kraujo tyrimą, rentgeno spindulius ir MRT nuskaitymą. Ligos gydymui naudojamos priemonės sveikatai skatinti, pradinei infekcijai pašalinti ir pažeistoms kaulų vietoms pašalinti.

Gyslų ir raiščių patempimas arba plyšimas

Tai žmonių, vedančių aktyvų gyvenimo būdą, pavyzdžiui, sportininkų liga. Achilo sausgyslės žala, skirtingai nei kiti, beveik visada yra užbaigta, tai yra atotrūkis. Simptomai: ūminis aštrus skausmas, pėdos judėjimo apribojimas (nesugebėjimas traukti koja), palpacija, aptikimas ir pažeidimo sritis gali išsipūsti. Diagnostikai pakanka matyti traumatologą. Kai kuriais atvejais gali reikėti naudoti ultragarso ar MRT egzaminą. Gydymas yra veiksmingas, kuris susideda iš pažeisto sausgyslės susiuvimo ir tolesnio pėdos imobilizavimo tam tikrame lenktoje padėtyje per mėnesį.

Malkų raumens

Sumušimas yra uždarytas vidinių organų sužalojimas, turintis nedidelę žalą jų vientisumui ir struktūrai. Kulno atveju tai reiškia minkštųjų audinių, būtent odos, sumušimą. Tai atsitinka dėl nesėkmingo šuolio ar kritimo. Su mėlynėmis lydi vidutinio sunkumo skausmas, kuris padidėja vaikščiojant, kartais patinimas ir mėlynės.

Taip pat reikėtų pažymėti, kad lūžis lūžis turi panašius simptomus. Tiksli diagnozė nustatoma tiriant traumatologą ir rentgeno spindulius. Be to, vienas iš dažniausiai nulaužtų pėdos kaulų yra metatarsinis, o diagnozės metu jie yra vertinami. Sužalojimai yra ribojami judesiai, naudojant žolelių kompresus ir skausmą malšinančius tepalus (pvz., Diklofenakas).

Kulno lūžis

Kas yra kulnas? Pirma, tai yra kalnelis, labiausiai masyvus tarp 26 pėdos komponentų, jis yra apatinėje kojos dalyje, apsuptas sausgyslių ir baigiasi su kalkakmeniu. Virš kulno kaulo yra talus. Dėl anatomijos aprašymo gali būti sunku sulaužyti kulną. Tačiau nesėkmingai nusileisti nuo 1 metrų aukščio, kad susidarytų lūžis.

Yra kelių tipų lūžių. Ypatingai arti, kai lūžis yra susijęs tik su kalkės korpusu arba kulnu. Ir intraartikulinė, kai lūžių linija paliečia kitas pėdos dalis, pavyzdžiui, įtrūkimas į talus. Tolesnė traumų klasifikacija, priklausomai nuo lūžio tipo (horizontalios, vertikalios, suspaudimo, izoliuotos, fragmentacijos ir tt).

Kalkaninio lūžio simptomai yra skausmas kulno ar pėdos, patinimas ir dažnai hematoma poveikio vietoje, auka negali pailsėti ant kojų.

Lūžio gydymas be poslinkio gali būti namuose. Esant poslinkiui, pacientas yra griežtai draudžiamas pasikliauti kojomis, taikomas gipsas, galima atlikti chirurginę operaciją, o vėliau - pratybų terapija, fizinė terapija ir masažas. Reabilitacija apima specialių batų arba vidpadžių dėvėjimą šešis mėnesius.

Šiaurinė liga, arba kalio šlaunies epifizitas

Tai vaikų liga. Dėl kaulų vystymosi problemų yra tarp skausmo apofizės ir jo kūno skausmingas defektas. Išreikštas daugiausia kulno skausmo pavidalu. Papuošimo procesas kulnoje baigiamas 15 metų. Prieš šį laikotarpį gali pasireikšti epifizitas (dažnai vadinamas apofizitu). Ligos priežastis - perkrova (jaunų sportininkų) arba vitamino trūkumas (Šiaurės gyventojams). Tuo pačiu metu skausmas jaučiamas ant kulno kraštų ir yra sunkesnis, kai jis atsistoja ant kojinių ar veikia. Patinimas pastebimas retai. Klinikinė arba radiologinė diagnozė. Gydymas yra ortopedinės kulno pagalvėlės arba ortozės dėvėjimas.

Augalų karpos

Tai yra karpos, rodomos delnuose ir kojose. Priežastis yra ŽPV virusas. Kiti ligos pavadinimai: verruca plantaris, ragų karpos, stuburas (iš žodžio "erškėčių"). Infekcija atsiranda per įbrėžimus, gabalus ir kitus odos pažeidimus. Todėl beveik visi vaikai kenčia nuo vaikų darželio ar mokyklos šuolio. Šiuo atveju ryškios ligos apraiškos gali būti, nes imunitetas susiduria su infekcija. Liga pasireiškia skausmo, niežėjimo ir mažų kukurūzų (3-10 mm) forma. Po tam tikro laiko juodųjų taškų pavidalo žiedų centre. Su dauguma žmonių, jie išgydo savo. Tokiu atveju, kai pluta nukrenta, gali būti skylučių. Turi būti laikomasi pėdų higienos. Priimtinas liaudies gynimo priemonių naudojimas.

3. Uždegiminės ligos

Uždegiminis procesas yra kūno apsaugos priemonė, kai audinių pažeidimai atsiranda dėl mechaninių, biologinių (bakterijų, virusų, parazitų) arba cheminių priemonių. Uždegiminis procesas turi skirtingus etapus skirtingiems tikslams. Toksiškų medžiagų pašalinimas, negyvų audinių ir mikroorganizmų šalinimas ir kt. Uždegimas padeda organizmui išgydyti, tačiau kartais jis išnyksta ir skauda.

Skiriamasis uždegiminių ligų bruožas yra jų sunkumas diagnozuoti.

Kalkaninio gumbų (Haglund-Shinz liga) osteochondropatija

Tai yra aseptinė nekrozė. Liga būdinga 10-16 metų paaugliams. Etiologija nežinoma, tačiau liga sukelia pernelyg didelius krūvius ir yra susijusi su osifikacijos proceso pažeidimu. Paprastai pasireiškia po pirminio nedidelio asimptominio kulno pažeidimo, kurio negalima išgydyti dėl nuolatinio streso. Senėjant, liga savaime išsprendžia ir yra pakankamai konservatyvus gydymas. Retai pasitaikanti pasekmė gali būti nereikšmingas skaičiaus padidėjimas. Taip atsitinka, jei liga nebuvo aptikta ir nebuvo imtasi jokių terapinių priemonių.

Bursitas

Tai yra sausgyslių maišelių uždegimas, turintis didelį eksudato užpildą (uždegiminį skystį). Bursa daug pėdų, bet uždegimas dažniau kitas podchyatochnye, Achilas ir nykščio. Bursizito priežastys gali būti sužalojimai, antsvoris, darbas ant kojų, aukšti kulniukai, batai su plokščiu padu, plokščios pėdos, artritas, infekcijos, osteomielitas ir pan.

Tipiški ligos simptomai yra pažeistos zonos patinimas, odos paraudimas, vidutinio sunkumo ar stiprus skausmas vaikščiojant ar spaudžiant. Apsvarstytas atskiras, pūlingas bursitas, kuriame klinikinis vaizdas yra ryškus ir lydimas ūminis skausmingas skausmas, staigus sveikatos, temperatūros, galvos skausmo ir kitų organizmo intoksikacijos apraiškų pablogėjimas.

Gydymas turi būti nukreiptas į pagrindinę ligą. Taip pat, žinoma, pacientui suteikiamas poilsio režimas. Siekiant sumažinti skausmą, priimtina naudoti griežtus tvarsčius, tvarsčius, ortozes, suspausti su ledu ar amoniaku.

Periostitas

Tai yra periosteumo (jungiamojo audinio, apimančio kaulus) uždegimas. Tai vyksta dviem būdais: lėtiniu ir ūminiu. Apibūdinant ligos priežastis ir simptomus, galite išvardyti specialistus, dalyvaujančius periostito gydyme: traumatologas, venereologas, ortopedas, reumatologas, tuberkuliozės specialistas, onkologas ir kt. pluoštinis, dėl ilgalaikio stimuliatoriaus poveikio (artrito, trofinės opos); pūlingas dėl išorinių infekcijų poveikio.

Pradinė diagnozė atliekama remiantis anamnezės tyrimu ir rinkimu. Pagrindinė ligos tyrimo priemonė yra radiografija, tačiau vaizdus galite matyti ne anksčiau kaip po 2 savaičių. Periostito gydymas priklauso nuo ligos, kuri ją sukėlė.

Su paprastu periostitu rekomenduojama naudoti poilsio, priešuždegiminius vaistus ir skausmo vaistus. Pūlingos periostito atveju paskiriami antibiotikai ir išleidžiamas pūlinys. Lėtinio periostito atveju gydoma pagrindinė liga ir taikoma fizioterapinių priemonių kompleksas.

Kalkių periostitas nesiskiria nuo periostito bet kurioje kitoje srityje.

Achilo sausgyslė (Achilitas)

Tai yra pats sausgyslės uždegimo procesas, aponeurozė ir jos plotas. Ligos priežastis yra pernelyg didelė apkrova, netinkama technika arba mokymo režimo pažeidimas. Liga taip pat gali būti diagnozuota vyresnio amžiaus žmonėms dėl vienkartinės sunkios apkrovos. Kuo griežtesnė Achilo sausgyslė, tuo labiau linkusi į sausgyslių uždegimą.

Tipiškas tendinito pasireiškimas yra laipsniškas skausmo padidėjimas, taip pat skausmas, kai važiuojama laiptais. Žmonėms, kurie visą laiką treniruojasi, skausmas atsiranda tik per pirmąsias treniruotės minutes ir po to, kai sušilę raumenys ir sausgyslės visiškai išnyksta. Pailsėję, visiškai nėra. Vaizdas šiek tiek keičiasi, kai tendinitas tampa lėtinis. Tada skausmas gali išaugti ilgą laiką ir po to mažėti, o pašildymas (priešingai, jis gali sustiprėti) arba ilgas poilsis nepašalina. Taip pat naktį gali skaudėti skausmas.

Standartinė ligos diagnozė: medicininė apžiūra, rentgenografija, ultragarsas, MRT. Gydymas yra konservatyvus. Prieš vaikščiojant vyksta ramybė ir tvirtas tvarstis. Taip pat galima paskirti NVNU.

4. Piktybiniai navikai

Kulno vėžys gali būti nepriklausoma liga arba antrinė, dėl piktybinių ląstelių perdavimo per kraujagysles ir limfinius kanalus. Kulno vėžio priežastys nėra aiškios. Tačiau osteomielitas ir artritas gali sukelti provokuojančius veiksnius.

Pradiniame etape liga yra besimptomė. Padidėjus piktybinių navikų, padidėja skausmas, pirmiausia vaikščiojant, tada poilsis. Skleisdamas onkoprocesą į aplinkinius audinius, atsiranda patinimas ir sąnario funkcinis sutrikimas, tiek, kiek kaulai gali įtrūkti. Palietus neoplazmą panašus į susitraukimą, tankų, judantį lydmetalį prie gretimų audinių, be aiškių ribų. Oda yra rausva.

Diagnozė atliekama atliekant medicininę apžiūrą ir tyrimų priemones, pvz., Radiografiją ir MRT. Žinoma, biopsija yra būtina ląstelių audinių ir citologijos histologijai, kuri lemia piktybinių navikų tipą. Gydymas priklauso nuo vėžio tipo, jo stadijos ir individualių paciento savybių.

5. Neuropatija, tibialinio nervo medialinių kalkaninių šakų

Neuropatija arba neuropatija yra apibendrinta liga, susijusi su neurologija, kurią sudaro degeneraciniai-distrofiniai periferinių nervų pokyčiai. Pakeitimus gali sukelti trauminio, keičiamo, suspausto ar uždegiminio pobūdžio sužalojimai. Bet koks nervų pažeidimas sukelia atitinkamos kūno dalies sutrikimus.

Žalos padarymas kulno nervams gali būti šuolis iš didelio aukščio, mėlynės, ilgas vaikščiojimas blogais batais. Pažymėtina, kad kulnas smarkiai skauda viduje ir kad tai gali būti derinama su tirpumu, padidėjusiu jautrumu, deginimo pojūčiu ar dilgčiojimu. Skausmas dažnai yra pradurtas.

Liga diagnozuojama analizuojant istoriją ir, jei reikia, atliekant tyrimą, naudojant ultragarso, ENG, EMG, rentgeno, CT, MRT. Gydymas skiriamas priklausomai nuo pirminės ligos, sukeliančios nervų pažeidimą. Tuo pat metu vaistai, gerinantys medžiagų apykaitą ir kraujo tiekimą, yra privalomi. Taip pat gali būti naudojami skausmo vaistai.

Išvada

Talalgiją vienoje ar abiejose kulnose gali sukelti skirtingos ligos. Skausmą taip pat sukelia pėdos pernelyg didėjimas, ilgas vaikščiojimas, netinkama avalynė, nutukimas, osteoporozė, osteofitas (išsipūtęs kulnas ant kulno), artrozė ir daugelis kitų veiksnių. Viename straipsnyje neįmanoma padengti visų priežasčių. Todėl tik gydytojas turėtų diagnozuoti tikrąją problemą.

Tačiau dauguma ligų, esančių kulno srityje, turi vieną bendrą dalyką.

Pradiniame ligos etape simptomai yra tokie nereikšmingi, kad jie negali priversti pacientą pasikonsultuoti su gydytoju, o pastarasis pasireiškia tik tada, kai liga jau veikia ir sukėlė didelę nepataisomą žalą sveikatai.

Todėl, jei jūsų kulnas skauda, ​​tai, ką jums nereikia daryti, yra savarankiškai gydyti arba ignoruoti problemą.